Інфекційний вірусний і бактеріальний риніт

Симптоматичні особливості

Щоб вилікувати вірусний нежить, потрібно знати його клінічні ознаки. На початковій стадії розвитку захворювання проявляється:

1. чханням;
2. невеликий закладеністю носа;
3. невираженою рінореєю водянистого характеру;
4. ломота в суглобах, м’язах;
5. зниженням апетиту;
6. сльозотечею;
7. нездужанням;
8. головним болем.

По мірі прогресування нежиті на 2-3 день симптомокомплекс виглядає наступним чином:

• виражена ринорея слизистого характеру;
• закладеність носа;
• гугнявість голосу;
• утруднене носове дихання;
• гіпертермія субфебрильного або фебрильного рівня;
• зниження працездатності;
• головний біль;
• порушення сну;
• запаморочення.

Виражена закладеність носа заважає нормально спати, спілкуватися з оточуючими людьми і працювати. За умови наявності міцного імунітету і правильного лікування, починаючи з 5-го дня, клінічна картина дещо змінюється.

Вже на 7-9 день людина повертається до звичного життя, відновлюється носове дихання, і всі симптоми зникають.

Риніт (нежить) являє собою синдром запалення слизової оболонки носової порожнини. Інфекційний риніт, зустрічається у переважній більшості випадків і може бути викликаний різними інфекційними агентами — вірусами, бактеріями, грибами.

Інфекційний риніт, як правило, розглядається як гостра форма патології. Але в групу інфекційних ринітів включаються і хронічні типи цього захворювання — катаральний риніт, гіпертрофічний риніт, атрофічний риніт, озена, адже кожна з цих хвороб призводить до постійної присутності в порожнині носа хвороботворних бактерій.

Небезпека гострого риніту, як правило, не велика: міцний імунітет людини і правильно здійснюване лікування — запорука швидкого одужання. Але з-за негативного впливу різних факторів перехід нежиті в хронічну форму зустрічається досить часто, а хронизированная патологія — це потенційний ризик розлади дихальної функції, постійної гіпоксії всіх тканин організму, розвитку патології легень, серця і т. д.

Певну небезпеку несе і гострий інфекційний нежить, а точніше — те захворювання, симптомом якого і стає закладеність носа та виділення з нього великої кількості слизу. Інфекція з носа при неадекватній терапії і зниженому імунітеті легко переходить на придаткові пазухи з розвитком синуситів.

Ускладненням нежиті у дітей часто буває середній отит — запалення середнього вуха. На тлі риніту нерідко з’являється фарингіт, тонзиліт, ларингіт, трахеїт, в особливості, якщо мова йде про первісно виникли симптоми бактеріального риніту.

Терапія захворювання в дитячому віці повинна носити комплексний характер. Якомога частіше слід промивати ніс дитині препаратами на основі морської води. Це необхідно для очищення носа від слизу і поліпшення носового дихання.

Далі застосовують судинозвужувальні краплі тричі на день короткими курсами (до 5 днів). У немовлят бажано використовувати дану групу засобів перед годуванням, адже дитина через закладеності носа може відмовляти від грудей.

Крім того, перед кожним годуванням треба відкачувати слиз з носа малюка спеціальними пристроями (аспіраторами). Для видалення кірок ніс зсередини попередньо змащують персиковим маслом, після чого отримують скоринки ватним жгутиком.

Заходи попередження інфекційного риніту наступні:

• підвищення загального імунітету — загартовування, прийом вітамінів, імуномодуляторів, правильне харчування;
• збільшення місцевої опірності — регулярні промивання носа, використання локальних імуномодуляторів і препаратів інтерферону;
• організація нормального клімату в приміщенні — зволоження повітря, його очищення, регулярні прибирання;
• захист від вірусів і бактерій — ліквідація вогнищ хронічної інфекції, носіння масок в сезон ГРВІ, відмова від відвідування громадських місць і т. д.;
• уникнення переохолодження, протягів, носіння одягу за погодою;
• відмова від шкідливих звичок.

