Розчини для різних типів приладів.
Потрібно уважно вивчити інструкцію до свого небулайзеру і з’ясувати, які ліки він дозволяє використовувати. Більшість небулайзерів працює тільки з промислово виготовленими, стандартними розчинами.
І не допускає застосування самостійно приготованих відварів трав, олійних розчинів, соків рослин і т. д. Ці рідини можуть завдати шкоди здоров’ю при попаданні глибоко в легені, а також вивести з ладу прилад.
Для кожного типу небулайзера підходять певні лікарські препарати. Розчини, які найчастіше призначаються лікарями:
- Муколітики – можливе застосування в меш-небулайзерах і компресорних. (Лазолван, АЦЦ, Мукоміст)
- Лужні – підходять для всіх типів. (Натрію гідрокарбонат, натрію хлорид)
- Антибактеріальні – для компресорних і меш типів. (Фурацилін, Малаві, Діоксидин)
- Глюкокортикостероїди – для всіх типів приладів. (Гідрокортизон)
- Бронходилятаторы – для всіх типів. (Беродуал, Беротек, Сальбутамол, Атровент)
Інгаляції при кашлі проводять із застосуванням препаратів, що розріджують мокротиння (амброгексал, лазолван, флуімуціл) і анестетика (лідокаїн 2 %). Останній препять лише в дуже важких випадках, так як він не лікує, а лише зменшує чутливість.
Інгаляції при кашлі в домашніх уарат варто застосовувати{amp}lt;Лікування кашлю та нежитю ингаляторомсловиях найбільш ефективні, оскільки діюча речовина проникає в нижні відділи. Антисептичні препарати і антибіотики використовуються для інгаляції при сухому кашлі. Запалення слизових допоможе зняти лужний розчин або інгаляція фізіологічним розчином при кашлі.
Якщо кашель вологий, потрібно домогтися відділення мокротиння і видалення її із шляхів дихання верхнього відділу. Для проведення інгаляцій при кашлі потрібні бронхолітики, наприклад, Атровент, Сульфат магнію. Потім застосовують муколітики, такі як Лазолван.
Інгаляції при нежиті небулайзером в домашніх умовах швидше очищає ніс від слизу, зменшує набряк і закладеність. Внаслідок цього лікування синуситу, риніту, гаймориту прискорюється. Для інгаляцій застосовують антибактеріальні ліки, антисептики, протиалергічні засоби.
Назва «інгалятор» відноситься до великої групи приладів, що використовуються для проведення інгаляцій з лікувальною або профілактичною метою. Всі інгалятори в залежності від типу лікувального дії поділяють на парові і небулайзери.
У свою чергу небулайзери на основі механізму розпилювання ділять на:
- компресорні (лікарський препарат розпорошується компресором);
- ультразвукові (медикаменти переходять в аерозоль під дією ультразвукових хвиль);
- меш (в освіті аерозолю бере участь спеціальна мембрана).
Основні позитивні ефекти від застосування інгаляторів при кашлі і нежиті:
Вдихаючи водяні пари з парового інгалятора, дитина буде більш ефективно справлятися з респіраторними хворобами, так як при цьому покращиться вироблення і виділення слизу, посилиться кровообіг в капілярах і активізуються обмінні процеси у слизових оболонках.
Дія небулайзера також спрямована на перетворення ліків в рідкій формі в найдрібніші частинки, які рівномірно розподіляються по дихальним шляхам дитини. Залежно від величини цих частинок, інгаляція буде лікувальною процедурою для різних відділів респіраторних шляхів. Завдяки такому виду інгаляторів ліки швидко потраплять у дихальну систему і будуть діяти ефективніше і довше.
При кашлі і нежиті для інгаляцій використовують такі речовини:
Крім цих груп, дитині з кашлем можуть бути призначені інгаляції на основі антибіотиків, ферментів або імуностимуляторів. У будь-якому випадку підбір ліків для інгаляцій повинен проводитися лікарем. Самостійно припустимо проводити інгаляції дітям тільки з використанням засобів, зволожуючих слизову (вода з сіллю, содою, мінеральна вода).
Причини кашлю і нежиті.
Найчастіше першим симптомом застуди є нежить. Він є захисною реакцією на проникнення вірусу на організм. Шляхом інтенсивного виділення слизу, носова слизова намагається видалити мікроорганізми, щоб вони не проникли далі по шляхах дихання.
Для цієї мети добре зарекомендував себе небулайзер при нежиті. Виникнення кашлю може бути у двох випадках: в результаті запалення нижніх шляхів дихання або попадання слизу в бронхи з носа у великих кількостях.
В останньому випадку кашель є рефлекторним, тому не відбувається виділення бронхіального слизу. Інгаляції при кашлі небулайзером здатні вирішити цю проблему в домашніх умовах досить швидко.
Які ліки додають в інгалятор і які розчини ефективні?
Перш Чим відповісти на це питання, спочатку розповімо, які речовини категорично не можна для нього використовувати:
- Судинозвужувальні препарати. Вони можуть стати причиною порушення дихання при проникненні в бронхи;
- Настої і відвари з трав. По – перше, частинки рослин забиваються в різні частини приладу і призводять до його поломки. По – друге, під час пароутворення краплі трав’яних засобів при попаданні в легені здатні викликати алергічні реакції;
- Масла. Вони зіпсують небулайзер, і його не можна потім буде відновити. Також їх застосування може спровокувати пневмонію або призвести до запустеванию ділянок легень.
