Краплі в ніс: тлумачний лікарський огляд всіх груп

Які бувають краплі в ніс?

Краплі в ніс – це лікарська форма. До них відносяться різні за механізмом дії лікарські препарати і парамедичні засоби. Застосовуються краплі в ніс при ринітах (інфекційних, вазомоторних, алергічних), риносинуситах, отитах, аденоидитах, для профілактики ГРВІ та підвищення імунітету, зволоження слизової оболонки носа.

• Судинозвужувальні краплі.
• Сольові розчини.
• Антисептики.
• Краплі в ніс з антибіотиками.
• Імуностимулятори.
• Протиалергічні краплі та спреї.
• Фітопрепарати.
• Складні краплі.
• Гомеопатичні краплі.

В ідеалі будь-яке лікування, навіть банального нежитю, повинен призначати лікар. Але насправді це не завжди здійсненно. Деякі препарати можна почати застосовувати самостійно, але не більше 3-5 днів.

Чому саме спреї?

Але спочатку давайте розберемося, чим же спрей відрізняється від свого більш досвідченого «попередника» — крапель в ніс. Для прикладу візьмемо найпростіший розчин морської води у вигляді крапель і спрею і порівняємо їх ефективність.

Зі спреями справа йде по-іншому. При розпиленні сучасних ліків вони практично перетворюється в дрібнодисперсну суміш, яка рівномірно розподіляється по всій порожнини носа. Таким чином, жодна ділянка носоглотки не залишиться без уваги».

Крім того, він розпорошується з певною силою. Ліки, проникаюче в носову порожнину під тиском, може проникнути в самі віддалені області і навіть в навколоносові пазухи. Тому зрошення носа препаратами з морською водою в якомусь роді гігієнічна процедура для гайморових пазух і профілактика гаймориту.

Судинозвужувальні краплі в ніс

Це найбільш поширена і популярна група засобів від нежитю. Інше їх назва – деконгестантів. Основна дія цих препаратів – вплив на α-рецептори судин слизової оболонки носа. Завдяки збудження цих рецепторів відбувається звуження судин, зменшення набряку, зниження утворення слизу.

Існує кілька десятків назв судинозвужувальних крапель і спреїв в ніс. Але головні складові компоненти представлені, в основному, 4 видами:

1. Нафазолин (торгові назви – Нафтизин, Санорин). Це препарати короткої дії (до 4-х годин).
2. Ксилометазолин (Галазолін, Отривин, Ринорус, Длянос, Риностоп). Дія ксилометазоліну триває до 10 годин.
3. Оксиметазолін (Назол, Називін, Фервекс-спрей від нежиті). Препарати найбільш тривалої дії – до 12 годин.
4. Фенілефрин, що входить до складу Виброцила, дитячих крапель в ніс Назол Бебі (для дітей до 2-х років), Назол Кідс (для дітей з 2-х років). Дія фенілефрину нетривалий ефект менш виражений, Чим у трьох вищеназваних речовин. Однак він набагато безпечніше і дозволений для застосування дітям.

Судинозвужувальні краплі можна застосовувати без призначення лікаря не більше 3-5 днів. Якщо за цей час закладеність не проходить, необхідно звернутися до лікаря для обстеження. Чому не можна зловживати препаратами даної групи?

Основний побічний ефект судинозвужувальних крапель – це залежність, що виникає при їх тривалому застосуванні. Рецептори судин перестають реагувати на звичайну дозу ліків, для зняття симптомів краплі починають застосовувати все частіше і частіше.

Щоб уникнути такої залежності, важливо дотримувати наступні правила:

• Використовуйте судинозвужувальні краплі тільки тоді, коли ніс зовсім не дихає. Можна тільки на ніч. Пам’ятаєте! Краплі не лікують, а лише знімають симптоми.
• Скористайтесь іншими засобами між черговими дозами або замість них (промивання носа сольовим розчином, інгаляції з ефірними маслами, закопування олійних крапель, наприклад, персикового масла).
• Не користуйтеся краплями цієї групи довше рекомендованого терміну. Заміна одних судинозвужувальних препаратів на інші (наприклад, «Длянос» на «Назол» не дозволяє уникнути розвитку залежності).

Нежить будь-якої етіології завжди призводить до розширення судин слизової носової порожнини. В результаті збільшується вироблення слизу, і закладає ніс. Судинозвужувальні краплі впливають на адренергічні рецептори, закладені в носових судинах, і судини спазмуються.

Але потрібно пам’ятати, що ці засоби треба застосовувати якомога рідше. Більшість ЛОР – лікарів не рекомендує використовувати їх довше тижня, а краще всього – обмежитися одним-двома днями, оскільки до цих засобів дуже швидко розвивається звикання, і потрібна все більша доза, оскільки судини перестають реагувати на ліки.

Але це не вся проблема. Стінки судин поступово стають тонкими, слизова носової порожнини атрофується, виникає пристрасть до краплях, і невдовзі пацієнт виявляє, що навіть без будь-якої застуди необхідно постійно капати в ніс Нафтизин, щоб він не був закладений.

Звичайно, нічого страшного не буде, якщо препарати, що ввійшли в рейтинг, використовувати короткими курсами або епізодично, в цьому випадку вони дуже допоможуть.

Нафтизин

Рейтинг: 4.9

Мабуть, найпростішим, грубуватим, але самим дешевим та ефективним засобом, популярним і улюбленим серед широких народних мас є Нафтизин. Він містить нафазолин. Краплі є стимулятором альфа-адренорецепторів, і до нього повною мірою відноситься все, сказане у вступі до цього розділу рейтингу.

Він показаний при різних ринітах, при закладеності носа, при синуситах, при набряку слизової різної етіології. Нафтизин випускається в дитячій дозуванні, – 0,05 р. Закопувати Нафтизин необхідно не частіше, Чим 3 краплі 4 рази на добу, найкраще – по одній краплі тричі на добу.

