Кохлеарний неврит слухового нерва

Причини хвороби

Процеси, що протікають у зовнішньої, внутрішньої порожнини вуха та головному мозку, дозволяють людині розрізняти звуки. Головний елемент ланцюжка – слуховий нерв. Інфекція вражає нерв передодня і (або) нерв равлика. Від локалізації вогнища запалення залежить протягом кохлеарного невриту.

Через часті запалення нерва за середнім вухом слух погіршується, з’являються шуми. Якщо патологія захопила вестибулярний ділянка нерва, людину турбують часті запаморочення, йому важко тримати рівновагу.

Типова скарга хворого при відвідуванні лікаря – зниження слуху. У початковій фазі кохлеарного невриту хворі погано чують низькі звуки, з часом перестають розрізняти високі. У більшої частини пацієнтів (92 %) кохлеарний неврит проявляється шум у вухах. Вони знижують у людини звуковоспринимающую здатність, тембр і тональність шуму може змінюватися.

При запаленні вестибулярної частини слухового нерва у людини, крім погіршення слуху, розвиваються інші симптоми:

• при русі виникають запаморочення;
• порушується хода, вона стає нестійкою;
• людині важко виконувати точні дії, які потребують координації рухів;
• відчуття нудоти, напади блювоти.

У людини можуть виникати інші ознаки хвороби, обумовлені причиною її виникнення.

Кохлеарний неврит, симптоми якого проявляються в різних формах, буває як гострим, так і хронічним. Загальні ознаки хвороби такі:

• Різке погіршення слуху.
• Поява дзвону або інших шумових ефектів у вухах. Найчастіше вони высокочастотны, тобто являють собою писк, який чути або в одному або обох вухах.

Якщо вчасно не почати лікування захворювання, то можлива повна втрата здатності чути.

Як правило, описані вище форми невриту з часом призводять до розвитку інших хвороб. До них відносять:

• Інфекційний неврит, який розвивається, коли гостра стадія хвороби проявилася з-за інфекції, що потрапила в організм. Спровокувати розвиток патології може грип, епідемічний паротит, черевний тиф, малярія.
• Токсичний неврит, який виникає при попаданні в організм людини токсинів. Ця хвороба розвивається поступово, але її виникнення в організмі супроводжується нудотою, блювотою і іншими неприємними розладами травної системи. Це, як правило, двосторонній кохлеарний неврит, тобто він вражає обидва вуха.

Щоб захворювання не стало невиліковним і не спровокувало повну втрату слуху, його потрібно вчасно виявити. А для цього необхідно зрозуміти причини виникнення патології.

Якщо кохлеарний неврит не придбано, а переданий у спадок, то вилікувати його можна тільки за допомогою оперативного втручання. При цьому слід звернутися до хорошого хірурга, який має великий досвід роботи.

Операція досить дорога, тому заздалегідь приготуйтеся до того, що доведеться витратити чималу суму грошей. Крім того, цей метод використовується з участю спеціальних імплантатів, які також вимагають фінансового вкладення.

Що ж викликає ураження слухового нерва? Причин досить багато. Їх можна згрупувати так:

• інфекції (вірусні та бактеріальні). Це віруси грипу, герпесу, краснухи, кору, епідемічного паротиту, збудник сифілісу, менінгококи;
• судинні порушення, тобто порушення кровопостачання внутрішнього вуха і слухового нерва. Найчастіше це гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин головного мозку;
• травми черепа, оперативні втручання на головному мозку (в області скроневої кістки і стовбура мозку), акустична травма і баротравма (пірнання, авіапереліт);
• токсичні впливи. Особливо небезпечними для внутрішнього вуха і слухового нерва є солі важких металів (ртуть, свинець), миш’як, фосфор, бензин, алкоголь. До цієї ж групи можна віднести лікарські препарати, такі як антибіотики аминогликозидового ряду (Гентаміцин, Канаміцин, Стрептоміцин та інші), протипухлинні засоби (Циклофосфамід, Цисплатин), препарати, що містять Ацетилсаліцилову кислоту;
• тривале (професійне) вплив шуму і вібрації;
• пухлини (найчастіше – вестибулярна шваннома і метастатичні пухлини).

Звичайно, це далеко не всі причини поразки слухового нерва, а найбільш поширені. Також у виникненні невриту слухового нерва іноді можна «звинувачувати» цукровий діабет, алергічні реакції, аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, саркоїдоз та інші).

