Антибіотик при риніті у дорослих

Изофра

Изофра – антибіотик місцевої дії, який часто використовується в терапії гострих і хронічних захворювань порожнини носа з народження.

Активним компонентом препарату є фраміцетін сульфат (1 мл 12,5 мг (8000 МО)).

https://www.youtube.com/watch?v=pnMAAopIZHk

Діюча речовина виявляє високу антимікробну активність, включаючи грампозитивні і грамнегативні бактерії (стафілокок, кишкова і гемофільна паличка, клебсієла).

В інструкції по застосуванню вказано, що Изофру використовують для етіотропної терапії при бактеріальних захворюваннях ЛОР-органів, зокрема:

• риніту;
• фарингіту;
• синуситу;
• гаймориту.

Точна доза препарату визначається лікарем індивідуально для кожного хворого.

Якщо приписів немає, стадндартная дозування дорослим – від 1 до 2-х крапель у кожну ніздрю. Дітям з народження 1 крапля. Частота використання препарату 3 рази на добу, а загальна тривалість лікування становить 5 – 10 днів.

Побічні реакції після використання препаратв зустрічаються крайнє рідко і тільки при індивідуальній непереносимості діючої речовини.

Назальний спрей Изофра відноситься до препаратів середньої вартості. В аптеках її можна купити за ціною 300 рублів за флакон. См. так само: інструкція і більш дешеві аналоги Изофры для дорослих і дітей.

Список ефективних антибіотиків при застуді у дорослих, викликаної мікоплазмою та хламідіями

Лікування звичайного вірусного нежитю антибіотиками у дорослих і дітей не проводиться. Антибактеріальні препарати не діють на віруси, тому їх призначення недоцільне.

Для лікування вірусного, неускладненого риніту застосовують судинозвужувальні краплі в ніс, оксолінову мазь, при необхідності, можуть застосовуватися інтерферони і противірусні засоби. Для зменшення інтоксикації рекомендується рясне тепле питво.

Також може застосовуватися фізіотерапія (УФО, УВЧ, магнітотерапія). Після зменшення набряку слизової, ефективні промивання носа сольовими розчинами, препаратами типу «Долфін», «Аквалор», «Аква Маріс» і т. д.

роздратування — триває від одного до трьох днів (поява серозних, водянистих, рясних виділень, постійне чхання, дискомфорт в носі); ексудація – триває від двох до чотирьох днів (стадія більш густих, слизових виділень);

Системні антибіотики при закладеності носа не призначають, якщо немає бактеріального синуситу (гайморит, етмоїдит, фронтит, сфеноидит), риносинуситу (риніт у поєднанні з синуситом) або інших ускладнень.

Антибіотики не зменшують набряк слизової і не покращують аерацію пазух. Ці препарати діють безпосередньо на бактеріального збудника, знищуючи його або перешкоджаючи його розмноженню. Тобто, швидке поліпшення самопочуття на тлі прийому антибактеріальних препаратів пов’язано з тим, що антибіотики знищують причину запалення — патогенні бактерії.

При сильному і тривалому гнійному нежиті, без розвитку синуситу та інших ускладнень, може застосовуватися місцева антибактеріальна терапія.

Вартість препарату, виробництва італійської кампанії Замбон -780 рублів.

Найбільш ефективним є інгаляційний антибіотик Флуімуціл антибіотик ІТ. Він може застосовуватися як у вигляді крапель, так і через небулайзер.

Флуімуціл антибіотик іт

До складу препарату входить синтетичний антибіотик тиамфеникол (група амфинеколов) і муколитик ацетилцистеїн. За рахунок комбінованого складу, крім вираженої антибактеріальної дії на широкий спектр збудників, засіб чинить потужний муколітичний і протизапальний ефекти.

Препарат може застосовуватися при бактеріальних ринітах, синуситах, ларинготрахеїтах, бронхітах, пневмоніях і т. д.

Інгаляційно, дорослим призначають по 0,25 г ср-ва, при використанні Флуимуцила крапельно – по 2-4 краплі. Засіб використовується 1-2 рази на добу.

інгаляційно, дітям старше 1-го року по 0.125 г від одного до двох разів на добу, залежно від тяжкості хвороби; Флуімуціл антибіотик ІТ можна капати в ніс з 1-го року, по 1-2 краплі.

Протипоказання до використання препарату поділяють на абсолютні і відносні.

Абсолютними обмеженнями до використання препарату служать: захворювання крові, пригнічення кістковомозкового кровотворення; тяжкі ураження нирок і печінки, що супроводжуються порушенням їх функцій; годування груддю; непереносимість тиамфеникола або ацетилцистеїну.

Відносними обмеженнями (тобто ср-во може бути призначено за суворими показаннями), є;

фенілкетонурія; артеріальна гіпертензія; вік до трьох років; вагітність; патологія эзофагеальных вен; виразка шлунка і 12-ти палої кишки; бронх. астма; легенева кровотеча в анамнезі.

Изофра

Вартість засоби виробництва французької фармацевтичної кампанії Лабораторії Бушара-320 рублів.

