Симптоматика
Особливістю цієї патології є те, що симптоми можуть бути відсутні протягом тривалого часу, тому часто люди навіть не підозрюють про наявність кісти в носовій порожнині. Найчастіше ознаки кісти починають проявлятися в тому випадку, коли вона починає стрімко зростати і перекривати пазуху носа.
Можна виділити деякі симптоми захворювання, прояв яких може свідчити про наявність кісти в пазухах носа:
- Часта закладеність носа, яка виникає періодично або носить хронічний характер.
- Часті головні болі і навіть напади, які виникають в скроневій або потиличній області.
- Носове дихання стає нестабільним.
- Сильні больові відчуття, місцем локалізації яких переважно є області верхньої щелепи, лоба і подглазничной області.
- Розвиток запальних процесів у пазухах носа, а також різних видів синуситу.
- Поява з носа рідини жовтуватого кольору, причиною появи якої стає розрив кістозної оболонки.
- Поява неприємних відчуттів і дискомфорту в області верхньої щелепи і лобової кістки.
Більше інформації про видалення кісти можна дізнатися з відео.
У тих людей, які займаються різними видами підводного плавання, симптоматика доброякісного новоутворення найчастіше проявляється на глибині. Це пов’язано з різкими перепадами тиску і в деяких випадках ознаки патології проявляються при різких нахилів голови вперед.
Однак, незважаючи на появу характерних для захворювання симптомів, варто відмовитися від самостійної постановки діагнозу. Це пов’язано з тим, що подібні ознаки кісти зустрічаються і при зовсім інших патологіях.
Кіста гайморової пазухи часто протікає безсимптомно і виявляється під час загального огляду та обстеження пацієнта. Клінічні ознаки починають з’являтися у хворих у міру розростання новоутворення і стають вираженими, коли кіста повністю закриває просвіт носової пазухи.
Симптоми захворювання нагадують клініку гострого гнійного гаймориту:
- Хворобливі відчуття в області ураженої пазухи, що посилюється при нахилах вперед;
- Почуття тиску, важкості та напруженості близько очниці;
- Біль у щоці, иррадиирующая в вилиці і зуби;
- В’язка слиз, що стікає по задній стінці глотки;
- Набряклість щоки;
- Дискомфорт в області чола і щелепи;
- Асиметрія обличчя;
- Закладеність носа з хворої сторони при відсутності інших ознак застуди;
- Постійна або нападоподібний головний біль;
- Симптоми інтоксикації.

Кіста гайморової пазухи
При пальпації виявляють характерний для цього захворювання «хрускіт пергаменту» в ураженій зоні. Кіста на рентгенограмі являє собою затемнення округлої форми на тлі світлої пазухи. Ці клінічні ознаки характерні для кісти правої і лівої пазухи.
Значущими симптомами патології також є: зниження гостроти зору, двоїння в очах. У хворих відбувається зміщення очного яблука і обмежується його рухливість. Такі хворі зазвичай наносять візит окуліста, а не оториноларинголога.
Клініка одонтогенної кісти має свої особливості і характеризується більш тяжким перебігом і вираженістю симптоматики. У рідкісних випадках у хворих підвищується температура, з’являються ознаки інтоксикації.
На фоні кісти часто загострюється гнійний гайморит, який проявляється наступними риноскопическими ознаками: гіперемією і набряком слизової оболонки, наявністю гною в носових ходах.
При відсутності своєчасного лікування хвороба прогресує, що призводить до набряку носових раковин і утворення поліпів у носі. Гострі респіраторні інфекції погіршують перебіг захворювання і провокують нагнаивание новоутворення.
Ускладнення кісти:
- Деформація кісток черепа,
- Нагноєння новоутворення,
- Атрофія кістки та її відторгнення,
- Порушення зору — диплопія.
Кіста в пазух носа сприяє частих загострень хронічного гнійного гаймориту з лихоманкою і появи інтенсивного болю в обличчі та голові.
Постійна гіпоксія, викликана утрудненим носовим диханням, призводить до розвитку важких дисфункцій серцево-судинної системи.
Кісти, що містять рідину, як правило, не малігнізуються (клітини не набувають нормальну илипатологическиизмененную тканина).
Кіста верхньощелепної пазухи часто протікає безсимптомно і виявляється випадково під час відвідин ЛОР-лікаря або після проведення рентгенографії. Невелика кіста не порушує носове дихання, не викликає біль і не погіршує якість життя хворого.
Захворювання проявляється дискомфортом і болем в проекції гайморової пазухи з правої або лівої сторони, яка посилюється при нахилах і віддає в скроню і очну ямку. У хворих з’являються слизисто-гнійні виділення жовтого кольору, стікають по задній стінці глотки, набрякає подглазничная область, очне яблуко зміщується вгору.
До неспецифічних симптомів кісти носа відносяться головний біль, утруднення дихання, тиск під очима, відчуття стороннього тіла. Ці клінічні ознаки посилюються при польоті на літаку, нахилах голови і в період простудних захворювань.
Одонтогенні кісти проявляються болем за типом невралгії трійчастого нерва, сльозотечею, напруженістю і набряклістю обличчя. Біль в області щік і голови поступово посилюється, пальпація обличчя також є болючою.
Запалення кісти носа супроводжується утворенням гною і клінічно нагадує гострий гайморит: біль локалізується в області чола і крил носа, з’являються гнійний виділення, ніс постійно закладає.
Кіста пазухи часто протікає безсимптомно і виявляється випадково під час відвідин ЛОР-лікаря або після проведення рентгенографії. Невелика кіста не порушує носове дихання, не викликає біль і не погіршує якість життя хворого.
Запалення кісти носа супроводжується утворенням гною і клінічно нагадує гострий біль локалізується в області чола і крил носа, з’являються гнійний виділення, ніс постійно закладає.
Головна небезпека цього захворювання — безсимптомность. Багато пацієнти дізнаються про нього лише після того, як самостійно намагалися вилікувати собі гайморит, і природно безуспішно. Отже, чим небезпечна кіста? На ранніх стадіях нічим, небезпечно її розвиток і наслідки ускладнень.
- Кіста основної пазухи або кіста навколоносовій пазухи не має яскравих проявів, займає фронтальний синус. Про її існування хворий може дізнатися лише через багато років після виникнення. В запущеній стадії, місце розвитку патології, починає відгукуватися пульсуючим болем, дотику викликають характерний хрускіт і сильний біль.
- Кіста клиноподібної пазух носа відрізняється силою прояву. Основні симптоми: біль і неприємні відчуття практично відразу починають турбувати пацієнта. На пізніх стадіях, хворий може почати втрачати зір. Нудота і блювання змінюється епілептичними припадками, можливо запаморочення та втрата свідомості.
Як правило, кіста в носі не викликає симптоми на ранніх стадіях. Спочатку, коли новоутворення ще досить маленька, не помічається дискомфорт, біль або проблеми з диханням. Те, що пацієнт не підозрює про наявність кіст у себе в організмі, значно ускладнює діагностику.
Прояви захворювання виникають тільки тоді, коли бульбашка починає стрімко збільшуватися в розмірі, часто буває, що він повністю заповнює всю пазуху. Вказати на порушення можуть такі зміни в стані хворого:
- Проблеми з носовим дихання. Людина не може нормально вдихати повітря, коли кіста починає збільшуватися в розмірі. При тривалому ігнорування захворювання може розвинутися кисневе голодування, воно призводить до порушення роботи серцево-судинної системи та інших органів. Також можлива повна зупинка дихання уві сні у важких запущених випадках.
- Закладеність носа. З-за неправильного функціонування придаткових пазух з’являється закладеність носа, вона може бути періодичної на початку захворювання, але коли кіста збільшується, стає постійною.
- Больовий синдром. Біль відчувається в області ураженої пазухи, однак вона може віддавати в лобову частину, в щелепу, в голову, очі. При натисканні на область розташування кісти больовий синдром посилюється, в запущеній стадії захворювання вона стає постійною і нав’язливою.
