Набряк гортані: причини виникнення, діагностика та лікування хвороби

Особливості

Небезпека цього явища залежить від причин появи набряку гортані та вираженості клінічної картини. У деяких випадках патологія лише приносить незначний дискомфорт, а іноді може представляти серйозну загрозу для життя.

Зазвичай, передумова до розвитку патологічного стану криється у прогресуванні іншої хвороби, яка тягне за собою дуже неприємні наслідки. Тільки після виявлення причини набряку гортані можна приймати певні терапевтичні заходи по усуненню клінічної картини.

Рецепти дієти при набряках

Чи відомо вам, яка дієта при набряках найбільш ефективна? для людей, що страждають даним явищем харчування відіграє особливу роль. В організм у необхідній кількості повинні надходити білки, обов’язково потрібно включати в раціон яйця, сметану, молоко, рибу, сир.

Диня, кавун, сік апельсина і мандарин – те, що потрібно. Дієт існує безліч, але необхідно підбирати свою, особливу. Скласти її можна навіть самостійно. Для цього досить знати, які продукти корисні.

Так, соки володіють сечогінним ефектом, найбільшу користь принесуть: буряковий, гарбузовий, морквяний і яблучний. Віддати перевагу варто трав’яним відварам. Добре зарекомендував себе зелений чай, відвар тмину і глоду.

Прекрасними варіантами протинабряковою дієти будуть сирні і рисові дні. Часто фахівці рекомендують придивитися до кефірної дієті. За день досить просто випивати 1,5 літра напою. Бажано, щоб відсоток жирності був мінімальним. Урізноманітнити раціон можна фруктами або овочами.

Рибні розвантажувальні дні теж хороші. Вибирати варто нежирні сорти риби. На 5 прийомів поділяється 500 грам продукту. В якості гарніру можуть послужити овочі на пару. Багато поради щодо дієти збігаються з правильним харчуванням. Тому досить їсти корисну їжу і не переживати про появу неприємних симптомів.

Дієта при набряку квінке відрізняється своєю строгістю. Викликати дане явище можуть ліки, харчові продукти, укуси комах, тепло і холод.

Харчування при кропив’янці і набряку Квінке відрізняється деякими особливостями. Отже, їжа в більшості випадків виключається зовсім. Призначається лікувальне голодування і проведення очисних процедур, таких як клізми, в найбільш важких випадках – крапельниці.

Через деякий час вводиться один продукт, який потрібно вживати протягом 2-х днів. Якщо організм негативно на нього не відреагував, значить можна продовжувати і вводити іншу їжу. Таким чином раціон поповнюється новими продуктами. Проводити процедуру необхідно в стаціонарі під контролем фахівця.

Дієта при набряках у даному випадку найсуворіший з віх існуючих. Вона вимагає серйозного підходу. У деяких випадках захворювання може призвести до летального результату.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Дієта при набряках ніг вимагає з’ясування причини цього явища. Найчастіше воно виникає на тлі варикозного розширення вен. Привести до цього явища може велике навантаження при стоячій роботі, тривале сидіння, особливо зі схрещеними ногами, плоскостопість, неправильно підібране взуття і надмірна вага.

Основною дієтою в даному випадку є – монодієта. Простіше кажучи, день одного продукту. Це може бути будь-яка їжа з дозволеного списку. Але їсти треба виключно один продукт в день.

Дотримання кавунової дієти допомагає вивести зайву рідину з організму, очистити нирки й органи сечостатевої системи. У день необхідно з’їсти 2 кг ягоди. Правда, актуально таке лікування виключно у літній період.

Огіркова дієта також добре справляється з надлишком рідини в організмі. Протягом дня з’їдається 20 стиглих огірків. Додатково пити не рекомендується.

Яблука також мають легку сечогінну дію, що накопичилася в тканинах рідина допоможуть видалити 2 кг яблук не солодких сортів. А велика кількість вітаміну С, що міститься у фруктах зміцнить стінки судин.

Але ніколи не слід проводити розвантажувальні дні, не порадившись з фахівцем, у деяких випадках вони можуть нашкодити!

[10], [11], [12]

Дієта при набряках обличчя – при лікуванні набряків важливу роль відіграє здорове харчування пацієнта, що включає в себе в достатній кількості білки тваринного походження: м’ясо, яйця, молоко, сир, сметану і рибу.

Дієта при набряках повинна бути насичена вуглеводами, що містяться у фруктах, і що володіють сечогінною дією, за винятком винограду і бананів. Хорошим сечогінним дією володіють свіжовичавлені соки, трав’яні чаї та інші напої з низьким вмістом кофеїну.

Для лікування набряків в першу чергу обмежується добове споживання солі – до 1,0–1,5 г на добу, рідини – до 600-1500 мл.

Важливо виключити солоне, смажене, гостре, всі продукти, що містять велику кількість солі: консервовану рибу і м’ясо, ікру, шинку, грудинку, корейку, ковбаси, сосиски, горіхи, соуси і сири. Заборонені жирні десерти, вершки, майонез, борошно пшеничне, алкоголь і будь-які продукти, що містять штучні добавки.

Безконтрольне і тривале застосування сечогінних засобів може призвести до зневоднення організму і порушення водно-сольового балансу.

Зловживання протинабряковою дієтою загрожує появою різкої слабкості. У групі ризику – хворі з печінковою та нирковою недостатністю.

Для поліпшення смаку безсольової їжі під час лікувальної дієти застосовують замінники кухонної солі. При сильних набряках впоратися з нездужанням допоможуть розвантажувальні дні. Але без контролю, вони здатні посилити проблему, тому важливо прислухатися до думки лікаря. Найбільш фізіологічними вважаються сирно-молочні та рисові розвантажувальні дні.

[13], [14], [15]

Краща дієта для вагітних при набряках – безсольова. Набряки провокують підвищення тиску, тому більшість лікарів, помітивши у вагітної їх наявність, порадять посидіти пару тижнів на такому харчуванні.

Зазвичай безсольова білкова дієта при набряках під час вагітності зводиться до виключення будь солі в процесі приготування страв. Досить замінити її, на порошковий часник або лимонний сік, якщо немає алергії на ці продукти.

