Ангіна язичної мигдалини

Розташування органу

Мовний мигдалину з першого погляду не видно. Вона нагадує круглий горбок і розташована в слизовій капсулі біля кореня мови. У дітей орган перебуває в збільшеному стані і захоплює все місце біля кореня язика.

Бувають випадки, коли період зворотного розвитку не настає, мовний мигдалина продовжує рости і незабаром захоплює весь проміжок між коренем язика і стінкою гортані. В роті з’являється відчуття стороннього тіла.

Ангіни при хворобах крові

Ураження слизової оболонки порожнини рота, горла (ангіни, гінгівіти, стоматити) при гострому лейкозі вважається одним з ранніх ознак гострого лейкозу. Проявами лейкозу, на які вказують хворі, можуть бути підвищена кровоточивість ясен, з приводу якої проводиться наполегливе лікування, а також біль при ковтанні.

Ураження піднебінних мигдаликів при гострому лейкозі проявляється утворенням виразок з бруднуватий нальотом на міндаліковой поверхні, після очищення виразки від нальоту оголюється кровоточива поверхня. Загальний стан буває дуже важким, різко збільшуються лімфатичні вузли не тільки шиї, але також пахвові, пахові.

Клінічний досвід свідчить, що у всіх випадках проявів виразкових на поверхні мигдалин слід обов’язково проводити повний загальний аналіз крові, так як він остаточно дозволяє поставити правильний діагноз.

Лікування

Загальне лікування проводять в гематологічному стаціонарі, використовують антибіотики для “прикриття” ранової поверхні мигдалин від мікрофлори. Місцево застосовують полоскання розчинами фурациліну, пероксиду водню, календули. Показано болезаспокійливі засоби (порошок анестезину).

У нормальному стані мигдалина практично не видно. Але коли відбувається запалення язичної мигдалини, вона відразу стає помітною. Гіпертрофія язичної мигдалини – патологія у розвитку органу. Варто виділити наступні причини гіпертрофії:

• запалення інших мигдаликів (піднебінних);
• спадкова схильність;
• постійне термічний, хімічний вплив куріння, гаряча, солона, кисла їжа;
• хвороби травної системи.

Гіпертрофія язичної мигдалини має наступні симптоми:

• мигдалина видно неозброєним поглядом;
• може перекрити частину глотки;
• змінюється тембр голосу, з’являється гугнявість;
• хропіння — теж один із симптомів.

Запальний процес — наслідок осідання вірусів на поверхні мигдалин. Запалення викликає такі хвороби:

• ангіна;
• гіпертрофія;
• скарлатина.

Не часто можна зустріти ситуацію, коли інфекція поширюється не на гланди, а на язичні мигдалини. Внаслідок інфекції виникає складна в лікуванні ангіна язичної мигдалини. Поширене таке захворювання переважно серед людей похилого віку.

• жувальний спазм;
• порушення мови;
• спазматичну стискання щелеп.

Лікування спрямоване на зменшення розмірів мигдалин і проводиться тільки під контролем лікаря.

Гіпертрофія язичної мигдалини повинна ретельно діагностуватися, щоб уникнути більш серйозних патологій. Варто виділити найбільш небезпечні види патологій:

• доброякісні;
• злоякісні.

Гіпертрофія язичної мигдалини, втім, як і запалення піднебінних мигдалин, лікується в залежності від причин, що призвели до патологічного процесу.

Консервативне лікування спрямоване на відновлення природних розмірів органу та приведення його функції в норму.

Медикаментозна терапія можлива лише в 1 і 2 ступеня гіпертрофії. Язичкова, глоткова і піднебінні мигдалини лікуються однаково.

Полоскання горла розчинами Фурациліну, Антиформина, Мірамістину. Змащування мигдаликів розчином азотнокислого срібла. Прийом гомеопатичних препаратів лімфотропної впливу – Тонзилгон, Синупрет, Лимфомиозот, Тонзилотрен, Умкалор.

Прийом місцевих імуномодуляторів – ІРС-19, Лизобакт, Иммудон. Топічні кортикостероїди – Авамис, Назонекс. При загостренні тонзиліту і аденоїдиту призначають антибіотики, дезінфекційні полоскання, орошення горла антисептиками, з ними мовний мигдалина «заспокоюється».

Бальнеотерапія; Тубус-кварц на мигдалини. Озонотерапія. Вакуумгидротерапия. Ультразвукове лікування. Грязьові, озокеритові аплікації. Інгаляції мінеральними водами. Лазеротерапія. СВЧ. Електрофорез, фонофорез.

Функції

Прихований від прямих поглядів орган, що контролює виконання значущих функцій організму, будучи частиною імунної системи. Виділимо основні функції:

1. Язичні мигдалини виступають фільтром і вбирають в себе величезну кількість мікроорганізмів, самостійно відокремлюючи корисних від шкідливих.
2. Мовний мигдалина виробляє слиз, яка допомагає безболісно проходити їжі по гортані.
3. Імуногенність. В мигдалинах дозрівають білі кров’яні тільця, які здатні викликати імунну відповідь з розвитком імунітету.

