Лікування трахеїту антибіотиками

Як лікується захворювання

Починатися вірусний трахеїт може з появи симптомів, характерних для ураження носоглотки, очей.

• Риніт (нежить) спостерігається з рясним водянистим виділеннями з носа;
• Прояви фарингіту – гіперемія та зернистість задньої стінки глотки, набряклість слизових оболонок ротової порожнини, піднебінних дужок, піднебінного язичка, хворобливі відчуття в горлі;
• При запаленні очей з’являються ознаки кон’юнктивіту (сльозотеча, почервоніння склер).

Як і для будь-якого вірусного захворювання, для вірусного трахеїту характерно наявність інтоксикаційного синдрому.

Він представлений наступними симптомами:

• • Підвищена стомлюваність;
  • Головні болі;
  • Підвищення температури до 37.0-38.5 градусів;
  • Відчуття ломоти у м’язах і суглобах;
  • Виражена загальна слабкість.

При поширенні процесу на слизові оболонки трахеї з’являються симптоми характерні для запалення слизових оболонок трахеї:

• • • Сухий, надсадний, нападоподібний кашель, приносить дискомфорт хворому. Наприкінці нападу кашлю може відкашлятися мізерну кількість в’язкого мокротиння. Надалі через кілька днів кашель стає продуктивним, відходить прозора слизова харкотиння.
    • Після нападу кашлю може з’явитися дискомфорт походу трахеї, а при вираженому запаленні і хворобливі відчуття.
    • За приєднання бактеріального запалення до вірусного трахеиту, відбувається друга хвиля підвищення температури, наростає вираженість кашлю.
    • Для бактеріального трахеїту характерно наявність гнійної мокроти. Мокрота стає жовто-зеленого кольору, в’язкої.
    • При бактеріальної етіології трахеїту температура підвищується до 39.0-39.5 градусів. Часто процес поширюється на бронхіальне дерево, при відсутності лікування.

Для хронічного трахеїту в період ремісії характерно наявність постійного невеликого кашлю у ранкові години, невелике першіння в горлі.

При загостренні наростає кашель, він має виражений характер. Із-за частих нападів кашлю порушується загальний стан хворого.

Алергічний трахеїт виникає після контакту з алергеном, і при прийнятті антигістамінних препаратів швидко проходить.

Вона підвищується тільки при приєднанні бактеріальної інфекції.

Лікування трахеїту повинно проводитися препаратами, які призначив фахівець.

Для попередження переходу гострого трахеїту в хронічний процес, необхідно своєчасно розпочати лікування та суворо дотримуватися всі запропоновані рекомендації.

До загальних рекомендацій можна віднести:

• • • Підтримка достатньої вологості повітря в квартирі. Досягається це за допомогою використання ультразвукового зволожувача повітря, або просто розставивши ємності з водою;
    • Обов’язково дотримання рясного пиття;
    • Регулярні провітрювання приміщення;
    • Проводити щодня вологе прибирання;

При вірусної етіології трахеїту проводиться противірусне лікування:

• • • Кагоцелом;
    • Арбідолом;
    • Ингавирином;
    • Анафероном.

Вирішити питання про необхідність застосування антибактеріальної терапії може лише вирішити лікар.

Антибактеріальне лікування проводиться з першого дня якщо:

• • • у хворого є гнійна мокрота;
    • виявлено бактеріальний збудник при бакпосева мокротиння;
    • при супутньому бронхіті у хворого.

Також обов’язково антибактеріальне лікування проводиться:

• • • при збереженні підвищеної температури більше чотирьох днів;
    • якщо при проведенні антиретровірусної терапії у хворого немає поліпшення стану на 4-5 день і при цьому температура, зберігається або стає ще вище;
    • при появі ознак гнійних ускладнень (синуситів, отитів);
    • при тривалому перебігу трахеїту, більше трьох тижнів;
    • за підозри на прогресування захворювання (пневмонії, бронхіту);
    • при тяжкому перебігу трахеїту з першого дня.

Лікування проводять, використовуючи антибактеріальні препарати широкого спектру дії. Також враховують, як давно хворий приймав той чи інший антибіотик.

Так як колишній буде в даному випадку неефективний, і його використання може призвести до формування резистентності бактерії.

Як правило, лікування починають із застосування антибіотиків пеніцилінового ряду:

• • • Флемоклав;
    • Амоксицилін;
    • Аугментин;

Наступною групою є макроліди:

• • • Азитроміцин;
    • Еритроміцин;
    • Кларитроміцин;

При неможливості використання перших двох груп, застосовується лікування цефалоспориновой групою:

• • • Зиннат;
    • Цефтриаксон;
    • Супракс;
    • Цефазолін.

Препаратами резерву на даний момент є респіраторні фторхінолони:

• • • Левофлоксацин;
    • Таванік;
    • Глево.

Найбільш ефективним лікуванням є призначення антибіотиків після проведення бакпосіву мокротиння і визначення чутливості збудника до антибіотиків.

Оцінку ефективності застосування антибіотиків проводять через 72 години від початку терапії. Якщо лікування підібрано вірно, тоді спостерігаються наступні ознаки:

• • • поліпшення загального самопочуття;
    • нормалізація показників температури тіла;
    • зменшення набряклості і гіперемії слизових;
    • зменшення кількості продукованої гнійної мокроти;
    • поліпшення показників крові.

Якщо покращання стану не відбувається через 72 години, антибіотик змінюють. І потім знову проводять оцінку проведеної терапії. Лікування ін’єкційними антибіотиками проводять в стаціонарі.

