Ангіна або гострий тонзиліт у грудничка
Ангіна у грудничка може викликати серйозні ускладнення. Найбільш небезпечним наслідком перенесеної інфекції є ревматизм. Ця патологія вражає серце і суглоби. Тому після ангіни дитині необхідно спостерігатися у ревматолога і кардіолога.
Стрептокок може проникати з області мигдалин в прилеглі органи. Ангіна може дати ускладнення на вуха і привести до появи отиту. Також інфекція може потрапити в носові пазухи і викликати синусит.
Тонзиліт або ангіна – це запалення тканини мигдалин з-за інфекції, спричиненої бактеріями або вірусом. Мигдалини присутні на лівій і правій дорзальній стороні горла. Ці органи складаються з лімфоїдної тканини, вони захищають верхню дихальну систему від збудників, які проникають через ніс та рот. Ця функція робить їх вразливими до інфекцій.
У дітей мигдалики мають особливе значення. В перші 10 років життя вони беруть на себе більшу частину імунної захисту. У дорослих людей функція мигдаликів не настільки виражена, тому вони рідше страждають від ангіни.
Інший фактор, що сприяє виникненню тонзиліту у малюків – це недорозвиненість мигдалин і носоглотки. Наприклад, піднебінні мигдалики формуються лише до 2 років, решта – до 6-7 років.
У маленьких дітей будова тіла трохи відрізняється. Горло у них менше, а мигдалини – більше, тому не сильне запалення може спровокувати перекриття дихання. Крім того, відстань між горлом, носом і мозком набагато менше, Чим у дорослих. Це збільшує ризик поширення інфекції в череп.
Наслідки ангіни у дітей до року можуть бути дуже важкими.
Серед можливих ускладнень знаходяться:
- Обструктивне апное уві сні: збільшені мигдалини перешкоджають диханню. В кінцевому підсумку це може призвести до складного стану, наприклад, зупинка дихання уві сні.
- Перітонзіллярний абсцес: інфекція поширюється від мигдалин до навколишньої тканини, це призводить до утворення гнійника.
- Отит: бактерії можуть потрапити в середнє вухо через євстахієву трубу. Отит призводить до абсолютно нового набору ускладнень.
- Ревматична лихоманка: при тривалому інфікування стрептококом групи А можливий розвиток запалення різних органів тіла.
- Постстрептококовий гломерулонефрит: якщо стрептокок попадає в бруньки, то розвивається їх запалення і, відповідно, їх функціонування.
- Серозний менінгіт (запалення мозкових оболонок).
Ускладнення ангіни у немовлят часто з’являються в результаті спроби лікування без антибіотиків, а також у разі припинення призначеного курсу відразу після поліпшення стану. Тому завжди краще прислухатися до порад лікаря, і якщо він прописує той чи інший препарат, то треба його пропити до кінця.
Тонзиліт може мати жахливі наслідки, але, на щастя, є прості способи, щоб запобігти його.
Це питання цікавить всіх батьків, чиїм дітям поставили такий діагноз. Так, дійсно, гострий тонзиліт не знає меж і не вибирає пацієнта за ознакою статі чи віку. Захворювання виникає незалежно від цих факторів, в тому числі і у немовлят.
Маленькі дітки більше всіх схильні до виникнення ангіни, оскільки у них недостатньо розвинена імунна система, яка в більшості випадків не здатна захистити організм дитини від вторгнення патогенних мікроорганізмів.
Небезпечна патологія вкрай рідко у малюків пов’язана з проникненням бактерії, у дітей до року бактеріальні інфекції можна перерахувати на пальцях однієї руки. Маленькі діти можуть підчепити важке захворювання не тільки від дорослого з родини або старшого дитини, але і на вулиці.
А ось новонароджені дітки таким захворюванням не страждає.
- По-перше, новонародженим дитиною вважається дитина у перші 28 днів життя.
- По-друге, мигдалини починають розвиватися з 6 місяців. Тобто, гострий тонзиліт у дітей, яким не виповнилося півроку, не може бути виявлений, зважаючи анатомічних особливостей організму.
Ангіна – це серйозне інфекційне захворювання. Вчасно визначивши ознаки ангіни у грудничка, потрібно негайно почати лікування, щоб уникнути таких ускладнень, як:
- гострий отит і ларингіт;
- набряк гортані;
- окологлоточный абсцес;
- шийний лімфаденіт;
- менінгіт;
- ревматична лихоманка;
- гломерулонефрит;
- сепсис;
- запалення легенів.
Також може статися порушення серцево-судинної системи, виникнути неполадки в нервовій системі, може відбутися збій в роботі опорно-рухового апарату.
