Ознаки отиту у дитини, причини захворювання, рекомендоване лікування і профілактика

Як визначити отит у дитини? Ознаки отиту у дітей

Багатьох батьків турбує питання, як зрозуміти, що у дитини розвивається настільки небезпечне захворювання, якщо сам він ще не може пояснити, які відчуття його турбують. Проте нічого складного в цьому немає, так як ознаки отиту у дітей навіть у ранньому віці досить характерні.

У переважній більшості випадків це захворювання протікає з гострою симптоматикою. При розвитку фурункула у вусі, а також дифузного отиту спостерігається різке підвищення температури тіла. Другим характерним симптомом зовнішньої форми хвороби є біль.

Якщо дитина не здатна описати, що його турбує, можна простежити реакцію малюка при натисканні на козелок. Це місце розташовується біля входу в слуховий прохід. Дитина може втрачати апетит, так як процес жування посилює больовий синдром.

Коли потрібно розібратися, як розпізнати отит у дитини, необхідно звернути увагу на те, чи є почервоніння вуха. Із-за набряку на тлі запального процесу слуховий прохід може бути сильно звужений.

Перші ознаки запального ураження середнього вуха досить гострі. Температура тіла різко підвищується до 38… 40°C. Крім того, є виражене зниження слуху за перфорації барабанної перетинки і наростаючі прояви загальної інтоксикації.

У дітей молодшого віку на тлі найсильнішої інтоксикації спостерігаються: пронос, блювання і часті зригування. Після того як гнійний процес розплавляє частина барабанної перетинки, симптоми отиту можуть істотно слабшати.

У той же час з вуха починає виділятися гній і ексудат. Після очищення порожнини середнього вуха барабанна перетинка рубцюється і слух повністю відновлюється. Зазвичай середній отит у дітей молодшого віку триває близько 2-3 тижнів.

У цей час потрібно постійний контроль стану дитини лікарем, а крім того, прийом необхідних лікарських засобів. Варто зазначити, що нерідко гнійний отит середнього вуха у дітей протікає латентно, що не применшує ступеня його небезпеки.

Нерідко середній отит у представників молодшої вікової групи набуває рецидивуючого характеру. У цьому випадку захворювання проявляється гострою симптоматикою кілька разів в році. Нерідко один з нападів рецидиву отиту у дитини припадає на літо, що зазвичай затьмарює майбутній відпочинок.

У більшості випадків нові епізоди гострого прояви хвороби пов’язані з станами, які сприяють зниженню імунітету, наприклад, вірусними інфекціями, пневмоніями і розладами травлення.

При відсутності спрямованого лікування може розвинутися хронічний середній отит, який характеризується появою стійкої перфорації барабанної перетинки. Ознаки хвороби, що протікає за таким сценарієм, як правило, дуже слабко виражені, тому малюк може не виявляти якогось неспокою.

Нерідко навіть лікарі при планових оглядах не здатні запідозрити, що у дитини отит. Проте в періоди загострень з вуха виділяється гній і слиз, може підвищуватися температура. Наростають ознаки загальної інтоксикації. Без спрямованого лікування спостерігається поява прогресуючої приглухуватості.

Гострий отит – це запальний процес у вусі. Найчастіше воно має інфекційну природу і викликається бактеріями (у більшості випадків це пневмоккоки або гемофільні палички).

Для того, щоб зрозуміти механізм розвитку запалення, потрібно мати мінімальні знання про будову органів слуху у людини. Його вухо складається з трьох відділів (порожнин):

1. Зовнішнього. Це видима частина вухо: вушна раковина і слуховий прохід до барабанної перетинки. Запалення в цьому відділі виникає, зазвичай, через недотримання правил особистої гігієни або неправильно проведених гігієнічних процедур, наприклад, коли мама занадто інтенсивно чистить вушка дитині
2. Середнього. Інша його назва – барабанна порожнина, яка розташовується за барабанною перетинкою. Тут знаходяться мініатюрні звукові кісточки з запам’ятовуються назвами: молоточок, коваделко і стремінце. Запалення саме цього відділу діагностується у дітей особливо часто
3. Внутрішнього. Це канали, які залягають у толі скроневої кістки. Вони мають назву равлик. Безпосередньо в цьому відділі відбувається перетворення звукових коливань в нервові імпульси. Запалення внутрішнього вуха рідко трапляється самостійно. Зазвичай, воно переходить туди з середнього відділу або органів носоглотки

В залежності від того, де саме локалізується запалення, отит в гострій формі у дітей буває зовнішнім, середнім і внутрішнім відповідно.

Перш Чим перейти до опису симптомів гострого середнього отиту, необхідно зрозуміти, чому він розвивається, і чому їм так часто хворіють саме маленькі діти.

1. Причиною запалення середнього вуха часто є інфекція, яка потрапляє в барабанну порожнину ззовні або «кочує» з органів носоглотки. Середній отит – одне з найбільш поширених ускладнень ГРВІ, риніту, фарингіту, тонзиліту, синуситу, інше. Слиз, що містить інфекцію, через євстахієві труби потрапить в середнє вухо
2. Симптоми хвороби можуть виникнути також із-за різкої зміни тиску в барабанній порожнині, яке в нормі атмосферний. Так відбувається, якщо маленькі діти літають на літаку (перепади висоти), пірнають
3. Частота гострого отиту у дітей обумовлена вікової особливістю будови євстахієвих труб: у малюків вони короткі і широкі, що сприяє проникненню в них інфекції
4. Несформований дитячий імунітет ще не в змозі перешкоджати поширенню по організму інфекції, що локалізується в органах носоглотки

   При відрижці у немовляти залишки молока або суміші можуть потрапляти в євстахієвих труби, де починають гнити

5. Не всі батьки вміють правильно «висякувати» дітей раннього віку та дошкільнят. Якщо при сякання закриті обидві ніздрі, слиз з носа не виходить назовні, а вкидається в євстахієвих труби

Незважаючи на те, що симптоми у отиту характерні, мами і тата не завжди вчасно розпізнають хвороба. Так відбувається тому, що практично в половині випадків на перших парах хвороба протікає в прихованій формі.

• біль у вусі
• виділення з вуха слизові або гнійні (зеленуваті, коричнюваті, з характерним запахом)
• погіршення слуху
• головний біль
• підвищення температури
• загальні нездужання
• порушення сну і апетиту
• млявість
• дратівливість

Грудничок і малюк, який ще не вміє розмовляти, не в змозі описати своє самопочуття. Запідозрити у нього гострий отит можна, якщо:

• дитина вередує без видимої на те причини
• дитина відмовляється від їжі
• дитина плаче уві сні

Отит: опис та види

Різновид отиту безпосередньо залежить від того, який відділ слухового органу піддався хвороби.

Всього виділяють три види:

1. Зовнішній: з’являється як результат травми зовнішньої частини вуха.
2. Середній: найчастіше є наслідком вірусних або інфекційних захворювань дихальних шляхів. При цьому уражається середнє вухо.
3. Внутрішній: виникає переважно як ускладнення середнього отиту. Зустрічається дуже рідко, але вважається найнебезпечнішим.

Зовнішня форма хвороби проявляється на видимої оку частини слухового органу. При цьому зовнішній отит може бути:

• дифузний (ураження барабанної перетинки з утворенням гнійних мас)
• гнійний обмежений (фурункули, прищі і інші нагноєння на вушній раковині)

На середній отит припадає понад 90% всіх випадків захворювання. При ньому запалюється середнє вухо, а саме барабанна порожнина, що включає 3 звукові кісточки.

