Причини і фактори ризику
В якості алергенів, що провокують розвиток алергічного бронхіту, можуть виступати як інфекційні (мікроби, віруси, грибки) так і неінфекційні агенти, які надходять в організм пацієнта через респіраторну систему або ж через шлунково-кишковий тракт.
Як неінфекційних алергенів найчастіше виступають:
- компоненти продуктів харчування, особливо стабілізатори і консерванти;
- шерсть і лупа тварин;
- пух;
- пилок рослин;
- домашній пил;
- промислові корми для тварин.
У дітей алергічний бронхіт може розвиватися внаслідок вакцинального або лікарської алергії.
Нерідко причиною захворювання є полівалентна сенсибілізація (підвищена чутливість організму відразу до декількох речовин).
Часто виявляються сімейні випадки алергічного бронхіту, що свідчить про наявність спадкової схильності до захворювання.
Інфекційним фактором, що провокує розвиток алергічного бронхіту у більшості випадків, є стафілокок. Саме його найбільш часто висівається з мокротиння, а також виявляють антитіла до цього мікроорганізму в крові у пацієнтів, що страждають цією патологією.
У багатьох випадках алергічний бронхіт розвивається після перенесеного гострого бронхіту, трахеїту, ларингіту, кору, коклюшу, пневмонії, ГРВІ, грипу. У деяких пацієнтів захворювання розвивається на тлі гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
У патологічному механізмі розвитку алергічного бронхіту основна роль належить підвищеній реактивності (чутливості) слизової оболонки бронхів до впливу тих або інших алергенів. Місцями протікання реакції між алергеном і антитілами є великі й середні бронхи.
Головними провокаторами, що викликають алергічний бронхіт, є різні подразники, що потрапляють в організм людини разом з повітрям і осідають на слизовій органів дихання.
- пилок рослин;
- шерсть тварин;
- пташине пір’я;
- пил;
- засоби побутової хімії;
- продукти харчування;
- медикаменти.
Бронхіт розвивається при контакті з подразником не у всіх людей, а тільки у тих, які мають підвищену чутливість організму до провокатору.
- проживання в місцевості з поганою екологією;
- попадання гострої бактеріальної або вірусної інфекції в воздуховодные шляху;
- токсикоз матері під час вагітності (при виникненні захворювання у дітей раннього віку);
- холодний і сирий клімат;
- куріння (пасивне і активне);
- робота на шкідливому виробництві, що характеризується підвищеною забрудненістю повітря;
- перенесені гострі бронхіти;
- спадковість.
Перші ознаки алергічного бронхіту найчастіше помічаються ще в ранньому дитинстві.
Робота не до кінця сформувався імунітету малюка може порушуватися з різних причин.
І замість того щоб активізувати захисні функції адекватно небезпеки, організм починає реагувати на абсолютно нешкідливі речовини.
Алергічний бронхіт викликається різними екологічними та генетичними факторами, такими як:
- тютюновий дим
- пил
- забруднення повітря
- цвіль
- хімічні речовини
- лупа тварин
- неправильний раціон харчування
- спадковість
Чому виникає алергічний бронхіт? Головною причиною його виникнення є генетична спадковість, а фактором, що провокує прояв симптомів, — алерген.
Генетична спадковість передається дитині від батьків. Якщо у когось є алергічна реакція, тоді у дитини також можливі різні алергічні симптоми: чхання, сльозотеча, кашель, висипання на шкірі, виділення з носа та ін.
Однак наявність генетичної схильності ще не викликає саму хворобу. Процес запускається лише тоді, коли людина контактує з речовиною, на який його імунітету є гіперчутлива реакція.
В якості алергену може виступати все що завгодно. Нерідко людині стає важко визначити, тому в цьому допоможе алерголог, які через шкірні проби і аналізи крові зробить певні висновки.
Алергенами можуть бути:
- Шерсть тварин.
- Пір’я або пух.
- Пил домашнього або кліщового походження.
- Пилок рослин під час їх цвітіння.
- Продукти харчування. Частими алергенними продуктами є мед, яйця, молочка, цитрусові та ін
- Випаровування побутової хімії.
- Різкі запахи косметичних речовин.
- Деякі ліки.
У людини може бути алергія навіть на тютюновий дим. Особливо провокуючими алергенами є отрути і токсини на шкідливому виробництві, на якому може працювати доросла людина. Ось чому при контакті з такими алергенами необхідно постійно знаходитися в захисній масці.
