Цистоцеле випадання сечового міхура методики лікування і профілактики

Причини цистоцеле

У медицині виділяють ряд факторів, наявність яких збільшує ризик опущення мочевіка або провокує його:

1. Якщо жінка перенесла більше 2 пологів, особливо важких, вона автоматично потрапляє в групу ризику.
2. Фізичні навантаження, пов’язані з підняттям і носіння тягарів, призводять до опущення сечового міхура.
3. Вроджена патологія м’язів тазу.
4. Зайва вага або різке виснаження м’язової маси тіла в результаті хвороб або в гонитві за стрункою фігурою.
5. Хронічні запори сприяють виникненню опущення в результаті необхідності часто натужуватись.
6. Серйозні захворювання дихальної системи, що супроводжуються сильним і тривалим кашлем.
7. Клімакс. В цей час жіночий гормон естроген, який підтримує м’язи в тонусі, виробляється у меншій кількості, Чим до менопаузи. В результаті м’язи слабшають.
8. Хвороба з’являється через новоутворення в малому тазі, а також опущення матки.

Опущення сечового міхура у жінок може виникнути з різних причин. В початкові періоди розвитку патологічного стану симптоматика досить убога. Нерідко пацієнтки не звертають уваги на незначні порушення сечовипускання, які згодом можуть серйозно погіршитися. Метод лікування залежить від своєчасності діагностики захворювання.

При ранньому виявленні патології проводяться заходи по зміцненню м’язів піхви і зв’язок органів малого тазу. Для цього призначаються фізичні вправи і медикаментозна терапія. При ризику розвитку ускладнень використовують хірургічне втручання. При цьому методи народної медицини можуть бути застосовані лише в якості симптоматичного лікування.

Опущення сечового міхура у жінок зустрічається досить часто. Це захворювання називається цистоцеле. Спровокувати його можуть наступні причини і чинники:

1. 1. Вагітність і пологи. В період виношування плоду м’язова тканина постійно напружена, оскільки матка сильно збільшується в розмірах. Під її тиском змішаються всі органи. Причому опущення сечового міхура зазвичай розвивається після пологів, якщо проводиться кесарів розтин. Як правило, воно спостерігається у жінок, які народили як мінімум трьох дітей.
2. 2. Виснаження організму. Ожиріння провокує здавлення сечового міхура. Причому спровокувати опущення може і швидка втрата маси тіла.
3. 3. Піднімання важких предметів.
4. 4. Видалення матки. Гістеректомія веде до того, що м’язова тканина в органах малого тазу стає слабкою.
5. 5. Вроджена слабкість тазових м’язів.

Опущення сечового міхура веде до порушення сечовипускання. При цьому симптоматика у різних пацієнток може значно відрізнятися. Як правило, на ранніх етапах розвитку захворювання жінку нічого не турбує, хоча лікарський огляд може виявити перші ознаки цистоцеле.

При збільшенні стану у хворих виникають такі симптоми:

• безпричинні часті позиви до сечовипускання, не приносять результату;
• болючість під час відходження урини і відчуття неповного випорожнення сечового міхура ;
• утруднення при сечовипусканні;
• мимовільне відходження урини при нежиті, кашлі, інтенсивному сміху, під час статевого контакту або сну;
• періодичні хворобливі і тягнуть відчуття в області статевих органів;
• виникнення неприємного відчуття дискомфорту під час інтимної близькості.

Якщо не проводиться адекватна терапія, жінка не звертається до лікарів, то існує ризик серйозних ускладнень. Повне випадіння сечового міхура здатне викликати пролапс, на тлі якого хвора стає повністю нерухомою, виникають інтенсивні больові відчуття.

При виявленні ознак опущеного сечового міхура необхідно звернутися за допомогою до фахівців. При легких формах захворювання жінці призначається консервативна терапія.

На період лікування рекомендується повністю виключити статеві контакти і фізичні навантаження. Лікарі радять відкоригувати раціон. З нього потрібно прибрати прянощі, смажені страви, напівфабрикати і оцет. Харчуватися слід їжею, яка містить велику кількість вітамінів і корисних мікроелементів.

Це необхідно для запобігання пролапсу і зменшення інтенсивності больового синдрому.

Проте не слід використовувати пристосування надто часто, оскільки безконтрольне застосування здатне спровокувати ослаблення м’язів і зв’язок.

У деяких випадках лікарі можуть дати розпорядження до використання спеціального утримуючого пристрою, яке поміщається в область піхви. Песарій дозволяє підтримувати органи малого тазу, не допускаючи їх опущення.

Медикаментозна терапія призначається в тому випадку, якщо цистоцеле виникло на тлі гормональних збоїв. Тоді пацієнткам прописують препарати, що містять естроген. Приймати гормональні ліки без призначення лікаря не можна, оскільки неправильне лікування може спровокувати ще більш серйозні проблеми.

• Мясников: ГРИБОК просто випарується, копійчаний метод.

При діагностуванні цистоцеле на ранній стадії для зміцнення піхвової стінки і запобігання подальшого опущення сечового міхура жінка може виконувати спеціальну гімнастику.

Найпопулярнішою є методика, розроблена Кегелем. Суть вправи полягає в ритмічному стисканні і разжимании м’язів інтимної зони.

Їх можна спочатку виконувати неінтенсивно, як зарядки вранці, не встаючи з ліжка.

• максимальне відновлення сечовипускання;
• забезпечення органів малого тазу фізіологічного стану;
• поліпшення якості життя жінки, у тому числі повернення сексуальної;
• запобігання ускладнень.

Зазвичай для проведення операції використовують лапароскопічний доступ, якому характерний більш швидкий і легкий реабілітаційний період. Існує дві найбільш поширені методики:

• Щоб ваш організм не «кишіло» паразитами — додайте у воду кілька крапель…
• Через 2 дні забудете про цигарки! Це назавжди відіб’є бажання Через 2 дні забудете про цигарки! Це назавжди відіб’є бажання
• Простатит — причина 75% чоловічих смертей! Не чекай, просто додай у воду 3 краплі..

1. 1. Полегшена промонтофіксація. За допомогою синтетичного матеріалу проводять зміцнення та підвішування сечового міхура, піхви і прямої кишки до виступу крижів.
2. 2. Меш-сакровагинопексия. Операція полягає в зміцненні піхвового купола, матки і її шеечной частини до виступу крижів ендопротезом.

Ті ж дії можуть бути проведені за допомогою лапаротомного доступу (вище лобкової кістки ).

Існує малоінвазивний метод лікування з використанням лазерного обладнання. Суть його полягає в зменшенні об’єму порожнини піхви із застосуванням спеціальних речовин. Але він неефективний, якщо у жінки спостерігаються явні анатомічні дефекти.

При проведенні консервативної терапії для поліпшення стану можна додатково використовувати засоби з народної медицини.

Народні засоби призначені для зменшення інтенсивності больового синдрому та зняття запалень.