Крім антибіотиків хворим призначають препарати сприяють розрідженню і відходженню мокротиння:

• • • Ацетилцистеїн;
    • Карбоцистеїн;
    • Амбробене.

Добре допомагають при трахеїті і інгаляції:

• • • фізіологічного 0.9 % розчину;
    • беродуала;
    • лазолвана.

Для ефективності проведеної терапії необхідно суворо дотримуватися дозування, кратність прийому та тривалість прийому антибіотиків.

У більшості випадків прийом антибіотиків при трахеїті здійснюється протягом 10 днів. Недотримання запропонованих рекомендацій сприяє переходу захворювання в хронічну форму.

Перші ознаки трахеїту і його симптоми залежать від типу інфекції і стану здоров’я під час інфікування.

Симптоми гострого трахеїту зазвичай проявляються слідом за розвитком гострого запалення верхніх відділів дихальних шляхів. Найбільш характерна ознака трахеїту — сухий кашель вночі і особливо вранці, а також напади кашлю при глибокому вдиху, сміху, плачу, при зміні температури повітря.

Під час і після нападу кашлю відчувається саднящая біль у горлі та за грудиною, внаслідок чого хворі намагаються обмежити дихальні рухи. У таких випадках, особливо у дітей, дихання стає поверхневим і прискореним.

При супутньому ларингіті голос може бути хрипким. При перкусії та аускультації легенів відхилень від норми зазвичай не відзначається. Загальний стан хворого зазвичай страждає незначно, температура тіла частіше трохи підвищена, особливо вечорами. У дітей температура може досягати 39°.

Мокрота спочатку в’язка, слизового характеру, відходить з працею в невеликій кількості. Поступово (починаючи з 3-4-го дня) вона стає слизисто-гнійної, більш щедрою, відділяється легше: біль при кашлі стає менш інтенсивною.

Іноді одночасно з трахеєю запальний процес захоплює великі бронхи і клінічна картина набуває характер трахеобронхіту при якому кашель більш болісний і постійний, Чим при трахеїті, температура тіла вище.

Найбільш частим ускладненням трахеїту і трахеобронхіту є поширення запального процесу на слизову оболонку нижніх дихальних шляхів. Особливо небезпечно розвиток бронхопневмонії (пневмонія у поєднанні з бронхітом) в старечому віці і бронхіоліту у дітей.

Основний симптом хронічного трахеїту — нападоподібний болісний кашель, особливо вночі і в ранкові години, що супроводжується болем в області грудей. Мокрота у хворого на хронічний трахеїт в одних випадках може бути бідною і в’язкою, в інших – рясної і слизово-гнійною. Однак, незважаючи на свою консистенцію, практично завжди вона дуже легко відділяється.

Перебіг хвороби у більшості хворих тривалий, із загостреннями.

— печіння за грудиною;— загальна слабкість;— головний біль;— утруднене дихання, погіршується з плином часу;— дихальний стридор – шумне дихання;— міжреберні ретракції (стискання ребер при диханні);

Причини і симптоми трахеїту у дітей, такі ж, як і у дорослих. Єдина відмінність є методи лікування цього захворювання.

Справа в тому, що організм дитини на відміну від організму дорослого, ще не цілком розвинутий, і проходить стадії становлення, тому неправильна діагностика, і надалі підібрані препарати лікування трахеїту у дитини може нашкодити здоров’ю малюка.

Тому, перш за все, лікування повинно проводитися під наглядом лікаря.

Головне завдання лікаря і батьків, при лікуванні трахеїту у дітей, підвищити імунітет і поповнити організм вітамінами.

Ніяких препаратів, тим більше антибіотиків, без призначення, приймати категорично не слід.

Щоб побороти кашель, малюкові пропишуть сиропи і відвари (сироп кореня солодки, дигідрогеноцитратпісля, грудний збір), полоскання горла, інгаляції з травами та ефірними маслами, тепле, бажано лужне, питво. Добре допомагає чай з калиною, малиною, липою, гаряче молоко з медом.

Якщо дитина дуже маленька, полоскати горло не вийде. У цьому випадку необхідно давати малюкові теплий трав’яний чай, і чим частіше, тим краще. Також, рекомендується щоденний триразовий прийом вітамінів А і С, що сприяють підвищенню імунітету.

Крім того, при лікуванні трахеїту призначається прийом противірусних, аерозольних препаратів.

При трахеїті допомагає розтирання грудей малюка бальзамами «Зірочка» або «Доктор МОМ». Процедуру варто проводити двічі в день. Одне з розтирань найкраще робити на ніч.

Розтирання можна проводити щодня, починаючи з перших днів хвороби, а інгаляції, про яких мова піде далі, застосовують не раніше третього дня від початку захворювання.

Парові інгаляції – дуже ефективний спосіб боротьби з трахеїт. Але, якщо малюк дуже маленький, то класичну інгаляцію провести не вийде. В такому випадку можна знайти вихід: поставити на газ каструльку з водою та іншими складовими, закрити двері на кухню, взяти малюка на руки і постояти з ним хвилин 10 біля киплячого відвару. Якщо дитині більше двох років, можна робити класичні інгаляції.

Причини трахеїту

Практично завжди гострий трахеїт має інфекційну природу і є наслідком риніту, бронхіту, ларингіту, фарингіту. Іншими словами, він приєднується до звичайної застуди, і викликають його ті ж збудники, які спровокували основне захворювання.

