Алергічний синусит і гайморит симптоми, методи лікування та профілактики

Класифікація

Є 2 форми синуситу: гостра і хронічна. Гострий алергічний гайморит виникає раптово, він має виражені симптоми. Через 1-2 тижні він закінчується також, як і почався.

Хронічний алергічний гайморит розвивається при затяжному перебігу хвороби або часто повторюваних випадків гострого запалення. Хронізації хвороби можуть сприяти такі фактори, як знижена реактивність організму, патології носа, захворювання зубів. У дітей обтяжливим фактором розвитку алергічного гаймориту є аденоідіт і аденоїди.

1. Гострий синусит – синусит, розвинувся менш Чим за 4 тижні. Гострий синусит може бути викликаний вірусної, бактеріальної або грибкової інфекцією, алергією, екологічними подразниками і іншими можливими причинами. У більшості випадків гострий синусит викликаний вірусною інфекцією верхніх дихальних шляхів, таких як застуда, і зазвичай проходить сам по собі.
2. Підгострий синусит – розвинувся за 4 – 12 тижнів;
3. Хронічний синусит – тривалістю 12 тижнів або довше. Хронічний синусит може бути результатом повторюваних епізодів гострого синуситу або може бути викликаний і іншими захворюваннями, такими як астма та алергічний риніт, імунними порушеннями, або структурними аномаліями будови носа, наприклад викривлення носової перегородки або носові поліпи.
4. Рецидивуючий синусит – повтор 3 або більше гострих епізодів протягом 1 року.

• Гайморит – виникає при запаленні верхньощелепної придаткових пазух;
• Фронтит – виникає при запаленні лобової придаткових пазух;
• Етмоїдит – виникає при запаленні осередків гратчастої кістки;
• Сфеноидит – виникає при запаленні клиноподібної пазухи.

є найбільш часто зустрічається захворюванням та придаткових пазух носа.

Ознаки захворювання

Синусит – це поширене ЛОР-захворювання, яке призводить до запалення і набряку слизової оболонки навколоносових пазух (синусів). В більшості випадків даний недуга має інфекційний характер, але також зустрічається алергічна форма.

Алергічний гайморит зустрічається у дорослих і у дітей. З-за впливу якогось алергену відбувається виражений набряк слизової оболонки верхньощелепних пазух, а також починається рясне виділення слизового ексудату.

При тривалому перебігу хвороби набряк поширюється на підслизовий шар, відбувається гіперплазія з утворенням поліпів. Умови, які створюються в синусах (падіння рівня кисню і скупчення слизу), сприяють розмноженню бактерій, тому не рідко відбувається вторинне інфікування і розвиток гнійного запалення.

Як правило, захворювання проявляє себе у вигляді нападів, під час яких людини мучить рясна ринорея, чхання, свербіж і перекриття носового дихання з однієї або двох сторін. Коли напад проходить, у хворого залишається тяжкість в голові і шум у вухах.

Виділення при даній формі синуситу носять рідкий, слизовий характер. При інфекційному ураженні вони стають в’язкими, гнійними. Іншим симптомом алергічного гаймориту може бути біль в області навколо носа і зниження нюху. Іноді можна помітити набряклість і болючість щік.

На бактеріальне ускладнення алергії вказують: підвищення температури, біль у ділянці пазух, головний біль.

До частих проявів алергічного гаймориту хронічної форми відноситься зниження нюху на одній або двох сторонах і неприємний запах. В період ремісії загальний стан хворих залишається задовільним, але при загостреннях відбувається наростання симптомів гострого запалення і погіршення самопочуття.

Профілактика алергічного гаймориту включає контроль за алергією. Якщо у вас є ознаки алергії, то треба виявити алерген і постаратися уникати контактів з ним. Також ви повинні пройти курс відповідного лікування (антигістамінні і протизапальні препарати).

Алергії частіше зустрічаються у людей зі слабким імунітетом, тому потрібно всіляко загартовуватися і зміцнювати його за допомогою вітамінів. Для підтримки нормального стану слизової оболонки носа дорослим і дітям рекомендують робити щоденні промивання сольовим розчином.

Інший порада стосується куріння сигарет. Якщо хочете позбутися від алергії, то варто зав’язати з цією звичкою. Тютюновий дим особливо небезпечний для дітей, тому в будинку, де знаходиться дитина, палити не можна.

Що таке алергічний синусит? Цим терміном позначають процес запалення носових пазухах, який розвивається внаслідок впливу чужорідних агентів.

Патологія проявляється у вигляді набряків і підвищення роботи слизових тканин, в результаті цього відбувається поява симптомів захворювання ‒ труднощі при диханні, висока секреція слизу, загальне нездужання і слабкість, біль в голові.

Дане захворювання зазвичай починає розвиватися після загострення алергічного риніту і зачіпає пазухи з обох сторін носа.

Патологія гострого типу стрімко розвивається і проявляється вираженими ознаками.

Вона протікає близько 2 тижнів, при правильному лікуванні функція зовнішнього дихання швидко відновлюється.

Хронічний тип захворювання виникає на тлі недолеченного гострого риніту.

У дорослих алергічний синусит переходить в хронічну форму при ураженнях ротової порожнини і верхніх дихальних шляхів, зниження функції імунних клітин. У дітей захворювання стає затяжним при аденоїдах і частих застудах.

Захворювання в хронічній стадії загострюється в осінній та весняний час року, коли в повітрі присутня велика концентрація алергенів.

Захворювання протікає приступообразно. Може раптово виникнути закладення носових ходів, соплі, сльозотеча. Крім цих симптомів, може бути свербіж у носі, виділення слизу різного характеру, головний біль, зачіпає переважно гайморові пазухи, вона посилюється під час чхання або кашлю, дискомфорт у пазухах. У деяких випадках до них додаються рідкісні ознаки захворювання такі, як:

• набряк тканин обличчя;
• почервоніння кон’юнктиви;
• боязнь яскравого світла;
• труднощі при диханні;
• відчуття нестачі повітря;
• відсутність сну;
• втрата апетиту;
• лихоманка.

Симптоми алергічного гаймориту можуть змінюватися в залежності від провокуючого фактора.

Алергічний гайморит зачіпає пазухи з двох сторін. Захворювання починається із звичайного риніту, який має таку симптоматичну картину:

• закладеність носа та пазух;
• відчуття свербежу і лоскоту слизових;
• набряк біля очей;
• проблеми з розпізнаванням запахів.

Якщо захворювання довго не піддається лікуванню, то можуть з’являтися кровотечі з носа з-за крихкості судин.

Гайморит алергічного типу проявляється кропив’янкою, порушенням функції травлення, може навіть бути присутнім набряк Квінке. Із-за постійного запалення слизової відбувається її переродження і розростання.

Ознаки поліпів в носовій порожнині схожі з клінікою звичайного гаймориту ‒ лоскотання в носових проходах, виділення, тимчасова втрата нюху, біль в голові. З-за близького розташування цих структур до носоглотці може розвинутися алергічний фарингіт.

Як вже сказано, алергічний гайморит рідко розвивається ізольовано – найчастіше йому передує риніт. Захворювання починається з багаторазового чхання при закладеному носі, з появи дискомфортних відчуттів і з утворення великої кількості прозорого секрету.

Проникнення алергену всередину гайморових пазух посилює неприємну симптоматику, до первинних симптомів приєднується:

• Головний біль, при гаймориті вона найчастіше локалізується в лицьовій частині – області перенісся і чола з переходом на скроні. При нахилах хворобливі відчуття посилюються;
• Зниження нюху і зміна тембру голосу (гугнявість), що відбувається внаслідок постійної закладеності носа;
• Напруження і пульсація в області гайморових пазух (ліворуч і праворуч від носа), можлива припухлість цій галузі;
• Озноб і загальне нездужання;
• Світлобоязнь;
• Нежить, триває від 4-х і більше тижнів;
• Кашель. Виникає внаслідок набряку носоглотки і дихання через рот.

Накопичується при алергічному риніті слиз є ідеальним середовищем для розмноження бактерій. Тому захворювання нерідко ускладнюється інфекційно-запальним характером, на нього вказує підвищення температури тіла, поява з носа густих зеленуватих виділень, посилення симптомів інтоксикації.