Потрібно пам’ятати, що після 5 днів прийому починається звикання і зниження ефекту від ліків, тому необхідно зробити перерву на кілька днів, а найкраще – взагалі перейти на інші засоби. Проводиться Нафтизин великою кількістю вітчизняних фармацевтичних компаній, а за низької вартості він б’є рекорди. Так, 10 мл препарату у дорослому дозуванні можна придбати за ціною 9 руб.

Кращі краплі в ніс при нежиті

Противірусні аерозолі протистоять подальшого розвитку захворювання. У більшості розглянутих лікарських засобів присутні натуральні компоненти. Вони сприяють загальному поліпшенню самопочуття, хворий одужує швидше.

Аква Маріс

В основі спрею ‒ звичайна морська вода, особливим чином оброблена і тому що зберегла всі корисні мікроелементи. Препарат впливає на миготливий епітелій слизової носа і позбавляє від закладеності.

Будучи потужним антисептиком, сіль запобігає ріст і поширення небезпечних бактерій. Аква Маріс використовують у боротьбі з простудними і алергічними формами нежитю. Аква Маріс продається в двох варіантах – для дітей і дорослих.

https://www.youtube.com/watch?v=FYrbDqq1CzA

Дитячий варіант використовують з гігієнічними і профілактичними цілями при виявленні нежиті у немовлят. Він впливає на слизові і робить процес виведення рідини менш неприємним. Безконтрольне вживання ліків провокує алергію. Окремі ділянки шкіри червоніють, з’являється висип, нежить посилюється.

Реалізується препарат у 30 мл пляшках, є дорогим засобом лікування.

Аквалор

Випускається у флаконах об’ємом 50 мл Впливає на нежить так само, як і Аква Маріс, але знаходиться в більш доступній ціновій категорії. При необхідності можна придбати препарат для лікування нежиті у дитини до 1 року.

Каметон

Аерозоль випускають у флаконах по 30 та 45 мл Діюча речовина ‒ хлорабутанолгидрат. Приємний смак і аромат спрею досягається за рахунок присутності в ньому камфори, ментолу і евкаліптової олії. Каметон використовують як антисептичний, знеболюючий і заспокійливого.

Ліки не можна давати новонародженим дітям. У малюків негайно розвивається алергія, вони починають сильно чхати і плакати від виниклого в результаті різкого пересихання слизової дискомфорту.

Ментоклар

Натуральний засіб, що надає швидке протизапальну дію. Препарат складається з ефірних олій м’яти, чебрецю, кедра. Випускається у вигляді крапель. Він заспокоює роздратовані слизові, із запалених областей йде набряк. Після прийому препарату спостерігається неприємне печіння в носі.

Піносол

Препарат за своєю структурою являє масляну есенцію, складається з ефірних масел, і токоферолу ацетату. Лікувати дітей Пиносолом можна лише по досягненні ними 1 року. Алергія може виникнути як на весь препарат в цілому, так і на окремі його компоненти.

На сьогоднішній день фармацевтична промисловість пропонує споживачеві на вибір безліч лікарських засобів для лікування нежиті, і найбільш ефективними і зручними у використанні визнані препарати, що випускаються у формі спрею.

Лікарський засіб під тиском подається в носову порожнину, досягаючи не тільки найвіддаленіших куточків носоглотки, але і потрапляючи у придаткові пазухи. Рівномірне розпилення дозволяє окропити препаратом всю поверхню слизової з однаковим ефектом.

Щоб вибрати підходяще саме у Вашому конкретному випадку ліки, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Він же дасть рекомендації щодо необхідної дозування і тривалості курсу лікування.

Антибіотики

Ефективність

не доведена, так само, як і не спростована. Впливаючи на поверхню слизової, ці препарати перешкоджають поширенню інфекції, однак у глибину тканин не проникають і, отже, знищити бактерії, які вже проникали в організм, не можуть.

У той же час, вчасно призначені і використовуються для лікування, вони зупиняють розмноження бактерій і не дають поширитися інфекції на прилеглі ділянки, тим самим запобігаючи розвитку синуситів, тонзилітів, отитів.

Найпопулярнішими спреями є:

• Биопарокс. Містить унікальний поліпептидний антибіотик фузафунгин, активно знищує стрептококи і стафілококи, але безсилий проти синьогнійної палички;
• Изофра. Має у своєму складі аміноглікозид фрамицетин, знищує стафілокок і синьогнійну паличку, але не активний щодо стрептокока. Рекомендуємо Вам більш детально ознайомитися з інструкцією по застосуванню Изофра для дітей в ніс.
• Полидекса з фенилэфрином. Включає неоміцин і поліміксин, які в сукупності впливають на всіх збудників бактеріального нежитю.

Антигістамінні

Велика частина ринітів має алергічну або вірусну природу, тому антигістамінні спреї нарівні з противірусними засобами є найбільш популярними препаратами.

Широко використовуються в лікуванні алергічних ринітів спреї:

• Аллергодил. Може ефективно усувати прояв нежиті на 12 годин і використовуватися в лікуванні до 6 міс. ;
• Фенистил. Дозволений для використання в лікуванні дітей з 1 місяця, ефект від застосування препарату настає вже через 15 хв. ;
• Левокабастин. Дія препарату настає вже через 5 хв. після застосування, однак у лікуванні дітей його можна застосовувати тільки починаючи з 6 років;
• Кромгексал. Ефективний при профілактиці риніту, у лікуванні дітей дозволений до застосування починаючи з 5 років;
• Зіртек. Дія препарату може продовжуватися на строк до доби, в дитячому лікуванні дозволений для застосування починаючи з 1 року.

Противірусні

Дія препаратів цієї групи грунтується, здебільшого, на стимуляції вироблення інтерферону організмом, або на введення самого інтерферону – спеціального білка, продукованого клітинами організму у відповідь на вірусне вторгнення.