Агранулоцитоз

Агранулоцитоз характеризується зменшенням в периферичній крові кількості зернистих лейкоцитів (нейтрофіли, еозинофіли, базофіли. тобто гранулоцити), їх кількість знижується до 0,5×10-9/л і нижче. Причиною цього зниження буває токсичну дію на кістковий мозок деяких лікарських засобів (амідопірин, норсульфазол, стрептоцид, ацетилсаліцилова кислота, бутадіон, анальгін, протипухлинні препарати та ін).

Біль при ковтанні настільки різко виражена, що хворий відмовляється навіть від рідкої їжі. Загальний стан вкрай тяжкий, температура септична, шкірні покриви блідо-жовтяничній забарвлення. На мигдаликах утворюються глибокі виразки, які поширюються за межі мигдаликів;

Лікування

Проводиться лікування загального захворювання. Для зняття септичних явищ призначають антибіотики (пеніцилін та ін). Місцево — полоскання горла антисептичними розчинами (фурацилін, граміцидин і ін), присипання ран порошком анестезину.

У чому полягає робота?

Розташувавшись біля кореня язика, мигдалина взяла на себе роль другорядного фільтра і поступається тільки піднебінним.

Висока ступінь кровопостачання допомагає організму боротися з бактеріями. Але якщо імунітет ослаблений, мікроби вкорінюються поверхні.

Лікування захворювання

Ангіна при інфекційному мононуклеозі зустрічається спорадично, рідше у вигляді невеликих епідемій в сім’ї, колективах. Викликається вірусною інфекцією.

Клінічна картина

Клінічна картина вперше описана Н.Ф. Філатовим під назвою залозистої гарячки, що супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів і характерними змінами крові.

Захворювання частіше спостерігається у віці від 10 до 30 років. Характерні озноб, біль у горлі, підвищення температури тіла до 39-40 °С, збільшення всіх груп лімфатичних вузлів, печінки і селезінки. Ангіна з’являється на 3-4-й день хвороби і може протікати по типу катаральній, лакунарній, ложнопленчатой (має схожість з дифтерією, так як наліт поширюється за межі мигдаликів — на дужки, язичок і м’яке небо). Тривалість ангіни 2-3 тижнів.

Діагноз

Діагноз встановлюється на підставі дослідження крові, при якому виявляється підвищення кількості мононуклеарів (50-90 % від загального числа лейкоцитів).

Результат захворювання зазвичай сприятливий. Однак при важкому перебігу призначають антибіотики широкого спектру дії (кефзол, цепорін) та кортикостероїдні препарати.

Одне з найбільш поширених інфекційних захворювань, що характеризуються ангіною, — кір. Вона зустрічається повсюдно. Захворювання на кір реєструються круглий рік, але найбільша кількість їх припадає на осінньо-зимовий і весняний періоди. Хворіють люди будь-якого віку, найчастіше діти 4-5 років.

Фарингоскопическая картина така ж, як при катаральній ангіні. У діагностиці вторинної ангіни при кору допомагає огляд слизової оболонки порожнини рота (наявність плям Бельського—Філатова—Коплика — сірувато-білих папул діаметром до 1 мм, оточених червоним віночком), шкірних покривів (наявність поліморфної висипу), слизової оболонки порожнини носа, кон’юнктиви (катаральні зміни).

Лікування

Лікування проводять в основному в домашніх умовах. При тяжкому перебігу кору хворих госпіталізують в інфекційне відділення, поміщають в мельцерівські бокси або в 1-2-місні полубоксированные палати. Результат при неускладненій кору сприятливий.

Зазвичай ангіна язичної мигдалини поєднується з ураженням інших мигдалин. А ось її самостійну форму можна спостерігати при травмах (наприклад, при прийомі їжі) або після проведення будь-яких лікарських втручань в порожнині рота.

Для цієї форми характерні ангіни деякі симптоми, що виникають катаральній, лакунарної, фолікулярної формах. Захворювання супроводжується високою температурою, присутній сильний біль при розмові, ковтанні і навіть при русі мовою. Спостерігається збільшення підщелепних лімфовузлів і їх болючість при пальпації.

Цього різноманітністю симптомів супроводжує і специфічна симптоматика, яка виділяє це захворювання. Запальний процес може поширитися в товщу мови. В цьому випадку відбувається різке збільшення мови в розмірах.

Мова при цьому втрачає гнучкість і часто не може вміститися в ротову порожнину, що змушує хворих тримати рот у напіввідкритому положенні. Якщо запальний процес захоплює м’язові тканини мови і клітковину, то можливий розвиток флегмонозного запалення клітковини язичної мигдалини або абсцесу (флегмони) кореня мови.

