Краплі в ніс від алергії для дітей і дорослих: список, ціни, назви ефективних препаратів

Симптоми алергічного риніту

Серед найбільш характерних симптомів, що зустрічаються як у дітей, так і дорослих, виділяються:

• набряк носових пазух;
• закладеність;
• гострий свербіж;
• часті напади чхання;
• відчуття безперервного руху слизу в носоглотці;
• часткова втрата нюхової здібності, втрата смаку;
• закладеність вушних раковин.

Скарги специфічні, тому при виявленні їх у себе або своєї дитини варто негайно звернутися до ЛОР-лікаря:

1. Багаторазове чхання (не менше 10 разів підряд) переважно вранці або при контакті з алергеном.
2. Постійний, заподіює дискомфорт, свербіж у носі, по задній стінці неба.
3. Слизова оболонка носових ходів набрякає, приводячи до закладеності. Людина змушена дихати ротом. Голос при цьому стає гугнявим.
4. Капіляри стають крихкими, що призводить до частих носових кровотеч.
5. У разі погіршення стану, переходу в важку стадію, зникає нюх, порушується смакове сприйняття.
6. У зв’язку з наявністю зв’язку між порожниною носа і середнім вухом, набряк може поширюватися, що проявляється погіршенням слуху, запамороченням.
7. У порожнині носа скупчуються водянисті, прозорі виділення.
8. Очі болять, з’являється печіння, свербіж, сльозотеча.
9. Часто виникає світлобоязнь (підвищена чутливість до світла) в поєднанні з почервонінням нижнього століття.
10. Порушення дихання посилюється в горизонтальному положенні. Тому людина погано спить вночі. Недостатність сну призводить до погіршення психоемоційного фону, він стає дратівливим, нервовим, агресивним.
11. Під очима з’являються темні кола як результат поганого нічного сну.

Відрізнити від ГРЗ або ГРВІ (чим відрізняється від ГРЗ, ГРВІ?) можна по температурі тіла. При алергічному риніті вона рідко піднімається вище 38 градусів.

Нежить алергічного типу схожий по симптоматиці з простим ринітом. Всі його прояви неймовірно дискомфортні: відбувається запалення слизової оболонки носа, виникає сильне чхання, свербіж у носовій порожнині, закладеність носа і печіння.

Під час алергічного риніту помічають такі ознаки, як набряк на обличчі, червоні очі, рясне виділення сліз.

Виходячи з того, які ознаки хвороби, алергічний нежить розбивають на три стадії перебігу: легка, середня і важка. Якщо захворювання не позначається на якості сну і працездатності, то мова йде про легкій формі захворювання.

Якщо нежить сильно впроваджується в повсякденне життя і заважає жити комфортно, то діагностують середню форму. У складних ситуаціях виникають проблеми з диханням, з’являється потужний набряк носоглотки.

Перелік можливих алергенів:

• Кліщі.
• Комахи.
• Пилок.
• Гриби.
• Цвіль.
• Їжа.
• Медикаменти.
• Пил.

Алергічний нежить буває двох категорій по частоті появи: цілорічний і сезонний. Перший вид нежитю характеризується відповідним дією організму на контакт з подразником, незалежно від погодних умов і пори року.

Щоб не сплутати тип риніту і відрізнити симптоматику, необхідно відвідати лікаря. Після огляду і опитування пацієнта, призначають ряд лабораторних аналізів, щоб встановити факт наявності алергії і визначити, що її провокує.

Основні дослідження: мазок з носової порожнини, аналіз крові на імуноглобулін. Крім цього, слід пройти шкірні проби. Цей аналіз заборонений для застосування вагітним жінкам і годуючим матерям.

Коли результати аналізів змушують сумніватися, медики можуть призначати рентгенографією пазух носа, аналіз крові клінічного типу, мазок на мікрофлору, гриби.

Симптоматика і діагностика захворювання

Залежно від періодичності появи ознак, риніт буває:

1. Сезонний. Найпоширеніша форма даного захворювання. Протікає яскраво, бурхливо у вигляді реакції на прямий контакт з алергеном, яким може бути пилок певних рослин, квітів. Загострення переважає у весняно-літній період.
2. Цілорічний. Рідкісний вид, що характеризується помірно вираженими, але постійними клінічними проявами протягом усього року. Лікування більш складне та тривале. У ряді випадків це виносять в окрему нозологічну одиницю, як самостійне захворювання.

Інший варіант класифікації – на підставі ступенів тяжкості перебігу процесу:

1. Легка форма. Явних фізичних порушень не відзначається. Сон не порушується, працездатність залишається на належному рівні. Людина суб’єктивно відчуває себе здоровим, періодичний нежить не заважає йому працювати, вести активний спосіб життя. Відсутність специфічного лікування сприяє переходу захворювання в хронічну стадію.
2. Середньотяжка форма. Якість життя знижується за рахунок погіршення сну, постійного дискомфорту, може приєднуватися головний біль тупого характеру. Лікування необхідно, в іншому випадку різко підвищується ймовірність важких ускладнень.
3. Важка форма. Повна яскрава клінічна картина з вираженою симптоматикою, що обмежує активність людини. Сон порушений, працездатність на вкрай низькому рівні.

Для складання схеми лікування лікаря, крім визначення форми захворювання, необхідні дані лабораторної діагностики.

Вибір методу лікування

Для лікування нежиті можна використовувати певні препарати. Серед них виділяються спреї, краплі, таблетки і т. п. Найбільш поширена група – це саме назальні краплі. Вони поділяються на кілька підгруп.

Лікарі рекомендують застосовувати з обережністю назальні краплі:

• для лікування дітей, які не досягли віку 2 років;
• для лікування діабетиків;
• при наявності атеросклерозу;
• при атрофічному нежиті;
• у разі розлади серцевого ритму або аритмії.

Перш Чим бігти в аптеку і змітати з прилавка всі спреї і краплі від алергічного риніту, спочатку переконайтеся, що ви стали жертвою цього захворювання. Інакше кажучи – проаналізувати з’явилися симптоми, а потім навідатися в клініку для складання декількох аналізів і тестів.