Стадії хвороби

Таке захворювання, як вірусний риніт, має кілька стадій розвитку:

1. Продромальна стадія. Її тривалість становить кілька годин. Дитина починає часто чхати, а в порожнині носа виникають сухість і печіння.
2. Катаральний етап. Триває близько 3 діб. Ніс закладає сильніше, дихати їм стає практично неможливо, особливо вночі. З носових пазух виділяється рясна слиз. Зникає нюх, закладаються вуха, пропадає апетит, виникає біль у м’язах.
3. Стадія нагноєння. Вона характеризується приєднанням бактеріальної інфекції. Набряклість слизових оболонок зменшується, стає легше дихати носом. У дитини поліпшується самопочуття, але з носових пазух спостерігаються рясні гнійні виділення жовто-зеленого кольору і густої консистенції. У міру одужання вони зменшуються.
4. Одужання. Настає цей період через 1-1,5 тижні і залежить від виду збудника та імунітету дитини.

Особливості перебігу риніту залежать від того, в якому стані знаходяться слизові носа. При атрофічних змінах слизової вираженість захворювання не така сильна і проходить воно набагато швидше. Якщо спостерігається гіпертрофія оболонок носа, то хвороба проявляється різкіше і триває довше.

Причини інфекційного риніту

Носова порожнина відповідає за зігрівання, зволоження і очищення повітря, яке ми вдихаємо. Після того, як у носі осідають проникають з повітря вірусні частинки, розвивається гостре запалення слизової оболонки — інфекційний нежить.

Таким чином, гострий риніт найчастіше є проявом ГРВІ, адже саме інфекції цієї групи найбільш «популярні». Дещо рідше захворювання виникає на тлі інфікування людини грипом, коронавірусом, парагрип.

Бактеріальні збудники (стрептококи, гемофільна паличка, стафілококи, клебсієли) можуть потрапляти в порожнину носа з інших вогнищ інфекції (мигдалини, пазухи і т. д.), або активуються після сильного переохолодження, внаслідок чого виникає гострий бактеріальний риніт. У хворих з імунодефіцитами риніт можуть провокувати грибки, асоціації бактерій і грибів.

Сприйнятливість до вірусної та бактеріальної інфекції у людей сильно різниться. Вона залежить від того, в яких умовах живе людина, від стану його здоров’я, ступеня адаптації до перепаду температур і впливу холоду, від фізичного розвитку, віку і т. д.

У дітей інфекційний риніт в силу нерозвиненості імунної відповіді розвивається набагато частіше, Чим у дорослих, зате в останніх хвороба більш часто хронизируется. В цілому, наступні фактори ризику обумовлюють підвищення ризику зараження інфекційним нежиттю:

• тривалі контакти з хворими на ГРВІ;
• хронічний тонзиліт;
• хронічний трахеїт або бронхіт;
• авітамінози, незбалансоване харчування;
• проживання в умовах поганої екології;
• паління, алкоголізм;
• соматичні патології;
• прийом ліків, що знижують імунітет;
• інші види імунодефіцитів.

Після попадання на слизову оболонку носа та носоглотки інфекційні частинки приєднуються до рецепторів на клітинах епітелію. Ворсинки епітелію перестають нормально функціонувати, тому віруси і бактерії затримуються на них і викликають запальну реакцію.

Так як на слизовій оболонці є велика кількість судин, то запалення охоплює їх. У результаті відбувається розширення судин, збільшення їх проникності та розвиток застою крові. Її рідка частина выпотевает через стінки в тканини, виникає набряк і закладеність.

Інфекційний риніт потребує лікування, як і будь-яка інша хвороба. Крім медикаментів, призначених лікарем, є інші методи лікування, здатні допомогти в одужанні. Наприклад, провітрювання приміщення, відмова від гострої, дратівливою горло їжі та вживання великої кількості води, щоб уникнути зневоднення організму.

Інгаляції іноді призначає лікар, в такому випадку пацієнт відвідує фізкабінет, де стоїть небулайзер або паровий інгалятор. Інгаляції можна робити і вдома без призначення лікаря, якщо у пацієнта немає протипоказань: хвороби серця, дихальних органів, підвищена температура і напади сильного кашлю.

Особливості лікування з застосуванням небулайзера і інгалятора:

1. Небулайзер. Не рекомендується використовувати ефірні масла, подрібнені таблетки, судинозвужувальні препарати, порошки домашнього приготування, трав’яні відвари. Їх використання призведе не тільки до поломки апарату, але і може зашкодити здоров’ю.
2. Паровий інгалятор. Допомагає при нежиті будь-якого походження. Зволожує слизову оболонку, сприяє виведенню виділень з носа. Для такого інгалятора, рекомендується використовувати трав’яні відвари, ефірні масла, настойки. Однак якщо температура тіла занадто висока і виділення з носа мають коричневий відтінок, то проводити сеанс інгаляції не варто.

