Назонекс гормональний препарат чи ні

Назальний спрей Назонекс — склад, показання і дозування для дітей або дорослих, аналоги і ціна

Спрей для носа дозований 1 доза
мометазону фуроат (у вигляді моногідрату) 50 мкг
допоміжні речовини: дисперсна целюлоза BP 65 гц; гліцерин, натрію цитрату дигідрат; лимонної кислоти моногідрат; полісорбат 80; бензалконію хлорид; фенілетиловий спирт; вода очищена  

у пластиковому флаконі з клапаном дозуючого дії по 120 доз; в картонній коробці 1 флакон.

Білого або майже білого кольору суспензія у флаконі-спреї.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

До складу однієї дози спрею входять 50 мкг безводного мометазону фуроату і допоміжні компоненти: дисперсна целюлоза (натрію карбоксиметилцелюлоза та МКЦ), гліцерин, лимонна кислота, полісорбат-80, натрію цитрату дигідрат, розчин бензалконію хлориду, очищена вода.

  • Дозований спрей Назонекс Синус. Поліетиленові флакони 10 г, упаковка №1. Кожен флакон комплектується захисним ковпачком та насадкою-розпилювачем. Вміст флакону розраховано на 60 доз, у кожній з яких міститься 50 мкг активно діючої речовини.
  • Дозований спрей Назонекс. Поліетиленові флакони 18 м, упаковка №1. Кожен флакон комплектується захисним ковпачком та насадкою-розпилювачем. Вміст флакону розраховано на 140 доз, у кожній з яких міститься 50 мкг активно діючої речовини.

Вміст флакона являє собою непрозору суспензію майже білого або білого кольору.

Назонекс — оригінальний бельгійський препарат. Йде як місцеве ліки з протизапальною та протиалергічною дією для купірування запальних процесів. Діючою речовиною в ньому виступає синтетичний ГКС.

Засіб в одній дозі містить 50 мкг безводного мометазону фуроату та доповнення: гліцерол, хлорид бензалконію; дисперсна целюлоза, полісорбат 80, спирт фенитиловый, лимонна кислота, цитрат натрію, очищена вода, креатин.

Особливість препарату в тому, що він здійснює свою дію тільки в області слизового шару. Потрапляння у системний кровоток не відбувається, це і впливає на те, що немає появи наслідків.

Так , ця особливість ліки дозволяє уникнути недостатності гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, навіть коли засіб застосовують довгий час. А коли препарат проникає з носоглотки в шлунок, то мометазон швидко розпадається і виводиться нирками чи печінкою.

Користуватися засобом допустиме лише в тій дозі, коли системних проявів немає. Схему лікування та тривалість застосування препарату Назонекс встановлює тільки доктор виходячи з даних проведених лабораторних аналізів, з урахуванням індивідуальної переносимості препарату.

Численні клінічні дослідження препарату показали, що він безпечний для різних вікових груп та ефективний на всіх стадіях запальних захворювань носової порожнини. Шляхом порівняльних досліджень було виявлено, що мометазон в 10 разів сильніше інших кортикостероїдів: беклометазона, бетаметазону, гідрокортизону і дексаметазону.

Випускається лікарський засіб у двох формах: Назонес і Назонекс Синус. Сама суспензія обох форм білястого відтінку. Зауважимо, що застосовувати субстанцію потрібно саме в якості аерозолю, але не капати як краплі.

Назонекс — гормональний засіб для лікування алергічного нежитю і набряку носоглотки у дітей.

Препарат чинить комплексну дію на організм:

  • протизапальний;
  • протиалергічна;
  • протинабрякову;
  • антитоксичну.

В основі — активна діюча речовина Мометазон — синтетичний аналог глюкокортикоїдних гормонів, які виробляються в організмі людини залозами.

Біологічна роль цих речовин велика. Глюкокортикоїди беруть участь в обмінних процесах, регулюють рівень цукру в крові і стимулюють травлення, регулюють роботу імунітету і пригнічують запалення.

Потрапляючи на слизову носа ліки гальмує вироблення медіаторів запалення — біологічно активних речовин, які запускають ланцюжок реакцій, що призводять до болю, почервоніння, набряку та порушення функції слизової оболонки носа.

Ліки підвищує якість життя маленького пацієнта: він дихає носом і нормально спить.

Засіб швидко і ефективно блокує гострі і хронічні алергічні реакції і правильному використанні знімає набряк тканин і полегшує носове дихання у дитини.

Назонекс діє тільки на місцевому рівні, тому системний вплив і більшість побічних ефектів глюкокортикостероїдів (зниження імунітету, порушення обміну речовин, набір ваги та ін) виключені.

Свідчення

Багатьох мам лякає термін «гормональний» в описі препарату. Це марно: звичайно, використання Назонексу при банальному нежиті, коли у малюка соплі вірусної або бактеріальної природи, невиправдано, але в деяких випадках без інтенсивного лікування їм не обійтися.

Ліки призначається для профілактики і лікування різних захворювань.

Позитивна клінічна дія препарату спостерігається вже протягом дванадцяти годин після першого застосування і триває протягом усього курсу лікування.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Аденоїди — поширена дитяча хвороба, яка пов’язана з розростанням глоткових мигдалин — невеликих ділянок лімфоїдної тканини, розташованих позаду носоглотки. Зазвичай ця патологія пов’язана з частими інфекціями дихальних шляхів, а типові її прояви — порушення носового дихання (малюк вимушено починає дихати ротом), хропіння і аденоїдит — уповільнене запалення, що супроводжується невеликим підйомом температури тіла, відчуттям розбитості, слизовими або слизисто-гнійними виділеннями з носа.

Проводиться Назонекс фармацевтичною компанією Schering-Plugh Labo N. V. в Бельгії. Єдина форма випуску — дозований спрей. Термін «краплі» (деякі запитують в аптеках краплі Назонекс) щодо препарату некоректним, так як використовувати його без спеціального дозатора-розпилювача, просто закопуючи в носову порожнину, не можна.

Ліки випускається у формі суспензії — суспензії порошку Мометазону в розчині допоміжних речовин (дистильованої води, гліцерину, бензалконію та ін). Препарат являє собою білий або майже білу рідину без особливого смаку і запаху.

1 г препарату містить 500 мкг Мометазону. 1 доза (розпорошується в носову порожнину при одноразовому натисканні на клапан) згідно інструкції, що містить 0,1 г ліки і, відповідно, 50 мкг діючої речовини.

Зручна форма випуску препарату.

Суспензія Назонекс продається в пластиковому флакончику з дозувальним клапаном і запобіжним ковпачком. Випускається препарат об’ємом:

  • 10 г (60 доз), середня ціна — 445 р.;
  • 18 г (120 доз), середня ціна — 800 р.

Ліки добре працює в поєднанні з протиалергічними засобами. При спільному прийомі препарату з Лоратадином (антигістамінний ліки III покоління) спостерігається виражений протинабряковий та протизапальний ефект. Інформації про небезпечні лікарські взаємодії Назонексу немає.

Аналоги

Популярні аналоги препарату представлені в таблиці нижче.

Можливо помірне всмоктування діючої речовини в кровоток (системна дія)

Відгуки

«Проблеми з носом у доньки почалися давно, ще в дитячому саду. Кожне літо ніс Яни відмовляється дихати, і це приносить їй великий дискомфорт. Довгий час ми „сиділи“ на судинозвужувальних препаратів (Нафтизин, Ксимелин), які давали короткочасний ефект і викликали звикання.

Ліки подіяло дуже швидко: вже на 2-3 добу набряк в носоглотці спав, і Яні стало набагато простіше дихати носом. Добре, що препарат має накопичувальне дія: через 2 місяці щоденного прийому доньці досить бризкати спрей в ніс 2-3 рази в тиждень, і проблема закладеності носа її не турбує».

Перший позитивний ефект від препарату відзначається вже на другу добу лікування.

«Коли синові поставили діагноз Аденоїди 2 ступеня, я злякалася і, звичайно, побігла по лікарях. Хороший фахівець порадив мені схему лікування, яка в підсумку допомогла нам уникнути операції: антибіотик, антисептичний засіб для промивання носа Мірамістин і спрей Назонекс.

Вже через тиждень прийому у Кістки припинилося хлюпання носом, і він майже перестав хропіти ночами. Зараз (ми приймаємо ліки вже більше місяця) дитина дихає носом, а не ротом, і огляд лікаря показав зменшення розмірів аденоїдів».

«Часто доводиться використовувати місцеві глюкокортикостероїди, зокрема Назонекс, для лікування інфекцій носа з алергічним компонентом, синуситів, аденоідітов. До переваг препарату можу віднести швидкий розвиток терапевтичної дії, хорошу переносимість дітьми, високу ефективність. Ще один плюс засобу — відсутність смаку і запаху».

Діти добре переносять ліки.

На думку доктора Комаровського, Назонекс дає гарні результати при лікуванні неускладненого алергічного нежитю і аденоїдів 1-2 ступеня. З дуже збільшеними глотковими мигдалинами препарат, швидше за все, не впорається.

Назонекс здійснюється лише в одній формі, яка являє собою спрей для застосування в ніс. Він є дозованою і продається в двох обсягах:

  • Флакон вагою 10 г, містить 60 доз. В одній коробці міститься один такий поліетиленовий флакон, оснащений пристроєм для дозування.
  • Флакон вагою 18 м, всередині якого є 120 доз ліків. В одній пачці може бути 1, 2 або 3 таких пластикових флакончика, мають дозуючий пристрій.