Алергічний гайморит при гострому своєму розвитку зазвичай проявляється яскраво, тобто основні симптоми сильно погіршують самопочуття хворого. При хронічній формі може періодично турбувати закладеність носа, виділення, знижується працездатність у дорослих, у дітей успішність у школі.

Дослідження показують, що п’ята частина населення нашої планети (захворюванню схильні як дорослий, так і дитина) хоча б раз у житті, але стикалася з цією недугою. Просто «перенести хворобу на ногах» не вийде — запалення верхньощелепної пазухи загрожує розвитком серйозних ускладнень.

Коли уражається одна пазуха, ми говоримо про односторонньому запаленні. Двостороннім гайморит в оториноларингології називають запалення, яке охоплює обидві пазухи, що набагато небезпечніше першого варіанту.

Воно протікає набагато важче, Чим одностороння форма і вимагає грамотного професійного лікування захворювання. На щастя, таке запалення діагностується значно рідше, Чим одностороннє, але це зовсім не означає, що про нього не потрібно знати.

Як ні банально звучить, але все починається з бактерій. Бактерії потрапляють у носову порожнину і починають вести свою життєдіяльність. Так виникає нежить. Якщо його не лікувати, бактерії активізуються, поширюються на верхньощелепні пазухи, що призводить до їх запалення, а згодом стає причиною болю.

Різні віруси, бактерії стрептокока і стафілокока викликають катаральне запалення слизових оболонок, які в свою чергу набрякають, і процес виходу продуцированной пазухами слизу стає дуже важким.

І якщо при односторонньому захворюванні порушена одна пазуха, для двостороннього гаймориту характерно ураження обох. А це означає, що хворий відчуває в два рази більше больових відчуттів і дискомфорту. Якщо вчасно не почати лікувати гайморит, катаральне запалення переросте в гнійну форму.

Хоча захворювання може виникати самостійно, здебільшого воно проявляється як ускладнення перенесених інфекційних захворювань (грипу, кору, скарлатини) або недолеченного нежитю.

Крім вірусної етіології існують інші передумови для розвитку хвороби. Викликати двостороннє запалення пазух носа можуть:

• травми носа;
• хронічний нежить;
• викривлена носова перегородка і інші аномальні особливості будови носової порожнини;
• алергічні реакції;
• стоматологічні хвороби.

Передумовами запалення можуть служити чинники, що ослабляють імунну систему людини (переохолодження, несприятливі умови праці), а також різні новоутворення носової порожнини (кіста, поліпи).

Випадки захворювання частішають в холодний період року, коли імунітет людини ослаблений і легко піддається атакам вірусів і бактерій.

При відсутності правильного лікування гострих захворювань, запалення переходять у хронічну форму. Гайморит — не виняток. За статистикою, один випадок з десяти припадає на хронізацію запального процесу.

При лікуванні запалень пазух потрібно керуватися правилом: краще відразу звернутися до ЛОР-лікаря і не затягувати лікування гаймориту, Чим потім кілька разів на рік боротися з загостреннями хронічного захворювання.

Причини та основні алергени

• алергічний;
• бактеріальний;
• вірусний;
• грибковий;
• змішаний.

Визначення вірного збудника і причини хвороби дуже важливо, оскільки лише в такому разі стає можливо вибрати ефективний медичний препарат. Алергічний гайморит характеризується виділеннями серозного характеру без виникнення гнійного ексудату.

Це пов’язано з тим, що до місця локального запалення мігрують макрофаги (клітини імунної системи). Їх основним завданням є нейтралізація антигенів за допомогою антитіл, а не формування мембрано-атакуючих комплексів, як це буває при мікробному обсіменіння.

Крім того, алергічний гайморит часто носить хронічний характер з періодичними загостреннями. Це пов’язано з циклічним підвищенням концентрації алергенних частинок в навколишньому повітрі.

Так, наприклад, ними можуть стати: пилок оточуючих рослин, поява золи або інших полютантів. У перші дні може статися серйозне загострення, яке може бути сприйнято як ознака гострого гнійного гаймориту.

Абсолютно кожна людина має імунну систему, яка є ініціатором алергічних реакцій (при сенсибілізації організму і зустрічі з антигеном). Тим не менше, існують групи пацієнтів, у яких алергії зустрічаються набагато частіше.

Проблема полягає в тому, що організм синтезує велику кількість імунних клітин IgE, які запускають каскад реакцій. В нормі, при попаданні чужорідних частинок на слизову оболонку гайморової пазухи, активізуються спеціальні війчасті клітини, які за допомогою своїх синхронних рухів виштовхують частку.

В цілому, в групі ризику розвитку алергічного гаймориту знаходяться пацієнти з бронхіальною астмою, частішими алергіями. Якщо батьки пацієнта мали хоча б один із перерахованих діагнозів, то у нього існує схильність до таких станів.

З’ясувавши основу патологічних реакцій в організмі людини, необхідно також знати джерела антигенної агресії. Насправді небезпека підстерігає людину всюди. У останні роки ситуація почала серйозно ускладнюватися повсюдним забрудненням атмосфери.

На перше місце за частотою розвитку алергічної реакції, виходять пилок різних рослин або шерсть тварин. Варто розуміти, що всі ці структури складаються з молекул білка, які є “ворожими” для організму — їх необхідно якомога швидше елімінувати.

Кожному відомо, що подібні алергічні реакції носять сезонний характер. Стандартними сезонами загострення стають весна і осінь, проте можливі й інші часові періоди.

Такі напади вкрай непросто піддавати терапії, так як алергічні поллютанти знаходяться всюди.

Тим не менш можливим заздалегідь проводити десенсибілізуючу терапію, а також намагатися повністю позбутися від проблеми шляхом переїзду.

Шерсть тварин і продукти харчування стають ще однією актуальною проблемою. У разі розвитку такого стану існує високий ризик переходу процесу в хронічний без яких-небудь змін.

В перші моменти антиалергійна терапія може мати деякі успіхи, але вже через пару тижнів всі зусилля будуть зведені до нуля.

Це пов’язано з тим, що організм виробляє стійкість до фармакологічної терапії.

Основними причинами таких патологій є порушення генної структури клітин імунітету.

Для того, щоб якомога швидше вирішити цю проблему і полегшити стан, необхідно звернутися за допомогою до профільного медичного фахівця.

При хронічному гаймориті ускладнення представляють серйозну небезпеку.

Проблема полягає в тому, що процес носить хронічний характер, тому існує ризик порушення структури різних клітин на молекулярному і генетичному рівні.

Так, наприклад, гайморит алергічного генезу з-за шерсті тварин, який не піддається терапії, через 12 — 18 місяців може набувати аутоімунний характер.

Більш того, тривала алергія призводить до виснаження резервів організму, що підвищує ризик розвитку бактеріальних, вірусних та грибкових інфекцій. Мікроорганізми можуть з’являтися як безпосередньо в порожнині гайморової пазухи, так і інших топографічних областях.

Зона хронічного запалення є привабливим місцем для розвитку патологічних біотопів. В подальшому при лікуванні буде виявлятися підвищена фармакологічна навантаження на гепатобіліарну систему організму, тому лікування алергічного гаймориту слід починати якомога раніше.

Велика кількість молекул імуноглобуліну E також підвищує ризик анафілаксії на введення фармакологічних засобів. У разі розвитку даного життево-загрозливої стану необхідна екстрена медична допомога. Пам’ятайте, що алергічний гайморит набагато небезпечніше, Чим може здатися на перший погляд!

Вже неодноразово згадувалося, що вкрай важливо своєчасно проводити ретельну діагностику у разі виникнення патологічного стану. Перші симптоми гаймориту можуть розвиватися протягом доби, тому слід вчасно звернутися за консультацією. Основними симптомами є:

• закладеність носа;
• поява прозорих виділень з носа;
• загальна слабкість;
• зниження працездатності;
• субфибрильная температура, хоча вона і може залишатися в межах норми.

Дуже важливо також запам’ятати момент розвитку неприємних симптомів. Найчастіше вони мають загальний характер, однак, розповівши це лікаря, йому стане набагато простіше диференціювати проблему.

