Лікування синуситу у дітей – як вилікувати дитину в домашніх умовах 2019

Симптоми синуситу у дитини

Прояви хвороби залежать від характеру запального процесу. Симптоми захворювання у маленьких пацієнтів проявляються менш виражено, Чим у дорослих. Та й не кожен малюк може точно пояснити, де і як у нього болить, що істотно ускладнює діагностику.

При різних типах захворювання хворий може скаржитися на:

• тривалу закладеність носа;
• тривале виділення слизистого або гнійного секрету з носа;
• неприємні, часом болючі відчуття в ділянці обличчя та голови, особливо при її нахилі.

Може підвищитися температура тіла.

Можлива поява неприємного запаху з рота і глотки.

Дитина стає млявою, втрачає апетит, звичні ігри і заняття не приносять йому радості. Його починає турбувати сухий кашель, від якого не рятують звичні ліки: це постійно стікає по задній стінці глотки слиз дратує її, викликаючи напади кашлю.

При гострій формі хвороби симптоми більш інтенсивні і виражені сильніше, Чим при хронічному синуситі.

Виявити синусит у дітей в домашніх умовах практично нереально. Для цього необхідно пройти обстеження і здати лабораторні аналізи. Але запідозрити наявність захворювання можна, хоча його симптоми проявляються дещо інакше, Чим у дорослих:

• дитина стає неспокійним;
• виникають труднощі з засипанням;
• під час сну він може часто мотати головою;
• малюк починає сопіти носом»;
• з носа постійно течуть соплі;
• можливий сухий кашель;
• смоктання викликає біль і плач;
• внутрішні кути очей червоніють і опухають;
• спостерігається сльозотеча і світлобоязнь;
• дитина відмовляється від ігор;
• можливо почервоніння обличчя;
• обов’язково підвищується температура.

Якщо гострий синусит швидко переходить в гнійну форму, то виділення з носа набувають характерний жовто-зелений колір і неприємний запах. На носі вранці утворюються щільні зелені кірки, які заважають дихати і травмують слизову.

Основні негативні прояви, що супроводжують цю різновид локализовавшихся безпосередньо у верхніх дихальних шляхах захворювань, зводяться до появи у дитини гострих головних болів. Неприємні хворобливі відчуття при розвитку цієї недуги виникають звичайно в лобових або скроневих зонах.

Також наявність густих виділень з носа і його постійна закладеність супроводжуються появою сукупності певної симптоматики, що свідчить про початок розвитку в носових пазухах запального процесу.

Фахівці рекомендують молодим батькам звертати найпильнішу увагу на такі тривожні ознаки синуситу у дітей:

• утруднення дихання носом – час від часу «не дихає» то ліва, то права ніздря;
• поява густих, важко отсмаркиваемых соплів, мають темно-зелений відтінок.
• наявність регулярного ранкового кашлю з виділенням харкотиння гнійного характеру, і неможливість повністю відкашлятися в денний час.

Крім вищеперелічених проявів гостру форму патологічного стану супроводжують і загально фізіологічні симптоми синуситу у дитини. Вони полягають у втраті малюком апетиту, появі у нього підвищену дратівливість і безсоння і постійно підвищеною до субфебрильних відміток (37-38 °С) температури тіла.

При хронічній формі патології ознаки синуситу у дитини мають слабку вираженість, але це не говорить про те, що захворювання наближається до лікування. Небезпечний процес продовжує активно розвиватися далі, але вже в прихованій формі.

Ознаки синуситу у дітей можуть бути абсолютно різними і залежать від віку дитини, форми і поширеності запалення.

Синусит проявляється по-різному, на що впливає:

1. Форма хвороби. Гострий характер захворювання тягне за собою яскраво виражену симптоматику, коли хронічний передбачає симптоми більш стертого характеру.
2. Вік малюка.

Розвиток придаткових пазух може зайняти від двох до трьох років життя дитини. Найпоширеніша причина виникнення патології у малюка цього віку – вірусна інфекція. Симптоматика у такому випадку є слабко вираженою, хвороба протікає без ускладнень і зниженого самопочуття. Часто навздогін синуситу проявляється середній отит.

Діти старше можуть постраждати від ураження будь придаткових пазух внаслідок їх повного формування. Частим чином запальний процес проявляється в декількох місцях відразу, нерідко страждають всі синуси. Поразка пазухи в однині можна зустріти значно рідше.

Симптоматика захворювання:

1. Гнійні виділення, з-за яких слиз стає жовто-зеленою.
2. Зниження нюхових відчуттів.
3. Часта посушливість в горлі, з-за якої дитина починає кашляти (особливо в нічний час доби).
4. Тривалість нежиті ‒ більше двох тижнів.
5. Підвищення температури в разі гострого характеру процесу. Хронічний синусит нечасто проявляється цим симптомом.
6. Хворобливі відчуття в носовій області, гострий головний біль.
7. Погане самопочуття: млявий стан, порушений режим харчування і сну.
8. Утруднення в диханні.

При ураженні синуситом дитячого організму, виникає ряд зовнішніх проявів, які полягають у наступних ознаках:

1. Виникнення виділень з носової порожнини гнійного характеру.
2. Погіршення нюху. У деяких випадок дитина може взагалі втратити нюху, що негативно позначається і на смакових відчуттях малюка.
3. Поява хворобливих відчуттів в лобово-скроневих відділі, особливо при різких поворотах голови, нахилах вперед, при мінімальних фізичних навантаженнях.
4. Поява надмірної дратівливості і нервозності хворої дитини.
5. Підвищення температури тіла, як до високих позначок, так і до субфебрильної.
6. Поява кашлю сухого непродуктивного характеру, посилюється у вечірній час. Іноді кашель може супроводжуватися погано відходить мокротою.
7. Виникнення набряклості обличчя в тому місці, де розташовуються запалені пазухи.
8. Зниження апетиту, у тому числі і з-за втрати нюху.
9. Поява ознобу.

