Показання до застосування препарату СУМАМЕД®
Призначення азитроміцину ефективно при таких патологіях:
- Хламідійні інфекції сечостатевої системи, до яких відносять уретрити у чоловіків, запалення шийки матки у жінок.
- Захворювання верхніх дихальних шляхів (особливо хронічні тонзиліти, синусити).
- Гострі і хронічні бронхіти, спричинені чутливими до цього антибіотика мікроорганізмами.
- Лікування пневмоній.
- Інфекційні захворювання шкіри і м’яких тканин, зокрема лікування бактеріальних дерматозів, пики. Також ефективний при лікуванні вугрової висипки в поєднанні з додатковими препаратами.
- Початкові прояви Лайм – бореліозу (на стадії кільцеподібної еритеми).
Вартість азитроміцину в аптеках часом відрізняється в кілька разів і залежить від дозування препарату, а також від фірми – виробника. Ціна упаковки починається від 100 рублів і вище.
Імпортні торгові марки найбільш дорогі, дешевше обійдеться білоруський або вітчизняний препарат.
Отже, основною діючою речовиною медикаменту «Сумамед» є все той же азитроміцин. Аналоги згаданого ліки, одно як і сам оригінал, використовуються при захворюваннях нижніх і верхніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, трахеїт), лор-органів (ангіна, синусит, отит), сечостатевої системи (уретрит, цистит, гломерулонефрит), шкіри (імпетиго, рожа, вугри) і т. д.
Також ліки призначається при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, спричиненої розмноженням Helicobacter pylori. Вагітним жінкам препарат призначається для лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, уреаплазмоз), але тільки в тому випадку, якщо користь для матері перевищує можливий ризик для плода.
Використовується препарат і в педіатрії (у вигляді суспензії). Дорослим ліки призначається в таблетованій формі. Зручність полягає в тому, що таблетки або суспензію треба пити один раз на добу, курс лікування короткий – від 3 до 5 днів.
Якщо пацієнт забув прийняти ліки, необхідно випити його при першій можливості (як тільки згадали), а наступний прийом відстрочити на добу. Деякі аналоги даного препарату випускаються у вигляді розчину для ін’єкцій (внутрішньовенно).
Істотним протипоказанням до застосування ліків «Азитроміцин», а отже, і його аналогів, є індивідуальна чутливість до діючої речовини. Також антибіотик не призначається при важких захворюваннях печінки і нирок, аритмії.
Протипоказаний він і особам, які беруть засіб «Варфарин», «Терфенадин», «Дигоксин». Суспензія протипоказана дітям до 6 місяців, таблетки і капсули – дітям до 12 років (особливо з масою тіла нижче 45 кг), а підліткам до 16 років не вводиться антибіотик внутрішньовенно.
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:
- інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (фарингіт/тонзиліт, синусит, середній отит);
- інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, в т.ч. спричинені атиповими збудниками);
- захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori (для порошку);
- інфекції шкіри і м’яких тканин (вугрі середньої тяжкості, бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози);
- початкова стадія хвороби Лайма (бореліоз) – мігруюча еритема (erythema migrans);
- інфекції сечостатевих шляхів, спричинені Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит).
- тяжкі порушення функції печінки і нирок;
- період лактації (грудного вигодовування);
- одночасний прийом з ерготаміном і дигидроэрготамином;
- підвищена чутливість до антибіотиків групи макролідів;
- дитячий вік до 12 років і маса тіла менше 45 кг (для капсул і таблеток 500 мг);
- дитячий вік до 3 років (для таблеток по 125 мг).
З обережністю слід призначати препарат при помірних порушеннях функції печінки та нирок, пацієнтам з порушеннями або схильністю до аритмій і подовження інтервалу QT, спільно з терфенадином, варфарином, дигоксином.
Головний діючий компонент препарату
- магнію стеарат;
- моногідрат молочного цукру;
- мікрокристалічна целюлоза;
- аеросил;
- повідон.