Проявляються симптоми такого захворювання, як ангіна у немовляти, і її лікування, тісно пов’язані між собою. Так як, в залежності від причини, що спричинила захворювання, курс по боротьбі з них буде різним.
Перше, що необхідно зробити матері маленької дитини, при виявленні перших симптомів гострого тонзиліту, — це звернутися до лікаря. Тому, що тільки кваліфікований фахівець в змозі визначити тип захворювання, його стадії і прописати необхідні в даному випадку препарати.
Ні в якому разі не можна займатися самостійним лікуванням дитини, грунтуючись на власному або стороннього досвіді, або, що ще гірше, на радах з мережі інтернет. Наслідки такого захворювання, як ангіна, у немовляти, можуть викликати серйозні збої в роботі організму або навіть призвести до розвитку смертельних форм захворювань.
Лікування такого захворювання, як ангіна у немовляти, спровокована бактеріями, незважаючи на вік дитини, вимагає застосування антибіотиків. Тільки антибактеріальні препарати в змозі впоратися з причиною захворювання та повністю викорінити її з організму малюка.
Незважаючи на те, що лікування гострої форми тонзиліту у пацієнтів старшого віку передбачає амбулаторне лікування, ангіна у немовляти, є серйозним приводом для того, щоб лікуватися в режимі стаціонарного спостереження.
Що стосується самого процесу лікування, то тут необхідно дотримання необхідних умов для одужання дитини. А саме:
- необхідний суворий постільний режим;
- для боротьби з температурними перепадами, потрібно пити велику кількість рідини;
- у приміщенні, де знаходиться дитина, потрібно проводити регулярне вологе прибирання та провітрювання;
- контролювати і підтримувати рівень вологості в приміщенні;
- проводити призначені лікарем лікувальні процедури;
- прийом всіх лікарських препаратів, прописаних фахівцем.
Причини
У дитячому віці причиною ангіни частіше стають віруси: грип, аденовірус, коронавірусу, риновіруси та ін. Їх можна підчепити від хворої людини повітряно-крапельним шляхом.
Також гострий тонзиліт викликають бактерії. Переважно, це стрептококові бактерії групи А, але зустрічаються і інші види коків (пневмокок, стафілокок). У рідкісних випадках причиною ангіни у дітей ставати коклюш, сифіліс. В горло вони потрапляють через брудні руки, через заражену воду або їжу.
Зараження частіше відбувається на тлі зниженого імунітету. У дітей він і так слабкий, але особливо стан погіршується при переохолодженні організму, а також при нестачі вітамінів та інших корисних речовин.
Ангіна у немовляти може виникнути в результаті:
- переохолодження;
- зниження імунітету;
- вірусної інфекції;
- зараження повітряно-крапельним шляхом.
При переохолодженні, яке сприяє появі простуди, знижується імунітет, що може привести до захворювання горла. Будь-яку інфекцію необхідно лікувати, щоб вона не призвела до такого важкого захворювання, як ангіна.
Якщо у мами малюка або у когось з членів сім’ї присутні ознаки захворювання: почервоніння і больові відчуття горла, підвищення температури і інші симптоми, то дуже велика ймовірність того, що грудної дитина може заразитися.
Щоб запобігти зараження малюка, мамі потрібно зайнятися власним лікуванням і прийняти наступні методи: дезінфекція рук, а також груди перед годуванням, пов’язки з марлі, часте провітрювання приміщення.
Хвора мама не повинна кидати годування грудьми, так як у грудному молоці містяться антитіла, що мають імунітет немовляті. Крім того, ангіна може розвинутися внаслідок таких захворювань, як ларингіт, фарингіт, отит.
У більшості випадків ангіна у немовляти викликається стрептококом. Рідше в якості збудника виступає стафілокок або пневмокок.
Патологія передається повітряно-крапельним шляхом. Існує помилкова думка, що ангіну можна захворіти від переохолодження. Проте це захворювання має виключно бактеріальну етіологію. Вплив холоду може лише спровокувати зниження імунітету і стати непрямою причиною хвороби.
Причиною розвитку хвороби у немовляти, є мікроорганізми-збудники хвороби. Найчастіше ними стають бактерії стафілокока або стрептокока, рідше – різного роду вірусів (герпес, аденовірус та ін.).
Їх потрапляння в організм дитини відбувається повітряно-крапельним шляхом при контакті з носієм інфекції. А вже безпосереднє розростання і переродження збудника в хворобу, відбувається при ослабленні імунітету дитини.
