Герпесная ангіна у дітей: причини виникнення, характерні симптоми, методи лікування та профілактика захворювання

Герпетична (герпесная) ангіна у дітей: причини і симптоми, лікування та профілактика захворювання

Герпесная ангіна викликається вірусом простого герпесу 1 і 2 типів. Даних мікробів відрізняє висока летючість і стійкість у навколишньому середовищі. Зараження відбувається через повітря при кашлі, розмові або чханні людини (повітряно-крапельний шлях), через предмети побуту (іграшки, посуд, зубні щітки, при поцілунках з дорослими) або вертикальним способом (від хворої герпесом мами через плаценту або при пологах).

Діти до року рідко стикаються з цим захворюванням зважаючи передачі материнських антитіл з грудним молоком. Час від моменту інфікування до появи перших скарг відповідає инкубационному періоду.

У важких випадках спостерігається некроз (загибель) клітин. Уражається і нервова тканина (вірус протягом усього життя людини може зберігатися в нервових гангліях).

У групу ризику входять діти молодшого шкільного віку, які відвідують дитячий сад. Пусковим чинником до розвитку гострого тонзиліту (ангіни) є порушення в роботі імунної системи. Цьому сприяють переохолодження дитини, погане харчування (нестача тваринного білка і вітамінів), важкі соматичні хвороби, низька рухова активність і часті ГРВІ.

Всі причини герпесной ангіни зумовлені активізацією ентеровірусу Коксакі (ЕСНО) груп А і В. Провокуючими факторами стають:

• сезон — влітку і на початку осені вірус активізується;
• грип;
• вірус герпесу (дуже рідко);
• знижений імунітет;
• кишкові інфекції;
• алергічні реакції;
• переохолодження;
• промоклі ноги;
• переїдання морозивом;
• рясне питво крижаної води;
• часті стреси.

Герпесная ангіна у дітей до року проявляється рідко, але якщо це трапляється, уникнути ускладнень не виходить. Найчастіше такий діагноз ставиться у віці з 4 до 14 років. В цей період починається активне знайомство з навколишнім світом, а відвідування дитячого садка і школи — великий стрес для незміцнілого організму.

Це як раз і є найпоширенішою причиною розвитку даного захворювання. Його вікової особливістю є той факт, що чим старша дитина, тим важче протікає ангіна.

Термінологія. Дану різновид ангіни назвали герпесной, тому що раніше в медицині не застосовувалася електронна цифрова мікроскопія для уточнення діагнозу. Зовні вона дуже нагадувала герпес, звідси пішла і назва.

Симптоми

Основні симптоми герпесной ангіни батьки можуть побачити і самі неозброєним оком. Спеціальної медичної освіти тут не потрібно. Інкубаційний період становить від тижня до 20 днів. До явних ознак хвороби відносяться:

• невеликі водянисті пухирці діаметром не більше півсантиметра, що покривають горло, піднебіння, мигдалини, мова;
• через короткий проміжок часу (інтервал буквально кілька годин) пухирі лопаються — утворюються виразки з нальотом: вони заживають тільки через тиждень;
• температура 38-39°С, що супроводжується ознобом;
• поганий апетит;
• апатія, млявість;
• швидка втомлюваність;
• скарги на біль у роті та горлі;
• труднощі при ковтанні;
• кашель;
• підвищене слиновиділення;
• збільшення лімфовузлів;
• сухість у роті;
• у дітей до 3 років організм може відреагувати порушеннями в роботі шлунка, тому можуть початися пронос, нудота, блювання, болі в животі;
• новонароджений може підхопити вірус від матері, проходячи родові шляхи.

Ось такими характерними симптомами відрізняється герпесная ангіна у дітей від інших різновидів даного захворювання. Вона може протікати як в ізольованій формі, так і на тлі энтеровирусного серозного менінгіту, енцефаліту, епідемічної міалгії, мієліту, які також викликані цим вірусом.

Потрібно розуміти, що така ангіна дуже небезпечна, тому про самолікування не може бути й мови. Як тільки вона проявила себе — необхідно негайно викликати лікаря і збиратися в лікарню.

Корисна порада. При герпесной ангіні ні в якому разі не можна відкривати пузирі в ротовій порожнині дитини. Здається, що вони наповнені гноєм, який хочеться випустити назовні через прокол. Якщо це зробити, то почнеться запалення, яке призводить до серйозних ускладнень, а одужання затягне на кілька тижнів.

Діагностика

Так як основний симптом герпесной ангіни візуально визначаємо, для уточнення діагнозу лікаря (педіатра, отоларинголога) досить лише поглянути на горло дитини. Інші лабораторні дослідження проводяться для його підтвердження і виключення ускладнень.

