Ефективні засоби для лікування отиту у дитини

Причини виникнення

Інфекція потрапляє в кров через порізи, відкриті рани. Найчастіше діти наносять їх собі в процесі чищення вушних раковин сторонніми предметами.

• водою, яка потрапила у вухо під час купання в брудному водоймі;
• зайвої гігієною;

Сірка – захисник дитячого вушка. Ретельне очищення раковин від «скупчень бруду» відкриває ворота інфекцій, шкідливих бактерій.

• кишковими паличками, стафілококами, грибками.

Причиною виникнення середнього отиту частіше виступають:

• хронічні хвороби носоглотки;

Це нежить, гайморит, аденоїди, тонзиліт, фарингіт, синусит. Евстахиевая труба у немовлят, дошкільнят коротше, Чим у дорослих, у ній відсутні складні вигини. Патогенним бактеріям дістатися до середнього вуха набагато легше.

• переохолодження, перегрів;
• ГРВІ, застуди;
• зниження імунітету;
• алергічний риніт;
• неправильно підібрана поза для годування грудних немовлят.

Малюк не повинен лежати головою вниз, на спині. У цьому випадку молочко затікає у вухо, глибоко в носоглотку. Залишки їжі застрягають біля барабанної перетинки і викликають запалення.

Внутрішнім отитом діти хворіють через:

• гострого отиту середнього вуха, якщо не надано медичну допомогу;
• менінгіту, інфекція проникає через оболонку мозку.

1. Інфекції різних видів.
2. Ускладнення після перенесених захворювань (ГРВІ, ангіна, синусит та інші).
3. Отит. Він буває двох видів: зовнішній і середній. Біль при зовнішньому отиті виникає при попаданні інфекції в ранку слухового проходу. Середній отит виявляється при запаленні слизових носоглотки.
4. Поразка слухового нерва.
5. Захворювання, пов’язані з артеріальним і внутрішньочерепним тиском.
6. Чужорідний предмет у вусі.
7. Укус, забій вуха.
8. Неправильний догляд за вухами.

Визначити, що у малюка болить вухо, не складе у батьків особливих зусиль. Якщо дитина постарше і вже вміє говорити, то він явно скаже і описує проблему.

У разі маленьких дітей: вони будуть вести себе неспокійно, хапатися за вухо, при дотику будуть плакати, у багатьох дітей плач замінюється криком, підвищення температури.

Якщо батьки помітили, що у дитини болить вухо, необхідно негайно звернутися до фахівця. Тільки лікар після огляду зможе визначити, що викликало вушну біль.

Лікування призначається залежно від причини виникнення болю. Якщо вчасно не зайнятися усуненням проблеми, то можуть бути серйозні наслідки, наприклад: втрата слуху, пошкодження або розрив барабанної перетинки, менінгіт та інші.

Запальний процес в слуховому апараті може розвинутися під впливом таких зовнішніх факторів:

• механічних пошкоджень – з-за удару по вуху, травмування слухового проходу в процесі чищення, проникнення чужорідного предмета у вушний канал;
• бактеріального інфікування – нерідко формується на тлі проникнення патогенних мікроорганізмів всередину слухового апарату при запальному процесі в носі або горлі (в дитячому віці анатомічною будовою передбачено сполучення між глоткою, носової та вушної порожнинами, як наслідок у дітей запалення вуха зустрічається набагато частіше, в порівнянні з дорослими);
• переохолодження – коли в слуховий прохід проникає холодна вода, дитина тривалий час перебуває на протязі або гуляє в холодну пору року без головного убору.

Болить вухо у дитини після літака

Помітивши, що дитина страждає від гострого болю у вусі, батьки нерідко впадають у паніку, так як не знають, як діяти в подібній ситуації. Якщо виявлені навіть незначні ознаки отиту, необхідно якомога швидше відвідати отоларинголога для отримання консультації, особливо при виявленні гнійних виділень з слухового проходу.

Лікування запалення вуха необхідно довіряти тільки кваліфікованим ЛОР-лікаря. Але у випадку, коли в силу яких-небудь причин звернення за допомогою до фахівців виявилося неможливим (наприклад, при виникненні різкого больового синдрому в нічний час), необхідно послабити хворобливі відчуття в вусі малюка.

У якості першої допомоги при больових проявах гострого характеру дитині потрібно дати один з медикаментозних препаратів, до складу якого входить парацетамол або ібупрофен (Нурофен або Панадол). А з ранку треба звернутися за консультацією до педіатра або отоларинголога.

Щоб уникнути погіршення стану дитини в процесі лікування отиту слід врахувати деякі моменти:

• При підвищенні температури потрібно припинити використовувати в терапевтичних цілях зігріваючі компреси, інгаляції та інші аналогічні маніпуляції.
• Не рекомендується використовувати для постановки компресів на вухо борний спирт, оскільки під дією даного розчину існує ризик отримання опіку шкірних покривів слухового каналу і барабанної перетинки.

Дитина може більш, Чим зазвичай, чіпати себе за вухо, скаржитися на біль (якщо малюк «говорить»), вередувати, відмовлятися від їжі, не спати. Вушна біль є однією з найгостріших, тому не помітити її буде дуже складно навіть у найменших. Потрібно обов’язково придивитися до поведінки малюка, розглянути з’являються симптоми.

