Чому з носа йде кров вранці – причини і лікування кровотечі 2019

Особливості будови носа

Ніс – один з органів людського організму, що виконує наступні функції: очищувальну і розпізнає запахи.

Слиз, що вистилає носові ходи, захищає нормальну мікрофлору від бактерій і вірусів.

https://www.youtube.com/watch?v=yN0iDmMKm44

Якщо імунітет у нормі, як правило, болячки не «чіпляються» або проходять швидко.

Порожнина носа має кісткове і хрящове будова. Носові раковини утворюють ходи. Завдяки нижньому ходу відбувається відтік сльози з ока.

Кровотеча вранці – сигнал про проблеми

Якщо часте поява крові з носової порожнини припадає на першу половину дня, рекомендується не відкладати візит до Лора, так як причина може бути в появі поліпів у носі.

Важливим буде здати біохімічний аналіз і перевірити тиск.

Що робити, якщо ранок часто починається з носової кровотечі? Цей неприємний синдром, званий в медицині эпистаксис, може говорити про серйозні проблеми зі здоров’ям, а може мати легко переборні причини. Головне – не панікувати, а спробувати з’ясувати їх разом з лікарем.

Якщо слизова носа здорова, кров може з’являтися в результаті мікротравми під час ранкового туалету. Наприклад, в результаті енергійного сморканія лопнув дрібний сосудик, і виникла невелика кровотеча.

• низька вологість повітря в приміщенні для сну, в результаті — висушування слизової оболонки носа;
• постійне використання спреїв і крапель від нежиті;
• часті риніти та синусити;
• аденоїди або поліпи.

Це місцеві «носові» проблеми, які успішно лікує ЛОР-лікар. Постійна сухість або дія місцевих препаратів від нежитю веде до дегенеративним процесам у слизовій оболонці носа, зокрема, до витончення і її ламкості кровоносних судин.

Більш серйозні причини — захворювання легенів, судин, серця та нирок:

1. Кров з носа вранці є симптомом артеріальної гіпертензії. У момент підвищення кров’яного тиску, тиск на стінки судин, у тому числі дрібних, різко зростає. Вони не витримують і лопаються. Таке витікання крові часто приносить полегшення хворому, діючи як природний кровопускання. Эпистаксис у гіпертоніків відбувається не тільки в ранкові години, а в ті моменти, коли «стрибає» тиск.
2. Носова кровотеча може бути спровоковано негативними процесами при серцевій недостатності, атеросклерозі і при підвищенні внутрішньочерепного тиску внаслідок різкого підйому.
3. Ще одна серйозна причина – новоутворення в наднирниках, зване феохромацитомой. Причому цей симптом – кров з носа – відіграє важливу роль у діагностиці захворювання. Пухлина викликає збій в гормональному фоні. Наднирники починають виробляти велику кількість гормону стресу, що викликає підвищення артеріального тиску.
4. За наявності онкологічних захворювань з носа тече кров внаслідок розростання пухлини або метастазів.
5. Носові кровотечі часто бувають при прийомі аспірину чи інших препаратів, що знижують згортання крові. Також цей синдром може з’являтися при низькому вмісті в організмі вітамінів С і Р, що впливають на стан судинних стінок.
6. Перевтома або стрес, викликає одноразовий підйом артеріального тиску.

Рецидивуючі кровотечі можуть говорити про системному порушенні згортання крові.

Найбільш частим і в той же час менш небезпечним є переднє кровотеча. Передній відділ носової порожнини густо пронизаний судинами, але вони дрібні, тому кровотеча не буває великою.

Зазвичай його зупиняють простими способами або воно припиняється сама. Однак при частих кровотечах «накопичується» крововтрата, що призводить до появи хронічної втоми і слабкості, властивої анемії.

Знижується рівень гемоглобіну, з’являються інші симптоми недокрів’я.

Задні кровотечі більш небезпечні та можуть загрожувати здоров’ю і навіть життю. З ними набагато важче справлятися, вони сильніше і триваліше. Зазвичай для зупинки крові доводиться вдаватися до медичної допомоги.

При великій крововтраті наростають симптоми анемії, і може розвинутися геморагічний шок, який виражається:

• сильно прискореним серцебиттям;
• гулом у вухах;
• сильною спрагою;
• запамороченням;
• наростаючою задишкою.

Такі эпистаксисы характерні для людей похилого віку з гіпертонією і атеросклерозом.

Якщо кров з носа вранці не зупиняється сама, потрібно вживати заходів. Медична допомога буде потрібна в наступних випадках:

• напередодні була травма черепа чи носа;
• кров тече сильно і її неможливо зупинити;
• велика крововтрата (більше 300 мл);
• під час загострення ниркового захворювання або цирозу печінки;
• різка слабкість, блювання і загальне погіршення стану.

Що робити?Як робити?Мета

Заспокоїти хворого і правильно посадити його	Хворий повинен сидіти (укладати його не можна, інакше кров потече в стравохід), нахиливши голову вперед. Якщо кров тече рясно, під неї краще підставити ємність	знизити занепокоєння, що провокує підйом тиску;
ємність, в яку буде стікати кров, дозволить побачити об’єм крововтрати
Механічна зупинка кровотечі	Злегка затиснути пальцями ніздрі або в передню порожнину носа ввести невеликі ватні тампони, змочені 3% перекисом водню	Кровоточиві судини здавлюються і на них починають утворюватися згустки, що перекривають місце витікання крові
Холод	Якщо є лід, його треба загорнути в м’яку ганчірочку і прикласти до перенісся й до задньої частини шиї. Можна просто опустити руки в холодну воду.	Під дією холоду звужуються носові судини і знижується сила кровотечі.

При носовій кровотечі забороняється:

• закидати голову назад;
• сякатися;
• самостійно витягати з носа чужорідне тіло, що викликало кровотечу.

Повторювані ранкові носові кровотечі не можна залишати без уваги. Потрібно звертатися до лікаря і усувати їх причину.

Кров з носа вранці може бути результатом стресу, високої температури або підвищеного тиску.

Якщо це патологічне явище спостерігається регулярно, необхідно звернутися до отоларинголога і пройти обстеження.

Не можна забувати, що эпистаксис вранці може виникати при новоутвореннях на слизовій носа або захворюваннях нирок. Причиною такого неприємного явища можуть бути травми голови.