• фарингоскопия;
• загальний аналіз крові (можливий незначний лейкоцитоз);
• аналіз крові на РСК (реакцію зв’язування комплементу);
• ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) для дослідження змивів і мазків з носоглотки;
• ІФА (імуноферментний аналіз).

Якщо результати аналізу покажуть відхилення в розвитку хвороби (наприклад, приєднання бактеріальної інфекції), це може змінити хід лікування (будуть призначені антибіотики). Так що пройти цю діагностику потрібно обов’язково. Вона вплине на якість лікування.

Лікнеп. У медицині герпесная ангіна може позначатися і іншими термінами: герпангіна, афтозний або везикулярний фарингіт, герпетичний тонзиліт.

Лікування

Так як це вірусне захворювання, лікування герпесной ангіни у дітей носить симптоматичний характер. Воно послаблює прояви хвороби, прискорює процес одужання, дозволяє уникнути ускладнень. Нерідко дитину госпіталізують, особливо при тяжкій формі або при наявності епідемії в регіоні.

1. Антигістамінні препарати знімають набряклість в горлі.
2. Антисептики виключають вторинне зараження інфекцією.
3. Багато матусі цікавляться, яка дозування Ацикловіру при герпесной ангіні, але сам питання не має права на існування. Вірус герпесу до даного захворювання ніякого відношення не має. А значить, і лікувати його цим препаратом не можна.
4. Протизапальні засоби: Німесулід, Ібупрофен.
5. Жарознижуючі, якщо температура більше 38°С тримається протягом декількох годин.
6. Полоскання горла: відварами лікарських трав (шавлії, кори дуба, ромашки, календули, евкаліпту), розчинами (солі, марганцівки, Фурациліну, Фукорцина).
7. При герпесной ангіні антибіотик призначається рідко, тільки в запущених формах і при інфекційних ускладненнях.
8. Знеболюючі: аерозолі Інгаліпт, Гексорал.
9. Інтерферон.
10. Вітамінотерапія.

Народні засоби

1. Настій шипшини, м’яти, липи, чебрецю, кмину, анісу.
2. Чай з лимоном, малиною, медом.
3. Полоскання горла наступним складом у теплому вигляді: на склянку води — 15 гр солі, 5 крапель йоду, 10 гр соди.
4. Тепле молоко з додаванням меду і вершкового (або какао) олії.
5. Обробка горла водним розчином прополісу.
6. Настій з соку і меду.

Так як лікування герпетичної ангіни у дитини має бути комплексним, не потрібно забувати про те, що грамотний догляд за хворим прискорює одужання і знижує шанси на виникнення ускладнень. Він полягає в наступних заходах.

1. Забезпечити дитині постільний режим.
2. Ізолювати його від оточуючих, щоб уникнути зараження і подальшого розповсюдження інфекції.
3. Давати рясне пиття. Стежити за тим, щоб воно не було гарячим.
4. Можна гріти горло, що буде сприяти розмноженню бактерій і сповільнить процес одужання.
5. Кімната повинна провітрюватися двічі на день, але при цьому температура в ній не повинна бути занадто низькою, щоб дитина не мерз.
6. Домашнє лікування народними засобами — тільки з дозволу лікаря.
7. Збалансоване харчування. Всі страви повинні бути теплими, рідкими, пюреподібними. Жодних газованої води, спецій солоних страв бути не повинно.
8. Не можна робити зігрівальні компреси.

Тепер ви знаєте, чим лікувати герпесную ангіну у дітей як медикаментозними препаратами, так і диво-засобами народної медицини.

Батьки повинні використовувати цю інформацію тільки в ознайомлювальних цілях, тому що на практиці для початку вони повинні отримати дозвіл лікаря на таку комплексну терапію.

Адже самолікування в домашніх умовах дитячої герпесной ангіни часто призводить до небезпечних наслідків, виправити які буває вже неможливо.

Підступність хвороби. Бувають такі випадки, коли герпесная ангіна проходить у дитини буквально за 1-2 дні після початку лікування.

Зупиняти терапію не можна до повного одужання, про який може свідчити тільки лікар за результатами огляду і аналізів.

Ускладнення

Якщо герпесная ангіна у дитини не була пролікована до кінця, є ризик розвитку ускладнення, причому дуже серйозних для здоров’я. Це пояснюється тим, що вірус Коксакі, що викликає дане захворювання, вражає клітини і нервові волокна, якщо його вчасно не зупинити. Серед найбільш небезпечних наслідків цієї форми ангіни:

• нефрит;
• менінгіт;
• ревматизм;
• енцефаліт;
• хвороби печінки;
• міокардит;
• кон’юнктивіт;
• порок серця;
• сепсис.