Захворювання характеризується появою всього лише двох симптомів:

• зниження слуху;
• поява додаткових звуків у вухах (шум, дзвін, свист і так далі).

Зниження слуху може стосуватися одного вуха при односторонньому процесі або обох при двосторонньому. При незначному зниженні слуху на одне вухо при повільному розвитку захворювання цей симптом може залишитися непоміченим за рахунок компенсації здоровим вухом.

Виявити подібні зміни можна тільки при проведенні додаткових методів дослідження (аудіометрії). Та й у цілому зниження слуху може не помічатися хворим. Особливо коли захворювання виникає поволі і ще не супроводжується іншими ознаками.

Поява додаткових звуків у вусі майже завжди відразу ж помічається хворими. Цей симптом іноді приводить їх до лікаря, а вже після обстеження виявляється і зниження слуху. Шум, дзвін, свист, стукіт, шурхіт посилюється в нічний час, коли навколо настає тиша.

Насправді інтенсивність цих звукових феноменів залишається незмінною, просто на тлі зменшення звуків ззовні вони здаються більш сильними. Якщо зниження слуху досягає ступеня глухоти, то всі додаткові звуки зникають.

Всі інші ознаки захворювання (наприклад, підвищення температури тіла, нежить, запаморочення, блювота, головний біль тощо) не є специфічними, тобто жодним чином не свідчать про ураження слухового нерва. Але вони допомагають встановити дійсну причину поразки слухового нерва.

Якщо порушення слуху виникає гостро, протягом декількох годин або декількох днів, то це свідчить про гострий невриті слухового нерва. Найчастіше його причиною є вірусні або бактеріальні інфекції, травми.

Якщо симптоми існує більше місяця, то говорять про підгострому перебігу захворювання. Коли ж ознаки хвороби присутні більше трьох місяців, то це вже хронічний неврит слухового нерва. Природно, що чим раніше діагностовано це захворювання, тим більше шансів на повне позбавлення від недуги.

Гострі форми невриту слухового нерва добре піддаються консервативному лікуванню, часто можна добитися повного відновлення функції слуху. Підгострі випадки важко прогнозовані. При хронічному перебігу захворювання рідко лікування призводить до відновлення втрачених функцій. Частіше вдається зупинити або сповільнити прогресування процесу.

Профілактика невриту слухового нерва полягає у веденні здорового способу життя, загартовування, раціональне харчування. Це все підвищує захисні властивості організму, тим самим зменшуючи ризик вірусних і бактеріальних інфекцій.

При появі симптомів інфекційного процесу не слід займатися самолікуванням (тим більше — не приймати самостійно антибіотики), а краще відразу звертатися за медичною допомогою. При наявності виробничих шкідливостей (контакт з токсичними речовинами, шум, вібрація) необхідно дотримання гігієни праці.

Також актуальними є заходи щодо попередження травматизму. Хворим, які мають судинні захворювання, які можуть стати причиною появи невриту слухового нерва (наприклад, гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин головного мозку), необхідно займатися лікуванням в першу чергу.

Таким чином, неврит слухового нерва – це захворювання, яке може зробити людину інвалідом, позбавивши його одного з найважливіших органів почуттів. Потрібно пам’ятати, що своєчасне звернення за медичною допомогою при виникненні симптомів, властивих цього захворювання, в більшості випадків дозволяє перемогти хворобу на ранній стадії.

Ознаки кохлеовестібулярние неврозу можуть проявлятися в наступному:

1. Зниження гостроти слуху, все це може варіюватися від незначної до повної глухоти.
2. Відчуття шуму та дзвону у вухах, його відсутність можна спостерігати лише в тому разі, якщо повна глухота.
3. Періодично виникають позиви до нудоти, з’являється запаморочення, можлива втрата рівноваги.
4. Шкіра блідне, загальний стан слабшає.

Багато хворі можуть відзначати, що перед очима у них з’являються мушки, це явна ознака того, що сталося порушення в нервових закінченнях мозку. Крім цього, може бути кашель, нежить.

В залежності від того, як давно у вас розвивається захворювання, воно може мати кілька форм, серед яких можна виділити наступне:

1. Гостра – при присутності такої форми захворювання розвивається дуже стрімко. Прогресувати воно може почати в самому початку. Так як якихось видимих змін немає, багато хто вважає, що гострота слуху знижується внаслідок наявності сірчаної пробки.
2. Хронічна форма захворювання починає розвиватися непомітно. Дана форма може перейти в гостру, але це тільки в тому випадку, якщо лікування було або було проведено не до кінця.