Даний антибіотик знижує до повного виключення процес трансляції, за рахунок чого мікроорганізми припиняють рости і розмножуватися. Бактерицидна дія лікарського засобу спрямоване на знищення внутрішньоклітинних та позаклітинних патогенних бактерій.
При проковтуванні лікарська речовина стрімко всмоктується з органу травлення, оскільки травний сік не впливає на нього негативно. Далі ліки через бар’єри клітинних мембран потрапляє в тканини.
Антибіотик “Азитроміцин” та його властивості
Препарат “Азитроміцин” відноситься до протимікробних, протиглистовою і противопаразитным засобів широкого спектра дії. У високих концентраціях він справляє бактерицидний ефект, що в результаті згубно впливає на грампозитивні (Staphylococcus і Streptococcus) і грамнегативні (Bordetella, Haemophilus, Moraxella) мікроорганізми, анаероби, хламідії, мікоплазми, уреаплазми, спирахеты та мікобактерії.
Антибіотик при пероральному прийомі швидко всмоктується зі шлунка, так як шлунковий сік на нього практично не чинить негативного впливу, і проникає через мембранні бар’єри в тканини. Виводиться ліки нирками і кишечником у незміненому вигляді.
Препарат “Азитроміцин”, аналоги якого обов’язково будуть розглянуті в цій статті, щодо безпечний у порівнянні з іншими антибіотиками широкого спектру дії. Рівень його антибактеріального захисту зберігається протягом 5-7 днів після останнього прийому.
Що краще: «Азитроміцин» або «Сумамед»?
Препарат «Сумамед» є оригінальним лікарським засобом, до складу якого входить вищезгаданий антибіотик групи макролідів. А однойменне ліки «Азитроміцин» (міжнародна непатентована назва) – це найперший його аналог, випущений в 1980 році.
Виходить, що між цими препаратами різниця лише в ціні і торговому найменування, яке встановлюється фірмою-виробником. Також варто відзначити, що медикамент “Сумамед” проходив усі необхідні лабораторні та клінічні випробування, а “Азитроміцин” – немає, так як випуск аналогів цього не передбачає.
Скопіювати повністю склад оригінального препарату неможливо, і виробники часто доповнюють або зменшують кількість діючих речовин у своєму продукті, тому діяти на організм вони можуть по-різному.
Аптечні мережі надають великий вибір засобів з вмістом діючої речовини препарату Азитроміцин. Їх відмінність полягає виключно в концентрації активного компонента, форми випуску, назву, ціновій політиці.
Найбільш популярні з них наступні препарати:
- «Сумамокс»;
- «Зитроцин»;
- «Сумамед»;
- «Азивок»;
- «Хемомицин»;
- «Азитрокс».
При виборі, наприклад, препаратів Азитроміцин або Азитрокс, слід зазначити, що одне лікарський засіб являє бюджетний замінник другого. Є й інші аналоги антибіотика: «Сумамецин», «Азицид», «Зетамакс ретард», «Зитромакс».
Інші замінники Азитроміцину – це антибіотики: «Дефенз», «Зит», «Суматролид солютаб», «Клабакс», «Сумазил», «Кетек», «Фромилид», «Старкет», «Еритроміцин», «Азіклар», «Кларитроміцин» і багато інших.
Їх застосування здійснюється за аналогічною схемою. Приймати ліки бажано на худий шлунок (за годину до або через 2 години після прийому їжі). Для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів приймають одну таблетку (500 мг) Азитроміцину або його аналога на добу протягом трьох днів.
Тривалість терапії обумовлюється ступенем тяжкості хвороби, загальним самопочуттям пацієнта і деякими фізіологічними факторами. Використання сильнодіючого препарату передбачає обов’язкове одночасне застосування пробіотика.
При вагітності застосування препарату можливо тільки в тому випадку, якщо потенційна користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плода.
При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.
