Прокол при гаймориті
Пункція гайморової пазухи відома ще з XIX століття і до цих пір успішно застосовується. У поєднанні з антибіотиками, місцевими засобами і фізіотерапією цей метод (завдяки застосуванню якісних анестетиків аж ніяк не такий болючий, як прийнято вважати) в більшості випадків за лічені хвилини дозволяє впоратися з гайморитом.
Проте багато пацієнтів як вогню бояться цієї процедури і чомусь переконані в тому, що достатньо один раз її зробити, щоб потім її довелося повторювати регулярно.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Це не так. Повторні пункції необхідні тільки при хронічній формі хвороби, яка виникає якраз у тих, хто недолечил минулого свій гострий гайморит, відмовившись від проведення пункції. До того ж прокол потрібен не тільки для того, щоб видалити гній з ураженої пазухи, але і щоб взяти матеріал для бактеріологічного дослідження, яке допоможе визначити збудника інфекції та підібрати антибіотик, чутливий до цього мікроба.
При хронічному гаймориті для профілактики загострень ефективні альтернативні способи. Наприклад, метод Бутейко, який полягає в навчанні пацієнта техніки правильного дихання, в результаті якого відновлюється функція носового дихання, і проблема сама собою нерідко зникає.
Щоб лікувати гайморит без проколу, проводять «м’яку» антибактеріальну і пробиотическую терапію, тобто використовують антибіотики, так би мовити, середньої сили дії. З пробіотиків найчастіше в хід йдуть нормофлорин, лінекс, біон-3 та інші.
Призначають препарати для зняття набряку, а також судинозвужувальної дії. Використовують пом’якшувальні засоби, щоб відновити слизову носа. Це можуть бути піносол, еуфорбіум комозитум і т. п. Для відновлення слизової найчастіше застосовують синупрет.
Щоб позбавити організм від мікробів і збуджених мас навколоносових синусів промивають аквалором, долфином, аквамарисом (за вибором лікаря і, звичайно, залежно від переносимості пацієнта) застосовують октенисепт, діоксидин, мірамістин та інші антисептики.
Багато запитують: якщо гайморит, що робити і як його лікувати? Також хворі гайморитом іноді не знають про причини появи захворювання. Варто розібратися з такою недугою, як гайморит.
Дане захворювання є однією з різновидів синуситу, що відрізняється виникненням запального процесу в верхньощелепної пазусі. При гаймориті розвивається хронічне або гостре нагноєння верхньощелепної пазухи.
Саме нагноєння шкодить однієї або обох верхнещелепними пазух. Така недуга, як гайморит, може з’являтися в будь-якому віці, і не виключено захворювання у дітей. Відзначається, що недуга найчастіше виникає в холодну пору року.
Безліч причин служить фундаментом для хвороби. Так, в процесі появи гаймориту велике значення мають різноманітні інфекції, порушення течії в області рота і носоглотки. Як правило, недуга з’являється під час нежиті, різних захворювань, які мають відношення до інфекцій, може бути результатом недуги коренів чотирьох задніх верхніх зубів.
Головним чинником появи захворювання служить інфекція: так, віруси чи інфекції потрапляють у верхньощелепну пазуху через порожнину носа або кров, а далі провокують запальний процес. Організм, у якого слабкий імунітет, не може впоратися з подібними вірусами.
Причини появи хвороби:
- Ситуація, яка перешкоджає диханню носом (пошкодження перегородки носа, гіпертрофічний риніт, аденоїди, алергія).
- Ослаблений імунітет, що є наслідком тривалого хронічного захворювання, алергії, паразитози.
- Неправильна або несвоєчасна терапія застуди, гострі респіраторні захворювання, риніт.
- Присутність в організмі центрів постійної інфекції (наприклад, стафілокока). Більшість людей знає про таку процедуру, в процесі якої з носа береться бактеріологічний посів. Дуже часто у хворого можуть знайти цей самий стафілокок, який проживає досить довгий час в носоглотці людини.
- Порушення прогресування фізіологічних структур порожнини носа з народження.
- Утруднення носового дихання через гіпертрофії носових раковин, а у дітей – через аденоїдів.
Джерелами недуги дуже часто служать тонзиліт і фарингіт хронічної форми, що проникають в гайморову пазуху під час высмаркивания.
Варто відзначити, що гострий гайморит має властивість проявлятися у вигляді гострого риніту, як результат запалення в зубах, після перенесення інфекції. Причиною може бути переохолодження з-за слабкого імунітету.
У свою чергу, хронічна форма гаймориту може з’являтися як результат гострого запального процесу, зокрема, при не зовсім хороших умовах відтоку скупчення секрету. Недуга може також з’явитися з-за товстої слизової носа, вузьких вивідних отворів пазух, змін носових раковин, порушення цілісності носової перегородки.
Коли починається гайморит, у кожного пацієнта проявляються певні ознаки, які не завжди можуть насторожувати і наводити на думку про гаймориті. Тому симптоми захворювання залежать від форми і стадії захворювання.
При гострому гаймориті найчастіше виникають такі симптоми, як:
- Відчуття тиску і напруженості в зоні ураженої пазухи.
- Сильний біль, що знаходиться за межами гайморової пазухи (лоб, скроні, вилиці, деяка область обличчя).
- Зубна біль в тій же області, де і вражена пазуха. Вона стає сильнішою при жуванні.
Хворобливе відчуття буде залежати від інфекційного невриту гілок трійчастого нерва. Як правило, пацієнти з гайморитом страждають від виділень з носа і порушення носового дихання.
При звичайному гаймориті виникає головний біль, яка має відношення до накопиченому гною в зоні пазухи. Такий біль може носити характер здавлювання в зоні лоба, «за очі». Також у хворого утруднюється дихання, голос стає гугнявим.
При такому гаймориті закладені обидві частини носа, а іноді закладеність чергується. У більшості випадків у пацієнтів з носа спостерігається гнійне або прозоре виділення (нежить). При сильної закладеності носа такий симптом не проявляється, тому що відтік з носа утруднений.