Також причинами трахеїту у дитини і дорослого можуть бути:

• ослаблений імунітет (обумовлений перенесеними раніше важкими захворюваннями, авітамінозом, тривалими інфекціями);
• загальне переохолодження організму (низька температура повітря призводить до спазму судин слизових оболонок дихальних шляхів, порушуються захисні механізми);
• сторонні тіла в трахеї (при попаданні в трахею стороннього предмета, організм намагається вивести його назовні, діагностується сильний запальний процес);
• алергія (трахеїт у дітей часто з’являється в результаті харчової алергії, контакту з хімікатами, пилком рослин тощо);
• куріння (тютюновий дим сильно подразнює дихальні шляхи і створює оптимальні умови для розвитку будь-яких респіраторних інфекцій);
• забруднене повітря (хімікати, аерозолі, пил пошкоджують слизову оболонку дихальних шляхів, із-за чого може з’явитися запальна реакція);
• зловживання алкогольними напоями (при отруєнні алкоголем вміст шлунка може потрапити в дихальні шляхи, спровокувавши таким чином, запальний процес слизових);
• захворювання інших органів і систем (трахеїт дуже часто виявляється у пацієнтів, які мають захворювання нирок, серця).

З-за чого з’являється трахеїт? Причиною появи гострої форми хвороби виступає інфекція, яка найчастіше просто сапрофитирует в шляхах дихальної системи. Збудники захворювання стають активними на тлі різних факторів екзогенного типу, тобто при вірусних ураженнях, переохолодженні тіла, несприятливих екологічних умовах і т. д.

Так, наприклад, при переохолодженні простежується спазм судин, які розташовуються на слизовій оболонці. Таким чином відбувається порушення в роботі різних захисних механізмів.

Інфекційний трахеїт може бути бактеріальним (збудники переважно – це гемофільна паличка і золотистий стафілокок), вірусних та грибкових.

Причиною гострого трахеїту в більшості випадків є вплив вірусних агентів на слизові оболонки трахеї. При цьому також уражаються і слизові оболонки носової порожнини, горла, гортані, кон’юнктиви.

Серед вірусних захворювань найбільш поширені наступні дії:

• аденовирусное;
• риновирусное;
• респіраторно-синцитиальное;
• энтеровирусное;
• вплив парагрипу та грипу.

Також гострий трахеїт може викликати вплив бактерій на слизові оболонки трахеї. Найчастіше це:

• стафілокок;
• стрептокок;
• пневмокок.

Причиною розвитку хронічного трахеїту в більшості випадків є вплив бактерій.

Бактеріальне запалення трахеї може виникнути як первинне захворювання, або як ускладнення після вірусного запалення.

Рідко у осіб схильних до алергічних реакцій, може бути алергічний трахеїт.

Є і ряд провокуючих чинників:

• Вдихання ротом повітря в холодну пору року;
• Часті переохолодження організму;
• Наявність хронічних алергічних патологій;
• Регулярне вдихання тютюнового диму;
• Сухість повітря в приміщенні;
• Хронічні запальні захворювання носоглотки;
• Зниження захисних сил організму.

Причиною трахеїту є та ж інфекція, яка викликає риніт, фарингіт і ларингіт: стафілококи, стрептококи і т. д. У разі недостатнього лікування (або його відсутності) цих хвороб запальний процес може поширитися і на трахею, викликаючи трахеїт.

Найбільш частою причиною гострого трахеїту є вірусна інфекція, рідше стафілокок, стрептокок і ін Розвитку трахеїту сприяють вдихання сухого, холодного або запиленого повітря, що дратують пар і газів (фарби, бензин, інші хімікати). У людей, схильних до алергії, трахеїт може розвинутися в запорошеному приміщенні.

Хронічний трахеїт в основному розвивається з гострого. Часто він виникає у осіб, що зловживають палінням і алкоголем, а також при застійних явищах у дихальних шляхах на ґрунті емфіземи легенів, хвороб серця, нирок.

— Стрептококові види бактерій, особливо S pyogenes;— Гемофільні інфекції типу B (Hib) (Ця причина зустрічається рідше після введення вакцини Hib);— Представники роду Klebsiella;— Представники роду Pseudomonas;

— Представники роду Peptostreptococcus;— Представники роду Prevotella;— Бактерициди;— Анаероби;— Moraxella catarrhalis (Останні дослідження свідчать про те, що це основна причина бактеріального трахеїту).

Діагностика трахеїту у дітей і дорослих

Запальний процес, пов’язаний зі слизовою оболонкою трахеї, – це компетенція лікаря ЛОРа або іноді пульмонолога. Як правило, хворий спочатку звертається до терапевта/педіатра і тільки потім потрапляє на консультацію до вузького спеціаліста.

Огляд лікаря

В першу чергу медичний фахівець, який береться за лікування пацієнта, розпитає його про скарги та про терміни появи перших симптомів трахеїту. Далі проводиться зовнішній огляд шкірних покривів, лімфатичних вузлів і грудної клітини.

Визначається характер носового дихання, є закладеність, набряклість, виділення. Оцінюється стан горла (є почервоніння, наліт тощо). В обов’язковому порядку лікар скористається сучасним фонендоскопом.

Діагностика, завжди проводиться комплексно, при трахеїті включає інструментальні методи дослідження, а також лабораторні тести. Спочатку призначається загальний аналіз, при якому береться кров. Він вважається стандартним при захворюваннях такого роду.

Далі фахівець при підозрі на трахеїт може рекомендувати пройти рентгенографію, яку виконують найчастіше в 2-х проекціях. Потрібний знімок передній і бічній частині грудної клітини. Результати такого дослідження – це хороша можливість оцінити стан всього бронхіального дерева і легень, виключити або виявити різні запальні процеси.