Кохлеарний неврит може виникати в результаті наступних причин:

• Порушення кровотоку в судинах, що живлять внутрішнє вухо і головний мозок.
• Захворювання серцево-судинної системи.
• Деякі розлади обміну речовин.
• Спадковість.
• Невринома — доброякісна пухлина слухового нерва.
• Гематоми, пухлини, які здавлюють нервові волокна.

У деяких випадках причина захворювання так і залишається нез’ясованою.

Основний прояв кохлеарного невриту — зниження слуху, або приглухуватість. Воно може бути викликано різними причинами.

Інші причини невриту слухового нерва

Інфекція − причина кожного третього запалення слухового нерва. Зазвичай починається неврит після того, як людина перехворіє на грип, краснухою, скарлатиною, ГРВІ, сифілісом, паротит. У 15% пацієнтів з кохлеарним невритом орган слуху переніс токсичну дію.

У перелік ототоксичних речовин входять солі важких металів, бензин, миш’як, фосфор, ліки:

• антибіотики;
• циостатики;
• саліцилати;
• засоби від аритмії;
• діуретики.

Тривала трудова діяльність на підприємстві з підвищеним рівнем шумів, вібрацією, стає причиною невриту, розвинутися він може і через тромбозу, інсульту, атеросклерозу.

Патологія виникає після важких черепно-мозкових і акустичних ушкоджень, операцій, баротравм. Кохлеарний неврит можуть спровокувати:

• новоутворення в головному мозку;
• діабет;
• невринома слухового нерва;
• серповидноклітинна анемія;
• гіпопаратиреоз.

У міжнародній класифікації хвороб, тобто МКБ, кохлеарний неврит записаний під номером 10 і відноситься до патологій вуха та соскоподібного відростка. В медицині відомо безліч причин його виникнення:

• Вірусні інфекції.
• Інфекційні захворювання, такі як туберкульоз, малярія або тиф.
• Отруєння організму важкими металами або антибіотиками, що використовуються при лікуванні інших хвороб.
• Отримані в повсякденному житті чи при роботі у важких фізичних умовах травми.
• Нещодавно перенесений гнійний отит.
• Нещодавно перенесений менингогенный лабіринтит.
• Проблеми з циркуляцією крові внутрішнього вуха.
• Порушення загального функціонування організму, пов’язані з неправильним або повільним метаболізмом.
• Цукровий діабет. При ньому неврит є ускладненням.
• Спадковість.
• Стреси і нервові перенапруження.
• Алергічні реакції.
• Пухлини.
• Вікові зміни в організмі.
• Нейросенсорна приглухуватість, тобто патологія, яка виникає без певної причини.

Останній фактор часто зустрічається у молодих людей. Він дуже небезпечний, оскільки може призвести до повної відсутності слуху. Про приглухуватості слід поговорити детальніше.

Різні травми можуть стати причиною кохлеарного невриту:

• Звичайна механічна травма голови.
• Баротравма, викликана сильним перепадом тиску. Виникає у людей, які знаходяться поруч з вогнищем вибуху, у льотчиків, підводників.
• Акустична травма — пошкодження органу слуху гучними звуками.
• Вібраційна травма — найчастіше спричинена професійними шкідливостями у працівників підприємств, на яких постійно діє вібрація.

Особливо часто до пошкодження внутрішнього вуха призводить поєднання вібраційної та акустичної травми.

• Кондуктивна — пов’язана з порушенням проходження звуку до внутрішнього вуха через зовнішній слуховий прохід і барабанну порожнину.
• Нейросенсорна — зумовлена порушеннями з боку нервової системи. Страждає сприйняття звуку.

Для того щоб визначити тип порушень і розібратися в їх причинах, лікар повинен ретельно розпитати, уважно оглянути пацієнта і призначити необхідні методи діагностики. При невриті слухового нерва приглухуватість носить нейросенсорный характер.

Кохлеарний синдром або слуховий неврит може виникнути як у дорослої людини, так і у дитини. Передумов розвитку захворювання дуже багато і сюди можна віднести наступні фактори:

1. Слуховий неврит може розвиватися через приєднання інфекцій.
2. Інтоксикація.
3. Травми або пошкодження черепа.
4. Робота на шкідливому виробництві.
5. Зміна нервів і розвиток захворювання може статися внаслідок вікових змін.