Усередині будь-якого з флаконів знаходиться біла суспензія. У таких формах, як таблетки, сироп, капсули, мазі, краплі та інших, Назонекс не випускають.

Склад

Дія Назонексу забезпечує речовина, яка називається мометазону фуроатом. Це з’єднання представлено моногідратом і є микронизированным. З кожної дози препарату пацієнт отримує його в кількості 50 мкг.

Додатково суспензія містить дисперсну целюлозу, хлорид бензалконію, лимонну кислоту і гліцерин, а також очищену воду, цитрат натрію і полісорбат 80. Такі речовини потрібні для збереження ліки в рідкому вигляді і запобігання його псуванню.

Краплі в ніс Назонекс: властивості і склад

Незалежно від того, яке захворювання ви лікуєте, потрібно подбати про вільному носовому диханні перед застосуванням ліків. Очистити ніс від слизу за допомогою розчину натрію хлориду, морської води і, якщо потрібно, судинозвужувальних крапель. Тільки після цього можна приступати до лікування Назонексом.

Алергічний риніт

При алергії Назонекс призначають дорослим і дітям. Середня доза для пацієнтів старше 12 років становить 2 впорскування у кожний носовий хід одноразово на добу. Як тільки з’являться ознаки поліпшення, має сенс зменшити дозу вдвічі — до одного впорскування у кожний носовий хід в день.

Якщо ж стандартна початкова доза працює недостатньо, можна, навпаки, збільшити її до максимальної. Згідно інструкції до застосування у таких випадках доза Назонексу може становити до 4 впорскувань у кожну ніздрю один раз в день. І, знову ж таки, після поліпшення дозу знижують вдвічі.

Дітям віком старше 2 і молодше 12 років достатньо одного впорскування у кожний носовий хід один раз в день.

Позитивних результатів лікування не слід очікувати раніше 12 годин після першого прийому спрею Назонекс. На повну ж силу препарат починає працювати лише через 48 годин після початку терапії.

Для лікування гострого гаймориту Назонекс застосовують тільки у дорослих і дітей старше 12 років. Початкова доза становить два впорскування в кожну ніздрю двічі на добу. При необхідності дозу можна збільшити до чотирьох впорскувань двічі в день. Як тільки симптоми захворювання ослабнуть, дозу знижують вдвічі.

Носові поліпи

При поліпах в порожнині носа препарат застосовується тільки у пацієнтів, яким виповнилося 18 років. Стандартна доза у таких випадках становить два впорскування у кожний носовий хід одноразово на добу.

Різні запальні захворювання носа круглий рік займають лідируючу позицію серед всіх Лор-хвороб. Борються з цими патологічними процесами препаратами різної спрямованості.

Зміст:

  • Як приймати краплі Назонекс?
  • Склад лікарського засобу
  • Відмінність форм і надаваний ефект
  • Використання при вагітності
  • Інструкція по застосуванню
  • Відгуки про препарат
  • Висновок
  • Назонекс – все про препарат
  • Фармакологічні властивості назонексу та механізм дії
  • Клінічні дослідження назонексу
  • Показання до застосування препарату
  • Застосування назонексу
  • Застосування назонексу для лікування цілорічного або сезонного риніту
  • Застосування назонексу для лікування гострого синуситу
  • Застосування назонексу при лікуванні гострого риносинуситу
  • Застосування назонексу для лікування назальних поліпів
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти назонексу
  • Особливі вказівки при застосуванні назального спрею назонекс
  • Застосування назонексу у дітей
  • Застосування назонексу в період вагітності і лактації
  • Передозування
  • Умови зберігання назонексу
  • Назонекс: препарат №1 від алергії і не тільки
  • Що таке Назонекс?
  • Як він працює?
  • Лікування Назонексом: алергія, носові поліпи і гайморит.
  • Алергія
  • Поліпи носа
  • І, звичайно, гайморит
  • Особливості розподілу
  • Показання до призначення
  • Готуємо флакон до використання
  • Пацієнтам потрібно пам’ятати ще два нюанси:
  • Як приймати Назонекс: дози і кратність використання
  • Алергічний риніт
  • Гострий синусит (гайморит) та риносинусит
  • Носові поліпи
  • Коли Назонекс протипоказаний?
  • Побічні ефекти
  • Назонекс при вагітності: небезпечний чи ні?
  • Назонекс у складі комплексного лікування
  • Замінити незамінне: аналоги Назонексу
  • Назонекс синус
  • Назонекс — Інструкція
  • Міжнародна назва:
  • Група:
  • Діючі речовини:
  • Лікарська форма:
  • Фармакологічна дія:
  • Свідчення:
  • Противопоказанния:
  • Побічні дії:
  • Спосіб застосування та дози:
  • Особливі вказівки:
  • Препарати цієї групи
  • Лікування Назонексом» аденоїдів, риніту і гаймориту
  • Фармакологічна дія «Назонексу» та рекомендовані дози
  • Як правильно користуватися «Назонексом» і бризкати в ніс?
  • Можна «Назонекс» дітям при аденоїдах: застосування препарату
  • Скільки і як можна застосовувати ліки «Назонекс» дітям і при вагітності?
  • Краплі в ніс «Назонекс»: лікування при риніті, гаймориті і поліпах
  • Протипоказання для «Назонексу» і побічні дії

Зазвичай це судинозвужувальні та антисептичні препарати.

Коли нежить приймає гостру форму, зниження запалення до лікування вводять антибактеріальні засоби і ліки мають глюкокортикостероїди. Одним з кращих гормональних препаратів, що допомагають боротися з гайморитом, ринітом і гіпертрофії аденоїдів виступає Назонекс.

В сучасній отоларингології краплі в ніс «Назонекс» часто використовуються в якості альтернативи судинозвужувальних препаратів у тих випадках, коли від останніх не спостерігається позитивного терапевтичного ефекту.

Лікування Назонексом» починається з мінімально можливих дозувань, при відсутності ефекту добова доза збільшується, а потім коригується при необхідності тривалого підтримуючого прийому. Для зняття симптомів загострення досить курсового використання протягом 5-10 днів, після цього можуть призначатися судинозвужувальні засоби.

«Назонекс» при риніті може застосовуватися в декількох випадках:

  1. осенная лихоманка і сезонний алергічний нежить без можливості усунення дії алергену;
  2. хронічний нежить не уточненої етіології, у тому числі і вазомоторні порушення продукції слизового секрету;
  3. ускладнення хронічного синуситу з вираженим набряком слизових оболонок носа.

При бактеріальних і вірусних інфекціях не замінює собою терапію етіотропними препаратами (противірусними засобами та антибіотиками).

Досить часто використовується «Назонекс» при гаймориті хронічного типу з частими рецидивами патології та при наявності передумов до розвитку гайморової кісти. Рекомендується до застосування при появі виражених симптомів загострення, тривалість курсу — до відновлення нормального самопочуття пацієнта.

Зазвичай обробка слизових оболонок проводиться 1-2 рази на добу. Є лише частиною комплексного лікування і жодним чином не може замінити собою інші види терапії даного захворювання. На це варто звернути пильну увагу, оскільки в практиці отоларинголога часто зустрічаються ситуації, коли при появі симптомів гострого гаймориту, пацієнт, злякавшись проколу пазухи, починає самостійно використовувати гормональний препарат.

Також важливо розуміти, що «Назонекс» поліпи не лікує і не усуває, він може лише тимчасово полегшити симптоми цього захворювання. Для кардинального вирішення проблеми необхідно проводити оперативне хірургічне втручання з метою видалення поліпів.

Основна діюча речовина – мометазон фуорат, який відноситься до групи синтетичних глюкокортикостероїдів (ГКС). Мометазон — штучний аналог важливих гормонів (глюкокортикоїдів), що виробляються залозами.

Основні властивості препарату:

  1. усуває ознаки алергії (усуває закладеність носа, блокує подразнення слизових оболонок на вплив алергену);
  2. знімає набряки різного походження;
  3. ефективно знімає запалення, викликане алергією або іншими чинниками, в тому числі інфекційними;
  4. захищає від впливу токсинів.

Первинна функція препарату – антиалергійна. Потрапивши на слизову оболонку дихальних шляхів, мометазон перешкоджає виробленню специфічних медіаторів запалення, біологічних речовин, які запускають неприємну реакцію на вплив алергену (свербіж, чхання, набряк, нежить та ін).

На додаток протизапальну дію і усунення набряку помітно покращують самопочуття. Носові проходи розширюються, відбувається набряк і запалення в пазухах, що дозволяє людині нормально дихати і не відчувати дискомфорту. Завдяки цим властивостям препарат використовують для лікування інших захворювань.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Активна речовина спрею являє собою синтетичний ГКС для місцевого (інгаляційного) застосування, отже, препарат Назонекс є гормональним.

Фармакодинаміка

Особливістю мометазону фуроату є його здатність знімати запалення і гальмувати розвиток алергічної реакції навіть при застосуванні в дозах, при яких не розвиваються системні ефекти.

Речовина стримує вивільнення медіаторів запалення, що стимулює продукцію липомодулина, який є інгібітором фосфоліпази А. Завдяки цьому знижується вивільнення арахідонової кислоти і, відповідно, пригнічується синтез продуктів її метаболізму (Pg і эндоперекисей).