До найбільш часто вживаним спреям відносяться:

• Гриппферон – вітчизняний препарат, дозволений до використання з народження. Володіє імуностимулюючим і противірусну дію;
• Деринат – російський препарат, який регулює імунні процеси в організмі і дозволений для застосування з перших днів життя;
• ІРС-19 – препарат французького виробника, використовується в якості иммуностимулянта, в дитячому лікуванні дозволено не завжди.

Гомеопатичні

Препарати на основі природних компонентів роблять свій вплив поступово, рекомендовані для тривалого лікування:

• Піносол. Містить ефірні олії евкаліпта, м’яти, сосни гірської, крім цього в складі присутні тимол та альфа-токоферол. Застосовується при ринітах неалергічною природи, протипоказаний у віці до 3 років;
• Еуфорбіум Композитум. Гомеопатичний засіб, що має у складі ряд рослинних і мінеральних компонентів. Має виражену протизапальну та антигістамінну дію. Дозволений до застосування у лікуванні дітей з 4 років;
• Делуфен. Виявляє протинабрякову, протизапальну, антигістамінну дію. Дозволений до використання в лікуванні дітей з перших днів життя.

Вираженою протизапальною дією володіють препарати на основі морської води, яка є природним антисептиком. Дія цих спреїв надає ряд позитивних дій на запалену слизову: протинабрякову, антисептичну, зволожуючий.

Особлива цінність препаратів цього ряду полягає в їх абсолютної безпеки, відсутність протипоказань і побічних дій, а також можливості використання в лікуванні всіх категорій пацієнтів.

Споживачу пропонується кілька видів таких препаратів:

• Аква Софт – при алергії;
• Аква Маріс спрей для носа – для лікування застуди;
• Аква форте – якщо турбує закладеність;
• Аква Екстра – при переході захворювання в хронічну стадію;
• Аквалор бебі – для лікування маленьких дітей.

Крім цього, існує ряд препратов, ефективно борються саме з закладеністю носа:

• Лазолван ріно;
• Афрін;
• Отривин;
• Вікс актив синекс;
• Ринонорм;
• Снуп;
• Галазолін.

Муколітичні

До препаратів цієї групи з вираженим дією можна віднести спрей Ринофлуимуцил. Маючи в складі ацетилцистеїн, лікарський засіб виявляє розріджує вплив на виділення, при цьому ефект від препарату цим не обмежується – Ринофлуимуцил ще є і дієвим протинабрякову, протизапальну, антиоксидантну засобом.

При лікуванні дітей віком до 3 років препарат застосовують з обережністю, а у разі виникнення необхідності лікування вагітних слід ретельно зважити необхідність застосування препарату з розміром можливої шкоди для плоду.

При тривалому застосуванні можлива поява ряду побічних реакцій, а при використанні з іншими лікарськими засобами може виникнути деяке ослаблення ефекту від застосування.

Напевно читачі помітили, що в список найдешевших спреїв потрапили тільки препарати, що надають судинозвужувальну дію. Дійсно, всі інші засоби значно дорожчі, хоча саме серед них і слід шукати більш безпечні, і більш ефективні препарати.

1. Кромогексал — препарат для профілактики алергічного риніту і для боротьби з нежиттю при ГРВІ. Ціна — 165 рублів (65 грн) за флакон 15 мл;
2. Кромоглін — аналог Кромогексала. Ціна його — така ж;
3. Піносол — пом’якшувальний засіб для полегшення симптомів нежиті. Ціна — 205 грн (82 грн) за флакон 10 мл;
4. Ринофлуимуцил — італійський препарат для розрідження соплів і полегшення їх виведення з носа. Містить судинозвужувальний компонент. Ціна — 290 рублів (115 грн) за флакон 10 мл;
5. Полидекса з фенилэфрином — засіб на основі антибіотиків поліміксину і неоміцину, що містить також судинозвужувальний компонент. Ціна — 305 рубля (122 грн) за флакон 15 мл;
6. Изофра — препарат на основі антибіотика фраміцетін, застосовується при бактеріальних ринітах. Ціна — 330 рублів (132 грн) за флакон 15 мл;
7. Аллергодил — антигістамінний інтраназальний спрей, призначений для купірування симптомів алергічного нежитю. Ціна — 310 рублів (125 грн) за флакон 10 мл

Нафтизин

Сольові розчини

Сольові розчини для промивання носа, пропоновані в аптеках (Аквамаріс, Аква-ЛОР, Физиомер та ін), являють собою не що інше, як простерилизованную морську воду, за концентрації солі близькою до складу крові – ізотонічний розчин.

Сольові розчини практично не мають протипоказань, їх можна застосовувати навіть новонародженим дітям і вагітним жінкам.

Дорогий аптечний розчин можна замінити звичайним фізіологічним розчином або приготувати розчин будинку, розчинивши 1 чайну ложку морської або звичайної кухонної солі в 2-х склянках води.

Промивання порожнини носа сольовими розчинами проводиться при простудних ринітах, синуситах, аденоидите у дитини. Хороший ефект дає таке зрошення в цілях профілактики ГРВІ в сезон застуд і профілактики алергічних ринітів у період передбачуваного загострення, цвітіння рослин, що викликають алергію.

Антисептик – це речовина, яка при безпосередньому контакті зі шкірою або слизовими оболонками викликає загибель інфекційних агентів. Тому застосування крапель в ніс з антисептиком – це вже лікувальний захід, а не симптоматичне.

Найбільш відомі антисептики:

1. Протаргол і коларгол. Це найбільш старі, але все ще застосовуються антисептичні препарати. Вони містять іони срібла і крім бактерицидної дії мають ще в’яжучу і протизапальну. Призначають в основному дітям, так як мають менше протипоказань порівняно з іншими антибактеріальними засобами.
2. Діоксидин.
3. Мірамістин.
4. Октенисепт.