Для того щоб зрозуміти вплив усіх цих факторів на розвиток захворювання необхідно розглянути їх більш детально.

Інфекції

Кохлеарний нерв або неврит може почати розвиватися на тлі інфекцій. Найбільш небезпечними з них вважаються наступні:

1. ГРВІ та грип.
2. Гострий неврит слухового нерва може розвиватися при менінгіті.
3. Свинка.

Це основні супутні фактори, при появі яких може почати розвиватися захворювання.

Інтоксикація

Кохлеоневрит може розвиватися на тлі впливу на організм шкідливих речовин. Це може призвести до того, що виникне хронічний кохлеарний неврит або гострий неврит. Віднести до таких речовин можна наступне:

1. Деякі лікарські препарати, небезпечніше за все антибіотики.
2. Якісь патогенні речовини вони в основному використовуються на виробництві.
3. Зловживання шкідливими звичками.

Двосторонній неврит зустрічається не часто, як вже було сказано вище, однак, при наявності таких факторів він все ж може вразити.

Патологію судин можуть спровокувати багато факторів, наприклад, черепно-мозкові травми. Для слухового нерва це дуже небезпечно і може привести до наступного:

1. Артеріальний крововилив.
2. Набряк.
3. В кровотоці виникнуть перебої.
4. Точкові крововиливи.

У цьому випадку найчастіше розвивається гострий кохлеарний неврит.

Багато професії, особливо ті, які пов’язані зі шкідливим виробництвом, можуть завдати значної шкоди нашому здоров’ю. Особливо це стосується наступного:

1. Різні вібраційні коливання.
2. Різні шумові травми – удари молотів або пострілів.
3. Шум від верстатів.

Працюючи в таких місцях, рекомендується одягати якісь засоби захисту, наприклад, навушники.

Для кохлеарного невриту характерні, а точніше для його виникнення, ті зміни, які відбуваються в організмі людини з віком:

1. Перенесений інсульт, а також наслідки після нього.
2. Погіршення, що стосуються віку.
3. Гіпертонія.
4. Сталося розлад кровотоку в головному мозку.

Багато такі зміни іноді незворотні тому потребують втручання з боку медичного персоналу.

Хронічний кохлеарний неврит

Якщо гостру форму захворювання не лікувати, вона набуває хронічного характеру. У такому разі кохлеарний неврит, лікування якого важливо почати вчасно, може перейти стадію, яка характеризується повільним розвитком наступних симптомів:

• поступове зниження слуху;
• поступово наростаючий шум у вухах, виникає одночасно з втратою здатності чути;
• повна відсутність здатності чути з часом.

Існує ще кілька різновидів захворювання, кожна з яких має свої особливості.

Класифікація кохлеарного невриту

За діючими нормами, приглухуватість можна класифікувати за ступенем «глухоти», локалізації запалення, швидкості розвитку. Крім цього, неврити бувають вродженими (прелингвальный, постлингвальный) і набутими.

Придбаний кохлеарний неврит буває професійним, алергічних, променевим, ішемічним, посттравматичним, за темпами розвитку:

• раптовий, розвивається протягом 12 годин;
• гострий – термін розвитку – 3 доби, тривалість – не більше 30 днів;
• підгострий − симптоми проявляються протягом 30-90 днів;
• хронічний – хвороба триває понад 90 днів, лікуванню піддається погано.

Раптова форма захворювання починається найчастіше після пробудження, симптоми формуються за кілька днів. Якщо лікування відсутня, гостра стадія хвороби трансформується в хронічний.

З урахуванням локалізації, неврит поділяють на два види:

• двосторонній;
• односторонній.

Односторонню приглухуватість діагностують частіше. Запалення двох слухових нервів буває симетричним, коли звуковосприятие порушене в рівній мірі з лівого і з правого боку; асиметричним, коли слух зліва і справа порушений по-різному.

Щоб з’ясувати ступінь глухоти, проводять аудіометрію (порогову).

Ступінь глухоти	Поріг сприйняття звуків (дБ)	Найменування
I	26-40	легка
II	41-55	помірна
III	56-70	помірно тяжка
IV	71-90	важка
глухота 100 %	повна

До якого лікаря звертатися?

В будь-якому віці не можна залишати без уваги зниження слуху. Багато літні люди пов’язують симптоми хвороби з віковими змінами і не йдуть до лікаря. Хороший прогноз можливий при ранньому зверненні до медичного закладу. В першу чергу відвідують ЛОР-лікаря.