Слід зазначити, що симптоматика синуситу у дитини більш виражена, Чим у пацієнтів дорослої вікової категорії. При найменших ознаках синуситу слід негайно звернутися за допомогою до фахівців.

Синусит у дітей: особливості захворювання

Синусит являє собою процес запального характеру, зумовлене вірусні, алергічними, бактеріальними або грибковими мікроорганізмами, який виникає в носових пазухах.

Найчастіше захворювання характеризується великою поширеністю, що стосується синуситу у дітей, захворювання вражає приблизно чверть дитячого населення всього світу.

Найчастіше хвороба розвивається у холодний сезон, з переважанням сирої погоди. Для забезпечення правильного та своєчасного лікування необхідно бути обізнаним в причинах розвитку синуситу.

В основі класифікацій синуситу лежить кілька критеріїв, згідно з якими синусит підрозділяється на кілька видів.

У залежності від тривалості розвитку хвороби у дитини, виділяється ряд форм:

• Гостра (триває близько восьми тижнів і триває до настання абсолютної одужання);
• Хронічна (триває понад двох місяців або виникає повторно чотири рази за рік);
• Рецидивуюча (розвивається поперемінно з паузами в два і більше місяців).

В залежності від локалізації процесів запалення розрізняють поразку синуситом, представлене:

• гайморит (ураження гайморової пазухи);
• фронтитом (запальні процеси виникають у пазусі лоба);
• этмоидитом (ураження пазухи гратчастої типу);
• сфеноидитом (локалізується на ділянці кістки клиновидного типу).

У разі одночасного ураження декількох носових пазух має місце розвиток пансинусита.

Синусит — респіраторне захворювання є, по суті, кажучи, збірним. Під загальною назвою об’єднується кілька патологій, безпосередньо об’єднуються в одне поняття – запалення придаткових пазух носа.

Так яскраво виражений процес запалення, який характеризує етмоїдит, руйнує синуси, розташовані в решітчастої кістки. Сфеноидит локалізується в пазухах клиноподібної кістки. Для гаймориту характерно розташування вогнища ураження в верхньощелепних відділах, а фронтит є лобової патологією.

Основними особливостями, що провокують часте розвиток у дітей цього патологічного стану, є анатомічні особливості будови носових ходів:

• вузькість дренажно-вентиляційних отворів органу нюху, безпосередньо зв’язують порожнину і пазухи носа. Чим вже ці носові ходи (протоки), тим швидше відбувається їх закриття набряклими слизовими тканинами і скупченнями густого ексудату;
• кардинальні анатомічні відмінності внутрішньої будови носа малюка і недорозвиненість носових пазух, ходів і клапанів. Причина цього криється в недостатньому розвитку лицьового скелета. Повне формування кісткових структур черепа відбувається тільки до 7-12 років.

Вузькість соустий сприяє швидкому їх закриття під впливом негативних факторів. Наслідком стає скупчення всередині пазух запальної рідини, яка є сприятливим середовищем для життєдіяльності активно заселяють її патогенних мікроорганізмів.

ВІКОВІ ГРУПИ	ХАРАКТЕРНІ ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ПАТОЛОГІЧНОГО СТАНУ
До 3 років	Слабка розвиненість синусних пазух провокує розвиток руйнівного процесу в кісткових структурах гратчастого лабіринту. Патологічний стан у маленьких дітей зазвичай розвивається на тлі аденоїда або ГРВІ і часто має безсимптомний перебіг. З-за нездатності малюка коректно передавати свої відчуття, гострий синусит у даної категорії маленьких пацієнтів діагностується досить рідко.
Від 4 до 7 років	Ураженню піддаються не тільки гратчасті кісточки, але і верхньощелепні, а також гайморові пазухи.
Від 8 до 15 років	У цій віковій категорії пацієнтів негативний процес може локалізуватися в будь-якій з пазух носа, так як всі вони досить розвинені. У деяких випадках ураження зазнають кілька синусів одночасно.

Крім клінічної картини фахівцями оцінюється і такий показник захворювання, як ступінь його тяжкості. Він встановлюється виходячи з скарг маленького пацієнта на присутню у нього симптоматику.

Градація (послідовність виникнення) цього показника і його основні характеристики:

1. Легка. При слабко вираженому перебігу хвороби не спостерігається властивих їй рентгенологічних ознак. Також практично повністю відсутня клінічна симптоматика. Основні прояви, що відзначаються на цьому етапі розвитку, полягають у появі у малюка несильних головні болі, що локалізуються з боку подвергнувшейся запального процесу носової пазухи. Температура здебільшого нормальна, не перевищує 37°С.
2. Середньотяжка. Патологічний стан, що досягла ступеня тяжкості, протікає в супроводі помірного больового синдрому, локализовавшегося в тому відділі голови, де знаходиться пошкоджена запальним процесом пазуха носа, та початкових ознак інтоксикації. Температура тіла у хворої дитини на цьому етапі досягає 38,5°С.
3. Важка. При переході захворювання в цю стадію, яка є при цьому недугу останньої, у зазнали його розвитку дітей з’являються явні ознаки інтоксикації організму і гострі головні болі, що посилюються навіть при найменшому русі. Температура може досягати критичної позначки в 40°С.

Виявлення ступенів тяжкості патологічного стану необхідно для правильного призначення лікувального курсу. В залежності від того, наскільки сильно виражені негативні прояви хвороби, фахівець підбирає необхідне для їх купірування медикаментозне засіб.