Вже у дорослих алергічний бронхіт може розвинутися після придбаної кропив’янки або атопічного дерматиту.
Причини можуть носити сезонний характер (наприклад, цвітіння рослин), тому алергічний бронхіт також може бути сезонним. Однак це не позбавляє людину від необхідності його усунення, оскільки хвороба може перейти до розвитку ускладнень у вигляді бронхіальної астми або обструктивного бронхіту.
Алергія дуже різноманітна. Одні чхають і страждають від сезонного нежитю, коли цвітуть деякі рослини, наприклад, амброзія, а в інших починається сльозотеча при користуванні пральним порошком.
Разом з повітрям алергени потрапляють в людський організм під час дихання. Перелік їх досить довгий: це і пральні порошки, і пилок деяких трав, і шерсть домашніх улюбленців, навіть дорожня пил.
Алергічний бронхіт не є застудою, це відповідь організму на певний подразник. Фахівці лікують його як запалення бронхів, тому що в цих захворювань схожі симптоми.
Дуже важливо не запізнитися з візитом до лікаря. Тоді, можливо, вдасться уникнути складнощів, що виникають із-за відсутності лікування: трансформації бронхіту у більш небезпечне захворювання – бронхіальну астму.
Симптоми алергічного бронхіту
Алергічний бронхіт носить хронічний характер з змінюють один одного періодами загострень і ремісій. Загострення захворювання починається з нападу кашлю, який провокується плачем, сміхом або фізичним навантаженням.
При загостренні алергічного бронхіту температура тіла у більшості пацієнтів залишається в межах норми, але іноді відзначається її підвищення до субфебрильних значень (не вище 38 °С). У перші години захворювання кашель сухий, потім він стає вологим.
Іншими симптомами алергічного бронхіту є:
- свистячий форсований галасливий видих;
- експіраторна задишка;
- утруднене дихання.
Наприкінці нападу у пацієнта відходить мокрота, після чого слід значне полегшення.
Загострення алергічного бронхіту триває від декількох годин до декількох тижнів. Якщо в основі захворювання лежить алергія на неінфекційні агенти, то усунення контакту з ними (зміна місця проживання, зміна сезону, зміна характеру харчування) призводить до швидкого припинення нападів кашлю.
Алергічний бронхіт часто поєднується з іншими проявами алергії (нейродерміт, атопічний дерматит, поліноз, алергічний риніт). При тривалому перебігу захворювання у частини хворих виникають вегетативні і неврологічні порушення (підвищена пітливість, млявість, дратівливість).
Одним з основних ознак алергічного бронхіту є утруднене дихання, яке, як правило, погіршується з часом. Якщо у вас алергічний бронхіт, ви будете відчувати задишку під час фізичних вправ або інших видів діяльності.
По мірі того як хвороба прогресує, ви можете відчувати задишку під час відпочинку, в цьому випадку це може також свідчити про хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) або емфіземі легенів.
Кашель
Головним симптомом алергічного бронхіту є кашель, який триває щодня протягом не менше трьох місяців. Інтенсивність кашлю може варіюватися від людини до людини. При кашлі може відкашлюватися деяку кількість мокроти, але не завжди.
Якщо ви курите, то такий кашель часто називають «кашель курця». Цей сухий кашель часто погіршується вночі й часто призводить до безсоння через те, що напади кашлю виникають дуже часто.
Хрипящие звуки
Іншим поширеним симптомом алергічного бронхіту є утруднене дихання і пронизливий звук при вдиху і видиху, що виникають в результаті звуження дихальних шляхів (бронхів).
До інших можливих симптомів алергічного бронхіту можна віднести:
- занепад сил
- біль у грудях
- біль в горлі
- набряк губ
- головні болі
- синьо-сірий колір шкіри
Найяскравіший ознака — стійкий кашель, який може дошкуляти ночами. Загальний стан погіршується, якщо алерген знаходиться поруч. Температура зазвичай не скаче, але іноді може піднятися до 37,5 градусів.
При додаванні нежитю загальне самопочуття стає болючим, як при застуді.Кашель змінюється з плином самої алергії. Спочатку він сухий, роздирає, болісний. Але швидко з’являється мокрота, що трохи полегшує стан.