Спробуйте натиснути на виступаючий хрящ вушної раковини вниз на одному і іншому вусі. При отиті тут завжди будуть спостерігатися больові відчуття. Дитина вскрикнет або завередує. Тоді потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

Ще можуть спостерігатися інші симптоми:

• висока температура;
• загальна слабкість;
• головний біль;
• виділення з вуха;
• проблеми зі слухом.

Лікування отиту без антибіотиків у дітей практикується. Однак, тут потрібно враховувати багато факторів:

• Походження захворювання. Якщо запалення вуха виникло в комплексі з іншими симптомами респіраторної вірусної інфекції і не переросло в критичну стадію, то і до лікування потрібно застосувати вичікувальну тактику. Спочатку призначають болезаспокійливі, жарознижувальні препарати, місцеві вушні краплі, загальнозміцнюючі і противірусні засоби. У такому випадку дається можливість імунітету самому впоратися з інфекцією.
• Стадію захворювання. При високій температурі понад 39 градусів більше 2 днів однозначно призначають антибіотики. А також, якщо спостерігаються гнійні виділення.
• Вік дитини. У дітей до 2-річного віку отит може викликати небажані ускладнення, тому набагато ефективніше запобігти їх антибіотиками.

Чи можна вилікувати отит дитині без застосування антибіотиків – вирішувати тільки лікуючому отоларинголога, який розгляне всі показники в комплексі і проведе ретельне обстеження.

Якщо ситуація дозволяє, приймається рішення почекати до 2 днів і подивитися, як організм відреагує на запропоноване лікування без застосування антибіотиків.

У понад 80% випадків спостерігається позитивна динаміка, і до антибіотиків так і не вдаються.

Вважається, що імунітет дитини після 2-річного віку вже достатньо зрілий і зможе сам знищити хвороботворні інфекцію. Медицина пропонує безліч препаратів у різних формах, щоб з усіх боків підійти до лікування від недуги.

Комплексна терапія при отиті може включати такі види ліків:

• антигістамінні препарати – щоб зняти набряклість слизової та слухової труби;
• судинозвужувальні препарати в ніс – знімають набряк, зменшують слиз і больові відчуття;
• безпосередньо вушні краплі – з протизапальним і знеболюючим ефектом (їх не можна застосовувати, якщо є виділення з вушного проходу);

• спеціальні компреси – введення у вухо змочених у ліках ватних тампонів;
• лікуючі мазі — знімають набряки і знеболюють.

Ні в якому разі не можна самому приписувати лікування, за порадами знайомих, адже кожний з перерахованих варіантів має свої особливості застосування.

Якщо комплексна терапія мала не значну дію на одужання, тоді лікар приймає рішення, які призначати антибіотики при отиті у дітей. Зазвичай таке захворювання викликане стафілококової інфекцією або гемофільної паличкою. Правильний вибір препарату покращує ефективність одужання в рази.

Найбільш поширеними є препарати амоксициліну – напівсинтетичного пеніцилінового антибіотика широкого спектру дії. Вони доступні в ціні і мають різні форми випуску. Це такі препарати, як:

• Агуметин. Препарат, ефективно борящийся з різними видами інфекцій. Має у своєму складі клавулановую кислоту, що підсилює дію амоксициліну. Дозволений з 3-х місячного віку. Випускається в таблетках, суспензіях, порошку для ін’єкцій.
• Амоксиклав. По суті теж саме, що і агуметин. Випускається в порошку для суспензії та таблетках. Застосовується з самого народження.

• Флемоксин солютаб. Покращений препарат, лікуючий різні види отитів. Має м’який вплив на мікрофлору кишечника.
• Амосин. Аналог флемоксина.

Дуже популярні і цефалоспоринові препарати:

• Цефтріаксон. Ефективний препарат третього покоління в боротьбі з різними інфекціями. Застосовується при гострих стадіях, запущених формах хвороби. Припустимо для дітей з самого народження переважно у формі уколов.
• Цефипим. Цей препарат випускається у формі сухого порошку, який з’єднується з рідиною і вводиться у формі уколов. Застосовується у випадках, коли інші антибіотики не мали позитивної динаміки. Вважається одним з найбільш сильних препаратів. Застосуємо до дітей з самого народження тільки в обумовлених для цього випадках під пильним наглядом медиків.
• Супракс. Ефективний при гострих отитах або запаленнях середньої тяжкості. Випускається в капсулах і суспензіях. В інструкції по застосуванню Супракс дозволено приймати дітям з самого народження.
• Омницеф. Добре зарекомендував себе при вушних захворюваннях. Випускається тільки у формі сухого порошку з наступним введенням для ін’єкцій. Не рекомендується дітям, які не досягли 6-місячного віку.

Також, дуже популярними і дієвими є макролідні препарати. Вони вважаються найменш токсичними і менше викликають алергічні реакції у пацієнтів. Сюди можна віднести:

• Коаліціада. Випускається в різноманітних формах – суспензіях, таблетках, капсулах, уколах. Нзначают переважно дітям, які досягли 1 року.
• Сумамед. Дуже популярний препарат, який застосовують при багатьох інфекційних захворюваннях. При лікуванні вушних захворювань теж зарекомендував себе добре. В інструкції по застосуванню Сумамед сказано, що його можна призначати дітям, які досягли 6-місячного віку. Випускається в таблетках, капсулах, суспензіях і уколах.
• Кларитроміцин. Випускається в таблетках і капсулах. Дозу призначає лікар, виходячи з віку пацієнта.
• Рокситромицин. Один з досить ефективних і одночасно щадних препаратів. Показаний дітям від 4-х років. Має дві форми випуску – суспензії і таблетки.
• Азитроміцин – також має капсульну і таблетовану форми випуску. Вважається достатньо сильнодіючим препаратом і не застосовується для лікування дітей, які не досягли 12-річного віку.