Кожне з цих захворювань накладає відбиток на все подальше життя дитини. Вони позначаються на її психічному і фізичному розвитку. Тому так важливо не допустити їх виникнення і пролікувати герпесную ангіну до кінця. А ще краще — попередити її з допомогою профілактики.

Це потрібно знати. Механізм передачі вірусу герпесной ангіни — повітряно-краплинний (чхання, кашель, розмова), рідше — фекально-оральний (продукти харчування, іграшки, соски, брудні руки), контактний (відокремлюване носоглотки).

Профілактика

Профілактика герпесной ангіни у дітей нічим не відрізняється від попередження інших вірусних захворювань. Є діти, які жодного разу в житті не перехворіли нею — а значить, їх батьки подбали про це своєчасно. Ось що для цього рекомендують робити педіатри:

• під час епідемій та активізації вірусу ізолювати дитину від контактів із зараженими людьми;
• підвищувати імунітет;
• своєчасно пролечивать будь-які захворювання;
• уникати переохолодження;
• тримати завжди ноги сухими і теплими;
• стежити за кількістю з’їденого морозива;
• не давати крижаних напоїв;
• уникати контактів з дратівливими речовинами, якщо є алергія;
• вчасно виводити дитину з стресових станів, а ще краще — не допускати їх;
• двічі на рік — пити комплексні вітаміни;
• загартовування;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• міцний сон.

Лікування герпесной ангіни у дорослих

Прикладом подібної хвороби є герпетична ангіна. Захворювання легко сплутати з багатьма недугами, а відсутність лікування загрожує безліччю ускладнень.

При перших ознаках герпесной ангіни у малюка слід звернутися до лікаря.

Герпетична ангіна — захворювання гострого характеру, має інфекційну природу. У хвороби є такі синоніми:

• герпесная ангіна;
• везикулярний стоматит;
• ульцерозная ангіна;
• хвороба Загорського;
• герпетичний тонзиліт;
• герпангіна.

Герпесная ангіна є поширеним назвою везикулярного фарингіту. Дане захворювання не має ніякого відношення до хвороб, обумовлених попаданням в організм вірусу герпесу. Захворювання викликають ентеровіруси (кишкові збудники).

Герпесная ангіна значно відрізняється від класичного захворювання. Під час розвитку ангіни уражаються гланди, у випадку з герпангиной велика кількість бульбашок виникає на небі, мові та піднебінно-мовних дужках.

Відмінність герпесной ангіни від істинної — локалізація бульбашок і почервоніння на небі

У новонароджених дітей та немовлят захворювання виникає рідко. Це пов’язано з виробленням пасивного типу імунітету-за вживання материнського молока. Таким способом мати захищає свою дитину від багатьох хвороб.

Герпесную ангіну частіше виявляють у дітей від 3 до 10 років. Сильніше страждають малюки до 3 років, але, на щастя, в цей період хвороба теж виникає рідко.

Освіта патології пов’язано з попаданням в організм дитини эховирусов з сімейства кишкових збудників і вірусів Коксакі (A і B). Підвищують ймовірність розвитку наступні фактори:

• стреси в результаті адаптації до нових умов: дитячому садку, школі;
• погіршення роботи імунної системи;
• тяжкі інфекції, перенесені раніше.

Ризик зараження великий, оскільки захворювання передається наступними шляхами:

• під час розмови, кашлю або при чханні;
• через іграшки, їжу, одяг і пустушки;
• через слиз, що виділяється з носоглотки.

Пік захворювання припадає на літньо-осінній період, так як в теплому повітрі збудники герпангіни ведуть себе набагато активніше.

Не тільки дитина з герпесной ангіною є розповсюджувачем вірусу, видужуючий пацієнт також відноситься до рознощикам інфекції.

Герпесная ангіна може передатися після контакту з хворим, у якого вже зникли видимі симптоми — проте вірус продовжує вироблятися протягом місяця.

Тому в дитячих садочках та інших дитячих організаціях зараження однієї дитини призводить до передачі хвороби іншим дітям.

Головним місцем, де зосереджується вірус, є порожнину рота. В результаті загибелі здорових клітин утворюються везикули — невеликі бульбашки. При зниженому імунітеті захворювання зачіпає і інші органи:

• шлунково-кишковий тракт;
• нирки;
• серце;
• мозкові відділи.

В результаті поширення вірусу виникають характерні ознаки: судоми, проблеми з травленням, болі в серці.

Після зникнення герпангіни у дитини формується тимчасовий імунітет до вірусу. Це знижує ймовірність повторного зараження.

Симптоми герпангіни

Деякий час інфекція розвивається приховано. Тривалість цього періоду — 1-2 тижні. Ознаки патології відсутні, хоча дитина є носієм герпангіни.