Народні засоби від нежитю — гарне доповнення до основного лікування. Одним з таких засобів є мед і деякі квіти.

Самим корисним медом вважається липовий, оскільки в ньому міститься велика кількість вітамінів, мінералів, є навіть природні антибіотики. Мед зміцнює імунітет, виводить токсини, знищує патогенну мікрофлору і допомагає знизити температуру. Мед можна їсти як самостійний продукт.

Ще один засіб, який допоможе прискорити одужання, — липовий цвіт. Квітки липи заварюють і п’ють як чай. По властивостям вони схожі на липовий мед. Протипоказань майже немає, не рекомендується людям з непереносимістю даної рослини або схильним до алергічних реакцій.

Липовий цвіт і мед можна використовувати і як засіб для профілактики простудних захворювань, оскільки ці засоби — природні антиоксиданти.

Лазня проти риніту

Баню часто застосовують для лікування хвороб, оскільки в ній тіло прогрівається, виводяться токсини з організму і активується імунітет. Лазня при риніті допомагає полегшити дихання і боротися із запаленням. Щоб підсилити ефект від сеансів, застосовуються настоянки трав, ефірні масла, які хворий вдихає разом з парою.

Необхідно знати, які є протипоказання для відвідування лазні, щоб уникнути розвитку ускладнень:

1. Не варто лікувати таким чином алергічний або вазомоторний нежить, оскільки ці види риніту не пов’язані з переохолодженням.
2. З синуситом або підозрою на синусит ходити в лазню не рекомендується, тому що є великий ризик ускладнень.
3. Не потрібно йти в лазню в період хвороби, якщо раніше не відвідували лазню, т. к. це шок для організму, і симптоми можуть посилитися.
4. Якщо нежить супроводжує гостру інфекцію.
5. Наявність важкого захворювання. Проблеми з серцево-судинною системою, нирками, печінкою, загострення шкірних захворювань, патології травної або ендокринної систем. У такому разі відвідувати лазню не можна, навіть якщо немає нежиті і температура залишається в межах норми.
6. Підвищена температура тіла.

Необхідно врахувати і ступінь закладеності носа: якщо людина зовсім не може дихати, то від лазні краще відмовитися.

В першу чергу призначають засоби від закладеності носа. Для позбавлення від цього симптому призначають судинозвужувальні ліки, наприклад Називин, Нафтизин або Санорин. Добре знімає набряк слизової протиалергічні таблетки Діазолін та ліки на основі трав, допомагає при будь-яких видах риніту, синуситу та алергічних нежиті, — Синупрет.

Обов’язково призначаються засоби і препарати, дія яких спрямована проти мікроорганізмів, що спричинили хворобу. Це антибіотики, протигрибкові або противірусні засоби:

1. Для боротьби з вірусною інфекцією підходять Арбідол, Ремантадин, Анаферон.
2. У разі грибкового риніту застосовують імуностимулюючі ліки, протигрибкові краплі. засоби від такого роду інфекції називають микотиками. Відповідні микотики — Леворин, Флуконазол і Ністатин.
3. Для домашніх парових інгаляцій рекомендується використовувати відвари ромашки, м’яти, звіробою або шавлії. Доповнити домашнє лікування можна промивання носової порожнини мінеральною водою (Єсентуки, Боржомі).

Ускладнення

Ускладнення вірусного риніту розвиваються із-за неправильного лікування нежиті або відсутності терапії. Риніт провокує розвиток таких захворювань:

• бронхіту;
• фарингіту;
• менінгіту;
• синуситу;
• отиту.

Сильний нежить і запалення слизової доставляють дитині дискомфорт і негативно відбиваються на якості його життя. З-за постійних головних болів, загальної слабкості, недосипання у нього може розвинутися нервозність.

Нежить, викликаний вірусом, здатний поширюватися на інші відділи дихальної системи. У випадку, якщо лікар лікує вірусний риніт недостатньо ефективно або невірно, поразка може торкнутися середнє вухо, після чого розвиваються такі інфекційні патології:

• отити;
• трахеїти;
• синусити;
• ларингіти;
• бронхіти.

Якщо імунітет людини не здатний боротися з патогенними збудниками, виникає ризик захворіти гострою пневмонією. Відсутність своєчасного лікування призводить до хронізації процесу. Людина стикається з постійним дискомфортом і дихальної недостатності, внаслідок чого можливий розвиток таких захворювань як патологічні зміни в легенях і серці.