Ларинготрахеоскопия і трахеобронхоскопія також не рідкість при трахеїті. Ці ендоскопічні способи діагностики поширені і успішно застосовуються в сучасній медицині. При першому варіанті обстеженню підлягають трахею та гортань, а в другому варіанті – трахея і бронхи.

Також лікар може призначити дослідження мокротиння та мазки з носової порожнини та зіву. Як додаткову діагностику при трахеїті можна відзначити: алергопроби, ріно – і фарингоскопию, а також рентгенографію синусів.

При виявленні симптомів трахеїту необхідно звернутися до ЛОР-лікаря або пульмонолога. На першому прийомі спеціаліст здійснює зовнішній огляд, оцінює носове дихання, вислуховує грудну клітку за допомогою фонендоскопа. Розпитує пацієнта, як давно виникла хвороба, які симптоми є найбільш вираженими.

Для підтвердження попереднього діагнозу призначаються лабораторні та інструментальні дослідження:

• Загальний аналіз крові (дозволяє визначити, чи є в організмі запальний процес).
• Рентгенографія грудної клітки (знімки виконуються в бічній і передній проекціях, щоб максимально детально вивчити легкі і малюнок бронхіального дерева). Метод націлений на виключення розвитку пневмонії.
• Ларинготрахеоскопия (спрямована на дослідження трахеї і гортані).
• Трахеобронхоскопія (дослідження бронхів і трахеї). Проводиться шляхом введення в трахею спеціального гнучкого ендоскопа. Якщо пацієнт дійсно хворий трахеїт, під час діагностики визначаються: потовщення і набряк слизової оболонки при гіпертрофічній формі або витончення слизової при атрофічній формі, точкові крововиливи.
• Бактеріальний посів і бактеріологічне дослідження мокроти для виявлення збудників хвороби та підбору найбільш ефективних лікарських препаратів.
• Бактеріальне дослідження мазків з носа і зіву. Проводиться для визначення збудника.

До додатковим діагностичним процедурам, які можуть бути призначені пацієнтам з трахеїт, відносяться:

• Фарингоскопия. Глотку оглядають з допомогою шпателя, щоб уточнити, чи є супутній фарингіт.
• Риноскопія. Порожнина носа оглядають, використовуючи риноскопи.
• Алергопроби. Проводяться, якщо передбачається, що трахеїт став наслідком алергічної реакції на яку-небудь речовину.
• Рентгенографія придаткових носових пазух. Дозволяє діагностувати супутній синусит (на знімку візуалізуються потемніння в області носових пазух).

Якщо ЛОР-лікар підозрює туберкульоз, хворого направляють на консультацію до фтизіатра. При бронхолегеневих ускладнень рекомендується відвідати пульмонолога. Трахеїт слід диференціювати від кашлю, бронхіту, туберкульозу, крупа, раку легенів.

Діагноз гострого трахеїту грунтується на клінічній картині, даних анамнезу, а також результати огляду трахеї з допомогою ларингоскопа.

При аускультації легень у початковій стадії трахеобронхіту прослуховуються сухі, пізніше — незвучные вологі дрібно – та среднепузирчатие хрипи, розсіяні по обом легким (переважно в області кореня і нижніх часток).

— Рентгенологічне дослідження— Ендоскопічне дослідження

Народні засоби лікування трахеїту

Багато фахівців вважають, що найбільш ефективні антибіотики при трахеїті – це ліки, що відносяться до категорії пеніцилінів. Але не всі, а тільки ті, які вводяться внутрішньовенно. Разом з тим, у цій категорії засобів є досить велика кількість препаратів для прийому всередину – таблетовані, капсульовані, в суспензійних порошках.

«Аугментин» (синонімічні назви препаратів з тими ж діючими речовинами – «Амоклавин», «Амоксиклав», «Амоксицилін» і «Клавоцин») складається з 2 активних речовин. Це амоксицилін і клавуланова кислота.

«Аугментин» призначають дорослим і дітям, які досягли 12-річного віку. Дозування – по 1 таблетці два рази на день. Випивати таблетку слід не перед прийомом їжі, а в самому початку трапези. Якщо трахеїт протікає важко, припустимо збільшити дозу до 3 таблеток на день.

Страждають хронічною нирковою недостатністю, інфекційним мононуклеозом і захворюваннями ШЛУНКОВО-кишкового тракту рекомендується максимально обережним із застосуванням цього препарату. Вагітним і жінкам, вскармливающим дитину грудним молоком, «Аугментин» протипоказаний.

Бактеріальний або вірусно-бактеріальний трахеїт успішно лікується за допомогою «Цефалексину» (синонімічні назви препаратів з тією ж діючою речовиною – «Кефлекс», «Оспексин»). Це ліки володіє широким спектром дії – він згубно для багатьох хвороботворних мікроорганізмів. Здійснюється в кількох формах – у таблетках, капсулах і суспензійному порошку.

Доросла дозування цього препарату – від 1 до 4 г на день. «Цефалексин» необхідно приймати суворо через кожні 6 годин – за 30 хвилин до прийому їжі. Таблетку або капсулу слід запивати склянкою води.

Тривалість терапевтичного курсу не повинна перевищувати 14-денний термін. Не виключено виникнення таких побічних ефектів, як загальна слабкість, диспепсія, головний біль, кропив’янка, а також холестатична жовтяниця та лейкопенія.

У більшості випадків можна обійтися без використання антибіотиків. Якщо причиною хвороби є алергія, треба виявити алерген і надалі уникати контакту з ним. Допомагає використання антигістамінних, протизапальні, протинабрякові засоби (Діазолін, Тавегіл, Супрастин, Зіртек тощо). Можна вживати народні засоби (наприклад, настій з плодів або листя ожини).

