Висип на різних ділянках тіла у дітей всіх віків можна назвати найбільш частою проблемою, з якою батьки приходять до педіатра. Звичайно, найчастіше різноманітні висипання спостерігається у малюків на обличчі, животі, спині, в зоні прилягання до шкіри підгузника, по всій довжині рук і ніг, але в деяких випадках такими елементами уражаються і кисті. Прищі у дітей на долоньках можуть мати найрізноманітніші форми та види. Залежить це, в першу чергу від певної причини, яка спровокувала освіта висипань, але чималу роль тут грає і те, наскільки ретельно дотримується гігієна дитини.
Причини появи висипань
Як правило, досвідчений педіатр по виду висипань і наявної клінічній картині може практично точно визначити їх порушення і поставити дитині діагноз. Але у деяких випадках може знадобитися і проведення деякого обстеження.
Найчастіше причинами появи прищів на долонях рук у дітей можна назвати:
- Алергію. Кожна дитина по мірі свого розвитку активно пізнає навколишній світ, але цей процес не може протікати без тісної взаємодії з ним. Тому зовсім нерідко на шкірі малюка може з’явитися алергічна висипка, як результат контакту з певними речовинами, наприклад, з пилком і зеленню рослин, звичайної домашньої пилом, засобами побутової хімії, шерстю тварин. Нерідко з’являються прищики на долонях і ступнях у дітей як одного з симптомів більш складної системної алергічної реакції, наприклад, при вживанні деяких продуктів або вдиханні алергенних частинок. У більшості випадків алергічна висипка супроводжується інтенсивним свербінням з деяким підйомом температурних показників. Але у випадках респіраторної алергії серед симптомів спостерігаються ще й нежить, а іноді і кашель.
- Інфекційні ураження. Найчастіше серед інфекцій, при яких на долонях у дітей з’являються прищики, можна назвати вітрянку, краснуху, менінгокок та інші захворювання. Протягом недуги в цьому випадку буде різним і залежить безпосередньо від збудника, а також від стану здоров’я дитини. При краснусі на тілі дитини утворюється дрібна висипка червоного кольору, що зникає самостійно через 2 – 3 дні. Іноді недуга супроводжується деяким підвищенням температури. При вітряній віспі на поверхні тіла утворюються великі патогенні елементи водянистої структури, які поступово засихають і покриваються скоринкою. При цьому також підвищується температура. При менингококке на тілі дитини з’являються червоні плями.
- Геморагічну висипку, що представляє собою особливу захворювання судин, при якому відбувається їх пошкодження і запалення. Найчастіше першими пошкоджуються дрібні капіляри, з-за чого і починають з’являтися маленькі крововиливи точкового характеру, дуже схожі на висипання. Поступово такі прояви починають зливатися і можуть покрити значні площі шкіри. Причиною цього виду висипки є різні захворювання системи серця та судин, а тому дитину потрібно госпіталізувати і тримати під наглядом лікарів.
- Паразитарну інфекцію. При подібних зараження також на долонях малюка з’являються висипання. Найбільш часто вражає шкіру дітей коростяний кліщ, який пересувається під поверхнею епідермісу, утворюючи там проходи, видимі зовні, як дрібні сіруваті смуги, протягом яких утворюються і червоні прищики-папули. Як правило, такі елементи супроводжуються значним запаленням.
- Кір. Таке інфекційне захворювання супроводжується висипаннями великого розміру, високою температурою, сильною нудотою, повною втратою апетиту і вираженими болями в животі. Сьогодні, завдяки своєчасному проведенню щеплень, з цим захворюванням доводиться стикатися дуже рідко.
- Скарлатину. Таке інфекційне захворювання характеризується всіма ознаками сильної застуди, але при цьому на тілі з’являється велика дрібна висипка точкового характеру, розміри елементів якої не більше манної крупи.
- Ентеровірусну інфекцію, при якій висип локалізується саме в області долонь дитини. Особливого дискомфорту таку поразку не завдає, оскільки не супроводжується ні болем, ні сверблячкою. У деяких випадках у дітей може трохи підвищитися температура. По мірі збільшення таких водянистих прищів, вони темніють, поступово стаючи коричневого кольору, після цього розміри елементів починають зменшуватися.
- Дерматит, у тому числі і пелюшковий (у немовлят). У літній час висипання на долонях малюків може виникнути і унаслідок того, що поверхня шкіри інтенсивно потіє. Наприклад, тоді, коли батьки, дбаючи про те, щоб малюк не подряпав свою ніжну шкіру, надягають на його ручки спеціальні рукавички. У деяких випадках може приєднатися інфекція, у тому числі і грибкова, оскільки піт є відмінним живильним середовищем для розвитку хвороботворних мікроорганізмів. Приєднання інфекції значно погіршує ситуацію.