Найпоширеніші рецепти:

1. 1. Віджати сік ріпи і варити протягом 5 хвилин. Отриманий напій необхідно пити 3 рази на добу по 2 ложки.
2. 2. Взяти бадилля моркви, промити, подрібнити і заварити невелику жменю 500 мл крутого окропу. Настояти протягом години і випити за 3 години до їжі. Можна ефективний засіб приготувати на основі бадилля і зелені петрушки. У цьому випадку компоненти беруть у рівних пропорціях, відварюють і приймають ідентичним чином.
3. 3. Молоко з дьогтем. Необхідно в склянку теплого молока додати 10 г березового дьогтю. Напій потрібно випити протягом дня, розділивши на 3 прийоми.
4. 4. Кедрові горіхи. Це універсальний засіб при захворюваннях сечового міхура. Їх можна вживати, розмішавши в меді.
5. 5. Насіння селери і мед. Потрібно взяти компоненти в рівних пропорціях змішати і є по 1 ложці 3 рази на добу.
6. 6. Оливкова олія. За півгодини до їди потрібно випити 1 ложку масла.
7. 7. Відвар неочищеного вівса. Рецепт приготування: взяти 1 склянку сировини, залити його водою і варити на водяній бані, поки суміш не зменшиться вдвічі за обсягом. Потім потрібно процідити напій, розбавити парою ложок меду і прогріти на слабкому вогні протягом 5 хвилин. Отриманий засіб рекомендується пити по половині склянки 3 рази на день.
8. 8. Розім’яти семеня петрушки (1 ст. л.) і залити 500 мл кип’яченої води. Залишити на ніч. Вранці потрібно процідити сік і випити протягом дня за 5 прийомів. При небажанні чекати до наступного дня можна сировина подрібнити до стану порошку і з’їсти. Рекомендується це робити 4 рази на добу.
9. 9. Настій деревію. Він має виражену протизапальну і кровоспинну дію. Готують цілющий засіб шляхом заварювання 250 мл окропу 1 ложки трави. Після 30-хвилинного настоювання напій проціджують і приймають до їжі 3 рази на добу.
10. 10. Зелений чай. У його складі є катехіни, які мають протизапальну дію. Пити його потрібно 3-4 рази на день.
11. 11. Чай з айви. Він сприятиме зміцненню м’язів і зв’язок органів малого тазу. Для приготування потрібно висушити плоди рослини, подрібнити до порошкоподібного стану і заправити окропом у співвідношенні 1:10. Потім потрібно варити на водяній бані протягом 20-30 хвилин, перелити в термос і залишити настоюватися на кілька годин.
12. 12. Настоянка кореня астрагалу. Рецепт приготування ідентичний чаю з айви. Приймати його треба по 1 ч. л., розбавивши водою до їди.

Для зменшення хворобливості і зняття запалення можна виконувати спринцювання. Для цього використовують розчини:

1. 1. Взяти 1 ст. л. висушених ягід калини, залити склянкою крутого окропу і настояти протягом 30 хвилин в термосі. Після остужения розчину до комфортної температури робити їм зрошення піхви.
2. 2. Настій дурману. Взяти 20 г сухої трави рослини залити 5 л окропу, утеплити ємність і настояти протягом 2 годин. Отриманий настій перелити в ванночку і посидіти в ній приблизно 15 хвилин (температура води не повинна бути вище 38 градусів). Це дозволить зміцнити м’язи тазового дна.

Вправи при опущенні піхви

Американець Арнольд Кегель винайшов ряд вправ, які згодом були доопрацьовані і тепер підходять будь-якій жінці, як у період профілактики, так і на початковій стадії захворювання. Перед початком виконання вправи необхідно спорожнити сечовий міхур.

Суть занять з Кегелю полягає у виконанні м’язами малого тазу виштовхування, стиснення і розслаблення, спочатку повільно потім більш ритмічно. Бажано робити вправи кілька разів в день. Завдяки тому, що виконувати ці нехитрі руху можна непомітно, то знайти місце для них можна як на роботі, так і вдома.

Спільно з лікарем можна підібрати лікувальну гімнастику, навантаження якої буде розрахована в залежності від ступеня тяжкості захворювання.

Також грамотний фахівець може порадити деякі вправи з йоги. При тривалих і регулярних заняттях можна спостерігати позитивну динаміку, поліпшення загального фізичного стану.

Зарядка при опущенні матки складається з вправ, які зміцнюють вагінальну мускулатуру, а також терапевтичну гімнастику для повернення м’язового тонусу. Великий внесок у вирішення цієї проблеми вніс американський фахівець Арнольд Кегель, який розробив серію вправ по зміцненню інтимної мускулатури і відновлення правильного положення матки.

• I вправа: перебуваючи в туалеті, постарайтеся притримати почався сечовипускальний процес на пару секунд, стискаючи внутрішніми м’язами мочевыделительный сфінктер. Потім продовжите сечовипускання, намагаючись напружити м’язи таким чином, щоб вичавити з сечового міхура все без залишку.
• II вправу: ляжте на спину, руки по швах. Піднімаєте ноги під ∟45 ° і імітуєте гонку на велосипеді.
• III вправа: сідайте на табуретку, на вдиху за допомогою м’язів зближує сідниці одна до іншої. Так затримуєтеся на пару секунд і, видихаючи, розслабляєтеся. Так повторюєте по кілька разів.
• ІV вправа: стаєте навпочіпки. Ваше завдання – з цього положення підняти таз догори і на кілька секунд зафіксувати положення, потім повернутися на вихідну позицію.
• V вправа: стаєте на коліна, розставивши їх трохи більше ширини плечей. Намагаєтеся нахилити тіло вперед, торкаючись чолом поверхні підлоги. Руки в цей час впираються в підлогу. Зафіксуйте положення на кілька хвилин.
• VI вправа: виконайте ряд контрольованих скорочень м’язів промежини і анального отвору, поперемінно напружуючи і розслабляючи мускулатуру.

Гімнастика при опущенні матки повинна проводитися регулярно, не менше 4-5 разів на день. Такі вправи малопомітні для чужого погляду, тому їх можна проводити практично скрізь. Запорукою успішного лікування стане ваша дисциплінованість і регулярність проведення занять.

Зарядка при опущенні матки може бути доповнена і поруч загальноприйнятих зміцнювальних занять:

• лежачи на спині, підкладаємо під сідничну область подушку. Піднімаємо пряму ногу під ∟90°, опускаємо. Піднімаємо іншу ногу. Повторюємо до 10 разів.
• піднімаємо прямі ноги одночасно.
• виконуємо руху «ножиці» протягом хвилини.
• виконуємо руху «велосипед».
• ноги під ∟45 ° по черзі відводимо в сторони.
• намагаємося, сидячи на підлозі з прямими ногами, торкнутися пальцями рук пальців ніг.
• виконуємо вправу «берізка» протягом хвилини.
• виконуємо вправу «ластівка», зафіксувавши положення по мірі можливості.

Заняття краще проводити натще. Краще починати з малого кількості рухів, поступово збільшуючи навантаження. Ефективність від таких занять зазвичай проявляється через 1-10 місяців.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Тісний зв’язок піхви з маткою обумовлює їх спільному випадання, спочатку піхву, а потім і матка. Вправи при опущенні піхви надають зміцнює дію на м’язи, за допомогою яких органи зберігають своє фізіологічне розташування.

Максимальний результат можна отримати при використанні даних вправ на початковій стадії опущення піхви, так як крім нього ще не втягуються в патологічний процес навколишні структури.

Найбільш простою вправою для тренування є припинення сечовипускання шляхом затиснення м’язів. Якщо в процесі сечовипускання зупиняти періодично струмінь, то це допоможе зміцнити м’язи і побороти нетримання сечі.

