Бронхіт симптоми і лікування у дорослих

Класифікація захворювання бронхіт

Для того, щоб поставити найбільш точний діагноз і звузити коло варіантів стратегії лікування, прийнято використовувати декілька видів класифікації бронхітів, розділяючи патології за клінічними ознаками, причини виникнення та іншим критеріям.

Класифікація по тяжкості хвороботворного процесу:

• легкий;
• середньої тяжкості;
• важкий.

Тяжкість запального процесу впливає не тільки на вираженість симптомів, але і на тривалість подальшого лікування.

Класифікація за клінічними проявами:

• гострий необструктивний бронхіт (проста форма, відрізняється розвитком катарального запального процесу);
• гострий обструктивний бронхіт (важка форма з вираженими обструктивними змінами);
• хронічний бронхіт.

Хронічний бронхіт є однією з форм ускладнень, що розвиваються на грунті запущеного процесу лікування дорослих.

Гострий бронхіт також поділяється в залежності від причини появи на кілька груп, по-різному впливають на ознаки та перебіг хвороби.

Класифікація по області розвитку запального процесу:

• трахеобронхіти;
• бронхіт з вираженим ураженням бронхів середнього або дрібного калібру;
• бронхіоліти.

Також можна виділити категорії первинних і вторинних бронхітів, що відрізняються по початку розвитку запалення. Так, первинна форма захворювання відрізняється початковим ураженням бронхів, в той час як вторинні бронхіти розвиваються після інфікування інших органів дихальної системи.

Класифікація за природою утвореного ексудату (рідини):

• катаральний;
• гнійний;
• катарально-гнійний;
• атрофічний.

Діагностика ексудату також відноситься до необхідних процедур для точного встановлення діагнозу пацієнта.

У класифікації хвороби виділяють дві основні форми: гостру і хронічну. Вони розрізняються по проявах, ознаками, симптоматики, течії захворювання і методам терапії.

Гостра форма виникає раптово, протікає бурхливо і триває при правильній терапії в середньому 7-10 днів. По закінченні цього періоду уражені клітини стінок бронхів починають регенеруватися, повноцінне одужання при запаленні вірусної та/або бактеріальної етіології настає через 3 тижні.

• вираженості дихальної недостатності;
• результати аналізу крові, мокротиння;
• рентгенівського дослідження області ураження бронхів.

Хронічний бронхіт: симптоми і нюанси лікування у дорослих

Захворювання широко поширене, тому його симптоми добре відомі. Загальними ознаками бронхіту будь-якого типу є:

1. Кашель. Він починається з першіння в горлі. У більшості випадків сухий кашель (без відходження мокротиння) перетворюється у вологий (з відходженням мокротиння).
2. Зміна голосу (осиплість або повна його втрата). Говорити хворому дуже тяжко, він відчуває фізичну втому, виражена задишка.
3. Відходження мокротиння (слизу). За її кольором визначають особливості перебігу та причини виникнення захворювання. При вірусному захворюванні – колір білий, зеленуватий відтінок свідчить про бактеріальної інфекції, жовтуватий – характерний для курців, по ньому визначається астма, пневмонія. Коричнева мокротиння з невеликим вмістом крові – найбільш небезпечний ознака, з його появою необхідна термінова медична допомога.

Ознаки і лікування гострого і хронічного бронхіту відрізняються. Для захворювання, що протікає в гострій формі, характерні ознаки:

• швидке перетворення сухого кашлю на вологий;
• підвищення температури тіла до 39 градусів;
• озноб;
• підвищена пітливість;
• зниження працездатності;
• при прослуховуванні лікар визначає сухі хрипи і жорстке дихання.

При тривалому перебігу хвороби порушується прохідність бронхів, і розвивається хронічна форма захворювання. Вона виникає у дорослих на фоні частих гострих бронхітів, при тривалому агресивному впливі на бронхи сигаретного диму, парів хімічних речовин, вихлопних газів та інших факторів. Хронічний бронхіт визначають за такими симптомами:

• тахікардія (підвищення частоти скорочень серця більш 90 ударів у хвилину у стані спокою);
• біль і дискомфорт при кашлі;
• блідість шкірних покривів;
• скачки температури тіла;
• при невеликих фізичних навантаженнях задишка;
• надмірне потовиділення;
• на видиху чути свистячі хрипи;
• дихання жорстке;
• болісні напади безперервний кашель з незначним виділенням мокротиння.

для розширення бронхів, муколітичні та відхаркувальні засоби, антибіотики. Дотримання режиму, рясне пиття, дієтичне харчування, створення сприятливих умов в приміщенні, фізіотерапія прискорюють процес одужання.

Прояви хвороби досить стабільні і в гострому, і в хронічному перебігу. Проста і обструктивна форма захворювання будуть, тим не менш, мати суттєві відмінності.

Кашель носить досить стабільний характер, турбує пацієнта на протязі всього дня. Пов’язаний з добової активності миготливого епітелію бронхів, чим пояснюється деяке його посилення в ранкові години і ослаблення під час нічного сну.

В гострому перебігу даний симптом повністю купірується після одужання пацієнта. В хронічному – посилюється в періоди загострень, але може зберігатися і в ремісії. На початкових стадіях хвороби поза загострень кашель з’являється епізодично, носить ненав’язливий характер, проте по мірі прогресування стає інтенсивним, набуває практично постійний характер.

Обструктивна форма характеризується надсадним болісним кашлем, напади можуть тривати до години незалежно від часу доби. Вранці, після підйому, пацієнт тривалий час не може відкашлятися, це потребує певних зусиль.

Напади кашлю посилюються чи виникають при дії холодного повітря, низьких температур, присутності в навколишньому повітрі різких запахів, слідів тютюнового диму і т. п.