При перших симптомах і підозри на захворювання слід звернутися до отоларинголога за допомогою. Для цього він призначить диафаноскопию, рентгенографією пазух з метою підтвердження діагнозу у хворого. Якщо виникає необхідність, використовуються пункція, спіральна комп’ютерна томографія пазух носа, імунограма.
Терапія гаймориту проводиться амбулаторно.
Під час важкого перебігу захворювання або при загостреному стані призначається госпіталізація. В процесі лікування головним чином потрібно активувати правильний відтік аномального вмісту з пазухи.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
Лікування із застосуванням медикаментів може включати в себе використання ліків широкого дії (цефалексин, азитроміцин), десенсебілізіруючу лікування (лоратадин), місцеві судинозвужувальні препарати, пробіотичні лікування, препарати, які регенерують слизову оболонку пазухи, ліки на основі морської води.
Іноді процес лікування гаймориту передбачає хірургічне лікування (пункцію) гайморової пазухи. Цей метод рекомендований при запущеному стані гострого гнійного гаймориту. Коли гній, що знаходиться в пазусі, вилучено, прописують фізіотерапевтичне лікування, що включає ультрафіолетове опромінення, лазеротерапію.
Іноді деяким пацієнтам допомагає лікування «народними» засобами. З цією метою застосовують препарати, здатні усувати набряклість слизової і збільшувати швидкість виведення вмісту, що застоялося.
Тому слід вчасно відвідувати лікаря або ж лікуватися в лікарні. Під час гнійного запалення пазухи важливо промивати способом переміщення рідин або за допомогою проколів. Підсумок такої терапії повинен дотримуватися лікарем, який буде приписувати препарати і антибіотики загальнозміцнюючий, дезинтоксикаційної і протиалергічну характеру. Правильна терапія при гаймориті буде тривати від 1 до 12 днів і не більше.
Нерідко у пацієнтів гостра або хронічна форма гаймориту протікає з внутрішньочерепним загостренням: менінгоенцефаліт, синуси твердої мозкової оболонки, менінгіт різних форм, абсцес мозку, набряк мозкових оболонок, флебіт і багато іншого. У більшості випадків загострення проявляються під час навали грипу.
При гаймориті у вигляді антагонізму з’являються реактивний набряк повік, тромбоз вен очниці, клітковини очниці, остеопериостити очниці і інше.
В цілях профілактики захворювання потрібно проводити терапію основного захворювання (інфекції, ураження зубів, грип, гострий нежить). Потрібно видаляти ті фактори, які будуть викликати гайморит (атрезія, пошкодження носової перегородки, синехия в порожнині носа).
Відповіді:
- Основний метод – промивання носа за допомогою апарату «Зозуля». Протягом 5-7 сеансів проводиться очищення носових ходів від слизу, гною.
- Лазерне прогрівання. Як правило, доповнює процедури промивання. Лазер здатний зняти запалення, знищити хвороботворні мікроби, зменшити набряк.
- Застосування апаратів, зоздающих негативний тиск в гайморових пазухах, що сприятливо позначається на очищення носа.
Що робити при гаймориті, якщо є підозри на цю хворобу? В ідеалі – звернутися до лікаря. Особливо якщо нежить не проходить тривалий час або з’явилися болі в носових пазухах. Можна застосувати і народні засоби.
Але в запущених випадках вони можуть виявитися неефективними. Та й зробити томографію або рентген можна тільки в поліклініці або лікарні. Лікар поставить точний діагноз і відповідно з ним призначить лікування.
При гаймориті часто робляться проколи носових пазух для вилучення з них гною та скопилася рідини. Але така процедура повинна проводитися лікарями, щоб уникнути ускладнень або занесення інфекції в рану.
- призначені лікарем ліки не дають ефекту або стан хворого погіршується;
- з’являються гострі болі в області пазух;
- підвищується температура (більше 38 градусів);
- з’являється неприємний запах з носа;
- з пазух немає відтоку рідини;
- є рентгенограма, яка визначає наявність гною.
Основні причини гаймориту
Основною причиною гострого гаймориту є гостра респіраторна інфекція, поширення інфекції при хворобах зубів (одонтогенний гайморит), алергічна реакція (алергічний гайморит). Якщо гострий гайморит до кінця не вилікуваний він переходить у хронічну форму, виникає
верхньощелепних пазух.
Стати причиною гаймориту може і викривлення носової перегородки, наявність хронічних вогнищ інфекції в порожнині носа і рота (наприклад, хронічний фарингіт, хронічний тонзиліт, хронічний риніт, аденоїди).
Основною ланкою в механізмі розвитку як гострого, так і хронічного гаймориту є закупорювання вихідного отвору верхньощелепної пазухи, що приводить до запалення і скупчення гною всередині неї. Виникнути така закупорка може, приміром, на тлі ГРЗ, коли слизова носа набрякає і запалюється. Стати причиною гаймориту може і хронічний риніт, який викликає потовщення слизової носа.
Захворювання гайморитом схильні як дорослі, так і діти. Захворюваність в холодну пору року значно підвищується.
Основною умовою, при якому починає запалюватися слизова оболонка гайморових пазух є порушення дренажу.
Основні фактори ризику, які сприяють розвитку захворювання:
- Утруднення носового дихання – через збільшення носових раковин, вазомоторного риніту, алергічних захворювань.
- Неадекватне або несвоєчасне лікування інфекційних, вірусних захворювань — грип, ГРВІ, тонзиліт, риніт.
- Хронічні вогнища інфекції в носоглотці — хронічний тонзиліт, фарингіт, риніт.
- Порушення в імунній системі.
- Вроджені або набуті аномалії порожнини носа.
- Алергічна схильність.
- Регулярне переохолодження.
Існують три збудників, здатних стати причиною хвороби:
- Віруси. Вони викликають звичайну застуду, при якій збільшується кількість слизу в пазухах носа, тим самим викликаючи запалення — до нього може приєднатися бактеріальний компонент.
- Бактерії. Існує кілька видів цих мікроорганізмів, які є збудниками гаймориту. Це золотистий стафілокок, анаероби, стрептококи, пневмококи, а також Moraxella catarrhalis і гемофільна інфекція.
