Лікування гострого та хронічного фронтиту у дорослих

Причини і фактори ризику

Хронічний фронтит викликають такі патогенні мікроби, як стрептококи, гемофільні палички і золотисті стафілококи. Останні експериментальні дослідження з застосуванням методу полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) також виявили та інших збудників хвороби – хламідії, мікоплазми і так далі.

Гострий фронтит з’являється на тлі ангіни, ГРВІ або грипу та ускладнюється різними шкідливими мікроорганізмами. Локальний імунітет лобової пазухи помітно послаблюється, що не дозволяє організму самостійно впоратися з інфекцією. Таким чином, гостра форма захворювання трансформується в хронічний фронтит.

Одним з ключових факторів ризику при формуванні хронічної форми фронтиту можна назвати звуження лобного кишені. Дана патологія блокує дренаж пазухи. Аденоїди або зміна структури раковин сприяють появи надлишкового тиску в носовій порожнині.

Крім вищесказаного, слід назвати ще кілька факторів, що сприяють появі хронічного фронтиту:

• попадання стороннього тіла в носову порожнину;
• механічні травми носа;
• озена (атрофія хрящових і кісткових структур носа);
• вазомоторний або алергічний нежить хронічного типу;
• деформація носової перегородки;
• знижений імунітет;
• загальне ослаблення організму внаслідок шкідливих звичок;
• надмірна довжина або вузькість лобово-носового каналу;
• поліпи і кісти в інших навколоносових пазухах;
• регулярний контакт з алергенами (пил, шерсть тварин і так далі);
• часті переохолодження.

Причиною фронтиту можуть бути патогенні бактерії, віруси та грибки. Найчастіше запалення лобових пазух є ускладненням гострого риніту (нежитю) при ГРВІ. Виділяють також наступні фактори, що сприяють розвитку даного захворювання:

• тривалі уповільнені нежить інфекційної або алергічної природи;
• аденоїдні розростання;
• гіпертрофія мигдалин;
• викривлення носової перегородки (природжене чи набуте);
• зниження загального та місцевого імунітету;
• травми носа;
• наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі.

Нижче ми перерахуємо основні причини розвитку фронтиту, а також фактори ризику, які самі не викликають, але тим не менш сприяють розвитку запалення в пазухах.

• Гострий фронтит розвивається найчастіше на тлі ГРВІ та грипу –

  у більшості випадків запалення лобових пазух відбувається саме на тлі простуди (вірусної природи). При застуді відбувається набряк слизової оболонки носа, слизових оболонок придаткових пазух. Набряк слизової може призвести до того, що отвори через які пазухи повідомляються з порожниною носа – перекриваються.

  Це створює умови, при яких з пазух порушується відтік слизу і запального ексудату в порожнину носа. На цьому першому етапі запалення лобових пазухах ще немає приєдналася бактеріальної інфекції, тобто гній відсутня. Однак, при відсутності своєчасного лікування, в замкнутій порожнині за відсутності відтоку запального ексудату і слизу неминуче розвинеться бактеріальне запалення з утворенням гною.

• Хронічні запальні захворювання носа –

  це друга за частотою причина розвитку фронтиту, при якій в носових ходах накопичується дуже багато патогенних бактерій, грибків. Хронічне запалення також сприяє набряку слизової, що порушує відтік слизу з пазух і сприяє розвитку запалення. У цієї групи пацієнтів фронтит має, як правило, хронічний перебіг, і розвивається із завидною регулярністю.

• Алергічний риніт –

  риніт алергічної природи також часто є причиною запалення лобових пазух. При такому риніті відбувається різке збільшення секреції слизу в пазухах і слизовою оболонкою носа. При цьому виникає набряк слизової, який порушує виведення слизу з пазух в порожнину носа. Набряк слизової також ускладнюється і тим, що пацієнти приймають антигістамінні препарати, які взагалі протипоказані при запаленні придаткових пазух носа.

Фактори ризику, які сприяють розвитку фронтиту –

Фронтит – це інфекційне захворювання, різновид синуситу. Хвороба розвивається у лобних пазухах носа, що примикають до очниці і черепній ямці. Сусідство з уразливими структурами призводить до небезпечних ускладнень фронтиту.

Фронтит небезпечний поширенням інфекції, загальною інтоксикацією. Можливі наслідки захворювання:

1. Запальний процес проникає у сусідні носові пазухи. До основного захворювання приєднуються сфеноидит, етмоїдит, гайморит.
2. Проникнення інфекції в очну ямку і навколишні її тканини. При цьому ускладнення фронтиту виливаються в абсцес повік, пошкодження клітковини навколо очей, поява флегмони.
3. Видавлювання гнійних виділень у відділи головного мозку, закінчуються розвитком менінгіту та абсцесом.
4. Виникнення сепсису.
5. Летальний результат.

Викликають захворювання:

• вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції;
• ГРЗ, грип, скарлатина, дифтерія, алергічний або інфекційний риніт;
• патогенна мікрофлора ротової порожнини;
• травми, дефекти носа (переломи, викривлення перегородок);
• алергії;
• бронхіальна астма;
• перекривання носових ходів, службовців для витікання рідини з лобових пазух;
• попадання чужорідних тіл;
• утворення поліпів.

Стафілококи, стрептококи та інші патогени, проникнувши в носову порожнину, активно розмножуються. Заповнюють канали, що з’єднують порожнину носа та пазухи. І в кінцевому підсумку, захоплюють придаткові пазухи, викликаючи фронтит.

Найбільш частою причиною виникнення гострого фронтиту є інфекційний процес, поширився на слизову оболонку лобової пазухи з носової порожнини при гострих респіраторних, а також інших інфекційних захворюваннях. Збудниками можуть бути віруси, бактерії або мікроскопічні гриби.

Хронічний фронтит розвивається на тлі неправильного або несвоєчасно розпочате лікування гострої форми захворювання, йому сприяють особливості анатомічної будови придаткових пазух носа і/або носової перегородки.