Ангіна язичної мигдалини може супроводжуватися набряком надгортанника, черпаловідних хрящів, черпалонадгортанных складок. У процес втягуються підщелепні слинні залози і регіонарні лімфатичні вузли.

Характерним симптомом є сильна біль у ділянці глотки (в її глибоких відділах). Її посилення відбувається при спробі висунути язик. Прийом їжі утруднений, а іноді й неможливе. Порушена мова, турбує сильний головний біль.

Діагноз захворювання підтверджено ларингоскопией з використанням гортанного дзеркала. При обстеженні видно гіперемія язичної мигдалини, набряк і гнійний наліт жовтуватого кольору.

Ускладнення можуть бути небезпечними для життя хворого. Найчастіше вони виникають у зв’язку з пізнім початком лікування. Найчастіше ангіна ускладнюється гострим шийним лімфаденітом, набряком гортані, флегмоною шиї. Найбільш небезпечним вважається набряк гортані, який може призвести до стенозування гортані.

Запалення піднебінних мигдалин. Ангіна язичної мигдалини. Збільшена глоткова мигдалина. Травмування мови або його інфікування патогенами. Хімічні, термічні та радіаційні впливу. Спадковість.

Біль при ковтанні. Відчуття присутності стороннього тіла в горлі. Сухий безпричинний кашель. Прилипання піднебінного язичка до слизової оболонки. Почервоніння горла. Гугнявий голос. Хропіння уві сні. Апное.

Лікування такого захворювання, як ангіна язичної мигдалини має настати негайно. Хвороба небезпечна тим, що через перекриття дихальних ходів розпухлим язиком у хворого уві сні може раптово настати зупинка дихання, тому запалення язичної мигдалини вимагає швидкого лікування.

Мовний мигдалина розташований у слизовій оболонці кореня язика і разом з іншими елементами лимфоэпителиального кільця Пірогова-Вальдейера виконує захисну функцію – її можна розглядати як своєрідний «імунний бар’єр» на шляху шкідливих агентів.

Ангіна (тонзиліт) язичної мигдалини може виникати ізольовано, у такому випадку інші мигдалини в патологічний процес не залучаються; також можна спостерігати її як частину клінічної картини при генералізованому пораженні лимфоэпителиального кільця.

Прийому їжі (травма кісткою або іншим гострим фрагментом). Попадання в ротову порожнину чужорідного тіла з гострими краями. Оперативного втручання у ділянці ротоглотки (наприклад, тонзилектомії, або видалення піднебінних мигдалин).

Не можна виключати ймовірність одонтогенного інфікування – під ним розуміється поширення патогенної мікрофлори з вогнищ патологічних змін в зубах або тканинах, що безпосередньо прилягають до них.

При цьому значимо супутнє порушення чутливості слизової оболонки (яке не пов’язане з ангіною язичної мигдалини, але могло стати причиною того, що пошкодження залишилося непоміченим), а також порушення ковтання, квапливість під час прийому їжі.

катаральній; фолікулярної; флегмонозно.

При цьому найбільш легким вважається катаральний тонзиліт язичної мигдалини. При фолікулярній формі уражаються лімфоїдні вузлики, або фолікули мигдалини. Якщо мова йде про флегмонозно запаленні, під ним мається на увазі поширене гнійне запалення, при якому гнійний вміст не обмежена конкретною порожниною і буквально просочує уражені тканини.

При запаленні язичної мигдалини характерні такі симптоми, як висока температура, різкий біль при ковтанні, збільшення лімфовузлів і навіть мови. Останнім загрожує хворому сильною набряклістю і задухою, змушуючи тримати рот напіввідкритим.

Також характерним симптомом при запаленні язичної мигдалини є сильна біль у глибоких відділах глотки, коли хворий намагається висунути язик. Прийом їжі при цьому практично неможливий, мова порушена, турбують сильні мігрені – це вже ознака гнійного запалення.

Якщо захворювання виникає згодом травми (наприклад, гострої рибною кісткою), то біль при ковтанні стає дуже різкою, з’являється гнійний наліт на корені язика, може тимчасово прірву голос, підвищується температура і порушується імунна система.

Принципи лікування запалення язичної мигдалини залежать від ступеня складності захворювання. На початковій стадії, якщо проблема виявлена вчасно і симптоми не небезпечні для життя, лікування проводиться таке ж, як при ангіні.

Компреси на шию, інгаляції, зігріваючий напої у великих кількостях, прийом антибіотиків, а також полоскання розчином соди, фурациліном і лікарськими зборами з ромашки, шавлії та евкаліпту. Якщо ж симптоми захворювання вказують на серйозні ускладнення, то хворому необхідна термінова госпіталізація з постільним режимом.