- Риніт. Збільшення секреції слизових залоз також притаманне даному захворюванню. Однак виділення більш убогі, Чим при звичайному риніті, вони можуть з’являтися періодично і тільки на останніх стадіях стають рясними і тривалими.
- Рецидиви запалень. Синусити та риніти при утворенні пухлин часто рецидивують. Це пов’язано з постійним тиском всередині уражених пазух та подразненням слизових оболонок.
- Біль при зміні атмосферного тиску. Цей симптом є найбільш яскравим проявом кісти. Під час пірнання, перебування у підземці або польотах на літальних апаратах біль в області ураження різко наростає, коли тиск вирівнюється, вона зникає.
Профілактика
Кіста в носі — опис та характеристика патології
Кіста являє собою утворення патологічного характеру, яке з’являється в тканинах або органах. Вона являє собою порожнину невеликого розміру, яка за своєю формою нагадує кулю і всередині її знаходиться запальна рідина.
Існує певна класифікація таких новоутворень, яка виділяє два різновиди кіст носових пазух:
- Основна ретенційна кіста — стінки новоутворення покриті слизовим шаром і всередині і зовні. Найчастіше така кіста утворюється в тому випадку, коли відбувається закупорка мікрострумів слизової залози, яка покриває носові пазухи.
- Помилкова кіста — вистилають слизову зовсім інші тканини. Основною причиною розвитку такої патології є прогресування запального процесу в зубах першого ряду. Зустрічаються випадки, коли розвиток псевдокисты відбувається під впливом на організм алергенів різних груп і інфекційних захворювань.
Під час проведення рентгенівського дослідження на знімку кісти незалежно від свого виду виглядають однаково, при цьому клінічна картина їх течії не має істотних відмінностей. Саме цей факт викликає труднощі в діагностиці та ефективному лікуванні кожного підвиду новоутворень.
Виявлення новоутворення на огляді у спеціаліста або в результаті проведення рентгенографії вимагає визначення її характеру, і зробити це можна за допомогою додаткових досліджень.
Основною метою на цьому етапі діагностики є правильна класифікація кісти та призначення ефективного лікування на основі отриманих результатів.
У медичній практиці найчастіше використовуються такі види дослідження:
- Пункція
- Ендоскопія
- Зондування
- Комп’ютерна томографія (КТ)
У деяких випадках однією з ознак розвитку освіти доброякісного характеру в порожнині носа є асиметрія обличчя, яка виражається в наступних зовнішніх ознаках:
- Сильне зміщення очного яблука
- Поява припухлості поруч з патологічним ділянкою
- Сильна набряклість
- Збільшення в розмірах носової раковини
- Поява поліпів в носовій порожнині і їх швидке розростання
Часто для підтвердження поставленого діагнозу призначається такий метод дослідження, як:
- Біопсія — це відсікання невеликої ділянки тканини кісти для проведення лабораторного дослідження;
- Гаймография — це процедура, яка передбачає введення контрастної рідини в те місце, де локалізується кіста.
Способи лікування кісти в носі
У тому випадку, якщо відсутні які-небудь симптоми кісти, то це може означати, що освіта в носі не вимагає спеціального лікування. При діагностуванні псевдокисты рекомендується відвідати стоматолога і зайнятися лікуванням зубів, оскільки саме цей фактор є основною причиною її виникнення.
Найчастіше методом локалізації кісти стають гайморові пазухи, і видалення освіти відбувається наступними способами:
- Звичайне хірургічне втручання, яке проводиться під загальним або місцевим наркозом. В області верхньої губи робиться розріз, розкривається передня частина стінки пазухи за допомогою хірургічних пристосувань проводитись видалення кісти. Такий спосіб лікування відрізняється підвищеною травмою для пацієнта, і період реабілітації займає досить тривалий час. Крім цього, не відбувається повного заростання отвори кістковою тканиною, а лише утворюються рубці. Все це призводить до того, що порушується нормальне функціонування слизової і це призводить до частого розвитку таких захворювань, як риніт і гайморит.
- Видалення за допомогою лазера є не такою вже безболісною і ефективною процедурою, як вважають багато пацієнтів. Це пов’язано з тим, що є проблема у доступі лазерного випромінювання до доброякісному освіти. Це вимагає проникнення в пазуху носа та забезпечення доступу до неї лазера, і добитися цього можна лише в процесі розтину стінки. Саме з цієї причини лазерне лікування не є оптимальним способом видалення кісти.
- Ендоскопічна операція є найбільш ефективним і безпечним способом видалення кісти, оскільки доступ до патологічного ділянки проводиться через природні отвори в пазухах носа. Фахівцем проводиться введення в них спеціальних пристроїв для видалення кісти і можна контролювати весь процес з допомогою монітора.
Кіста є не таким вже небезпечним захворюванням, і безліч людей живуть з нею протягом багатьох років. При виявленні підозрілих ознак, характерних для такого доброякісного новоутворення, краще всього звернутися за консультацією до досвідченого фахівця. Він проведе ретельну діагностику і в разі необхідності призначить ефективне лікування.
Діагностика захворювання грунтується на даних оториноларингологического обстеження, гайморографии, ендоскопії, біопсії, томографії.
Щоб правильно призначити лікування, необхідно визначити форму захворювання. Всі кісти в носі можна розділити на такі види: верхньощелепні, гайморові, лобні, можливе утворення придаткових кіст. За формою вони поділяються на такі:
- Вроджені лікуються тільки хірургічним шляхом.
- Помилкові представляють собою лимфангиэктатические скупчення, з’являються в тканинах слизової, епітеліальної характерною выстилкой не володіють. Вони можуть бути поодинокими і множинними. Причиною утворень зазвичай є вазомоторний риніт. Помилкова кіста діагностується переважно у дітей.
- Мукоцеле з’являються в результаті порушення дій проток слизової в пазухах носа. Причини кіст цього типу — запальні набряки, закупорки, рубцеві, пластичні зміни, збільшення стінок і багато іншого.
Придаткові, кісти навколоносових пазух, інші форми — всі вони однаково небезпечні і вимагають лікування. Іноді хвороба проходить без симптомів і інших порушень, але це поодинокі випадки. Одонгенные кісти характеризуються складним перебігом, при якому спостерігаються:
- підвищення температури тіла;
- ознаки інтоксикації;
- головні болі;
- болі в області щік, носа, очей;
- подвоєння в очах;
- невралгії трійчастого нерва;
- сльозотеча, нежить;
- набряклість області.
В кожному окремому випадку ознаки недуги різні, так як вони безпосередньо залежать від величини освіти, товщини його стінок, форми і розташування. Іноді люди живуть з кістою в носі на протязі всього свого життя, навіть не підозрюючи про це. Однак подібні сприятливі випадки трапляються не завжди. Ось найважливіші симптоми захворювання:
- Часті головні болі;
- Біль з одного боку обличчя (це може бути вся ліва, або вся права сторона обличчя, в залежності від розташування кісти);
- Часті рецидиви гаймориту і розвиток синуситу з підвищеним відділення слизу;
- Незрозумілий дискомфорт в області верхньої щелепи, іноді чола;
- Хронічна або періодична закладеність носа;
- Больові відчуття в пазусі на глибині (мається на увазі під водою);
Однак наявність навіть декількох симптомів з вищенаведеного списку ще не дозволяє остаточно поставити діагноз. Для цього завжди потребує проведення відповідних досліджень.
У початковій стадії захворювання кіста в пазух носа практично не проявляє себе. На цьому етапі вона може бути виявлена при проведенні рентгенографічного дослідження або МРТ. По мірі росту новоутворення з’являються наступні симптоми:
- відчуття закладеності носа, усунути яку за допомогою звичайних препаратів не вдається;
- дихання носом утруднено;
- в області розташування кісти відчувається біль, натискання призводить до її посилення;
- при локалізації новоутворення у гайморової пазусі біль може віддавати в щоку, ясна, зуби верхньої щелепи;
- може змінитися форма носа;
- при порушенні цілісності стінки кісти вміст витікає через ніздрю у вигляді невеликої кількості жовтуватої рідини.