Він поділяється на:

• гострий, викликається інфекцією вірусного або бактеріального характеру і супроводжується утворенням гною
• ексудативний, виникає в результаті закупорки слухової труби
• хронічний, продовжується тривалий час, при цьому утворюється незначна кількість гною і погіршується слух

Відео. Отит у дітей: причини і лікування.

Гострий отит як правило є наслідком гнійної форми ураження середнього відділу вуха або інфекційної хвороби загального характеру. Найбільш важкий вид запалення, в деяких випадках при ньому може допомогти тільки оперативне лікування. Протягом будь-якого з видів захворювання може бути хронічним або гострим.

Найчастіше причиною отиту вуха у дитини служать різні простудні захворювання. Це відбувається із-за особливостей будови слухової трубки у маленьких дітей.

У них вона дуже коротка, але при цьому широка. З-за цього слиз під час нежиті або іншого гострого респіраторного захворювання може легко проникнути в середній відділ органу слуху й викликати його запалення. Цьому сприяє і лежаче положення немовля, ще не вміє сидіти.

Захворювання мигдалин або аденоїдів теж нерідко провокують середній отит. Причиною також може послужити неправильне сякання, переохолодження і ослаблений імунітет.

Ознаки

Захворювання характерно гострий початок. У малюка може несподівано піднятися температура вище 39 градусів. Він стає дратівливою, постійно вередує і плаче, неспокійно спить, відмовляється від їжі. Дитина часто крутить головою, треться їй про подушку, намагається дотягнутися руками до хворого вуха.

Діти старше 3 років вже можуть самостійно описати симптоматику. У дитини з’являються скарги на:

• хворобливі відчуття в вусі, що віддають в область скроні
• відчуття закладеності, відчуття тиску
• погіршення слуху
• шум у вусі

При цьому різко підвищується температура, дитина стає млявим, відчуває слабкість, погано спить, втрачає апетит.

Лікування

Весь комплекс заходів, необхідних для лікування отиту у дитини, неодмінно повинен призначатися лікарем. Спроби самостійно позбавитися від захворювання призводять до втрати дорогоцінного часу можуть тільки погіршити ситуацію.

Лікування розпочинається із застосування крапель для носа, що надають судинозвужувальну дію: Назол, Нафтизин та інші. Безпосередньо у вухо закопується антисептичний розчин (наприклад, борна кислота).

Для лікування испозьзуются такі препарати, як Отинум, Гаразон, Софрадекс та інші. В якості знеболюючого рекомендується Парацетамол. Практично в кожному випадку пацієнту призначаються антибактеріальні засоби, наприклад, Амоксицилін, Флемоксин або Бісептол.

Але бувають випадки, коли негайно показати дитину лікарю не представляється можливим. Тоді до відвідування поліклініки можна закапати йому в ніс краплі з сосудосужвающим ефектом (Нафтизин), а в хворе вухо – Отинум, чинить протизапальну дію.

Хворий орган слуху неодмінно потрібно тримати в теплі. Для цієї мети підійде косинка, хустку, шарф або шапка. При цьому не можна застосовувати грілки або компреси, при гнійному отиті це може призвести до серйозних ускладнень.

Ускладнення запального захворювання вуха у дитини не виникають просто так. Найчастіше це трапляється внаслідок пізньої діагностики отиту, несвоєчасного або неправильного лікування.

Найчастіше при цьому порушується слух, дитина страждає приглухуватістю, можлива повна глухота. При запізнілому лікуванні захворювання може перейти в лабіринтит (внутрішній отит) або прийняти хронічну форму.

Наслідком неправильного або не вчасно розпочатого лікування отиту у дитини може бути розвиток паралічу лицьового нерва.

Отит не входить в число небезпечних захворювань. Набагато страшніше його ускладнення та ймовірні наслідки. Тому важливо не тільки починати лікування якомога раніше, але і продовжувати його до повного одужання.

Слід пам’ятати що отит – дуже серйозне захворювання. Лікувати його треба тільки під наглядом фахівця. Не можна намагатися позбутися від цієї хвороби самостійно за допомогою народних засобів і методів.

Швидше за все це тільки погіршить ситуацію або призведе до хронічного перебігу захворювання.

При підозрі на отит або після його діагностування категорично забороняється:

• якими-небудь способами і засобами гріти хворе вухо
• при високій температурі вдаватися до компрессам, особливо надають зігріваючий ефект
• при наявності гною намагатися видалити його за допомогою ватної палички або інших предметів
• просити дитину висякатися відразу з обох ніздрів
• лити в вуха хворого різні спиртові настоянки
• самостійно протикати гнійні освіти
• застосовувати антибактеріальні препарати та інші ліки без призначення лікаря.

Лікування гострого запалення середнього вуха у дітей комплексне і, якщо звернутися в медичний заклад вдалося вчасно, консервативне. Воно включає в себе:

• лікування хвороби-першопричини, якщо така є
• антибактеріальну терапію на 5-7 днів
• симптоматичну терапію
• фізіотерапію
• заходи, спрямовані на зміцнення імунітету

Звичайно, малюкам в ранньому дитинстві і дошкільнятам антибіотики при гострому отиті призначають у вигляді суспензії, школярам – вже в таблетках. Це антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду (Оспамокс, Аугментин) і макроліди (Сумамед, Азимед).

У разі підвищення температури до 38,5 оС, а воно при середньому отиті в гострій формі присутня практично завжди, дитині дають антипіретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон).Якщо отит супроводжується ринітом, в ніс капають або розпилюють судинозвужувальні препарати (Піносол, Назо-спрей Бебі, інші).Практикується місцеве лікування вушними краплями (Отипакс, Отинум).

У вуха дитині також вставляють турунди з антисептиками і протизапальними препаратами (перекис водню, борний спирт, фурацилін).Фізіотерапевтичне лікування включає в себе сухе прогрівання: УФО (опромінення ультрафіолетом), УВЧ, лазерне.

Секреторний отит виникає у дитини внаслідок закупорки євстахієвих труб і барабанної порожнини секретом (слизом), що потрапили в них з органів носоглотки.Лікування даного виду отиту проводиться паралельно з лікуванням захворювання порожнини носа, горла та гортані, внаслідок якого сталася гіперсекреція слизу. Призначають:

• судинозвужувальні краплі
• промивання носа
• полоскання горла
• інгаляції
• антигістамінні препарати

Все це допоможе зняти запалення слизової носоглотки.У рідкісних випадках секреторний середній отит вимагає хірургічного втручання з метою вивести секрет з євстахієвих труб і барабанної порожнини.

Отит у катаральній формі протікає, як тільки хвороба стартувала. Важливо зробити все, щоб він не трансформувався в гнійний, не сталася перфорація барабанної перетинки. Тобто, необхідно не дати хвороботворним бактеріям розмножиться на запаленої слизової оболонки середнього вуха. Для цього:

• закапувати у вуха бактерицидні краплі (Отинум, Софрадекс)
• роблять турунди спиртові, горілчані, з відварами трав
• роблять прогрівання

  

Звернутися до педіатра необхідно відразу після появи перших симптомів отиту у дітей. Якщо батьки не впевнені, що у дитини саме це захворювання, то ризикувати все одно не варто. Лікар може диференціювати гострий середній отит у дітей від інших хвороб, поставити точний діагноз і терміново розпочати лікування.

Чим раніше захворювання буде розпізнано, тим раніше можна почати лікування середнього отиту, полегшити стан дитини і не допустити виникнення ускладнень, таких як перфорація барабанної перетинки.