Кровотеча з порожнини носа вранці може виникати з різних причин. Привести до цього може навіть сильну перевтому напередодні. Слизова носа буквально пронизана кровоносними судинами, які легко пошкоджуються під впливом негативних факторів. Лор-лікарі виділяють кілька основних причин, які можуть бути причинами эпистаксиса:

1. Викликати носова кровотеча може підвищений артеріальний тиск. У цьому випадку збільшується тиск крові на стінки судин, вони не витримують і лопаються.
2. Спровокувати эпистаксис можуть і пошкодження слизової. Так, при сильному сякання судини теж пошкоджуються. Призвести до течією крові з носових проходів може і активне колупання в носі, з видаленням засохлих скоринок.
3. Травми носа внаслідок ударів і падінь теж призводять до кровотеч. Особливо інтенсивне воно в тому випадку, якщо пошкоджені кістки носа або хрящові тканини.
4. Занадто сухий або тепле повітря в приміщенні. Це призводить до пересихання слизової і ламкості кровоносних судин.
5. Прийом аспірину та інших препаратів, які порушують згортання крові.
6. Нестача вітамінів. Зокрема нестача аскорбінової кислоти і вітаміну К призводить до крихкості судин і частих кровотеч з носа.
7. Поліпи і кісти в носовій порожнині можуть теж стати причиною появи крові з носових проходів.
8. Порушення гормонального фону, що часто спостерігається у жінок в період вагітності і при клімаксі. Кровотечі з носа бувають і у підлітків в період статевого дозрівання.
9. Захворювання серцево-судинної системи.
10. Феохромоцитома. Це новоутворення в наднирниках призводить до зміни гормонального фону і підвищенню артеріального тиску.
11. Судинозвужувальні краплі. Тривалий і необгрунтоване застосування судинозвужувальних крапель призводить до витончення слизової, з усіма витікаючими наслідками.

Эпистаксис частенько буває у альпіністів і людей, які займаються дайвінгом. Кров з носа може почати текти при перельотах на літаку.

Эпистаксис у дітей молодшого віку часто спостерігається із-за тонкої слизової оболонки, яка таким чином реагує на будь-які негативні фактори.

При появі крові з носа багато людей починають нервувати, що тільки погіршує становище речей. Якщо тече кров з однієї або двох ніздрів, варто знати як можна допомогти людині в домашніх умовах:

• Потрібно зручно сісти, тулуб при цьому нахилити трохи вперед. Неприпустимо закидати назад голову в спробах зупинити кров. У такому випадку вона потрапляє в травний тракт, а при сильній кровотечі такі дії можуть призвести до захлебыванию кров’ю.
• Крила носа притискають двома пальцями і утримують у такому стані 5-7 хвилин. Дихати в цей час слід ротом. Така нескладна маніпуляція дозволить крові швидше згорнутися.
• В ніс закладають гульки, змочені Хлоргексидином або перекисом водню. Це дозволяє дуже швидко зупинити носову кровотечу.
• На перенісся кладуть міхур з льодом, замотаний в рушник, або будь-який продукт з холодильника, попередньо обгорнутий бавовняною серветкою.

Якщо кров з носа текла несильно, то допомогти собі можна, закапав в кожний носовий прохід по пару крапель судинозвужувальних крапель. Якщо таких лікарських препаратів в будинку немає, то допоможе лимонний сік. Його розводять навпіл кип’яченою водою і капають в носові ходи.

Важливо не панікувати, діяти спокійно та впевнено. Якщо все зроблено правильно, то кров перестане текти.

Якщо кров у носі вранці спостерігається дуже часто, то це привід для звернення до лікаря і повного обстеження. Лікар збирає анамнез, цікавиться, чи не було травм голови або носа. Обов’язково вимірюється артеріальний тиск.

Хворому призначають загальний аналіз крові та сечі. Завдяки цим аналізам можна оцінити загальний стан організму. При необхідності роблять риноскопию, рентген і комп’ютерну томографію.

Схему лікування визначає лікар після постановки діагнозу. Терапія спрямована на усунення першопричини эпистаксиса. Якщо причиною частих ранкових кровотеч стала ламкість кровоносних судин, то прописують Аскорутин.

Загальні фактори

Вранці кров з носа йде найчастіше після того, як людина починає робити свій туалет. Натискання на ніс при вмиванні та вчиненні інших гігієнічних процедур може викликати эпистаксис.

Існують місцеві причини, за якими люди страждають від цього порушення. Розглянемо їх більш докладно.

Отримання травм. При травмуванні голови і обличчя ніс страждає в першу чергу, так як він є найбільш крихкою і найбільш виступаючою частиною черепа. Коли розриваються капіляри і судини, тече кров, це цілком нормальне явище.

Однак навіть на наступний день після удару і через кілька днів може статися рецидив эпистаксиса в ранковий час. Це говорить про те, що в слизовій відбуваються дегенеративні процеси і потрібно звернутися до лікаря.

Інфекційні ураження слизової. Постійне подразнення, запалення і набряк слизової супроводжує такі захворювання, як синусити, риніти, аденоїди та інші інфекції. В цей час капіляри стають особливо ламкими, так як всередині них підвищений тиск.

Тому при виконанні ранкового туалету або висякуванні з’явився йде кров з носа. Якщо інфекція не буде повністю усунена, эпистаксис відступить. Чужорідне тіло. Кров з носа з ранку може йти тому, що в ходи потрапило чужорідне тіло.

Найчастіше це трапляється у маленьких дітей, але і дорослі схильні до цього порушення. Эпистаксис викликають предмети з гострими краями, вони порушують цілісність слизової. При виявленні такої причини кровотечі слід відразу ж звернутися до отоларинголога, який видалить з ніздрів чужорідну частку.

Новоутворення. Такі новоутворення, як поліпи, синехії та кісти можуть призводити до того, що утворюється кров в носі, яка випливає саме вранці. Вони викликають дегенеративні процеси у слизовій оболонці, роблять її тонкою, сухою і надчутливою до пошкоджень.

Привести до того, що з носа йде кров вранці, можуть і загальні причини. Вони говорять про серйозні порушення в організмі, які викликають ускладнення. Якщо эпистаксис є наслідком системного недуги, потрібно складне і тривале лікування. Розглянемо, які захворювання можуть привести до появи даної проблеми.