Основна діюча речовина: антибіотик класу аміноглікозидів — фрамицетин.

Изофра

Препарат чинить потужну антибактеріальну дію щодо широкого спектра збудників. Изофра може застосовуватися при бактеріальних ринітах, риносинуситах, синуситах (за умови, що немає пошкоджень перегородки).

Изофра не призначається для лікування дітей віком до одного року, пацієнтам з індивідуальною непереносимістю аміноглікозидів, вагітним і годуючим груддю.

Дорослим препарат рекомендовано застосовувати по 1 дозі у кожен носовий хід від чотирьох до шести разів на добу.

Антибіотик при нежиті для дітей призначають по 1-ій дозі кожні вісім годин.

Изофра — огляд-інструкція із застосування, аналоги, відгуки

Полидекса

Вартість засоби виробництва французької фармацевтичної кампанії Лабораторії Бушара-330 рублів.

Полидекса

антибіотики, поліміксин В (клас поліміксини) і неоміцин (аміноглікозиди); антиконгестант (протинабрякову) фенілефрин; гормон – дексаметазон.

За рахунок комбінованого складу, препарат виявляє не тільки антибактеріальну, але також і виражену протизапальну, судинозвужувальну і протинабрякову дію.

Полидекса може застосовуватися при гострих і хронічних ринітах, ринофарингитах і синуситах.

закритокутова глаукома; вагітність і годування груддю; дитячий вік до 2.5 років альбумінурія; індивідуальна непереносимість компонентів; дисфункції щитовидної залози.

Дорослим рекомендовано застосовувати Полидекса від трьох до п’яти разів на день (по 1-му розпорошення). Дітям від 2.5 до п’ятнадцяти років його призначають три рази в день.

Дітям до року не варто використовувати антибактеріальні спреї, т. к. введення ліків під тиском може викликати ускладнення у вигляді отиту, гаймориту і т. д., а також прискорити поширення інфекції на інші органи.

Найбільш популярними й безпечними для дітей в лікуванні бактеріальних інфекцій носа визнані краплі Изофра. Якщо у малюка з’являються соплі жовтого або зеленого кольору, а звичайні закапування і промивання не дають ніякого результату, призначають Изофру.

Протаргол може застосовуватися в будь-якому віці, однак при гострих формах риніту його застосування буде марно. Використання крапель доцільно при хронічних формах нежитю та при профілактиці гаймориту.

У разі тяжкого перебігу бактеріального нежиті з ускладненнями, педіатри можуть призначити препарат Полидекса, який дозволений до застосування з віку 2,5 років.

Найчастіше педіатри призначають дітям складні краплі в ніс, які виготовляються в аптеці за рецептом. Склад складних крапель в ніс визначається лікарем в індивідуальному порядку.

У таких препаратах можуть зустрічатися різні комбінації:

• Судинозвужувальних препаратів (Отривин, Нафтизин);
• Антибіотиків (Цефазолін, Гентаміцин);
• Гормональні засоби (Дексаметазон, Преднізолон);
• Антигістаміни (Супрастин, Димедрол);
• Імуномодулятори (екстракт алое) і т. д.

Складні краплі мають невеликий термін зберігання (5-15 діб), після чого вони втрачають свої властивості.

Краплі з антибіотиками повинні вживатися строго за схемою, призначеною лікарем, через певні часові проміжки. Їх слід вводити тільки після певної підготовки: носові проходи дитини слід промити сольовими розчинами або звичайною чистою водою з додаванням морської солі.

При гнійних ринітах і гаймориті дитині можна закапати в ніс антисептик (наприклад, Мірамістин), після чого закапати судинозвужувальні дитячі краплі (Виброцил, Назол Бебі).

Нетривала терапія краплями з антибіотиками не принесе шкоди організму, а, навпаки, допоможе в короткі терміни усунути вогнище інфекції та запобігає ускладнення. Головне – не призначати себе самостійно антибіотик і строго дотримуватися інструкції і приписів лікаря.

Найбільш дешевий і ефективний антибіотик від застуди, ускладненої мікоплазмової чи хламідійною інфекцією — це Азитроміцин®.

Азитроміцин^®

Азитроміцин® відноситься до п’ятнадцяти-членным напівсинтетичним макролідів, має широкий спектр дії. Ефективний проти грам , грам – бактерій. Діє на гемофильную паличку, внутрішньоклітинну інфекцію (хламідії і мікоплазму).

Має бактеріостатичну вплив на патогенні мікроорганізми, за рахунок зв’язування з рибосомальными субодиницями і гноблення пептидранслоказы, що призводить до порушення процесів синтезу білка. Азитроміцин® сповільнює ріст і пригнічує розмноження хвороботворних бактерій. У високих концентраціях здатний проявляти бактерицидну активність.

Побічна дія:

• диспепсичні розлади;
• транзиторне підвищення трансаміназ печінки;
• кандидоз і дисбактеріоз;
• фотосенсибілізація;
• головний біль, запаморочення;
• при передозуванні можливе оборотне зниження слуху.