Для атопічного бронхіту взагалі характерно м’яке прояв симптомів, якщо немає прямого контакту з агентом. Кашель може бути постійним, але він не впливає на якість життя. У атопічного бронхіту симптоми можуть протікати гостро лише в період загострення.
Алергічний бронхіт включає в себе риніт — запалення слизової оболонки носа. Проявляється риніт чханням, виділеннями з носа. У період загострення ніс може повністю закладати, з-за цього хворий починає «гундосить» і дихати ротом.
В деяких випадках симптоми алергії у дорослих і у дитини можуть виявлятися незначно:
- епізодичне сльозотеча;
- періодичне чхання;
- часткова обструкція (закладеність) носа;
- стійкий, але нечастий, кашель.
Це говорить про те, що контакт з ворожим агентом періодичний. Така алергія рідко потребує лікування. Симптоми проходять самостійно, якщо виключити контакт з агентом.
У дітей алергічний бронхіт проявляється такими ж ознаками. У дитини набрякає слизова носа, починається кашель, який не піддається особливо ліків. Єдина особливість у тому, що у дітей захворювання протікає важче, особливо у малюків-немовлят.
Оскільки алергічний бронхіт є хронічною формою прояву, то йому притаманні такі особливості перебігу, як рецидиви (загострення) і ремісії. Під час рецидивів людина переживає всі симптоми хвороби, за якими можна визначити. Під час ремісії людина відчуває полегшення і навіть повертається до здорового стану.
Гострий бронхіт, який характеризується яскравим проявом симптомів, визначається за такими характеристиками:
- Свист і шуми при вдиху.
- Сильний кашель.
- Утруднене дихання.
- Посилюється задишка при фізичних навантаженнях і в стані спокою.
- Уривчастість дихання.
- Почуття сорому у грудях.
- Прозорі або білі виділення з бронхів.
- Кон’юнктивіт, нежить і висип на шкірі є супутніми ознаками.
При алергічному бронхіті зачіпаються великі бронхіоли, стінки яких звужуються при алергічної реакції. Також виділяється велика кількість мокротиння, що і закупорює просвіт, утруднюючи дихання.
Кашель є природною реакцією на скупчення слизу в бронхах. Він допомагає організму вивести її. Ось чому спочатку кашель є болісним і сухим, а потім стає мокрим, тобто виводить мокротиння.
Слід нагадати про те, що алергічний бронхіт виникає у відповідь на вплив алергену. Це приводить до появи таких головних ознак, що відрізняють алергічний від звичайного бронхіту:
- Відсутність температури. Якщо тільки до алергічної реакції не приєднається бактерія, тоді температура залишиться в нормі або трохи підвищиться.
- Проходження симптомів при усуненні контакту з алергеном. Зазвичай у перші хвилини кашель проходить, як тільки людина припинив контактувати з алергеном. Якщо ж захворювання розвивається кілька днів, тоді так швидко симптоми не пройдуть.
Алергічний бронхіт зазвичай розвивається швидко і яскраво. Його стихання сприяє усунення контакту з алергеном. Однак не завжди людина знає про те, що на нього так негативно впливає, або він не може усунути алерген із свого оточення.
Найчастіше бронхіт алергічного типу проявляється вперше ще в дитинстві. У малюка відзначається генетична схильність до розвитку алергії або його мати під час вагітності страждала тяжким токсикозом. Головними факторами, що викликають алергію у такому ранньому віці, є:
- Грибки.
- Пил.
- Алергенні продукти.
- Цвіль.
- Пасивне куріння.
- Висока вологість.
Малюк важче переносить алергічну реакцію, яка проявляється в:
- Сильному кашлі.
- Неспокої.
- Палінні в носі.
- Примхливості.
- Дратівливості.
- Болі в горлі.
- Порушення сну і апетиту.
Гостра форма відзначається важким кашлем, свистами в диханні лише під час сміху, бігу, відсутністю нападу задухи. Лише з часом захворювання набуває хронічної форми, при яких починає турбувати кашель по ночах, вдихи є короткими, а видихи – довгими.
Ознаки алергічного бронхіту у дорослих і дітей проявляються дуже яскраво.
Основним з них є кашель. Цей симптом прояви недуги є основним.