Симптоми

На першому етапі:

• ніс виявиться закладений (навіть якщо не буде соплів), кінчик буде свербіти, а зсередини буде відчуватися печіння;
• почнете чхати;
• очі почнуть сльозитися.

На другому етапі:

• додадуться головні болі;
• почне закладати вуха;
• відкриваються носові кровотечі і злегка збільшитися лімфовузли;
• з’явиться невмотивована втому, дратівливість і неспокійний сон.

Якщо ви нарахували хоча б половину перелічених ознак – час бігти до лікаря.

Аналізи і тести

Не турбуйтеся – уколи при алергічному риніті відразу ж не вколят (це засіб приберігається на крайні випадки). А поки знадобиться:

• здати кров (на наявність в ній рівня IgE антитіл, лейкоцитів і деяких специфічних видів клітин);
• пройти ряд ріно-процедур, до яких додасться ендоскопія і комп’ютерна томографія;
• здати шкірний матеріал і мазок з носа на предмет виявлення речовин-алергенів.

І тільки якщо діагноз підтвердиться – фахівці порадять відповідний метод лікування і кращі ліки від алергічного риніту для вашого випадку. Чому потрібна буде порада саме профільного лікаря-алерголога?

• вік і стан здоров’я пацієнта;
• стадію розвитку хвороби;
• клінічну картину прогресування риніту з моменту прояву перших симптомів;
• наявність супутніх захворювань (якщо такі присутні);
• особливості дії на організм виявлених в результаті тестування алергенів;
• можливі побічні ефекти, неприпустимі для деяких категорій пацієнтів (так, краплі від алергічного риніту дорослим не підходять дітям, і протипоказані вагітним).

Доповнює препарати від алергічного риніту нового покоління список гомеопатичних засобів, створених на основі натуральних рослин.

1. РУМЕКС – імуномодулюючий полівітамін.
2. Гельземін – натуральний препарат на основі дикого жасмину.
3. Аконитум – базовий компонент – екстракт аконіту.
4. Аллиум Ціпа – на основі ріпчастої цибулі.
5. Нукс Воміка – створений витяжки з насіння рідкісної рослини чилибуха.

Діагностика

На першому місці в постановці діагнозу лежить повний докладний збір анамнестичних даних із зазначенням періодичності появи скарг, частоти загострення. На підставі отриманих даних виставляється припущення щодо основного алергену.

При наявності цілорічного алергічного нежитю характеру визначити сприяючий чинник стає проблематично за рахунок наявності постійного контакту.

У переліку обов’язкових консультацій і маніпуляцій для постановки остаточно діагнозу значаться:

1. Консультація отоларинголога, алерголога.
2. Проведення шкірної алергопроби.
3. Риноскопія, назальний мазок.
4. Загальний аналіз крові.

Шкірна аллергопроба – самий простий, швидкий спосіб з’ясувати причину. Механізм отримання результатів заснований на процесі зв’язування подразника з елементами імунної захисту (огрядні клітини). Існує два способи проведення цього дослідження – скарифікація і пункція.

У період загострення клінічних проявів не виключена ймовірність хибних результатів результату на весь список алергенів. Спочатку проводять скарифікаційну пробу. Якщо є дані про контакт з алергеном, а проба дала негативний результат, то проводять підшкірну ін’єкцію.

Лабораторним критерієм служить підвищення кількості еозинофілів в аналізі крові. При цьому зростання числа нейтрофілів сигналізує про приєднання вторинної інфекції. Щоб визначити титр антитіл до передбачуваних алергенів, проводять імунологічний аналіз.

//youtu.be/1YidM2mGLDM

Корисне відео

Було відзначено, що застосування такої групи засобів від алергічного риніту неприпустимим без відповідної консультації фахівця. Особливо коли планується домашнє лікування дитини. А також при вагітності та в період лактації.

Правильно використовувати краплі допоможе дотримання списку рекомендацій:

• перед використанням місцевих засобів ніс необхідно промити теплою водою або розчином. Це допоможе очистити ходи і пазухи від збудника алергії або алергену, а також від вірусних і мікробних організмів;
• після цього необхідно прийняти зручне сидяче положення із закинутою назад головою. Потрібно злегка нахилитися убік;
• далі закопуються краплі згідно інструкції по застосуванню. При цьому прийняте раніше положення можна змінювати протягом 1-2 хвилин після закапування. Подібні дії вчиняються для кожної ніздрі окремо.

Це обумовлено тим, що хворі ринітом люди, ведені рекламою, біжать в аптеки скуповувати краплі від нежитю. Але багато найменування принесуть мало користі, придушивши лише симптоми нежитю. Отримання швидкого полегшення – основна мета більшості пацієнтів. Але за умови невірного вибору і хаотичного застосування утворюється звикання.

Внаслідок такого використання засобів від закладеності потрібно поступове збільшення доз. А далі – повна неможливість обходитися без крапель. До того ж існує ризик виникнення сухості слизових оболонок, що призведе до утворення тріщин всередині носа і обширного запалення.

Нове покоління крапель від алергічного риніту у дорослих і дітей може бути використано виходячи з цілей лікування. Наприклад:

• для ефективного лікування може знадобитися звуження судин;
• отримання антигістамінного ефекту;
• якщо потрібно зволожити слизові, застосовуються, відповідно, зволожуючі склади і т. д.

Всього різновидів крапель проти алергії виділяється декілька:

• звужують судини засоби;
• засоби антигістамінного дії;
• гомеопатичні, зволожуючі краплі;
• об’єднані краплі.

Застосування місцевих засобів від алергічного нежитю можливе після консультації з фахівцем. Він після ретельного обстеження і постановки діагнозу порекомендує небудь конкретне засіб, або призначить комплексне лікування.