Якщо захворювання не має важку форму, тоді може бути прийняте рішення про призначення антибактеріального засобу безпосередньо у вухо у вигляді вушних крапель, що мають у своєму складі антибіотик. Це такі краплі, як: Софрадекс, Нормакс, Отафа, Анауран. Вони можуть поєднуватися в комплексі з іншими препаратами.

Рішення про вибір препарату приймає лікар після ретельного обстеження, вивчення віку, ваги дитини і стадії протікання хвороби. Курс лікування антимікробними препаратами зазвичай триває 5-7 днів. Якщо одужання не настало протягом цього часу, лікування може бути продовжено до 10, рідко — 14 днів.

• Дуже важливо дотримуватися дозування та тривалості застосування запропонованого препарату. Адже часто після настання одужання батьки можуть прийняти рішення перервати прийом антибіотиків. Цього робити не варто, адже шкідливі мікроби могли ще не загинути, а тільки ослабнути. Після скасування антимікробних препаратів раніше покладеного часу хвороба може повернутися, і тоді потрібно буде приписувати більш сильний препарат.
• Не можна робити теплі компреси або гріти вухо, якщо є гнійні виділення.
• Ефективність антимікробної засоби можна оцінити вже за 2-3 доби. Якщо поліпшення не настає, тоді лікар повинен запропонувати інший препарат.
• Якщо отит виник внаслідок грипу або ГРВІ, тоді потрібно подбати про рясному питво і підтримці загального стану організму.

Загалом, до 20% всіх явищ запалення вуха потребують антибактеріальному лікуванні. Якщо це ваш випадок, то потрібно мінімізувати негативний вплив на корисні бактерії організму.

Прослідкуйте, щоб в курс лікування були включені відновлювальні препарати – бактерії і пробіотики для відновлення мікрофлори кишечника (Хілак Форте, Біфідумбактерин, Энтерожермина, Лактіалє, Лактобактерин, Аципол та інші харчові добавки).

Це стосується прийому антибіотиків і при пневмонії, і при грипі, і при кашлі.

Так як запропоновані дітям антибіотики мають широкий спектр дії, під знищення потрапляють і корисні мікроби кишкової мікрофлори. В такому випадку перераховані вище препарати допоможуть засіяти корисні бактерії і відновити нормальну роботу шлунково-кишкового тракту.

На додаток до одужання можна виключити з раціону дитини смажене, жирне, синтетичне, гостре, солодке. Це позбавить організм від непотрібних здуття і газообразований. Замість цього краще поповнити раціон кашами, відвареним м’ясом і приготованими на пару овочами, кефірами, йогуртами.

Дуже добре допоможе відновитися, а також запобігти анемію у дітей після прийому антибіотиків комплекс вітамінів. Якщо дитина на грудному вигодовуванні, це вже є захисним і відновлює чинником, так як з молоком матері передаються корисні бактерії.

• Перш, Чим закапувати краплі, флакон з ними треба зігріти до кімнатної температури. У немовлят температура може бути до 36 градусів. Як варіант, краплі наливають з флакона в теплу ложку, а потім набирають піпеткою.
• Дитину треба укласти вухом догори і відтягнути вушну раковину назад і донизу, щоб розправити слуховий прохід.
• Після того, як краплі закапаны, дитину тримають догори вухом не менше десяти хвилин, щоб ліки не витекло.
• У дітей краплі закапувати в обидва вуха, так як процес, як правило, двосторонній.
• У малюка, що смокче пустушку, її потрібно вийняти до закапування крапель. У поєднанні з закладеним носом пустушка може стати причиною баротравми барабанної перетинки.

1. зовнішній;

1. Якщо біль у вусі дитини не супроводжується підвищенням температури і видимими ушкодженнями, перше, що потрібно зробити – поміряти тиск. При необхідності слід звернутися до лікаря.
2. Слід ретельно оглянути вушко – немає сторонніх предметів.
3. Потрібно натиснути на козелок – якщо ні хворобливої реакції, отже, вогнище болю не у вушку.
4. Свербіж у вусі може вказувати на грибкове захворювання.
5. Припухлість вушної раковини може бути наслідком удару або укусу комахи.

Лікування середнього отиту

Існує безліч народних засобів для терапії запалення вуха в дитячому віці, проте не потрібно експериментувати на власній дитині. Природно, якщо з якихось причин звернутися за допомогою до лікаря або сходити в аптеку немає можливості, для полегшення больових відчуттів і страждань малюка можна скористатися підручними засобами.

З цієї причини ознайомимося з найбільш адекватними та максимально безпечними для дітей засобами нетрадиційної медицини, які допоможуть у лікуванні отиту.

При зовнішньому запаленні вуха, який проявляється фурункулом, ступеня інфільтрації (спостерігається невеликий горбок червоного кольору без присутності гнійників), а також середньому катаральному отиті в дитячому віці можна вдатися до засобів народної медицини.

У подібній ситуації непогано допомагають впоратися з ознаками захворювання горілчані або спиртові компреси:

• Шматочок марлі, складений в декілька шарів, потрібно змочити в камфорном спирті або горілці і прикласти до зоні біля вуха.
• Поверх треба покласти поліетиленову плівку або вощений папір.
• Пов’язку зафіксувати з допомогою теплої хустки, чи шарфа.
• Тривалість процедури залежить від віку дитини і становить від 15 хвилин до півгодини.

