Причини нежиті
Виділяють величезну кількість причин, що призводять до розвитку нежиті, але в його основі завжди лежить порушення функцій слизової носової порожнини, що проявляється наявністю закладеності, слизового або слизово-гнійного відокремлюваного та інших неприємних симптомів.
Причини розвитку нежиті:
- первинне розвиток інфекційних вірусних (ГРВІ) або бактеріальних захворювань;
- алергічні реакції з розвитком алергічного риніту (форма вазомоторного риніту);
- ендокринні порушення та інші системні порушення, що призводять до збою регуляції тонусу судин (вазомоторний риніт);
- нежить вагітних, що виникає в результаті гормональної перебудови;
- тривалий вплив шкідливих екзогенних речовин з пошкодженням слизової оболонки пазух і порожнини носа;
- викривлення носової перегородки з розвитком гіпертрофії носової раковини;
- поліпи і освіти, що викликають місцеві порушення, що супроводжуються розвитком інфекційних ускладнень;
- травми слизової оболонки, викликані попаданням сторонніх тіл або оперативними втручаннями;
Нежить може виникати з різних причин. Найчастіше причиною нежиті є інфекційні агенти – віруси, бактерії і грибки. Найбільш поширена причина– віруси з групи риновірусів, коронавірусів і аденовірусів. Тоді захворювання класифікується як інфекційний риніт.
Інша причина запалення слизової носоглотки – алергічна реакція. Алергени потрапляють в носові шляхи в процесі дихання, провокуючи набряклість, виділення слизу і закладеність носа. У такому разі захворювання класифікують як алергічний риніт.
Алергічний та інфекційний нежить вимагають різних підходів до лікування – для пом’якшення негативних ознак захворювання в обох випадках застосовують судинозвужувальні засоби, що дозволяє ненадовго полегшити дихання хворого і стримати виділення слизу.
Однак при інфекційному риніті необхідна комплексна терапія із застосуванням антисептичних препаратів, а лікування алергічного риніту використовуються гормональні засоби та блокатори гістамінових рецепторів.
Інфекційний риніт. Цей вид нежитю поширений більше інших і знайомий практично кожному. Інфекційний риніт протікає в гострій формі, найчастіше його викликають бактерії, віруси, рідше – грибки. Якщо хворий володіє стійким імунітетом, інфекційний нежить закінчується швидко і без ускладнень.
Вроджені причини. Аномалії розвитку у внутрішньоутробному періоді порушують нормальне функціонування порожнини носа і стають причиною хронічного нежитю. До таких причин належать порушення будови лицьових кісток, викривлення носової перегородки, гіпертрофія або деформація порожнин носа.
Рідко зустрічається така причина хронічного нежитю, як синдром Картагенера. Інша назва патології – первинна циліарна дискінезія. Захворювання порушує механізм видалення слизу з носа слизового внаслідок неправильного функціонування миготливого епітелію.
Алергія. Одна з найчастіших причин появи у дітей і дорослих довго поточного хронічного нежитю – алергічний риніт. Він з’являється не тільки в пору цвітіння, але і взимку, коли, здавалося б, причин для появи алергії бути не повинно.
Поширені алергени:
-
Шерсть домашніх вихованців;
-
Пух та пір’я папуг;
-
Книжкова, домашня, виробнича пил;
-
Хімічні речовини миючих засобів, лаків і фарб.
Лікарський риніт.Нежить, що з’явився внаслідок прийому лікарських препаратів, виникає з двох причин:
-
Риніт є побічною дією ліків (наприклад, препаратів, що знижують тиск);
-
Проявляється рикошетний ефект після передозування судинозвужувального засоби від нежитю.
«Рикошетний» нежить може розвинутися вже через 4-5 днів після початку лікування звичайного риніту краплями з судинозвужувальним ефектом. Несвоєчасна ануляція крапель від нежиті призводить до звикання до них слизової носа.
Відміна препарату призводить до посилення набряку, збільшення дози призводить до резистентності клітин слизової до діючої речовини. Підсумок подібній ситуації – збереження симптомів риніту навіть при максимальних дозах.
Аденоїди. Розростання аденоїдів, які перебувають біля входу в порожнину носа з боку глотки, стає причиною хронічного нежитю у дітей. Гіпертрофована піднебінна мигдалина перекриває просвіт носових ходів, чим створює перешкода току повітря.
Нерідко зустрічається поєднання гіпертрофії аденоїдів з отитом, синуситом, хронічну ангіну. Розростання тканин мигдаликів провокує розмноження патогенних бактерій, що викликають запалення тканин носоглотки. Докладніше: причини і симптоми аденоїдів
Сторонні тіла. Найчастіше така причина нетипового нежитю зустрічається у дітей раннього дошкільного віку.
Дитина може непомітно від батьків помістити в ніс:
-
Дрібні іграшки та їх деталі;
-
Олівці;
-
Частинки їжі;
-
Гудзики;
-
Вітаміни і дрібні цукерки;
-
Канцелярське приладдя і предмети побуту невеликого розміру;
-
Паразити (гельмінти).
Характерний симптом чужорідного тіла в носі – виділення рідкої слизу з однієї ніздрі. При довгостроково поточному нежиті отоларинголог зі стажем завжди в першу чергу підозрює наявність у носовому ходу чужорідного тіла.
Зафіксований випадок хронічного риніту, що триває протягом 20 років, причиною якого стала потрапила в дитинстві в ніс ґудзик. Її виявили у жінки зовсім випадково при рентгенівському дослідженні.
Поліпи носа. Внаслідок хронічного запалення або алергічного впливу на слизовій оболонці носа виникають доброякісні поліпи. Освіти досягають значної величини, перекриваючи носові порожнини і перекриваючи струм повітря.
Найчастіше поліпи утворюються у дорослих. Якщо вони діагностуються у дитини віком 10 років, їх можлива причина – хронічний синусит, муковісцидоз. Нерідко поєднання поліпа з бронхіальною астмою, алергією на ацетилсаліцилову кислоту або фрукти жовтого кольору.