Відділення мокротиння

Мокрота може носити як слизовий, так і гнійний характер. Середній добовий обсяг зазвичай не перевищує 60-70 мл В гострому перебігу хвороби мокрота повністю зникає після дозволу запального процесу. При хронічному захворюванні продовжує зберігатися навіть в період ремісії.

Якщо запалення супроводжується розвитком обструкції, мокрота в’язка, тягуча, важко відділяється від стінок бронхів. Кількість її при цьому менше, що обумовлено не меншим її освітою, а трудністю виведення.

Задишка

Характерна для обструктивного процесу. Виникає на видоху, дихання стає шумним, свистячим. Характерно зниження задишки після відходження мокротиння і відкашлювання.

Посилюється так само, як і кашель, під впливом низьких температур, різких запахів, високої вологості повітря та інших провокуючих факторів.

Або відсутня, або піднімається до незначних, субфебрильних, цифр. Різка гіпертермія свідчить про бактеріальної або вірусної інтоксикації, але не про тяжкості самого захворювання.

Ознаки бронхіту у дорослого і дитини практично однакові, однак патологічний процес у дітей більш активний.

Симптоми бронхіту залежать від безлічі факторів, що впливають на швидкість розвитку запального процесу та клінічні ознаки.

До ознак розвитку гострого бронхіту належить:

• низький грудний кашель;
• на перших етапах сухий кашель посилюється до ночі, спостерігається незначне виділення мокротных мас;
• на 2-3 день хвороби кашель стає м’яким з рясним виділенням мокротных мас;
• частий кашель служить причиною появи хворобливих відчуттів в області м’язів преса;
• поява сухих або вологих хрипів у легенях;
• підвищення температури тіла (в деяких випадках досягає 39оС);
• озноб;
• загальна слабкість, нездужання;
• сильне потовиділення;
• закладеність носа або нежить;
• задишка (ознака обструктивного порушення).

При своєчасному наданні допомоги стан хворого швидко поліпшується, однак кашель може тривати протягом декількох тижнів.

Сила і наявність проявляються ознак хронічного бронхіту у дорослих безпосередньо залежить від активності запального процесу, розвитку ускладнень і симптомів обструктивного порушення.

Ознаки хронічного бронхіту:

• тривалий кашель (більше 2-х років);
• кашель вологий, найчастіше починається у ранкові години (спостерігається невелике виділення мокротных мас);
• посилення кашлю спостерігається в період вогкості і зниження температури повітря.

Якщо на початку хронічної форми бронхіт докучає незначним кашлем, то з прогресом захворювання можна спостерігати як посилення нападів, так і загальне погіршення самопочуття дорослих.

Погіршення стану проявляється через:

• поява надсадного кашлю;
• збільшення тривалості нападів;
• освіта гнійних вкраплень в мокротных масах;
• поява постійної втоми, слабкості;
• високу пітливість в нічні години;
• задишку під час занять спортом або невеликих навантажень.

У разі, якщо у дорослого пацієнта спостерігається схильність до виникнення алергічної реакції, можливе утворення бронхоспазомов та інших ознак обструктивних порушень.

До ознак алергічної форми бронхіту відносяться:

• нормальна температура тіла;
• сухі розсіяні хрипи;
• задишка при вдиху.

Найбільш характерною ознакою алергічного бронхіту є зменшення проявів симптомів при видаленні алергену.

До ознак токсичного або хімічного бронхіту відносяться:

• відсутність апетиту;
• головні болі;
• напади кашлю;
• жорстке дихання;
• сухі хрипи;
• задишка, ядуха;
• колючі болі в області грудної клітини;
• дихальна недостатність;
• зміна кольору слизових тканин (синюшність).

Також високий рівень впливу токсичних і хімічних речовин на дорослих може призвести до розвитку гіпоксемії (зниження вмісту кисню в крові).

Симптоматика розрізняється залежно від форми захворювання, так і в різних вікових періодах.

Симптоми у дорослих

Сформована дихальна система, імунітет і більш тривалий, Чим у дітей, вплив негативних факторів обумовлюють основні відмінності прояву як гострої, так і хронічної форм хвороби у дорослому віці.

Діагноз обструктивний бронхіт у дорослих ставлять при тривалому запаленні, що супроводжується пошкодженням слизових оболонок бронхіального дерева. Захворювання призводить до звуження бронхів, що заважає відходженню мокротиння і утруднює вентиляцію легень.

Захворювання характеризується кількома специфічними ознаками:

1. Сильний кашель, не дає спокою. Напади сухого кашлю особливо сильні в нічний час. Мокрота важко відділяється.
2. Незначна фізичне навантаження провокує задишку.
3. У дорослих гострий обструктивний бронхіт призводить до підвищення температури. Втім, даний вид зустрічається у дорослих пацієнтів досить рідко. При розвитку хронічної форми патології температура може не підвищуватися, так як ослаблений імунітет вже практично не веде боротьбу із захворюванням.
4. При будь-якій формі присутня висока стомлюваність.

Варто відзначити, що обструктивний бронхіт в хронічній формі важко піддається лікуванню.

Якщо лікування не проводити своєчасно, захворювання здатне ускладнитися такими патологіями, як бронхіальна астма чи пневмонія. Іноді зміни, викликані бронхітом, стають незворотними.

Лікування обструктивного бронхіту у дорослих будується на підставі симптомів, а також причин. Наприклад, нерідко хронічне захворювання виникає в результаті куріння. Пацієнту необхідно для досягнення позитивного ефекту відмовитися від звички.

У програму лікування гострої патології входить дотримання постільного режиму на початковому етапі. Поступово вводять невеликі навантаження, такі як нетривалі прогулянки.