Препарат не впливає на здатність до водіння автотранспорту та іншої діяльності, що вимагає високої концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Антацидні засоби не впливають на біодоступність азитроміцину, але зменшують Cmax у крові на 30%, тому препарат Сумамед® слід приймати, принаймні, за 1 год до або через 2 год після прийому цих препаратів і їжі.
При одночасному застосуванні азитроміцин не впливає на концентрацію карбамазепіну, диданозину, рифабутину і метилпреднізолону в крові.
При парентеральному застосуванні азитроміцин не впливає на концентрації у плазмі крові циметидину, эфавиренза, флуконазолу, індинавіру, мідазоламу, теофіліну, тріазоламу, триметоприму/сульфаметоксазолу у разі комбінованої терапії, однак не слід виключати можливості такої взаємодії при призначенні препарату Сумамед® всередину.
Азитроміцин не впливає на фармакокінетику теофіліну, однак при сумісному прийомі з іншими макролідами концентрація теофіліну в плазмі крові може підвищуватися.
При необхідності спільного застосування з циклоспорином, рекомендується контролювати вміст циклоспорину в крові. Незважаючи на те, що даних про вплив азитроміцину на зміну концентрації циклоспорину в крові немає, інші представники класу макролідів здатні змінювати його концентрацію в плазмі крові.
При спільному прийомі дигоксину і азитроміцину необхідно контролювати концентрацію дигоксину в крові, оскільки багато макроліди підвищують всмоктування дигоксину в кишечнику, збільшуючи тим самим його концентрацію в плазмі крові.
При необхідності сумісного прийому з варфарином рекомендується проводити ретельний контроль протромбінового часу.
Було встановлено, що одночасний прийом терфенадину та антибіотиків класу макролідів викликає аритмії і подовження інтервалу QT. Виходячи з цього, не можна виключити розвиток даних ускладнень при одночасному прийомі терфенадину і азитроміцину.
Оскільки існує можливість інгібування азитроміцином в парентеральної форми ізоферменту CYP3A4 при спільному призначенні з циклоспорином, терфенадином, алкалоїдами ріжків, цизапридом, пімозидом, хінідином, астемізолом та іншими препаратами, метаболізм яких відбувається за участю цього ізоферменту, слід враховувати можливість такої взаємодії при призначенні азитроміцину для прийому всередину.
При спільному прийомі азитроміцину і зидовудину азитроміцин не впливає на фармакокінетичні параметри зидовудину у плазмі крові або на виведення нирками його і його метаболіту глюкуроніду. Тим не менш, збільшується концентрація активного метаболіту – фосфорильованого зидовудину у моноядерних клітинах периферичних судин. Клінічне значення цього факту не ясно.
При одночасному прийомі макролідів з ерготаміном і дигидроэрготамином можливо прояв їх токсичної дії.
Всередину, за 1 год до їди або через 2 год після їди, 1 раз на добу.
При інфекції верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів,
інфекції шкіри та м’яких тканин — 500 мг/добу протягом 3 днів (курсова доза — 1,5 г).
При неускладненому уретриті і/або цервіциті — одноразово 1 г (4 капс. по 250 мг).
При хворобі Лайма (бореліоз) для лікування I стадії (erythema migrans) — по 1 г (4 капс. по 250 мг) в 1-й день і по 500 мг щодня з 2-го по 5-й день (курсова доза — 3 г).
При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, — по 1 г (4 капс. по 250 мг) на добу протягом 3 днів у складі комбінованої терапії.
Дітям призначають із розрахунку 10 мг/кг 1 раз на добу протягом 3 днів або в перший день — 10 мг/кг, потім 4 дні — по 5-10 мг/кг/добу протягом 3 днів (курсова доза — 30 мг/кг).
У разі пропуску прийому 1 дози препарату пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні — з перервою у 24 год.