Підбір лікарських розчинів для небулайзера не можна проводити самостійно. Треба відвідати лікаря, можливо, на певній стадії захворювання він може призначити сильнодіючі препарати, такі як антибіотики.
Інгаляції при кашлі Небулайзер при нежиті і кашлю
Медики всього світу на відмінно оцінили застосування для інгаляції приладу небулайзера. Така процедура є ефективною в результаті того, що активні речовини доставляються в центр запалення в аерозольному вигляді, не потрапляючи в ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нирки, печінку та інші органи.
Робота інгалятора заснована на перетворенні в найдрібніші частинки лікувального препарату за допомогою ультразвуку або компресора. Можливість проникнення ліків в центр запалення шляхів дихання залежить від величини аерозольних частинок.
Деякі прилади здатні утворити частинки величиною менше 5 мкн. У такому вигляді препарат потрапляє в найдальші куточки легенів в достатній концентрації. Це важливо для проведення інгаляції при сухому кашлі.
Небулайзери можуть додатково мати таймер. Якщо його немає, то час процедури приблизно 10 хвилин. Бувають апарати з автоматичним відключенням, регулятором швидкості подачі речовини в шляхи дихання. Для дорослих цей параметр вище, а для дітей відповідно нижче.
1. Компресорний.
Крізь невеличкий отвір у камеру потрапляє повітря, на виході на нього діє знижений тиск. Швидкість повітря збільшується, і ліки з резервуара всмоктується під дією низького тиску в дану область.
Від впливу повітряного потоку лікарський засіб поділяється на найдрібніші частинки величиною від 0,5 мкм. Ці ультра дрібні елементи проникають в далекі куточки системи дихання.Ефективність лікування збільшується.
- маленькі частинки ліки розподіляються по дихальній системі рівномірно. Діюча речовина досягає самих нижніх відділів легень, тим самим поліпшується і продовжується за часом лікувальний ефект;
- вдихання водяних парів позитивно впливає на слизові при респіраторних захворюваннях, виділення слизу збільшується, поліпшується кровообіг в капілярах, прискорюються процеси обміну, отже, організм бореться з інфекцією.
З допомогою небулайзера можна підвищити опірність організму різним інфекціям і зупинити застуду, але обов’язково потрібно знати, як лікувати. Інгаляції при нежиті в домашніх умовах можна робити з різними препаратами, які призначає тільки лікар. Обов’язково потрібно дотримувати дозування і правила розведення розчину.
Є велика різноманітність рецептів для інгаляцій при нежиті небулайзером.
- Лікувати нежить небулайзером дозволено з застосуванням імуномодуляторів. Часто при застуді виписують розчин Інтерферону. Склад однієї ампули розводять фізіологічним розчином (3 мл). Досить подихати приблизно 12 хвилин перед сніданком і вечерею.
- Ліки Деринат допомагає при вазомоторний риніті. Воно дозволяє лікувати і запобігати вірусну і бактеріальну інфекцію, стимулює імунітет. Деринат краплі змішують в однаковій пропорції з фізрозчином. На один сеанс достатньо 2 мл препарату.
- Проти нежиті допомагає ліки Мірамістин, яке надає антисептичну, протимікробну дію. Для дорослих можна додавати в чашу інгалятора засіб без попереднього розведення.
- Інгаляції небулайзером при нежиті можна робити з препаратом Тонзилгон. Ліки, на основі рослинних компонентів, усуває запалення, активізує імунітет і володіє антисептичною властивістю. Для дорослих розводять фізіологічним розчином в однакових співвідношеннях. У разі проведення терапії з небулайзером у маленьких дітей, Тонзилгон розводять 1:3.
- Ліки для інгаляцій при нежиті Хлорофіліпт допомагає розріджувати і виводити в’язкі соплі, активізує місцевий імунітет, усуває набряклість. Ліки обов’язково розводять фізіологічним розчином 1:10. Дихати рекомендовано в ранкові і вечірні години.
- Можна скористатися спиртовою настоянкою з трав Ротокан. Щоб зробити розчин для інгаляції небулайзером при нежиті беруть 1 частина настойки і 10 частин фізрозчину. Сеанс повторюють вранці і у вечірній час.
- Якщо є необхідність у проведенні антибактеріальної терапії, то можна скористатися готовим розчином для інгаляцій від нежитю на основі Фурациліну. Для одного сеансу потрібно 4 мл нерозведеного ліки. Повторювати процедуру можна до трьох разів на добу. При бактеріальному риніті вилікують від неприємних симптомів краплі Полидекса або Изофра. Їх необхідно розвести фізіологічним розчином.
- При позбавленні від нежиті за допомогою небулайзера застосовують антибіотик Флуімуціл-ІТ. Засіб допомагає зволожити поверхню носоглотки, звільняє пазухи і полегшує кашель, розріджує слиз, знімає запалення. Потрібно порошок однієї ампули розвести 4 мл води, що входить в комплект. Готовий розчин ділять на два прийоми.