Вазомоторний риніт. Причина патології – порушення регуляції тонусу судин носа. При цій патології активується парасимпатична нервова система, нервові закінчення якої виявляють судинорозширювальну дію.
Судини слизової оболонки носа переповнюються кров’ю, вона сильно набрякає, повітря не проходить по носових ходах. Симптоми вазомоторного риніту – чхання, закладений ніс, виділення великої кількості слизу. Вони посилюються під впливом стресу, холоду, інтенсивних запахів, розпилення в повітрі хімічних речовин, при сильних емоціях.
Атрофічний риніт. Ця різновид нежитю зустрічається рідко, її причина – витончення слизової носа, її атрофія внаслідок рідко зустрічається виду запального процесу. Його провокують такі різновиди бактерій, як протей, клебсиелла, а також спадкова схильність.
Нежить як симптом інших хвороб. Однією з можливих причин довгостроково поточного нежитю стає прихований гіпотиреоз – знижена функція щитовидної залози, недостатнє продукування нею гормонів.
З цієї причини набрякають сполучні тканини всього тіла, у тому числі і слизова носа. Внаслідок набряку зменшується надходження повітря, виникає закладеність. Уточнення діагнозу проводять, здавши аналіз на гормони щитовидної залози.
Ще одна причина розвитку хронічного риніту – аутоімунні захворювання:
-
Псоріаз,
-
Гранулематоз венгера,
-
Системна склеродермія,
-
Ревматоїдний артрит.
Нежить у дорослих
Нежиттю ми звикли називати будь-які виділення з носа, пов’язані із застудою або реакцією на алерген, однак у медичній літературі він є синонімом гострого риніту – неспецифічного запалення слизової оболонки порожнини носа.
Нежить у дорослих розвивається під дією факторів інфекційної, алергічної та травматичної природи, але основне прийнятне вплив робить зниження місцевої та загальної резистентності організму з активізацією мікрофлори в порожнині носа.
Хвороби органів дихальної системи в структурі загальної захворюваності займають друге місце після серцево-судинних захворювань, складаючи 19%. За поширеністю серед усіх інфекційних хвороб, захворювання органів дихальної системи займають лідируючу позицію.
Нежить у жінок
Поширеність нежиті у дорослих і ступінь його проявів у чоловіків і жінок не має значних відмінностей, хоча вважається, що жінки більш схильні до розвитку вазомоторного риніту. При цьому особливу увагу потрібно приділити причин виникнення нежиті при вагітності, а також у годуючих мам.
Симптоми, що супроводжують нежить
Нежить не є самостійним захворюванням, тому є значна кількість симптомів, що супроводжують його.
Нежить і температура – характерні прояви для захворювань інфекційної природи, які викликаються бактеріями або вірусами. При розвитку гострого запалення слизової, уражаються обидві половини носової порожнини.
Вирішальний вплив чинить ослаблення місцевого і загального імунітету з подальшою активацією умовно-патогенних мікроорганізмів в носовій порожнині. До провокуючих чинників відносять переохолодження, тим більше у разі супутніх перепадів температури (протяг, мокрий одяг), що викликає порушення функціонування захисних механізмів.
Одночасне наростання патогенності флори (стафілококів і стрептококів), особливо в осіб зі зниженою резистентністю, призводить до розвитку застуди, що супроводжується нежиттю, температурою і слабкістю.
Нежить і закладеність носа можуть бути як проявами захворювань інфекційної і неінфекційної (алергічного або вазомоторного риніту) природи. Закладеність може виникати з кількох причин. В даному випадку слід звернути увагу на тривалість закладеності і супутні симптоми.
Нежить і закладеність, що з’являються разом з ознаками інфекційного захворювання (лихоманка, підвищена стомлюваність, слабкість), виникають із-за запалення і супутнього набряку слизової оболонки порожнини носа. Як правило, ці симптоми зникають одночасно з одужанням.
Якщо ж нежить і закладеність носа є наслідком алергічного риніту, типово проявляється тріадою симптомів (рінореєю, нападами чхання, порушенням дихання, а іноді і нюху), слід виявити алерген і прийняти комплекс заходів щодо усунення контакту з ним.
Причиною закладеності носа в цьому випадку є запальна інфільтрація слизової в результаті алергічної реакції. Виділяють повітряні алергени, що передаються повітряно-пиловим шляхом (найбільш часто до них відносяться кліщі домашнього пилу, шерсть тварин, пилок) та алергени, що потрапляють у системний кровотік (прийом антибіотиків, ацетилсаліцилової кислоти, шоколаду у чутливих до них осіб).
Алергічні реакції рідко бувають виражені локально, тому чхання, нежить і закладеність супроводжуються висипом, почервоніння склер і сверблячкою. Існує ряд діагностичних тестів, що дозволяють виявити чутливість до речовин, що викликають алергічний риніт.
Нежить і закладеність носа, які виникають у певних умовах (зміна погоди, фізичне навантаження, в лежачому положенні), характерні для вазомоторного риніту – хронічного захворювання, викликані неправильною регуляцією тонусу судин слизової носа.
Маніфестація цієї хвороби спостерігається в більшості випадків у жінок після 20 років. До варіантів вазомоторного риніту відносять: рефлекторний (вазомоторний, холодової), медикаментозний, гормональний та ідіопатичний (коли неможливо встановити причину).
Деякі класифікації відносять також алергічний риніт до вазомоторному, який нерідко супроводжується ознаками вегетосудинної дистонії (запаморочення, порушення сну, тремтіння рук, похолодання пальців, непритомністю).
Нежить і закладеність, безперервно спостерігаються протягом тривалого терміну, можуть бути викликані викривленням носової перегородки. Як правило, закладеність носа спостерігається тільки з одного боку і періодів полегшення дихання не буває.
Нежить і біль
Найбільш часто нежить і біль виникає при ураженні синусів (білящелепних пазух – порожнистих структур в кістках черепа). В залежності від тривалості захворювання виділяють гостру і хронічну форму перебігу синуситу.
Розвиток головних болів вважається наслідком близького розташування навколоносових пазух і оболонок мозку, а також взаємозв’язком судинних, лімфатичних і нервових системи між собою. Проте головний біль не завжди говорить про розвиток синуситу з-за того, що при наявності відтоку виділень (слизових при вірусних, при гнійних бактеріальних інфекціях), її не спостерігається.