Не можна їсти соєвий соус, кетчуп, майонез та інші магазинні соуси. Всі приправи з додатковою сіллю і глютаматом натрію в складі – під забороною. Якщо є звичка досолювати страви і вживати в їжу все, перераховане вище, самостійно призначати собі дане харчування не варто.

Варто звернути увагу і на харчування по доктору Эйгольцу. Білкова дієта при вагітності – не що інше, як адаптація правил здорового харчування, рекомендованих ВООЗ, до потреб організму жінки, яка виношує дитину.

В основі меню – печена картопля, цільнозернові каші, хліб. Ці продукти можна їсти 3-5 разів на день, тобто з кожним прийомом їжі. Порція – 30 г хліба або 100 г будь-якої каші чи картоплі у відвареному вигляді.

Другий необхідний компонент – овочі, зелень і фрукти. Необхідно їсти 1 порцію цих продуктів з кожним прийомом їжі. Порція – це 200 г тушкованих овочів або салату з масляною, але не майонезній заправкою, або 1 фрукт середніх розмірів, або 200 г ягід.

Крім того, в день покладається 1 порція пісного м’яса – 120 грамів, і 1 порція яєць ( 2 штуки) або молочних продуктів (200 г сиру, 100 г йогурту 250 мл молока або кефіру). Виключити варто солодощі, кава, напівфабрикати і всю їжу на зразок чіпсів.

Дієта від набряків при вагітності – повинна бути заснована на правильному харчуванні. Збільшення набряклості тканин вагітної відбувається практично завжди. Чим більше термін, тим ситуація все складніше. Додаткова кількість рідини в пізні терміни вагітності фізіологічно виправдано. Але, незважаючи на це, варто вдатися до правильного харчування.

Обмін речовин здійснюється тільки в рідкому середовищі, а так як він йде інтенсивніше, необхідно більше рідини в тканинах.

По-друге, з-за великого живота жінка стає більш незграбною, і набряклі тканини дають більший захист від струсів і дрібних травм. По-третє, надлишок рідини, запасений в кінці вагітності, витрачається в пологах, так як майже добу жінка не п’є з-за періоду переймів і потуг.

У цей період витрачаються її запаси води, і не відбувається зневоднення. Залишилися порції додаткової рідини поповнюють об’єм крові, втраченої в пологах, і заповнюють, таким чином, обсяг циркулюючої в судинах рідини.

Бажано пити чисту або мінеральну воду без газу. Адже газована вода провокує спрагу і викликає печію. Віддати перевагу варто зеленому або некрепкому чорного чаю. Але це питання слід узгодити з лікарем.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Меню дієти при набряках можна скласти самостійно. Але для прикладу буде надано приблизний раціон. Їсти бажано 4-5 разів на добу. Отже, за добу 6 яєчних білків, 200 г сиру 0-5% жирності, 150 г риби або морепродуктів, 150 г білого м’яса птиці, 120 г червоного м’яса – яловичина, телятина, баранина, нежирна свинина, 250 мл збагаченого кальцієм і білком молока або кефіру.

Необхідно пам’ятати, що кефір і йогурти зазвичай містять мало білка – всього 3-4 г на 100 г продукту, і вважати їх повноцінним джерелом протеїну не варто. «Решті» раціон повинен складатися з натуральних круп, цільнозернового хліба, овочів, фруктів.

Якщо людину хвилює проблема ваги, краще звернутися до професійного дієтолога для складання раціону на цей період життя. Він допоможе не тільки скласти меню, але і правильно визначить, Чи можна тримати такий раціон чи ні.

[22], [23], [24]

Рецепти дієти при набряках нічого складного собою не представляють. Важливо складати меню виходячи зі списку заборонених і дозволених продуктів. Віддавати перевагу варто морсу з журавлини і брусниці. Приготувати його можна і самостійно.

Можна вживати брусничний або журавлинний сік. Робиться все аналогічним способом. За смаком соки досить кислі, тому їх бажано розбавляти водою.

На сніданки можна їсти сир і кефір. Овочі, фрукти не перебувають під забороною. На обід можна приготувати рибу на пару без спецій. Як гарнір підійдуть сирі або парові овочі. Певних рецептів не існує, людина самостійно створює шедеври на кухні.

Загальна інформація

У зв’язку з утворенням набряклих патологічних процесів в гортані відбувається різке збільшення слизових тканин, які покривають поверхню горла, в результаті цього просвіт органа значно звужується, що, в свою чергу, провокує зменшення порожнини дихальних шляхів.

Таке явище в медицині відомо під назвою стеноз. Набряк гортані відбувається у пухкій підслизової сполучної тканини, яка найбільш розвинена на поверхні надгортанника і зачіпає черпакуватий хрящ.

Такий патологічний процес, як набряклість горла, найчастіше вражає дитяче населення, однак розвитку цього захворювання схильні також люди похилого віку та чоловіки від 17 до 36 років.

Виникає набряк гортані через вазомоторно-алергічного патологічного процесу, який стрімко прогресує в слизовій оболонці глотки і провокує значне звуження її просвіту. В момент ковтання при цьому відбувається закриття проходу надгортанником.

Набряк гортані свідчить про присутність в організмі більш серйозного захворювання, ознаки якого він проявляє. Несвоєчасно надана допомога часто призводить до летального результату. Саме тому так важливо вчасно зайнятися лікуванням і виявленням причин набряку гортані.

До цього захворювання схильні в рівній мірі і діти, і люди похилого віку. Однак найчастіше з ним стикаються чоловіки віком 17-35 років.

Причини патології

Етіологія хвороби може носити запальний і невоспалительный характер.

Причинами набряку гортані першого типу можуть бути:

• ангіна;
• гнійно-запальні явища в зоні шийного відділу хребта, глотки та її хрящах, а також в ротовій порожнині, мигдалинах і корені мови;
• абсцес надгортанника;
• флегмонозний ларингіт;
• інфекційні патології гострої або хронічної форми – наприклад, туберкульоз, скарлатина, сифіліс, грип, тиф;
• вторинні вади, спровоковані хронічним ларингітом або сильним переохолодженням.

