Хронічний тонзиліт у дорослих та дітей – визначення захворювання
При хронічному тонзиліті можуть бути пов’язані з ним захворювання, а також супутні захворювання, патогенетичний зв’язок яких з хронічним запаленням мигдаликів здійснюється через місцеву і загальну реактивність.
- колагенові захворювання (колагенози): ревматизм, системний червоний вовчак, вузликовий періартеріїт, склеродермія, дерматоміозит;
- захворювання шкіри: псоріаз, екзема, поліморфна ексудативна еритема;
- захворювання очей: Хвороба Бехчета;
- захворювання нирок: нефрит;
- захворювання щитовидної залози: гіпертиреоз.
Існує три основних види хронічного тонзиліту.
При появі у дитини симптомів ангіни, необхідно відразу звернутися до лікаря, інакше існує пряма небезпека виникнення хронічного тонзиліту. При цьому захворюванні втягуються в процес всі структурні елементи мигдалин, порушується біологічний процес в гландах. Хвороба швидко прогресує, виникають ускладнення.
Не варто лікувати дитину від ангіни і тонзиліт самостійно, адже ви можете лише посилити захворювання, ускладнення будуть важкими і важковиліковні. При постановці діагнозу хронічний тонзиліт, дитині найчастіше призначається хірургічне втручання, тобто двостороннє видалення мигдалин.
Відносьтеся до цього питання розумно, не запускайте хворобу, адже вона підступна, а лікування її складне і тривале.
Тонзиліт менш небезпечний для дорослих, Чим для дітей, так як він протікає легше. Людина частіше хворіє ангінами, виникають ускладнення різного характеру, лікування не можна відкладати. Не допускайте загострень, початкову форму захворювання лікувати набагато легше, Чим після займатися ліквідацією наслідків.
У дорослих відзначають наступні симптоми захворювання:
- першіння та біль у горлі;
- збільшення розмірів мигдалин;
- білий сирний наліт;
- неприємний запах з рота;
- постійна підвищена температура.
Хвороба протікає у дорослих легше Чим у дітей, але це зовсім не означає що її не потрібно лікувати і не варто звертатися до лікарів. Просто до дитячого хронічного тонзиллиту варто ставитися з особливою увагою і не відкладати лікування ні на хвилину.
Основа профілактики даної патології полягає у підвищенні імунітету і виключення можливості зараження. Для цього необхідно дотримувати основні правила — вести здорове життя, позбутися шкідливих звичок, постійно проводити загартування свого організму.

Не забувайте регулярно відвідувати лікаря, лікувати порушене носове дихання, уважно стежити за станом зубів і ротової порожнини в цілому. Дотримуйтесь правил особистої гігієни, не користуйтеся чужими рушниками, зубними щітками та іншими речами!
Для профілактики хронічного тонзиліту можна самостійно робити масаж. Руху необхідно здійснювати від підборіддя до вух, потім від щелепи до ключиць. Рухи повинні бути легкими, погладжують, ні в якому разі не тисніть!
Хронічний тонзиліт – це запалення піднебінних мигдалин, що виявляється з певною постійністю. Піднебінні мигдалики є органом, якій бере безпосередню участь у формуванні імунобіологічних бар’єрних механізмів всього організму в цілому.
У разі, коли запалення мигдалин повторюються досить часто із-за бактеріальної інфекції, це служить свого роду гальмом для роботи імунітету і стає причиною утворення хронічного тонзиліту.
Трапляється так, що вироблення імунітету нерідко сповільнюється із-за відсутності належного, правильного лікування антибіотиками, а також з-за нераціонального прийому медикаментів, які знижують не високу температуру тіла до 37,5 градусів.
- Зміни найчастіше локалізуються в лакунах мигдаликів, піддаючи поразок м’яку лімфоїдну тканину, яка стає більш твердою, сполучної тканиною (лакунарна ангіна).
- З’являються рубцеві освіти в мигдалинах, звужуються і закриваються певні лакуни гланд і, як наслідок, з’являються замкнуті гнійні вогнища (фолікулярна ангіна).
- У цих осередках збираються так звані “пробки”, що являють собою скупчення слущенного епітелію слизової оболонки лакун, часток їжі, живих і загиблих мікробів, лейкоцитів. Крім пробок може утворюватися і гнійний вміст рідкої структури.
- При хронічному тонзиліті мигдалини можуть значно збільшуватися в розмірі, але можуть зберігатися і невеликими.
- Лакуни мигдаликів часто служать відмінним плацдармом для сприятливого розмноження і збереження патогенних мікробів.
- Мікроорганізми своєю життєдіяльністю тільки підсилюють запальний процес в мигдалинах.
- Часто патогенні мікроби поширюються по лімфатичних шляхах. Власне, таким чином відбувається збільшення шийних лімфовузлів.
Говорити про хронічному тонзиліті можна в тих випадках, коли запальний процес в мигдалинах стає постійним явищем. Лікарі розділяють хронічний запальний процес в мигдалинах на 2 варіанти:
- У першому випадку може здатися, що тонзиліт остаточно пройшов, але при найменшому переохолодженні симптоматика з’являється знову.
- У другому випадку запальний процес практично не припиняється, періодично затихає. У такому випадку пацієнт не відчуває особливих негативних проявів, але фахівець здатний спостерігати характерні ознаки присутності тонзиліту, часто переходить у підгостру стадію.
Під хронічним тонзилітом розуміється запалення, що протікає в піднебінних мигдалинах. Захворювання може проходити з періодами загострення і поліпшення стану. Як відомо, піднебінні мигдалики виконують функцію формування нашого імунітету.
Вони найбільш активні в дитячому віці. Запальні процеси, що протікають в цей період життя, сприяють виробленню імунітету. Хронічний тонзиліт дуже часто протікає з високою температурою, що може негативно вплинути на роботу вегетативної нервової системи.
Хронічний тонзиліт може бути:
- Компенсованим;
- Декомпенсованим.
Причини появи
Причини гострого тонзиліту
Інфекція:
- Бактерії — найбільш часто β-гемолітичний стрептокок групи А, рідше стафілокок або їх поєднання, хламідії;
- Віруси — частіше аденовіруси (1-9 тип), ентеровірус Коксакі, вірус герпесу;
- Спірохета Венсана в симбіозі з веретеноподібної паличкою (виразково-плівчаста ангіна);
- Гриби роду Candida в симбіозі з патологічними коками.
Сприятливі фактори: місцеве і загальне переохолодження організму, зниження місцевого і загального імунітету, травма мигдалин, стан центральної та вегетативної нервової системи, порушення носового дихання, хронічні запальні процеси в порожнині рота, носа і навколоносових пазух (ларингіт, фарингіт, синусит, гайморит, стоматит, карієс та ін).
В останньому хочеться сказати, що саме довколишні вогнища інфекції, будь-то карієс або гайморит можуть стати первинним джерелом інфекції, яка з током крові, лімфи, просто частинок слини здатні спровокувати розвиток тонзиліту.

Причини хронічного тонзиліту
До розвитку хронічного тонзиліту призводять не тільки часті ангіни, гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), але й наявність в порожнині рота зубів з не леченым карієсом, хвороб пародонту.
Хронічний тонзиліт може розвиватися при стійкому порушенні носового дихання (наприклад, у випадку викривлення носової перегородки, збільшення нижніх носових раковин, поліпів носа тощо). До причин місцевого характеру можна віднести наявність інфекційних вогнищ в прилеглих органах.
