Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Основні способи діагностики

При порушеннях сечовипускання і запаленні показовий загальний аналіз сечі:

  • лейкоцитурія;
  • бактеріурія;
  • білок;
  • гематурія.

Необхідно враховувати, що при деяких захворюваннях змін у сечі може не бути або запальний процес буде вторинним.

Важливо

При виділеннях з уретри показано мікроскопічне дослідження біоматеріалу на ІПСШ, для уточнення діагнозу можливе проведення ПЛР-діагностики.

Велика кількість солей при утрудненому сечовипусканні і еритроцити свідчить про дисметаболічної нефропатії або конкременте.

Підвищення рівня сечовини і креатиніну підтверджують порушення функції нирок. Біохімічні показники обов’язково враховуються, якщо планується введення контрасту; при вираженій хронічній нирковій недостатності внутрішньовенна урографія протипоказана.

У чоловіків старше 45 років, якщо є підозри на пухлину простати, то і раніше, виконують дослідження крові на онкомаркер ПСА. При вираженому запаленні результат може бути вище норми (від 4 нг/мл), що вимагає додаткового інструментального дослідження: ТРУЗД, МРТ органів малого тазу. Веріфіціруют рак простати за допомогою трансректальной біопсії.

Для жінок також є спеціальні онкомаркери, але вони не отримали широкого розповсюдження, як кров на простатспецифічний антиген у чоловіків, тому за показаннями виконують МРТ, а в якості початкової діагностики – ультразвукове дослідження органів малого тазу, матки і придатків. Остаточний діагноз встановлюють при сальпингогистероскопии і біопсії.

Золотим стандартом у встановленні причини обструкції нижніх сечовивідних шляхів вважається уретроцистоскопия: за допомогою даного методу візуалізації можна виявити пухлину сечового міхура або уретри, стриктури, дивертикули, клапани, розростання кондилом та ін.

Функціональну здатність нирок можна уточнити за допомогою внутрішньовенної урографії з низхідній цистографией; спосіб підходить для підтвердження сечокам’яної хвороби, аденоми простати, хронічного пієлонефриту, гідронефрозу нирок та ін.

Методи діагностики спрямовані на з’ясування причини порушення сечовипускання у жінок.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

УЗД нирок і органів малого тазу призначається для виявлення пієлонефриту, каменів і пухлин.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Бактеріологічне дослідження з висівом на поживні середовища використовується для ідентифікації збудників інфекції та визначення їх чутливості до антибіотика.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Загальний і біохімічний аналізи крові виконується для з’ясування причини порушення сечовипускання у жінок.

Починають обстеження з звернення до уролога, який призначає наступні процедури:

  1. Загальний аналіз сечі. Зміна складу цієї рідини свідчить про перебіг запального або пухлинного процесу. На це вказує наявність лейкоцитів, еритроцитів, епітеліальних клітин, бактерій, солей.
  2. Загальний і біохімічний аналізи крові.
  3. Бакпосів сечі. Бактеріологічне дослідження з висівом на поживні середовища використовується для ідентифікації збудників інфекції та визначення їх чутливості до антибіотика.
  4. Гінекологічний огляд з аналізом мазка з піхви. Використовується для виявлення грыжеподобных утворень та інфекцій, що передають статевим шляхом.
  5. УЗД нирок і органів малого тазу. Призначається для виявлення пієлонефриту, каменів і пухлин.
  6. КТ, екскреторна томографія із застосуванням контрастної речовини. Використовуються при підозрі на онкологічні захворювання.
  7. Цистоскопія. Дозволяє оглянути стінки сечового міхура зсередини.

При виявленні вищезгаданих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Слід достовірно точно встановити причину і фактор, який призвів до даної патології.

Початок діагностики складається зі збору анамнезу життя та захворювання. Для постановки вірного діагнозу, фахівцю необхідно знати, коли вперше з’явилися дані симптоми, як часто виникають позиви до сечовипускання, трапляються іноді епізоди підкопування сечі.

Після опитування слід пальпація та аускультація. Після збору об’єктивних даних необхідно провести додаткові методи діагностики, лабораторні та інструментальні.

До лабораторних необхідно віднести:

  • клінічний аналіз крові – за наявності гострої або хронічної інфекційної хвороби можливе виявлення підвищеної кількості лейкоцитів, нейтрофілів, прискорення ШОЕ;
  • загальний аналіз сечі – вкаже на наявність можливих ускладнень, показує кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів, епітелію, наявність слизу і бактерій в сечі;
  • біохімічний аналіз сечі – визначення ниркового комплексу;
  • аналіз сечі по Нечипоренко – визначення формених елементів в одиниці сечі;
  • бактеріальний посів сечі – при наявності збудника можлива його візуалізація та визначення чутливості до антибіотиків.

У разі недостатності даних після лабораторних досліджень слід проводити інструментальну діагностику. З її допомогою можна дізнатися, що призвело до звуження просвіту, ступінь тяжкості захворювання і стадію обтурації просвіту.

Використовують такі додаткові методи:

  1. Ультразвукове дослідження – візуалізація архітектоніки органів, анатомічні особливості певних структур.
  2. Комп’ютерна томографія – у разі недостатності даних УЗД вдаються до більш точним методиками. Можливість діагностувати найдрібніші структури і новоутворення.
  3. Цистоскопія – за допомогою спеціального пристрою проводять огляд стінок сечового міхура зсередини.