Різновиди спреїв для носа

Фармацевтичний ринок пропонує безліч варіантів цих медикаментів, які відрізняються між собою складом і надаються дією. Виділяють наступні групи:

• Судинозвужувальні.
• Гормональні.
• Антигістамінні.
• На основі рослинних компонентів (гомеопатичні).
• Антибактеріальні.
• Антисептичні.
• Зволожуючі.
• Об’єднані

Кожен клас має свої переваги і недоліки і використовується при різних симптомах і станах. Розглянемо докладніше і розглянемо основних представників та їх особливості.

Це одні з найбільш відомих засобів, які хоча б раз у житті пробував кожен дорослий чоловік. Їх вплив на судини призводить до звуження останніх, за рахунок чого пропадає закладеність і відновлюється звичне дихання.

Такий ефект в медицині називають симптоматичним, оскільки вони не лікують патологію, а тільки на час позбавляють від її симптомів.

Достоїнства цієї групи:

• спрацьовують майже відразу;
• протипоказання і негативні прояви цього класу добре вивчені, оскільки вони відомі досить давно;
• підходить для дітей і дорослих.

Недоліки:

• не лікують захворювання (причину), а лише усувають на деякий час симптоми;
• викликають звикання і залежність;
• мають широкий список протипоказань, негативних наслідків і реакцій.

Представники цього класу, розрізняються за тривалістю чиниться ефекту:

1. Короткої дії (Нафазолин, Фенілефрин). Працюють всього кілька годин, але виявляють виражений вплив і звужують судини буквально за кілька секунд. Відзначаються виражені побічні реакції у вигляді сухості слизової носа, кровотеч, печіння, змін тиску, тахікардії.

   Протипоказані пацієнтам з глаукомою і проблемами з серцем, а також страждаючим високим артеріальним тиском (АТ).

   Стрімко викликають звикання, тому не слід застосовувати довше 4-5 днів. Це відносно недорогий медикамент, середня вартість якого в межах 50-100 рублів залежно від фірми-виробника.

2. Середньої тривалості (Ксилометазолин та його аналоги). Триває ефект до 6 годин. Володіє більш м’яким впливом і менше сушить епітелій. Випускають окремо форми для дітей і дорослих з різною концентрацією активного компонента (Отривин, Тизин).
3. Тривалої дії (Оксиметазолін та інші). Найбільш розрекламованими представниками цієї групи є Називин і Назол. Вони працюють до 12 годин, а результат настає вже через 10-15 хвилин. Надають м’яку дію і мають мінімальні негативні прояви.
4. Крім цього, існують ультракороткі деконгестантів (адреналін, епінефрин), які функціонують всього кілька годин. Для лікування хвороб цій галузі вони практично не використовуються.

Гормональні

Ця група засобів знайшла широке застосування для терапії алергії і хронічних поліпозних синуситів. Ліки на основі місцевих гормонів.

Мають тривалий час дії і не всмоктуються в системний кровотік. У них практично відсутні побічні прояви, за винятком появи вираженої сухості при зловживанні.

Представники цього класу:

1. На базі беклометазона (Насобек та інші). Це самий «старий» представник цієї групи. Починає діяти через 3-4 дні після першого використання.
2. Діюча речовина флутиказон (Фликсоназе, Авамис). Дуже хороший назальний спрей, показаний дорослим і дітям з 4 років при алергії і поліпах. Схема прийому: по 2 впорскування в кожну ніздрю один раз на добу вранці.
3. Активний компонент мометазон (Назонекс). Цей гормональний аерозоль останнього покоління має тривалий і тривалий вплив. Практично безпечний. Дозволяється застосовувати дітям після 2,5 років.

Протиалергічні препарати для носа діляться на дві великі і принципово різні групи — кромогликаты і глюкокортикостероїди.

Кромогликаты — це препарати кромоглициевой кислоти. Вони стабілізують мембрани тучних клітин. Саме з цих клітин при алергії відбувається викид головних винуватців яскравих алергічних симптомів — гістаміну та інших, менш активних медіаторів.

Слід враховувати, що дія кромогликатов накопичується дуже повільно, протягом кількох тижнів. Пояснюється така повільність просто: виділена порція гістаміну вже щосили веде військові дії, і на неї кромоглициевая кислота не впливає.

Ефект ліки проявиться лише тоді, коли наступна партія медіаторів буде готова до «висадці» з опасистих клітин. Тому стабілізатори мембран рекомендують приймати ще до початку сезону алергії, бажано за місяць і навіть більше.

Зовсім по-іншому працюють глюкокортикостероїди. Це місцеві гормональні препарати, які мають виражену протиалергічну та протизапальну дію. Не варто боятися слова «гормони».

Саме гормональні інтраназальні спреї від алергії визнано самим ефективним засобом боротьби з цією напастю. Діяти вони починають через кілька діб після початку терапії.

Грунтуючись на те, які лікарські речовини містить спрей і на які області він впливає, виділяють:

• звужують судини і впливають на розмір набряку аерозолі;
• противоалергенні препарати у вигляді аерозолю;
• протизапальні аерозолі, що містять антибіотики;
• зволожуючі і розм’якшують слизові аерозолі (використовують для промивання носа);
• гормоносодержащее спреї;
• гомеопатичної спрямованості аерозолі;
• аерозолі, що мають комбіновану структуру і широкий спектр дії.

Підбір ідеального засобу для боротьби з ринітом залежить від причини подібних симптомів. Як вже говорилося вище, нежить починається із-за проникнення в тіло бактеріальної інфекції, ураження органів дихання, ГРВІ, алергії і навіть сухості повітря.

Лікування нежиті народними засобами

Піносол

Вони використовуються в схемі комплексного лікування хвороб і добре показують себе при хронічних процесах.

В аптеках можна знайти наступні варіанти:

• Синуфорте. Основна речовина — екстракт коренів цикламена. Його вибирають при гострих і хронічних синуситах. Активний елемент впливає на нервові закінчення і сприяє підвищенню продукції слизу та його виведення з пазух;
• Делуфен. Діючі складові: гірчиця, молочай, простріл, люфа та ін. Проявляє протизапальну та противовотечную активність.

