Кашлюк у дорослих ознаки лікування та можливі ускладнення

Коклюш у дорослих – симптоми і лікування атибиотиками і народними засобами

Довгий час коклюш вважався дитячим захворюванням. Але останні 5-7 років інфікування верхніх дихальних шляхів все частіше піддається доросле населення. Сама хвороба не так небезпечна, як ускладнення після неї.

У рідкісних випадках можливий летальний результат, коли організм ослаблений і виникає вторинна бактеріальна інфекція. Постановка діагнозу ускладнюється симптоматикою, схожою з ГРВІ, небажанням людини звертатися до лікаря з причини звичайного кашлю.

Знаючи про те, як лікувати коклюш і не дати йому розвинутися, можна запобігти згубні наслідки для здоров’я.

Збудником кашлюкової інфекції є bordаtella pertussis чи бактерія Борде-Жангу. Вона гине при впливі високих температур, ультрафіолетових променів і дезінфектантів.

Джерелом зараження є людина в заключній стадії інкубаційного періоду. Захворювання передається від носія тільки повітряно-крапельним шляхом.

При цьому контакт повинен бути на відстані не менше 2 метрів.

Інфікована людина або носій при чханні, розмові, кашлі розбризкує крапельки слини, в якій знаходиться бактерія. Далі на слизову гортані здорової людини потрапляє збудник, який проникає все глибше з кожним подихом.

При неускладненому коклюші зміни у внутрішніх органах мінімальні. Це пояснюється тим, що хвороботворні бактерії розмножуються тільки в слизовій верхніх дихальних шляхів.

Патогенні фактори кашлюкової палички провокують алергічні реакції, що призводить до довгого, болісного кашлю.

Прихований період інфікування триває від 3 до 14 днів. Розрізняють 3 стадії коклюшу:

1. Катаральний. З’являються кашель, нежить, чхання – всі ознаки застуди. Температура тіла може незначно підвищуватися.
2. Пароксизмальний. Спостерігаються напади спазматичного кашлю з появою слизових виділень. При цьому обличчя стає багряним, з’являється характерний свист у легенях.
3. Реконвалесцентный. Кашель перестає бути спазматичним, загальне самопочуття поліпшується. Настає період одужання.

Виходячи з етапів захворювання, кашлюк у дорослих характеризується загальними симптомами інфікування. До них відносяться:

• нападоподібний кашель;
• сльозотеча, чхання;
• першіння та біль у горлі;
• закладеність носа;
• порушення сну;
• зниження працездатності.

Симптоматика інфекційного кашлю на першій стадії схожа з застудою або грипом, що ускладнює діагностику коклюшу. Навіть досвідчені лікарі хворобу розпізнають лише на 2 етапі її розвитку.

Для того щоб виключити пневмонію, туберкульоз, призначають рентгенографію легень.

Підвищення рівня лейкоцитів і лімфоцитів при аналізі крові не підтверджує розвиток кашлюку, тільки доводить наявність інфекції в організмі.

Ефективними способами визначення причини спазматичного кашлю є мазок з носа і посів мокротиння. До останнього відноситься лабораторне дослідження, при якому хворий кашляє на спеціальну пластинку, покриту живильним середовищем.

Лікування кашлюку у дорослих

Терапію інфекційного кашлю без ускладнень можна проводити амбулаторно у відповідності зі схемою, що визначається лікарем. Лікування коклюшу вимагає комплексного підходу, що включає медикаменти, народні засоби і дотримання загальних правил. До останніх відносяться:

• ізоляція хворого від оточуючих;
• щоденне вологе прибирання та провітрювання приміщення з зараженим людиною;
• виключення факторів, що провокують болісний кашель (куріння, вихлопні гази, вітер).

Лікування інфекції верхніх дихальних шляхів передбачає використання антибіотиків. Ефективний період для медикаментозного лікування – перші 14 днів.

Після 3 тижнів використовувати антибіотики при коклюші недоцільно, тому що бактерії гинуть самі, а кашель триває від дії токсину, що виробляється бордетеллой.

Коклюш у дорослих в легкій формі лікують за допомогою препаратів Ампіцилін, Флемоксин, Тетрациклін. Ефективний прийом макролідів:

• Азитроміцину;
• Еритроміцину;
• Кларитроміцину.

Середня та тяжка форми захворювання вимагають додаткового лікування. Антибіотики при коклюші у дорослих доповнюються препаратами цефалоспоринів – Цефтріаксон, Зиннат.

Для зняття набряків гортані призначають гормональні засоби кортикостероїдної групи – Преднізолон, Кенакорт. Полегшити кашель допомагають протикашльові препарати – Аскорил.

Комплексне лікування коклюшу передбачає використання відхаркувальних, що розріджують мокротиння засобів – Амброксол, Бромгексин.

Антибіотики при коклюші у дорослих багато лікарі доповнюють гомеопатичними препаратами. Вони не впливають на бактерію Борде-Жангу, але сприяють полегшенню симптомів, зменшують тривалість захворювання. До гомеопатичним засобам від кашлюкової палички належать:

• Пульсатілла.
• Аконіт.
• Беладона.
• Сульфур.
• Росичка.

Народні засоби

Використання народної медицини при лікуванні коклюшу сприяє швидкому одужанню. Найвідомішим засобом є насіння соняшнику. Насіння в кількості 3 ст. ложок необхідно вимити і підсушити в духовці.

Потім дрібно стовкти. 300 мл води змішати зі столовою ложкою меду і залити цим порошок з насіння. Отриману суміш кип’ятити до зменшення об’єму на половину. Далі остудити і процідити відвар, приймати 5-6 разів по кілька ковтків за прийом.

Рецептів лікування інфекційного кашлю не мало. До них відносяться:

1. 2 ст. ложки подрібненого часнику треба залити 100 г розтопленого вершкового масла. Охолодженою сумішшю слід розтирати ступні. Потім на ноги необхідно надіти теплі шкарпетки.
2. Ялицеве і камфорне масло треба змішати 1:1 з оцтом. В отриманому розчині змочити бавовняну серветку, зробити компрес в області бронхів хворого, укутати його теплим пледом.
3. 100 мл рослинного масла необхідно змішати з 5 подрібненими зубчиками часнику. Суміш треба прокип’ятити 5-7 хвилин, остудити і приймати кожні 3 години по чайній ложці протягом 3 діб.

Неприємне захворювання не обходить стороною і вагітних жінок. Розвиток симптомів коклюшу відбувається поступово з наростанням до 2-3 тижня. Інфекція може спровокувати патології розвитку плода:

• серцево-судинні захворювання;
• порушення слуху, вроджену глухоту;
• аномалії розвитку сечовивідної і травної систем;
• порушення зору (катаракта);
• ураження кісткової системи;
• геморагічний синдром;
• порушення в роботі ЦНС.

На ранніх термінах вагітності, особливо у перші 8 тижнів, коклюш несе найбільшу небезпеку. Ризик виникнення аномалій у майбутньої дитини майже 100%. Це може призвести до викидня або народження мертвого немовляти.

У таких ситуаціях лікарі рекомендують перервати вагітність. Зі збільшенням терміну знижується ризик можливих патологій.

Якщо жінка, яка очікує дитину, перебувала в контакті з хворим на кашлюк, необхідно проводити постійні обстеження для контролю стану.

Застосування народних засобів у вагітних теж можливо. Домашні рецепти від коклюшу:

1. 1 г муміє треба розчинити в 5 ст. ложках теплої води. Слід приймати 1 раз на добу за 20 хвилин до їжі протягом 10 днів.
2. Півкілограма подрібненого ріпчастої цибулі необхідно змішати з 500 г меду і залити 400 г води. Кип’ятити на малому вогні близько 2 годин. Потім остудити, приймати кілька разів в день по 5 ч. ложок за один раз.
3. 3 ч. ложки соснових бруньок змішати з 2 ч. ложками подорожника і мати-й-мачухи. Суміш залити 600 г окропу, настояти протягом години. Приймати по 3 ч. ложки тричі на день.

При несвоєчасному лікуванні після перенесеної інфекції виникають негативні наслідки для здоров’я. До них можна віднести:

• патології головного мозку, напади, втрата свідомості;
• бронхіт, пневмонія в якості вторинної інфекції;
• крововилив, пупкова грижа внаслідок сильного кашлю;
• серцева і легенева недостатність із-за постійних збоїв дихання;
• летальний результат внаслідок ослабленого імунітету і важкого розвитку хвороби.