Необхідно усунути причину роздратування слизової бронхів. Тому потрібно до мінімуму звести контакт хворого з побутовою хімією, димом сигарет або косметичними засобами. З раціону виключають гострі, солоні продукти, жирні і смажені страви.

Медикаментозна терапія включає наступні препарати:

1. Антибіотичні. Антибіотики при обструктивному бронхіті у дорослих використовуються у разі важкої клінічної картини, якщо інші препарати не дають вираженого позитивного ефекту.
2. Муколітичні. Дозволяють перевести сухий кашель у вологий і полегшують відходження мокротиння.
3. Адренорецептори. Завдяки цим препаратам розширюються бронхи.

Одночасно з медикаментозною терапією дозволено використовувати і народні рецепти, які слід узгодити з лікарем.

Причини

Основною причиною запалення бронхів є порушення місцевого захисту у бронхіальному дереві. При цьому ушкоджуються і знерухомлюються війки миготливого епітелію, що вистилає бронхи зсередини. Бактерії або віруси безперешкодно закріплюються в слизовій оболонці, розмножуючись і пошкоджуючи її клітини.

У результаті відбувається зміна і деформація структури епітелію, що знаходить відображення у порушенні функцій: посилення слизеобразования спеціальними клітинами, зміна властивостей мокротиння, розвиток запального набряку і т. д.

Фактори ризику виникнення захворювання:

• тривалий стаж куріння (так званий бронхіт курця);
• проживання в екологічно несприятливих умовах із забрудненою атмосферою або жорсткими кліматичними характеристиками;
• вплив професійних шкідливостей;
• перенесений гострий інфекційний процес вірусної або бактеріальної природи;
• спадкова, генетично обумовлена, схильність;
• зловживання алкоголем;
• довгостроково існуючі хронічні захворювання (в тому числі хронічна хвороба нирок); та деякі інші.

Широке поширення отримало пояснення розвитку хронічного обструктивного запалення бронхів з позицій психосоматики. Що це таке? Цей напрямок медицини, що розглядає в якості одного з провідних факторів ризику розвитку хвороби особливий психологічний фон людини.

У випадку з хронічним запаленням бронхів передбачається наявність постійної незадоволеності, якогось територіального конфлікту. Психосоматична медицина пояснює розвиток довгостроково поточної бронхіальної обструкції підсвідомим посилом «мені некомфортно, я задихаюся в навколишньому середовищі».

Бронхіт і у дітей, і у дорослих в переважній більшості випадків є первинним захворюванням інфекційної етіології. Хвороба найчастіше розвивається під впливом інфекційного агента. Серед найбільш поширених причин первинних бронхітів виділяють наступних збудників:

• віруси: парагрипу, грипу, аденовірус, риновірус, ентеровірус, кір;
• бактерії (стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, респіраторні форми мікоплазми, хламидофилы, збудник коклюшу);
• грибкові (кандида, аспергилла).

У 85% випадків провокатором інфекційного процесу стають віруси. Однак нерідко при зниженому імунітеті, наявності вірусної інфекції виникають сприятливі умови для активації умовно-патогенної флори (стафілококів, стрептококів, присутніх в організмі), що спричиняє розвиток запального процесу зі змішаною флорою.

Виявлення первинного та активного компонентів патогенної флори є обов’язковою умовою для ефективної терапії захворювання.Бронхіти грибкової етіології досить рідкісні: при нормальному імунітеті практично неможлива активізація грибкової флори в бронхах.

Мікотіческой ураження слизової бронхів можливо при значних порушеннях в роботі імунної системи: при вроджених або набутих імунодефіцитах, після курсу променевої або хіміотерапії, при прийомі цитостатиків онкологічними пацієнтами.

• вогнища хронічної інфекції у верхніх дихальних шляхах;
• тривале вдихання забрудненого повітря (пил, сипучі матеріали, дим, випари, гази), в тому числі тютюнопаління;
• патології будови органів бронхолегеневої системи.

Причини утворення гострого хвороботворного процесу у дорослих є однією з категорій класифікації захворювання, так як в залежності від причини бронхіту його прояви значно відрізняються один від одного.

Причини виникнення бронхіту:

• віруси (грип, парагрип, аденовіруси, риновіруси);
• бактерії (пневмококи, гемофільна паличка, стрептококи);
• грибкові інфекції;
• алергени;
• вплив парів токсичних речовин.

Найчастіше причиною виникнення хвороби є інфекційне зараження.

Також зустрічаються патології змішаного типу, що включають порушення, пов’язані з впливом алергенів або фізико-хімічних факторів при розвитку хвороботворного інфекційного процесу.

До факторів, що підвищує ризик розвитку гострого бронхіту належить:

1. Підвищена вологість холодного повітря.
2. Різкі зміни температури навколишнього середовища.
3. Радіоактивні опромінення.
4. Висока концентрація пилу в повітрі.
5. Задимлення.
6. Наявність забруднюючих речовин у повітрі.
7. Активне або пасивне куріння.
8. Зловживання алкогольними напоями.
9. Утворення застійних процесів малого кола кровообігу в результаті порушень роботи серця і судин.
10. Розвиток гострого запального процесу верхніх органів дихання.
11. Спадкова схильність до алергії.
12. Вроджені форми порушень роботи бронхів і легенів.

До факторів, що підвищує ризик розвитку хронічної форми бронхіту у дорослих, відносяться:

1. Робота на виробництвах з шкідливими умовами праці, висока концентрація пилу різної природи в повітрі.
2. Проживання у зоні високої токсичності повітря.
3. Часте перенесення гострих захворювань дихальної системи і нирок.
4. Проживання в умовах вологого, холодного клімату.

Також основною причиною розвитку хронічної форми хвороби є відсутність своєчасного лікування гострої форми бронхіту, яку дорослі часто ігнорують.