- напади полягають в наполегливих і нав’язливих рефлекторних спазмів дихальних шляхів;
- спостерігаються в основному ночами, хоча можуть виникати і вдень;
- на початку розвитку хвороби кашель має непродуктивну форму (без відхаркування слизу);
- на пізніх термінах розвитку захворювання різкі спазматичні видихи можуть супроводжуватися відділенням мокротиння;
- легко провокується стресами, негативними емоціями, фізичними навантаженнями.
Симптоми алергічного бронхіту не обмежуються тільки кашлем.
Також спостерігається:
- задишка;
- утруднене дихання;
- сухі хрипи (дуже рідко вологі).
Характерною особливістю бронхіту, що виникає на тлі алергії, є те, що симптоми починаються і припиняються раптово.
Після нападів кашлю, які виникають кілька разів на добу, хворий відчуває полегшення, яке створює ілюзію одужання.
Ознаки алергічного захворювання
В залежності від типу иммунопатологической реакції, що лежить в основі розвитку захворювання, виділяють інфекційно-алергічну, атопічну і змішану форму алергічного бронхіту.
В основі атопічної форми захворювання лежить алергічна реакція I типу (IgE-опосредуемая алергічна реакція, гіперчутливість негайного типу). Інфекційно-алергічна форма розвивається в результаті гіперчутливості сповільненого типу (алергічна реакція IV типу, клітинно-опосередкована реакція).
Розпізнати алергічне захворювання можна за його ознаками. Досить важко зрозуміти, що мова йде саме про алергічному бронхіті, оскільки його симптоми схожі з іншими захворюваннями. Однак це не позбавляє людину від звернення до лікаря за діагностикою.
Ознаками алергічного захворювання у бронхах є:
- Сильний та тривалий кашель, що виникає переважно вночі. Він спочатку є сухим, тому людина не може тривалий час відкашлятися. Лише з часом він стає мокрим, при чому відходить мокротиння з бронхів.
- Утруднене дихання через звуження бронхів і їх закупорювання слизом. Це призводить до нападів паніки і задухи.
- Відсутність головного болю, ознобу, підвищеної температури. Дані ознаки можуть проявитися лише тоді, коли алергічний бронхіт супроводжується приєднанням бактерій або вірусів.
- Сльозоточивість, нежить і шкірні висипання можуть бути супутніми симптомами.
- Кашель виникає після певних ситуацій: після фізичних навантажень, контакту з алергеном, сміху або зміни температури повітря.
- Слабкість та погіршення самопочуття, особливо при контакті з алергеном.
- Хрипи і свисти чутні при прослуховуванні легенів.
- Запальні процеси в трахеї і гортані.
- Рясні виділення з носа різної консистенції.
Алергічний бронхіт неможливо вилікувати звичайними протикашльовими препаратами. Ось чому після їх тривалого прийому і відсутності належного результату необхідно звернутися до алерголога, щоб він діагностував хворобу.
По виявленим симптомів і ступеня хвороби виділяють такі різновиди алергічного бронхіту:
- Атопічний – швидкий розвиток симптомів з яскравим їх проявом.
- Інфекційно-алергічний – повільний розвиток симптомів з неяскравим їх проявом.
- Алергічний трахеобронхіт – уражається трахеобронхиальное дерево.
- Обструктивний – звуження або повне перекриття просвіту гортані, що призводить до кисневого голодування. Задіяні тут середні і малі бронхи.
Діагностика алергічного бронхіту
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути хронічний бронхіт, він направить вас до пульмонолога, лікаря, який спеціалізується на лікуванні захворювань легень та бронхолегеневої системи. Пульмонолог виконає деякі діагностичні процедури, включаючи рентген грудної клітки, комп’ютерну томографію (КТ) ваших легенів і бронхів, і тест легеневої функції.
Діагностика алергічного бронхіту досить складна і вимагає аналізу даних анамнезу, фізикального та ряду інструментальних обстежень пацієнта, алергодіагностики. При підозрі на алергічний бронхіт пацієнт повинен бути проконсультирован алергологом-імунологом і пульмонологом.
При огляді грудна клітка звичайного об’єму. Над легенями при перкусії визначають коробковий звук. Аускультативно картина при загостренні алергічного бронхіту характеризується наявністю свистячих сухих і вологих різнокаліберних хрипів.
На рентгенограмах легень відзначають посилення кореневого малюнка, згущення легеневого малюнка у медіальних і розрядження – в латеральних відділах. Ці зміни оцінюють як приховану емфізему.