Основний принцип дії даної підгрупи крапель в ніс – звуження судин для зняття набряку і полегшення дихання. Найбільш поширені і добре зарекомендували себе найменування:

1. Отривин, Ксимелин і аналоги на основі ксилометазоліну. Через кілька хвилин після застосування, такі препарати принесуть полегшення і дозволять легко дихати. Не рекомендується застосовувати склади вагітним і дітям до 2 років. Побічні ефекти виявляються при використанні понад тижні. Капають Отривин і Ксимелин по 2 рази в день не більше двох крапель в одну ніздрю;
2. Називін, Фазин і аналоги на основі оксиметазоліну. Бажаний ефект буде досягнутий, через 2-3 хвилини після використання. Не рекомендується застосовувати діабетикам, гіпертонікам і пацієнтам з підвищеним очним тиском. Побічні ефекти проявляються при умові застосування понад 10 діб поспіль. В залежності від віку, Називин і Фазин застосовуються по 1-2 краплі не більше 3 разів на день;
3. Нафтизин, Санорин. Застосовувати такі краплі рекомендується з обережністю, оскільки підвищений ризик передозування. Серед протипоказань відзначається гіпертонія і тахікардія;
4. Фариал. Підійде тільки для лікування алергічного риніту дорослим людям. У рідкісних випадках засіб може бути призначено для використання вагітними та жінкам жінками. Закопують Фариал 3-4 рази на день протягом 1-2 тижнів.

Антигістамінні місцеві засоби покликані знімати набряки, пригнічувати свербіж і позбавляти від закладеності і ринореї. Характерні найменування:

1. Кромогексал. Не застосовуються для лікування дітей до 2 років. При вагітності і в період грудного вигодовування варто використовувати обережно. Залежно від віку пацієнта, прокопують 1-2 краплі до 4 разів на добу;
2. Лекролін і аналоги на основі діючої речовини – кромоглициевой кислоти. Так само, як і Кромогексал, необхідно з підвищеною обережністю застосовувати дітям і вагітним.

Гормональні краплі

Найчастіше призначення гормональних крапель виправдано тим, що інші засоби не впоралися зі своїм завданням. Серед найбільш поширених складів виділяються:

• Преднізолон;
• Флутиказон;
• Бенакап;
• Незонекс;
• Беклометазон.

Кожне з наведених найменувань дозволить швидко побороти зняти набряклість і запалення. Також гормональні засоби надають чудову протиалергічну дію.

У разі роботи з вагітними або жінкам жінками, лікар враховує в першу чергу необхідність усунення алергену. Під ним розуміється мікроскопічний організм, що викликав розвиток патології.

Найчастіше для лікування дитини або мами, в тому числі і в період годування, призначають:

• Салін;
• Марімер;
• Аквалор;
• Назонекс;
• Альдецин.

Щоб алергічний нежить не застав зненацька, досить вчасно і регулярно здійснювати профілактичні заходи. Частково або повністю захистити себе і своїх дітей від негативного впливу алергенів можна, якщо слідувати порадам:

• на регулярній основі проводити прибирання в квартирі. Це дозволить виключити утворення скупчень пилку рослин будинку при цвітінні. Частіше рекомендується міняти віконні фіранки і постільну білизну, особливо у випадках, коли спальні місця розташовані поблизу вікон;
• постаратися обмежити використання побутових хімічних засобів, а також косметики. Деякі найменування названих засобів містять сполуки, що є збудниками алергічних симптомів. Наслідком контакту стане освіта патології ‒ алергічного риніту;
• у разі виявлення алергічної реакції на домашніх вихованців і квітучі рослини, відмовитися від них;
• також при наявності алергії на цвітіння за місяць до початку сезону рекомендується пропити відповідні засоби після консультації з фахівцем.

Лікарська практика дозволяє зробити висновок, що харчування відіграє важливу роль в питанні попередження алергії. Ефективним профілактичним заходом може стати наявність у раціоні продуктів, насичених жирними кислотами.

Особливо корисною стане кислота Омега-3. Вона міститься в м’ясі риби, горіхових плодах, льону та гарбузі. Корисними стануть в помірних кількостях йогурти, кефіри та інша молочна продукція. Частіше і у великих кількостях рекомендується вживати свіжі овочі і фрукти.

Для лікування алергічного нежитю застосовуються наступні групи медикаментозних препаратів (або їх комбінації).

Антигістамінні препарати. Дія їх заснована на блокуванні H1-гістамінових рецепторів. Мета – зняття основних симптомів риніту, а також близьких по етіології захворювань (наприклад, алергічного кон’юнктивіту). Форма випуску –різноманітна (найчастіше таблетки і сиропи для дітей, рідше спреї і краплі).

Похідні кромогликата натрію. Всі препарати цієї групи – це ефективний (на початкових стадіях), і в той же час дешевий спрей від алергічного риніту. Їх дія пролонговано, і ефект починає накопичуватися до 5-го дня лікування і пізніше. Головна перевага – відсутність «побічних дій».

Судинозвужувальні краплі. Не дуже люблять лікарями – оскільки лікувальними, по суті, вони не є. Навіть кращі краплі від алергічного риніту цього класу – просто препарати для звуження судин, що дозволяють позбутися від закладеності носа. Полегшити дихання з їх допомогою можна, але застосовувати довго – не можна.

Гормональні препарати. Друга їх назва – глюкокортикостероїди. Це вже «важка артилерія», яка справляється з важкими стадіями ринітів та їх ускладнень. Очевидно, що сильнодіючі ліки цієї групи мають зворотну сторону – велика кількість побічних ефектів і протипоказань.

І тому навіть кращий спрей від алергічного риніту такого типу для тривалого використання не годиться (як і всі гормональні препарати, що він вносить зміни в роботу імунної системи, змінює обмін речовин, а дітям, вагітним, людям похилого віку і пацієнтам з проблемами нирок та ендокринної системи протипоказаний зовсім).

Імуно-модулюють препарати. Грають скоріше допоміжну роль у лікуванні риніту – займаючись не хворобою, а підвищенням здібностей імунітету впоратися з нею самостійно. Принцип їх дії двоякий – одна група імуномодуляторів є штучними різновидами інтерферону, а друга підстьобує виробництво цієї речовини в натуральному вигляді власним організмом хворого.