Причини незапального характеру

До другого типу хвороби можуть призвести:

• злоякісні та доброякісні новоутворення;
• патології судин;
• збої в роботі нирок;
• аномальне функціонування серця;
• цироз печінки;
• механічні, термічні або хімічні ушкодження гортані;
• отруєння шкідливими або гарячими газами і парами;
• оперативне втручання в зоні глотки;
• алергічні реакції організму;
• стискання судин при розладах кровотоку в області гортані;
• вживання занадто гарячих страв і напоїв;
• променеве або рентгенівське опромінення, а також радіотерапія, спрямована на шию.

Перша допомога і лікування набряку гортані

Гортань розташована у верхній частині трахеї, на рівні 4-6 шийних хребців. Своє становище їй забезпечує кріплення до щитоподъязычной залозі і з’єднання з під’язикової кісткою. Повітря, проходячи через гортань, утворює коливання голосових зв’язок людини – звідси народжується голос человека1.

Будова гортані включає в себе поєднання безлічі хрящів (надгортанник, щитоподібний хрящ, перстнеподібний хрящ та інші) з суглобами м’язів і зв’язками. Всередині гортань вкрита слизовою оболонкою, яку так люблять віруси і різні бактеріальні інфекції.

Механіка виникнення набряку проста. У гортані, в результаті того або іншого впливу, відбувається різке або поступове збільшення обсягу слизової тканини, яка починає перекривати просвіт дихальних шляхів. У медицині такий стан називають стенозом гортани2.

Причини, які можуть спровокувати набряк гортані, вкрай різноманітні. Загальноприйнято розділяти набряк гортані на два основних види – запального і незапального характеру.

До патологій та захворювань запального характеру, що провокує набряк гортані відносять:

• Вірусні та бактеріальні інфекції – гострий тонзиліт (ангіна), хронічний тонзиліт, фарингіт, трахеїт, запальні захворювання порожнини рота, абсцес і більшість захворювань групи ГРВІ.
• Хронічні інфекційні захворювання – туберкульоз, сифіліс та інші.
• Гострі інфекційні захворювання – скарлатина, кір, тиф.
• Вазомоторний набряк, алергічний набряк гортані. Причиною є знайома багатьом алергія, яка провокує запалення слизової оболонки гортані. Слизова гортані дуже чутлива до впливу алергенів і реакція у вигляді набряку досить часта.

Незапальні причини не менш різноманітні, до них відносять набряк через механічного, хімічного (токсичного) або термічного впливу. Опік через надто гарячої або холодної їжі є частою причиною, особливо у дітей. Також набряк може викликати чужорідний предмет у глотці або шматок їжі.

Крім характеру, запального або незапального, розрізняють дві форми набряку – обмежений і дифузний (розлитий). При обмеженому набряку, людина може навіть не здогадуватися про стан гортані, його не турбують сильні болі і він може дихати вільно.

Набряк гортані не завжди розвивається повільно і непомітно. У рідкісних випадках виникає екстрене стан, при якому набряк виникає вмить (ларингоспазм ). У подібному випадку симптоми набряку гортані будуть яскраво виражені:

• Виникнення синюшності на обличчі;
• Різка задуха і кисневе голодування, можлива повна асфіксія.

Додатковими ознаками розвитку набряку гортані можуть служити більш загальні симптоми, які властиві багатьом іншим захворюванням:

• Підвищення температури;
• Відчуття стороннього предмета в горлі, при цьому точне положення визначити неможливо;
• Дискомфорт і больові відчуття в районі гортані, особливо при ковтанні;
• Інтоксикація організму – загальна слабкість, нудота, головний біль, біль у м’язах та інше;
• Задишка, навіть в стані спокою.

У більшості випадків, досвідчений лікар (отоларинголог, пульмонолог або навіть терапевт) легко діагностує набряк гортані. Візуальний огляд або ларингоскопія дадуть розуміння того, в якому стані знаходиться гортань хворої людини.

Однак самостійно діагностувати подібний стан не рекомендується. Оглядати повинен лікар, так як можливі ускладнення або важкі форми, при яких існує ризик задухи, також набряк може прямо вказувати на розвиток небезпечного захворювання.

При прояві набряку, який викликає моментальні проблеми з диханням, діяти потрібно швидко. Головним ворогом людини стає паніка. У цьому випадку, крім оперативного виклику лікарів, слід надати першу допомогу.

Насамперед необхідно звільнити грудну клітку дорослої людини або дитини від будь-навантаження, включаючи одяг. При панічному стані слід спробувати заспокоїти людину. Далі забезпечити доступ до свіжого повітря, при можливості, знизити навколишню температуру.

Найчастіше, своєчасне звернення до лікаря все вирішує, і лікування набряку гортані проходить максимально ефективно. Встановивши причину набряку, лікар призначає медикаментозні препарати. Залежно від причин застосовують протизапальні і протиалергічні ліки (антигістамінні засоби ).

Якщо причина в вірусної або бактеріальної інфекції, можуть призначатися імуномодулятори та антибіотики, при самому серйозному бактеріальному зараженні. У разі різкого прогресування набряку і задуха, проводять медикаментозну терапію на основі спазмолітичних і гормональних препаратів.

Людина з набряком повинен перебувати в стані повного спокою, вживати рідку їжу і пити достатньо води. Багато говорити не рекомендується – треба звести до мінімуму всі дратівливі чинники. У найбільш серйозних випадках може знадобитися оперативне втручання.

Як відомо, хвороба легше попередити. Теж стосується і набряку гортані. Найчастішими причинами набряку є гострі респіраторні захворювання. Віруси або бактерії потрапляють на слизові оболонки гортані і починають діяти підступно. Часто, таке відбувається з-за недостатньої сили місцевого та загального імунітету.

Для підтримки місцевого імунітету лікарі можуть призначити імуностимулюючі засоби. Одним з таких препаратів, але з цікавими особливостями, є препарат на основі лізатів бактерій, Імудон®.

Імудон® представлений у вигляді таблеток для розсмоктування, з приємним смаком, що особливо важливо для дітей. Застосовувати препарат можна з трьох лет7. Подібна форма дозволяє препарату діяти в самому вогнищі запалення і впливати на місцевий імунітет безпосередньо.

Багато люди не завжди можуть розпізнати у себе набряк гортані, симптоми якого не настільки вже й різноманітні.

Таке невідання дуже небезпечно, тому слід запам’ятати, що головними ознаками такої недуги вважається захриплість голосу, сухий кашель, посиніння обличчя.