Вправи при опущенні піхви слід виконувати в різному темпі протягом усього дня. Звичайно, не варто постійно тренуватися, але 3-4 рази в день по кілька вправ допоможе незабаром нормалізувати м’язовий тонус.

Тренування можна проводити сидячи за комп’ютером, стоячи на зупинці або ж будинку в положеннях «лежачи» і «стоячи на четвереньках».

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Перед тим як починати виконувати вправи, необхідно визначити, якими саме м’язами доведеться працювати і де вони знаходяться. Для цього слід під час сечовипускання спробувати зупинити струмінь і запам’ятати, як це виконується. Дані м’язи надалі доведеться тренувати.

Вправи кегеля при опущенні піхви включають 3 види виконання. По-перше, це стиснення тих самих виявлених м’язів. Однак виконання повинно бути повільним, стиснувши м’язи треба дорахувати до 3-х і повільно розслабити їх.

Після цього необхідно провести все те ж саме, тільки швидко. І, нарешті, «виштовхування» виконується напругою м’язів преса, як при пологах, але значно слабше.

Для того щоб контролювати правильність виконання вправ рекомендується ввести палець в піхву і стежити за скороченнями.

Спочатку потрібно починати з 10-ти разів кожної вправи, виконуючи 5 разів на день, а потім поступово збільшувати навантаження. Через тиждень слід додати по 5 повторень до кожної вправи і так далі поки не вийде 30 разів.

Причини, симптоми і методи лікування опущення сечового міхура

Це поширена проблема, якої більше схильні жінки, які народжували і представниці старшого віку. Сечовий міхур спирається ліктем на вагінальний канал і вдавлює його на бік статевої щілини.

При цистоцеле загальний стан жінки погіршується, страждає функція всієї сечостатевої системи. Дана патологія вимагає обов’язкової діагностики і лікування. Код захворювання за МКХ-10 – N81.1 (цистоцеле).

Сприяти опущення сечового міхура у жінок можуть різні причини. Всі вони негативним чином впливають на зв’язково-м’язовий апарат органу і послаблюють його.

До таких причин можна віднести:

• Гормональна дисфункція. Вона може бути наслідком певних перебудов організму. Частіше це буває у клімактеричний період, коли різко знижується кількість естрогенів. Внаслідок цього м’язовий тонус матки і сечового міхура послаблюється.
• Вагітність, тяжкі або багаторазові пологи. У процесі родової діяльності зв’язково-м’язовий апарат дуже розтягується, відбувається його деформація, що створює умови для опущення сечового міхура і піхви. Ймовірність цистоцеле зростає після кожних наступних пологів. Слід зазначити, що мова йде про пологах. При кесаревому розтині ризик розвитку такої патології мінімальний.
• Надмірні фізичні навантаження і підняття важких предметів.
• Ожиріння, надлишкова вага або, навпаки, різке схуднення.
• Генетична схильність або вроджені аномалії органів сечостатевої системи.
• Тривалі порушення роботи органів ШКТ. При частих запорах у процесі спорожнення м’язовий апарат сильно напружений, що призводить до його ослаблення.
• Новоутворення в області малого тазу (доброякісні та злоякісні).

Фактори розвитку цистоцеле у жінок:

• операції на сечостатевих органах (наприклад, гістеректомія);
• опущення сечового міхура на тлі опущення інших органів;
• вік після 45 років;
• багаторазові пологи, особливо ускладнені.

Клінічна картина

При опущенні сечового міхура коротшає його шийка, в кишені, утвореному внаслідок випинання, накопичується залишкова сеча. Такі зміни обумовлюють симптоматику патології. Цистоцеле прогресує поступово, на початкових етапах зовнішніх проявів може не спостерігатися.

Коли сечовий орган починає опускатися в піхву, утворюється невелика горбиста поверхня. З часом горбок збільшується, коли досягає значних розмірів, з’являються виражені симптоми цистоцеле. Першим сигналом проблеми стає порушення процесу сечовипускання.

Жінку починають турбувати:

• відчуття неповного випорожнення міхура;
• прискорене сечовипускання, воно може супроводжуватися болем;
• в ускладнених випадках може бути нетримання сечі;
• хворобливі відчуття під час статевого акту;
• часті рецидиви інфекційних запалень органів сечовиділення (особливо, цистит);
• тиск і вагу в районі тазу, особливо якщо довго знаходиться в положенні стоячи;
• при сильному кашлі, чханні, фізичних навантаженнях дискомфорт в районі попереку і сечового міхура посилюється;
• у деяких випадках може відбутися випадання сечового міхура за межі статевої щілини, це можна побачити при гінекологічному огляді.

На замітку! У жінок при опущенні сечового міхура виникає постійна потреба помочитися. При кожному спорожнення залишається відчуття незавершеності процесу, при цьому утруднене сечовипускання. Ці симптоми вимагають термінового медичного втручання, оскільки збільшується ризик розвитку запалень.

Діагностика

При підозрі на проблеми з сечовим міхуром або статевими органами, жінці потрібно відвідати гінеколога. Він спочатку проведе гінекологічний огляд, попередньо може запідозрити опущення органів. Під час огляду оцінюється місце розташування сечового міхура, функціональність його сфінктерів.

Підхід до лікування цистоцеле повинен бути комплексним. На вибір схеми лікування впливають багато факторів: тяжкість захворювання, вік хворого, супутні патології. На початкових стадіях лікарі намагаються уникнути оперативного втручання і повернути орган своє анатомічне положення консервативними методами.

Для підвищення тонусу м’язово-зв’язкової системи малого тазу рекомендується виконувати вправи Кегеля. Вони ефективні також для профілактики цистоцеле.

Слід якомога сильніше втягнути м’язи тазового дна, імітуючи припинення процесу сечовипускання. Тримати м’язи в напрузі 3 секунди. Після цього на 3 секунди розслабити їх. З часом можна збільшувати період напруги м’язів до 10 секунд.

За один підхід потрібно робити по 10-15 повторів. У день повторювати вправи 3 рази.

Дихати під час вправ потрібно рівно і глибоко. Результат може бути помітний вже через місяць-півтора. Якщо м’язовий апарат дуже слабкий, на його зміцнення знадобиться до 3 місяців.

Для підвищення тонусу тазового дна корисна спеціальна гімнастика, що поєднує стиснення, розслаблення в різному темпі і в різних позах:

• Підтягувати м’язи тазу вгору і вниз в швидкому темпі.
• Поступово піднімати м’язи вгору, розділяти підйом на кілька етапів, після кожного робити зупинку на кілька секунд.
• Виштовхування – вправа, що нагадує потуги під час пологів. Виконувати регулярно і ритмічно, не прикладаючи великих зусиль.

Не обов’язково виконувати весь комплекс вправ. Можна вибрати 1-2 варіанти і регулярно їх виконувати, поки не буде досягнутий бажаний результат.

З класичних вправ для зміцнення тазового дна корисна ходьба сходами, їзда на велосипеді, плавання.

Бандаж

Після огляду лікаря він може призначити носіння спеціального бандажа, якщо в цьому є доцільність. Його надягають на нижню білизну, підбираючи відповідний розмір і відповідну модель. Ефективно носити бандаж, одночасно виконуючи вправи для зміцнення м’язових тканин сечового міхура.

Носіння бандажа не повинно перевищувати 6-8 годин в день. При наявності дискомфорту, болю, здавлення сечового міхура під час носіння пристосування, потрібно перевірити, чи правильно воно одягнене, послабити при необхідності стяжки.