Важливими чинниками розвитку та перебігу хронічного тонзиліту є ослаблення імунних сил організму і алергічні стани, які можуть виступати як причиною хронічного тонзиліту, так і її наслідком.
Крім того, як вже відзначалося, причиною хронічної форми тонзиліту є неправильне, або ж відсутність лікування гострої форми хвороби.
В процесі повторюваних дуже часто запалення мигдалин, які виникають внаслідок впливу бактеріальних інфекцій, послаблюється імунітет людини, і відбувається розвиток хронічного тонзиліту.
Найчастіше хронічний тонзиліт виникає як наслідок впливу аденовірусів, стрептокока групи А, стафілокока. При цьому якщо лікування хронічного тонзиліту проводиться неправильно, то імунна система також може страждати, внаслідок чого перебіг захворювання ускладнюється.
Часто хронічний тонзиліт розвивається у тих хворих, які протягом тривалого часу страждають від порушеного носового дихання. Отже, причиною розвитку цієї недуги можуть бути аденоїди, виражене скривлення носової перегородки, анатомічні особливості будови нижніх носових раковин, наявність поліпів у носі й інші причини.
В якості факторів, що сприяють розвитку тонзиліту, слід відзначити наявність інфекційних вогнищ в органах, які розташовані поруч. Таким чином, місцевими причинами виникнення тонзиліту можуть бути зуби, уражені карієсом, гнійний гайморит, аденоїдит, який має хронічний характер.
Передувати розвитку хронічної форми тонзиліту може збій у функціонуванні імунної системи людини, алергічні прояви.
Іноді причиною подальшого розвитку хронічного тонзиліту стає ангіна, лікування якої проводилося без призначень ЛОР-спеціаліста. У процесі терапії ангіни хворий повинен обов’язково дотримуватися спеціальної дієти, не вживаючи страв, що подразнюють слизову оболонку. Крім того, слід повністю відмовитися від тютюнопаління та не вживати алкоголь.
1. Головною причиною хронічного тонзиліту називають недоліковану ангіну. Згадайте: як тільки стихають страшні болі в горлі і температура, ви закінчуєте прийом антибіотиків (а цього робити ні в якому разі не можна)і радісно біжите на роботу, думаючи, що хвороба минула.
Так, вона відступила, але, швидше за все, ненадовго: після ангіни необхідно полоскати горло ще кілька днів, пропити вітаміни (і в обов’язковому порядку повний курс антибіотиків, інакше все лікування коту під хвіст), і обов’язково зайнятися зміцненням імунітету, інакше хронічний тонзиліт стане вашим супутником надовго.
2. Друга причина – часті фарингіти, на які зазвичай ні лікарі, ні пацієнти не звертають належної уваги. Ну, поболело горло кілька днів – і все пройшло. Навіть лікарняний брати не доведеться: фарингіти часто проходять практично без лікування 3-5 днів.
Але патологічний процес, вчасно не зупинений, обов’язково піде далі – потрібно всього лише найменше ослаблення імунітету або перевтома людини, щоб бактерії почали безконтрольно розмножуватися, захоплюючи собі все нові території.
3. Необхідно ретельно стежити за гігієною зубів і станом пародонту. Якщо вас замучив тонзиліт, зверніться до стоматолога і пролечите зуби, постарайтеся не допускати захворювань ясен. Справа в тому, що інфекція, що оселилася в ротовій порожнині, має всі шанси «пробратися» далі, аж до мигдалин.
4. Як не дивно, але причини хронічного тонзиліту можуть ховатися в зовсім несподіваному місці: наприклад, вас може мучити хронічний риніт або навіть час від часу загострюється, алергічний нежить – і ось уже доктора починають говорити про розвиток хронічного тонзиліту.
Прощай, тонзиліт!
Однією з головних причин хронічного тонзиліту є знижений імунітет. Впоратися з хронічним тонзилітом без зміцнення стану імунної системи дуже складно. Тому в першу чергу необхідно підтримати свій організм, щоб у нього з’явилися сили для боротьби з хворобою.
Тут відмінно зарекомендували себе гомеопатія і загартовування. Крім того, можна звернутися до лікаря-імунолога, він допоможе розібратися з питанням, чому організм втрачає сили, і пропише необхідні ліки. Можливо, знадобиться пройти курс промивання мигдалин.
На хронічний тонзиліт не можна просто «махнути рукою»! Він має тенденцію до тривалої і наполегливої течії, причому інфекція може поширитися далі – можуть виникнути ускладнення на серце, нирки і інші життєво важливі органи.
У цьому випадку говорять про декомпенсованою формою тонзиліту, яка вимагає видалення мигдалин (тонзилектомії). А цього краще не допускати, адже саме вони є воротами, які закривають шлях багатьом хворобам.
У здорових людей потрапляння в мигдалини різних інфекційних збудників викликає розпізнавання клітинами чужорідних агентів, їх знищення і активацію імунної системи. Але в тих випадках, коли лімфатична тканина з якихось причин не встигає знищити інфекцію, то в піднебінних мигдалинах розвивається запальний процес або тонзиліт.
Причини виникнення хронічного тонзиліту
При проведенні обстеження можна виявити, що в мигдалинах присутні такі мікроорганізми як стрептококи і стафілококи. Інші причини хронічної форми тонзиліту: викривлення носа, викликає порушення носового дихання, поліпи в носі, зниження імунітету.
Найбільш активні мигдалини в дитячому віці. Всі запальні процеси які відбуваються в них сприяють виробленню імунітету дорослої людини. Найчастіше хронічним тонзилітом страждають саме діти.
Причин появи цього захворювання велика кількість, ось основні з них:
- постійні інфекційні та запальні захворювання (ангіна);
- порушення носового дихання;
- викривлення перегородки носа;
- синусит, аденоїдів;
- гіпертрофія аденоїдних вегетацій;
- знижений імунітет.
Перш Чим вирішувати, як лікувати хронічний тонзиліт, лікаря в процесі діагностики важливо зрозуміти, що саме стало пусковим фактором розвитку хвороби.Мигдалини на небі є частиною імунної системи організму.
Вони забезпечують захист дихальної системи від проникнення в неї патогенних бактерій, грибків, коків. У тканинах органів, що відповідають за захист, виробляються білки-антигени, що сприяють боротьбі людського тіла з шкідливими мікроорганізмами.
Причини виникнення тонзиліту можуть бути наступними:
- фізіологічні порушення дихання через ніс або глотку (поліпи, аденоїди, гнійні запальні захворювання, кривизна носової перегородки, запущені форми карієсу);
- різке зниження імунітету після перенесення інфекційних захворювань;
- генетична схильність до появи запальних захворювань дихальної системи;
- перехід від гострої форми в хронічну, якщо було призначено нераціональне, неефективне лікування тонзиліту;
Причинами різкого погіршення стану при встановленій формі хронічної хвороби називають:
- куріння тютюну, що приводить до регулярного подразнення м’яких тканин носоглотки;
- нехтування нормами і правилами гігієни порожнини рота;
- недостатнє споживання рідини щодня;
- перегрів або переохолодження організму;
- шкідливі умови праці;
- погана екологія в місцях роботи або проживання;
- висока втомлюваність;
- неврози, стреси;
- неправильне харчування.
Симптоми і ознаки
Як і будь-яке захворювання, тонзиліт за своєю природою дуже підступний. Його дуже легко переплутати з іншими хронічними захворюваннями і як наслідок може бути призначено неправильне лікування, хвороба запускається.