Лікування вірусного нежиті

Як правило, будь-типовий випадок інфекційного риніту у своєму розвитку проходить три стадії, які супроводжуються своїми клінічними ознаками. В індивідуальних ситуаціях ці стадії можуть бути неоднаково вираженими, а також здатні триватиме різну кількість часу:

1. Рефлекторна (продромальна) стадія. Розвивається в короткий проміжок часу після вірусного зараження або переохолодження, зазвичай триває всього кілька годин. На даній стадії людину турбують такі симптоми:
• сухість;
• печіння в носі;
• набряк носових раковин;
• утруднення носового дихання;
• часте чхання (ця ознака більш характерний для вірусного риніту).
2. Катаральна (серозна) стадія. Її тривалість — до 2-3 діб. Спостерігаються наступні симптоми:
• закладеність носа — періодична або постійна, поперемінна або з обох сторін носа;
• поява кірок у носі;
• посилення закладеності в нічні години;
• прозорі виділення у великій кількості;
• порушення нюху;
• сльозотеча;
• гугнявість голосу;
• закладеність вух;
• подразнення, почервоніння шкіри під носом;
• загальна інтоксикація;
• підвищення температури тіла.
3. На третій стадії — стадії бактеріального запалення — загальний стан людини покращується, відновлюється носове дихання за рахунок спадання набряку. Тим не менш, саме на даному етапі виділення стають гнійними і густими, так як після вірусної інфекції слід бактеріальна. У деяких хворих жовті або зеленуваті виділення починають стікати по задній стінці глотки, провокуючи кашель, особливо часто — нічний. І все-таки слизова оболонка носа поступово перестає бути почервонілий, запаленої, її відтінок наближається до природного. Даний етап може тривати різний час залежно від виду інфекції та стану імунітету хворого, але в цілому тривалість всіх стадій риніту до одужання — 7-12 днів.

Інфекції, в симптомокомплекс яких входить вірусний нежить, протікають у дітей з характерною клінічною картиною. Так, при аденовірусної інфекції в патологічний процес обов’язково залучається кон’юнктивальна оболонка очей.

При дифтерії утворюються специфічні накладення на слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів, а при кору і скарлатині певним чином реагують шкірні покриви. Але для всіх цих інфекційних патологій у дітей характерний нежить, симптоми якого ідентичні при кожній нозології.

Риніт вірусної природи, незалежно від типу основного захворювання, що протікає у дитини в три етапи. Симптоми кожного з них різні і послідовно змінюються по мірі розвитку хвороби. Перший етап називається «сухим» і має однакові симптоми і у дорослих пацієнтів, і у дітей. Вони скаржаться на дискомфорт, сухість і свербіж у носі, часто приєднується рясна сльозотеча.

Друга стадія характеризується тим, що з’являються симптоми інтоксикації: підвищення температури тіла нерідко до високих цифр, сильний головний біль, апатія, слабкість, відсутність апетиту. Дитина стає млявим і загальмованим або, навпаки, збуджений, примхливим і плаксивою.

Вірусний нежить на третій стадії характеризується зміною носового секрету. Він стає слизисто-гнійним і більш густим, а його кількість зменшується. Ці симптоми є ознаками приєднання бактеріальної мікрофлори.

Тому можливі скарги пацієнта на біль в області синусів з характерною іррадіацією, поява рясних гнійних виділень, новий етап лихоманки. Якщо ж нежить вірусного походження протікає без ускладнень, то організм справляється з ним протягом в середньому 7 днів при проведенні необхідних методів лікування.

Багато лікарів вважають, що легкі та середньотяжкі форми вірусного риніту не вимагають якого-небудь лікування. Якщо імунні сили достатньо сильні, то організм може самостійно справитись із збудниками запалення і нормалізувати стан пацієнта через 7-10 днів.

Це відноситься, насамперед, до гострим респіраторним вірусним інфекціям. Якщо діагностовано кір або скарлатина, то лікування необхідно при будь-якому ступені тяжкості захворювання.

Якщо дитина або доросла людина хворіє респіраторними інфекціями частіше 2-3 разів на рік, причому середньотяжким і важкими формами, то це означає, що його імунітет ослаблений. У цих випадках не слід покладатися тільки на захисні сили організму потрібно допомогти побороти вірусну інфекцію.

Для цього план лікування передбачає призначення противірусних засобів і жарознижуючих препаратів, зниження набряку слизової оболонки, очищення порожнини носа від вмісту, нормалізацію імунних сил і відновлення функціональності епітеліального шару.