Для болів, викликаних цією причиною, що найчастіше характерний невизначений характер, хоча якщо переважає ураження однієї пазухи, вони можуть набувати локализованность. Для вазомоторних ринітів і риносинуситов характерно закладання то одній, то іншій половині, в той час як при травматичних закладеність виражена тільки в одній з половин порожнини носа.
Нежить і біль у вусі можуть виникати при розвитку гострого середнього отиту, який посідає провідну позицію в структурі ускладнень інфекцій верхніх дихальних шляхів. Спочатку, як правило, розвивається риніт або ринофарингіт, через якийсь час наростають лихоманка, болі у вусі з ураженої сторони, з’являються шуми, знижується слух.
Для отиту грудних дітей характерно неспокійна поведінка, поганий сон, бажання лежати на хворому боці, відсутність апетиту. У зв’язку з високою ймовірністю втрати слуху при відсутності своєчасно і правильно розпочатого лікування, вкрай важливе звернення за кваліфікованою допомогою.
У ряді випадків поліпи і пухлини носової порожнини або пазух в результаті тиску на слизову призводять до розвитку локального запалення з появою закладеності, нежиті і болю, як у носі, так і голові.
Найбільш частим ускладненням утворень є рецидивуючі кровотечі, що виникають в результаті локальних трофічних порушень і постійної травматизації. Тому при появі кров’янистих виділень слід звернутися до отоларинголога, який зможе провести огляд слизової, поставити правильний діагноз і побудувати тактику лікування.
- Відчуття вираженого свербежу.
Даний симптом розвивається в результаті вивільнення великої кількості ранніх медіаторів запалення. Часто відчуття пацієнти не приділяють належної уваги свербіння в носі, якщо він не супроводжується супутніми виділеннями з носа.
- Чхання.
Чхання розвивається в результаті поразки рецепторів слизової оболонки медіаторами запалення, а також додатковим роздратуванням слизової оболонки патологічними виділеннями. Часте чхання сприяє розвитку головного болю і запаморочення.
- Сльозотеча.
Сльозотеча розвивається внаслідок анатомо-фізіологічних особливостей будови носослізного каналу. А також, додатковим поразкою коньюктиви очей.
- Головний біль.
Головний біль розвивається за рахунок зниження загальної резистентності організму. Також, такі симптоми, як чхання, закладеність носа сприяють її розвитку.
- Загальне нездужання.
- Підвищення температури тіла до субфебрильних цифр.
Незначне підвищення температури тіла не є показанням до призначення антибіотикотерапії, але рекомендовано рясне тепле питво.
- Закладеність і утруднення носового дихання.
Цей симптом розвивається в результаті інтенсивних виділень з носа, а також набряку слизової оболонки. Також, закладеності сприяє наявність кірочок внесок і можливі полипозные розростання.
- Рясні виділення водянистої консистенції.
Цей симптом виникає в результаті підвищеної ексудації і збільшення проникності судинної стінки.
- Закрита гугнявість.
- Зниження функції нюху.
Дана функція самостійно відновиться після ліквідації основних проявів захворювання, тому не вимагає ізольованого лікування.
- Тріщини в області зовнішнього носа і верхньої губи.
Цей симптом розвивається в результаті подразнення мікротравм шкіри і слизової оболонки солесодержащими компонентами слизових виділень з носа.
- Шум у вухах і закладеність вух.
Досить велика кількість пацієнтів скаржаться на те, що заклало вухо при нежиті. Закладеність вуха виникає в результаті порушення прохідності слухової (євстахієвої труби). До закладеності вуха призводить набряк лімфоїдної тканини, з подальшою закупоркою слухової труби, а також, гіперсекреція слизу, яка сприяє поширенню запалення на слухову трубу.
Як позбавиться від закладеності у вусі?
- Для того, щоб позбавиться від закладеності у вусі слід провести санацію носової порожнини сольовим розчином, гіпертонічним растровому або розчином Хьюмер.
- Закапати судинозвужувальні краплі в порожнину носа.
- Ефективним для купірування закладеності є виконання спеціальних вправ для вирівнювання тиску.
- Густі, слизисто-гнійні виділення.
Нежить у дитини
З-за того, що у дітей імунітет сформований не повністю, нежить у дорослих виникає під впливом факторів інфекційної природи рідше. У зв’язку з цим велике значення має первинна профілактика, пов’язана з загартовуванням організму, що росте.
Нежить у немовляти
Для нежить у немовляти характерний більш важкий перебіг, у зв’язку з особливостями будови носа. З-за більш вузьких носових ходів, нежить у дитини призводить до значного посилення закладеності носа і порушення нормального акту ссання грудей.
Слід зазначити, що маленькі діти не здатні самі прибирати виділення з носа. Проявляється нежить у немовляти тим, що він кидає груди, зробивши кілька ковтків для того, щоб зробити вдих. Це призводить до швидкого стомленню, порушенню живлення і хронічного недоїдання.
У разі, якщо нежить у немовляти набуває важкий перебіг, спостерігається полегшення дихання при відкиданні голови назад, що можна розцінити як помилковий опістотонус з появою напруги тім’ячка.
До особливостей анатомічної будови дітей відноситься також короткий і широкий слуховий прохід, що з’єднує порожнину середнього вуха і носоглотку і потрібен для регулювання тиску. Тому при відсутності своєчасного і правильного лікування нежиті у немовляти часто спостерігається розвиток ринофарингіту, який переходить у гострий середній отит.
З-за регулярного відвідування дітьми дошкільних установ і шкіл формуються колективи, в яких циркулюють інфекційні хвороби, тому нежить у дитини дошкільного або шкільного віку – досить часте явище.
Поєднання нежиті і температури у дитини в більшості випадків свідчить про наявність інфекційного захворювання. При цьому не можна затягувати з лікуванням основного захворювання, що викликало нежить, так як це може несприятливо позначитися на здоров’ї дитини (отит нерідко призводить до погіршення слуху, а менінгококова інфекція за певних обставин призводить до запалення мозкових оболонок).