- Грибки. Викликають захворювання у людей з ослабленою імунною системою, а також мають такі захворювання, як СНІД, лейкемія, цукровий діабет.
Як правило, симптоматика хвороби яскраво виражена при гострому перебігу гаймориту і малопомітна при хронічній формі захворювання.
- Віруси. Гайморит, викликаний вірусом, багато переносять разом із звичайної ГРВІ. У більшості випадків він проходить сам собою.
- Бактерії. Бактеріальна інфекція пазух небезпечніше вірусної, тому що при ній в синусах скупчується багато гною, може сформуватися абсцес, а запальний процес перекинеться на інші органи. Бактерії часто атакують організм ослаблений вірусами.
- Алергени. Алергічний гайморит може не проходити місяцями і постійно заважає нормально дихати.
Відповідно, чим вище ризик захворіти ГРВІ, тим вище ризик підхопити запалення слизових в придаткових пазухах носа. А якщо ГРВІ не лікувати (тобто не давати організму відновлюватися), то активізуються бактерії.
Крім того, іноді бактерії можуть «прорватися» в ніс з найближчих органів: мигдалин, вух і навіть вилікуваних зубів. І якщо оточити себе алергенами, пилом і тютюновим димом, то захворіти теж буде простіше.
Як правило, причиною гаймориту стає інфекція, яка потрапляє в носову порожнину через кров або при диханні. Існує кілька основних станів, які порушують носове дихання. Це викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт, гіпертрофічний риніт (збільшення носових раковин), у дітей – аденоїди, алергічні захворювання носа.
Також причиною гаймориту можуть стати порушення імунної системи, до яких призводять тривалі хронічні захворювання, паразитози, алергічні стани та ін, а також несвоєчасне або неправильне лікування звичайної застуди, ОРЗ, риніту, що викликає в якості ускладнення гайморит.
Коли у людей беруть мазки з носа при медогляді, як правило, у людини виявляється так званий стафілокок, який тривалий час живе в носоглотці людини. Останній же, якщо б не проходив обстеження, не дізнався б, що він – носій бактерій.
Сучасною медициною визначені численні причини розвитку гаймориту:
-
травмування слизової гайморових пазух;
-
проникнення в носоглотку вірусів і хвороботворних бактерій;
-
погано пролікований нежить;
-
запущена форма простудного захворювання;
-
тривале перебування в приміщенні, повітря в якому занадто сухий і прогрітий до високої температури;
-
знаходження на протязі;
-
попадання в дихальні шляхи хімічних випаровувань (зазвичай це відбувається на шкідливому виробництві);
-
занедбаний стан зубів і недотримання гігієни ротової порожнини;
-
зовнішнє вплив агресивних середовищ на слизову;
-
перенесений грип або ГРВІ;
-
сильне переохолодження організму;
-
порушення роботи секреторних залоз;
-
ослаблення імунної системи;
-
аномальна будова органів носоглотки і секреторних залоз;
-
механічне пошкодження носової перегородки (будь-який фізичний вплив, травма тощо);
-
зростання поліпів і аденоїдів;
-
алергічна реакція організму на різні зовнішні подразники;
-
небезпечні захворювання, такі як туберкульоз, грибкове ураження слизової, променева хвороба, пухлини і т. д.
Використання різних медичних препаратів, у вигляді крапель, може стати причиною початку кровотечі з носа. Це пояснюється тим, що лікарські засоби є надто сильним подразником для слизової оболонки та тканин гайморових пазух, внаслідок чого можуть лопатися судини і починатися носова кровотеча.
Інші ознаки гаймориту
Основні ознаки гострого гаймориту у дорослих:
- сильний нежить з рясним виділенням слизу і гною;
- порушення дихання;
- постійні сильні головні болі;
- посилюються болі в перенісся, особливо віддають в голову при нахилі;
- віддає біль на очі, зуби, область лоба;
- постійна слабкість у всьому тілі;
- озноб, висока температура.
Без належного лікування гаймориту у дорослого, симптоми захворювання здатні перерости в хронічну форму.
Симптоми гаймориту відрізняються при різних формах захворювання.
при гострій формі симптоми гаймориту, як правило, накладаються на симптоми ГРЗ, яке провокує захворювання. Перші ознаки хвороби – підвищена температура тіла, озноб, загальне нездужання,
, закладеність носа, чхання. Але до цих частих симптомів застуди досить швидко приєднується біль в обличчі, яка віддає в зуби, чоло, корінь носа. При натисканні біль посилюється, поширюючись на подглазничную частину обличчя. У ряді випадків може з’явитися набряк і почервоніння повік. Протікає
протягом двох-трьох тижнів. Завершується захворювання зазвичай повним одужанням.
симптоми при хронічному гаймориті менш виражені, стерті, це часто затримує виявлення та початок лікування захворювання. Основний симптом хронічної форми гаймориту – постійний (хронічний нежить), який не зникає при традиційному лікуванні.
Хворі хронічним гайморитом часто скаржаться на головні болі і болі, що локалізуються в глибині очей. Ці болі часто посилюються при моргання і проходять, коли хворий лягає. Характерною особливістю
є поява у хворого вранці припухлість повік, розвиток кон’юнктивіту (запалення кон’юнктиви) – ознака того, що гайморит поширюється на стінки очниці. І при гострому, так і при хронічному гаймориті у хворого притупляється нюх.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
При прогресуванні гаймориту у хворих можуть спостерігатися і інші ознаки даного захворювання:
-
часткова або повна втрата нюху;
-
поява набряклості в області носа, очних яблук і щік;
-
зміна тональності голосу (поява гугнявості);
-
посилена сльозотеча;
-
поява неприємного запаху з рота і носових пазух;
-
неприємний післясмак після кожного прийому їжі;
-
підвищене потовиділення і т. д.
Гайморит в більшості випадків супроводжується рясними виділеннями з носових пазух (дуже рідко дане захворювання протікає без зовнішніх ознак). Це пояснюється тим, що на тлі сильного запального процесу в гайморових пазухах відбувається сильне скупчення соплів, в які на більш пізніх стадіях перебігу хвороби домішується гній або кров’яні згустки.