Знижує утворення субстанції хемотаксису, впливаючи на “пізні” (відстрочені) алергічні реакції, а також перешкоджає розвитку негайної алергічної реакції.

Дослідження з провокаційними тестами з нанесенням на слизову носової порожнини антигенів показали, що назальний спрей Назонекс проявляє високу протизапальну активність як на ранній, так і на пізній стадії розвитку алергічної реакції.

Підтвердженням цьому (у порівнянні з плацебо) є зниження активності еозинофілів і рівня гістаміну, а також зменшенням (порівняно з вихідним рівнем) числа нейтрофілів, эозинофилови білків адгезії клітин епітеліальної тканини.

Приблизно у третини пацієнтів (28%) з сезонним алергічним нежиттю виражений клінічний ефект був досягнутий протягом дванадцяти годин після першої інгаляції. У половини пацієнтів поліпшення наступало в середньому протягом 1,5 доби (35,9 годин).

Крім того, у страждаючих від сезонного нежитю пацієнтів препарат проявив значну ефективність у зниженні вираженості очних симптомів (свербіж, сльозотеча, почервоніння).

Фармакокінетика

Біодоступність мометазонапри місцевому застосуванні дуже мала (не перевищує 0,1%).

Речовина практично не виявляється в плазмі крові. Суспензія дуже слабко абсорбується з травного каналу, а та невелика кількість, що може бути проковтну і встигає всмоктатися, піддається активному метаболізму ще до екскреції.

Метаболіти виводяться переважно з жовчю і в малих кількостях — з сечею.

Мометазону фуроат є синтетичним глюкокортикостероидом для місцевого застосування. Надає протизапальну і протиалергічну дію при застосуванні в дозах, при яких не виникає системних ефектів.

Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію липомодулина, що є інгібітором фосфоліпази А, що обумовлює зниження вивільнення арахідонової кислоти і, відповідно, пригнічення синтезу продуктів метаболізму арахідонової кислоти — циклічних эндоперекисей, ПГ.

Попереджає крайове скупчення нейтрофілів, зменшує запальний ексудат і продукцію лімфокінів, гальмує міграцію макрофагів, призводить до зменшення процесів інфільтрації і грануляції. Зменшує запалення за рахунок зниження утворення субстанції хемотаксису (вплив на «пізні» реакції алергії), гальмує розвиток «негайної» алергічної реакції (зумовлено гальмуванням продукції метаболітів арахідонової кислоти і зниженням вивільнення з опасистих клітин медіаторів запалення).

У дослідженнях із провокаційними тестами з нанесенням антигенів на слизову оболонку порожнини носа була продемонстрована висока протизапальна активність Назонексу як у ранній, так і в пізній стадії алергічної реакції, що підтверджувалося зниженням (порівняно з плацебо) рівня гістаміну й активності еозинофілів, а також зменшенням (порівняно з вихідним рівнем) числа еозинофілів, нейтрофілів і білків адгезії епітеліальних клітин.

Мометазону фуроату властива пренебрежимо мала біодоступність (≤0,1%) і при призначенні у вигляді интраназальной інгаляції він практично не визначається в плазмі крові навіть при використанні чутливого методу визначення з порогом чутливості, що дорівнює 50 пг/мл).

У зв’язку з цим відповідних фармакокінетичних даних для цієї лікарської форми не існує. Суспензія дуже слабо всмоктується з ШКТ, тому то невелика кількість, що може потрапити в ШКТ після інгаляції в порожнину носа, ще до екскреції з сечею або жовчю піддається активному первинному метаболізму.

Побічні ефекти

Дозований спрей Назонекс Синус у флаконі містить 10 г препарату. Також додається розпилювач. Вміст флакона вистачає на 60 доз. Ця форма препарату має об’єм в 2,5 рази менше, тому за ціною йде пропорційно.

Принцип дії препаратів в тому, що активна речовина дає переважна дію на вироблення медіаторів, які запускають запальний процес в організмі, коли в нього проникає подразник. Це зменшує масу слизу в пазухах носа, і зменшує процеси інфільтрації і грануляції.

Ліки справляється з будь-якою стадією алергії. Воно блокує гістамін і простагландини, загальмовує клітинну проліферацію. За рахунок блокування реакції на подразник запобігають прояву стандартних алергічних реакцій: нежиті, свербежу, набряку, почервоніння, чхання.

Назонекс активно використовується і при вазомоторний риніті, який найчастіше супроводжується ускладненнями у вигляді синуситу, а також поліпів. Спрей добре справляється з набряком та запаленням. Крім цього в лікуванні нежиті застосовують Дизринит. У чому різниця між препаратами читайте тут.

Якщо призначено неправильна терапія захворювання або имуннитет знижений, нежить інфекційного появи може перебазуватися в хронічну форму або ускладнитися синуситом .

Побічними діями даного лікарського засобу є: слабкість, головний біль, що періодично виникають сухість і печіння слизових оболонок носа і глотки

алергічні реакції при підвищеній індивідуальній чутливості до компонентів препарату, бронхоспазм, диспное, фарингіт, печіння в носі, кров’янисті слизові виділення з порожнини носа або явне носова кровотеча, припиняються самостійно.

Всі ці побічні явища характерні для застосування інтраназального спрею містить активну речовину – кортикостероїд. А також виникнення в окремих випадках порушення нюху і смаку.

На жаль, в процесі застосування спрею Назонекс, незважаючи на всю його безпеку, іноді не уникнути побічних ефектів. Однак поспішаємо заспокоїти потенційних споживачів: несприятливі події під час терапії интраназальным мометазоном швидше виняток з правил.

У дорослих можуть спостерігатися:

  • носові кровотечі, які можуть бути як явними, так і невираженими і проявлятися у вигляді слизу чи згустків, забарвлених кров’ю;
  • фарингіт — запалення слизової оболонки глотки;
  • відчуття печіння у носовій порожнині;
  • подразнення слизової носової порожнини.
  • З усіх чотирьох небажаних ефектів найбільшу поширеність має перший — носові кровотечі. Вони можуть з’явитися у 5% хворих, які приймають Назонекс.

Однак кровотечі з носа зазвичай короткочасні, незначні і зупиняються самостійно. Зазначимо, що при лікуванні іншими интраназальными кортикостероїдами ризик кровотеч такий же, як під час застосування Назонексу.

Ймовірність розвитку інших побічних ефектів не відрізняється від шансів одержання їх внаслідок лікування препаратом-пустушкою — плацебо.

При лікуванні дітей до списку небажаних прояви приєднується головний біль, яка тим не менше розвивається вкрай рідко і не потребує відміни Назонексу.

Протипоказання

Як і будь-яке інше сильнодіючий засіб, препарат може бути протипоказаний при різних супутніх патологій.

Протипоказання для «Назонексу» включають в себе наступні фактори:

  1. ранній дитячий вік до 2-х років (при поліпозі носових і придаткових порожнин не можна використовувати до досягнення 18-ти років);
  2. виражена гостра стадія туберкульозної і герпетичний інфекції;
  3. грибкові ураження слизових оболонок носа та ротової порожнини;
  4. індивідуальна непереносимість та підвищена чутливість до окремих компонентів фармакологічного засобу;
  5. стани після оперативного втручання в носовій порожнині до повного рубцювання накладених швів.

Побічні дії «Назонексу» в основному пов’язані з підвищенням крихкості дрібних кровоносних судин. Тому при тривалому прийомі можуть виникати періодичні незначні кровотечі з носа. У віддаленій перспективі при необхідності довгострокового підтримуючого лікування виникає ризик зниження продукції гормонів наднирковими.

При використанні ліки у дитини можуть розвинутися наступні небажані ефекти:

  • головні болі;
  • першіння, сухість у носі, чхання;
  • носові кровотечі;
  • запалення глотки.

Спрей можна використовувати у дітей з гіперчутливістю до будь-якого з компонентів суспензії. Також медикамент шкідливий для пацієнтів, які нещодавно перенесли операцію в області носоглотки або травмували слизову оболонку носа. У таких ситуаціях ліки не призначають до повного загоєння.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Уваги з боку лікаря при використанні Назонексу вимагають пацієнти з туберкульозним ураженням дихальної системи, активної бактеріальної або грибкової інфекцією. Крім того, засіб потрібно впорскувати обережно і при серйозних вірусних інфекціях, включаючи зараження вірусом простого герпесу.

При копіюванні матеріалів з сайту зворотнє активне посилання обов’язкове.

Всі матеріали на сайті носять інформаційний характер.

Необхідна консультація спеціаліста. Зворотний зв’язок

гіперчутливість до будь-якого компонента препарату;

наявність нелікованої місцевої інфекції із залученням у процес слизової оболонки носової порожнини;

нещодавнє оперативне втручання або травму носа (до загоєння рани);

туберкульозна інфекція (активна або латентна) респіраторного тракту, нелікована грибкова,

бактеріальна, вірусна системна інфекція або інфекція, викликана Herpes simplex c ураженням очей (у вигляді

виключення призначення препарату в цих випадках можливе за вказівкою лікаря з великою обережністю);

дитячий вік до 2 років (відсутні дані про безпеку застосування).

Протипоказаннями до призначення Назонексу є:

  • непереносимість будь-якого з вхідних в його склад компонентів;
  • наявність нелікованої/недолікованої місцевої інфекції за умови, що в процес залучається слизова носової порожнини;
  • активна або латентна туберкульозна інфекція респіраторного тракту;
  • нелікована бактеріальна, системна вірусна абомикотическая інфекція, а також спровокована вірусом простого герпесу інфекція з ураженням очей (в окремих випадках препарат може бути призначений у порядку винятку за вказівкою лікаря).