При лікуванні вірусного форми трахеїту рекомендується проводити інгаляції дихальних шляхів ефірними маслами, вживати загальнозміцнюючі засоби, імуностимулятори (Інтерферон, Арбідол, Гриппферон).

Щоб позбутися від скупчень мокротиння, краще всього використовувати муколітичні та відхаркувальні препарати (Бромгексин, Ацетилцистеїн). Добре себе проявляють засоби народної медицини (наприклад, корінь алтея, мати-й-мачуха).

Лікування гострого трахеїту повинно бути спрямоване, насамперед, на усунення причинних і сприяють виникненню трахеїту факторів.

Без застосування противірусних засобів лікування в основному носить симптоматичний характер: гірчичники на область грудини і між лопатками, жарознижуючі і протизапальні засоби («Аспірин», «Парацетамол»), гаряче питво маленькими ковтками, теплові інгаляції.

При симптомах інтоксикації або розповсюдженні процесу на нижні відділи дихальних шляхів — сульфаніламідні препарати і антибіотики, у т. ч. у вигляді аерозолів.

При виснажливому кашлі призначаються — «Кодеїн», «Либексин», «Глауцин».

При утрудненому відходженні мокротиння — відхаркувальні засоби: траву термопсису, корінь алтея, солодки та ін, а також лужні інгаляції.

При гнійної мокротинні призначають сульфаніламідні препарати, антибіотики (краще в аерозолях).

Якщо передбачається вірусна інфекція (в першу чергу грип А і В), призначають «Ремантадин» за схемою: у 1-й день — 0,1 г 3 рази на день, у 2-й і 3-й дні — 0,1 г 2 рази в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз на день після їжі. «Ремантадин» ефективний більше в перші дні лікування.

У випадках поєднання трахеїту з гострим фарингітом, ларингітом в 1-3-й дні захворювання ефективні мікстура апоморфіну гідрохлориду по 1 ст. л. кожні 2-3 години, застосовують настій термопсису, алтею.

При невизначеною вірусної інфекції використовують «Інтерферон» у вигляді повторних зрошень (0,6 мг на процедуру) слизової оболонки носоглотки і трахеї.

Для проведення інгаляції, можна використовувати згорнуту із щільного паперу конусоподібну воронку, широким кінцем якої щільно прикривають каструлю, при цьому хворий дихає через вузький кінець воронки, що вводиться в рот.

Зазначені теплові інгаляції слід проводити за 5 хвилин кілька разів на день протягом 3-5 днів.

У терапії гострого та при загостреннях хронічного трахеїту часто використовують інгаляції з прополісу (бджолиний клей). Для приготування цієї інгаляції необхідно 60 г прополісу і 40 г воску помістити в алюмінієвий посуд ємністю 300 мл і поставити її в інший посуд більшого розміру з киплячою водою. Дихати вранці і ввечері по 10-15 хвилин.

Для лікування гострого трахеїту також показана вітамінотерапія (вітаміни А і С по 3 мг і 0, 1 г 3 рази в день).

При своєчасному лікуванні неускладненого гострого трахеїту одужання зазвичай настає через 1-2 тижні.

— «Ампіцилін» 2-3 г на добу, курс лікування 1,5-3 тижні;— «Доксициклін» 0,2 г у перший день і по 0,1 г у наступні дні, курс лікування 7-14 днів).

Показані інгаляції фітонцидів часнику або цибулі (сік часнику та цибулі готують перед інгаляцією, змішують з 0,25%-ним розчином новокаїну або фізіологічним розчином натрію хлориду в пропорції 1 частина соку на 3 частини розчинника).

Також для лікування хронічного трахеїту показано відхаркувальні засоби рефлекторної дії, які підсилюють секрецію бронхіальних залоз і розріджують мокротиння.

З відхаркувальних засобів призначають рясне лужне питво, 3%-ний розчин калію йодиду, настої і відвари алтею, термопсису до 10 разів на день, інгаляції 2% розчином натрію гідрокарбонату.

Відхаркувальні засоби застосовують як у період загострення захворювання, так і в період ремісії.

1. Редька з медом. При лікуванні трахеїту відмінно допомагає сік чорної редьки з медом у пропорції 1:1. Його п’ють по столовій ложці 3 рази в день після їжі. Для приготування потрібно вирізати серцевину редьки, і покласти в неї мед. Редька пустить сік, і через кілька годин суміш буде готова.

2. При появі симптомів ларингіту і трахеїту корисно дихати кашкою з лука або часнику, загорнутої в марлю.

3. Корисно пити свіжоприготований морквяний сік по ½ склянки 2-3 рази на день.

4. Полоскати горло можна настоєм лушпиння цибулі. 2 столові ложки лушпиння залити двома склянками крутого окропу, настояти 2-4 години в термосі і кілька разів на день полоскати настоєм горло.

5. Ефективно полоскання настоєм листя малини (2 столові ложки залити 0,5 л окропу в термосі, настояти 1-2 години).

6. Полоскати горло можна настоянкою календули (1 — 2 чайні ложки на склянку теплої води).

7. Відвар листя евкаліпта придатний і для інгаляцій, і для прийому всередину (2 столові ложки листя евкаліпта настояти в термосі 0,5 л окропу 1-2 години). Полоскати горло кілька разів в день, а пити по 2 столові ложки 3 рази на день після їди в теплому вигляді.

8. Протизапальну і пом’якшувальну дію роблять інгаляції картопляного пара, інгаляції і питво відварів трав: ромашки (2 столові ложки на 0,5 л води), подорожника великого (2 столові ложки на 0,5 л води), кореня алтея (2 столові ложки на 0,5 л води).