Непогано сприяє розсмоктуванню інфільтратів йод. Крім того, можна вдатися до допомоги листя алое. Листок рослини потрібно розрізати вздовж і прикласти до фурункула зрізом.

1. Не піддаватися паніці самим, максимально заспокоїти і відволікти дитину.
2. Уважно оглянути вушну раковину, щоб виключити попадання стороннього тіла. Маленькі діти можуть проштовхнути у вухо дрібний предмет, що викликає дискомфорт. Якщо цей предмет неглибоко, вийміть його самі – але дуже обережно, щоб не проштовхнути ще глибше.
3. Гострий біль може викликати попадання в вушне отвір комахи. Необхідно капнути камфорне масло, щоб знешкодити комаха і акуратно витягти його.
4. Необхідно натиснути на козелок хворого вушка. Якщо це викликає біль, то болить саме вухо, і необхідна кваліфікована допомога отоларинголога. Якщо ж дитина відреагував спокійно, то причина хворобливих відчуттів в чомусь іншому.
5. Виміряти температуру. Висока температура підтверджує наявність запального процесу. Необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. До консультації лікаря можна дати дитині відповідного віку жарознижуюче (парацетамол, ібупрофен).
6. Не займатись самолікуванням! Вушні краплі протипоказані при перфорації барабанної перетинки. Зігріваючі процедури прискорять освіта гною. Можна дати легку знеболювальну, вставити в хворе вушко турунду, змочену борною кислотою.
7. Якомога швидше показати дитину отоларинголога і строго виконувати його інструкції.

З цією метою можна скористатися нестероїдними протизапальними засобами, що володіють властивістю пригнічувати запалення, температуру і біль. Дітям можна похідні парацетамолу (тайлед, калпол, еффералган, панадол, тайленол), ібупрофен (нурофен, ибуклин) і напроксен (цефекон) — див.

Другим засобом при середньому отиті будуть вушні краплі Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Це комбінований препарат, до складу якого входять протизапальну феназон і місцевий анестетик лідокаїну гідрохлорид.

Треба пам’ятати, що отипаксом можна скористатися лише у випадку, якщо не була пошкоджена барабанна перетинка (вухо не текло). У немовлят закапують по 2 краплі, а у дітей старше двох років по 3-4 краплі в кожне вухо.

Фурункул зовнішнього вуха (гнійний отит) лікується за класичною схемою. На стадії інфільтрації (до формування стрижня) протизапальними засобами і спиртовими компресами з метою розсмоктування. Після того, як стрижень сформується – хірургічне розтин гнійника з дренуванням порожнини, промивання Перекисом водню або Хлоргексидином, Мірамістином та наступними мазевыми пов’язками з левомеколем до повного загоєння рани. При інтоксикації, високої температури, лімфаденіті підключають антибіотики.

Грибкові ураження слухового проходу лікують протигрибковими мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необхідності призначають системні протигрибкові засоби у таблетках (амфотерицин, гризеофульвін, мікосист). Як правило, у дітей до двох років системні протигрибкові засоби не використовуються.

У найменших перевага надається місцевому лікуванню. Для них системні антибіотики – дуже важке навантаження на імунну систему і кишечник (див. список пробіотиків, аналогів Лінексу). Тому для антибіотиків виставляються дуже строгі показання:

• гіпертермія протягом трьох діб від початку місцевої терапії
• важка інтоксикація
• погано купіруемие болі, які заважають дитині нормально спати і харчуватися

Краплі у вуха використовуються курсом протягом семи-десяти днів. За цей період дитини обов’язково оглядає отоларинголог, щоб переконатися в позитивній динаміці запалення або скоригувати лікування, якщо результат його незадовільний.

У більш старших (від двох років) діток терапія починається з вушних крапель, доповнюючись протизапальними засобами (див. Перша допомога при отиті).

Обов’язковою умовою лікування середнього отиту є позбавлення від нежиті. При невылеченном риніті є ризики повторного розвитку запалення середнього вуха. З цією метою застосовують противірусні (інтерферон), протибактеріальні (краплі — изофра, полидекса, проторгол) і комбіновані (виброцил) краплі.

— Отипакс поєднує протизапальний і знеболюючий ефекти.— Сульфацил натрію (альбуцид) – універсальне протимікробну і противірусну засіб.— Отофа – антибактеріальний препарат на основі антибіотика рифаміцинів.

Альбуцид і отофа не протипоказані у разі перфорації барабанної перетинки.— Полидекса — у дітей старше двох з половиною років є можливість користуватися полидексой (комбінацією антибіотиків неоміцину та поліміксину з додаванням гормонального протизапального дексаметазону).

• Антибіотики в таблетках, суспензіях або ін’єкціях

Вимоги до цих препаратів: безпека, нетоксичність, досягнення достатніх концентрацій у місці запалення, збереження терапевтичних доз тривалий час (не менше восьми годин для комфортної кратності прийомів за добу).

Тривалість терапії антибіотиками становить сім днів, крім препаратів, які здатні накопичуватися і зберігати лікувальні концентрації у крові протягом тижня або десяти діб (наприклад, азитроміцин, який призначається протягом трьох-п’яти днів).

