найкращі антибіотик при ангіні для дорослих дітей і вагітних

Список антибіотиків, які можуть застосовуватися від ангіни у вагітних

Група антибактеріальних препаратів	Що до них відноситься?
Амінопеніциліни (призначають у формі таблеток, капсул)
Цефалоспорини (вводяться ін’єкційно) – призначають у випадку стійкості бактерій до пеніцилінової групи	Цефтриаксон; Цефадокс; цефатоксим
Макроліди – призначають рідко, коли інші групи препаратів не надають ефективності або у жінки присутні ускладнення	Сумамед, Азитроміцин
Гентамицины – призначають тільки в крайніх випадках при наявності тяжких ускладнень, септичних процесів, оскільки можуть спровокувати глухоту у дитини	Гентаміцин

Дозволеним антибіотик місцевої дії, який часто призначають вагітним для лікування ангіни, є спрей Биопарокс. Препарат високоефективний при не ускладненому перебігу ангіни, в тому випадку, якщо лікування було призначено своєчасно.

Активні компоненти препарати роблять тільки місцевий вплив, безпосередньо на запалені тканини горла, не проникають у загальний кровотік і через плаценту до плоду. При необхідності Биопарокс може бути використовувати для лікування ангіни навіть в першому триместрі, звичайно, тільки за призначенням лікаря.

Є деякі групи антибіотиків, які абсолютно протипоказані до застосування під час вагітності. Ці препарати на різних термінах гестації плоду можуть викликати тяжкі аномалії розвитку, надають токсичну дію і можуть навіть спровокувати загибель плоду в утробі.

1. Тетрациклиновый ряд – Доксициклін, Тетрациклін – вони мають ембріотоксичну і тератогенну дію на організм плоду, можуть накопичуватися в кістковій тканині дитини і провокують руйнування кістяка.
2. Левоміцетин – порушує процес формування кісткового мозку і утворення формених елементів крові.
3. Діоксидин – науково доведено, що цей препарат може викликати важкі генні мутації у плода.
4. Бісептол – провокує вроджені аномалії розвитку у дитини, викликає затримку внутрішньоутробного розвитку і росту плода.

При болях в горлі і підозрі на ангіну майбутня мама повинна негайно звернутися до лікаря – самолікування в цікавому положенні неприпустимо, тому що може не тільки призвести до ускладнень, а й нашкодити перебігу вагітності неправильним підбором ліки.

Пам’ятайте про те, що антибіотики має право призначати тільки лікар з жіночої консультації, який має досвід роботи з майбутніми мамами і знає особливості розвитку плоду на різних термінах виношування.

Застосовуються антибіотики від ангіни при вагітності повинні відповідати двом вимогам:

1. Бути ефективними проти стрептококової і стафілококової інфекції;
2. Не надавати тератогенного впливу на плід.

Можна для лікування ангіни у вагітних наступні антибіотики та препарати на їх основі:

• Амоксицилін (у тому числі в комплексі з клавуланової кислоти) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав та інші;

  Амоксиклав — комбінований антибактеріальний препарат, основною діючою речовиною якого є амоксицилін

• Ампіцилін — Ампик, Аспирекс, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Упсампи та інші;
• Джозамицин — Вильпрафен;
• Піперацилін — Исипен, Пициллин, Пипрацил, Пипракс;
• Спіраміцин — Ровамицин;
• Цефуроксим — препарат Зиннат;
• Еритроміцин — Эрацин, Илозон, Эригексал, Грюнамицин;
• Азитроміцин — Сумамед, Азитрокс, Азитросандоз.

Всі ці антибіотики проникають через плацентарний бар’єр і потрапляють в організм плоду, але за всю історію застосування не було виявлено негативного впливу на плід з їх боку.

Антибіотиками другої лінії вибору є:

• Пеніциліни перших поколінь, зокрема бензилпеніцилін, часто не справляються зі збудниками ангіни через що розвивається в останніх стійкості до цих засобів;
• Інші цефалоспорини — цефазолін, цефалексин, цефтріаксон. Їх можна вводити в організм лише у вигляді ін’єкцій, і тому вони застосовуються в основному при стаціонарному лікуванні.

Вагітним при ангіні не призначаються ті антибіотики, для яких у результаті досліджень було виявлено збільшення частоти вроджених аномалій у дітей, або які продемонстрували явну тератогенную активність у тестах на тварин.

Лікувальна схема при ангіні вже давно сформована дитячими педіатрами. Незважаючи на величезну кількість нових лікарських препаратів, лікарі досі довіряють перевіреним традиційним засобам. Побічні ефекти були зведені до мінімуму, а ефективність була випробувана не на одному поколінні. Вони є кращими при боротьбі з гострою формою тонзиліту.

Сумамед

Сумамед – це відома назва антибіотика широкого спектру дії, який випускається у формі таблеток, суспензії, сиропу та капсул. Таблетковий варіант показаний для дорослих і старших дітей. Сумамед швидко всмоктується в кров, завдяки чому курс лікування становить від трьох до п’яти днів.

Амоксиклав

Цей антибіотик є традиційним при лікуванні ангіни у дітей. На прилавках аптек антибактеріальний засіб Амоксиклав можна зустріти в 3 основних формах: сиропу (до 12 років), таблеток (після 12 років) або порошку.

Азитроміцин

Азитроміцин проявляє високу стійкість до шлункової середовищі, тому його прийом не залежить від вживання їжі. Курс лікування цим антибіотиком у середньому становить 3-5 днів. Препарат продається у формі капсул і таблеток, тому при необхідності маленьким дітям прописують Сумамед з аналогічною діючою речовиною. Ліки рекомендують приймати 1 раз на добу

Біцилін

Антибактеріальний засіб Біцилін активно знищує клітинні стінки патогенних бактерій. Цей антибіотик застосовують тільки для ін’єкцій при затяжному перебігу ангіни у дитини. Він проводиться у флаконах з порошком, який розводиться розчином і використовується для ін’єкцій. Біцилін здатний знищити всі бактерії у ротовій порожнині через 48 годин після першого уколу.

Биопарокс

Биопарокс – це місцевий лікарський засіб, призначений для зняття запалення і знищення патогенних мікробів у ротовій порожнині. Антибіотик випускається у формі спрею. Лікарі рекомендують здійснювати кілька впорскувань у рот 3-4 рази на добу. Курс терапії цим лікарським засобом не повинен перевищувати 7 днів.

Амоксицилін

Амоксицилін – антибіотик пеніцилінового ряду, який найчастіше прописують при затяжній ангіні. Дитині до десяти років лікарі рекомендують суспензію, яку слід вживати 3 рази на день. Дітям старшого віку призначають капсули або таблетки. Дозування препарату розраховується згідно з масою тіла малюка.

Ампіокс

Ампіокс застосовується при лікуванні ангіни у дітей будь-якої вікової категорії. Він проводиться як в капсулах, так і у флаконах для уколів. Ін’єкції з цим антибактеріальним препаратом проводять як внутрішньовенно, так і внутрішньом’язово 2-3 рази на добу. Тривалість терапії Ампиоксом становить 7-14 днів.

Коаліціада

Коаліціада – це сучасний антибіотик, який проводиться в різних лікарських формах, починаючи з таблеток і закінчуючи порошком. Дітям рекомендується приймати препарат 2 рази на добу. Тривалість лікування Клацидом займає не менше 10 днів. При важкому протіканні тонзиліту педіатри рекомендують спробувати Коаліціада в ін’єкціях.

Флемоклав Солютаб

Цей антибіотик продається в двох формах – таблетки і суспензії. Прийом даного препарату повинен здійснюватися суворо за годину до прийому їжі або через 3 години після нього. При легкому перебігу хвороби тривалість лікування становить не більше 10 днів. Добова доза препарату зазвичай ділиться на 3 прийоми.

Зиннат

Це антибактериально засіб надає ефективну бактерицидну дію. Препарат рекомендують давати одночасно з прийомом їжі. Таблетки, призначені для дітей старше 12 років приймають рази на добу.

Супракс

Супракс – це недешеве антибактеріальну ліки, яке легко переноситься дитячим організмом. Антибіотик представлений у трьох основних формах – гранулах, сиропі і капсулах. Він спрямований на терапію запальних процесів у ЛОР-органах. Добова доза препарату розраховується з урахуванням ваги дитини і поділяється на два основних прийоми.

Цефалоспоринові

Цефалексин. Це препарат відносно старого покоління, але дуже дієвий. Капсули приймають незалежно від прийому їжі. Дітям дозу розраховують відповідно до інструкції. Як і багато інших, цей антибіотик приймають від 7 до 14 днів, 3-4 рази на добу.

До інших більш новим антибіотиків цієї групи більш новим відносяться: Цефтріаксон, Цефотаксим, Цефтибутен, Цефіксим, Цефепім та інші.

Макролідні

Антибіотики цієї групи є лікарськими засобами другій лінії, які призначаються при інфекції горла, якщо на пеніцилін у хворих є алергія.

Сумамед. Це ліки новітнього покоління, його можна приймати і дітям, і дорослим. Для дорослих він випускається у вигляді капсул, діти п’ють у таблетках або у вигляді суспензії.

Плюси цього препарату, крім відсутності більшості побічних ефектів, – це можливість прийому всього 3 дні. Що дуже добре, тому що дає мінімальні побічні реакції за такий малий строк. Ну а мінусом може бути те, що у деяких людей виявляється надчутливість до його компонентів або можлива індивідуальна реакція.

Призначають антибіотики з останніх груп набагато рідше, Чим пеніциліни, і тільки в тих випадку, якщо інші препарати не діють або викликають алергічну реакцію у хворого. Ці препарати дуже сильні, організм пацієнта звикне до них, а бактерії адаптуються і наступного разу вироблять механізми захисту, і тоді буде дуже важко підібрати лікування.

Кращі антибіотики при ангіні для дорослих

Меропенем

Цей антибіотик має широкий спектр дії і відноситься до розряду карбапенемы.

Азитроміцин

Це засіб з розряду макролідів. Його найчастіше застосовують для лікування хронічної ангіни або захворювання гнійного характеру.

Цефикс

Це антибіотик з групи цефалоспоринів. Має широкий спектр дії і є ліками від ангіни третього покоління.

Амоксиклав

Один з найбільш поширених антибіотиків широкого спектра дії, що відпускається без рецепта за досить доступною ціною – від 250 рублів за упаковку.

Сумамед

Є антибіотиком широкого спектра дії, у складі якого основна діюча речовина – азитроміцин.

Амоксицилін

Це антибактеріальний напівсинтетичний препарат з групи пенициллиновых, доступний в аптеці у формі таблеток або порошку для приготування суспензії. Це засіб слід приймати після прийому їжі, дія починає проявлятися ж через чверть години і зберігається протягом восьми годин – це означає, що достатньо приймати засіб два рази на добу.

Кларитин

Діюча речовина цього ліки – лоратадин. Можна купити як в таблетках, так і у вигляді сиропу.