9. Інгаляції з прополісом. Для цього в алюмінієвий посуд поміщають 40 г воску і 60 р. прополісу і ставлять на водяну баню. Дихати по 15 хвилин два рази на день.

10. Змішати листя евкаліпта, шавлії, квітки ромашки лікарської, траву м’яти, бруньки сосни. Отриману масу залити склянкою окропу і поставити на 30 хвилин на водяну баню, після чого злити в інгалятор. Вдихати пари не більше 15 хвилин.

11. Ефективний наступний рецепт: 5-6 зубчиків часнику потовкти і закип’ятити в склянці молока, остудити і пити по 1 чайній ложці кілька разів в день.

12. При осиплості голосу добре допомагає свіжоприготований сік капусти за 30-40 хвилин до їжі, 3-4 рази в день, починайте прийом з ½ склянки і доведіть до 1 склянки.

13. При трахеїті корисні відхаркувальні і розріджують мокротиння рослини: листя мати-й-мачухи, корінь солодки, трави деревію, оману, череди, чебрецю, корінь алтея. Для приготування беруть 2 столові ложки будь-якого із зазначених лікарських рослин, і заливають 0,5 л окропу в термосі, настоюють 1-2 години, проціджують і п’ють по ½ склянки 2-3 рази на день за 30 хвилин до їжі (настій кореня солодки п’ють по 2 столові ложки 3-4 рази на день).

Дієта при трахеїті

При трахеїті необхідно відмовитися від вживання продуктів, що подразнюють гортань: солодощів, майонезу та інших соусів, чіпсів, гострих і солоних страв, смаженої їжі. Важливо, щоб їжа не була дуже холодною або гарячою.

Щоденний раціон дитини/дорослого, хворіє трахеїт, повинен включати:

• овочеві супи;
• каші;
• молочні продукти;
• свіжі фрукти і овочі (не кислі);
• яйця.

Небезпека трахеїту

Трахеїт інфекційної етіології призводить до розвитку бронхолегеневих ускладнень — пневмонії та бронхіту. Про те, що в інфекційний процес залучено бронхіальне дерево, говорять наступні симптоми:

• висока температура;
• сильний задушливий кашель;
• жорстке дихання;
• прослуховування вологих/сухих дифузних хрипів;
• інтоксикація.

Також запальний процес слизової трахеї може призводити до появи доброякісних/злоякісних ендотрахеальних новоутворень. Алергічна форма захворювання іноді призводить до бронхіальної астми, симптоми задухи.

Трахеїт при вагітності

Під час вагітності організм жінки ослаблений і схильний до впливу інфекцій і вірусів, у зв’язку з чим, у них часто зустрічається запалення слизової оболонки трахеї. Симптоми трахеїту у вагітних такі ж, як і у всіх людей, а от лікування відрізняється своєю тривалістю й складністю через обмеженість застосування лікарських засобів.

Трахеїт у вагітних небезпечний тим, що від майбутньої мами вірус або інфекція може передатися через плаценту малюкові. Запущений трахеїт може підірвати здоров’я ще не народженої дитини і ускладнити пологи. Особливістю цього захворювання у вагітних є те, що він часто призводить до бронхіту через «опущення» хвороби з трахеї на бронхи. Щоб цього не сталося трахеїт треба вчасно діагностувати і лікувати.

Трахеїт при вагітності небезпечний ще і тим, що під час сильного кашлю напружується передня стінка живота, а це небажано для вагітної жінки, тому трахеїт треба обов’язково лікувати, а кашель постаратися зробити менш інтенсивним і болючим.

Важливо! При симптомах трахеїтах при вагітності обов’язково зверніться до лікаря, не займайтеся самолікуванням, щоб не нашкодити ні своєму, ні здоров’ю майбутньої дитини!

При захворюванні вагітних респіраторними інфекціями, зокрема трахеїт, в перші дні необхідно більше відпочивати. Кімнату бажано часто провітрювати, проводити двічі на день вологе прибирання. На початку захворювання дозволено приймати противірусні засоби на основі інтерферону.

У лікуванні трахеїту велике значення мають засоби, які полегшують кашель, т. к. це один з основних і болісних симптомів трахеїту. Для зниження інтенсивності кашлю проводять парові або ультразвукові інгаляції з фізіологічним розчином, содою, мінеральною водою, часником або цибулею.

Як правило, призначається тепле і часто пиття (молоко з содою або боржомі, гарячий чай з медом або лимоном, липовий та інші чаї, морси, компоти, молоко). У раціоні повинні переважати молочно-рослинні продукти.

Разом з тим виникає необхідність і призначення відхаркувальних лікарських препаратів, які здатні розрідити мокротиння і полегшити її виведення.

— препарати рефлекторної дії, так звані секретомоторные речовини (бікарбонат натрію, хлорид амонію, йодид натрію, термопсис, ипекакуана, терпингідрат). Із зазначених препаратів рекомендується приймати мікстуру термопсису, оскільки вона не викликає ніяких побічних ефектів при будь-якому терміні вагітності;

— муколітики. До таких засобів належать «Амброксол» («Трисолвин», «Амбросан»), «Бромгексин» («Мукодекс», «Флегамин», «Бисольвон»).

Високу температуру у вагітних знижують фізичними методами (обтирання вологою губкою, прохолодний душ, холод на область великих судин), у разі їх неефективності дозволено застосування парацетамолу.

З народної медицини для придушення кашлю рекомендується застосовувати відвар алтейного кореня.