З-за високої схильності дитину розвитку гострих респіраторних і вірусних інфекцій, саме у цьому віці варто найбільшу увагу приділяти загартовуванню.
За прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров’я, в XXI столітті алергічні хвороби вийдуть на друге місце, поступившись місце лише психічним захворюванням. Якщо вірити статистиці, то 25% міського і сільського населення, які проживають у розвинених технологічних районах, страждає алергією.
Поширеність алергічного риніту серед дітей досягає високого рівня і проявляється нежитем, закладеністю носа, частим чханням, свербінням, прозорими виділеннями з носа, іноді висипаннями на шкірі.
Хлопчики до розвитку цього захворювання схильні більше. Підйом захворюваності спостерігається в ранньому шкільному віці. Розвиток алергічного риніту залежить від спадковості, а також сприяючих чинників, таких як ранній перехід на штучні поживні суміші, вплив пасивного куріння, прийом лікарських засобів.
Однією з можливих причин розвитку нежиті у дорослих і дітей може бути викривлення носової перегородки, в результаті чого порушується нормальне дихання і циркуляція повітря в носовій порожнині і пазухах.
- нерівномірне зростання кісток черепа, із-за чого змінюється нормальне положення носової перегородки в порожнині носа;
- травми носа, з-за яких відбувається неправильне зрощення кісток черепа;
- доброякісні та злоякісні утворення тканин носа, тиснуть на носову перегородку часто і призводять до її викривлення і появи частих головних болів;
- нерівномірний розвиток одного з носових раковин, коли одна з них починає тиснути на носову перегородку;
Залежно від ступеня вираженості залежать викривлення і зовнішні прояви. Так, при вираженому викривленні носової перегородки розвивається компенсаторна гіпертрофія носової раковини, що проявляється нежиттю з закладеністю носа і слизовими виділеннями однієї з половин.
В основі розвитку нежиті у підлітків лежить інфекційна природа захворювання (близько 90% випадків). Велику роль у запобіганні частих захворювань дихальної системи, що супроводжуються нежитем, грає ведення здорового способу життя – заняття спортом, відсутність шкідливих звичок, прогулянки на свіжому повітрі, загартовування організму.
Нежить у дітей – одне з найпоширеніших захворювань і не завжди проходить швидко. При перших симптомах потрібно відразу починати лікування, щоб дати дитині можливість вільно дихати носом і спокійно спати по ночах.
По-перше, навчіть дитину добре, але акуратно высмаркиваться. Потім протягом дня проводити промивання носових ходів. На 1 склянку теплої води беруть по пів чайної ложки солі і соди. Промивають за допомогою чайника або з блюдця, втягуючи воду по черзі кожною ніздрею, потримавши трохи і видуваючи назад.
Якщо дитина занадто малий або його погано виходить процедура, то можна скористатися краплями на основі морської води – Аква Марісом або Маримером.
Останнім етапом стає закапування крапель з судинозвужувальним ефектом. Для дітей підійдуть краплі на рослинній основі – Піносол або Делуфен, або хімічні препарати Низивин, Нафтизин, Отривин.
Дуже корисним засобом при дитячому нежиті будуть інгаляції. Їх роблять над парою, так і з допомогою інгалятора або небулайзера, використовуючи спеціальні насадки.
Ще одна корисна порада – давати дитині якомога більше пиття, так як при диханні ротом він втрачає велику кількість вологи і слизові висушуються. І не забувати про проветриваниях і забезпеченні вологості кімнати.
Нежить без температури – що це значить?
Нежить, який не супроводжується підвищенням температури тіла може бути ознакою вірусної інфекції, зокрема це характерно для риновірусів. Закладеність носа, рясні слизові виділення і утруднення дихання – основні симптоми даного захворювання.
До них можуть додаватися головні болі, біль у горлі, закладеність у вухах і пониження слуху. Найчастіше такий тип нежитю з’являється у дорослих і є ознакою хорошого імунітету, адже в процесі боротьби з інфекцією не впливає на гіпоталамус, де розташовані терморегуляторные центри.
Причиною виникнення нежиті без температури вважається переохолодження організму, в результаті чого він стає більш схильним інфекції.
Ще одна причина виникнення нежиті без температури – це індивідуальні особливості стану пацієнта. Так, риніт може з’являтися у жінок у першому триместрі вагітності та у маленьких дітей, коли у них прорізуються зуби.
Фактори, що провокують розвиток нежиті без температури:
-
Забрудненість повітря пилом, токсичними і подразнюють слизову речовинами. Так, алергічний риніт часто розвивається в результаті постійного контакту з тваринами, пасивного або активного куріння, перебування в прокуреному приміщенні;
-
Гострі спеції при попаданні в носову порожнину можуть провокувати роздратування слизової і в перспективі стати причиною розвитку нежиті;
-
Різкі перепади температури і вологості повітря – так, в холодну пору року часто спостерігається перепад між низькою температурою повітря на вулиці і підвищеною температурою в приміщенні;
-
Аденоїдні розростання мигдаликів є поширеною причиною нежиті у дітей;
-
При попаданні в носову порожнину сторонніх тіл нежить виступає в якості симптому, ця причина також поширена серед дітей;
-
Поліпи та інші новоутворення в носі, а також неправильне будова носової перегородки можуть спровокувати хронічний риніт.
Якими засобами лікується нежить?
Існує певні правила, дотримуючись яких, можна швидко і ефективно вилікувати нежить.
-
Важливо навчитися правильно сякатися, щоб сякання не призвело до ускладнень. Підвищення тиску в носовій порожнині може спровокувати потрапляння бактерій в євстахієву трубу. Патогенні мікроорганізми легко можуть викликати отит (запалення середнього вуха). При неправильному сякання можна зашкодити і без того проблемну оболонку середнього вуха. Правильна техніка – акуратно сякатися окремо кожною ніздрею, відкриваючи при цьому рот, щоб не підвищувати тиск у порожнині носа.