Ускладнень можна уникнути, якщо вчасно діагностувати коклюш у дорослих і почати необхідне лікування. Важливо не допустити перехід захворювання у термінальну стадію. Для цього треба звертатися до фахівця при перших ознаках нездужання, чітко виконувати приписи лікаря.

Профілактика

Внаслідок того, що коклюш передається повітряно-крапельним шляхом, слід уникати контакту з інфікованими людьми.

Дотримання цього простого правила ускладнюється тим, що в інкубаційному періоді хвороба проявляє себе, як банальна застуда, сам хворий може не підозрювати про наявність в організмі вогнища запалення.

За статистикою при контакті ризик можливого інфікування кашлюк становить 96%.

Самою розумною і ефективною профілактикою захворювання у дорослих є вакцинація. Починаючи з дитячого віку, необхідно тричі ввести противококлюшную сироватку.

Вона входить до складу АКДП – комплексної щеплення проти кашлюку, дифтерії і правця. Дорослому населенню проводять імунізацію.

Кращі лікарі за рейтингом

Мильцев Андрій Анатолійович

Алерголог Імунолог

Стаж 34 рік.

9.2 рейтинг

Северов Михайло Вікторович

Гастроентеролог Терапевт

Стаж 46 рік. Кандидат медичних наук

9.5 рейтинг

Сьоміна Ірина Вікторівна

Стаж 36 рік.

9.5 рейтинг

У клінічній практиці це захворювання досить рідкісний випадок. Вважається, що проблеми цієї недуги давно вирішені. Симптоми та лікування кашлюку у дорослих менш прості, Чим у дітей.

Причиною неотступного кашлю у дорослих може виявитися саме коклюш. Ця хвороба має атипову і типову форми. Масова вакцинація від цього захворювання докорінно змінило симптоматику захворювання.

Профілактика захворювання

Коклюш: опис і види інфекційного захворювання

Bordаtella pertussis – саме ці бактерії викликають коклюш. Дане захворювання є вкрай небезпечним. Практично 100% людей, що контактують із зараженими, згодом хворіють. Раніше коклюш вважали дитячою хворобою, але в останні роки збільшилося число хворих серед підлітків і дорослих, причому протікає захворювання в будь-якому віці досить важко.

Інкубаційний період досить невеликий, від 2 до 14 днів. Передається захворювання повітряно-крапельним шляхом. Весь період хвороби триває близько шести тижнів і поділяється на 3 періоди. Вакцинація не може захистити організм повністю, і, один раз перехворівши, людина може заразитися знову. За статистикою, з усіх хворих, близько 5% — дорослі.

Коклюш буває двох видів: атиповий і абортивний.

При атиповому коклюші напади кашлю більш рідкісні, особливих труднощів не доставляють, температура тіла практично нормальна. Абортивний коклюш характеризується гострим розвитком. Спочатку хворий відчуває першіння в горлі, яке переходить у приступи кашлю, можливо без різких спазмів. Після 2-5 днів симптоми можуть зникнути самостійно.

Кашлюк є серйозним захворюванням. Якщо вчасно не розпізнати його, він може перейти у пневмонію, яка смертельно небезпечна.

Коклюш супроводжується дуже сильними нападами кашлю. В день їх число може досягати 15. Всього захворювання протікає у три етапи:

1. На першому (катаральному) коклюш нічим не відрізняється від звичайної застуди. З’являється нежить, сухий кашель, може підвищуватися температура тіла. Якщо вчасно не надати належного лікування, тоді захворювання переходить в наступний етап.
2. Другий етап називається пароксизмальних. Тут нападоподібний кашель стає. Інфекція активно розвивається в легенях, внаслідок чого відбувається накопичення слизу (мокротиння). Хворий може відчувати від 5 до 15 поштовхів спазматичного кашлю. Дихання утруднюється, вдих супроводжується характерним свистом (репризом) з-за спазму голосової щілини у гортані. У цей період лікар вже може безпомилково розпізнати коклюш якраз з таких приступів кашлю.
3. Третій етап – одужання настає на четвертий тиждень після одужання. Тут кашель може супроводжуватися блювотою, стає дуже важким і ще більш частим. Нападоподібний кашель може мучити хворого ще протягом місяця.

Виходячи з цього можна виділити наступні симптоми кашлюку:

• Загальне погіршення самопочуття, нежить, підвищена температура не вище 38,5 градусів.
• Сильний спазматичний кашель, який спочатку може бути сухим, а при подальшому розвитку захворювання стає дуже сильним з рясним виділенням прозорої мокротиння з легких.
• Під час нападів кашлю можлива кровотеча з носа, а також блювота. Обличчя і очі хворого червоніють.

Протягом трьох тижнів хворий може заражати оточуючих, будучи переносником вірусу. В цілому симптоматика захворювання на першій стадії нагадує застуду, а далі його можна сплутати з туберкульозом, бронхітом або пневмонією.

Лікування

Методика лікування захворювання

Якщо ви помітили у себе симптоми кашлюку, а саме тривалий сильний спазматичний кашель, напади якого можуть виникати кілька разів в день, тоді варто негайно звернутися до лікаря.

Для початку необхідно зробити ряд аналізів, щоб поставити точний діагноз. Лікар може запідозрити: ГРВІ, бронхіт, туберкульоз, пневмонію, коклюш. Призначає аналізи крові, посів харкотиння і слизу з носа, рентгенограма легенів.

Якщо ж підозри на коклюш підтвердяться, то у крові зазвичай можна виявити підвищений вміст лейкоцитів та лімфоцитів, підвищується швидкість осідання еритроцитів. У слизових виділеннях виявляється поживне середовище, в якій розмножуються бактерії.

Після обстеження лікар призначає лікування в домашніх умовах, госпіталізацію дорослим не проводять. Якщо захворювання протікає порівняно м’яко, тобто немає множинних спазмів і дуже важкого кашлю, тоді призначаються антибіотики.

Якщо ж захворювання протікає важко, тоді одними антибіотиками допомогти не можна. У пацієнтів з гіперреактивністю дихальних шляхів можуть виникати бронхоспазм, тому їм можуть бути призначені протиастматичні препарати, які борються зі спазмами та набряками в дихальних шляхах, а також антигістамінні препарати.

При сильних запаленнях дихальних шляхів і глотки лікар призначить гормональні засоби кортикостероїдної групи, які так само допомагають запобігти напади задухи і знімають набряки.

Щоб полегшити кашель, призначаються протикашльові засоби, відхаркувальні і розріджують мокротиння.

Більше інформації про кашлюку можна дізнатися з відео.

Під час лікування потрібно постійно провітрювати приміщення, в якому перебуває хворий. Рекомендується повноцінне вітамінізоване харчування. Інших членів сім’ї потрібно ізолювати, особливо дітей, так як дуже великий ризик зараження.

Як вже було сказано, несвоєчасне і неправильне лікування коклюшу загрожує серйозними наслідками, найбільш небезпечними з яких є:

• Пневмонія
• Порушення дихальної функції
• Серцева недостатність
• Бронхіоліт
• Гострий ларинготрахеїт

Слід зазначити, що більш небезпечними є наслідки для дітей. Серед 50 мільйонів заражених в рік близько 300 тисяч з них помирають. Більшість з них – діти віком до 1 року.

Дуже нечастим, але можливим ускладненням є енцефалопатія.

При ній розвиваються зміни в головному мозку, провокують судоми, які, в свою чергу, можуть привести до летального результату, а аслі і не до нього, то залишити людину глухим або спровокувати епілепсію.

Але все-таки більшість смертей припадає на частку країн, що розвиваються, де гірші умови життя, відповідно менше уваги приділяється гігієні, інфекції розмножуються, а лікувати їх ефективно місцеві лікарі поки не вміють.

У розвинених країнах смертність становить 0,04% всіх випадків захворювання. Не варто впадати в паніку: у даний час існують ефективні методи боротьби з цією недугою. Якщо вчасно почати лікування, ускладнень не виникне, і хвороба відступить без наслідків.