Все це супроводжується важким диханням, переростає у ядуху.

Тільки якщо правильно проаналізувати всі симптоми, набряк гортані можна буде швидко і ефективно вилікувати.

Набряк горла, швидше за все, буде супроводжуватися набряком м’якого піднебіння, мигдаликів і язичка. При цьому синдромі у хворого чується характерний грудної свист під час дихання.

Набряк Квінке може супроводжуватися додатковою набряком рук, обличчя, губ, пальців і інших частин тіла.

При підозрі на набряк гортані лікування повинно початися з виклику швидкої допомоги. Робити це потрібно якомога швидше, поки хворий не почав відчувати задуху.

Існують лікарські рекомендації, що робити при набряку горла до приїзду бригади медиків. Потрібно здійснити ряд дій, здатних швидше полегшити стан пацієнта, Чим лікувати його.

Перша допомога при набряку гортані полягає в розстібання на хворому людині одягу, зняття з нього шарфа, краватки або будь-якого іншого предмета, здатного перешкодити потоку повітря.

Якщо стан викликано алергічною реакцією, то необхідно терміново зупинити надходження алергену в організм хворого.

Алергію можна легко розрізнити серед інших причин, оскільки вона рідко обходиться без нежиті, почервоніння очей та слизових оболонок.

Людину слід привести до тями, потім помістити в гарячу ванну або, принаймні, занурити його кінцівки в ємність з теплою водою.

Якщо на швидкий приїзд медиків розраховувати не доводиться, а у хворого вже досить сильно набрякло горло, можна спробувати зняти або хоча б полегшити його прояви шляхом полоскання ротової порожнини адреналіну гідрохлориду.

У такій ситуації також допоможе і сильнодіючий назальний спрей. Іноді може нічого не залишитися, окрім як зняти набряк носоглотки шляхом внутрішньом’язового введення антигістамінного препарату (зразок супрастину або димедролу).

З такими ліками потрібно вести себе вкрай обережно і враховувати, що дозування у дорослих і дітей мають відмінності.

На алергічну реакцію, викликану укусом комахи, має надаватися мало не блискавичне лікування, набряк гортані у такому випадку дуже часто призводить до трагічних наслідків.

Якщо укус прийшовся на руку або ногу потрібно якомога швидше накласти джгут на область трохи вище рани.

Щоб правильно вирішити, чим і як зняти набряк горла, треба спочатку з’ясувати причину його виникнення.

Лікувати набряк горла можна як в домашніх умовах, так і в лікарні шляхом комбінації наступних терапевтичних заходів:

1. Проведення пенициллиновых уколів і інгаляцій.
2. Тримання шиї у постійному теплі.
3. Застосування гарячих ванн для ніг.
4. Можна ставити банки, використовувати гірчичники.
5. Приймати подрібнену або рідку їжу.
6. Іноді може допомогти ковтання льоду.
7. Введення під шкіру новокаинового розчину. Якщо хвороба протікає без нежиті, то дану речовину можна вводити через ніс.
8. Внутрішньовенний введення розчину глюкози теж може виявитися ефективним засобом.

Що робити при набряку після пологів?

При набряку око в століттях збирається велика кількість рідини. Набряклість може з’явитися в будь-якому віці, але зазвичай від них страждають люди старше 30 років.

Причини набряклості очей, також як і в інших випадках, різні – алергія, травми, порушення роботи внутрішніх органів і систем, недосипання, порушення відтоку лімфатичної рідини. Набряки очей бувають запального або не запального характеру, в залежності від причини, фахівець призначає лікування і дає рекомендації, що робити при набряках.

Під час лікування необхідно дотримуватися режиму дня, правильно харчуватись, не вживати спиртне.

При необхідності спеціаліст може призначити лікувальні процедури для активного лімфодренажу, наприклад, електростимуляцію.

Також можна робити косметичні маски, які допоможуть зменшити набряк і поліпшити стан.

Простим, але ефективним способом зняти набряклість повік, є примочки з настоєм трав. Можна використовувати траву шавлії, ромашки, петрушки, кріп, листя берези (1ст.л. сухої трави на 200 мл окропу).

Також можна використовувати свіжий картопляний сік, який допоможе не тільки зменшити набряки, ні і зробить синці під очима менш помітними. Для маски потрібно натерти сиру картоплю, віджати сік (за допомогою марлі або бинта), змочіть ватяний диск в соку і прикласти до очей на кілька хвилин (також можна зробити таку маску для всього обличчя).

Експрес-метод позбавлення від набряків під очима – протерти повіки шматочком льоду або накласти на повіки, змочені в чаї ватні диски хвилин на 10-15.

Впоратися з набряками допоможе маска з гарбуза або сметани з кропом. Такі маски готуються досить просто, гарбуз подрібнити і накласти на повіки на 15 хвилин, потім змити прохолодною водою, для другої маски змішати сметану з подрібненим кропом і накласти на повіки (можна нанести на все обличчя) і залишити на 10-15 хвилин (така маска не тільки зменшить набряклість, але зробить шкіру більш пружною).

Що робити при набряках під очима – це питання, яке хвилює багатьох жінок.

Найпростішим способом прибрати набряклість є примочки з теплою чайною заваркою (хвилин на 10).

Для зменшення набряків під очима існує безліч рецептів, нижче наведені найбільш ефективні:

• теплий відварну картоплю розрізати на дві половини і докласти хвилин на 10 століть.
• кріп добре допомагає впоратися з набряками, почервонінням і запаленнями. Для приготування маски потрібно проварити кріп дві хвилини, процідити і змочити у відварі ватяні диски, теплими прикласти до повік на 2-3 хвилини. Процедуру потрібно повторити кілька разів поспіль, щоразу використовуючи нові диски, змочені у відварі. Наприкінці слід прикласти до очей диски, змочені в холодній воді.
• свіжий сир (1 ч. л.) розділити на 2 частини, загорнути в тонкі серветочки і прикласти до очей хвилин на 15.
• приготувати настій з липи і ромашки (по 1ст.л. трави, 200мл. окропу). В теплому настої змочіть ватні диски і прикласти до очей на 10-15 хвилин.
• компрес з холодним молоком на 10-15 хвилин
• огірок – здавна відомий засіб для догляду за шкірою. Для зняття набряків потрібно прикласти холодні кухлі огірка до очей на 10-15 хвилин, після чого вмитися прохолодною водою.