Зортек

Досить ефективний і популярний засіб, яке призначається як допоміжний при ангіні.

Фенистил

Популярний засіб другого покоління, незважаючи на велику кількість сучасних поліпшених медикаментів. Дуже популярний серед молодих мам, так як випускається в різних фармацевтичних формах і підходить для лікування дітей.

Діазолін

Активний компонент препарату – мебгидролин. Це ліки відмінно підходить для лікування не лише дітей. Але і дорослих.

Супрастин

У порівнянні з аналогами з цього класу має трохи побічних дій і протипоказань. Активний компонент – хлоропірамін, він не затримується надовго в крові, не депонується в клітинах і майже повністю виводиться через нирки разом з сечею. Чинить седативну дію, викликає сонливість.

Ибуклин

Медичний препарат, що містить ібупрофен і парацетамол. Ефективно знімає больові відчуття суглобів, мігрені, володіє жарознижуючим ефектом, чинить протизапальну дію.

Цитрамон

Комбінований лікарський засіб, що містить парацетамол, ацетилсаліцилову кислоту і кофеїн. Застосовується як сильний анальгетик, жарознижувальний, протизапальний засіб. Сприяє поліпшенню кровообігу.

Парацетамол

Ефективний негормональний препарат з яскраво виражену аналгетичну і жарознижуючим ефектом. Ліки визнано цілком безпечним засобом, доступним для вживання дітям грудного віку.

Аспірин

Широко відомий протизапальний препарат, який поєднує в собі жарознижувальну і знеболювальну дію, а також перешкоджає агрегації еритроцитів. При ангіні призначається для зниження температури, допомагає позбавитися від сильних болів голови, горла.

Ібупрофен

Один з дешевих і доступних препаратів. Має протизапальну, знеболювальну та антисептичну дію.

Тантум Верде

Цей розчин для полоскання має унікальний склад: у ньому є аналгезуючу та антисептичні речовини, які після першого ж застосування знижують неприємні прояви ангіни і полегшують стан.

Стопангін

Антисептик з яскраво вираженим протизапальним і фунгіцидною (дезінфекції грибків) дією. Містить два активних речовини: гексетидин – похідне піримідину, і метилсаліцилат. Випускається у флаконах і як спрей. Використовується в ЛОР практиці як препарат місцевої дії.

Інгаліпт

Септолете

Пеніциліни	Цефалоспорини	Макроліди	Фторхінолони	Тетрацикліни
Амоксицилін: Амоксицилін Амосин Оспамокс Флемоксин Солютаб Хиконцил Экобол	Цефалексин	Еритроміцин: Эомицин Еритроміцин	Левофлоксацин: Глево Лебел Левостар Левотек Левофлокс Левофлоксацин Лефлобакт Лефокцин Маклево ОД-Левокс Ремедиа Таванік Танфломед Флексид Флорацид Хайлефлокс Элефлокс Эколевид	Міноціклін
	Экоцефрон
	Кларитроміцин: Арвицин Клабакс Кларбакт Кларексид Кларитроміцин Кларицин Кларицит Кларомин Класине Коаліціада Клеримед Коатер Сейдон-Сановель Лекоклар Фромилид Экозитрин
		Амоксицилін клавуланова кислота: Амоксиклав Аугментин Арлет Бактоклав Медоклав Панклав Ранклав Рапиклав Флемоклав Солютаб Экоклав
				Ломефлоксацин: Ксенаквин Ломацин Ломефлоксацин Ломфлокс Лофокс
					Азитроміцин: Зимбактар Киспар СР-Кларен Сумамед Макропен Азивок Азимицин Азитрал Азитрокс Азитроміцин Азитроцин АзитРус Азицид Зи-фактор Зитролид Сумаклид Сумамецин Сумамокс Суматролид Солютаб Тремак-Сановель Хемомицин Екомед Зитноб Суматролид Солюшн
						Ампіцилін: Ампіцилін Стандациллин
							Ампіцилін Оксацилін: Ампіокс Оксамп	Норфлоксацин: Локсон-400 Нолицин Норбактин Норилет Нормакс Норфацин Норфлоксацин
Оксацилін
Феноксиметилпе- ницилллин
Офлоксацин: Джеофлокс Заноцин Зофлокс Офло Офлокс Офлоксацин Офлоксин Офломак Офлоцид Таривід Тариферид
				Ципрофлоксацин: Ифиципро Квинтор Проципро Цепрова Циплокс Ципраз Ципрекс Ципринол Ципробай Ципробид Ципродокс Ципролет Ципронат Ципропан Ципрофлоксацин Цифран
						Джозамицин: Вильпрафен Вильпрафен Солютаб
							Спіраміцин: Ровамицин Спирамисар Спіраміцин-Веро
									Рокситромицин: Кситроцин Ремора Роксептин РоксиГексал Рокситромицин Роксолит Ромик Рулид Рулицин
								Мидекамицин: Макропен

5 Ампіцилін тригідрат

Антибіотик з пеніциліном у складі, що відрізняється неймовірно низькою ціною. Знову ж таки, це обумовлює широту його застосування. Якщо пити ці таблетки, то легко можна запобігти ріст бактерій, що провокують різні захворювання дихальних шляхів, інфекції сечостатевої системи, менінгіт, перитоніт, та інші недуги.

Згідно відгуками, хвороба швидко відступає при вживанні цього недорогого препарату. Однак при неправильному дозуванні, встановленої самостійно, у деяких хворих проявлялися побічні дії у вигляді нудоти, рідкого стільця, шкірних висипів та кропив’янки.

Вірусна ангіна

У переважній більшості випадків ангіну викликають віруси. Серед них вірус простого герпесу, вірус Эпшейна-Бар, цитомегаловіруси, аденовіруси та інші збудники. Існують дослідження, які свідчать, що в 19% випадків ексудативного тонзиліту у дітей причина захворювання криється у вірусу Епштейна-Барр.

Тонзилітом найчастіше хворіють діти у віці старше двох років. При цьому у дітей раннього віку причиною захворювання, як правило, служать різні респіраторні віруси.

Вірусна ангіна лікується виключно симптоматично. Антибіотики не надають ніякої дії у відношенні вірусів, а, отже, і не призначаються. Тому так важливо правильно ідентифікувати збудника.

Найпоширенішою причиною запалення і набряку глотки є вірусні інфекції – але до ангіні після перенесеного ГРВІ призводить сопрофитная кокова флора, дає гнійні нальоти. До вірусних ангін також відносять герпетичну, ентеровірусну, аденовирусную (див. ).

4 Амоксиклав

Рейтинг кращих представляє препарат широкого кола застосування. У його формулі лежить поєднання двох речовин високого дії амоксициліну та клавуланової кислоти. В цілому, антибіотик можна приймати не тільки від гострого і гнійного тонзиліту, але ще і при терапії синуситу, інфекцій ран, циститу та інших захворювань.

Необхідно пам’ятати, що на пенициллиновые ліки, до класу яких належить цей зразок, у пацієнтів може розвиватися алергія. Відповідно, Амоксиклав потрібно комбінувати з антигістамінними препаратами.

Інструкція по вживанню радить приймати цей антибіотик виключно під наглядом лікаря. По-перше, його не продають в аптеках без рецепта, а по-друге, під час лікування краще всього пильно спостерігати за станом печінки, нирок і кровотворення.

Бактеріальна ангіна: Чи можна вилікувати без антибіотиків?

На жаль, без антибіотиків вилікувати ангіну вдається дуже рідко. Найбільш популярні засоби від ангіни для дорослих з цієї групи – пеніциліни та цефалоспорини. Це Амоксицилін, Амоксиклав, Цефикс.

Якщо у пацієнта індивідуальна гіперчутливість до цих антибіотиків, то використовуються препарати з групи макролідів – як правило, це Суммамед. Всі ці лікарські засоби можна приймати у формі таблеток, капсул або суспензій, при важких формах захворювання вони вводяться внутрішньом’язово в рідкій формі.

• Швидко знімають симптоми ангіни.
• Пригнічують збудників захворювання, тобто, усувають першопричину.
• Доступні в різних фармацевтичних формах і дозах для дітей і дорослих.

Недоліки

• Мають ряд побічних ефектів, що впливають на роботу внутрішніх органів.
• Разом з патогенною мікрофлорою знищують корисні бактерії, що може стати причиною розвитку дисбактеріозу і кандидозу.
• Щоб уникнути рецидивів, потрібно точно дотримуватися дозування та тривалості курсу лікування, рекомендовані лікарем.
• Препарати останніх поколінь коштують досить дорого.

Зазвичай антибіотики поєднують з прийомом пробіотиків або пребіотиків. Це Лінекс, Энетрожермин та їх аналоги. Пробіотики потрібно буде пропити курсом не менше трьох тижнів для повного відновлення мікрофлори кишечника.

Амоксицилін

За статистикою бактеріальна ангіна викликана такими бактеріями: 10 відсотків – стрептокок спільно зі стафілококом, 10 відсотків – тільки стафілокок, 80 відсотків – гемолітичний стрептокок. Рідше вражають горло такі інфекції як ) та хламідіоз.

Тому перш, Чим призначати антибіотики при ангіні у дорослих, лікар повинен визначити, чим викликане запалення. , особливо у маленьких, ослаблених та часто хворіючих, має гнійний характер, що проявляється у вигляді , .

• Відсутність нежиті та кашлю
• Висока температура (понад 38С)
• Хворобливі і збільшені шийні лімфовузли
• Відсутність висипу на тілі (виняток скарлатина)
• Видимий наліт на гландах, мигдалики дуже червоні і збільшені

Багато пацієнтів, які зіткнулися з ангіною, задаються питанням: а Чи можна обійтися малою кров’ю і вилікуватися без антибіотиків? Відповідь залежить від походження тонзиліту. Запалення горла вірусної природи дійсно проходить самостійно.

Бактеріальна ж ангіна – це інфекційне захворювання. Наша імунна система може впоратися з вірусами й умовно-патогенними мікробами, до яких відносяться деякі штами стафілококів, грибів роду кандида, ентеробактерії та інші.

Якщо ж організм стикається з патогенними бактеріями, які швидко розмножуються і виділяють безліч токсинів, навіть самий сильний імунітет просто не в силах протистояти натиску. У таких випадках вихід тільки один – антибактеріальне лікування.

Линкозамиды не володіють недоліками незахищених пеніцилінів і цефалоспоринів. Тому в багатьох випадках саме ці антибіотики призначаються при бактеріальної ангіні.

Багато пацієнтів і навіть деякі лікарі практично ніколи не стикалися з препаратами групи лінкозамідів. А адже саме до них належить старий випробуваний часом Лінкоміцин, який застосовується сьогодні в основному в стоматологічній практиці.

Серед найбільш ефективних лінкозамідів, показаних для лікування бактеріального фарингіту, почесне місце займає Кліндаміцин.