Препарати з діючою речовиною азитроміцин
Зміст
В аптеках представлено чимало препаратів, до складу яких входить антибіотик азитроміцин. Аналоги відрізняться лише концентрацією діючої речовини, формою випуску, назвами і ціною. Найпоширенішими з них вважаються медикаменти «Сумамед», «Сумамокс», «Азивок», «Зитроцин», «Хемомицин».
Вони випускаються в різних формах і наносять менший шкоди органів травлення та печінки. Також існують і інші ліки на основі азитроміцину, наприклад, «Азицид», «Зитромакс», «Сумамецин», «Зетамакс ретард».
Простудні захворювання
Антибіотики пеніцилінового ряду (Азитроміцин, Аугментин
або Амоксиклав і їх замінники) ефективно протистояти бактеріям, що викликають запальний процес дихальних шляхів. Респіраторну інфекцію, подібно запалення легенів, викликають безліч мікробів, велика частина з яких має резистентністю до пеніциліну. В даній ситуації найбільш результативну дію нададуть Левофлоксацин, Моксифлоксацин.
Клас цефалоспоринів представляють наступні антибіотики: «Супракс», «Зінацеф», «Зиннат». Вони здатні допомогти:
- при запаленні легенів;
- при запаленні плеври – зовнішньої оболонки легень;
- при запаленні слизової оболонки бронхів.
Переваги і недоліки
Азитроміцин, у порівнянні зі своїми аналогами, володіє наступними перевагами:
- доступна ціна (вигідніше використовувати Азитроміцин – аналог Сумамеда);
- період напіврозпаду досить тривалий у зіставленні з іншими аналогічними засобами;
- наявність невеликої кількості побічних реакцій, що зустрічаються вкрай рідко.
До недоліків можна віднести:
- рівень біодоступності лікарського засобу більш низький, Чим в інших антибіотиків;
- форма випуску препарату у вигляді розчину для ін’єкцій і для дітей не існує.
Найбільш відомий і часто призначається замінник Азитроміцину – це Сумамед. Насправді препарат Азитроміцин – перший аналог Сумамеда. Тому їх відмінність полягає тільки у вартості і найменування.
Більш того, Сумамед був схильний клінічним і лабораторним дослідженням. Азитроміцин не проходив випробування, оскільки цього не вимагає випуск замінників. В дійсності дію того й іншого препарату однакове.
Інструкція по застосуванню свідчить, що Сумамед призначають для лікування всіх патологій дихальних шляхів, інфекцій сечовивідних шляхів, захворювань шкіри і т. п. Прописують медикамент і для усунення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки і шлунка. Прописують ліки жінкам при захворюваннях, що передаються статевим шляхом.
Має той факт, що прийом антибіотика здійснюється одноразово в день. Терапевтичний курс триває недовго (максимум 5 днів).
Вплив Амоксициліну направлено на лікування запалення слизової оболонки глотки, лобової пазухи, слизової оболонки зіву. Азитроміцин використовують для лікування запалення придаткових пазух носа, вуха, фарингіту.
Обмеження до застосування
Інструкція по застосуванню говорить про те, що головне обмеження до використання медикаменту Азитроміцин і його замінників – це індивідуальна непереносимість активного компонента. Протипоказання до застосування: хвороби нирок і печінки, порушення ритму серцебиття.
Заборонений прийом антибіотика з одночасним прийомом таких препаратів:
- «Дигоксин»;
- «Варфарин»;
- «Телдан».
Суспензія заборонена для прийому пацієнтами молодше шести місяців. Жінки в період виношування дитини можуть використовувати препарат тільки за призначенням та під суворим наглядом лікаря. Жінкам в період грудного вигодовування від впливу препарату необхідно відмовитися.
Що краще: «Азитроміцин» або «Сумамед»?