Виявлення у малюків розвитку в носових пазухах патологічного стану не відрізняється застосуванням яких-небудь екстраординарних методик. Діагностика синуситу у дітей цілком традиційна. В першу чергу вона полягає в обов’язковому проведенні рентгена, який більш Чим у 80% випадків дає можливість виявити початок розвитку недуги.

Також залежно від місця локалізації патологічного стану хворим дітям можуть бути призначені наступні дослідження:

• пункція лікувально-діагностичної спрямованості. Її застосовують для виявлення ступеня ураження, локалізованого в гайморових пазухах, і визначення подальшого курсу їх лікування;
• комп’ютерна томографія. Дана діагностична процедура необхідна при синуситах не запального характеру;
• ендоскопічне дослідження. Цей метод дослідження вважається найбільш інформативним і може застосовуватися при будь-яких різновидах патологічного стану.

Важливе значення в діагностиці синуситів відводиться і лабораторним аналізам крові. Результати цих клінічних досліджень здатні показати наявність в організмі малюка будь-яких запальних змін.

Виходячи з усіх даних, одержаних в результаті проведення діагностики, фахівець може призначити найбільш адекватне лікування синуситу, що дає можливість досягти повного лікування та уникнути виникнення можливих при цьому захворюванні ускладнень.

Терапія синуситів спрямована на оптимізацію процесів носового дихання і усунення збудників запалення або інших чинників, що викликали хворобу. Крім того лікування покликане нейтралізувати запалення і попередити виникнення ускладнень.

В основному, корекція синуситів передбачає використання наступних лікарських засобів:

• антибіотиків;
• судинозвужувальних;
• антигістамінних;
• антисептиків та ін.

Варто відзначити, що синусит у дітей може бути не тільки бактеріальних, але і вірусних, і навіть грибкових. Тому далеко не завжди є сенс використовувати системні антибактеріальні засоби (суспензії, таблетки або уколи), таке лікування може бути недоцільним і не завжди дає стабільний позитивний результат.

Антибіотики при корекції синуситів переважніше застосовувати у відповідності з результатами виконаного бактеріологічного дослідження на чутливість виявлених збудників до антибактеріальних речовин.

При необхідності терапії гострих ситуаціях (коли у дитини спостерігається виражена інтоксикація, сильна лихоманка і рясне гнійне відокремлюване), лікарі вважають за краще призначати лікування відразу ж, використовуючи препарати широкого спектру дії. Надалі схема терапії може змінюватися, якщо в цьому виникає необхідність.

Доцільність застосування будь-яких медикаментів при лікуванні синуситу у дітей визначається виключно лікарем.

З-за вікових особливостей «доросла» статистика захворювання істотно відрізняється від «дитячої», більше того, видимі відмінності присутні навіть у різних вікових групах дітей. Зростання кісток черепа закінчується тільки до 23-25 років і лише до цього віку носові пазухи можна вважати повністю сформованими.

1. Діти до 3-х років в більшості випадків (до 70%) хворіють этмоидитом. Вважається, що це пов’язано з тим, що гайморові пазухи сформовані у них ще не повністю, а діагностувати сфеноидит і фронтит у таких малюків практично неможливо, так як вони не можуть точно висловити скарги, а симптоми цих синуситів виражені зазвичай неявно. Етмоїдит ж практично відразу видає свою присутність набряканням перенісся, почервонінням століття і навіть повним змиканням очної щілини.
2. Діти дошкільного віку в основному хворіють гайморитом. Після трьох років верхньощелепні пазухи вже досить великі, щоб при попаданні інфекції в них могла утворитися рідина або зібратися гній. До того ж у цьому віці починається активна зміна молочних зубів, яка теж може спровокувати запальний процес, так як нижня стінка гайморової пазухи дуже тонка.
3. Школярі, особливо старші схильні вже всім видам синуситів. Але гайморит раніше утримує пальму першості, так як у деяких дітей він до цього часу вже встигає перейти в хронічну форму з-за несвоєчасного або неправильного лікування. Плюс до того саме в гайморові пазухи, в першу чергу потрапляє вода при пірнанні, інфекція і соплі при неправильному догляді за носовою порожниною.

Класифікація

Запалення може мати як гострий, так і хронічний характер. Якщо захворювання з’явилося у дитини перший раз, лікарі діагностують його як гостре. Гострий характер синуситу часто веде за собою несприятливі симптоми у великій кількості.

Часті і регулярні загострення синуситу перетікають в хронічний варіант патології.

Категорії захворювання, засновані на місцях локалізації:

1. Етмоїдит. Страждає решітчастий лабіринт.
2. Фронтит. Запальний процес зачіпає лобові пазухи.
3. Гайморит.
4. Сфеноидит (частіше зустрічається у дорослих). Відбувається запалення клиноподібної пазухи, яка розташовується всередині носової порожнини.

Одна з стадій патології називається пансинуситом. В цьому випадку всі пазухи в один час страждають від запалення.

Від чого виникає синусит у дітей?

Головним фактором, що провокує розвиток респіраторного захворювання такого типу, є часте інфікування верхніх дихальних шляхів якими-небудь патогенними мікроорганізмами, що пов’язано з недостатнім розвитком у малюка імунної системи.

Фахівцями виділяються наступні причини синуситу у дітей:

• вплив хвороботворних бактерій. Бактеріальний синусит вважається найбільш важкою формою патології, так як під впливом патогенної мікрофлори відбувається перетворення слизистого ексудату, що накопичується в носових ходах і пазухах, в гнійну форму, для усунення якої необхідний курс антибактеріальної терапії;
• ураження слизових оболонок носових перегородок вірусами, що провокують розвиток респіраторних захворювань. У цьому випадку діагностується вірусний тип патологічного стану;
• вплив патогенних грибів (Mucor, Candida та інші). Грибковий синусит виникає у дітей рідше інших форм, але вважається найбільш небезпечним. Щоб усунути дану форму патологічного стану нерідко потрібне проведення хірургічного втручання.