Профілактика

Профілактика — комплекс заходів і змін способу життя, що безпосередньо впливають на стан здоров’я людини.

До заходів первинної попередження у дорослих бронхитных захворювань відносяться:

1. відмова від куріння;
2. зниження кількості споживаного алкоголю або повна відмова від спиртних напоїв;
3. зниження ризику впливу їдких парів на органи дихання (пари свинцю, алюмінію, різних хлоридів);
4. своєчасне лікування респіраторних захворювань інфекційного характеру;
5. зменшення частоти відвідування місць великого скупчення людей під час епідемій;
6. уважне ставлення до температури навколишнього середовища, уникнення переохолодження;
7. правильне харчування;
8. загартовуючі заходи;
9. повноцінний відпочинок і сон (не менше 8 годин);
10. помірні фізичні навантаження;
11. регулярні прогулянки на свіжому повітрі, заняття спортом;
12. провітрювання внутрішніх приміщень;
13. зволоження повітря у внутрішніх приміщеннях в опалювальний період.

Ці дії сприяють відновленню природної опірності імунітету дорослих по відношенню до інфекційних захворювань.

Вторинні заходи профілактики необхідні під час розвитку хронічної форми бронхіту:

1. своєчасна діагностика і лікування гострого періоду захворювання;
2. прийом противірусних лікарських засобів під час епідемій;
3. проведення комплексного і повноцінного лікування;
4. проведення антибактеріальної терапії під наглядом фахівця.

Попередження хронічних форм захворювань — важливий етап лікування бронхіту у дорослих. Всупереч помилковій думці хронічні форми захворювання необхідно лікувати, зменшуючи частоту рецидивів і подовжує періоди ремісії.

Будь-яке захворювання легше попередити, Чим лікувати. Наслідки бронхіту у дорослих – це втрата працездатності, розвиток хронічних патологій. В окремих випадках настає летальний результат. Профілактика бронхіту у дорослих буває первинна і вторинна. У першому випадку необхідні наступні профілактичні заходи:

• Відмовитися від куріння і зловживання спиртними напоями.
• Обмежити потрапляння шкідливих речовин у дихальні шляхи. Під час роботи на шкідливих виробництвах використовувати індивідуальні засоби захисту органів дихання.
• Своєчасно лікувати інфекційні захворювання.
• Уникати переохолодження.
• Зміцнити імунну систему.
• В холодний період, коли працює система центрального опалення, підтримувати в приміщенні оптимальну вологість повітря.

У період епідемії гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) важливо вживати захисні заходи. Також вторинна профілактика бронхіту передбачає:

• усунення факторів ризику;
• своєчасну діагностику та лікування захворювання;
• загартовування організму.

Тривалість хвороби в гострій формі від 2-3 днів до 2 тижнів. Такий клінічною картиною характеризується інфекційний бронхіт у людей, тому необхідно вживати наступні профілактичні заходи:

• перед початком епідемії грипу, ГРВІ робити профілактичні щеплення;
• дотримуватися правил особистої гігієни;
• поповнити домашню аптечку профілактичними противірусними та дезінфікуючими засобами;
• позбутися від паління;
• у приміщеннях, де багато пилу, носити індивідуальні засоби захисту органів дихання;
• під час епідемій у місцях великого скупчення людей носити спеціальну маску;
• проводити інгаляції з лікарськими травами (ромашка, календула, чебрець, м’ята перцева, шавлія, кипрей, евкаліпт), ефірними маслами (ялиця, чайне дерево, лимонна трава, розмарин);
• практикувати дихальну гімнастику з поступовим збільшенням навантаження.

За даними статистики 4-10% дорослого населення страждають хронічним бронхітом. Серед пацієнтів з таким діагнозом більше чоловіків. Запальний процес у бронхах протікає тривалий час, поступово прогресує, викликає структурні зміни, розвивається обструкція (труднопроходимость).

Першочергові заходи профілактики хронічного бронхіту у дорослих полягають в усуненні факторів, які провокують розвиток захворювання. До них відносяться:

• куріння;
• шкідливі умови праці;
• пошкодження носової перегородки, інші чинники, які утруднюють носове дихання;
• інфекційні захворювання;
• вплив алергенів;
• серцева недостатність;
• тромбоз.

Здорове харчування, загартовування, поліпшення роботи імунної системи, профілактика простудних захворювань – дієві заходи профілактики хронічного бронхіту у дорослих. Для нормального проходження процесів життєдіяльності організму, роботу внутрішніх органів і їх систем потрібна велика кількість кисню.

1. саднение за грудиною,

2. сухий, рідше вологий кашель,

3. слабкість,

4. температура при симптомах гострого бронхіту може бути нормальною.

Яндекс.Директ

Ця недуга може розвинутися у будь-якої людини, але особливо часто він діагностується у людей, чия робота включає часте перебування у шкідливих умовах щодо бронхо-пульмональной системи і у людей, що палять.

Хронічний бронхіт стає причиною порушення бронхіальної прохідності, механізмів місцевого імунітету та відтоку бронхіального секрету. Це все призводить до того, що повністю позбутися від недуги є неможливим.

Симптоматика хвороби

Симптоми хронічного бронхіту вельми різноманітні. Найпоширенішими з них є:

• кашель, як говорилося вище, саме цей симптом є основною ознакою розвитку хронічного бронхіту;

Кашель може бути вологим або сухим і супроводжуватися виділенням мокротиння, що є захисним механізмом бронхіального дерева, яке прагне позбутися накопиченої слизу. Про наявність порушення нормальної прохідності дрібних бронхів може свідчити сухий кашель, що супроводжується дистанційними свистящими хрипами.