Причини виникнення фронтитов бувають різні. Самими основними є:

• переохолодження, простудні та вірусні хвороби (грип, ГРЗ);
• гострий і хронічний риніт;
• інфекційні недуги у малюків і дорослих;
• травми носа (переломи, зміщення перегородки носа);
• запальні процеси в приносових пазухах (етмоїдит);
• поліпи в носі;
• сторонні тіла в назальної порожнини;
• прогресуючий карієс.

Також до поширених причин хвороби відносять і знижений імунітет. Якщо імунна система ослаблена, то може розвинутися не тільки фронтит.

Серед інших причин, що сприяють появі цього захворювання можна виділити несприятливу екологічну обстановку в місті з курних і забрудненим повітрям, знаходження у закритому приміщенні, де багато курять, заняття плаванням (зокрема пірнанням), баротравми професійного характеру, звичка неправильно высмаркиваться, переохолодження голови, а також постійний стрес (причина, що відноситься до психосоматики даного захворювання).

Симптоми фронтиту

Симптоми гострого фронтиту

Захворювання супроводжується підвищенням температури тіла до 39 °С і різким болем в районі лоба. Неприємні відчуття посилюються при нахилах вперед, натисканні, в тому числі на область очей. Може спостерігатися набряк тканин в кутку очей.

До основних симптомів фронтиту також відносяться головний біль, різке утруднення носового дихання, рясне сльозотеча, світлобоязнь. Виділення з носа не мають неприємного запаху, на початкових етапах захворювання вони серозні (водянисті, безбарвні), потім стають гнійними (густими, жовтуватого або зеленуватого відтінку).

Симптоми хронічного фронтиту

Прояви захворювання виражені менш яскраво, але турбують протягом довгого часу. Хронічний фронтит супроводжується давлять і ниючими болями в області чола. Неприємні відчуття посилюються при скупченні гною в пазухах.

Гостра біль виникає при натисканні на брову або внутрішній куточок ока. Гнійні виділення з носа, мають неприємний запах. З-за їх стікання в глотку за ніч вранці хворого часто турбує вологий кашель.

При гострому фронтиті пацієнти пред’являють скарги на різку біль в надбрівної області, яка посилюється при нахилах голови, уві сні, при пальпації, може іррадіювати в скроневу область і не купірується прийомом аналгетичних препаратів.

Також симптомами фронтиту можуть бути головні болі іншої локалізації, неприємні розпираючий відчуття в перенісся, фотофобія, біль в очах, рясні виділення з носа без запаху або з неприємним запахом і частинками гною (при гнійному фронтиті), утруднене носове дихання.

Клінічна картина хронічного фронтиту у дорослих менш виражена порівняно з гострою. Як правило, хронічна форма захворювання супроводжується запаленням інших придаткових пазух носа, особливо часто – гратчастої (етмоїдит).

Біль в області чола ниючий, посилюється при натисканні, інтенсивність її змінюється протягом доби. Виділення з носа часто мають неприємний запах, відзначається зниження нюху аж до повної втрати.

Набряк повік свідчить про поширення патологічного процесу на очну ямку. Для хронічного фронтиту характерне чергування періодів загострення і ремісії. Ознаками фронтиту під час ремісії можуть бути відчуття тяжкості в надбрівної області, зниження нюху, виділення з носа.

Фронтит має схожі симптоми з гайморитом, але проявляються вони більш гостро. Якщо людина стикається з фронтитом, то у нього буде спостерігатися:

• біль при натисканні на область лобних пазух;
• слизові або гнійні виділення з носа;
• головний біль, посилює по ночах;
• неприємний запах з носа або рота, особливо вранці;
• посилюється головний біль при нахилі голови;
• утруднене дихання;
• підвищення температури тіла.

Зверніть увагу! Також може з’явитися біль у вухах або зубний біль, що локалізується у верхній щелепі.

Основною причиною виникнення захворювання є інфекція, яка може бути як вірусного, грибкового, так і вірусного походження. Також причиною може стати механічний забій лобної кістки, хронічний нежить.

У профілактичних цілях необхідно проводити комплекс заходів по зміцненню імунітету, захисних властивостей організму, своєчасно проводити комплексне лікування вірусних захворювань і не допускати виникнення хронічного фронтиту.

Лікування фронтита можна проводити кількома методами: медикаментами і народними засобами. Ми розповімо вам, як лікувати фронтит в домашніх умовах швидко, щоб назавжди забути про проблему.

Лікування фронтита за допомогою лікарських препаратів спрямовано на зняття симптомів, а також усунення причини виникнення. Медикаментозне лікування призначається лікарем після низки лабораторних досліджень.

Антибіотики

Якщо консервативне лікування, що включає промивання та закапування, не дає результатів протягом декількох днів, тоді лікар призначає лікування антибіотиками. Вони можуть знищити бактерії, що викликали захворювання. Але якщо причиною хвороби є віруси, тоді антибіотики не дадуть ніякого результату.

Перед призначенням антибіотика проводять бактеріологічне дослідження. Якщо немає можливості провести дослідження, тоді призначаються антибіотики широкої дії. Це можуть бути антибіотики:

• пенициллиновые (Аугментин, Амоксицилін, Амписид);
• цефалоспоринові (Цефтріаксон, Аксетил, Цефатаксим);
• макролидовые (Макропен, Азитроміцин, Спіраміцин);
• місцеві (Биопарокс, Полидекс, Изофра).

Для дорослих часто призначаються препарати у вигляді ін’єкцій, а дітям – у таблетках або суспензіях. Курс лікування зазвичай становить 5 днів.

Місцеві антибіотики можуть мати форму крапель, спрею, аерозолю або рідини для просочення ватних тампонів. Такий тип медикаментів не тільки знищує бактерії, але і полегшує дихання, знімає набряк ніздрів і покращує загальний стан.

Для лікування синуситів, в тому числі і фронтиту, часто застосовують гомеопатичні препарати. Особливою популярністю користуються:

1. Синуфорте.
2. Траумель.
3. Эхинациея композитум.
4. Лимфомиазот.