Лікування ангіоми язичної мигдалини обов’язково входить щадна їжа, багата вітамінами С і В, і холод. На передню частину шиї накладається грілка з льодом, при цьому хворий повинен також ковтати шматочки льоду.

Після даних процедур лікар переводить пацієнта на теплові компреси. При сильних болях призначаються анальгетики та антибіотики: димедрол, супрастин та бензилпеніцилін (ін’єкції). Якщо виникають набряки, то для зняття напруги проводяться насічки, але якщо утворився абсцес, лікар його розкриває.

Таким чином, запалення язичної мигдалини – захворювання серйозне і небезпечне, тому, щоб уникнути можливої проблеми організм необхідно загартовувати з самого дитинства. Підвищити опірність організму і укріпити імунітет допоможуть заняття спортом, здорове харчування і правильний режим.

Це попередить можливі ангіни, запалення і ускладнення. Якщо ж вже з раннього дитинства з’явилися симптоми хронічних захворювань (ринітів, аденоїдів і синуситів), то лікування необхідно проводити вчасно і ретельно стежити за порожниною рота і носоглотки.

одна столова ложка сухої трави або лікарського збору на склянку окропу. Накрити кришкою, дати настоятися, процідити і полоскати. Також дуже ефективна суміш соку алое і квіткового меду у співвідношенні один до трьох, їй потрібно змащувати мовну мигдалину. І чим частіше – тим краще.

Доброякісні пухлини

Клітини доброякісної пухлини представляють собою невелике утворення, яке пов’язане з порушеним процесом клітинного поділу. При цьому вони не втрачають своїх властивостей, гострої загрози здоров’ю не представляють, але вимагають хірургічного втручання. Доброякісні пухлини поділяються:

• епітеліальна, нагадує маленький горбок з шкіри, самостійно не може розсмоктатися, яскравий приклад — папілома;
• не епітеліальна, має лімфатичну структуру: фіброма, ліпома, невринома, ангиома.

Лікування захворювання відбувається виключно хірургічним способом. У ранній період захворювання проведена операція дає сприятливий прогноз.

Скарлатина

Скарлатина спричинюється бета-гемолітичним стрептококом групи А. Хвороба протікає циклічно, з інтоксикацією, ангіною, мелкоточечной висипом. Частіше скарлатину хворіють діти дошкільного віку. Постійним ознакою скарлатини є ангіна, яка зазвичай буває катаральній (тільки при тяжкій формі скарлатини, яка зустрічається вкрай рідко, можуть спостерігатися некротичні зміни мигдалин, іноді брудно-сірі ділянки некрозів виходять за межі мигдаликів).

Характерна виражена гіперемія мигдаликів, язичка і піднебінних дужок, чітко відмежована від незміненої слизової оболонки твердого піднебіння. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, щільні, болісні при пальпації.

Лікування

Всім хворим на скарлатину призначають строгий постільний режим (при легкій формі не менше 5-6 днів), обов’язково антибіотики. Внутрішньом’язово вводять пеніцилін протягом 5-7 днів. По видужанні обов’язкові контрольні аналізи крові та сечі.

Прогноз

Прогноз в більшості випадків при своєчасному адекватному лікуванні сприятливий.

Злоякісні утворення

Злоякісні клітини поділяються швидко. Лікування злоякісних новоутворень — важкий процес. Ці хвороби часто протікають безсимптомно і дають про себе знати тільки в останній фазі захворювання. Тому лікування нерідко починається несвоєчасно.

Через неможливість вчасно виявити симптоми, вчасно діагностувати захворювання важко. Але все ж, у 90% лікування має позитивний результат. Для цього необхідно своєчасне лікування будь-яких захворювань мигдаликів і систематичні планові медогляди.

Дифтерія

Дифтерія характеризується запальним процесом в глотці, гортані, трахеї, рідше в інших органах з утворенням фібринозних плівок і загальною інтоксикацією з ураженням серцево-судинної, нервової та видільної систем.

Хворий заразний в останні дні інкубаційного періоду і протягом усього періоду хвороби. Інкубаційний період від декількох годин до 12 днів (частіше 2-7 днів). В залежності від локалізації процесу розрізняють клінічні форми хвороби: дифтерія ротоглотки, носа, гортані (істинний круп), трахеї, бронхів, очей та ін

Дифтерія ротоглотки — найбільш часта клінічна форма хвороби (спостерігається у 95-97 % хворих). Вона буває локалізованою, поширеній і токсичній.

Для локалізованої форми характерні гострий початок, короткочасне підвищення температури тіла до 38— 39 °С (протягом декількох годин — 2 днів).

При фарингоскопії відзначається помірна гіперемія з ціанотичним відтінком слизової оболонки піднебінних мигдалин і дужок. На мигдалинах або в лакунах можна бачити фібринозні “нальоти”. Вони можуть бути суцільними (плівчаста форма) або у вигляді острівців (острівчата форма). Колір нальотів найчастіше сірувато-білий або сірий.