Для виникнення цього симптому запальний процес повинен прогресивно наростати, бути дуже активним або протікати дуже тривалий період часу (більше 10 років). Задишка часто з’являється у людей з великим стажем куріння та осіб, у яких часто діагностуються сезонні загострення кашлю.

Такі хворі до появи задишки навіть не підозрюють про те, що вони хворі. Для них ранковий сухий кашель з невеликою кількістю мокротиння є нормою. Поява задишки у таких пацієнтів помилково сприймається як початок недуги.

При обструктивних формах хронічного бронхіту задишка, як правило, виникає з самого початку захворювання. Спочатку дані неприємні відчуття можуть виникати тільки під час сильних фізичних навантажень. Але зовсім скоро задишка починає турбувати навіть в моменти повного спокою.

Як говорилося вище, описаний недуга досить часто супроводжується мокротою. Виділяється рідина може бути прозорою або пофарбованої в жовто-коричневий або чорний відтінок. Колір мокротиння безпосередньо залежить від причини виникнення недуги. Під час загострення хвороби у пацієнта виникає в’язка гнійна мокрота зеленого кольору. Такі симптоми бронхіту говорять про активізацію мікробної флори і вимагають негайного звернення до лікаря.

Цей неприємний симптом далеко не завжди з’являється при наявності хронічного бронхіту. Поява крові свідчить про важких ускладненнях та прогресуванні недуги.

• хрипи – з-за наявності в просвіті бронхів мокротиння відбуваються завихрення повітря, що проявляється хрипами.

Під час загострення хронічної форми бронхіту у хворого з’являються сухі хрипи, а під час ремісії – вологі.

Які б не були ознаки хронічного бронхіту у дорослих, при першому ж їх появі слід негайно звернутися до лікаря. Досвідчений фахівець швидко діагностує хворобу і випише правильне лікування, що допоможе впоратися з неприємними симптомами.

У період загострення захворювання та при наявності симптомів інтоксикації лікарі виписують пацієнту антибіотики. Найчастіше призначаються Пеніциліни, Цефалоспорини 2 покоління або Фторхінолони. Лікар підбирає антибіотик з урахуванням індивідуальної чутливості хворого. Самостійний прийом даних лікарських засобів заборонено. Неконтрольований прийом антибіотиків може стати причиною появи серйозних ускладнень.

Лікування цієї недуги також передбачає прийом відхаркувальних препаратів. Однаковою ефективністю користуються препарати рефлекторної дії і засоби, що сприяють розрідженню мокротиння. До першої групи відносяться ліки з подорожником, екстракт плюща і іодіда калію, до другої – Мукодин і АЦЦ.

При появі задишки у дорослих необхідно приймати бронходилататори. Фахівці рекомендують віддавати перевагу інгаляційним формам таких препаратів. Великою популярністю користується Атровент і Сальметерол. Протягом 1 дня слід робити не менше 6 вдихів даного ліки.

Для підвищення стійкості до простудних захворювань у зимовий період часу, лікарі радять приймати вітаміни, імуномодулятори та адаптогени. Дуже корисні вітаміни В і С. В даний час для цих цілей все частіше застосовують бактеріальні імунокоректори, які являють собою свого роду щеплення, призначені для боротьби з найпоширенішими збудниками інфекції органів дихання.

Хронічний бронхіт можна лікувати не тільки лікарськими засобами, але і популярними рецептами народної медицини. Народні засоби можна без особливих зусиль самостійно приготувати в домашніх умовах.

Добре знімає запальний процес настій із соснових бруньок – 5 ложок нирок треба залити 1 літром окропу. Отриману консистенцію слід відкласти на 24 години. Готове ліки необхідно зберігати в холодильнику і вживати по 1/3 склянки вранці до прийому їжі. Дане зілля бореться з хрипами при хронічному бронхіті.

Основні принципи

Зміцнення бронхів, їх стійкість до впливу патологічних факторів – головна мета заходів щодо попередження розвитку в них запального процесу. Часті бронхіти у дорослих, несвоєчасне лікування призводять до тяжких ускладнень – пневмонії, бронхіальної астми, серцево-легеневої недостатності, емфіземі легень (патологічне розширення бронхіол та легеневих пухирців), гнійного запалення бронхів та інших. Основні заходи профілактики:

• зміцнення імунітету, поліпшення захисних властивостей слизових оболонок органів дихання;
• правильне харчування – надходження в організм достатньої кількості білків, жирів, вуглеводів, мінералів, вітамінів, води;
• відмова від куріння, шкідливих умов праці;
• санаторно-курортне лікування;
• своєчасне лікування супутніх захворювань.

Способи зміцнення бронхів прості. Важливо проводити профілактичні заходи регулярно, використовувати ефективні методики. До них відносяться:

1. Загартовування. Це найважливіша процедура, яка допомагає мобілізувати захисні сили організму в умовах низьких температур. Повітря, вода, сонце – основні загартовуючі чинники. Регулярність, дозованість, поступовість, комплексність – головні принципи проведення загартовуючих процедур.
2. Народна медицина. Існують спеціальні рослинні збори для лікування і профілактики бронхіту. З них готують лікувальні настої і вживають їх гарячими. Популярністю користуються фіточаї для зміцнення імунітету.
3. Прийом лікарських препаратів. За призначенням лікаря можна приймати фармакологічні препарати, які стимулюють вироблення Т-лімфоцитів. Ці клітини є важливим ланкою імунної захисту. Загальнозміцнюючу дію на організм надають вітамінно-мінеральні комплекси. Їх прийом доцільно практикувати наприкінці зими, навесні, коли проявляються симптоми гіповітамінозів.

Харчування

При перших ознаках захворювання (нежить, кашель, загальна слабкість) необхідно переглянути свій раціон. Від харчування залежить, як швидко настане одужання. Їжа повинна швидко і добре перетравлюватися.