Список спреїв в ніс

Антигістамінні таблетки і сиропи проти риніту

У 80% випадків виникнення симптомів алергічного риніту пов’язано із цвітінням рослин, яке розпочинається навесні та закінчується пізньої восени, що перетворює життя алергіків в пору мук. Як позбутися від неприємних симптомів і вибрати хороші ліки від алергії, розберемося детальніше.

Алергічний риніт можна розпізнати за такими ознаками: багаторазове чхання, водянистий нежить, закладеність та свербіж у носі, які можуть проявлятися як цілорічно, так і періодично. Застосовується при лікуванні алергії список препаратів досить різноманітний. Які краплі вибрати у вашому випадку – читайте нижче.

Протинабрякові краплі, що містять нафазолин, оксиметазолін, фенілефрин або ксилометазолин працюють шляхом скорочення кровоносних судин в носі, знімаючи закладеність і полегшуючи дихання. Дані препарати застосовуються для швидкого, тимчасового полегшення закладеності носових пазух.

В даний час існує більше 70 найменувань судинозвужувальних препаратів, що випускаються у формі назальних спреїв, аерозолів і назальних крапель.

При лікуванні риніту, судинозвужувальні краплі в ніс не рекомендується використовувати довше 5 днів. Так як при тривалому вживанні назальні краплі проти алергії втрачають свою дієвість, викликаючи звикання і зневоднення слизової носа.

Якщо нежить триває більше 4-5 днів і препарати при цьому не допомагають, треба скасувати їх застосування і звернутися до фахівця для лікування істинної причини захворювання.

Назви і вартість препаратів

Судинозвужувальні препарати Нафтизин і Санорин містять діючу речовину – нафазолин. Дітям до 2 років використання ліки заборонено, вагітним жінкам краплі від алергічного риніту варто приймати з обережністю.

Діюча речовина – оксиметазолін: Афрін, Вікс Актив Синекс, Назол, Несопин. Протипоказання: вік до одного року (Називин Сенситів дозволяється з першого місяця життя), застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Ціна на дані краплі починається від 80 рублів.

Діюча речовина – ксилометазолин: Галазолін, Длянос, Ксиліт, Ксимелин, Отривин, Риномарис, Риностоп, Санорин-Кисло, Снуп, Тизин. Застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Вартість від 30 руб.

Діюча речовина – фенілефрин: Полидекса. Застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Вартість від 334 рублів.

Побічні ефекти. Тривале безконтрольне застосування судинозвужувальних препаратів викликає мігрень, почастішання серцебиття, аритмію, підвищений артеріальний тиск, нудоту, розлад сну, першіння в горлі та ін.

При алергічної реакції для захисту організму із тучних клітин у кров відбувається викид гістаміну – хімічної речовини, що провокує прояв симптомів алергії.

Протиалергічні краплі в ніс, опиняючись на слизовій, блокують гістамінові рецептори H1, тим самим надають протисвербіжну та противотечный ефект.

Антигістамінні спреї для носа мають противоаллергенными властивостями і застосовуються для лікування сінної лихоманки (риніту). Одними з найбільш поширених активних речовин даних препаратів є левокабастин і азеластин. Препарати доступні без рецепта лікаря.

Препарати

Діюча речовина – левокабастин: Тизин аллерджи – спрей від алергії в ніс. Застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Ціна від 346 рублів.

Діюча речовина азеластин: Аллергодил. Застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Вартість від 543 рублів.

Інші антиалергічні препарати: Авамис, Превалин, Зіртек, Зодак, Кромгексал, Фенистил. Вартість від 133 руб.

Побічні ефекти. Найбільш часто відзначається гіркий присмак і сухість у роті, подразнення слизової оболонки, рідше – кровотеча з носа.

Краплі від алергічного нежитю, містять кортикостероїди (гормони), забезпечують потужну протизапальну дію і зменшують утворення слизу.

Кортикостероїди допомагають зменшити запальний процес, пов’язаний з алергічною реакцією. Протизапальні краплі в ніс вважаються найбільш дієвими препаратами для усунення помірних і важких симптомів алергічного нежитю.

Часто їх застосування поєднують з антигістамінними препаратами у вигляді таблеток. Завдяки локальній області впливу, мають менший ризик розвитку побічних ефектів, на відміну від оральних стероїдних препаратів.

Препарати

Спрей від алергічного риніту Авамис, Назарел, Назонекс і Фликсоназе має діюча речовина – флутиказон. Застосовують за призначенням лікаря. Застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Ціна препаратів починається від 300 руб.

Для відновлення захисних функцій організму необхідно застосовувати комплексний підхід. Імуномодулюючі назальні препарати мають протизапальну властивість і стимулюють імунну систему до протистояння бактеріям і вірусам, впливають на лімфатичні вузли, знімаючи набряк і запалення.

Приймати даний засіб від алергічного нежитю слід за призначенням лікаря, і продовжувати курс не більш 1 місяця, так як тривале використання призведе до протилежного ефекту і імунна система ослабне.

Препарати: Имуфан, ІРС 19, Тимоген. Застосування під час вагітності потрібно узгоджувати з лікарем. Ціна спреїв починається від 318 руб.

На сьогоднішній день на фармацевтичному ринку існує засіб від алергічного риніту, що поєднує в собі одночасно декілька діючих речовин, що надають судинозвужувальну і протиалергічну дію – Виброцил.

Спрей від алергічного нежитю, який використовується для регенерації слизової оболонки, пошкодженої алергенів, практично не має протипоказань і не викликає звикання, завдяки своєму натуральному складу (розчину морської солі), що дозволяє не обмежувати тривалість прийому.

Краплі в ніс від алергічного нежитю – Аква маріс, Аквалор. Вартість від 116 руб.

Якщо виник алергічний риніт – лікування можна провести в домашніх умовах. Для цього потрібно своїми силами зробити сольовий розчин для промивання носа: пів чайної ложки морської солі потрібно розвести в 200 мл теплої води і потім промити ніс зручним для вас способом.

Для дорослих людей кращий варіант спрею за рахунок можливості об’ємного зрошення порожнини носа. Також в них є дозатор, що попереджає надмірне використання.