Коли хворому потрібен слуховий апарат, його направляють на прийом до лікаря-слухопротезисту (аудиологу). Пацієнту призначають необхідне обстеження. Параметри, отримані в ході аудіометрії, отоскопії, фахівець використовує для підбору і установки протеза.

Нейросенсорна приглухуватість

Це захворювання протікає як звичайний кохлеарний неврит слухового нерва, але не має певної причини. Симптоми, лікування та діагностика нейросенсорної приглухуватості такі ж, як і у невриту. Однак складність патології полягає в тому, що вкрай рідко людина звертається до лікаря вчасно.

Це пов’язано з тим, що відсутні певні причини і передумови для виникнення хвороби. Щоб не позбутися слуху, при будь-яких проблемах, пов’язаних з вухами, необхідно одразу ж звертатися до отоларинголога і проходити відповідне лікування.

Діагностика кохлеарного невриту

Існує досить багато патологій, які впливають на якість слуху хворих. Саме тому під час діагностики кохлеарного невриту дуже важливо виключити наявність інших патологічних процесів, а саме:

• хвороба Меньєра;
• запалення середнього вуха;
• отосклероз;
• наявність сірчаної пробки або іншого стороннього предмета у вусі.

Для цього ЛОР-лікар з’ясовує ступінь і швидкість зниження слуху, проводячи такі обстеження:

• аудіометрію;
• тест Вебера;
• акустичну импедансометрию;
• электрокохлеографию, микроотоскопию.

Для точності діагностування дуже важливо проінформувати лікаря про всі симптоми хвороби, розповісти про те, як і чому виникли перші ознаки.

Людини з ознаками нейросенсорної приглухуватості госпіталізують. Лікування кохлеарного невриту проводиться в ЛОР-відділенні. Для встановлення первинного діагнозу досить симптомів кохлеарного невриту та наявності факторів, що впливають на виникнення захворювання.

Для підтвердження і уточнення попереднього діагнозу проводять діагностику:

• методом дослідження мовного слуху;
• слухові функції визначають з допомогою камертона;
• проводять аудіометрію.

Перший тест проводиться без використання інструментів. Лікар, який знаходиться на відстані 6 метрів, пошепки вимовляє по черзі слова, що складаються з низьких і високих звуків, пацієнт повторює їх. Якщо обстежуваний погано розрізняє звуковий ряд, відстань зменшують до 1 метра.

Практикують дослідження камертонів двох видів:

• метод Рінне;
• метод Вебера.

Аудіометрія при кохлеарном невриті необхідна для визначення точних звуковоспринимающих можливостей людини. Для її проведення використовують аудіометр. Це пристрій являє собою генератор звуків заданої частоти.

Візуальних змін в анатомії слухового нерва не відбувається, тому звичайний огляд не допоможе лікарю визначити наявність захворювання. Щоб виявити кохлеарний неврит, проводяться такі заходи:

• Докладний опитування пацієнта, який стосується не тільки проблем з вухами, але і несподівано виникаючих симптомів, пов’язаних з хворобами інших систем організму.
• Камертональная проба.
• Тональна порогова аудіометрія.

Після постановки діагнозу відразу ж призначається лікування, яке може включати в себе безліч заходів.

У процесі первинного огляду лікар може лише запідозрити ураження слухового нерва. Для підтвердження цієї здогадки необхідний комплекс додаткових методів обстеження.

В першу чергу хворого зі скаргами на проблеми зі слухом проводять аудіометрію. Метод досить простий, не вимагає спеціальної підготовки хворого. Аудіометрія дозволяє визначити рівень і ступінь порушення слуху (тобто пов’язано це зі структурами зовнішнього або середнього вуха або ж з внутрішнім вухом і слуховим нервом).

Також можуть знадобитися такі методи дослідження, як слухові викликані потенціали та нейровизуализация (комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія). Нейровизуализационные методики дозволяють уточнити (або виключити) ряд причин невриту слухового нерва.

Симптоми невриту слухового нерва досить специфічні і не помітити їх просто неможливо. Після того, як був поставлений діагноз хворого продовжують обстежувати далі, для того щоб зрозуміти, що стало причиною розвитку такого стану.

Особливе значення має ступінь погіршення слуху, а також її динаміка:

1. Проводиться аудіометрія – з допомогою даного методу вивчають багато показників і оцінюють слух людини.
2. Аудіометрія тональна порогова – необхідна для того, щоб визначити ступінь приглухуватості.
3. Электрокохлеография дозволяє відрізнити дане захворювання від Меньєра.