Відомими рослинними краплями є Піносол, але він випускається у вигляді крапель.

Препарати для місцевого застосування, що містять рослинні компоненти, завжди популярні у пацієнтів, які воліють лікуватися «без хімії». Ці препарати досить ефективні на ранніх стадіях захворювання, можуть застосовуватися в комплексі з іншими засобами (наприклад, судинозвужувальними).

Найбільш відомі рослинні краплі – Піносол містять ефірні олії сосни, евкаліпта, м’яти плюс протизапальний препарат тимол. Застосовуються в ніс і масляний розчин Хлорофіліпту (антисептичний і бактерицидну дію), Каметон (протизапальний аерозоль для горла, але з тим же успіхом застосовується і в ніс).

Найбільш поширені, доступні всім і добре знайомі нам з дитинства:

• Сік алое, сік каланхоє, сік червоного буряка, морквяний сік.
• Олії: персикову, оливкову, ментолове, евкаліптова.
• Складні домашні краплі: сік буряка чи цибулі мед олія.

Всі ці засоби володіють антисептичними, протизапальними властивостями і бувають досить ефективні при неускладненому нежиті.

Краплі в ніс з антибіотиками

За рахунок включення до складу антибактеріального становить, такі медикаменти локально борються з інфекцією. Вони використовуються для лікування вірусних ринітів, синуситів у схемі комплексної терапії або самостійно.

Биопарокс. Досить популярний аерозоль, вбиває мікроби, як у носі, так і в горлі. Діюча речовина – це локальний назальний антибіотик фузафунгин. Має протизапальну і антибактеріальну активність.

Не всмоктується в системний кровотік. В комплект входить дві насадки: одна для горла, а інша для носової порожнини.

Допускається до застосування дорослими і дітьми від 3 років. Ліки активно відносно більшості мікробів, які викликають застуду і хвороби носоглотки.

Изофра. Активним компонентом є місцевий антибіотик фрамицентин. Препарат чинить протизапальну і антибактеріальну дію відносно багатьох мікроорганізмів. Показаний при гаймориті, фронтиті, риніті та інших бактеріальних інфекціях носоглотки. Ціна 320-350 руб.

Полидекса з фенилэфрином. До складу входить два антибіотики – неоміцин і поліміксин, локальний гормон — дексаметазон, деконгестант – фенілефрин. Такий комбінований склад дозволяє йому усувати закладеність, боротися з інфекцією, знімати набряк і прибирати запалення.

До їх складу входить кілька активних складових, завдяки яким, ліки володіє яскраво вираженим лікувальним ефектом. Наведемо їх назви:

1. Ринофлуимуцил. Містить муколитик (ацетилцистеїн) і туаминогептан (судинозвужувальну складова). Ацетилцистеїн розриває дисульфідні зв’язки і робить слиз там менш в’язкою. Така слиз легше отсмаркивается і швидше відходить з пазух і слизової. Туаминогептан має судинозвужувальними і протизапальними властивостями.
2. Виброцил. Він зі слабким лавандовим запахом. Містить деконгестант – фенілефрин і антигістамінний компонент – диметинден. Використовують при гострих і хронічних ринітах, синуситах, при алергічному нежиті для усунення гострих явищ.

Виброцил практично не знижує активність мерцательных клітин епітелію. Працює м’яко і може бути використаний протягом 10-14 днів. На даний момент аналогів його не існує.

Антисептичні

Представником цієї групи є Мірамістин. Цей антисептик для зовнішнього застосування надає широкий спектр антимікробної впливу.

Він виявляє слабку протигрибкову дію і стійкий у відношенні багатьох бактерій. Крім цього, характеризується слабкою противірусною активністю.

Не подразнює шкіру і практично ніколи не викликає алергічних реакцій. Використовується в терапії різних захворювань, включаючи інфекції цій області. Вартість 230-250 руб.

Антибиотикосодержащие краплі в ніс призначаються при лікуванні тривалого риніту (тривалістю більше 5 днів), бактеріального риніту (з гнійними виділеннями), синуситах, гострому середньому отиті, аденоидите у дітей.

Найбільш відомий антибіотик для місцевого застосування при захворюваннях верхніх дихальних шляхів – це Биопарокс. Це аерозоль, основна діюча речовина якого – фузафунгин. Цей препарат активний проти більшості бактерій, найбільш часто викликають запалення носа, глотки, гортані, а також проти грибків роду Candida. Інгаляції проводяться як через рот, так і через ніс.

Изофра – краплі або спрей, що містить антибіотик фрамицетин (з групи аміноглікозидів).

2 антибіотика, неоміцин і поліміксин В, містить спрей для носа Полидекса. До його складу також входить судинозвужувальний компонент фенілефрин і гормон дексаметазон. Такий складний склад забезпечує комплексне протимікробну, протизапальну та протинабрякову дію цього препарату.

Іноді лікарі призначають капати в ніс антибактеріальні краплі, які випускаються виключно, як очні. Це, наприклад, Альбуцид, Ципролет, левомицетиновые краплі. Не варто лякатися таких призначень, це розчин антибіотика, а дія його скрізь однаково.

Імуномодулюючі краплі

Імуномодулюючі краплі в ніс застосовуються для стимуляції місцевого та загального імунітету. Ці ліки призначаються не тільки для лікування, але і для профілактики гострих респіраторних захворювань, а також загострення хронічних захворювань носоглотки.

До імуностимулюючим препаратам необхідно віднести в першу чергу препарати інтерферону. Їх ще називають противірусними, так як вони гальмують розмноження вірусів, але основне їх дія – підвищення противірусного імунітету.

Це людський лейкоцитарний інтерферон для інтраназального застосування. Випускається в порошку в ампулах, перед застосуванням необхідно розвести водою і отриманий розчин одразу використовувати. Закопується по 5 крапель у кожен носовий хід.