Це відповідає на часто задається питання про те, чи може дитина заразитися ангіною, і є приводом для ретельного оберігання дитини від контактів з такими людьми. Адже в організмі дитини хвороба прогресує швидше і протікає довше.
Природно, при прояві хвороби, її потрібно негайно лікувати. Але, як відомо, простіше запобігти захворюванню, Чим боротися з ним.
Для того, щоб не допускати проникнення небезпечної інфекції в організм дитини, потрібно дотримуватися відповідні профілактичні заходи. До них належить ретельне дотримання батьками правил особистої гігієни, обмеження контактів з можливими носіями інфекції, грудне вигодовування малюка, загартування.
Загартовування є однією з основних заходів профілактики багатьох інфекційних захворювань. Воно допомагає, з перших років життя, зміцнити імунітет організму і стійко боротися з хворобами. Для його проведення не потрібно обливати малюка холодною водою, достатньо періодично проводити водні процедури, повітряні ванни і не кутати дитину.
Ангіна лікується досить швидко, але її прояв у малюка може забрати чимало сил і в матері, і у дитя. Тому, необхідно ретельно стежити за станом здоров’я та поведінкою дитини для того, щоб вчасно відреагувати на прояв хвороби.
Увага! Всі статті на сайті носять суто інформаційний характер. Ми рекомендуємо звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця і записатися на прийом.
Симптоми захворювання
Симптоми ангіни у дітей до року включають:
- біль у горлі. З-за неї малюк може відмовлятися від їжі та води, а при спробі його нагодувати – починає плакати;
- лихоманку. Вона може стати першою ознакою ангіни у дітей до року. Часто температура підвищується вище 38°;
- кашель. Дане прояв пов’язано з подразненням горла. Під час кашлю біль посилюється ще більше;
- збільшення лімфовузлів на шиї і щелепи. Як правило, реакція лімфатичних вузлів у дітей більш виражена, Чим у дорослих;
- надмірне слиновиділення;
- неприємний запах з рота, який є наслідком діяльності бактерій;
- біль у вухах. Біль горла іноді віддає в вуха, з-за чого дитина може торкатися їх пальцями;
- нежить – частий супутник ангіни в дитячому віці;
- червоний висип на животі і обличчі. З’являється при зараженні стрептококом групи А. Крім висипу на шкірі, виникають виразки на мові, внаслідок чого він стає червоного кольору.
Ангіна у малюків протікає більш важко, Чим у дорослих. Погіршення загального стану переважає над місцевими симптомами, тому хвороба може залишитися не розпізнаною.
Скільки тримається температура при ангіні у дітей? Температура нормалізується протягом приблизно 4-5 днів.
При високій температурі симптоми ангіни у немовлят включають біль у животі, блювання, понос, судороги і затьмарення свідомості.
Крім антибіотиків призначають ліки для полегшення болю та інтенсивності симптомів (кашель, біль, лихоманка і т. д.). Льодяники і спреї немовлятам протипоказані, полоскати горло вони теж не вміють. Тому лікування ангіни у дітей до року має включати спеціальні препарати у формі крапель або сиропу.
Для лікування ангіни у немовлят показані такі рослинні препарати:
- «Тонзилгон Н» у формі крапель оральних. Містить траву кульбаби, хвоща, ромашки, квіти алтаю, деревій, кору дуба. Він має противірусну, бактерицидну, протикашльову та протизапальну дію, а також знижує набряк, підвищує місцевий імунітет і прискорює регенерацію тканин;
- сироп «Потесептіл», який має антибактеріальну та протизапальну дію. Дозволений новонародженим від 6 тижнів;
- таблетки «Тонзилотрен». Їх взагалі треба розсмоктувати, але в нашому випадку підійде інший спосіб: розмочіть таблетку у воді кілька хвилин, а потім розмажте її про мову дитини. «Тонзилотрен» добре справляється з проявами дитячої ангіни: болем, запаленням і набряком. Також цей гомеопатичний препарат підвищує місцевий імунітет. Зверніть увагу, що «Тонзилотрен» можна використовувати при ангіні у дитини в 1 рік, хоча іноді лікарі прописують його і молодшим дітям по пів таблетки.
Висока температура при ангіні у дітей дуже небезпечна, тому її потрібно збивати. Під високою температурою мається на увазі 38°С і більше. Кращий засіб від лихоманки і болю для малюків – це Ібупрофен. Порівняно з Парацетамолом і Ацетилсаліциловою кислотою, Ібупрофен має більш високу ефективність і тривалість дії (6-8 годин), а також менше побічних ефектів.
Що Ви можете зробити, щоб дитина відчувала себе краще?