Основними симптомами хвороби є:
- невелика, але постійна температура, яку неможливо збити якимись медичними препаратами;
- ангіни частіше разу на рік;
- постійний біль в горлі, може бути як сильною, так і слабкою;
- в області носоглотки може відчуватися набряклість і дискомфорт;
- біль при ковтанні і пиття;
- першіння в горлі;
- неприємний запах з рота;
- наявність білого нальоту (пробок) в горлі.
У пацієнта не обов’язково можуть бути відразу всі симптоми, що найчастіше їх кілька. При наявності таких симптомів, обов’язково потрібно відразу звернутися до професіонала і ні в якому разі не відкладати обстеження і лікування.
Симптоми хронічного тонзиліту форми людина може виявити не відразу, а вже в процесі розвитку недуги.
Симптоми хронічного тонзиліту у хворого в першу чергу виражаються відчуттям сильного дискомфорту в горлі – людина може відчувати постійну присутність грудки. Можливе відчуття саднения або першіння в горлі.
З рота може відчуватися неприємний запах, так як відбувається поступове розкладання вмісту лакун і виділення гною з мигдалин. Крім того, симптомами тонзиліту є кашель, відчуття нездужання, сильна втомлюваність.
Людина з працею виконує звичайну роботу, піддаючись нападам слабкості. Іноді може підвищуватися температура, при цьому період зростання показників температури тіла продовжується тривалий період, а зростає вона ближче до вечірнього часу.
В якості об’єктивних симптомів тонзиліту лікарі виділяють наявність в анамнезі хворого частих ангін, гнійно-казеозные пробки в лакунах мигдаликів, набряки піднебінних дужок. Також виражається гіпертермія дужок, так як порушується потік крові і лімфи поруч з вогнищем запалення.
Хворий відзначає хворобливі відчуття в мигдалинах, підвищення їх чутливості. Подібні прояви можуть турбувати людини протягом тривалого часу. Також у хворого збільшуються регіонарні лімфатичні вузли. Якщо проводити їх пальпацію, хворий відзначає прояв несильний біль.
Хронічний тонзиліт може супроводжуватися головним болем, невеликими больовими відчуттями у вусі або появою дискомфорту у вусі.
Симптоми можуть проявлятися по-різному, в залежності від форми і тяжкості перебігу хвороби:
- Проста форма (будь-який прояв):
- велика кількість рідкого гною;
- нерівна поверхня мигдаликів, припухлість;
- часта реакція утворення ангіни в легкій формі на перегрів або переохолодження;
- набряк краю піднебінної дужки;
- утворення спайок із сполучної тканини між мигдаликами та складками неба;
- лімфаденопатія в регіональній формі;
- Токсико-алергічна форма проста:
- сукупність симптомів простої форми;
- підвищення температури тіла до субфебрильної;
- головний біль, слабкість, шум у вухах;
- біль у суглобах і м’язах;
- лімфаденіти;
- Токсико-алергічна форма ускладнена:
- сукупність симптомів двох попередніх стадій;
- порушення роботи серцево-судинної системи;
- нудота, блювання, проблеми з травленням;
- збої сечовидільної функції;
- паратонзіллярний абсцес;
- ревматичні патології.
Якщо не проводити своєчасне лікування хронічного тонзиліту, ускладнення, спровоковані розвитком запалення і розмноженням патогенних мікроорганізмів, призведуть до вкрай тяжких станів, вивести з яких хворого лікарям буде дуже важко.

Симптоми гострого тонзиліту
- дискомфорт і біль при ковтанні;
- сухість, біль і першіння в горлі;
- кашель;
- неприємний запах з рота;
- підвищена стомлюваність;
- зниження працездатності;
- періодичне незначне підвищення температури (субфебрильна температура);
- погіршення сну (безсоння);
- зниження апетиту;
- біль в шийних лімфатичних вузлах.
Ознака, що об’єднує обидва типу – це больові відчуття в горлі. Біль буває як сильно вираженою, так і терпимою. Хворий відчуває сильний дискомфорт під час їжі при ковтанні.
Ангіна протікає набагато важче, Чим хронічне захворювання, супроводжується наступними симптомами:
- підвищення температури тіла (до 40°С);
- дуже сильний біль у горлі;
- збільшені лімфовузли;
- скупчення гною на гландах (наліт, гнійники);
- збільшені гланди;
- головні болі;
- слабкість.
Симптоми і лікування хронічного тонзиліту дещо відрізняються від проявів ангіни. При хронічному захворюванні температура тримається на рівні 37°С. Додаються першіння в горлі, кашель, неприємний запах з рота.
На гландах присутній білий наліт. Симптоми менш виражені, так як сам перебіг хвороби характеризується ремісіями і загостреннями. Хворий, що страждає хронічною формою недуги, втрачає працездатність, швидко втомлюється, втрачає апетит. Часто людину мучить безсоння.
Основні симптоми, за якими можна діагностувати хронічний тонзиліт:
- Почервоніння і набряк мигдаликів.
- Освіта рубцеві спайки між мигдаликами та піднебінними дужками.
- Освіта гнійних пробок або рідкого гною в області лакун.
- Мигдалини стають пухкими, ущільненими.
- Збільшення лімфатичних вузлів в області шиї.
Симтоми тонзиліту
В залежності від форми хронічного тонзиліту симптоми можуть трохи відрізнятися. Так при компенсованому тонзиліті запалення мигдалин носить локальний характер, оскільки вони ще можуть виконувати свою захисну функцію, в результаті чого немає вираженої реакції організму.
Декомпенсований тонзиліт характеризується тим, що проявляються як місцеві симптоми, так і ангіна, паратонзилліт, абсцес та інші захворювання органів.
Симптоматику тонзиліту хронічної форми хворому буває важко визначити спочатку, а пізніше можуть виникнути ускладнення. До основних симптомів відносять:
- Головним чином захворювання супроводжується відчуттям сильного дискомфорту в горлі – хворий може відчувати тимчасову або постійну біль, біль або першіння.
- Нерідко хронічний тонзиліт характеризується появою неприємного запаху з порожнини рота, це відбувається із-за поступового розкладання вмісту лакун і виділення гною з мигдалин.
- До симптомів нерідко відноситься кашель, відчуття загального нездужання, сильна переутомляемости. Прості побутові справи вимагають недюжих сил.
- Нерідко може спостерігатися підвищуватися температура, при цьому період зростання показників температури тіла є тривалим періодом, а збільшується вона ближче до вечірнього часу.
- Пацієнт скаржиться на болючі відчуття в мигдалинах, збільшення їх чутливості. Біль такого характеру можуть турбувати людини протягом тривалого часу.
- Відбувається сильне збільшення шийних лімфатичних вузлів. При здійсненні пальпації хворий скаржиться на прояв несильний біль.
- Хронічний тонзиліт нерідко супроводжуватися головним болем, несильними больовими відчуттями в області вуха або появою дискомфорту у вусі.
Симптоми хронічного тонзиліту у дорослих
Ускладнення
Ускладнення хронічного тонзиліту можуть бути прямо або побічно пов’язані з запаленням мигдаликів. У першу чергу це такі захворювання, як ревматизм, системний червоний вовчак, періартеріїт, склеродермія і так далі.
Найбільш часті ускладнення тонзиліту
Хронічний тонзиліт може послужити причиною субфебрилітету (стійкого підвищення температури), шуму у вухах, вегетосудинної дистонії і так далі.