Набряклість повік нерідко є симптомом інфекційного захворювання і якщо вчасно не почати лікування, то зір може погіршитися.

Перше, що робити при набряках століття, це з’ясувати причину патології і лікувати основне захворювання.

Повіки набрякають з різних причин: неправильний спосіб життя (недосипання, куріння, зловживання солоної, жирної і т. п. їжею, алкоголем), травми, укуси комах, алергічні реакції та ін

Іноді причиною набряку стає запальні процеси в оці, наприклад, ячмінь, який провокують бактерії стафілокока.

Набряклість верхніх повік починає турбувати, як правило, після тридцяти років. Зазвичай набряки пов’язані з неправильним способом життя (малорухливість, вживання спиртного, куріння, зловживання шкідливою їжею, недосипання тощо).

Тому, перше, що робити при набряках верхнього століття, це поміняти свій спосіб життя: змінити раціон, відмовитися від шкідливих звичок, дотримуватися режиму дня, також варто зайнятися спортом.

Якщо набряк верхньої повіки носить постійний характер (або виникає час від часу), слід звернутися до фахівця і пройти обстеження, можливо, причиною набряку є інфекційний, запальний процес в організмі, порушення роботи органів або систем.

Слизова носа набрякає з різних причин (алергія, вірусні захворювання, травми тощо) і перед тим, як приступати до лікування, необхідно знати точну причину набряку, щоб уникнути неприємних наслідків і ускладнень.

При набряку носа можуть з’явитися й інші симптоми: слизові виділення (можливі домішки крові, гною), відсутність нюху (смаку), людина починає хропіти уві сні.

Набряк носа може з’явитися і після оперативного втручання, однак, це фізіологічний процес, і зазвичай не потребує лікування. При травмах носа, крім набряклості з’являється кровотеча, сильна біль в місці удару і прилеглих тканинах, сильна припухлість.

https://www.youtube.com/watch?v=BxDtjDJ_suA

Що робити при набряках слизової носа при вірусних захворюваннях, коли набряк супроводжується закладеністю носа, виділення слизу, загальним нездужанням відоме практично кожній людині. Головне не запускати захворювання і почати лікування на ранній стадії, це полегшить процес одужання і запобіжить важкі ускладнення, наприклад, гайморит.

Лікування набряку слизової і нежиті на початкових стадіях можна проводити народними засобами, наприклад, промити носову слизуваті розчином морської солі (або звичайної солі з додаванням 1-2 крапель йоду) або відварами трав.

Для приготування розчину солі необхідно взяти 1 ст. л. солі на 1 літр води, добре розмішати і за допомогою невеликої спринцівки зрошувати носову порожнину, для приготування відвару трав – 1 ст. л. на 250 мл води, настояти 20-25 хвилин.

Також вилікувати нежить допомагають інгаляції з відваром трав, ефірними маслами або над парами відвареної картоплі. Під час захворювання слід пити більше чаю, компоту, трав’яних настоїв (шипшина, малина).

Варто відзначити, що лікувати нежить і набряк слизової носа у маленьких дітей (особливо у новонароджених) краще під наглядом фахівця.

При набряку носа на тлі алергічної реакції, в першу чергу, треба усунути алерген, потім приступати до зняття симптомів алергії. Для цього використовуються спеціальні протиалергічні спреї, краплі, таблетки (реактин, інтал, кларисенс).

Частою причиною набряку слизової носа є інфекція верхніх дихальних шляхів. Для лікування простудних набряків використовують судинозвужувальні краплі (отривин, назол). Ці препарати знімають набряклість, полегшують дихання, зазвичай після таких препаратів носову порожнину обробляють дезінфікуючими розчинами (калларгол), щоб зупинити поширення інфекції.

Антибіотики при нежиті призначаються тільки у крайньому випадку, як правило, при вірусній інфекції такі препарати застосовувати недоцільно, а іноді й небезпечно для здоров’я.

Добре допомагають впоратися з набряком інгаляції, наприклад, можна дрібно порізати часник або цибулю, загорнути в серветку і вдихати пари протягом 15-20 хвилин, фітонциди, які входять до їх складу, ефективно пригнічують ріст бактерій в носової слизової оболонки, повторювати процедуру можна кілька разів протягом дня.

Закапувати сік рослин, особливо таких агресивних, як цибуля, буряк, часник це те, що робити при набряках слизової носа не рекомендується, так як це може спровокувати сильну алергічну реакцію або місцевий опік.

Сильний набряк носа нерідко пов’язаний з серйозними захворюваннями, наприклад, гайморитом, поліпами в носі, сильною алергією. Що робити при набряках носа, особливо сильних, важливо знати кожному. В першу чергу, необхідно з’ясувати, що стало причиною сильної набряклості, потрібно якомога швидше звернутися до фахівця і пройти обстеження.

При сильних набряках не потрібно прогрівати ніс, так як це може бути небезпечно.

Для полегшення стану можна полоскати носову порожнину розчином морської солі (1ч.л. на 200мл води).

Набряк обличчя деякі фахівці відносять до симптомів сечокам’яної хвороби, пієлонефриту, ниркової недостатності. Також набряки на обличчі можуть з’являтися з-за надмірного вживання спиртного, жирних, солоних, копчених страв, поганого сну. У будь-якому випадку, якщо набряклість на обличчі з’являється регулярно, необхідна консультація фахівця.

Перше, що робити при набряках обличчя, це знизити споживання солі, яка сприяє затримці рідини в організмі. Також потрібно відмовитися від вживання шкідливої їжі (соління, копченості, смажених, жирних страв) і спиртних напоїв, шкідливих звичок, більше рухатися.

Якщо набряки на обличчі з’являються з-за неякісного відпочинку, систематичних недосипів, неправильної пози під час, потрібно налагодити режим, намагатися лягати і прокидатися в один і той же час, також варто звернути увагу на постільна білизна (воно має бути з натуральних матеріалів), можливо, знадобитися купити ортопедичну подушку.