Як антивірусних препаратів використовується Ремантадин, Арбідол, Анаферон, оксолінова мазь зовнішньо. Ці засоби найбільш ефективні протягом перших 3-5 днів захворювання. Дуже важливим при нежиті вірусної природи є зниження інтенсивності інтоксикаційного синдрому. Використовуються жарознижуючі засоби (Парацетамол, Аспірин).

Пацієнт має лежати в ліжку, пити теплий чай або вітамінні відвари (шипшина, журавлина, брусниця), а його кімната повинна часто провітрюватися і щодня піддаватися вологому прибиранню.

Усунути закладеність і відновити дихання через ніс можна судинозвужувальними назальними засобами, які знімають набряк слизової оболонки. Таких крапель і спреїв пропонується в аптеках дуже багато, важливо за допомогою лікаря вибрати найбільш підходящий варіант.

Тизин, Афрін, Ринорус, Нафтизин, Назол, Санорин та інші подібні засоби належать до різних груп препаратів-вазоконстрикторів залежно від тривалості терапевтичної дії. Тому лікуватися ними потрібно уважно дотримуватися і інтервал між прийомами, і разову дозу.

Очистити носову порожнину від слизу можна простим промиванням носа. В якості лікувального розчину застосовується або розчин солі (1 ч. ложка солі на 1 л води), або відвар ромашки і календули, чи готове засіб з аптеки (Аквалор, Аква Маріс).

Процедура легко здійсненна дорослим пацієнтом або дитиною старшого віку, але у маленьких дітей використовується інший варіант. Розчин закопується дитині в кількості 3-5 крапель, а потім порожнину носа очищається ватними турундами або аспіратором.

Лікування вірусного риніту

Лікування вірусного риніту може здійснюватися як за допомогою медикаментозних препаратів, так і з використанням народних засобів.

Медикаментозне

При початкових симптомах вірусного риніту прописують лікарські препарати у формі крапель і спреїв, вони надають місцеву дію і діють швидше, Чим препарати для перорального застосування.

Досить ефективними препаратами при вірусному риніті є Назол і Галазолін. Ці краплі знайомі всім. Вони звужують судини, покращують кровообіг в тканинах, усувають закладеність носа. Альтернативні засоби – Нафтизин, Ксимелин, Сиалор.

Для того щоб уникнути виникнення алергічних реакцій на токсини, що накопичуються в тканинах під дією вірусу, призначають Кларитин і Супрастин. Можуть бути прописані антибіотики для перорального застосування, наприклад, Ремантадин, який ефективно протистоїть грипу. Інтерферон призначають для зміцнення імунітету.

Якщо вірусний риніт перейшов на третю стадію, і є бактеріальна інфекція, можуть призначити Биопарокс.

Фурацилін, Аквалор застосовується для полоскань, очищення порожнини носа. Якщо температура висока, призначають жарознижуючі засоби.

У разі наявності вірусного риніту, досить ефективними є і народні методи терапії.

Для полоскання носа можна використовувати відвари з чистотілу, календули і ромашки. Це чудові антисептичні засоби. Але вода, на якій вони будуть готуватися, повинна бути очищеної або кип’яченої. У сирій воді можуть міститися віруси, бактерії і шкідливі речовини.

Важливо! Слизові оболонки не можна пересушувати, поетом після застосування відвару бажано захистити їх, застосовуючи пом’якшувальні мазі.

Крім того, досить ефективно допомагає сік з моркви і буряка, змішаних в рівних пропорціях. Застосовується сік цибулі, його змішують з рослинним маслом.

Хорошим засобом визнаний і ізотонічний розчин, для його приготування чайну ложку солі розчиняють в 200 мілілітрах кип’яченої або дистильованої води кімнатної температури.

Можна приготувати і спеціальний чай від нежитю. Для цього потрібно підготувати наступні продукти:

• їдальня ложка тертого кореня імбиру;
• чайна ложка меленої кориці;
• дві чайні ложки протертою без цукру журавлини;
• 500 мілілітрів окропу.

Для того щоб зробити чай більш солодким, можна додати до представленим інгредієнтів чайну ложку меду.

Всі представлені інгредієнти поміщаються в заварювальний чайник, який на 20 хвилин закутується рушником. Вживати засіб необхідно від 3 до 4 разів на добу, за 30 хвилин до прийому їжі.