В аптеці варіантів антигістамінних спреїв дуже багато. Найбільш поширеними і популярними є такі види:

1. Аллергодил. Призначають в якості короткостроковій і довгостроковій терапії вазомоторного і алергічного нежитю. Дозволено використовувати дітям з 6 років. В анотації зазначено, що можливий прийом протягом 6 місяців. Тривалість лікування визначається лікарем.
2. Левокабастин. Хороший, швидкодіючий антигістамінний препарат у формі спрею. Ефект (зняття набряку, відновлення носового дихання) настає через 5 хвилин після зрошення.
3. Кромогексал. Безрецептурний препарат, що чинить протиалергічну дію. Перевага – після досягнення терапевтичного дії використання тільки при безпосередньому контакті з алергеном.
4. Фенистил. Ліки від алергічного риніту, що належить до групи антигістамінних, протиалергічних засобів. Після застосування можливий легкий седативний ефект (підвищується сонливість). Одне з небагатьох засобів, дозволених вагітним, починаючи з II триместру (під контролем лікаря), і немовлятам від 1 місяця.
5. Зіртек. Зменшує вираженість алергічного компонента, інтенсивність носових виділень. Заборонено під час вагітності, годування груддю, а також дітям до 6 років.

1. Супрастин. Перевірений класичний препарат 1 покоління, купірує прояви алергічної реакції. Випускають у формі таблеток. При необхідності досягнення швидкого ефекту застосовують розчини для ін’єкційного введення. Дозволено дітям старше 1 місяця.
2. Тавегіл. Так само, як і Супрастин, є ліками першого покоління, але з менш вираженим седативним побічним ефектом. Дітям після 6 років призначають у вигляді таблеток. Для дітей старше року існує форма випуску у формі сиропу і розчину для ін’єкцій.
3. Лоратадин. Належить до препаратів другого покоління з мінімальним переліком побічних ефектів. Максимальний ефект настає через 8 годин після прийому, зберігається протягом доби. Розрахунок дозування ведеться з урахуванням віку, ваги. Представлений як у вигляді таблеток, так і сиропу для дітей старше 2 років.
4. Цетиризин. Поширений препарат нового покоління з тривалим періодом ефективності (24 години після одноразового прийому). Відсутній небажаний ефект звикання. Дозування визначається віком. Форми випуску враховують різні вікові групи: таблетки для дітей старше 6 років, краплі, від 6 місяців до 6 років; сироп – від 2 років.
5. Телфаст. Антигістамінний засіб третього покоління, дозволений прийом тільки після 12 років.

При появі ознак захворювання слід звернутися за спеціалізованою допомогою. Самостійне призначення небезпечно погіршенням стану.

Завдання ентеросорбентів – максимально вивести з організму патологічні імунні комплекси. За механізмом дії вони невибірково нейтралізують всі токсичні сполуки.

Судинозвужувальні препарати

Після закінчення всіх діагностичних обстежень і постановки вірного діагнозу, лікар призначає терапію. Лікування проходить у два етапи. На першій стадії необхідно усунути запальні процеси у слизових оболонках, на другий почати терапію аллергенспецифического типу.

Медикаментозні засоби для лікування риніту поділяють на спреї і краплі. Склад таких крапель абсолютно однаковий, відмінність тільки в типі дозатора і методі потрапляння препарату в організм. Краплі забезпечуються піпеткою, яка дозволяє чітко дозувати ліки. Спреї мають розпилювач, його зручність в тому, що немає необхідності в нахилі голови.

Крім цього, засоби від алергії поділяють на такі групи, як:

• Звужують судини.
• Модулюють імунітет.
• Гормональні.
• Антигістамінні.
• Засіб для промивання носової порожнини.

Препарати групи промивання носа роблять з натуральних інгредієнтів, тому вони фактично не володіють якими-небудь протипоказаннями. У їх складі знаходяться ізотонічні розчини, які проникають у слизову оболонку носа і виводять назовні слиз та інші чужорідні речовини.

Під час алергічних нежиті необхідно регулярно промивати ніс — це скаже будь-який лікар. Регулярне проведення такої процедури дозволяє швидко виводити алергени із слизової оболонки. Компоненти препаратів дають можливість швидкого відновлення мікрофлори, що робить її стійкою до подразників. Серед таких засобів виділяють:

• Аквамаріс.
• Аква Лор.
• Долфін.

Крім цього, можливе самостійне виготовлення розчинів для промивання. Відмінно підійдуть йодні, сольові або фурациллиновые засоби.

Промивати ніс необхідно правильно:

1. При використанні розчинів у вигляді спрею, необхідно відкинути голову назад, потім ретельно висякатися. Процедуру проводять кілька разів поспіль.
2. При використанні самостійно приготовлених розчинів голова нахиляється вперед, рот відкривається як можна ширше, одна з ніздрів затискається. В другу ніздрю заливають розчин. Потім відбувається ретельне высмаркивание.

Найбільш популярні засоби при алергічних ринітах:

• Називін — недорогий і ефективний препарат.
• Галазолін.
• Виброцил.
• Назонекс.
• Фликсоназе.

засоби починають проявляти ефект через п’ять хвилин після застосування, тривалість результату близько шести годин. Краплі та спреї мають різну концентрацію осикового діючого компонента.

Мінімальні дозування використовують для дітей, інші — для дорослих. Медикаменти капають два або три рази на добу. Тривалість курсу не повинна перевищувати десять днів. В іншому випадку, безконтрольне застосування призводить до звички, що загрожує медикаментозним ринітом, звиканням, постійної набряком.

Варто розуміти, що при боротьбі з алергійним нежитем подібні засоби борються з симптомами, але не усувають саму проблему. Є ряд протипоказань, призначати засіб може тільки лікар.

Найчастіше для лікування дитини використовують Зіртек. Його не можна використовувати дітям молодше одного року, в період вагітності можливе застосування, якщо користь перевищить ймовірні ризики, які може отримати майбутній дитина.

Вирішувати про те, чи варто застосовувати засіб, повинен лікар. Даній категорії пацієнтів заборонено використовувати антигістамінні препарати.