Якщо неприємні або хворобливі симптоми не проходять протягом 2 днів – звернення до лікаря обов’язково.

Самостійна діагностика і лікування середнього отиту у дітей можуть бути непродуктивними і навіть становити загрозу здоров’ю дитини.

Під час призначення консервативного або оперативного лікування лікар враховує наступні фактори:

1. Індивідуальні особливості дитини, вік, анамнез, загальний стан здоров’я;
2. Ступінь вираженості та інтенсивності запального процесу;
3. Супутні отиту захворювання;
4. Стадія гострого середнього отиту.

Для початку, лікар прописує маленькому пацієнтові постільний режим. Батьки повинні забезпечити дитині повний спокій, тоді лікування гострого отиту середнього вуха у дітей буде найбільш ефективним.

При гострому отиті середнього вуха у дітей лікування обов’язково починається з призначення курсу антибіотиків. Особливо у випадках, коли вік дитини менше 2 років, а клінічна картина яскраво виражена і висока температура тіла тримається тривалий час.

Дітям старшого віку і підліткам антибіотики призначаються на розсуд лікаря. Педіатр може прописати такі препарати як «Аугментин», «Цефуроксим», «Азитроміцин», «Кларитроміцин» «Амоксиклав», «Коаліціада», «Цефтріаксон», «Пипрофлоксацин».

Також необхідно зменшити набряк слизової оболонки носа та носоглотки. Це буде сприяти очищенню слухової труби, відтоку вмісту з барабанної порожнини, і прискорювати лікування отиту середнього вуха у дітей.

Для цих цілей лікар призначає судинозвужувальні препарати – назальні краплі «Нафтизин», «Санорин», «Називін», «Нок-спрей», «Назол», «Піносол», «Вибрацил». У разі, якщо маленький пацієнт не досяг віку 12 місяців, йому прописується ізотонічний розчин хлориду натрію з адреналіном. Це засіб вливається в носовій прохід дитини як краплі від нежитю.

Якщо гній не виділяється, лікар може призначити зігріваючі компреси, які накладаються не на саме вухо, а на область навколо нього приблизно на 2 години. Для того, щоб зробити компрес, марлю складають у кілька шарів і прорізають в ній отвір для вуха.

Потім компрес необхідно змочити горілкою або спиртом, розведеним водою. Пов’язку накладають на хвору сторону голови, просунувши вушну раковину в отвір. Зверху накладається вощений папір або поліетилен, а потім шар вати.

Якщо лікар підозрює наявність аденоїдів, він призначає розчини протарголу, коларголу. Можливо, після того, як дитина видужає і зміцніє, потрібно видалення аденоїдів.

У деяких випадках, відштовхуючись від клінічної картини, фахівець може призначити парацентез. Це процедура по видаленню надлишкової кількості рідини або виділень з вуха при середньому отиті у дітей. Можливо, процедуру доведеться повторити через 1-2 дні.

При наявності перфорації барабанної перетинки щоб уникнути появи грануляцій, що порушують відтік гною, необхідно капати у вушну порожнину судинозвужувальні краплі. Потім чистити порожнину нежорстким ватним тампоном і закопувати вушні краплі «Анауран», «Нормакс», «Полидекс», «Ципрофарм», «Отипакс», «Отофа».

Також крім систематичного видалення гнійних виділень, необхідно застосування в’яжучих засобів, що володіють дезинфікуючим ефектом.

Важливим аспектом в лікуванні отиту середнього вуха у дитини, особливо маленької, є необхідність полегшити біль. Педіатр призначає медикаментозні препарати, які мають не тільки знеболювальну, але і жарознижувальну, а також протизапальну дію. Наприклад, «Анальгін», «Кетанов», «Німесил», «Німегезик», «Олфен».

Чого не варто робити при отиті у дитини?

Коли у малюка з’являються ознаки запалення вуха, батьки нерідко роблять масу помилок, які в подальшому призводять до несприятливих наслідків. Лікування отиту у дітей повинно здійснюватися виключно після консультації у отоларинголога і відповідно до його рекомендацій.

Самостійно приймати заходи, спрямовані на полегшення стану дитини, не варто. Багато батьки роблять помилку, починаючи прогрівати хворе вухо грілкою. Незважаючи на те що процедура приносить незначне полегшення, це підстьобує запальний гнійний процес, що може спровокувати розвиток ускладнень.

Слід пам’ятати, що при наявності гнійного вмісту в слуховому проході не можна намагатися самостійно видалити його ватяними паличками або іншими предметами. Крім того, заборонено самостійно приймати рішення щодо доцільності заливання у вушко якої-небудь розчину.

Рослинні олії спиртові сполуки можуть спровокувати сильний біль. Крім того, навіть якщо видно стержень фурункула в зовнішньому вусі, не варто намагатися його протикати. При лікуванні дітей до 1 року не слід застосовувати які-небудь антибактеріальні препарати без призначення лікаря.

Пам’ятайте, що після того, як ваш малюк переніс середній отит, у нього може тимчасово знизитися слух. Тому не сваріть дитину, якщо вам здалося, що ваше прохання не удостоїлася уваги дитини. Переконайтеся, а взагалі малюк чув, що ви йому сказали?

Якщо ваша дитина займається плаванням, то після перенесеного отиту на деякий час йому варто залишити це заняття, так як в період одужання не можна, щоб вода потрапляла у зовнішній слуховий прохід, особливо, якщо мало місце порушення цілісності барабанної перетинки.

Не забувайте про теплому одязі і головному уборі для вашого малюка взимку або в холодну вітряну погоду. В цей час знадобляться вовняні або хутряні “навушники”, які добре прикривають вуха.Ще одне застереження.

Прогноз і профілактика

Батькам необхідно знати заходи щодо попередження запалення середнього вуха у дітей. До них відносяться:

• Своєчасне і повне лікування нежиті
• Навчання правильної техніки «высмаркивания» малюків і навчання їй дошкільнят і школярів
• Профілактика потрапляння води у вуха дітям при купанні у ванні і природних водоймах

• Збереження слухових проходів чистими
• Видалення сірчаних пробок
• Обережне очищення вух (видаляти сірку самостійно можна зовні, якщо ж вона накопичилася всередині у великій кількості, потрібно здійснити візит до лікаря)

• Годування немовлят у піднесеному (полувертикальном) положенні
• Носіння стовпчиком як профілактика зригування
• Загальні заходи по зміцненню імунітету
• Носіння головних уборів сезону

Профілактикою отитів є попередження і грамотне лікування ГРВІ, особливо супроводжуються сильним нежитем.

Дитині як можна довше потрібно забезпечувати харчування грудним молоком, оскільки воно є джерелом основних захисних сил маленького організму. При годуванні краще тримати немовля ближче до вертикального положення, щоб уникнути закидання рідини у вухо через слухову трубу. Розумне загартування також підвищує опірність організму.

При застуді в положенні лежачи в носоглотці формується застій, підвищує ризик інфікування середнього вуха. Тому необхідно видаляти патологічний вміст з порожнини носа відсмоктуванням-грушею і періодично повертати дитину з одного боку на інший.

Причиною отитів є бактерії, які поселяються в середньому вусі і викликають його запалення. А воно, зверніть увагу, може бути причиною менінгітів, особливо у дітей першого року життя. Тому в календар щеплень в усьому світі (а ми як завжди в Росії відстаємо), введена обов’язкова вакцинація проти гемофільної палички, а з дворічного віку вводиться вакцинація проти пневмокока. Ці щеплення допоможуть уберегти дітей від менінгіту, особливо вушного походження.