У дитячому віці вірусний риніт, зустрічається не рідше, Чим у дорослому. Складно сказати, хто хворіє їм частіше – діти або батьки.

Батьки частіше забувають про комфорт, нехтують здоров’ям, працюючи допізна, харчуючись продуктами з низьким коефіцієнтом користі. А діти, хоча і їдять корисну їжу, всю енергію витрачають під час ігор з однолітками, адже у них ще не до кінця сформований механізм терморегуляції.

Якщо дитина захворів, лікувати нежить вірусної етіології необхідно тільки після обстеження у лікаря і постановки точного діагнозу. Але симптоми іноді треба усунути до звернення в поліклініку, оскільки вони завдають дитині сильний дискомфорт.

Для лікування вірусного риніту у дітей, застосовують такі назальні засоби, як Афрін, Ринорус, Нафтизин. Відомий багатьом і добре себе зарекомендував Санорин. Використовують Назол.

Яке лікування вірусного риніту у дітей призначити, підкаже на прийомі лікар, вивчивши особливості організму.

Промивати ніс рекомендують Аквалором або Аквамарисом.

При приготуванні ізотонічного розчину для лікування вірусного риніту у дітей змінюють його концентрацію. Необхідно чайну ложку солі розчинити в літрі кип’яченої або дистильованої води.

Із засобів народної медицини застосовують відвари лікарських рослин з антисептичними властивостями – календули, ромашки, шавлії.

Чистотіл, хоча і надає протизапальну дію, є отруйною рослиною. Для лікування вірусного риніту у дитячому віці його відвар слід застосовувати з обережністю.

Розвиток у дітей вірусного нежитю помічається батьками відразу. Якщо у малюка потекли рясні прозорі соплі, він став млявим або неспокійним, з’явилася лихоманка і симптоми ураження з боку інших органів і систем, то необхідна термінова лікарська консультація. Можливо, це ГРВІ чи грип, не виключені кір, скарлатина або аденовірусна інфекція.

За характерними змінами слизової оболонки носа, її кольором і наявності набряклості, за ознаками з боку шкіри, очей, станом носоглотки фахівець діагностує яку-небудь інфекційну патологію. Потім проводиться складання схеми лікування, яка враховує вік пацієнта, стан його імунітету, наявність супутніх захворювань.

У ряді випадків визначити тип збудника вірусного допомагає лабораторна діагностика, дослідження носового секрету і аналіз крові, але переважна більшість випадків нежитю підтверджується тільки клінічними даними, враховуючи симптоми інфекції.

Як лікувати вірусний нежить? Основне ліки в терапії – противірусний засіб. Група цих препаратів включає засоби різного механізму дії: одні борються з вірусами, порушуючи розмноження і пригнічуючи їх життєдіяльність, інші – стимулюють синтез інтерферонів в організмі людини, що підвищує імунітет.

Крім перерахованих препаратів можна приймати Оцилококцинум, Новирин, Анаферон, Інфлюцид або Амізон.

Особливу увагу слід приділити інгаляціям з противірусними медикаментами. Для проведення процедури знадобитися небулайзер і лікарський засіб. Розглянемо на прикладі Інтерферону. Він відноситься до імуномодулюючою препаратів, призначається при вірусних інфекціях верхніх респіраторних шляхів.

• Інтерферон ефективний спочатку хвороби;
• розводити препарат слід фізіологічним розчином;
• інгаляції при гіпертермії понад 37,4 градусів заборонені;
• вдихання лікувального пари відбувається через ніс;
• після інгаляції не рекомендується виходити на холод.

Небулайзер зручний тим, що дає можливість контролювати температуру розчину, чітко дозувати ліки і встановлювати розмір лікарських частинок в парі.

Інтерферон (1 ампулу) слід розбавити трьома мл фізрозчину. Тривалість процедури становить 5-8 хвилин. У добу достатньо трьох інгаляцій. Для дітей необхідна маска, дорослим слід використовувати мундштук для інгаляції.

Серед протипоказань слід виділити алергічні реакції, епілепсію, гепатит і тяжкі серцево-судинні хвороби.

Призначення антибактеріальних засобів при вірусному риніті недоцільно і навіть небезпечно.

Важливо оберігати малюка від різних вірусів. Для цього його слід навчити правилам дотримання особистої гігієни: мити руки перед їжею, після відвідування туалету, вулиці і т. д. Особливо важливо дотримувати ці правила під час вірусних епідемій.