Кліндаміцин рекомендується використовувати при рецидивуючих ангінах поряд з захищеними пеніцилінами. Таблетована форма антибіотика проникає в тканини так само добре, як і ін’єкційна, і цей факт – одне з важливих переваг препарату.

Крім того, Кліндаміцин однаково ефективний відносно швидко і повільно діляться мікроорганізмів. Це властивість антибіотика і пояснює високу ефективність при ангінах, викликаних інфікуванням бета-гемолітичним стрептококом групи А.

Єдине обмеження до застосування Кліндаміцину обумовлено досить вузьким спектром дії препарату. Тому перед його призначенням краще провести диференціальну діагностику збудника.

Кліндаміцин призначають у формі пероральних таблеток або капсул, а також у вигляді розчину для ін’єкцій. Зазначимо, що в разі ангіни легкого або середнього ступеня застосовують пероральний Кліндаміцин. І тільки при важкому рецидивуючому тонзиліті, в тому числі викликаному госпітальними штамами стрептокока, призначають ін’єкційний антибіотик.

Кліндаміцин в таблетках або капсулах дозують виходячи з анамнезу пацієнта. Дозування антибіотика коливається від 150 до 400 мг кожні шість годин, тобто чотири рази на добу. Така інтенсивна кратність застосувань викликана досить коротким періодом напіввиведення Кліндаміцину.

Однак деяка незручність в дозуванні з лишком компенсується високою ефективністю антибіотика навіть при важкій ангіні, викликаної високорезистентними штамами бета-гемолітичного стрептокока.

— Далацин – оригінальний препарат, який відрізняє висока якість і така ж ціна. Виробник — американський концерн Пфайзер;

— Клиндацин виробництва Йорданії.

Гострий тонзиліт – підступна хвороба. Зазвичай вона характеризується підвищеною температурою тіла до 38-39 градусів. При цьому відсутні симптоми застуди у вигляді кашлю або нежиті. З’являється характерна біль при ковтанні, збільшуються лімфатичні вузли, погіршується самопочуття.

• при катаральній формі тонзиліту – припухлість і почервоніння (часто буває без температури);
• при фолікулярній – так звана картина зоряного неба, утворена з біло-жовтих гнійних вузликів, утворених під слизовою;
• при лакунарній – фібринозно-гнійний наліт;
• при виразково-пленчатой – сірувато-жовтий наліт, під яким формуються поверхневі виразки.

Лікарі, як правило, досить точно діагностують гострий тонзиліт. Щоб призначити необхідні антибіотики при гнійної ангіни у дорослих, бажано здати мазок слизу або гною з поверхні мигдалин.

Це дозволить визначити конкретного збудника захворювання. Реалії нашої дійсності такі, що не в кожній поліклініці проводять такий аналіз. Найчастіше на це немає засобів у державної установи.

Крім того, на посів мікрофлори при стандартній процедурі піде 3-4 дні, а діяти потрібно негайно. Як лікувати ангіну в цьому випадку? Щоб не зволікати, медики виписують антибіотик при гнійній ангіні широкого спектру дії.

Загальна кількість антибактеріальних препаратів велике, їх умовно поділяють на кілька груп:

• пеніциліни;
• макроліди;
• фторхінолони;
• цефалоспорини;
• тетрацикліни.

Лікування гострого тонзиліту передбачає використання пеніцилінів або макролідів. Будь-які ліки з кожної групи має свої показання до застосування, добову дозу і протипоказання. Терапія тим чи іншим препаратом повинна проходити за згодою лікаря, інакше неправильно вибране (за порадою знайомих або фармацевта) засіб може спровокувати серйозні ускладнення.

При гострому тонзиліті зазвичай виписують антибактеріальні засоби у таблетках. Лікування ангіни антибіотиками у дорослих з допомогою ін’єкцій практикують тільки в стаціонарах. Зараз уколи при ангіні застосовують рідко, адже сучасні ліки практично повністю всмоктуються із ШКТ у системний кровотік.

Зверніть увагу! Щоб уникнути резистентності (стійкості) збудників інфекції до антибіотиків, не можна лікувати тонзиліт одним і тим же препаратом, якщо минуло менше 2 місяців з дня останнього застосування.

3 Амоксицилін

Просте і ідеально підходящий засіб для лікування важкої форми ангіни – гнійної. Для більше ефективності в цьому випадку дозу необхідно збільшити в два рази. Напівсинтетичний антибіотик поєднує в собі всі необхідні якості дорогих препаратів, проте ще й відрізняється демократичною ціною.

Таблетки повністю абсорбуються у шлунково-кишковому тракті і не руйнуються під дією шлункової кислоти. Необхідно пам’ятати, що одним з негативних індивідуальних властивостей таблеток стане зниження ефективності роботи контрацептивів, що приймаються всередину.

Індивідуальне дозування хворому дорослій людині має встановити лікар. Зазвичай разова доза не перевищує 500 мг ліки, що становить 2 таблетки. Використовується комбінація лише в разі тяжкого перебігу ангіни.

2 Макропен

Макролидный антибіотик на основі мидекамицина здатний вилікувати не тільки захворювання дихальних шляхів, але і, наприклад, проблеми зі шкірою і підшкірною клітковиною. Може негативно вплинути на людей з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти.

Таблетки не варто застосовувати занадто довго. Імовірні не тільки збільшення ризику діареї, але і ріст бактерій, здатних чинити опір лікам. До того ж, хворим з печінковою недостатністю необхідно постійно спостерігати за печінковими ферментами.

1 Аугментин

Пенициллиновая група антибіотиків для лікування ангіни у дорослих – одна з найбільш призначуваних. В аптеках існує багатий асортимент таких препаратів, тому в нашому рейтингу з’являється ефективне ліки на основі пеніциліну.

Його компонентами є амоксицилін і клавуланова кислота. Таблетками лікується негоспітальна пневмонія, а також середній отит, цистит, інфекції шкіри, укуси тварин та вірусні захворювання кісток.

Як і більшість аналогів, Аугментин заборонено приймати, якщо у хворого спостерігається алергія на пеніцилін, порушення роботи печінки. Такі особливості організму досить важко виявити самостійно, тому ніяк не обійтися без кращою і якісної консультації в кабінеті лікаря.

Чи можна захиститися від тонзиліту

В абсолютній більшості випадків збудником захворювання є бактерії, що потрапляють в організм при контакті з носієм інфекції. Він виділяє їх у зовнішнє середовище в процесі спілкування або за допомогою кашлю.

І ось, після нетривалого інкубаційного періоду хворий починає помічати у себе ознаки, що свідчать про наявність такого неприємного захворювання, як ангіна. Який антибіотик пити, необхідно з’ясувати як можна раніше, щоб уникнути можливих ускладнень, які спричиняє за собою тонзиліт.

Таким чином, основний шлях передачі хвороби – повітряно-краплинний. Але причиною розвитку ангіни також можуть бути побутові контакти та аліментарні інвазії. Ендогенне інфікування є рідкісним способом зараження тонзилітом. Відбувається воно за наявності у роті або глотці людини джерел хронічної інфекції.

Ангіна надовго вибиває з колії як дорослих, так і дітей, тому краще цю хворобу попереджати. Що для цього потрібно робити?

1. Правильне повноцінне харчування з повним набором вітамінів і мінералів – це головна умова для профілактики будь-якого захворювання. А порадившись з лікарем, можна підібрати хороший вітамінний курс.
2. Загартовування.
3. Активний спосіб життя.
4. Гігієна. Особливо це стосується порожнини рота – не повинно бути зубів, уражених карієсом.

Тонзиліт – дуже підступне захворювання, може швидко зникнути, а потім повернутися і відновитися з подвоєною силою. Антибіотики при ангіні у дітей – це надійна і ефективна терапія, яка допоможе уникнути несприятливих наслідків хвороби.

Ангіна – це захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом, тому контакт з хворими може спричинити зараження малюка. Інфекція проникає в організм при чханні, кашлі, при використанні загального посуду або через брудні руки.

Ангіна – захворювання, лікування якого передбачає прийом антибактеріальних препаратів

Ангіна – підступне захворювання, в більшості випадків викликане впровадженням патогенної мікрофлори в слизову оболонку дихальних шляхів. Але іноді захворювання викликається вірусами і грибками. Тонзиліт може бути гострим або хронічним, первинним або стали ускладненням інших патологій.

Як правило, використовуються різні препарати від ангіни, в комплексну медикаментозну терапію входять:

• антисептики місцевої дії;
• антибіотики;
• імуномодулюючі ліки;
• вітамінні добавки;
• при необхідності протизапальні, жарознижуючі і знеболюючі засоби;
• іноді антигістамінні засоби.

Це можуть бути аерозолі та спреї для зрошення глотки та мигдаликів, розчини для полоскань і змазування слизової, таблетки, капсули, сиропи. Краще, якщо ліки від ангіни дорослим, як і дітям, буде призначати лікар. Самолікування в даному випадку може призвести до серйозних ускладнень і хронізації хвороби.

Сьогодні в аптеках пропонується безліч різних засобів від ангіни, і з кожним роком їх стає все більше. Яке ж вибрати, що дійсно допоможе швидше стати на ноги і не допустити ускладнень? Допоможе цей рейтинг, складений на основі відгуків пацієнтів та обсяги продажів.

Серйозне ускладнення бактеріального тонзиліту – паратонзіллярний абсцес або флегмонозна ангіна. Цей стан характеризується виникненням великого запалення не тільки на мигдалинах, але і на прилеглих до них тканинах. Паратонзіллярний абсцес може розвиватися з однієї або двох сторін від мигдалини.

Найчастіше ускладнення реєструється у дітей, підлітків і молодих людей. Основою лікування паратонзиллярного абсцесу є:

• розтин і дренаж гнійного вмісту;
• призначення антибіотиків.

Незважаючи на загрозливий назва захворювання і досить страшну картину, пестрящую яскравими гнійниками на тлі криваво-червоних мигдалин, паратонзіллярний абсцес добре піддається антибактеріальному лікуванню. Які ж антибіотики призначають при флегмонозно ангіні?

Як правило, для елімінації збудника досить пероральних, тобто таблетованих препаратів. В якості засобів першої лінії для лікування паратонзиллярного абсцесу застосовуються:

• захищені пеніциліни;
• кліндаміцин;
• цефалоспорини.

У рідкісних випадках спонтанного розтину паратонзиллярного абсцесу на тлі антибактеріальної терапії рекомендується полоскання горла розчинами антисептиків.

Ефективність лікування при ангіні багато в чому залежить від того, скільки часу пити антибіотики: курс лікування не повинен тривати щонайменше 10 днів.

Багато пацієнтів не впевнені, чи потрібні антибіотики при гострому тонзиліті. Їх сумніви зрозумілі, адже лікарський засіб завдає шкоди організму. На питання «Чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків?» однозначної відповіді немає – все залежить від того, чим викликана інфекція.

Хвороба провокують віруси Коксакі, грипу та аденовіруси. При даній патології проходить лікування ангіни без антибіотиків, але із застосуванням противірусних та протизапальних ліків.