• Пеніциліни. Кращі напівсинтетичні (оксацилін, амоксицилін, флемоксин, ампіцилін, карбеніцилін) і ингибиторозащищенные, що дозволяють протистояти стійким штамів мікробів (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназін, сультамициллин, ампиксид).
• Цефалоспорини другого (цефуроксим, цефаклор) третього (цефтибутен, цефтріаксон, цефотаксим, цефазидим) і четвертого (цефепім) поколінь.
• Макроліди витісняють в даний час цефалоспорини. Більш зручні в дозуванні, тривалості курсу і формах введення (таблетки, суспензія). Лікування середнього отиту у дітей проводиться азитроміцином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитроміцином.
• Аміноглікозиди є препаратами вибору, якщо є стафілококовий гнійний отит у дитини. Лікування канаміцином, гентаміцином, сизомицином, амікацином проводиться в основному стаціонарно через нефротоксичності.

Класичні схеми лікування середнього отиту припускають призначення антигістамінних препаратів з метою зниження алергічного компонента запалення і зменшення набряку. Рекомендуються засоби другого і третього поколінь, не викликають сонливості або володіють мінімальним седативним ефектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (див. ліки від алергії).

Так як процес може легко ускладнитися менінгеальні запаленням, сепсисом і навіть порушеннями мозкового кровообігу, лікування проводять у стаціонарних умовах. Використовуються антибіотики, протизапальні і дегидратирующие препарати. При необхідності виконується хірургічне втручання.

Народні методи лікування отиту у дітей досить різноманітні, але слід зазначити, що перетворювати дитини в полігон для експериментів не гуманно і необачно. Звичайно, в польових умовах, коли лікар і аптека недоступні, людина вдасться до будь-яким підручним засобам, щоб полегшити біль, страждання дитини.

Зовнішній отит, протікає у вигляді фурункула в стадії інфільтрації (при покрасневшем горбку без гнійного стрижня), а також середній катаральний отит у дітей піддається народних засобів лікування. Можна використовувати горілчаний або спиртовий компрес або примочки:

• борний, камфорний спирт або горілка наносяться на марлеву серветку, яка прикладається на область вуха
• зверху укладається поліетиленова плівка або вощений папір
• пов’язка зміцнюється хустинкою або шарфиком
• час експозиції від 15 до 30 хвилин (чим молодша дитина, тим коротше час процедури)
• пристойно розсмоктує інфільтрати і йод
• також застосовують і листя алое, розрізаючи навпіл і прикладаючи до гнійника зріз листа

1. нейтралізувати біль;

Як і чим лікувати отит вуха у дитини?

Якщо отит діагностовано у зовсім маленької дитини, найчастіше призначається місцева терапія. Лікування системними антибактеріальними засобами в цьому віці негативним чином впливає на імунітет і кишкові функції.

• підвищеної температури тіла протягом 3 днів після початку місцевого лікування;
• інтоксикації організму тяжкого перебігу;
• не піддаються лікуванню больових відчуттів, що перешкоджають нормальному сну і харчування дитини.

Вушні краплі призначаються у вигляді курсової терапії тривалістю 7-10 діб. Протягом цього періоду дитина в обов’язковому порядку піддається огляду у отоларинголога для підтвердження позитивного ефекту від лікування або проведення коригування терапії при незадовільному результаті.

У випадку, коли дитині діагностовано запалення середнього вуха, потрібно паралельно приступити до лікування риніту. Оскільки не вилікуваний нежить сприяє підвищенню ймовірності вторинного формування середнього отиту.

У подібній ситуації показано використання локальних засобів у формі крапель з противірусною (інтерферону), протибактеріальний (изофры, полидекса, проторгола) і комбінованим (виброцила) дією.

Найчастіше запалення вуха лікують в домашніх умовах. Госпіталізувати дитину потрібно тільки в тому випадку, коли розвиваються ускладнення. Реабілітація дитини, після того як отит вилікували, полягає у зміцненні імунної системи.

При запальному процесі в слуховому апараті у дітей доктор може призначити лікування такими вушними краплями:

• Сульфацилом натрію (альбуцидом) – це універсальний місцевий препарат з антибактеріальними та противірусними властивостями.
• Отофой – антибактеріальний засіб, у складі якого міститься антибіотик рифампіцин. Отофа з альбуцидом не мають протипоказань, якщо виявлена перфорація барабанної перетинки.
• Полидексой – комбінований засіб, до складу якого входять антибіотики неоміцин і поліміксин, а також доданий гормональний протизапальний препарат – дексаметазон. Це ліки показано застосування у маленьких пацієнтів, починаючи з 2,5 років.

Тривалість курсової терапії становить від 7 до 10 днів. Протягом цього часу можна позбутися не ускладненого катарального запалення вуха у дітей. Терапія повинна проходити у відповідності з рекомендаціями отоларинголога і під його контролем.

Компреси на вухо

Якщо у дитини діагностовано катаральний отит гострого перебігу, лікар може призначити лікування компресами, щоб прогріти запалений орган і послабити хворобливі відчуття.

Варто зазначити, що використання компресів в терапевтичних цілях протипоказано при наявності гнійного відокремлюваного з зовнішнього слухового каналу, або у разі появи підозри на наявність перфорації в барабанної перетинки.