До інших серйозних ускладнень хронічного тонзиліту можна віднести порушення дихання, яке виникає із-за набряку слизової оболонки носа.
Обидві форми захворювання: і хронічна і гостра, – можуть спровокувати серйозні ускладнення. Одним з найбільш важких наслідків захворювання є ревматизм. Практика показує, що половині пацієнтів, які страждають на ревматизм, довелося місяцем раніше лікувати тонзиліти в хронічній формі або проводити лікування гострих станів. Сам недуга починається з нестерпного болю в суглобах і підвищення температури тіла.
Нерідкі випадки розвитку хвороб серця, викликані тонзилітом. У пацієнтів спостерігається задишка, перебої в роботі серцевого м’яза, тахікардія. Може розвинутися міокардит.
Якщо запалення переходить на довколишні від мигдалини тканини, що проявляється паратонзилліт. Хворого при цьому мучить біль у горлі, піднімається температура. Якщо інфекція з мигдалин поширюється на лімфатичні вузли, з’являється лімфаденіт.
Не долеченный тонзиліт призводить також до захворювань нирок.
Якщо симптоми хронічного тонзиліту форми проявляються у хворого протягом тривалого часу, і при цьому адекватна терапія відсутня, то можливий розвиток серйозних ускладнень тонзиліту. Всього в якості ускладнення тонзиліту може проявитися близько 55 різних захворювань.
При хронічному тонзиліті хворі часто скаржаться на утруднення носового дихання, яке проявляється як наслідок постійного набряку слизової оболонки носа і його порожнини.
Зважаючи на те, що запалені мигдалини не можуть повноцінно протистояти інфекції, вона поширюється на тканини, які оточують мигдалину. Внаслідок цього відбувається формування паратонзиллярных абсцесів.
Інфекція може поступово вражати також нижні дихальні шляху, що веде до прояву бронхіту і фарингіту. Якщо у хворого має місце декомпенсована форма хронічного тонзиліту, то зміни внутрішніх органів проявляються найбільш яскраво виражено.
Діагностується дуже багато різноманітних ускладнень внутрішніх органів, які виникають як наслідок хронічного тонзиліту. Так, доведено вплив хронічного тонзиліту на прояв і подальший перебіг колагенових хвороб, в число яких входять ревматизм, системний червоний вовчак, дерматоміозит, геморагічний васкуліт, склеродермія, вузликовий періартрит, поліартрит.
Внаслідок прояву у хворого частих ангін через деякий час можуть розвинутися захворювання серця. У даному випадку можливе виникнення набутих вад серця, ендокардитів, міокардитів.
Шлунково-кишковий тракт також піддається ускладнень внаслідок поширення інфекцій із запалених мигдаликів. Це загрожує розвитком гастриту, виразкової хвороби, дуоденитов, коліту.
Прояв дерматозів також дуже часто буває обумовлено саме раніше виникли у хворого хронічним тонзилітом. Подібний теза підтверджений зокрема тим, що хронічний тонзиліт дуже часто діагностують у людей, які страждають на псоріаз.

При цьому спостерігається чітка залежність між загостреннями тонзиліту і активністю перебігу псоріазу. Є думка про те, що лікування псоріазу повинна в обов’язковому порядку включати в себе проведення тонзилэктомии.
Патологічні зміни в піднебінних мигдалинах дуже часто поєднуються з неспецифічними хворобами легень. У деяких випадках прогресування хронічного тонзиліту сприяє загостренню хронічної пневмонії форми і значно погіршувати перебіг цієї хвороби.
Ускладненнями хронічного тонзиліту також можуть бути деякі захворювання очей. Отруєння організму людини токсинами, які виділяються внаслідок розвитку хронічного тонзиліту, може дуже сильно послабити акомодаційний апарат ока.
Отже, щоб попередити короткозорість, необхідно вчасно усувати вогнище інфекції. Стрептококова інфекція при хронічному тонзиліті може стати причиною розвитку хвороби Бехчета, ознаками якої є ураження очей.
Крім того, при тривалому перебігу тонзиліту хронічної форми може уражатися печінка, а також жовчовивідна система. Іноді також відмічаються захворювання нирок, спровоковані затяжним хронічним тонзилітом.
У деяких випадках у хворих хронічним тонзилітом спостерігалися різноманітні розлади нейро-ендокринного характеру. Людина може різко худнути або набирати зайву вагу, у нього помітно порушується апетит, спостерігається постійна спрага. Жінки страждають від порушень місячного циклу, у чоловіків може знижуватися потенція.
При розвитку осередкової інфекції в піднебінних мигдалинах іноді відбувається ослаблення функції підшлункової залози, що в підсумку веде до процесу руйнування інсуліну. Це може призвести до розвитку цукрового діабету.
Крім того, прогресування хронічного тонзиліту може вплинути на виникнення імунодефіцитних станів.
Якщо хронічний тонзиліт розвивається у молодих жінок, то він може вплинути на розвиток репродуктивних органів. Дуже часто хронічний тонзиліт у дітей загострюється в підлітковому віці і переходить з компенсованої форми в декомпенсовану.
Таким чином, слід враховувати, що при захворюванні хронічним тонзилітом у людини можуть розвинутися найрізноманітніші ускладнення. З цього випливає, що лікування хронічного тонзиліту у дітей і дорослих повинно проводитися своєчасно і тільки після правильного встановлення діагнозу і призначення лікаря.
Коли хронічний тонзиліт тривалий час не піддається лікуванню або піддається неправильної терапії, можуть з’явитися характерні ускладнення:
- Паратонзиллярные абсцеси. Утворюються вони при поширенні інфекції на інші тканини. Часто відбувається переростання паратонзиллярного абсцесу у флегмону шиї. Нерідкі випадки з летальним результатом.
- Запалення може поступово поширюватися і вражати нижні дихальні шляхи, приводячи до прояву бронхіту і фарингіту.
- Хронічний тонзиліт має вплив на прояв і подальший перебіг колагенових хвороб, до яких відносяться ревматизм, системний червоний вовчак, геморагічний васкуліт, дерматоміозит, поліартрит, вузликовий періартрит.
- Можуть розвиватися серйозні захворювання серцево-судинної системи, такі як набутий порок серця, міокардит, ендокардит.
- У разі, коли інфекція поширюється далі, можуть розвиватися хвороби шлунково-кишкового тракту: гастрит, коліт, дуоденіт, виразкова хвороба.
- Прояв дерматозів також досить часто зумовлено більш раннім виникненням у хворого хронічного тонзиліту.
Це захворювання дуже небезпечно своїми ускладненнями, які важко піддаються лікуванню. Якщо ви плануєте лікувати тонзиліт самостійно, відмовляєтеся від прописаних лікарем медикаментів, тоді вам варто підготуватися до ускладнень, які викликає ця хвороба. Це можуть бути:
- місцеві ускладнення;
- загальні.
До місцевих відносять паратонзилліт, регіональний лімфаденіт, постійні ангіни, абсцеси різних характерів, втрата імунних функцій мигдалинами, переродження паренхіматозної тканини.
До загальних ускладнень хронічного тонзиліту зазвичай відносять:
- гострий сепсис;
- хроніосепсису;
- ураження різних органів і систем організму.
Найбільш частими ускладненнями при цій патології є ревматизм, нефрит і ендокардит. Нефрит виникає в 50% випадків.