- Від в’язких, густих сліз рекомендовано застосування муколитического ліки для небулайзера, користується популярністю Лазолван або Амбробене. Вибраний засіб розводять фізіологічним розчином в однакових кількостях. Дихати рекомендовано вранці і в обідній час.
- При запаленні, распространившемся на пазухи, добре допомагає препарат Синупрет. Він зменшує набряк, підвищує опірність інфекції і полегшує дихання через ніс. Для інгаляції потрібно розвести препарат фізіологічним розчином 1:3.
Для лікування нежиті корисно дихати фізрозчином (підходять і такі готові сольові розчини, як Аквамаріс, Аквалор) або мінеральною лужною водою (краще всього вибрати, наприклад, Боржомі або Нарзан).
Мінеральну воду попередньо підігрівають на водяній бані. Для одного разу достатньо 4 мл Завдяки сольовим або лужних розчинів слизова оболонка носа волога, скоринки пом’якшуються, знімається набряк, і симптоми закладеності носа проходить.
Після сеансу не можна виходити на вулицю в найближчі три години. Саме це ліки активно проявляє свою дію на всій поверхні слизової носа.
Ефективне і безпечне лікування простудних захворювань за допомогою інгаляцій небулайзером
Використання небулайзера має безліч переваг перед звичайним інгалятором:
- Ліки подаються в зону ураження у вигляді дрібнодисперсного хмарки, що прискорює і полегшує всмоктування засоби.
- Цим приладом дуже легко і просто користуватися.
- Діти, навіть самі примхливі і збудливі, добре переносять інгаляції небулайзером.
- Використовувати прилад можна навіть для лежачих хворих і для немовлят.
- Пристрій забезпечений зручними насадками і масками для різних цілей.
Крім того, деякі ліки для інгаляцій небулайзером продаються в аптеках у вже готовому вигляді в спеціальних капсулах, розрахованих на застосування саме в цьому приладі, що істотно спрощує експлуатацію і прискорює застосування засобу.
Використання небулайзера вимагає дотримання декількох простих правил:
- Всі лікарські препарати необхідно розводити тільки фізіологічним розчином. Використання дистильованої води зменшить ефективність використовуваного засобу і знизить корисність інгаляції.
- Всі лікарські засоби, навіть рослинного походження, повинні бути фабричного виробництва і придбаними в аптеці. Навіть самі якісні і добре проціджений відвари і настої цілющих трав можуть містити дрібні щільні частинки, які завадять небулайзеру працювати повноцінно, в повну силу.
- Так як всі ліки мають протипоказання, а екстракти, настойки і відвари на основі рослинної сировини можуть легко спровокувати алергічну реакцію, іноді дуже гостру, то самостійно призначати собі, а особливо маленькій дитині, такі процедури не рекомендується. Отримаєте консультацію лікаря та його згоду з обраним методом лікування і використовуваними препаратами і ви або ваша дитина швидко одужаєте, не заподіявши своєму здоров’ю ні найменшої шкоди.
Виконавши всі ці нескладні рекомендації, можна розраховувати на якісне лікування та швидке одужання від нежитю, кашлю або інших неприємних проявів застуди.
Правильно виконання інгаляцій небулайзером – запорука швидкого одужання
Правила користування небулайзером при проведенні інгаляції:
- Пацієнт зазвичай приймає сидяче положення, важкі хворі можуть лежати, а маленьких дітей і немовлят можна взяти на руки.
- Під час лікування не можна розмовляти, відволікатися на прийняття їжі або води.
- Камеру небулайзера потрібно утримувати у вертикальному положенні.
- Інгаляції можна робити не раніше Чим через годину — півтори після прийому їжі або ж будь-якого фізичного навантаження.
- Протягом години до і після проведення інгаляції не можна палити.
- Перед використанням будь-якого препарату обов’язково потрібно перевіряти термін його придатності.
- Після розтину засоби, якщо воно не буде витрачено за один прийом, упаковку потрібно ретельно закупорити і помістити у нижню частину холодильника.
- Після розкриття флакона або ампули засіб зберігати в холодильнику не довше двотижневого строку (якщо на упаковці не зазначено інакше).
- Для розведення лікарських препаратів використовувати виключно фізіологічний розчин.
- Для заправки небулайзера необхідно 4 мл рідини. При цьому в камеру спочатку заливається потрібну кількість фізіологічного розчину, і тільки після цього підходяще за схемою кількість лікарського засобу.
- Для заправки краще всього використовувати стерильні одноразові шприци з голками.
- При лікуванні захворювань горла, глотки та бронхів потрібно глибоко і розмірено дихати ротом, повільно вдихаючи пари препарату. Якщо це можливо, вдихнувши засіб, рекомендується затримати видих на пару секунд, це поліпшити проникнення ліки ближче до вогнища захворювання.
- Для лікування захворювання носа, носоглотки, гайморових пазух користуються маскою або носовими канюлями. Дихання, природно, повинно здійснюватися носом, і бути по можливості неквапливим і поверхневим.
- Середня тривалість інгаляції — 5 — 10 хвилин.
- Якщо під час інгаляції застосовувався антибіотик або гормональний препарат, після завершення процедури рекомендується ретельно прополоскати рот чистою водою.