Коклюш передається повітряно-краплинним способом, тому швидко поширюється в колективах і є дуже заразним. Хвороба має бактеріальну природу, тому впоратися з кашлюк без використання антибіотиків вдається рідко.

Міністерство охорони здоров’я Росії рекомендує в обов’язковому порядку проводити вакцинацію. У число обов’язкових щеплень входить і вакцина від коклюшу. Вона знаходиться в складі АКДП, яку в три етапи роблять дітям у ранньому віці.

Оскільки ця інфекція передається повітряно-крапельним шляхом, то слід уникати контакту з хворими людьми. Але це вкрай важко, оскільки в момент інкубаційного періоду хвороба може не проявляти себе і навіть сам хворий не буде знати про присутність в організмі інфекції.

У медицині розрізняють певні форми кашлюку у дорослих, кожна з яких супроводжується певними симптомами. Клінічна картина допоможе лікарю встановити точний діагноз і підібрати ефективне лікування.

Назва	Опис
Стерта	Діагностується частіше у вакцинованих людей. Клінічна картина триває тривалий час, але менш виражена. Стан гортані в нормі, рефлекторне блювання відсутнє. Стерту форму кашлюку складніше лікувати.
Субклінічна	Виникає у людини після тісного контакту з хворим пацієнтом. Основна ознака – короткочасне покашлювання. Загальний стан чоловіка задовільний.
Абортивну	Спостерігається різке регресивне явище клінічних ознак з припиненням хвороби. Абортивний тип патології характерний для катарального періоду.

Назва	Опис
Типова	Коклюш розвивається без виражених симптомів.
Атипова	Присутній легкий кашель, в деяких ситуаціях він відсутній.
Бактеріоносій	Людина не хворіє, він є переносником кашлюкової палички.

Важливо встановити точний діагноз і почати лікування, оскільки прогресуючі патологічні процеси провокують наслідки.

Коклюш: симптоми і лікування у дорослих

Антибактеріальна терапія призначається в обов’язковому порядку і суворо індивідуально.

Для вибору необхідного антибіотика проводять спеціалізований аналіз, роблячи посів бактерії на спеціальну середу з ділянками препаратів антибактеріальної терапії. Таким чином лаборанти визначають до якого саме антибіотика більш чутлива бактерія.

Часто призначаються антибактеріальними засобами є наступні:• Кларитроміцин• Азитроміцин• Еритроміцин

Ці антибіотики дуже агресивні і дієві. Але їх самостійний прийом протипоказаний. Лікар повинен особисто індивідуально нагоди підібрати необхідну дозу і призначити схему прийому даного препарату.

Є кілька народних способів терапії кашлюку, при цьому вони схвалені докторами. Але пам’ятайте, що не можна використовувати тільки народну медицину, проте поєднувати її з медикаментозною терапією можливо.

1. Рецепт: Готують суміш подрібненого часнику, який заливають 100 грамами попередньо розтопленого вершкового масла. Суміші треба дати охолонути і втирати її в підошви ніг перед сном. При цьому ноги слід потім надіти теплі шкарпетки

2. Рецепт: Приготувати 1 стакан рослинного масла, в який подрібнити 5 середніх зубочки часнику. Цю суміш прокип’ятити і дати охолонути. Кип’ятити засіб необхідно протягом 7 хвилин. Потім приймати це засіб по чайній ложці кожні 3 години протягом 3 днів

3. Рецепт: 3 столові ложки насіння соняшнику (попередньо підсушених в духовці), залити водою 300 мл, в якій розчинена 1 столова ложка меду. Насіння подрібнити перед приготуванням засоби.

4. Рецепт: в рівних пропорціях необхідно змішати оцет 6%, масло ялиці і камфорне масло. У цій суміші змочити шматок тканини, віджати і зробити компрес на верхній відділ грудної клітини. Процедуру проводять перед нічним сном, укутуючи пацієнта. Не рекомендується проводити процедуру дітям молодше 13 років

Інфекціоніст

Стаж 36 рік.

8.8 рейтинг

Стаж 36 рік.

9.5 рейтинг

Стаж 34 рік.

9.2 рейтинг

Кашлюк є дуже небезпечним інфекційним захворюванням. При коклюші бактерія Bordatella pertussis вражає дихальні шляхи і викликає спазматичний кашель.

Такий кашель найчастіше викликає спазм дихальних шляхів. Цим захворюванням можна заразитися тільки від людини.

Джерелом інфекції можуть стати люди, які є бактеріоносіями, а також хворі, заражені різними формами цього захворювання.

Дане захворювання можна лікувати вдома, госпіталізація потрібна тільки при тяжкій формі захворювання. Стаціонарне лікування потрібне при порушенні функції кровообігу і дихальних шляхів.

Під час розвитку цього захворювання людина відчуває максимальний дискомфорт від приступів кашлю. Завдання лікаря полягає в тому, щоб як можна швидше і ефективніше полегшити стан пацієнта.

Лікування даного захворювання полягає в призначення таких ліків:

• Бронхолітичні препарати – вони здатні зменшити кількість спазмів
• Препарати муколитического дії – лікарі призначають їх у вигляді інгаляцій. Даного роду препарати, що розріджують мокротиння і здатні забезпечити безболісний відтік слизу.
• Препарати проти кашлю – ці лікарські засоби призначаються в мінімальних випадках так як ефективність їх практично зведено до нуля.
• Судинорозширювальні засоби – їх дія спрямовані на попередження кисневого голодування мозку. Вони покращують приплив крові в мозок.

Лікування цього інфекційного захворювання завдання лікаря індивідуально призначити терапію кожному пацієнту. Так як у різних людей воно має своє індивідуальне розвиток.

Ця хвороба небезпечна тим, що може привести до кисневого голодування мозку.

Щоб попередити гіпоксію необхідно застосовувати:

• Киснетерапії – суть даного методу полягає в тому, що висока кількість чистого кисню подають в організм хворого через спеціальні маски.
• Ноотропні засоби – вони допомагають головного мозку здійснювати обмінні процеси, які необхідні для життєдіяльності органу.
• Глюкокортикостероидные гормони – вони попереджають зупинку дихання і знижують кількість нападів кашлю. Варто відзначити, що їх не варто приймати більше 2 днів.

Також в деяких випадках призначають антигістамінні препарати. Вони призначаються, якщо у хворого виявляється алергія на препарат. Коли хвороба почне відступати і прийде етап одужання хворому в обов’язковому порядку необхідно призначити вітамінний комплекс.

Так потрібно поповнювати запаси вітамінів груп А, B, C. Також лікування допоможуть правильний режим і дієта.При коклюші необхідно уникати нервових потрясінь. Також обов’язково дотримуватися режиму сну. Необхідно по можливості виключити будь-які фізичні навантаження.

Вийшовши на свіже повітря не можна гуляти годинами можна і потрібно сидіти на лаві.

Режим харчування повинен включати в себе 5-6 прийомів їжі тільки невеликими порціями. Категорично заборонено в період хвороби вживати алкоголь і міцну каву. Необхідно поповнювати запас вітаміну Ст.

За рахунок таких продуктів як сир, яйця, печінка куряча. Виключити необхідно копченості і смажену їжу.

Як і в будь-якому захворюванні можливі ускладнення. Навіть при комплексному підході до лікування можливі такі ускладнення як:

• Пневмонія
• Бронхіт
• Ураження головного мозку
• Поява грижі в ділянці пупка і паху
• Крововилив у область мозку і очей

Останніх два ускладнення відбуваються в процесі сильних нападів кашлю, тому завдання лікаря полегшити напади, щоб не допустити розвитку сторонніх недуг.

Наша природа влаштована таким чином, що будь-яке захворювання можна вилікувати, з допомогою, створеними нею засобами. Звичайно, у тяжких формах і при запущеному недугу варто звернутися до лікаря, так як наслідки можуть бути незворотними.