-
Для ефективного лікування нежитю не варто подразнювати слизову оболонку впливом холоду, тютюнового диму, сильних запахів, пилу, інтенсивним чханням. Фізичні навантаження посилюють силу дихання, тому навіть у теплий сезон можна посилити нежить швидкою ходьбою і вправами.
-
Не можна без призначення лікаря збільшувати термін використання препаратів з судинозвужувальною дією. Слідуючи інструкції, можна значно знизити ризик виникнення «рикошетного» від нежитю використання крапель довше 4-6 днів.
-
Ефективно усувають симптоми нежитю краплі на натуральній основі типу Піносол. Його складові (ефірні олії евкаліпта, м’яти, сосни) діють як антисептик і протизапальний засіб.
-
Промивання носа солоною водою видаляє зі слизової носових ходів пил, алергени, надлишки слизу, патогенні мікроорганізми, засохлі кірки. Цю процедуру проводять не рідше 3 разів на добу, оптимальне кількість – 150-200 мл на кожну носову порожнину.
-
Важливо підтримувати в приміщенні, де знаходяться діти, оптимальну температуру ( 20 22°C) і вологість. Занадто сухе повітря в житло з центральним опаленням подразнює слизову носа, тому потрібно обов’язково використовувати зволожувачі. Обов’язково провітрювати кімнату, виводячи з неї дітей.
-
У дітей молодшого дошкільного віку немає можливості висякатися, тому накопичена слиз утруднює дихання при нежиті. У них видаляють слиз їх носа спеціальними пристосуваннями. Промивати ніс так само, як дорослим, дітям дозволяється не раніше 3 років.
-
Правильне лікування ефективно знімає симптоми риніту. Так як слизова носа у дітей швидко всмоктує діюча речовина препаратів, краще використовувати засоби на натуральній основі. Мазь і краплі застосовують для лікування дітей, починаючи з 2 років, спрей – з 3-річного віку. Препарат не викликає звикання, діє як протизапальний засіб, його натуральні компоненти і масляна основа відмінно зволожують слизову оболонку носа.
-
Щоб аденоїди у дітей не стали джерелом ускладнень у вигляді рецидивів риніту і появи ускладнень, їх своєчасно видаляють. Поширення хвороботворних бактерій уповільнює нормальний фізичний розвиток дітей.
-
Головне правило – не провокувати алергічний риніт контактом з алергеном. Тривале запалення слизової носа ускладнюється синуситом, появою поліпів, гіпертрофією слизової. При попаданні алергену на шкіру і одяг їх негайно видаляють.
-
Для видалення алергенів зі слизової носа промивають 1% розчином солі, важливо проводити цю процедуру перед сном.
-
Для профілактики ускладнень слід приймати сучасні антигістамінні препарати (Зодак), купірувати які допомагають процес, не допустити її переходу у важку форму.
-
Слід уточнити діагноз, проконсультуватися у отоларинголога.
-
Не треба провокувати посилення симптомів будь різновиди нежитю дією диму, пилу, розпиленням хімічних речовин.
-
Якщо неможливо точно встановити причину нежиті, стан хворого помітно покращиться при промиванні порожнини носа підсоленою водою.
-
При виникненні нежитю, як реакції на ліки (препарати від тиску, контрацептиви), потрібно знайти аналоги без побічних ефектів;
-
Слід ретельно лікувати соматичні захворювання, проявами яких може бути нежить.
-
Негативне дію судинозвужувальних препаратів для лікування риніту усувають краплями на натуральній основі, які не викликають залежності, діючи як антисептик і протизапальний засіб одночасно.
У відсутність лікування нежить може спричинити за собою серйозні ускладнення – запальні процеси в гайморової пазусі, слизової оболонки глотки і гортані, гострий або хронічний отит, етмоїдит.
Але як лікувати нежить? На ранніх стадіях нежиті рекомендується рідше виходити з дому і контактувати з оточуючими. Хоч нежить сам по собі не є небезпечним, але при неправильному лікуванні або його відсутності може вивести людину з ладу кілька днів або навіть тижнів.
Лікувальні заходи на ранніх етапах включають в себе прогрівальні процедури для ніг, інгаляції лікувальними розчинами з сіллю або ефірними маслами, прийом великої кількості рідини – чаю, лимонного напою з імбиром, настою цілющих трав, відвару шипшини.
Слід дотримуватися всіх правил гігієни носової порожнини і постійно очищати її від надлишків слизу за допомогою одноразових носовичків. Очищувати носові ходи під проточною водою слід обережно, так як підвищений тиск в носовій порожнині може сприяти поширенню інфекції, викликаючи отит, фарингіт, ларингіт, запалення гайморових пазух.
На другій стадії захворювання, у разі якщо всі попередні процедури виявилися малоефективними, можна почати застосування лікарських препаратів, призначених лікарем. Судинозвужувальні засоби для термінового лікування закладеності носа застосовують не довше п’яти днів, щоб уникнути звикання.
Для розрідження слизу важливо постійно забезпечити надходження рідини в організм, також в цьому допомагає прийом препаратів з муколитиками. Дуже в’язка і густий слиз погано відокремлюється з носової порожнини, утруднює дихання і подовжує час до одужання.
Судинозвужувальні препарати від нежитю. Найбільшу групу ліків представляють судинозвужувальні засоби, після застосування яких практично моментально зменшується набряк слизової і полегшується суб’єктивний стан хворого.
Судинозвужувальні засоби зазвичай випускають у формі крапель або спрея, потрапляючи на слизову оболонку носової порожнини, ці препарати звужують кровоносні судини, з-за чого набряк зникає, зникає закладеність носа і людина може нормально дихати.
Інша корисна властивість судинозвужувальних засобів – здатність впливати на кількість слизу і швидкість її вироблення, що прибирає симптоми нежитю. Головні дійові компоненти судинозвужувальних засобів – нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолін.
В залежності від головного діючої речовини розрізняють три групи судинозвужувальних засобів:
-
Ксимелин, Длянос, Ринонорм – краплі на основі ксилометазоліну, Галазолін у формі крапель, спрею або гелю – препарат на основі ксилометазоліну, тривалість дії становить до 4 годин;
-
Фервекс, Назол, Називин – містять оксиметазолін в різній концентрації, що дозволяє застосовувати їх для лікування нежиті як у дорослих, так і у дітей. Термін дії більш тривалий – до 12 годин. Існують протипоказання для пацієнтів з нирковою недостатністю, жінок у період вагітності та діабетиків.