Основні симптоми порушення сечовипускання

Головним симптомом странгурии є утруднене сечовипускання у жінок, при якому доводиться довго чекати першу струмінь. Щоб процес почався, пацієнтці доводиться докладати зусилля, адже позиви найчастіше відсутні.

Якщо странгурия виникла на тлі запалення, урина випливає з болями. Жінку турбують помилкові позиви, після сечовипускання виділяється сеча мимовільно. При онкологічних патологіях симптоми будуть тими ж, однак на ранніх стадіях процес протікає безболісно. При запущених формах циститу з’являється слиз, гній і кров у сечі.

Основний симптом странгурии – це не тільки погане сечовипускання, але необхідність натужуватись при самому процесі.

До числа характерних ознак патології відносяться:

  • млявий струмінь сечі, навіть коли жінка відчуває переповнення сечового міхура;
  • переривчасте, буквально крапельне виділення сечі;
  • затримка струменя, зупинка процесу через кілька секунд після початку;
  • зменшення разової порції сечі;
  • роздвоєння струменя.

При цьому слабке сечовипускання може больовими відчуттями. Іноді вони виникають в кінці процесу. Болі локалізуються внизу живота, але можуть іррадіювати і в кишечник.

Як правило, порушення сечовиділення (виняток – застряглий камінь, згусток, чужорідне тіло) розвивається поступово: з’являється утруднене сечовипускання, млявий струмінь сечі, почуття неповного спорожнення сечового міхура, часті позиви в туалет.

Підвищена кількість залишкової сечі сприяє приєднанню інфекції. Обсяг сечі після сечовипускання більше 200 мл може призвести до гідронефрозу нирок і хронічної ниркової недостатності, тому при перших симптомах неблагополуччя важливо звернутися до лікаря.

Кров частіше з’являється в кінці сечовиділення і свідчить про залучення шийки в запальний процес.

При сечокам’яній хворобі і застряг конкременте, крім вищеописаних скарг, може з’явитися закладання струменя сечі, що пов’язане з переміщенням каменю. Температура свідчить про який приєднався запаленні.

Пухлинний процес будь-якої локалізації на ранній стадії будь-яких проявів не має, і тільки періодичне профілактичне обстеження здатне допомогти в ранній діагностиці.

Утруднене сечовипускання при раку органу малого тазу свідчить на користь поширення ракового процесу. Крім, звертають увагу на такі ознаки і симптоми:

  • зменшення маси тіла;
  • безпричинна температура, переважно, у вечірні години;
  • поганий апетит;
  • слабкість, стомлюваність, пітливість;
  • епізодична поява крові в сечі (рак сечового міхура, уретри, простати);
  • тупі болі внизу живота;
  • блідість шкірних покривів на тлі анемії.

При пухлини матки або фіброміомі типові дисфункціональні маткові кровотечі.

Фімоз і меатостеноз діагностичних труднощів не представляють, оскільки патологія видно при зовнішньому огляді у уролога.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Залежно від причини будуть змінюватися і симптоми. Кількість виділеної сечі так само буде залежати і від тяжкості перебігу хвороби. При розвитку інфекційних уражень сечової системи будуть виділятися симптоми загальної інтоксикації.

Серед них переважатимуть загальна слабкість, підвищення температури тіла до фебрильних цифр, втрата апетиту, зниження продуктивності. При появі місцевої симптоматики буде турбувати біль в поперековій області, зуб і печіння в статевих органах при сечовипусканні, часте повільне сечовиділення малими порціями, відчуття неповного опорожнення сечового міхура або навпаки, переповненого міхура.

Клінічна картина при цьому недугу буде різноманітним, все буде залежати від першопричини захворювання. Найбільш частіше дизурія проявляється при хронічних захворюваннях сечостатевої системи.

Однак, маючи цілий ряд захворювань, з різноманітною клінічною картиною, при яких може проявлятися дана хвороба, вона має схожі симптоми.

Такий характерною симптоматикою є:

  1. Ниючі болі внизу живота.
  2. Почастішання позивів до сечовиділення, як хибним, так і істинним.
  3. Біль і різь при сечовипусканні.
  4. Відчуття стороннього тіла в лобкової області.
  5. Неправильно сформульована переривчаста струмінь сечі.
  6. Нетримання сечі.

Серед неінфекційних поразок превалює сечокам’яна хвороба. При проходженні конкрементів у сечовивідних шляхах буде обтурироваться та чи інша зона. Камінь може перекрити гирла сечоводів або будь ділянок уретри, це призведе до застою сечі в сечовому міхурі і каналі.

Дане явище провокує розвиток запальних захворювань сечового міхура і уретри. Крім цього, конкремент може дряпати стінки органів, що може привести до розвитку гематурії. Сеча набуває темного відтінку, що говорить про наявність червоних кров’яних тілець в ній.

 

Крім патологічних факторів до утруднення виведення сечі у жінок можуть призвести найбуденніші фактори.