Якщо причиною набряклості є яке-небудь захворювання (серця, нирок, невралгія, патологія очей) необхідна консультація терапевта, який призначить обстеження і при необхідності направить до вузького спеціаліста.

Зменшити набряклість обличчя можна за допомогою сечогінних препаратів або трав’яних настоїв. Вивести зайву рідину з організму допоможуть відвари з шипшини, брусничного листа. Також добре допомагає прибрати набряклість на обличчі холодний компрес або лід, яким можна протирати обличчя щоранку (лід протипоказаний при купероз).

Ефективні для зняття набряклості і підтягування шкіри маски, наприклад, з огірком і медом (1:1).

Набряк вуха є основним симптомом отиту (запальні захворювання різних відділів вуха). У цьому випадку крім набряку, збільшуються розташовані поруч лімфовузли, з’являється стріляючий біль, погіршується слух (вухо наче закладає).

Клінічна картина

Запальний процес при набряку починається в подслизистых оболонках глотки, яка складається з м’яких сполучних волокон. Механізмом запуску цього процесу є токсини, які виробляються збудниками інфекційної патології.

Запалення подслизистых горла також називають набряковим ларингітом. В такому випадку набряк виникає на тлі хронічних, гострих інфекцій, а також скарлатини або грипу. У деяких випадках запалення при набряковому ларингіті охоплює м’які тканини шийної ділянки хребта.

При невоспалительном тип набряку ексудат в гортані відсутня. Причиною аномальних змін тканин при такій патології є серозний транссудат – інший вид рідини, що виділяється судинами. Він поступово роз’їдає волокна слизової оболонки горла, що призводить до появи больового синдрому.

Невоспалительный набряк гортані найчастіше виступає обтяжуючою ознакою багатьох хвороб:

• розладів у серцевій діяльності;
• гіпотиреозу;
• кахексії;
• ниркової недостатності.

Перша допомога і лікування набряку гортані

Коли звужується просвіт в горлі і людина починає задихатися, потрібно викликати швидку. Поки лікарі не приїхали, потрібно надати першу допомогу. Необхідно:

• посадити людину;
• послабити тиснучу одяг;
• опустити ноги в таз з гарячою водою або поставити гірчичники на литкові м’язи;
• закапати в ніс краплі, що звужують судини;
• зробити зрошення гортані розчином адреналіну гідрохлориду 0,1%;
• обмежити пиття;
• дати проковтнути шматочки льоду;
• якщо можна, то зробити внутрішньом’язово укол Тавегіла, Димедролу.

Якщо набряклість в гортані спровокувало дію алергенів, перші дії по порятунку має особливості. Насамперед, потрібно викликати швидку допомогу і усунути подразник. Подальші дії:

• забезпечити доступ свіжого повітря;
• посадити потерпілого;
• зняти ремінь, розстебнути комір, прибрати вузьку одяг;
• дати випити антигістамінні засоби – Супрастин, Лоратадин;
• покласти на горло компрес з льодом;
• обтерти обличчя, тіло прохолодною водою;
• при зупинці серця робити непрямий масаж.

Виявивши у людини ознаки набряку гортані, слід:

• першим ділом викликати невідкладну допомогу – виключно медик може призначити грамотне лікування;
• при симптомах алергічного набряку гортані причину патології слід усунути, після ізоляції хворого;
• помістити людину в горизонтальне положення, піднявши йому ноги і повернувши голову набік;
• забезпечити пацієнта свіжим киснем;
• зняти з нього всі предмети, які утруднюють дихання – ланцюжок, ремінь, краватка;
• постаратися заспокоїти людину, щоб його самопочуття не ставало гірше;
• при алергічному набряку для його зменшення слід помістити на шию щось холодне;
• при укусах комах необхідно накласти джгут, щоб алерген не проникав далі;
• для виведення з організму токсинів слід забезпечити пацієнта рясним питвом;
• у разі відсутності повноцінного дихання треба зробити штучне процедуру;
• якщо відсутній пульс, необхідно провести непрямий масаж серця.

Діагностувати дане патологічний стан нескладно – буває цілком достатньо візуального огляду дитини або дорослого і ларингоскопії, при якій відмічається почервоніння і набряк слизової гортані, і звуження голосової щілини.

Важливе значення має перша допомога при набряку гортані, особливо якщо у дитини або дорослого розвинувся набряк Квінке, характеризується стрімким плином. Вона полягає у звільненні грудної клітки дитини або дорослого від здавлює одягу, і забезпечення доступу до нього свіжого повітря.

Також хороший ефект дають парові содові інгаляції, дозволяють зняти або зменшити набряклість гортані. Але даний спосіб не спрацює, якщо набряк гортані розвинувся через попадання всередину сторонніх речовин.

Обов’язково слід дати пацієнту антигістамінні препарати, наявні в будинку – це дозволить уповільнити процес і зняти вираженість симптомів. При механічної асфіксії з набряком гортані у дитини не слід намагатися самостійно вилучити предмет, що викликав дане патологічний стан, оскільки це може призвести до його просування нижче по дихальним шляхам. Слід негайно звернутися за лікарською допомогою.

Методи діагностики

З-за того, що набряклість глотки може бути ознакою безлічі різноманітних вад, поставити конкретний діагноз на ранніх стадіях розвитку буває вкрай складно. Одного лише огляду гортані отоларингологом недостатньо.

Кваліфіковані фахівці в момент діагностики звертають пильну увагу на клінічні прояви патології, які дозволяють визначити невоспалительный або запальний тип хвороби. Окремо у такому разі слід виділити підвищення температури тіла, озноб і лихоманку, а також загальне нездужання у вигляді сильної сонливості, слабкості, відсутності апетиту.

Клінічні прояви потім зіставляються з результатами ларингоскопії – ретельного обстеження глотки і голосових зв’язок за допомогою спеціального пристосування. Це основна методика виявлення набрякового ларингіту та інших пороків підслизової оболонки.

При запальному набряку гортані фахівець зауважує виділення ексудату. У поєднанні з високою температурою тіла і загальним нездужанням цей симптом практично з 100%-ой вірогідністю передбачає інфекційний тип захворювання.

Невоспалительная різновид набряку, крім ларингоскопії і загальних аналізів, визначається з допомогою диференціальної діагностики. Під час обстеження за допомогою ларингоскопа лікар зауважує здуття слизової оболонки, яка змінює відтінок з рожевого на жовтий.