Дієтичного раціону необхідно дотримуватися 3-4 тижні. Це важливо, щоб всі сили організм направив на боротьбу з недугою або на мобілізацію імунного захисту. Для профілактики і під час хвороби дорослим у раціон необхідно включити такі продукти і страви:

• картопля;
• манна каша;
• курячий бульйон;
• наваристі супи;
• нежирне м’ясо і риба;
• салати зі свіжих і варених овочів;
• мед;
• солодкі фрукти;
• компоти з сухофруктів;
• морси;
• варення з чорної смородини, малини.

З дієтичного меню при бронхіті і його профілактиці виключити:

• смажене, гостре, солоне, жирне;
• грубі каші;
• тости, сухарі;
• випічка з пісочного тіста;
• жорстке м’ясо;
• шпинат, щавель.

Сигаретний дим згубно діє на слизову оболонку бронхів. Продукти горіння, смоли блокують секреторну діяльність залоз бронхів, змінюється їх будову, виникають патологічні зміни.

У курців бронхіт протікає в хронічній формі, підвищується ризик розвитку злоякісних новоутворень. Після перенесеного захворювання необхідно позбутися шкідливої звички, щоб уникнути рецидиву.

Тривала робота на холоді при високій вологості повітря викликає спазм кровоносних судин і зниження кровотоку в бронхах. Робота в несприятливих умовах провокує атрофію бронхіальних залоз і прогресування патології.

Такий бронхіт у дорослих називається професійним. Для профілактики бронхіальної астми, як наслідок цього виду захворювання, необхідно уникати впливу алергенів, куріння кальяну, вдихання токсичних речовин.

В окремих випадках розвитку патології передує активація вогнища хронічної інфекції (наприклад, ротова порожнина, гайморова пазуха). Збудник разом із мокротинням, слиною потрапляють у дихальні шляхи.

У більшості випадків це відбувається в нічний час, коли надгортанник розслаблений. Враховуючи цей факт, необхідно своєчасно лікувати каріозні зуби, стежити за станом мигдаликів і слизової оболонки ротової порожнини, позбавлятися від нежитю.

Діагностика

Для винесення точного діагнозу необхідно пройти такі процедури діагностики:

• збір анамнезу, візуальний огляд;
• аускультація (прослуховування дихання хворого фонендоскопом, основний, найбільш часто застосовуваний метод діагностики бронхітів)
• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• імунологічний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• рентгенологічне дослідження легень;
• спірометрію (виявлення обструктивних змін);
• пикфлоуметрию;
• бронхоскопію;
• бронхографию;
• електрокардіографію (ЕКГ);
• ехокардіографію (ЕХОКГ);
• комп’ютерна томографія (КТ);
• мікробіологічний аналіз мокротных мас.

Ряд діагностуючих процедур дозволяє виявити ступінь і локалізацію запального процесу, його природу і можливі ускладнення.

Для діагностики захворювання, визначення його причин, стадії розвитку та наявності ускладнень вдаються до наступних методів дослідження:

• збір анамнезу, аналіз скарг пацієнта, візуальний огляд, прослуховування тонів дихання за допомогою стетоскопа;
• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз мокротиння;
• рентгенівське дослідження для виключення або підтвердження пневмонії як ускладнення бронхіту;
• спирографическое обстеження для визначення ступеня обструкції та дихальної недостатності;
• бронхоскопія при підозрі на анатомічні аномалії розвитку, наявність чужорідного тіла в бронхах, пухлинних змін;
• комп’ютерна томографія за показаннями.

Для підтвердження діагнозу необхідно проведення лабораторних та інструментальних досліджень, а також оцінка стану пацієнта.

Лабораторні методи дослідження:

1. Загальний аналіз крові. Характерних змін, на підставі яких можна підтвердити або спростувати бронхіт, не існує. В даному випадку реєструються загальні ознаки запалення, такі як прискорення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) та підвищення кількості лейкоцитів. При алергічному характері запалення може збільшуватися число еозинофілів.
2. Біохімічний аналіз крові. Специфічні зміни відсутні. Реєструються стандартні маркери запального процесу, за кількістю яких судять про вираженість і гостроті хвороби.
3. Аналіз мокротиння. Дозволяє визначити її характер (слизова, слизисто-гнійне або гнійне), тип збудника, провести посів на живильне середовище з метою визначення його чутливості до певних груп антибактеріальних препаратів.

Інструментальні методи:

1. Рентген легенів (рентгеноскопія або –графія). Без патології.
2. Рентгенологічне дослідження бронхіального дерева. Може відзначатися звуження просвіту або, навпаки, розширення деяких бронхів, деформація контуру слизової оболонки, закупорка гілок слизом.
3. Ендоскопічне дослідження бронхіального дерева для візуальної оцінки ступеня вираженості запалення.
4. Дослідження ФЗД (функції зовнішнього дихання). Зміни різного ступеня вираженості будуть реєструватися за наявності бронхіальної обструкції. При простій формі захворювання ефективність дихання, як правило, не страждає.
5. Пульсоксиметрія (визначення насиченості артеріальної крові киснем). Зниження показників також реєструється при наявності значної бронхіальної обструкції, при необструктивном процесі – РО2 не змінюється.

Ознаки хронічного запального процесу в бронхах розпізнати нескладно, історія хвороби у цьому випадку показова: кашель, турбують пацієнта не менше трьох місяців на рік упродовж двох чи більше років;

наявність хрипів при аускультації, жорсткого везикулярного дихання, відсутність інших захворювань, які можуть бути причиною скарг, об’єктивно (бронхоскопически) підтверджені зміни слизової оболонки бронхіального дерева.