Додатковим методом консервативної терапії у жінок є використання вагінальних песаріїв. Їх підбирають індивідуально, встановлюючи в правильному положенні. Ці пристосування допомагають контролювати процес виділення сечі і підтримують сечовий орган в правильному положенні.

При неефективності консервативної терапії і погіршення якості життя жінки внаслідок опущення сечового міхура, приймається рішення про хірургічної операції, мета якої:

• знизити або прибрати вираженість клінічних проявів патології, в першу чергу, неможливість контролювати сечовипускання;
• поліпшити якість життя пацієнтки;
• відновити сечовий міхур його анатомічне розташування;
• запобігти прогрес хвороби, і розвиток нових дефектів.

Спосіб оперативного втручання та його обсяг визначає хірург, враховуючи клінічну картину і занедбаність захворювання. Перед початком операції жінкам призначається 6-тижневий курс прийому естрогенів.

Сьогодні найефективнішим методом лікування цистоцеле вважається передня кольпорафия. Операцію проводять трансвагінальним шляхом. Опущений орган підтягується за допомогою спеціальних швів, нагадують дрібну сітку, завдяки чому він утримується на своєму місці. Для знеболювання використовують метод спинномозкової анестезії.

Після операції призначається курс антибіотиків щоб уникнути розвитку бактеріальних інфекцій:

• Цефтриаксон;
• Цефикс;
• Суммакмед та інші.

1-1,5 місяці після втручання не рекомендується:

• піднімати вагу більше 5 кг;
• сильно кашляти;
• довго стояти і ходити;
• жити статевим життям.

Щоб максимально убезпечити себе від можливості розвитку цистоцеле, жінці потрібно:

• робити гімнастику регулярно, дозволяє зміцнити м’язи органів малого тазу;
• не піднімати важкі предмети, особливо в післяпологовий період;
• уникати розвитку запорів;
• не допускати різких стрибків ваги;
• запобігати сильний і затяжний кашель;
• підтримувати рівновагу нервової системи.

Опущення сечового міхура – проблема, знайома багатьом жінкам, які народжували і представницям поважного віку. Цистоцеле поступово прогресує, починає доставляти масу незручностей.

Порушується не тільки працездатність сечостатевої системи, але і з’являються проблеми в інтимному житті, за цим ідуть і психологічні розлади.

Тому не потрібно чекати, поки з’явиться проблема, а як можна раніше почати зміцнення тазового дна, виконуючи прості, але дуже корисні вправи. При перших ознаках порушення роботи сечовидільних органів одразу звертатися до лікаря.

Як зрозуміти, що на даний момент у хворої саме опущення сечового міхура, а не інші захворювання сечостатевої системи? На перших порах симптоми просто не проявляються, зв’язки і м’язи перестають виконувати підтримуючу функцію поступово.

Невеликий дискомфорт може відчуватися, але навіть багато лікарів відмахуються від подібних симптомів, вважаючи, що пацієнтки надумывают собі зайве. Коли зв’язки трохи ослабли, жінка починає відчувати дискомфорт під час статевого акту.

Цей симптом супроводжується частим сечовипусканням.

• Ефективний спосіб очищення нирок у домашніх умовах

При ігноруванні первинних симптомів вони починають розвиватися. При статевому акті відчувається вже не невеликий дискомфорт, а біль, при тривалому стоянні хворі відчувають тяжкість внизу живота, а після сечовипускання залишається враження, що сечовий міхур спорожнений не повністю.

• Думка експерта:Сьогодні це один з найефективніших засобів в лікуванні хвороб нирок. Я давно використовую у своїй практиці німецькі краплі…

Сечовипускання часто стає дуже болючим, настільки, що жінка воліє терпіти до останнього. Правда, на останніх стадіях це не допомагає, тому що організм просто не може утримувати рідину. З-за цього хворі переходять на памперси для дорослих або зовсім зайвий раз не виходять з дому.

У самих запущених випадках сечовий міхур опускається настільки, що виходить за кордон статевої щілини. Це помітно при звичайному гінекологічному огляді.

Зазначений далі список містить в собі методи виправлення опущення сечового міхура в порядку, визначеному стадією хвороби. Чим вище метод, тим менше він впливає на м’язи і зв’язки:

• фізичні вправи за певною схемою;
• песарії вагінальні — пристосування, що вводяться в піхву для тимчасової фіксації сечового міхура на місці, часто призначають пацієнтам старше 60 років замість хірургічного втручання;
• хірургічне втручання з наступним стаціонарним лікуванням.

Зміст

Гінекологічний масаж при опущенні матки

Масаж при опущенні матки спрямований на усунення хворобливих відчуттів, поліпшення кровообігу в тазових органах, підвищення м’язового тонусу і усунення патологічного положення матки.

З практики при терапії опущення використовують вагінальний, вібраційний та сегментарно-рефлекторний види масажу.

Не рекомендують проводити масаж при запальних захворюваннях статевих органів, при пухлинах матки і придатків, при туберкульозному ураженні статевої сфери і очеревини, при гнійних процесах в органах малого таза, при ерозії шийки матки, уретриті і трихомонадному кольпіті.

Масаж повинен проводитися досвідченим фахівцем або спеціально навченою медичною сестрою з застосуванням стерильних гумових рукавичок. Процедуру проводять на гінекологічному кріслі або на високій кушетці.

Масажист вводить вказівний і середній палець провідної руки до заднього зводу піхви пацієнтки. Цими ж пальцями спеціаліст піднімає тіло матки і підтримує його. Інша рука кладеться на живіт: нею проводиться масаж передньої черевної стінки, з поступовим поглибленням до органів малого тазу, до связочному апарату матки та оточуючих її тканин.

Зміщення матки проводять до 6-ти разів за процедуру через кожні 10-15 секунд. Тривалість перших трьох сеансів масажу повинна бути не більше 4-х хвилин, усіх наступних сеансів до семи хвилин. Лікування включає в себе 12-15 сеансів, щодня або через день.

Діагностика при цистоцеле

Діагностувати цистоцеле може лікар під час гінекологічного огляду, або з допомогою спеціальних досліджень. До таких відносять:

• Аналізи сечі, крові (допомагає виявити наявність інфекції)
• Ультразвукове дослідження (показує загальний стан сечового міхура)
• Магнітно-резонансна томографія.
• Цистоуретрография (рентген дослідження при якому в порожнину сечового міхура вводиться спеціально пофарбований розчин, знімок робиться в процесі сечовипускання)
• Цистоскопія (огляд сечового міхура зсередини за допомогою ендоскопа)
• Скарги пацієнта.
• Урадинамические дослідження або тести, які дозволяють лікарю отримати дані щодо роботи сечового міхура: цистометрія, «тиск-потік», електроміографія.

Лікар ставить діагноз на підставі гінекологічного огляду, а також розпитування пацієнтки. У США зазвичай пропонують заповнити спеціальний опитувальник, який допомагає лікарю оцінити, наскільки сильно захворювання впливає на якість життя, і, виходячи з цього, розглядати варіанти лікування. Інші методи діагностики включають рентгенографію, аналізи сечі на інфекцію та ін.

Важливо систематично проходити медичний огляд, так як пролапс визначається під час огляду гінекологом. Іноді для підтвердження діагнозу потрібні додаткові консультації хірурга, проктолога, уролога.