Дуже часто після загострення тонзиліту хворих починає мучити ревматизм. Лікарям це відомо давно, за офіційними даними він з’являється у третини пацієнтів. Серцеві захворювання в 90% випадків виникають вже після появи ревматизму.
Всі ці захворювання взаємопов’язані між собою і вимагають послідовного і комплексного лікування. Дуже важливо не допускати загострень захворювань, для того щоб уникнути ускладнень. Хронічний тонзиліт не так страшний і небезпечний, як його ускладнення.
Найбільш грізне ускладнення тонзиліту – це ревматизм, який вражає суглоби, клапанний апарат серця, призводить до формування вад серця та розвитку серцевої недостатності. Не до кінця вилікуваний тонзиліт може призвести до захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит). Місцевими ускладненнями тонзиліту є паратонзилліт і паратонзіллярний абсцес.
Лікування хронічного тонзиліту
Лікування цього захворювання може бути медикаментозним, комплексним і хірургічним. Тільки після обстеження та постачання діагнозу, визначення ступеня хвороби лікар може призначити найбільш правильне і ефективне лікування.
Медикаментозне
Виходячи зі стану хворого, лікар може призначити наступні групи ліків:
- антибіотики — викликають загибель бактеріальних клітин, зазвичай призначають Ампіцилін, Амоксицилін або Цефтриаксон;
- ліки ряду сульфаніламідів — протистоять росту і розмноження бактеріальних клітин. Це можуть бути такі препарати, як Сульфамонометоксін, Сульфадиметоксин;
- протизапальні засоби — знімають набряклість, полегшують загальний стан пацієнта. З найпоширеніших препаратів варто відзначити Трахисан, Нео-ангін, спрей Гівалекс;
- антигістамінні засоби — призначаються при сильних набряках гланд (Лоратадин, Цетрин);
- жарознижуючі — Парацетомол, Нурофен, Ібупрофен;
- розчини для полоскання горла — використовуються для знезараження порожнини рота — Хлоргексидин, Хлорофіліпт.
Комплексне лікування
Таке лікування включає в себе медикаменти, фізіотерапевтичні процедури і спеціальну дієту. Разом з медикаментозним лікуванням лікар може порекомендувати вакуум-гідротерапію мигдалин, УФО-терапію та УВЧ.
Вакуум-гідротерапія — це промивання лакун мигдаликів, під тиском видаляється наліт на них (пробки). Утворюються порожнини, які обов’язково заповнюються розчинами антибіотиків або перекисом водню для отримання антибактеріального ефекту.
УФО-терапія — це ендаумент мигдалин ультрафіолетовим світлом. Курс зазвичай складається з 10 процедур, починають з 30 секунд, поступово доводять до двох хвилин. УВЧ — випромінювання, тривалість процедури не більше семи хвилин, курс складається з 10 підходів.
Дуже важливо дотримувати рекомендації по способу життя та харчування. Необхідно уникати важких фізичних навантажень, особливо при запущених формах тонзиліту.
Рекомендується пройти курс масажу, призначається дихальна гімнастика.
Пацієнту необхідно відмовитися від шкідливих звичок, уникати запилених приміщень, постійно зволожувати повітря в кімнаті, уникати стресів.
Дієта важлива в лікуванні гострого та хронічного тонзиліту. В їжу необхідно вживати тільки відварені продукти, відмовтеся від смаженої, солоної і гострої їжі. Вона може спровокувати загострення і викликати дискомфортні і хворобливі відчуття.
Пам’ятайте і про те, що при даному захворюванні рекомендується рясне пиття. Рідина повинна бути теплою, ні в якому разі не гарячою або холодною. Збільшення споживання рідини збільшує виведення токсинів, полегшує стан хворого і сприяє більш швидкому одужанню.
Народні методи

У народній медицині також існують ефективні способи лікування цього хронічного захворювання.
Сік буряка — доступне та ефективне засіб. Відваром з цього овоча необхідно регулярно полоскати горло при хворобі. Також це засіб підходить і для профілактики тонзиліту і ангіни. Відмінний засіб для лікування — звичайний прополіс.
Парові ванни відомі своєю ефективністю при лікуванні тонзиліту. Метод простий, але досить ефективний. Необхідно налити в таз окріп, накрити його щільною кришкою. Одяг по пояс потрібно зняти, нахилитися над тазом, зняти кришку і вдихати пару.
Будь-які методи і засоби народної медицини можна і необхідно використовувати тільки після попередньої консультації лікаря. Пам’ятайте, самолікування може призвести до дуже неприємних наслідків і ускладнень!
Практика лікування
Гострий тонзиліт — захворювання мигдалин, при його симптомах відразу необхідно звертатися до Лора. Він проводить візуальний огляд, призначає аналізи і діагностику. В залежності від діагнозу та ступеня захворювання призначається лікування, яке може бути консервативним або хірургічним.
Терміни лікування захворювання буде залежати від його ступеня і загального стану хворого.
Лікування тонзиліту у дорослих залежить від його форми. Перед початком лікування необхідно вилікувати карієс та інші запальні захворювання ЛОР-органів.
Основними способами медикаментозного лікування хронічного запалення піднебінних мигдалин є хірургічні та консервативні методи.
Хірургічні методи лікування:
- Тонзилектомії. Метод полягає в повному або частковому видалення мигдалин. В більшості випадків їх видаляють повністю. Операція показана при декомпенсованому хронічному тонзиліті і у випадку, коли лікування за допомогою ліків виявилося неефективним.
- Гальванокаустика.
- Діатермокоагуляція мигдалин.
- Лазерна лакунотомия.
- Кріохірургія (заморожування мигдалин).
До показань до проведення операції відносяться рецидиви абсцесів, супутні захворювання (сепсис, ендокардит і так далі).
Протипоказання: гемофілія, серцево-судинна недостатність, ниркова недостатність, діабет, туберкульоз, останній триместр вагітності, період менструації.
Лікування лікарськими препаратами призначається як при компенсованому, так і при декомпенсованому хронічному тонзиліті. До традиційних методів належать:
- Препарати для підвищення імунітету, біостимулятори, препарати, що містять залізо.
- Гіпосенсибілізуючі засоби: що містять кальцій, антигістамінні препарати, аскорбінова кислота і так далі.
- Засоби імунокорекції: Левамізол, Продигіозан, Бронхомунал та інше.
- засоби рефлекторного впливу: новокаїнові блокади, голкорефлексотерапія, мануальна терапія.
- Засоби для санації піднебінних мигдаликів.
Для лікування хронічного тонзиліту нерідко використовують трав’яні збори, які мають протизапальну, антисептичну і підсилює імунні сили дією.
- Чай, знімає запалення і бореться з бактеріями. Використовуються наступні трави: звіробій, корінь аїру, календули, ромашки, мати-й-мачуха, корінь півонії, листя чорної смородини і евкаліпта, кріп, чебрець, шавлія. Всі інгредієнти беруть в рівній кількості. Одну чайну ложку суміші трав заливають склянкою води (приблизно двадцять п’ять градусів), наполягають чотири години. Після цього настій кип’ятять дві хвилини і відразу проціджують. Рекомендується пити по сто мілілітрів чаю двічі в день.