• Грибкова форма тонзиліту.

Розвивається на тлі активного розмноження грибів роду Кандида. Лікування антибіотиками не призначається, а застосовуються протигрибкові препарати місцевої та системної дії.Зверніть увагу: Хвороба без антибіотиків не лікується, якщо її причиною є бактеріальна інфекція!

А якими антибіотиками лікувати захворювання і скільки днів приймати призначені ліки, скаже тільки терапевт або отоларинголог. При всьому багатстві вибору медикаментів самолікування загрожує серйозними наслідками.

5 Азитрокс

Вітчизняний препарат, який здатний проявляти активну боротьбу проти широкого ряду мікробів і бактерій. В його основі лежить азитроміцин, а саме ліки відноситься до підгрупи азалідів. Легко абсорбується слизовими і відразу ж приступає до протимікробній дії.

Одними з побічних дій стануть порушення стільця дитини, блювання і проблеми зі слухом. Для купірування слід відмінити прийом препарату і звернутися до педіатра для коригування дозування. У якості першої допомоги можна скористатися процедурою промивання шлунка.

Завжди використовуються антибіотики при ангіні? Симптоми, діагностика та лікування ангіни – відео

Захворювання зазвичай починається з появи головного болю, ознобу, що свідчить про підвищенні температури тіла (тривалість стану – близько півтори години, потім відзначається висока температура до 39 градусів), слабкість в тілі, ломоти в суглобах, а також хворобливих відчуттів при ковтанні їжі і навіть води.

Біль у горлі поступово стає більш відчутною. Відчувається вона вже не тільки під час ковтання, але і в спокої. Пік її припадає найчастіше на перші дні захворювання. Особливість гнійної ангіни – світлі (білі або жовтуваті) гнійнички на гландах. Самі ж мигдалини набувають насичено-червоний колір.

Серед інших характерних ознак ангіни можна виділити наступні:

• набряк шиї;
• набряк слизової оболонки глотки;
• поява висипань на поверхні шкіри;
• запалення слизової оболонки очей;
• біль у животі;
• помітне збільшення лімфовузлів, які стають також болючими;
• кашель і нежить.

Незважаючи на уявну простоту і навіть буденність хвороби, не можна нехтувати її лікуванням. Запустивши ангіну на ранній стадії, коли вилікувати її ще досить просто, можна незабаром одержати не тільки погіршення стану і масу додаткових неприємних симптомів, але і серйозні ускладнення на внутрішні органи, в тому числі нирки, серце і суглоби.

З ангіною не жартують. Виявивши у себе її ознаки, не варто витрачати час на випробування на власному здоров’ї народних методів, які, до речі, не дають жодного ефекту. Полоскання без належної терапії не допоможуть вилікуватися.

Також не можна вживати препарати без консультації з лікарем, навіть якщо вже доводилося ними лікуватися, або вибирати медикаменти, спираючись на досвід знайомих. І вже тим більше не слід призначати курс терапії самостійно, виходячи з інформації, прочитаної на якому-небудь форумі.

Які антибіотики пити при ангіні, може сказати тільки лікар. Препарати, призначені їм особисто, будуть найбільш ефективними. Доктор також підкаже, які інші допоміжні медикаменти має сенс вживати.

Болем у горлі, що підсилюється при ковтанні;

Першіння;

Порушенням апетиту і сну;

Млявістю, швидкою стомлюваністю;

Підвищенням температури до 39°;

Неприємним запахом з рота;

Кашлем з отхаркиванием гнійних пробок.

Будь-яке інфекційне захворювання небезпечне для малюків першого і другого року життя із-за ризику виникнення інтоксикаційного синдрому. Крім того, гнійна ангіна може спровокувати дуже важкі ускладнення при несвоєчасному або безрезультативном лікуванні.

Антибіотики при ангіні у дітей до 2 років призначають у формі суспензії або внутрішньом’язових ін’єкцій, оскільки дитина в цьому віці не може самостійно проковтнути таблетку.

Найчастіше педіатри вдаються до використання лікарських засобів групи пеніциліну або макролидного ряду, до яких відносяться:

• Сумамед – антибіотик, який застосовується при гострій формі захворювань горла, отиту або синуситу;
• Аугментин – ліки, які ліквідують інфекційні запалення в гострій або хронічній формі в ЛОР-органах;
• Азитроміцин – препарат, спрямований на боротьбу з патогенними мікроорганізмами;
• Цефтриаксон – антибіотик, що прискорює синтез патогенних клітин, внаслідок чого настає їх загибель;
• Амоксиклав – засіб, що перешкоджає розмноженню бактерій у ротовій порожнині (докладніше в статті: ).

Поряд з антибактеріальною терапією, дітям 3-4 років показані також спреї та аерозолі для місцевого зрошення горла. З цього віку дитину можна лікувати такими ліками, як Люголь, Інгаліпт, Тантум Верде, Ангал С.

Антибиотиковая терапія включає:

• Амоксицилін, Амоксиклав, Біцилін, які відносяться до пеніцилінової групи;
• Панцеф – антибіотик цефалоспориновой групи;
• Еритроміцин, Зитролид, Сумамед, Хемомицин – засоби макролидовой групи.

C 5 років дитина може вживати антибіотики в будь-якій формі, будь то суспензія, капсули або таблетки. Лікарські засоби, рекомендовані педіатрами, залишаються незмінними, змінюється лише їх дозування.

Як стверджує відомий дитячий лікар Євген Комаровський, ангіна у розумінні доктора і ангіна у розумінні мами і тата – дві абсолютно різні речі. Для батьків будь-яке «червоне горло» – вже ангіна. Насправді причиною почервоніння горла у більшості випадків є саме вірус, а не бактерії.

Лікування ангіни часом проходить стаціонарі (при ускладнених формах хвороби з дуже високою температурою і навіть блювотою), але частіше – вдома.

Інгаляції

4 Цефалексин

За допомогою цього недорогого засоби можна вилікувати широкий ряд хвороб, в тому числі і гнійну ангіну, яка характеризується наявністю білого нальоту на запалених мигдалинах малюка. Цефалексин – антибіотик першого покоління, який лежить в основі однойменних таблеток.

Розлади шлунково-кишкового тракту і можливі прояви слабкості характеризують присутність у малюка побічних реакцій на препарат. Мінімальний курс лікування триватиме до 5 діб. При цьому необхідно застосовувати антибіотик 3 рази в день.

Різновиди антибактеріальних препаратів

Ангіну за ознаками особливостей її перебігу поділяють на кілька видів:

1. Катаральна. Ангіна даного виду проявляється у вигляді гострих симптомів. Гланди часто покриті тонкою слизовою плівкою. Поява гнійників для даного типу в цілому не характерно.
2. Некротична. Гострий запальний процес викликає сильне зміна мигдалин, аж до руйнування тканин та появи виразок.

На два типи поділяється гнійна ангіна (які антибіотики пити в обох випадках, описано далі).

1. Лакунарна. Запальний процес відбувається в лакунах. В них збирається гній, що утворюється внаслідок некротичних змін у тканинах. Накопичуючись, він виходить на поверхню гланд, утворюючи пробки жовтуватого відтінку.
2. Фолікулярна. В цьому випадку інфекція найбільш активно атакує лімфатичні вузлики. Таким чином, на слизової мигдаликів починає виступати жовтуватий гній. Це небезпечно для людини через ймовірності утворення абсцесів.

Вищеперелічені 4 види є основними. Однак нерідко присутні симптоми декількох типів захворювання одночасно.

Потрапляючи в організм, мікроби осідають на гландах і починають розмножуватися. Через 5 (максимум – 7) діб дають про себе знати перші серйозні ознаки хвороби. Швидкість та інтенсивність розвитку патології безпосередньо залежать від стану імунної системи людини.

Слід також знати, що хвороба, для лікування якої не було вжито відповідних заходів, тягне за собою самі несприятливі наслідки, як, наприклад, нефрит, ревматизм, абсцеси і навіть сепсис (зараження крові).

Хронічна форма не тягне яскраво виражених змін на мигдаликах, тому нерідко вона приймається за прояв ГРВІ. Гострий перебіг хвороби може плавно і навіть непомітно перейти в хронічну форму.

Катаральна;

Лакунарна;

Фолікулярна;

Некротична;

Фибринозная;

Герпетична;

Грибкова;

Вірусна;

Бактеріальна;

Змішана.

3 Хемомицин

Цей препарат є дешевим аналогом дорогих ліків. Для лікування дітей пропонується суспензія. Багато батьків побоюються починати терапію антибіотиками, але у випадку з конкретним зразком, хвилювання марні.

Як і в аналогічних випадках, антибіотик погано впливає на вже травмовану печінку. У випадку з дитиною, ці реакції будуть відбуватися в більш гострій формі, Чим ті, що мають місце в дорослому терапії. Можливі порушення сну і гіперчутливість шкірних покривів.

Правила застосування препаратів в період гестації

і т. д.). Якщо при вірусної ангіні не з’явилися ознаки ускладнень, то приймати антибіотики не потрібно.

Якщо ангіна бактеріальна (гнійна), то дитині віком 3 – 15 років слід почати давати антибіотики як можна раніше. Однак якщо не вдалося розпочати застосування антибіотиків з перших днів ангіни, то це можна зробити до 9 дня включно від початку інфекційного захворювання.

Дорослим старше 15 років при гнійній ангіні застосовувати антибіотики потрібно тільки при появі ознак ускладнень з боку вух, дихальних та інших ЛОР-органів. Тобто, якщо у людини старше 15 років при гнійній ангіні відсутні ознаки ускладнень, то застосовувати антибіотики зовсім не потрібно.

Оскільки у 90 – 95% випадків бактеріальна ангіна або ускладнення вірусної провокуються

групи А або

, то для лікування необхідно застосовувати антибіотики, які згубно діють на дані бактерії. В даний час згубні у відношенні бета-гемолітичних стрептококів і стафілококів, а відповідно, ефективні для лікування ангіни, такі групи антибіотиків:

• Пеніциліни (наприклад, Амоксицилін, Ампіцилін, Амоксиклав, Аугментин, Оксацилін, Ампіокс, Флемоксин та ін);
• Цефалоспорини (наприклад, Цифран, Цефалексин, Цефтріаксон та ін);
• Макроліди (наприклад, Азитроміцин, Сумамед, Рулид та ін);
• Тетрацикліни (наприклад, Доксициклін, Тетрациклін, Макропен та ін);
• Фторхінолони (наприклад, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин та ін).

Препаратами вибору при гнійній ангіні є антибіотики з групи пеніцилінів. Тому за відсутності у людини алергії на пеніциліни при гнійної ангіни в першу чергу завжди потрібно застосовувати пенициллиновые антибіотики.