Щоб діагноз був точним, враховується зібраний анамнез, результати огляду і дані, отримані після додаткового обстеження. В залежності від ситуації лікар може призначити такі дослідження:

1. УЗД і МРТ. Дозволяє побачити стан внутрішніх органів, виключити наявність пухлин.
2. Рентгенологічне дослідження з використанням контрасту показує положення сечового міхура і уретри.
3. Вивчення динаміки відтоку сечі.
4. Цистоскопія визначає наявність супутніх хвороб сечового міхура.
5. Результати аналізу крові і сечі вказують на наявність запального процесу.

Важливо кожні півроку проходити медичний огляд у гінеколога. Якщо лікар запідозрить щось недобре, то направить за консультацією до фахівців більш вузького профілю.

Для достовірного діагнозу, їм необхідно буде враховувати підсумки обстеження. В залежності від того, що відбувається лікар може додатково призначити :

• дослідження сечі;
• дослідження крові;
• узд, МРТ для виключення наявності пухлин;
• цистоскопія;
• рентгенологічні дослідження.

Як лікувати? Своєчасне лікування посприяє швидкому і простому рішенню проблеми консервативними методами. За отриманими результатами ставиться остаточний діагноз, і в залежності від тяжкості опущення призначається лікування.

Лікар оцінює структуру стінок і опорного апарату піхви, стан матки, її шийки. Виконують загальний аналіз і посів сечі, посів мазка, УЗД органів малого тазу, цистоскопію (огляд сечового міхура спеціальним тонким інструментом зсередини).

Нетримання сечі перевіряють кашльовий пробій. Жінка на гінекологічному кріслі з повним сечовим міхуром, по команді лікаря, починає кашляти. Якщо опір сечівника через ослабших зв’язок і надмірної рухливості недостатньо, то відбувається мимовільне виділення сечі.

При значному порушенні сечовипускання виконують комплексне уродинамічне дослідження (КУДИ). Їм оцінюють функцію сечового міхура, тонус, чутливість і скоротливу здатність його стінок.

Операція при опущенні матки

Дискомфорт у піхві, порушення сечовипускання, дефекації або статевого життя, – такі симптоми свідчать про стадії пролапсу, коли хірургічне лікування неминуче.

Консервативні методики – гімнастика, кільця або підтримуючі пристрої – тут не допоможуть.

Фінальна стадія опущення матки, сечового міхура і прямої кишки – їх випадання. Стає боляче ходити, практично неможливо сидіти. Як наслідок – запалення, пролежні і абсцес

Найбільш дієвою радикальної методикою терапії опущення вважається хірургічне втручання. Показанням до неї є відсутність ефективності консервативного лікування і виражена ступінь порушення розташування матки.

Сучасні фахівці хірурги-гінекологи пропонують різні види операцій, здатних виправити і закріпити правильне розташування органу:

• пластична хірургічна операція передбачає зміцнення м’язів і зв’язок тазової області. До таких операцій відносять кольпоперинеолеваторопластику, пластику передньої піхвової стінки. Дані методи можуть використовуватись як основні або супутні види оперативного втручання;
• операція по укороченню і зміцненню утримують зв’язок і їх фіксування до стінок органу. Така операція недостатньо зарекомендувала себе в хірургії з-за великого відсотка рецидивування;
• операція по зшивання зв’язок один з одним. Такі операції не завжди дають можливість надалі мати дітей;
• операція, при якій фіксують зміщені органи до кісток і зв’язкам тазової області;
• операція з використанням аллопластіка для зміцнення системи зв’язок і надійного фіксування матки. Така операція також не гарантує подальше рецидивування захворювання, а також відторгнення застосовуваних матеріалів;
• лапароскопія при опущенні матки – мабуть, найбільш поширена щадна операція, що дозволяє виконувати втручання з мінімальною травматизацією тканин. При лапароскопії застосовують зшивання зв’язок, якими підтримується матка, а також практикують пришивання штучних матеріалів для стабілізації становища органу. Операція триває близько 2-х годин, під загальним наркозом. Через тиждень лікар знімає шви і рекомендує подальше консервативне лікування. Так як оперативне втручання при лапароскопії малоінвазивно, пацієнтка вже через кілька днів може бути виписана додому;
• видалення матки при опущенні (екстирпацію) проводять тоді, коли жінка не потребує збереженні репродуктивної функції. Найчастіше для проведення такої операції також використовують лапароскопічний апарат. Це робить післяопераційний період більш комфортним і недовгим. Екстирпація може бути проведена із збереженням шийки матки, що більш вітається самими жінками.

При правильно проведеному оперативному лікуванні і дотриманні рекомендацій лікаря в післяопераційний період опущення матки повторно не рецидивує. Як правило, після операції слід вести економний спосіб життя протягом 7-10 діб.

Сидіти в цей період не рекомендується, а ходьба та нескладні фізичні вправи будуть тільки вітатися. Після проведення органосохраняющей операції рекомендують практикувати викладені вище вправи по зміцненню м’язової системи тазової області. Вони активізують струм крові, покращують трофіку тканин і прискорять одужання.

Щоб період після оперативного втручання протікав швидше і не викликав ускладнень, фахівці радять дотримуватися наступних рекомендацій:

• протягом першого тижня після операції обробляти зону промежини антисептичним розчином;
• можливо, доведеться пройти курс профілактичної антибіотикотерапії;
• протягом двох тижнів заборонено перебувати в положенні сидячи, щоб не піддавати напрузі прооперовану мускулатуру;
• протягом тижня харчування має бути виключно рідкою або напіврідкою їжею, щоб уникнути запорів;
• активні заняття спортом можна проводити не раніше, Чим через місяць;
• статеве життя після операції можлива лише через 5 тижнів.

Вартість операції при опущенні матки може залежати від багатьох факторів і коливається від 1000 до 3000 $.

Можливі наслідки після операції опущення матки, до яких треба бути готовим:

• розвиток кровотечі (пошкодження судинних пучків);
• перфоративні пошкодження органів малого тазу;
• пізній післяопераційний період може ускладнитися ерозією піхвової слизової, приєднанням інфекції.

Найбільш часто складності зустрічаються у пацієнток, які в післяопераційному періоді стали практикувати статеві контакти.

Практично всі ускладнення можуть вимагати проведення додаткових операцій і складної схеми лікування.

Що робити при опущенні піхви? При першого ступеня патології можливе використання консервативних методів лікування. Вони включають: фізичні вправи, гінекологічний масаж і лікарські трави.

Існує ще один метод боротьби з опущенням піхви – песарій або інакше – маточне кільце. Воно розташовується в піхву, що сприяє утриманню шийки матки у фізіологічному положенні.

Матка в результаті знаходиться в трохи піднятому стані, так як песарій охоплює шийку і утримує весь орган. Таке кільце раціонально застосовувати при незначному опущенні або в старечому віці з тим розрахунком, що вікові зміни сприяють зменшенню органів в розмірі і масі.

Недоліком песарію є необхідність частого його промивання, а також індивідуальний підбір у обсязі. Крім цього, обов’язковим вважається використання бандажа, який також підтримує тазові органи.

Тактика лікування обумовлюється ступенем розвитку патології, віком жінки і наявністю супутніх хвороб. Прийнято виділяти два напрями в лікуванні – консервативний шлях і оперативний.