Щоб отримати максимальний результат від лікування компресами, необхідно прикладати їх у відповідності з правилами:

1. Використовується чотиришарова марлева серветка, яка за розмірами виступає на 2 см за межі вушної раковини, з вертикальним розрізом по центру.
2. Серветка змочується в спиртосодержащем засобі, який попередньо треба розвести водою у співвідношенні 1:1, отживается і прикладається до вуха.
3. Поверх серветки з марлі накладається спеціальний папір для компресів, яка повинна закривати серветку і виступати за її краї на пів сантиметра.
4. Папір прикривається шаром вати, який за розмірами теж на пів сантиметра виступає за краї паперу.
5. Зверху компрес слуховий апарат треба утеплити з допомогою теплого вовняного хустки.

Прогрівання вуха

Щоб прогріти запалене вухо, лікар може призначити дитині фізіотерапевтичні процедури:

• УВЧ;
• ультрафіолетове опромінення;
• електрофорез з ліками.

В домашніх умовах в якості допоміжного лікування отиту можна скористатися синьою лампою. Головна умова для застосування такого пристрою – відсутність гнійних виділень з вуха.

Але самостійно визначити, яка форма отиту у дитини (гнійна або негнійний) досить важко, причому при бактеріальному інфікуванні вдаватися до допомоги зігріваючих процедур також заборонено. З цієї причини застосування народних способів лікування повинно бути узгоджене з лікарем.

Що стосується антибактеріальних препаратів, при виборі ліків для лікування дітей віддають перевагу таким, які: безпечні, нетоксичні, концентруються у збудженій ділянці, зберігають терапевтичну дозу протягом тривалого часу (мінімум 8 годин, що дозволяє комфортно приймати засіб протягом доби).

В терапевтичних цілях при запаленні вуха у дітей показані антибіотики з таких груп:

• Пеніцилінів. Перевагу віддають напівсинтетичним препаратів (оксациллину, амоксициліну, флемоксину, ампіциліну та карбеніцилліну), а також ингибиторозащищенным засобів, які забезпечують протистояння стабільним штамів бактерій (амоксиклаву, флемоклаву, аугменитну, уназину, сультамициллину, ампиксиду).
• Цефалоспоринів. Зазвичай віддають перевагу антибіотикам з групи другого (цефаклору або цефуроксиму), третього (цефазидиму, цефотаксиму, цефтриаксону або цефтибутену) і четвертого (цефепиму) покоління.
• Макролідів. Антибіотики цієї групи зараз користуються більшою популярністю у порівнянні з цефалоспоринами. Для них характерна більш зручне дозування, тривалість курсової терапії і лікарські форми (випускаються в таблетках і суспензіях). При запаленні середнього вуха у маленьких пацієнтів з цієї групи медикаментів показаний азитроміцин (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитроміцин.
• Аміноглікозидів. Антибіотики цієї групи призначають дітям при стафілококовому гнійному запаленні вуха. Зазвичай призначають канаміцин, гентаміцин, сізоміцін або амікацин. Однак лікування найчастіше проводиться в умовах стаціонару, так як препарати здатні надавати нефротоксичності дію на організм.

Серед особливостей лікування антибіотиками в дитячому віці варто відзначити заборону на застосування препаратів, які відносяться до групи фторхінолонів, так як у них є протипоказання до використання до досягнення 18-річного віку. Крім того, це допомагає знизити ризик антибиотикорезистентного інфікування.

Можливі ускладнення

У разі несвоєчасного звернення за спеціалізованою допомогою, а також при здійсненні спроб самолікування отиту у дитини можуть розвинутися деякі ускладнення у вигляді:

• приглухуватості;
• менінгіту;
• мастоидита;
• паралічу лицьового нерва;
• порушення у функціонуванні вестибулярного апарату.

Щоб уникнути виникнення таких негативних наслідків, при виявленні навіть незначних ознак запалення слухового органу треба негайно звернутися за допомогою до медиків.

Затяжна приглухуватість призводить до затримок мови, нервозності малюка. В окремих ситуаціях гній видаляється тільки оперативним шляхом.

• розрив барабанної перетинки;

Логічне завершення отиту, прорив допомагає гною вийти назовні. Після появи просвіту дитина відчуває себе краще, а рана гоїться через пару днів.

Це запалення тканин скроневої кістки, точніше, соскоподібного відростка, який знаходиться за вухом. Зазвичай ця порожнина заповнена повітрям. Після отиту запалюється, червоніє. Дитина буде скаржитися на мігрень, вертиго, нудоту, падати в непритомність.

Профілактика отиту

Щоб запобігти розвиток запального процесу у вусі дитини, потрібно:

• своєчасно і грамотно лікувати отоларингологічні патології;
• уникати механічного впливу ззовні на зовнішній слуховий канал і барабанну перетинку, проникнення у вушний прохід сторонніх предметів;
• навчати малюка правильно сякатися (спочатку одну ніздрю, а потім другу);
• уникати проникнення у вушний прохід рідини, особливо при наявності схильності до повторного розвитку отитів;
• відмовитися від застосування для чищення вушного каналу інструментів, не призначених для цієї мети;
• зміцнювати організм в цілому (загартовуватися, як правильно харчуватися, гуляти на вулиці, займатися спортом тощо).

Запобігання хронічних отитів, гострих форм перебігу хвороби передбачає прийняття певних заходів з боку батьків:

• Не ходіть гуляти на вулицю з малюком у вітряну погоду без шапочки.
• Не можна мити дитину в холодній воді, купатися в не перевірених санітарними службами водоймах.
• Запобігайте травмування при чищенні вух, іграх.
• Навчіть дитину правильно высмаркиваться, відкриваючи при цьому рот.
• Вчасно лікуйте лор-захворювання.
• Зробіть яка часто хворіє дитині щеплення «Превенар». Вона захистить дитину від отитів, ларингіту, інших бактеріальних інфекцій верхніх дихальних шляхів.
• Не займайтеся самолікуванням.
• Якщо у вашого карапуза часті отити, дізнавайтеся про нові методи лікування, профілактики недуги у педіатра, читайте відповідну літературу.