Препарат рекомбінантного інтерферону (генно-інженерного, а не отриманого з донорської крові)- це Гриппферон. Він вважається безпечнішим, застосовувати його зручніше, так як випускається він у готовому розчині і може зберігатися до 30 днів після розтину.

Деринат – імуномодулятор, який застосовується в комплексному лікуванні багатьох гострих і хронічних захворювань. Підвищує стійкість організму до вірусів, бактерій, грибків. Краплі в ніс Деринат призначаються як для лікування, так і для профілактики різних запальних захворювань носа і глотки.

ІРС-19 –це суміш лізатів (залишків) різних бактерій, у відповідь на введення яких виробляються захисні антитіла.

Спрей від закладеності носа

Швидко позбутися від набряклості можна в тому разі, якщо достовірно відомо, яка причина її викликала.

Різні захворювання вимагають різних підходів до лікування. Який препарат краще вибирати при бактеріальних ринітах?

• миттєво і тимчасово прибрати набряк можуть судинозвужувальні. Список представлений вище;
• для усунення інфекції потрібні аерозолі з антибіотиком;
• для відновлення слизової оболонки та її зволоження знадобляться сольові спреї і рідини;
• у випадках в’язкою, трудновыводимой слизу добре спрацюють Ринофлуимуцил і Синуфорте.

Що робити, коли набряклість в носі викликана алергією? В першу чергу усунути причинний алерген, а після цього боротися з проявами хвороби.

Для цих цілей ідеально підходять гормональні засоби. Особливістю є те, що діяти вони починають через 2-3 дні після застосування. До того ж їх дія триває ще 7-10 днів після їх відміни.

Зняти набряклість при алергії до того, як подіють місцеві гормони можна з допомогою Виброцила. Його можна призначити самостійно при сезонній алергії протягом декількох тижнів без ризику розвитку звикання.

Протиалергічні краплі та спреї

При алергічних ринітах також розвивається запалення слизової оболонки носа з розвитком набряку і виділенням рясної слизу. Однак природа цього запалення дещо інша. Лікування алергічного риніту і риносинуситу, як правило, тривалий, тому звичайні судинозвужувальні краплі тут не підійдуть.

Краплі в ніс від алергії можна розділити на 2 великі групи – негормональні і гормональні.

Негормональні краплі та спреї: це антигістамінні засоби Аллергодил, Гистимет (очні краплі, але призначаються і в ніс), і стабілізатори мембран опасистих клітин краплі Ифирал, спреї Кромоглін, Кромогексал, Кромосол.

При важкому алергічному риніті призначаються гормональні засоби – Альдецин, Беконазе, Фликсоназе, Назонекс, Насобек. Вони випускаються у формі спреїв, практично не чинять системної дії (не всмоктуються в кров) і підходять для тривалого застосування (до 6 місяців).

Спрей Назаваль також можна віднести до групи протиалергічних засобів. Однак він застосовується скоріше для профілактики, а не лікування алергічного риніту – при його використанні утворюється захисна плівка на слизовій оболонці носа, яка заважає проникненню алергену. Назоваль не всмоктується в кров, дозволений до застосування вагітним жінкам і дітям.

Перед призначенням спрею для носа при алергії лікар попереджає, що проблему він не вирішує, надаючи тільки місцевий вплив. Вибір аерозолю залежить від вираженості алергічних реакцій. Найчастіше хворим призначають ліки:

1. Містять натрій кромоглікат або кромоглициевую кислоту. Препарати цієї групи спрямовані на стабілізацію мембран тучних клітин, неврівноважене положення яких і призводить до алергії. Їх можна придбати як спрей, краплі, розчин для інгаляцій. Позбутися від раптово розвинулася алергії з їх допомогою не можна, лікування займає від 2 до 4 місяців.
2. Утворюють захисний шар на епітеліальної тканини. Прикладом такого лікарського засобу є Назаваль. Входить до його складу, целюлоза та є речовина, за допомогою якого утворюється захисний шар, через який не можуть проникнути небезпечні алергени. Побічних реакцій після прийому його не спостерігається, ліки приймається для профілактики сезонних спалахів алергії.
3. Блокують Н-1 гістамінові рецептори. Завдяки присутності в крові входять до складу препарату речовин, гістамін не має зв’язку з рецепторами гладких м’язів і епітелієм. Одним з кращих засобів цієї групи є краплі Зіртек, що містять у своєму складі цетиризин.
4. Засновані на кортикостероїдів. Препарати цієї групи приймають при наявності значних ознак алергії. Вони впливають безпосередньо на ядро клітини, симптоми алергії зникають миттєво. На жаль, використовувати кортикостероїди постійно не можна, вони негативно впливають на роботу організму в цілому. До дієвим кортикостероїдам відносяться Альдецин, Беконазе, Насобек, Авамис, Назонекс.

Ефективні за багатьма параметрами кортикостероїди і препарати, що містять гормони негативно впливають на імунітет. З-за цього виникають простудні захворювання.

Імуностимулятори надають як місцевий, так і загальний вплив на організм. Завдяки интраназальному способу введення препарату, ШЛУНКОВО-кишкового тракту практично не піддається негативному впливу. Швидкого терапевтичного впливу вдається досягти після прийому:

• Гриппферона. Препарат містить інтерферон, що дозволяє посилити імунний захист організму під час сезонного зростання простудних захворювань. Ліки використовують для лікування вагітних і новонароджених, він абсолютно безпечний, але не повинен використовуватися при алергії.
• ІРС-19. Вакцина, що містить залишки клітин патогенних бактерій і активує захисні механізми організму. Може вводитися дітям, починаючи з 3 місяців. Вагітні користуватися препаратом для посилення імунітету не повинні, це шкідливо для дитини. Засіб нерідко використовують для профілактики. В цьому випадку в перші кілька днів після введення може спостерігатися нежить і чхання.
• Дерината. Ефективний терапевтичний вплив досягається за рахунок присутності в складі препарату дезоксирибонуклеата натрію. Ліки впливає на клітини імунної системи, примушуючи їх працювати більш активно і боротися із захворюванням. Інтраназальний прийом неможливий.