- Протизапальний та антисептичний чай. Трави: календула (15 грам), шавлія (15 грам), ромашка (10 грам), корінь оману і солодки (по 10 грам), багно (10 грам), квіти липи (10 грам), евкаліпт (20 грам). Всі компоненти змішують, заливають столову ложку суміші трав склянкою води. Кип’ятять п’ять хвилин, після чого настоюють протягом шести годин. П’ють по одній столовій ложці три рази в день, або полощуть горло.
- Прополіс. Подрібнюють прополіс і змішують його з такою ж кількістю спирту. Суміш наполягають в темному місці протягом п’яти днів. Приймають по двадцять крапель настоянки три рази в день, потрібно запивати водою. Курс лікування триває два тижні, після чого тижневу перерву. Необхідно провести три курси.
- Часникові краплі. Часник подрібнюють, заливають його олією у співвідношенні один до одного. Наполягають краплі п’ять днів під кришкою. Після цього суміш проціджують, додають кілька крапель лимонного соку. Рекомендується приймати по десять крапель два рази на день.
Лікування, терапія, методи впливу і відновлення визначаються лікарем в залежності від форми і тяжкості перебігу патології. При декомпенсованих формах захворювання також обов’язково зазначається ступінь декомпенсації.Для усунення запалення застосовуються два способи лікування:
- консервативна терапія;
- оперативне хірургічне втручання.
При будь-якому вигляді терапії перш, Чим почати лікування, рекомендується усунути запальні захворювання порожнини рота, позбутися від карієсу і подбати про здоров’я ясен. Це істотно знизити ризик повторної провокації загострення запалення, оскільки частина патогенних мікроорганізмів буде знищена.
Даний метод впливу на патологію передбачає використання виписаних лікарем медикаментів, прийнятих курсами в певних дозах. Доктор вирішує Чим лікувати тонзиліт, грунтуючись на найбільш виражених симптомах захворювання.
Стандартна схема лікування включає в себе застосування лікарських засобів з наступних груп:
- антибактеріальні препарати (Флемоклав, Супракс, Амоксиклав, Макропен);
- жарознижуючі лікарські засоби (Парацетамол, Нурофен);
- місцеві антибактеріальні і протимікробні засоби (Биопарокс, Гексорал, Тантум-верде);
- імуностимулюючі препарати (Інгавірін, Кагоцел);
- пробіотичні засоби в капсулах і краплях для відновлення нормальної мікрофлори, яка може суттєво постраждати під час лікування антибіотиками (Лінекс, Біфіформ).
Для підбору антибіотика лікар обов’язково бере мазок з пошкоджених мигдалин, щоб визначити вид патогенного збудника.Також, в якості додаткової міри, рекомендують регулярно полоскати горло теплим розчином води з антисептичними засобами (настоянка евкаліпта, календули, відвар ромашки, прополіс) або використовувати спеціальні дезінфікуючі розчини (Гексорал, Стоматофит).
Хірургічну операцію проводять у тих випадках, коли консервативне лікування буде неефективним і не зупинить часті рецидивуючі процеси.Тонзилектомія може бути повною або частковою, на розсуд лікаря-спеціаліста за поточним станом піднебінних мигдалин. Сучасні способи видалення мигдалин представлені лазерним впливом, застосуванням хірургічного ультразвуку або усуненням проблеми з допомогою рідкого азоту.
Профілактика
Загальні гігієнічні заходи: Необхідно підтримувати чистоту в порожнині рота і носа, завжди стежити за чистотою рук. Продукти вживати після ретельного миття.
«Бо всяке творіння Боже добре, і ніщо не негідне, якщо приймається з подякою. Бо освячується Божим словом і молитвою». 1 Тимофію 4:4-5;
Загартовування організму. Добре, якщо загартовування направлено на весь організм, але досить хоча б області шиї. Можна елементарно замість теплого вовняного шарфа придбати тонкий кашеміровий, тоді горло не буде страждати і від холоду, і від зайвого тепла.
Улюблене морозиво теж хороший помічник, особливо в літній час. Вранці корисно полоскати горло прохолодною водою, обтирати вологим рушником шию. Увечері можна робити контрастні ножні ванни, це не тільки зніме напругу, але і підготує організм.
Правильне збалансоване харчування: Якщо організм отримує достатню кількість вітамінів, мікроелементів, жирних кислот, він ефективніше впоратися з атаками патогенної мікрофлори. Крім того, імунна система працює ефективніше, якщо організм щодня отримує всі необхідні вітаміни.
Дотримання правил гігієни житла і робочих приміщень. Проводите часте вологе прибирання, а також не забувайте провітрювати приміщення.
Усунення запиленості, загазованості повітря: Повітря вдома і на роботі бажано зволожувати і очищати, завдяки цьому слизова носоглотки не буде пересихати, а значить — нормально працювати. Для цього можна встановити очисник повітря і зволожувач повітря.
Санаційні заходи: виявлення і лікування захворювань ясен і зубів, синуситів, отитів, гайморитів, порушень носового дихання.
При частих ринітах і синуситах слід обов’язково промивати і зволожувати носові ходи сольовими розчинами.
Не зловживайте синтетичними назальними краплями, оскільки вони сприяють пересихання слизових і зниження їх захисних бактерицидних властивостей.
У період збільшення захворюваності на грип, ГРВІ та ГРЗ, можна приймати імуностимулюючі препарати типу «Ремантадин», «Інтерферон», «ІРС-19» та інших. Вони підвищують захисні сили організму шляхом стимуляції вироблення інтерферону. Це хороше доповнення до вакцинації.
Спровокувати хронічний тонзиліт може будь-яка дрібниця, наприклад – мінералка, тому, людям, поставленим діагноз «хронічний тонзиліт» небажано: пити газовані напої, шоколад, горіхи, мед та ін.
Горло для профілактики потрібно частіше полоскати відварами трав шавлії, ромашки або звичайною питною содою.
Т. к. гостра форма тонзиліт (ангіна) є інфекційним заразним захворюванням, варто звести до мінімуму контакт з носієм інфекції.
Для ефективного лікування хронічного тонзиліту необхідно постійно стимулювати організм відповідними препаратами. В якості профілактики загострень тонзиліту можна порадити загартовування, прийом зміцнюють імунітет засобів (Іммунал, Імудон), а також помірні фізичні навантаження та ведення здорового способу життя.
Також, якщо ви запідозрили у себе хоча б найменші ознаки загострення тонзиліту, не запускайте, терміново починайте полоскати горло. Багато хворих випробували ефективність розчину фурациліну: досить полоскати горло 3-5 разів на день, і за кілька днів можна запобігти розвитку хвороби.
Ось, загалом, і ми коротко розповіли про таке захворювання як тонзиліт. Звичайно, розповідати можна ще багато, але це не поміститься на одній сторінці, тому ми розділили весь сайт за тематичними розділами, щоб вам було зручніше читати весь викладений матеріал.
Увага! Всі статті на сайті носять суто інформаційний характер. Ми рекомендуємо звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця і записатися на прийом.
Щоб попередити це захворювання, необхідно стежити за тим, щоб носове дихання завжди було нормальним, своєчасно лікувати всі інфекційні недуги. Після ангіни слід провести профілактичне промивання лакун і змазування мигдалин препаратами, які порекомендує лікар. В даному випадку можна використовувати 1% йод-гліцерин, 0,16% Граміцидин—Гліцерин та ін
Важливо також регулярне загартовування в цілому, а також загартовування слизової оболонки глотки. Для цього показано ранкові та вечірні полоскання горла водою, яка має кімнатну температуру. В раціоні харчування повинні бути продукти і страви з високим вмістом вітамінів.