Консервативне лікування опущення піхви використовується при 1-ої ступені опущення, коли структури піхви не перетинають кордон статевої щілини. Воно полягає в обмеженні фізичних навантажень, підняття тягарів, проведення курсу гінекологічного масажу, а також виконання спеціальних фізичних вправ.

Лікування опущення піхви спрямовується на зміцнення м’язів таза, підтримуючих структур і черевного преса, завдяки яким внутрішні органи зберігають своє фізіологічне розташування. Крім того в процесі масажу і виконання вправ активується кровообіг в малому тазу, що також необхідно для лікування.

При 2-ій і більше стадіях рекомендується застосування хірургічного втручання з метою відновлення м’язових структур тазового дна. Так, використовується кольпорафия або кольпоперинеорафия для підняття органів всередині порожнини тазу.

Спосіб лікування патології – операція при опущенні піхви полягає в проведенні кольпопластики, суть якої заснована на ушиванні стінок піхви. Такий вид хірургічного втручання буває двох типів: кольпорафия і кольпоперинеорафия.

Перша форма операції передбачає резекцію (висічення) тканин піхвових стінок, які «розтягнулися» з подальшим зшиванням залишилися структур. В процесі кольпоперинеорафии проводиться зменшення в розмірах задньої стінки шляхом її ушивання, а також підтяжка тазових м’язів.

Операція при опущенні піхви може складатися з додаткового етапу, в який втягуються навколишні внутрішні органи, такі як сечовий міхур, уретра і пряма кишка. Для зменшення прояву симптомів дисфункції даних органів необхідно відновити їх фізіологічне розташування.

Пластика може проходити власними тканинами або з використанням імплантатів. Хірургічне втручання проводиться під загальною або епідуральної анестезією. В основі вибору лежить обсяг передбачуваної операції, її тривалість і стан здоров’я жінки.

З метою підтягування органів, забезпечуючи їх фізіологічне розташування, і запобігання формування нових дефектів, які можуть провокувати виникнення рецидиву, використовується операція при опущення передньої стінки піхви.

Крім того хірургічне втручання покращує сексуальну активність жінки і застосовується для лікування нетримання сечі.

Операція при опущення передньої стінки піхви називається передній кольпорафией. Сучасна апаратура забезпечує застосування піхвового доступу, який є менш травматичним, Чим лапароскопія і доступ через черевну порожнину.

Підготовчий період перед операцією включає в себе використання гормональних засобів, особливо жінкам, які перебувають у клімактеричному періоді. Вони необхідні для поліпшення місцевого кровообігу, що позитивно впливає на післяопераційний відновний період.

Після хірургічного втручання необхідно використовувати антибактеріальні препарати для запобігання інфікування оперованого вогнища, а також знеболюючі засоби, за винятком аспірину. Крім того мінімум на місяць рекомендується утримуватися від статевого життя.

Виконується операція при опущенні задньої стінки піхви для резекції кишки, яка випинає в бік піхви і чинить тиск на його задню стінку, та з метою відновлення ректовагінальной перегородки.

Хірургічне втручання полягає в усуненні кишкового випинання, зміцнення стінки (передній) прямої кишки, перегородки між кишкою та піхвою, а також у нормалізації функції сфінктера заднього проходу.

Операція при опущенні задньої стінки піхви передбачає ушивання стінки кишечника з групою м’язів, що піднімають задній прохід, що сприяє зміцненню перегородки між органами.

При наявності супутньої патології та залученні в патологічний процес суміжних органів, обсяг оперативного втручання збільшується для усунення фізіологічного розташування структур.

Так, можлива комбінація основного напрямку операції з лікуванням пролабирования передній піхвової стінки, гемороїдальних вузлів, поліпозних утворень або тріщини ануса. В результаті збільшується час хірургічного втручання.

Опущення органів відбувається внаслідок втрачання ними м’язового каркаса, що підтримує їх. Так, після вагітності і пологів найчастіше спостерігається розслаблення м’язів до такої міри, що можливе опущення піхви.

Профілактика цистоцеле

• Регулярне виконання вправ Кегеля.

• Профілактика і своєчасне лікування запорів.

• Уникання підняття важких вантажів, особливо без підготовки.

• Контроль над своєю вагою і профілактика ожиріння.

• Лікування захворювань, що супроводжуються сильним кашлем.

Костянтин Моканов

Щоб не допустити появи таких проблем, дуже важливо займатися профілактикою:

• не допускати появи зайвої ваги;
• систематично займатися спортом;
• уникати стресів;
• не піднімати важкі предмети;
• домовитися з лікарем про обережне ведення пологів.

Опущення сечового міхура – досить поширена проблема, яка може стати причиною небезпечних наслідків.

Щоб уникнути цього, необхідно своєчасно звернутися до лікаря. Як доповнення до традиційних рецептах можна застосовувати ефективні народні засоби.

Це поширена проблема, якої більше схильні жінки, які народжували і представниці старшого віку. Сечовий міхур спирається ліктем на вагінальний канал і вдавлює його на бік статевої щілини.

При цистоцеле загальний стан жінки погіршується, страждає функція всієї сечостатевої системи. Дана патологія вимагає обов’язкової діагностики і лікування. Код захворювання за МКХ-10 – N81.1 (цистоцеле).

Ймовірні причини патології

Клінічна картина

При опущенні сечового міхура коротшає його шийка, в кишені, утвореному внаслідок випинання, накопичується залишкова сеча. Такі зміни обумовлюють симптоматику патології. Цистоцеле прогресує поступово, на початкових етапах зовнішніх проявів може не спостерігатися.

Коли сечовий орган починає опускатися в піхву, утворюється невелика горбиста поверхня. З часом горбок збільшується, коли досягає значних розмірів, з’являються виражені симптоми цистоцеле. Першим сигналом проблеми стає порушення процесу сечовипускання.

Діагностика

• УЗД сечового міхура і органів малого тазу;
• цистоскопія;
• цистоуретерография із застосуванням контрасту;
• КТ;
• клінічні аналізи крові, сечі.

Лікування опущення сечового міхура

Спеціальні вправи

Для підвищення тонусу м’язово-зв’язкової системи малого тазу рекомендується виконувати вправи Кегеля. Вони ефективні також для профілактики цистоцеле. Слід якомога сильніше втягнути м’язи тазового дна, імітуючи припинення процесу сечовипускання.

Тримати м’язи в напрузі 3 секунди. Після цього на 3 секунди розслабити їх. З часом можна збільшувати період напруги м’язів до 10 секунд. За один підхід потрібно робити по 10-15 повторів. У день повторювати вправи 3 рази.

Бандаж

Оперативне втручання

Профілактичні рекомендації

Опущення сечового міхура – проблема, знайома багатьом жінкам, які народжували і представницям поважного віку. Цистоцеле поступово прогресує, починає доставляти масу незручностей. Порушується не тільки працездатність сечостатевої системи, але і з’являються проблеми в інтимному житті, за цим ідуть і психологічні розлади.

Тому не потрібно чекати, поки з’явиться проблема, а як можна раніше почати зміцнення тазового дна, виконуючи прості, але дуже корисні вправи. При перших ознаках порушення роботи сечовидільних органів одразу звертатися до лікаря.

Щоб не допустити розвиток патології сечового міхура, слід регулярно виконувати спеціальні вправи, які порекомендує лікар (за Кегелю). Це відноситься і до вагітних. Потрібно відвідувати гінеколога мінімум 1 раз у півроку, щоб вчасно виявити проблему і не дати їй розвинутися.