Перераховані імуностимулятори та вакцини використовують до розвитку хвороби.

Аерозолі, що містять антибіотики, борються не тільки з ознаками хвороби, але і з нею самою. Вони застосовуються при інфікуванні верхніх дихальних шляхів ‒ бронхіт, гаймориті, ГРВІ. Найбільшою довірою у пацієнтів і лікарів користуються такі спреї, як:

• Изофра (містить фрамицетин, вторгається в клітинну структуру бактерії і перешкоджає її розмноження);
• Биопарокс (активний антибіотик фузафунгин зупиняє розмноження бактерій, препарат безпечний);
• Полидекса (в основі препарату ‒ фенілефрин, сприяє знищенню як грамнегативних, так і грампозитивних бактерій).

Використання зазначених спреїв дозволяє швидко розібратися з проблемою і позбутися від нежиті у найкоротший термін. З обережністю слід ставитися до ліків такого роду вагітним і годуючим жінкам, людям, у яких порушені функції нирок.

Вагітним дозволено приймати обмежену кількість ліків. Якщо жінка захворіла, буває непросто підібрати діюча речовина, що не надає негативного впливу на дитину. До препаратів з найменшим ступенем ризику проникнення через плаценту відносять препарати, створені на натуральній основі, – спреї з морською водою і на лікарських травах.

При значних ураженнях лікують гомеопатичними засобами, наприклад, Эуфорбиумом композитум. Цей аерозоль включає виключно натуральна сировина і мінерали. Після першого ж вживання дихати стає легше, носові проходи звільняються від мокротиння.

Аерозоль зволожує і доглядає за носоглоткою. У невеликих кількостях його можна безпечно використовувати навіть при годуванні груддю. Аналогічне безпечне вплив надають краплі Піносол, судинозвужувальні препарати з ксилометазолином.

Конкретний лікарський речовина повинен підібрати лікар. Передбачити, як поведуть себе перевірені засоби, неодноразово використані до вагітності, під час виношування дитини досить складно. Краще не ризикувати.

Аерозолі для промивання носа з морською водою є бюджетним варіантом лікування, який доступний кожному охочому. Звикання до морської води і міститься в ній солі не розвивається, побічних ефектів немає, епітелію нічого не загрожує, додаткових травм в процесі лікування вона не отримує.

До найбільш дієвим аерозолів в розглянутій області відносять:

• Аква Маріс;
• Аквалор;
• Мореназал;
• Хьюмер;
• Долфін;
• Салін.

Деякі з перерахованих препаратів, наприклад, Салін, можна застосовувати одночасно в двох варіантах: в якості спрею і у вигляді крапель. Препарати з морською водою безпечно використовувати для лікування маленьких дітей.

Спреї для промивання носа з морською водою

Це відносно дешеві та відомі варіанти на основі морської води або розчину хлориду натрію. Фармацевтичний ринок пропонує безліч різновидів цих медикаментів. Відмінністю може бути концентрація, яка робить їх гіпотонічними, ізотонічними або гіпертонічними.

Такий зволожуючий препарат незамінний в лікуванні більшості патологічних станів. Він не викликає звикання навіть при використанні протягом декількох років. Не дає побічних ефектів, працює дуже м’яко і не травмує епітелій.

Зволожує слизову, така фізіологічна рідина сприяє відновленню природних функцій і підвищує місцеву імунний захист. Крім цього, сольові розчини вимивають алергени, частинки пилу і бактерії.

Існує безліч торгових назв цих ліків. Наведемо одні з найбільш популярних:

1. Аквамаріс. У нього входить вода Адріатичного моря з натуральними мінералами. Очищає слизову і усуває запальні прояви.
2. Аквалор. Натуральна морська вода. Існують різні форми випуску та концентрації для дітей і дорослих.
3. Мореназал. У його складі морська сіль, він має протинабрякову, протиалергічну і зволожуючим ефектом.
4. Хьюмер. Існує кілька видів цього препарату.
5. Долфін. Містить мінеральні солі і складові з цілющих рослин. Йод та магній сприяють відновленню та загоєнню мікротравм, а також надають антисептичну дію.Шипшина виявляє антибактеріальні властивості, а солодка усуває свербіж і симптоми алергічного запалення. Застосовують при запальних та алергічних хворобах цій області. В ціну входить ціла система, яка включає в себе іригатор і пакетики з розчином.
6. Салін. Флакон дозволяє використовувати його одночасно і як краплі і як спрей, досить тримати його в потрібному положенні. Відносно недорогий препарат для дітей і дорослих.

Спрей для носа для вагітних

Період вагітності і грудного вигодовування нерідко ускладнюється нежиттю та закладеністю.

Така ситуація може стати великою проблемою, оскільки більшість звичних ліків протипоказані жінкам у цей період.

Що можна вагітним в їх положенні:

1. Будь-сольові розчини та спреї. Вони є абсолютно безпечними для жінок і не викликають звикання.
2. Судинозвужувальні препарати на основі ксилометазоліну (Отривин, Галазолін, Виброцил). В інструкції до застосування немає чіткого дозволу для їх використання вагітними. Їх призначають, коли очікувана користь для майбутньої матері перевищує потенційний ризик для плода.

   Це означає, що якщо у хворої зовсім не дихає ніс, то краще скористатися цими краплями, Чим страждати і посилювати свій подальший стан.

   При цьому краще вибирати дитячі краплі, в яких дозування діючої речовини істотно менше. Протипоказані вагітним краплі на базі оксиметазоліну (Називин та інші).

3. Гомеопатичні (Еуфорбіум композитум). Воно містить екстракти цілющих трав і має протинабряковий та протизапальний вплив. Заборонено використовувати його у пацієнток з астмою і схильністю до алергії.
4. Піносол краплі. Це один з небагатьох препаратів, дозволених до застосування в період виношування дитини. Вони містять екстракти цілющих рослин і ефірні масла. На жаль, їх дієвість у порівнянні з синтетичними судинозвужувальними дуже низька.