- По закінченні процесу прилад необхідно розібрати, від’єднавши компресорну частина, залишки препаратів вилити, контейнер для лікарських засобів ретельно виполоскати, а всі деталі, які були в контакті з хворим, промити і продезінфікувати.
- Після обробки всі поверхні повинні бути сухими, тому їх старанно протирають стерильними серветками. Важливо простежити, щоб використовувані матеріали не залишали залишків і ворсинок на поверхні приладу.
При нежиті
Найбільш ефективні лікарські препарати для інгаляцій при нежиті для дітей і дорослих
- Всі препарати можуть використовуватися з моменту появи перших симптомів стенозу або обструкції
- Розмір часток аерозолю має бути близько 5 мкм для ларингіту і 2-5 мкм для бронхітів.
- Самостійно можна почати інгаляції з содою або хлоридом натрію.
- Інші ліки допускається використовувати тільки за призначенням лікаря, оскільки є небезпека побічних ефектів і передозування.
Інгаляції при кашлі – класифікація, загальна характеристика, показання та протипоказання
При підвищеній температурі тіла проводити інгаляції заборонено!
Прямими протипоказами для використання будь-якого ліки для інгаляцій небулайзером є такі стани і захворювання:
- Алергія на препарат або індивідуальна непереносимість лікарського засобу.
- Тяжкі, гострі або хронічні захворювання серцево-судинної системи, перенесений інфаркт або інсульт в анамнезі (за останні півроку), порушення мозкового кровообігу при атеросклерозі, гіпертонічна хвороба.
- Небезпечні ураження дихальних органів: пневмоторакс з рецидивами, енфізема легенів, кавернозні порожнини в легенях при туберкульозі або онкологічних процесах, важка форма легеневої недостатності й інші серйозні проблеми з дихальною системою.
- Різна ступінь аритмії.
- Схильність до носових кровотеч, підвищена крихкість судин.
- Кровохаркання при різних захворюваннях.
- Наявність в харкотинні гнійного відокремлюваного.
- Висока температура тіла. Будь-яке підвищення температури вище субфебрильної (37,5) є показанням для відміни інгаляції.
Застосування небулайзера дуже зручно і практично, однак вимагає уважного ставлення та ретельного відбору лікарських засобів, щоб вилікувати хворого, а не завдати йому шкоди неправильно чи неграмотно призначеними препаратами.
Інгаляція – це прекрасний метод доставки ліків на слизові оболонки дихальних органів. А оскільки практично всі захворювання респіраторного тракту супроводжуються
, то показані інгаляції і широко використовуються при наявності даного
Зволожує слизові оболонки, усуваючи на деякий проміжок часу сухий, подразливий і болісний кашель;
Покращує утворення слизу і
, переводячи сухий кашель у вологий;
При вологому кашлі викликає евакуацію мокротиння, прискорюючи процес одужання і профилактируя перехід захворювання у хронічну форму;
При використанні спеціальних лікарських препаратів має виражену терапевтичну дію, прискорюючи одужання.
Види інгаляцій
Інгаляції в залежності від температури надходять речовин поділяються на холодні і гарячі. Холодними вважаються інгаляції, в ході яких людина вдихає лікарська речовина кімнатної температури, не підігрівається якими методами.
С або вище, то вона вважається гарячою.
За механізмом утворення аерозолю або суспензії лікарської речовини інгаляції поділяються на парові (сухі і вологі) і приладові. Відповідно, в ході парової інгаляції лікарська речовина поміщається в воду, і випаровуючись з поверхні її разом з клубами пара утворює суспензію, яку і необхідно вдихати.
Приладові інгаляції здійснюються за допомогою якого-небудь спеціального пристосування (інгалятора, небулайзера і ін), що розбиває лікарська речовина на дрібні частинки і выдувающего їх у формі невеликого хмари, яке вдихає людина.
Сьогодні найбільш поширеними і популярними є влажнопаровые і небулайзерные інгаляції. Влажнопаровая інгаляція – це відома практично кожній людині з дитинства каструля з киплячою водою, в якій розчинено ліки.
При цьому дихати потрібно парою, що піднімається над каструлею або чайником. Небулайзерна інгаляція проводиться за допомогою приладу, який називається небулайзером. Суть роботи небулайзера полягає в тому, що він розбиває ліки на дрібні частинки і видуває їх у вигляді хмари назовні, утворюючи концентроване поле в невеликому обсязі повітря.
Щоб частинки ліки не розліталися в повітрі кімнати, в небулайзерах використовуються насадки у вигляді мундштуків або масок, в яких і виявляється хмара препарату. Людина, що виробляє інгаляцію, просто одягає на обличчя маску або бере в рот або ніс мундштук, вдихаючи через них велика кількість дрібних частинок лікарської речовини, які дуже швидко виявляються на слизових оболонках респіраторного тракту.
Небулайзерна інгаляція краще влажнопаровой, оскільки дозволяє точно дозувати лікарський препарат і забезпечує надходження частинок потрібного розміру, осаживающихся на тих ділянках респіраторного тракту, на яких це необхідно, наприклад, у дрібних бронхах, альвеолах
або трахеї. Крім того, небулайзерна інгаляція – холодна, а це означає, що для її проведення можна використовувати різні лікарські засоби, в тому числі і ті, які не можна нагрівати, оскільки вони при цьому руйнуються. Також небулайзерна інгаляція не пов’язана з ризиком
дихальних шляхів.