До народження дитини варто попросити акушера обережно взяти малюка. Жінкам не можна піднімати тяжкості, жіночий організм на це не розрахований. Потрібно своєчасно усувати запори і сильний кашель. Зайва вага і часті стреси потрібно усунути.

Для того, щоб попередити наступ опущення сечового міхура необхідно уникати підйомів тягарів, стежити за харчуванням і не допускати утворення запорів. Важливо контролювати свою вагу і не допускати його надмірного перевищення або надто швидкого зниження.

Йога при опущенні матки

Пози, представлені в йозі, допомагають зміцнювати зв’язково-м’язову систему тазової зони. Це може стати прекрасною профілактикою і способом лікування опущення матки. Прихильники йоги рекомендують застосування таких поз:

• положення намасте, у вертикальному положенні, стопи притягнуті один до одного і розслаблені, нахиляємо голову трохи вперед, таз також подаємо нижньою частиною кпереди. Дихаємо повними грудьми;
• відставляємо нижню кінцівку як можна далі в сторону (жінкам – вліво, чоловікам – вправо), стопи ставимо паралельно, коліна – прямо. Верхні кінцівки розводимо в сторони до рівня плечей (чоловіки – долонями донизу, жінкам – догори) і витягуємо їх. Затримуємо дихання на вдиху і розслабляємося;
• на повному видиху згинаємо коліна і, злегка присівши, розставляємо нижні кінцівки як можна ширше. Спину тримаємо у вертикальному положенні, таз утримуємо прямо. Руки також згинаємо, долоньки ставимо на сторони стегон нижче талії. Пальці рук тримаємо разом і направляємо вперед;
• перебуваючи в тому ж положенні, на вдиху переводимо витягнуті кінцівки по сторонах догори, з’єднуючи долоньки. Затримуємо дихання, витягуємо руки догори і розслабляємося;
• не міняючи пози, випрямляти коліна і нахиляємо рівну спину і витягнуті догори руки (долоні разом) вперед паралельно поверхні підлоги. Голова може бути трохи піднятою, дивимося вперед. Розслабляємося в даному положенні;
• в тому ж положенні на видиху нахиляємося вперед і беремося долоньками за стопи. Коліна прямо, стопи розташовані паралельно, голова вільна.

Практикувати йогу рекомендується під контролем фахівця, особливо це стосується новачків. Для досягнення лікувального ефекту вправи повинні виконуватися правильно, а самостійно цього досягти складно.

Бандаж при опущенні матки

Одним з найбільш комфортних способів реабілітації при опущенні матки є застосування бандажа. Система бандажа допоможе утримати матку в її природному положенні. Цей спосіб, безумовно, ефективний, і крім цього, його застосування не вимагає від пацієнтки зайвих зусиль. Єдине зауваження: використовувати бандаж постійно не можна, це лише тимчасовий захід.

Бандаж служить пасивним варіантом, створеним для тимчасового утримання нормального анатомічного стану матки.

• Бандаж захоплює стегна і область промежини, утримуючи матковий орган практично зі всіх сторін. Кріпиться за допомогою липких фіксаторів, що дозволяє швидко зняти конструкцію при виконанні природної потреби.
• Бандажна система використовується не більше 10-12 годин в день за його безпосереднього тиску на внутрішні органи. Після зняття бандажа необхідно прилягти для закріплення ефекту його впливу.
• Сучасні конструкції бандажів дозволяють спокійно вдягати на них верхній одяг, не видаючи присутність системи.

Однак не поспішайте самостійно купувати і використовувати бандаж при опущенні матки. Проконсультуйтеся з лікарем, тільки він зможе визначити ефективність такого лікування у вашому конкретному випадку.

[7], [8], [9], [10], [11]

Незважаючи на ефективність, бандаж при опущенні піхви не слід використовувати постійно, так як органи потребують відпочинку. Так, вночі не раціонально його застосовувати, так як ні сили тяжіння, ні тиск не сприяють опущення піхви.

Під час навіть невеликої фізичної активності (ходьба, виконання домашньої роботи) необхідно надягати бандаж для підтримки органів. Крім того він обов’язковий після проведених операціях на матці і піхві, так як м’язи в післяопераційному періоді, найбільш слабкі і не здатні виконувати основну функцію.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Білизна при опущенні матки

Застосування спеціального білизни може надавати ефект на ранніх стадіях перебігу патології, або в перед – і післяопераційному періоді. Стягуючі труси при опущенні матки слід носити якомога частіше для того, щоб закріпити результат гімнастичних вправ або занять йогою.

Спеціальні труси – це досить міцне виріб з високою посадкою на талії, виготовлене з тонкої еластичної синтетичної тканини, протестованої на безпеку для людського організму.

Конструктивні особливості білизни аж ніяк не нагадують бандажну систему: вони враховують всі анатомічні характеристики тіла жінки. Білизна надягають безпосередньо на тіло, воно може бути помітно під одягом не більше, Чим звичайне повсякденне білизна.

Підтримують труси, як і бандаж, рекомендується до носіння не більше 12 годин на день. Як правило, їх можна зняти в нічний час.

Цільова спрямованість такої білизни – в утриманні необхідного рівня внутрішньочеревного тиску. Це, в свою чергу, обмежує зміна положення органу і фіксує його локалізацію.

При використанні білизни знижуються некомфортні і хворобливі відчуття, посилюється ефект від занять ЛФК і гімнастикою. Для профілактики ускладнень або рецидивів білизна рекомендовано носити в післяопераційний період.

Сітка при опущенні матки

Установка полегшеного ендопротеза-сітки з поліпропілену застосовується досить активно для реконструкції тазової області. Сітка, за відгуками, чудово справляється з проблемами опущення, за умови прийнятної якості самого протеза.

Ендопротез при опущенні матки встановлюють при лапароскопічних і порожнинних оперативних втручаннях. З її допомогою створюють нові м’язові вузли для закріплення матки до кістковій системі. Завдяки эндопротезу матка фіксується на природному місці: це страхує орган навіть від незначного зміни положення.

Серед протипоказань до застосування сітки можна виділити інфекційні запальні процеси в черевній порожнині.

Після ендопротезування не рекомендується носіння тягарів, активні заняття спортом. Відновний період після операції – один місяць.

Сітка містить поєднання поліпропіленових та поливинилиденфторидных монониток, комплектується спеціальним фіксуючим шовним матеріалом.

Кільце при опущенні матки

Песарії – поливинилхлоридное термопластичное кільце, яке використовується при опущенні матки. Кільце застосовують як у якості терапевтичної заходи при опущенні і випаданні, так і як профілактику викидня при вагітності.

Кільця виготовляються в різному діаметрі від 5 до 11 див. При установці кільця в організм матеріал, з якого він виготовлений, під впливом температури людського тіла знаходить пластичність і повторює контури необхідного органу.

Песарії при опущенні матки встановлюється тільки лікарем або медичною сестрою, яка пройшла відповідну кваліфікацію. Вводити та видаляти песарії самостійно не можна, щоб не спровокувати розвиток виразкових і запальних процесів у слизовій.

Кільце можна застосовувати багаторазово, проте разовий курс його носіння повинен бути не більше одного місяця, після чого робиться перерва. Точний період використання, а також діаметр песарію визначає лікар.