Гіпертонія. Підвищений тиск – найпоширеніша причина ранкових носових кровотеч. Коли в судинах і капілярах різко підвищується тиск, самі крихкі і тонкі з них починають лопатися.

Відбувається це не тільки вранці, але і в інший час доби. Проблему можна вирішити застосуванням спеціальних препаратів, що знижують АТ. Феохромацитома. Таким терміном називають новоутворення в наднирниках.

Вони негативно позначаються на гормональному фоні і провокують надмірне вироблення гормонів стресу. Вони, в свою чергу, різко підвищують кров’яний тиск, ось чому з носа тече кров. Боротися з таким явищем можна за допомогою спеціальних препаратів, що регулюють гормональний баланс і ПЕКЛО.

Перевтома. Високий рівень емоційної напруги може викликати раптовий стрибок тиску. Коли людина дуже втомився, його організм може відреагувати на виснаження носовою кровотечею.

Усунути порушення можна за допомогою повноцінного відпочинку і підвищення імунітету. Онкологічні пухлини. Ракові новоутворення впливають на роботу всіх органів і систем, кровоносна система не є винятком.

Часті ранкові кровотечі через ніс можуть бути наслідком розростання пухлини і поширення метастаз. Допомога у такому випадку мають негайно, вона може включати в себе променеву і хіміотерапію, оперативне втручання, медикаментозне лікування.

Порушення згортання крові. При підвищенні кров’яного тиску і поганий згортання крові эпистаксис складно зупинити. Він може бути не сильним, але тривалим. У такому випадку лікар повинен призначити спеціальні препарати, які нормалізують стан.

Проблеми з легенями. Захворювання легенів, такі як туберкульоз та інші, можуть викликати эпистаксис. При цьому виділення з ніздрів мають світлий колір, їх характерна особливість – пенистость. При виявленні таких кровотеч потрібно негайно звернутися до лікаря.

• Отримання травм. При травмуванні голови і обличчя ніс страждає в першу чергу, так як він є найбільш крихкою і найбільш виступаючою частиною черепа. Коли розриваються капіляри і судини, тече кров, це цілком нормальне явище. Однак навіть на наступний день після удару і через кілька днів може статися рецидив эпистаксиса в ранковий час. Це говорить про те, що в слизовій відбуваються дегенеративні процеси і потрібно звернутися до лікаря.
• Інфекційні ураження слизової. Постійне подразнення, запалення і набряк слизової супроводжує такі захворювання, як синусити, риніти, аденоїди та інші інфекції. В цей час капіляри стають особливо ламкими, так як всередині них підвищений тиск. Тому при виконанні ранкового туалету або висякуванні з’явився йде кров з носа. Якщо інфекція не буде повністю усунена, эпистаксис відступить.
• Чужорідне тіло. Кров з носа з ранку може йти тому, що в ходи потрапило чужорідне тіло. Найчастіше це трапляється у маленьких дітей, але і дорослі схильні до цього порушення. Эпистаксис викликають предмети з гострими краями, вони порушують цілісність слизової. При виявленні такої причини кровотечі слід відразу ж звернутися до отоларинголога, який видалить з ніздрів чужорідну частку.
• Новоутворення. Такі новоутворення, як поліпи, синехії та кісти можуть призводити до того, що утворюється кров в носі, яка випливає саме вранці. Вони викликають дегенеративні процеси у слизовій оболонці, роблять її тонкою, сухою і надчутливою до пошкоджень. Цівка крові при таких порушеннях тоненька, эпистаксис триває недовго і легко зупиняється. Для повного усунення порушення необхідно видалити його причину.

1. Гіпертонія. Підвищений тиск – найпоширеніша причина ранкових носових кровотеч. Коли в судинах і капілярах різко підвищується тиск, самі крихкі і тонкі з них починають лопатися. Відбувається це не тільки вранці, але і в інший час доби. Проблему можна вирішити застосуванням спеціальних препаратів, що знижують АТ.
2. Феохромацитома. Таким терміном називають новоутворення в наднирниках. Вони негативно позначаються на гормональному фоні і провокують надмірне вироблення гормонів стресу. Вони, в свою чергу, різко підвищують кров’яний тиск, ось чому з носа тече кров. Боротися з таким явищем можна за допомогою спеціальних препаратів, що регулюють гормональний баланс і ПЕКЛО.
3. Перевтома. Високий рівень емоційної напруги може викликати раптовий стрибок тиску. Коли людина дуже втомився, його організм може відреагувати на виснаження носовою кровотечею. Усунути порушення можна за допомогою повноцінного відпочинку і підвищення імунітету.
4. Онкологічні пухлини. Ракові новоутворення впливають на роботу всіх органів і систем, кровоносна система не є винятком. Часті ранкові кровотечі через ніс можуть бути наслідком розростання пухлини і поширення метастаз. Допомога у такому випадку мають негайно, вона може включати в себе променеву і хіміотерапію, оперативне втручання, медикаментозне лікування.
5. Порушення згортання крові. При підвищенні кров’яного тиску і поганий згортання крові эпистаксис складно зупинити. Він може бути не сильним, але тривалим. У такому випадку лікар повинен призначити спеціальні препарати, які нормалізують стан.
6. Проблеми з легенями. Захворювання легенів, такі як туберкульоз та інші, можуть викликати эпистаксис. При цьому виділення з ніздрів мають світлий колір, їх характерна особливість – пенистость. При виявленні таких кровотеч потрібно негайно звернутися до лікаря.

Пошкодження судин

Перегородку носової порожнини вистилає сітка дрібних судин (капілярів). Їх пошкодження стає причиною кровотеч з носа, у тому числі і в ранковий час.

Травми будь-якого характеру (падіння, удари), в тому числі і колупання в носі, є основними винуватцями порушення цілісності капілярів.

Під час механічних пошкоджень відбувається розрив судин. При пошкодженні однієї судини кровотечі, як такого, практично немає. Кров з’являється, але буквально через кілька секунд зникає.

Причиною пошкодження судин може стати тривале запалення носової порожнини.

Хронічні захворювання сприяють руйнуванню капілярів, і, як наслідок, з’являються носові кровотечі.

Така поразка пов’язано з будовою судинної стінки (вона дуже тонка).