Щоб уникнути ускладнень після застуди або впоратися з її наслідками, якщо такі все ж таки були, використовують антибіотики пеніцилінової, цефалоспориновой і макролидной групи, линкозамиды. Більшість препаратів такого роду має широкий спектр дії і може бути використане для лікування простудних захворювань. Найчастіше дорослим призначають:

1. Амоксилав. Пенициллиновая група препаратів. У його складі присутній амоксицилін і клавуланова кислота, що допомагає ліків боротися навіть з тими бактеріями, які вважаються до нього стійкими. В аптечній мережі реалізується у вигляді таблеток, порошку для суспензії та уколів. Рекомендований для лікування ускладнень при інфікуванні дихальних шляхів. Відпускається без рецепта, але перед початком лікування краще проконсультуватися з лікарем, є протипоказання. Курс лікування — 7-14 днів. Дозування і час прийому залежать від форми випуску препарату та ступеня тяжкості захворювання.
2. Амоксицилін. Входить в пенициллиновую групу. Антибактеріальний препарат призначається у формі таблеток або капсул по 500 мг. Стандартна доза – 1 таблетка кожні 7-8 годин. У препарату є протипоказання. Так, його не рекомендується приймати вагітним і жінкам, які годують груддю, при дисбактеріозі, діатезі, що виникла на тлі алергії, астмі, порушенні функцій печінки, мононуклеозі і деяких формах лейкозу.
3. Азитроміцин. Азалид, структурні особливості якого успішно використовуються в боротьбі з багатьма бактеріями, проявляють стійкість до інших препаратів. Випускається в таблетках, капсулах, розчинах для приготування суспензії. Лікує тонзиліт, запалення слизової оболонки гортані, отит середнього вуха, запалення легенів, бронхів та придаткових пазух, ангіну. Курс лікування становить від 3 до 6 днів. Препарат небажано приймати людям з порушеннями серцевого ритму, захворюваннями нирок і печінки, годуючим груддю жінкам. Іноді препарат призначають вагітним жінкам, але він приймається під суворим контролем лікаря, самостійно лікуватися не варто. Деякі препарати, наприклад, Гепарин, не сумісні з Азитроміцином.
4. Аугментин. Містить амоксицилін і клавулановую кислоту. Реалізується у вигляді таблеток, капсул, розчину для суспензій. Для досягнення позитивного терапевтичного ефекту препарат приймають тричі на день по 250 мл, якщо мова йде про ін’єкціях, то їх роблять кожні 4 години. Курс лікування становить не менше 1 тижня. Аугментин використовується для лікування інфекцій верхніх і нижніх дихальних шляхів. З обережністю використовують ліки при вагітності. Заборонено застосовувати його при жовтяниці, дисфункціях печінки і алергічної реакції на окремі його компоненти.
5. Лінкоміцин. Відноситься до групи лінкозамідів. Використовується для боротьби з грампозитивними бактеріями. Відпускається з аптеки у формі таблеток або розчину для внутрішньом’язового та внутрішньовенного введення. Лінкоміцин ефективний при запаленні легенів, середнього вуха, ангіні, бронхіті. Заборонений при вагітності та годуванні дитини, проблеми з нирками і печінкою. Препарат відпускається без рецепта, але під суворим наглядом лікаря. Самостійне використання Лінкоміцину може мати трагічні наслідки. Так, препарат абсолютно несумісний з нестероїдними, одночасний прийом веде до виникнення труднощів з диханням.
6. Флемоксин Солютаб. Відноситься до пеніцилінової групи антибіотиків. Діюча речовина — амоксицилін. Реалізується у формі таблеток. Ефективний при лікуванні інфекцій, що вражають дихальні шляхи. Самостійно краще ліками не користуватися, при наявності у хворого проблем з ШКТ, нирками і лімфолейкозі препарат може стати причиною розвитку ускладнень. Під час вагітності та годування малюка від лікування Флемоксином Солютаб також варто відмовитися. Лікарський ефект не залежить від часу прийому їжі. Доза залежить від тяжкості хвороби, але не більше 3 таблеток на добу.
7. Зиннат. Входить у другу групу цефалоспоринів. Активна речовина – цефуроксим аксетил – позитивно впливає як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії. Реалізується препарат у вигляді таблеток та гранул для суспензії. Доза залежить від форми хвороби. Зиннат добре зарекомендував себе при лікуванні синуситу, середнього отиту та інфекцій дихальних шляхів. Практично не має протипоказань, відчуття дискомфорту після прийому препарату може виникнути лише у хворих з непереносимістю, а також тих, у кого є порушення роботи системи ШКТ. Ліки призначають, у тому числі при вагітності і годуванні груддю.
8. Супракс. Цефалоспорин третього покоління. Діюча речовина – цефіксим. Реалізується в капсулах і гранулах для суспензії, іноді в таблетках для розсмоктування і розчинення у воді. Застосовують Супракс при запаленні легенів, тонзилофарингіті, бронхіті, синуситі і отиті. Самостійний прийом небажаний. Лікарський засіб протипоказаний при проблемах з роботою нирок, зниженому кліренсі креатиніну, коліті. Літній вік також може стати перешкодою для вибору цього антибіотика в якості основного засобу лікування. У той же час вагітність прийому ліки не перешкоджає, але цефиксин може проникнути в грудне молоко, тому при годуванні від прийому Супракса краще утриматися.
9. Кларитроміцин. Відноситься до макролідів третього покоління, бореться з мікробами, що вражають клітини тканин. Приймається в кількості 500 мг в день. При серйозних захворюваннях доза збільшується вдвічі. Серед протипоказань відзначають лактацію, непереносимість, перший триместр вагітності.