Найчастіше призначають безпечні засоби для промивання носа і гомеопатичні препарати. Рекомендують максимально обмежити контакти з подразниками.

Коли алергік страждає від хронічного нежитю, необхідно відвідувати лікарів. Всі засоби, призначені лікарем, відпускаються без рецепта, а ціна варіюється від середнього до високого. Захворювання не можна запускати і залишати без уваги. Самостійне лікування призводить до ускладнень.

• Перед закапуванням основного препарату промити ніс. Для цього потрібні сольові краплі або сольовий розчин, які потім потрібно висякати. Так зі слизової оболонки видаляються потрапили туди алергени.
• Перед закапуванням лікувальних крапель потрібно лягти.
• Закапав краплі глибоко в носовий хід (деякі препарати оснащені спеціальною піпеткою), повернути голову в цю ж сторону і трохи вгору. Потрібно полежати так 10 хвилин, виконати те ж саме з іншою ніздрею. Так ліки досягне повідомлення (протоки) між носом і гайморової пазухою. Це особливо важливо для судинозвужувальних крапель.
• Якщо призначено капати одразу декілька препаратів, і серед них є судинозвужувальні, першими потрібно застосовувати саме їх. Вони, швидко усуваючи набряк, розкриваю співустя між носовою і гайморової порожнинами, у результаті основний препарат може впливати на велику поверхню слизової.

• Припинити дію алергену. Оптимально – це зміна місця роботи або переїзд (хоча б тимчасовий) в таку місцевість, де не цвітуть (або не ростуть зовсім) такі рослини. Щоденне вологе прибирання приміщення, використання зволожувачів повітря, фільтри для повітря, усунення побутового кліща шляхом відмови від природних наповнювачів подушок-ковдр, обмеження контакту з домашніми тваринами та проведення алергологічних скренингов на виявлення алергенів побутового і харчового спектру з відмовою від контакту з ними.
• Застосування медикаментозних засобів місцевого або системного характеру. Місцево — це краплі та спреї. Системно — це таблетки або ін’єкції ГКС, кромонов або антигістамінних. Практично всім хворим, у кого дихання носом сильно утруднено, хто не може спати нормально, потрібні антигістамінні препарати, краще последноего покоління, які не викликають сонливості: Фексофенадин, Цетрин, Зодак, Еріус.
• Аллергенспецифическая імунотерапія.
• Якщо алергічний риніт сезонний, виникає в один час, то, поки не розвинулася алергія на «повну силу», застосовуйте спрей Превалин (дітям 6-12 років – Превалин Кідс). Він складається з комбінації масел і емульгаторів, які, потрапляючи на слизову, приймають гелеподібну форму. Так утворюється бар’єр, який алергени подолати не можуть. В результаті вони «прилипають» до гелю, а потім виводяться природними механізмами. Важливо, щоб перед використанням Превалина ніс був промитий.
• Можливий прийом препаратів-сорбентів: Ентеросгелю, Білого вугілля, Атоксілу, Полисорба або інших. Ці ліки, які, потрапляючи в кишечник, зв’язують токсини і алергени, і виводять їх природним шляхом.

Як ми говорили, місцеві препарати для лікування алергії діляться на кілька груп. Наведемо назви та ціни основних ліків.

Список спреїв в ніс

Снуп, Длянос, Ксимелин, Фармазолин, Ринонорм, Риностоп, Риномарис, Отривин, Тизин-кисло, Кисло-Мефа (діюча речовина – ксилометазолин) Існує у вигляді 0,05% розчину – для дітей, і 0,1% розчину – для дорослих. Ефект – через 3-5 хвилин. Тривалість дії – до 5 годин. Протипоказання: Гіперчутливість, вагітність, лактація, вік до 2 років, глаукома, артеріальна гіпертензія, порушення ритму. При застосуванні понад 7 діб: чхання, нудота і блювання, головний біль, аритмії, зниження гостроти зору, порушення сну. Застосування: Отривин-спрей застосовують протягом не більше 10 днів, по 3-4 рази на день. Ціна: Снуп 120 руб, Длянос 80 руб, Ксимелин 160 руб, Риностоп 80 руб, Тизин -кисло 100 -200 руб. Отривин 150 руб, Ринонорм 80 руб. Риномарис 130 руб.

Називін, Афрін, Назол, Нокспрэй, Оксиметазолін, Оксиметазолін гідрохлорид, Фазин, Фервекс-спрей (діюча речовина – оксиметазолін) Форми випуску: 0,025% та 0,05%. Дія починається протягом декількох хвилин, триває до 10 годин. Протипоказання: гіперчутливість, закритокутова глаукома, атрофічний риніт. З обережністю – гіпертонікам, хворим цукровим діабетом, гіпертиреозом, феохромоцитомою та підвищеним внутрішньоочним тиском. При вагітності та лактаціїможна застосовувати за призначенням лікаря, в мінімальних дозах. Побічні ефекти: печіння і сухість слизової оболонки носа, чхання. Якщо застосування більше 10 днів, може розвиватися тахікардія, гіпертензія, нудота, головний біль, порушення режиму сну і неспання. Передозування: нудота, блювання, порушення серцевого ритму або дихання, зниження артеріального тиску, сонливість, уражень серцевого ритму. Рідко – зупинка дихання та кома. Дозування: дітям від 6 років і дорослим потрібно по 1-2 вприскування 2-3 рази на добу. Ціна: Називін 130 руб, Афрін 140 руб, Назол 140 руб., Нокспрей 120-170 руб.

Назол-Кидс, Назол-Бебі (діюча речовина – фенілефрин) Ефект: через 3-5хвилин, тривалість – до 6 годин. Протипоказання: гіперчутливість, важка артеріальна гіпертензія, аритмії з почастішанням ритму, декомпенсована серцева недостатність, ниркова недостатність, тиреотоксикоз, атрофічний риніт, прийом антидепресантів групи інгібіторів моноамінооксидази, гепатит, гострий панкреатит. Не рекомендується: прийом більше 3 діб Вагітність, лактація: не можна. Застосування: Назол-Бебі: 2 міс-1 рік: по 1 краплі у кожен носовий хід, 1-2 роки – по 1-2 краплі, 2-6 років – по 2-3 краплі до 4 р/день. Назол-Кідс: діти 2-6 років – по 1-2 дози, 6-12 років – по 2-3 дози не частіше, Чим через 4 години. Ціна: Назол-Бебі 180-230 р, Назол-Кідс 130-220 р.