Для постановки діагнозу алергічного гаймориту не потрібно здавати величезну кількість аналізів і виконувати складні і дорогі діагностичні процедури. В першу чергу терапевт або оториноларинголог виконує загальний огляд, передню (рідко і задню) риноскопию, а також призначають загальний аналіз крові.

При огляді носової порожнини виявляється виражене запалення слизової оболонки в районі середнього носового ходу.

Так, наприклад, істотно підвищується кількість еозинофілів, які також відповідальні за алергічні реакції.

Після того, як був поставлений діагноз, необхідно визначити причину алергії. Для цього в обов’язковому порядку призначається консультація алерголога та імунолога, так як саме ці фахівці відповідальні за більш ретельну діагностику. Необхідно визначити алерген, який викликає імунну реакцію.

Для цих цілей використовують алергічну провокаційну пробу. Її принцип полягає у введенні алергенів різної природи у шкіру передпліччя.

Протягом 20 — 30 хвилин з’являються перші ознаки алергічної реакції, яка проявляється почервонінням шкіри і незначною папулой.

Лікар визначає розміри видозмінених областей, що допомагає йому поставити точний діагноз і виявити причину алергії.

Крім того, існують і сучасні імунологічні аналізи крові, які визначають структуру антитіл. Проте дані методи частково носять експериментальний характер, тому вони рідко зустрічаються в практичній медицині.

Основним завданням кожного медичного фахівця є призначення ефективного лікування, яке допоможе позбутися від хвороби, а також істотно полегшить стан пацієнта. Терапія при гаймориті алергічного генезу складається з декількох етапів.

В першу чергу призначають препарати, які полегшують перебіг алергічної реакції. Одним з найефективніших груп препаратів є антигістамінні засоби, які стабілізують мембрани базофілів.

Ще одним ефективним засобом є спреї з вмістом B-адреноміметиків. Активна речовина цих препаратів призводить до скорочення гладких міоцитів в судинній стінці, що призводить до зменшення вмісту міжтканинної рідини і зменшення набряку. На жаль, препарати даної групи не рекомендується використовувати більше 7 — 10 днів.

Пам’ятайте, що дана процедура повинна виконуватися лише в умовах стаціонару, так як існує високий ризик розвиток алергічного шоку. Це ускладнення дуже небезпечно, оскільки може призвести до летального результату при несвоєчасному наданні екстреної медичної допомоги!

Крім дискомфорту і явного зниження якості життя у період алергії, подібні реакції можуть призводити до різних ускладнень:

1. Посилення алергічної реакції або загальної сенсибілізації організму. Тривало поточна без лікування алергія може провокувати розвиток тяжких форм алергічних реакцій: набряку дихальних шляхів, приступу бронхіальної астми.
2. Вторинного інфікування запалених ділянок. Відомо, що запалена, повнокровна, набрякла слизова є ідеальним середовищем для розвитку хвороботворних бактерій. Таким чином, алергічне запалення може привести до вторинних гнійних ускладнень, наприклад, гнійного синуситу або кон’юнктивіту.

Віруси викликають 90 – 98% випадків гострого синуситу. Типовий процес, що веде до гострого синуситу або гаймориту, починається з вірусною застуди. У більшості людей з застудою зустрічається запалення пазух.

Ці запалення, як правило, короткі і слабко виражені, і лише у дуже небагатьох хворих на застуду розвивається істинний синусит. Але в теж час, застуда і грип викликає запалення, підвищення продукції секрету слизових залоз і застій в носових раковинах, так званий риніт, що призводить до обструкції в пазухах. Риніт завжди супроводжує синусит, тому синусит також називають риносинусит.

Інші фактори ризику синуситу і гаймориту

Дитячий вік. У період дозрівання імунної системи, всі діти сприйнятливі до респіраторних інфекцій. Немовлята і маленькі діти схильні до застуд кожні 1 – 2 місяці і можуть мати до 8 – 12 нападів на рік.

Маленькі носові проходи і пазухи роблять дітей більш уразливими для інфекцій верхніх дихальних шляхів, Чим діти старшого віку і дорослі. Вушні інфекції, такі як запалення середнього вуха, також пов’язані з синуситом. Тим не менш, істинний синусит або гайморит дуже рідко зустрічається у дітей віком до 9 років.

Літній вік. Літні люди теж мають певний ризик для розвитку синуситу. Їх слизова оболонка, як правило, з віком виробляє менше секрету, викликаючи сухість носових ходів. Крім того, хрящі, що підтримують носові проходи, слабшає, в результаті чого повітряний потік змінюється.

У людей похилого віку також знижується кашльовий і блювотний рефлекси, ослаблена імунна система. Все це підвищує ризик для серйозних респіраторних інфекцій, Чим у молодих і людей середнього віку.

Астма або алергія. Люди, що страждають астмою або алергією, піддаються більш високому ризику неінфекційних запалень придаткових пазух носа. Ризик розвитку синуситу вище у пацієнтів з тяжкою астмою.

Пацієнти в умовах госпіталізації. Деякі госпіталізовані пацієнти мають високий ризик розвитку синуситу, зокрема люди мають травми голови, які перебувають на штучній вентиляції легенів, пацієнти з ослабленою імунною системою і знаходяться в умовах, що вимагають введення трубки через ніс.

– Діабет

– Носові поліпи або аномалії носової перегородки

– СНІД та інші захворювання імунної системи

– Прийом оральних або внутрішньовенних стероїдів

– Гіпотиреоз

– Муковісцидоз, генетичне захворювання, яке характеризується підвищеною в’язкістю секрету, зокрема мокротиння

– Синдром Картагенера – генетичний розлад, при якому погіршується функція війок слизових оболонок дихальних шляхів.

• Проблеми з зубами. Бактерії або інфекції, пов’язані з проблемами зубів або ясен можуть викликати гайморит.
• Зміни в атмосферному тиску. Зміни атмосферного тиску, наприклад, під час польоту, або плавання, викликає звуження і блокування синуса і, отже, підвищує ризик розвитку синуситу.
• Сигаретний дим і інші забруднення повітря. Забруднення повітря промисловими хімічними речовинами, сигаретним димом може пошкодити вії, відповідальні за переміщення слизу через пазухи. Пасивне куріння не виявляє будь-якого істотного впливу на дорослих, хоча воно може представляти небезпеку розвитку синуситів у дітей.

Хронічний синусит зазвичай виникає в результаті пошкодження слизової оболонки в минулому, або наслідком недолеченого гострого синуситу.

При хронічному синуситі або гаймориті, антибіотики і кортикостероїди є основними препаратами, але це захворювання важко піддається лікуванню і не завжди реагує на ці препарати, тому потрібно часта зміна лікарських засобів.

Роль антибіотиків для лікування хронічного синуситу є спірною. Деякі види антибіотиків можуть бути використані, і лікування може зажадати тривалого часу.

Кортикостероїдні назальні спреї є кращим вибором. Оральні кортикостероїди (наприклад, преднізолон) рекомендують для пацієнтів, які не реагують на назальні кортикостероїди або для тих пацієнтів, які мають поліпи носа або алергічні грибкові синусити.

Сольові зрошення носових пазух можуть бути використані на постійній основі.Якщо препарати неефективні, деяким пацієнтам з хронічним синуситом, можливо, буде потрібно операція.

Для деяких пацієнтів з хронічним синуситом, що не піддаються лікуванню, а мета лікування полягає в поліпшенні якості життя.

Лікування синуситів у пацієнтів з алергією або астмою. Дуже часто в медичній практиці зустрічаються різні комбінації синуситів, алергії і астми. Тому під час лікування дуже важливо враховувати всі умови протікання захворювання.

На додаток до протинабрякову, знеболювальну, відхаркувальну та інших засобів можуть бути прописані протизапальні препарати, лейкотриен-антагоністи, антигістамінні препарати та імуномодулятори.

При схильності організму до розвитку алергії у відповідь на впровадження конкретного алергену починають в надмірній кількості вироблятися антитіла класу Е (специфічні імуноглобуліни).

Під їх впливом запускаються механізми запалення – починає вироблятися гістамін і інші медіатори алергічних реакцій. В результаті розташовані у слизових оболонках гайморових пазух кровоносні судини розширюються.