Полидекса

Недороге комбіноване засіб, оскільки в своєму складі містить три активних компоненти.

Механізм дії Полидексы обумовлений наступними речовинами:

• Фенілефрин – звужує судини, полегшує носове дихання.
• Дексаметазон – знімає запалення.
• Поліміксин – надає згубну дію на бактерії.

Препарат застосовується при гострих, підгострих і хронічних респіраторних захворюваннях бактеріального генезу, серед яких:

• риніт;
• синусит;
• фронтит;
• гайморит.

Назальні краплі Полидекса можуть застосовуватися і при інших захворюваннях носової порожнини, але в будь-якому випадку препарат повинен призначатися лікарем.

Використовувати Полидексу можна дотримуючись наступні дозування:

• Дорослі та діти від 12 років по 2 краплі двічі на день.
• Діти від 2.5 років по 1 краплі 2 рази на добу.

Малюкам не досягли 2.5-річного віку препарат протипоказаний. Відмовитися від використання ліки потрібно при непереносимості складу, вагітності і лактації, захворювання вірусного походження.

Полидекса, також як і Изофра випускається одним виробником, володіє аналогічною дією, але має різний склад. Ціна в аптеках складає від 215 до 350 рублів.

Ципромед

Препарат частіше використовується в офтальмології та вушних захворюваннях, але при необхідності може вводитися интерназально.

Ліки належить до групи фторхінолонів. В своєму складі містить ципрофлоксацин, який володіє протимікробною активністю: здатний руйнувати клітини бактерій.

Кращу ефективність краплі Ципромед виявляють в терапії гаймориту, риніту та синуситу. Тривалість використання не повинна перевищувати 5 днів.

Препарат не призначають дітям до 15 років, застосовують з особливою обережністю, оскільки є відомості, що він негативно впливає на діяльність центральної нервової системи. Ціна на краплі в аптеках не перевищує 250 рублів за флакон.

Системні препарати

Антибіотики в ін’єкційній і таблетованій формі абсорбуються нирками і печінкою, тому їх рекомендується використовувати тільки при наявності серйозних показань. Перш Чим застосовувати ліки хворий повинен пройти обстеження у ЛОР-лікаря і здати відповідні аналізи для визначення збудника інфекції. Тільки після цього фахівець зможе підібрати найбільш ефективні антибіотики проти риніту.

Найчастіше для усунення гнійного запалення носових раковинах і придаткових пазухах використовують наступні таблетки:

• «Ампицилин»;
• «Сумамед»;
• «Аугментин»;
• «Кларитроміцин»;
• «Цефодокс».

При особливо тяжкому перебігу респіраторних захворювань антибіотики вводять внутрішньом’язово. Це забезпечує швидке проникнення компонентів препаратів в системний кровотік. За допомогою протимікробних ліків вдається ліквідувати не тільки сам риніт, але й причину його появи – інфекцію.

Аугментин

Аугментин при нежиті призначається при наявності бактеріальних ускладнень (гайморит, отит, тонзиліт, бронхіт тощо).

Препарат виробляється британської фармацевтичної кампанією Глаксо Сміт Кляйн. Вартість 20 таб. по 375 мг-250 рублів; 14 таб. по 652 міліграми – 330 рублів; 14 таб. по 1 г – 320 рублів.

Аугментин

Основна діюча речовина Аугментину — напівсинтетичний пеніцилін Амоксицилін, посилений інгібітором бактеріальних бета-лактамаз, клавуланової кислоти.

Засіб активно проти широкого спектру патогенний бактерій, включаючи стрепто – і стафілококи (метициллиночувствительные), гемофильную паличку, ентерококи, клостридії, моракселлу, эшерихию, коринебактерії та ін.

Арлет (виробництва російської фармацевтичної кампанії Синтез АКОМП. Ціна 14 табл. по 625 мг – 330 рублів, 14 таблеток по 1 г – 410 рублів); Панклав (препарат виробництва сербської фармацевтичної кампанії Хемофарм.

Вартість 20 таб. по 625 мг -460 руб., 14 таб. по 1 г-380 рублів); Экоклав (ср-во виробництва російської кампанії АВВА РУС. Вартість 15 табл. по 375 мг -200 руб., 15 таблеток по 625 – 300 руб., 14 таб. по 1 г – 340 руб.).

Сумамед

Препарат виробляється ізраїльської фармацевтичної кампанією Пліва Хрватска. Вартість упаковки 3 таб. по 500 мг становить 580 рублів.