Список фармакологічних заводів, що виробляють препарат на території Росії, великий.
| Найменування | Ціна в рублях | Про препарат |
| Азитроміцин екомед | Близько 210 | Стандартна упаковка містить 3 капсули по 500 мг кожна. Особливо зручно застосовувати у дорослих при гострих ЛОР – захворювання (ангіна, отит) |
| Азитрус капсули (Синтез АКОМП) | Від 70 | Випускається в капсулах середньої дозування – 250 мг. найдешевший з представлених на вітчизняному ринку.
Також у продажу існує Азитрус у саше – пакетах, по 50 мг, який використовують у дітей після півроку |
| Зи – фактор таблетки (Верофарм, Росія) | Від 200 | Склад аналогічний препаратів, перерахованим вище. Область застосування не відрізняється від оригінального Сумамеда |
| Зитролид (Валента, Росія) | Близько 250 | Використовується для лікування захворювань у дорослих, не має дитячих дозувань. Проводиться на першокласному обладнання з повним контролем якості.
Має позитивні відгуки не тільки наших лікарів, але і медиків України |
Фармакологічна група
Препарат Азитроміцин і його замінники можуть негативно вплинути на організм у вигляді наступних реакцій:
- вертиго, розлади сну, порушення шкірної чутливості, пронос, надлишкове скупчення газів у кишечнику, абдомінальний біль;
- тахікардія, больові відчуття в грудях;
- вкрай рідко: хвороба Боткіна, порушення роботи кишечника, зміни забарвлення мови, запалення нирок, печінкова енцефалопатія.
Антибіотик групи макролідів – азалид
Бактеріостатичний антибіотик широкого спектра дії з групи макролідів-азалідів. Механізм дії азитроміцину пов’язаний з пригніченням синтезу білка мікробної клітини. Зв’язуючись із 50S-субодиницею рибосоми, пригнічує пептидтранслоказу на стадії трансляції і пригнічує синтез білка, уповільнюючи ріст і розмноження бактерій. У високих концентраціях виявляє бактерицидну дію.
Мікроорганізми можуть спочатку бути стійкими до дії антибіотика або можуть набувати стійкість до нього.
Шкала чутливості мікроорганізмів до азитроміцину (МІК, мг/л)
| Мікроорганізми | Чутливі | Стійкі |
| Staphylococcus spp. | {amp}lt;=1 | {amp}gt;2 |
| Streptococcus А, В, С, G | {amp}lt;=0.25 | {amp}gt;0.5 |
| S. pneumoniae | {amp}lt;=0.25 | {amp}gt;0.5 |
| H. influenzae | {amp}lt;=0.12 | {amp}gt;4 |
| M. catarrhalis | {amp}lt;=0.5 | {amp}gt;0.5 |
| N. gonorrhoeae | {amp}lt;=0.25 | {amp}gt;0.5 |
У більшості випадків препарат Сумамед® активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі штами), Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі штами), Streptococcus pyogenes;
Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp; інших мікроорганізмів: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Мікроорганізми, здатні розвинути стійкість до азитроміцину: грампозитивні аероби – Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-стійкі штами).
Спочатку стійкі мікроорганізми: грампозитивні аероби – Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метицилін-стійкі штами стафілокока виявляють дуже високий ступінь стійкості до макролідів), грампозитивні бактерії, стійкі до еритроміцину; анаероби – Bacteroides fragilis.
Визначення частоти побічних реакцій: часто ({a}gt; 1/100 і {a}lt; 1/10), іноді ({a}gt; 1/1000 і {a}lt; 1/100), рідко ({a}gt; 1/10 000 і {a}lt; 1/1000), дуже рідко ({a}lt; 1/10 000).
З боку системи кровотворення: рідко – тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: іноді – запаморочення/вертиго, головний біль, сонливість, судоми; рідко – парестезії, астенія, безсоння, гіперактивність, агресивність, неспокій, нервозність.
З боку органів чуття: рідко – шум у вухах, оборотне порушення слуху аж до глухоти (при прийомі у високих дозах протягом тривалого часу), порушення сприйняття смаку і запаху.