При бронхоскопії спостережувана картина визначається наявністю або відсутністю в патологічному механізмі розвитку захворювання інфекційно-запального компонента і може варіювати в широких межах, починаючи від практично незміненої слизової оболонки і закінчуючи ендоскопічними ознаками гнійного ендобронхіта.
В аналізах крові у пацієнтів з алергічним бронхіт виявляють еозинофілію, зниження титру комплементу, підвищення рівня гістаміну, імуноглобулінів класу А і Є.
Для встановлення причини алергічного бронхіту виконують постановку скаріфікаціонних шкірних проб, виробляють бактеріальний посів мокротиння або змивних вод бронхів.
З метою оцінки перебігу алергічного бронхіту обов’язково досліджують функцію зовнішнього дихання (спірометрія, пневмотахографії, плетизмография, газоаналітичної дослідження зовнішнього дихання, пикфлоуметрия).
- алерголога;
- імунолога;
- пульмонолога.
Будь-який з цих фахівців зможе визначити, що бронхіт виник саме на тлі алергії, і визначить, як його правильно лікувати.
- вивчить лабораторні аналізи;
- проведе інструментальне та фізикальне обстеження.
При позитивному діагнозі алергічного бронхіту підтверджуються наступні показники:
- грудна клітка візуально не деформується, форму і розмір не змінює;
- прослуховується жорстке дихання зі свистом і хрипами, вони можуть бути дрібно – і крупнопузирчатие;
- при розгляді рентгенограми можна побачити зміни легеневого малюнка, в медіальних відділах він буде сгущен, в латеральних — розріджене, докорінно — посилений;
- за результатами ендоскопічних досліджень картина може спостерігатися різна — від слизової, не зазнала жодних змін, до наявності ознак гною;
- в крові пацієнтів підвищуються показники еозинофілів, гістаміну, спостерігається сильна концентрація імуноглобуліну А і Е, титр компліменту знижений;
- також лабораторні аналізи виявляють лейкоцитоз і підвищення швидкості осідання еритроцитів.
Після початку нападу бронхіту, що виник на тлі алергії, необхідно негайно усунути контакт хворого з подразником, що провокує рецидив.
Полегшити симптоми алергічного бронхіту до відвідування лікаря, який поставить діагноз і призначить адекватне лікування, допоможуть парові інгаляції.
Для їх проведення необхідно закрити двері у ванну кімнату і включити гарячу воду. Після того як пара наповнить приміщення слід відвести туди хворого.
Через кілька хвилин перебування в кімнаті з підвищеною вологістю симптоми алергічного бронхіту трохи вщухнуть.
Лікування алергічного бронхіту
Якщо у вас алергічний бронхіт, ваш лікар може допомогти вам контролювати симптоми з допомогою кількох різних типів лікарських засобів, включаючи використання бронходилататоров, таких як Альбутерол (Сальбутамол), кортикостероїдів та/або оксигенотерапії.
Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути бронхіт, зверніться до лікаря в найближчий час. Повний медичний огляд буде проводитися з метою визначення ступеня зараження, а також може знадобитися зробити рентген грудної клітки, функціональний тест легенів і пульсоксиметрию, щоб перевірити рівень кисню в крові. Зразки мокротиння можуть бути перевірені на наявність ознак інфекції.
Є кілька натуральних домашніх засобів, які можна ефективно використовувати в лікуванні алергічного бронхіту, і на відміну від синтетичних аптечних засобів, вони не завдають шкоди організму.
- Змішайте по половині чайної ложки імбиру, будь меленого перцю і гвоздики. Отриману суміш змішайте з невеликою кількістю меду, щоб ви могли з легкістю приймати. Імбир, перець і гвоздика містять сполуки, які допомагають зменшити жар і підвищити імунітет людини, що страждає бронхітом.
- Додайте половину чайної ложки куркуми в стакан молока і пийте цей напій тричі на день. Це природний засіб від бронхіту у дітей є більш ефективним при прийомі на порожній шлунок.
- Наполягайте листя шпинату у воді і додайте трохи меду і хлориду амонію. Пийте цей настій в якості натурального відхаркувальний засіб, що допомагає послабити мокротиння і зменшити біль у грудях.
- Змішайте порошок мигдалевого горіха зі склянкою апельсинового соку. Пийте це засіб кожну ніч, перед сном.