Лікування прищів на дитячих долонька
У тому випадку, якщо у малюка, крім висипу, немає ніяких інших симптомів, то можна вжити ряд заходів для усунення подібних проявів. Оптимальними засобами терапії в даному випадку можна вважати відвари, водні настої цілющих трав, а також спеціальні дитячі креми, що не мають в складі агресивних хімічних компонентів.
Відвари і настої таких трав, як ромашка лікарська, квітки календули, череди, необхідно додавати у воду для купання при кожній процедурі. Після купання шкіру малюка слід акуратно промокнути м’яким бавовняним рушником, не витираючи, а потім усю поверхню тіла змастити легким дитячим кремом. Такі заходи допоможуть також усунути свербіж та інші дискомфортні прояви при їх наявності.
Важливо уникати сильного фізичного впливу на травмовану дитячу шкіру, оскільки це може значно погіршити ситуацію. Тому забороняється витирати шкіру і втирати крем до вбирання. Всі рухи повинні бути м’якими і обережними.
Дітям старше 3-х років доктор може призначити антигістамінні препарати у таблетованій формі або у вигляді мазей і кремів. Найчастіше при алергічних проявах, дерматитах, кропив’янці, пітниці, та інших видах висипів лікар призначає малюкові такі препарати, як Фенистил, Супрастин, Лоратадин, Тавегіл. А також зовнішні засоби в кремовою або гелевою формі, такі як Солкосерил або Сінафлан.
Важливо пам’ятати про те, що давати дітям антигістаміни самостійно не слід. Тільки лікар може оцінити необхідність застосування подібних засобів і їх форму, правильно підібрати препарат у кожному певному випадку і розрахувати дозування так, щоб терапія не мала несприятливих наслідків.
Якщо поява висипань супроводжується значним погіршенням стану дитини, симптомами загальної інтоксикації, то слід одразу ж викликати лікаря або самостійно доставити дитину в лікарню.
У деяких випадках може знадобитися і застосування спеціалізованих засобів для лікування прищів на долонях і ступнях у дітей. Наприклад, тоді, коли подібні утворення спровоковані якою-небудь інфекцією або розвитком інших патогенних мікроорганізмів. При цьому дитині може бути призначено нанесення спеціальних мазей, у складі яких містяться антибіотики проти певного збудника. Підібрати правильно подібні засоби самому, як і оцінити адекватність і необхідність їх застосування, неможливо, тому не слід намагатися лікувати дитину самостійно.
Профілактика появи висипки на долонях у дітей
Не можна забувати про те, що більшість випадків появи висипу на шкірі дитини можна запобігти, дотримуючись досить прості правила. Дуже важливо здійснювати за немовлям повноцінний догляд, який полягає в щоденному купанні і обробці шкіри присипками і кремом. Не слід забувати і про те, що навіть немовля, яке ще не вміє сидіти і повзати, постійно контактує з навколишнім світом, з повітрям, з предметами. Він хапає ручками одяг, пелюшки, іграшки, дорослих людей, соски, пляшечки. Тому необхідно кілька разів на день мити йому ручки з дитячим милом або хоча б протирати їх спеціальними вологими серветками для дітей (якщо немає можливості вимити).
Важливо захистити дитину і від синтетичних речей. Тому при виборі одягу для малюка слід віддавати перевагу натуральним тканинам, найкраще – бавовні з мінімальним вмістом барвників.
Необхідно і правильно прати дитячі речі. Не слід насипати в пральну машину звичний порошок, як і завантажувати речі малюка разом з одягом дорослих. Для прання дитячих речей потрібно використовувати спеціальні порошки на основі мильного або рідке мило без барвників і штучних добавок, доливаючи до останнього полоскання і спеціальний кондиціонер для білизни малюків, щоб пом’якшити тканини і усунути залишки миючих засобів.
Необхідно подбати про прибирання дитячої кімнати, а також її провітрюванні. Проводити подібні процедури слід двічі на день.
Не потрібно кутати малюка. Слід пам’ятати про те, що перегрів для дитини небезпечний не менше, Чим переохолодження. Шкіра маленьких дітей ще не вміє самостійно регулювати температуру і справлятися з її перепадами, а сам малюк не може сказати батькам, що йому жарко. В результаті перегріву виділяється велика кількість поту, що і призводить до утворення висипань (пітниці).
Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, то мамі необхідно переглянути свій раціон і видалити з нього продукти, здатні спровокувати появу алергії. При годуванні груддю потрібно дотримуватися дієти, а нові продукти вводити в меню малюка поступово, спостерігаючи за реакцією організму. Це ж стосується і дітей більш старшого віку. У більшості випадків поява висипки пов’язано саме з вживанням будь-яких продуктів, що викликають у дитячого організму неадекватну реакцію.
Важливо пам’ятати про те, що у дітей шкіра набагато більш тонка, ніжна і відрізняється особливою чутливістю, тому висипання на ній зовсім не рідкість, адже спровокувати появу патогенних елементів можуть дуже багато факторів. Проте ставити діагноз самостійно і, тим більше, призначати терапію – не можна. Робити це повинен тільки кваліфікований лікар.