Через просвіти судинних стінок порожнини потрапляє рідка середовище крові і виникає їх набряк, вихід з пазух зменшується, і слиз з-за набряклої слизової повністю не виходить.

Розширення кровоносних судин призводить до виникнення дискомфортних відчуттів – закладеності носових ходів, свербежу, чхання. Накопичується слиз тисне на стінки верхньощелепних пазух, що стає причиною болю, тяжкості в області носа і чола, зміни тембру голосу.

Лікування синуситу і гаймориту

При розвитку даного захворювання в першу чергу необхідно впоратися з аллергоринитом. Але навіть, якщо патологія протікає ізольовано, лікування її в принципі буде збігатися з терапією риніту.

Стандартна схема:

• Призначення системних антигістамінних засобів. Під їх впливом блокують Н1-гістамінові рецептори, запобігає подальше прогресування алергічної реакції і зменшується основна симптоматика хвороби;
• Призначення судинозвужувальних крапель або спреїв. Їх закопування в ніс призводить до звуження розширених судин, в результаті чого набряклість пазух зменшується і проходить закладеність носа. Судинозвужувальні краплі діють протягом кількох годин, у цей час поліпшується і відтік слизу;
• Глюкокортикостероїди. Мають виражену протинабрякову, протизапальну та антигістамінну дію. При алергічному риніті використовуються місцево – у вигляді спреїв, крапель. В системний кровотік практично не потрапляють, запобігають вплив алергенів на слизові оболонки.

При вторинному інфікуванні пазух у людей з алергічним гайморитом необхідне призначення антибіотиків. Лікар підбирає їх, враховуючи дані бакпосіву. При необхідності призначаються вітамінно-мінеральні комплекси, імуностимулюючі засоби.

Медикаментозна терапія захворювання принесе мало користі, якщо на організм буде продовжувати діяти подразник. Тому головне завдання алерголога і його пацієнта – точно визначити причинний алерген. Робиться це за допомогою шкірних проб або на підставі загострення хвороби в певних умовах.

Після визначення алергену необхідно виключити його повторне вплив на організм. При непереносимості пилку, домашнього пилу, протеїнів тварин це зробити досить важко, але можна звести до мінімуму вплив подразників. Про те, як це зробити, написано в кінці статті.

Антигістамінні ліки для перорального прийому пацієнтам з алергічним гайморитом призначають до повного зникнення симптомів патології.

При полінозі терапія може бути тривалою – до декількох місяців. Тому лікар повинен підібрати такі препарати, які будуть впливати на організм найменший негативний вплив.

Системні засоби підбираються з урахуванням протипоказань, віку пацієнта та передбачуваної тривалості прийому.

Судинозвужувальні краплі та спреї:

• Нафазолин;
• Ксилометазолин;
• Оксиметазолін;
• Трамазолін;
• Адріанол.

Судинозвужувальними ефектами наділені і такі препарати, як Нокспрей і Нокспрей дитячий, Назо-Спрей. Використовують судинозвужувальні ліки в ніс лише обмежений період часу – до 5-7 днів.

Тривале застосування подібних препаратів і збільшення рекомендованої виробником кратності закапування і дозування викликає звикання, тобто просто без цих засобів ніс хворого відмовляється дихати.

засоби з цієї групи не тільки добре знімають набряклість з пазух, але і запобігають попадання алергенів вглиб оболонок. Відбувається це внаслідок утворення на стінках носових ходів захисної плівочки.

Лікування алергій у дітей схоже з терапією дорослих. Єдине на що потрібно звернути увагу, це на дозування використовуваних ліків і вікові обмеження до їх прийому.

У період терапії необхідно дотримуватися і эллиминационной дієти, її дотримання знижує навантаження на травну систему, покращує роботу імунної системи і прискорює виведення алергенів.

Антигістамінні засоби системної дії:

• ФЕНИСТИЛ КРАПЛІ. Можуть використовуватися з одного місяця життя дитини, на іншій сторінці сайту представлена повна інструкція по їх застосуванню;
• ЗОДАК. Таблетки призначають дітям старше 6 років, сироп після двох років, ліки в краплях дозволено до використання до 1 року;
• ЗІРТЕК. В краплях даний антигістамін призначають з 6 місяців, таблетки після 6 років, перейшовши за посиланням можна вивчити повну інструкцію;
• ДІАЗОЛІН. Дозволений при лікуванні алергії з двох років;
• ФЕНКАРОЛ. Дитяча таблетована форма дозволена до призначення з трьох років.

Судинозвужувальні краплі для дітей:

• НАФТИЗИН 0,05 %. В педіатричній практиці використовується в лікуванні дітей старше року;
• НАЗИВІН СЕНСИТІВ. Препарат у краплях може використовуватися з народження;
• НАЗОЛ БЕБІ. Дозволений до призначення навіть новонародженим;
• РИНОНОРМ. Вікові обмеження – діти віком до 3-х років;
• ТИЗИН АЛЕРДЖИ. Використовується з 2-х років, перейшовши за посиланням можна ознайомитись з повною інструкцією по застосуванню.

Протинабрякові засоби в ніс для дітей:

• ПРЕВАЛИН КІДС. Містять рослинні компоненти, дозволений до використання з 6 років;
• НАЗОНЕКС. У педіатрії використовується з 2-х років;
• НАЗАВАЛЬ. Дозволений до використання з грудного віку;
• ПОЛИДЕКСА. Комбінований препарат з антибактеріальним засобом і ГКС. Дітям призначається з 2,5 років.
• НАСОБЕК. Спрей дітям призначається після 6 років.

При алергічних захворюваннях використовувати методи народної медицини необхідно з обережністю, так як фітопрепарати можуть спровокувати загострення хвороби. Особливо це стосується патологій, які виникають під впливом алергенів рослин.

При алергічному гаймориті основну терапію часто доповнюють наступними методами:

• ВИКОРИСТАННЯМ КОМПРЕСІВ. Потрібно спиртову настоянку прополісу змішати зі стерилізованим рослинним маслом в рівному співвідношенні. Потім у цьому розчині змочують ватяні джгутики і вставляються на півгодини в обидва носові ходи. Процедуру потрібно повторювати 3-4 рази на день;
• ВДИХАННЯМ ЦИБУЛЕВИХ ПАРІВ. Свіжу цибулину середнього розміру потрібно подрібнити і помістити в марлевий мішечок. Потім його підносять до кожної ніздрі по черзі і вдихають запах протягом 1-2 хвилин. Інгаляцію проводять 10 хвилин 3 рази в день;
• ЗАКАПУВАННЯМ КАЛАНХОЕ. З листя рослини віджимають сік і вводять його у кожний носовий хід по 2-3 краплі. Каланхое володіє дратівливою дією, тому краплі на основі рослини призводять до сильного чиханию, що дозволяє очистити пазухи від скопилася слизу.
• АЛОЕ І ЦИБУЛЮ. Соки рослин змішують в рівних пропорціях і закапувати в кожну ніздрю по 2-3 краплі двічі на день.

Отже, основні ознаки, що вказують на розвиток гаймориту такого типу, представлені:

• Безперервної закладеністю носа. Цей симптом з’являється, коли алерген вже потрапив на носову слизову, викликавши дуже сильну її набряклість. Разом з тим, із-за того, що ніс весь час закладений, зникає здатність сприйняття і розрізнення запахів. Частково це стосується і смакові рецептори – виникають проблеми з відчуттям смаку.
• Головним болем, що виникає в результаті зазначеного вище симптому. Сильний напад головного болю може бути спровокований частим сморканием і регулярним застосуванням крапель для звуження судин. Зняти такий больовий синдром виходить не кожним знеболюючим препаратом.
• Слабкістю, швидкою стомлюваністю, ознобом і загальним поганим самопочуттям – так організм реагує на вторгнення алергенів.
• Тривалістю нежитю понад місяць. При цьому обсяг носових виділень не йде на спад.
• Підвищенням температури тіла.
• Болем в зоні приносових пазух.
• Світлобоязню.
• Виділеннями з порожнин носа з гнійним вмістом.
• Нічним кашлем, причина якого полягає в попаданні в органи дихання відокремлюваним слизу.
• Кон’юнктивітом.