Розрив оболонки новоутворення сприяє забрудненню оточуючих тканин, вони можуть запалитися. При цьому відзначається підвищення температури тіла, освіта гною, набряк і почервоніння шкірних покривів на лобі, над верхньою губою, в області перенісся.
Заходи, що попереджають формування кісти гайморової пазухи:
- Раннє виявлення і адекватна терапія гаймориту і риніту,
- Лікування карієсу, пародонтозу та видалення хворих зубів,
- Виправлення прикусу у дітей,
- Запобігання хронічних патологій носоглотки,
- Видалення поліпів носа і придаткових порожнинах,
- Виключення контактів з алергенами та лікування алергії.
Кіста пазух носа — не саме небезпечне захворювання, але народними засобами його не вилікувати. Самолікування небезпечно для організму. При виявленні кісти необхідно проконсультуватися з лікарем-отоларингологом. Кращий спосіб уникнути її виникнення – не хворіти або вчасно лікуватися.
Діагностичні заходи, що проводяться для виявлення кісти в носовій пазусі та її подальшого лікування:
- Вивчення скарг хворого і клінічної симптоматики,
- Риноскопія,
- Рентгенографія,
- Гайморография з введенням контрастної речовини,
- Комп’ютерна томографія,
- Магнітно-резонансна томографія,
- Ендоскопічне дослідження,
- Діагностичне зондування, пункція і біопсія тканин кісти з метою лабораторного дослідження.
Профілактичні заходи полягають у:
- Систематичному відвідуванні стоматолога,
- Виявленні та терапії патологій зубів – карієсу, пародонтозу,
- Лікування риніту і синуситу різного походження,
- Відновлення викривленої перегородки носа,
- Своєчасної терапії алергічного нежитю і полінозу,
- Дотримання гігієни порожнини рота.
При появі симптомів захворювань органів дихання не слід займатися самолікуванням. Необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до фахівця.
Для встановлення діагнозу «кіста в носі» досить рентгенівського знімка. При неточності рентгенограми лікар призначає комп’ютерну томографію. У незрозумілих ситуаціях робиться біопсія. Вона дає змогу визначити характер захворювання і зрозуміти, чи немає пухлини і пов’язаної з нею загрози для життя людини.
Корисна порада
Не варто поспішати видаляти кісту, адже будь-яка операція, навіть найлегша може мати непередбачені наслідки. Перш за все, потрібно проконсультуватися з лікарем-отоларингологом. Якщо він за результатами досліджень зробить висновок, що освіта не представляє ніякої загрози для здоров’я, то вирізати її зовсім не обов’язково.
Якщо утворення невеликих розмірів, то для його зменшення можна пропити таблетки «синупрету» тричі на день, по дві штуки. Однак попередньо рекомендується порадитися зі своїм лікарем.
З кістою можна прожити все життя, навіть не помічаючи її, а ось наслідки неправильно проведеної операції можуть завдати істотної шкоди здоров’ю. Та й до того ж рецидиви захворювання трапляються досить часто, особливо при наявності у людини хронічного гаймориту або синуситу.
Звідки беруться новоутворення
Діагностується хвороба за допомогою рентгенологічного дослідження. При підозрі на наявність хвороби лікар призначить зробити знімок в передній і бічній проекції. Якщо спеціалісту результатів рентгенографії буде недостатньо для постановки остаточного діагнозу, він може призначити платні і дорогі методи діагностування у вигляді КТ і МРТ пазух носа.
При інтенсивному розвитку і залежно від місця локалізації кіста може зробити згубний вплив на людський організм. Крім утрудненого дихання і головних болів новоутворення може зібрати в собі гнійний вміст. При попаданні його в головний мозок можливий розвиток абсцесу.
Лікар приймає рішення провести оперативне втручання по видаленню кісти в носових пазухах при їх інтенсивному рості та при наявності симптомів, які заважають нормальній життєдіяльності пацієнта.
ЕНДОСКОПІЧНА
Ендоскопічна операція з видалення кісти носової пазухи
Видалення новоутворень за допомогою ендоскопічного обладнання самий популярний і ефективний метод. Під час підготовки до хірургічного втручання пацієнту необхідно здати клінічні аналізи, за призначенням лікаря пройти діагностику.
За тиждень до хірургічної операції виключається прийом алкогольної продукції, тютюнових виробів, медикаментозних засобів, що впливають на кровоносну систему. З вечора рекомендується з’їсти низькокалорійний вечерю, вранці натщесерце з’явитися до фахівця.
Оперативне втручання проводиться за допомогою ендоскопа, який представляє з себе медичний апарат з гнучкою трубкою і камерою на кінці, зображення з якої виводиться на вбудований окуляр і монітор телевізора. Фахівець контролює хід операції через представлене його зору відео.
Хід проведення ендоскопічної операції:
- Пацієнта саджають у крісло, лікар нагадує хід майбутньої операції, запитує про емоційному стані, за необхідності заспокоює хворого.
- Вводить місцеву анестезію через шприц, попередньо обробивши знеболюючим розчином носову порожнину.
- Спеціаліст вставляє в носовий хід трубку ендоскопа.
- Проробляє отвір в співустя, що з’єднує носовий хід і пазуху носа.
- Діставшись до кісти, лікар видаляє її під саме підстава і відправляє на бактеріологічний аналіз в клінічну лабораторію.
- Порожнину пазухи спеціаліст промиває антисептичним розчином.
- Вставляє тугі ватно – марлеві тампони.
Якщо ендоскопічна операція проводилася в державній установі лікар може залишити пацієнта на кілька днів у стаціонарі для контролю післяопераційного періоду. При проведенні хірургічного втручання у приватній клініці він відправляється додому з призначенням наступної явки для контрольного огляду.
ЗА ДОПОМОГОЮ ЛАЗЕРА
Лазерне видалення кісти носової пазухи
Видалення кіст у пазухах носа за допомогою лазерного устаткування проводиться рідше, Чим за допомогою ендоскопа. Щоб довести лазерний промінь до новоутворення в деяких випадках необхідно пошкодити цілісність шкірних тканин в області носа.
Після проходження післяопераційного періоду і срастании шкіри залишаються шрами і рубці. Однак після проведення операції за допомогою лазерного обладнання у пацієнта не виникає носової кровотечі.
Однак за медичними показаннями фахівці вибирають цей метод для видалення кістозних утворів. Перед проведенням операції пацієнт здає аналізи, проходить обстеження і консультується з анестезіологом. У призначений день приходить в лікувальний заклад.
Хід оперативного втручання з видалення кіст в пазухах за допомогою лазерного устаткування:
- Пацієнта саджають у крісло з піднятим головним кінцем.
- Лікар вводить місцеву анестезію або подає через відень загальний наркоз. Вибір знеболювання обговорюється на консультації з анестезіологом.
- Оперуючий спеціаліст розрізає шкірні покриви в місці локалізації кісти, якщо іншим чином дістатися до неї немає можливості.
- Якщо кіста розташувалася в пазусі недалеко від носового ходу, то травмувати шкіру не потрібно.
- За допомогою лазерного устаткування відсікає кісту. Під час операції пацієнт відчуває запах горілого.
- Після видалення лікар зашиває краю шкіри при їх розрізуванні. Накладає асептичну пов’язку.
За медичними показаннями пацієнт може залишитися на подальшу госпіталізацію у відділенні стаціонару.
У медицині діагностують два види носових кіст:
- Справжня кіста з’являється слизової оболонки і, як правило, складається з двох шарів.
- Помилкова може утворюватися з інших тканин і має всього один шар. Її причиною найчастіше виступає алергічна реакція організму.