Для того щоб діагноз був більш точним необхідно проходити обстеження у кількох спеціалістів. Як доповнення проводяться наступні дослідження:

1. Здається кров і сеча на біохімічний аналіз.
2. Дослідження шийного відділу хребта за допомогою рентгена.
3. Відбувається дослідження тиреоїдних гормонів.

Як правильно лікувати неврит?

Лікування проводиться відповідно до виявленої в ході діагностики формою сенсоневральної приглухуватості. Поряд з медикаментозним та оперативним лікуванням, практикують застосування народних методів та використання ефективних способів реабілітації хворих.

Цей вид лікування припускає використання в комплексі фізіотерапевтичних процедур та медикаментозних препаратів. Коли існує ймовірність втрати слуху, самолікування виключено.

Лікар, залежно від типу захворювання, віку, стану хворого, призначає необхідні ліки:

• судинорозширювальні;
• нейропротекторы;
• венотоніки;
• дезагреганти.

Якщо це необхідно, пацієнту наказують гормональну, дезінтоксикаційну терапію. Фізіолікування може полягати в голкорефлексотерапії, електростимуляції, фонофорезі, оксигенобаротерапии.

При пухлинах головного мозку і невриномі слухового нерва може виникнути необхідність оперативного втручання.

Воно необхідне, якщо потрібна імплантація, а також при наявності у хворого кохлеарним невритом наступних симптомів:

• часті тривалі запаморочення;
• болісний шум у вухах, що не припиняється протягом тривалого часу.

Народні засоби

Популярні рецепти народної медицини із застосуванням часнику і золотого вуса можна використовувати, як доповнення до основного лікування кохлеарного невриту, призначеного лікарем. Вилікувати ними приглухуватість неможливо.

Невелика кількість часнику подрібнюють, змішують з 3-4 краплями рослинного масла, ретельно перемішують. Отриману кашку перекладають на марлеву серветку, згортають, вставляють у вушний прохід. Прибирають компрес після того, як починають відчувати печіння. Процедуру проводять перед нічним сном.

Із золотого вуса готують відвар. Беруть 1-2 листків середнього розміру, подрібнюють їх ножем, відварюють у невеликій кількості води. Час термообробки не тривале (2-3 хвилини). Наполягають ліки в термосі. Відвар п’ють по 3 рази на день за один прийом вживають не більше 1 чайної ложки.

Інші причини невриту слухового нерва

Профілактика цього захворювання, в основному, зводиться до того, щоб попередити або своєчасно усунути причини його появи. Отже, до заходів профілактики відносяться:

• Своєчасне виявлення і правильне лікування інфекційних та вірусних захворювань. Особливо важливо вчасно лікувати патології верхніх дихальних шляхів.
• Якщо ви працюєте в шкідливих або небезпечних умовах, використовуйте всілякі способи захисту. Не нехтуйте спеціальним одягом, маскою або прийомом противотоксичных засобів. Якщо у вас з’явилися симптоми невриту слухового, необхідно відразу ж змінити вид діяльності.
• Періодично проходьте обстеження у отоларинголога, щоб вчасно виявити передумови до виникнення захворювання.
• Якщо у вас спадкова схильність до патології, то приймайте профілактичні препарати, призначені лікарем.

Таким чином, профілактика цієї хвороби складається з простих дій, виконуючи які, можна запобігти незворотні наслідки, які сприяють погіршенню здоров’я.

Слуховий нерв – це частина, необхідна для проведення слуху. Нерв має ціле скупчення тоненьких волокон. Ті волокна, які беруть свій початок в самій верхівці завитки, здатні вловлювати низькочастотні хвилі, а волокна, що мають зв’язок з улітковий підставою, вловлюють звуки високих частот.

У скроневій частці нашого мозку відбувається розпізнавання нервового сигналу, після чого він переробляється і зіставляється з якимись відчуттями людини. В цьому випадку можна буде визначити сам звук і природу його походження.

При розвитку такого захворювання, як кохлеарний неврит, страждають підкіркові центри слуху, а також волоскові клітини. Будь-який такий дефект в слухових проходах вушного каналу призводить до того, що знижується гострота слуху.

Прогнозування залежить від того, на якій стадії розвитку знаходиться захворювання. Має важливе значення і те, чи своєчасно розпочата терапія була. Виявлення хвороби на першій стадії обіцяє успішного прогнозу лікування.