Зазначимо, що гайморит алергічного походження є наслідком впливу подразника на організм і, по суті, алергією в запущеній формі. Щоб ефективно лікувати це захворювання, дуже важлива грамотна диференціальна діагностика.

При даному типі гаймориту хворому не проводять пункцію пазух. Лікування починають з усунення алергену, який призвів до виникнення такої реакції.

Після усунення дратівної фактора проводять лікування, зміцнює імунітет. Для цього необхідна:

• вітамінотерапія;
• збалансована дієта.

Після усунення подразника і зміцнення імунітету можна приступати до усунення симптомів патології. Симптоматична терапія включає наступні маніпуляції:

1. призначення препаратів, що блокують вироблення гістаміну. Вони допомагають знизити сприйнятливість імунної системи до алергенів;
2. застосування назального спрею, у формулі якого присутні гормони. Вони допомагають запобігти проникненню чужорідних агентів в організм;
3. застосування засобів, що нейтралізують набряк слизової. Вони допомагають полегшити дихання;
4. призначення антибіотиків. Вони пригнічують патогенні мікроорганізми;
5. прийом пробіотиків. Ці речовини допомагають нормалізувати функції кишечника. Їх прийом необхідний, так як антибіотики пошкоджують слизову оболонку шлунка;
6. курс імунотерапії. Це необхідно для відновлення захисних функцій організму;
7. оперативне втручання. Такі маніпуляції необхідні для усунення анатомічних дефектів.

Для усунення головних болів, які зазвичай присутні при захворюванні, застосовують анальгетики.

При лікуванні алергічного синуситу саморобними засобами, необхідно дотримуватися обережності. Адже багато рослин є сильними алергенами. Неправильне лікування може стати причиною загострення.

Застосовувати можна такі народні засоби:

• примочки з маслом персика, які залишають всередині носа на півгодини;
• промивання відварами, приготованими з ромашки;
• полоскання носоглотки три рази в день мінеральною водою.

В терапії дітей застосовують:

• промивання носа за допомогою спеціального апарату;
• відкачування слизу катетером.

Для усунення алергії застосовують препарати з низькою концентрацією, поступово підвищуючи її.

Вагітним призначають препарати третього покоління. Вони не несуть небезпеки для ембріона.

Якщо вчасно не усунути риніт, структура, колір і щільність виділень змінюється.

Синусит слід запідозрити у наступних випадках:

• Риніт триває понад тиждень і або не спостерігається поліпшення стану, або зазначається його погіршення,
• Виділення стають густими, набувають жовто-зелений колір, насилу виділяються з носа,
• До закладеності носа і нежиті додаються першіння та біль у горлі, подразнення, кашель, викликані стіканням густого слизу по задній стінці горла,
• Пацієнт відчуває біль біля носа, навколо очей, в середній частині лоба. На запалені стінки уражених пазух тисне повітря, що вдихається, скупчилася загустевшая мокрота, гній, звідси виникають хворобливі відчуття. Біль посилюється при нахилі голови вниз, при напрузі м’язів обличчя, кашлі і чханні.
• Болить і трохи паморочиться голова. Це пояснюється тим, що із-за порушення носового дихання настає наростає кисневе голодування організму, включаючи клітини мозку.
• Відчувається нерізко зубний біль. Нижня стінка гайморових пазух настільки тонка, що скупчилися мокротиння і гній можуть надходити до коренів зубів, викликаючи там місцеве локальне запалення.
• Підвищується і тримається температура приблизно на рівні 38 градусів.

Чим небезпечний алергічний гайморит?

Найпоширеніші ускладнення алергічного гаймориту – це утворення поліпів, про які говорилося раніше. Вони заважають нормально дихати, і навіть хірургія не завжди допомагає від них позбутися, так як поліпи запросто можуть вирости знову.

Інше поширене ускладнення – це зараження бактеріями, яке супроводжується нагноєнням. Далі інфекція може поширюватися по інших відділах носа в носоглотку і горло, а також в євстахієву трубу.

Запальний процес здатний поширюватися по судинах, а також через кісткові стінки синусів. Таким чином може статися запалення оточуючих тканин обличчя, очної орбіти і навіть мозкових оболонок.

Крім вираженого дискомфорту і зниження якості життя під час загострення алергічної реакції, такі реакції організму призводять до наступних наслідків:

1. наростання симптоматики імунної реакції організму або сенсибілізації всіх систем. Тривала алергія без застосування медикаментів провокує розвиток важких форм неправильної реакції імунітету на чужорідні білки: набряк тканин верхніх дихальних шляхів, часті напади бронхіальної астми;
2. додаткового інфікування уражених тканин. Вогнище запалення, який добре забезпечується кров’ю, служить хорошим середовищем для розвитку мікроорганізмів. Тому алергічна реакція може спровокувати гнійне запалення різних тканин.

Діагностика синуситу і гаймориту

Пацієнтам слід звернутися до лікаря, якщо вони мають синусит симптоми, які не минають або посилюються протягом декількох днів, або супроводжуються високою температурою і загостренням хвороби.

Першим кроком у діагностиці синуситів є виключення інші можливі причини симптомів, а потім визначити місце, де виникло запалення, є це запалення гострим або хронічним, тип вірусу або бактерій, що викликали розвиток інфекції, якщо це можливо.

Збір анамнезу. Постановка діагнозу починається з ретельного збору анамнезу, тобто історії хвороби. Пацієнт повинен описувати всі симптоми, характер і тривалість виділень з носа, наявність і локалізацію болю в області обличчя і голови, в тому числі в області очей і зубного болю.

Важливо згадати і повідомити лікаря про будь історії алергії або головного болю, останніх інфекціях верхніх дихальних шляхів, таких як застуда, грип, ГРВІ та як довго вони тривали. Так само може допомогти ваш розповідь про недавні подорожі, особливо по повітрю, стоматологічних процедурах, прийнятих ліках, будь-яких відомих структурних аномаліях в носі, травмах голови і обличчя і будь-яких сімейних історіях алергій та імунних порушень.

Якщо у пацієнта були епізоди синуситу, які не відповідають на лікування антибіотиками, у таких випадках лікар, як правило, для діагностики хронічного або рецидивуючого гострого синуситу може направити пацієнта до інших фахівців для допомоги в постановці діагнозу

Фізичний огляд. Для діагностики синуситів не обійтися і без фізичного огляду пацієнта, під час якого лікар – оториноларинголог буде натискати на лоб і вилиці, визначаючи болючість та інші ознаки синуситу, в тому числі виділення з носа. Фізичний огляд так само допомагає виявити структурні аномалії носа і носових перегородок.

Риноскопія. Риноскопія або носова ендоскопія – це ендоскопічний метод дослідження носових проходів за допомогою гнучкої волоконно-оптичної трубки з джерелом світла на кінці. Риноскопія дозволяє виявляти навіть дуже малі відхилення в носових ходах і може оцінити структурні проблеми носової перегородки, а також наявністю м’яких тканинах новоутворень, таких як поліпи. З допомогою риноскопії можуть бути взяті зразки бактеріальних культур для дослідження.

Комп’ютерна томографія. КТ є найкращим візуальним методом для перегляду придаткових пазух носа. Проведення КТ рекомендується при гострих синуситах, в разі серйозних інфекцій, ускладнень, або високі ризики розвитку ускладнень для запалення, набряку та ступеня зараження, у тому числі в глибоко прихованих повітряних камерах.

Рентгенографія. До появи ендоскопії та комп’ютерної томографії, рентген широко використовувався для діагностики синуситів. Однак він не так точний у виявленні відхилень у пазухах. Наприклад, рентген необхідний для діагностики лобного і клиновидного синуситу, а рентгенівські промені не завжди здатні виявити гратчастий синусит.

Магнітно-резонансна томографія. МРТ є не настільки ефективним, як КТ у визначенні придаткових анатомії і, отже, не використовуються для зображення пазух при підозрі на синусит. МРТ також є більш дорогим методом діагностики, Чим КТ.

Діагностична пункція навколоносовій пазухи. Прокол синуса з метою взяття зразка бактеріальної культури, або пункція, є золотим стандартом для діагностики бактеріальної інфекції пазух. Це інвазивний метод діагностики, і він виконується тільки тоді, коли пацієнти мають ризик серйозних ускладнень, при підозрі на запальні процеси і кісти в області синусів, або якщо лікування антибіотиками не допомагає.