Не варто відразу панікувати при такому діагнозі, як кіста в носі. Що це таке, вам пояснить лікар. Лякатися не варто, в деяких випадках лікування може відразу і не знадобитися.
Кіста приносових пазух може мати різні причини свого виникнення. Найчастіше основна проблема криється в запальних процесах слизової оболонки. До таких, наприклад, можна віднести:
- хронічний риніт;
- алергічний риніт;
- вазомоторний риніт.
Поштовх до розвитку таких патологій можуть дати і інші новоутворення в носових пазухах, наприклад, поліпи, синусити. Закритися протоки залози може і через специфічні травми носа, вроджені патології.
Симптоми наявності новоутворення залежать від змісту кульки, його розміру, причини виникнення та місця локалізації. Бувають випадки, коли кіста в пазух носа зовсім ніяк себе не проявляє протягом тривалого часу і може бути виявлена випадково при огляді у отоларинголога.
До таких, наприклад, відносять утворення, що виникли в результаті побутової травми.
Традиційними ознаками кистоподобных утворень лівої пазухи або іншої сторони є:
- періодична закладеність носа;
- тупі або ниючі, однак не постійні головні болі;
- дискомфорт в області верхньої щелепи;
- слизові або гнійні виділення – наслідок подразнення слизової носа з-за різкої зміни положення;
- часті синусити;
- періодичні болі в пазухах носа.
Останні можуть підсилюватися при зануренні у воду, адже в такій ситуації посилюється тиск на особу.
Велика кіста в носі, як правило, має більш виражену симптоматику:
- неврологічні болі, які є наслідком тиску кульки на трійчастий нерв;
- сильний головний біль;
- тяжкість з правого або лівого боку щоки;
- герберовский валик – випинання носового дна;
- зміщення яблука очі і згодом погіршення зору;
- припухлість ліворуч або праворуч від кісти;
- нудота;
- дратівливість;
- погіршення пам’яті;
- утруднене носове дихання;
- запаморочення;
- сльозотеча.
Освіта великого розміру може випинатися і цим спотворювати обличчя.
При огляді порожнини рота можна помітити опущене небо або навіть поява свищів. Кожен з перерахованих симптомів вимагає подальшого обстеження.
Кіста лівого або правого боку обличчя може діагностуватися та лікуватися лікарем отоларингологом або хірургом. Крім скарг самого пацієнта лікар повинен провести огляд хворого. При пальпації великого освіти може бути поміченим характерний для кісти хрускіт пергаменту, це так званий ознака Дюпюітрена.
Встановити точний діагноз лікаря допомагає пункція. Її досить часто роблять і при інших захворюваннях. Для виконання процедури в порожнину вводиться шприц, яким набирається речовина для аналізу. Наступним кроком діагностики має стати виявлення конкретного місця знаходження кульки.
У цьому випадку корисною стане рентгенографія. Щоб отримати інформативний знімок, попередньо хворому в ніс вливається спеціальну речовину. Цей метод вважається повністю безпечним і безболісним.
Ще більш точну інформацію дає можливість отримати комп’ютерна томографія.
Як стверджують фахівці, КТ з точністю до 95% дозволяє дізнатися, де локалізована кіста, наскільки однорідним є її вміст, який вона має розмір, яким чином впливає на сусідні тканини.
Серед інших сучасних методів діагностики в практиці отоларингологи використовуються такі методики:
- зондування;
- ендоскопічне обстеження.
Розрізняють кілька основних видів порожнистих утворів придаткових синусів носа.
Вид кісти | Механізм формування |
Справжня | Виникає через порушення прохідності вивідних проток залоз слизової оболонки пазух в результаті запального набряку, рубцевих або гіперпластичних процесів, некрозу. Триваюча продукція та накопичення рідкого секрету призводять до поступового розтягування стінок залози та утворення порожнини, зсередини яка вистелена циліндричним епітелієм. Типова локалізація – нижня або зовнішня стінка синуса. |
Помилкова | Формується в товщі слизової оболонки, внаслідок цього не має епітеліальної вистилки. Є кистоподобным або лимфангиэктатическим освітою. Може бути окремою або множинною, виявляється частіше у дітей, у великій кількості випадків має алергічну природу. |
Одонтогенна | Виникає в верхнечелюстном синусі як на правому, так і лівому. У походженні основну роль відіграє патологія коренів і тканин малих або великих корінних зубів. Розрізняють два різновиди: фолікулярну і білякореневу, або радикулярний. Основа першої – недорозвинений ретинированный зачаток зуба, званий фолікулом, або запалений молочний зуб, другий – некротичні зміни або епітеліальна гранульома у верхівки кореня каріозного зуба на тлі атрофії кісткової тканини верхньої щелепи. |
Вроджена | Є результатом вродженої патології верхньої щелепи, клиноподібної, лобової, решітчастої кісток, проток слизових залоз, самої залозистої тканини або прилеглих структур покриву пазух. |
При виявленні в гайморової пазусі кісти лікування потрібно не завжди. Якщо стан слизової оболонки в нормі і відсутні симптоми хвороби, то кісту можна не видаляти.
Якщо в процес втягуються щелепу і зуби, то потрібна консультація стоматолога. При одонтогенної кісти обов’язково треба усунути основну причину хвороби. Для цього необхідно вилікувати всі зуби. Це дозволяє попередити повторне поява кісти.
Що являє собою кіста
По своїй суті, кіста – це доброякісне новоутворення. Воно, як правило, має форму правильного кулі і складається з тонкої еластичної тканини. Всередині ж кіста носової пазухи заповнена рідиною.
Механізм появи такого кульки безпосередньо пов’язаний з анатомічним і фізіологічним будовою людського тіла. Слизова оболонка пазух містить численну кількість залоз. Головна їх мета – вироблення слизу, яка б зволожувала, а потім і захищала носові ходи.
Поставляється рідина через спеціальні протоки спочатку в навколоносовій синус, а потім в назальні ходи.
Внаслідок певних причин такі протоки можуть закриватися, однак рідина в них продовжує вироблятися і нагромаджуватися. Слизу нікуди подітися, тому протоки поступово розширюються, утворюючи в пазухах носа кісти. Досліджуючи зміст освіти, лаборанти виділяють у ньому, як правило, наступні складові:
- жир;
- холестерин;
- окис залоз;
- альбумін;
- муцин і деякі інші компоненти.
На відміну від змісту поліпів, кістозна рідина дуже швидко кристалізується. Для появи такого явища потрібно всього лише 2 місяці. Розміри утворень можуть бути різними: від дуже маленьких і не помітних при томографії до дуже великих, які заважають нормальному диханню.
Варіант останніх вперше було описано у 1925 році професором Карташовим П. Н. Гнійна кіста в носових пазухах його пацієнта мала обсяг понад 350 мм куб., що призвело до серйозних деформацій структури обличчя.
Від появи таких новоутворень не застрахований жоден чоловік, вони можуть виникнути фактично в будь-якому віці. Статистика вказує, що найбільша кількість пацієнтів з такими патологіями – чоловіки.
У більш Чим 80% випадків кульки займають навколоносових порожнечі, в 15% – осередки гратчастого лабіринту, і ще приблизно у 5% – клиновидні і гайморові пазухи носа.
Залежно від внутрішнього наповнення кульки виділяють наступні види:
- серозну кісту – зустрічається нечасто;
- слизову – переважає в загальній кількості випадків порівняно з іншими є найбільш безпечною;
- гнійну – діагностується досить часто, вимагає термінового хірургічного лікування;
- пневматизированную (повітряний) – дуже рідкісний вид, локалізується переважно в лобових пазухах.
Причини розвитку патології
Причини виникнення цього захворювання
У кожної людини придаточні носові пазухи покриті слизовою, в якій присутні спеціальні залози. Вони виробляють слиз, основною функцією якої є зволоження носової порожнини.