На кожній стадії гаймориту змінюється колір соплів, завдяки чому фахівці, при проведенні діагностичних заходів з високою точністю може визначити фазу захворювання і призначити правильне і ефективне лікування.
В даний час розрізняють три основних відтінку соплів, що з’являються на тлі розвитку гаймориту:
-
білий колір;
-
жовто-зелений колір;
-
зелений колір.
Поява білих соплів спостерігається при початковій стадії розвитку гаймориту. Слизові виділення білого кольору, густої консистенції, можуть свідчити про початок стадії одужання пацієнта. Соплі зеленого кольору свідчать про сильний запальному процесі в гайморових пазухах.
При появі у зелених соплів жовтого відтінку можна з упевненістю стверджувати, що гайморит знаходиться в гострій формі перебігу захворювання і вимагає термінового втручання фахівців. Жовтий відтінок є ознакою появи в соплях часток гною.
Найважча форма гаймориту супроводжується соплями, в яких присутні кров’яні прожилки і невеликі згустки. Хворому необхідна екстрена медична допомога, щоб уникнути неприємних наслідків і ускладнень, які можуть розвинутися при несвоєчасному проведеному медикаментозному лікуванні важкої форми гаймориту.
При прогресуванні гаймориту у деяких пацієнтів може періодично йти з носа кров. Цей феномен можна пояснити передозуванням крапель від риніту, або отриманої раніше травми, при якій була пошкоджена носова перегородка.
Симптоми гаймориту
Найбільш неприємним і небезпечним видом гаймориту буває бактеріальний. Саме він з’являється найчастіше після ГРВІ як ускладнення. У нього є відмінні симптоми:
- Тривалий (більше трьох тижнів) нежить.
- Посилення нежитю після поліпшення.
- Підвищення температури.
- Гнійні виділення з носа.
- Закладеність носа, утруднене дихання.
- Порушення нюху.
- Почуття, що пазухи розпирає.
- Біль в передній частині обличчя, особливо при нахилі голови вперед.
Іноді до основних ознак приєднуються неприємний запах з рота, зубний біль, біль у вусі, слабкість.
Всі ці симптоми гаймориту — явний привід відвідати лікаря і не займатися самолікуванням.
При гострому гаймориті симптоми у дорослих виникають різко, спільно з іншими ознаками застуди – біль в області чола, щік, під очима, закладеністю носа, які не проходять за тиждень. Як правило, гострий гайморит не триває більше місяця.
Перелічимо симптоми, які характерні для гаймориту:
- В області носа наростають неприємні відчуття, які супроводжуються головним болем. Біль з ранку менше і стає сильнішою до вечора.
- Сильна закладеність носа, іноді з короткочасними періодами полегшення. Утруднене дихання і гугнявість голосу.
- Жовто-зелені виділення з носа під час сморканія. Якщо утруднений відтік з пазухи носа, то такий симптом може бути відсутнім.
- Зниження апетиту і поганий сон, незважаючи на сильну втому.
- Підвищення температури тіла – з’являється майже у всіх випадках гаймориту.
- Слабкість, сонливість, втрата апетиту – ознаки інтоксикації. Може бути нудота. Блювання не характерна. Якщо болить голова і є блювота, не пов’язана з їжею, а до цього з носа виділялося рясне кількість сопель, терміново звертайтеся за медичною допомогою: це може бути досить небезпечне ускладнення гаймориту – менінгіт.
При виявленні перших ознак запалення гайморових пазух необхідно звернутися до отоларинголога і почати лікування, так як тільки своєчасна терапія здатна знищити всі ланки ланцюга, що викликає запальний процес.
Без лікування гострий гайморит часто може переходити в хронічну форму, коли симптоми захворювання стають менш вираженими, стертими. Запідозрити хронічний гайморит у дорослих можна за наявності таких симптомів:
- Зниження або повна втрата нюху.
- Постійна закладеність носа.
- Головний біль з однієї сторони (при цьому в анамнезі з цієї сторони один або кілька разів був гострий гайморит).
- Першіння, сухість, біль у горлі при ковтанні – ці скарги обумовлені хронічним запаленням слизової носоглотки.
- Періодичні болі в подглазничной області. Вони носять тупий характер, рідко супроводжуються підвищенням температури і інтоксикацією.
- Швидка стомлюваність, зниження пам’яті у поєднанні зі зниженим нюхом.
- Кашель без видимої причини: це може бути єдиним симптомом. Виникає кашель з-за того, що глотка дратується постійно стікає з пазухи слизом.
При загостренні хронічної стадії на тлі простудних захворювань з’являються симптоми, характерні для гострого синуситу – головний біль, біль у ділянці пазух при нахилі голови, підвищення температури тіла.
При виявленні симптомів гаймориту у дорослих, лікування може проводитися двома основними способами, в залежності від тяжкості стану – це консервативний і хірургічний метод.
- При консервативному методі пацієнт приймає антибіотик і інші препарати загального і місцевого призначення.
- Що стосується хірургічного способу, то тут передбачається проведення пункції гайморової пазухи.
В консервативну терапію при гаймориті входить:
- Застосування антибіотиків.
- Місцева антибактеріальна терапія (використовуються краплі, спреї, інгаляції для усунення набряків слизової).
- Протизапальна терапія.
- Промивання носа антисептиками, наприклад, фурациліном.
- Застосування фізіопроцедур (ультрафіолетове опромінення порожнини носа, вплив високочастотного магнітного поля на придаткові пазухи носа тощо).
Лікування гаймориту спрямовано на:
- усунення набряку слизової оболонки носа;
- своєчасну евакуацію вмісту гайморових пазух;
- зняття запального процесу;
- нормалізацію носового дихання;
- запобігання розвитку небезпечних наслідків.
Лікарські препарати підбираються з урахуванням причини захворювання. Це можуть бути антибіотики, противірусні, судинозвужувальні засоби, антигістамінні.