Ще однією причиною ерозії капілярів і більш великих судин є тривале використання судинозвужувальних назальних засобів. Вони роз’їдають і без того тонкий шар епітелію слизової носа, в результаті чого з’являються ерозії, а потім кровотеча.

Гемангіоми являють собою пухлиноподібне утворення (незлоякісної), яке складається з великого скупчення судин.

Така пухлина любить локалізувати в носі. Звичайні судини слизової оболонки носа не розширені, а у гемангіоми – це основна ознака.

При сухості і пошкодженнях гемангіоми починається інтенсивна кровотеча.

Пухлина сама по собі не є життєво небезпечною, але сильна кровотеча веде до втрати крові. Гемангіому в обов’язковому порядку потрібно диференціювати з іншими, більш небезпечними, пухлиноподібними новоутвореннями. Для цієї мети проводиться гістологічне дослідження.

На відміну від гемангіоми, ангиофиброма, крім розширених судин, має і сполучну тканину.

Зростання пухлини (її вогнище) локалізується в підставі черепа.

Коли пухлина розростається, і досягає носової порожнини, виникає ймовірність появи частих і сильних кровотеч.

Для підтвердження діагнозу «ангиофиброма» проводять томографічне дослідження голови.

Виключити злоякісний характер пухлини може тільки гістологія, але для проведення даного дослідження знадобиться взяти зразок (шматочок тканини) з самого новоутворення.

Інфекції

Висновок

Якщо вранці пішла кров з носа у здорової людини – це закономірне явище, якому передує сильна перевтома, підвищена активність, переживання стресових ситуацій.

Лікарі рекомендують частіше бувати на свіжому повітрі, повноцінно відпочивати, перейти на збалансоване харчування, проходити клінічні обстеження з періодичністю два рази на рік.

Часто люди стикаються з тим, що йде кров з носа вранці. Такий стан у наукових колах називають эпистаксис. Дане порушення може виникнути внаслідок різних захворювань, що потребують лікування.

Найчастіше причини криються в виснаженості слизової оболонки і ламкості судин і капілярів. Однак можуть бути і більш серйозні недуги, які призводять до ранкових кровотеч. При їх частому появі потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Повторювані кровотечі з носа – привід звернутися до лікаря. Це стосується хворих абсолютно всіх вікових категорій. Нешкідливий симптом – це той прояв, яке з’являється одноразово. Друге, третє і подальше кровотеча вважається закономірністю.

Новоутворення злоякісної природи

В носовій порожнині злоякісна пухлина живиться за рахунок різних речовин. Така пухлина може складатися з різних тканин, як м’яких, так і твердих. Злоякісні новоутворення мають велику кількість судин.

Під дією ракових клітин судинна стінка стає ламкою, отже, збільшується ризик кровотеч. Інтенсивність кровотеч залежить від розмірів та локалізації пухлини. Діагностику проводять за допомогою МРТ або КТ, а також гістологічного дослідження.

Що ще може викликати кровотечу з носа?

Іноді поява носових кровотеч вранці носить спонтанний характер.

При повному здоров’ї раптом після сну людина помічає, що з носових ходів стікає цівка крові.

Таке явище може бути пов’язано з різкою зміною атмосферного тиску.

Зазвичай це відбувається, коли змінюється клімат, наприклад, ви поїхали в гірську місцевість або перебуваєте в жарких країнах. Найчастіше саме в горах спостерігаються повторювані носові кровотечі і симптоми кисневого голодування.

У ряді випадків кров з носа констатується при різкому підвищенні температури тіла (вище 39 градусів). Висока температура тіла супроводжує багато хвороб, тому тут вже все залежить від індивідуальних особливостей організму.

Фахівці вважають, що часовий фактор появи кровотеч з носа є своєрідною підказкою при діагностиці. Деякі стверджують, що кров з носа при гіпертонії частіше з’являється після обіду, хоча все індивідуально.

Гіпертоніки можуть не погодитися, оскільки страждають від підвищеного тиску круглі добу. У будь-якому випадку при часто повторюваних факти витікання крові з носа треба бити на сполох і йти на консультацію до фахівця.

Складемо послідовний список (алгоритм) дій при наданні долікарської допомоги:

• попросіть хворого опустити голову вперед;
• на область перенісся слід прикласти холод (шматочок льоду, інший холодний предмет або продукт). Холодні предмети укладати тільки через щільну тканину, щоб не викликати ушкодження шкіри;
• у носовий хід, звідки стікає кров, вставляємо марлеву турунду;
• для кращого ефекту змочують турунди в судинозвужувальних розчинах (підійдуть будь-які судинозвужувальні краплі для носа);
• при інтенсивному кровотечі, до приїзду лікаря, проводити заміну марлевих тампонів.

Чому робити це категорично заборонено? Тому, що кров з носоглотки буде стікати по стінках гортані і неодмінно потрапить в дихальні шляхи або в шлунок. У першому випадку ви ризикуєте задихнутися, у другому – отримати приступ сильної блювоти. З цієї ж причини не можна лягати.

Потрібно присісти, нахилитися всім тілом вперед, притиснути підборіддя до грудної клітки. Прикладіть до перенісся лід або просто холодний компрес (намочіть будь-яку ганчірку холодною водою і міняйте якомога частіше). Холод звужує судини, кров зупиниться.

Якщо кров тече слабо, і напад зупинений легко, варто закапати будь судинозвужувальні краплі або засіб від нежитю. У ситуаціях, коли під рукою немає медикаментів, можна закапати кілька крапель лимонного соку.

Якщо кров йде не дуже рясно, стисніть крила носа до перегородки і дихайте ротом. Так потрібно просидіти хвилин 5-7, потім кров зупиниться, якщо у вас немає проблем з її згортанням. Є ще спосіб – перетиснути мотузкою великий палець руки на рівні середини нігтя. Ця зона відповідає за носоглотку.

Якщо кровотеча сильна і ви ніяк не можете його зупинити, вставити в ніс ватні тампони, змочені 3%-му розчині перекису водню. Замінити його можна обліпиховою, шипшиновий маслом або, на крайній випадок, водою.

Так потрібно просидіти близько півгодини, намагаючись не робити різких рухів. Потім тампон, попередньо розмочений у воді, варто видалити. Якщо ж навіть після цих процедур кров все одно йде – терміново викликайте швидку.