Для кожної залози характерно наявність окремих проток, через якого відбувається виведення секрету на поверхню слизової. У тому випадку, якщо відбувається часткове або повне їх закупорювання, то результатом цього явища стає скупчення великої кількості слизу в придаткових пазухах носа.
При цьому залоза продовжує свою активну роботу, незважаючи на те, що слиз не здатна виходити на поверхню. Все це призводить до того, що під сильним тиском відбувається розширення стінок залози і утворюється кіста.
Виділяють такі причини, які призводять до закупорювання проток слизових залоз носа:
- Часте розвиток алергічних реакцій організму на вплив якого-небудь алергену.
- Поява поліпів, які є доброякісними утвореннями і виникають у процесі розростання слизової. Поступово наявні поліпи перероджуються в кісту.
- Прогресування в носовій порожнині і пазухах носа захворювань хронічного характеру.
- Запальні процеси та захворювання зубів у ротовій порожнині, особливо верхнього ряду.
- Індивідуальні особливості в анатомічній будові носової порожнини.
Процес утворення кіст в носі запускається в той момент, коли густий слиз постійно починає перекривати отвір проток залоз, які розташовані у верхньощелепних пазухах. З часом ексудат починає розтягувати залози, що призводить до появи капсул з рідким вмістом.
У вас виявилася кіста в носі? Чи небезпечно це? Відразу можете заспокоїтися, так як це утворення нічого загального з раковими пухлинами не має. Зазвичай головною причиною утворення кіст є гайморит, хоча і інші запальні захворювання можуть посприяти їх появи.
Ось деякі причини та чинники, які можуть стати пусковим механізмом для утворення кісти в носі:
- алергічний риніт;
- викривлення носової перегородки;
- порушення в будові носової порожнини;
- карієс або пульпіт;
- асиметрія обличчя на тлі неправильного прикусу;
- опущення твердого неба.
При наявності хронічних захворювань, наприклад риніту або гаймориту, розростання і утворення кіст в носовій порожнині відбувається поступово і абсолютно непомітно. Тільки повне обстеження допоможе розпізнати цю патологію.
В нормальних умовах кісти не з’являються, відтоки правильно функціонують, виводять слиз з навколоносових пазух, в цих органах добре влаштована аерація (природна вентиляція), що попереджує розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Однак якщо хоча б одна з цих функцій порушено, може з’явитися кіста.
Фактори, що провокують утворення бульбашок в пазухах:
- хронічні інфекційні захворювання ЛОР-і часті гострі хвороби;
- алергія, супроводжується ринітом;
- неправильне будова носа або носової перегородки;
- стоматологічні порушення (запалення у верхній щелепі, пульпіт, глибокий карієс і т. д.);
- отримання серйозних травм носа;
- анатомічні особливості придаткових пазух;
- хронічні захворювання носоглотки;
- наявність поліпів у носі.
Будь-яке з цих порушень може викликати утворення кісти. Дуже важливо вчасно лікувати інфекційні ураження, до кінця проходити терапію і не допускати повторного зараження. Саме цей тип порушення найчастіше провокує скупчення рідини в пазухах.
Період відновлення після операції і можливі ускладнення після неї
При виникненні будь-якого інфекційного захворювання може відбуватися заселення кісти хвороботворними бактеріями. У цьому випадку порожнину новоутворення заповнюється гнійною рідиною, і симптоми починають нагадувати загострення гаймориту.
Бувають випадки, коли протягом тривалого часу кіста росте потихеньку в носі людини, а він нічого не підозрює. Це на якості життя ніяк не відбивається. Але в деяких випадках освіта може стати причиною деяких ускладнень, наприклад, розростаючись, кіста може заповнити всю гайморову пазуху.
Людина не може нормально дихати, це призводить до спазмування судин, появи головних болів і нестачі кисню в тканинах. Якщо не звернути уваги на ці симптоми, то питання про те, кіста в носі – небезпечно це, вже гарантовано матиме позитивну відповідь.
У більшості випадків, кіста в носі не доставляє незручностей пацієнтові. Тому деякі не поспішають її вилікувати. Чим же загрожує відсутність своєчасного лікування хвороби?
Нагноєння
При будь-якому інфекційному захворюванні порожнини носа є ризик занесення патогенних мікроорганізмів у порожнину кісти. Це може призвести до виникнення гнійних процесів, які можуть поширитися на сусідні тканини і головний мозок.
При інтенсивному рості новоутворення воно здатне зайняти увесь доступний простір. Це призводить до:
- порушення дихання пацієнта;
- головних болів;
- нестачі кисню;
- спазмування судин.
Недолік кисню негативно позначається на роботі всіх органів і систем організму.
Лопнула кіста
Розрив кісти небезпечний тим, що її гнійний вміст потрапляє в порожнину носа. Якщо пацієнт звернувся до лікаря, це може привести до запальних процесів в прилеглих тканинах і утворення в них некрозів.
Ознаками лопнула кісти може бути спазм, виділення світло-коричневої рідини з носа і предшествуемая цьому головний біль.
В першу чергу необхідно провести очищення (санацію) порожнини носа судинозвужувальними краплями Називин, Санорин, Ксиліт. Потім промити ніс фізрозчином (або розчин морської води) і застосовувати Мірамістин 3 рази в день. А також невідкладно необхідно звернутися до фахівця.
Період відновлення залежить від виду проведеної операції. В цей час пацієнт може відчувати сильні головні болі. Для боротьби з ними лікар призначає нестероїдні протизапальні засоби. Одним з них є Кеторол. При необхідності, можливе застосування судинозвужувальних і антигістамінних засобів.
Також необхідно періодично проходити рентгенографію для контролю процесу одужання.
До можливих післяопераційних ускладнень можна віднести:
- за недотримання пацієнтом правил догляду після операції можливе занесення інфекції в ніс;
- можливе оніміння в зоні оперативного втручання при пошкодженні нервових волокон;
- загальне погіршення самопочуття від перебування під наркозом;
- кровотеча.
Кіста незначних розмірів без ознак запалення не робить негативного впливу на організм людини і може бути присутнім в пазух носа все життя. Якщо новоутворення заповнюють всю пазуху, часто запалюється і загнаивается, то його необхідно лікувати.
В іншому випадку така кіста буде тиснути на внутрішні структури голови і провокувати підйом температури у хворих. При відсутності адекватної терапії запальний процес може поширитися на сусідні тканини і органи.
Найважчі ускладнення кісти пазух носа:
- Запалення і нагноєння кісти,
- Деформація кісток черепа від постійного тиску повільно зростаючої кісти,
- Здавлювання частини зорового аналізатора призводить до диплопії — двоению в очах,
- Відторгнення і відмирання кістки,
- Зараження і некроз тканин виникає, коли кіста лопається і з неї виходить гнійна рідина.
Коли кіста розростається і займає всю гайморову пазуху, утруднюється дихання, головний біль стає постійним, судини спазмуються із-за вираженої гіпоксії. Кисневе голодування призводить до розвитку серцевої патології і дихальної недостатності.
Збільшена кіста лобової і клиноподібної пазухи тисне на слизові оболонки і кісткові структури черепа, розтягує пазуху, вражає глазодвигательный та зоровий нерви, лобову частину головного мозку.
Можливі форми захворювання
Ускладнення від кістозного новоутворення залежать від стадії діагностування, ефективності лікування та місця розвитку. При стрімкому розвитку кіст в основний пазусі може знизитися зір і не повернутися повністю навіть після її видалення.
Ознаки у дитини такі ж, як і дорослого. Освіта з’являється в верхньощелепної пазусі, зазвичай в якості слідства недорозвиненості, ретинированных фолікул або при запальних процесах під час росту молочних зубів.
Ні в якому разі не можна починати самолікування, так як у дітей наслідки можуть бути серйозними. Ускладнення розповсюджуються не тільки на область носа, але і на очі. У дітей ця недуга в деяких випадках проходить без симптомів.