Якщо хворий у недавньому минулому переніс травму носа або операцію на носі, застосування спрею протипоказано до загоєння рани.

  • непереносимість будь-якого з вхідних в його склад компонентів;
  • наявність нелікованої/недолікованої місцевої інфекції за умови, що в процес залучається слизова носової порожнини;
  • активна або латентна туберкульозна інфекція респіраторного тракту;
  • нелікована бактеріальна, системна вируснаяили микотическая інфекція, а також спровокована вірусом простого герпесу інфекція з ураженням очей (в окремих випадках препарат може бути призначений у порядку винятку за вказівкою лікаря).

Як приймати Назонекс: дози і кратність використання

Назонекс — препарат дозований, тому дуже важливо правильно відкалібрувати флакон. Тільки після ретельної калібрування при кожному натисканні буде виділятися строго вивірена доза мометазону фуроату, що становить 50 мкг в 100 мг лікарської суспензії. Сама калібрування досить проста.

Перед першим застосуванням потрібно послідовно натиснути на розпилювач 10 разів. В результаті цих нехитрих дій встановлюється стандартизована подача мометазону фуроату.

Якщо ви не застосовували Назонекс протягом двох тижнів або довше, необхідно провести контрольну калібрування. Для цього потрібно двічі натиснути на розпилювач — цього достатньо для відновлення стереотипної подачі діючої речовини.

Алергічний риніт

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Так як жодних досліджень про вплив назального спрею на плід не проводилося, приймати при вагітності його потрібно в крайніх випадках, і тільки після рекомендації фахівця. Єдине, що відомо про нього, це мала всмоктуваність компонентів крові, отже, вплив препарату на плід буде мінімальним, а репродуктивна токсичність – дуже низькою.

Якщо жінка користувалася ГКС під час виношування плоду, то після появи дитини на світ потрібно провести ряд аналізів, щоб усунути розвиток гіпофункції надниркових залоз.При годуванні груддю ризик потрапляння моментазона в молоко не доведений.

В інструкції зазначено, що краще не використовувати препарат в цей період або брати його за приписом лікаря, коли використання ліків буде виправдано. Давайте розглянемо як приймати краплі в ніс Назонекс.

Коли нежить приймає хронічну форму, то запальний процес стає постійним і уповільненим. Хворого мучить стандартні прояви нежиті, але коли ж починається хронічний синусит, то слиз, що виходить з носа, стає гнійною, а голос трохи сідає.

Саме в такі моменти можна вдаватися до антибактеріальній і кортикостероидному ліків. Гормональний спрей для носа починає регулювати запалення і позитивно впливає на мікрофлору носа.

В інструкції сказано, що спрей можна капати дорослим і дітям старше двох років. При риносинусит:

  • особам старше 12 років – 50 мкг 1 раз у добу, за дві вприскування в кожну ніздрю. Виробляти не більше 200 мкг через день;
  • дітям від двох до 10 років ставлять один впорскування 50 мкг два рази на день. Допустима денна доза до 100 мкг.

Під час інфекційного запалення носа:

  • дорослим – по 50 мкг 2 рази на добу. Денна доза 400 мкг;
  • дітям – одна інгаляція 50 мкг три рази на добу, максимальна доза 150 мкг. Використовувати тільки під контролем лікаря.

Поліпшення проявляються протягом перших 12 годин після використання спрею. Коли симптоми зменшуються, то дозу знижують до 100 мкг на добу, тобто по 1 уприскуванню один раз день. А дітям по 50 мкг 1 раз у день.

Відгуки про препарат

Дитина часто страждає алергічними реакціями, особливо навесні. Доктор виписав нам Назонекс, препарат показав хороший результат, я задоволена. Після використання симптоми помітно йдуть і дитина перестає задихатися і чхати.

Назонекс став моїм спасителем від тривалого застосування судинозвужувальних засобів. Справа в тому, що я довгий час страждаю на хронічний вазомоторний риніт. Краплі для зняття набряку доводилося приймати кожен день, так як без них неможливо нормально працювати і навіть спати.

Лікар наполягав на операції, але я боялася, вирішила звернутися до іншого фахівця. Він порадив спробувати Назонекс. Застосовувала спрей близько місяця, після чого хвороба відступила, операція не знадобилася.

Висновок

Як видно препарат добре зарекомендував себе по боротьбі з сезонними нападами, а також при цілорічному нежиті, однак, користуватися ним потрібно, тільки коли менш слабкі препарати безсилі. Коли ви застосовуєте засіб, не поставивши до відома лікаря, вся відповідальність за наслідки, лягає тільки на вас.

Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування

Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!

Багато мам, почувши про гормональний препарат, лякаються і відмовляються від лікування. Існує думка, що гормони порушують нормальний розвиток організму, пригнічують роботу надниркових залоз, призводять до збільшення ваги.

Препарат використовується для лікування не тільки алергічного нежитю, він ефективний при патології дихальних шляхів різної етіології

До того ж, проводилися офіційні дослідження і тестування ліки серед дітей. За даними результатів було встановлено, що навіть при тривалому використанні спрею (від кількох місяців до року) гормони не впливають на ріст і розвиток.

Показання до використання Назонексу для лікування дитини:

  • нежить алергічного походження;
  • риніти, синусити або риносинусити інфекційного походження (найчастіше бактеріального);
  • поліпоз (розростання в носовій порожнині доброякісних утворень – поліпів, які ускладнюють нормальний процес дихання і погіршують якість життя);
  • аденоїди;
  • гайморит або інші ускладнення дихальних шляхів, пов’язані із запальним процесом та значним набряком.

Спрей Назонекс: інструкція по застосуванню

Загальні рекомендації

Препарат призначений для інтраназального введення (використовується у вигляді інгаляцій) міститься у флаконі суспензії. Процедура здійснюється за допомогою дозуючої насадки, якою комплектується кожен флакон Назонексу.

Перед першим застосуванням спрею проводять його “калібрування”, для чого 6-7 разів натискають на дозуючий пристрій. “Калібрування” дозволяє встановити стереотипну подачу ліки. При цьому кожне натискання дозуючого пристрою забезпечує викид в порожнину носа 100 мг суспензії, у яких міститься 50 мкг хімічно чистого активної речовини.

Перед застосуванням флакон необхідно кожен раз енергійно струшувати.

Стандартна профілактична/терапевтична доза для підлітків старше дванадцятирічного віку і дорослих пацієнтів (включаючи літніх людей) — дві інгаляції в кожний носовий хід одноразово (200 мкг мометазону на добу).

Після досягнення бажаного терапевтичного ефекту дозу зменшують до 100 мкг/добу. (по одній інгаляції в кожний носовий хід одноразово).

Якщо досягти бажаного ефекту при використанні терапевтичної дози не вдалося, доза може бути збільшена до 400 мкг/добу.. тобто пацієнту слід одноразово робити до чотирьох інгаляції в кожний носовий хід. Зменшення вираженості симптомів алергічного риніту є показанням для зменшення дози.

Клінічне покращення після першого застосування мометазонаобычно помітно протягом 12-ти годин після першої інгаляції.

Дітям у віці до 11 років від алергії рекомендується проводити по одній інгаляції в кожний носовий хід одноразово. Загальна доза — 100 мкг/добу.

Оскільки Назонекс — це не краплі в ніс, а спрей, при проведенні інгаляції голову слід тримати прямо, не нахиляючи її назад.

Для пацієнтів старше дванадцятирічного віку, включаючи літніх людей, рекомендована терапевтична доза — дві інгаляції в кожну ніздрю 2 р/добу. Загальна доза — 400 мкг/добу.

Препарат використовується в якості допоміжного засобу, доповнюючи основне лікування.

Якщо клінічного поліпшення не вдається досягти застосуванням препарату в стандартній дозі, доза може бути підвищена до 800 мкг/добу. (чотири інгаляції в кожний носовий хід 2 р. на добу). Після зменшення вираженості симптомів дозу слід знизити.

Після 12-місячного застосування Назонексу не відмічалося ознак атрофії слизової оболонки носа, крім цього, мометазон виявляв тенденцію сприяти поліпшення гістологічної картини при дослідженні зразка тканин слизової носової порожнини.

У флаконі встановлена калібрування. Якщо препарат не використовується більше 14 днів, потрібна повторна калібрування.

При тривалому (від декількох місяців) застосуванні спрею слід проходити періодичні огляди у отоларинголога на предмет можливих змін слизової носової порожнини. У випадку розвитку локальної микотической інфекції глотки/носа, слід припинити застосування Назонексу або пройти курс спеціального лікування.

Особливо ретельного медичного нагляду потребують пацієнти, які використовують Назонекс одночасно з системними ГКС, а також пацієнти, яким препарат був призначений після відміни ГКС-терапії.

Скасування системних ГКС нерідко призводить до надниркової недостатності, що може зажадати вжиття відповідних заходів. При переході з системних ГКС на застосування назального спрею у деяких хворих можуть виникати симптоми відміни ГКС:

  • суглобові та/або м’язові болі;
  • депресія;
  • почуття втоми.

Зміна терапії може стати причиною прояви симптомів раніше розвилися алергічних захворювань (наприклад, екземи або алергічного кон’юнктивіту), які до цього маскувалися терапією системними глюкокортикостероїдами.