Плівки видаляються з працею, на їх місці слизова оболонка кровоточить (тільки свіжі плівки, які утворилися в перші 2 доби, можуть легко зніматися без кровоточивості підлягають тканин). Зняті плівки не розтираються між двома предметними скельцями.

Після зняття плівок на їх місці утворюються нові (якщо не проводиться лікування хворого протидифтерійної сироваткою). При пленчатой формі дифтерії нальоти тримаються 7-14 днів, при островчатой — 4-5 днів.

Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, плотноэластичные, малоболезненние при пальпації.

У рідкісних випадках локалізована дифтерія ротоглотки може протікати атипично — у катаральній або стертій формі. Для катаральної форми характерні відсутність плівок, невелике збільшення мигдалин, гіперемія з діалогічною відтінком слизової оболонки піднебінних мигдалин і дужок, нормальна або короткочасна підвищена температура тіла (до 37,5 °С). Інтоксикація, біль у горлі і реакція регіонарних лімфатичних вузлів не виражені.

При стертій формі на поверхні збільшених і гиперемированных мигдаликів (іноді на одній з них) можна бачити поодинокі точкові або штрихообразные напеты, зникають через 2-3 дні. Інтоксикація відсутня, температура тіла нормальна або субфебрильна.

При поширеній формі дифтерії на відміну від локалізованої спостерігається перехід плівчастих нальотів з піднебінних мигдаликів на слизову оболонку піднебінних дужок., язичка і задньої стінки глотки. Початок, тривалість хвороби, вираженість інтоксикації, больових відчуттів у горлі і реакції регіонарних лімфатичних вузлів мало відрізняються від таких при локалізованій дифтерії ротоглотки.

Для токсичної форми дифтерії ротоглотки характерні гострий початок, підвищення температури тіла до 40 °С і вище і виражена інтоксикація — сильний головний біль, слабкість, озноб, відсутність апетиту, блідість шкірних покривів;

сильна біль у горлі при ковтанні, іноді з іррадіацією у вуха, може бути тризм жувальної мускулатури. При фарингоскопії внаслідок набряку відмічається збільшення мигдаликів, піднебінних дужок, язичка, м’якого і твердого неба.

Дифтерія у дорослих нерідко приймає атиповий перебіг і нагадує лакунарну ангіну. Можлива токсична форма дифтерії.

Діагноз

Діагноз встановлюють на підставі клінічних даних і підтверджують бактеріологічним дослідженням.

Диференціальний діагноз локалізованої дифтерії ротоглотки найчастіше доводиться проводити з лакунарній ангіною.

При підозрі на дифтерію терміново беруть мазок для посіву на дифтерійну паличку і направляють на дослідження в центр санітарно-епідеміологічного нагляду. Хворого терміново госпіталізують у боксированное відділення інфекційної лікарні.

Лікування

Основним лікувальним заходом є введення протидифтерійної сироватки. Результат дифтерії залежить від тяжкості хвороби, віку хворих, строків введення протидифтерійної сироватки і правильності проведеного лікування.

Профілактика

Профілактика полягає в правильній організації масових профілактичних щеплень.

Ю. М. Овчинников, В. П. Гамов

Консервативне лікування патології

На язиковій мигдалині осідає основна частина хвороботворних збудників, які потрапили з потоком повітря або їжі в гортань. Вони придушуються білими кров’яними тільцями, які виробляються в її лімфоїдної тканини.

Лімфоїдний апарат представлений чотирма мигдалинами і охоплює по колу вхід в глотку. Його друга назва – кільця Вальдейера, або глотковий. На корені язика розташований язиковий мигдалина, яка є другим за значимістю фільтром, захищаючи від патогенів.

При нормальному розвитку мовний мигдалина до 14-річного віку являє собою збільшений горбок, а в наступні 4 роки трансформується – поділяється смужкою на праву і ліву частки кулястої або овальної форми. У дорослої людини вони помітні лише у період запалення, аномального розвитку (гіпертрофії).

Відхилення розмірів від норми характерне відсутністю ознак його розподілу по досягненню 18-річного віку, розростанням лімфоїдної тканини до повного або часткового перекриття глотки і супроводжується гнусавостью голосу, хропінням. При огляді зіву гіпертрофія видно без використання медичного обладнання.

Спровокувати аномальний розвиток язичної мигдалини можуть кісти і хронічні запальні вогнища у роті, носоглотці, патології органів системи травлення, спадковість.

Гіпертрофію викликає регулярна травматизація тканини на корені язика твердою, гарячої, перченої, надмірно солоної або кислою їжею, забруднення нікотином (при палінні) або леткими хімічними речовинами на шкідливому виробництві.

В збільшеній мигдалині можуть ховатися новоутворення. Основним симптомом пухлин і гіпотрофії є відчуття кульки або стороннього тіла в глотці біля кореня язика. Раннє виявлення пухлини і раку дає позитивний прогноз лікування.