При лікуванні фронтиту лікар призначає ліки, які допоможуть полегшити стан хворого, і зняти симптоми. Але варто пам’ятати, що дія ліків спрямовано тільки на поліпшення стану. Вони не усувають причину захворювання.

Препарати судинозвужувальної дії дозволяють зняти набряк і зменшити кількість виділеної слизу. Завдяки цьому, дихання спрощується і відновлюється з’єднання носової порожнини і лобних пазух. З цією метою можуть застосовувати такі назальні краплі, як Нафтизин, Галазолін, Називін, Фармазолин і так далі.

Зверніть увагу! Застосовувати ліки можна не більше 5 днів.

Медикаменти для зниження температури застосовуються, якщо температура перевищила 38,5°. Найчастіше приймають препарати на основі ібупрофену або парацетамолу.

Зверніть увагу! Жарознижуючі засоби застосовують для зняття головного болю, слабкості або ознобі.

Для лікування фронтита ефективно застосовують народні засоби. Але спочатку поставте свого лікаря до відома, щоб не погіршити стан самолікуванням.

Інгаляції

В домашніх умовах нескладно приготувати інгаляції. Вони прості і ефективні в лікуванні фронтиту.

Картопля

1. Помиту картоплю відваріть, не очищаючи шкірки.
2. Потім злийте воду і розімніть його товкачиком.
3. Дихайте парою, накрившись махровим рушником.

Лавровий лист

У налиту у каструлю воду (1,5 л) додайте десяток лаврових листків. Дайте добре прокипіти, потім 5 хвилин дихайте парою.

4 очищених зубчиків часнику дрібно порубаєте. Змішайте часник з яблучним оцтом (0,5 склянки) і залийте все такою ж кількістю окропу. Необхідно дихати парою. В процесі інгаляції можна підливати гарячу воду. Процедуру варто робити три рази на день.

Ромашка

1. У каструлю налийте воду.
2. Додайте сухі ромашки. Дайте закипіти.
3. Потім в ромашковий відвар капніть пару крапель ефірного масла чайного дерева або евкаліпта.
4. Дихайте парою.

Ментол

Закип’ятіть в каструлі воду. Всипте трохи сухого ментолу. Дихайте над парою, накрившись рушником. Якщо у вас немає ментолу, то замінити його можна бальзамом «Зірочка».

Прополіс

У вскипяченную воду додайте чайну ложку настоянки прополісу. Дихайте парою, накривши голову рушником.

Промивання

Лікування фронтита в домашніх умовах обов’язково включає промивання. Ця процедура дозволяє очистити лобові пазухи від гною і слизу, а також зняти запальний процес. Промивання носа необхідно робити в певній послідовності.

1. Спочатку прочистіть максимально ніс від слизу.
2. Закапайте судинозвужувальний препарат, щоб зменшити набряк і відкрити доступ до пазухи.
3. В гумову грушу наберіть приготовлений розчин для промивання. Також можна використовувати спеціальний флакон.
4. Вливайте розчин в одну ніздрю. Вилитися він повинен з іншої ніздрі разом з гноєм і слизом.
5. Голову потрібно тримати над раковиною прямо, не нахиляючи.

Мед і цибулю

Очистіть цибулю і подрібніть в пюре за допомогою блендера. Додайте склянку окропу. Перемішайте і залиште остигати. Потім додайте ложку меду. Перемішайте. Промивайте приготованим розчином пазухи три рази в день.

Зверніть увагу! Таке народний засіб не можна використовувати, якщо є алергія на мед або цибулю.

Ромашка

Заваріть сухі квітки ромашки. Дайте відвару охолонути до теплого стану. Процідіть і використовуйте для промивання.

Хлорфиллипт

Закип’ятіть півлітра води і остудіть. Додайте у воду ложку розчину спиртового хлорфиллипта.

Звіробій

Суху траву звіробою (1 ч. л.) залийте склянкою окропу і залишіть настоюватися. Теплим процідженим розчином промивайте ніздрі.

Сіль і сода

У склянці теплої води розведіть 0,5 чайної ложки солі. Додайте щіпку соди і пару крапель олії чайного дерева. Процедуру варто робити не менш 3 разів у день.

Морська сіль

На літр кип’яченої води візьміть чайну ложку морської солі. Бажано промивати ніс таким розчином кожні пару годин.

Домашні краплі

У приготуванні краплею в домашніх умовах немає нічого складно, тому ви легко можете приготувати таку ліки для лікування фронтита у дорослих або дітей.

Прополіс

Невеликий шматочок замороженого прополісу необхідно розтовкти і змішати з ложкою рослинного масла. Дайте суміші постояти три дні, а потім капайте в кожну ніздрю по 2-3 краплі.

Зверніть увагу! Перед використанням переконайтеся, що у вас немає алергії на прополіс.

Цикламен

Візьміть 1 частина соку цикламена та 4 частини холодної кип’яченої води. Змішайте і закапуйте ніс по 2-3 краплі.

Чистотіл і ромашка

Візьміть в рівних кількостях сік ромашки і чистотілу. Приготованою сумішшю закапуйте ніс кілька разів на день.

Каланхое

Зірвані листя каланхое на кілька днів поставте в темне місце. Потім відіжміть з нього сік через марлю. Змішайте сік зі спиртом в пропорції 1:20.

Також можна приготувати спиртову настоянку каланхое. Подрібнене листя лікарської рослини залийте спиртом і залиште в темному місці на 10 днів.

Особливості захворювання фронтитом у дітей

Діагностувати цю хворобу у дорослого пацієнта набагато простіше в порівнянні з дитиною, оскільки під час її малюк отримує надлишок лікарських препаратів, що призводять до того, що недуга минаючи гостру фазу перетікає в хронічну.