Початковий етап розвитку хвороби має схожі з грипом симптоми, такі як:

• слабкість і нездужання;
• напади блювання і нудота;
• болючість шкірних покривів;
• проблеми зі сном;
• погіршення апетиту;
• хворобливі відчуття при несильному натисканні на очні яблука або під час їх руху;
• підйом температури тіла до 39-40 °C.

З’являються і специфічні прояви:

• кашель;
• закладеність носа і нежить;
• роздратування в куточках рота;
• підвищення слиновиділення;
• біль у горлі при спробі ковтання (немовлята і новонароджені відмовляються від годування).

У перші 1-2 дні патологічні зміни виникають на слизовій оболонці порожнини рота, крім того:

• шийні, підщелепні і завушні лімфовузли збільшуються і болять;
• мигдалики, задня стінка глотки, мова та піднебінні дужки набрякають і червоніють;
• у порожнині рота виникають невеликі бульбашки: вони мають червоний колір і розмір близько 2-3 мм.

При герпетичної ангіни на небі виникають везикули — червоні пухирці

Через 2-3 дні пухирці лопаються, а їх вміст вивільняється назовні. Виникають виразки, які мають біло-сірий відтінок і червоні контури. У цей період дитині важко приймати їжу через хворобливих відчуттів у горлі.

На 4-5 день виразки покриваються корочками. На 6-8 день вони легко вимиваються і не залишають слідів. Набряклість і запалення зменшуються. Болючість лімфатичних вузлів зникає на 8-10 день, а до 15 дня вони зменшуються в розмірах.

Діагностика

При розвитку типової форми захворювання лікар може уточнити діагноз без використання аналізів і діагностик. Під час огляду виявляють висипання в порожнині рота. В аналізі крові трохи збільшена кількість лейкоцитів, що вказує на запальний процес в організмі.

До лабораторних способів дослідження вдаються за наявності ознак, відповідних інших патологій. Використовують наступні методи:

1. Імуноферментний аналіз (метод ІФА). В результаті реакції імунітету у хворого виявляють збільшений в 4 рази кількість антитіл.
2. Полімеразна ланцюгова реакція (метод ПЛР). Досліджують мазок і змив, взяті з носоглотки. Метод дозволяє визначити тип збудника.

Для уточнення діагнозу можуть знадобитися консультації такими фахівцями, як:

1. Нефролог. Наявність змін в сечі вимагає уточнення діагнозу і виключення інших хвороб, наприклад, пієлонефриту.
2. Кардіолог. При хворобливих відчуттях в області серця необхідні обстеження у кардіолога для виключення патологій серця.
3. Невролог. Консультацію проводять для виключення уражень головного мозку.

Герпесную ангіну переносить практично кожна дитина, але не у всіх випадках вдається діагностувати захворювання правильно.

Свою назву хвороба отримала давно, коли науці ще мало були відомі типи збудників. Завдяки схожості симптомів з вірусом герпесу лікарі іменували патологію герпетичної ангіною.

Насправді наукова назва герпангіни – ентеровірусний везикулярний стоматит, а викликають її розвиток кишкові ентеровіруси (віруси Коксакі) і віруси ЕСНО. Сьогодні буде розказано про причини захворювання, його перебігу, способи діагностики і терапії у маленьких пацієнтів.

У 95% випадків герпетична ангіна у дітей викликається вірусами Коксакі груп А і В, і В 4% зареєстрованих випадків винні інші ентеровіруси.

І дуже рідко до прояву хвороби призводять інші типи збудників:

• цитомегаловірус – при зараженні герпангиной з вини даного мікроорганізму поставити діагноз буває важко, оскільки у дітей на слизової горла не з’являється характерних висипань;
• вірус простого герпесу 6-го типу – при цьому ангіна протікає одночасно з дитячої розеолой;
• Епштейна-Барр – при ураженні цим штамом вірусного агента тонзиліт діагностується як частина інфекційного мононуклеозу.

Три перерахованих збудника частіше вражають дорослих, а хвороба протікає в атиповій формі, у дітей найбільш частими збудниками вважаються віруси Коксакі.

До групи ризику з розвитку патології належать діти від самого народження і до 12-14 років, потім дитячий організм стає більш стійкий до атаки вірусу, а більшість малюків до цього віку вже перехворіли герпесной ангіни і набули імунітет.

Шляхи передачі збудника – фекально-оральний і контактно-побутовий. Найбільше живих вірусів знаходиться в слині і носовій слизу, тому дитина може заразитися від однолітка при тісному контактуванні (під час гри спільними іграшками, користування одними рушниками, посудом).