І тільки якщо вони виявилися неефективними, можна переходити на використання антибіотиків інших зазначених груп. Єдиною ситуацією, коли лікування ангіни потрібно починати не пеніцилінами, а цефалоспоринами, є ангіна, протікає дуже важко, з високою температурою, сильним

горла і вираженими явищами

(головний біль, слабкість,

і т. д.).

Якщо ж цефалоспорини або пеніциліни виявилися неефективними або у людини є алергія на антибіотики даних груп, то для лікування ангіни слід застосовувати макроліди, тетрацикліни або фторхінолони.

При цьому при ангіні середньої і легкої тяжкості слід застосовувати антибіотики з групи тетрациклінів або макролідів, а при важкому перебігу інфекції – фторхінолони. Причому слід мати на увазі, що макроліди володіють більшою ефективністю в порівнянні з тетрациклінами.

Таким чином, можна укласти, що при тяжкому перебігу ангіни застосовують антибіотики групи цефалоспоринів або фторхінолонів, а при легкому і середньотяжкому – макроліди, пеніциліни або тетрацикліни. При цьому препаратами вибору є антибіотики групи пеніцилінів і цефалоспоринів, перші з яких оптимальні для лікування ангіни середнього та легкого ступеня тяжкості, а другі – при тяжкому перебігу інфекції.

Якщо пеніциліни або цефалоспорини неефективні або їх застосовувати не можна, то оптимально використовувати антибіотики з групи фторхінолонів для важкої ангіни і макроліди – для легкого та середнього ступенів тяжкості. Застосування тетрациклінів по можливості необхідно уникати.

При гнійній ангіні або при ускладненнях інфекції будь-які антибіотики необхідно приймати 7 – 14 днів, а оптимально – 10 днів. Це означає, що будь-який антибіотик слід приймати протягом 10 днів незалежно від того, з якого дня від моменту появи ангіни була розпочата антибіотикотерапія.

Єдиним винятком є антибіотик Сумамед, який потрібно приймати лише 5 днів. Інші антибіотики не можна приймати менше 7 днів, оскільки при більш коротких курсах антибіотикотерапії можуть гинути не всі патогенні бактерії, з яких згодом формуються стійкі до дії антибіотика різновиди.

З-за формування таких стійких до антибіотиків різновидів бактерій наступні ангіни у цієї ж людини будуть дуже погано піддаватися лікуванню, внаслідок чого доведеться застосовувати препарати з широким спектром дії і високою токсичністю.

Також не можна застосовувати антибіотик при ангіні довше 14 днів, оскільки якщо препарат не призвів до повного лікування протягом 2 тижнів, то це означає, що він недостатньо ефективний в даному конкретному випадку.

У такій ситуації потрібно провести додаткове обстеження (посів виділень з горла з визначенням чутливості до антибіотиків), на підставі результатів якого підібрати інший препарат, до якого збудника ангіни є чутливість.

Правильно призначений антибіотик і дотримання дозування захистять і малюка, і маму від неприємних наслідків. Але все ж при лікуванні гнійного тонзиліту можуть з’явитися шкірні висипання. Тоді слід почати прийом антигістамінних препаратів кшталт “Супрастину” або “Тавегіла”. “Лінекс” та “Биовестин” відновлять мікрофлору кишечника при дисбактеріозі.

Оскільки у 90 – 95% випадків бактеріальна ангіна або ускладнення вірусної провокуються бета-гемолітичним стрептококом групи А або стафілококами , то для лікування необхідно застосовувати антибіотики, які згубно діють на дані бактерії.

• Пеніциліни

  (наприклад, Амоксицилін, Ампіцилін , Амоксиклав, Аугментин, Оксацилін, Ампіокс, Флемоксин та ін);

• Цефалоспорини

  (наприклад, Цифран, Цефалексин , Цефтріаксон та ін);

• Макроліди

  (наприклад, Азитроміцин, Сумамед, Рулид та ін);

• Тетрацикліни

  (наприклад, Доксициклін , Тетрациклін , Макропен та ін);

• Фторхінолони

  (наприклад, Спарфлоксацин, Левофлоксацин , Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин та ін).

Препаратами вибору при гнійній ангіні є антибіотики з групи пеніцилінів. Тому за відсутності у людини алергії на пеніциліни при гнійної ангіни в першу чергу завжди потрібно застосовувати пенициллиновые антибіотики.

І тільки якщо вони виявилися неефективними, можна переходити на використання антибіотиків інших зазначених груп. Єдиною ситуацією, коли лікування ангіни потрібно починати не пеніцилінами, а цефалоспоринами, є ангіна, протікає дуже важко, з високою температурою, сильним набряком горла і вираженими явищами інтоксикації (головний біль, слабкість, озноб і т. д.).

Єдиним винятком є антибіотик Сумамед , який потрібно приймати лише 5 днів. Інші антибіотики не можна приймати менше 7 днів, оскільки при більш коротких курсах антибіотикотерапії можуть гинути не всі патогенні бактерії, з яких згодом формуються стійкі до дії антибіотика різновиди.

З-за формування таких стійких до антибіотиків різновидів бактерій наступні ангіни у цієї ж людини будуть дуже погано піддаватися лікуванню, внаслідок чого доведеться застосовувати препарати з широким спектром дії і високою токсичністю.

Ангіна буває кількох типів, залежно від тяжкості процесу і характеру ураження піднебінних мигдаликів. Виділяють фолікулярну, лакунарну, катаральну ангіну, а також гнійну, вірусне, герпетичну та інші різновиди.

Про перших трьох видах слід сказати кілька слів окремо, так як є значні відмінності між ними.

Викликається стрептококами або пневмококами. На фолікулах мигдалин з’являються гнійнички, які незабаром прориваються.

Такий вид ангіни лікують Еритроміцином, Сумамедом, Флемоксином, ампіциліном. Курс лікування становить близько 10 днів. Використовують місцеві засоби для зменшення болю в горлі: Фаринго-спрей і Орасепт.

Катаральна ангіна

Це також бактеріальна ангіна, вона вражає мигдалини в період ослаблення імунітету. Ознаки ангіни цього виду схожі з фарингітом, в цілому, це більш легка форма захворювання, горло уражається поверхнево.

Тим не менш, вона небезпечна своїми частими ускладненнями з-за недостатнього та неповного вилікування. Антибіотики при такій ангіні призначаються широкого спектра дії, Аугментин, Еритроміцин, Стрептоцид і т. д.

Поширена дуже широко. Гнійний наліт у даному випадку накопичується в лакунах мигдаликів. При відсутності лікування швидко викликає пневмонію та інші ускладнення. Антибіотики для її лікування – цефалоспорини і сульфаніламіди.

Ангіну складно вилікувати без застосування антибіотиків. Місцеві засоби зазвичай лише послаблюють симптоми і можуть загнати інфекцію вглиб. Збудниками бактеріальної ангіни є бактерії стрептококи і стафілококи.

Стрептококи – досить стійкі мікроби. Якщо їх не знищити повністю, бактеріальні токсини продовжать отруювати організм, інфекція піде від дихальних шляхів до іншим життєво важливим органам, що викличе серйозні ускладнення аж до запалення легенів, міокардиту, септичного артриту, ревматичної лихоманки, гломерулонефриту та ін.

Пацієнтам з груп ризику, літнім людям, дітям і підліткам обов’язково призначають антибіотики при гострій інфекції горла. При гнійній ангіні антимікробні засоби показані всім.

Вже у перший день прийому пацієнт відчує помітне полегшення, так як прямим чином антибіотик впливає на бактерії, вбиваючи більшу частину і нейтралізуючи продукти їх метаболізму. Відрізняється лише механізм дії препарату.

Всі антибіотики для лікування ангіни діляться на кілька груп. Їх розділяють за механізмом, ефективності і ступеня шкідливого впливу на організм.

До цієї групи відносяться речовини-бактериостатины. Такі лікарські засоби володіють здатністю зупиняти будь-яку життєдіяльність бактерій шляхом руйнування їх клітинних стінок. Механізм їх роботи дуже складний, але сенс у тому, що ці речовини зупиняють мембранний транспорт всередину бактеріальної клітини. У підсумку мікроб гине. Головним чином, пенициллиновые антибіотики працюють проти стрептококів.

1. Зрошення горла спреями.
2. Полоскання відварами трав, розчинами і різними настоянками.
3. Розсмоктування таблеток або пастилок.
4. Прогрівання горла.
5. Використання інгалятора Биопарокс.

2 Сумамед

Препарат з азитроміцином в якості головного діючого компонента. Випускається в декількох формах, одна з яких – порошки для приготування суспензій. Такий зразок ідеально підійде для лікування малюків до року.

При передозуванні цього ефективного препарату можуть спостерігатися проблеми зі стільцем, тимчасова втрата слуху, блювання. У дитини будуть проявлятися симптоми ймовірних змін в кровоносній системі, а також безсилля, безсоння, головні болі та розлади шлунка.

1 Цефуроксим

Найдорожчий препарат у рейтингу є антибіотиком другого покоління. Дане ліки представлено в топі у вигляді порошку для приготування розчину, призначеного для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення.

Така форма лікування підійде грудним дітям, які страждають від гнійної або звичайною форм ангіни. Ампула в 60 мг стане ідеальним рішенням для лікування не тільки гострого тонзиліту, але і інших хвороб.

Висока ефективність препарату підтверджується відгуками багатьох батьків. Багато хто вважає цей антибіотик кращим. У Цефуроксиму, однак, і великий список побічних дій, які можуть проявлятися як з боку травної, так і сечовидільної систем. Можливі алергічні реакції, які повинен вирішувати лікар.

Увага! Представлена вище інформація не є керівництвом до купівлі. За будь консультацією слід звертатися до фахівців!

Що використовується для лікування тонзиліту

Питання про необхідність застосування антибіотиків при ангіні повинен вирішуватися індивідуально в кожному конкретному випадку на підставі наступних факторів:

• Вік людини, хворого на ангіну;
• Вид ангіни – вірусна (катаральна) або бактеріальна (гнійна – фолікулярна або лакунарна);
• Характер перебігу ангіни (доброякісне або з тенденцією до розвитку ускладнень.

Це означає, що для того, щоб прийняти рішення про необхідність застосування антибіотиків при ангіні, слід точно встановити вік хворого, визначити вид

і характер її течії. Встановлення віку хворого будь-яких проблем не становить, тому докладно зупинимося на двох інших факторів, від яких залежить, чи потрібно приймати антибіотики для лікування ангіни в кожному конкретному випадку.

Отже, для вирішення питання про необхідність прийому антибіотиків необхідно визначити, чи є ангіна вірусної або бактеріальної. Справа в тому, що вірусна ангіна зустрічається в 80 – 90% випадків і не вимагає застосування антибіотиків.

Вірусна ангіна проявляється наступними симптомами:

• Біль у горлі поєднується з закладеністю носа, нежить, першіння в горлі, кашлем і іноді ранками на слизовій оболонці порожнини рота;
• Ангіна почалася без температури або на тлі її підвищення не більше, Чим до 38,0^oС;
• Горло просто червоне, вкрите слизом, але без гною на мигдалинах.