Якщо у дитини міцний імунітет, то нежить у неї буде виникати рідко. Щоб підвищити захисні сили, дитину необхідно гартувати. Для цього його поступово привчають до зниженої температури в будинку, купають в більш холодній воді, роблять обливання. Не можна починати обливання відразу з крижаної води, щоб не спровокувати переохолодження організму.

Потрібно як можна частіше бувати на свіжому повітрі. Не можна сильно кутати дитину, а верхній одяг необхідно підбирати по погоді. Потрібно годувати дитину збалансованою їжею, збагаченою вітамінами. Взимку, коли часто розвивається авітаміноз, цьому приділяють особливу увагу.

Проведення діагностики

У типових випадках діагностика не представляє труднощів. Хворий відзначає контакт з людиною, зараженою ГРВІ, або відвідування громадських місць, або факт переохолодження. Крім того, стандартні випадки риніту протікають з характерним послідовним переходом з однієї стадії на іншу.

При риноскопії отоларинголог визначає гіперемію слизової оболонки носа, її набряклість, поява слизових або слизово-гнійних виділень в порожнині носа. В обов’язковому порядку лікар повинен звернути увагу на інші клінічні складові, адже риніт може супроводжувати кір, скарлатину, краснуху, грип, потребують іншого підходу до терапії.

При наполегливому перебігу захворювання і перехід його в хронічну форму обов’язково проводиться мазок з носа з подальшим виконанням мікробіологічного посіву. Диференціювання діагнозу, як правило, потрібно проводити при хронічному інфекційному риніті, розрізняючи його з алергічним і вазомоторний нежить.

У дітей раннього віку при розвитку хронічного риніту його диференціюють із хронічним синуситом, чужорідним тілом у носі, первинної циліарного дискинезей, з аденоїдитом і т. д. Крім того, затяжний риніт у дітей і дорослих слід перевірити факт наявності специфічних збудників в порожнині носа.

Застуда у самих маленьких дітей

Якщо вірусним ринітом захворів немовля, то лікування хвороби має деякі особливості:

1. Новонароджений ще не може дихати ротом, а закладеність заважає нормальному носовому диханню. Необхідно регулярно очищувати носові ходи від слизу за допомогою відсмоктувального балончика.
2. Якщо слиз засохла і з’явилися скоринки, то від них позбавляються ватним тампоном, змоченим в стерильному розчині вазеліну або соняшникової олії. Скоринки стають м’якше і з легкістю прибираються.
3. Якщо після цього дитина ще не в змозі дихати носом, то йому в носові проходи закопують краплі розчину Ксилометазоліну.
4. Між годуванням варто закрапувати протимікробний засіб — розчин Протарголу 2%. Він має в’яжучим ефектом і зменшує кількість виділеної слизу з носа.

Після одужання важливо стежити за тим, щоб дитина не переохлаждался.

Методи лікування

Зазвичай інфекційний риніт будь-якого типу успішно лікується в домашніх умовах. Тільки при грипі або інших тяжких інфекційних захворюваннях цю патологію потрібно лікувати в стаціонарі. При риніті рекомендується рясний питний режим, зволоження повітря у приміщенні, відмова від гострої, дратівливої їжі.

При переохолодженні не допустити розвитку захворювання допоможе своєчасне проведення теплових процедур — ширяння ніг в гарячій воді з гірчицею, ручні або ножні ванночки, прогрівання носа синьою лампою при нежиті і т. д.

Медикаментозне лікування риніту може включати такі препарати:

1. противірусні ліки для зниження швидкості реплікації вірусів і активації власного імунітету (Інтерферон, Ацикловір, Ремантадин, Ингаверин, Кагоцел);
2. жарознижуючі, протизапальні препарати для поліпшення загального стану (Нурофен, Найз);
3. антигістамінні засоби від набряку та свербежу (Кларитин, Зіртек, Тавегіл);
4. судинозвужувальні краплі та спреї для зняття набряку і підсушування порожнини носа (Виброцил, Ксимелин, Ефедрин, Нафазолин); Докладніше про препарати, що знімають набряк слизової носа
5. в’яжучі краплі в ніс для зменшення виділень і знищення мікробної інфекції (Протаргол, Коларгол);
6. місцеві антибактеріальні препарати на третій стадії при бактеріальному запаленні — Мірамістин, Изофра, Полидекса, Биопарокс;
7. комплексні рослинні масляні препарати в ніс від запалення і для зволоження слизової оболонки (Піносол, Каметон);
8. розчини морської води для регулярного промивання порожнини носа (Аквалор, Физиомер);
9. бактеріальні вакцини для недопущення переходу хвороби в хронічну форму або для лікування хронічного інфекційного риніту (ІРС-19).