• Часті спалахи захворювання (віруси вкрай агресивні і заразні) спостерігаються в дитячих садах і школах, де діти сусідять в закритих приміщеннях, а симптоми герпангіни проявляються не відразу.
• Зараження відбувається непомітно від вже хворої дитини, у якого вірус знаходиться в інкубаційному періоді.
• У дитячому віці починається активне знайомство з зовнішнім світом, малюки часто забувають мити руки, пробують на вулиці ягоди і фрукти, користуються загальними іграшками.
• У багатьох дітей знижений імунітет внаслідок частих застуд і переохолоджень, досить поширеними в цей період вважаються запалення носоглотки – гайморити, тонзиліти, фарингіти.
• На тлі хронічних захворювань і зниженого імунітету заразитися герпесной ангіною набагато простіше, але лікарі вважають, що краще перехворіти нею в дитинстві, Чим у дорослому віці.

Герпесная ангіна у дітей протікає легше легше, хоча часто супроводжується потенційно летальними ускладненнями при несвоєчасній діагностиці та неадекватної терапії. Такі ж наслідки можуть чекати і дорослих пацієнтів.

Підсумовуючи, можна виділити основні причини захворювання:

• часті переохолодження місцевого і загального характеру (діти зловживають морозивом і холодними напоями);
• зниження імунітету;
• хронічні хвороби носоглотки та органів дихання;
• нестійка нервова система, схильність до стресів;
• тісні контакти в колективах, коли ризик зараження від хворої дитини зростає в рази.

Виділити одну причину захворювання герпесной ангіною складно, частіше це комплекс негативних факторів, в результаті поєднання яких дитина захворює.

Підвищений ризик заразитися у дітей, схильних до алергії і хвороб органів дихання з-за загазованого повітря, пилу та інших факторів.

Розвиток герпесной ангіни після зараження відбувається непомітно протягом 7-10 діб. Цей період називається інкубаційним, коли дитина вже хворий, але дорослі ще не здогадуються про це.

Хоча в цей час малюк вже заразний для оточуючих, активно поширюючи навколо себе слину і носовий слиз (під час кашлю, чхання, розмови і контактів).

Особливості лікування герпетичної ангіни у вагітної жінки

Герпангіна не має нічого спільного з класичною різновидом ангіни, яка провокується бактеріальною мікрофлорою, і тим більше з простим герпесом. Свою назву вона отримала через те, що дрібні бульбашки, що покривають поверхню мигдалин, дуже схожі на висипання на шкірі та губах, супроводжуючі простий герпес.

Саме вони викликають у гортанний області виражену болючість. Найчастіше діагностується герпесная ангіна у дітей. Для дорослих — це захворювання вважається нехарактерним і розвивається у них в основному як вторинну, при активізації під впливом перерахованих вище факторів ризику перебувають у кишкових лімфовузлах вірусів-провокаторів.

Герпетична ангіна у дорослих буває двох видів, класична, супроводжується вираженою симптоматикою, і нетипова, при якій на гландах хворого відсутні характерні для даного патологічного стану висипання.

У зв’язку з цією особливістю остання різновид хвороби найчастіше визначається неправильно, і пацієнтам ставлять діагноз банального ГРВІ. Зазвичай герпетична ангіна у змащеній формі розвивається у тих людей, які перенесли це патологічний стан в дитинстві і мають імунітет до певного вірусу.

Виникнення герпетичної ангіни у вагітних вважається небезпечним, що пов’язано з високою інтоксикацією організму майбутньої матері, перешкоджає розвитку плода. Самостійно лікувати герпесную ангіну у вагітних категорично не рекомендується, так як це загрожує загрозою передчасних пологів. У стаціонарних умовах в терапії недуги застосовуються виключно місцево.

Жарознижуючі засоби допустимі лише за призначенням фахівця і в тому випадку, коли у жінки піднімається температура вище 38,5°C. Лікування у беремнных високої температури допустимо одним лікарським засобом – Парацетамолом. Всі інші препарати цієї групи категорично заборонені.

Усувати у жінок в положенні симптоми, якими супроводжується герпесная ангіна, отоларингологи рекомендують за допомогою наступних засобів:

• Відвари з трав і фіточаї за індивідуальною рекомендації лікаря. У 2 і 3 триместрі кількість вживаної рідини повинна бути скорочена, так як у жінки можлива поява набряків.
• Вітамінні групи для вагітних, що допомагають організму швидше відновитися.
• Препарати з Інтерфероном для місцевої обробки гортані.

Ускладнення після

При несвоєчасному лікуванні можливе ураження не тільки мигдалин, але і ясен з розвитком гінгівіту, слизової оболонки очей за типом кон’юнктивіту і внутрішніх органів (у разі поширення вірусу герпесу по крові).

У більшості випадків герпесная ангіна спостерігається у дітей у віці 4-14 років. У дорослих це захворювання зустрічається рідко і протікає зі змазаною симптоматикою. Однак слід зазначити, що, якщо у хворого незалежно від його віку знижений імунітет, наприклад, в результаті хронічних хвороб, то герпесная ангіна може протікати у важкій формі.