Отривин, Галазолін, Ксимелин, Фармазолин (діюча речовина – ксилометазолин) Легше дихати – 3-5 хвилин. Тривалість дії – до 5 годин. Протипоказання: Гіперчутливість, вагітність, лактація, вік до 2 років, глаукома, артеріальна гіпертензія, порушення ритму. При застосуванні понад 7 діб: чхання, нудота і блювання, головний біль, аритмії, зниження гостроти зору, порушення сну. Застосування: У вигляді крапель 0,05% використовується для дітей 0-6 років. Капати 1-2 рази на добу по 1-2 краплі в кожну ніздрю. Краплі 0,1% використовуються дітям від 6 років і дорослим. Можна капати 3-4 рази на добу по 2-3 краплі. Ціна: Отривин 240 р, Галазолін 30 руб, Ксимелин 80 руб.

Називін, Оксиметазолін, Оксиметазолін гідрохлорид, Фазин (діюча речовина – оксиметазолін) Краплі 0,025%; 0,05% та 0,01%. Ефект: через кілька хвилин, триває до 10 годин. Протипоказання: гіперчутливість, закритокутова глаукома, атрофічний риніт. З обережністю – гіпертонікам, хворим цукровим діабетом, гіпертиреозом, феохромоцитомою та підвищеним внутрішньоочним тиском. При вагітності та лактаціїможна застосовувати за призначенням лікаря, в мінімальних дозах. Побічні ефекти: печіння і сухість слизової оболонки носа, чхання. Якщо застосування – тривале (більше 10 днів), може розвиватися тахікардія, гіпертензія, нудота, головний біль, порушення режиму сну і неспання. Передозування: нудота, блювання, порушення серцевого ритму або дихання, зниження артеріального тиску, сонливість, уражень серцевого ритму. Може розвинутися навіть зупинка дихання та кома. Дозування: дітям від народження до 1 місяця – по 1-й краплі 0,01% розчину 2-3 рази на добу; від 1 місяця до 1 року – по 1-2 краплі 0,01% розчину 2-3 рази на добу; від 1 до 6 років потрібно по 1-2 краплі 0,025%: 2-3 рази на добу. Ціна: Називін 90-130 руб.

Нафтизин, Санорин, Нафтизин Реневал (діюча речовина – нафазолин) Плюси і мінуси: їх легко передозувати (особливо у дітей). Препарат короткої дії. Викликає залежність, але може використовуватися для зупинки носової кровотечі. Випуск: 0,05% і 0,1%. Побічні ефекти: головний біль, прискорені серцебиття. Протипоказання: атеросклероз, гіпертонія, тахікардія. Ціна: Нафтизин близько 20 рублів, Санорин 120-200 руб.

Фариал (діюча речовина инданазолин) Альфа1-адреностимулятор, має вазоконстрикторних і противоконгестивным дією. Полегшує дихання через ніс за рахунок зменшення припливу крові до венозної синусам. Випуск: краплі 0,118%. Тільки для дорослих. Протипоказання: гіперчутливість, закритокутова глаукома, атрофічний риніт. Вагітність і годування: за суворими показаннями. Побічні ефекти: нудота, запаморочення, утруднення дихання, підвищення тиску, тахікардія, алергічні реакції, атрофія слизової носа. Застосування: 3-4 рази на добу по одному вприскуванню у кожну ніздрю. Можна (на відміну від інших) використовувати протягом 2 тижнів.

Тизин (діюча речовина – тетризолін) Краплі 0,05%. Ефект з’являється через 1-2 хвилини, триває не менше 6 годин. Дорослим і дітям старше 6 років застосовують по 2 впорскування у кожний носовий хід 1-4 рази на день (з інтервалом не менше 4 годин). Капати не довше 5 діб. Побічні дії: такі ж, як і у попередніх препаратів. Протипоказання: глаукома, гіперчутливість до компонентів препарату, вік молодше 6 років, лікування антидепресантами. З обережністю призначають хворим ІХС, феохромоцитомою, артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, гіпертиреозом, захворюваннями серцево-судинної та ендокринної систем. Дозування: дітям 2-6 років-по 2-3 краплі 1-3 рази на день. Ціна: 80 р.

1. Промивання носа сольовими розчинами: краплями Аква Маріс, спреєм Хьюмер, Аквалор міні або, якщо ніс сушить і там є скоринки – Аквалор софт, Физиомером. Промивати потрібно добре, кожен день, особливо після повернення з вулиці.
2. Якщо дитині більше 6 років, перед контактом з передбачуваним алергеном (перед виходом на вулицю, якщо алергія на цвітіння), закапуйте ніс Превалином.
3. Якщо риніт не цілорічний, а сезонний, заздалегідь (приблизно за 2 тижні) проведіть курс лікування Деринатом або ІРС-19.
4. При перших же симптомах вводите гіпоалергенну дієту, а через 1,5 години після їжі – давайте сорбенти (Ентеросгель, Білий вугілля або Смекту) у віковому дозуванні.
5. Судинозвужувальні засоби у дітей до 3 років застосовуйте у вигляді крапель. Хороший засіб – Називин, який має особливу вигнуту піпетку, кінчик якої потрібно направляти в бік протоки між носом і гайморової пазухи. Не забудьте про те, що довше 5 діб судинозвужувальні препарати застосовувати не можна. Якщо закладеність виражена, починайте з крапель Виброцил.
6. Якщо переважають чхання, рясні виділення, порадьтеся з ЛОР-лікарем щодо застосування антигістамінних крапель, наприклад, Кромогексала або Лекролина.
7. З перших діб підключайте до терапії антигістамінні засоби системної дії. Наприклад, Фенистил або Зодак. Попередньо порадьтеся з лікарем.