Дітям дошкільного віку не властиво хворіти фронтитом. Причиною цього є недорозвиненість лобних пазух. В учнів молодших класів та підлітків хвороба протікає дуже гостро, супроводжуючись гарячковим станом, ослабленістю і розбитістю.

Залежно від тривалості розрізняють три основних форми фронтального синуситу:

• гостру – симптоми зберігаються менше 4 тижнів, рецидивів не спостерігається;
• підгостру – тривалість захворювання варіюється від 4 тижнів до 3 місяців;
• хронічну – симптоми турбують хворого більше 3 місяців, загострення фронтального синуситу зазвичай виникають на тлі простудних захворювань (ГРВІ).

У свою чергу, гострий фронтальний синусит також поділяється на два види:

• катаральний – супроводжується закладеністю носа і помірними виділеннями, дискомфортом в надбрівної області; при адекватному лікуванні відбувається повне одужання, при його відсутності можливий перехід в хронічну форму;
• гнійний – супроводжується приєднанням бактеріальної інфекції і скупченням гною в лобних пазухах, така форма фронтального синуситу протікає важче і потребує лікування антибіотиками.

В залежності від характеру патологічного процесу фронтит поділяють на гострий, рецидивуючий, підгострий і хронічний.

За поширеністю:

• односторонній (ліво – або правосторонній);
• двосторонній.

Залежно від етіологічного чинника:

• бактеріальний;
• вірусний;
• грибковий;
• алергічний;
• травматичний;
• змішаний.

По шляху проникнення інфекції:

• риногенних – розвивається на тлі риніту;
• гематогенний – збудник проникає в лобову пазуху з током крові;
• травматичний – виникає в результаті пошкоджень черепа в області лобових пазух.

За характером запалення:

• катаральний;
• серозний;
• гнійний;
• поліпозно (кістозний).

Найбільш небезпечна гнійна форма фронтиту, так як при неадекватному або недостатньому лікуванні вона може стати причиною серйозних ускладнень.

Всі прояви розглянутого недуги визначаються з урахуванням різновиди фронтиту. Природа захворювання може бути:

• вірусної;
• бактеріальної;
• алергічної;
• медикаментозною.

Які ознаки захворювання? Гострий фронтит починається з неприємних відчуттів в носоглотці, хворий відчуває сухість і свербіж у носі, хочеться чхати. Потім приєднується головний біль, нездужання. Слизова очей також може запалюватися, з’являється сльозотеча. Температура може піднятися до 38,5 градусів.

На наступній стадії починаються виділення з носа, з’являється набряк слизової оболонки, внаслідок чого виникає закладеність то однієї, то іншої пазухи. Змінюється тембр голосу, людина починає говорити «в ніс», перестає відчувати запахи, дихання утруднюється.

Виділень може бути дуже багато, іноді з кров’яними прожилками, що свідчить про вірусне походження захворювання, так як віруси ушкоджують мембрани клітин судин. Частим супутником нежиті є простий герпес, який локалізується на губах і слизової носа з-за постійного механічного подразнення шкіри хустками або серветками в цих місцях.

Не варто залишати симптоми фронтиту без уваги і пускати хворобу на самоплив. Гостра форма без лікування може перейти в хронічну. Ця форма фронтиту протікає з тимчасовими поліпшеннями і загостреннями стану.

Гострий фронтит часто плутають з алергічним і починають приймати противірусні препарати, які в цьому випадку марні. Точний діагноз визначить лікар, але треба пам’ятати, що алергічний риніт не викликає підвищення температури і виділення з носа завжди тільки рідкої консистенції.

Діагностика

Лор-лікар перевірить порожнину носа на предмет запалення, розростання поліпів, наявність аденоїдів, огляне мигдалини. Ідеально, якщо лікар візьме зразок слизу з носа на мікробіологічне дослідження, щоб визначити, які саме мікроорганізми викликали розвиток фронтиту (віруси, бактерії або гриби).

Додаткові методи дослідження -1) мікробіологічне дослідження слизу (див. вище),2) рентген лобових пазух, а ще краще КТ (комп’ютерна томографія),3) тест на алергію (т. к. алергічний риніт здатний викликати фронтит),4) можливо загальний аналіз крові.

Фронтит на рентгенограмі та комп’ютерної томографії: фото

Після того як симптоми виявлені, необхідно виконати інструментальну діагностику. Для цього проводять риноскопическое обстеження, яке дозволяє виявити наявність гною.

Часто лікарі призначають рентгенографію. Вона дає можливість визначити поточний стан лобних пазух (їх величину, форму, взаємодія однієї пазухи з іншого) та наявність/відсутність в них слизу. Новоутворення у вигляді поліпів виявляються нерівномірності або часткового затемненню просвіту пазухи. Також в процесі діагностики використовується диафаноскопия (неінвазивний скринінговий метод).

Як доповнення може проводитися лазерна флоуметрия, УЗД, пряма джоульметрия. Щоб підтвердити або спростувати наявність внутрішньочерепних ускладнень, застосовують МРТ, РКТ та сцинтиграфію. Використовують інвазивні діагностичні методи – резистометрию і біопсію слизової оболонки.

Діагноз ставиться за результатами комплексного обстеження, що включає:

1. Встановлення анамнезу. Лікар, вислуховуючи скарги хворого, фіксує симптоми недуги.
2. Візуальний огляд дозволяє виявити набряклість на обличчі, локалізацію болю при пальпації.
3. Риноскопія. Методика допомагає виявити наявність набряків і поліпів, визначити стан слизових, характер вмісту в пазухах.
4. Ендоскопія. Лікар визначає локалізацію запального процесу, будова порожнини носа.
5. Рентгенограма. Доктор робить рентгенівський знімок, дозволяє зрозуміти стан пазух, виявити набряки, гнійні скупчення, патологічні зміни, деформації. Фронтит на знімку – це уражені пазухи у вигляді темних плям.
6. УЗД. Визначають величину запальних вогнищ, контролюють ефективність лікування.
7. Комп’ютерна томографія, МРТ. Інформативні та достовірні методики, здатні визначати місця патологічних уражень, їх форму та стадію. На фото чітко проглядається будова носової порожнини.
8. Бактеріологічне дослідження. За допомогою аналізів визначають збудника і його реакцію на медикаменти.
9. Цитологічне обстеження дозволяє виявити тип клітин у гнійному вміст причини хвороби.
10. Лабораторні аналізи.
11. Тести дозволяють підтвердити або спростувати алергічний фронтит.