• Необхідно в кипляче молоко покласти кілька зубчиків часнику. Кип’ятити потрібно близько 15 хвилин. Наступний етап очищення рідини: через стерильну марлю необхідно фільтрувати рідину і додати мед у невеликій кількості. Необхідно щоб всі продукти були виключно натуральними. В іншому випадку вони не здатні дати очікуваний результат. Пити отриману масу потрібно в добу 3 рази.
• Чорна редька. Цей корисний продукт не на якийсь відсоток не поступається в ефективності. Для приготування корисної суміші необхідно сік рослини з’єднати з розтопленим медом. Дотримуючись пропорції один до одного. Приймати перед їдою по 1 маленькій ложці.
• Девясилов корінь також допомагає при даному захворюванні. Рослина необхідно взяти в кількості однієї чайної ложці і залити 250 гр води і проварити отриману масу протягом 15 хвилин. Настоянку потрібно процідити і вживати по 40 мл 3 рази протягом 24 годин.
• Смородина чорна. Сік цієї рослини містить велику кількість потрібних для організму вітамінів і сприяє одужанню. Його можна пити в необмеженій кількості.
• Мед з оливковою олією. Необхідно придбати натуральні продукти і змішати їх 1:1. Суміш потрібно прокип’ятити, дати охолонути. Приймати потрібно по половині чайної ложці кілька разів в день.

Практично всі природні ліки від багатьох захворювань включають в себе частку меду. Цей засіб є добрим помічником в лікуванні багатьох недуг.

• Ось, наприклад, суміш вершкового масла і меду. Інгредієнти необхідно змішати 1:1 і приймати по одній маленькій ложці.
• Муміє. Засіб відмінно справляється з запальними процесами і зміцнює організм в цілому.
• Необхідний при коклюші і свіже повітря, переважно лісовий. Якщо хвороба не дозволяє виїхати за місто, то можна придбати ялицеве масло. Масло необхідно в кількості декількох крапель вилити на розігріту сковороду і насолоджуватися цілющим ароматом.

Також відомі і зовнішні процедури народної медицини, які застосовуються для лікування цього захворювання. Вони здатні уберегти людину від нападів неприємного кашлю і розслабити м’язи грудей.

• Часник з свинячим жиром. Суміш готується шляхом змішування часнику і свинячого жиру. Дотримуючись пропорції 1:3 жиру ставить в більшій кількості. Процедуру розтирання проводять один раз на добу, перед відходом до сну. Потім потрібно добре закутатися в ковдру і проспати до ранку.

Коклюш сам по собі виключно дитяча хвороба. Так вважали до тих пір, поки не захворів перший дорослий. Це відбувається з-за зниженого імунітету. Відмінність полягає в частоті і тяжкості симптомів.

Діти від року до чотирьох років частіше хворіють і переносять цю хворобу вкрай важко. У дорослих людей симптоми, можуть взагалі не виникати, і людина навіть не здогадається, що він хворий.

Найбільша небезпека кашлюку у дітей полягає в тому, що при сильному кашлі дитині важко відновити дихання.

Адміністрація порталу категорично не рекомендує займатися самолікуванням і при перших симптомах хвороби радить звертатися до лікаря.

На нашому порталі представлені кращі лікарі-фахівці, до яких можна записатися онлайн або по телефону. Ви можете вибрати собі лікаря самі або ми підберемо Вам абсолютно безкоштовно.

Також тільки при запису через нас, ціна на консультацію буде нижче, Чим у самій клініці. Це наш маленький подарунок для наших відвідувачів.

Хвороба викликається паличкою Борде-Жангу роду (Bordetell) бордетелл. Потрапляючи на слизову оболонку дихальної системи людини, викликає розвиток запальних процесів, які провокують підвищену секрецію слизу, при цьому пригнічуючи активність і функції миготливого епітелію слизової тканини, сприяючи формуванню на ній вогнищ некрозу.

Патологія активно розвивається в бронхіальних тканинах, впливаючи на верхні дихальні шляхи. В організмі розвивається підвищена чутливість (сенсибілізація) до токсинів збудника, обумовлена роздратуванням рецепторів слизового шару дихальної системи, що виявляється нападоподібний судорожним кашлем — такі симптоми кашлюку у дорослих і дітей є «візитною карткою» хвороби.

Зараження відбувається шляхом безпосереднього контакту людини з хворим або носієм інфекції, тобто контактним і аерозольним шляхом. Простий чих або кашель на відстані 1-2 метри, може перенести інфекцію від хворої до здорової.

• Необхідно в кипляче молоко покласти кілька зубчиків часнику. Кип’ятити потрібно близько 15 хвилин. Наступний етап очищення рідини: через стерильну марлю необхідно фільтрувати рідину і додати мед у невеликій кількості. Необхідно щоб всі продукти були виключно натуральними. В іншому випадку вони не здатні дати очікуваний результат. Пити отриману масу потрібно в добу 3 рази.
• Чорна редька. Цей корисний продукт не на якийсь відсоток не поступається в ефективності. Для приготування корисної суміші необхідно сік рослини з’єднати з розтопленим медом. Дотримуючись пропорції один до одного. Приймати перед їдою по 1 маленькій ложці.
• Девясилов корінь також допомагає при даному захворюванні. Рослина необхідно взяти в кількості однієї чайної ложці і залити 250 гр води і проварити отриману масу протягом 15 хвилин. Настоянку потрібно процідити і вживати по 40 мл 3 рази протягом 24 годин.
• Смородина чорна. Сік цієї рослини містить велику кількість потрібних для організму вітамінів і сприяє одужанню. Його можна пити в необмеженій кількості.
• Мед з оливковою олією. Необхідно придбати натуральні продукти і змішати їх 1:1. Суміш потрібно прокип’ятити, дати охолонути. Приймати потрібно по половині чайної ложці кілька разів в день.

• Ось, наприклад, суміш вершкового масла і меду. Інгредієнти необхідно змішати 1:1 і приймати по одній маленькій ложці.
• Муміє. Засіб відмінно справляється з запальними процесами і зміцнює організм в цілому.
• Необхідний при коклюші і свіже повітря, переважно лісовий. Якщо хвороба не дозволяє виїхати за місто, то можна придбати ялицеве масло. Масло необхідно в кількості декількох крапель вилити на розігріту сковороду і насолоджуватися цілющим ароматом.

Коклюш у дорослих: симптоми, стадії захворювання і лікування

Назва	Опис
Катаральна	Початковий етап розвитку кашлюку, коли хвороботворні бактерії активно розмножуються. Стадія, на якій з’являються характерні симптоми, схожі з проявами звичайної застуди (ГРВІ). Підвищується температура, виникає кашель. У деяких ситуаціях жар відсутня. Людину турбує сухий і нав’язливий кашель, який не піддається лікуванню різними засобами.
Спазматична (пароксизмальна)	Важка стадія кашлюку, що супроводжується сильними нападами. Людина нестримно й невпинно кашляє. Під час нападів обличчя набуває червоний або синій відтінок. Вени шиї набухають, очі сльозяться. Коли людина кашляє, висовує язик. Висока вірогідність при спазматическом коклюші зупинки дихання. Напади супроводжуються відділенням в’язкої склоподібної мокроти, іноді блювотою. Сильний кашель порушує якість життя пацієнта, провокує м’язові болі в області грудної клітки і черевної стінки. Порушується гемодинаміка, разом із мокротинням виділяється кров, виникає пневмоторакс. Спазматична стадія кашлюку у дорослих також супроводжується нетриманням сечі, в більшості випадків формується діафрагмальна грижа.
Період дозволу	Етап розвитку хвороби, коли клінічні ознаки зменшуються. Болісний кашель триває до 2-х місяців. Напади зменшуються, температура спадає. Висип на обличчі і шиї зникає, відновлюється апетит.

Остання стадія кашлюку у дорослих – це одужання. Зберігається тільки залишковий кашель протягом 6 місяців, інші симптоми відступають.

Назва	Опис
Легка	Патологічні процеси розвиваються поступово, з наростаючою симптоматикою. Самопочуття людини задовільний. Помірний кашель супроводжується нападами до 15 разів на добу.
Середньотяжка	Захворювання прогресує. Кашель частішає до 25 нападів на день. Супроводжуються ознаками є задуха, блювання, синіють губи, обличчя і шия. Загальне самопочуття погіршується, з’являються проблеми зі сном і апетитом. Обличчя блідне і набрякає. Висока ймовірність розвитку ускладнень.
Важка	Стан людини погіршується. Хворого мучить сильний кашель, до 50 нападів на добу. З’являється нудота, блювання і судоми.