При розвитку ускладнень захворювання слід своєчасно починати терапію. Наприклад, при виникненні гострого аденоїдиту або трахеїту найчастіше хворому потрібно прийом системних антибіотиків.

Терапія риніту народними засобами

Терапія проводиться в кілька етапів:

1. Лікування спрямоване на усунення причини захворювання, тобто після визначення збудника нежитю підбираються відповідні медикаменти.
2. Зняття набряку слизової і закладеності, а також пониження температури.

При комплексному лікуванні хворий почуває себе краще вже через кілька днів. Залежно від тяжкості захворювання час одужання варіюється, але в основному складає близько 1-2 тижнів.

Для лікування вірусного риніту можна використовувати народні методики. Однак вони є лише доповненням до медикаментозної терапії, підсилюють лікувальну дію препаратів. Ось кілька рецептів для боротьби з захворюванням:

1. зігріваючі процедури. На ніч шкарпетки можна насипати гірчичний порошок. Перед сном не рекомендуються ножні ванночки з гірчичним порошком. Зігріваючі процедури не проводяться при лихоманці вище 37,4 градусів;
2. цибулину слід подрібнити, залити рослинним маслом об’ємом 70 мл і залишити на 10 годин. Потім, профільтрувавши, капати по чотири краплі тричі на добу;
3. з цибулі і часнику можна зробити ліки для холодної і гарячої інгаляції. Для цього потрібно подрібнити інгредієнти і укутати хусткою. Вдихати 15 хвилин. Інший рецепт вимагає залити 30 г суміші з подрібнених компонентів окропом об’ємом 300 мл, трохи відсудити і провести інгаляцію;
4. на ніч слід заварити шипшина (7-8 подрібнених ягід на літр окропу). Пити цілий день.

У період лікування особливо важливий питний режим. У добу рекомендується випивати 2-2,5 літра (трав’яні відвари, настої, компоти, чай, морс). Харчування повинно містити вітамінні продукти (свіжі овочі, фрукти, зелень). По можливості слід залишитися вдома і відновити сили.

Є безліч методів з розділу народної медицини, які будуть корисні при бактеріальному і вірусному нежиті:

1. Подрібнити у кашку 1 цибулину середнього розміру, залити її 6 столовими ложками рослинного масла. Залишити засіб на 10 годин, потім процідити і капати в ніс по 4 краплі тричі на день.
2. Подрібнити цибулю і часник в рівних пропорціях, 2 столові ложки суміші залити 300 мл окропу, провести інгаляцію, сховавшись під рушником.
3. Вичавити сік з моркви і буряка, змішайте по чайній ложці соку і рослинного масла. Капати по 5 крапель тричі на день.
4. Заварити в термосі 2 ложки шипшини 500 мл окропу, залишити на ніч. Пити по склянці настою двічі на день.
5. З’єднати сік алое і мед у рівних пропорціях. Капати в ніс по 3 краплі чотири рази на день.
6. Свіжим маслом обліпихи потрібно мазати ніс зсередини тричі на день при будь-якому типі риніту.

Чого не можна робити

Особливо обережно потрібно лікувати риніт у дитини, щоб захворювання не дало ускладнень і не перейшло в хронічну форму. Не можна промивати ніс немовлятам за допомогою спреїв, спринцівок, груш, адже це може провокувати попадання інфекції в слухову трубу.

Також суворо заборонено капати дітям антибіотики в ніс на ранніх стадіях риніту, коли його причини — віруси: це викликає зниження місцевого імунітету та формування стійких форм бактерій. Небезпечним є проведення гарячих інгаляцій у дітей, тому до 5-6 років не варто займатися такими видами терапії.

При нежиті, що супроводжується незначною закладеністю носа, краще взагалі не користуватися судинозвужувальними засобами. Лікувальними вони є тільки при гаймориті, коли гостро вимагаються для зняття набряку з соустий пазух.

При риніті, якщо є можливість терпіти неприємні відчуття, краще відмовитися від судинозвужувальних засобів, дуже швидко викликають звикання і розвиток медикаментозного риніту. Не можна сякатися з обох ніздрів відразу, тільки по черзі, щоб не спровокувати появу отиту.