Профілактика хронічного тонзиліту зводиться до наступних простих правил:
- Ведення здорового способу життя.
- Зміцнення імунітету.
- Загартовування, фізичні навантаження.
- Уникнення переохолодження.
- Уникання контакту з хворими.
- Своєчасне лікування захворювань ЛОР-органів, ангіни, захворювань порожнини рота.
Своєчасно вжиті профілактичні заходи сприяють зупинці запального процесу, запобігають виникненню загострення тонзиліту та його ускладнень.
Вагітність і хронічний тонзиліт.
необхідно пройти лікування у ЛОРа в клініці. Лікар призначить промивання мигдалин, їх обробку ультразвуком і полоскання горла антисептиками, безпечними для майбутньої мами. Фізіопроцедури вагітним протипоказані.
Якщо ви тільки плануєте вагітність, варто для профілактики провести планову терапію, щоб знизити негативний вплив патогенів на гланди. На стадії планування вагітності рекомендується пройти огляд обом батькам, щоб знизити ризик появи цієї недуги у дитини.
Тонзиліт при вагітності особливо небезпечний, тим більше, якщо починаються ускладнення. Лікування ускладнюється тим, що вагітним не можна приймати певні медикаменти, так як вони можуть бути небезпечні для здоров’я.
Хронічний тонзиліт при вагітності підступний тим, що за своїми симптомами він може нагадувати гостру форму — хвору буде турбувати легке першіння в горлі, підвищена температура та біль при ковтанні і питво.
Вагітна жінка може відчувати постійну слабкість і швидку стомлюваність. При перших же симптомах рекомендується звернутися до лікаря для постановки вірного діагнозу і призначення відповідного ефективного лікування.
Висновки
Лікування хронічного запалення піднебінних мигдалин повинно проводитися під контролем ЛОР-лікаря. Без заходів профілактики і при самолікуванні можуть розвинутися серйозні ускладнення. Тому не ігноруйте похід до лікаря, який допоможе підібрати необхідні лікарські препарати для лікування хронічного тонзиліту.
Доповнити лікування можна методами народної медицини, які дозволять прискорити процес одужання.
Хронічний тонзиліт є серйозним ЛОР-захворюванням досить часто зустрічається у великого відсотка людей. Не можна нехтувати консультацією лікаря, так як найсерйознішим наслідком може стати летальний результат. Ефективним лікуванням хронічного тонзиліту може бути як медикаментозне, так і народне.
Діагностика хронічного тонзиліту

При перших симптомах захворювання необхідно звернутися до Лора. Він проводить первинний огляд, може бути призначена фарингоскопия. Якщо у пацієнта присутні такі характерні симптоми, як почервоніння, збільшення розмірів гланд, набряклість в області кута і мигдаликів, ущільнення лімфатичних вузлів, то може бути поставлений діагноз хронічний тонзиліт.
У пацієнта можуть спостерігатися гнійні виділення. Вони можуть бути у вигляді:
- нагноівшіеся фолікулів;
- гнійних пробок;
- гнійного нальоту на мигдаликах.
При огляді лікар використовує лупу і шпатель. Лакуни можуть обстежитись за допомогою пуговчатого зонда. За допомогою такого обладнання беруться матеріали для бактериалогического дослідження.
При хронічному тонзиліті може бути призначена і біопсія, хоча цей метод використовується вкрай рідко.
В обов’язковому порядку у пацієнта беруться лабораторні аналізи:
- проба на чутливість до антибіотиків — дозволяє призначити найбільш прийнятне та ефективне лікування;
- клінічний аналіз крові — при будь-яких змінах виникають підозри на інфекційне захворювання і запальний процес, правда, іноді результати можуть залишатися в абсолютній нормі;

Тільки провівши ретельний огляд і вивчивши всі аналізи, лікар може поставити діагноз хронічний тонзиліт. Тільки по візуальному огляду поставити такий діагноз іноді просто не представляється можливим, так як хвороба за своєю симптоматикою дуже схожа з іншими простудними і інфекційними захворюваннями.
Процес встановлення діагнозу проводиться шляхом вивчення анамнезу і скарг хворого на прояви захворювання. Лікар ретельно оглядає піднебінні мигдалики, а також проводить огляд і пальпацію лімфатичних вузлів.
Зважаючи на те, що запалення мигдалин може спровокувати розвиток у людини дуже серйозних ускладнень, лікар не обмежується тільки місцевим оглядом, але і проводить аналіз вмісту лакун. Для взяття матеріалу для проведення такого аналізу з допомогою шпателя відсувається мову і проводиться натискання на мигдалину.
Якщо при цьому відбувається виділення гною переважно слизової консистенції і з неприємним запахом, то в такому випадку можна припустити, що в даному випадку мова йде про діагноз «хронічний тонзиліт».
Щоб точно встановити діагноз, лікар керується наявністю у пацієнта деяких відхилень. Насамперед, це потовщені краї піднебінних дужок і наявність гіпертермії, а також визначення рубцеві спайки між мигдаликами та піднебінними дужками.
При огляді відмічається почервоніння і набряк слизової оболонки мигдаликів і прилеглих тканин. При пальпації передніх вушних і шийних лімфатичних вузлів фіксується їх збільшення і болючість.
При постановці діагнозу вдаються до загального аналізу крові, для якого характерним є лейкоцитоз – підвищення рівня лейкоцитів до 20*109/л і вище, поява великої кількості незрілих форм лейкоцитів (зсув лейкоцитарної формули ліворуч) і збільшення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) – 40-50 мм/год.
Крім того, діагностика тонзиліту включає в себе:
- Біохімічний аналіз крові;
- Взяття мазка з горла на визначення збудника хвороби і його резистентності по відношенню до противоинфекционному препарати);
- Можливо знадобиться провести електрокардіографію (ЕКГ).
Видаляти чи не видаляти мигдалини
Піднебінні мигдалики — це складова частина нашої імунної системи. І головне їх призначення — захищати організм від проникнення в нього бактерій і вірусів. Всього у людини їх шість: піднебінні і трубні (парні), глоткова і мовна.
За їх назвами можна приблизно зрозуміти, в якій частині глотки вони розташовані. Їх загальне розташування нагадує кільце. Це кільце і виступає як своєрідний бар’єр для бактерій. Говорячи про запаленні мигдалин, ми маємо на увазі тільки піднебінні мигдалики (вони ж гланди). На них і зупинимося докладніше.
Якщо широко відкрити рот, то в дзеркалі легко побачити два освіти, схожі на горішки мигдалю — мигдалини, це і є гланди. Кожна мозочка складається з невеликих отворів (лакун) і звивистих каналів (крипта).

Потрапили з повітрям бактерії, контактуючи з мигдалинами, отримують відсіч і тут же утилізуються, не встигнувши викликати спалах того чи іншого захворювання. У нормі здорова людина навіть не підозрює, що всередині нього ведуться справжні бойові дії.
Тепер ви розумієте всю важливість місії піднебінних мигдалин. Тому хороший оториноларинголог ніколи не буде поспішати з рекомендаціями по їх видаленню. Хоча почути від лікаря, говорячи про мигдалинах: «Потрібно видаляти!
» – явища в наш час нерідке. На жаль, на сьогоднішній день далеко не всі клініки можуть запропонувати якісне лікування тонзиліту, так і обертаність часом зашкалює. Саме тому лікарю, часом, простіше відмахнутися і направити хворого на операцію.