У пацієнтів, які отримують лікування ГКС, імунна реактивність потенційно знижена. З цієї причини їх слід попереджати про підвищений ризик зараження у разі контакту з інфекційним хворим (у тому числі з хворими на кір або вітряну віспу), а також про необхідність отримання консультації лікаря, якщо такий контакт відбувся.

У ході плацебо-контрольованих випробувань у дітей, коли препарат протягом року застосовувався в дозі 100 мкг, затримки росту у дітей. Також при тривалому застосуванні Назонексу відсутні ознаки пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи.

На культурі клітин мометазону фуроатпроявил десятикратно більшу активність порівняно з іншими стероїдами, включаючи Бетамезон, Дексаметазон, беклометазона дипропіонат, пригнічення синтезу/вивільнення інтерлейкінів (IL) 1, 5 і 6, TNF-α, а також IL-4, IL-5 і Th2-цитокінів із людських CD4 + Т-клітин.

Пригнічуючи продкцию IL-5, препарат проявляє в шість разів більшу активність, Чим Бетаметазон і беклометазона дипропіонат.

Застосування назонексу інтраназально у маленьких дітей, потрібно проводити за допомогою дорослих.

Назонекс, як і всі інші препарати локальної дії, що містять у своєму складі кортикостероїди, не призначаються пацієнтам, що нещодавно перенесли травму носа або оперативне втручання, у зв’язку з тим, що препарати цієї групи сповільнюють загоєння ран.

Цей препарат призначається на тривалий час при тяжкому перебігу алергічного риніту до мінімальної підтримуючої дозуванні і при проведенні клінічних досліджень при лікуванні назонексом протягом року були відсутні ознаки зміни гістології слизової носа, і не виникало атрофічних змін.

Пацієнти, що тривало застосовують цей препарат обов’язково повинні періодично оглядатися ЛОР-лікарем, для виключення можливих атрофічних змін слизової оболонки носа, а в разі приєднання грибкової інфекції носоглотки необхідно припинити прийом назонексу.

У постійному і тривалому лікарському спостереженні потребують пацієнти, які переходять на застосування назонексу після тривалого прийому стероїдів системної дії. У зв’язку з відміною прийому стероїдних препаратів мають системну дію у хворих можуть розвинутися симптоми недостатності функції кори надниркових залоз, і це може стати причиною повторної терапії препаратами системної дії або іншого лікування.

Іноді скасування стероїдів системної дії може призводити до розвитку у хворого алергічних захворювань: екземи, алергічного кон’юнктивіту, які розвинулися в організмі давно, але маскувалися і стримувалися терапією кортикостероїдами.

Також при переході від лікування кортикостероїдними препаратами системної дії до терапії назальним спреєм назонекс у хворих можуть з’являтися симптоми відміни гормонів – депресія, втома і біль у м’язах і суглобах.

Необхідно попередити пацієнтів про необхідність терміново звернення до лікаря при виникненні ознак тяжкої бактеріальної інфекції – сильної односторонньої зубний або болю в області обличчя, при підвищенні температури, погіршення загального самопочуття або виникненні периорбитальной припухлості або набряку.

Не застосовувати в офтальмології. Під час лікування необхідно оглядати слизову оболонку носа: у разі розвитку бактеріальної або грибкової інфекції лікування слід відмінити. Перед використанням інгалятора проводять 6-7 калібрувальних натискань.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Препарат має певні особливості, які передбачають дотримання важливих правил при його використанні. Для ефективного і безпечного лікування повинна строго дотримуватися дозування речовини, саме тому ліки випускається тільки у формі спрею (при використанні крапель кількість завжди перевищується).

Для досягнення точних впорскувань потрібно провести так звану калібрування або регулювання насадки-розпилювача. Подібна процедура здійснюється перед першим використанням або якщо ліками не користувалися більше 2-х тижнів.

Для цього потрібно виробити близько 10 натискань в повітря. З допомогою калібрування досягається рівномірний і дозоване впорскування речовини. Перед кожним використанням флакон треба ретельно збовтати. Суспензія містить порошок, який постійно осідає.

Застосування Назонексу дітям дозволено з 2-річного віку. Максимально дозволена добова доза (перевірена випробуваннями) для дитини від 2 до 12 років становить 100 мкг. Тобто дітям показане по одному вприскуванню у кожну ніздрю один раз на добу.

При правильному використанні медикаменту і дотриманні всіх правил видимий лікувальний ефект настає через 12-14 годин. При цьому зазначається його довготривале збереження.

Якщо застосовувати препарат згідно з інструкцією, позитивний ефект настає вже протягом перших діб

В залежності від діагнозу, курс лікування буде відрізнятися тільки тривалістю і прийомом додаткових ліків:

  1. У разі алергії бризкати ніс можна протягом усього сезону цвітіння або цілий рік (якщо реакція не на пилок). При тривалій терапії можливі короткочасні перерви.
  2. При застуді препарат використовується для зняття набряклості і запального процесу, що прискорює одужання. Зазвичай спрей починають застосовувати тоді, коли основне лікування не дає належного результату або інтенсивність симптомів занадто висока. Курс застосування триває до усунення симптомів (не більше тижня).
  3. При аденоїдах. В офіційній інструкції немає вказівок з приводу лікування аденоїдів. Однак на практиці багато педіатри і Лори відзначають позитивний вплив препарату. Протиалергічні властивості глюкокортикостероида уповільнюють і зменшують розростання глоткових мигдалин, внаслідок чого знімається запалення і набряк. Курс лікування становить не менше 4 місяців, іноді майже рік.
  4. При поліпах (з 14 років). Препарат використовують не більше 10 днів, 2 рази на добу по 2-3 вспрыскивания.

Загальні рекомендації

На культурі клітин мометазону фуроат проявив десятикратно більшу активність порівняно з іншими стероїдами, включаючи Бетамезон, Дексаметазон, беклометазона дипропіонат, пригнічення синтезу/вивільнення інтерлейкінів (IL) 1, 5 і 6, TNF-α, а також IL-4, IL-5 і Th2-цитокінів із людських CD4 + Т-клітин.

Фармакологічні властивості назонексу та механізм дії

Назонекс володіє швидким, вираженим і досить тривалим протизапальну і антиалергенним дією на слизову оболонку носової порожнини, а також вазоконстрикторних (судинозвужувальну) дією на судини слизових оболонок порожнини носа і придаткових пазух і в зв’язку з цим також зменшуючи набряк і запальний процес в порожнині носа і навколоносових пазухах.

Його протизапальна дія заснована на впливі і гальмуванні медіаторів алергічних реакцій запалення і в результаті цього відбувається зменшення набряку та гіперемії слизових оболонок.

Механізм дії назонексу пов’язаний з інгібуванням синтезу цитокінів і индицированием виділення білків – липокортинов, які є інгібіторами фосфоліпази А2 і контролюють синтез лейкотрієнів і простагландинів – сильнодіючих медіаторів запалення, шляхом гальмування вивільнення арахідонової кислоти, яка є їх загальним попередником.

Мометазону фуроат має в десятки разів більшою активністю, в порівнянні з іншими стероїдними препаратами, включаючи дексаметазоном, бетаметазоном, гідрокортизоном і беклометазоном дипропионатом, щодо гальмування синтезу і вивільнення ІЛ-6, ІЛ-1 і в шість разів активніше беклометазона і беклометазона дипропіонату. щодо гальмування продукції ІЛ-5.

Передозування

Передозування мометазонаразвивается при тривалому застосуванні препарату у високих дозах, а також у разі одночасного застосування декількох ГКС. В результаті можливе пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи.

Системна біодоступність мометазону вкрай мала, тому малоймовірно, що при навмисній/випадковому передозуванні потрібно приймати будь-які інші заходи, крім спостереження за пацієнтом з подальшим продовженням застосування Назонексу в рекомендованій дозі.

Передозування мометазону розвивається при тривалому застосуванні препарату у високих дозах, а також у разі одночасного застосування декількох ГКС. В результаті можливе пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи.

Перевищення дози спрею один або кілька разів часто ніяк не позначається на стані здоров’я пацієнта і потребує лише спостереження, так як системна біодоступність мометазону дуже низька. Однак тривале перевищення дозування Назонексу або комбінація такого засобу з іншими глюкокортикоїдами може викликати пригнічення роботи наднирників.

Симптоми: при тривалому застосуванні ГКС у високих дозах, а також при одночасному використанні декількох ГКС можливе пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.

Лікування: внаслідок малої (менше 0,1%) системної біодоступності малоймовірно, що при випадковій чи навмисній передозуванні буде потрібно прийняття будь-яких заходів, крім спостереження за хворим з подальшим продовженням лікування в рекомендованій дозі.

Клінічні дослідження назонексу

Згідно з проведеними клінічними дослідженнями інтраназального спрею назонекс з нанесенням антигенів на слизову оболонку носової порожнини і провокаційними тестами, була встановлена висока активність цього лікарського препарату на будь-якій із стадій алергічного процесу.

Це підтверджено зниженням рівня кількості еозинофілів, у порівнянні з їхнім вихідним рівнем і зменшення їх активності, зменшення білків адгезії епітеліальних клітин та кількості нейтрофілів, а також зниження рівня гістаміну, порівняно з плацебо

Клінічний ефект лікарського засобу настає протягом 12 годин після застосування інтраназального спрею у 28% пацієнтів страждають сезонними алергічними ринітами, а у 50% пацієнтів – поліпшення наставало протягом 35,9 год.