Збір анамнезу. В ході бесіди з пацієнтом лікар уточнює, як довго протікає нежить, були епізоди синуситу в минулому, турбують чи загострення на тлі ГРВІ, діагностувалися чи поліпи або інші утворення у порожнині носа.

Інструментальна діагностика. Для виявлення ознак запалення проводиться риноскопія – візуальний огляд порожнини носа. Щоб підтвердити діагноз, зазвичай потрібно зробити рентгенівський знімок лобних пазух.

За допомогою даного методу можна виявити катаральний і гнійний синусит, а також уточнити форму захворювання. При необхідності лікар проводить ендоскопічний огляд порожнини носа з метою оцінки стану слизових оболонок, виявлення поліпів/аденоїдів. У деяких випадках призначається ультразвукове дослідження навколоносових пазух.

Диференціальна діагностика. Перед призначенням курсу лікування (процедур, антибіотиків та інших препаратів) важливо точно підтвердити наявність фронтального синуситу. Схожими симптомами – болями в лобовій області – може супроводжуватися невралгія трійчастого нерва. Проте при даній патології приступообразні болю, гострі і виникають раптово.

Діагноз ставиться на підставі результатів таких досліджень:

• збір анамнезу (наявність попереднього респіраторного захворювання, синуситів іншої локалізації, тривалість проявів тощо);
• об’єктивний огляд;
• риноскопическое дослідження (допомагає визначити наявність запального процесу в порожнині носа);
• бактеріологічне дослідження виділень із носа (дає можливість ідентифікувати інфекційний збудник, визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів);
• загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі (визначає ознаки запального процесу, що дозволяє оцінити загальний стан організму);
• рентгенологічне дослідження (дозволяє провести диференціальну діагностику гнійного фронтиту і негнойных форм захворювання, ураження інших пазух, встановити наявність викривлень носової перегородки);
• магнітнорезонансна або комп’ютерна томографія (допомагають виявити анатомічні особливості носа та параназальних пазух і поширеність патологічного процесу).

При необхідності можуть застосовуватися додаткові дослідження:

• цитологічний аналіз вмісту порожнини носа;
• сцинтиграфія;
• термографія;
• диафаноскопия та ін.

Необхідна диференціальна діагностика фронтиту з запальними захворюваннями інших приносових пазух, невралгією трійчастого нерва, запалення менінгеальних оболонок та ін

Точна діагностика хвороби та визначення її виду дуже важливі для призначення повноцінного лікування, яке забезпечить хворому можливість позбутися від цієї проблеми.

Після спілкування з пацієнтом лікар огляне його носову порожнину, використовуючи сучасне ендоскопічне обладнання, що дозволяє виконувати детальне внутрішнє діагностування пазух.

Щоб підтвердити діагноз, лікар відправить хворого пройти рентген. Рентгенівські знімки роблять у положенні прямо і збоку. Але таке обстеження не дає можливість на 100 відсотків правильно визначити характер недуги, тому що затемнені ділянки на знімках можуть виникати і з інших причин, таким як утолщенность кісткової стінки пазух або слизових оболонок.

Якщо є необхідність обстежити придаткові пазухи, лікар дасть направлення на проходження теплобачення, МРТ, УЗД. За допомогою комп’ютерної томографії навколоносових пазух фахівець зможе правильно оцінити обсяг і глибину пазухи, точково виявити патологічний процес. Деяких хворих направляють на біопсію ураженої ділянки.

Отоларинголог з великим досвідом роботи при діагностуванні фронтиту гострої форми повинен, в першу чергу, виключити у хворого невралгію.

Гострий фронтит навіть при невеликій пальпації або натисканні на уражені ділянки (лоб, перенісся, внутрішню область очниць) викличе загострення больового відчуття. При наявності невралгії, такі ж маніпуляції по ходу лицьового нерва, зменшать хворобливе відчуття.

Поставити діагноз при гострій формі фронтиту часто не складно. Єдине, що важко зробити, це визначити збудника недуги.

Для цього в умовах лабораторії відбувається вивчення виділень, зібраних шляхом посіву із зразка слизових мас. Це є важливим аспектом діагностування, тому що від нього буде залежати правильність обраного лікування.

Фронтит: лікування в домашніх умовах швидко у дорослих

Фронтит — гостре захворювання, при якому запалюються лобні придаткові пазухи носа. Причини ті ж, що і при гаймориті. Головна відмінність фронтиту у дорослих — гострота проявів. Лікування фронтита допускає використання народних засобів.

Основні ознаки захворювання — тиск в області лобових пазух і наростаючий біль. Також запалюються носові проходи — тут швидко утворюється слиз. Спочатку єдиним фактором дискомфорту служить утруднене дихання.

Якщо симптоми ігнорувати, можливий розвиток менінгіту, потенційно загрожує життю хворого.

Як лікувати фронтит, Чи можна позбутися від недуги в домашніх умовах і які способи більш ефективні? Чим можна вилікувати фронтит за 2 дні і Чи можна гріти лоб?

Самий вірна ознака наявності хвороби – сильний головний біль, що посилюється при нахилі голови

Найбільш поширені такі симптоми, як набряки навколо носа і очей. При нахилах вперед біль посилюється. Сила хворобливих симптомів може наростати і під час сну. За цією ознакою можна відрізнити фронтит від гаймориту.

При останньому прийняття горизонтального положення послаблює біль. Хронічний та гострий фронтит, лікування яких проводиться з урахуванням стану хворого, потребують діагностики ще на стадії появи перших ознак.