До доброякісних новоутворень належить ліпома, ангиома, папілома, невринома, фіброма. Хоча гострої небезпеки для життя не становлять, але викликають дискомфорт під час їжі, сну, дихання, тому їх необхідно видаляти хірургічним шляхом.

До злоякісних (ракових) новоутворень відносять ретикулосаркому, лімфосаркому, ангиосаркому, хондросарком. Клітини дуже швидко розвиваються і патологія рідко проявляє себе симптомами. Тому лікування часто починається з запізненням.

З-за слабкого імунітету вироблення B – та T-лімфоцитів значно знижується, що позначається на швидкості пригнічення патогенів. В результаті мікроорганізми інтенсивно розмножуються, заражаючи тканини мигдалини своїми продуктами життєдіяльності і викликаючи в ній патологічний процес.

Запалення розвивається на тлі переохолодження, інфекційних респіраторних захворювань (ГРВІ, грип), гіпертрофії, скарлатини, ангіни, хронічних вогнищ ротової порожнини і дихальних шляхах. Збудниками частіше є стрептококи, стафілококи, пневмококи, віруси, зокрема, герпес.

Патологія може протікати в катаральної, фолікулярної та флегмонозно формі. До загальним ознаками запалення язичної мигдалини відносяться підвищення температури, інтоксикація організму – слабкість, ломота в тілі, інше.

• сильні больові відчуття при висовиваніі, ворушінні мовою, його припухлість;
• важко ковтати і виконувати жувальні руху;
• почервоніння кореня і мигдаликів (гіперемія);
• рот легко відкривається;
• немає можливості чітко вимовляти слова;
• кашель сухий, безпричинний;
• апное.

При гнійній формі до ознак додаються мігрені, зникає голос, з’являється флегмона або абсцес. На огляді ЛОР повинен швидко обстежити мову, зів, направити на аналіз крові, мазків і госпіталізувати людину.

Оскільки збільшені тканини можуть перекрити в глотці доступ повітря до легенів, лікування потрібне швидке. Воно спрямоване на знищення бактерій і повернення до нормальних розмірів глоткового кільця.

В обов’язковому порядку призначають антибіотики, полоскання відварами ромашки, евкаліпта, шавлії, антисептичними розчинами (сода, фурацилін, мірамістин), постільний режим і щадне харчування. У раціоні повинні переважати теплі, несолоні, негострі, некислі напіврідкі і протерті страви без спецій. Продукти підбирають з великою кількістю аскорбінової кислоти і вітамінів групи B.

Терапію проводять за принципом лікування типовою ангіни:

• змазування мигдалин (р-р азотнокислого срібла та інше);
• прийом протиалергічних засобів (Супрастин, Димедрол);
• імуномодуляторів (Лизобакт), кортикостероїдів (Назонекс);
• зігріваючі компреси на шию;
• інгаляції, тубус-кварц, СВЧ та інші фізіопроцедури;
• часте тепле пиття (чай, трав’яні настої, відвар шипшини і сухофруктів);
• полоскання горла кожні 20-60 хвилин водними розчинами.

Неефективність застосування антибіотиків може вказувати на освіту флегмони або абсцесу в області кореня язика. Можливо, буде потрібно хірургічне втручання – насічки, розтин нагноєння.

Висновок

Терапію патологій язичної мигдалини, включаючи її запалення, необхідно проводити після огляду ЛОРом і відповідно до його рекомендацій. Самолікування або недотримання лікарських приписів може призвести до ускладнень у вигляді задухи, ангіни, абсцесу, флегмони, локалізованих на корені язика.

Ангіна — гостре інфекційне захворювання, що вражає переважно лімфоїдну тканину мигдаликів глотки. Ангіна дуже різноманітна. Вона розрізняється по патогенезу, етіології і формою клінічного перебігу.

Найчастіше спостерігається ангіна піднебінних мигдаликів. Якщо відбувається ураження інших мигдаликів, то до терміну «ангіна» додається назва ураженої захворюванням мигдалини. Поговоримо про такий різновид захворювання, як ангіна язичної мигдалини.

Причини захворювання

Зазвичай ангіна язичної мигдалини поєднується з ураженням інших мигдалин. А ось її самостійну форму можна спостерігати при травмах (наприклад, при прийомі їжі) або після проведення будь-яких лікарських втручань в порожнині рота.

Захворювання вимагає якісної діагностики та обов’язкового лікування. Для дослідження у пацієнтів беруть мазки із зіву і носової порожнини. Після виявлення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків та диференціації ангіни з патологіями з подібною симптоматикою призначається антибіотикотерапія.