Основна діюча речовина Сумамед – азитроміцин (антибіотик макроліди).

Сумамед

До переваг азитроміцину перед іншими антибіотиками відноситься його добра переносимість, низька частота розвитку небажаних ефектів та можливість застосування короткими курсами за рахунок пролонгованої дії.

Антибіотик володіє широким спектром дії, що включає стрепто – і стафілококи, хламідії, мікоплазму, гонококи, менінгококи, гемофильную паличку, моракселлу, лістерії, легіонели і т. д.

Екомед російської кампанії АВВА РУС. Ціна — 200 руб.; Хемомицин сербської кампанії Хемофарм. Ціна — 340 руб.; Азитроміцин російської кампанії Фармстандарт. Ціна 110 руб.

Супракс

Препарат цефиксима (цефалоспорин 3-го покоління) індійської кампанії Астелла. Вартість 6-ти капсул по 400 мг – 740 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=HIXleD_Cug0

Супракс фото

Цефіксим стійкий до впливу бактеріальних бета-лактамаз і володіє широким спектром протимікробної дії, що включає стрептококи, гемофильную паличку, протей, эшерихию, гонококи, клебсиеллу, моракселу, серрации, шигеллу, цитробактер та ін.

Панцеф, македонської кампанії Алкалоїд. Вартість 6-ти таб. по 400 мг — 570 крб.

Стаття подготовленаврачом-інфекціоністом Черненко А .Л.

Протаргол

Протаргол (срібла протеінат) являє собою водний колоїдний розчин, має виражену в’яжучу, протизапальну і антисептичну дію. Випускається ліки у формі крапель для носа з концентрацією 1% і 2%.

Застосовується в терапії ускладненого нежитю, при синуситах, гайморитах, фронтитах і інших захворюваннях носової порожнини і верхніх дихальних шляхів. Перевага препарату — можливість використання з народження.

Механізм дії крапель обумовлений утворенням захисної плівки на слизовій оболонці носа, яка активує звуження судин, гальмує розвиток запальних реакцій і пригнічує розмноження бактерій. Ефективний препарат проти грибкової та вірусної флори.

Дорослим Протаргол призначається по 2-3 краплі 3 рази на добу. Новонародженим і дітям до 3-х років — по 1 краплі тричі на день, старше 3-х річного віку в дорослому дозуванні.

Загальна тривалість лікування Протарголом не більше 7 днів, щоб уникнути пересушування слизових оболонок.

З обережністю використовувати ліки потрібно при вагітності і підвищеній чутливості до складу. Побічні реакції організму виявляються крайнє рідко і частіше діагностуються у осіб з непереносимістю препарату.

Протаргол – одні з найдешевших антибактеріальних крапель, ціна на який не перевищує 60 – 100 рублів.

Краплі та спреї від риніту

Нежить — це запалення слизової оболонки носа, що супроводжується виділеннями і чханням

Існує дві категорії риніту – інфекційний і неінфекційний вигляд. Перша категорія включає в себе нежить, причиною якого стають віруси, бактерії.

Наприклад, грип провокує інфекційний тип риніту, до якого на тлі ослабленого імунітету може приєднатися і бактеріальний тип риніту. Він відрізняється рясними слизовими, гнійними виділеннями. Неінфекційний риніт вважається самостійним захворюванням.

Інфекційний риніт. Це симптом таких захворювань як грип, ГРВІ, кір, дифтерія. Якщо до вірусного захворювання приєднується бактеріальна інфекція, може розвинутися гайморит або запалення середнього вуха.

Алергічний риніт. Нежить класифікується як самостійне захворювання, яке провокується алергенами. Травматичний риніт. При цьому вигляді нежиті у зв’язку з деякими фізіологічними особливостями носа накопичується слиз не виходить.

Медикаментозний нежить. Виникає на тлі безконтрольного застосування медикаментозних назальних крапель (судинозвужувальних). Нейродинамический риніт виникає внаслідок порушення нервових зв’язків. З цієї причини порушується функціонування носової порожнини в цілому.

Нежить інфекційної природи вимагає лікування, незважаючи на його швидке зникнення. Зазвичай на це йде п’ять-шість днів. Риніт має кілька стадій розвитку. Перша стадія супроводжується чханням і неприємними відчуттями, схожими на лоскотання в носі.

Якщо це бактеріальний нежить, виділення мають зелено-жовтий відтінок, гнійний. Всі ці стадія розвиваються протягом чотирьох днів. Терапія може тривати не більше тижня.

Перш Чим почати лікування нежитю, слід обов’язково звернутися до лікаря. На підставі результатів аналізів терапевт підбере назальні краплі і призначить терапію основної причини, яка викликала появи риніту.

Місцевий антибіотик від нежиті використовують для лікування гнійних запалень носової порожнини. Назальні краплі та спреї швидко всмоктуються в слизову носоглотки і знищують в ній хвороботворні мікроби.

До кращих антибактеріальним краплях для інтраназального введення відносяться:

• «Фрамицетин»;
• «Новоіманін»;
• «Неоміцин».