Небулайзер дозволяє розбивати ліки на частинки різного діаметру – від 10 до 0,5 мкм (мікрометрів). Частинки ліки діаметром 5 – 10 мкм осідають на слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів – глотці, трахеї і гортані, не досягаючи нижніх відділів респіраторного тракту.
Частинки ліки діаметром 2 – 5 мкм досягають і осаджуються нижніх дихальних шляхів – бронхів і бронхіол. А найдрібніші частинки діаметром 0,5 – 2 мкм проникають у легеневі альвеоли. Таким чином, надходження ліки саме на уражені ділянки респіраторного тракту можна регулювати не спробами дуже глибокого дихання, а простою настройкою небулайзера на необхідний розмір частинок.
Сьогодні існує два основних типи небулайзерів – це ультразвукові і компресійні. Ультразвукові (mesh) небулайзери утворюють частинки ліки за рахунок коливань та вібрації п’єзоелемента. Основними перевагами даного типу небулайзерів є безшумна робота і маленький розмір, що дозволяє носити пристрій з собою в сумочці або кишені.
Однак разом з даними перевагами у ультразвукового небулайзера є і суттєві недоліки, досить сильно обмежують сфери його застосування. Так, при утворенні частинок ліки відбувається нагрівання розчину, що призводить до руйнування більшості медикаментів, як при влажнопаровой інгаляції з каструлею води.
Крім того, ультразвукової небулайзер не може утворювати суспензія з тягучих рідин, таких, як масла або суспензії, а також настої трав, тому за допомогою приладу можна ингалироваться даними засобами.
Компресорний небулайзер є найбільш поширеним і популярним типом приладів, оскільки його можна використовувати для інгаляції будь-яких лікарських речовин, необхідних для лікування захворювань респіраторного тракту, наприклад, антибіотиків, муколітиків, протикашльових, фітопрепаратів, імуностимуляторів, ферментів, мінеральних вод і т. д.
У компресорних небулайзерах частинки ліки утворюються за рахунок повітряного потоку, що подається із особливу камеру під тиском. Компресорні небулайзери є золотим стандартом для проведення ефективних інгаляцій і їх можна використовувати як вдома, так і в лікарнях.
При використанні небулайзера всі лікарські речовини розчиняються у фізіологічному розчині. Причому в спеціальну камеру заливається спочатку фізіологічний розчин, а потім додається необхідна кількість ліків.
Заповнювати камеру небулайзера слід на 2 – 4 мл, пам’ятаючи про те, що існує обсяг 0,5 – 1 мл, який ніколи не буде використаний для створення частинок ліки, оскільки він необхідний для роботи приладу.
Парові інгаляції при кашлі є найбільш простими і доступними кожній людині, оскільки для їх виробництва необхідна тільки каструля або чайник з окропом. У цьому випадку основною діючою речовиною є водяна пара і досить великі частки тієї речовини, яка додано в киплячу воду.
При цьому розмір частинок, на які розбивається ліки, досить великий – не менше 20 мкм, тому вони можуть проникати тільки у верхні частини дихальних шляхів, такі, як глотка, трахея або носоглотка.
, бронхоектазів, бронхіоліту,
і ін. А оскільки більшість ліків руйнуються при нагріванні, то використовувати для парової інгаляції можна обмежене число речовин, наприклад, сіль, соду, лікарські трави або
Оскільки в процесі влажнопаровой інгаляції людина вдихає гарячі пари, посилюють кровообіг і розширюють кровоносні судини слизової оболонки дихальних органів, то це має помірну болезаспокійливий і зволожуючу дію, які пригнічують кашель на деякий проміжок часу.
Однак парові інгаляції можна проводити тільки з чистою водою, сіллю, содою, лікарськими травами або ефірними маслами. Крім того, їх можна застосовувати тільки для симптоматичного лікування верхніх дихальних шляхів (ларингітів, фарингітів, синуситів, ринітів і т. д.) і для зволоження слизових оболонок.
Показаннями до застосування інгаляцій при кашлі є такі стани:
- ГРВІ, що протікають із запальним ураженням дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем, першіння в горлі, набряком, спазмом і т. д.;
- Риніти, фарингіти, ларингіти, трахеїти, бронхіти, бронхіоліти, пневмонії, синусити та тонзиліти, викликані різними причинами, у тому числі ГРЗ, ГРВІ, застудами або загостренням хронічних захворювань;
- Загострення хронічного риніту, синуситу або тонзиліту;
- Бронхіальна астма;
- Запалення легенів у період одужання;
- Бронхіт гострий і хронічний, особливо протікає з вираженим обструктивним компонентом (спазмом);
- Бронхоектатична хвороба;
- Грибкові інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів;
- Туберкульоз легенів;
- Муковісцидоз;
- Післяопераційні стани (профілактика ускладнень).
Це означає, що якщо вищезгадані стани супроводжуються кашлем, то для його полегшення і прискорення одужання показані інгаляції з різними лікарськими речовинами.