- Давайте йому багато води або іншої рідини. Тепле питво знімає подразнення в горлі, а рідина прискорює процеси в організмі, в тому числі, рух крові. Це допомагає швидше перемогти інфекцію;
- Увімкніть зволожувач повітря. Для нормального лікування ангіни у грудничка доктор Комаровський рекомендує, в першу чергу, стежити за вологістю і температурою повітря. Діти чутливі до сухого повітря, так як він надає абразивна дія на хворі гланди. Нормальний рівень вологості забезпечує полегшення болю в горлі;
Фолікулярна ангіна у новонароджених дітей є одним з найпоширеніших захворювань. Причин цієї хвороби досить багато, однак основними вважаються недостатній нагляд над дитиною, побутове зараження стафілококами.
Фолікулярна ангіна у новонародженого включає таку симптоматику, як зорове збільшення гланд, поява почервоніння на слизових оболонках горла, поява невеликих гнійних вогнищ. Хвора дитина відчуває сильну слабкість у тілі, загальне нездужання, головний біль і біль в області горла.
Також нерідко хворих морозить на тлі підвищення температури тіла до 38-39 градусів. Піковим періодом фолікулярної ангіни у новонароджених є осінь і весна. Тому необхідно берегти і себе, і дитину від проникнення інфекції в організм.
Лікування вірусної ангіни у новонароджених відбувається дещо інакше, Чим у дорослого населення. Основною відмінністю є прийом антибіотиків тільки в самому крайньому випадку, коли не мали позитивного впливу на перебіг хвороби. Крім того, можливо звернутися до не лікарського способом.
При встановленому діагнозі «фолікулярна ангіна» лікування у новонародженого полягає в застосуванні клізми з розчиненої у воді солі для виведення токсичних речовин. Якщо шлунково-кишковий тракт дитини досить слабкий, то для клізми краще всього використовувати трав’яні рослини, такі як ромашка лікарська і деревій.
Починаючи лікування ангіни такого типу, слід насамперед дотримувати постільний режим і включити в раціон максимум теплого пиття. Воно буде сприяти усуненню інтоксикації організму малюка продуктами діяльності інфекційних бактерій.
Найкращим варіантом стане теплий трав’яний чай з медом і ягідні морси. Досить правильним буде пиття мінеральної води без газу. Їжу краще вживати у вигляді протертого пюре, щоб уберегти горло від роздратування твердою їжею.
Ангіна у новонароджених може виліковуватися з використанням антибіотиків, особливості прийому яких вкаже лікуючий лікар. Найбільш поширеними є цефуроксим, цефаликсин і аугментин. Ефективне лікування можна провести тільки при їх паралельному використанні.
Лікування ангіни у новонароджених краще всього вибирати у вигляді сиропів або суспензій, щоб дитина не відчував гіркоту. Без антибіотиків фолікулярну ангіну лікувати неможливо. Бісептол в даному випадку — не помічник.
Доповнити лікування ліками пеніцилінової і цефалоспорной груп найкраще ацетилсаліциловою кислотою, яка значною мірою оберігають від ревматизму, як одного з ускладнень подібного роду ангіни.
Досить часто у дитини, що приймає антибіотики можливі прояви алергічних реакцій. У цьому випадку лікар призначає такі антигістамінні препарати, як супрастин, діазолін або фенистил. А для виключення прояви дисбактеріозу в курс лікування включають або лінекс, або біфіформ.
Непогано зарекомендувала себе і методика обробки уражених гнійниками місць розчином фурациліну і періодичне полоскання горла сполученими марганцівкою, содою і сіллю, щоб зняти набряклість. При цьому запалені мигдалини обробляють за допомогою гігієнічних ватяних дисків.
Застосовувати жарознижуючі препарати варто у випадку, якщо показник термометра піднімається вище 38 градусів. Це пов’язано з тим, що лікарі вважають таке значення порогом, коли організм людини в силах боротися з інфекцією.
Курс лікування ангіни триває 10 днів, але іноді його продовжують в силу того, що не усунутий джерело — стафілокок.
Багато батьків задаються питанням: чи заразна ангіна дорослих для новонародженого? Лікарі позитивно відповідають на нього, і це відноситься до всіх видів даної хвороби.
Одним з відомих типів ангіни, які особливо швидко передається дитині від дорослого, є лакунарна, яка полягає у зараженні мигдалин біля входу в глотку. Цей тип захворювання бувають досить небезпечним і важким з точки зору ускладнень. Відзначені медиками і летальні випадки. Тому до нього варто підійти відповідально.