При клінічних дослідженнях ефективності застосування назонексу у пацієнтів із назальними поліпами відзначалася значна ефективність цього лікарського засобу для усунення закладеності носа, відновлення нюху та зменшення розміру поліпів.

відчуття здавлювання в навколоносових пазухах, біль при натисканні на проекції додаткових пазух , болю в області обличчя, ринорея і стікання слизу по задній стінці глотки. Назонекс застосовувався по 200 мг двічі протягом доби, а амоксицилін призначався по 500 мг три рази на добу.

Згідно цих досліджень – ефективність застосування амоксициліну практично не відрізнялася від плацебо щодо полегшення симптоматики за шкалою MSS, у зв’язку з його вираженим антибактеріальним і мінімальним протизапальною дією.

А застосування назонексу показало високу ефективність даного лікарського препарату для усунення основних симптомів риносинуситу. А при подальшому спостереженні за пацієнтами цієї групи зазначено, що рецидиви риносинуситов після застосування назонексу спостерігалися значно рідше, Чим після лікування амоксициліном і в групі застосування плацебо.

Взаємодія з іншими препаратами

Поєднана терапія з лоратадином добре переносилася хворими. Дослідження взаємодії з іншими препаратами не проводилися.

Хворі добре переносять поєднану терапію з Лоратадином. Лікарська взаємодія з іншими ЛЗ не вивчалося.

Аналоги

Відгуки

Дослідження показали безпека одночасного застосування Назонексу і препаратів лоратадину. Про несумісність спрею з іншими засобами виробник не згадує.

Умови зберігання

Флакон зі спреєм повинен зберігатися при температурі 2-25°С. Заморожування препарату неприпустима.

Як і всі лікарські препарати назонекс не рекомендується використовувати після закінчення терміну придатності і зберігати в недоступному для світла і дітей місці. Не заморожувати.

Придбання Назонексу в аптеці можливо лише за наявності рецепту від ЛОР-лікаря, педіатра або іншого фахівця. Середня ціна флакона з 60 дозами составляетрублей, а за флакончик вагою 18 грам потрібно заплатити від 700 до 800 рублів.

Тримати спрей будинку рекомендують при температурі 2 – 25 градусів, не допускаючи заморожування або перегріву суспензії. Термін придатності Назонексу становить 2 роки і відзначений на коробці. Після його завершення ліки слід викинути.

За рецептом.

лікування алергічного риніту (сезонного і цілорічного) у дорослих, підлітків і дітей з 2 років;

загострення синуситу (комплексна терапія з антибіотиками) у дорослих (у т. ч. старечого віку) і дітей з 12 років;

профілактика сезонного алергічного риніту середньотяжкого і тяжкого перебігу (рекомендується за 2-4 тижні до передбачуваного початку сезону пилкування).

При температурі 2-25 °C. (не заморожувати)

Зберігати в недоступному для дітей місці.

3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Синоніми нозологічних груп

Рубрика МКБ-10 Синоніми захворювань за МКХ-10
J30 Вазомоторний та алергічний риніт Алергічна ринопатия
Алергічна риносинусопатия
Алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів
Алергічні захворювання дихальних шляхів
Алергічний нежить
Алергічний риніт
Алергічний риніт сезонний
Вазомоторний нежить
Тривалі алергічні риніти
Цілорічні алергічні риніти
Цілорічний алергічний риніт
Цілорічний або сезонний алергічний риніт
Цілорічний риніт алергічної природи
Вазомоторний нежить алергічний
Загострення полінозу у вигляді синдрому риноконъюнктивального
Гострий алергічний риніт
Набряк слизової носа
Набряк слизової оболонки носа
Набряк слизової оболонки порожнини носа
Набряклість слизової носа
Набряклість слизової оболонки носа
Поліноз
Постійний алергічний риніт
Рінокон’юнктівіт
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонні алергічні риніти
Сезонний алергічний риніт
Сінний риніт
Хронічний алергічний риніт
J31 Хронічний риніт, назофарингіт та фарингіт Алергічна риносинусопатия
Запалення слизової оболонки носа
Інфекційно-запальні захворювання лор-органів
Катаральне запалення носоглоткової області
Цілорічний риніт
Озена
Першіння в горлі або носі
Риніт гіперпластичний
Хронічний риніт
Фарингоэзофагит
Хронічний бактеріальний риніт
J32 Хронічний синусит Алергічна риносинусопатия
Гнійний гайморит
Катаральне запалення носоглоткової області
Катаральне запалення придаткових пазух носа
Загострення синуситу
Хронічний Синусит

Показання до використання для дітей

Назальний спрей назонекс застосовується у педіатричній практиці у пацієнтів старше дворічного віку.

При проведенні клінічних досліджень із застосуванням плацебо із застосуванням назонексу у добовій дозі сто мкг – затримки росту у пацієнтів не відзначалося.

Лікування назонексом назальних поліпів рекомендовано призначати пацієнтам старше 18 років, в зв’язку з тим, що дослідження безпеки та ефективності назонексу у пацієнтів молодшого віку не проводилися.

Входить у склад препарату діюча речовина швидко усуває набряк оболонок і знімає вираженість запального процесу без патологічного дії на функцію клітинної репродукції. «Назонекс» при аденоїдах дозволяє швидко нормалізувати процес фізіологічного носового дихання і усунути передумови для формування аденоидного типу обличчя дитини.

«Назонекс» при аденоїдах у дітей має виключно місцеву дію, пригнічуючи фактори запалення і дозволяючи формувати умови для прискореної регенерації пошкоджених тканин. На тлі правильно проведеної терапії зменшується розмір носоглоткової мигдалини, поліпшується провідність повітря, скорочуються рецидиви запалення.

Також батьків хвилює питання про те, Чи можна «Назонекс» дітям використовувати і при інших захворюваннях, що супроводжуються рясним відділення слизового секрету з носових шляхів. Фахівці вважають, що оптимально призначати гормональні препарати виключно при наявності серйозних показань.

Припустимо подібне використання тільки в тому випадку, якщо алергічний та інфекційний риніт у малюка неможливо усунути за допомогою традиційних судинозвужувальних засобів, антигістамінної, противірусною і антибактеріальною терапією.

Застосування «Назонексу при аденоїдах і інших захворюваннях носа у дітей має супроводжуватися дотриманням низки рекомендацій лікаря:

  1. не допускається самостійне призначення таких препаратів;
  2. перед початком курсу терапії варто виключити всі можливі протипоказання і лікарські взаємодії;
  3. не варто комбінувати використання цього препарату з іншими видами крапель в ніс, ефект від цього може бути самим непередбачуваним;
  4. при появі перших ознак розвитку побічних ефектів слід провести скасування препарату та замінити його більш підходящим;
  5. якщо протягом 48-ми годин не спостерігається видимого поліпшення стану дитини, схему лікування і дозування необхідно переглянути.

Відміна препарату після досягнення терапевтичного ефекту проводиться поступово, шляхом скорочення разової та добової дози.

«Назонекс» при вагітності може використовуватися тільки в крайніх випадках, коли інших методів відновлення нормального дихання у жінки не існує. Це може бути тяжка форма алергічного риніту, аденоїдит, хронічний гайморит і вазомоторное порушення секреції слизового речовини в порожнині носа.

За весь час використання даного фармакологічного засобу багаторазово проводилися клінічні випробування, які показали, що в крові вагітної жінки діюча речовина при дотриманні рекомендованого режиму дозування не виявляються.

Це говорить про те, що препарат не здатний завдати шкоди майбутній дитині і самої матері. Однак фахівці схильні рекомендувати по можливості утримуватися від подібні лікування препаратами в період виношування вагітності. Аналогічні рекомендації даються на період грудного вигодовування.

У тому випадку, якщо лікування в період вагітності проводилося, необхідно в перші місяці життя новонародженого немовляти провести ретельне обстеження функції кори надниркових залоз. Найчастіше від впливу гормональної терапії страждають саме ці органи ендокринної системи.

Ліки «Назонекс» відноситься до тієї категорії засобів, які можуть формувати ефект звикання. Це пов’язано з тим, що входять в його склад кортикостероїди підміняють собою вироблення природних гормонів в організмі людини.

Для відновлення колишнього обсягу пригніченою продукції необхідно час. Тому, перед тим як застосовувати «Назонекс», проконсультуйтеся з лікарем та ретельно дотримуйтесь рекомендовані дозування, в тому числі і призначені на період поступової відміни.

Ще одне важливе питання про те, скільки можна «Назонекс» застосовувати без перерви, протягом якого часу повинен проходить терапевтичний курс лікування. Тут варто сказати, що існують такі захворювання, при яких фармакологічний засіб може використовуватися практично без перерви як підтримуючий або компенсаторної терапії.

Такими випадками можуть бути атопічні і алергічні риніти, не піддаються купіруванню з допомогою антигістамінних препаратів, поліпи носової порожнини, аденоідіт і рецидивуючий гайморит. Хоча в більшості ситуацій фахівці намагаються використовувати гормональні речовини виключно для усунення симптомів загострення запального або алергічного процесу. Потім використовується стандартна схема лікування.

В цілому тривалість курсу лікування може залежати від ряду факторів:

  • загального стану пацієнта;
  • вираженості симптомів патології;
  • наявності або відсутності позитивної динаміки протягом патології;
  • відсутності побічних реакцій.