• Раціональна гігієна вуха. Неприпустимо чистити вуха дитині підручними засобами, проникати глибоко в слуховий прохід.
• Після купання дитині необхідно витрусити або промокнути воду з вуха.
• Діти до року не повинні перебувати на протягах без головних уборів, що закривають вуха.
• Необхідно вчасно і повноцінно лікувати всі захворювання лор-органів (ангіни, тонзиліти, риніти, фарингіти). Двосторонній отит у дітей часто розвивається на тлі нежиті.

Висновок

Краще постаратися уникнути захворювання вух, керуючись простими правилами.

Якщо все ж цього зробити не вдалося, то першим ділом при виникненні болю у вухах необхідно проконсультуватися з фахівцем і тільки потім починати лікування.

Не варто змінювати дозування і схему лікування самостійно. Адже мова йде про здоров’я дітей, і до нього необхідно ставитися з особливою уважністю і обережністю.

Отит – досить поширене серед пацієнтів дитячого віку захворювання. Ця патологія при неправильному лікуванні та недотриманні лікарських рекомендацій загрожує розвитком серйозних ускладнень.

Тому при виявленні будь-яких симптомів, характерних для запалення вуха, треба якомога швидше звернутися до допомоги фахівця. Оптимальне лікування буде призначено після візуального огляду.

Введення

Кожна людина стикався з вушної болем. Найчастіше така неприємна і небезпечна біль виникає у дітей.

Як правило, біль є тільки симптомом запального процесу. Тому батькам необхідно знати, що робити, якщо у дитини захворіло вухо.

Причин болю в вухах може бути кілька. Найбільш часто захворювання лор органів схильні саме діти, так як слуховий апарат знаходиться ще в стадії формування і туди легко потрапляють різні інфекції.

Як правильно закапувати краплі

• Перед процедурою вимити руки;
• підготувати малюка: заспокоїти, відволікти іграшкою. Можна закапати зайчикові вуха», капнути на ручку, щоб дитина переконався, що це не боляче.
• при необхідності почистити вушка турундою;
• зігріти краплі – в руці або гарячою водою до температури тіла;
• покласти дитину на бік хворим вушком догори;
• обережно відтягнути лівою рукою вбік і вниз вушну раковину;
• тримаючи піпетку правою рукою, по стінці слухового проходу акуратно закапати рекомендовану кількість препарату;
• прикрити вухо ваткою, потримати малюка в цьому положенні 10-15 хв.

Борна кислота в спиртовому розчині (борний спирт) використовується для лікування зовнішнього отиту. Вона надає дезинфікуючу і місцеве прогревающее дію. Борний спирт розпушує перетинку, що призводить до відтоку рідини з неї.

Вона допоможе пом’якшити біль у вусі дитини. Що робити:

• використовувати готовий 3% розчин;
• капати по 2 краплі нагрітого до кімнатної температури розчину 2 рази/день або:
• закладати в хворе вушко турунду, змочену борним спиртом, 2 рази/день.

«Отинум» — володіє місцевою анестезуючою дією. Активна речовина холіну саліцилат знімає гостру вушну біль.

«Анауран» — ефективно купірує біль завдяки входить до складу лидокаину. Полегшення приносить вже перше закопування, повне усунення больових відчуттів наступає на наступний день.

«Отизол» — завдяки вхідним до складу феназону і бензокаину знімає біль за 15-20 хв в середньому на 5 годин, біль зменшується за 2-3 дні, повне зняття больових відчуттів відбувається за 4-6 днів.

• Зігрійте баночку з ліками до 24-25°С, для немовлят – до 36°С.

Флакон можна поставити під гарячу воду, налити вміст в теплу ложку, а звідти набрати у піпетку.

• Якщо грудної дитина п’є з пляшки, ссе соску, то дочекайтеся закінчення процесу, вийміть соску з рота.
• Покладіть хворого на бік, відтягніть вушко тому, розправивши таким чином слуховий прохід.
• Капніть ліки в обидва вуха, навіть якщо болить тільки одне.

Візьміть малюка на руки, зберігаючи бічне положення його тіла 8-10 хвилин. Не дайте крапельок витекти назовні.

Знеболюючі засоби

Якщо дитина тримається за вухо і голосно плаче не варто мучити малюка, а необхідно знеболити.

Перед тим, як дати знеболюючий засіб, потрібно виміряти температуру, щоб повідомити потім лікаря. Це допоможе у постановці більш точного діагнозу і призначення правильного лікування.

Найчастіше, якщо піднялася температура, дитині буде прописаний курс антибіотиків.

Усунути біль допоможуть засоби у складі яких входить парацетамол або ібупрофен. До них відносять: «Нурофен», «Цефекон», «Панадол» і ін Як правило, такі препарати входять в кожну домашню аптечку, де є діти.

Кількість препарату розраховується залежно від віку чи ваги дитини, необхідно слідувати інструкції. Знеболити малюкові вухо підійде, до того, як дитина буде показаний фахівця. Далі, в залежності від причини болю, лікар призначає лікування.

Запитання: чи потрібно застосовувати антибіотики при лікуванні отиту, вирішує фахівець. Все залежить від причини виникнення вушної болю.