Основні причини розвитку проблеми

Утруднення сечовипускання може з’явитися із-за багатьох причин. Точно встановити чинник, який призвів до таких проблем можна тільки після ретельного обстеження в уролога і, при необхідності, нефролога. Найбільш поширеними причинами утруднення сечовипускання у жінок є:

  1. Сечокам’яна хвороба: з-за порушень в обміні речовин в нирках і сечовивідних шляхах можуть утворюватися конкременти, які заважають адекватному відтоку сечі. Для цієї патології характерні також напади гострої колючого болю в поперековій області (ниркова коліка), яка з’являється при просуванні каменя по сечоводах;
  2. Новоутворення в сечовивідних шляхах: доброякісні пухлини з тканин сечовидільних органів можуть досягати значних розмірів і механічно перешкоджати відтоку сечі. В такому випадку спостерігається утруднене сечовипускання у жінок без болю;
  3. Патологічні домішки: згустки крові і слизу, які можуть з’являтися при різних урогенітальних інфекціях, ускладнюють процес сечовипускання;
  4. Запальні захворювання: цистит та уретрит є одними з найбільш частих причин утрудненого сечовипускання у жінок. Особливості анатомічної будови уретри у жінок сприяють легкому проникненню патогенних мікроорганізмів в сечовипускальний канал і сечовий міхур, тому жінки хворіють на цистит набагато частіше, Чим чоловіки. Утруднення сечовипускання при циститі і уретриті багато в чому обумовлено больовим синдромом, який характерний для цих захворювань;
  5. Статеві інфекції: в патологічний процес при статевих інфекціях часто втягується уретра. Внаслідок перенесеного запального процесу її стінки можуть ставати товщі і щільніше, що утруднює сечовипускання;
  6. Порушення іннервації: при збоях в нервовій регуляції сечового міхура виникають труднощі з сечовипусканням. Такий стан може обумовлюватись проведеним оперативним втручання, дію деяких препаратів для анестезії або неврологічною патологією;
  7. Неправильна схема прийому або дозування сечогінних засобів: при лікуванні препаратом із сечогінним ефектом слід чітко дотримуватися рекомендацій лікаря, самолікування сечогінними може призвести до неприємних наслідків одне з яких — утруднене сечовипускання;
  8. Прийом оральних контрацептивів: деякі препарати можуть не підійти для регулярного застосування, в таких випадках потрібно проконсультуватися з гінекологом і обговорити можливість заміни гормонального засобу;
  9. Вагітність: утруднення при сечовипусканні без інших симптомів часто трапляється у другій половині вагітності. Це пов’язано з підвищеною навантаження на нирки, що спостерігає гінеколог порекомендує вам засоби для усунення цієї неприємної ситуації;

Механізм розвитку порушення сечовипускання може йти таким чином:

  1. На тлі механічної перешкоди – звуження уретри, наявності каменя, пухлини, спайок, набряку і т. д.
  2. З-за порушень нервової регуляції роботи сечового міхура, збоїв функціонування спинного мозку чи внутрішніх органів, психічних розладів.
  3. Через гормональних збоїв – при зміні гормонального статусу можуть виникати збої у відведенні урини.

У 30% випадків причиною утруднення сечовипускання у жінок стають гінекологічні захворювання. Вони провокують тиск на уретру або сечовий міхур, його сфінктер, тому виведення урини порушується.

Не менш часто передумовою для появи проблеми стають урологічні хвороби. Наприклад, швидкість відходження і кількість урини знижуються при скупченні піску або при появі камені в сечовому міхурі. З-за циститу і уретриту сеча виділяється краплями з причини набряклості тканин і хворобливості.

Інші урологічні причини для странгурии:

  • Різні типи нефропатії;
  • Спайки і стриктури;
  • Пухлини сечового міхура та метастази;
  • Кісти уретри.

Гормональні зміни також можуть викликати проблеми з сечовипусканням. Так, у жінок при вагітності часте утруднене сечовипускання виникає з перших місяців, пізніше зникає або зберігається в міру росту матки.

Також через гормональних збоїв деякі труднощі з відведенням сечі нерідко з’являються при клімаксі, хворобах надниркових залоз, щитовидної залози, при діабеті.

У літніх жінок часто зустрічається поперековий остеохондроз, а у запущеній формі він може викликати синдром «кінського хвоста» — здавлювання пучка спинномозкових нервів, які іннервують всі органи малого тазу. До тих же симптомів можуть призвести травми спини, пошкодження спинного мозку пухлинами.

З боку головного мозку викликати странгурию здатні:

  • Пухлини;
  • Інсульт;
  • ЧМТ;
  • Різкий спазм судин.

Важкі стреси, істерія, психічні хвороби також можуть провокувати утруднення сечовипускання. Тимчасово це явище спостерігається після прийому ряду ліків – анальгетиків, транквілізаторів, снодійних, рентгеноконтрастних засобів.

Утруднене сечовипускання відразу після пробудження вранці, яке швидко проходить, може бути ознакою здавлення сечоводу в горизонтальному положенні. Найчастіше це трапляється у вагітних та при наявності зайвої ваги, при жирових відкладень в області живота.

При такому стані сечовипускання проходить без болю, і процес виділення сечі швидко приходить в норму. Поява болю в поєднанні з утрудненням сечовипускання – ознака перерахованих вище патологій.

Зазвичай нічні позиви до походів в туалет виникають при гострому циститі і уретриті. У жінок такі патології супроводжуються болем, печінням, різями внизу живота, сеча йде каламутна, виділяється малими порціями. Можливо загальні порушення самопочуття – підвищення температури, нездужання.