Визначити захворювання і встановити ступінь його розвитку допоможе лікар-терапевт, призначивши ретельне обстеження пацієнта. Важливо почати своєчасне лікування, щоб запобігти серйозні наслідки.

Інкубаційний період. Інкубаційний період після потрапляння в організм збудника інфекції триває від 3 до 14 діб, після чого хвороба починає активно прогресувати в результаті отруєння токсинами, які виділяє Bortetella pertussis (бактеріальний мікроорганізм, що викликає розвиток коклюшу – «коклюшна паличка»).

При появі перших ознак інфекції хвороба переходить у катаральну стадію (початковий етап).

Катаральна стадія. Основний симптом, що виявляється у цьому періоді, – це постійний сухий кашель, який не купірується при використанні лікарських засобів. Симптоматика хвороби на даній стадії дуже нагадує клініку респіраторної інфекції, через що більшість людей приймають коклюш за ГРВІ і намагаються лікуватися самотужки.

При появі характерних ознак захворювання необхідно звернутися в лікарню для проходження обстеження, що включає мазок з носової порожнини і горла на збудника кашлюку.

До симптомів, що виявляється на початковій стадії, також відносяться:

• підвищення температури до 39-39,5 градусів;
• слабкість;
• відсутність апетиту;
• нежить, кашель;
• сльозотеча.

Спазматичний період. Найбільш важкий період коклюшу у дорослих, так як з’являються значні проблеми з диханням.

Напади кашлю посилюються і починають супроводжуватися свистящими звуками. В день у дорослої людини може спостерігатися до 50 нападів задушливого кашлю з виділенням в’язкої густого слизу.

Обличчя хворого при цьому червоніє, в деяких випадках може з’явитися синява в районі шийних артерій і лімфовузлів, які набухають і збільшуються в розмірах. Нерідко приступи кашлю супроводжуються мимовільної дефекацією або сечовипусканням.

При відсутності грамотного лікування в цей період можливі важкі ускладнення, серед яких:

• судоми всього тіла;
• втрата свідомості;
• ураження головного мозку та мозкових оболонок;
• порушення кровопостачання мозкових судин.

Період зворотного розвитку. Це завершальна стадія захворювання, під час якої хворий майже повністю одужує. Симптоми інфекції слабшають: кашель турбує все рідше, припиняються блювотні позиви, поліпшується загальне самопочуття, нормалізується дихання.

Реконвалесценція. Реабілітаційний період після перенесеного захворювання. Він триває від 3 до 6 місяців. Протягом цього часу людині, що перенесла коклюш, необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям, так як його імунітет сильно ослаблений і сприйнятливий до атак бактерій і вірусів.

Незважаючи на повне одужання, слабкість і нездужання можуть зберігатися аж до півроку – організму потрібно час, щоб відновити сили, витрачені на боротьбу із захворюванням.

Лікування кашлюку у дорослих антибіотиками

Препарати, які призначаються при цьому недугу:

• Азитроміцин
• Еритроміцин
• Напівсинтетичний пеніцилін

Приблизна схема прийнятих препаратів при коклюші

• Кларитроміцин: 450 мг 2 рази на добу протягом одного тижня
• Азитроміцин: 450 мг в 1-ий день захворювання потім 200 мг в день протягом 3 днів.

Ця схема приблизна і вона не повинна бути використана без консультації лікаря. Правильне лікування здатен призначити тільки кваліфікований фахівець.Після 21 першого дня розвитку хвороби антибіотики часто марні. Винятком є випадок, при якому до коклюшу приєднується інша бактерія.

Причини виникнення кашлю у дорослих

У 90% випадках хвороба діагностується у дітей. Але в останні роки зростає кількість хворих у підлітковому і зрілому віці.

За даними ВООЗ, захворюваність на кашлюк дорослих за останні десять років зросла в 2 рази і складає 0,4 на 100 тис. населення. Епідеміологи пов’язують цей факт з посиленням вірулентності збудника (здатності заражати).

Відзначається зростання питомої числа високо і среднетоксичных штамів Bordetella pertussis. Однак є й інша думка — статистичні дані щодо захворюваності можуть бути перекручені через вдосконалення методів діагностики інфекції і неправильної медичної звітності.

Збудник інфекції Bordetella pertussis мешкає в слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів і бронхів, передаючись іншим людям повітряно-крапельним шляхом, при прямому контакті. Атипове і стертий перебіг кашлюку сприяє поширенню хвороби серед дорослих людей, які, на відміну від дітей, не захищені щепленням.

На жаль, імунітет, отриманий у дитинстві за допомогою вакцинації проти кашлюку, не вічний. Його вистачає лише на 10-12 років, тому у дорослих людей він перестає діяти.

Збудником захворювання є аеробна інфекція – коклюшна паличка. В навколишньому середовищі під впливом ультрафіолетових променів вона швидко гине. Коли збудник потрапляє в дихальну систему людського організму, інфекція міцно закріплюється завдяки реснитчатому епітелію. Бактерії осідають в гортані, бронхах і провокують розвиток запального процесу.

Гинучи, коклюшна паличка виділяє отруту – ендотоксини. Активні бактерії утворюють фермент – аденілатциклазу. Всі ці речовини подразнюють кашлевые рецептори, провокуючи сильні напади.

Серед вакцинованих людей коклюш зустрічається рідко. Основна причина появи захворювання у дорослої людини – це відсутність щеплення. У старшому віці коклюш частіше протікає важко, оскільки стан організму слабке.

Вакцинація не дає повної гарантії, що людина захищена. Щеплення пом’якшує перебіг хвороби та захищає від можливих наслідків.

Він є інфекційним захворюванням, що передається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини до здорової. Робить вражаючу дію на верхні дихальні шляхи, викликаючи напади кашлю. Заразитися ним можна при нетривалому контакті з носієм інфекції.

Вся складність полягає в тому, що сам носій може не підозрювати, що він захворів, оскільки коклюш на ранній стадії протікає без яскраво виражених симптомів. Їх можна легко сплутати із звичайним вірусним захворюванням або грип. Заразитися можна також від того, хто просто є переносником.

Профілактика коклюшу у дорослих

Самим головним профілактичним засобом проти цієї не тільки даної хвороби є вакцинація. Лікарі були впевнені, що вакцинація остерігає

від захворювання протягом усього життя людини, але з часом стало зрозуміло, що вакцина повинна вводитися один раз в 12 років. З часом ефект від введення вакцини знижується і необхідна повторна профілактика.

Саме цей метод профілактики дозволив зменшити число хворих людей до 90%.

Термін ізоляції хворих даним захворюванням 3 тижні. Знижується він у тому випадку, якщо пацієнт приймав антибіотики на початковому етапі захворювання.

Пацієнти і медичні працівники, у яких був помічений кашель, схожий на симптом коклюшу в обов’язковому порядку повинен обстежитися.

Виявляючи коклюш, лікар зобов’язаний призначити аналіз крові ПЛР аналіз і мазок з носа і гортані.

Якщо діагноз підтверджується, то лікарі-інфекціоністи, призначають спеціальне лікування не тільки хворому, але і людям, які контактували з ним.

Також медичний працівник, хворий даним захворюванням повинен бути відсторонений від роботи протягом п’яти днів. Якщо він за цей час не приймав антибіотики, то термін збільшується до 22 днів.

Медичний персонал, який обслуговує хворих з цим діагнозом, повинні вживати заходів обережності.

Коли діагноз хворого підтверджується, необхідна ізоляція.

Внаслідок того, що коклюш передається повітряно-крапельним шляхом, слід уникати контакту з інфікованими людьми. Дотримання цього простого правила ускладнюється тим, що в інкубаційному періоді хвороба проявляє себе, як банальна застуда, сам хворий може не підозрювати про наявність в організмі вогнища запалення. За статистикою при контакті ризик можливого інфікування кашлюк становить 96%.

Самою розумною і ефективною профілактикою захворювання у дорослих є вакцинація. Починаючи з дитячого віку, необхідно тричі ввести противококлюшную сироватку. Вона входить до складу АКДП – комплексної щеплення проти кашлюку, дифтерії і правця.

Зниження випадків появи кашлюку у дітей дозволяє вберегти від захворювання в тому числі і дорослих людей. Тому упор профілактики кашлюку робиться на ліквідацію хвороби в популяції. В першу чергу приділяється увага вакцинації дітей. Імунітет після щеплення зберігається від 4 до 12 років.