Протипоказаннями до застосування інгаляцій є наступні захворювання або стану:
- Температура тіла вище 37,5oС;
- Мокрота з гнійним компонентом;
- Носові кровотечі або схильність до них;
- Кровохаркання;
- Непереносимість лікарського речовини;
- Аритмія;
- Тяжкі захворювання серцево-судинної системи, такі, як серцева недостатність, гіпертонічна хвороба III ступеня, перенесений менше 6 місяців тому інфаркт або інсульт, атеросклероз судин головного мозку з порушенням мозкового кровообігу;
- Важкі захворювання дихальної системи, такі як дихальна недостатність ІІІ ступеня, емфізема, каверни в легенях, рецидивуючий пневмоторакс.
Інгаляції рекомендують при появі кашлю і/або нежиті, якщо вони є симптомами:
- ГРВІ;
- Гострого і хронічного бронхіту;
- Бронхіальної астми;
- Ринітів, ларингітів, трахеїтів, фарингітів, синуситів і тонзилітів, що з’явилися внаслідок загострення хронічної хвороби або застуди;
- Періоду одужання після пневмонії;
- Грибкових захворювань органів дихання;
- Муковісцидозу;
- Туберкульозу.
Інгаляції проводять:
- у ранньому дитячому віці (малюкам віком до року);
- при отитах;
- при бактеріальних ангінах;
- при підвищенні температури тіла понад 37°С;
- при появі в мокроті крові або гною;
- при схильності до кровотеч з носа;
- при непереносимості препарату, що використовується;
- у разі важких хвороб серця і тяжкої дихальної недостатності.
З чим робити інгаляції, рецепти при нежиті від алергії
- Процедуру потрібно проводити через 1,5 години після прийому їжі. Після цього не варто розмовляти, їсти і виходити на вулицю.
- Щоб вилікувати шляхи дихання верхнього відділу (носоглотки, носа) потрібно дихати носом із застосуванням маски.
- Щоб вилікувати шляхи дихання середнього рівня (гортань, горло) слід дихати ротом із застосуванням маски.
- Для лікування бронхів, легень, трахеї потрібно використовувати мундштук і дихати ротом. Дихання спокійне і глибоке.
- Практично всі розчини готуються з хлориду натрію (фізрозчину), який виступає зволожувачем і розчинником.
- У небулайзери не можна додавати масла.
- Відвари рослин домашнього приготування, застосовувати не можна.
Інгаляцію небулайзером проводити строго в положенні сидячи;
Інгаляцію пором проводити в положенні сидячи (переважно) або стоячи;
Не розмовляти під час інгаляції;
Застосовуйте для інгаляції тільки свіжий препарат. Бажано готувати розчин для інгаляції або відкрити ампулу з препаратом безпосередньо перед інгаляцією. Максимально допустимий термін зберігання препаратів для інгаляцій в холодильнику становить два тижні;
Для небулайзера в якості розчинника використовувати тільки стерильний фізіологічний розчин або дистильовану воду. Не можна використовувати водопровідну воду, навіть якщо вона була пропущена через фільтри і закип’ятити;
Для заправки інгаляційного розчину в небулайзер слід використовувати стерильні шприци та голки;
Для парової інгаляції використовуйте
(бажано дистильовану) або фізіологічний розчин;
При лікуванні кашлю, викликаного захворюваннями верхніх дихальних шляхів (ларингіти, синуситами, фарингітами тощо), необхідно дихати повільно і глибоко через рот;
При лікуванні кашлю, викликаного захворюваннями нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіти, бронхиолитами, пневмоніями), необхідно глибоко вдихати ротом, затримуючи повітря в грудній клітці на 1 – 2 секунди, після чого рівномірно видихати через ніс;
При захворюваннях носових пазух і носоглотки необхідно вдихати носом спокійно і поверхнево, без напруги;
Інгаляцію слід проводити протягом 5 – 10 хвилин;
Інгаляцію необхідно робити не раніше, Чим через 1 – 1,5 години після їди або фізичних вправ;
Після інгаляції необхідно добре прополоскати рот, ніс і обличчя чистою водою. Не можна полоскати рот та ніс розчинами
Після інгаляції не можна
мінімум 1 годину;
Після інгаляції не можна пити і приймати їжу мінімум 30 хвилин;
Якщо застосовується інгаляція різних лікарських засобів, то їх слід проводити у певній послідовності – спочатку бронхолітики (бронхорозширювальні засоби), потім через 15 – 20 хвилин –
або муколітичні препарати, а після відходження мокротиння з кашлем – антисептики і
Перераховані вище правила необхідно виконувати при будь-якому вигляді інгаляцій (парових або небулайзерных).
При використанні небулайзера для інгаляцій необхідно дотримуватися правил експлуатації, описані в інструкції до приладу. Особливо це стосується миття приладу і видалення залишків ліки з камери.
При парових інгаляціях можна дихати над киплячою водою, оскільки це призведе до опіку слизової оболонки дихальних шляхів, відмирання тканин і приєднання бактеріальної інфекції до наявного запального процесу.
При парових інгаляціях температура води не повинна перевищувати 55 – 60оС. Найбільш ефективним способом парової інгаляції є наступний – на носик чайника з гарячою водою або розчином лікарського засобу надіти згорнуту конусом папірець довжиною не менше 5 – 6 см і вдихати пару через неї ротом або носом.