Антибіотиками лікують гайморит, викликаний бактеріями і грибками. Вірусна форма антибіотиками не виліковується. Однак вірусні синусити нерідко ускладнюються бактеріальними інфекціями. Лікар, виходячи зі стану хворого, може відразу призначити прийом антибіотика широкого спектру ще до результатів бактеріального посіву виділень з носа.
У дорослих перевага віддається наступним препаратів:
- Амоксицилін. Даний антибіотик відноситься до групи пеніцилінів. Якщо у пацієнта є злоякісні утворення крові, період лактації, вагітність, то даний препарат призначати не можна.
- Макропен. Цей антибіотик має дуже сильну бактерицидну дію, проводить активну боротьбу з різноманітними мікроорганізмами внутрішньоклітинного типу. При його прийомі може з’явитися невелика алергічна реакція, яка проявляється розладом кишечника. При вагітності його не призначають.
- Флемоксин солютаб. Антибіотик з групи пеніцилінів, який бореться з аеробними бактеріями.
Застосування антибіотиків місцевого призначення при гаймориті необхідно поєднувати з використанням судинозвужувальних крапель. Наприклад, препарату Отривин. В іншому випадку ефект лікування буде мінімальним.
Симптомами гаймориту є поява у людини болів в області носа і близько носової області, які поступово наростають. Менш виражені болі вранці, наростають до вечора. Потім у хворого починає губитися конкретне місце з неприємними відчуттями і починає боліти голова. Якщо процес однобічний, то болі відзначаються з одного боку.
Відтінок голосу у пацієнта стає гугнявим, закладений ніс, утруднене дихання через ніс. Можлива поперемінна закладення правої і лівої половин носа.
Також хворого постійно мучить нежить. Спостерігається слизуваті (прозоре) або гнійне (жовте, зелене) виділення з носа. Цього симптому може не бути, якщо сильно закладений ніс.
У пацієнтів підвищена температура: іноді вона досягає 38 °C, а деколи вище. Така температура буває у людей, які хворі гострим гайморитом. Якщо ж процес хронічний, то висока температура з’являється рідко.
Захворювання гайморит супроводжується певною симптоматикою:
-
поява слизових виділень з носа (з часом в них можуть бути присутні частинки гною);
-
закладеність носа;
-
погіршення пам’яті;
-
відчуття сильного тиску в області перенісся, яке збільшується при нахилі голови;
-
порушення сну;
-
утруднене дихання;
-
втрата працездатності;
-
підвищена стомлюваність;
-
підвищення температури (часто температура може підвищуватися до 40 °C);
-
розвиток затяжного риніту, тонзиліту, фарингіту;
-
поява ознобу;
-
млявість, слабкість і загальне нездужання;
-
часті напади кашлю;
-
больові відчуття в області носа, що поширюються на інші частини тіла (лоб, десна, очниці і т. д.);
-
сильні головні болі, що посилюються навіть при незначних поворотах голови;
-
втрата апетиту (як повна, так і часткова)
Гайморит будь-якого виду в основному лікується за допомогою звичайної фармакотерапії, яку лікар підбирає на консультації. Промивання придаткових пазух носа (без проколу) проводять тільки при вираженому больовому синдромі або рясному виділенні гною.
Також проводиться лазерна терапія для усунення запалення та посилення ефекту від лікування ліками. Курс лікування становить від двох тижнів до двох місяців.
Гайморит часто супроводжується високою температурою, яка свідчить про початок запального процесу. Таким чином, людський організм реагує на появу інфекції, токсини якої викликають загальну інтоксикацію.
При різних стадіях гаймориту можуть спостерігатися значні коливання температури. Гостра форма даного захворювання супроводжується сильним жаром. У тому випадку, коли гайморит перейшов у хронічну стадію у пацієнтів може спостерігатися незначне підвищення температури, або повна відсутність спека.
Якщо до прогресуючого інфекційного гаймориту приєднуються бактерії, що вражають область носоглотки, то у пацієнта може підніматися температура. Алергічна форма гаймориту може проходити при нормальному або дещо підвищеному температурному режимі.
Вчені з різних країн світу, при проведенні досліджень даного захворювання, прийшли до висновку, що на температурне протягом гаймориту безпосередньо впливають різні фактори:
-
вік пацієнта;
-
особливості організму;
-
стан імунної системи;
-
паралельний розвиток інших захворювань і т. д.
Перший ознака гаймориту — це постійно закладений ніс. Зазвичай закладеність сильніше відчувається на стороні запалення. При двосторонньому — з обох сторін. Може з’явитися гугнявість.
Ще один симптом — тиск в переносье. Нерідко болі в області щік, а також внизу очниці. Пацієнт може відчувати тиск в очних яблуках і нижніх століттях. Вранці біль зазвичай непомітна, але стає дуже відчутною ввечері.
Частий ознака гаймориту — набрякають щоки і нижні повіки. А іноді на стороні запалення — і верхні.
Жовті та зелені виділення з неприємним запахом — ще одна ознака запалення.
Градусник зазвичай показує до 38°С і вище. Але і субфебрильна (37,1–37,5°С) температура при гаймориті — ознака не рідкісний. Таке частіше відбувається при хронічному захворюванні.
Стомлюваність і втрата апетиту — теж симптоми. У хворих із-за загальної слабкості, зазвичай знижена працездатність і тривожить неспокійний сон.
Лікування гаймориту
Вірусний гострий катаральний синусит можна вилікувати і вдома. Для цього застосовують препарати, які знімають набряк слизової і прискорюють виведення застійного вмісту. Це можуть бути
Гірше, якщо гнійне запалення вже розвинулося, тоді потрібно регулярно відвідувати лікаря або лягати в стаціонар. Пазухи при гнійному запаленні потрібно промивати методом переміщення рідин або з допомогою проколів.
Результати лікування повинен контролювати лікар, він же призначає прийом антибіотиків та інших препаратів (загальнозміцнюючих, протиалергічних, дезінтоксикаційних). При адекватному лікуванні захворювання триває не більше
днів.