• пієлонефрит;
• кон’юнктивіт;
• міокардит;
• енцефаліт.

Найбільшу загрозу це інфекційне захворювання являє під час вагітності, особливо в першому триместрі. При його розвиток відбувається інтоксикація організму, що провокує порушення в харчуванні плода, виникнення у нього гіпоксії і патологічних процесів з боку серця і нервової системи.

У тому разі, коли герпесная інфекція викликана вірусом Коксакі, під час протікання хвороби уражаються нервові клітини і волокна. А це вже тягне за собою серйозні наслідки і ускладнення у вигляді захворювань з самостійною течією.

Серед найпоширеніших наслідків герпесной ангіни можна виділити таку хворобу, як серозний менінгіт. Він веде до порушень лицьових м’язів і голови у дорослих. А для дітей це захворювання представляє серйозну небезпеку для життя.

Хвороба може стати причиною міокардиту, пошкодити і послабити серцевий м’яз, що надається можливим виявити на ЕКГ.

В особливо складних випадках, коли ангіна характеризується важким перебігом, у хворих попутно можуть розвинутися печінкові захворювання. Саме в печінці отримує грунт для свого розвитку вірус Коксакі, що в переважній більшості веде до ураження органу.

Під час загострень вірус може активно розмножуватися в м’язових волокнах. При такому розкладі не виключений і некроз.

Герпесная ангіна при вагітності вимагає особливого підходу. Лікування герпесной ангіни у звичайних людей часто не обходиться без прийому антибиотков, жарознижуючих та інших лікарських препаратів. А як відомо при вагітності такі ліки краще не приймати, так як вони можуть негативно вплинути на плід.

Але таке захворювання не є легкою застудою і не проходить саме по собі, а при будь-якому розкладі потребує лікування. В даному випадку настійно рекомендується бити тривогу відразу ж і звертатися до лікаря за наданням консультативної допомоги та призначенням найбільш прийнятного лікування.

Зазвичай в таких випадках призначаються гомеопатичні препарати з активним спектром дії, які досить ефективно борються з інфекцією. Такі заходи, як дотримання постільного режиму, регулярні полоскання горла і рясне тепле питво є обов’язковими.

В цілях мінімізації ризиків захворіти герпесной ангіною, рекомендується при будь-якому розкладі не нехтувати правилами гігієни і не контактувати з хворими людьми, уникаючи громадських місць під час епідемії ГРЗ і ГРВІ.

Крім того, настійно рекомендується провітрювати приміщення навіть під час хвороби. У будинку для хворого повинна бути виділена окрема посуд і рушник.

Можливість залишитися в повному здоров’ї багато в чому залежить від загального стану організму і тим більше від функціональних особливостей імунної системи. По — цьому краще всього за раніше потурбуватися про її зміцнення.

Тут грає роль все, і повноцінне збалансоване харчування, і стійкість до хвороб, і правильна організація праці та відпочинку. Деяка категорія людей вдається до такого методу, як загартовування організму.

Особливості вірусу досить специфічно, вони здатні вражати нервові волокна і клітини. З цієї причини ангіна може призвести до серйозних захворювань.

Досить часто, в слідстві герпесной ангіни, може розвиватися серозний менінгіт. Він в свою чергу призводить до порушень роботи м’язової системи, обличчя і голови. Для дітей він особливо небезпечний, так як призводить до летального результату. Тому дуже важливо з самого початку правильно лікувати ангіну, щоб уникнути важких наслідків.

Також дане захворювання загрожує розвитком міокардиту, трапляються випадки ураження м’яза серця. Пройдене в цей період ЕКГ покаже посилену активність серця. Якщо лікування було виписано правильно, і всі рекомендації дотримувалися, серцева активність проходить приблизно через тиждень або два. Якщо запустити проблему, то вона набере хронічного характеру.

Вкрай рідко герпангіна може потягнути за собою захворювання печінки. Так як саме печінка є хорошою «платформою» для розвитку вірусу. Тому тяжкий перебіг хвороби ставить настільки важливий орган під загрозу.

При неправильному лікуванні вірус швидко розмножується і поширюється, і нерідко зафіксовані випадки некрозу м’язових тканин.

Чи передається герпетична ангіна?

Захворювання, спровоковане ехо – або ентеровірусами, має славу одного з найбільш заразних запальних патологій гортані. Будь збудник герпетичної ангіни передається у дорослих людей в основному повітряно-крапельним шляхом, при чханні та кашлі хворого людини, або, в рідких випадках при дуже слабкому імунітеті через безпосередній контакт з предметами побуту, на яких є вірус або заражену їм їжу.