Після 50 років нічна странгурия може бути ознакою небезпечних захворювань, пухлин. У цьому випадку біль характерна для пізніх стадій патології, в сечі часто присутня кров, гній, темні пластівці. Під час сну не виключена ймовірність відходження ниркового каменя, що супроводжується нирковою колькою, різями, болями і затримкою сечі на фоні спазму.

Утруднене сечовипускання називається странгурией. Про це захворювання свідчить накопичення недостатньої кількості рідини в сечовому міхурі і наявність проблем з її виведенням. У жінок затримка сечовипускання виникає на тлі гінекологічних захворювань, патологій нирок і сечоводів. Симптом може турбувати пацієнтку як вранці, так в кінці дня.

Жінка може скаржитися на те, що утруднене сечовипускання, при таких патологіях:

  1. Порушення функцій головного та спинного мозку. Странгурия виникає на тлі травм, дегенеративних змін, доброякісних і злоякісних пухлин, патологічних процесів в судинах, хвороби Паркінсона, гідроцефалії.
  2. Порушення іннервації сечового міхура. Ураження нервових закінчень органу сприяє цукровий діабет, ослаблення м’язів тазового дна, кліщовий енцефаліт, запальний процес.
  3. Часті стреси, які призводять до розвитку неврологічних розладів.
Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Жінка може скаржитися на те, що утруднене сечовипускання, при частих стресах.

Порушення сечовипускання у жінок сприяють наступні запальні захворювання:

  1. Цистит. Запалення сечового міхура розвивається на тлі бактеріальних і грибкових інфекцій. Сечовипускання при цій патології стає утрудненим, болючим. Цистит буває первинним — розвивається при проникненні інфекції в сечовий міхур, вторинним — є ускладненням інших захворювань.
  2. Міхурово-сечовідний рефлюкс. Відтік сечі порушується, вона закидається назад в сечовий міхур або нирки. Застій урини сприяє розвитку гострого запального процесу.
  3. Пієлонефрит. Захворювання може виникнути у жінки будь-якого віку. Супроводжується набряком тканин нирок, затримкою рідини в організмі, порушенням сечовипускання. При відсутності лікування хвороба швидко приймає хронічне протягом, доставляючи пацієнтці безліч незручностей.
  4. Уретрит. Сприяє набряку тканин сечівника, мешающему нормальному відходженню сечі. Головна причина запалення уретри — інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз).
Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Пієлонефрит може виникнути у жінки будь-якого віку.

До механічних причин проблем із сечовипусканням у жінок відносять:

  1. Травми слизових оболонок сечовипускального каналу, процес загоєння яких супроводжується рубцюванням тканин.
  2. Грыжеподобные випинання уретри та сечового міхура, що виникають на тлі зниження тонусу м’язів. При цьому органи видільної системи випирають в піхву або випадають через його вхід.
  3. Травми органів малого тазу, що виникають під час ускладнених пологів, надмірних фізичних навантажень, хірургічних втручань.
  4. Перекриття сечівника рухомими камінням. Коли конкремент виводиться, сечовипускання нормалізується.
  5. Спазм уретри.

Утруднене сечовипускання

Прямий вихід. Чи є у вас проблеми з сечовипусканням

Утруднене сечовипускання у жінок іменується странгурией або дизурією. Воно пов’язане зі зниженням інтенсивності струменя, подовженням процесу відходження урини і появою болючих відчуттів і дискомфорту. У рідкісних випадках при запущеній формі хвороби сеча може виділятися лише маленькими краплями.

Странгурия у жінок може проявитися при:

  • сечокам’яної хвороби;
  • пухлинних утвореннях в області малого тазу;
  • циститі або уретриті;
  • злоякісних новоутвореннях в шийці сечового міхура;
  • венеричні захворювання;
  • неконтрольованому прийомі діуретиків;
  • наявність перешкод для відходження урини в каналі уретри;
  • підвищеному внутрибрюшном тиску;
  • виражених гормональних порушеннях.

Якщо відходження сечі утруднено вранці, але відбувається без болю, то це пов’язано зі здавленням сечоводу, що виникають при знаходженні людини в горизонтальному положенні. Коли виникають больові відчуття під час сечовипускання, причиною може бути закупорка жіночого сечівника епітеліальними тканинами і клітинами.

Нерідко жінки відчувають проблеми з відходженням урини в період виношування плоду. При вагітності можуть з’являтися помилкові позиви до спорожнення сечового міхура. Даний стан характерно для вагітних жінок на 13-14 тижнях виношування дитини.

Основні способи проведення терапії

Після встановлення діагнозу необхідно негайно приступати до лікування. Терапія буде залежати від першопричини хвороби, ступеня ураження та давності процесу. Використовують дві методики лікування – консервативне і оперативне.

До консервативного методу вдаються на ранніх стадіях облітерації просвіту каналів, необхідно лише знати точну причину хвороби. В процесі лікування комбінують різні види терапії між собою.

Традиційну терапію необхідно починати з виконання дієтичних рекомендацій, які не слід порушувати, потрібно виключити смажене, кисле, гостре, жирне.

 

Не потрібно забувати про лікувальної фізкультури. Рекомендується проводити різноманітні тренування, спрямовані на зміцнення м’язів тазового дна. Особливо результативними виявилися спеціальні вправи з комплексу Кегеля.