-
Нафтизин, Санорин – лікарські препарати на основі нафазолина. Термін дії після разового застосування – 6 годин. Препарати цієї групи доступні за ціною і не пошкоджують слизову носа. Санорин вважається одним з найбезпечніших судинозвужувальних засобів, так як в якості допоміжних речовин має в складі натуральні компоненти (ароматичне масло евкаліпта), що підсилює лікувальний ефект та запобігає ускладнення.
Інші діючі компоненти судинозвужувальних засобів – тетризолін, фэнинефрил – застосовуються рідше, але мають той же механізм впливу на слизову оболонку носової порожнини. Докладніше: судинозвужувальні краплі в ніс від нежиті
Важливо знати! Більшість препаратів для лікування нежиті містять судинозвужувальні засоби, що дозволяють добитися ефекту – зняти закладеність носа, полегшити дихання і зменшити кількість виділень.
Рекомендації фахівців щодо застосування судинозвужувальних засобів:
-
Назальні краплі та спреї застосовують не кожен раз при відчутті закладеності носа, але в критичних ситуаціях, коли інші засоби не допомагають;
-
Використовувати судинозвужувальні регулярно для самостійного лікування нежиті можна – з цим завданням краще справляються комплексні препарати, які не призводять до ускладнень і побічних ефектів.
-
Якщо в процесі використання судинозвужувальних засобів ви відчули погіршення самопочуття, потрібно негайно звернутися до лікаря.
Препарати від нежитю підбирає і призначає лікар з урахуванням особливостей захворювання – так лікування проходить ефективніше, а побічні ефекти мінімізуються.
засоби при вірусної інфекції. При нежиті, викликаної вірусами, приймати ліки на ранніх стадіях не рекомендується, організм повинен активізувати імунні сили, і виділення з носа є ознакою його боротьби із збудниками захворювання. Коли соплі стануть з прозорих жовтуватими або зеленими, можна починати лікування. Лікувальні заходи на ранніх стадіях вірусного риніту спрямовані на зниження в’язкості слизу і її вільне відділення. Для цього рекомендується випивати багато рідини, використовувати зволожувачі повітря і регулювати температуру в приміщенні, де знаходиться хворий. Після цього можна починати промивання фізіологічним розчином, використовувати краплі Піносол та інші лікарські засоби. Докладніше: противірусні краплі в ніс від нежиті |
Комплексні препарати від нежитю. Комплексні препарати покликані не тільки прибрати симптоми нежитю, як судинозвужувальні засоби, але, в першу чергу, усунути причину його виникнення. Так, наприклад, при алергічному нежиті, який спровокований попаданням в носові ходи певного алергену, вплив на вироблення слизу не матиме потрібного результату – як тільки час дії засобу закінчиться, нежить відновиться. В даному випадку краще використовувати спеціалізований засіб або комплекс препаратів. Виброцил – лікарський засіб на основі двох діючих компонентів, деконгестанта і блокатор Н-1 гістамінових рецепторів, не тільки звужує судини і знімає набряк, але впливає на причину нежиті. Антигістамінні речовини в його складі знімають алергічну реакцію, а деконгестант має судинозвужувальними властивостями. Інша популярна комбінація діючих речовин – муколитик і деконгестант – забезпечує зняття набряклості і відтік слизу за рахунок розріджує дії, в результаті чого нежить виліковується швидше. Комплексні препарати дають високу результативність у лікуванні нежиті і зводять до мінімуму ризик побічних ефектів і ускладнень. |
Ефірні масла від нежитю. Ефірні олії – поширений компонент препаратів для лікування нежиті, можуть застосовуватися і як самостійний засіб. Їх ефект заснований на антисептичних властивості, при місцевому застосуванні ефірні масла відновлюють бар’єрні властивості слизової носа, не травмуючи її. У лікувальних цілях найчастіше використовують олії м’яти, сосни та евкаліпта. Найпоширеніший препарат цієї групи – краплі Піносол, надають антисептичну і протизапальну дію, у його складі є олія гірської сосни, м’яти і евкаліпти. Докладніше: рослинні краплі від нежиті |
Сольові розчини від нежитю. Промивання сольовими розчинами – один з найбільш ефективних способів лікування нежиті. Сольові розчини застосовують як при інфекційному, так і при алергічному риніті, так як вони очищають носові ходи від інфекційних агентів, алергенів і надлишків слизу, запобігаючи висихання і пошкодження слизової. Сольові розчини не мають обмежень у використанні навіть для маленьких дітей, у них відсутні побічні ефекти, характерні для судинозвужувальних засобів, до них не розвивається звикання. Поширені препарати даної групи – Аквалор, Салін, Хьюмер, Аквамаріс, Марімер. |
Препарати від алергічного нежитю. Алергічний риніт лікують спеціалізованими лікарськими засобами – крім судинозвужувальних препаратів можуть застосовуватися блокатори гістамінових рецепторів і гормональні засоби. Серед гормональних препаратів найчастіше призначають Фликсоназе, Беконазе, Насобек, Назонекс. Ефект Назонексу проявляється вже через 12 годин, самопочуття хворого значно поліпшується. Препарати випускаються у формі для місцевого застосування, тому не впливають на стан організму в цілому. Протипоказання для гормональних засобів – суворо забороняється вживати їх при інфекційному риніті, так як ці препарати можуть сприяти розмноженню бактерій на слизовій носа. Гормональні засоби використовують лише в разі, якщо нежить має алергічну природу. Докладніше: краплі в ніс при набряках і алергії |
Гомеопатичні ліки від нежитю. Гомеопатичні засоби з противірусною дією, сприяють лимфооттоку, зняттю набряклості і зміцнюють імунну систему можуть бути досить ефективними в лікуванні нежиті. Серед них розрізняють такі препарати як Эдас-131, Циннасбин, Еуфорбіум Композитум, Синупрет, що мають в складі натуральні компоненти, які допомагають організму боротися з вірусами. Але ефект гомеопатичних засобів складно передбачити заздалегідь, так як на різних людей діючі речовини можуть чинити різний вплив. Тому лікування нежиті гомеопатичними препаратами може затягнутися. Докладніше: гомеопатичні краплі від нежиті |
Олівець зірочка від нежитю. В’єтнамське засіб Зірочка випускається у формі бальзаму, мазі, пластиру, назального спрею і олівця для інгаляцій, успішно бореться з простудними захворюваннями завдяки комплексу натуральних інгредієнтів – в його складі присутній коричне, гвоздична, евкаліптова і м’ятна ефірні масла. Завдяки цим компонентам засіб має характерний аромат, а при нанесенні дає охолоджуючий ефект. Олівець зірочка набагато зручніше в застосуванні Чим класичний бальзам Золота Зірка в жерстяній банці – він потрапляє безпосередньо у носову порожнину, не залишає характерного аромату, не викликає подразнення слизової оболонки. Якщо дія бальзаму має рефлексогенний характер – його наносять на п’яти, груди, крила носа в місцях точок, які використовуються у східній практиці акупунктури, то олівець Зірочка потрапляє безпосередньо на слизову, пом’якшуючи її, зменшуючи набряклість і кількість виділюваної слизу. Використовувати його можна від 7 до 12 разів на день, для цього потрібно по черзі кожною ніздрею дихати над фільтром, просоченим ароматичними маслами. Протипоказання до застосування є для людей, схильних до алергічних реакцій і для маленьких дітей. |
Форми нежиті
Нежить і риніт – нерозривно пов’язані поняття. У той же час потрібно розуміти, що перший термін – це симптом, а другий – захворювання. За ступенем проявів та тривалості перебігу нежиті можна виділити гостру і хронічну форми риніту.