Основним фактором недуги, як вже говорилося, є недостатньо сформований імунітет дитини. З цієї причини будь простудне захворювання здатне перерости в одну з різновидів синуситу.

Прискорюють у малюків розвиток патології деякі обставини, що становлять групу ризику. Основне місце серед них займають випадкове потрапляння в ніс твердого чужорідного тіла або води при купанні, наявність в носових ходах поліпів, інфекційні вогнища, наприклад стоматит або карієс, локализовавшиеся в ротовій порожнині.

Нерідко діагностується і алергічний синусит у дітей. Його розвиток пов’язаний з проникненням в беззахисний організм дитини будь-якого алергену. Особливе значення в розвитку у малюків такої форми патології відводиться появи у них глистів, проведення планових вакцинацій (щеплень), надмірного й одноманітного харчування або потрапляння в органи ШКТ харчових алергенів.

Діагностика синуситів у дітей. На що звертає увагу лікар?

Як ми вже говорили, виявити синусит у діток іноді буває непросто. При підозрі на такий недуг лікар уважно оглядає носову порожнину малюка, пальпіруя при цьому пазухи (торкаючись до них і натискаючи).

Далі пацієнта можуть відправити на рентгенограма придаткових пазух, але більш інформативним вважають виконання ендоскопічного дослідження носової порожнини. При необхідності (при наявності такої можливості) лікар може порекомендувати проведення комп’ютерної томографії.

Ще для постановки вірного діагнозу і підбору правильної терапії може знадобитися виконання лабораторного дослідження слизу, проведення алергопроб і аналізів крові.

Щоб поставити правильний діагноз і визначити, як саме лікувати синусит у дитини, лікар запитає про скарги, проведе первинний огляд і запропонує здати загальний аналіз крові, який виявить запальний процес в організмі.

З додаткових методів діагностики може бути призначений рентген, комп’ютерна томографія, УЗД, ендоскопія, рідше – пункція. Самим достовірним з цих досліджень є комп’ютерна томографія.

• забезпечити йому повноцінне різноманітне натуральне харчування, багате вітамінами і мінералами;
• щодня гуляти з ним на свіжому повітрі, намагатися одягати його у відповідності з погодними умовами;
• виконувати загартовуючі процедури: обливання прохолодною водою, ходіння босоніж, гімнастика;
• привчити дитину до регулярного догляду за носом, а в ідеалі – до дихальним вправам;
• уникати переохолодження, так і перегрівання дитини, але берегти його від протягів;
• регулярно робити вологе прибирання в кімнаті малюка і оглядати її на наявність можливих алергенів і подразників;
• доліковувати до кінця будь-які респіраторні захворювання, вилікуваний нежить – це його повна відсутність!

У маленьких дітей складно вловити перші симптоми серйозних захворювань, а досвідченого педіатра зробити це легше. Тому не бійтеся зайвий раз сходити в поліклініку. Краще переконатися в тому, що малюк здоровий, Чим виявити хворобу в занедбаному стані.

Лікування в «ЛОР Клініці Доктора Зайцева»

Будь-які ЛОР захворювання, серед яких не останнє місце займають синусити, усуваються не тільки за допомогою комплексної терапії. У разі, якщо медикаментозне лікування виявляється малоефективним, а також при переході хронічного стану в запущену стадію, маленьким пацієнтам призначають оперативне втручання.

Його виконують традиційним способом (видалення уражених тканин або кісткових структур допомогою виконання щокового або внутриротового розрізу) або за допомогою малоінвазивної ендоскопічної операції.

Показаннями до хірургічних втручань служать:

• тяжкість загального стану маленького пацієнта;
• розвивається в лобовій або верхньощелепної кістки остеомієліт;
• ознаки сепсису;
• виражена інтоксикація організму.

Для того, щоб купірувати ускладнений розвитком гнійно-некротичного процесу синуситу у дітей, лікування проводять за допомогою розкриття і подальшого дренування субпериостальных (розташованих безпосередньо під периостом – волокнистою оболонкою, що покриває зверху кістка) абсцесів.

При неускладненому, що протікає в легкій формі захворювання, допустимо застосування у малят домашніх методів терапії. Єдиним неодмінною умовою служить попередня консультація з отоларингологом.

Саме він розповість про лікування синусит у дітей в домашніх умовах. Внесе певні корективи щоб не завдати дитині непоправної шкоди, так як в кожному конкретному випадку самостійна терапія має деякі нюанси.Але є і загальні методики, допустимі практично при будь-якій формі цієї патології.

Для того, щоб купірувати тільки починається синусит у дитини, лікування вдома проводять з використанням зазначених заходів, користуються у батьків найбільшою популярністю:

1. Промивання. Швидке очищення носових порожнин за допомогою морської води або трав’яних відварів з календули, ромашки, м’яти, евкаліпта та інших цілющих рослин, порекомендованных фахівцем. Безпосереднє проведення процедури полягає у введенні за допомогою спринцівки в одну ніздрю і висновку з іншого лікарського засобу.
2. Інгаляції. Купірування негативної симптоматики і очищення носових ходів проводиться шляхом вдихання маленьким пацієнтом пара цілющих рослин або картоплі. Парові інгаляції при синуситі проводяться приблизно 10 хвилин.
3. Прогрівання. Усунення закладеності носа за допомогою сухого тепла. Виконання процедури передбачає прикладання до уражених патологічним процесом носових пазух мішечків з прогрітій морською сіллю або відварених круто яєць.