У більшості випадків недуга супроводжується нежиттю, болями в області голови, утрудненим диханням. Визначити кісту можна, грунтуючись і на постійному гаймориті, нежиті. Однак це не доводить, що діагностика спеціаліста не потрібна.
В якості додаткових досліджень зазвичай призначаються томографія області носа, МРТ, рентген.
Ускладнення повністю залежать від того, який розмір кісти, на якій ділянці вона знаходиться, чи є додаткові складності. В деяких випадках вони проходять безслідно, пацієнт навіть може не знати про проблему.
Важливо пам’ятати, що кіста в носі — освіта чужорідне, значить, його потрібно прибрати.
Не можна починати самолікування, так як ускладнення можуть бути серйозними. Наслідки виражаються не тільки у вигляді больових відчуттів, але на основі звичайної кісти починають розвиватися пухлини. З ускладнень слід зазначити і те, що неудаленная кіста стає причиною деформацій, наприклад, очниці. Це призводить до погіршення зору і інших серйозних проблем.
До тих пір, поки кіста в носі не стане великих розмірів, вона може нічим не проявляти. Людину не турбує закладеність носа, набряк слизової, але це до того моменту, поки не виникає запальний процес.
З’явилася кіста в носі? Чи небезпечно це? Фото демонструє, що до пори до часу ніякого дискомфорту людина абсолютно не відчуває. Освіта починає формуватися із залоз слизової оболонки носової пазухи, і поступово відбувається порушення її функцій. А винна у всьому кіста!
- З’являється больовий синдром з боку лоба. Біль може локалізуватися з одного або відразу з двох сторін.
- Біль в області крил носа.
- Виникає відчуття присутності стороннього предмета в носі.
- Ніс починає періодично закладати, з часом цей стан стає постійним.
- Все частіше загострюється гайморит.
Якщо є кіста в носі, симптоми гаймориту проявляються значно яскравіше, і лікування потрібно більш тривалий.
Ці процедури високоінформативні і точні. Після їх проведення сумнівів у діагнозі не залишається. КТ дозволяє визначити наявність кісти в носі, її розміри і місце знаходження. Під час ендоскопії на екрані лікар бачить реальне зображення освіти, а також його точне розташування. Цей метод дає можливість зробити запис і по мірі лікування порівнювати результати.
Для цього необхідно:
- Проводити правильну терапію гаймориту.
- Завжди лікувати звичайний нежить.
- Виправляти неправильний прикус у дітей.
- Вчасно лікувати хворі зуби.
- Проводити профілактику запальних захворювань носоглотки.
Вам поставили діагноз “кіста в носі”? “Чи небезпечно це?” – запитаєте ви. Уважніше стежте за своїм здоров’ям і не забувайте дотримуватися вищеперелічені рекомендації. Дуже часто такі новоутворення розвиваються безсимптомно, і може пройти дуже багато часу, перш Чим ви виявите і почнете відчувати певний дискомфорт, причиною якого стала кіста в носовій порожнині. Бережіть своє здоров’я і вчасно звертайтеся до лікаря!
Однак буває, що звернення до лікаря пов’язано саме з наявністю пухирців, в такому випадку будуть доречні такі діагностичні методики:
- Рентгенографія. Допомагає виявити тільки новоутворення великого розміру, по відношенню до порівняно маленьким кіст вона неефективна. На знімку лікар може побачити в навколоносовій пазусі тінь з чітко обрисованными контурами – це і є кіста.
- Гайморография. Введення в місце ураження контрастної рідини є ефективним методом дослідження. За його допомогою можна з’ясувати не тільки точне місце розташування новоутворення, але і його розмір і форму.
- Магнітно-резонансна томографія та комп’ютерна томографія. Найбільш точні методи діагностики, під час проведення яких лікар чітко бачить всі особливості новоутворення, його локалізацію, розмір і форму. Також за допомогою КТ і МРТ можна розпізнати, є кіста помилковою, яка виникла із-за запалення верхньої щелепи) або істинною.
- Ендоскопія. Дослідження має велику перевагу перед іншими методиками, за його допомогою можна побачити на моніторі чітке зображення всіх внутрішніх поверхонь носа та носових пазух. Лікар може відразу виявити не тільки кісту, але і супутні захворювання, наприклад, поліпи.
- Біопсія. Методом відділення мініатюрної частки новоутворення лікарі проводять різні лабораторні аналізи. Вони допомагають виключити або підтвердити онкологію, зробити біохімічне, цитологічне і бактеріологічне дослідження.
- Ортопанорамография. Панорамний знімок щелепи робиться у випадку підозри одонтогенного природи кісти, тобто пов’язаної із захворюваннями зубів.
У дітей кіста розвивається частіше за все із-за проблем із зубами. Хвороби зубів у занедбаному стані можуть призвести до одонтогенному гаймориту і розвитку кістозної порожнини. Якщо причина хвороби – проблеми з зубами, лікування слід починати з них.
Симптомами зазвичай є закладеність носа, нежить, головні болі і утруднене дихання. З-за схожості симптомів з гайморитом або синуситом, слід звернутися до дитячого лора, який за результатами обстеження призначить відповідне лікування. В обстеження повинні входити рентгенограма або МРТ, або комп’ютерна томографія носа.
Нагноєння
Медикаментозне лікування кісти
Якщо спостерігається невелика кіста в носі, лікування без операції (фото представлено нижче) цілком можливо. Тут необхідно спиратися на причини, які привели до її утворення. Якщо вся справа у хворих зубах, то варто пролікувати їх, і хвороба відступить.
Необхідно сказати, що будь-які фізіотерапевтичні процедури при такому діагнозі протипоказані, особливо ті, які пов’язані з прогріванням. Це може призвести до зростання кісти та переходу запального процесу на здорові пазухи.
Серед основних консервативних методів лікування можна назвати наступні:
- Застосування глюкокортикостероїдів.
- Закопування в ніс судинозвужувальних препаратів.
- Відкачування рідини з кісти.
Жоден з цих методів не дає 100 % гарантії лікування. Якщо у вас вже є кіста в носі, лікування без операції здатне тільки трохи сповільнити процес. При цьому також відбувається зменшення рецидивів захворювання.
Якщо причиною утворення кісти став гайморит, то необхідно лікувати, перш за все, цей патологічний процес. Без цього позбавлення від новоутворення неможливо.
Методи лікування кісти
Займатися самодиагностированием у випадку даної кісти не правильно. Лише звернення до кваліфікованого лікаря-отоларинголога служить запорукою своєчасного виявлення хвороби. Він перевірить на наявність запальних процесів і випише направлення на необхідні аналізи.
Основним методом діагностування патології є рентгенографія. Рентгенографічне обстеження пазух носа, хоч і не дає точного результату за розмірами і місцезнаходженням кісти, але є доступним і надійним методом діагностики.
Найточнішим способом визначити наявність, розташування і розміри патології є комп’ютерна томографія.
Інші діагностичні заходи, які лікар може застосувати для визначення кісти:
- ендоскопічне дослідження;
- мазки з носових проток;
- пункція;
- санація носових проходів;
- біопсія тканин;
- стоматологічний огляд;
- аналізи сечі і крові.
Після встановлення повної картини обстеження, лікар призначає відповідне лікування.
Лікування кісти в пазух носа проводиться різними методами. Все залежить від діагнозу, наявності супутніх проблем. Найчастіше пропонуються такі варіанти:
- консервативна терапія, яка нагадує лікування синуситу;
- хірургічне видалення кісти, якщо освіта носить виражений хронічний характер, має великі розміри, загрожує оточуючим тканинам.
Будь-яке лікування виконується тільки фахівцем, домашні і народні методи категорично заборонені. Хірургічне втручання іноді є єдиним рішенням, так як збільшуються розміри освіти загрожують оточуючим тканинам.