З боку серцево-судинної системи: рідко – серцебиття, аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію, збільшення інтервалу QT, двонаправлена шлуночкова тахікардія.
З боку травної системи: часто – нудота, блювання, діарея, абдомінальні болі і спазми; іноді – діарея, метеоризм, розлади травлення, анорексія; рідко – запор, зміна кольору язика, псевдомембранозний коліт, холестатична жовтяниця, гепатит, зміна значень лабораторних показників функції печінки; дуже рідко – порушення функції печінки і некроз печінки (можливо зі смертельним результатом).
Алергічні реакції: іноді – свербіж, шкірні висипання; рідко – ангіоневротичний набряк, кропив’янка, фотосенсибілізація, анафілактична реакція (в рідкісних випадках із смертельним результатом), багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
З боку кістково-м’язової системи: іноді – артралгія.
З боку сечовидільної системи: рідко – інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.
Інші: рідко – вагініт, кандидоз.
Чим же може бути чревате використання препарату «Азитроміцин» (синоніми назви препарату перераховані вище)? І оригінал, і аналоги цього лікарського засобу здатні викликати порушення з боку нервової системи і органів чуття у вигляді сонливості, запаморочення, парестезії, нервозність, приглухуватості (прийом у великих дозах).
Можливо поява блювоти, діареї, метеоризму і болі в животі. З боку серцево-судинної системи нерідко виникають прискорене серцебиття і болю в грудях. Дуже рідко спостерігаються запори, жовтяниця, зміна кольору язика, нефрит або печінкова недостатність.
При наявності у хворого обтяженого алергічного анамнезу може виникнути свербіж, кропив’янка, висип або анафілактичний шок. Найбільш серйозні ураження органів і тканин спостерігаються в осіб, схильних до захворювань печінки і нирок.
Відгуки
Відгуки про антибіотику Азитроміцин включають більшу частину позитивних вражень. Він являє собою ефективне і недороге засіб, здатне усунути різні інфекції. Одні пацієнти зуміли побороти з його допомогою затяжну застуду, інші – запущену форму пневмонії, треті – гострі респіраторні захворювання, патології сечостатевої системи.
Думки пацієнтів акцентують увагу на тому, що немає необхідності в багаторазовому добовому вживанні ліків, на нетривалому курсі лікування. Однак інструкція по застосуванню дає рекомендації врахувати серйозні обмеження. Зважаючи їх наявності медикамент можна придбати в аптеці за рецептом лікаря.
На аналоги Азитроміцину, як правило, переходять через індивідуальної чутливості до складових компонентів. Іншою причиною може бути відсутність такої лікарської форми, як ін’єкція.
Фармакокінетика
Всмоктування
Після прийому внутрішньо азитроміцин добре всмоктується і швидко розподіляється в організмі. Після одноразового прийому 500 мг біодоступність становить 37% за рахунок ефекту першого проходження через печінку.
Розподіл
Зв’язування з білками обернено пропорційно концентрації в плазмі крові і становить 7-50%. Здається Vd складає 31.1 л/кг. Проникає через мембрани клітин (ефективний при інфекціях, спричинених внутрішньоклітинними збудниками).
Транспортується фагоцитами до місця інфекції, де вивільняється у присутності бактерій. Легко проникає через гістогематичні бар’єри і надходить у тканини. Концентрація в тканинах і клітинах у 10-50 разів вище, Чим у плазмі, а у вогнищі інфекції – на 24-34% більше, Чим у здорових тканинах.
Метаболізм
У печінці деметилюється, втрачаючи активність.
Виведення
T1/2 тривалий – 35-50 ч. T1/2 з тканин значно більше. Терапевтична концентрація азитроміцину зберігається до 5-7 днів після прийому останньої дози. Азитроміцин виводиться, в основному, у незміненому вигляді – 50% через кишечник, 6% нирками.