Протягом багатьох століть наші предки використовували для позбавлення маленьких дітей від респіраторних захворювань натуральні засоби, приготовані на основі лікарських рослин. Всі лікувальні настої і відвари, для приготування яких використовуються цілющі трави, досить безпечні і не викликають у маленької дитини звикання навіть при довготривалому застосуванні.

Найчастіше фахівці рекомендують до застосування дітьми такі народні засоби:

• сік татарника. Ця трава багата інулін, надають дієву допомогу при респіраторних захворюваннях. Свіжовичавлений сік рослини використовується замість назальних крапель. Його закапують по 5 крапель у кожну ніздрю протягом тижня;
• травневий мед і сік столітника. Дані інгредієнти змішують в пропорції 2:1, витримують в холодильнику протягом тижня і дають їсти дитині по чайній ложці перед кожним прийомом їжі;
• цибульний сік з медом. Даний засіб призначається для промивання носа. Для його приготування протирають на тертці невелику цибулину, додають до выжатому з неї соку, чайну ложку меду і розводять у половині склянки холодної кип’яченої води.

Можна приготувати і домашню мазь. При синуситі у дитини вона готується на основі дитячого крему. До 20 грам цієї жирної субстанції додають по 0,5 г камфори та ментолу, володіють хорошим подразнюючою дією.

Батьки не повинні займатися лікуванням малюка і призначати самостійно всі медикаментозні препарати. Консультація з лікарем допоможе виявити характер синуситу. Саме фахівець допоможе підібрати грамотне лікування захворювання, тому про будь-яку підозрілу симптомі необхідно повідомити педіатра.

Лікувати патологію можна двома способами: медикаментами і хірургічним методом. Є кілька лікарських препаратів, що допомагають зняти симптоми і усунути причину появи захворювання:

1. Судинозвужувальні засоби. Допомагають зменшити набряклість і позбутися від великої кількості слизових виділень з носової порожнини. Необхідна консультація з фахівцем і ретельне вивчення інструкції по застосуванню, перш Чим лікувати синусит цими препаратами. Багато засоби, звужують судини, протипоказані дітям до певного віку.
2. Лікувальні краплі. Використовуються слідом за застосуванням судинозвужувальних препаратів.
3. Антигістамінні засоби.
4. Антибіотики.

Антибіотики

Бактеріальне походження хвороби може послужити причиною відмови від антибіотиків, якщо отримані результати аналізів про тип мікроорганізмів і рівні чутливості до препаратів. Але при високій температурі, різке погіршення самопочуття і рясних гнійних виділеннях педіатр віддає перевагу антибіотиків як ефективного методу в боротьбі із захворюванням.

Це пов’язано з виникненням небезпечного стану, яке вимагає негайного лікування. Така ситуація може виникнути до отримання результатів про бактеріальному посіві. Терапія і курс коригуються, як тільки лікар отримує на руки всі необхідні дані про аналізи.

Педіатр призначає часто пенициллиновые антибіотики. У разі виникнення алергічної реакції вдаються до Сумамеду та інших макролідів.

Призначають лише у разі відсутності гною. Справлятися з запальним процесом може допомогти ультрависокочастотна і лазерна терапія, ультразвук. Застосовуються засоби, що допомагають поліпшити проникнення медикаментозних препаратів. Можна доповнити терапію дарсонвалізації.

В комплексній терапії для лікування синуситу у дітей в різних комбінаціях застосовують:

• Судинозвужувальні препарати місцевого застосування, які зменшують набряклість слизових і швидко полегшують дихання (ксилометазолин, оксиметазолін та ін). Малюкам їх призначають у формі крапель. Дітям від 3 років – у формі спрею. Зверніть увагу, що судинозвужувальні препарати можна застосовувати не більше 5 діб.
• Антибактеріальні та антисептичні засоби (Изофра, Протаргол та ін). Їх призначають при синуситі з вираженими симптомами, коли потрібно швидко зняти загальну інтоксикацію організму і усунути патогенні бактерії.
• Жарознижуючі при підвищеній температурі (в педіатрії зазвичай застосовують ліки, що містять парацетамол або ібупрофен).
• Препарати для розрідження або зменшення носовій слизу (Амброксол, Синупрет та ін).
• Фізіотерапію (прогрівання, інгаляції, промивання носа сольовими та лікарськими розчинами).
• Антибіотики при синуситі у дітей призначають, якщо запалення ускладнюється гнійними виділеннями.

Важливо! Форму кожного препарату і його дозування вам індивідуально підбере лікар залежно від віку дитини та складності перебігу хвороби.

Важливо! Будьте обережні! Деякі з цих методів протипоказані при певних видах синуситу.Будь-яке додаткове лікування можна проводити тільки з дозволу лікаря.

І синусит і гайморит у дітей, незважаючи на симптоми і перебіг хвороби, добре піддаються лікуванню – вважає відомий дитячий лікар Комаровський. Головне вчасно встановити діагноз і не запускати хворобу.

Комаровський зазначає, що при будь-якому нежиті у дитини розвивається гайморит. Він має вірусне походження і характеризується накопиченням слизового вмісту, яке відокремлюється і виводиться. Це нормально. Такий гайморит не вимагає окремого лікування і проходить разом з нежиттю.

Лікувати синусит і гайморит спеціальними препаратами потрібно, коли причиною запалення є мікроорганізми, в пазухах накопичується гній і до загальних симптомів нежиті додається біль. При гнійному синуситі у дитини призначають антибіотик.

Важливо! Регулярно провітрюйте і зволожуйте повітря в кімнаті, де перебуває дитина. В таких умовах набагато легше дихати, а слизитое вміст пазух носа буде вільно відділятися.