Однак останнім часом висловлюється думка, що цього недостатньо і потрібно щеплення від коклюшу дорослим. Для зниження захворюваності в старшому віці необхідно проводити обов’язкові ревакцинації дітей 6 і 13 років. А в групі від 18 років і старше — кожні десять років. Таким чином зараз щеплення від дифтерії.

У західних країнах ревакцинацію кашлюку дорослим рекомендують проводити один раз на 10 років. Особливо для осіб старше 50 років. А також показані щеплення, якщо в сім’ї є маленькі діти. «Стратегія кокона» — вакцинація всього оточення ще до народження дитини, дозволяє захистити малюків до 6 місяців життя, поки у них не виробиться імунітет. Має сенс вакцинувати медичних працівників, що контактують з немовлятами.

У світі розроблено два типи препаратів проти кашлюку:

• безклітинні;
• цільноклітинні.

Вакцини від кашлюку дорослим виготовляють з безклітинного компоненту. В Росії вони не виробляються. За кордоном є монокомпонентні безклітинні вакцини, які застосовуються для щеплення підлітків і дорослих, але в Росії вони не зареєстровані.

Дітей у нашій країні прищеплюють комплексними препаратами. Вітчизняна вакцина АКДП містить клітинний компонент коклюшу. Вона дає більше ускладнень і не підходить для дорослих. Імпортні вакцини для дітей з безклітинним кашлюк всі комплексні, наприклад, «Інфанрікс Гекса», «Пентаксим». У них багато антигенів хвороб, непотрібних дорослій людині.

Таким чином, необхідність ревакцинації дорослого населення визнається епідеміологами, але практичних засобів до її проведення в нашій країні сьогодні немає.

Всім відома вакцина, яка проводиться проти кашлюку в дитячому віці в 3 етапи АКДП. Дана вакцина затверджена міністерством охорони здоров’я.

У дорослому ж віці застосовуються інші методи профілактики. Людям, які не пройшли імунізацію або захворіли, рекомендовано вводити імунні тіла проти інфекції коклюшу. Це імуноглобулін людини, що містить антитіла до даної інфекції.

Не можна халатно ставитися до свого здоров’я. Коклюш у дорослих протікає не так важко, як у дітей, але може викликати небезпечні наслідки. Нерідко ускладненнями захворювання стають запалення легенів, серцева недостатність, гострий або хронічний бронхіт.

Запобігти зараженню дуже складно. Найкращим способом захисту є правильна вакцинація, виконана в дитячому віці. Дорослим превентивні уколи не роблять. Найчастіше люди віком 16-18 років вже перенесли легку форму кашлюку і мають імунітет до цієї хвороби.

Якщо в родині хтось підхопив інфекцію, то необхідно вжити заходів для його ізоляції. Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом, тому слід виділити хворому окреме приміщення, виключити контакти зі здоровими людьми на час інкубаційного періоду.

Хоч коклюш і є дуже заразним захворюванням, в наш час є способи, які можуть допомогти не заразитися. Найнадійніший спосіб – це вакцинація. Щеплення ставиться тричі з інтервалом у півтора місяця дітям починаючи з трьох місяців життя.

Слід пам’ятати, що щеплення захистити від захворювання повністю не зможе. Вона лише допоможе краще перенести її в легкій стадії. Стійкий імунітет виробляється, якщо людина перехворіла на кашлюк. Але повторне зараження можливе при зниженні імунітету.

Вакцини, які використовуються проти кашлюку, це АКДП (Росія) і Інфанрикс (Бельгія). Ці препарати не єдині, але найбільш широко використовуються. Відрізняються вони типом коклюшного компонента. У першому випадку він цельноклеточный, а в другому бесклеточный.

Другий тип вакцин є більш дорогим. Лікарі відзначають, що заміна вакцин не грає особливої ролі і не знижує ефективності. Вакцина АКДП універсальна, оскільки використовується для профілактики кашлюку, дифтерії та правця.

Зазвичай дорослим щеплення не роблять з кількох причин.

• По-перше, це не потрібно, так як імунітет, вироблений після дитячої вакцинації, допоможе впоратися з інфекцією.
• По-друге, часто буває так, що людина протягом життя переносить легку форму кашлюку, прийняту за застуду. Внаслідок цього у нього утворюється імунітет проти цього захворювання.

Якщо у вашій родині хтось захворів кашлюк, важливо не контактувати з хворим. Коклюш передається виключно повітряно-крапельним шляхом, причому найбільш заразним людина є на першій стадії захворювання.

Карантин триває від 14 до 25 днів, залежно від перебігу захворювання.

Регулярно провітрюйте приміщення. Група ризику – діти 6-7 років. Якщо в сім’ї є зовсім маленька дитина, тоді можлива госпіталізація хворого, але взагалі її не проводять, так що заходи доведеться приймати самостійно.

Коклюш – це дуже небезпечне захворювання. Важливо знати про нього якомога більше, щоб вчасно вжити необхідних заходів проти зараження, розпізнати захворювання на початковій стадії і уникнути ускладнень, якими загрожує зараження кашлюк.

Попередити захворювання можна, якщо пам’ятати корисні рекомендації лікарів. Основний метод профілактики кашлюку – це вакцинація. Дорослим людям рекомендується проводити імунізацію (вводять імуноглобулін, який має антитіла до захворювання).

Існують також способи, що дозволяють знизити ризик потрапляння інфекції в організм людини:

• важливо уникати контакту з хворими людьми;
• відмовитися від куріння;
• одягатися по погоді, щоб попередити переохолодження організму;
• підтримувати імунітет спортом і правильним харчуванням.

Регулярно виконують дихальні вправи допомагають знизити ризик інфікування.

Назва	Опис
АКДП	Вакцина з цільними клітинами, яка захищає від кашлюку, дифтерії та правця.
Інфанрікс	Щеплення не містить клітин. Допомагає попередити коклюш, дифтерію та правець.
Інфанрикс Гекса	Вакцина містить додатковий захист проти гемофільної інфекції, гепатиту В та поліомієліту.
Тетракок	Щеплення захищає додатково від поліомієліту.
Бубо-Кок	Вакцина містить компонент, який додатково допомагає попередити розвиток гепатиту В.
Пентаксим	Щеплення допомагає попередити дифтерію, правець, гемофильную інфекцію, коклюш і правець.

Виражений імунітет до захворювання зберігається на протязі 3-х років після щеплення. По закінченню зазначеного періоду імунна система слабшає.

Діагностика

Завдяки безлічі сучасних діагностичних методик, сьогодні у клініцистів є всі можливості для виявлення даної інфекції на будь-якому етапі її плину. Аналізи на коклюш проводять методами:

1. Бактеріологічного дослідження (посів) слизу, взятої зі слизової ротоглотки.
2. Реакційні тести РНГА, РПГА та РА – серологічні методики, застосовувані при виявленні збудника на пізніх етапах хвороби.
3. Аналіз ІФА – иммуноферментное дослідження, яке виявляє антитіла бактерії на ранній (IgM) стадії хвороби і на пізній – (IgG)
4. Экспесс-діагностики – РНІФ методика, що дозволяє виявити антитіло і підтвердити патологію вже через дві години. Одночасно провівши диференційований діагноз зі схожими патологіями. І метод ЛМА, визначає хвороба протягом півгодини.
5. Молекулярне та гематологічні дослідження.

Симптоматика інфекційного кашлю на першій стадії схожа з застудою або грипом, що ускладнює діагностику коклюшу. Навіть досвідчені лікарі хворобу розпізнають лише на 2 етапі її розвитку. Для того щоб виключити пневмонію, туберкульоз, призначають рентгенографію легень.

Емфізема легень – причини, симптоми та види захворювання, діагностика, лікування, ускладнення і прогноз

Мазь від застуди – огляд ефективних препаратів для лікування симптомів хвороби у дітей та дорослих

Кашель курця: симптоми і лікування

Середня та тяжка форми захворювання вимагають додаткового лікування. Антибіотики при коклюші у дорослих доповнюються препаратами цефалоспоринів – Цефтріаксон, Зиннат. Для зняття набряків гортані призначають гормональні засоби кортикостероїдної групи – Преднізолон, Кенакорт.