Важливо не панікувати і не робити різких рухів. Якщо все зробити правильно, кров зупиниться, і ви зможете спокійно дістатися до найближчої лікарні, щоб визначити, чому таке сталося. Переживання і інші чинники можуть тільки ускладнити процес носового крововиливи.

Підіб’ємо підсумки

Існують різні причини ранкових носових кровотеч. Якщо пацієнт зіткнувся з такою проблемою вперше, і вона швидко зникла сама по собі, то не варто переживати. Однак регулярно повторювані вранці эпистаксисы – це серйозний привід для звернення за кваліфікованою допомогою.

Викликати подібне порушення можуть серйозні системні захворювання, що вимагають негайного лікування. Завдання пацієнта – не ігнорувати патологію, а вчасно пройти обстеження – це допоможе запобігти серйозні ускладнення.

Вам знайома ситуація: вранці прокидаєтеся з прекрасним настроєм, і тут несподівано починається кровотеча з носа, а в голові з’являється дивний шум? Настрій зіпсовано, одяг потрібно прати або приводити в порядок.

Правила надання першої допомоги при носовій кровотечі

Давайте спочатку визначимо, які дії не слід проводити. Ось їх перелік:

• ватні тампони запихати в носові ходи не потрібно;
• не намагайтеся витягнути застрягле чужорідне тіло самостійно (проблема може ще більше посилитися);
• закидання голови при зупинці крові не дає ефекту, навпаки, стікає кров потрапляє в глотку, а потім у шлунок, як результат, блювотний рефлекс;
• при травмах носа нічого самостійно вправляти не можна. Хворого треба доставити в щелепно-лицьову хірургію.

Давайте визначимося, коли необхідна лікарська допомога:

• інтенсивний характер кровотечі (самостійно не вдається зупинити кров);
• кров йде рясно зі згустками;
• хворий втрачає свідомість;
• поява холодного поту і різкої слабкості;
• застрягле чужорідне тіло.

Будь-який предмет, що потрапив в ніс усувається тільки отоларингологом за допомогою спеціально гачка. Після вилучення стороннього предмета лікар за допомогою кровоспинних засобів купірує кровотеча.

Коли немає ефекту після передньої тампонади виконується задня тампонада (встановлюється тампон за піднебінну фіранку). Друга процедура технічно складніше, проводиться тільки після анестезії. Якщо не допомогли обидві тампонади (передня і задня), вдаються до перев’язку зовнішньої сонної артерії.

Отоларинголога часто вдається визначити вражений джерело, з якого виділяється кров. У таких випадках вдаються до методу припікання (використовується лазер, рідкий азот, електрокоагулятор).

При кровотечі з носа допоможуть народні рецепти.

Є безліч народних рецептів, які допоможуть впоратися з кров’ю з носа. Всі вони мають моментальний ефект і справляються з симптомом, а не причиною самої хвороби. Після зупинки крові народним засобом потрібно терміново звернутися до лікаря і пройти відповідне лікування.

Які народні способи допоможуть вам?

Приготуйте розчин з 200 мл холодної кип’яченої води або води без газу) і 1 чайної ложки солі. Цей розчин потрібно втягнути через ніс і затримати пальцями на 5-6 хвилин.До 200 мл холодної води додайте сік чверті середнього лимона і втягніть через ніс цей розчин.

Розрізана навпіл цибулина, прикладена до шиї ззаду, допоможе зупинити носову кровотечу.Сік рослини тисячолітника допоможе зупинити кров. Закапайте в ніс сік або скрутіть в трубочку листя і вставте в ніздрі, як тампони.

Якщо носова кров – щоденна проблема, пийте відвар по 200 мл щоранку натщесерце (3 ст. л. рослини на 600 мл окропу, наполягайте ніч).Також рекомендується свіжовичавлений сік кропиви (змочіть тампон і вставте в ніздрі).Холодний компрес до носа або лобі зупинить кров.

Іноді допомога медиків просто необхідна.

Іноді кров – один із симптомів дуже серйозних захворювань. Коли ж медична допомога просто необхідна?

якщо кров йде після удару, і висока ймовірність перелому носа (частіше всього травма може мати на увазі ще й струс мозку);якщо проблема почалася відразу після прийому будь-якого лікарського препарату;

якщо ви відчуваєте сильний головний біль і з’явилися візуальні галюцинації;якщо ви виміряли кров’яний тиск, і воно підвищене;якщо ви не можете зупинити кровотечу більше 15 хвилин;якщо відчуваєте сильний холод, блідість, оніміння кінцівок, потрібно терміново викликати швидку або лікаря;

У будь-якому випадку, кров з носа – серйозна причина відвідати лікаря. Навіть якщо подібне сталося один раз, це дзвіночок що з організмом не все в порядку, тому варто негайно запланувати візит в лікарню.

Припинення невеликої кровотечі:

• голову пацієнта нахилити вперед, щоб кров витікала назовні, а не була проковтнута їм;
• прикласти холодний компрес на перенісся;
• притиснути пальцями крила носа до носової перегородки.

Пацієнтам із кровотечами з носових ходів, триваючими щоранку довше, Чим 20 хвилин, необхідна допомога лікаря. Під час транспортування в медичний заклад часто застосовується катетер Фолея.

Наповнений повітряну кульку, що знаходиться на кінці приладу, вводиться в носоглотку для того, щоб зупинити кров. Також проводиться передня або задня тампонада (це залежить від місця кровотечі). Однак перш Чим дійде до цього, отоларинголог вводить пацієнту знеболюючі та протинабрякові засоби.

Іноді лікарі приймають спробу закриття місцевого кровотечі з допомогою електричного струму або нітрату. Задня Тампонада використовується на термін близько 2-4 днів. Негативним наслідком цієї процедури може бути закупорка гирла придаткових пазух носа.

Найчастіше, якщо йде кров з носа у дитини, причиною може бути точка Кіссельбаха, тобто зосередження кровоносних судин, розташованих в передній ділянці носової перегородки. З-за простого пошкодження слизової оболонки (наприклад, з-за травми, колупання пальцем, введення чужорідного тіла) може піти кров з носа у дитини.

Батькам, дітей яких є схильність до кровотеч з носа, потрібно пам’ятати про заборону подачі їм саліцилатів у якості жарознижуючих засобів (Аспірин). Ці препарати знижують згортання крові і самі по собі можуть викликати кровотечі з носа.