Алергічний гайморит схожий за своїми проявами з інфекційно-запальною формою захворювання. І якщо у пацієнта раніше реакцій непереносимості не зазначалося, то точно встановити діагноз неможливо без ретельного збору анамнезу і проведення ряду спеціальних діагностичних процедур.

Під час опитування ЛОР-лікар повинен звернути увагу на періоді появи перших симптомів, на ті фактори, з якими хворий пов’язує погіршення самопочуття. Призначається рентгенографія пазух, проводяться спеціальні тести на визначення конкретного алергену.

У даного виду гаймориту є ряд характерних особливостей, які дозволяють досвідченому лікарю запідозрити у розвитку захворювання саме алергени:

• Загострення хвороби хворий найчастіше пов’язує з початком пилкування рослин або з контактом з домашніми вихованцями. Тобто для захворювання характерна сезонність та поява симптомів під впливом певних подразників;
• Симптоми патології підсилюються в момент прямого контакту з подразниками або відразу після нього. При алергії на білок тварин людина гірше себе почуває, перебуваючи в квартирах, де ці тварини мешкають. При алергії на рослини симптоми посилюються на вулиці, під час прогулянок по парку, лісі;
• Антибактеріальні засоби, призначувані для лікування звичайного синуситу, до позитивних результатів лікування не призводять.

Лікування синуситів, в тому числі і гаймориту, займається ЛОР, але при алергічної реакції необхідна і консультація алерголога.

Перед тим, як лікувати будь-алергічний гайморит, необхідно провести діагностику. При проблемах з функцією дихання необхідно звертатися до отоларинголога. Лікар за перебігом захворювання зможе визначити тип патології.

• рентген пазух;
• загальний аналіз крові;
• аналіз на імуноглобуліни.

ЛОР при консультації виявляє також різні патології носоглотки. У деяких випадках для полегшення перебігу патології проводять операцію з нейтралізації поліпів, відновлення перегородки носа та інші необхідні втручання.

Ефективною методикою для визначення алергену є спостереження за станом хворого при контакті з певними речовинами. Риніт та його ускладнення загострюються у весняний час року, коли починається активне цвітіння.

Безмедикаментозне лікування гаймориту

Ця недуга найчастіше виникає у людей, які страждають підвищеним рівнем чутливості на деякі продукти харчування або зовнішні фактори.

І якщо не почати лікування на початковій стадії, то він перетвориться в хронічну форму, починаються гнійні процеси, у результаті чого, життя хворого стане більш скрутною. Тому, негайне лікування – це важлива частина швидкого і повноцінного одужання.

Алергічний нежить доставляє масу незручностей своєму власникові

Алергічний гайморит – це алергічне запалення і набряклість слизової оболонки носових пазух. Він пов’язаний з проникненням в організм різних зовнішніх і внутрішніх подразників і найчастіше спостерігається у дорослих людей, хворих на бронхіальну астму або мають проблеми з щитовидною залозою.

Гайморит алергічного характеру має двобічним ураженням і з’являється найчастіше сезонно, а саме, навесні.

І з-за цього слиз, що накопичується в носі, не може вийти назовні, накопичується, починає гноїтися і створювати тиск. В результаті з’являються хворобливі відчуття, закладеність носа, змінюється глибина і тон голосу.

Першим симптомом гаймориту нерідко стає погіршення загального стану

Алергічний гайморит, симптоми якого не відрізняються від симптомів простого гаймориту, складно діагностувати.

Але, у гаймориту алергічної форми є кілька особливостей, за якими і можна визначити це захворювання:

• загострення захворювання відбувається з деякою періодичністю. Алергічний гайморит з’являється зазвичай сезонно, в період цвітіння того чи іншого рослини, а також може спостерігатися при контакті з тваринами. Тому, якщо ви помітили у себе симптоми гаймориту, то згадайте, як часто відбувається загострення;
• при прямому контакті з подразником, симптоми посилюються. У людей, які страждають від алергічного гаймориту, симптоми стають сильнішими в певні моменти, наприклад, під час перебування на вулиці, коли поруч цвіте амброзія, або в будинку, коли поруч є кіт або собака;
• лікарські препарати, які призначаються при звичайній формі гаймориту, виявляються недійсними. При наявності звичайного гаймориту, лікарі призначають антибіотики, які матимуть жодного позитивного дії на алергічний гайморит.

Ці 3 особливості даного захворювання дозволяють відрізнити його від простого гаймориту. Але поставити точний діагноз і призначити лікування може тільки досвідчений ЛОР.

Запалення гайморових пазух – це аутоімунна патологія, яка виникає в результаті неадекватної реакції імунітету на різноманітні речовини, наприклад, харчові продукти або ліки.

Часто провокатором хвороби виступають подразники, які знаходяться в повітрі, тобто потрапляють в організм через дихальні шляхи.

Виділяють ряд причинних факторів, які провокують імунну реакцію і сприяють появі та посилення алергічного гаймориту.

До цих провокуючим фактором відносяться:

• тютюновий дим;
• період цвітіння деяких рослин амброзії;
• з тваринами, а точніше їх шерсть;
• пил і пилові кліщі;
• хімічні речовини, які присутні в багатьох миючих засобах;
• запахи косметичних засобів і парфумерії.

Хворий втрачає почуття нюху, запахи майже не відчуваються

Причиною виникнення алергічного гаймориту стає вживання яких-небудь харчових продуктів, які здатні у окремої категорії людей викликати реакцію гіперчутливості. У таких випадках запалення гайморових пазух не відбувається, а спостерігається шкірний висип і нежить.

Алергічний гайморит з’являється в результаті наявності алергічного риніту. Це пояснюється тим, що подразники потрапляють на слизову оболонку носових пазух, а потім проникають в гайморові пазухи.

Ці обидва захворювання поширені і діагностуються в сезон цвітіння рослин або в період посухи, тоді, коли хворий особливо страждає від алергії.

Виражена симптоматика алергічного гаймориту з’являється у весняно-осінню пору року. На початкових стадіях хвороби з’являються перші ознаки, які притаманні алергічного риніту. Але варто врахувати той факт, що кожна людина індивідуальна і симптоми захворювання можуть бути різними.

А так як бувають різні симптоми, лікування буде відрізнятися. Серед поширених ознак алергічного гаймориту виділяють:

• постійну закладеність носа. Цей симптом виникає відразу, як алерген потрапляє на слизову носової пазухи і викликає її набряклість. А внаслідок закладеності носа, хворий починає втрачати здатність сприйняття запахів і смакові рецептори;
• часті головні болі. В результаті закладеності носа, хворий сякається і намагається пробити його з допомогою крапель, які звужують судини. І все це викликає головні болі, від яких позбутися за допомогою анальгіну складно;
• постійне чхання;
• рясний нежить протягом більше 1 місяця;
• загальну слабкість організму, швидку стомлюваність, знижений настрій або його повна відсутність. Це відбувається в результаті реакції організму на вторгнення дратівливих факторів;
• печіння та свербіж у носі або біля нього;
• підвищену температуру тіла;
• хворобливі відчуття в навколоносових пазухах;
• фото – і світлобоязнь;
• виділення з носа з гнійним вмістом;
• відчуття здавлювання в районі перенісся;
• неприємні відчуття в будь-якому районі обличчя;
• сльозоточивість під час знаходження поряд з алергеном.

Ще характерним симптомом алергічного гаймориту є наявність сильного сухого кашлю, який настає в нічний час. Позбутися від нього при використанні звичайних таблеток або сиропів, буде важко, для лікування кашлю потрібно провести протиалергічною терапію.

Якщо не почати лікування алергічного гаймориту на ранніх стадіях, то він прогресує все більше і в підсумку переходить у хронічну форму. Підозри на хронічну форму можуть з’явитися, коли нежить і закладеність носа не проходить протягом 3 місяців і більше.

Спостерігається постійна апатія, слабкість, млявість, людина стає нервовим і дратівливим, а також постійно відчуває дискомфорт.