Але вигляд епідемії герпесный тонзиліт набуває тільки в дитячих колективах, садках і початкових школах, так як більшість дорослих стійко до даного вірусного агенту. У них відзначаються поодинокі випадки небезпечного захворювання.

Причини герпетичної ангіни у дітей

• Герпетичні висипання. Локалізуються на мигдалинах і інших ділянках (яснах, піднебінні, щоках, мовою). Енантема (висипання на слизовій) представлена рожевими, дрібними (1-3 мм), наповненими прозорою рідиною бульбашками. Останні характеризуються різкою хворобливістю, що може ускладнювати прийом їжі. Через кілька днів везикули (пухирці) лопаються, і на слизовій ротоглотки з’являються хворобливі виразки (афти) та ерозії. При герпесной ангіні у дитини одночасно можуть виявлятися висипання на різних стадіях.
• Почервоніння та набряк піднебінних дужок.
• Біль у горлі при ковтанні. Найбільш виражена у маленьких дітей, що призводить до відмови малюка від їжі.
• Зниження апетиту.
• Підвищення температури тіла до 39ºC. Спостерігається внаслідок інтоксикації організму. Вона швидко наростає і триває до 5 днів.
• Збільшення привушних, підщелепних або потиличних лімфатичних вузлів.
• Слабкість.
• Біль у м’язах.
• Катаральні явища у вигляді нежиті та кашлю. Спостерігаються не у всіх хворих дітей. З’являються в гострий період захворювання. Герпесная ангіна протікає хвилеподібно і триває до 2 тижнів. Вираженість загальної інтоксикації організму і висипу визначається станом імунітету дитини.

До них відносяться деякі місцеві симптоми герпесной ангіни:

• Гіперемія всього гортанного кільця, м’якого піднебіння, піднебінних дужок, язичка і гланд, тоді як звична всім ангіна супроводжується тільки почервонінням мигдалин. Горло при герпесной ангіні з самого початку розвитку захворювання стає яскраво червоним.
• Поява не пізніше, Чим через добу після почервоніння на слизовій, що покриває гортанную область, великої кількості папул.
• Формування наповнених світлою рідиною бульбашок, які через короткий час починають лопатися, залишаючи після себе афтозні поверхневі виразки. Це специфічний прояв герпесной ангіни дуже болісно.
• Розростання і злиття афт в одне велике эрозивное поразку, здатне у важких випадках займати всю поверхню гортанного кільця.
• Розвиток шиї, підщелепної та навколовушної лімфаденопатії (збільшення лімфовузлів).

При стертій формі недуги специфічні ознаки герпетичної ангіни практично не виявляються. Якщо у дорослого є які-небудь порушення в функціонуванні імунної системи, герпесная ангіна носить хвилеподібний характер – з’явилася спочатку виражена симптоматика через пару днів практично повністю затихає, а потім відновлюється з новою силою.

Профілактика герпесной ангіни досить проста і зводиться в основному до дотримання особистої гігієни.

Також фахівці рекомендують не забувати про таких профілактичних заходів, що попереджають ЛОР-захворювання:

• загартовування та заняття фізкультурою;
• уникання під час епідемічних спалахів громадських місць;
• повноцінне харчування, в достатній кількості містить необхідні для життєдіяльності мікроелементи і вітаміни.

В осередках епідемії герпетичної ангіни необхідні специфічні профілактичні заходи, які полягають в ізоляції хворих на весь час лікування, двотижневому карантині для осіб, які перебували з ними у безпосередньому контакті та дезінфекційної обробки приміщень.

Лікування

Гостра форма захворювання має таку симптоматику:

• Дуже висока температура тіла, що досягає до 40°.
• Закладений ніс.
• Лихоманка, яка може тривати майже тиждень.
• Активне слиновиділення.
• Біль у горлі, слизова оболонка набуває яскраво-червоний відтінок.
• Опухають мигдалини, збільшуються лімфовузли – відчувається дискомфорт.
• Больові відчуття при ковтанні їжі.
• Зневоднення.
• Людина стає дратівливою.
• Стан слабкість, швидка стомлюваність.
• Немає апетиту.

Характерно для ангіни поява маленьких бульбашок, наповнених рідиною, діаметр яких близько 5 міліметрів. Вони можуть виникати у носі, на губах та у роті. Бульбашки досить часто лопаються, з них виділяється рідина.

Нерідко причиною захворювання служить поява в організмі кишкової інфекції. У такому разі до списку симптомів додатися біль у животі, нудота, розлад кишечника і блювота.

Ознаки захворювання виявляються безпосередньо на обличчі, тому дуже важливо оперативно почати лікування. Якщо все ж інфекція не вразило обличчя, а лише мигдалини – це все одно робить дискомфорт і больові відчуття.