• Захворювання почалося з різкого підвищення температури до 39 – 40^oС, одночасно з якої з’явилися болі в горлі і гній на мигдалинах;
• Одночасно або незабаром після болів у горлі з’явилися болі в животі, нудота і блювання;
• Одночасно з болем в горлі збільшилися шийні лімфатичні вузли;
• Через тиждень після початку ангіни у людини почали лущитися долоні і пальці;
• Одночасно з гнійної ангіною з’явилася дрібна червона висипка на шкірі (в цьому випадку людина захворіла на скарлатину, яка також лікується антибіотиками, як і бактеріальна ангіна).

Тобто, вірусна ангіна поєднується з іншими симптомами

, такими, як

, нежить і закладеність носа, і при ній ніколи не буває гною на мигдалинах. А бактеріальна ангіна ніколи не поєднується з кашлем або

, але при ній завжди є гній на мигдалинах. Завдяки таким чітким ознаками, відрізнити вірусну ангіну від бактеріальної можна в будь-яких умовах, навіть без проведення спеціальних

Другим важливим фактором, від якого залежить, чи потрібно приймати антибіотики при ангіні в даному конкретному випадку, є характер перебігу захворювання. У цьому випадку необхідно визначити, чи протікає ангіна сприятливо (без ускладнень) або ж у людини почали розвиватися ускладнення.

• Через деякий час після початку ангіни з’явилися болі у вусі;
• Стан у міру перебігу хвороби погіршується, а не поліпшується;
• Біль в горлі у міру перебігу захворювання посилюється;
• З одного боку горла з’явилася помітна опуклість;
• З’явилися болі при повертанні голови в сторону і при відкриванні рота;
• Через 2 – 3 дня застосування антибіотиків стан не покращився;
• Біль у горлі і температура тіла вище 38^oЗ тримаються довше 7 – 10 днів;
• На будь-який день перебігу ангіни з’явилися болі в грудях, головні болі, а також болі в одній половині обличчя.

Якщо у людини з’явились якісь перераховані вище симптоми, то це свідчить про розвиток ускладнень, а, значить, ангіна протікає несприятливо і потребує лікування антибіотиками в обов’язковому порядку. В іншому випадку, коли ангіна протікає сприятливо, антибіотики застосовувати не потрібно.

Спираючись на все вищевказане, наведемо ситуації, в яких потрібно і не потрібно застосовувати антибіотики при ангіні людям різного віку.

З точки зору необхідності застосування антибіотиків при ангіні всі люди старше 15 років, незалежно від статі, вважаються дорослими.

По-перше, якщо вірусна ангіна і протікає сприятливо, то антибіотики не потрібно застосовувати незалежно від віку хворого. Тобто, якщо дитина чи дорослий захворів вірусної ангіною, яка протікає сприятливо, без появи ознак ускладнень, то нікому з них не слід застосовувати антибіотики для лікування.

Однак якщо при вірусної ангіні у дорослого або дитини з’явилися ознаки розвитку ускладнень, то слід якомога швидше розпочати застосування антибіотиків. Але не слід пити антибіотики для “профілактики” ускладнень, оскільки це неефективно.

По-друге, якщо ангіна бактеріальна (гнійна), то необхідність застосування антибіотиків визначається віком хворого і характером перебігу захворювання.

Якщо гнійна ангіна розвинулася у дорослого або підлітка старше 15 років, то застосовувати антибіотики потрібно тільки при появі ознак ускладнень, зазначених вище. Якщо ж ангіна у людей старше 15 років протікає сприятливо, то антибіотики використовувати не потрібно, оскільки інфекція пройде і без їх застосування.

Доведено, що антибіотики скорочують тривалість перебігу неускладненої бактеріальної ангіни у людей старше 15 років тільки на 1 день, тому їх застосування рутинно, у всіх випадках недоцільно. Тобто, всі люди старше 15 років повинні застосовувати антибіотик при ангіні тільки в тому випадку, якщо з’явилися ознаки ускладнень, перераховані вище.

Вагітні жінки і матері-годувальниці повинні приймати антибіотик при ангіні в тих же випадках, що й інші дорослі люди, тобто, тільки при розвитку ускладнень з боку вух, дихальних та ЛОР-органів.

З точки зору необхідності застосування антибіотиків при ангіні всі люди молодше 15 років незалежно від статі вважаються дорослими.

Якщо у дитини будь-якого віку молодше 15 років розвинулася вірусна ангіна, то застосовувати антибіотики для її лікування не потрібно. При вірусної ангіні починати прийом антибіотиків потрібно тільки в тому випадку, якщо з’явилися ознаки ускладнень на вуха, дихальні та інші ЛОР-органів.

Якщо у дитини віком 3 – 15 років розвинулася гнійна ангіна, то в обов’язковому порядку необхідно застосовувати антибіотики для її лікування. У дітей даної вікової категорії необхідність застосування антибіотиків при гнійній ангіні пов’язана не з лікуванням самого захворювання, а з профілактикою можливих важких ускладнень на серце, суглоби і нервову систему.

Справа в тому, що бактеріальна ангіна у дітей молодше 15 років дуже часто дає ускладнення у вигляді інфікування суглобів, серця і нервової системи, викликаючи набагато більш важкі захворювання, такі як ревматизм, артрити і PANDAS-синдром.

А застосування антибіотиків при таких ангінах у дітей молодше 15 років дозволяє практично на 100% запобігти розвитку зазначених ускладнень з боку серця, суглобів і нервової системи. Саме для профілактики важких ускладнень у дітей молодше 15 років слід обов’язково застосовувати антибіотик при гнійній ангіні.

Причому з метою профілактики ускладнень бактеріальної ангіни на серце, суглоби і нервову систему не обов’язково починати прийом антибіотиків з першого дня розвитку інфекції. Як показали дослідження і клінічні випробування, ускладнення бактеріальної ангіни у дітей ефективно профілактуються, якщо прийом антибіотиків розпочато до 9 дня включно від початку захворювання.

Що стосується ангін у дітей молодше 3 років, то у них слід застосовувати антибіотики лише при наявності гною на мигдалинах або при розвитку ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів. Оскільки у дітей віком до 3 років гнійних бактеріальних ангін практично не буває, то, фактично, застосовувати у них антибіотики для лікування запалення мигдалин слід тільки при розвитку ускладнень з боку дихальних та ЛОР-органів.

Таким чином, антибіотики при ангіні у людей будь-якого віку і статі слід застосовувати тільки в наступних випадках:

• Гнійна (фолікулярна або лакунарна) ангіна навіть зі сприятливим перебігом у дітей віком 3 – 15 років;
• Розвиток ускладнень ангіни на вуха, дихальні і ЛОР-органів у людей старше 15 років;
• Ускладнення ангіни на вуха, дихальні і ЛОР-органів у дітей молодше 3 років.

Це означає, що для того, щоб прийняти рішення про необхідність застосування антибіотиків при ангіні, слід точно встановити вік хворого, визначити вид інфекції і характер її течії. Встановлення віку хворого будь-яких проблем не становить, тому докладно зупинимося на двох інших факторів, від яких залежить, чи потрібно приймати антибіотики для лікування ангіни в кожному конкретному випадку.

Вірусна ангіна проявляється наступними симптомами:

• Біль у горлі поєднується з закладеністю носа, нежить, першіння в горлі, кашлем і іноді ранками на слизовій оболонці порожнини рота ;
• Ангіна почалася без температури або на тлі її підвищення не більше, Чим до 38,0 o С;
• Горло просто червоне, вкрите слизом, але без гною на мигдалинах.

• Захворювання почалося з різкого підвищення температури до 39 – 40 o С, одночасно з якої з’явилися болі в горлі і гній на мигдалинах;
• Одночасно або незабаром після болів у горлі з’явилися болі в животі , нудота та блювання ;
• Одночасно з болем в горлі збільшилися шийні лімфатичні вузли;
• Через тиждень після початку ангіни у людини почали лущитися долоні і пальці;
• Одночасно з гнійної ангіною з’явилася дрібна червона висипка на шкірі (в цьому випадку людина захворіла на скарлатину , яка також лікується антибіотиками, як і бактеріальна ангіна).

Тобто, вірусна ангіна поєднується з іншими симптомами ГРВІ , такими, як кашель , нежить і закладеність носа, і при ній ніколи не буває гною на мигдалинах. А бактеріальна ангіна ніколи не поєднується з кашлем або нежиттю , але при ній завжди є гній на мигдалинах.

Антибіотики при ангіні у дітей – назви

Яких-небудь відмінностей в правилах застосування антибіотиків для лікування лакунарній та фолікулярної ангін не існує. Тому обидві ці різновиди ангіни часто об’єднують одним загальним терміном “гнійна”, і тактику лікування розглядають спільно.

Необхідність застосування антибіотиків при фолікулярній та лакунарної ангіни визначається віком хворого і характером перебігу інфекції. Так, вирішальне значення для вирішення питання про необхідність прийому антибіотиків при гнійній ангіні має вік людини.

Причому підліток старше 15 років з точки зору необхідності застосування антибіотиків при гнійній ангіні вважається дорослим, а молодше 15 років, відповідно, дитиною. Розглянемо правила застосування антибіотиків при ангіні у дорослих і дітей.

1.Пеніциліни:

• Амоксицилін (Амоксицилін, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – з народження;
• Амоксицилін клавуланова кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – з 3 місяців або з народження;
• Ампіцилін – з 1 місяця;
• Ампіокс – з 3 років;
• Ампіцилін Оксацилін (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – з народження;
• Бензилпеніцилін (Пеніцилін, Біцилін-1, Біцилін-3 і Біцилін-5) – з народження;
• Оксацилін – з 3 місяців;
• Феноксиметилпеніцилін (Феноксиметилпеніцилін, Стар-Пен) – з 3 місяців;
• Оспен 750 – з 1 року.

• Цефазолін (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – з 1 місяця;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – з 6 місяців;
• Цефтріаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефін, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтріаксон) – для доношених дітей з народження, а для недоношених з 15-го дня життя;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзід, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – з народження;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – з 8 дня життя;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бід, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – з народження, в тому числі недоношеним дітям.

• Еритроміцин (Эомицин, Еритроміцин) – з народження;
• Азитроміцин (ін’єкції Сумамед і АзитРус) – з моменту, коли маса тіла дитини буде більше 10 кг;
• Азитроміцин (суспензія для прийому всередину Зитроцин, Хемомицин, Екомед) – з 6 місяців;
• Макропен у вигляді суспензії для прийому всередину – з народження;
• Спіраміцин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – з моменту, коли маса тіла дитини стає більш 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – з 4 років.

У даному списку спочатку вказані міжнародні назви, потім поруч у дужках наведені комерційні найменування препаратів, під якими вони продаються. Після цього зазначений вік, починаючи з якого можна застосовувати перераховані антибіотики у дітей.