Чим довше захворювання не лікувати, тим більше розвивається запальний процес носової порожнини і розвивається гнійний гайморит. Звичні симптоми посилюються, а лікування медикаментозними препаратами вже стає неефективним.

В цьому випадку допоможе оперативне втручання. Алергічний гайморит, лікування якого слід проводити на початкових стадіях, здатний перейти в хронічну форму, що обтяжує життя хворого.

На ранніх стадіях вилікувати алергічний гайморит просто, через кілька днів дотримання рекомендацій лікаря, виникне полегшення стану.

Перед початком лікування алергічного гаймориту доведеться пройти повне медичне обстеження, яке допоможе поставити правильний діагноз.

Від своєчасної діагностики захворювання залежить ефективність лікування.

Аналізи і обстеження призначаються залежно від стану пацієнта та особливостей перебігу захворювання. Основною метою діагностики є виявлення алергену, який став причиною гаймориту.

Після виявлення подразника, необхідно усунути його з життя пацієнта. Але якщо повністю виключити цей алерген із життя хворого неможливо, то буде призначено додаткове медикаментозне лікування, яке лише полегшить стан пацієнта.

Не можна приступати до лікування без повного медичного огляду пацієнта

Основним лікуванням алергічного гаймориту у дорослого, є прийом антигістамінних препаратів. Форма препарату і його дозування призначаються лікарем, у залежність від індивідуальних особливостей пацієнта.

Також, ЛОР може призначити спеціальні спреї, медпрепарати з кортикостероїдами та засоби з целюлозою.

Важливою частиною лікування є промивання носових пазух слабким сольовим розчином, який дуже просто приготувати самостійно, або звичайним фіз. розчином для ін’єкцій.

Остаточно вилікувати це захворювання не представляється можливим, так як це не просте захворювання, а захисна реакція організму. Але, можна знизити сприйнятливість до алергену, що полегшить стан хворого.

– Діабет

– Гіпотиреоз

Бактеріальний синусит, який лікується антибіотиками, становить тільки 2 – 10% випадків гострого риносинуситу. У більшості випадків синусит викликаний вірусами, які не реагують на антибіотики. Гострий вірусний синусит зазвичай проходить сама по собі протягом 7 – 10 днів.

Важливо пам’ятати, що безконтрольне і часте використання антибіотиків може призвести до стійкості бактерій до антибіотиків, і в кінцевому підсумку, вони перестануть вам допомагати. Тому безмедикаментозні домашні і народні методи лікування гаймориту можуть бути досить ефективні у більшості випадків захворювань.

Лікування залежить від типу синусит і причини, що його викликала. Болезаспокійливі, такі як ацетамінофен і ібупрофен можуть допомогти при легких або помірних больових симптомах. Протинабрякові засоби, які зменшують або повністю знімають набряк слизової оболонки носа, можуть тимчасово допомогти, але вони не лікують синусит.Антигістамінні препарати можуть зменшити носові виділення, а іноді і погіршити стан.

Діагноз гострого бактеріального синуситу заснований прогресуванні або погіршення симптомів, а так само, якщо симптоми тривають довше, Чим 10 днів. Такі симптоми, як висока температура і щільні, зелені виділення з носа можуть свідчити про бактеріальної інфекції.

Профілактика синуситу

Алергічний синусит важко попередити, якщо раніше не виникало алергічних реакцій.

Якщо ж людина знає свою схильність до иммунопатологическим реакцій, йому слід обмежити контакти з алергенами, дотримуватися гіпоалергенної дієти і регулярно виконувати туалет носа.

У разі виникнення алергічного риніту необхідно не допускати скупчення слизу в носових ходах і використовувати противоалергенні краплі.

Щоб нежить не перейшов в синусит, треба розріджувати мокроту в носі. Для цього необхідно пити багато рідини і регулярно зрошувати порожнину носа спреями з морською водою.

Полегшують стан інгаляції з фізіологічним розчином. Застосування трав і ефірних масел при нез’ясованої причини алергії заборонено з огляду можливих ускладнень.

Необхідно припинити курити хоча б на час, поки зазначається нежить. Куріння подразнює слизову оболонку, викликаючи додаткове відділення слизу. До того ж речовини в складі тютюнового диму є сильними алергенами і токсинами.

Важливо не приймати алкоголь через його здатності викликати набряки. На тлі синуситу набряки можуть бути дуже небезпечними.

Попередити попадання інфекції пазухи носа допоможе дотримання правил особистої гігієни: миття рук перед умиванням і дотиком до обличчя, промивання носових ходів, використання тільки чистих індивідуальних носових хусток.

Вилікувати алергію повністю майже неможливо. Після завершення курсу лікування необхідно дотримуватися профілактичних заходів, їх мета ‒ підвищити імунітет і знизити ймовірність контакту з провокуючими факторами.

Основні положення профілактики:

• промивання носових ходів відваром ромашки. Ця маніпуляція допомагає знизити кількість пилу в носі, яка в нічний час осідає на слизовій. Процедуру проводять вранці і ввечері. Робити це потрібно щодня;
• заняття спортом;
• загартовування організму;
• прогулянки на вулиці;
• санаторний відпочинок;
• нагляд у алерголога. Він контролює динаміку захворювання;
• дотримання якісного харчування;
• виключення алергену з оточення.

Позбутися від алергії повністю неможливо. Але при дотриманні всіх лікарських рекомендацій можна домогтися зниження частоти загострень. Тому важливо контролювати всі зміни в організмі.

Кращий спосіб запобігти синусити – це уникати застуди і грипу. Якщо ж не вдається їх уникнути, наступний кращий спосіб запобігти гайморит – ефективне лікування застуди і грипу.

Застуда та грип поширюються, головним чином повітряно-крапельним шляхом, коли хворий кашляє або чхає. Не менш поширений спосіб передачі вірусів та інфекцій при рукостисканні. Тому завжди необхідно мити руки перед їжею і після виходу на вулицю.

Вакцини проти грипу. Віруси грипу змінюються від року до року, вакцини проти грипу так само змінюються щорічно у відповідності з очікуваним вірусним штамом. Лікарі рекомендують проводити щорічні щеплення проти грипу в жовтні або листопаді.

Пневмококова вакцина захищає від пневмонії, що викликається пневмококової бактерією, яка є найбільш поширеною бактеріальної причиною респіраторних захворювань. Пневмококова вакцинація рекомендується для дітей і дорослих у віці 65 років і старше, а так само осіб, стан здоров’я яких ставить під загрозу їх імунну систему, а також курцям і пацієнтам з астмою.

Усунення сприяючих чинників, таких як аномалії розвитку носової перегородки і слизових оболонок носа і порожнин теж є дуже хорошої заходом попередження розвитку синуситів.Важливу роль відіграє і систематичне загартовування організму.

Бактеріальний синусит, який лікується антибіотиками, становить тільки 2 – 10% випадків гострого риносинуситу. У більшості випадків синусит викликаний вірусами, які не реагують на антибіотики. Гострий вірусний синусит зазвичай проходить сама по собі протягом 7 – 10 днів.

Грибковий синусит

Синусит, викликаний тяжкої грибкової інфекцією, є показанням до невідкладної медичної допомоги. Агресивне лікування, хірургія, і високі дози хіміотерапії в поєднанні з протигрибковими препаратами, такими як амфотерицин, може врятувати життя.

Медикаментозне лікування синуситу

Антибіотики. Антибіотики використовуються для лікування бактеріальних і вірусних, але не інфекційних синуситів. На жаль, через надмірне і неправильне застосування антибіотиків, багато видів бактерій не реагують на лікування антибіотиками, стаючи “стійкими” до цих препаратів.

Амоксицилін, різновид пеніциліну, основний антибіотик, який використовується для лікування синуситу, але він стає все менш ефективним. Аугментин замінив амоксицилін як антибіотик, рекомендований для лікування гострих бактеріальних синуситів у дітей і дорослих. Цей тип пеніциліну працює проти широкого спектру бактерій.

– Для дорослих з синуситом і алергією на пеніцилін, лікарі, як правило, рекомендують прийом Доксицикліну, Левофлоксацину та Моксифлоксацину.- Діти не повинні приймати доксициклін, тому що він може викликати зміну кольору зубів.