Якщо причиною розвитку недуги стало отруєння чи інфекційне захворювання, то слух можна повернути повністю. Тільки при важкій стадії розвитку захворювання настає повна глухота. У цьому випадку можуть застосовуватися радикальні методи лікування.

Профілактичні заходи необхідні для того, щоб повністю уникнути тих чинників, які призводять до виникнення захворювання. Необхідно дотримувати наступні рекомендації:

1. Уникайте захворювань, що стосуються області шиї і голови.
2. Не допускайте контакту з токсинами.
3. Необхідно контролювати рівень холестерину в крові.

Що таке неврит — це те захворювання, розвиток якого можна запобігти, досить дотримуватися ті правила, які були перераховані вище. При найменшій підозрі на розвиток захворювання необхідно якомога швидше відвідати лікаря для обстеження.

При появі симптому зміни слуху (слабко виражена реакція на шепіт) батькам потрібна консультація лікаря.

Малюкові під час огляду в ігровій формі проводять діагностику:

• зовнішній огляд вуха;
• аудіометрію;
• акустичні тести і тести, спрямовані на перевірку роботи вестибулярного апарату.

Для точного визначення причин патології призначають здачу аналізів сечі, крові, мазка з місця запалення. За результатами огляду і аналізів призначається лікування кохлеарного невриту судинорозширювальними засобами.

Крім цього, батькам рекомендують провести коригування раціону харчування, дитині призначають комплекс фізичних вправ. Дитині щодня закопують краплі від невриту слухового нерва.

Слух дітям відновлюють з допомогою фізіотерапевтичних процедур:

• голкотерапії;
• рефлексотерапії;
• лазера.

При комплексному підході усувають вогнище інфекції, після чого спазм проходить, поліпшується дренаж вушного проходу, слух відновлюється.

Починаючи з дитячого віку, потрібно займатися профілактикою отиту. Загартовування, комплекс заходів, що підвищують імунітет, своєчасне лікування гострих респіраторних запалень дозволяють уникнути запалень в області зовнішнього та середнього вуха.

Захисні сили організму зміцнюють різними способами:

• основою здоров’я є організація правильного харчування, до складу щоденного раціону слід включати овочі і фрукти;
• протягом року необхідно курсами пропивати комплексні вітаміни, вони необхідні для підтримки імунітету, особливо в період сезонних епідемій ГРВІ;
• пацієнтам з ослабленим здоров’ям лікуючий лікар може запропонувати вакцинацію, яка захищає від інфекцій, що викликають запалення вух.

Велику роль у профілактиці отиту відіграє правильне лікування ГРВІ. В першу чергу, це очищення носових ходів від слизу: правильне высмаркивание, промивання сольовим розчином. Створення мікроклімату в приміщенні (температура близько 20 °C, оптимальна вологість повітря), рясне пиття допомагають знизити активність хвороботворних бактерій. Не частіше 2 разів на добу можна закапувати в ніс судинозвужувальні краплі.

Протягом усього життя необхідно захищати вуха від попадання в них рідини під час плавання, інших водних процедур. Різкі перепади тиску під час зльоту (посадки) можуть викликати тубоотит. Щоб його уникнути, потрібно в ці моменти що-небудь жувати, ковтати слину.

При перших симптомах кохлеарного невриту потрібно терміново йти в поліклініку. Чим швидше буде проведена діагностика, призначено лікування, тим більше вірогідність сприятливого результату. Без лікування хвороба прогресує, її розвиток супроводжується порушеннями мови, формуванням поведінкових відхилень.

Народні способи лікування кохлеарного невриту

Народні методи лікування хвороби ефективні тільки при одночасному лікуванні медикаментозними препаратами. Без них спроби вилікувати хворобу можуть виявитися марними. До народних засобів належать:

• Відвар хмелю. Його потрібно пити по 200 мл у день, попередньо розігрів.
• Зупинити процес втрати слуху допоможе кілька крапель мигдалевої олії вухо тричі на день. При цьому маніпуляції потрібно проводити почергово. Один день – з одним вухом, другий день – з іншим. Проводити лікування таким способом потрібно протягом місяця, після чого зробити місячну перерву і розпочати другий курс лікування.
• Компреси з гарячого піску відмінно зігрівають вуха.
• Розподіліть одну четверту частину лимона разом зі скоринкою на 3 прийоми за день, щоб прискорити метаболізм.
• Замість звичайного традиційного чаю заварюйте напій з пелюсток червоної троянди.
• Настоянка прополісу на спирту, змішана з оливковою олією, допоможе зупинити розвиток патології, якщо змочувати в ній ватний диск і вставляти на деякий час у вуха.