Наступних засоби добре себе проявили в лікуванні синуситів і затяжного нежитю. Однак найбільш дієвими все-таки вважаються спреї, аерозоль яких всмоктується в тканини носоглотки буквально протягом декількох хвилин.

• «Биопарокс»;
• «Изофра»;
• «Полидекса».

Небажано використовувати протимікробні спреї і краплі спільно з іншими препаратами для інтраназального введення, так як це може стати причиною прояви алергічних реакцій.

• Інфекційний риніт. Це симптом таких захворювань як грип, ГРВІ, кір, дифтерія. Якщо до вірусного захворювання приєднується бактеріальна інфекція, може розвинутися гайморит або запалення середнього вуха.
• Алергічний риніт. Нежить класифікується як самостійне захворювання, яке провокується алергенами.
• Травматичний риніт. При цьому вигляді нежиті у зв’язку з деякими фізіологічними особливостями носа накопичується слиз не виходить.
• Медикаментозний нежить. Виникає на тлі безконтрольного застосування медикаментозних назальних крапель (судинозвужувальних).
• Нейродинамический риніт виникає внаслідок порушення нервових зв’язків. З цієї причини порушується функціонування носової порожнини в цілому.
• Гіпертрофічний риніт, при якому спостерігається розростання кісткових тканин.
• Атрофічний риніт передбачає хронічне запалення слизової.

Фраминазин

Фраминазин – місцевий антибіотик у формі спрею з групи аміноглікозидів. Застосовується для лікування гострих і хронічних запалень носових ходів і аденоидите.

Препарат володіє здатністю порушувати цілісність мембран бактерій, тим самим знищувати збудників хвороби, прискорювати період одужання і знижувати ризик ускладнень.

Краплі Фраминазин ефективні в лікуванні:

• риніту;
• синуситу;
• ринофарингіту;
• аденоїдиту;
• гаймориту.

Препарат може використовуватися з 1-го року. Згідно інструкції, дозування для дорослих становить одне впорскування 4-6 разів на добу з інтервалом у 3 години, для дітей теж одне впорскування, але 3 рази на добу. Тривалість лікування становить від 5 до 7 днів.

Препарат має добру переносимість. Побічні реакції розвиваються дуже рідко і лише в результаті непереносимості діючої речовини.

У період вагітності препарат можна застосовувати тільки у другому триместрі. Фраминазин – недорогі краплі, ціни в аптеках близько 100 рублів за флакон 10 мл

Коли потрібне лікування антибіотиками?

1. Рекомендований постільний режим (до нормалізації темературы) і рясний питний режим.
2. При підйомі температури вище 38 градусів показаний прийом жарознижуючих засобів (Нимесудид^®, Найз^®, Парацетамол^®, для дітей застосовують сиропи-Ібупрофен^®).
3. При середньотяжкому перебігу використовують препарати інтерферону у вигляді ректальних супозиторіїв (Віферон^®);
4. Противірусні мають ефективність тільки в перші три дні захворювання. Призначають Гропринозин^®, Новирин^®, Арбідол^®);
5. При закладеності носа застосовують судинозвужувальні краплі (Назол^®, Називін^®, Ринорус^®);
6. Для усунення симптомів кон’юнктивіту ефективні очні краплі Нормакс^®, Актипол^®);
7. Антигістамінні (Зодак^®, Лоратадин^®);
8. При рясному відходженні мокротиння показаний Амброксол^®, Лазолван^®, при сухому кашлі — Омнитус^®. У разі приєднання обструктивного компоненту у дітей і появи дихальної недостатності, застосовують Аскорил^® і інгаляції з вентоліном через небулайзер;
9. Ефективно застосування аскорбінової кислоти при грипі, також призначають Аскорутин^®, для запобігання ламкості капілярів.

Антибіотикотерапія може знадобитися при синуситі. Наприклад, занедбаний, нелікована інфекційний тип риніту на тлі грипу може перейти в ускладнену форму – синусит. Існує безліч видів синуситу, які лікуються за допомогою антибіотикотерапії.

До них відносять:

• Гайморит – цей вид синуситу передбачає запалення верхньощелепної придаткових пазух. Це захворювання відомо багатьом, так як є частим ускладненням нежиті на тлі грипу.
• Фронтит – це запалення фронтального синуса.
• Етмоїдит – тут запалення зачіпає слизову осередків гратчастого лабіринту.
• Сфеноидит – запалення слизової оболонки клиноподібної пазухи.

При цих патологіях часто призначається антибіотикотерапія. Перед лікуванням лікар враховує й інші стадії захворювань – гостра або хронічна.

Визначити і відрізнити звичайний риніт від синуситу самостійно практично неможливо. Потрібні аналізи і обстеження у оториноларинголога. У зв’язку з тим, що звичайний риніт може протікати паралельно з синуситом і навпаки, лікування нежиті без лікарського контролю не рекомендується. Нежить може плавно перетекти в синусит і тим самим викликати ускладнення.