При гострому захворюванні або загостренні хронічного пацієнт пред’являє скарги на різке зниження працездатності, немотивовану слабкість, інтенсивний кашель з харкотинням, пітливість під час нічного сну.

Можлива незначна гіпертермія (до 37,2-37,3 °С), почастішання пульсу, лабораторно визначаються неспецифічні ознаки запального процесу. При розвитку обструкції з’являється і наростає задишка з утрудненим видихом, може реєструватися свистяче, шумне дихання.

Бронхіт у дорослих: симптоми і лікування. Алергічний бронхіт: симптоми у дорослої людини

Лікування бронхіту у дітей повинен займатися досвідчений терапевт після проведення всіх необхідних обстежень. Поряд з медикаментозним лікуванням застосовуються народні рецепти від кашлю та бронхіту.

При дитячому бронхіті лікарі рекомендують сироп від кашлю. При виникненні астматичних ознак можна скористатися спреєм або аерозолем. Існують інгалятори для дітей, розмір і пристрій яких більше адаптоване під їх фізіологію.

У вагітних жінок найчастіше є спеціальна дієта, щоб правильно підтримувати організм. До використання більшості уколов, ін’єкцій та медикаментів є протипоказання – вагітність. Тому бронхіт при вагітності повинен лікуватися під чуйним наглядом лікаря.

Лікування бронхіту у дорослих народними засобами в домашніх умовах небажано. Тим більше самолікування протипоказано вагітним.

Жир борсука надає зігріваючу дію. Засіб випускається у формі мазі. «Барсукор» ефективний як у період інтенсивного лікування, так і під час відновлення після бронхіту.

Лікувальні властивості і протипоказання барсучего жиру описані в інструкції до застосування. Подібною дією володіє жир байбака і сурковый жир, лікувальні властивості якого відомі кожному.

Точно діагностувати бронхіт дозволяє аналіз крові хворого, рентген його грудної клітини, бактеріологічний посів мокротиння. Рідко захворювання буває спровоковано наявністю в організмі хламідій, тому якщо причина запалення бронхів не встановлена, рекомендується пройти обстеження на ІПСШ.

Думки про те, як лікувати бронхіт у дорослих самостійно, у розсудливої людини виникнути не повинно, оскільки дане захворювання може нести в собі велику небезпеку для організму хворого при неправильній терапії і призводити до небажаних наслідків.

Лікування бронхіту умовно можна розділити на загальне і симптоматичне. Перше спрямоване на усунення самої проблеми запалення бронхів і запобігання його ускладнень, друге сприяє полегшенню симптомів захворювання і поліпшення самопочуття хворого.

При гострому бронхіті призначаються препарати, дія яких спрямована на розширення бронхів (Беродуал, Сальбутамол), зниження в’язкості мокротиння та її видалення з дихальних шляхів (Амбробене, Лазолван).

При яскраво виражених ознаках захворювання, високій температурі і слабкості організму показані жарознижуючі і протизапальні препарати на основі парацетамолу (Ринзасип, Кредит тощо).

Після проведення ретельної діагностики дорослому хворому призначається режим терапії:

1. Госпіталізація у відділенні пульмонології проводиться у випадку важкого ускладненого бронхіту.
2. В основному бронхіт лікують амбулаторно вдома.

Лікування бронхіту — це комплекс заходів і комбінованого застосування медикаментів для боротьби з причиною запалення, усунення симптомів і перешкоди для розвитку хронічної форми хвороби.

При амбулаторному режимі лікування дорослим рекомендується:

• дотримувати постільний режим;
• збільшити об’єм вживаної рідини в 1,5-2 рази;
• дотримуватися легкозасвоюваній дієти;
• відмова на час хвороби від куріння;
• підтримувати оптимальну вологість і температуру в житлових приміщеннях.

Постільний режим у період лікування сприяє зменшенню болючою навантаження на організм людини, більш швидкому лікуванню, з найменшим варіантом розвитку ускладнень.

Прийом лікарських засобів — незамінний компонент у випадку гострого бронхіту вірусної, бактеріальної або алергічної природи.

Противірусні препарати (застосовуються при вірусної етіології бронхіту):

1. інтерферон;
2. у разі зараження вірусом грипу ремантадин, рибавірин;
3. у разі зараження аденовірусами – прийом рибонуклеазы (РНКаза), дезоксирибонуклеаза;
4. генферон;
5. віферон;
6. кипферон.

Деякі види противірусних препаратів також використовуються для профілактики в період епідемій. Тривалість прийому противірусних препаратів — не більше 10 днів.

Антибіотики (призначаються при бактеріальному бронхіті, або при ускладненні вірусного бронхіту, приєднанням бактерії):

1. пеніциліни – амоксицилін, флемоксин», аугментин;
2. цефалоспорини – цефіксим, йефазолин, улафоран, цефуроксим, цефаклор;
3. макроліди – вильпрамен, кларитроміцин, азитроміцин, еритроміцин, макропен, ровамицин;
4. фторхінолони – левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

Антибіотики відносяться до серйозних препаратів, після прийому яких необхідно пройти курс для відновлення природної мікрофлори організму.

Муколітики (засоби для розрідження та виведення мокротиння, при кашлі з трудноотделяемой мокротою):

1. бромгексин;
2. лазолван;
3. амброксол;
4. амбробене;
5. ацетилцистеїн;
6. термопсис;
7. доктор Мом;
8. корінь алтея;
9. сироп кореня солодки;
10. трав’яні збори.

Муколітики також запобігають розвитку застійних процесів у бронхах.

Можливі кашлевые блокатори при сухому кашлі (протикашльові):

1. Окселадин;
2. Преноксдиазин;
3. Сироп Гербион з первоцвітом.

Застосовуються на перших етапах хвороби.