Якщо, при огляді лікарем, дитина не має ознак вірусного захворювання, а саме: немає температури, нежитю, червоного горла, то, швидше за все, мова йде не про вірусної інфекції, а про бактеріальної і тоді антибіотики будуть призначені однозначно. Найбільш часто до таких бактеріям відносять стафілокок і гемофильную паличку.

Показання до призначення антибіотиків:

• гнійний отит;
• маленький вік малюка, а саме діти до 2 років;
• висока температура тримається більше 48 годин.

Випадки, коли призначення антибіотиків не вимагається:

• отит є наслідком ускладнення після ГРВІ. Так як захворювання викликане вірусами, антибіотик в даному випадку не допоможе.
• дітям старше 2-х років при відсутності температури і легкого ступеня отиту прописують спочатку судинозвужувальні краплі в ніс, знеболюючі краплі у вуха. Якщо через 2 дні поліпшень не відбулося, то антибіотик все-таки прописують.

Форма антибіотиків може бути різною, лікар прописує ліки відповідно до віку малюка.

Для більш молодшого віку краще підійдуть суспензії. Для дітей постарше застосовують таблетки. В складною формою отиту можуть прописати ін’єкції.

Останнім часом фахівці призначають антибіотики широкого спектру дії, так як ліки сімейства пеніцилінів стали не ефективні в лікуванні вух. Однак у легких стадіях вони можуть допомогти.

До пеніцилінових антибіотиків відносять: аугментин, амоксицилін.

Антибіотики широко спектру діяльності: супракс, сумамед, омницеф та інші.

Якщо після прийому ліків поліпшення не настає, лікар приймає рішення замінити на інше.

Використання вушних крапель можливе тільки після консультації з фахівцем, так як бувають захворювання, при яких краплі категорично не можна капати в вуха. Якщо при огляді лікар зробить висновок про відсутність ушкоджень барабанної перетинки, то використовувати вушні краплі можна.

Часто краплі прописують в якості комплексної терапії для лікування вушної болю. Вони є протизапальним, знімають вушну біль. До таких належать: «Отипакс», «Отинум».

Бувають випадки, коли лікар не прописує антибактеріальну терапію в цілому, а призначає місцевий антибіотик у вигляді вушних крапель.

Найчастіше до таких краплях можна віднести: «Отофа», «Софрадекс», «Анауран». Вони є сильними антибіотиками місцевого дії і тому швидко знімають запалення середнього вуха. Однак використовувати їх можна тільки за призначенням і під наглядом фахівця.

У деяких видів крапель існують обмеження за віком.

Застосування компресів без призначення фахівця небезпечно. Так як, не знаючи причину захворювання, можна тільки нашкодити.

Якщо у дитини гнійний отит використання компресу категорично заборонено.

Прогрівати вуха можна тільки при середньому запаленні. Також не варто робити компреси при підвищеній температурі тіла у дитини, виділення гною з вуха, запамороченнях.

Досить часто при отиті роблять вологі компреси.

Для цього використовують борну кислоту, різні олії. Застосовують компрес в більшості випадків на ніч.

Для створення компресу знадобитися марля або тканину. Її необхідно розрізати на кілька невеликих шматочків. Першим шаром накладають суху тканину, щоб уникнути шкірних опіків у дитини.

Далі шматок тканини, змоченої в лікувальному розчині. Завершити компрес необхідно, наклавши вату і зафіксувавши її. Компрес надасть протизапальну дію, а також зніме вушну біль.

Вушну біль в легкій формі лікують мазями. Як правило, їх призначають як доповнення до основного лікування. До таких мазей відносять:

• «Левомеколь» — мазь має протизапальну дію, а також містить антибіотик. За допомогою ватної палички акуратно закладають в хворе вухо близько 3 разів на день.
• «Флуцинар» — мазь, яка відмінно прибирає запалення. Рекомендована дітям старше 2-х років. Роблять турунду з великою кількістю мазі 3 рази на добу.

Крім традиційних засобів лікування деякі батьки вдаються до народної медицини. Відноситься до таких методів варто дуже обережно. Головне не нашкодити малюкові.

Розглянемо деякі існуючі способи лікування народними засобами:

• закопування у вушний прохід різних масел (наприклад, мигдалю, волоського або кедрового горіха). Олію підігрівають до кімнатної температури і капають у вухо по 2 краплі кілька разів на добу.
• турунду змочену в мигдальне масло. Його злегка підігрівають, змочують турунду і вводять у вушний прохід на термін близько 2 годин.

Неважливо, який засіб лікування вибрати, головне перед цим отримати консультацію фахівця. Потрібно пам’ятати, що тільки лікар зможе виявити причину вушного запалення і призначити правильне лікування.

Солюкс (синя лампа) – теплова процедура показана при негнойном отиті. Проте, в побуті негнійний отит від гнійного відрізнити складно, тим більше, що бактеріальну інфекцію розігрівати не можна. Тому будь-які народні методи слід погоджувати з лікарем педіатром.

Поради батькам

1. При виникненні болю у вухах слід обмежити водні процедури протягом усього лікування.
2. Перевіряти терміни та умови зберігання застосовуваних ліків.
3. Не допускати ускладнень ГРВІ, тобто вчасно починати лікування.
4. Правильно проводити гігієну вушних проходів.
5. Зміцнювати імунітет.
6. Стежити, щоб дитина одягатися по погоді і у вітряну погоду вуха знаходилися в теплі.