Більшість лікарів призначають терапію за допомогою антибіотиків при ускладненому перебігу захворювання – гнійному синуситі. Слід розуміти, що антибіотик не допоможе у випадку з вірусною інфекцією. У цієї групи ліків є свої особливості і протипоказання, які враховуються при призначенні.

Антибіотики поділяються на дві великі категорії – бактеріостатичні і бактерицидні. З допомогою перших відбувається пригнічення росту бактерій. Іншими словами, ліки не дає їм розмножуватися. Бактерицидна група антибіотиків спрямована на повне знищення бактерій. Ліки саме цієї групи досить часто виписуються лікарями.

Одними з найбільш ефективних препаратів при лікуванні гострого риніту, синуситу на сьогоднішній день вважаються Еритроміцин, Амоксицилін, Биопарокс, Кларитроміцин та Мидекамицин. Речовини виготовляють у вигляді таблеток або капсул.

До найбільш популярним і ефективним засобом такого плану відносять:

• Фрамицетин. Ліки призначається при лікуванні гострого риніту, синуситу будь-якого типу в якості допоміжного препарату в комплексному лікуванні захворювання.
• Новоіманін призначається для швидкого відновлення слизової носа. Антибіотик відноситься до групи рослинних препаратів, що містять екстракт звіробою. Вважається одним з найбільш безпечних антибіотиків при лікуванні ринітів, синуситів місцево.
• Препарат неоміцин спрямований на придушення бактерій. Випускається у вигляді розчину для закапування в ніс.

Застосування антибіотиків самостійно, без лікарського контролю не рекомендується. У кожного препарату є свої протипоказання і особливості, врахувати які зможе тільки лікар. Поряд з прийомом таблеток і застосуванням назальних крапель, можуть призначатися й інші процедури в залежності від виду риніту або синуситу.

Часто призначаються інгаляції із застосуванням тих самих антибіотиків, прийом вітамінів і інших допоміжних ліків. Не забувайте, що навіть простий риніт або нежить може призвести до ускладнень. Тому лікуйтеся тільки під наглядом лікаря.

Лікування дитини завжди відрізняється від терапії дорослих. Організм дітей має свої фізіологічні особливості, їхній імунітет набагато слабкіше. Антибіотикотерапію малюки переносять набагато гірше. Часто проявляються побічні ефекти, які можуть призвести до таких ускладнень, що лікар, перш Чим призначати антибіотик, десять разів подумає.

У більшості випадків педіатри та оториноларингологи намагаються відмовлятися від призначення антибактеріальних препаратів і призначають більш м’яку терапію. Однак у деяких випадках, коли з’являється ризик погіршення стану, можуть призначатися деякі антибіотики.

Частіше для лікування гострого риніту і синуситу призначаються такі препарати як Аугментин, Цефодокс або Цефтріаксон. У найбільш складних випадках, зазвичай при госпіталізації, антибіотики вводяться внутрішньом’язово. Антибіотики для місцевого застосування, краплі, також можуть призначатися і дітям. Антибактеріальне лікування дітей можливе тільки під наглядом лікаря.

Гайморит – цей вид синуситу передбачає запалення верхньощелепної придаткових пазух. Це захворювання відомо багатьом, так як є частим ускладненням нежиті на тлі грипу. Фронтит – це запалення фронтального синуса.

Флуімуціл

Флуімуціл-антибіотик ІТ – потужне комбінований засіб з антибактеріальною і муколитическим ефектом. Препарат у своєму складі містить 2 активних речовини — ацетилцистеїн і антибіотик місцевої дії тиамфеникол.

Перший компонент розріджує густу слиз в носової порожнини, що сприяє відходженню, а другий – надає згубний вплив на ряд грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Флуімуціл ефективний при закладеності носа, і бактеріальних ураженнях верхніх дихальних шляхів. Ліки не призначається дітям до 2-х років при вагітності та лактації.

Дозироки виглядають наступним чином:

• якщо хворий старше 12 років, то засіб вводять в ніс до 4 разів на добу, по 3 краплі в кожну ніздрю;
• дітям з 2-х років можна вводити не більше 2-х крапель тричі на день.

Оптимальний курс лікування – не довше 10-ти діб. Препарат можна використовувати не тільки интерназально, але і промивань в умовах стаціонару або інгаляцій. Ці краплі найдорожчі зі списку перерахованих: вартість від 677 руб. за упаковку з 3-х ампул.

Софрадекс

Софрадекс – препарат місцевої дії з комбінованим складом, який як свідчить інструкція застосовується в офтальмології та вушних захворюваннях. Незважаючи на це, Софрадекс часто використовуються для лікування інфекційно-запальних уражень порожнини носа бактеріального походження.

Основою крапель виступають два антибіотики: фрамицетин і граміцидин, які впливають на грампозитивні і грамнегативні бактерії.

Показанням до призначення Софрадекса частіше виступає бактеріальний риніт, синусит, гайморит. Препарат не використовується при вірусних захворюваннях або гнійних процесах в порожнині носа.