- Використовуйте порошок сухого кореня цикорію, змішавши з медом. При прийомі тричі в день, цей засіб найбільш ефективно лікує хронічний бронхіт.
- Якщо ви страждаєте від задишки або стиснення в грудях, розтирання грудей скипидаром може допомогти, так як це засіб використовується при різних формах бронхіту.
- Теплі полоскання горла солоною водою можуть також допомогти послабити мокротиння і зменшити набряк, що полегшує дихання при алергічному бронхіті.
- Під час бронхіту кожен вечір приймайте гарячу ванну з англійською сіллю. Прибывайте в теплій ванні з цією сіллю протягом принаймні 20 хвилин. Це повинно приносити деяке полегшення при заторах та кашлі, який часто погіршується в нічний час.
- Прикладання гарячих і холодних рушників до грудей використовують для лікування гострого і хронічного бронхіту. Прикладайте гарячі рушники тричі і в кінці прикладіть холодний рушник. Цю процедуру можна повторювати кілька разів на день, щоб послабити мокротиння і зменшити біль у грудях.
Підіб’ємо підсумок
Найкращим способом лікування алергічного бронхіту є достатня кількість відпочинку. Лікарі можуть призначити вам сиропи від кашлю, щоб зменшити кількість слизу, що накопичується в легенях, і кортикостероїди для зменшення запалення.
Однак це тільки знизить важкість та інтенсивність симптомів захворювання. Алергічний бронхіт повністю можна усунути і запобігти його повторне поява усунувши причину цього захворювання. Це вийде зробити, визначивши алерген, на який у вас розвивається алергія.
Профілактика і лікування алергічного бронхіту можуть протікати комплексно, оскільки при загостренні хвороби підходять всі заходи для поліпшення стану здоров’я.
В першу чергу рекомендується усунути з ужитку хворого алерген. Спочатку його виявляють шляхом шкірних алергічних проб і тестів, а потім роблять все для його усунення з оточення пацієнта. Якщо алергія виникла на продукти харчування, тоді призначається гіпоалергенна дієта.
Якщо алергія проявляється на пил, тоді необхідно мінімум 2 рази в тиждень проводити вологе прибирання. Якщо алергічні симптоми проявляються після контакту з тваринами, тоді їх віддають у інші «добрі» руки.
В залежності від тяжкості захворювання, призначаються антигістамінні ліки у вигляді інгаляцій, аерозолів, мазей і крапель. Їх загальний курс застосування – 7 днів.
Щоб організм був стійким до впливу зовнішнього середовища, необхідно посилювати імунітет. Це робиться за допомогою закаливаний, прийому вітамінів, правильного харчування і фізичних навантажень.
Фізіопроцедури не є головними в лікуванні, однак їх застосування допомагає якнайшвидшого поліпшення здоров’я. Ними є:
- Лікувальний масаж.
- Фізіотерапія.
- Народні засоби.
- ЛФК.
Що стосується народних методів, то їх слід використовувати з обережністю, оскільки деякі трави можуть викликати додаткову алергічну реакцію. Краще вдаватися до народних методів після консультації з лікарем.
В якості профілактики підійде гіпоалергенна дієта, відмова від алкоголю і тютюну, вологе прибирання, провітрювання приміщення, а також своєчасне лікування різних респіраторних хвороб.
Лікування у дорослих і у дітей починається однаково: з виявлення шкідливого алергену. У більшості випадків зменшити напади і навіть усунути їх допомагає встановлення агента. Якщо дослідження не допомогли встановити джерело, доведеться застосувати метод виключення і виключити всі продукти і фактори, які можуть викликати такі симптоми.Для всіх хворих, зокрема, для дітей, обов’язково дотримання правил:
- вологе повітря в кімнаті;
- часта прибирання;
- виключення контакту з тваринами;
- ніяких сторонніх запахів;
- харчування строго гіпоалергенні.
Лікарські препарати призначаються з урахуванням стану. Звичайне лікування включає в себе бронхіальні препарати, антигістамінні, протинабрякові ліки. Лікування повинно спочатку знизити набряклість слизової і зменшити алергічну реакцію.
Лікування кашлю проводиться одночасно з препаратами відхаркувальним ефектом: Бронхосан, Бромгексин, Мукалтин. Дітей, особливо маленьких, можна лікувати трав’яними відварами і грудним збором. Трави і збори рідше викликають побічні ефекти і не шкодить шлунково-кишковому тракту.