Крім тренувань необхідно ходити на процедури електрофорезу і масажу області малого тазу.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Серед медикаментозної терапії широке застосування, в залежності від патології, отримали такі препарати:

  1. Антибіотики застосовуються лише при інфекційному ураженні сечовивідних шляхів. Серед них популярність отримали Азитроміцин, Монурал, Цистон, Цефтріаксон, Цефикс, Тулизид.
  2. Гормональні засобіва – призначаються лише при вираженому збої в гормональному фоні порушення балансу між естрогеном і прогестероном.
  3. Седативні – для дівчат, які мають низьку стресостійкість.
  4. Спазмолітики – при сильно вираженому больовому синдромі. Призначаються найчастіше при сечокам’яної хвороби, серед них можна виділити Спазмалгон, Но-шпу, Баралгін.

Якщо причиною утрудненого сечовипускання служить конкремент, травматичне ураження або пухлиноподібне утворення, вдаються до оперативних методів лікування.

Розроблені малоінвазивні методи видалення каменів. Для лікування цієї недуги можна застосувати методику лікувально-діагностичної цистоскопії, або методи ультразвукового дроблення каменів. При пухлинах і травмах розмір оперативного втручання значно більше і складніше.

Основні причини розвитку проблеми

  • Камені в нирках або сечовому міхурі. Утворення більш великих розмірів частково або повністю перекривають прохід і заважають справного відтоку сечі. У цьому випадку пацієнт відчуває сильні болі.
  • Новоутворення різної природи, які при розростанні досягають значних розмірів і загороджують мочевыделительный канал.
  • При інфікуванні сеча виводиться з кров’ю, гнійними масами та іншими домішками, що нерідко стає причиною розлади випорожнення.
  • Запалення сечового міхура і уретри.
  • Захворювання, що передаються статевим шляхом, можуть викликати важке сечовипускання.
  • Неврологічні патології, викликані оперативним втручанням або застосуванням агресивних препаратів.
  • Безконтрольний прийом сечогінних лікарських засобів.
  • Оральні контрацептиви, багато з яких не призначені для постійного застосування.
  • Виношування дитини. Збільшується навантаження на органи видільної системи.

4 Медикаментозне

При утрудненому сечовипусканні жінкам призначають препарати, які містять речовини, що розчиняють конкременти. Конкретний засіб визначається лікарем на основі проведеного обстеження. На вибір впливає тип каменів, утворених з-за затримки сечі.

Виділяють урати, оксалати і фосфати. Вони мають різну щільність і складаються з різних речовин, тому їх ефективне руйнування та запобігання повторного освіти досягаються тільки при використанні певного препарату.

Для поліпшення відходження сечі лікарі можуть призначити сечогінні засоби, щоб не допустити накопичення затрималася рідини в тканинах і органах. Самостійно приймати їх не слід, так як доцільність застосування цих ліків визначається причиною странгурии.

Якщо дизурія була викликана запальними процесами, то пацієнтці призначають антибактеріальні, противірусні або протигрибкові препарати. Та чи інша група лікарських засобів обирається в залежності від того, який тип збудника став причиною утруднення відтоку сечі.

У комплексі протиінфекційної терапії призначаються такі препарати:

  1. 1. Триметоприм – антибактеріальний та бактеріостатичну засіб, активно впливає на грамнегативні і грампозитивні мікроорганізми. Рекомендовано комбіноване використання даного препарату з Сульфатметоксазол для надання бактерицидного ефекту.
  2. 2. Амоксицилін – антибіотик широкого спектру дії. Він чинить бактеріостатичний ефект, але має великий перелік побічних ефектів і погано поєднується з іншими лікарськими засобами, тому не рекомендований для застосування без консультації з лікарем.
  3. 3. Ципрофлоксацин – антибактеріальний засіб з бактерицидним ефектом. Механізм його дії заснований на інгібуванні ДНК-гірази бактерій. Характеризується низькою токсичністю для людини, так як практично не робить ніякого впливу на здорові клітини організму.
  4. 4. Флуконазол – протигрибковий препарат. Зазвичай призначається жінкам при молочниці, коли одним із симптомів захворювання є дизурія.
  5. 5. Нитрофурантоин – препарат з антибактеріальним ефектом. При використанні з деякими лікарськими засобами його ефективність знижується, тому він повинен прийматися тільки за призначенням лікаря.
  6. 6. Ацикловір – противірусний засіб, що застосовується при герпетичних інфекціях. Якщо дизурія викликана цією категорією вірусів, то воно ефективно усуне першопричину і позбавить від неприємного симптому.