Тепер ряд типових помилок або чого не треба робити при отитах.

При високій температурі можна робити зігріваючий компрес на вухо. Це може серйозно погіршити стан дитини. Якщо з вуха почав текти гній не намагайтеся глибоко чистити вушної паличкою. У кращому випадку це нічого не дасть, у гіршому – відбудеться травма барабанної перетинки. Не давайте антибіотик або інші ліки, не порадившись з лікарем.

Часто буває так, що захворювання середнього вуха провокують самі батьки. Наприклад, у дитини сильний нежить, і мама неправильно отсмаркивает йому виділення з порожнини носа. Вона затискає дитині обидві ніздрі і змушує сильно сякатися.

Цього ніколи не можна робити – вуха закладає моментально. Не можна сякатися і відразу в обидві ніздрі – тільки по черзі. Чому отити бувають так часто у маленьких дітей і дуже рідко – у дорослих? Тому що середнє вухо з’єднується з порожниною носа воздухопроводником – слуховою трубою.

Нерідко причиною отиту буває неправильне вигодовування. Мама погодувала дитину і тут же кладе в ліжечко на бочок, тобто на якесь вухо. А під час годування діти заковтують багато повітря, який треба обов’язково потім видалити, тримаючи малюка у вертикальному положенні.

Ще одна з поширених помилок – неправильне відсмоктування слизу з порожнини носа з допомогою груші. Робити це треба дуже м’яко, неквапливо. Якщо мама різко відпускає грушу, то в порожнині носа виникає негативний тиск, відбувається крововилив у барабанну порожнину і відшарування слизової оболонки.

Вушні болі – одні з найбільш сильних болів, які відчуває людина у своєму житті. Тому в перші 2-3 дня при отиті обов’язково давайте дитині знеболюючі та жарознижуючі препарати. Якщо біль зберігається більше двох днів, це є показанням для розкриття барабанної перетинки лікарем.

Коли маленька дитина хвора на отит, нагодувати його стає серйозною проблемою. Щоб малюк зміг взяти груди, за 15 хвилин до годування закапали йому судинозвужувальні краплі в ніс і знеболюючі краплі у вухо. Або спробуйте погодувати його з ложечки.

Пам’ятайте, що ні в якому разі не МОЖНА гріти хворі вуха до консультації з лікарем. Якщо у вусі почався гнійний процес, то зігріваючі компреси його тільки посилять, а там недалеко і до небезпечних ускладнень.

Головне правило, що допомагає запобігти розвитку патології, – догляд за носом і вухами. При вірусних та інфекційних захворюваннях їх обов’язково потрібно доліковувати. Навіть якщо симптомів хвороби вже немає, кидати терапію не можна. Також важливо чистити ніс від слизу і вуха від накопиченої сірки.

У воду пірнати дозволяється тільки з маскою. Після водних процедур вуха обов’язково витирають насухо. Під час купання у відкритих водоймах у вуха вставляють беруші. Купатися рекомендується лише в чистих водоймах.

Дитині корисно кожен рік влітку бувати на морі. Морське повітря підвищує імунітет і позитивно впливає на здоров’я дитини в цілому. Регулярно потрібно давати дитині комплекс вітамінів і мінералів з настанням холодної пори року. Це допоможе стимулювати імунну систему і не дасть інфекцій і вірусів проникати в організм.

При типовому перебігу гострого зовнішнього та середнього отиту у дітей, а також своєчасної комплексної терапії настає одужання з повним відновленням слухової функції. При збереженні певних причин можливо рецидивуючий та хронічний перебіг отиту у дітей з тяжкими наслідками.

Профілактика отиту у дітей вимагає підвищення загальної резистентності організму, виключення травматизації зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки сторонніми предметами (ватяними паличками, сірниками, шпильками і пр.

), навчання дитини правильному сморканию. При виявленні у дитини супутніх захворювань ЛОР-органів необхідно їх лікування, в т. ч. планове хірургічне втручання (аденотомія , тонзилектомія , полипотомия носа тощо).

Не слід займатися самолікуванням отиту у дітей; при скаргах, що вказують на запалення у вусі, дитина негайно повинен бути проконсультирован дитячим фахівцем.

Якщо дитина часто хворіє різними вірусними інфекційними захворюваннями, батьки починають замислюватися про те, як переламати цю тривожну тенденцію. Профілактика отиту у дітей молодшого віку передусім передбачає проведення процедур, спрямованих на зміцнення імунної системи дитини до 1 року.

Необхідно забезпечити малюка повноцінним харчуванням, що містить необхідну кількість корисних речовин, вітамінів і мінералів. В раціон у великих кількостях повинні входити овочі і фрукти. В квартирі необхідно періодично проводити вологе прибирання і часто провітрювати приміщення. Це дозволить знизити ризик розвитку алергічних реакцій і їх ускладнень.

Профілактика отиту у дітей передбачає правильне проведення гігієни вух. Дуже важливо не допускати травмування барабанної перетинки ватяними паличками, що використовуються для очищення вуха. При наявності у дитини інших лор-проблем потребує здійснення планових хірургічних втручань.

Наприклад, при розростанні поліпів в носовій порожнині проводиться полипотомия. Крім того, в залежності від наявних проблем може знадобитися тонзилектомія і аденотомія. Відкладати проведення даних малоінвазивних оперативних втручань не варто, так як це може серйозно позначитися на здоров’ї і викликати отити у дітей.

На сайті розміщені виключно оригінальні та авторські статті.При копіюванні розмістите посилання на першоджерело — сторінку статті або головну.

Якщо не хочеться, щоб дитина хворіла отитом, то нескладно проробляти такі процедури:

• Вушка чистити неглибоко. Ватні палички не повинні проникати глибше, Чим на півсантиметра;
• Намагатися, щоб при купанні в орган слуху не потрапила вода. Тому вушка необхідно акуратно промокнути. Якщо дитина старше, то вже можна показати йому як вытряхивается вода з вуха;
• Навчити дитину правильно сякатися. Спочатку одну ніздрю. А потім іншу;
• Збалансувати харчування дитини, вводити в його раціон вітаміни для зміцнення імунної системи;
• У немовляти вушка повинні постійно бути прикриті шапочкою, якщо ви з ним знаходитесь на вулиці. Бережіть малюків від протягів;
• Вчасно треба лікувати фарингіти, ангіни, риніти.

Профілактика запалення вуха у здорової дитини в першу чергу передбачає зміцнення його імунної системи.

Також дуже важливо підтримувати нормальний рівень вологості повітря в кімнаті дітей. Для цього її потрібно систематично провітрювати, по мірі необхідності здійснювати вологе прибирання.

Якщо повітря дуже сухе, то можна скористатися спеціальними зволожувачами.

Якщо дитина вже хворіє яким-небудь простудним захворюванням, то для профілактики отиту потрібно:

• давати дитині пити побільше рідини
• своєчасно збивати високу температуру тіла
• промивати дитині ніс сольовим розчином (продається в аптеці, наприклад Аквалор)
• навчити його правильно сякатися
• тримати температуру повітря в приміщенні в межах 18-20 градусів

Отит – це те захворювання, при якому дорога буквально кожна хвилина. Будь-яке зволікання може спричинити ускладнення, небезпечні для життя. Тому при перших підозрах на отит вуха у дитини потрібно негайно показати його лікаря.

Перша допомога дитині при отиті?