Першими симптомами лакунарної ангіни є запалення на оболонці піднебіння, язика і мигдаликів. Нерідко така ангіна розвивається після іншого захворювання, а його головним фактором є зменшення власних захисних сил організму внаслідок переохолодження та активацію мікробів у носоглотці.
Батькам слід пам’ятати, що віруси в горловий області небезпечні і можуть завдати великої шкоди дитячому організму. Ускладненнями лакунарної ангіни можна назвати захворювання нирок, серця, суглобів та інших органів, під впливом інфекції в лімфатичній системі.
У дітей молодшого віку спостерігається лімфаденіт — біль в горлі з збільшенням лімфатичних вузлів. Все це супроводжується підвищенням температури до40 градусів, судомами, потемнінням в очах і блювотою.
Візуально лакунарну ангіну можна дізнатися по появі на поверхні мигдалин пухирів жовтувато-білого кольору і виразок. Додатковим ознакою такого роду ангіни є підвищена болючість лімфатичних вузлів при пальпації.
На початковій стадії захворювання у дитини може початися лихоманка, сильний озноб, біль у горлі, слабкість у тілі, пітливість, суглобові і м’язові болі, втрата апетиту. Інкубаційний період лакунарної ангіни триває до 10 днів.
Діагностика
Ангіну необхідно диференціювати від початкової стадії ГРВІ, вірусного фарингіту, а також від дифтерії (при виразково-пленчатой формі). З цією метою призначають наступні дослідження:
- огляд горла;
- промацування лімфатичних вузлів;
- мазок з горла на бакпосів;
- клінічний аналіз крові (показує збільшення ШОЕ і лейкоцитоз).
Якщо ви помітили які-небудь симптоми ангіни у немовляти, потрібно негайно звернутися до лікаря-педіатра або ЛОРу. Не можна займатися лікуванням без всебічного обстеження. Лікар оглядає зів і пальпує лімфовузли.
Як визначити ангіну у дитини до року?
Ви можете побачити ознаки гострого тонзиліту у дитини, якщо широко відкриєте його рот і загляньте в нього. Мигдалина або обидві з них виглядають почервонілими і припухлими, але більше опухають бічні валики.
Самостійно ви не зможете поставити точний діагноз. Краще всього звернутися до лікаря. Він огляне не тільки горло, але також носову порожнину і вуха дитини. Крім того, доктор візьме мазок на мікрофлору і призначить аналізи крові і сечі.
Спеціалізована діагностика ангіни у немовлят допоможе встановити ступінь тяжкості хвороби і сказати, Чи можна лікувати її в домашніх умовах або потрібна госпіталізація.
Перша допомога
Як тільки ви помітили перші ознаки ангіни у грудничка, потрібно негайно викликати педіатра. У випадку тривалого підвищення температури до 38,5-39 градусів – швидку допомогу.
Існують дитячі лікарські засоби на основі парацетамолу або ібупрофену, перед застосуванням прочитайте інструкцію і строго дотримуйтеся дозування. Не потрібно вкривати дитини теплою ковдрою, від цього дитині стане тільки гірше.
Симптоми і лікування фолікулярної ангіни
Лікування ангіни у дітей до року залежить від причини захворювання. При бактеріальному зараженні лікар призначить антибіотики, які усувають цільові бактерії. У разі вірусного тонзиліту не потрібні спеціальні ліки, організм здатний вилікуватися самостійно.
Можна дати дитині противірусні засоби, наприклад, краплі «Афлубін». Конкретно знищити віруси він не здатний, але «Афлубін» підвищує захисні сили організму, спрямовує їх на боротьбу з вірусом. Крім того, даний препарат зменшує прояви інтоксикації: озноб, лихоманку, біль, слабкість і ломоту в тілі.
«Афлубін» можна застосовувати для лікування і профілактики ангіни та інших захворювань верхніх дихальних шляхів у немовлят і дітей старшого віку.
Грибкову форму тонзиліту слід попутно лікувати вітамінами В, С і К. У важких випадках можуть призначити протигрибкові засоби («Ітраконазол»).
В допомогу до ліків можна використовувати народні, натуральні засоби. Народне лікування ангіни у дітей до року повинно бути підібрано з обережністю. Не експериментуйте на своєму чаді!
В якості засобу для обробки гланд можна взяти відвар трав (ромашки, шавлії, деревію і ін). Діткам близько року допустимо використовувати обліпихова олія, мед, сік алое.
З гарячими компресами краще не зв’язуватися, так як вони можуть нашкодити. Але є і холодні компреси з листя капусти: відріжте листя необхідного розміру, розімніть їх. Додайте капусту до горла і загорніть все шарфиком на пару годин. Капуста повинна надавати протизапальний ефект.