Антибактеріальні препарати в лікуванні даного захворювання приймати вагітним не рекомендується. Однак вони можуть бути призначені, якщо є гнійна мокрота. Тому в першому триместрі призначають, як правило, напівсинтетичні пеніциліни, наприклад, «Амоксицилін».

Загальний стан полегшується переважно з допомогою симптоматичних засобів. При закладеності носа проводять носовий душ з допомогою фізіологічного розчину або розчину морської солі. У разі неприємні відчуття в горлі – полоскання відварами трав (ромашка, шавлія, кора дуба).

Група пеніцилінів і цефалоспоринів

В групу ризику по розвитку трахеїту входять обличчя, які:

• хворіють патологіями серцево-судинної системи, цукровий діабет;
• зловживають спиртними напоями;
• багато курять;
• постійно вживають в їжу гострі страви;
• працюють на підприємствах з високою забрудненістю або запиленістю повітря;
• мало часу проводять на свіжому повітрі;
• часто хворіють на вірусні та інфекційні захворювання;
• ведуть пасивний спосіб життя.

Часто хворіють трахеїт маленькі діти з-за несформованої у них імунної системи.

Максимально ефективними в лікуванні трахеїту визнані препарати групи пеніцилінів. Більшість з них вводяться внутрішньом’язово, але існують і інші форми прийому. Їх перевага – чутливість до великої кількості штамів бактерій.

Найбільш затребуваним антибіотиком групи пеніцилінів є аугментин. Його можна придбати у формі таблеток або порошку для виготовлення суспензії, а також ін’єкційного розчину. У таблетках препарат призначають дорослим і дітям, які досягли дванадцятирічного віку.

У вигляді суспензії або внутрішньом’язово його використовують для лікування маленьких дітей. Уникати прийому аугментину слід вагітним жінкам, людям, що мають проблеми з шлунково-кишковим трактом (ШКТ), нирками, страждаючим інфекційним мононуклеозом або алергією на пеніцилін.

Гострий трахеїт, викликаний бактеріями або бактеріально-вірусною активністю, з виниклими ускладненнями інших частин дихальної системи вимагає застосування цефалоспоринів. Їх дія проявляється вже через годину після прийому і є згубним по відношенню до ряду мікроорганізмів.

Часто призначаються препарати: цефалексин, аксетин, зиннат, зінацеф. Їх використовують в терапії дорослих та дітей з 12 років. Не застосовуються для лікування вагітних, дітей і людей, які страждають алергією на цефалоспорини.

Макроліди призначаються при інфекційному трахеїті, викликане хламідіями, спирохетой, мікоплазмою, легіонелами, грампозитивними пневмококами і коками. Вони здатні накопичуватися в клітинах органів дихальної системи і завдяки цьому більш активно впливати на збудника захворювання. Найбільш популярні препарати – сумамед (азитроміцин) і джозамицин (вильпрафен).

Сумамед можна придбати в таблетках, капсулах або у вигляді порошку для суспензії. Його вживають 1 раз на добу. Препарат призначають навіть дітям, розраховуючи дозування відповідно до маси тіла дитини. Джозамицин показаний в терапії дітей, вагітних і годуючих жінок.

Макроліди вважаються найбільш добре переносяться антибіотиками. Побічні реакції після їх прийому проявляються тільки порушенням роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Не використовують препарати групи макролідів для лікування людей, що мають серйозні порушення функції печінки або алергію до діючих речовин даних засобів.

Фторхінолони володіють широким спектром дії, ефективні проти бактерій, стійких до пеніцилінів. Якщо лікування захворювання вимагає тривалого вживання засобів цієї групи, то необхідно додатково приймати ліки від дисбактеріозу.

Спосіб прийому антибіотика визначається лікарем. У важких випадках найчастіше призначаються ін’єкції внутрішньом’язово для досягнення швидкого результату. Якщо ж антибіотик виписаний з метою профілактики розвитку ускладнень, його можна вживати у вигляді таблеток.

Найбільшу ефективність при лікуванні трахеїту демонструють антибіотики пеніцилінового ряду (Амоксицилін, Амоксиклав, Аугментин). Найпопулярніший представник цієї групи — Аугментин (випускається в таблетках або в розчинному порошку для внутрішньом’язового введення).

Хороший результат показують антибіотики групи макролідів: Азитроміцин (Сумамед), Вильпрафен, Еритроміцин, Кларитроміцин.

Нерідко терапевти використовують для боротьби з трахеїт цефалоспорини: Цефтріаксон, Цефазолін, Супракс, Зиннат.

Фторхінолони теж можуть допомогти, наприклад, Левофлоксацин, Авелокс, Моксимак, Абактал (Пефлоксацин).

Препарат	Фото	Ціна
Амоксицилін	від 140 руб.
Амоксиклав	від 300 руб.
Аугментин	від 149 руб.
Азитроміцин	від 147 крб.
Вильпрафен	від 593 руб.
Еритроміцин	від 12 руб.
Кларитроміцин	від 225 руб.
Цефтріаксон	від 22 руб.
Цефазолін	від 28 руб.
Супракс	від 668 руб.
Левофлоксацин	від 134 руб.
Авелокс	від 649 руб.
Абактал	від 278 руб.

Цефтріаксон

Відноситься до групи Цефалоспоринів третього покоління. Випускається у вигляді порошку для приготування розчину, який вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Чинить бактерицидну дію шляхом інгібування синтезу стінки клітини бактерії.

Тривалий час зберігається ефективна концентрація Цефтриаксону в крові (до 24 годин). Протипоказаний при вагітності та грудному годуванні.