Гормони

Гормональні краплі в ніс від алергії володіють вираженою протизапальною дією. Регулярне їх використання у дорослих і дітей помітно усуває закладеність носа, нежить, чхання та свербіж. Вони ефективніше, Чим антигістамінні препарати, добре переносяться, не викликають зміни в слизовій носа.

Гормональні препарати починають діяти повільно, протягом 12 годин, досягаючи ефекту необхідно тільки через кілька днів. Гормональні краплі застосовуються у дітей і дорослих для профілактики і лікування алергічного риніту.

Препарати:

• Флутиказон. Можна використовувати дешевші аналоги Назарел, Фликсоназе. В даному випадку, дешеві не означає гірші.
• Беклометазон.
• Кромогексал.

Використовуються один раз в день. Для кращого ефекту в перші 2-3 дні перед використанням гормонів рекомендується зробити інгаляцію з судинозвужувальними препаратами.

Терапія тяжкої чи помірної форми захворювання включає гормональні засоби – глюкокортикоїди. Дієвість визначається протизапальну і протиалергічну дію. Ліки останнього покоління при дотриманні дозування безпечні для дорослих і дітей старше 2 років.

Ефективність доведена в умовах експерименту з проведенням провокаційного тесту. Після курсового лікування кортикостероїдами відзначається істотне зниження чутливості до аллергоподобным речовин.

Препарати від алергічного риніту групи ГКС (глюкокортикостероїди) – Назонекс, Циклесонид, Флутиказон, Мометазон.

Їх призначають у разі вираженої алергічної реакції

Фликсоназе спрей, Назарел, Авамис, Фликсотид (на основі флютиказона пропіонату) Ефект розвивається на 3-4 добу. Діюча речовина – флютиказон. В 1 дозі – 50 мкг речовини. Побічні дії: гіперчутливість, бронхоспазм, набряк язика або обличчя, головний біль, підвищення внутрішньоочного тиску, носові кровотечі, сухість і подразнення носа та горла. Протипоказання: гіперчутливість. Дозування: дорослі та діти старше 12 років – по 2 впорскування в кожну ніздрю двічі на день. Дітям 4-11 років – по 1 впорскуванню 1 раз на добу, вранці. Вагітним і годуючим: за призначенням лікаря, з 2 триместру, вкрай обережно. Ціна: Назарел 330 руб, Авамис 520 руб, Фликсоназе 740 р., Фликсотид 520 руб.

Спрей Назонекс, Дезринит-спрей назальний, Момат ріно Адванс (на основі мометазону фуроату) Ефект – в перші 36 годин. Протипоказання: гіперчутливість. Побічні ефекти: головний біль, носові кровотечі, фарингіт, печіння в носі, виразки на слизовій носа. Дозування: дітям 2-11 років – 1 уприскування 1 раз на добу; 12 років і старше – по 2 впорскування 2 рази на добу. Вагітним і годуючим: можна за призначенням лікаря, з 2 триместру, вкрай обережно. Ціна: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат ріно адванс 500 – 600 руб.

Насобек, Альдецин, Беконазе (на основі беклометазона) В 1 дозі – 50 мкг. Ефект – на 5-7 добу. Побічна дія: сухість і подразнення носа та горла, неприємний смак і запах, кашель, рідко – носова кровотеча. Можуть бути реакції гіперчутливості. При тривалому використанні, особливо у великих дозах, будуть: кандидоз, остеопороз. У дітей – затримка росту. Протипоказання: гіперчутливість, 1 триместр вагітності, кандидоз, дитячий вік, важкі напади бронхіальної астми. Дозування: дорослим по 2 впорскування у кожний носовий вхід, 2 рази на добу. Можна по 1 впорскуванню 3-4 рази на добу. Максимальна доза – 8 впорскувань. Вагітним і годуючим: можна за призначенням лікаря, з 2 триместру, вкрай обережно. Ціна: Насобек 190 руб.

Тафен назаль спрей, основа – будесонид Аналоги – тільки для інгаляцій: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил Ефект: на 2-3 добу. Дозування дітям від 6 років і дорослим: спочатку по 2 дози 2 рази на добу, після 1 доза 2 рази. Курс – не більше 3 місяців. Побічні ефекти: першіння в носі і горлі, носові кровотечі, кашель, чхання, втомленість, запаморочення. Протипоказання: алергія на компоненти препарату, нелікована бактеріальна, вірусна або грибкова інфекція дихальної системи, активна форма туберкульозу, субатрофический риніт, діти до 6 років. Ціна: 380 р

Імуномодулятори

Вілозен Це назальний порошок, що містить сухий екстракт тимуса великої рогатої худоби (основного органу імунітету). Додавши у флакон 0,9% розчин, отримуєте хороші краплі в ніс. Вони здобули популярність серед алергіків. Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату. Побічні дії: в перший тиждень може бути незначний головний біль, посилення закладеності носових ходів. Вагітність і годування: немає даних. Застосування у дитячому віці: немає даних. Дозування: Можна використовувати для інгаляції або для носових крапель. Ціна: 500 р

ІРС 19 Імуностимулюючий препарат, зроблений з частинок бактерій. Протипоказання: аутоімунні захворювання, гіперчутливість до компонентів препарату. Побічні дії: алергічний висип, кашель, напади астми, нудота, біль у животі, блювання, діарея. При вагітності не рекомендується. При лактації – немає даних. Дозування: дітям з 3 місяців і дорослим – по 1 дозі у кожну ніздрю 2 рази на день. Курс – 2 тижні. Ціна: 460-600 руб.

Деринат Краплі в ніс, на основі солі ДНК, активації імунітету. Протипоказання: непереносимість. Побічні дії: відчуття свербіння і печіння в носі. Вагітність і годування: немає даних. Дозування: можна застосовувати з першого дня життя. Капати по 2 краплі в кожну ніздрю 2-4 рази, 1-2 тижні. Курс – 1 місяць. Ціна: 300 р.