6 Народні засоби

Для відновлення нормального сечовипускання можна скористатися і народними засобами. При дизурії застосовуються ліки з рослин, що володіють сечогінною і протизапальною діями:

  1. 1. Настій із плодів шипшини. Для приготування взяти склянку сировини, залити спиртом і залишити настоятися на тиждень. Засіб буде готове, коли настій придбає світло-коричневий відтінок. Отримане ліки рекомендовано для прийому 2 рази на день по 10 крапель з невеликою кількістю води.
  2. 2. Компрес з сирого ріпчастої цибулі. Процедуру рекомендується робити щодня, накладаючи на шкіру в області сечового міхура свіжий розрізаний коренеплід на 2 години.
  3. 3. Сік з коріння селери. Затримку сечі можна лікувати цілющим соком кореня селери, який потрібно пити за півгодини до прийому їжі по 2 чайні ложки.
  4. 4. Відвар конвалії. Щіпку квіток рослини заварити склянкою окропу. Отриманий засіб пити по 2 чайні ложки 4-5 разів на день.
  5. 5. Настій з цикорію звичайного. Взяти чайну ложку сировини, запарити склянкою окропу і настоювати до повного охолодження. Напій допоможе відновити сечовипускання, якщо пити його перед їжею.
  6. 6. Відвар родовика лікарського (можна використовувати коріння або кореневища). Взяти столову ложку сировини, залити склянкою окропу і варити на повільному вогні протягом 30 хвилин, а потім залишити настоятися. Засіб рекомендовано для вживання до 5 разів на день по 1 столовій ложці.

Якщо представлені рецепти народної медицини не дають результату після 4-5 днів лікування, а затримка сечовипускання тільки посилюється, то необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Рослинні засоби можуть бути здатні позбавити від деяких інфекційних уражень, а також відновити виведення урини, якщо це неможливо через здавлювання уретри пухлинними утвореннями.

Не варто забувати, що порушення сечовипускання може бути не тільки самостійним захворюванням, але і наслідком серйозних патологій. Необхідно уважно ставитися до свого здоров’я, щоб не запустити хворобу.

Утруднене сечовипускання у жінок: лікування

Для лікування аденоми простати з млявою струменем сечі або крапельним мочевыделением є достатня кількість препаратів. Перед вибором тактики ведення лікар обов’язково оцінить обсяг простати, кількість залишкової сечі і динаміку від проведення консервативної терапії.

Якщо ефект від медикаментозного лікування недостатній, можливе виконання операції. Менш інвазивної вважається ТУР – трансуретральна резекція простати. Якщо супутня патологія або тяжкість стану не дозволяють виконати трансуретральну резекцію або відкриту простатектомію, з сечового міхура виводять дренажну трубку – эпицистостому.

Для постановки діагнозу слід звернутися до уролога. Він призначить загальний аналіз сечі для оцінки показників лейкоцитів, еритроцитів, білка, щільності, кислотності і т. д. Також для встановлення причини патології обов’язково роблять УЗД сечового міхура і нирок, при необхідності – цистоскопію, рентгенографічні дослідження та МРТ. Деяким знадобиться обстеження і лікування в онколога, невролога, гінеколога.

Від знайденої причини буде прямо залежати терапія. Странгурия – не окреме захворювання, а симптом різних патологій, тому в основі лікування лежить усунення етіологічних факторів. Можливо, доведеться проходити хіміотерапію або променеву терапію, якщо в даній анатомічній зоні виявлена пухлина.

Також лікування будь-якого захворювання буде спрямовано на:

  • Зменшення симптоматики;
  • Нормалізацію виділення сечі;
  • Запобігання переходу хвороби в хронічну форму.

Самостійно впоратися із захворюванням майже неможливо – при більшості урологічних і гінекологічних патологій пацієнту потрібна протизапальна та антибактеріальна терапія. Зазвичай призначаються антибіотики Амоксиклав, Офлоксацин, Норбактин, Кларитроміцин, які знищать інфекцію при циститі, уретриті, пієлонефриті.

Паралельно приймають рослинні протизапальні ліки – Канефрон, Цистон в краплях або таблетках. Вони посилюють місцевий імунітет, не допускають хронізації хвороби, мають сечогінну дію.

Для усунення спазму сечоводів у курс терапії вводять спазмолітики (Но-шпа, Папаверин), при болі показаний прийом Ревалгина, Анальгіну. Для зміцнення всієї сечостатевої системи пропивають курс таблеток Уроваксом на основі лізатів бактерій. Корисні будуть і вітамінні комплекси, що містять вітаміни А, Е, Д, групи В.

Лікування вимагає дотримання дієти з відмовою від гострої, жирної, смаженої їжі, копченостей і оцту. Така їжа подразнює сечовидільну систему і підвищує навантаження на нирки. Не можна до одужання пити алкоголь, а в майбутньому заборонено зловживати їм.

При наявності ІПСШ проводиться паралельна терапія під контролем венеролога.

Народні засоби

Лікування народними засобами можливе лише з дозволу лікаря і без відмови від основної терапії. Ні один народний рецепт не впорається з інфекцією повністю, без антибіотиків, а також не призведе до розсмоктуванню спайок або пухлин.

Тому наступні рецепти використовуються як доповнення до основного лікування:

  1. Перемолоти ягоди шипшини. Залити в термосі столову ложку сировини на 300 мл окропу, настояти ніч. Пити по 100 мл тричі на добу. Засіб несе сильну антиоксидантну та протизапальну дію.
  2. Віджати сік з коріння селери, пити по столовій ложці тричі на добу до їди. Рецепт допомагає усунути біль і набряк.
  3. Змішати рівні частини мучниці і листків брусниці, готувати і пити, як у першому рецепті. Збір володіє сечогінною дією і налагоджує процес сечовипускання.

 

З рослин для сечового міхура також корисні березові бруньки, ялівець (ягоди), листя шавлії, насіння кропу.

Після оперативного лікування пухлини органу жінка спостерігається в стаціонарі.