Коли починається отит, а найближчим часом потрапити до лікаря немає можливості, потрібно терміново надати першу допомогу самостійно. В першу чергу слід полегшити біль, яка особливо сильно мучить дитину по ночах. Надавати першу допомогу рекомендується швидко.

Вилікувати отит вийде, якщо у вуха закладати турунди, змочені в борном спирті і залишати їх до 5 годин. У вуха закопують краплі «Отипакс». Вони знімають біль і запалення слухового апарату.

При високій температурі приймають «Парацетамол» або «Нурофен». Щоб зняти закладеність носа, в кожну ніздрю закопують «Тизин», «Ксилен» або будь-які інші судинозвужувальні краплі. Під час запального процесу слід обмежити вживання гарячих напоїв.

Отит іноді проходить сам собою, але покладатися на це не варто! По-перше, хвороба сама по собі дуже неприємна, дитина відчуває біль і дискомфорт. По-друге, катаральний середній отит дуже швидко переростає в гнійний, лікувати її буде складніше. По-третє, страшні ускладнення гострого отиту, серед яких:

• мастоїдит (запалення скроневої кістки)
• менингиальный синдром (запалення оболонки головного мозку)
• енцефаліт (запалення головного мозку)

Тому при першій же підозрі на отит у дитини слід звернутися до лікаря. Краще викликати його додому. Але якщо доведеться піти в поліклініку, дитині в хворе вушко необхідно закласти суху ватну турунду, одягнути йому головний убір, що закриває вушка.

Симптоми і течія отиту у дітей

Основні симптоми при запаленні середнього вуха:

• Періодична закладеність і пульсуючий шум у вусі;
• Слух стає гірше;
• Різка вушна біль;
• Підвищення температури (навіть до сорока градусів);
• Розбитість, загальна слабкість.

При прорив барабанної перетинки з’являються гнійні виділення, і біль вщухає, а температура падає. Ці симптоми зможуть побачити батьки, так і діти розкажуть про те, що болить. Що ж робити мамі і татові немовляти, як дізнатися, що у малюка болить вушко? У дитини можна самостійно діагностувати гостре запалення середнього вуха, якщо:

• Малюк постійно безпричинно почав плакати і при цьому мимоволі доторкається до вушка;
• Відмовляється від їжі і гірко плаче їли його покласти на певний бік;
• Обережно доторкнутися до козелку (виступ трикутного хрящика). Якщо плач посилюється, то зрозуміло, що у малюка отит.

Але ось точний діагноз може поставити тільки фахівець. Тому лише тільки з’явилися перші ознаки захворювання у дитини, негайно слід показати його педіатра. І це потрібно не тільки для того, щоб вилікувати дитину, але і уникнути ускладнень.

Діагностувати можливий отит вуха у дитини можна за його скаргами та зовнішніми ознаками. Початкова стадія захворювання виражається схожими для всіх причин симптомами: відчуття рідини у вусі, стріляючий або клацали больовий синдром, зниження слуху.

1. Гостра періодичний біль у вусі, яке відбивається у щелепу і горло. При цьому ефект має хвилеподібний характер, який практично не купірується знеболюючим.
2. Виділення гною і слизу з вуха. Це перша ознака того, що барабанна перетинка перфорировалась під тиском ексудату. При даній ситуації біль зменшується або зникає зовсім, але утворюється відкрита рана з нагноєнням.
3. Висока температура, яка ненадовго знижується медикаментами.
4. Значне зниження слуху, появу додаткових «ефектів»: приглушені голоси, ехо, регулярна зміна частоти сприйняття.

Симптоми отиту у дітей грудного віку визначити набагато складніше. У такому разі батькам слід уважно спостерігати за настроєм і поведінкою малюка, зміною його настрою і наступними ознаками:

1. Довгий положення голови на певному боку ліжка (дитина буде намагатися покласти хворе вухо на подушку).
2. Висока температура тіла.
3. Дитина відмовляється при годуванні від однієї груді. Причина такого вибору положення – спроба зручніше покласти велике вухо.
4. Хвороблива реакція при натисканні на виступ вушної раковини (козелок).

Середній отит

Запалення вуха поділяється на три захворювання по локалізації: внутрішній отит (лабіринтит), зовнішній і середній. Середній отит у дитини поділяється на гострий і хронічний. Остання різновид захворювання поділяється на серозний або гнійний. Причин для запального процесу і подальшого отиту може бути кілька:

1. Запалення, локалізоване в носоглотці. Євстахієва труба працює поширюють інфекцію каналом.
2. Переохолодження або перегрів організму на вулиці або в домашніх умовах.
3. Для дітей віком грудного вигодовування – неправильна поза дитини (лежачи на спині). У такому випадком материнське молоко може потрапити через носоглотку.
4. Проблеми з аденоїдами і їх лікуванням.
5. Низький імунітет. Часто ця проблема з’являється при штучному вигодовуванні.

Зовнішній отит

Чверть всіх випадків захворювання вуха становить зовнішній отит у дитини. За рахунок локалізації хвороби він відмінно піддається лікуванню. Але це відбувається, якщо діагноз визначено правильно і розпочато лікування.

• освіта фурункула;
• гнійний зовнішній отит;
• запалення хрящової тканини – перихондрит;
• грибкові ураження – отомикозы;
• екзема на шкірі.

Гнійний

Один з поширених запальних процесів – нагноєння в барабанної порожнини. Для виникнення захворювання вистачає простого нежитю. Так як малюк тривалий час проводить лежачи на спині, секреторна рідина слизової носа вільно потрапляє за євстахієвої трубі в вушні канали.

Батькам потрібно контролювати чистоту носових проходів і своєчасно робити промивання. Симптоматика захворювання була описана вище. При важких випадках гострого гнійного отиту у дітей бувають брадикардія, помутненное свідомість, блювання.

Ексудативний

Важка різновид запалення вуха, яка важко піддається лікуванню. Причина криється в тому, що хвороба найчастіше визначається на пізніх стадіях. Характеризується порушенням вентиляції середнього вуха і накопиченням ексудату.

До моменту діагностування ексудативного отиту у дитини накопичена рідина вже складається з гною і слизу. Причинами розвитку хвороби служать респіраторні інфекції, «вовча паща», пасивне куріння, поганий «туалет» носоглотки.

Катаральний

Цілком поширене серед дітей захворювання, яке обумовлюється неповної сформированностью слухового каналу. Катаральний отит у дитини практично завжди передує розвитку гнійної варіації захворювання.

Причини появи хвороби нічим не відрізняються від отитів інших видів (крім зовнішнього): ГРВІ, нежить, накопичення сторонньої рідини у вусі. Схожі симптоми двох діагнозів можуть послужити причиною неправильного лікування, тому слід звертатися до отоларинголога, а не захоплюватися самолікуванням.

Двосторонній

Правильне діагностування цієї форми захворювання допоможе уникнути зниження або тотальної втрати слуху у юному віці. Особливості будови та процесу формування слухового апарату у дітей провокують те, що 90% дітей до року страждають двостороннім запаленням вуха.

У немовляти

Найскладніше визначити будь-яке захворювання у малолітніх дітей, коли вони ще не можуть показати, що у них болить і як. Отит у грудної дитини загрожує подальшими ускладненнями до фактичної повної глухоти.

1. Довгий положення голови в ліжечку на одній стороні (малюк буде намагатися покласти хворе вухо на подушку).
2. Немотивований плач, постійне занепокоєння.
3. Висока температура.
4. Дитина відмовляється при годуванні від однієї груді. Причина та ж, що і при лежанні на подушці.
5. Хвороблива реакція при натисканні на виступ вушної раковини.