Що стосується першої допомоги, то ніколи не кладіть дитини (або дорослого) плиском на спину. По-перше, це полегшує приплив крові в пошкоджені судини і підсилює кровотечу. По-друге, пацієнт задихається кров’ю, яка стікає йому в горло.

Людина має сидіти, а ще краще — стояти. Мокрій холодній серветкою потрібно утримувати ніс дитини 2-3 хвилини. Пригнічення вказівним і великим пальцем повинно бути дуже сильним, незважаючи на протести малюка. Іноді таку процедуру необхідно повторити кілька разів.

Але в будь-якому випадку повторювані ранкові кровотечі з носових шляхів у дитини є показанням до того, що потрібно йти до лікаря. Як правило, він призначає дослідження на згортання крові та консультацію до отоларинголога.

Часто проводять припікання точки Кіссельбаха з допомогою трихлороцтової кислоти або нітрату срібла. У рідкісних випадках потрібна незначна операційна процедура (відшарування слизової оболонки або видалення її частини).

Носове кровотечениевозникает з-за розриву одного або декількох судин слизових покривах носа. Кров з’являється у вигляді великих крапель або тонкої цівки. Стан людини може не сигналізувати про майбутній кровотечі.

Симптоми і ознаки майбутнього кровотечі у кожної людини відрізняються. В основному відзначається динаміка погіршення загального стану. Хворі відчувають різкий дзвін у вухах, неприємне печіння або свербіж у носі.

Причин для виникнення крові з носа у дорослої людини багато. Слабкі судини – одна з найбільш поширених. Різке сякання, удар по носі, використання назальних спреїв, вроджені або набуті аномалії, травми – все це може спровокувати кровотечу різних ступенів інтенсивності на тлі слабкості судинних стінок.

Серед місцевих причин виділяють наступні:

1. Травми. За статистикою частина переломів пов’язана з травмами носа. Причиною цього є те, що ніс – виступаюча частина обличчя, яка часто страждає при ударі, ударі або падінні. Основний удар припадає на спинку носа. Якщо вплив удару або удару було не дуже сильним, людина може і не звернути уваги на можливість перелому. Про це можуть свідчити тільки кров’яні виділення, одноразові або періодичні. Фахівці рекомендують в цьому випадку відвідати досвідченого лікаря, який попередить можливі наслідки у вигляді неправильно зрощених кісток або інших порушень. Носова кровотеча, що виникла із-за отримання травми, вважається найбільш серйозним. Крововтрата може досягати 300 мл.
2. Лор-захворювання. Під час затяжних ринітів, синуситів виявляються невеликі домішки крові в слизу, виділюваної з носа. Поодинокі носові кровотечі виникають при запаленні гайморових пазух. Іноді під час простий закладеності носа при сильному сякання з’являється невелике виділення крові, не представляє небезпеки. Виною цьому слабкі судини, які при набряку слизової розриваються від тиску.
3. Дистрофічні зміни перегородки носа, аномалії венозної сітки. Причиною появи крові з порожнини носа може бути проблема з венами й артеріями (варикозне розширення), розташованими в носовій порожнині. Неправильна форма або викривлення носової перегородки, її перелом, дистрофія (у разі алергічного риніту або атрофічного характеру) виступають ще кількома причинами кровотечі з носа.
4. Пухлини, аденоїди, поліпи. Часті кровотечі з порожнини носа можуть бути з-за присутності новоутворень. Найпоширеніші різновиди – це поліпи, аденоїди і специфічні гранульоми.
5. Судинні захворювання. Причина появи крові з носа у дорослої людини – слабка капілярна сітка. Найчастіше це наслідок низки захворювань.Недолік кальцію і вітамінів.Захворювання, спровоковані вірусами кору, вітряної віспи, туберкульозу або стафілококами. При розростанні стафілококової інфекції можлива поява виразок всередині носа, які можуть періодично кровоточити.Судинний атеросклероз. Провокує рясні кровотечі і несе небезпеку розвитку серцево-судинних захворювань.Висип з проявом крові з носової порожнини – симптоми, що виникають при запальному процесі внутрішньої стінки судин. Захворювання називається васкулітом.
6. Захворювання крові. Зниження рівня тромбоцитарної активності і згортаючої системи крові – причини носових кровотеч. Захворювання може бути як набутими, так і спадковим. До більш складних причин належать такі проблеми, як лейкоз і апластична анемія, цироз печінки.
7. Застосування спреїв для носа. Гормональні назальні спреї або судинозвужувальні краплі, які приймаються не за приписом лікаря або довше призначеного строку тягнуть за собою проблеми зі слизової носа. Вона стоншується, і в результаті виникає її подальша атрофія.
8. Порушення гемостазу. Класифікація порушень гемостазу: гиперкоагулятивный (підвищена згортання крові); гипокоагулятивный (знижена). Часті появи носових кровотеч виникають при гипокоагулятивном гемостазі. Причиною є ураження судинної стінки, дисфункція тромбоцитів. Ці порушення провокують віруси (імунні реакції) або препарати, що застосовуються проти цих вірусів, гормональні порушення, дефіцит фолієвої кислоти.

Загальні причини

Причини появи

будь-які травми;можливі хвороби носа або навколоносових пазух;хвороби крові;тривалий прийом деяких лікарських препаратів (або побічні дії ліків).

Не завжди ці проблеми свідчать про те, що у вас якесь захворювання. Є ситуації, коли кровотеча говорить тільки про те, що ви втомилися і треба відпочити. Іноді причиною служить довге перебування на морозному повітрі — тоді слизова оболонка пересихає, судини лопаються, кров тече не так рясно і зупиняється.

Підвищений тиск дуже часто стає причиною кровотечі.

Підвищений тиск. Дуже часта причина ситуації, коли носом тече кров. Дрібні судини слизової оболонки носа під напругою розриваються. Результат – кров. Варто вказати, що при підвищеному тиску вона може йти цілий день, не тільки вранці.

Після лікування проблем з підвищеним тиском на слизовій носоглотки може залишитися кірка. Це — небезпечно, потрібно відразу звернутися до лікаря.Поліпи. Вони виникають у носових пазухах та призводять до порушень роботи носа, утрудненого дихання і відсутності нюху.