Таким чином банальна застуда може на ділі виявитися серйозним гайморитом або фронтитом, а звичні краплі можуть викликати ускладнення, які затьмарюють цей щасливий період.

Фармацевтичний ринок пропонує сотні різних торгових назв спреїв. Розібратися в них самостійно часом буває нелегко.

Потрібно розуміти, що кожна окрема ситуація, що вимагає свого підходу до лікування і не існує кращого або універсального ліки для всіх випадків.

При виникненні сумнівів завжди можна відвідати фахівця і разом вибрати адекватний і щодо бюджетний спосіб терапії.

Складні краплі в ніс

Складні краплі – це лікарські форми, що мають у своєму складі не один, а кілька компонентів. Є готові препарати з запатентованими торговими назвами. До них відносяться вищеназвані Полидекса, Піносол (протизапальний засіб тимол суміш ефірних масел вітамін А), Ринофлуимуцил (судинозвужувальний препарат розріджує носовий секрет ацетилцистеїн), Назол Адванс (оксиметазолін ефірні олії), Виброцил (Фенілефрин антиалергічний компонент Диметинден), Санорин-аналлергин (судинозвужувальний атигистаминный компоненти).

Виготовлення складних крапель можна замовити в аптеці за рецептом лікаря. Іноді таке ліки доступно виготовити самому, закупивши необхідні компоненти. На різних форумах в інтернеті можна знайти безліч рецептів складних крапель, подаються їх авторами, «як найефективніші краплі в ніс». Однак треба нагадати зайвий раз про небезпеку самолікування!

Складні краплі покликані полегшити нам життя, надаючи комплексну дію «2 в 1» або «3 в 1» відразу з кількох ланок патогенезу. Як правило, складні краплі складаються з антибіотика, судинозвужувального засоби, гормонів, антиалергічної препарату.

Між тим, застосування складних крапель – це не зовсім правильне лікування. З-за наявності в них судинозвужувального компонента їх застосування повинно бути обмежене кількома днями, в той час як антибактеріальне лікування зазвичай протягом 7-10 днів.

Так само судинозвужувальні речовини при одночасному застосуванні уповільнюють всмоктування антибактеріальних засобів, тому в ідеалі їх треба розвести у часі з інтервалом 30-40 хв. Але зручність і швидка ефективність складних крапель все ж переважує всі ці нестиковки фармакодинаміки, тому вони такі популярні у населення.

Окремим рядком слід виділити гомеопатичні краплі в ніс. Найбільш відомі з них -Еуфорбіум композитум, Масло Туї (ЭДАС 801), Ринитол (ЭДАС 131). Можна багато сперечатися про ефективність гомеопатичного лікування, але у нього завжди є прихильники. Крім того, у гомеопатичних крапель практично немає протипоказань, їх люблять призначати дітям.

Список інших спреїв від нежитю з цінами

Назва	Вартість в рублях
Нафазолин	50-70
Ксилометазолин	70-90
Оксиметазолін	80-100
Насобек	200-300
Фликсоназе	800-1000
Назонекс	800-1000
Синуфорте	2300-2400
Делуфен	700-800
Ринофлуимуцил	200-270
Виброцил	260-280
Аквамаріс	240-260
Долфін	230-250
Хьюмер	550-600
Аквалор	320-340
Салін	130-150

Краплі в ніс дітям

Діти не так добре пристосовані до мінливих умов зовнішнього середовища, як дорослі, тому при нежиті їм доводиться важче. Дихальні шляхи в них вже, а якщо дитина грудної, то він може просто і не вміти дихати ротом.

Тому нежить для малюків завжди є більш небезпечним станом, Чим для дорослих. Однак, дитячий організм більш вимогливий до діючих речовин, і їм часто не можна призначати краплі в ніс, які використовуються для дорослих.

Аква Маріс

Рейтинг: 4.9

Перший з таких препаратів – це Аквамаріс Baby, містить натуральну морську воду. По суті, це просто чиста морська вода без всяких домішок, і призначена вона для зрошення і промивання порожнини носа у дитини.

Ніяких хімічних добавок і консервантів препарат не містить. Відомо, що в морській воді міститься невелика концентрація солі (в середньому 33 ‰), а розчин солі, нанесений на слизові оболонки, витягує назовні з них зайву рідину, зменшує набряк.

У дитини показано промивати ніс морською водою при різних ринітах і синуситах, при нежиті, при атрофічному риніті, а також у комплексному лікуванні респіраторних вірусних інфекцій. З метою профілактики промивається кожен носовий хід в середньому 3 рази на день, а для лікування число промивань зростає до 6 разів.

Краплі випускається в балонах. Спочатку необхідно нахилити малюкові голову набік, вставити наконечник балону в верхній носовий хід, і протягом декількох секунд зрошувати носову порожнину. Після цього потрібно попросити дитину висякатися, потім – повернути голову.

Придбати спрей балона об’ємом 50 мл за 255 крб. Виробляє, точніше, фасує морську воду фармацевтична компанія «Ядран», причому виробник вказує, що морська вода береться з Адріатичного моря, в екологічно чистих районах.

Не варто займатися самостійним лікуванням нежиті у дітей. Не потрібно вибирати краплі для дитини за відгуками подруг або рекомендацій, знайденим в інтернеті. Багато краплі мають обмеження за віком – те, що можна п’ятирічній дитині, абсолютно протипоказано дитині в 2 роки, а тим більше, новонародженому. Навіть відомі народні засоби потрібно застосовувати дуже обережно.

У дітей швидше, Чим у дорослих, може виникнути передозування, аж до отруєння. Особливо це стосується судинозвужувальних крапель. Краплі з ефірними маслами можуть викликати бронхоспазм у маленьких дітей. Необхідно також знати, що у дітей до 2-х років не застосовуються спреї, а тільки краплі.