Режим дозування
Препарат призначають внутрішньо 1 раз на добу, принаймні за 1 год до або через 2 год після їди. Таблетки приймають не розжовуючи.
Дорослим (включаючи людей похилого) і дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг препарат призначають у формі таблеток та капсул.
Дітям у віці 6 місяців і старше препарат слід призначати у формі суспензії для прийому всередину, дітям у віці 3 років і старше препарат можна призначати у формі таблеток 125 мг. Препарат у формі таблеток по 125 мг дозують з урахуванням маси тіла дитини, як представлено в таблиці.
| Маса тіла | Кількість азитроміцину (в таблетках 125 мг) |
| 18-30 кг | 2 таблетки (250 мг) |
| 31-44 кг | 3 таблетки (375 мг) |
| {amp}gt;=45кг | призначають дози, рекомендовані для дорослих |
При інфекціях ЛОР-органів, верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, шкіри і м’яких тканин (за винятком хронічної мігруючої еритеми) дорослим і дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг препарат призначають у дозі 500 мг 1 раз/добу протягом 3 днів, курсова доза – 1.5 р.
При захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційованих з Helicobacter pylori препарат призначають у формі порошку в дозі 1 г/добу протягом 3 днів у поєднанні з антисекреторними засобами та іншими лікарськими препаратами.
При мігруючій еритемі препарат призначають 1 раз/добу протягом 5 днів. Дорослим і дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг призначають в 1-й день – 1 г, потім з 2 по 5 дні – по 500 мг; курсова доза – 3 р.
При вугрової висипки середнього ступеня тяжкості курсова доза становить 6.0 р. Дорослим і дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг Призначають у дозі 500 мг 1 раз/добу протягом 3 днів, потім 500 мг 1 раз на тиждень протягом 9 тижнів.
При інфекціях, що передаються статевим шляхом, для лікування неускладненого уретриту/цервіціта, спричиненої Chlamydia trachomatis, препарат призначають у дозі 1 г одноразово; для лікування ускладненого довгостроково протікає уретриту/цервіціта, спричиненої Chlamydia trachomatis, призначають по 1 г 3 рази з інтервалом у 7 днів (1, 7, 14 дні), курсова доза – 3 р.
Для пацієнтів з помірними порушеннями функції нирок (КК {amp}gt; 40 мл/хв) корекція дози не потрібна.
Правила приготування та прийому суспензії
У флакон, що містить 17 г порошку, вносять 12 мл води дистильованої або прокип’яченої. Обсяг отриманої суспензії – 23 мл Термін придатності приготованої суспензії 5 днів. Перед прийомом вміст флакона ретельно збовтують до отримання однорідної суспензії.
Після використання шприц розбирають і промивають проточною водою, сушать і зберігають у сухому місці разом з препаратом.
Особливі вказівки
У разі пропуску прийому однієї дози препарату пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з перервами у 24 год.
Також як при проведенні антибіотикотерапії, при лікуванні азитроміцином, можливе приєднання суперінфекції (у т. ч. грибкової).
При лікуванні фарингітів/тонзилітів, викликаних Streptococcus pyogenes , а також для профілактики гострої ревматичної лихоманки препаратом вибору зазвичай є пеніцилін. Азитроміцин також активний відносно стрептококової інфекції в даних випадках, однак неефективний для запобігання розвитку гострої ревматичної лихоманки.
Пацієнта слід попередити про необхідність повідомляти лікаря при виникненні будь-якого побічного ефекту.
Умови і терміни зберігання
Препарат відпускається за рецептом.
Список Б. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 15° до 25°C. Термін придатності препарату у формі капсул і таблеток, вкритих оболонкою – 3 роки, порошку для приготування суспензії для прийому всередину – 2 роки, приготованої суспензії – 5 днів.
Інструкція цитується за матеріалами фармацевтичного сайту Відаль.
Вернутися до початку сторінки
У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
3 роки.
https://www.youtube.com/watch?v=CchsXdQ16c0
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.