Гострий риніт
У клініці гострого риніту можна виділити три стадії, змінюють один одного. Їх визначення важливо у зв’язку з особливостями лікування нежиті у ці періоди:
- суха стадія; (проявляється сухістю і почуттям роздратування)
- стадія серозних виділень; (характеризується наявністю виділень з носа)
- стадія реконвалесценції; (для неї характерні слизово-гнійні виділення, які закінчуються видужанням)
Перша стадія (суха) триває 1-2 доби і проявляється відчуттям сухості, почуттям печіння, лоскотання в носі і носоглотці. Нерідко спостерігається чхання. Пацієнти відчувають відчуття нездужання, озноб, головний біль (зазвичай в лобовій області).
Спочатку з’являється і наростає закладеність, потім гугнявість. Використання інгаляцій при нежиті у цій стадії дозволяє істотно поліпшити загальне самопочуття в зв’язку з зменшенням хворобливості симптомів.
Друга стадія (серозних виділень) триває 4-5 діб хвороби, змінюючись наступною стадією (із слизово-гнійними виділеннями). Нежить і супутні симптоми наростають і проявляються значною кількістю прозорого відокремлюваного, закладеністю, сльозотечею і кон’юнктивітом або склеритом.
Початок останньої стадії можна визначити по зміні прозорого, слизового відокремлюваного на слизисто-гнійне, має жовтий або зеленуватий відтінок (пов’язано з великою кількістю в лейкоцитів і лімфоцитів).
При хорошому стані імунітету можливо зворотний перебіг захворювання, коли воно швидко закінчується на 2-3 день хвороби. У разі ж імуносупресії є ймовірність, що застуда затягнеться на 3-4 тижні.
Хронічний риніт
Для хронічного риніту характерно тривалий перебіг з порушенням циркуляції і трофіки тканин носа. Періодичні загострення хронічного нежитю проявляються наявністю виділень, утрудненням дихання і іншими симптомами, які залежать від причини його виникнення.
Причини розвитку хронічного нежитю:
- рецидивуючі інфекції, що вражають дихальні шляхи;
- тривалий вплив на слизову шкідливих речовин (куріння, виробничі шкідливості);
- низька вологість і коливання температури повітря;
- системні захворювання з системними порушеннями кровообігу (ураження нирок, серця, алкоголізм);
- алергія;
- прийом ліків, що призводять до збою ауторегуляції судинного тонусу з подальшим розвитком вазомоторного риніту;
У лікуванні хронічного нежитю велике значення має виявлення основної причини, що викликала хронізацію.
У свою чергу, тривале запалення слизової підрозділяється на катаральну, гіпертрофічну і атрофічну форми.
Для катаральної форми характерні закладеність і помірна кількість слизового відокремлюваного. Посилення клінічної картини нежитю найчастіше спостерігається при низьких температурах (в холодну пору року).
Незначна закладеність виявляється завжди в обох частинах носа. Коли людина лежить на боці, кров притікає до нижче распложенной частині носа, де з-за зниженого тонусу судин, викликаного хронічним запаленням, спостерігається виражена закладеність.
При гіпертрофічному зміни слизової закладеність і виділення з носа турбують ще сильніше, Чим при катаральній, з-за чого пацієнти страждають від вираженого порушення дихання і часті, рясні слизово-гнійні виділення.
Крім того, виражена гіпертрофія слизової часто призводить до здавлення гирл глоткових труб і розвитку гострого середнього отиту, проявляючись клінічно поєднанням нежиті і болю в ураженому вухах, зниженням слуху.
Для атрофічної форми хронічного нежитю характерні скарги на сухість, утворення кірочок, що викликають дискомфорт і в’язке виділення. Найбільш частою причиною розвитку цієї форми риніту вважають тривалий вплив куріння, пилу, пари і промислових відходів.
Лікування народними засобами
Незважаючи на велику кількість сучасних противірусних та антибактеріальних препаратів, люди не перестають користуватися порадами народної медицини.
Сік Алое
Використовувати в чистому вигляді або розведеним водою у співвідношенні 3:1. Не бійтеся печіння в носі, воно проходить через незначний час.
Каланхое
На вымытом аркуші Каланхое зробити надрізи, вичавити сік і змащувати їм носові пазухи
Використовувати в чистому вигляді (невелика кількість в кожну ніздрю) або розбавляти водою для отримання крапель. Для більшого ефекту робити настої з цибулею, соком буряка, хріном або соком алое.