Зовнішній отит складно не помітити – вушна раковина червоніє, іноді візуально без спеціальних медичних інструментів (отоскоп та дзеркала) можна розглянути фурункул або гнійник, у дитини з’являється пульсуючий біль, властива всім наривів.

Середній отит проявляє себе «пострілами» у вусі, біль посилюється, а потім ненадовго стихає.

Може спостерігатися незначне зниження слуху, головний біль, відсутність апетиту, запаморочення, розлади вестибулярного апарату, підвищена температура тіла.

Найскладніше діагностувати в домашніх умовах середній отит у немовляти. Але є ознаки, які допоможуть батькам розібратися, що саме турбує малюка:

• Під час смоктання занепокоєння малюка посилюється.
• Якщо натиснути на козелок (виступаючий хрящик у слухового проходу), то біль посилиться, малюк заплаче сильніше.
• Якщо прикласти малюка під час годування хворим вушком до себе, йому стане трохи легше.

При будь-якому підозрі на отит у грудної дитини, навіть якщо недуга не супроводжується підвищеною температурою або виділенням рідини з вух, слід обов’язково показати малюка лікаря.

Внутрішній отит в переважній більшості випадків теж не є самостійним недугою, а настає у разі неправильного лікування середнього отиту, запущеної форми цього захворювання, а також як ускладнення менінгіту

.

https://www.youtube.com/watch?v=C52zCkWet0Y

Він може проявити себе через пару тижнів після перенесеного вірусного недуги раптовим сильним запамороченням. Часто з’являється шум у хворому вусі, знижується слух. Для діагностики обов’язково потрібен лікар, який призначить МРТ головного мозку, тональну аудіометрію.

Отити зазвичай починається гостро, раптово. Температура іноді піднімається до 39-40 градусів. У новонароджених переважають загальні реакції організму: дитина турбується, багато плаче, погано спить і погано смокче.

Отит, викликаний інфекцією, розвивається, як правило, слідом за поразкою порожнини носа, тобто за нежиттю і респіраторними явищами з боку верхніх і нижніх дихальних шляхів. Мама може зазначити, що після ГРВІ у дитини знову різко підвищилася температура, він став неспокійнішим, відмовляється від їжі.

У малюка з’являється маятникообразное рух головою, а деякі діти навіть намагаються дивитися очима на хворе вухо. Перші ознаки отиту найчастіше можна розпізнати в момент грудного вигодовування.

Коли дитина присмоктується до грудей, створюється негативний тиск в носоглотці, і це підсилює больові відчуття. У результаті спроба немовляти поїсти стає дуже болючою, і малюк вибухає голосним плачем.

Він сучит ніжками, кричить, а у матері складається відчуття, що це кишкові коліки. Якщо ж малюк укладається на своє хворе вухо, він раптом починає краще смоктати. У цій позі, з притиснутим хворим вухом, йому легше, не так боляче. А повернутий вже іншою стороною, дитина буде як і раніше з криком відмовлятися від грудей.

Як вилікувати отит без антибіотиків?

Багато батьків бояться лікувати дітей антибіотиками і вважають, що педіатри, призначаючи такі препарати, в більшості випадків перестраховуються. Дійсно, існує думка, що приймати їх при отиті зовсім не обов’язково, принаймні, поки він не перейшов в гнійну форму.

Але покладатися на незміцнілий дитячий імунітет нерозважливо. Мало хто з малюків здатний самостійно подолати хворобу. У більшості ж відсутність антибіотикотерапії в плані лікування загрожує ускладненнями і хронізації запалення.

Як уникнути захворювання отитом дитині: поради та відгуки

Поки дитина маленька, її слухова трубка ще коротка і широка, а, отже, в неї легко потрапляють збудники інфекції з носа, носоглотки або ротової порожнини при кашлі, чханні сякання.

У новонароджених у процесі пологів у вухо може проникнути якусь кількість навколоплідних вод або їх вміст шлунків під час відрижки. Також під час першого року життя в барабанної порожнини дитини зберігається деяка кількість ембріональної миксоидной тканини, ще не встигла трансформуватися в слизову оболонку.

Ця тканина є прекрасним живильним середовищем для розвитку інфекції і симптомів отиту середнього вуха у дітей, при якому потрібне лікування. Причинами отиту у маленьких також можуть стати переважно горизонтальне положення, в якому вони перебувають, а також аденоїди, недоношеність, ослабленість організму різними захворюваннями або недостатнім харчуванням, штучне вигодовування, смоктання пустушки, інфекційні хвороби, ГРЗ, ГРВІ, грибкова інфекція, алергія, спадковість.

Дуже часто гострий середній отит у дітей, розпочавшись в одному вусі, переходить і на друге, і з’являється двосторонній гострий середній отит у дитини.

Згідно зі статистичними даними, кожна друга дитина першого року життя мав в анамнезі хоча б один епізод цього захворювання. Практично 90% дітей у віці до 3 років хворіли отитом.

Неодноразовий, тобто постійно повторюваний гострий отит зустрічається у 20% дітей.

Зазвичай перед тим, як починають проявлятися перші симптоми середнього отиту, спочатку у дітей спостерігається нежить і/або кашель, що вимагають лікування.

Симптоми запалення середнього вуха у дітей різних вікових категорій мають деякі відмінності. Лікування маленьких і старших хлопців також незначно відрізняється.

Прояви захворювання у новонароджених і дітей віком до року:

1. Частий безпричинний плач і раптові вскрикивания;
2. Відмова від грудей, іноді супроводжується згодою пити з пляшечки, так як смоктальні рухи в такому випадку завдають менше болю. Голод і спрага викликають роздратований стан;
3. Дитина треться хворий стороною голови або вухом руку матері або подушку і здійснює головою маятнікообразние руху;
4. У перші дні хвороби спостерігається підвищена збудливість і переривчастий сон;
5. Після кількох днів хвороби у дитини кардинально змінюється поведінка – він пригнічений, проводить уві сні дуже багато часу;
6. З’являються симптоми інтоксикації організму і порушення в роботі шлунково-кишкового тракту – такі, як блювота, рідкий стілець;
7. Дитина починає втрачати вагу;
8. Температура в перші дні може не підвищуватися, але через 1-2 дні хвороби піднімається до 39-40°С;
9. Через кілька днів з’являються виділення з вуха;

При натисканні на вухо відповідна реакція дитини недвусмысленна – від проявів помітного неспокою, до істеричного крику від болю. Діагностувати середній отит у зовсім маленьких дітей досить важко, так як є схожі за симптоматикою захворювання.

Діти старшого віку вже можуть більш чітко вказати на те, що їх турбує біль у вусі. Також лікарю легше диференціювати отит середнього вуха у дитини 2-3 років від інших захворювань, так як до цього віку, як правило, вже є анамнез, на дані якого може покладатися лікар під час діагностики.

Симптоми отиту середнього вуха у дитини у віці 3 років, що вимагає лікування:

1. Дитина чітко дає зрозуміти, що у нього болить вухо – смикає, тре, тягне себе за вухо, вказує пальцем на болючу ділянку, скаржиться на своєму «дитячою» мовою;
2. Дитина стає дратівливою, нервовою, грубим;
3. Температура вище 38°С;
4. Блювота, пронос, відсутність апетиту або неможливість приймати їжу з-за сильного болю;
5. Можуть початися виділення з вушної раковини.