Одночасно з використанням кільця обов’язково повинні бути застосовані і інші варіанти терапії, що сприяють зміцненню м’язів тазової області і маткових зв’язок. Використання песарію припиняють, коли опущення перестає бути загрозливим.

Трави при опущенні матки

Застосування рецептурних методів у народній медицині при опущенні матки зазвичай поєднують з гімнастичними вправами або заняттями йогою. Такий комплексний підхід здатний ефективно підвищити м’язовий тонус і заспокоює біль.

• Застосування дурману звичайного обумовлена вмістом у рослині тропановых алкалоїдів: гіосціамін, атропіну та скополамін. На 25 г сухої сировини рослини беруть до 10 літрів чистої води і варять близько десяти хвилин. Отриманий відвар необхідно настояти 45 хвилин, профільтрувати. Ліки використовують для сидячих ванночок, підмивання та спринцювання. Ванну можна приймати до 15 хвилин при температурі до 38°C. Курс ванночок або спринцювання – 10 діб, потім, після 7-денної перерви, лікування слід повторити.
• Застосування дубової кори, відомої своїми в’яжучими, антизапальними і антигнилостными властивостями, практикують для проведення спринцювань. Беруть 35 г сухої кори і варять на малому вогні в 1 л води до 2-х годин. Охолоджують і спринцюються щодня протягом місяця. Повний курс терапії включає використання півтора кілограмів кори.
• Застосування айви при діагнозі опущення матки можливо, завдяки обволікаючим і антивоспалительным властивостями рослини. Одну частину подрібнених плодів айви і десять частин води варять близько 20 хвилин, охолоджують і фільтрують. Такий відвар застосовують як клизменных процедур і спринцювання.
• Застосування меліси здатне зняти запальні явища і хворобливі відчуття. Повні 2 ст. ложки сировини засипають у термос і заливають на ніч 0,5 л киплячої води. Настій вживають внутрішньо по половинці чашки натще, до прийому їжі.
• Застосування спиртної настоянки дев’ясилу обов’язково натщесерце з ранку, по ст. ложці. Для виготовлення ліків беруть висушений корінець оману в кількості однієї ст. ложки на пляшку горілки. Настоюють 10 діб у темряві.

При лікуванні опущення матки не слід обмежуватися застосуванням народних методів. Проконсультуйтеся у хорошого фахівця і проводите поєднане лікування захворювання.

Деякі люди вірять у силу всіляких замовлянь та нашіптувань. Що про це каже народна медицина?

Змова при опущенні матки

Де, земля, є твоє місце?Там, де Господь-Бог сказав!Матка, а де твоє місце?Там, де Господь-Бог дав!

Після цього хвора жінка випиває отримане ліки ввечері до заходу сонця (ні в якому разі не вранці, і не в дощовий день).

Рекомендовано протягом місяця також пити, як чай, настій калини або кореня петрушки. І, само собою, не переносити важкі сумки і предмети.

[12], [13], [14], [15], [16]

Медикаментозне лікування опущення матки

Однією з основних причин виникнення захворювання у період клімаксу вважається дефіцит естрогенних гормонів в організмі. При цьому медикаментозне лікування опущення матки використовується тільки на початкових етапах хвороби.

Воно передбачає застосування естрогенсодержащих (гормональних препаратів. Також можуть бути призначені мазі або креми, що містять гормональні речовини. Їх вводять у піхву за допомогою тампонів або іншими способами.

Свічки при опущенні матки можуть замінити на пероральне застосування естрогенних препаратів. Приміром, досить часто фахівці призначають вагінальні свічки «Овестин».

Останнім часом здобули популярність китайські тампони Бьютіфул Лайф. Спробувати застосовувати такі тампони можна, однак, як показує практика, їх використання носить, швидше, не лікувальний, а профілактичний характер.

Тампони при опущенні матки

Тампони виробляються в Гонконзі і складаються з декількох десятків природних компонентів з Китаю. Вони не включають в себе хімічних і токсичних речовин, тому, як вказує виробник, позбавлені побічних проявів.

Основні властивості тампонів Бьютіфул Лайф:

• антибактеріальне, антималегнизирующее;
• кровоспинний, болезаспокійливий;
• зміцнювальний, протизапальний;
• жарознижувальний, очищаючий;
• седативну, активізує мікроциркуляцію;
• протисвербіжну.

Виробник обіцяє видимий ефект вже після використання всього 3-х тампонів. Кожен тампон вводиться в піхву на три доби, після чого виймається. Через добу після його вилучення можна вводити наступний тампон.

Лікування не проводять особам, схильним до алергії, а також за тиждень до місячних, під час менструації і протягом трьох днів після закінчення виділень.

Тривалість лікування – щонайменше 1 упаковка (6 штук). Не слід займатися сексом в період лікування тампонами.

Тренажери при опущенні матки

Як ви вже переконалися, відомо безліч методик зміцнення м’язів тазової області. Однак є ще один досить поширений спосіб – використання вагінальних тренажерів. Це спеціальні конструкції для досягнення максимального успіху в якнайшвидшому зміцнення м’язового корсета матки.

Заняття з тренажерами проводяться до 3-х разів за тиждень, тривалість разового заняття – 15 хвилин.

Тренажери пройшли всі необхідні випробування, а їх виробник абсолютно упевнений в безпеці їх використання і в позитивній динаміці лікування. Тренажери випускаються у вигляді еспандерів, вантажних тренажерів або міостимуляторів.

У зв’язку з багатогранністю впливу тренажерів застосування їх повинно проводитися тільки після консультації лікаря.

Симптоми опущення (випадання) піхви, матки і сечового міхура

Для відвару необхідно взяти мелісу і липові квітки – по чверті склянки, яснотку білу – 70 г і корінь вільхи – 1 десертну ложку. Після ретельного подрібнення потрібно відібрати 30 г суміші і залити окропом об’ємом однієї склянки.

Настоюватися відвар повинен приблизно 1 годину, після чого його слід профільтрувати і приймати по 100 мл тричі на добу до прийому їжі за півгодини. Тривалість курсу становить 20 днів, а потім потрібна перерва – півмісяця.

Для спринцювання потрібно приготування розчину з айви, яку необхідно подрібнити і залити водою, обсяг якої в 10 разів перевищує айву. Після кипіння протягом 25-ти хвилин слід профільтрувати відвар і остудити до теплого комфортної температури. Спринцювання даними розчином сприяють збільшенню тонусу м’язів.

[26], [27], [28], [29], [30]

«Велосипед» – це вправа, яка всім давно знайоме. Для його виконання досить лежачи крутити педалі уявного велосипеда близько хвилини, піднявши ноги на 45°. Таким же чином виконуються «ножиці», але з прямими ногами.

Ляж на підлогу, під сідниці слід покласти скручений валик, при цьому спина залишається на підлозі. Ліву ногу необхідно прямий піднімати до 90°, а потім опускати і міняти на іншу. Повторювати до 8-12-ти разів.

Вправа ускладнюється, прибравши валик, слід піднімати одночасно обидві ноги до кута перпендикулярного підлозі. Стоячи біля стільця, потрібно дотримуватися за нього і відвести ногу вбік, щоб виконувати кругові рухи протягом 30-ти секунд.

Опущення піхви може турбувати жінок в будь-якому віці, але існує ефективний спосіб запобігти ослаблення м’язів – це фізичні вправи, так що при великому бажанні можна самостійно зменшити шанси на розвиток патології.