Дітям «Назонекс» можна використовувати тільки для лікування в короткостроковій перспективі після досягнення ними віку 2-х років. При тривалості курсу терапії понад 10-ти днів висока ймовірність акумуляції діючої речовини. Це може бути загрожує затримкою фізичного і психічного розвитку.

Закладеність носа у дитини може бути викликана не тільки ГРЗ, але і алергією. Один з найпоширеніших препаратів для лікування алергічного нежитю — Назонекс.

Зміст:

  • Назонекс — полегшення дихання дитини при закладеності носа
  • Склад і дію препарату
  • Свідчення
  • Назонекс при аденоїдах
  • Форма випуску
  • Спосіб застосування у дітей
  • Протипоказання і побічні дії
  • Лікарські взаємодії
  • Аналоги
  • Відгуки
  • Назонекс для дітей: інструкція по застосуванню
  • Форма випуску
  • Склад
  • Принцип дії
  • Свідчення
  • З якого віку використовується?
  • Протипоказання
  • Побічні дії
  • Дозування і застосування
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови продажу та зберігання
  • Відгуки
  • Аналоги
  • Спрей «Назонекс»: інструкція по застосуванню для дітей при аденоїдах і інших ЛОР-захворюваннях, аналоги препарату
  • Краплі в ніс Назонекс: властивості і склад
  • Форма випуску
  • Показання до використання для дітей
  • Інструкція по застосуванню: дозування і тривалість прийому
  • Коли препарат протипоказаний?
  • Можливі побічні реакції
  • Вартість і аналоги препарату
  • Лікування Назонексом» аденоїдів, риніту і гаймориту
  • Фармакологічна дія «Назонексу» та рекомендовані дози
  • Як правильно користуватися «Назонексом» і бризкати в ніс?
  • Можна «Назонекс» дітям при аденоїдах: застосування препарату
  • Скільки і як можна застосовувати ліки «Назонекс» дітям і при вагітності?
  • Краплі в ніс «Назонекс»: лікування при риніті, гаймориті і поліпах
  • Протипоказання для «Назонексу» і побічні дії

Це місцеве гормональне протизапальний і протинабряковий засіб.

За рахунок чого ліки працює? Як правильно бризкати його в ніс при алергії, синуситі або поліпозі слизової носа? Допомагає засіб при дитячому аденоидите? Дізнайтеся про це з нашого огляду. А в кінці на вас чекають відгуки батьків про препарат.

Назонекс — місцевий гормональний препарат з протизапальною і протиалергічною активністю.

Назонекс можна застосовувати тільки за призначенням лікаря. Дотримуйтесь наступних правил:

  1. Перед першим використанням слід провести «калібрування»: кілька разів натисніть на дозувальне пристрій, поки з горлечка флакона не почне розпорошуватися суспензія. Тепер кожне натискання на клапан буде вивільняти близько 100 мг ліки (50 мкг чистого Мометазону) — 1 стандартну дозу.
  2. Якщо з часу останнього використання засоби пройшло більше 14 днів, процедуру «калібрування» доведеться повторити.
  3. Перед кожним використанням ретельно збовтувати флакон з ліками, щоб порошок діючої речовини не осідав на дні.

Перед застосуванням спрею промийте ніс солоною водою і попросіть дитину висякатися.

Спосіб застосування та рекомендовані дозування, зазначені в інструкції, представлені в таблиці нижче.

Доведено, що препарат не викликає звикання, рідко провокує розвиток побічних (небажаних) ефектів і добре переноситься маленькими пацієнтами. Тривалий курс лікування необхідний для зменшення хронічного, стійкого запалення і набряку глоткових мигдаликів у дитини.

Лікарі не радять використовувати ліки дітям до 2 років.

Назонекс для дітей, молодших 2 років використовувати не рекомендується: відсутні достовірні клінічні дані про його безпеку для немовлят.

Застосування назонексу в період вагітності і лактації

Досліджень застосування препарату назонекс при вагітності та лактації не проводилося і терапія цим назальним спеем, можлива тільки за умови його застосування під контролем лікаря, і тільки в тому випадку, якщо можливий ризик для плода, новонароджених і грудних дітей, значно, нижче лікувального ефекту для матері.

Але слід зазначити, що концентрація мометазону в плазмі крові, після інтраназального застосування назонексу в середній терапевтичній дозі не визначається і відтак вплив цього лікарського препарату на плід буде мінімальним, а репродуктивна токсичність – дуже низькою.

Передозування

У зв’язку з низької системної біодоступності препарату при застосуванні його у формі інтраназального спрею адсорбції та активного метаболізму, переважно з жовчю – передозування препарату малоймовірне.

Препарати цієї групи

Назонекс — Медична інструкція. Листок-вкладиш Назонекс. Інформація для лікарів.

Рубрика МКБ-10 Синоніми захворювань за МКХ-10
J30 Вазомоторний та алергічний риніт Алергічна ринопатия
Алергічна риносинусопатия
Алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів
Алергічні захворювання дихальних шляхів
Алергічний нежить
Алергічний риніт
Алергічний риніт сезонний
Вазомоторний нежить
Тривалі алергічні риніти
Цілорічні алергічні риніти
Цілорічний алергічний риніт
Цілорічний або сезонний алергічний риніт
Цілорічний риніт алергічної природи
Вазомоторний нежить алергічний
Загострення полінозу у вигляді синдрому риноконъюнктивального
Гострий алергічний риніт
Набряк слизової носа
Набряк слизової оболонки носа
Набряк слизової оболонки порожнини носа
Набряклість слизової носа
Набряклість слизової оболонки носа
Поліноз
Постійний алергічний риніт
Рінокон’юнктівіт
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонні алергічні риніти
Сезонний алергічний риніт
Сінний риніт
Хронічний алергічний риніт
J31 Хронічний риніт, назофарингіт та фарингіт Алергічна риносинусопатия
Запалення слизової оболонки носа
Інфекційно-запальні захворювання лор-органів
Катаральне запалення носоглоткової області
Цілорічний риніт
Озена
Першіння в горлі або носі
Риніт гіперпластичний
Хронічний риніт
Фарингоэзофагит
Хронічний бактеріальний риніт
J32 Хронічний синусит Алергічна риносинусопатия
Гнійний гайморит
Катаральне запалення носоглоткової області
Катаральне запалення придаткових пазух носа
Загострення синуситу
Хронічний Синусит

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Після інтраназального застосування препарату в максимальній терапевтичній дозі мометазон не визначається в плазмі крові навіть у мінімальній концентрації; отже, можна очікувати, що дія на плід буде мізерним, а потенційна токсичність щодо репродуктивної функції — дуже низькою.

Однак, у зв’язку з тим, що спеціальних, добре контрольованих досліджень дії препарату у вагітних не проводилося Назонекс слід призначати вагітним, матерям, які годують груддю, або жінкам дітородного віку тільки, якщо очікувана користь від його призначення виправдовує потенційний ризик для плода і новонародженого.

Новонароджені, матері яких під час вагітності застосовували ГКС, повинні бути ретельно обстежені для виявлення можливої гіпофункції надниркових залоз.

Фармакологічна дія «Назонексу» та рекомендовані дози

Алергічний риніт

По інструкції Назонекс застосовується у вигляді інтраназальних інгаляцій суспензії за допомогою спеціальної насадки дозуючого типу. Перед застосуванням проводиться калібрування – натиснути на дозатор 6-7 разів. Після цього встановлюється подача ліки – одна доза містить 100 мкг суспензії мометазону фуроату (50 мкг чистого активної речовини).

При лікуванні сезонного або цілорічного алергічного риніту, починаючи з 12 років, профілактична і терапевтична доза становить дві інгаляції в кожну ніздрю одноразово (загальна добова доза 200 мкг мометазону).

Після досягнення лікувального ефекту дози скорочуються до одного за добу. При відсутності результату терапії ГКС хронічного нежитю дозування Назонексу збільшується до чотирьох інгаляції в кожну ніздрю одноразово. По досягненні ефекту знизьте кількість. Препарат починає діяти протягом 12 годин.

По інструкції дітей 2-11 років рекомендують впорскувати одну дозу одноразово за день. При лікуванні хронічних ринітів і синуситів дорослим призначають по два впорскування в кожну ніздрю двічі за добу. При допоміжному лікуванні загострення синуситів загальна добова доза для дорослих і дітей старше 12 років становить 400 мкг (дві інгаляції в кожний носовий прохід двічі за день).

Інструкція по застосуванню Назонексу включає розділ з побічними ефектами від використання ліків. Серед них зазначені:

  • помірно виражені носові кровотечі, слиз або згустки крові;
  • фарингіт;
  • печіння, дискомфорт у пазухах носа;
  • подразнення слизової оболонки порожнини носа;
  • головний біль;
  • чхання;
  • перфорація носової перегородки;
  • рідко – підвищення внутрішньоочного тиску;
  • синдром Кушинга;
  • катаракта, глаукома;
  • пригнічення функції надниркових залоз;
  • суглобові, м’язові болі;
  • почуття втоми, депресії.

Передозування

Лікування симптомів передозування препаратом малоймовірно з-за низької системної біодоступності активно діючої речовини. За хворим потрібно спостереження і зниження дози спрею. До ознакою прояви передозування препарату у високих дозах або при одночасному прийомі відноситься пригнічення функції системи гіпоталамус-гіпофіз-наднирники.