Бронхорозширювальні засоби (при спазмі бронхів, строго за призначенням):

1. Сальбутамол;
2. Фентерол;
3. Беродуал;
4. Тербуталін;
5. Еуфілін;
6. Теодард;
7. Теопек.

Розширення бронхів дозволяє відновити дихання і поліпшити відхаркування.

Жарознижуючі препарати (бронхіт часто супроводжується сильним підвищенням температури тіла):

1. Парацетамол;
2. Ібупрофен;
3. Аспірин.

Призначення дорослим тих чи інших лікарських засобів безпосередньо пов’язане з природою захворювання і загальним станом пацієнта, саме тому займатися самолікуванням без консультації з фахівцем не рекомендується.

Фізіотерапія

Фізіотерапія – комплекс лікувальних процедур, що дозволяють поліпшити стан дорослого пацієнта в період захворювання.

Для лікування бронхіту застосовуються:

• масаж в області грудної клітини;
• інгаляції;
• ультрависокочастотна терапія (УВЧ);
• електрофорез.

Фізіотерапія проводиться спільно з методами традиційної терапії та медикаментозним лікуванням.

Медикаментозна терапія бронхіту проводиться за трьома основними напрямами:

• етіотропне протизапальне лікування;
• патогенетична терапія, метою якої є усунення застою мокротиння, нормалізація її дренажу;
• симптоматичне лікування, яке дозволяє усунути неспецифічні прояви захворювання (призначаються жарознижуючі препарати при високій температурі, судинозвужувальні при закладеності носа тощо).

Залежно від збудника в якості етіотропного засобу призначаються антибактеріальні препарати (захищені пеніциліни, цефалоспорини 2 або 3 поколінь або макроліди/азаліди, фторхінолони), противірусні засоби, імуномодулятори.

Приймати в профілактичних цілях антибактеріальні засоби категорично заборонено. Такі ліки може призначати тільки лікар, визначаючи схему лікування індивідуально в кожному конкретному випадку.

Противірусні та імуномодулюючі засоби при хронічному перебігу захворювання або при високому ризику гострої форми можна приймати за схемою в цілях профілактики в осінньо-весняний сезон.

Патогенетична терапія проводиться за допомогою кілька груп препаратів:

• бронхолітики, розширюють просвіт бронхів;
• муколітики, що розріджують мокротиння;
• відхаркувальні засоби.

При тяжкому перебігу бронхіту додатково інгаляційно можуть бути призначені глюкокортикостероидные гормони.

Названі групи препаратів представлені у всіх цінових сегментах: від недорогих до дорогих. Досить часто ефективні засоби мають низьку вартість, що ніяк не пов’язано з силою їх лікувальної дії.

Як лікувати бронхіт у дорослих, які комбінації препаратів названих груп підібрати для якнайшвидшого одужання – підкаже лікар. Займатися самолікуванням, підбираючи і комбінуючи медикаменти, може бути не тільки некорисно, а й небезпечно.

Здійснюючи лікування в домашніх умовах, необхідно пам’ятати, що пити при лікуванні муколитиками і відхаркувальні ліками необхідно на 1,5-2 літра більше, Чим у звичному режимі. Завдяки цьому досягається максимальне розрідження бронхіального слизу і її швидка евакуація.

Якщо до цієї хвороби ставитися легковажно, вона може перерости в більш серйозні патології. У запущених випадках лікування бронхіту у дорослих може проводитись як у стаціонарі, так і вдома. Не існує єдиного рецепту, що підходить абсолютно всім.

Щоб відповісти на питання, як вилікувати бронхіт, необхідно розібратися, що це за хвороба. Медики визначають її, як запалення слизової оболонки бронхів, викликане інфекцією або впливом зовнішніх факторів.

Симптоми бронхіту

Для всіх видів бронхіту на перших стадіях характерні загальні симптоми. Основними є: сильний кашель, пітливість, біль у грудях, загальна слабкість, задишка, ломота в тілі, підвищена температура тіла. Симптоми бронхіту можуть турбувати хворого як вдень, так і вночі.

• гострий;
• хронічний;
• бронхіт курця;
• обструктивний;
• алергічний.

Гострий

Даний вид бронхіту розвивається на фоні грипу, ГРВІ або ангіни. Розпізнати самостійно такий «перехід» складно. Симптоматика цих захворювань схожа (вони можуть протікати одночасно):

• кашель – нападоподібний, глибокий, супроводжується виділенням мокротиння, іноді «гавкаючий»;
• осиплість;
• першіння в горлі;
• слабкість;
• підвищена температура може триматися кілька днів);
• головний біль;
• утруднення дихання;
• нежить;
• спазм у грудях.

При легкому перебігу гострого бронхіту деякі симптоми можуть бути відсутніми. Тривалість лікування залежить від своєчасної діагностики, правильної терапії. Термін відновлення при бронхіті у дорослих становить 10-20 днів.

Якщо лікування не допомагає, і хвороба не відступає, зверніться до лікаря, він призначить необхідні процедури і відповідні таблетки від бронхіту для дорослих. Головна відмінність гострої форми патології від інших видів хвороби — вона заразна.

Що таке бронхіт?

Народні засоби

Методи народної медицини є допоміжними компонентами лікування бронхіту і застосовуються до дорослих після консультації з фахівцем.

Найбільш популярні методики:

1. Настій материнки (1 чайна ложка на склянку окропу, витримується протягом 120 хвилин, вживається всередину по чверті склянки до 3 разів на добу);
2. Промінь, який прогріває розчин молока, меду і 1 щіпки соди.

Існує безліч різних методів домашньої терапії, проте необхідно дотримуватися обережності. Під час запальних процесів органів дихання не слід застосовувати гострі, подразнюючі засоби, а також настої, які містять спирт.

Перед використанням необхідно порадитися з лікарем.