Якщо запалення слизової оболонки гайморових пазух хронічне, то необхідна операція. Її назва гайморотомія. Мета хірургічного втручання – санація, простіше кажучи, очищення пазухи. З пазухи може бути видалено чужорідне тіло, грибкові колонії, полипозно змінена частина слизової, може бути розширено природне або накладено штучне співустя для поліпшення дренажу в порожнини пазухи.
Від обсягу ураження залежить обсяг оперативного втручання. Звичайно запальний процес локалізований в гайморових пазухах, але при этмоидите може знадобитися і розкриття осередків гратчастої кістки, при сфеноидите – розтин клиноподібної пазухи.
Методик хірургічного лікування дуже багато, можуть бути використані як традиційні, так і новаторські (ендоскопічні). Докладно про техніку проведення хірургічного втручання можна дізнатися в конкретній клініці, де практикують той чи інший метод.
Для лікування гаймориту застосовують і народні засоби.
Особливо ефективна настоянка прополісу. У каструлі потрібно закип’ятити воду, потім влити в неї половину чайної ложки 30%-ной настоянки прополісу (спиртової). Хворому потрібно дихати парою над каструлею, накрившись рушником.
Можна змішати в рівних за об’ємом частинах мед, сік алое і траву чистотілу. Отриману суміш слід закапувати в кожну ніздрю по
крапель три-п’ять разів на день.
Як при гострому, так і при хронічному гаймориті корисно закапувати шипшиновий або обліпихова олія в ніс
раз в день.
Можна змішати такі рослини в таких пропорціях: евкаліпт кулястий, звіробій звичайний, лаванда колосова, шавлія лікарська, ромашка аптечна – по дві столові ложки; череда трироздільна і деревій звичайний – по одній столовій ложці. Три столові ложки суміші заливають двома літрами окропу. Відвар приймають по сто грамів
разів протягом дня. Ввечері потрібно робити інгаляції над цим відваром
раз, роблячи часові проміжки.
хворий починає чхати й кашляти, він відчуває при цьому сильний жар, потіє. Протягом доби після процедури з носа йде жовто-зелений гній густий консистенції, саме він і був причиною головних болів.
Можна при гаймориті закип’ятити неповний чайник води, покласти туди одну столову ложку меду, накритися великим рушником і дихати то правою, то лівою ніздрями по черзі. Потрібно провести
таких процедур.
До речі |
---|
Серед аптечних препаратів для лікування гаймориту є ліки на рослинній основі (з соку цикламена). При попаданні на слизову оболонку носа цей препарат викликає реакцію, схожу на чхання. Приблизно на півгодини після його застосування у пацієнта виникає підвищений рефлекторне виділення слизу. Якщо гайморит незапущенный і гною мало, це засіб може допомогти. |
Катаральний гайморит лікують, як правило, антибіотиками. Для зменшення набряку слизової носа використовують судинозвужувальні краплі та антигістамінні ліки.
При гаймориті середньої тяжкості, особливо в тих випадках, коли є множинні ураження пазух (не тільки гайморових, але і лобних, і гратчастих), може застосовуватися метод ЯМИК: за допомогою синус-катетера, введеного у порожнину носа, створюється кероване (те позитивне, те негативне) тиск, допомагає відкачувати гній з пазухи і видаляти його шприцом.
Плюс методу – повна відсутність болю. Проте за ефективністю він сильно поступається традиційному способу лікування гаймориту – з допомогою пункції, адже жодним іншим способом, окрім проколу, не можна ввести інструменти безпосередньо в гайморову пазуху, де розташовується вогнище інфекції.
Чи можна вилікувати гайморит без проколу →
Тому, якщо хвороба перейшла в гнійну форму, самий надійний засіб – це прокол пазухи і промивання її розчинами антисептиків з наступним уведенням антибіотиків.
Як роблять прокол при гаймориті? Процедура ця нескладна і не займає багато часу. Але спочатку проводиться анестезія, так як операція може бути дуже болючою. Лідокаїном просочується вата, намотана на тоненький шпатель. Він вводиться в ніздрю для заморожування місця майбутнього проколу.
Прокол робиться спеціальною голкою, у якій край загнуть. Спочатку протикається кісткова перегородка між носовим ходом і гнійної пазухою. До голки, яка залишається в носі, шприц приєднується. Потім починається промивання запаленої пазухи. Воно проводиться спеціальним розчином.
Пацієнт повинен сидіти під час операції з відкритим ротом і нахиленою вперед головою. Це необхідно, щоб витікає рідина не потрапила в дихальні шляхи. Після завершення процедури в оброблену порожнину вводяться антибіотики і протизапальні засоби.
Що робити при гайморитеи потрібно звертатися до лікаря? Гострий вірусний катаральний синусит добре лікується і в домашніх умовах. Лікарі призначають препарати, що знімають набряк слизової. Одночасно ці засоби прискорюють виведення гною з носових пазух. До таких препаратів відносяться:
- “Отривин”.
- “Синупрет”.
- “Назол”.
- “Ринофлуимуцил”.
Якщо гнійне запалення вже в запущеній формі, необхідно стаціонарне лікування. Носові пазухи, в яких накопичується рідина, промиваються шляхом проколів або спеціальними рідинами. Лікар призначає дезінтоксикаційні, протиалергічні та загальнозміцнюючі препарати. Підбираються потрібні для лікування антибіотики.
При хронічному гаймориті потрібна хірургічна операція. Вона називається гаморотомией. Мета операції – очищення пазухи, з якої видаляються грибкові колонії, сторонні тіла, змінюється частина слизової, розширюється природне співустя (або накладається штучне).
При гаймориті в носових пазухах накопичується гній, викликаний бактеріями. Для боротьби з інфекцією застосовуються антибіотики:
- пеніциліни;
- цефалоспорини;
- макроліди;
- препарат “Доксициклін”;
- препарат “Левоміцетин”.
Всередину призначають антибіотики з групи макролідів або пеніцилінів. Для уколів в основному беруться цефалоспорини. Але можна використовувати й інші з перерахованих вище засобів. Краще всього допомагають внутрішньовенні ін’єкції.