В принципі, інгаляції роблять практично при будь-якому вигляді кашлю, просто для процедури використовуються різні лікарські препарати, що володіють необхідними для конкретної клінічної ситуації ефектами. Не роблять інгаляції тільки при кашлі з гнійною мокротою або на тлі температури тіла вище 37,5
С. Заборона на інгаляції при кашлі з гнійною мокротою обумовлений тим, що теплова процедура розширить кровоносні судини, спровокує розширення осередку ураження і погіршення перебігу захворювання.
Нижче наведені схеми та правила вибору лікарських препаратів для інгаляцій при різних видах кашлю. Всі дані препарати можна ингалировать тільки за допомогою небулайзера. Парові інгаляції з зазначеними речовинами зробити не можна, оскільки ліки при нагріванні розпадаються і їх активність втрачається.
Інгаляції абсолютно показані при сухому кашлі, розвиненому при ларингіті, фарингіті,
, бронхіті, бронхіоліті,
або на завершальній стадії пневмонії. Інгаляція при сухому кашлі усуває
слизових оболонок, зволожує їх і прискорює утворення мокротиння, перетворюючи кашель продуктивний. Крім того, інгаляція усуває звуження гортані, що потенційно небезпечно повної закупоркою дихальних шляхів.
При сухому кашлі показана інгаляція бронхолітиками, муколитиками, антисептиками або зволожувачами слизової оболонки дихальних органів. Бронхолітики (наприклад, Беродуал, Атровент та ін) знімають спазм бронхів, що особливо важливо при обструктивному бронхіті, ларингіті або трахеїті.
Муколітики (АЦЦ, Лазолван, Амбробене і ін) розріджують мокротиння і полегшують її виділення. А зволожувачі слизової оболонки (фізіологічний розчин, солона вода, мінеральна вода) пом’якшують її і поліпшують загальний стан.
Антисептики знищують патогенні мікроорганізми, наявні на слизовій оболонці дихальних органів. При цьому слід дотримуватися послідовність ингалируемых препаратів – спочатку бронхолітики, через 15 хвилин муколітики, а після кашлю з відходженням мокротиння – антисептики. Зволожуючі засоби можна ингалировать в будь-який момент часу.
При сухому кашлю можна протягом 1 – 2 днів робити інгаляції з протикашльовими (
, Туссамаг) і одночасно бронхолітичними препаратами. В такій ситуації як бронхолітиків слід застосовувати Беродуал або Атровент. Крім того, необхідно через кожні 2 – 4 години ингалировать зволожувальні розчини (фізіологічний розчин, мінеральну воду або содовий розчин).
Через два дні або після появи мокротиння необхідно припинити використання протикашльових засобів і продовжувати інгаляцію муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван та ін) і зволожуючими розчинами. Кожен раз після кашлю з відходженням великої кількості харкотиння можна ингалировать протизапальні (Ромазулан, Кромогексал та ін) і антисептичні засоби (
та ін).
Інгаляції при алергічному кашлі виробляються бронхолітиками для усунення спазму бронхів, трахеї і гортані, а також протизапальними засобами з метою зменшення набряку тканин. Причому при алергічному кашлі рекомендуються бронхолітики на основі
) або фенотерола (
), а протизапальні засоби – містять глюкокортикоїдні
(наприклад,
, Будесонид тощо).
Інгаляція дорослим показана при вологому, продуктивному кашлі, при якому відходить невелика кількість густої, в’язкої і щільною мокротиння. У цьому випадку рекомендується використовувати муколітики та протизапальні засоби.
Причому спочатку інгалюють муколітики, і тільки після кашлю з відходженням мокротиння – протизапальні засоби, наприклад, Кромогексал. У поєднанні з протизапальними засобами можна застосовувати антисептики (Діоксидин,
, Хлорофіліпт і т. д.) або антибіотики (Флуімуціл-антибіотик ІТ,
та ін).
Дітям можна проводити інгаляції, при вологому кашлі з будь-якою кількістю мокротиння. При цьому всім дітям і підліткам молодше 18 років обов’язково слід ингалировать бронхолітики, оскільки це необхідно для збільшення просвіту дихальних шляхів, який у них при кашлі з мокротою завжди різко звужується.
Крім бронхолітиків, необхідно ингалировать муколітики, протизапальні засоби, антисептики або антибіотики. Причому спочатку рекомендується зробити інгаляцію бронхолітиками, потім почекати 15 – 20 хвилин і провести чергову процедуру з муколитиком.
Інгаляції при кашлі і нежиті проводяться за правилами для різних видів кашлю. Просто в ході інгаляції необхідно додатково крім рота дихати носом.
Парова інгаляція при сухому кашлі може проводитися содовим розчином, сольовим розчином, настоями лікарських трав або ефірними маслами. При цьому у воду для інгаляції додають сіль і соду (ложку на літр
) або використовують настій трави. Також у воду можна додати ефірну олію (8 – 12 крапель на 1 л). Можна застосовувати настої
, чебрецю, квіток липи, листя брусниці та ін. Також корисним ефектом володіють евкаліптова, персикове, соснове, м’ятна, обліпихова, мигдалеве масла. Для виробництва інгаляції необхідно нагріти воду до 50
С, після чого нахилитися над ємністю і вдихати пари носом або ротом. Інгаляція має тривати від 5 до 10 хвилин.