Слід пам’ятати, що фторхінолони не можна застосовувати для дітей молодше 18 років, а інші антибіотики, як правило, можна використовувати з 12 або 14 років.

Як стверджувалося вище, грамотно призначити і виписати препарати зможе тільки кваліфікований фахівець. А самолікування – найгірший ворог одужання. Однак мати загальне уявлення про те, які антибіотики краще пити при ангіні,буде зовсім не зайвим.

Спроби лікування без антибіотикотерапії завжди пов’язані з ризиком для хворого, оскільки розвиток подій може відбуватися двома шляхами: або лікування не дасть зовсім ніякого результату і небезпечна патологія буде прогресувати, або ж пацієнт буде йти на поправку, але дуже повільно.

І все ж, які антибіотики пити при ангіні? Серед найбільш часто застосовуваних засобів – «Аугментин», «Амоксиклав», «Цефтріаксон», «Зиннат», «Цеффикс», «Еритроміцин», «Цефуроксим», «Амоксицилін», «Пеніцилін», «Сумамед» («Азитроміцин»), «Бензилпеніцилін», «Коаліціада», «Биопарокс» та інші.

Багатьох хворих і особливо батьків маленьких пацієнтів часто цікавить питання про те, скільки днів пити антибіотики при ангіні? Конкретний термін прийому лікарського препарату може залежати від форми недуги і індивідуальних особливостей хворого.

Кількість ліки може призначити лише лікар. Як правило, приймають антибіотики від 7 до 15 днів. Винятком є Азитроміцин, його деякі препарати використовуються при ангіні 3 дні, рідко 5 днів.

Катаральна;

Лакунарна;

Фолікулярна;

Некротична;

Фибринозная;

Герпетична;

Грибкова;

Вірусна;

Бактеріальна;

Змішана.

Ін’єкційне лікування ангіни антибіотиками у дітей рекомендується застосовувати лише у крайніх випадках, коли є загроза життю, або при нетипових, дивні симптоми. Антибіотиків у вигляді ректальних свічок не виробляють.

Можна змішувати препарат з невеликою кількістю їжі, яку любить малюк, наприклад, варенням або джемом. Коли купуєте антибіотики, ціна не повинна бути головним орієнтиром. Дивитися в першу чергу слід на призначення лікуючого лікаря.

• ослаблений імунітет;
• незбалансоване харчування;
• холодне питво;
• запалення в сусідніх органах, наприклад при синуситі, гаймориті, отиті.

Багато батьків відтягують застосування антибіотиків до останнього, мотивуючи це тим, що вони негативно впливають на мікрофлору кишечника, знижуючи тим самим імунітет дитини. Однак місцева терапія горла різними таблетками, сиропами і спреями не здатна побороти збудника ангіни – стрептокок або стафілокок.

Гнійна ангіна, викликана цими бактеріями, проявляється наступними симптомами:

• підвищена температурою тіла до показників 38-39 градусів на протязі більше 3-6 днів;
• наліт або гній на мигдалинах;
• збільшення лімфовузлів.

Якщо фолікулярна або лакунарна ангіна розвинулася у людини старше 15 років, то застосовувати антибіотики для її лікування потрібно тільки в тих випадках, коли з’являються ознаки ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів.

Тобто, якщо гнійна ангіна у будь-якої людини старше 15 років незалежно від статі протікає сприятливо, без ускладнень на вуха і інші ЛОР-органи, то застосовувати антибіотики для її лікування не потрібно.

Відповідно, у людей старше 15 років обох статей застосовувати антибіотики при гнійній ангіні потрібно тільки при розвитку ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів. Враховуючи дане правило про застосування антибіотиків при гнійній ангіні у осіб старше 15 років, необхідно вміти відрізняти сприятливий перебіг інфекції від розвитку ускладнень.

Для цього потрібно знати ознаки початку ускладнень, при яких потрібно приймати антибіотики. Отже, симптомами ускладнень фолікулярної чи лакунарної ангіни на вуха, дихальні і ЛОР-органів, при появі яких потрібно починати прийом антибіотиків, є наступні:

• З’явився біль у вусі ;
• Через 2 – 4 дні після початку ангіни самопочуття погіршилося;
• Біль у горлі посилилася;
• При огляді горла на одній з його сторін видно помітна опуклість;
• З’явився біль при відкриванні рота або повертанні голови вправо або вліво;
• Через 2 – 3 дня застосування антибіотиків стан не покращився;
• Біль у горлі і температура тіла вище 38 o З тримаються довше 7 – 10 днів;
• З’явилися болі в грудях , головні болі , а також болі в одній половині обличчя.

Будь-який з перерахованих вище симптомів свідчить про розвиток ускладнень гнійної ангіни, при яких потрібно обов’язково починати приймати антибіотики. Якщо ж зазначені симптоми відсутні у людини старше 15 років, що хворіє гнійної ангіною (фолікулярної чи лакунарної), то приймати антибіотики не потрібно.

Якщо гнійна ангіна (фолікулярна або лакунарна) розвинулася у дитини будь-якої статі у віці від 3 до 15 років, то для її лікування потрібно обов’язково застосовувати антибіотики незалежно від наявності ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів.

Справа в тому, що в даному віці гнійна ангіна може давати набагато більш важкі ускладнення у порівнянні з отитами , абсцесами і іншими, властивими дорослим старше 15 років, оскільки із-за недосконалості лімфоїдної тканини патогенні бактерії з мигдаликів можуть проникати з током крові і лімфи в нирки , серце, суглоби і центральну нервову систему, викликаючи в них запальні процеси, дуже важко піддаються лікуванню і часто стають причиною хронічних захворювань зазначених органів.

Якщо патогенний мікроорганізм, який спровокував гнійну ангіну, потрапляє в нирки, то він викликає гломерулонефрит , результатом якого часто є гостра ниркова недостатність з переходом у хронічну.

Якщо ж мікроб потрапляє в серце, то він викликає запальний процес в тканинах клапанів і перегородок між камерами, який триває роками, внаслідок чого структури серця змінюються і формуються вади.

Від моменту потрапляння мікроба-збудника гнійної ангіни в серці до розвитку пороку проходить від 20 до 40 років. І людина вже в дорослому віці стикається з наслідками перенесеної в дитинстві гнійної ангіни, якими є ревматичні вади серця .

При попаданні мікроба з мигдалин в суглоби розвивається гострий артрит , який через деякий час проходить, але створює сприятливий ґрунт для захворювань суглобів у майбутньому. А при попаданні мікроба з мигдалин в ЦНС розвивається PANDAS-синдром, який характеризується різким зниженням емоційної устойчивостии когнітивних функцій (пам’ять, увага та ін

), а також появою спонтанних неконтрольованих рухів і дій, наприклад, мимовільного сечовипускання, смикання мови і т. д. У деяких дітей PANDAS-синдром повністю проходить протягом 6 – 24 місяців, а в інших-у тій чи іншій мірі вираженості залишається на довгі роки.

Таким чином, у дітей 3 – 15 років найбільш небезпечними при гнійній ангіні є ускладнення на нирки, серце, суглоби і нервову систему, а не на вуха, дихальні та ЛОР-органів. Відповідно, лікування ангіни повинно бути спрямоване не стільки на саму інфекцію, яка в більшості випадків проходить самостійно без спеціальної терапії, скільки на попередження цих ускладнень з боку серця, суглобів і ЦНС.

Необхідно приймати антибіотик при ангіні? Чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків – відео

При деяких станах пацієнта протимікробні засоби призначають за індивідуальною схемою.

Хворі, у яких проблеми з печінкою і нирками, приймають такі антибіотики, які найменшим чином впливають на ці органи. Зазвичай це самі щадні лікарські препарати.

Вагітність

В цьому стані, особливо в першому триместрі, взагалі заборонено більшість препаратів. Якщо можливо не використовувати антибіотик, краще його не брати. Адже мати і дитина пов’язані нерозривно через плаценту, і тому хімічна речовина легко проникає до дитини, що в свою чергу, може спровокувати різні відхилення і вади його розвитку.

У другому і третьому триместрах допускається прийом окремих медикаментів антибіотичної дії. У першому триместрі заборон більше. Але трапляються ситуації, коли є сильний ризик для здоров’я матері, і якщо лікування не буде, наслідки можуть бути значно гіршими, Чим можливу шкоду для плода від медикаментів.

Головне, препарат повинен бути призначений правильний, самого щадної дії, наприклад, такі антибіотики пеніцилінового ряду, як Амоксиклав або Амоксицилін. Вони найменш шкідливі і зазвичай не викликають у плода негативних наслідків використання.

Інші антибіотики, дозволені при вагітності, це цефалоспорини (Цефтріаксон). Вони хоч і частково проникають через плаценту, але не несуть шкоди плоду. Але вони призначаються тільки у випадку, якщо організм не чутливий до пеніциліну.

Допустимі антибіотики при вагітності – Еритроміцин, Ровамицин, а ось такі препарати, як Сумамед або Зитролил, повинні призначатися тільки у разі крайньої необхідності, коли інші засоби не допомагають або викликають алергію.

Годування грудьми

Це стан жінки, в якому вона теж відповідає за свою дитину безпосередньо, фізіологічно. Багато речовини проникають в кров при годуванні, а звідти – в грудне молоко. Однак сьогоднішній ринок ліків побудований таким чином, що можна легко підібрати необхідне навіть мамі, що годує.

Якщо ж є стрептококова, пневмококова або стафілококова інфекція, необхідні антибіотики. Як правило, це пеніциліни, але іноді призначають цефалоспорини або макроліди, все залежить від тяжкості, сприйнятливості і типу ангіни.

Крім перорального прийому призначають ін’єкції, додатково комплексно використовують народні засоби – полоскання горла відварами лікарських трав.

Слід пам’ятати, що не всі трави безпечні, як вважають деякі люди. Майже всі лікарські рослини, що містять небезпечні речовини, при цьому жінка навряд чи правильно підбере дозування. Шкода від невинною на перший погляд травички може найнеприємнішим чином вплинути на малюка. Тому приймати будь-які антибіотики і лікуватися потрібно строго під спостереженням лікаря.

Дитячий вік

Діти хворіють ангіною значно частіше дорослих, що пояснюється незрілістю їх імунної системи і частими контактами з іншими хворими дітьми в колективах дитсадка і школи. Антибіотики дітям призначає завжди тільки лікар-педіатр.

Для немовлят є обмеження, лише деякі види антибіотиків їм показані в дуже строгому дозуванні. Дітям випускають антимікробні засоби у вигляді солодких сиропів і суспензії для полегшення прийому.

Гостре інфекційне захворювання, що проявляється запаленням мигдаликів, вимагає серйозного лікування. Антибіотики від ангіни може виписувати лише лікар. Як правило, призначення залежить від форми перебігу захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта. Також лікарські препарати виписують, виходячи з виду захворювання:

• лакунарна форма вимагає цефалоспорини;
• при гнійній ангіні призначаються препарати пеніцилінової групи;
• при катаральній ангіні ефективні макроліди;
• фолікулярний вид хвороби слід лікувати пеніцилінових препаратами;
• стрептококова форма зажадає пенициллиновые ліки і цефалоспорини.