Інший поширений симптом — утруднене дихання. У хворого розвивається нежить, при якому виділяється густий слиз жовтого або зеленого кольору. Інші ознаки:

• болять вушні раковини;
• підвищення температури;
• зубна біль, що поширюється на верхню щелепу;
• поява сильного кашлю.

Такі симптоми сигналізують про розвиток серйозного захворювання. Слід негайно звертатися до лікаря.

Щоб не запустити фронтит і запобігти його проколювання, рекомендується регулярно промити ніс, щоб не допустити скупчення гною в пазухах

Лікувати фронтит в домашніх умовах можна, проте лише при хронічній формі захворювання. При встановленні діагнозу гострого фронтиту лікування проводиться медикаментозними засобами. Якщо гною в пазухах накопичується занадто багато і біль стає нестерпним, вони проколюються.

Як правило, просте высмаркивание не допомагає позбавитися від слизових накопичень в порожнині носа, тому для промивань використовують спеціальні розчини:

1. На півлітра води розводиться 2 таблетки Фурациліну. Носові шляхи промивається теплим розчином.
2. Чайна ложка звіробою і стільки ж квітів ромашки настоюється в 200 мл гарячої води в термосі протягом 45 хвилин. Перед застосуванням такий розчин для промивання остуджується до кімнатної температури.

Усувається хронічний фронтит? Симптоми і лікування в домашніх умовах повинен визначати лікар. Методика промивання завжди одна:

• набрати в спринцівку необхідну кількість розчину;
• добре висякатися — можна після використання судинозвужувальних крапель;
• промивати ніс необхідно, нахилившись над раковиною, повернувши голову в бік і затримавши дихання — розчин вводиться у верхню ніздрю.

При правильному виконанні процедури розчин повинен почати надходити з другої ніздрі. Промивати ніс необхідно у міру потреби. Зазвичай промивання виконується 3 рази протягом доби. Особливо корисно проводити процедуру перед сном. Це допомагає позбутися головного болю.

Інгаляції

Інгаляції допомагають зняти набряк і полегшити дихання при фронтиті

Лікування фронтита в домашніх умовах можливо, і може виявитися досить ефективним, однак до прийняття будь-яких рішень варто проконсультуватися у лікаря. Для позбавлення від неприємних симптомів застосовуються інгаляції, а також компреси і промивання розчинами на основі натуральних засобів. Ці методи допомагають ефективно зняти набряк.

Прості і дієві інгаляції при фронтиті:

1. Відварити картоплю в мундирі, потім розім’яти овочі, і вдихати їх пар, накрившись рушником.
2. Розвести настій ромашки 3 краплями олії чайного дерева і вдихати пари розчину.
3. Промивання носових пазух морською водою, яка продається в аптеці. Пі її відсутності підійде і промивання розведеною водою сіллю.
4. Для зняття запалення пазух використовуються мед і цибулю. Ці інгредієнти здатні ефективно знищувати бактерії, допомагаючи організму справитися з хворобою за короткий час. Для приготування суміші лук натирається на тертці, і заливається склянкою гарячої води. В одержаний розчин додається ложка меду. Промивати ніс такою сумішшю необхідно 3 рази на добу.

Небулайзер дуже корисний прилад, за допомогою якого ви зможете в домашніх умовах легко лікувати себе і своїх близьких

Такі засоби швидко знімають болі в області чола, зменшують утворення гною і слизу. Крім того, народні методи допомагають знизити кількість прийнятих медикаментів.

Для інгаляцій часто застосовується спеціальний прилад — небулайзер. Його використовують як при гострій, так і при хронічній формі фронтиту.

Основний принцип дії простий — через спеціальну трубку у носовий прохід вводиться розчин: сольовий, з ефірними маслами або медикаментозними препаратами. Інгаляції небулайзером досить ефективні.

Так виконується швидке лікування фронтита (за два дні) — в першу добу знімаються основні симптоми, потім усувається причина — хвороботворні бактерії.

Зігрівання чола

Прогрівання чола допускається тільки при відсутності температури і гнійних виділень з носа!

Один з основних симптомів захворювання — дискомфорт в області чола. Разом з ним виникає відчуття здавлювання. За допомогою прогрівання чола можна швидко позбутися від неприємних симптомів. Однак робити це слід тільки при відсутності температури і гнійних виділень з носа.

Одним з кращих засобів для зігрівання є варене яйце. Воно здатне довгий час зберігати тепло, зігріваючи лобові пазухи.

Відразу після варіння 2 яйця слід загорнути в шматок тканини, прикласти до чола над бровами. Іншим перевіреним засобом є морська сіль.

Її необхідно нагріти, також обернути в тканиною, а потім покласти на ніс. Таким согреванием виконується лікування хронічного фронтиту.

Краплі в ніс

Своїми руками можна приготувати краплі для носа. Вони застосовуються при постановці діагнозу «хронічний фронтит, лікування якого в домашніх умовах вважається оптимальним. Існує кілька перевірених рецептів:

1. Сік чорної редьки — його використовують для «пробивання» носа, що дозволяє швидко відновлювати нормальне дихання.
2. Листя каланхое. Вони поміщаються в холодильник на 3 доби. Після цього їх вимивають, дрібно нарізають і збирають сік. Останній розводиться у воді в співвідношенні 1:2 (1 частина соку, 2 частини води).
3. Прополіс. Його потрібно заморозити, а потім подрібнити (50 г). Після цього необхідно додати 10 г оливкової олії, настояти 3 дні в темному посуді.

Закапувати такі краплі слід тільки після проведення інгаляцій і промивань. Однак це не зможе замінити традиційне лікування, адже фронтит розвивається досить швидко, а народні засоби не завжди здатні усунути причину захворювання.

Масаж

Лікування фронтита будинку без проколу передбачає виконання масажних процедур. Основна точка для стимуляції знаходиться між бровами. Її необхідно масажувати великим пальцем проти годинникової стрілки. Час проведення процедури — 5 хвилин. Стільки ж часу знадобиться на масаж серединної точки лоба.