Утруднене сечовипускання у жінок можливо вилікувати за допомогою комплексного підходу. Терапія спрямована на:

  • пригнічення проявів захворювання;
  • усунення самої проблеми;
  • знищення збудників хвороби.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Странгурия у жінок, викликана онкологічними освітою лікується в більшості випадків хірургічним способом. Щоб збільшити шанси загоєння без розвитку метастазів, пацієнт перебуває певний час в умовах стаціонару під наглядом лікарів.

Якщо труднощі спорожнення сечового міхура стали причиною зараження хвороботворними бактеріями, лікування доповнюється антибактеріальними засобами: «Кларитроміцин», «Амоксицилін», «Амоксиклав» та інші.

  • «Смазмалгон»;
  • «Но-Шпа»;
  • «Баралгін»

Крім іншого стоїть завдання прискорити відтік сечі і зняти запалення, для цих цілей використовують:

  • «Цистон»;
  • «Монурель»;
  • «Канефрон».
Не можна таку патологію лікувати народними засобами в якості монотерапії.

Погана ідея лікувати мляве сечовипускання народними засобами, трав’яні збори не зможуть усунути збудника хвороби, а без консультації уролога, самолікування призведе до розвитку раку. В період відновлення можна застосовувати цілющі відвари невеликими порціями, але варто враховувати, що вони нададуть допоміжний ефект.

Схема лікування підбирається в залежності від того, яка причина сприяла ослаблення струменя при сечовипусканні. Використовуються як хірургічні, так і консервативні методи.

Консервативне

Для відновлення сечовипускання у жінок використовують такі лікарські засоби:

  1. Антибіотики (Нолицин, Левоміцетин). Препарати застосовують при странгурии, викликаної уретритом, цистит, гострий і хронічний пієлонефрит. Вони пригнічують активність бактеріальної флори і перешкоджають подальшому поширенню інфекції.
  2. Уросептики (Канефрон, Монурал). Швидко усувають затримку сечовипускання при циститі, не допускають переходу хвороби в хронічну форму.
  3. засоби гормональної терапії. Використовуються для лікування странгурии, викликаної зниженням вироблення жіночих статевих гормонів.
  4. Спазмолітики (Но-шпа, Спазмалгон). Усувають спазм уретри, нормалізує процес виведення сечі.
  5. Діуретики. Виводять зайву рідину з організму, відновлюють функції нирок.
  6. Заспокійливі засоби (Афобазол, Персен). Призначаються при утрудненому сечовипусканні, викликаної стресом.
Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Канефрон швидко усуває затримку сечовипускання при циститі, не допускає переходу хвороби в хронічну форму.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Нолицин пригнічує активність бактеріальної флори і перешкоджає подальшому поширенню інфекції.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Але-шпа усуває спазм уретри, нормалізує процес виведення сечі.

Хірургічне

Операції застосовуються при наявності механічних перешкод сечовипускання: доброякісних і злоякісних пухлин, конкрементів, спайок.

Народні засоби

При утрудненому сечовипусканні у жінок застосовуються наступні засоби:

  1. Настій шипшини. 200 г плодів заливають 0,5 л горілки, настоюють тиждень. 10 крапель отриманого засоби розбавляють в 1 ст. л. води, приймають 2 рази на день.
  2. Цибулеві компреси. Кашку з свіжої цибулі накладають на низ живота, тримають годину. Процедуру проводять щодня перед сном.
  3. Сік селери. Приймають по 2 ч. л. за півгодини до їди 3 рази в день.
  4. Настій цикорію. 1 ч. л. трави заливають 200 мл окропу, залишають на кілька годин. Приймають 2 рази на день.
  5. Настій хвоща польового. 2 ст. л. сировини змішують з 1 склянкою окропу, залишають на 2-3 години. П’ють по 200 мл 1 раз в день. Після прийому ліків під спину підкладають прогріту простирадло і лежать 45 хвилин.
Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

При утрудненому сечовипусканні у жінок застосовують народні засоби.

Початок порушення сечовипускання у жінки вимагає термінової діагностики стану та адекватного лікування, інакше патологічний процес здатний привести до серйозних ускладнень.

Метод терапії вибирається в залежності від того, яка причина стала винуватцем ишурии. Виділяють всього два основних способи лікування: консервативний і радикальний.

Першими застосовують методи консервативної терапії. Якщо вони неефективні, то пацієнтці призначається хірургічне втручання. Зазвичай операція необхідна при наявності пухлинних утворень. Крім медикаментозного лікування, для нормалізації процесу сечовипускання можна успішно практикувати методи народної медицини і займатися лікувальною фізкультурою.

Щоб нормалізувати сечовипускання, для початку потрібно внести певні корективи у свій спосіб життя. Треба виключити з раціону міцний кава і чорний чай, гострі, жирні страви, напівфабрикати і копченості.

Медикаментозне лікування призначає лікар залежно від причини странгурии. Якщо мова йде про таких захворюваннях, як цистит або запалення уретри, то зазвичай призначають антибіотики. В основному це засоби з групи напівсинтетичних пеніцилінів – Амоксицилін.

Приймають таблетки, оскільки свічки в даному випадку менш ефективні. Якщо запалення має вірусну природу, то призначають противірусні ліки – Новирин.

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Коли причиною патології став спазм м’язів, то приймають препарати атропіну. Їх випускають в різній формі – таблетки, ректальні супозиторії (свічки на основі екстракту беладони).