Відноситься до групи Пеніцилінів. Випускається в різній формі: порошок для приготування інфузій, порошок для суспензії, таблетки. Комбінований препарат широкого спектру дії (включає амоксицилін і клавулановую кислоту).

Ефективна концентрація Амоксиклаву зберігається в крові до 8 годин. Амоксиклав дозволено призначати дітям, починаючи з віку 6 років. Допускається вживання препарату при вагітності та годуванні груддю.

Кларитроміцин

Препарат належить до групи Макролідів, напівсинтетичний антибіотик. Форма випуску — таблетки. Пригнічує синтез білка у бактерій. Кларитроміцин відрізняється ефективністю проти широкого спектра аеробних та анаеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів (у тому числі впливає і на госпітальні штами).

Ефективна концентрація В крові Кларитроміцину утримується від 8 до 12 годин. Кларитроміцин не рекомендується приймати при вагітності і небажано вживати при грудному вигодовуванні, оскільки він проникає у грудне молоко. Дітям дозволяється прийом цього антибіотика з віку 12 років.

Абактал

Діючою речовиною цього фармакологічного засобу є пефлоксацин (синтетичний антибіотик з групи Фторхінолонів). Форма випуску — таблетки. Широкий спектр дії Абактала забезпечується гнітючим впливом на синтез білка бактеріальної клітиною і придушенням її реплікації ДНК і РНК.

Ефективна концентрація антибіотика в крові зберігається до 12 годин. Абактал протипоказано застосовувати дітям, вагітним жінкам і годуючим матерям.

Найбільш безпечні препарати для лікування дітей — це Аугментин і Азитроміцин. Аугментин відноситься до групи Пеніцилінів, випускається в різних формах, але краще всього підходить для дитини у вигляді суспензії (можна давати вже у віці декількох місяців).

Профілактика хронічного і гострого трахеїту

Щоб не захворіти на трахеїт, необхідно:

• одягатися по погоді, не переохолоджуватися;
• уникати вірусних інфекцій верхніх дихальних шляхів;
• не вдихати загазоване повітря;
• не контактувати з хворими трахеїт;
• гартувати організм.

Вакцинація осіб, що входять в групу ризику по трахеиту, також відноситься до профілактичних заходів. З початку жовтня по середину листопада слід робити щеплення від грипу, пневмокока, гемофільної палички.

Дана стаття розміщена виключно в пізнавальних цілях і не є науковим матеріалом або професійним медичним радою.

Профілактика як гострого, так і хронічного трахеїту спрямована на своєчасне усунення причин, що викликають трахеїт, зміцнення організму, особливо осіб, схильних до гострих захворювань верхніх дихальних шляхів.

Велике значення мають загартовування організму, зниження запиленості та загазованості повітря (застосування очисників повітря).

Також намагайтеся уникати, як активного, так і пасивного куріння.

Крім того, не допускайте тривале переохолодження організму.

Дотримуйтесь чистоту і елементарні правила гігієни будинку.

Намагайтеся більше гуляти на свіжому повітрі, і активно проводити вільний час.

Приймайте їжу, багату вітамінами і мінералами. До речі, можна також готувати продукти в пароварці. При такому способі приготування, продукти найменше втрачають кількість вітамінів.

Як відомо, саме правильне попередження практично будь-якої хвороби – це її ефективна профілактика. І трахеїт, звичайно ж, не є винятком з цього «золотого» правила. Для того щоб запобігти виникнення і розвиток даного захворювання, слід вирішити одну просту, але дуже важливу задачу – підтримувати свій імунітет на належному рівні.

Щоб справитися з цим завданням, слід вжити ряд заходів:

• збалансовано і правильно харчуватися, включати в раціон корисні продукти і виключати шкідливі;
• звести до мінімуму шкідливі звички, а краще і зовсім позбутися від них;
• забезпечувати організм нормальним кількістю вітамінів, мінералів, мікроелементів, при необхідності заповнюючи їх дефіцит вітамінними комплексами (попередньо проконсультувавшись з лікарем);
• якщо необхідно дотримуватися дієти, подбати про те, щоб вона була грамотно складена;
• забезпечити комплексне та повне лікування інших захворювань, якщо такі є;
• зміцнювати організм фізичними вправами, спортом, прогулянками на свіжому повітрі, активним відпочинком, поїздками на природу;
• загартовувати організм;
• дотримуватися особисту гігієну;
• усунути всі джерела інфекції, наприклад, вилікувати каріозні зуби;
• уникати запиленості, а також загазованості повітря;
• підтримувати чистоту в своєму будинку.

Крім того, надзвичайно важливо подбати про власну безпеку, якщо в найближчому оточенні присутні люди, що хворіють на ГРВІ. Гострі респіраторні інфекції можуть серйозно послабити імунітет і призвести до розвитку трахеїту.

Однак самі прості і всім відомі способи дотримання особистої гігієни, такі як умивання, регулярне миття рук, душ, допоможуть хоча б частково убезпечити себе не тільки від бактеріальної, але і від вірусної інфекції.

В цілому профілактика трахеїту – і гострого, і хронічного – націлена на те, щоб своєчасно усувати причини, що провокують захворювання. Це особливо стосується тих людей, у яких є схильність до хвороб дихальних шляхів.

Отже, здоровий спосіб життя, правильне і корисне харчування, оптимальні фізичні навантаження, повноцінний відпочинок і сон, спорт і свіже повітря – ось запорука здоров’я. Таких звичок потрібно не тільки дотримуватися самим, але і прищеплювати їх дітям, щоб ніякі недуги, в тому числі і трахеїт, не були страшні і обходили стороною.