Народні засоби

Використання народної медицини при лікуванні коклюшу сприяє швидкому одужанню. Найвідомішим засобом є насіння соняшнику. Насіння в кількості 3 ст. ложок необхідно вимити і підсушити в духовці.

Потім дрібно стовкти. 300 мл води змішати зі столовою ложкою меду і залити цим порошок з насіння. Отриману суміш кип’ятити до зменшення об’єму на половину. Далі остудити і процідити відвар, приймати 5-6 разів по кілька ковтків за прийом.

Визначити захворювання на ранній стадії розвитку складно, оскільки багато симптоми кашлюку у дорослих схожі з ознаками ГРВІ, грипу. Діагностика дозволить диференціювати патологічні процеси і підібрати ефективне лікування.

Назва	Опис
Загальний аналіз крові	Результати показують підвищений рівень лейкоцитів, лімфоцитів.
Бактеріологічний посів мокротиння	Дозволяє визначити кашлюкову паличку в організмі хворого. Фахівці досліджують слиз, яка збирається на задній стінці глотки під час кашлю.
Серологічний аналіз крові	Дозволяє визначити наявність специфічних антитіл у сироватці крові хворого.
Імуноферментний аналіз (ІФА)	Результати обстеження покажуть наявність в крові антитіл ІдМ і антитіла IgG, починаючи з другого тижня після інфікування організму.

Визначити антиген збудника допоможе полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Щоб попередити виникнення ускладнень пацієнту також рекомендується звернутися до пульмонолога і пройти флюорографію (ФЛГ). Мазок зі слизової оболонки верхніх дихальних шляхів додатково застосовують для діагностики захворювання.

Диференціювати хвороба проблемно, оскільки кашлюк і паракашлюк мають подібну клінічну картину. Збору даних недостатньо, щоб поставити правильний діагноз, хоча симптомокомплекс містить специфічні ознаки захворювання у вигляді інтенсивності і звучання кашлю. Діагностика кашлюку у дорослих передбачає наступні лабораторні дослідження:

• забір аналізу крові для виявлення особливостей патогенної флори;
• вивчення мокротиння під мікроскопом (бактеріологічне дослідження);
• реалізація серологічних методик;
• гематологічні та молекулярні дослідження;
• аналіз ІФА.

Визначити його на ранній стадії вкрай важко, оскільки симптоми, характерні для початкового етапу, схожі з ознаками ГРВІ та грипу. Саме тому пацієнти або не звертають особливої уваги на рідкісні напади кашлю, або самостійно приймають спеціальні препарати. Та й лікарі не завжди можуть діагностувати цю інфекцію на першій стадії.

Найбільш ефективними методами діагностики є мазок з носоглотки і посів. Аналіз крові не є інформативним, оскільки тільки покаже наявність інфекції в організмі і не більше. Для того, щоб діагностувати коклюш лікар направляє пацієнта в лабораторію і за результатами аналізу робить висновок про наявні у пацієнта захворювання.

Так як хвороба вважається дитячої, тому діагностика кашлюку у дорослих утруднена. До початку судомного кашлю поставити діагноз по одній тільки клінічній картині практично неможливо. Хворий доросла людина не завжди звертається до лікаря — все залежить від тяжкості інфекції.

При діагностиці кашлюкову інфекцію потрібно диференціювати від інших захворювань дихальних шляхів — ГРВІ, пневмонії, туберкульозу, бронхіту, наявності стороннього тіла.

Які аналізи здають на кашлюк у дорослого?

1. Загальний аналіз крові. Часто показники можуть бути у межах норми. Але присутні характерні зміни — лейкоцитоз при нормальній величині ШОЕ — швидкість осідання еритроцитів.
2. Визначення збудника. Посів мокротиння та/або мазка із задньої стінки глотки. Виділення Bordetella pertussis вимагає особливих умов, тому не завжди вдається отримати достовірний результат. У перші два тижні від початку хвороби визначають бактерію в 30-60% випадків, практично цей показник ще нижчий. Більш інформативно виявлення геному збудника методом ПЛР. Аналіз проводять на початку хвороби. При антибіотикотерапії виділення збудника стає неможливим.
3. Дослідження сироватки крові в ІФА, рідше в РНГА. Забір крові проводять на 2-3 тижні захворювання. В ІФА визначають титри Ig G і Ig A. Позитивним вважається результат — у нещеплених виявлення антитіл у титрі 1:80 (в РНГА), у вакцинованих — збільшення титрів в 2-4 рази. Найбільш результативний метод парних сироваток, коли кров беруть з інтервалом у місяць — на початку катарального періоду та на етапі одужання.
4. Рентгенівський знімок грудної клітки. Відзначають посилення малюнка та розширення легеневого дерева.

Після постановки діагнозу призначають лікування.

• Коклюш досить важко діагностувати і відрізнити від пара-кашлюкової (схожою) інфекції. Але варто пам’ятати, що збудник даного захворювання передається виключно від людини до людини повітряно-крапельним шляхом
• Дані зібраного анамнезу можуть вказувати на можливе зараження внаслідок контакту пацієнта з раніше хворим на кашлюк людиною. Коклюш не є ускладненням інших інфекцій і не розвивається на тлі ГРЗ
• В діагностиці даного захворювання представляє складність відрізнити коклюш від професійних захворювань органів дихання і наявних хронічних захворювань у стадії загострення
• Симптомокомплекс, що проявляється кашлюкової інфекції, дає можливість припустити саме цю хворобу. Так як приступи кашлю при цій патології досить характерні
• Для уточнення попереднього діагнозу проводять посів виділень при кашлі пацієнта на спеціальні середовища і вивчення розвивається на середовищі мікрофлори під мікроскопом. Так само виробляють ряд додаткових досліджень і аналізів для оцінки загального стану пацієнта

Чим відрізняється коклюш у дітей та дорослих

Коклюш сам по собі виключно дитяча хвороба. Так вважали до тих пір, поки не захворів перший дорослий. Це відбувається з-за зниженого імунітету. Відмінність полягає в частоті і тяжкості симптомів. Діти від року до чотирьох років частіше хворіють і переносять цю хворобу вкрай важко.

У дорослих людей симптоми, можуть взагалі не виникати, і людина навіть не здогадається, що він хворий. Найбільша небезпека кашлюку у дітей полягає в тому, що при сильному кашлі дитині важко відновити дихання.

До кого звернутися?

Коклюш (симптоми у дорослого допоможуть визначити стадію та ступінь захворювання) проявляється не відразу, мало того перші симптоми дуже схожі на звичайну простуду і грип. Але навіть у цьому випадку не варто зволікати або займатися самостійним лікуванням.

Фахівець відразу призначить аналіз крові і рентген грудної клітини. Швидка допомога людині знадобиться, якщо під час чергового нападу він став задихатися. Хворий злякано хапається за горло і заковтує ротом повітря.

Запис на приемили за телефону8 (499) 519-35-82

Додати до сравнению99

відгуків 8.8

рейтинг Герасимова Наталія Леонідівна Інфекціоніст

Стаж 36 рік.

Коклюш у дорослих: ознаки, лікування та можливі ускладнення

Назва	Опис
Бронхіт, пневмонія	Захворювання є наслідком присутності постійного запального вогнища в легенях.
Вторинне інфікування	Внаслідок ослабленого імунітету і зменшення руху лімфи розвиваються застійні явища. Створюється сприятливе середовище для розвитку патогенної мікрофлори (пневмококи, стафілококи, стрептококи).
Крововилив	Під час сильних спазмів порушується цілісність кровоносних судин. Висока ймовірність крововиливів у мозок і очних яблуках.
Пупкова грижа	Провокують постійні напади кашлю.
Серцева і легенева недостатність	Патологічні процеси призводять до збоїв в роботі дихальної системи.
Тривала гіпоксія	Порушується кровообіг в тканинах головного мозку, міокарда. До тривалої гіпоксії при коклюші призводять структурні зміни в області бронхів.
Хронічний коклюш	У деяких ситуаціях хвороба призводить до летального результату.
Ателектаз	Захворювання, яке характеризується злипанням тканин легенів з втратою її легкості. Зменшується дихальна поверхня, порушується газообмін, тканини і органи отримують менше кисню. Це небезпечний стан, особливо для головного мозку. Тяжкість захворювання залежить від ступеня та площі ураження легень.