Причини

Фолікулярна ангіна виникає в результаті впливу на організм патогенної мікрофлори. Інфікування мигдалин відбувається як зовнішнім, так і внутрішнім шляхом. В першому випадку бактерії і віруси потрапляють в організм ззовні, а в другому активуються за допомогою переродження умовної патогенні, присутньої в організмі. Інфекційними агентами, які можуть стати причиною фолікулярного тонзиліту, є:

• стафілококи G і С;
• стрептококи;
• гриби Кандида;
• віруси.

Найчастіше захворювання носить бактеріальний характер і піддаються йому як дорослі, так і діти. Збудники можуть потрапити на предмети вжитку, воду і їжу. Вони передається повітряно-крапельним шляхом: через брудні руки та під час прямих контактів.

Факторами, що призводять до зниження захисних сил організму, є:

• переохолодження;
• тривалі депресії, стреси;
• синдром хронічної втоми;
• нестача або надлишок вітамінів в організмі.

Першопричиною фолікулярної ангіни є патогенні мікроби. Потрапляючи в організм, вони розмножуються в глоткових мигдаликах, викликаючи запальний процес.

При ослабленні імунної системи людини в організмі активуються умовні патогени, що призводить до активного розмноження мікроорганізмів у ротовій порожнині. Результатом цього процесу стає фолікулярний тонзиліт.

Це відбувається при переохолодженні горла і попаданні на мигдалини стрептококової і стафілококової інфекції. Серед провокуючих факторів, здатних викликати ангіну, виділяють сифіліс, дифтерію, пневмонію та інші захворювання, що призводять до запалення мигдалин.

Фолікулярна ангіна є заразним захворюванням і більшості випадків супроводжується тяжким перебігом.

Так як лімфоїдні утворення в ротоглотці пухкі за своєю структурою, для збудників хвороби не представляє особливої складності закріпитися на їх слизовій. Більшість мікробів володіє здатністю протистояти імунітету організму і послаблюють його.

Місцями локалізації при фолікулярній ангіні є мигдальні фолікули, в яких відбувається утворення гнійних вогнищ, просвечивающихся через слизову оболонку. По мірі прогресування хвороби гнійники можуть зливатися, перетворюючись в жовто-білий наліт. При сильному запаленні вони прориваються в глоткових область.

Спочатку патологічний процес захоплює лише мигдалини. При відсутності лікування відбувається загальна інтоксикація організму. Мікроби можуть потрапляти в різні органи, викликаючи ураження тканин, що приводить до дисфункції пошкоджених систем. Дані стану розцінюються як ускладнення фолікулярного тонзиліту.

Серед особливостей даного виду ангіни можна виділити гострий початок, основними ознаками якого є значне нездужання, слабкість і швидке погіршення загального стану. Захворювання може супроводжуватися висипаннями, порушенням носового дихання і кон’юнктивітом. Відбувається таке найчастіше у дітей.

Будь-яке інфекційне запалення викликає підвищення температури тіла. Однак у медичній практиці існують випадки перебігу ангіни фолікулярного типу без температури; при цьому інші ознаки хвороби виражені досить яскраво.

Основні симптоми

У більшості випадків фолікулярний тонзиліт має типову симптоматику. Серед зовнішніх ознак захворювання виділяють запалення мигдалин і фолікул в горлі з формуванням гнійників. Основними симптомами ангіни є:

• підвищення температури тіла до 38-40 градусів;
• озноб;
• почервоніння і набряк мигдаликів;
• поява гнійників;
• підвищене слиновиділення;
• сухість у горлі, кашель;
• біль у горлі, що підсилюється при ковтанні і віддає у вухо;
• ознаки інтоксикації організму: головний біль, нудота, що супроводжується блюванням, пронос, слабкість;
• відсутність апетиту у дітей і запори у дорослих;
• безсоння;
• біль у серці;
• ломота в суглобах і поперекової області;
• почастішання серцевого ритму;
• зміна тембру голосу (гугнявість);
• запалення лімфатичних вузлів, виникнення больових відчуттів в них при поворотах голови.

Ангіна язичної мигдалини — симптоми, лікування та профілактика

Важливо знати!

Про це повинен знати КОЖЕН! НЕЙМОВІРНО, АЛЕ ФАКТ! Вчені встановили ЛЯКАЮЧУ взаємозв’язок. Виявляється, що причиною 50% всіх захворювань ГРВІ, що супроводжується підвищеною температурою, а також симптомами спека і ознобу, є БАКТЕРІЇ і ПАРАЗИТИ, такі як Лямблії, Аскарида і Токсокара.

Чим небезпечні ці паразити? Вони можуть позбавляти здоров’я та НАВІТЬ ЖИТТЯ, адже безпосередньо впливають на імунну систему, завдаючи непоправної шкоди. У 95% випадків імунна система виявляється безсилою перед бактеріями, і захворювання не змусять себе довго чекати.

Щоб раз і назавжди забути про паразитів, зберігши своє здоров’я, експерти і вчені радять приймати…..