Давайте дитині вдихати запах часнику. Розкладіть цей овоч в ліжечку, щоб знищити шкідливу інфекцію.
Всім відомі парові інгаляції дозволяють «відпарити» слизові скупчення в горлі і носі, полегшити кашель і нежить. Також такі процедури знімають подразнення та мають якийсь знеболюючий ефект.
Проводити інгаляції можна тільки для лікування ангіни в однорічної дитини або старше, і то, часом це зробити важко, адже дитині не поясниш, що це для його користі. Замість вдихання пари над каструлькою просто попарте немовляти в теплій ванні. Можна додати у воду відвари трав. Ефект буде не гірше, Чим від стандартних інгаляцій.
Щоб збити високу температуру при ангіні у дитини, поки почне діяти ліки, проводите обтирання. Приготуйте клапоть м’якою, не синтетичної тканини і воду кімнатної температури (не холодну!). Обтирайте нею дитини протягом 2-5 хвилин, потім одягніть в легкий одяг.
Харчування при ангіні у дітей до року, як говорилося раніше, має складатися з рясного пиття. Частіше прилаживайте дитини до грудей, давайте воду, а діткам постарше можна запропонувати чай. Годувати дитину, у якого вже введений прикорм, потрібно переважно рослинною їжею в рідкому вигляді.
У більшості випадків терапію проводять в амбулаторних умовах. Приміщення в стаціонар необхідно тільки при тяжких формах хвороби.
Основним засобом лікування ангіни у немовляти є антибіотики. Необхідно придушити активність збудника хвороби. Педіатри призначають немовлятам антибактеріальні препарати у формі сиропів і суспензій:
- “Ампіцилін”.
- “Флемоксин”.
У важких випадках антибіотики вводять у вигляді уколів. Дуже важливо довести курс антибактеріальної терапії до кінця. Прийом антибіотиків не слід припиняти навіть після поліпшення самопочуття дитини.
При високій температурі показано вживання жарознижуючих засобів у вигляді свічок на основі ібупрофену (“Бофен”, “Нурофен”) або парацетамолу (“Панадол”). Ці препарати слід відміняти після нормалізації температури.
Як лікувати ангіну у немовляти місцевими засобами? Адже малюк ще не може самостійно прополоскати горло. Не рекомендується використовувати спреї, так як малюк не може затримувати дихання під час нанесення препарату.
Можна нанести на пустушку спреї “Гексорал”, “Тантум Верде”, “Биопарокс”. Лікарі рекомендують також вмочити бинт в розчин “Мірамістину” і змастити мигдалини малюкові. Корисно давати дитині ромашковий чай по 1 ложечці щогодини. Це допоможе зменшити запалення горла.
Виконуючи лікування ангіни у новонароджених, застосовують екстракти лікарських трав — ромашки і шавлії. Нерідко лікар радить доповнити лікування місцевими дезінфікуючими полосканнями і інгаляціями. Однак при цьому потрібно строго дотримуватися рекомендацій лікуючого спеціаліста.
Що стосується харчування під час лікування ангіни, то треба зауважити, що з меню маленьких пацієнтів необхідно усунути страви з високою калорійністю, борошняні і здобні продукти, а також гостру і смажену їжу.
Лікування
- малюк вередує, тягне пальчики в рот;
- з хворобливою гримасою ковтає слину;
- є почервоніння горла;
- підвищується температура.
Такий серйозний діагноз може поставити тільки лікар, тому зволікати з візитом до лікарні не слід. Немовляті потрібно якомога більше давати відпочивати, не перевантажувати активними іграми.
У тому разі, якщо стан малюка дозволяє лікувати маленького пацієнта не в умовах стаціонару, а вдома, догляд за ним здійснює мама або родичі. Щоб не заразити інших дітей, хворого немовляти потрібно ізолювати.
Ось деякі рекомендації по догляду:
- постільний режим при високій температурі;
- прогулянки на свіжому повітрі при температурі не вище 37 градусів;
- провітрювання кімнати, де знаходиться дитина (температура не вище 20 градусів);
- вологе прибирання кожен день;
- легка кашоподібна або рідка їжа;
- часте прикладання до грудей.
Хвора дитина стає вередливою і плаксивою. Він погано спить і відмовляється від годування з-за болю в горлі. У таких випадках необхідно виміряти малюкові температуру і оглянути його мигдалини. Якщо у малюка спостерігається почервоніння або гнійнички, то необхідно показати дитину педіатру.