Коклюш також провокує серйозні захворювання головного мозку, які супроводжуються втратою свідомості і припадками. На тлі сильного приступообразного кашлю можлива зупинка дихання, з’являються епілептичні припадки, розвивається енцефалопатія.

Кашлюк є важким і виснажливим захворюванням. Основний симптом – тривалий, болісний кашель у дорослого. Без своєчасного лікування порушується не тільки звичний спосіб життя людини, підвищується також ризик виникнення серйозних ускладнень.

Оформлення статті: Володимир Великий

Якщо інфекцію не вдалося вилікувати на ранньому етапі, то вона переходить в хронічну стадію.

Найбільш небезпечні ускладнення коклюшу для малюків у віці до півроку – апное, вторинне спадання легені (ателектаз), судомний синдром, пневмонія, енцефалопатія. Також небезпеку представляє бронхопневмонія, яка спостерігається у 15-20% з усього кількість хворих у віці до одного року.

Енцефалопатія, яка може спровокувати патологічні зміни в функції головного мозку, судоми, закупорка бронхів (обтурація), патологічні зміни в роботі центральної нервової системи за гіпоксії– всі ці ускладнення становлять серйозну загрозу не лише для здоров’я людини, але іноді і для його життя.

Вважається, що перенісши дане захворювання одного разу, у людини виробляється стійкий імунітет до кашлюкової інфекції, який є довічним. Проте описані випадки повторного захворювання на кашлюк у дорослому віці існує можливість формування хронічного захворювання на тлі ослабленого імунітеті і патології системи дихання.

• Розвиток бронхопневмоній і бронхоэктотической хвороби. В легких присутній постійний джерело інфекції,а постійні кашлевые напади викликають розширення і перерастяжениебронхиол

• Кашлюк може провокувати патології головного мозку, які супроводжуються судомним синдромом і припадками

• У момент кашльового нападу, у зв’язку з підвищенням внутрішньочерепного тиску, можуть утворюватися ділянки крововиливів у білок ока і навіть в мозок

• По тим же причинам, пов’язаним з підвищенням внутрішньочеревного тиску під час кашлю, можуть утворюватися грижі паху, пупкові грижі і випадати пряма кишка

• У дорослого розвиток кашлюкової пневмонії може призвести до летального результату

• При довготривалих та інтенсивних приступах кашлю може відбуватися затримка дихання і розвиток СН (серцевої недостатності)

Ускладнення коклюшу у дорослих пов’язані з запаленням органів дихання. Бактерія порушує роботу ворсинчатого епітелію, через що респіраторний тракт залишається без захисту. Приєднується умовно-патогенна мікрофлора, в першу чергу стафілокок.

Наслідком ураження дихальних шляхів може стати:

• гострий ларинготрахеїт;
• пневмонія;
• бронхоектатична хвороба;
• емфізема легень.

У важких випадках в запальний процес втягуються інші органи. Ускладненням коклюшу може бути:

• отит — запалення середнього вуха;
• медіастиніт — запалення серозної перегородки в грудній порожнині (середостіння);
• плеврит — запалення серозної оболонки легень.

А також наслідком кашлюку можуть стати:

• енцефалопатія;
• серцева недостатність;
• крововилив у мозок.

При енцефалопатії відбуваються порушення в головному мозку. Розвиваються судоми, схожі з епілептичними припадками.

Загальна характеристика коклюшу

Збудником кашлюкової інфекції є bordаtella pertussis чи бактерія Борде-Жангу. Вона гине при впливі високих температур, ультрафіолетових променів і дезінфектантів. Джерелом зараження є людина в заключній стадії інкубаційного періоду.

Статті по темеЛечение коклюшу народними засобами у детейПрививка від правця і алкогольТрахеостома у дітей

При неускладненому коклюші зміни у внутрішніх органах мінімальні. Це пояснюється тим, що хвороботворні бактерії розмножуються тільки в слизовій верхніх дихальних шляхів. Мікробні агенти не проникають в кров, але ситуація може різко погіршитися, якщо виникає вторинна бактеріальна інфекція.

Коклюш при вагітності

На ранніх термінах вагітності, особливо у перші 8 тижнів, коклюш несе найбільшу небезпеку. Ризик виникнення аномалій у майбутньої дитини майже 100%. Це може призвести до викидня або народження мертвого немовляти.

У таких ситуаціях лікарі рекомендують перервати вагітність. Зі збільшенням терміну знижується ризик можливих патологій. Якщо жінка, яка очікує дитину, перебувала в контакті з хворим на кашлюк, необхідно проводити постійні обстеження для контролю стану.

Небезпека кашлюку під час вагітності для плода

У період вагітності зараження кашлюк майбутньої матері дуже небезпечно. В перший триместр відбувається формування всіх найважливіших органів і систем організму, тому захворювання може призвести до наступних наслідків:

• Порушення зору, часткова або повна його втрата
• Порушення органів слуху, повна його втрата
• Неправильне розвиток сечостатевої системи
• Порушення розвитку серцево-судинної системи, різні аномалії
• Неправильне розвиток м’язової маси і скелета
• Порушення розвитку шлунково-кишкового тракту, аномалії органів
• Недостатній розвиток і аномалії в центральній нервовій системі

Основні симптоми кашлюку у вагітної жінка, це збільшення лімфовузлів, кашель, який поступово посилюється, поява мокротиння, нежить. Рідше з’являються червоні плями висипки, які буквально за кілька годин можуть поширитися по всьому тілу.

Якщо майбутня мама хворіє на кашлюк, у неї підвищується ризик викидня і неправильного розвитку плоду.

В перші 8 тижнів вагітності при зараженні кашлюк плід буде розвиватися неправильно з імовірністю в 100%. На пізніх термінах вона зменшується, але повністю виключити наслідки неможливо.

Зараження кашлюк може призвести до мертвонародження, тому лікарі можуть вдатися навіть до переривання вагітності. При контакті вагітної з зараженим потрібно негайно зібрати всі аналізи, щоб виключити ризик зараження і вчасно почати лікування, якщо таке буде потрібно.

Лікування майбутніх матусь ускладнене, тому краще заздалегідь (ще при плануванні свого «цікавого положення») пройти профілактичну вакцинацію. Якщо ж цього не зробити вчасно, кашлюк у вагітних загрожує вкрай неприємними наслідками для матері і дитини.

Якщо інфікування відбулося на початку першого триместру, жінці рекомендують зробити аборт. Однак це не означає, що на більш пізніх термінах вагітності коклюш протікає без фатальних наслідків для внутрішньоутробного розвитку. Наприклад, лікарі не виключають наступні патології:

• вроджений порок серця;
• ураження органів ЦНС;
• вроджена глухота;
• катаракта;
• геморагічний синдром.

При вагітності теж показано здавати аналізи, після чого лікар для лікування призначає відхаркувальні і розріджують мокротиння препарати, при цьому не виключає прийом антибіотиків. Можна віддавати перевагу гомеопатії, але в цьому випадку потрібно впевнитися, що не виникне алергії на активні компоненти обраного ліки.

Найбільшу небезпеку під час вагітності ця хвороба представляє на ранніх етапах, коли йде формування плода і всіх основних життєво важливих систем. Перенесений в першому триместрі коклюш може загрожувати виникненням серйозних патологій у дитини.

Бувають випадки, коли коклюш викликає викидень, тому при перших ознаках хвороби необхідно звернутися до фахівця. Він діагностує захворювання і призначить лікування, яке не матиме шкідливого впливу на плід і не позначиться на загальному стані здоров’я вагітної жінки і її майбутньої дитини.

Терапія включає в себе курс антибіотиків. Їх необхідно пропити до настання другого етапу захворювання. Це дозволить «перехопити» хворобу на ранній стадії та допоможе уникнути важких наслідків. Вагітній підбирають спеціальний препарат, який дозволено вживати в її положенні. Потрібно пропити повний курс, щоб повністю придушити вогнище інфекції.

Багато жінок вкрай негативно ставляться до застосування ліків в період виношування дитини, тому лікуються народними засобами. Це вкрай небезпечно, оскільки правильне лікування може призначити тільки лікар.