Порушення сечовипускання у літніх жінок

При такій патології у жінки після походу в туалет залишається відчуття, що мочевик не до кінця спорожнений.
  • спостерігається слабкий напір при сечовипусканні, струмінь спрямована строго по вертикалі;
  • переривчасте сечовипускання, у процесі відбуваються невеликі проблеми;
  • повільне і довгий сечовипускання виникає через зниження напору струменя;
  • млявий струмінь може роздвоюватися давай бризки;
  • потуги при бажанні помочитися;
  • після того як повністю відбувається сечовипускання, залишається відчуття неповного випорожнення.

Затримці сечі у жінок похилого віку може сприяти зміна гормонального фону, опущення статевих органів (матки, стінок піхви), зниження тонусу м’язів малого тазу. Странгурия в такому випадку не супроводжується вираженими больовими відчуттями або виділенням крові з сечею.

Під странгурией розуміють утруднення процесу сечовипускання, яке характеризується неможливістю повністю спорожнити міхур. Найчастіше странгурия супроводжується болями при проходженні сечі і після акту сечовипускання.

Дане явище завжди вказує на патологію сечовидільної системи, а в ряді випадків – на проблеми у віддалених органах. Але при вагітності та в деяких інших ситуаціях утруднене сечовипускання може розвиватися навіть у здорової жінки.

Странгурия завжди означає такі ознаки:

  • Додаток зусиль для здійснення сечовипускання;
  • Натуживание, затримка сечі до хвилини;
  • Виділення урини краплями.

Утруднення при сечовипусканні може проявлятися таким чином:

  • Сеча виділяється краплями, процес сечовипускання забирає багато часу;
  • Сеча виділяється тонким струменем і направляється різко вертикально;
  • Під час сечовипускання відбувається затримка сечі на невеликий період часу;
  • При сечовипусканні струмінь роздвоюється або спостерігається розбризкування сечі;
  • Після сечовипускання залишається відчуття наповненості сечового міхура;

При появі хоч би однієї з перерахованих вище симптомів потрібно проконсультуватися у лікаря-уролога.

Комплекс терапії призначають після точного встановлення причини утрудненого сечовипускання. Оскільки утруднення в процесі сечовипускання — це один із симптомів основного захворювання, то лікування в першу чергу буде спрямована на усунення етіологічних факторів.

Якщо із-за наявності запального процесу у жінок утруднене сечовипускання, то лікування буде проводитися з метою придушення основних симптомів і причини, що їх викликала. При циститі і уретриті терапія обов’язково включає в себе курс антибіотиків, препарат і дозу повинен призначати виключно лікар.

При самолікування антибіотиками може статися стихання симптомів, але неправильно підібраний препарат не діє на збудника, що може призвести до хронізації запального процесу. Також можуть застосовуватися протизапальні і болезаспокійливі лікарські засоби, щоб поліпшити самопочуття жінки під час лікування.

У випадках, коли утруднене сечовипускання обумовлено наявністю новоутворення або конкременту, то крім консервативної терапії може знадобитися хірургічне лікування. Дуже важливим елементом при сечокам’яної хвороби вважається правильна дієта з ретельно підібраними продуктами, споживання яких підтримує на нормальному рівні оксалати, сечову кислоту та інші мікроелементи.

Запам’ятайте, при появі будь-яких симптомів патологічного процесу в сечостатевій сфері потрібно негайно звернутися до лікаря. Ігнорування таких симптомів як біль, утруднення сечовипускання і зміна кольору сечі може призвести до серйозних наслідків для вашого здоров’я.

Профілактика утрудненого сечовипускання

Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Щоб уникнути небажаних наслідків, жінка повинна уважно ставиться до стану свого здоров’я. Рекомендується захистити себе від безладних статевих контактів, а також переохолодження. Потрібно носити білизну з натуральних тканин, щоб шкіра «не задихалася», а грунту для розмноження хвороботворних бактерій не було.

Погане харчування потрібно скорегувати. З раціону прибрані все жирне, смажене, гостре, солоне. Коли розвивається утруднення сечовипускання у жінок, слід звернути на це увагу. Лікування перших симптомів менш травматично, Чим усунення ускладнень хвороби.

Всі профілактичні заходи спрямовані на попередження захворювань органів сечовидільної системи:

  • Уникати переохолоджень;
  • Ретельно стежити за гігієною зовнішніх статевих органів;
  • Займатися захищеним сексом з перевіреним партнером;
  • Виключити зловживання алкогольними напоями, безконтрольний прийом лікарських препаратів, у тому числі і з сечогінним ефектом;

Для запобігання проблем із сечовипусканням потрібно дотримувати наступні правила:

  1. Дотримуватися спеціального питного режиму. У добу рекомендується споживати не менше 2 л чистої води.
  2. Не стримувати позиви до сечовипускання. Коли організм дає сигнал про необхідність спорожнення сечового міхура, потрібно негайно зробити це.
  3. Носити зручне і тепле білизну з натуральних тканин.
  4. Своєчасно лікувати гінекологічні та урологічні захворювання.
  5. Уникати переохолодження організму.
  6. Вести активний спосіб життя.
Лікування утрудненого сечовипускання у жінок

Для запобігання проблем із сечовипусканням потрібно дотримуватися спеціального питного режиму.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code