Розглянемо симптоми ангіни у грудничка в залежності від різновиду захворювання.
Найчастіше в грудному віці зустрічається катаральна ангіна. Це захворювання супроводжується сильним запаленням мигдаликів без нагноєння. У дитини підвищується температура до 37 – 38 градусів. Біль у горлі виражена помірно.
Гнійна ангіна у немовлят протікає набагато важче. Температура піднімається до 38 – 39 градусів. Відчувається сильний біль у горлі, що віддає у вуха. Лімфовузли не тільки збільшені, але не болючі.
На запалених мигдалинах можна помітити білі або жовтуваті крапки. Фолікулярна гнійна ангіна зустрічається у дітей старше 6 місяців. Саме в цьому віці у малюка формуються фолікули мигдалин.
Виразково-плівчаста ангіна зустрічається у грудних дітей дуже рідко. Температура тіла при цьому захворюванні може бути підвищена незначно. На мигдаликах утворюються виразки і наліт у вигляді сірувато-білих плівок. Відчувається неприємний запах з рота.
При флегмонозно ангіні відзначається сильна набряклість і нагноєння однією з мигдалин. Температура тіла може підійматися до 39 – 40 градусів. Дитині стає дуже боляче ковтати і видавати звуки.
Батькам важливо пам’ятати, що при ангіні ніколи не буває нежиті та кашлю. Симптоми хвороби виражаються тільки в пропасниці і болю в горлі. Якщо ж у дитини спостерігаються ознаки риніту разом з запаленням мигдаликів, то, швидше за все, це не ангіна, а вірусна інфекція.
Однак, у зв’язку з тим, що ангіна є гострою формою такого захворювання як тонзиліт, при її прояві спостерігаються й інші, більш явні ознаки, що надають вплив як на поведінку, так і на фізичні характеристики. Серед симптомів, що відбиваються в поведінці, значаться:
- неспокійне нетипова поведінка;
- відмова від прийомів їжі і пиття;
- плач, що підсилюється при прийомі їжі.
До непрямими ознаками прояви хвороби також відносяться: блювання, здуття живота, пронос. Що ж стосується симптомів, відбиваються на фізичному стані малюка, то до їх числа відносять:
- значне підвищення температури тіла;
- лихоманка і озноб, які проявляються в судомах;
- збільшення шийних і підщелепних лімфовузлів;
- набряк і почервоніння піднебінних мигдалин.
При деяких типах захворювання можуть спостерігатися наліт або гнійні освіти на мигдалинах,
почервоніння задньої стінки глотки. Освіта білих виразок, заповнених гноєм, говорить про розвиток у немовляти такого захворювання, як гнійна ангіна. Період протікання захворювання у немовлят, зазвичай, триває близько 12-14 днів.
Специфічна терапія
Щоб визначити вид захворювання, потрібно взяти мазок з зіву і носа. Лікування складається з протимікробних препаратів або антибіотиків. Призначення ліків безпосередньо залежить від виду ангіни, яка викликана вірусами або бактеріями.
При ангіні не потрібно ніяких дорогих і ексклюзивних препаратів – звичайні пеніцилін, ампіцилін, еритроміцин, як і раніше високоефективні в дозах і формах, які призначить лікар.
Антибіотики при ангіні у дітей до року
Своєчасне призначення антибіотиків допомагає попередити ускладнення хвороби, пов’язані з високою температурою. Дані препарати усувають біль і лихоманку на 2-3 день після їх введення. Вилікувати ангіну без антибіотиків можна тільки при вірусному запаленні.
Найбільш ефективним і безпечним антибіотиком при ангіні у немовлят є пеніцилін («Амоксицилін», «Аугментин» у формі сиропу). В деяких випадках можна застосовувати цефалоспорини («Цефуроксим», «Зиннат»). Тривалість лікування пеніцилінових препаратами при гострому запаленні становить 10 днів.
Антибіотики групи макроліди («Азитроміцин», «Зитролид») мають більше побічних ефектів, тому їх прописують тільки в тому випадку, якщо у дитини алергія на пеніцилін. У той же час у макролідів більш коротка тривалість лікування – 3-5 днів. За цей час вони дозволяють домогтися тих же результатів, що і амоксицилін.
Інгаляції небулайзером
Апарат розпорошує ліки, перетворюючи його в рідкий туман, який легко вдихається. Обережно додайте маску на ротик і носик дитини.
Можна тримати на деякій відстані, щоб не налякати малюка, співати йому пісеньки, злегка похитувати, відволікаючи від незнайомого предмета. Тримати до повного розпилення ліків. Якщо дитя лякається шуму машини, підкладіть під основу товстий шар тканини, зменшивши тим самим звук, або ж користуйтеся більш довгою трубкою, щоб бути подалі від апарату.