Особливі вказівки

Інструкція по застосуванню містить розділ особливих вказівок, в яких описані правила використання медикаменту:

  1. Перед першим застосуванням проведіть калібрування флакона – натисніть 6-10 разів на дозуючий пристрій, поки не з’являться бризки.
  2. Нахиліть голову і введіть лікарський засіб в кожну ніздрю.
  3. Якщо спрей не використовувався довше 14 днів, проведіть повторне калібрування – натисніть на насадку двічі, щоб з’явилися бризки.
  4. Для правильної роботи дозуючої насадки необхідна її чищення. Зніміть ковпачок, що захищає її від пилу, акуратно зніміть наконечник, промийте теплою водою. Висушіть в теплому місці, прикріпіть наконечник назад.
  5. Не можна відкривати аплікатор голкою або гострими предметами, це може призвести до пошкодження пристрою та видачі неправильної дози препарату.
  6. Тривалий прийом вимагає періодичних оглядів у ЛОР-лікаря. При розвитку грибків та бактерій в порожнині носа лікування припиняється. Під особливим контролем лікарів повинні перебувати хворі, які приймають Назонекс одночасно з синтетичними ДКЗ, або пацієнти, для яких интраназальное призначення засобу сталося після їх відміни. При цьому підвищується ризик виникнення недостатності функції надниркових залоз.
  7. При застосуванні дітьми можливі затримка росту, при виявленні цього доза знижується до найменшої (добова 100 мкг протягом року), а дитина відправляється на консультацію до педіатра.
  8. При довгостроково зберігається подразненні слизової глотки і терапія глюкокортикостероїдами скасовується.
  9. Пацієнти, які проходять лікування ГКС, мають потенційно зниженим імунітетом, у них збільшується ризик зараження вітряну віспу, кір при контакті з хворими. При появі лихоманки, наполегливої різкої болі м’язів обличчя або зубів, набряки навколо очей потрібно консультація терапевта.
  10. За тестами і відгуками, при прийомі спрею протягом року не виникало атрофії слизової оболонки носа, а мометазон нормалізував гістологічну картину при дослідженні біоптатів.
  11. Ефективність та безпеку засобу не вивчена при лікуванні назальних поліпів.
  12. Немає інформації про вплив спрею на здатність керування автотранспортом та механізмами, про уповільнення психомоторних реакцій.

При вагітності

З-за відсутності визначення мометазону в плазмі крові можна зробити висновок, що його дія на плід при вагітності буде малим, а потенційна токсичність низькою. Дослідження препарату на вагітних жінках не проводилися, тому його призначають після лікарської консультації.

Показанням прийому ліків вагітними, при лактації та жінкам дітородного віку є перевищення користі для матері над ризиком для плоду. Новонароджені, чиї матері під час вагітності застосовували ГКС, ретельно обстежуються на предмет гіпофункції надниркових залоз.

Назонекс дітям

Назальний спрей згідно інструкції протипоказаний при алергічному риніті дітям до двох років, при гострому синуситі – до 12 років, при поліпозі – до 18 років. Це пов’язано з відсутністю досліджень і даних по тестах.

При прийомі препарату хворими з порушеннями функцій печінки та нирок потрібна консультація лікаря і постійний контроль за картиною крові та ферментів. Невелика кількість мометазону потрапляє в шлунково-кишковий тракт (ШКТ) при інтраназальному застосуванні, абсорбується мало, але Назонекс біотрансформується при проходженні через печінкові протоки.

Дорослим і дітям старше 12 років профілактична та лікувальна доза — 2 інгаляції по 50 мкг в кожен нососовой хід, 1 раз на добу; добова дозамкг. При необхідності доза може бути збільшена до 4 інгаляцій в кожен нососовой хід;

добова дозамкг. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується зниження дози. Підтримуюча доза — 50 мкг кожен нососовой хід; добова дозамкг. При лікуванні синуситів — по 2 інгаляції (100 мкг) у кожну нососовой хід 2 рази на день.

Дітям від 3 до 12 років — 1 інгаляція (50 мкг) у кожну нососовой хід в день. Після первісного «калібрувального» періоду протягом перших 6-7 натискань кнопки пульверизатора встановлюється стереотипна подача ЛЗ, при якій з кожним натисканням відбувається викид 50 мкг суспензії мометазону.

Випускається препарат у вигляді спрею для назального застосування. Основна діюча речовина — кортикостероїд мометазону фуроат з концентрацією до 50 мкг на 1 дозу. У продажу є флакони, що містять 60 або 120 разових доз.

Фармакологічна дія «Назонексу» виявляється виключно в глибоких шарах слизової оболонки. Всмоктування діючої речовини в кров і його циркуляція в організмі при дотриманні рекомендованого дозування не спостерігається. Ця обставина робить застосування безпечним для широкого кола пацієнтів.

Терапевтична дія виявляється в двох напрямках: протизапальний ефект поступово доповнюється антигістамінним пролонгованої дії. Відразу ж після впровадження в клітини слизової оболонки перешкоджає вивільнення з опасистих клітин медіаторів запальної реакції.

Ці речовини притягують до себе лейкоцити та макрофаги, що підсилює місцевий кровообіг і викликає набряклість тканин. Крім цього одночасно посилюється продукція інгібіторів з групи фосфоліпази, що скорочує кількість присутніх у місці запалення простагландинів.

Приблизно через 5 хвилин визначається різке зниження кількості нейтрофильной групи лейкоцитів, що перешкоджає притоку нових макрофагів. Нормалізується кровообіг, усуває набряклість і припиняється процес утворення слизистого секрету.

Антигістамінний ефект розвивається у другій фазі фармакологічної дії. При зниженні функції виділення медіаторів запалення з опасистих клітин зменшується синтез хемотаксису. За рахунок цього клітини слизової оболонки повністю втрачають сприйнятливість до різного роду алергічних триггерам.

Нормальний рівень гістаміну і нейтрофильной реакції підтримується протягом 24-х годин після застосування 1 дози препарату.

Дозування препарату Назонекс»

Алергічні форми риніту (включаючи сінну гарячку)

Дорослі та підлітки віком старше 12-ти років — по 2 дози в кожну ніздрю 1 раз на добу, діти з 2-х років — по 1 дозі 1 раз на добу

Інфекційні вірусні та бактеріальні риніти

Доросла дозування: по 2 дози 2 рази на добу. Дитяча дозування — по 1 дозі 2 рази на добу

Поліпи і аденоїдит

По 2 дози 2 рази на добу дорослим і по 1 дозі 2 рази на добу дітям

Гайморит в гострій і хронічній стадії

В якості допоміжного засобу по 3 дози 2 рази на добу для дорослого і по 1 дозі 3 рази на добу дитині у віці від 2-х років

Граничний строк лікування не може становити більше 10 днів поспіль

При призначенні великих доз слід поступово знижувати в міру поліпшення стану. Різка відміна препарату може викликати погіршення стану пацієнта.

Поліпи і аденоїдит

Інтраназально. Назонекс® застосовується у вигляді інтраназальних інгаляцій суспензії, що міститься у флаконі спрею. Інгаляції здійснюються за допомогою дозуючої спеціальної насадки на флаконі.

Перед першим застосуванням назального спрею Назонекс® необхідно провести його «калібрування» шляхом натискання дозуючого пристрою 6-7 разів. Після «калібрування» встановлюється стереотипна подача лікарської речовини, при якій з кожним натисканням відбувається викид приблизно 100 мг суспензії мометазону фуроату, що містить моногідрат мометазону фуроату в кількості, еквівалентній 50 мкг хімічно чистого мометазону фуроату.

Перед кожним застосуванням слід енергійно струшувати флакон спрею.

Запобіжні заходи

Як і при всякому довгостроковому лікуванні, хворі, які користуються назальним спреєм Назонекс® протягом декількох місяців і довше, повинні періодично проходити огляд на предмет можливих змін слизової оболонки носа.

У випадку розвитку локальної грибкової інфекції носа чи глотки необхідно або відмінити препарат, або провести спеціальне лікування. Зберігається протягом тривалого часу подразнення слизової оболонки носа або глотки також може бути показанням до відміни препарату.

При проведенні плацебо-контрольованих клінічних випробувань у дітей, коли назальний спрей Назонекс® застосовувався у добовій дозі 100 мкг протягом року, затримки росту у дітей не відзначалося. При тривалому лікуванні назальним спреєм Назонекс® ознак пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної системи не спостерігалося.

Скасування ГКС системної дії у таких хворих може призвести до недостатності функції надниркових залоз, що може вимагати вжиття відповідних заходів. Під час переходу від лікування ГКС системної дії на лікування назальним спреєм Назонекс® у деяких пацієнтів можуть виникнути симптоми відміни ГКС, наприклад, біль у суглобах та/або м’язах, відчуття втоми, депресія;

незважаючи на зменшення вираженості симптомів, пов’язаних з ураженням слизової носа; таких хворих необхідно спеціально переконувати у доцільності продовження лікування назальним спреєм Назонекс®. Зміна терапії може також виявити раніше розвинулися алергічні захворювання, такі як алергічний кон’юнктивіт, екзема, які маскувалися терапією ГКС системної дії.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Хворі, які отримують лікування ГКС, мають потенційно зниженою імунною реактивністю, їх необхідно попередити про підвищений ризик зараження у разі контакту з хворими інфекційними захворюваннями (вітряну віспу, кір), а також про необхідність лікарської консультації, якщо такий контакт відбувся.

 

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code