При лікуванні синуситу у дітей потрібно пам’ятати головне правило: не можна вживати будь-які заходи без консультації з оториноларингологом! Лікування повинно проходити комплексно і включати в себе:

• судинозвужувальні засоби для зняття набряку слизових оболонок;
• антисептичні засоби, що надають хороший протизапальний ефект;
• антибіотики дітям призначають, якщо запалення має бактеріальну природу; важливо пропити призначений курс повністю, адже з не до кінця вилікуваним дитиною підвищуються ризики повторних захворювань та ускладнень;
• жарознижуючі засоби при наявності високої температури;
• препарати від алергії, у разі якщо джерело запалення — алергічні реакції.

В терапії цього захворювання давно зарекомендували себе промивання пазух методом «зозуля» (ефективно про гаймориті). Цей захід сприяє швидкому очищенню пазух від гнійних мас. Позитивний ефект помітний вже після першої процедури.

Вилікувати хронічне захворювання набагато складніше. Ефективному лікуванню хронічного запалення передує усунення причини, що викликала захворювання: наприклад, видалення поліпів і аденоїдів.

Профілактика та догляд

Щоб уникнути виникнення захворювання, необхідно дотримуватись таких заходів:

1. Забезпечити дитину правильним режимом харчування.
2. Звертати увагу на показники температури та вологості повітря у приміщенні, в якому знаходиться дитина.
3. Не займатися самолікуванням і консультуватися у фахівця при виникненні будь-яких ускладнень.
4. Загартовувати дитячий організм.
5. Намагатися забезпечити дитину всім необхідним для активного способу життя.
6. Стежити за сном малюка.

При підозрі запалення необхідно негайно звернутися до педіатра. Лікування синуситу у дітей – нескладна процедура, якщо вчасно підійти до вирішення питання і правильно підібрати медикаментозні препарати.

Респіраторні захворювання не настільки прості, як може здатися. До них батькам маленьких діточок слід ставитися з усією серйозністю. У будь-якої дитини дошкільного віку повинна проводитися щоденна профілактика синуситу, адже це захворювання легше запобігти, Чим лікувати.

Основними, що попереджають розвиток патології, заходами вважаються:

• регулярне адекватне лікування будь-яких простудних або інфекційних захворювань дихальних шляхів;
• уникання будь-яких контактів з хворими людьми і прийом противірусних засобів, що попереджають розвиток грипу під час епідемій;
• недопущення викривлення носової перегородки (у разі травмування носа необхідно термінове звернення до травмотологу для її виправлення);
• зміцнення імунітету і загартовування організму.

Ці профілактичні заходи допоможуть уберегти дитину від небезпечних наслідків, провокованих синуситом. Також фахівці настійно рекомендують батькам маленьких дітей при появі у дитини підозрілої симптоматики цієї патології верхніх дихальних шляхів в екстреному порядку звернутися до отоларинголога і неухильно виконувати всі його поради, що стосуються лікування синуситу.

• зміцнюйте імунітет дитини (вітаміни, загальне загартовування організму);
• вчасно звертайтеся до лікаря і лікуєте нежить;
• дотримуйтесь правил гігієни;
• не допускайте тривалих переохолоджень;
• якщо є медичні показання, усуньте можливі анатомічні дефекти, що утрудняють дихання.

Як лікувати синусит у дітей

Для призначення адекватної терапії, здатної допомогти в короткі терміни позбавити малюка від патологічного стану, лікуючий лікар повинен знати спровокувала його конкретну причину. Для того, щоб вилікувати синусит у дитини, необхідно застосування декількох лікувальних методик, кожна з яких допомагає виключно в конкретному випадку захворювання.

Найчастіше малюкам призначається консервативна терапія. Для її проведення використовуються такі ліки від синуситу, які повністю безпечні для слабкого дитячого організму і не здатні викликати виникнення у дитини побічних ефектів.

ГРУПА ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ	ПРИНЦИП ДІЇ І ПЕРЕВАГИ	ПРЕПАРАТИ ВИБОРУ
Антибіотики	Антибактеріальні таблетки при синуситі призначаються виключно у разі бактеріального походження. Така терапія потрібно в гострій фазі захворювання, так як дає змогу за короткі терміни ліквідувати патогенного агента, що спровокувала розвиток захворювання	Амоксицилін, Клавуланат або альтернативні лікарські засоби. Цефуроксим-аксетил. При тяжкому перебігу захворювання призначається Цефтріаксон, а при алергії Хлорамфенікол
Препарати місцевої дії	Дані фармацевтичні форми препаратів вважаються для дітей найзручнішими. Пов’язано це з їх можливістю надавати антибактеріальну, судинозвужувальну або протиалергічну дію безпосередньо на вогнище ураження – ніс або горло. До цих форм лікарських засобів відносять спреї від синуситу або назальні краплі	До повністю безпечним спреям, рекомендується дітям, фахівці відносять Полидекса з фенилэфрином, Изофра і Биопарокс, а кращі краплі при синуситі, такі як – Ксилен, Риностоп і Називін

Лікування синуситу у дітей за допомогою цих засобів переслідує досягнення наступних цілей – знищення хвороботворного патогенного агента, купірування негативної симптоматики, відновлення в носових пазухах нормального дренажу, недопущення переходу патологічного стану в хронічну стадію і запобігання розвитку можливих ускладнень.

Терапевтичний курс по боротьбі з синуситом має комплексний характер і складається з таких способів та заходів:

• заходів по поліпшенню загального самопочуття хворого;
• зменшення тривалості запальних процесів;
• дотримання постільного режиму;
• абсолютної ліквідації мікроорганізму, який служить збудником, причиною недуги.
• заходів профілактики, спрямованих на запобігання ускладнень.

В основі лікування синуситу лежить курс антибіотиків місцевого або системного впливу. Крім цього, застосовуються ліки, за типом Флутиказона, протинабрякові та протизапальні, що запобігають ускладненням.