Добре приймати препарати, що допомагають розслабити мускулатуру: Інтал, Нео-теофердин. Препарати знижують набряклість, покращують загальний стан, знижують температуру і зменшують загальні симптоми. У дорослих максимальна дозування по таблетці двічі на день.
Якщо у дорослих симптоми алергічного бронхіту добре лікуються ліками, то у дитини багато препаратів здатні викликати погіршення стану за рахунок побічних ефектів. Тому багато педіатри радять лікувати дитину трав’яними зборами і активно використовувати народну медицину.
Обов’язковою умовою для позбавлення від хвороби є припинення контакту з подразником, що викликає приступи хвороби.
- лікарських препаратів;
- народних засобів;
- прийомів фізіотерапії.
Лікування алергічного бронхіту з допомогою фармацевтичних засобів ставить перед собою дві мети.
- Зменшити інтенсивність алергії.
- Полегшити дихання і знизити силу кашлю.
Для досягнення першого ефекту застосовуються антигістамінні засоби. Домогтися другого результату допомагає лікування з допомогою бронхолітичних і відхаркувальних препаратів, а також глюкокортикоїдів.
Лікувати прояви основного захворювання і сприяти зменшенню неприємних симптомів, ним викликаних, допомагає використання таких медикаментозних засобів:
- супрастину;
- діазоліну;
- тавегіла.
Симптоматичне лікування нападів алергічного бронхіту передбачає прийом відхаркувальних препаратів:
- бронхолитина;
- пертуссина;
- мукалтину;
- бромгексину.
- гексопреналина;
- атровент;
- тербуталіну;
- кромогексала;
- кетотифену;
- фенотерола;
- нео-теофедрин;
- сальбутамолу.
Препарати можуть бути як в таблетках, так і у вигляді сиропів.
Якщо лікування з допомогою перерахованих вище медикаментів не приносить бажаного полегшення, то лікар може призначити застосування глюкокортикоїдів.
- назарел;
- ингакорт;
- бекотид;
- будесонид.
Лікувати алергічний бронхіт у дітей і дорослих, а також його симптоми допомагають інгаляції медикаментозними препаратами.
Їх розводять фізіологічним розчином 1:1 і наливають в небулайзер.
- вдихати суспензія через рот, а видихати носом;
- для стимуляції відходження слизу додавати соду;
- проводити не раніше, Чим через 1,5 години після прийому їжі;
- після процедури кілька годин не виходити на вулицю або балкон, а також не є;
- суворо дотримуватися тривалість інгаляції, призначену лікарем.
Клімат робить дуже сильний терапевтичний вплив на дорослих і дітей, хворих на алергічний бронхіт.
Однак при виборі курорту варто враховувати, що для людей з подібним захворюванням більш корисно лікування в місцевих санаторіях, Чим віддалених від постійної області проживання.
- терміни адаптації;
- контрастність кліматичних зон.
Оптимальною тривалістю лікування в санаторіях вважається період від 21 дня до місяця.
Лікування алергічного бронхіту комплексне. Схема терапії розробляється індивідуально для кожного пацієнта. Якщо встановлений алерген, проводять тривале, протягом не менше двох років, специфічну гіпосенсибілізацію.
Метод полягає в ін’єкційному введенні пацієнту алергену у відповідних розведеннях. Специфічна гіпосенсібілізація значно знижує ризик трансформації захворювання на бронхіальну астму, підвищуючи стійкість організму до дії даного алергену.
З метою неспецифічної десенсибілізації організму пацієнта призначають ін’єкції гистоглобулина.
Для зменшення вираженості алергічних реакцій застосовують антигістамінні препарати. При інфекційно-алергічному бронхіті у момент загострення можуть бути призначені антибіотики. Крім цього, в комплексну терапію захворювання включають вітаміни, муколітики, спазмолітики і бронхолітики.
Для відновлення місцевого іонного балансу, зменшення в’язкості мокротиння і поліпшення трофічних процесів у слизовій оболонці бронхів використовують лужні і хлористо-натрієві інгаляції, небулайзерну терапію.