Наприклад, при попаданні в вухо дрібних сторонніх предметів, у дитини немає підвищеної температури і виділень. Якщо у вухо потрапила вода, це може викликати не тільки дискомфорт, але тимчасове зниження слуху з одного або двох сторін, зате відсутні такі симптоми як біль і температура.

При утворенні сірчаної пробки, у дитини знижується якість слуху з одного боку. Якщо з вушної раковини не виділяється гній, а кров – це не може бути проявом середнього отиту. Кров з вуха з’являється при травмі голови або подряпині всередині слухового проходу.

Симптоми гострого отиту у дітей середнього і старшого віку, підлітків звичайно з’являються раптово, і захворювання супроводжується зниженням слуху на одному або обох вухах, гострим болем різної інтенсивності. У нічний час біль зазвичай посилюється.

Гострий отит у дитини класифікується в залежності від тривалості захворювання. В залежності від стадії хвороби різняться і симптоми:

• 1 стадія – у вусі відчувається закладеність, яка може супроводжуватися шумом, але підвищена температура відсутня. Однак, якщо в організмі розвивається інфекція, температура може бути присутнім і з перших днів хвороби;
• 2 стадія – температура тіла протягом тривалого часу тримається в межах 37-38°С, біль у вусі стає різкою, шум і відчуття закладеності прогресують і посилюються;
• 3 стадія – біль стає практично нестерпним, віддається в прилеглих до вуха, тканинах і органах – зубах, шиї, горлі, на очах. Слух у хворому вусі або вухах (при двосторонньому отиті) знижується, температура підвищується;
• 4 стадія – біль слабшає, температура нормалізується. Шум у вухах і зниження слуху тримаються на колишньому рівні. Починається виділення гною з вуха;
• 5 стадія – етап загоєння. Стан дитини приходить в норму, запалення спадає, перфорація рубцюється.

Отит – запальний процес, який може початися і протікати з різною складністю у всіх відділах вуха. В залежності від місця запалення захворювання може бути зовнішнім, середньою, внутрішньою. А при панотите запалюється навіть кілька відділів.

І якщо зовнішній отит вражає вушну раковину і зовнішній слуховий прохід, а значить його можна визначити візуально, то запалення середнього вуха діагностувати може тільки лікар. Чому ж виникає отит у дітей?

Отит у дітей може бути трьох видів.

Залежно від локалізації запального процесу, недуга може бути зовнішнім, середнім або внутрішнім. Запальний процес може бути зосередженим або розлитим, що зачіпають барабанну перетинку та інші структури вуха.

Тому очевидно, що сам по собі середній отит трапляється рідко, значно частіше він є ускладненням вірусної інфекції. Зовнішній найчастіше проявляється фурункулами в області вушної раковини, це цілком самостійне захворювання, що викликається мікробами.

Алергічний отит є різновидом реакції дитячого організму на білок-антиген, він украй рідко буває гнійним, але супроводжується сильною набряклістю. Якщо запалення локалізовано лише в слуховий трубі, це називають тубоотитом.

Одні діти хворіють на отит рідко, інші – часто. Це, за словами Євгена Комаровського, залежить не тільки від імунітету даного конкретної дитини, але і від анатомічних особливостей будови даного конкретного вуха.

Навіть дуже уважним і відповідальним батькам не завжди вдається уникнути захворювання отитом у дитини. Якщо ж воно сталося, не варто впадати в паніку: вчасно виявлена хвороба лікується швидко і не становить загрози життю і здоров’ю малюка.

Лікування за Комаровським

Лікування гострого (раптово виниклої) отиту у дитини Євген Комаровський рекомендує починати лікувати з закапування судинозвужувальних крапель в ніс. Вони не тільки зменшують просвіт судин в слизовій носа, але і знімають набряклість в районі слухової труби. Для цього підійдуть «Називін», «Називін Сенситів» (якщо дитина грудної), «Назол бебі».

Судинозвужувальні краплі актуальні лише на самій початковій стадії гострого отиту, коли є шанс запобігти подальший його розвиток.

Якщо шанс залишився нереалізованим або спроба була невдалою, слід відразу звернутися до отоларинголога, який встановить тип захворювання, при огляді з’ясує, чи не пошкоджена барабанна перетинка.

Гноєтеча з великою часткою ймовірності говорить про перфорацію (прорив) барабанної перетинки, через це отвір гній і потрапляє в зовнішнє вухо. При перфорації капати у вухо не можна, щоб ліки не потрапили на слуховий нерв, слухові кісточки і не викликало глухоти.

Якщо середній отит супроводжується підвищенням температури, то розумно використовувати жарознижуючі препарати і знеболюючі засоби. Для зниження високої температури дітям бажано давати «Парацетамол» або «Ібупрофен».

Обидва ці медикаменту дають помірний знеболюючий ефект. Часто лікарі призначають такий препарат, як «Эреспал ».

Його можна приймати дітям старше двох років у формі сиропу. У таблетках дітям ці ліки не дають.

Хоч більшість батьків вважають, що при лікуванні отиту обов’язково потрібні антибіотики, це далеко не завжди так, каже Євген Комаровський. При ексудативному середньому отиті , який протікає без симптомів, викликаний накопиченням рідини в порожнині середнього вуха, антибіотики ніяким чином не матимуть впливу на процес одужання.

Середній отит, супроводжується болем, «пострілами» у вусі, може бути викликаний як бактеріями (проти яких антибіотики ефективні), так і вірусами (проти яких антибактеріальні препарати абсолютно неефективні).

Не чекати двох діб дозволяється у разі, якщо отит у малюка протікає важко, з високою температурою, дуже сильним болем, до того ж якщо дитині ще немає 2 років, лікар, швидше за все, призначить антибіотики відразу.

При лікуванні зовнішнього отиту антибіотики потрібні рідко, зазвичай вистачає обробки антисептиками.

Внутрішній отит вимагає симптоматичного лікування, антибіотики при лабиринтите також призначаються украй рідко.

У будь-якому випадку, приймати рішення про призначення антибіотиків при запаленні органів слуху повинен лікар після проведення відповідних досліджень, включаючи бактеріальний посів з вуха на визначення типу збудника.

Спосіб вживання антибіотиків при запаленні вуха, за словами Євгена Комаровського, призначається індивідуально.

Якщо барабанна перетинка ціла – лікар може порадити краплі з антибіотиками, але найчастіше призначають протимікробні препарати в таблетках, і цього цілком достатньо. Колоти ліки дитині немає необхідності.

Для ефективності лікування важливо, щоб препарат накопичився в проблемному хворому місці, а тому при отиті антибіотики п’ють довго і збільшеними дозами.

Мінімальний курс – 10 днів. Якщо дитині немає двох років і якщо він відвідує дитячий садок, курс не зменшують.

Отит і глухота

Практично при всіх видах отиту знижується слух в тій чи іншій мірі. Євген Комаровський радить ставитися до цього як до неминучої ситуації. До глухоти або стійкої приглухуватості отит може призвести тільки в тому випадку, якщо запалення лікували неправильно, вражені слухові кісточки або слуховий нерв.

У дітей, які пройшли успішне лікування від отиту, ще деякий час зберігається знижений слух. Він відновлюється самостійно протягом 1-3 місяців з моменту закінчення лікування.

Зазвичай хірургічного втручання при отиті не потрібно. Виняток становлять випадки, коли у дитини при сильної і тривалої болю і нагноєнні в порожнині вуха не відбувається розриву барабанної перетинки.

Міцність її в кожної дитини індивідуальна, у одних вже в початковій стадії отиту тече з вуха, в інших – перфорації не відбувається. Тоді виникає ризик прориву гнійних мас куди завгодно, включаючи мозок.