Що робити при гаймориті, якщо він вже перейшов у гостру форму? Потрібно звернутися до лікаря. Він призначить антибіотики, курс прийому яких – від 7 до 10 днів. Якщо гайморит хронічний, то тривалість його лікування довше – від 2 до 4 тижнів.
Але якщо гайморит носить грибковий характер, то антибіотики не допоможуть. У цьому випадку застосовуються інші лікарські препарати. Якщо раніше були призначені антибіотики, вони відразу ж скасовуються.
Якщо у дитини почався гайморит, необхідно відразу звернутися до лікаря. А в домашніх умовах допомагають розтирання часником або коренем лопуха. Їх сік втирається в носові пазухи протягом 15 хвилин тричі на день.
Що робити при гаймориті в домашніх умовах вагітним жінкам? Для них це небезпечне захворювання, так як це може зашкодити дитині. Тому лікування потрібно починати не затягуючи. Ліки (перорально або ін’єкційно) краще не брати взагалі.
Найчастіше відразу ж робляться проколи. Хороший ефект дають краплі та спреї. Але і вони використовуються тільки в крайніх випадках, якщо виникають ускладнення. Для лікування в домашніх умовах застосовуються народні засоби.
При запущеній формі гаймориту лікарі виписують “Синупрет” в таблетках. В крайньому випадку – антибіотики та антисептики. У будь-якому випадку навіть лікування народними засобами повинно проходити під спостереженням лікаря.
При гаймориті в ніс закапати сік каланхое. Він відмінно стимулює імунітет, зволожує і відновлює слизову. Також при гаймориті добре допомагають краплі алое. Сік буряка закопується в чистому вигляді, але для кращого ефекту розбавляють медом.
Для отримання краплею з цикламена береться його бульбу. Він миється, натирається і віджимається. Закапати в ніс теплим, по 1 краплі кілька разів на день. Якщо немає можливості придбати корінь рослини, то його екстракт міститься в препараті “Синуфорте”.
Є багато народних рецептів, за допомогою яких можна робити інгаляції при гаймориті на дому. Найпоширеніша – з настойкою прополісу. Пів чайної ложки засоби додається в гарячу воду. Доводиться до кипіння. Потім можна виконати інгаляцію з допомогою небулайзера (спеціального медичного приладу).
Ще одне гарне народний засіб – відвар з лаврового листя. Він остуджується до кімнатної температури і переливають в склянку. Потім над ним схиляються і вдихають пари, при цьому не допускаючи їх потрапляння на перенісся і область лоба.
-
Які ліки від гаймориту найбільш ефективні?
-
Антибіотики від гаймориту
-
2 сучасних методу лікування без проколу:
-
Лікування гаймориту в домашніх умовах:
Характер соплів при гаймориті
- Соплі зеленого кольору свідчать про сильний запальному процесі в гайморових пазухах.
- При виникненні у зелених соплів жовтого відтінку можна з упевненістю стверджувати, що гайморит знаходиться в гострій формі перебігу захворювання і вимагає термінового втручання фахівців
- Поява білих соплів спостерігається при початковій стадії розвитку гаймориту.
На кожній стадії гаймориту змінюється колір соплів, завдяки чому фахівці, при проведенні діагностичних заходів з високою точністю може визначити фазу захворювання і призначити правильне і ефективне лікування.
Чим лікувати гайморит в домашніх умовах
Що робити при гаймориті в домашніх умовах? У раціон додається якомога більше часнику і хрону. Їх можна навіть просто нюхати. Вони сприяють зменшенню закладеності носа. Робляться різноманітні відвари з ягід і листя малини, м’яти, морошки. Добре допомагають деревій, сідач конопляний і т. д.
Вдома можна робити інгаляції. При гаймориті використовують трав’яні настої, але можна і просто нагріти воду і подихати над парою. Допомагає прогрівання гарячою сіллю в мішечках або вареним курячим яйцем і картоплею.
Добре діє розтирання гірчичним маслом області біля носа. Як можна частіше в день потрібно практикувати короткі сеанси активного дихання і высмаркиваться. Можна промивати носові пазухи настоєм на татарнике або морською водою.
Навіть з раніше викладеного видно, що фактори захворювання різняться, відповідно, курс одужання підбирається індивідуально. Але перше завдання лікаря завжди — «відкоркувати» закриті набряком соустья пазух, щоб забезпечити можливість відтоку слизу і гною.
Звільнитися від нездужання можна з допомогою поєднання медикаментозного лікування і народних засобів. Чим лікувати цю недугу будинку? Ось популярні рецепти.
- Активно використовується при гаймориті сік каланхое і алое. Сік рослини на вибір змішується в однакових співвідношеннях з рослинним маслом, після чого отримана суміш вставляється з тампонами в ніздрі. Полегшення настає досить швидко.
- Буряк має дуже сильну антибактеріальну дію. Закопуючи по пару крапель свіжовичавленого соку буряка в кожну ніздрю 4 рази на день, від гаймориту можна позбутися швидко і надовго. Перед початком процедури для отримання найкращого ефекту варто добре промити ніс розчином. У разі сильного відчуття печіння сік можна трохи розбавити фізіологічним розчином.
- Одну четверту цибулини подрібнити і покласти в марлевий мішечок. Їм масажувати область перенісся і носа. Повторювати кілька разів у день. Обіцяють, що від гнійного вмісту гайморові пазухи при застосуванні такого нескладного рецепта очистяться через 10 днів.
Тим не менш, розглядати народні рецепти в якості повноцінної терапії не можна. Їх можна застосовувати тільки як доповнення до основного курсу лікування, виключно після попереднього погодження з отоларингологом.
Все залежить від того, який він:
- Якщо запалення пазух викликане вірусом, то лікування симптоматичне.
- Якщо приєдналася бактеріальна інфекція, то потрібні антибіотики, які виписує лікар.
- Якщо причина алергії, то потрібно позбавлятися від алергену.
Причину гаймориту повинен встановити лікар, який і випише ліки, якщо вони будуть потрібні. Ваше завдання — вчасно звернутися до отоларинголога, здати аналізи і виконати призначення. Лікар може призначити фізіопроцедури, пропускати їх не варто.