Хороший ефект при алергічному бронхіті роблять фізіотерапевтичні процедури (електроакупунктура, голкорефлексотерапія, лікувальна фізкультура, лікувальне плавання, душ Шарко, перкуторний масаж грудної клітки, загальний або локальний масаж грудної клітки, УФО, лікарський електрофорез).
Профілактика
Для дітей і дорослих існують однакові рекомендації для недопущення загострень алергійного бронхіту, що полягає у виключення контакту з потенційними подразниками.
До ефективним профілактичним заходам, спрямованим на недопущення виникнення нападів астми, відносяться наступні заходи:
- виконання вологого прибирання в приміщенні не менше Чим два рази на тиждень;
- виключення куріння (пасивного і активного);
- постійне зволоження приміщення де знаходиться хворий;
- щоденна зміна постільної білизни;
- загартовування;
- дотримання правил особистої гігієни;
- видалення з кімнати, де знаходиться хворий алергічний бронхіт, всіх килимових виробів, рослин, м’яких меблів, іграшок;
- виключення контакту з тваринами, птахами, позбавлення від комах, гризунів;
- вживання в їжу тільки тих продуктів, які не викликають алергічні реакції;
- користування гіпоалергенними побутовими предметами;
- зміна місця роботи (якщо напади виникають із-за діяльності на шкідливому виробництві);
- прийом будь-яких медикаментозних препаратів тільки після лікарської консультації;
- негайне лікування будь-яких респіраторних недуг.
Для профілактики розвитку алергічного бронхіту і виникнення його загострень необхідно:
- дотримуватися гіпоалергенної дієти. З раціону виключають продукти, що провокують розвиток алергії (цитрусові, шоколад, мед, копченості, молоко тощо);
- боротися з домашнім пилом, одним з найсильніших алергенів. З цією метою слід: щоденно проводити в приміщенні вологе прибирання, замінити пір’яні, пухові подушки і матраци на гіпоалергенні, позбутися від килимів, м’яких іграшок, важких штор і інших предметів, на яких у великій кількості осідає пил;
- дотримуватися водний режим. Рясне пиття сприяє розрідженню мокротиння і полегшує її виведення із бронхів. Найкраще вживати трав’яні чаї, лужні мінеральні води;
- відмовитися від куріння. Сам по собі тютюн не є алергеном, однак тютюновий дим надає подразнювальний вплив на слизову оболонку дихальних шляхів, підвищуючи її чутливість до впливу інших агресивних агентів.
При загостренні сезонної алергії пацієнту рекомендується якомога рідше виходити на вулицю. У приміщенні слід тримати вікна закритими, щоденно проводити вологе прибирання. При використанні кондиціонера необхідно оснастити його спеціальним фільтром, що уловлює і затримує частинки пилу і інші алергени.
Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб допомогти запобігти спалаху алергічного бронхіту.
- Щотижня періть постільну білизну з допомогою гіпоалергенних миючих засобів.
- Купіть хороший пилосос з системою фільтрації HEPA і часто з його допомогою прибирайте у вашому домі.
- Мийте ваших домашніх тварин за допомогою шампуню кожну тиждень, щоб звести їх лупа до мінімуму, і тримати домашніх тварин подалі від вашої спальні.
- Тримайтеся подалі від місць куріння.
Прогноз
У цілому прогноз для життя при алергічному бронхіті сприятливий. Однак у 25-30% пацієнтів захворювання трансформується згодом у бронхіальну астму.
Від алергічного бронхіту важко позбутися, однак існують заходи, які допомагають у зниженні симптоматики. Прогноз є втішним, якщо хворий дотримується рекомендацій лікарів, а також проводить профілактику. Якщо робити все, щоб уникнути алергічної реакції, тоді бронхіт такого типу себе не проявить.
Легше усунути алергічний бронхіт в дитячому віці. Тоді можливо проведення спеціальної імунотерапії, яка спрямована на вироблення адекватної реакції імунітету на алерген. У дорослому віці зазвичай залишається тільки виключати контакти з алергеном.
Можна говорити про те, що сучасна медицина здатна вилікувати людину від алергічного бронхіту? На жаль, поки що відсутні способи усунення алергічної реакції, прогнози ставляться хоч і сприятливі, але не довготривалі.
Можна усунути симптоми алергії, але не саму реакцію імунітету на алерген. Нерідко людині доводиться змінювати свій спосіб життя, щоб поменше контактувати з алергенами, що викликають алергічний бронхіт.