Для звуження судин використовуються медикаменти за типом НазолКидса, Ринофлуимуцила та інших.

Для поліпшення носового дихання і зменшення набряку носа, здійснюється промивання носа за допомогою розчинів Аквалора Бебі і Аквамаріса.

У результаті виходить справжній фізіологічний розчин натрію хлориду. Його можна купити в аптеці.

Призначення антибактеріальної терапії відбувається при синуситі гострого або хронічного типу із середньою і тяжкою стадією розвитку. Прописується прийом засобів, спрямованих на знищення конкретного збудника.

Або, в випадку відсутності точно встановленої причини недуги, призначаються антибактеріальні препарати широкого впливу. Форма застосовуваних ліків може бути будь-яка зручна для дитини. При невмінні приймати ліки в таблетках, дітям пропонується ліки у формі суспензії, для більш дорослих дітей підійдуть таблетовані препарати. При необхідності можна застосовувати лікарські препарати у вигляді ін’єкцій.

Згідно з даними останніх досліджень найбільшою ефективністю володіє Амоксицилін, крім того широко розповсюджене застосування Амоксиклаву або Цефуроксиму. У якості антибіотика місцевого впливу застосовується найчастіше Изофр.

Механізм методики проведення методу дренування придаткових пазух носа представлений введенням в носову пазуху спеціальної тонкої голки, через яку здійснюється повільне введення дренажу, залишається там на визначений проміжок часу.

Даний вид маніпуляцій спрямований на нормалізацію відтоку вмісту, поліпшення обміну газів в носових ходах, введення антибактеріальних і ферментних лікарських засобів (терапія місцевого характеру).

Дана методика застосовується при вторинній формі синуситу та його можливих ускладненнях. Дитині вводиться знеболювальне сильного впливу або операція виконується під загальною анестезією. Найчастіше процедуру виконують один раз в рамках лікувального курсу.

Фактори, що провокують хворобу

Дане захворювання ніколи не починає розвиватися, як самостійне. Найчастіше, воно супроводжує будь-які інші інфекційні або вірусні інфекції, що викликають запалення у дітей.

Спочатку відбувається розвиток риніту, зважаючи на це, більш точним було б найменування такого захворювання, як риносинусит. Найчастіше причиною формування запальних процесів, які уражають слизову оболонку носової порожнини, виступає інфекція вірусного характеру.

Головні збудники хвороби представлені:

• аденовірусом;
• коронавірусом;
• вірусом грипу;
• парагрип;
• респіраторно-синцитіальним вірусом.

У разі, коли провокуючим фактором гострої форми захворювання виступає інфекція, викликана бактеріями, то найчастіше вони представлені гемофільної паличкою і пневмококком. Для підбору відповідної терапії необхідно визначити збудника хвороби.

При лікуванні захворювань пазух носа лікар може призначити і протикашльові відхаркувальні засоби. Після того, як повітря вдихається носом, він потрапляє в так звані носові пазухи. Функції носових пазух складаються в зволоженні і зігріванні вдихуваного повітря. Віруси, які потрапляють в дихальні шляхи не може минути носові пазухи.

Тому практично всі захворювання носоглотки у дітей повинні лікуватися за стандартними схемами лікування вірусних захворювань у дітей. І лікар цілком обґрунтовано призначає препарати для розрідження та виведення мокротиння.

Зрідка причина розвитку синуситу полягає в збільшенні числа мікроорганізмів у вигляді хламідій і микоплазмов, що сприяють виникненню тривалих процесів, які поступово переходять в хронічну форму хвороби.

Синусит — це запалення однієї або декількох придаткових пазух носа. У медицині можна зустріти їх друга назва — синуси. Звідси і назва діагнозу. Пазухи мають вигляд порожнин, заповнених повітрям.

Вони сполучаються з носовою порожниною. В нормі між носом і пазухою відбувається повітрообмін. Секрет, що продукується пазухами, у здорової людини, не затримується в них і виходить в носову порожнину по спеціальним каналам — соустьям. При запаленні справа йде зовсім по іншому.

Як же виникає хвороба? В пазухи потрапляють патогенні мікроорганізми. На тлі незміцнілої імунітету організм дитини не може самостійно впоратися з інфекцією. Розвивається відповідна реакція на інфекційний збудник хвороби, слизова оболонка пазух і соустий набрякає, що заважає слизовим масам вийти з пазух назовні, в порожнину носа.

Передумовами практично всіх видів захворювання є віруси. Грип, кір, краснуха, ГРВІ — всі ці захворювання легко можуть викликати запалення носових синусів. Другий збудник хвороби — бактерії.

Бактерії населяють ротову порожнину і носоглотку постійно. У нормі їх кількість невелика, і вони не завдають шкоди організму. Але вірусні інфекції або холод можуть стати каталізатором активізації мікроорганізмів, що може призвести до порушення нормальної роботи пазух.

Синусит в хронічній формі у дитини може розвинутися на тлі грибкової інфекції. Частіше до цього схильні діти з діабетом або лейкозом. Останнім часом почастішали випадки захворювань, спричинені алергічними реакціями. Алергія та астма досить легко можуть спровокувати запалення пазух носа.

Серед причин можна виділити анатомічні особливості дитини: аденоїди, викривлена перегородка носа, великі полипозные освіти, – все це блокує виходи слизових мас, викликаючи їх застій з наступним запаленням.

Синусит у дітей – поширене захворювання, що характеризується запальним процесом у придаткових пазухах. Хвороба вражає не лише малечу, але й дорослих. Статистика подібних захворювань пригнічує: пацієнти страждають від синуситу у великій кількості.

Запалення може вразити одну сторону обличчя або мати двосторонній характер, перейшовши на іншу. Дуже часто процес уражує слизову, що служить причиною набряклості і збої в кровопостачанні окремих уражених областей.