Крім перерахованих вище методик, в боротьбі з кохлеарним невритом слухового нерва допоможуть фізичні вправи. Їх потрібно виконувати регулярно, не нехтуючи технікою. Крім того, фізичні вправи також потрібно поєднувати з лікуванням медичними препаратами.

Можливі ускладнення

При відсутності лікування або його недотриманні хворому загрожує повна глухота. Щоб уникнути такого ускладнення, необхідно консультуватися з лікарем при появі перших симптомів приглухуватості. Прогресування кохлеарного невриту зупиняють ранньою діагностикою, системним лікуванням, проводять терапію під наглядом лікаря з інтервалом у 6 місяців.

Якщо відновити слух не вдалося, хворому рекомендують один з варіантів:

• використовувати слуховий апарат;
• провести імплантацію.

Як імпланта виступає спеціальний пристрій, який монтують у вушну порожнину.

Фізкультура як засіб лікування

Фізичні вправи для лікування кохлеарного невриту спрямовані на стимуляцію нервів у вухах. Вони не рятують від патології зовсім, але допомагають зупинити процес втрати слуху. Медикаментозне вплив в поєднанні з народними засобами і фізичними вправами позбавлять вас від неминучої у разі відсутності лікування втрати здатності чути. Виконуйте наступні вправи:

• Сильно притисніть долоні до вух. Але не переборщіть з інтенсивністю.
• Злегка постукайте вказівним пальцем з потиличної частини голови. Звук, який ви почуєте, повинен нагадувати звук барабана.
• Сильно притисніть долоні до вух і дуже швидко їх приберіть. Таке зробіть вправу 12 разів.
• Вставте в вуха вказівні пальці, але не дуже глибоко. Злегка покрутіть ними і швидко приберіть.

Ці вправи потрібно робити в строгій послідовності без перерв між ними. Виконуйте маніпуляції у відповідності з інструкцією, суворо дотримуючись техніку. Крім того, важлива регулярність лікування.

Але набагато кращим варіантом є попередження захворювання. Заходи профілактики допоможуть вам не тільки не мати проблем зі слухом, але і попередити розвиток інших серйозних патологій.

Прогноз і профілактика

На результат кохлеарного невриту впливають симптоматика, тривалість. Сучасні методи лікування ефективні, якщо їх починають на самому початку кохлеарного невриту. Терапія, розпочата на пізній стадії, не гарантує відновлення зорових функцій.

Фахівці спрямовують свої сили на нормалізацію стану пацієнта. Хворого з хронічною формою кохлеарного невриту можуть відправити на протезування. Імплант (слуховий апарат) стабілізує стан, розвантажуючи органи слуху.

Може шум у вухах пройти самостійно?

Люди, які відчувають незручності, пов’язані з шумом у вухах, найчастіше терпляче чекають, коли вони пройдуть без лікарського втручання. Вони дійсно можуть безслідно зникнути, але тільки якщо природа цього явища не пов’язана з кохлеарним невритом.

Особливу увагу слід звернути на високочастотний шум, тому що саме він говорить про розвиток невриту. Якщо гул у вухах середньочастотний або низькочастотний, то це, швидше за все, отит або звичайна пробка. Але якщо ви чуєте щось, що нагадує писк, то не зволікайте з відвідуванням лікаря.

Слуховий нерв – анатомія і фізіологія

Якщо захворювання протікало довгий час, відновити слух після закінчення лікування, на жаль, неможливо. У цьому випадку призначається одна з наступних заходів:

• Носіння слухового апарату. Не можна самостійно купувати і встановлювати його. Налаштувати слуховий апарат повинен професійний фахівець.
• Імплантація, яка передбачає встановлення спеціального обладнання у вушний порожнини. Після проведення операції потрібна реабілітація, яка проходить відповідно з випискою лікуючого лікаря.

Ці способи штучним чином повертають слух людини. Але якщо неврит не встиг повністю захопити вушну порожнину, то необхідно зупинити процес втрати слуху. Для цього раз на півроку пацієнт проходить спеціальний курс лікування, призначений отоларингологом.

Таким чином, кохлеарний неврит слухового нерва є складним захворюванням, яке слід лікувати вчасно, щоб не допустити повної втрати слуху.