Язичкова мигдалина – це скупчення лімфоїдної тканини, яка розташована в слизовому епітелії кореня мови позаду сосочків. Найкраще це демонструє фото. Дана мигдалина є непарної, проте велика частина людей має дві залози.

У свою чергу, лімфоїдна тканина представлена скупченням великих фолікулів, кількість яких залежить від віку людини. Чим дорослішою стає людина, тим більше у нього фолікулів. Якщо у дитини їх близько 10-ти до 30-ти років це число збільшується приблизно в 4 рази, але далі їх чисельність знову починає зменшуватися.

Лімфоїдні скупчення розділені борозною і якщо вона чітка, значить, у людини дві мовних мигдалини. Це добре видно на фото.

Мовний мигдалина, як втім, і глоткова, і піднебінна, виконує функцію бар’єру, розташованого на шляху бактерій і вірусів, які прагнуть в організм.

Стан пацієнтів при ангіні язичної мигдалини розцінюється як середньої важкості або важкий – це пояснюється яскраво вираженим синдромом інтоксикації в результаті розвитку інфекційно-запального процесу бактеріальної природи.

Різкий біль при ковтанні. Різкий біль при висуванні язика з рота. Значне посилення болю при спробі доторкнутися до кореня мови. Порушення мови, гугнявість голосу. Іррадіація (віддачу) болю у вухо. Неприємний запах з рота.

У пацієнтів спостерігається тризм (щелепи зведені в результаті тонічного спазму жувальних м’язів), з-за якого обмежені рухи в скронево-нижньощелепному суглобі. Також виявляється припухлість підщелепних лімфатичних вузлів.

Руху мови (як довільні, так і мимовільні, наприклад, відтягування його під час огляду) викликають сильний біль. Огляд глотки (фарингоскопия) з-за больового синдрому значно утруднений.

Оцінку змін з боку язичної мигдалини проводять за допомогою гипофарингоскопии, тобто дослідження нижнього відділу глотки за допомогою спеціального гортанного дзеркала. При цьому можна виявити: яскраво виражене почервоніння тканини мигдалини; значний набряк і випинання мигдалини; гнійні нальоти (частіше точкові).

При катаральній формі основними ознаками є почервоніння і набряк, при фолікулярній можна бачити нагноівшіеся фолікули у формі просвічують крізь слизову оболонку біло-жовтих точок. Якщо у пацієнта розвивається флегмонозний тонзиліт язичної мигдалини, область ураження різко набрякла, запальний набряк поширюється також на область надгортанника, досягає входу в гортань. Тканина мигдалини інфільтрована (просякнута) гнійним ексудатом.

Якщо спостерігається поширена форма запального процесу, уражається також мова (виникає глосит, абсцес кореня язика), у рідких випадках розвивається флегмона (розлите гнійне запалення) дна порожнини рота.

Запальний процес в області язичної мигдалини здатний представляти загрозу для життя.

Великий набряк при флегмонозно формі захворювання може стати причиною стенозу (звуження просвіту) гортані. При стенозі прохідність для повітряного потоку знижується аж до повного припинення, виникає різке порушення дихання, яке загрожує асфіксією (задухою).

Причини

Вимоги до режиму

Коли хворий маленька дитина або літня людина, є ризик ускладнень або вони вже виявлені, потрібна госпіталізація у відділення стаціонару. Якщо ж припустимо лікування в домашніх умовах, воно обов’язково включає постільний режим у період лихоманки і кімнатний, без навантажень – до остаточного одужання.

Пацієнт повинен бути ізольований від здорових членів сім’ї, особливо якщо серед них є маленькі діти, обличчя з імунодефіцитними станами будь-якої етіології. Для нього виділяється окремий посуд, постільна білизна, рушники.

гострі; мариновані; кришаться.

Перевага віддається продуктам з рідкою або напіврідкою консистенцією, які простіше проковтнути, а також їжі, в якій немає дрібних фрагментів. Наприклад, якщо пацієнту пропонується суп, овочі краще протерти, а не нарізати шматочками.

Ангиома як запальний процес

Мовний мигдалина розташована в слизовій оболонці кореня мови, являє собою скупчення лімфоїдної тканини і найменше схильна запальних захворювань. Їх причини криються в зниженні імунітету, що зазвичай відбувається у людей похилого віку.

Запалення язичної мигдалини зустрічається рідко, але протікає дуже важко. Найчастіше це захворювання виникає при ураженні гланд або глотки (піднебінних і глоткових мигдаликів). Як самостійна форма ангиома язичної мигдалини може спостерігатися при різних травмах, наприклад – лікарського втручання або прийому їжі.

Дуже важливо вчасно почати лікування, щоб не допустити ускладнень, які можуть бути небезпечні для життя. В першу чергу, це набряк гортані, із-за якого різко порушується дихання. Не виключаються також загальні ускладнення, такі як ревматизм, лімфаденіт, сепсис, міокардит і поліартрит.