Для интерназального застосування, лікарі рекомендують розбавляти препарат з 9% натрій хлорид (розчином) у співвідношенні 1:1.

Допустима доза для дорослих і дітей старше 7-ми років – 2-4 краплі 3 рази в день. Препарат сильний, тому має ряд протипоказань і побічних ефектів, з якими потрібно ознайомитися перед застосуванням. Ціна – від 362 руб. за 5 мл.

Ринил

Запальні захворювання ЛОР органів бактеріального походження можна лікувати краплями Ринил, які відносяться до антибіотиків з групи аміноглікозидів, ефективні в терапії нежитю, синуситу і ринофарингіту.

Основа крапель – фрамицетин, з’єднання володіє антибактеріальною дією. Він порушує цілісність цитоплазматичної мембрани, тим самим викликає загибель бактерій.

Дорослим рекомендується вводити по 2 краплі ліки тричі на день, дітям старше 3-х років по 1 краплі з рази на добу. Курс лікування Ринилом не повинен перевищувати 10 днів.

Адекватних досліджень безпеки застосування при вагітності та в період годування груддю не проводилось, тому в такій ситуації призначати препарат може лише лікар.

Даний засіб має ряд протипоказань, з якими необхідно ознайомитися перед прийомом ліків. Купити Ринил можна за ціною 250 рублів за флакон 15 мл

Особливості антибактеріальної терапії

Назальні краплі з вмістом антибіотика мають хорошу переносимість, але повинні призначатися тільки лікарем після встановлення заключного діагнозу.

Для досягнення максимального лікувального ефекту, перед використанням будь-якого антибіотика у формі крапель, потрібно промити носову порожнину сольовим розчином, очистити від сухих кірочок, або скупчення густого слизу.

В процесі лікування важливо дотримувати деякі правила, це допоможе досягти позитивного результату та уникнути ускладнень:

• Використовувати краплі з антибіотиком можна тільки при бактеріального походження хвороби. Якщо збудник вірус – вони не принесуть належного результату.
• Не застосовувати довше 5 – 10 днів, для уникнення розвитку місцевого иммунодифицита.
• Суворо дотримуватися дози ліків.
• Не припиняти лікування краплями при поліпшенні самопочуття. Курс завжди потрібно завершувати до кінця. Якщо бактерії знищено повністю, вони вироблять резистентність до антибіотика, і наступного разу він буде неефективний.
• Не застосовувати два місцевих антибіотика одночасно.

Антибактеріальні краплі при захворюваннях ЛОР органів повинні використовуватися в комплексі з іншими препаратами симптоматичного і системної дії, а не як єдине ліки.

Інгаляційні розчини і назальні антибіотики при риніті використовують частіше за все із-за практичної відсутності побічних реакцій. Компоненти місцевих препаратів майже не всмоктуються в системний кровотік і діють безпосередньо на вогнища ураження.

Активні компоненти системних ліків, тобто таблеток і розчинів для ін’єкцій, з часом можуть накопичуватися в печінці, селезінці та інших малегнизированных тканинах. Передозування ліками загрожує розвитком наступних побічних реакцій:

• запаморочення;
• зниження апетиту;
• головні болі;
• нудота і блювання;
• дисбактеріоз;
• пожовтіння емалі зубів.

Щоб запобігти появі побічних ефектів, антибіотики використовують не більше 7-10 днів поспіль. Як правило, терапію починають з прийому препаратів пеніцилінової групи. Вони дуже часто викликають алергічні реакції, тому при появі небажаних ефектів пеніциліни замінюють макролідами або цефалоспоринами.

Перші відносяться до найменш токсичним ліків і тому використовуються навіть у педіатричній практиці, а другі є найбільш ефективні антибіотики, які володіють стійкістю до дії мікробів, що виробляють бета-лактамазу.

Краплі в ніс з антибіотиком при гаймориті слід вводити тільки після попереднього очищення носа за допомогою зволожуючих засобів.

Дозування дорослим:

• Полидекса – по одному розпилення в кожну ніздрю (4-5 раз на добу);
• Изофра – по одному розпорошення до шести разів на добу.

Не можна використовувати краплі в ніс тривалий термін, оскільки вони можуть змінити флору носа і призвести до розвитку вторинної інфекції, а також сформувати стійкість бактерій до застосовуваному антибіотика.

Не можна користуватися краплями в ніс з антибіотиками:

• Якщо виділення з носа не носять гнійний характер (прозорі, білуватого кольору і т. д.) або взагалі відсутні;
• Якщо через 1-2 дні після початку застосування крапель не спостерігалося поліпшення – це говорить про те, що бактерії мають резистентність до даного антибіотика, що захворювання не має бактеріальної природи;
• Якщо є індивідуальна нестерпність компонентів препарату – на це зазвичай вказують побічні прояви алергічного характеру (свербіж, печіння, подразнення слизової оболонки).

Бактеріальні інфекції зазвичай можна усунути протягом 7-10 днів при правильному підході до лікування. Головне почати терапію вчасно і не допустити переходу захворювання в хронічний процес, що загрожує різними ускладненнями.