Розвиток синуситу за стадіями:

1. Попадання хвороботворних мікроорганізмів в пазухи (вражена може бути як одна, так і декілька).
2. Чужорідні тіла доставляють дискомфорт організму внаслідок ослаблення імунітету.
3. Відбувається набряклість слизової. Придаткові пазухи недостатньо вентилюються.
4. Ізольованість навколоносових синусів не дозволяє накопичилася слизу виділятися.
5. Відбувається заповнення пазух слизовими виділеннями.
6. Гнійні освіти, накопичуючись, повідомляються крові. З ними в організм потрапляють бактерії і продукти їх життєдіяльності.
7. Починає відбуватися процес інтоксикації.

За статистикою, найбільш розповсюдженою причиною виникнення синуситу є вірусна інфекція. Проникаючи в пазухи, вірусні бактерії провокують запалення. Іноді інфекція супроводжується бактеріальною.

На розвиток патології можуть вплинути:

1. Зубна інфекція (проникнення в пазухи здійснюється через каріозні зуби).
2. Сторонні предмети в носовій порожнині дитини (дрібні деталі від пластмасової іграшки, залишки їжі).
3. Імунодефіцитний стан (один із проявів наслідків хіміотерапії).
4. Астма.
5. Новоутворення носової порожнини, поліпи.
6. Прояв алергічної реакції, наслідком якої стає набряклість.
7. Запальна патологія.

Які бувають запалення?

Виходячи з того, яка з навколоносових пазух збуджена, виділяють наступні типи хвороб:

• гайморит (уражаються гайморові пазухи);
• етмоїдит (уражаються пазухи гратчастої кістки);
• фронтит (відбувається поразка лобових пазухах);
• сфеноидит (відбувається ураження клиноподібних пазух).

У малюків до трьох років пазухи сформовані ще не повністю. Основною причиною розвитку хвороби в цьому віці виступають аденоїдні вегетації і вірусні інфекції, тому симптоми захворювання, як правило, слабо виражені.

У старшому віці, коли пазухи розвинені повністю, можна зіткнутися з будь-якою формою захворювання. Причому частіше запальний процес зачіпає відразу кілька видів пазух (полисинусит) або відразу всі (пансинусит). Моносинусит, при якому запалюється якась одна пазуха, зустрічається рідко.

Якщо запальний процес уражає пазухи на одній стороні це називається — гемисинусит.

За характером перебігу хвороби виділяють гострі, підгострі і хронічні синусити.

Самі запалення можуть мати катаральний, гнійний і змішаний характер.

Ускладнення синуситу

Беручи до уваги особливості анатомічної локалізації навколоносових пазух, небезпечним наслідком синуситу, що вражає дитячий організм, виступає просування інфекційних процесів до сусідніх органів.

Найбільшою небезпекою є проникнення інфекції в головний мозок, що може проявлятися менінгітом, арахноидитом або абсцесом.

У ситуації поразки запальними процесами очниць, можливе утворення флегмони і абсцесів клітковини періорбітальний типу, що при гострому перебігу недуги може спровокувати втрату зору.

Не рідкісними випадками є розвиток на тлі синуситу остеомієліту кісток лицьового скелета. При запущеній формі можливий тромбоз кавернозного синуса, що провокує сепсис, який є важкою генералізовану інфекцію.

Виліковувати синусит у дитини необхідно негайно при появі перших ознак хвороби. Адже при запізнілому лікуванні захворювання можуть виникнути серйозні ускладнення, часом навіть більш небезпечні, Чим саме запалення навколоносових пазух. Синусит протікає з ускладненнями і лікується набагато складніше.

Якщо не вживати ефективних заходів для лікування синуситів, відбудеться хронізація запального процесу. А вилікувати хронічну хворобу в дитини буде вкрай складно: лікування хронічного синуситу слід довіряти тільки висококваліфікованому ЛОР-фахівця.

Хвороба може призвести до внутрішньочерепних риногенних і орбітальним патологій: тромбоз вен, запальний процес в кісткових тканинах, флегмона орбіти, кон’юнктивіт, менінгіт, абсцес мозку, менінгоенцефаліт і це лише неповний список негативних наслідків. Ускладнення гаймориту, приміром, здатне призвести до повної втрати нюху і навіть втрати зору.

Це захворювання, достатньо часто вражає малюків, сприймається батьками по-різному. Деякі відразу, при появі перших тривожних ознак, б’ють на сполох, а хтось ставиться до патологічного стану досить спокійно, не роблячи відмінностей між ним і звичайним нежиттю.

Найчастішими загрозливими здоров’ю або, в деяких випадках, життя дітей є наступні серйозні наслідки хвороби:

• внутрішньочерепні ускладнення. Серед них найчастіше виявляють тромбози носових синусів, менінгіт м’якої форми, внутрішньочерепні абсцеси;
• очні та орбітальні проблеми полягають у розвитку у малюків в області верхнього століття і очей набряків запального характеру, флегмон, абсцесів. Нерідко у маленьких пацієнтів розвивається і таке захворювання, як неврит зорового нерва.

Небезпечніше всього гнійна форма синуситу. Саме вона провокує розвиток сепсису – переміщення патогенних мікроорганізмів по крові руслу в усі внутрішні органи дитини, включаючи мозок, що приводить до розвитку у них вторинних запальних вогнищ.

Якщо до лікування приступили несвоєчасно або терапія була підібрана невірно, можуть виникнути ускладнення. У такому разі необхідно при виникненні симптомів звернутися до педіатра для консультації.

Швидке поширення інфекції тягне за собою пошкодження сусідніх органів. Можливе виникнення наступних захворювання:

1. Отит.
2. Менінгіт.
3. Остеомієліт.