Взяти невеликий тряпочна мішечок, прожарити сіль на чистій сухій сковороді, покласти в мішок і прикладати до перенісся. Замість солі підійдуть варені яйця. Щоб не обпекти шкіру, прокладаючи між носом і гарячими яйцями рушник або серветку.
Взяти 1 ложку віджатого соку цибулі і 5 крапель оливкової олії, настояти, закопувати в кожну ніздрю.
Взяти цибулину, нарізати, додати пів склянки води і ложку меду. Настояти, процідити і використовувати як краплі.
Буряковий сік
Взяти 3 ложки бурякового соку і одну ложку меду, настояти і капати 2-3 рази в день.
Часник
Підпалити одну головку часнику, і по черзі підносити тліючу голівку до кожної ніздрі.
Лікування народними засобами
Лікування нежиті спрямоване на позбавлення від симптомів та зменшення тривалості основного захворювання і зазвичай проводиться в амбулаторних умовах. Лише у рідкісних, особливо важких випадках, що супроводжуються лихоманкою і інтоксикацією, призначається постільний режим.
Для того, щоб швидко вилікувати нежить, потрібно розмістити пацієнта в приміщенні з вологим і теплим повітрям, так як це поліпшить загальний стан хворого, зніме неприємне відчуття сухості і роздратування слизової.
При розвитку закладеності не можна намагатися через силу почати дихати носом. Высмаркиваться треба не докладаючи сильних зусиль, через закладену частина, тому що може статися занедбаність інфікованого відокремлюваного в євстахієву трубу і порожнину середнього вуха, що в більшості випадків викличе гострий середній отит.
Для лікування гострого нежитю, не супроводжується значними структурними перетвореннями, що впливають на нормальному функціонуванні носа і його придатків, використовуються консервативні методи лікування, такі як краплі, таблетки, і такі допоміжні засоби, як інгаляції при нежиті.
Крім того, лікування нежиті у дитини має свої особливості.
При лікуванні нежиті у немовляти слід враховувати анатомічні особливості і пов’язані з ними ускладнення, такі як закид патологічного вмісту через євстахієву трубу в середнє вухо, але особливу увагу потрібно звертати на порушення харчування, несприятливо позначається на подальшому стані здоров’я.
Для того, щоб нормалізувати харчування у немовлят, слід перед початком годування прибирати патологічне відокремлюване дитячим аспіратором з кожної половинки носа. При утворенні кірочок, їх слід розм’якшити за допомогою оливкового масла і видалити. Перед годуванням закапують судинозвужувальні краплі від нежитю.
Для лікування нежиті у дорослих важливо основну увагу приділяти основного захворювання.
Інгаляції при нежиті мають допоміжне вплив, маючи найбільший ефект у 1-й стадії. Вони допомагають позбутися від сухості, подразнення та інших неприємних відчуттів, у зв’язку з тим, що роблять прямий вплив на запалену слизову.
Для інгаляцій при нежиті використовують інгалятор або небулайзер. Однак не варто покладати на них великі надії в зв’язку з тим, що вони не усувають причину нежиті, надаючи симптоматичне вплив.
Засоби від нежитю слід застосовувати у відповідності зі стадією і причиною риніту.
З-за того, що перше місце в розвитку нежиті займає вірусна природа захворювання, у дорослих на першій стадії слід запобігти проникненню вірусу в епітелій, що вистилає верхні дихальні шляхи.
- інтерферони (природні або рекомбінантні);
- препарати, що викликають продукцію інтерферонів (тилорон);
- противірусні імуноглобуліни спрямованої дії;
- оксолін – препарат, який має віруліцидну дію (вражає внеклеточно знаходяться патогени – герпес і риновіруси);
- римантадин – використовується для лікування вірусу грипу;
У лікуванні хорошим ефектом володіють судинозвужувальні засоби від нежитю, що застосовуються у формі крапель або аерозолів.
Лікують нежить за допомогою крапель, спреїв, мазей і кремів. У будь-якого препарату є протипоказання, побічні ефекти і можливість звикання до нього організму.
За оказываемому ефекту краплі та спреї бувають:
- Зволожуючі – Аква Маріс, Аквалор з морською водою.
- Судинозвужувальні (зменшують набряк і знижують кількість слизу) – Нафтизин, Санорин, Називін, Ксимелин, Длянос, Отривин.
- Антибактеріальні – Биопарокс, Изофра.
- Противірусні – Гриппферон.
- Фітопрепарати – Піносол і Піновіт з маслами сосни, м’яти та евкаліпта.
- Комбіновані (з судинозвужувальними, протинабрякові властивості) – Гикомицин-тева.
- Антигістамінні – Виброцил, Аллергодил для зняття алергічного нежитю.
Мазі бувають:
- Противірусні – оксолінова мазь 0,25%.
- Антисептичні – мазь Вишневського, тетрациклінова мазь.
- Комбіновані – Левоміколь, Эваменол з ментолом і маслом евкаліпта.
- Гомеопатичні – Доктор Мом, «Зірочка», мазь «Туя».
Також при лікуванні риніту роблять інгаляції над парою або за допомогою інгалятора або небулайзера з насадками.
Для цього використовують ефірні масла (евкаліпта, шавлії, ялиці, сосни) і кип’ячену воду або фізіологічний розчин.
Часник
До якого лікаря звертатися?
З нежиттю треба звертатися до дільничного терапевта, лікаря загальної практики або ЛОР-лікаря. У разі нежитю на пилок, в період цвітіння – до алерголога.
Автор статті:Лазарєв Олег Володимирович | Лікар-ЛОР
Освіта: У 2009 році отримано диплом за спеціальністю «Лікувальна справа», в Петрозаводськом державному університеті. Після проходження інтернатури в Мурманської обласної клінічної лікарні отримано диплом по спеціальності «Оториноларингологія» (2010)
Інші лікарі
“
Як позбутися від неприємного запаху ніг?
Важко заснути? Дізнайтеся про 3 рекомендаціях експертів-сомнологи при безсонні
“