Великий позитивний ефект надає процедура промивання гланд, в результаті якої з лакун вивільняється гній і вводиться ліки. Є кілька способів проведення процедури.
Самий старий, так би мовити, дідівський спосіб — санація з допомогою шприца. Його використовують досить рідко через його низьку ефективність і травматичності, у порівнянні з появою більш сучасних методів. Використовують Шприц коли у пацієнта є сильний блювотний рефлекс або дуже пухкі мигдалини.
В інших випадках застосовують більш дієвий метод — вакуумне промивання спеціальною насадкою апарату «Тонзиллор».
Але і він не позбавлений недоліків:
- ємність, куди «відкачується» гнійний вміст гланд непрозора, і лікаря не видно, до кінця виконано промивання;
- особливість будови насадки така, що при досягненні необхідного для повноцінного промивання тиску, насадка може травмувати гланди.
Наша клініка з лікування тонзиліту пропонує своїм пацієнтам альтернативний безболісний варіант промивання гланд з використанням покращеної насадки «Тонзиллор» – це «ноу-хау» нашої клініки. Аналогів нашої насадки немає в інших медустановах Москви.

В ній усунено недоліки звичайної насадки: ємність для промивання, яка присмоктується до мигдалині, має прозорі стінки, і оториноларинголог може бачити, що «виходить» з гланд. Це позбавляє від проведення зайвих маніпуляцій. Сама насадка нетравматична, і її можна використовувати навіть дітям шкільного віку.
Поза загострення захворювання лікування полягає у промиванні лакун мигдалин. Ця процедура допомагає позбутися білих пробок, видаляє інфікування. Проводитися промивання тільки лікарем в амбулаторних умовах.
Раніше лікування тонзиліту полягало виключно в видалення мигдалин. Зараз до цього питання підходять ретельно зважують всі за і проти. Існує декілька пояснень, по яким видалення гланд є неминучим:
- постійні гнійні ангіни (не менше чотирьох разів на рік);
- порушення дихання через збільшення мигдалин;
- медикаментозне лікування не призвело до позитивного ефекту;
- ускладнення проявляються в різних органах.
Зараз лікарі намагаються не видаляти мигдалини якщо на те немає серйозних показань, адже вони відіграють величезну захисну функцію. Більше того, є і протипоказання до такої операції:
- захворювання кісткового мозку;
- туберкульоз;
- серцеві патології;
- порушення згортання крові;
- цукровий діабет у декомпенсованій формі.
Сучасна медицина має альтернативу видаленню — це припікання лазером, рідким азотом, електрокоагуляція.
Різновиди тонзиліту.
Захворювання проходить у двох формах – гострою і хронічною. Гострий тонзиліт — це недуга, має інфекційну природу і виявляється в гострому запаленні мигдалин. Причина загострення – стафілококи і стрептококи.
Хронічний тонзиліт — це тривалий, непроходячій запальний процес в гландах. Проявляється як наслідок перенесених запалень, ГРВІ, захворювань зубів, зниженого імунітету. Хронічне загострення захворювання у дорослих і дітей проходить у трьох формах:

компенсованій, субкомпенсированной і декомпенсованою. При компенсованій формі хвороба «дрімає», загострення симптомів тонзиліту трапляється нечасто. У разі субкомпенсированной форми захворювання загострення трапляються часто, хвороба проходить важко, нерідкі ускладнення. Декомпенсована форма характеризується тривалим млявим перебігом.
Комплексна терапія хронічного тонзиліту в «Лор Клініці Доктора Зайцева».
Сучасна медицина має у своєму розпорядженні на сьогоднішній день невеликою кількістю методів, як вилікувати хронічний тонзиліт. У процесі утворення змін в мигдалинах неба лімфоїдна тканина, яка будує нормальні здорові мигдалини, перетворюється на сполучну рубцеву.
З-за цього запальний процес ускладнюється, приводячи до загальної інтоксикації організму. Далі мікроби потрапляють на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Саме тому лікування хронічного тонзиліту повинно бути направлено на лікування верхніх дихальних шляхів в цілому.
Фармацевтичних препаратів, за допомогою яких лікують тонзиліт, дуже багато. Тому сучасній людині у виборі відповідного ліки досить важко. Безумовно, більш важливі рекомендації необхідно отримати у лікаря, який поставить правильний діагноз. До популярних засобів терапії можна віднести:
- Антибактеріальна терапія. Антибіотики призначають як легкі, так і важкі, залежно від перебігу тонзиліту. Паралельно включають пробіотичні лікування, щоб уникнути ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту.
- Антисептичне лікування. В рамках цього способу лікування використовують спреї, розчини і інгаляції.
- Десенсибілізуюча терапія. Її основне призначення – зняття набряклості в самих мигдалинах.
- Імунна терапія. При тонзиліті знижується імунітет, тому часто призначаються препарати, що стимулюють місцевий імунітет (на рівні запалених мигдаликів).
- Гомеопатичні препарати. З їх застосуванням поліпшується поживна функція запаленої мигдалини.
- Знеболююча терапія. У випадках, коли спостерігається сильна біль, призначають препарати, що усувають її.
Засоби народної медицини володіють рядом переваг в терапії хронічного тонзиліту. Натуральні продукти не шкодять організму штучними складовими, м’яко діють, але ефективно. Популярними рецептами є:
- Фіточай, має протизапальну і антибактеріальну дію. У нього входять квітки календули і ромашки, трави звіробою, мати-й-мачухи, полину, чебрецю та шавлії, корінь аїру і півонії, листя евкаліпта і чорної смородини.
- Антисептичний збір. Для цього рецепта потрібні квітки ромашки та календули, корінь оману і солодки, шавлія і багно, липовий цвіт і листя евкаліпта.
- Прополіс і часник змішують зі спиртом в пропорції 1:1, настоюють 5 днів, приймають 3 рази на день
- Буряковий відвар: відварити буряк, остудити і полоскати горло відваром кожні 3 години.
- Обліпиха. Протягом дня необхідно розжувати по 10 ягід не менше 4 разів.
- Чай з ромашки, меду та лимона вживають протягом дня в теплому вигляді.
- Прокип’ятити молоко з додаванням щіпки порошку куркуми і чорного меленого перцю. Вживати перед сном.
Також рекомендуємо ознайомитися більш докладно з симптомами і лікуванням Тонзиліту у дорослих в домашніх умовах.
Методика комплексного лікування недуги з’явилася не відразу. Нашими фахівцями на практиці були випробувані різні методи лікування тонзиліту. В результаті багаторічного досвіду з вивчення та лікування хронічного тонзиліту дана методика прижилася і є найбільш ефективною. Вона включає кілька етапів.
Перший етап — анестезія гланд. Мигдалина змащується лідокаїном. Другий етап — вакуумне промивання гланд від казеозних мас. Третій етап — лікарська обробка гланд з допомогою ультразвуку. Четвертий етап — зрошення гланд антисептиком.

Етап п’ятий — змазування поверхні мигдалин антисептичним розчином Люголя. Шостий етап — фізіотерапія за допомогою лазера — ця процедура знімає набряк і запалення гланд. Наступний етап — віброакустичне вплив на гланди, завдяки чому кров спрямовується безпосередньо до миндалинам, і з ним виводяться патогенні речовини.
Весь сеанс займає в районі двадцяти хвилин. Для досягнення позитивного результату пацієнта зазвичай вистачає п’яти комплексних процедур.