Антибіотик Флемоксин відмінно зарекомендував себе при терапії гострої форми тонзиліту. Ліки швидко всмоктується зі шлунка, тому максимальна концентрація досягається швидко. Якщо стан хворого вимагає невідкладного лікування, то лікарі прописують Флемоксин при ангіні.

Випускається препарат у таблетках жовтого або білого кольору (дозуванням 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапії залежить від тяжкості хвороби. При середньому ступені або легкої слід приймати ліки цілий тиждень по 2 г на день, вранці і ввечері.

Побічні ефекти Флемоксина:

• алергічна реакція;
• діарея;
• псевдомембранозний коліт;
• гемолітична анемія;
• набряк Квінке.

Протипоказання:

• непереносимість пенициллиновых ліків;
• порушення роботи печінки.

Такий препарат, як Азитроміцин, підходить для лікування дітей і дорослих. Він ефективно бореться з частими збудниками тонзиліту: стрептококом і стафілококом. Препарат швидко всмоктується із травного ТРАКТУ, добре проникає в шкірний покрив, м’які тканини, дихальні шляхи.

Побічні дії Азитроміцину при ангіні:

• блювання;
• сонливість;
• нудота;
• біль у животі;
• шкірний висип;
• головний біль.

Побічні ефекти:

• ангіоневротичний набряк;
• висип;
• запор або пронос;
• фізична слабкість;
• здуття живота,
• безсоння;
• виснаження.

Протипоказання:

• хронічне захворювання нирок;
• алергія на пеніциліни;
• вагітність;
• жовтяниця.

При гнійній формі хвороби препарати Цефтріаксону вводять внутрішньом’язово. Сам антибіотик допомагає боротися з бактеріями, стійкими до речовин з пеніцилінової групи. Дітям до 12 років в добу призначається по 20 або 80 мг на кг маси тіла.

Дорослим призначають по 2 г один раз за день, рідко дозу лікар розбивати на дві ін’єкції. В одну сідницю можна вводити не більше одного грама лікарського засобу на добу. Лікування триває не менше тижня.

Цефтриаксон при ангіні може викликати такі побічні ефекти:

• еозинофілію;
• висип на шкірі;
• анафілактичний шок;
• лихоманку;
• сироваткову хворобу;
• запаморочення;
• нудоту;
• метеоризм;
• стоматит.

Сумамед при ангіні

Широкоспектральный антибактеріальний препарат Сумамед при ангіні слід використовувати лише під наглядом лор-спеціаліста. Його не рекомендується застосовувати при лікуванні ГРЗ, ГРВІ. З обережністю медикаментозне засіб потрібно пити дітям, т. к.

організм дитини чутливий до впливу компонентів препарату. Результат від застосування ліків буде помітний вже в кінці другої доби. Пити препарат слід лише раз на день (500 мг) протягом 5 днів.

Побічні реакції Сумамеда:

• порушення апетиту;
• зниження зору і слуху;
• слабкість;
• пронос;
• блювання;
• нудота.

Протипоказання до використання:

• захворювання печінки і нирок;
• висока чутливість до складу Сумамеда;
• лактація.

Макропен при ангіні

В інструкції до лікарського препарату Макропен зазначено, що його слід приймати до їди, запиваючи чистою водою. Діяти засіб почне через дві години після прийому. Особливість цього препарату в тому, що він ефективний при ангіні щодо мікроорганізмів, які стійкі до пеніциліну.

Як правило, Макропен при ангіні призначають строком не більше 10 днів, але не менше 5. Для дорослих доза в добу становить 1,6 г (3 прийоми). Дитяча ангіна лікується суспензією, виходячи з ваги тіла дитини. Дозу може визначити лише лікар.

Побічні ефекти:

• кишкові розлади;
• нудота;
• серцева та ниркова недостатність;
• головні болі;
• слабкість.

Дізнайтеся більше про препарат і дітям, інструкція по застосуванню і протипоказання.

Антибіотики при ангіні у дітей приймаються виходячи з ваги пацієнта і тяжкості стану. В інструкції, з якої слід обов’язково уважно ознайомитися, описані правила прийому ліків. Одні слід приймати до їжі, інші – після або незалежно від їжі в строго певний час.

Будь-які антибіотики слід використовувати курсом від п’яти до десяти днів. Якщо покращення стану дитини не спостерігається після 48 годин застосування препарату, то він може бути замінений на інший.

Припиняти прийом після поліпшення стану не можна. Слід закінчити курс лікування для повного знищення збудника інфекції і для того, щоб убезпечити дитину від рецидивів.

«Азитроміцин»

Відноситься до класу макролідів, він є засобом широкого застосовуваним. Цей препарат швидко і ефективно справляється з мікроорганізмами, збудливими не тільки тонзиліт, але і скарлатину, отит і синусит.

Прийом антибіотика здійснюється раз на день. Доза препарату і тривалість його застосування визначаються лікарем в індивідуальному порядку. Серед побічних ефектів – здуття живота, діарея, нудота, поява висипки і збільшення кількості печінкових ферментів.

Назви антибіотиків при ангіні у дітей

Наведемо назви антибіотиків для лікування ангіни в кількох списках, сформованих на підставі належності кожного конкретного препарату до тієї чи іншої групи (пеніциліни, цефалоспорини, макроліди, тетрацикліни і фторхінолони).

При цьому в списку спочатку буде зазначено міжнародна назва антибіотика, а поруч з ним у дужках зазначено комерційні найменування, під якими в аптеках продаються препарати, що містять даний антибіотик в якості активної речовини.

Отже, серед антибіотиків групи пеніциліну для лікування ангіни використовують наступні:

• Амоксицилін (Амоксицилін, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
• Амоксицилін клавуланова кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
• Ампіцилін (Ампіцилін, Стандациллин);
• Ампіцилін Оксацилін (Ампіокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
• Бензилпеніцилін (Пеніцилін, Біцилін-1, Біцилін-3 і Біцилін-5);
• Оксацилін (Оксацилін);
• Феноксиметилпеніцилін (Феноксиметилпеніцилін, Стар-Пен, Оспен 750).

Серед антибіотиків групи цефалоспоринів для лікування ангіни використовують наступні препарати:

• Цефазолін (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолін, Цефамезин);
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
• Цефтріаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефін, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтріаксон);
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзід, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бід, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).

Назви макролідів

Для лікування ангіни використовуються наступні антибіотики групи макролідів:

• Еритроміцин (Эомицин, Еритроміцин);
• Кларитроміцин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитроміцин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Коаліціада, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
• Азитроміцин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитроміцин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин, Екомед);
• Мидекамицин (Макропен);
• Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
• Спіраміцин (Ровамицин, Спирамисар, Спіраміцин-Веро);
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

Для лікування ангіни використовуються наступні антибіотики групи фторхінолонів:

• Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таванік, Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
• Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
• Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
• Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
• Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран, Цифрацид, Экоцифол).

• Еритроміцин (Эомицин, Еритроміцин);
• Кларитроміцин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитроміцин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Коаліціада, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
• Азитроміцин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитроміцин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид , Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин , Екомед);
• Мидекамицин (Макропен);
• Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
• Спіраміцин (Ровамицин, Спирамисар, Спіраміцин-Веро);
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

• Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таванік , Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
• Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
• Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин , Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
• Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
• Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран , Цифрацид, Экоцифол).

• Амоксицилін (Амоксицилін , Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – з народження;
• Амоксицилін клавуланова кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – з 3 місяців або з народження;
• Ампіцилін – з 1 місяця;
• Ампіокс – з 3 років;
• Ампіцилін Оксацилін (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – з народження;
• Бензилпеніцилін (Пеніцилін, Біцилін-1, Біцилін-3 і Біцилін-5) – з народження;
• Оксацилін – з 3 місяців;
• Феноксиметилпеніцилін (Феноксиметилпеніцилін, Стар-Пен) – з 3 місяців;
• Оспен 750 – з 1 року.

«Бензилпеніцилін»

Являє собою порошкоподібний препарат, який розводять і вводять внутрішньом’язово. Це протимікробний засіб застосовують системно, доза підбирається індивідуально для кожного конкретного випадку. Ймовірних побічних реакцій на «Бензилпеніцилін» більше, Чим на інші антибіотики. Серед них – температура, головний біль, шкірний висип і підвищення кількості еозинофілів в крові.

Отже, з тим, які антибіотики пити при ангіні дорослому, все досить просто і зрозуміло. Випадок особливий – коли пацієнтом стає дитина, адже діти, як відомо, хворіють тонзилітом частіше, і перебіг захворювання у них проходить важче. Як і у випадку з дорослим хворим, з дитячим здоров’ям також жартувати не варто при ангіні.

Немовлята: особливості терапії

Що ж стосується виявлення ангіни та її лікування у дітей до року, слід знати, що її досить легко сплутати з схожими за симптомами захворювань. А невірно поставлений діагноз може мати безліч неприємних наслідків.

Існує думка, що лікування тонзиліту у таких маленьких дітей без спеціальних препаратів неможливо. А тому не варто втрачати час. Краще відразу викликати лікаря, який при потребі підкаже, які антибіотики можна пити при ангіні немовляті.

Таким чином, ознайомившись з наданими вище даними про ангіні, можна переконатися, що захворювання це не настільки небезпечно і цілком піддається лікуванню. Але тільки в тому випадку, якщо пацієнт або його батьки виявлять відповідальність і відразу звернутися до фахівця, який призначить необхідні препарати та допоможе уникнути небезпечних ускладнень.

Дякую

Ангіна

являє собою гостре інфекційне захворювання, що проявляється запаленням піднебінних мигдалин . Оскільки запалення інших мигдаликів (язичної, трубних і гортанний) розвивається дуже рідко, то під терміном ангіна завжди мають на увазі саме запалення піднебінних мигдалин.

Якщо ж потрібно зазначити, що запальний процес вразив яку-небудь іншу мигдалину, то лікарі кажуть про мовний, гортанний або ретроназальной ангінах. Будь-які ангіни викликаються одними і тими ж патогенними мікроорганізмами, що потрапляють на слизову оболонку глотки і порожнини рота, тому принципи їх терапії також однакові.

Відомо, що ангіна – гостре інфекційне захворювання, що вражає піднебінні мигдалини. Особливо часто ця хвороба зустрічається у маленьких дітей. Причинами розвитку недуги є сильне переохолодження та тонзиліт (хронічне запалення мигдаликів). Щоб швидше позбавитися від захворювання, необхідно знати, які антибіотики пити.

Місцеві способи лікування у випадку з грудними дітьми не застосовуються, незважаючи на те, що процес одужання дуже прискорюється. Основний упор робиться на загальну терапію. Антибіотики, якщо вони призначаються, застосовуються парентерально, тобто в обхід шлунково-кишкового тракту.