Як запобігти ангіну у дитини?
Ось декілька порад з профілактики ангіни у немовлят:
- Якщо хтось у родині захворів ангіною, то дитину до нього не можна підпускати. Те ж саме стосується сторонніх людей. Навіть слабкого кашлю у інфікованої людини достатньо, щоб викликати повномасштабну тонзиліт у дитини.
- Якщо заразилися ви носите маску і мийте руки з дезинфікуючим милом перед тим, як торкатися до дитини або його особистим предметів.
- Підтримуйте чистоту в будинку. Бактерії знаходяться в побутовому пилу, і, хоча це частіше нешкідливо для дорослих, маленька дитина може заразитися. Також періодично мийте дитячі іграшки, пляшки і посуд.
- Мийте дитині руки. Як відомо, діти постійно тягнуть руки до рота, а разом з ними можуть потрапити бактерії.
Ці основні правила гігієни і догляду допомагають у запобіганні тонзиліту та інших ЛОР-захворювань у немовлят.
Як виявляється захворювання
Щоб малюк не захворів ангіною, слід дотримуватися правил особистої гігієни всім членам сім’ї, уникати контактів з хворими людьми, не відвідувати медичні установи в день прийому хворих діток, дотримувати нескладні гігієнічні правила:
- підтримуйте певну вологість у приміщенні, де знаходиться малюк, якщо потрібно, то встановіть спеціальний зволожувач;
- систематично провітрюйте кімнату дитини, навіть взимку кілька разів в день відкривайте кватирку.
Щоб був сильним імунітет немовляти, його раціон харчування має бути повноцінним, містить всі необхідні вітаміни, мікроелементи, білки, вуглеводи. Якщо мама годує дитину грудьми, то їй необхідно правильно харчуватися.
Не варто займатися самолікуванням маленького чоловічка, слід розумно використовувати лікарські препарати, вчасно лікувати хворого дитини, не перетворюючи хвороба в хронічне захворювання.
Займатися з дитиною фізичними вправами, загартовувати з самого народження. Ангіну можна вилікувати порівняно швидко, але вона сильно вимотує як маленького, так і маму.
Немовлята хворіють ангіною не так часто, як дітки в 3-7 років. Клінічна картина у маленьких діток однакова. Запалення мигдаликів починається з першіння в горлі, потім болю і кашлю.
У діток до трьох років поставити діагноз важко. Складність полягає в тому, що немовля не може сказати, що болить. Більшість діток починають розмовляти після трьох років. Оглянувши горло, педіатр виявить почервоніле горло, якщо це катаральна ангіна, яка має легкий перебіг, закінчується без ускладнень.
Загальні ознаки гострого тонзиліту:
- різке підвищення температури без видимих причин, вона піднімається до 40 градусів;
- на тлі лихоманки з’являються фебрильні судоми;
- спостерігається озноб;
- дитина стає сонним, млявим;
- постійний плач говорить про те, що дитину щось турбує;
- лімфатичні вузли дещо збільшені;
- виникають симптоми інтоксикації.
Ангіна супроводжується сильними болями в горлі. Відповідно дитина відмовляється від їжі, просить більше пити, тому що рідина легше ковтати. Горло малюка стає червоним, нерідко спостерігається зміна кольору зіву і задньої стінки глотки.
Герпесная ангіна у немовлят протікає важче катаральній. Збудником хвороби є вірус Коксакі. Особливість захворювання — м’язові і шлункові болі. У перші кілька днів після закінчення інкубаційного періоду на небі і задній стінці глотки з’являється дрібна червона висипка, яка пізніше перетворюється в гнійнички з серозним вмістом.
Гнійна ангіна у немовляти буває фолікулярної і лакунарній. У другому випадку гній повністю заповнює кишені і протоки мигдалин. Фолікулярна ангіна, так само, як і лакунарна має гострий характер.
Також існує вірусна ангіна. Найчастіше вона проходить самостійно, і ніяк не проявляється.
Як запобігти ангіну у немовляти? Насамперед необхідно захистити дитину від контакту з хворими членами сім’ї. При відвідуванні дитячої поліклініки на обличчя дитини необхідно надягати марлеву пов’язку.
Потрібно по можливості намагатися годувати дитину материнським молоком. Воно містить речовини, які сприяють міцному імунітету у дитини. Медициною встановлено, що діти, що перебувають на грудному вигодовуванні, значно менш схильні до інфекційних захворювань.