Кров з носа частенько з’являється з-за поліпів. Нарости заважають дихати і фізично дратують слизову носа, тут без хірургічного втручання не обійтися.Феохромацитома. Це захворювання, яке вражає наднирники.

Чому з’являється проблема? Тому що дуже інтенсивно виділяється гормон стресу, який підвищує артеріальний тиск, і носом іде кров. До речі, це – один з найважливіших симптомів при діагностиці даного захворювання.Кокаїн.

Цей наркотик, крім того, що токсичний для організму, має ще й ряд симптомів фізичного впливу. Кокаїн знищує слизову носа, роблячи її настільки тонкою, що будь-який дотик провокує появу крові.Інше.

У цій групі безліч причин:Перевтома може викликати дефіцит вітамінів, і це зробить слизову настільки вразливою, що кров буде з’являтися від найменшої травми.Простудні захворювання носоглотки призводять до того, що слизова опухає і запалюється.

Ось тому і тече кров, частенько — з гноєм або іншими виділеннями. Якщо крім крові з’явилися інші виділення, значить, хвороба прогресує. Це привід звернутися до лікаря або ж як мінімум змінити назальний спрей або краплі.

Кровотеча буває наслідком поганої згортання крові. У цьому випадку будь-яка царапинка стане причиною кров’яних виділень, процес деколи складно зупинити.Збої в гормональному фоні теж можуть бути причиною появи крові.

На прийомі у педіатрів іноді звучить питання: «Вранці, після сну, у дитини пішла кров носом, чи є привід для занепокоєння?». Немає сумніву, лікар обов’язково складе план обстеження і причина буде знайдена.

Причиною носових кровотеч у дітей є:

• спадкові патології;
• травми носа;
• сторонні тіла;
• бактеріальні та вірусні інфекції;
• порушення гормонального фону;
• тривале використання судинозвужувальних назальних засобів;
• перенапруження;
• анатомічні патології;
• хімічне, теплове й радіаційне вплив;
• новоутворення.

Носові ходи у дітей вужчі. Враховуючи рясне кровопостачання і всю дитячу фізіологію потрібно розуміти, що найменший вплив із зовні може призводити до носових кровотеч.

Як і у дорослих, кров з носа буває наслідком різних патологій.

Батьки в обов’язковому порядку повинні показати дитину лікарю. Не варто місяцями залишатися в невіданні і чекати, що все само собою вирішиться. У педіатрії часто використовується вітамін С, він відповідає не тільки за імунітет, але і за здоров’я судин маленьких пацієнтів.

Кровотеча з носових ходів у дитини

Не варто відкладати візит до лікаря, але що робити коли кров вже йде? Як зупинити кровотечу, яке почалося раптово, так ще й провокує паніку? Якщо неприємність застала вас на вулиці або в людному місці, не соромтеся попросити про допомогу сторонніх. Іноді це п просто необхідно, тому що самостійно впорається з неприємністю непросто.

У список входять такі препарати:

1. Гемостатична трубка застосування препарату рекомендовано для зупинки сильної кровотечі (з ясен або носа). До складу входять: плазма крові рогатої худоби або людини, кальцію хлорид та тромбопластин. В комплексі ці компоненти здатні надавати кровоспинну дію. Застосовують гемостатичну трубку, дотримуючись наступні стерильні умови: необхідно заздалегідь осушити марлевим тампоном носову порожнину і помістити всередину шматочок губки. Після закінчення доби видалити утворилася фібринову плівку. Залишилися частинки губки розсмокчуться протягом місяця.
2. Амінокапронова кислота – препарат загальної і місцевої дії. Форма випуску – напівпрозорий білий порошок, який добре розчиняється у воді. Без смаку і запаху. Препарат зупиняє кровотечу, знижує фібринолітичну активність і застосовується при рясних втрати крові.
3. Дицион (етамзілат) – випускається у вигляді таблеток (0,25 мг.) та ампул (2 мл). Призначається лікарем для усунення капілярних кровотеч. Також використовується для профілактики. Препарат покращує функцію тромбоцитарної активності і знижує капілярну проникність.
4. Контрикал – порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення. Призначається при носових кровотечах рясного характеру, в основному виникають із-за травм. Препарат знижує ризик утворення тромбів.
5. Рутин (вітамін Р) – загальнозміцнюючий препарат, дія якого перешкоджає ламкості капілярів. Випускається в однокомпонентних препаратах і в складі таблеток Аскорутин (у поєднанні з аскорбіновою кислотою).
6. Тромбін – сильнодіючий препарат, що приймається під контролем лікаря. Здатний в короткі терміни зупинити кров. Застосовується при різних кровотечах. Препарат випускається у вигляді пухкої маси світло-рожевого кольору, розводиться розчином. Використовується у вигляді примочок або змочених розчином тампонів для зупинки кровотечі.

Про що говорять регулярні кровотечі?

Часто з’являються кровотечі аж ніяк не безпечні і вимагають термінової консультації фахівця. Серед частих причин — освіта кісти в носовій порожнині або захворювання системного характеру, наприклад, хронічний тонзиліт також здатний викликати носові кровотечі.

Що значить температура і кров з носа?

Кров з носа, причини у дорослої людини можуть бути в скачках температури тіла. При сильній гарячці згортання крові знижується, йде руйнування пластин тромбоцитів, що може спровокувати появу носової кровотечі.

У маленьких дітей при сильному жарі виробляються шкідливі для організму антигени гемаглютиніну, здатні впливати на кровотворення. Небезпека в тому, що якщо кров не пішла носом, збільшується ризик внутрішньої кровотечі.

Кров з носа вранці: способи профілактики і лікування

До профілактичних заходів щодо недопущення носових кровотеч відносяться:

• лікування хронічних вогнищ інфекції в організмі;
• грамотна терапія гострих інфекційних захворювань;
• нормалізація артеріального тиску;
• контроль за рівнем холестерину;
• щорічне проведення профоглядів, що включають загальний і біохімічний аналіз крові;
• корекція гормональних збоїв;
• у спекотні дні слід берегтися від прямих сонячних променів, збільшити споживання води;
• перед поїздкою в інші кліматичні зони відвідайте терапевта і проконсультуйтеся, можна змінювати клімат.