Зазвичай призначається ендоскопія. Якщо освіти мають одонтогенний характер, то до операції залучаються лор і стоматолог. Кіста в носі, яка поступово розростається, лікується тільки одним шляхом — хірургічним.
Ендоскопічне видалення кісти в пазусі — це швидкий і безпечний метод. Багато лікарі рекомендують саме такий варіант лікування, так як не треба лягати в стаціонар, людина повертається до звичайної діяльності вже через пару годин після видалення кісти.
При виборі варіанту операції треба враховувати:
- ступінь тяжкості і період реабілітації;
- проводити подібні операції треба тільки в поліклініках.
Якщо носовий прохід не вражений ускладненнями, такими як хронічні інфекції, а кіста має невеликий розмір, то її можуть і зовсім не лікувати. Поки у пацієнта немає конкретних скарг, йому показано кожні півроку проходити обстеження, за допомогою якого лікарі зможуть контролювати перебіг захворювання. Коли спостерігається збільшення новоутворення в розмірі, вживаються такі заходи:
- Медикаментозне лікування. Може дати ефект тільки в тому випадку, якщо новоутворення має невеликі розміри. Пацієнтам прописують спеціальні препарати для усунення симптомів. Це можуть бути судинозвужувальні краплі, глюкокортекостероиды, антигістамінні засоби. Також можна провести проколювання бульбашок і витягти з них рідина. Такі маніпуляції дають лише короткочасний ефект, і захворювання через час знову повертається.
- Хірургічне втручання. Повністю усунути кісту можна тільки шляхом проведення спеціальної операції. Зараз є 3 основних способи видалення новоутворення:
- класична резекція;
- ендоскопічне видалення;
- лазерне видалення.
Класичний метод вважається найбільш травматичним, тому що зачіпає велику кількість здорових тканин і вимагає тривалого періоду реабілітації. Лазерна технологія допомагає уникнути таких ускладнень, як набряк, кровотеча, але також не дозволяє направлено впливати тільки на новоутворення.
Ендоскопічна операція – найбільш безпечний і ефективний метод усунення проблеми. За допомогою мініатюрних інструментів проводиться видалення тільки ураженої ділянки, ніяких швів і ран.
Народні способи лікування
На сьогоднішній день лазерні операції користуються великою популярністю, так як мають безліч переваг перед звичайним хірургічним втручанням. Видалення новоутворення за допомогою лазера — це безболісна процедура, що не вимагає тривалого післяопераційного відновлення, якщо порівнювати її зі стандартною хірургічною операцією.
Подібні операції в наш час також здійснюють і для лікування кісти в носі. Однак перед вибором того чи іншого способу видалення новоутворення рекомендується спочатку порадитися зі своїм лікарем.
Видалення показано у всіх випадках, навіть при наявності бронхіальної астми, коли доброякісні освіти. Для даної процедури використовується ендоскоп, тому хірург має повне уявлення про все, що відбувається в носі хворого в процесі операції. Тривалість лазерного видалення кісти зазвичай не перевищує 20-30 хвилин.
Але які все-таки варіанти домашньої терапії можливі? Далі розглянемо найбільш нешкідливі рецепти позбавлення від кісти в носі, однак їх ефективність не підтверджена.
- Сік бульби лісового цикламена. Ліки розводиться з водою в співвідношенні 1:4. Закапувати потрібно по дві краплі в кожну ніздрю протягом семи днів. Процедуру краще робити вранці.
- Суміш гліцерину (10 мл), очищеної кип’яченої води (25 мл), муміє (2 р). Всі складові з’єднати і за допомогою піпетки закапати ліки в хвору пазуху по три краплі двічі на день.
- Сік золотого вуса – капати по три краплі двічі на добу.
- Втягування сольовий води (на один стакан рідини потрібно брати дві чайні ложки бісульфату). Закип’ятити цю суміш, охолодити до сорока градусів, а потім промивати ніс цим розчином вранці і ввечері. На ніч після процедури необхідно закапувати по п’ять крапель теплого рослинного масла в обидві ніздрі. Тривалість такого лікування – два тижні.
Для усунення кістозного новоутворення в пазухах носа застосовують наступні операційні способи.
Витяг кісти виконується через розріз в порожнині рота. Для цього десна під верхньою губою вертикально розсікається, слизова оболонка і м’які тканини зсуваються, а в кістковій стінці робиться трепанаційний отвір.
Інструмент заводиться в гайморову пазуху, усувається кістозна порожнина, формується прохід між пазухою та носовою порожниною. Операція проводиться в умовах стаціонару під місцевим наркозом або із застосуванням ендотрахеальної анестезії.
Відсікання кісти проводиться через природний отвір між носовою порожниною і гайморової пазухою під візуальним контролем хірурга через ендоскоп. Це дозволяє провести операцію без додаткових розрізів і з усуненням освіти повністю, виключаючи повторне заповнення.
Процедура виконується із застосуванням місцевих анестетиків і триває не більше півгодини. За бажанням пацієнта, допускається використання загального наркозу. Контроль над загоєнням триває 2 дні в умовах стаціонару.
Якщо доступ до кісти через співустя утруднений, то її видаляють щипцями через невеликий прокол у десні. Координація дій через ендоскоп дозволяє виконати операцію точно, не ушкоджуючи здорові тканини. Це процедура відноситься до малоінвазивних і вважається найбільш щадною.
Прилад заводиться через розріз в десні, і новоутворення випаровується під дією світлового променя. Процедура застосовується рідко, оскільки необхідність виконувати значно розсікання тканин, щоб забезпечити доступ устаткування, зводить до нуля переваги лазерних променів.
Ускладнення в післяопераційний період можливі, якщо застосовувався метод радикальної гайморотомии. Вони можуть проявлятися у вигляді: зниження рухливості лицьових м’язів через пошкодження трійкового нерва, зменшення нюху, зміни голосового тембру, почастішання риніту, появи запальних процесів і кровотеч.
Таким чином, видалення кісти в носі необхідно при виникненні клінічних ознак. Операція проводиться методом, який визначається після обстеження. Наслідком хірургічного втручання можуть бути негативні ускладнення.
ЕНДОСКОПІЧНА
ЗА ДОПОМОГОЮ ЛАЗЕРА
При інтенсивному прогресуванні кісти самим дієвим і надійним способом боротьби стає хірургічне видалення. Операція може проводитися кількома способами:
- класичний;
- ендоскопічний;
- лазерний.
Один з найпростіших і недорогих способів позбутися від кісти. В ході операції розкривається передня стінка пазухи носа і через отвір витягується кіста. У стаціонарі після операції пацієнт знаходиться 1,5-2 тижні.
Мінуси методу:
- порушення цілісності стінок пазухи – після розтину, стінка заростає рубцями;
- часто після операції з’являються синусит, гайморит та інші захворювання;
- тривалий етап реабілітації.
Зазвичай застосовується як крайній захід при наявності протипоказань до інших видів операцій.
Щадний метод, при якому навіть немає необхідності в наркозі (ставиться місцеве знеболююче). Жодних надрізів не проводиться, інструменти хірурга (ендоскоп) вводяться через ніс (верхньощелепну пазуху). Операція малоінвазивна та відновлення пацієнта відбувається протягом кількох днів.
Лазерна операція
Один з найсучасніших методів видалення з коротким терміном реабілітації. Пацієнт вже через кілька годин після операції йде додому. Травмування слизової оболонки все так же велика, як у класичної резекції.
З допомогою спеціального світлодіода, лікар впливає на хвору ділянку і випаровує його. Лазерний промінь має протизапальний ефект і прискорює регенерацію тканин.
Не рекомендується операція якщо:
- присутні проблеми зі згортанням крові;
- при вагітності та годуванні груддю;
- є важкі захворювання серця.
Застосовується, коли кістозне утворення не доставляє незручностей пацієнту і не утворює ускладнень (розриви, нагноєння). Залежно від причини появи патології призначається відповідне лікування.