Після надання першої допомоги лікар проводить огляд пацієнта, вислуховує скарги, проводить пальпацію. Для уточнення причини недуги проводиться діагностика з допомогою лабораторних та апаратних методик. Оториноларинголог призначає:

• загальний аналіз сечі, крові;
• мазок на виявлення патогенних мікроорганізмів;
• аналіз крові на алергію;
• обстеження гортані за допомогою ларингоскопії з використанням спеціальних приладів або дзеркал, забір тканин на біопсію;
• рентгенографію;
• бронхоскопію;
• ендоскопію;
• перевірку газового складу крові;
• дослідження голосової функції.

Способи лікування патологічного процесу

Як зняти набряк горла, якщо він супроводжується появою добре вираженого стенозу? Перш за все необхідно забезпечити нормальне надходження повітря в організм, тобто розстебнути щільну сорочку або куртку, після чого вийти на свіже прохолодне повітря і постаратися заспокоїтися.

Потім потрібно викликати швидку допомогу, так як стеноз слизових тканин потребує надання термінової медичної допомоги. Для того щоб знімати напади звуження просвіту гортані, використовується медикаментозна терапія, до складу якої входить застосування гормональних та спазмолітичних препаратів.

Чим зняти набряк в горлі при різних причини, що викликали розвиток патологічного процесу? Лікуванням такого захворювання повинен займатися тільки фахівець, так як самостійна терапія може не тільки не дати позитивного результату, але й погіршити ситуацію.

У тому випадку, якщо набряк гортані був викликаний алергічною реакцією організму на яку-небудь речовину, то його лікування проводиться за допомогою використання різних антигістамінних і глюкокортикоїдних медикаментозних засобів.

У разі інфекційного або запального походження патологічного процесу для його лікування хворому призначається прийом різних протизапальних і антибактеріальних медикаментів.

Заходи профілактики

У якості профілактичних заходів, що попереджають виникнення набряклості в гортані, рекомендується встановлювати у своєму домі спеціальні прилади, зволожують повітря, і регулярно полоскати горло сольовими або антисептичними розчинами, особливо якщо в анамнезі варто алергія.

В першу чергу лікаря слід визначити тип набряку: запальний його характер чи ні. Саме від цього залежить подальша терапія.

Сечогінні препарати, на кшталт “Фурасемід” допомагають вивести з організму надлишки рідини, таким чином, зменшивши розміри патології.

Крім того, пацієнтам часто призначають антигістамінні препарати. Адже, зазвичай, набряк стає наслідком алергічної реакції організму.

Дуже важливо постійно провітрювати приміщення, в якому перебуває хворий, йому необхідний чисте повітря без усіляких домішок.

Значно полегшити стан хворого допоможуть інгаляції за допомогою небулайзера. Такі прості процедури дуже гарні і для дорослих, і для дітей. У деяких випадках така інгаляція здатна навіть врятувати життя. В якості розчинів для процедури підійдуть:

• гідрокортизон;
• ефедрину гідрохлорид.

Причиною набряку гортані у дитини найчастіше стає помилковий круп – інфекційна хвороба в гострій формі. Одним з головних ознак цього явища вважається стеноз: починаючи легкими труднощами і закінчуючи повною неможливістю дихати.

Якщо у дитини виявлена хвороба, яка передбачає систематичні напади набряклості, то слід заздалегідь запастися спеціальними медикаментами для надання першої допомоги. Для цього може знадобитися “Преднізолон” для уколів і свічки “Ректодельт”.

Якщо набряк глотки спровокований алергенами, на допомогу прийдуть регулярні інгаляції з физрастворами. Ці процедури чудово усувають напруга м’язів горла, усувають спазми і стабілізують вільне надходження повітря.

Усунення набряку горла на ранніх стадіях, дозволяє попередити розвиток серйозних ускладнень, але ускладнює його диференціювання. Ліки використовуються для відновлення нормального дихання і полегшення хворобливої симптоматики.

1. Пеніцилін

Антимікробний засіб бактерицидної і бактеріостатичної дії. Активно відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій, анаеробних мікроорганізмів. Випускається у формі ін’єкцій і таблеток для розсмоктування та перорального застосування.

Ефективним методом застосування ліків, є його внутрішньом’язове введення. Діюча речовина швидко потрапляє в кров і розподіляється по всьому організму. При пероральному застосуванні антибіотик погано всмоктується, оскільки його частина руйнується під впливом шлункового соку.

• Показання до застосування: лікування захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами, пневмонія, сепсис, менінгіт, інфекції сечовивідних і жовчних шляхів. Емпієма плеври, ангіна, скарлатина, дифтерія, гнійні інфекційні ураження слизової оболонки і шкіри, гінекологічні, офтальмологічні хвороби, гонорея, сифіліс, ЛОР-захворювання.
• Спосіб застосування і дозування залежать від форми випуску та показань до застосування. Ін’єкції вводять внутрішньовенно, внутрішньом’язово і в спинномозковий канал. Для ефективної терапії дозування розраховується на 1 мл крові 0,1–0,3 ОД пеніциліну. Ліки вводять кожні 3-4 години. Таблетки, як правило, приймають по 250-500 мг через кожні 8 годин, максимальна добова доза 750 мг.
• Протипоказано використовувати при високій чутливості до пеніцилінів. Не призначають для пацієнтів з бронхіальною астмою, алергічними захворюваннями, кропив’янкою, поліноз.
• Побічні дії проявляються у вигляді алергічних реакцій, порушень ШКТ, кандидозу піхви і ротової порожнини, м’язових спазмів кінцівок і анафілактичного шоку. Якщо засіб використовується в період вагітності, то є ймовірність сенсибілізації плода. У разі передозування з’являється нудота, блювота і діарея. Якщо ліки приймають пацієнти з нирковою недостатністю, тобто ризик розвитку гіперкаліємії.

2. Преднізолон

Синтетичний аналог гормонів гідрокортизону і кортизону, які виділяються корою надниркових залоз. Ліки в 5 разів активніше порівняно з виділяються організмом речовинами. Має антиалергічну, протишокову, протизапальну і антитоксичну дію.