– Левофлоксацин є стандартним антибіотиком, альтернативним для дітей з алергією до пеніциліну.- Інші типи антибіотиків, такі як макроліди та триметоприм-sulfamethoxaole, також стають неефективними для лікування гострого бактеріального синуситу і більше не рекомендується.

– Розлад шлунка.- Вагінальні дріжджові інфекції – Алергічні реакції – Анафілактичний шок.

– Триамцинолон (Nasacortе). Схвалено для дітей старше 6 років.- Мометазону фуроат (Nasonex). Дозволений до застосування у пацієнтів віком від 3 років.- Флутиказон (Flonase). Схвалено для дітей старше 4 років.- Беклометазон (Beconase, Vancenase), флунизолид (Nasalide, загальний) і Будесонид (Rhinocort). Схвалено для дітей старше 6 років.

– Сухість, печіння, поколювання в носовому проході – Чхання – Головний біль та кровотеча з носа (ці побічні ефекти зустрічаються рідко, але слід повідомляти своєму лікарю відразу ж.

Протинабрякові засоби. Препарати, які допомагають зменшити закладеність носа, доступні як в таблетках, так і в назальних краплях і спреях. До найбільш дешевим і часто застосовуваним судинозвужувальних препаратів належать нафтизин, санорин, галазолін.

Протинабрякові препарати не здатні вилікувати гайморит, вони насправді можуть погіршити синусит за рахунок збільшення запалення синуса. Тим не менш, ваш лікар може рекомендувати вам використовувати такі препарати, щоб допомогти зняти закладеність носа, пов’язану з синуситом.

Хоча і рекомендується застосовувати аерозолі або краплі в ніс для зменшення набряку, судинозвужувальні краплі в ніс володіють єдиною перевагою – швидкістю дії, при цьому маючи багато побічних ефектів, здатних ускладнити перебіг захворювання.

Якщо ви думаєте, у вас є синусит, порадьтеся зі своїм лікарем, перш Чим використовувати протинабрякові препарати і ніколи не використовуйте їх у новонароджених і дітей віком до 4 років. Діти особливо схильні до ризику побічних ефектів центральної нервової системи, включаючи судоми, почастішання серцевих скорочень, втрати свідомості і смерті.

– Порушення механізмів дренування (очищення) пазух – Зменшення кровотоку в слизовій носа і пазух – Передозування крапель, яка може призвести до тахікардії, гіпертонії, і пригніченням діяльності головного мозку.

Не намагайтеся лікувати синусит самостійно.

Антигістамінні препарати. Антигістамінні препарати відносяться до препаратів для лікування алергії. Пацієнтам з синуситом не слід приймати антигістамінні препарати самостійно, тому що вони викликають сухість слизових оболонок, утолщая їх, роблячи дренаж синуса ще гірше, що може погіршити перебіг синуситу або гаймориту.

Чи можна гріти ніс при синуситі або гаймориті

Думки фахівців з приводу застосування тепла і прогрівання носа і навколоносових пазух розходяться. Одні лікарі вважають, що сухе тепло може піти хворому на користь, інші категорично цього робити не рекомендують, і навіть забороняють, пояснюючи це тим, що прогрівання лише збільшить запалення і може призвести до менінгіту.

Прогрівання при гаймориті можливо лише тоді, коли вже немає гноевидных виділень з носа, а пазухи починають відновлюватися. Але в будь-якому випадку необхідно спершу проконсультуватися з лікарем.

Промивання носа при гаймориті

Промивання носових пазух може бути корисним для видалення слизу з носа та полегшення симптомів синуситу. Промивання носа так само очищає носові ходи від бруду, пилу, виділень, мікробів, алергенів, які там скупчуються, і можуть використовуватися і в якості профілактики.

Розчин для промивання легко приготувати в домашніх умовах, наприклад, змішавши 1 чайну ложку кухонної або морської солі з 2 склянками теплої води. Деякі люди додають щіпку питної соди. Можна так само використовувати слабкий розчин марганцівки, хлоргексидину або фурациліну.

Виконуйте промивання носа кілька разів в день.

Одним з ефективних способів промивання носа є «метод переміщення рідин за Проетцу», названий так честь автора – американського лікаря Артура Проетца.У народі цей метод називається «зозуля».

Суть методу полягає в наступному: Хворого укладають на спину. В одну ніздрю нагнітається лікарський розчин, а з іншої ніздрі видаляють рідину спеціальним відсмоктуванням. Під час процедури пацієнт повинен говорити «ку-ку», «ку-ку», щоб рідина не потрапила в дихальні шляхи.

Останнім часом в аптеках з’явилося кілька видів різних приладів і іригаторів для промивання носа.

Гайморит як наслідок алергічного риніту

Алергічний гайморит і риніт – два схожих захворювання, перший найчастіше є ускладненням другого. Верхньощелепні пазухи мають шляхи сполучення з носовими ходами, тому алергени спочатку осідають на їх стінках і тільки потім спрямовуються вище.

Тому алергічний риніт у більшості випадків передує запалення гайморових пазух.

Цей факт підтверджений і спеціально проведеними дослідженнями. У Норвегії вчені обстежили 37 людей, які страждають від аллергоринита. На рентгенологічних знімках у 32 з них був виявлений набряк або помутніння в області верхньощелепних пазух.

Ускладнення синуситу і гаймориту

Бактеріальний синусит майже завжди нешкідливий, хоча заподіює незручності, а іноді навіть дуже болючі.

– Остеомієліт. Хлопчики-підлітки з гострим фронтитом піддаються особливому інфекції кісток – остеомієліту, лобових і інших лицьових кісток. Це досить часте ускладнення синуситу або гаймориту.

– Інфекція очниці. Інфекція очниці, або орбітальна інфекція, викликає набряк і подальше опускання століття. Це ускладнення є рідким, але серйозним ускладненням гратчастого синуситу. Хворий втрачає рухливість ока, а тиск на зоровий нерв може призвести до втрати зору. Цей стан зазвичай супроводжується лихоманкою.

– Тромби. Кров’яні згустки є небезпечним ускладненням фронтиту, хоча і рідкісним. Якщо тромб утворюється в області синусів навколо передньої і верхньої частини обличчя, симптоми його схожі з орбітальної інфекцією.

– Інфекції мозку. Найбільш небезпечним ускладненням гаймориту, особливо лобного і клиновидного синуситу, є поширення інфекції анаеробних бактерій в мозок через кістки і кровоносні судини. Такі інфекції можуть призвести до абсцесів, менінгіту та інших небезпечних для життя захворювань.

Найбільш ймовірні ускладнення захворювання:

• ХРОНІЗАЦІЯ ПАТОЛОГІЇ. Відсутність лікування гострої форми гаймориту на ранніх стадіях призводить до того, що алергія прогресує все більше і розвиваються в пазухах важко оборотні зміни. Таким чином, виникає хронічна форма хвороби, на неї може вказувати не проходить повністю закладеність носа та ринорея протягом 3-х та більше місяців. Хронізація призводить до слабкості, апатичному станом, постійного відчуття дискомфорту в ділянці пазух, до дратівливості;
• ЗАГАЛЬНА СЕНСИБІЛІЗАЦІЯ ОРГАНІЗМУ. На тлі тривало поточного гаймориту, викликаних подразниками, часто розвивається набряк дихальних шляхів і бронхіальна астма;
• ВТОРИННЕ ІНФІКУВАННЯ ЗАПАЛЕНОЇ СЛИЗОВОЇ. Набряк слизових оболонок і скупчення слизу в порожнинах носа – оптимальне середовище для розвитку патогенної мікрофлори, тому алергічний гайморит нерідко ускладнюється гнійним синуситом, отитом і рідше кон’юнктивітом;
• ОСВІТА В ГАЙМОРОВИХ ПАЗУХАХ ПОЛІПІВ. Позбутися від них можна тільки хірургічними методами, але операція не завжди ефективна, оскільки при загостренні алергії створюються передумови для формування нових утворень;

У рідкісних випадках у пацієнтів з алергічним гайморитом діагностували запалення кісткових структур черепа, мозкових оболонок, навколишніх тканин, очниць. Відбувається це внаслідок поширення запального процесу по судинах і через тонкі стінки пазух.

Використано за допомогою сайту pro-vse.pp.ua