- Вентолин;
- Беротек;
- Атровент;
- Беродуал.
- Ацетилцистеїн;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Бронхипрет;
- Мукалтин;
- Пертусин.
- Флуімуціл-антибіотик ІТ;
- Ізоніазид;
- Гентаміцин.
- Інтерферон людський лейкоцитарний сухий;
- Дезоксирибонуклеинат натрію.
- Фізіологічний розчин;
- Лужні мінеральні води;
- Розчин натрію гідрокарбонату (соди харчової).
- Трипсин;
- Хімотрипсин;
- Рибонуклеаза;
- Дезоксирибонуклеаза.
Лікарські засоби можна застосовувати для інгаляцій при різних видах кашлю з метою усунення будь-яких певних характеристик симптому і, відповідно, полегшення перебігу захворювання та якнайшвидшого одужання.
Так, бронхолітики необхідно використовувати при будь-якому кашлі з метою усунення спазму дихальних шляхів, розширення їх просвіту і, отже, звільнення шляхи для евакуації мокроти. При сухому, виснажливому кашлі необхідно короткий час (1 – 2 доби) застосовувати протикашльові засоби в поєднанні з зволожуючими розчинами, а потім муколітичні та антисептичні або антибактеріальні препарати. Після інгаляції і відходження мокротиння можна використовувати протизапальні засоби.
Інгаляція проводиться переважно в сидячому або стоячому положенні (лише деякі моделі небулайзера можна застосовувати для лежачого пацієнта). Якщо ви користуєтеся паровим інгалятором, для процедури беруть чисту воду або фізіологічний розчин. Температура нагрітої для процедури води повинна становити не більше 60°С.
Використовуючи для інгаляції небулайзер, лікарський засіб спочатку розчиняють у потрібному об’ємі фізіологічного розчину, а потім заливають у камеру приладу, не забуваючи про залишковому обсязі. При цьому препарат повинен бути завжди свіжим, а фізрозчин – стерильним. Заправляти ліки в небулайзер необхідно з допомогою стерильного шприца.
При нежиті
На які параметри звернути увагу при виборі?
Вибираючи інгалятор для лікування дітей від захворювань дихальної системи, в першу чергу визначитеся з виглядом пристрою, так як у кожного з них є свої переваги. Для компресорного небулайзера це невисока ціна і простота застосування, для ультразвукового – безшумна робота і компактність, а меш-прилад вважається найбільш якісним і зручним.
Крім того, підбираючи небулайзер дитині, враховуйте:
- ємність його резервуара (скільки лікарського препарату поміститься в прилад);
- продуктивність пристрою (скільки аерозолю виробляється в одну хвилину);
- залишковий обсяг (скільки невикористаного ліки залишається).
Думка Е. Комаровського
Відомий педіатр робить акцент на тому, що інгаляції не є основним засобом лікування кашлю та нежитю, а якщо не поїти малюка і не оптимізувати температурний режим і вологість у приміщенні, то ефективність інгаляцій буде дуже низька. Що стосується вибору інгалятора, то при ураженні верхніх дихальних шляхів Комаровський радить застосовувати паровий інгалятор.
Якщо ж у дитини хвороби нижнього відділу дихальної системи, які найчастіше є серйозними захворюваннями, популярний лікар хоч і зазначає, що в цьому випадку варто використовувати небулайзер, але при цьому нагадує, що самолікування може зашкодити. На думку Комаровського, небулайзер слід купувати і застосовувати лише після консультації з педіатром.
Поради щодо вибору інгалятора доктор Комаровський дає в наступному відео.
Поради
- Інгаляції можна проводити після прийому їжі протягом 60-90 хвилин. Також прослідкуйте, щоб дитина не розмовляв під час процедури.
- Лікування нежитю і кашлю проводиться інгалятором з використанням маски. Якщо у дитини нежить, дихати слід через ніс і досить глибоко. При кашлі вдихати і видихати ліки або пар потрібно через рот.
- Найбільшою ефективністю володіють інгаляції, які проводять перед сном.
- Не наливайте трав’яний відвар небулайзер, так як це може викликати засмічення і поломку механізму в пристрої.
- Дитині віком до 6 років давати лікарські препарати за допомогою інгаляторів без консультації з лікарем не варто.
Відгуки
Найбільш практичним пристроєм серед інгаляторів батьки називають компресорні небулайзери, так як вони можуть застосовуватися не тільки в дитячому віці, але і для дорослих членів сім’ї. Покупців приваблює їх ефективність при кашлі і нежиті, а також простота застосування, а серед мінусів найбільш часто називають гучну роботу.
Також багато позитивних відгуків відзначають у меш-небулайзерів, але висока ціна обмежує застосування таких пристроїв при ГРВІ у дітей. В основному подібний небулайзер купують при серйозних захворюваннях, наприклад, бронхіальній астмі або обструктивному бронхіті.
https://www.youtube.com/watch?v=y4JTyXfpqRY
Про тонкощі користування інгаляторами ви можете дізнатися, подивившись відео Союзу педіатрів Росії.