Протиалергенні дія заснована на зменшенні базофілів, гальмуванні секреції і синтезу біологічно активних речовин. Випускається в таблетках для перорального застосування, ампулах для ін’єкцій і тубах у вигляді мазі.

• При пероральному застосуванні швидко всмоктується їх ШКТ і розповсюджується по тканинах організму. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1,5 години після прийому. Біотрансформується і метаболізується в печінці, виводиться у вигляді метаболітів з сечею та калом. Проникає через плацентарний бар’єр і виділяється з грудним молоком.
• Основні показання до застосування: колагенози, бронхіальна астма, інфекційний мононуклеоз, екзема і нейродерміти, різні алергічні хвороби, панкреатит, колапс і шоковий стан, алергічний кон’юнктивіт, травми та післяопераційний період при трансплантації, для попередження відторгнення органів.
• Дозування підбирається індивідуально. Для купірування гострих станів приймають по 20-30 мг на добу, підтримуюча доза 10 мг на день. При використанні ін’єкцій використовують 30-60 мг внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Тривалість лікування 10-14 днів. Під час лікування необхідно контролювати артеріальний тиск, показники сечі, крові та калу.
• Побічні дії виникають при тривалому застосуванні засобу. Найчастіше це ожиріння, гірсутизм, вугрі, порушення менструального циклу. Можливі патології з боку ШКТ, підвищення згортання крові і ослаблення захисних властивостей імунної системи. У разі передозування можливе посилення побічних ефектів. Терапія симптоматична.
• Преднізолон протипоказаний при гіпертонії, цукровому діабеті, під час вагітності, при гострому ендокардиті, психозах, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. Не використовується для лікування пацієнтів з сифілісом, активною формою туберкульозу і в старечому віці.

3. Димедрол

Антигістамінний, протиалергічний, снодійний і местноанестезирующий препарат. Блокує гістамінові рецептори, зменшує спазми гладкої мускулатури, знімає набряк з тканин та слизових оболонок. Випускається у формі порошку для ін’єкцій, ампулах, супозиторіях і гелі для зовнішнього застосування.

• Після застосування швидко і добре всмоктується. Зв’язування з білками плазми крові до 99%. Максимальна концентрація досягається протягом 1-4 годин при пероральному прийомі. Велика частина активних компонентів метаболізується в печінці. Період напіввиведення 1-4 години. Проходить через плацентарний і гематоенцефалічний бар’єр, виділяється з грудним молоком. Максимальна терапевтична дія розвивається протягом години після застосування та зберігається протягом 4-6 годин.
• Ліки призначають для лікування таких захворювань: кропив’янка, риніт, алергічний кон’юнктивіт, сверблячих дерматоз, ангіоневротичний набряк. Димедрол дозволяє запобігти алергічні ускладнення при переливанні крові. Застосовується при бронхіальній астмі, виразці шлунка, гастриті, простудних хворобах, обширних травмах шкіри і м’яких тканин.
• Для пацієнтів дорослого віку призначають по 30-50 мг до трьох разів на добу, тривалість лікування 10-14 днів. Максимальна разова доза 100 мг, добова 250 мг. Для дітей 2-6 років призначають по 12-25 мг, 6-12 років-по 25-50 мг кожні 6-8 годин. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг, а разова 50 мг.
• Побічні дії виявляються з боку всіх органів і систем. Найчастіше пацієнти відчувають седативні порушення, загальну слабкість і втома, головні болі, сонливість. Можливий розвиток тахікардії, гіпотензія, тромбоцитопенія, нудота, блювання, діарея. У поодиноких випадках виникають шкірні алергічні реакції, часте або утруднене сечовипускання, сухість горла і носа, підвищена пітливість і озноб.
• Протипоказано при гіперчутливості до активних компонентів, у період вагітності і лактації. Не призначають хворим з бронхіальною астмою, виразковим ураженням дванадцятипалої кишки, закритокутовій глаукомі, а також при стенозі шийки сечового міхура.
• У разі передозування з’являються симптоми сухості у роті, гіперемія обличчя, сплутаність свідомості, судоми і навіть летальний результат. Лікування передозування симптоматичне. Рекомендується викликати блювання, промити шлунок та прийняти абсорбенти.

4. Фуросемід

Діуретик, тобто сечогінний засіб. Випускається в ампулах для внутрішньовенного і внутрішньом’язового введення і таблетках для перорального прийому. Ліки призначають для усунення застійних явищ у великому і малому колі кровообігу, пов’язаних з серцевою недостатністю.

• Всередину призначають по 40 мг один раз на день, максимальна добова доза 320 мг. Після зменшення набряклості дозу поступово зменшують до мінімально ефективної. При внутрішньом’язовому або внутрішньовенному введенні використовують по 20-60 мг 1-2 рази на день, максимально допустима доза 120 мг. Тривалість лікування 7-10 днів.
• Протипоказано використовувати в період вагітності та лактації, при гіпокаліємії, нирковій недостатності, печінковій комі, механічній непрохідності сечових шляхів.
• Побічні дії виявляються з боку багатьох органів і систем. Найчастіше це нудота, почервоніння шкіри, свербіж, зниження артеріального тиску, запалення нирок, посилений діурез і запаморочення. Можливий розвиток гіпокаліємії, урикозурии, гіперглікемії і гіперурикемії. Побічні реакції зворотні, для їх усунення необхідно знизити дозування.

Супрастин

Додаткові рекомендації

Якщо набряк гортані розвивається надто стрімко, трохи пригальмувати його розвиток допоможуть судинозвужувальні краплі, закапанные в ніс. Відмінно підійде в такому разі, наприклад, “Нафтизин”. Що ж стосується буквально блискавичного прогресування патології, врятувати життя може тільки термінове оперативне втручання.

Як внутрішньом’язових ін’єкцій, зазвичай, використовується “Гідрокортизон”, а для внутрішньовенних – “Преднізолон”. Перевірений відмінний ефект дають блокади з застосуванням новокаїну в носову порожнину.

Незайвим буде нагадати про те, що причини і лікування набряку гортані практично завжди взаємопов’язані. Досвідчений фахівець завжди намагається скористатися консервативними методами терапії, які можливі тільки при обліку первинних передумов до виникнення патології.