зволожуйте повітря у приміщеннях (так ніс буде працювати краще, адже йому не потрібно буде додатково зволожувати надходить ззовні повітря);приймайте вітамін С (він дуже важливий в процесах формування колагену – речовини, яка підтримує тканини в здоровому стані);

Носова кровотеча – дуже неприємне явище. Але якщо почати лікувати цю проблему на початковій стадії, ви зможете скоро дихати легко і не турбується про неприємні моменти.

Причини при вагітності

Період виношування дитини – це низка гормональних змін. Під час вагітності збільшується рівень естрогену і прогестерону. Ці гормони володіють побічним ефектом – надмірне наповнення судин кров’ю.

Симптоми легко відстежити:

• набряклість і рихлість внутрішньої оболонки носа;
• сухість слизової;
• ламкість судин і, як наслідок, кров з носа.

До таких причин належать:

• підвищення АТ – небезпечно як для матері, так і для майбутньої дитини, так як при цьому порушується кровообіг плаценти, що загрожує кисневим голодуванням для плоду;
• нестача вітамінів і мінеральних речовин (кальцій і вітамін К);
• важкі форми нежиті, після яких відбуваються зміни слизових покривів носа.

Кровотеча з носових ходів у дитини

Причини виникнення кровотеч з носа у дітей поділяються на:

• травматичні;
• загальні серйозні.

До першого пункту відноситься анатомічна особливість судинної сітки. Запальні процеси провокують виділення слизу в носовій порожнині, під впливом сухого повітря вона пересихає, з’являються кірочки, які дитина іноді намагається видалити самостійно і травмує носову порожнину.

При сильному кашлі, чханні в поєднанні з пересохлої слизової може виникнути сильний тиск, який приведе до появи крові. Якщо малюк впав і вдарився носом або щось засунув в нього, причина очевидна. Виникнення кровотеч без пошкоджень може говорити про серйозні порушення в організмі.

Що ви можете зробити самостійно?

Кров з носа у дорослої людини виникає з різних причин. Більшість людей, відчувши на собі це нездужання в перший раз, панікують і часто роблять помилки, намагаючись зупинити кровотечу.

Дії, яких потрібно уникати:

1. Тампонування. Лікарі не рекомендують вставляти шматки вати в ніс. Коли кров зупиниться і почне висихати, вату видалити буде проблематично.
2. Сякання. Намагаючись висякати залишки крові, людина створює тиск і провокує новий напад кровотечі.
3. Закидання голови назад. При рясній кровотечі супроводжується великим ризиком. Кров, яка повинна була вийти через ніс, потрапляє в глотку, потім в бронхи і викликає сильний кашель. Попадання в шлункову порожнину загрожує подальшій блювотою. Також в такому положенні пережимаються вени, які відповідають за відтік крові з області голови, з-за чого може піднятися тиск.

З носа згустки крові: причини. Чому утворюються? Методи терапії

Лякає багатьох пацієнтів виділений згусток крові з носа може свідчити про багатьох патологіях і захворюваннях.

Кровотеча з носа виникає як у дорослих чоловіків і жінок, так і у дітей. Поодинокі випадки зазвичай не викликають тривоги.

Але якщо кров’яні згустки утворюються часто і супроводжуються загальним поганим самопочуттям або ж виникають при сякання, необхідно звертатися за медичною допомогою.

Розглянемо, чому йде кров з носа зі згустками, на які патології вказує дане явище і як боротися з частими кровотечами.

Існує дуже багато причин, які провокують дану патологію. Їх можна розділити на три групи.

Місцеві чинники:

• забої та інші пошкодження, що виникають в результаті спортивних тренувань або нещасного випадку;
• проведення ринопластики;
• попадання стороннього тіла;
• алергічна реакція;
• викривлення носової перегородки, приводить до атрофії слизових оболонок.

Системні чинники:

• зниження імунних сил організму, що веде до витончення судин;
• стрибки артеріального тиску;
• сильний кашель;
• дефіцит вітамінів;
• побічна дія деяких груп ліків;
• вживання великих доз алкоголю.

1 Гемофілія

Рідкісне захворювання, що передається спадково. Хвороба викликає проблеми зі згортанням крові, при яких виникають крововиливи у внутрішні органи або суглоби внаслідок травм або пошкоджень.

Хворіють переважно чоловіки, жінки є носіями патологічного гена і можуть передавати його своїм дітям або онукам.

2 Гайморит

Запалення придаткових пазух носа, що виникає в результаті перенесеного грипу, тонзиліту та інших інфекційних або вірусних захворювань.

3 Атрофічний риніт

Одна з форм хронічного запалення слизових оболонок носа. Патологія викликає ураження нервових закінчень, судин і кісткової тканини. При ній виникають підвищена сухість слизових, кров’яні кірки в носі, гнійні виділення.

4 ГРВІ та інші інфекційні захворювання

Під впливом хвороботворних мікроорганізмів виникає інтоксикація організму. Негативний вплив вірусів і бактерій истончает кровоносні судини, роблячи їх крихкими і ламкими.

5 Підвищення внутрішньочерепного тиску

Порушення структури і функціонування головного мозку, що супроводжується головним болем і запамороченням, нудотою, блюванням, посиленим серцебиттям, порушенням гостроти зору.

6 Пухлини носової порожнини

Бувають як доброякісні, так і злоякісні, виникають на тлі хронічних інфекційних захворювань носоглотки, під впливом шкідливих хімічних речовин, внаслідок травм або зловживання курінням або алкоголем.

7 Крім цього

Причинами появи кров’яних згустків у дорослих можуть бути серцева недостатність, хвороби печінки і нирок, порушення в роботі щитовидної залози.

Для визначення точних причин появи крові з носа у дорослої людини застосовуються і призначаються наступні методи діагностики:

1. Риноскопія, ендоскопія носа. Дозволяють визначити зовнішні причини появи крові (травми або розрив поліпа).
2. Клінічні аналізи біохімії крові. Допомагають виявити проблеми в гемодинаміці і гемостатичної системи крові, якщо такі є.

На основі одержаних загальних і клінічних даних лікар виявить захворювання, яке провокує носова кровотеча. Правильно поставлений діагноз і визначення причини появи крові з носа у дорослої людини допоможе підібрати необхідне лікування і назавжди позбутися від неприємної проблеми.