Обов’язково потрібно забезпечити відтік слизу. Гайморит — той випадок, коли можна і потрібно капати судинозвужувальні краплі в ніс, приймати антигістамінні препарати, закапувати в ніс масляні краплі або сольові розчини.
Якщо ви вболіваєте без температури, намагайтеся більше гуляти і дихати свіжим повітрям.
Діагностика
Діагностика гострих гнійних та катаральних синуситів досить проста. Як правило, лікаря досить розпитати пацієнта, виявити його скарги, оглянути порожнину носа, провести рентгенографічне дослідження особових пазух.
Скупчення гною в лобових і гайморових пазухах на рентгенівському знімку буде виглядати як «рівень рідини». Поставити остаточний діагноз в цьому випадку досить просто. Складніше йде справа при хронічній формі захворювання:
Коли слизово-гнійні маси не можуть вийти з гайморових пазух, вони починають «гуляти». Будь-яка розсудлива людина зрозуміє — пора в ЛОР клініки. З гнійним запаленням, розгорається поруч з головним мозком краще не жартувати! Потрібно звертатися до лікаря.
Для того щоб визначити, якщо у хворого гайморит, ЛОР оглядає носову порожнину з допомогою риноскопа. Після цього направляє його на рентгенографію, яка покаже, чи є всередині навколоносових порожнин скупчення рідини або гнійного секрету.
При тяжких випадках пацієнта можуть направити на томографію, яка дозволяє оцінити патологічні зміни пазух. Для дослідження збудників гаймориту можуть зробити пункцію.
Ускладнення при гаймориті
Вторинний риногенних менінгіт (запалення оболонок мозку), мабуть, найнебезпечніше наслідок хвороби. Але й інші риногенные внутрішньочерепні ускладнення — теж не кращі життєві придбання.
Як тільки виникає підозра на захворювання, треба терміново шукати досвідченого лікаря.
Несвоєчасне або неадекватне лікування гаймориту призводить до ускладнень, основними з яких є:
- абсцес століття;
- флегмона клітковини орбіти (призводить до сліпоти);
- отити;
- пневмонії;
- абсцес мозку;
- риногенних сепсис;
- бронхіти;
- запалення оболонок мозку – риногенних менінгіт;
- захворювання нирок (пієлонефрит) і серця (міокардит).
Ускладнення виникають при поширенні захворювання на сусідні органи з верхньощелепної пазухи. Якщо поширення інфекції відбувається в порожнину черепа, може розвинутися
а також
Перехід інфекції на очну ямку викликає запалення очного яблука і його оболонок (офтальмит). Найчастіше причиною виникнення ускладнень при гаймориті є відмова від відповідного лікування або недотримання його правил.
Гайморит являє собою дуже складне захворювання, при належному лікуванні якого пацієнти можуть зіткнутися з серйозними наслідками:
-
поява набряклості гайморових пазух;
-
запалення слизової оболонки;
-
порушення носового дихання;
-
сильне виділення слизу з носа;
-
скупчення гною в верхньощелепних порожнинах і т. д.
Після лікування гаймориту у деяких хворих з’являються різні ускладнення:
-
дуже часто гостра форма гаймориту переходить у хронічну стадію, яка вимагає більш тривалого конструктивного лікування;
-
розвиваються запальні процеси бронхолегеневої системи, мигдаликів глотки та інших органів;
-
на фоні запального процесу з’являється отит.
При виході ускладнень за кордону бронхолегеневої системи і ураження інших внутрішніх органів пацієнти можуть зіткнутися з сепсисом. У тому разі, коли хворий, при виявленні первинної симптоматики гаймориту відразу звернутися в медичний заклад і пройде медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, він зможе уникнути будь-яких наслідків і ускладнень цього захворювання.
Профілактика гаймориту
Щоб не допустити розвитку гаймориту необхідно регулярно проводити ряд профілактичних заходів:
-
при відвідуванні вулиці слід одягатися відповідно до сезону;
-
зміцнювати свою імунну систему народними засобами і спеціальними медичними препаратами;
-
приймати вітамінні та мінеральні комплекси;
-
регулярно робити зарядку (можна відвідувати тренажерний зал, басейн, фітнес клуб і т. д.);
-
здійснювати тривалі прогулянки на свіжому повітрі (перевагу віддавати паркових і лісових зон);
-
робити дихальні вправи, які сприяють нормалізації носового дихання;
-
при прояві первинної симптоматики риніту необхідно приймати заходи (робити масаж, промивати носові проходи, використовувати спеціальні краплі та інші препарати);
-
перейти на здорове харчування, переглянути свій щоденний раціон і ввести в нього тільки корисні продукти;
-
повністю відмовитися від шкідливих звичок, які завдають непоправної шкоди людському організму;
-
своєчасно лікувати будь-які захворювання, на тлі яких може розвинутися гайморит;
-
дбайливо ставитися до свого здоров’я, намагатися не піддавати організм переохолодження;
-
при первинних проявах алергії слід негайно звернутися до лікаря і пройти курс медикаментозного лікування;
-
при наявності вродженої або набутої аномалії носової перегородки необхідно звернутися в медичний заклад, в якому фахівці хірургічним способом виправлять дефект.
Автор статті:Лазарєв Олег Володимирович | Лікар-ЛОР
Освіта: У 2009 році отримано диплом за спеціальністю «Лікувальна справа», в Петрозаводськом державному університеті. Після проходження інтернатури в Мурманської обласної клінічної лікарні отримано диплом по спеціальності «Оториноларингологія» (2010)
Інші лікарі
“
10 найбільш корисних властивостей граната
В яких овочах найбільше пестицидів?
“
Завжди краще запобігти хворобі, Чим потім питати, що робити при гаймориті. Не потрібно лікування і проколів, якщо постійно загартовувати організм, приймати вітаміни і вживати якомога більше рослинної їжі.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Важливо пам’ятати про правильне харчування і вчасно проходити діагностику у лікаря. Необхідно стежити будинку за вологістю повітря і провітрювати приміщення. Періодично можна робити масаж і прогрівання носових пазух.