Євген Комаровський заспокоює – розрив барабанної перетинки та її надріз не є небезпечними для дитини. Зазвичай вона швидко відновлюється, залишається лише невеликий рубчик, який жодним чином згодом не впливає на слух людини.

Компрес при отиті

Компрес повинен бути сухим, нічим його змочувати не потрібно.

Для його приготування досить вати і невеликого шматочка поліетилену. Вату прикладають до хворого дитячому вушка, прикривають зверху поліетиленом і зав’язують шарфиком або надягають шапку.

Вухо таким чином кілька «ізолюється» від навколишньої обстановки, менше травмується, в тому числі гучними звуками. Крім того ватний компрес дуже корисний для мами хворого, їй так спокійніше.

Отит

викликається закупоркою євстахієвої труби і застоєм рідини в середньому вусі. Часто причина – проникнення мікроорганізмів (головним чином бактерій) з глотки в євстахієву трубу і середнє вухо.

Отит зустрічається найчастіше у немовлят і дітей. Причина цього полягає в тому, що євстахієва труба у маленьких дітей лежить в горизонтальній площині між середнім вухом і носоглоткою. В результаті мікроорганізми з глотки легко проникають у середнє вухо.

Велике виділення слизу у дітей, які страждають алергією, підвищує загрозу отиту, так як напухли аденоїди (одна з пар мигдалин, розташованих позаду носа) часто блокують євстахієві труби. Діти з ризиком інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад ті, хто живе разом з курцями, мають більшу вірогідність захворіти отитом.

З-за високого тиску в середньому вусі барабанна перетинка може розірватися. Розрив призводить до подальшого рубцювання, а якщо розриви і рубцювання повторюються, може настати хронічна втрата слуху.

Причини захворювання

Чомусь серед батьків побутує думка, що отитом дитина хворіє тому, що не надіта була ще одна шапочка для прогулянки на вулиці в холодну пору року, і холодне повітря якось потрапив у вушко малюка.

1. Природа нам дала природний фільтр у боротьбі проти шкідливих мікробів – сірку. Так от інші батьки занадто часто і дуже чисто вимивають її з вушка дитини.
2. Неакуратна чищення слухового проходу і сірка починає ущільнюватися ближче до середнього вуха.
3. Поява мікротріщин.
4. Потрапляння у вушний прохід рідини, в тому числі води при купанні. А так як євстахієва труба менше Чим у дорослого і знаходиться під трохи іншим кутом, то це сприяє застійних явищ у вусі і проникненню туди, а потім і швидкому розмноженню хвороботворних мікроорганізмів.
5. Гострий нежить.
6. ГРВІ.
7. Ангіна або тонзиліт як хронічного, так і в гострій формі.
8. Стоматит.
9. Аденоїдні розростання.
10. Грип, кір, скарлатина.
11. У новонароджених отит може з’явитися тоді, коли дитина частіше лежить. Тоді їжа, яку він відригує, може потрапити в слухову трубу. Саме тому лікарі рекомендують частіше тримати дитину «стовпчиком» після прийняття їжі.
12. Алергія.
13. Генетична схильність до захворювання.
14. І, звичайно ж, сприяють розвитку запалення застуда, загальні інфекції, які послаблюють опірність організму маленького чоловічка.

Як же зрозуміти, що болить у малюка?

Представники молодшої вікової групи особливо сильно піддаються впливу різних бактерій, вірусів і грибків. Таким чином, відповідь на питання про те, заразний отит, позитивний, враховуючи інфекційну природу цього стану.

Воно пов’язано з недосконалістю імунної системи у даному віці. Згідно зі статистикою, понад 80% дітей від 1 місяця до 5 років хоча б раз страждали від такої проблеми. Складно знайти батька, який не знав би, що таке отит.

Причини отиту у дітей нерідко криються в зниженому імунітеті. У цьому випадку захворювання може набувати рецидивуючий характер. Часті отити є серйозним приводом для занепокоєння і проведення комплексного обстеження стану здоров’я дитини.

Зовнішні отити у дитини до 1 року зазвичай розвиваються в результаті інфікування і запалення волосяних фолікулів. Найбільш часто подібні патології у дітей є результатом інфікування такими мікроорганізмами, як:

• Кишкова паличка
• Стафілокок
• Стрептокок
• Протеї
• Синьогнійна паличка

Лише в 20% випадків причина розвитку цього запального захворювання криється в ураженні тканин вуха грибками. Заразитися малюк може на прогулянці, при контакті з однолітками і дорослими або під час відвідування дитячого садка або школи.

Значною мірою посприяти розвитку отиту у дитини можуть садна, нагноєння і подряпини вушної раковини і слухового проходу. Такі пошкодження є відкритими воротами для інфекції, особливо якщо імунітет малюка не дуже сильний.

• ГРВІ
• Аденовірусної інфекції
• Грипу
• Скарлатини
• Кору
• Дифтерії

Крім того, нерідко розвиток середнього отиту пов’язано з присутніми у дитини іншими лор-патології. Це негативний стан може виникати на тлі аденоідітов, синуситів, важких гнійних ангін, тонзилітів, ринітів і фарингітів.

Потрапляння у вухо сторонніх предметів здатне спровокувати середній отит вуха у дитини . У деяких випадках хвороба виявляється у новонароджених дітей, мами яких страждали під час вагітності мастит, ендометритом, пієлонефритом і т. д.

Причини виникнення цього запального захворювання надзвичайно різноманітні, але можна виділити ряд факторів, які підвищують ризик розвитку патології. Значно частіше отити спостерігаються дітей, що з’явилися на світ раніше терміну.

Крім того, часто зустрічається подібне запальне захворювання у малюків, які страждають ексудативним діатезом, бронхолегеневими патологіями, рахітом, авітамінозами, алергічними реакціями та гіпертрофією.

У дітей не випадково частіше, Чим у дорослих, отит діагностується. У малюків слухова трубка коротша і при цьому широка. Вона не має вигинів і розташована майже горизонтально по відношенню до носоглотці.

Отити по праву можна назвати одними з найбільш поширених і найбільш неприємних для малюка захворювань у дитячому віці. Вони зустрічаються у дітей будь-якого віку. Але якщо дитина старше півтора-двох років вже може пояснити батькам, що у нього болить вушко, то піврічний малюк вам нічого не розповість.

А отит у дитячому віці дуже небезпечний. Як же бути батькам, як запідозрити у дитини хвороба, як правильно вчинити – що варто зробити, а чого робити не можна ні за яких обставин.

Запідозрити отит у малюка досить важко, зазвичай він спочатку проявляється як звичайні застуди: соплі, висока температура, дитина може і покашливать.

Досі серед батьків побутує думка про те, що інфекція проникає в вухо зовні, через зовнішній слуховий прохід. Також безпідставні такі заходи як постійне носіння шапки (причому вдома, коли в кімнаті 2 обігрівача і батареї на всю міць – дитина червоний як рак, піт струмком – але в шапочці) або, наприклад, затикання вух ваткою або зав’язування їх косинкою.

Для гострого отиту характерні раптовий і гострий біль у вухах, дратівливість, ослаблення слуху, неспокійний сон. Також часто спостерігаються гнієподібні виділення з вуха.

Причина постійних отитів у дітей в більшості випадків пов’язана з анатомічною будовою вушних раковин. З цієї причини вірусні інфекції мають відкритий доступ до проникнення в слуховий апарат.