Також стимуляцію потрібно проводити у зовнішніх кутів очей, де кінчаються брови. Масаж проводиться круговими рухами. Також вплив здійснюється і на поглиблення, які знаходяться біля основи крил носа. Вчасно вилікуваний фронтит — запорука міцного здоров’я.

Починати лікування фронтита народними засобами слід поступово. Також необхідно прислухатися до своїх відчуттів і консультуватися у лікаря. Це дозволить уникнути ускладнень.

Якщо якийсь спосіб викликає дискомфорт, його дозволяється замінити іншим. Лікування гострого фронтиту у дорослих проводиться під суворим наглядом лікаря.

Виконання цих рекомендацій дозволить безпечно і швидко позбутися від неприємних симптомів, усунути причини недуги.

Небагато знають, як лікувати фронтит в домашніх умовах, і що взагалі являє собою це захворювання? Фронтит – це наявність запалення в додатковій частині лобової носової пазухи.

Цей процес виникає і розвивається в області переднього основи черепа. Сьогодні в медицині діагностують хронічну та гостру форму захворювання. Кожна з них має свою симптоматику.

При лікуванні патології, особливу увагу звертають саме на форму протікання патології.

Фронтит або фронтальний синусит вражає слизову оболонку. Дане захворювання вважається дуже серйозним і небезпечним. Якщо вчасно не почати лікування, то це може призвести до різних ускладнень. Найнебезпечнішим вважається гайморит, абсцес століття і мозку.

Патологія може виникнути на тлі різних причин. Серед основних слід виділити:

• вроджена або набута в процесі життя патологія;
• аномальна будова пазух;
• куріння;
• наявність алергічного риніту та астми;
• наявність у пацієнта стрептокока;
• карієс та інші.

Також патологія може виникнути в результаті:

• ушкодження носа;
• бактеріального захворювання;
• неправильного высмаркивания;
• довгого або вузького носового проходу;
• наявності стороннього предмета в проходах;
• серйозного переохолодження.

Залежно від особливостей запалення, фронтит може бути катаральним і гнійним.

Катаральна форма супроводжується високим тиском в лобовій частині, серйозним нежиттю, а також відчуттям важкості.

Якщо лікування патології було проведено неправильно або зовсім було відсутнє, то в результаті це може призвести до ускладнень. Надалі у пацієнта розвивається гостра форма захворювання.

Відмінною особливістю гнійного отиту, є скупчення гною в носових пазухах. В результаті цього, пацієнт має погане самопочуття, а також знаходиться в переднепритомний стані. В кінцевому підсумку він може часто втрачати свідомість. Тому варто серйозно розглянути симптоми фронтиту і його лікування в домашніх умовах.

Запалення носових пазух може виникнути як з лівого, так і з правого боку. Незалежно від цього, симптоматика патології у двох випадках одна:

• сильний головний біль, що посилюється при нахилах голови;
• боязнь яскравого світла, в тому числі і денного;
• підвищення температури тіла;
• зниження апетиту;
• виникнення набряклості в місцях розвитку запального процесу;
• часте сльозотеча без явних на те причин;
• поникле емоційний стан.

Прояв захворювання

Принципи лікування дитячого лобного синуситу такі ж.

Дитячий організм ще не «зіпсована» великою кількістю медикаментів иочень «чуйний». До того ж, адаптаційні резерви і захисні ресурси у дитини теж великі. Можливо тому ефект від методів цілісного впливу у дітей виявляється більш вираженим і стійким.

Для цього підходять методи голкорефлексотерапії, фітотерапії, класичної та резонансної гомеопатії (останні три абсолютно не інвазивні).

У дітей до 5-7 років лобові пазухи не розвинені, тому вони фронтитом не страждають, захворювання виявляється в молодшому шкільному і підлітковому віці. Ізольоване запалення фронтальних пазух зустрічається у дітей рідко, набагато частіше фронтит в цій віковій групі діагностується як компонент пансинусита.

В цілому дітям властиво важкий перебіг фронтиту з двостороннім ураженням пазух, клінічна картина схожа з ГРЗ, проте насторожує щодо запалення придаткових пазух, в першу чергу, більша, Чим у ГРЗ, тривалість захворювання. До специфічних симптомів фронтиту у дітей належать:

• наполеглива головний біль, посилюється при рухах голови;
• біль в проекції лобових пазух, що підсилюється при натисненні;
• гнійні виділення з носа;
• гугнявість голосу;
• сльозотеча;
• кашель в ранковий час;
• закладеність носа і вух.

У деяких випадках на тлі фронтиту у дітей розвивається кон’юнктивіт.

Існує також ряд неспецифічних ознак захворювання:

• підйом температури тіла (рідко вище 38,5 °С);
• блідість шкірних покривів;
• ускладненість або повна неможливість носового дихання;
• набряклість;
• зниження апетиту;
• слабкість, швидка втомлюваність;
• дратівливість;
• порушення сну.

Фронтит у дітей схильний до поширення на інші параназальные пазухи (в тому випадку, якщо він був ізольованим), а також до швидкого перетікання в хронічну форму.

Симптоми і ускладнення

При відсутності необхідного лікування гострий фронтит може переходити у хронічну форму, це найбільш часте ускладнення. Також фронтит може ускладнюватися наступними станами:

• атрофія слизової оболонки носової порожнини;
• кон’юнктивіт;
• флегмона очниці;
• зниження гостроти зору;
• фотофобія;
• отит;
• втягнення в запальний процес інших параназальних пазух;
• сепсис;
• наполегливі головні болі;
• погіршення нюху; та ін

На тлі порушення носового дихання може розвинутися хронічна гіпоксія, крім того, це може призвести до виникнення синдрому обструктивного апное сну («хвороба зупинки дихання уві сні»). Залучення в патологічний процес зорового нерва загрожує зниженням, а у важких випадках і втратою зору.