Якщо причиною послужили хвороби зубів, то почати потрібно з них. Можливо, цього буде достатньо для боротьби з кістою. Лікування кісти на тлі прогресуючого гаймориту потрібно також починати з усунення причини.
В якості лікарських препаратів призначаються:
- Виброцил, Отривин, Назол, Називин – як судинозвужувальні речовини;
- Полидекса, Изофра, Фузафунгин – антибактеріальні та протизапальні;
- Ринолюкс, Салін, Аквалор, Мореназал – знімають набряклість і покращують відтік слизу;
- Нвзонекс, Авамис, Фликсоназе – стероїдні препарати.
Використовується для промивання порожнини носа від скупчується слизу. Призначається в комплексі з іншими засобами. Виявляє протинабрякову і відновлюючу дію на слизову оболонку.
Лікування травами і настоями можна використовувати лише як допоміжний засіб до основного лікування.
Кіста в носовій пазусі явище неприємне, але виліковне. Дотримання правил профілактики та своєчасне звернення до лікарів зводить до мінімуму виникнення ускладнень при лікуванні. Не зволікайте з візитом до лікаря і не займайтеся самолікуванням. Будьте здорові!
Видалення кісти в носі – єдино правильний вихід із ситуації. Лікування кісти без операції допускається тільки в разі, якщо вона не збільшується і не турбує. Щоб дізнатися, зростає вона чи ні, рекомендується щорічно робити рентген-знімок.
Існують два виду операції – ендоскопічна і класична хірургічна операція.
Ендоскопічна операція проводиться без надрізів. Ендоскопічна апаратура разом з відеокамерою вводиться в пазуху через носовий хід, далі лікар виконує ендоскопічне лікування через монітор комп’ютера.
Переваги:
- ендоскопічна операція проводиться швидко – протягом 10-15 хвилин;
- людина може піти додому вже через декілька годин;
- ендоскопічне лікування не порушує цілісності слизової оболонки пазухи;
- немає косметичного дефекту;
- ендоскопічна операція виконується під місцевим наркозом, легше переноситься, Чим лікування з розрізами і проколами.
Існує єдиний спосіб боротьби з кістою, який дає 100 % гарантію позбавлення від неї, – це оперативне втручання. Однак показане таке лікування не завжди і не всім. Коли ставиться діагноз “кіста в носі”, операція може проводитися кількома способами:
- Видалення за допомогою лазера.
- Ендоскопічний метод.
- Хірургічне висічення.
Спосіб позбавлення вибирає лікар після проведення повного обстеження і вивчення протікання хвороби. Великою популярністю останнім часом користується лазерне видалення. Це практично безболісно, і після операції відновлення відбувається за короткий час, чого не скажеш про хірургічне втручання.
До того ж лазер не протипоказаний людям, що страждають на алергію і бронхіальну астму.
Найчастіше все-таки вдаються до оперативного втручання. Цей спосіб вважається найбільш ефективним і не дорогим. Під час проведення операції хірург робить надріз під верхньою губою і розкриває стінку пазухи. Після цього повністю видаляється вміст.
Незважаючи на високу ефективність, операція має і свої мінуси:
- Пацієнт під час маніпуляцій відчуває біль.
- Після закінчення операції передня стінка не заростає кістковою тканиною, утворюються рубці.
- У деяких випадках пацієнти потім починають скаржитися на постійний дискомфорт в місці оперативного втручання.
- Є ймовірність виникнення хронічних синуситів.
Вирішувати питання про видалення кісти необхідно спільно з лікарем. Якщо освіта не збільшується в розмірах і не доставляє незручностей, то з процесом видалення можна і почекати.
Народні способи лікування
Можна спробувати застосовувати наступні засоби:
- Закапувати в ніс сік алое. Таке лікування необхідно продовжувати близько 6 місяців, кожні 25 днів робити перерву.
- Можна для цих цілей використовувати настій муміє.
- В якості лікувальних засобів корисно застосовувати настої або відвари таких рослин, як золотий вус і болиголов.
- Можна викопати бульби цикламена, вичавити з них сік і закопувати в кожну ніздрю по 2-3 краплі.
- Корисно використовувати і такий рецепт: віджати сік з цибулі і картоплі, змішати в рівних пропорціях і додати таку ж кількість меду. Цим складом необхідно закопувати ніс три рази в день по 2-3 краплі в кожну ніздрю.
- Для промивання можна використовувати наступний рецепт: одну цибулину подрібнити, взяти півсклянки гарячої води, розчинити в ній половину чайної ложки меду і туди ж додати цибульну кашку, настояти 5 годин, а потім два рази в день використовувати для промивання носових пазух.
- З чистотілу віджати 100 мл соку і розвести в 0,5 л настойки прополісу. У неї ж додати 200 грам меду, все перемішати і приймати по 1 столовій ложці перед їжею.
- Корисно пити настій з лікарських трав. Для цього слід взяти однакову кількість хвоща, квітів бузку, коріння пирію і ягід шипшини. 2 ложки збору заварювати в 0,5 л киплячої води (краще це робити в термосі на ніч), а потім приймати по склянці кілька разів в день.
Ці рецепти тільки підтверджують: якщо виявилася кіста в носі, лікування без операції народними засобами цілком здатне допомогти полегшити стан хворого.
Якщо використовувати наступний “бабусин” рецепт тривалий час, то позитивний ефект гарантований: медичний спирт, мед, олію, молоко, сік з цибулі і господарське мило в рівних кількостях необхідно скласти в ємність, поставити на парову баню і нагрівати до тих пір, поки всі компоненти не розчиняться.
Після того, як суміш охолоне, необхідно змочувати в неї тампони і закладати їх на 15 хвилин в кожну ніздрю. Через деякий час проведення таких процедур можна зробити висновок, що при діагноз “кіста в носі” лікування народними засобами може дати добрий ефект.
Лікуватися з допомогою народної медицини не варто в тому випадку, якщо причина в алергічної реакції організму. Трави володіють високою біологічною активністю і можуть навіть призвести до погіршення ситуації.
Народне лікування повинно проводитися під контролем лікаря. Розглянемо безпечні та ефективні засоби:
- лісовий цикламен. Знадобиться сік бульби. Засіб необхідно розвести водою таким чином, щоб на одну частину соку бульби йшло чотири частини води. Дві краплі готового засоби закопують у носовий хід протягом одного тижня. Найкраще це робити вранці;
- гліцерин і муміє. Обидва інгредієнта слід змішати з водою. Готовий засіб закапують у ніс по три краплі двічі на день;
- золотий вус. Сік рослини закапують по три краплі двічі на день;
- картопляні інгаляції. Можна відварити картоплю в мундирі, капнути на неї кілька крапель розмаринового масла і вдихати носом пари;
- ковтання носом. Це незвичайний, але ефективний метод усунення кісти. У склянці води необхідно розвести харчову соду і поварену сіль. Готовий розчин потрібно втягувати носом, а потім випльовувати через рот;
- ароматерапія допоможе полегшити стан хворого. Необхідно підготувати евкаліптова або ментолове масло.
Лікування кіст носа народними засобами вдома проводиться при діагностуванні хвороби на ранньому розвитку. При стрімкості розвитку необхідно звернутися до лікаря за оперативною допомогою.
Ефективні рецепти, що сприяють запобіганню розвитку кіст і зменшення їх у розмірі:
- Для того щоб новоутворення припинили свій розвиток необхідно провести інгаляцію. Очистити і відварити п’ять картоплин, під час варіння додати в каструлю сім крапель ефірного масла ялиці. Загорнутися в рушник і подихати парою. Проводити маніпуляцію через день протягом двох місяців.
- Традиційний сольовий розчин допоможе знизити ріст кіст, якщо його вводити в носові ходи шприцом або малої грушею і випльовувати через рот.
- Провести інгаляційну маніпуляцію можна додавши кілька крапель олії меліси в кухоль окропу і виходять подихати парами.