Щоб лікування було максимально продуктивним, слід виявити збудник. Роблять це за допомогою аналізу крові і нестандартної методики типування. Останній метод використовується рідко, ним користуються лише в тому випадку, коли лікування має тривалий період.

• підвищення температури;
• загальну слабкість, квелость, нездужання.

Через деякий час, запальні процеси охоплюють ротову порожнину, а слизова оболонка покривається червоними висипами. Дещо пізніше спостерігається утворення бульбашок, за зовнішнім виглядом дуже схожі з герпетическими висипаннями.

Крім цього, у хворих одночасно можна спостерігати збільшення слиновиділення. Це відбувається з-за того, що подразнюючій дії піддаються, рецептори, що відповідають за цей процес. Таким людям із-за відчуття болючості в ротовій порожнині важко приймати їжу і навіть воду. Недуга протікає як у дітей, так і у дорослих досить важко.

Хоча герпесная ангіна у дорослих буває набагато рідше. У хворих дуже часто спостерігається поява:

• головних болів;
• нудоти, іноді супроводжується блюванням;
• болю в області живота, проносів;
• судом;
• запалення лімфатичних вузлів по всьому тілу.

З плином часу загострення поступово проходить. Зазвичай одужання з моменту підняття температури настає приблизно через тиждень. Під час розпалу захворювання інфікована людина вважається найбільш небезпечним розповсюджувачем інфекції і може при наявності контактів заразити велику кількість людей.

Слід враховувати той момент, що даний вид ангіни самостійно діагностувати вдається далеко не завжди, так як він має особливість маскуватися під інші хвороби. Наприклад, на початковій стадії його можна сплутати з набряком Квінке – недугою, який найчастіше зустрічається в літній час.

Як виявити герпетичну ангіну?

Можливий діагноз даного різновиду недуги фахівець може виставити на підставі загального огляду пацієнта, у якого з’явилися певні симптоми герпесной ангіни. Проведені отоларингологом фарингоскопия і пальпація дають можливість виявити специфічну клінічну картину, яка відповідає саме цій формі патологічного стану.

Найбільш інформативними аналізами при цьому захворюванні вважаються:

• Дослідження крові для виявлення змін у рівні лейкоцитів і лімфоцитів, що вказує на розвиток процесу запалення.
• Визначення титру иммуноглубинов (антитіл) для виявлення вразила людини вірусу.
• Полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР), що полягає в дослідженні мазків з ротоглотки, також проводиться з метою виявлення збудника хвороби. Виконувати це інформативне дослідження можна тільки в перші 5 днів після зараження, так як пізніше досить часто з’являються псевдонегативні результати.

Потрібен антибіотик при герпесной ангіні?

Антибіотики при герпесной ангіні приймають тільки у разі виникнення ускладнень у вигляді бактеріальної інфекції. Для її профілактики приймати такі лікарські засоби безглуздо. Це може призвести до порушення мікрофлори кишечника і послабленню імунної системи.

Лікування антибіотиками герпесной ангіни у дітей або дорослих не прискорить процес одужання. Так як ці препарати є неефективними у боротьбі з вірусами Коксакі або кишкового энетеровирса. При такому захворюванні прискорити процес одужання можуть допомогти тільки препарати противірусної дії, наприклад: Ацикловір, Арбідол та інші.

Потрібні антибіотики при важкій формі цього захворювання? В даному випадку «вердикт» може винести тільки лікар, оцінивши всі ризики і можливі ускладнення. Який антибіотик пити, також вирішує лікар залежно від віку пацієнта.

Народне лікування герпесной ангіни: полоскання горла, компреси, інгаляції

З народних способів терапії цієї недуги, що застосовуються в домашніх умовах, допустимі тільки полоскання гортанний області. Герпесная ангіна лікується содово-сольовими розчинами або трав’яними відварами. Це єдиний нешкідливий і ефективний метод.

Чим небезпечна герпетична ангіна?

У цій різновиди запалення мигдалин підвищена небезпека для здоров’я пацієнта – якщо людина ігнорує симптоматик недуги і не проводить адекватного лікування, є ризик розвитку серйозних наслідків.

Найбільш небезпечними вважаються такі ускладнення герпесной ангіни:

• гнійні запалення головного мозку;
• інфекційні ураження печінки;
• кератокон’юнктивіт;
• сепсис.

Найбільшу небезпеку представляє патологічний стан такого типу для ЦНС. Загрозливим наслідком вважається серозний менінгіт, здатний закінчитися летальним результатом. Серед інших ускладнень, які може спровокувати герпетична ангіна фахівці відзначають міокардит, некроз гортанних м’язових тканин, фебрильні судоми, ревматизм.