Фронтит є небезпечним і підступним захворюванням. Інфекція, яка вражає лобові пазухи, здатна активно переміщатися, провокуючи важкі ускладнення у вигляді:

• остеомієліту – гнійного запального процесу в лобових кісток;
• періоститу – запалення тканини навколо кісток;
• флегмони – запалення клітковини очей;
• субдурального абсцесу, менінгіту, сепсису.

Все перераховане вище небезпечно для життя хворого.

Ускладнення виникають, як правило, тільки в результаті самолікування пацієнта і пізнього звернення до лікаря. Самим нешкідливим ускладненням буде перетворення гострого фронтиту в хронічний гнійний або поліпозний, з необхідністю вже хірургічного втручання.

Серед більш серйозних ускладнень можуть бути: абсцес мозку, абсцес очниці і втрата зору, тромбофлебіт вен обличчя, сепсис… Сподіваємося, що наша стаття на тему: Фронтит симптоми і лікування в домашніх умовах – виявилася Вам корисною!

Серед основних ускладнень фронтиту – часті фарингіти та риніти, постійна закладеність носа, синдром апное сну (короткочасна зупинка дихання). Ці стани зазвичай розвиваються внаслідок запізнілого або некоректного лікування захворювання.

Повна відмова від терапії може призвести до розвитку більш серйозних ускладнень. У їх числі поширення інфекції в порожнину черепа (абсцес головного мозку, енцефаліт, менінгіт), гнійне запалення кісток черепа, сепсис. При відсутності лікування такі хвороби являють загрозу для життя.

Результатом цього стає збільшення тиску і інтенсифікація больових відчуттів (особливо при обмацуванні лобової області). Крім того, дискомфорт посилюється після вживання алкогольних напоїв, кави, напруження розумових сил і при безсонні.

Крім головних болів, хронічний фронтит також проявляється рясними носовими виділеннями (особливо вранці після сну). Вони відрізняються неприємним запахом, можуть включати частинки крові або казиозные частки (омертвілі клітини).

Фронтит хронічного типу супроводжують і інші симптоми:

• боязнь яскравого світла;
• часте сльозотеча;
• порушення нюху;
• зниження гостроти зору;
• підвищений очний тиск;
• закладеність носа;
• неможливість носового дихання;
• почуття надлишкового тиску в лобовій області;
• ниючий біль у скронях.

Якщо хвороба загострюється, клінічні прояви посилюються. Виникають характерні ознаки отруєння організму продуктами життєдіяльності патогенних бактерій (інтоксикація). У пацієнта підвищується температура до субфебрильних значень (до 39 градусів). Спостерігаються запаморочення, загальна слабкість і розбитість.

Неправильне лікування або ж повна її відсутність можуть стати причиною вторинного дакріоциститу, поліпів, мукоцеле і грануляцій в межах лобової пазухи. Такі зміни провокують виснаження стінок навколоносовій порожнини.

Тому інфекція переходить в кістки і окістя. При хронічному фронтиті нерідко формуються свищі, які сприяють появі емпієми відкритого типу. Хвороба ускладнюється ще більше, якщо патогенна мікрофлора просочується через нижню стінку синуса, а гнійні маси потрапляють в очну ямку.

Крім того, гній може вийти за межі пазухи через задню церебральну стінку. В такому випадку виникає менінгіт гнійного типу, экстрадуральный абсцес і деякі інші небезпечні ускладнення. Вони можуть призвести до швидкої смерті, незважаючи на оперативне втручання.

Профілактичні заходи

Профілактика повинна бути спрямована на зміцнення імунної системи. Необхідно дотримуватися правильного харчування і займатися спортом.

Ведення здорового способу життя, достатнє перебування на свіжому повітрі також сприяють зміцненню імунітету і підвищенню його опірності до хвороб. Слід намагатися уникати переохолодження, стежити за своїм здоров’ям і при появі перших симптомів застуди звернутися до фахівця.

Важливо – не займайтеся самолікуванням, адже воно може привести до плачевного результату.

Профілактика

Основна причина фронтальних синуситів – простудні захворювання. Тому профілактика насамперед спрямована їх попередження і усунення. Зміцнення імунітету, процедури загартовування, заняття спортом – прості речі, які дозволяють зберегти здоров’я, уберегтися від розвитку небезпечних захворювань.

До основних заходів профілактики запалення лобових пазух відносяться:

• своєчасне і повноцінне лікування простудних захворювань (ГРВІ);
• виключення переохолоджень;
• загартовування;
• видалення поліпів, кіст та інших утворень в порожнині носа;
• збалансоване харчування;
• відмова від шкідливих звичок.

* ТИЗИН® Класік і ТИЗИН® Експерт у дозі 0,05 % для дітей від 2 до 6 років, у дозуванні 0,1 % для дітей старше 6 років і дорослих.

** Препарат починає діяти через 5-10 хвилин, дія зберігається до 8-10 годин, згідно інструкції по медичному застосуванню ТИЗИН® Класік.

*** Кастеллано, Маутон. Деконгестивная активність нових формул ксилометазоліну: подвійне сліпе рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження з вивченням залежності ефекту від дози // Препарати в експериментальних і клінічних дослідженнях. 2002. XXVIII (1): 27 – 35.

**** А. Б. Малахов 1, д. м. н., професор, С. В. Шаталіна 1, к. м. н., В. А. Дронов 1, к. м. н., М. А. Малахова Капанадзе 2, А. Р. Денисова 1, к. м. н. 1 Перший Московський державний медичний університет ім. І. М.

***** Тільки для препаратів ТИЗИН ® Експерт в лінійці ТИЗИН®. Деактивація бактерій відбувається у флаконі. Спіраль в складі розпилювача містить срібло, володіє бактеріостатичними властивостями, для запобігання потрапляння бактерій до препарату. Не є властивістю препарату.

1. Своєчасне лікування респіраторних захворювань.
2. Загартовування організму.
3. Раціональне харчування.
4. Відмова від шкідливих звичок.
5. Уникнення переохолодження.