Остеома лобової пазухи – що це таке, симптоми і лікування

Прогноз

Якщо остеома розташована на поверхні, то прогноз буде цілком сприятливим. Також, на думку фахівців, результат буде позитивним у разі своєчасно проведеної операції по видаленню остеоми.

Оскільки повторного зростання одиночних остеом після операції практично не спостерігається, прогноз вважається сприятливим.

Для їх попередження та профілактики методів ще не розробили, оскільки медицина ще не знає достовірних причин походження самої остеоми, як і факторів, що впливають на її розвиток. При травматизм кісток слід уважніше ставитися до новоутворень у вигляді кісткових мозолів і проходити обстеження у фахівців.

Прогноз остеоми пазухи, як правило, сприятливий, оскільки проведення хірургічної операції дозволяє досягти видужання або досягнення стійкої ремісії доброякісного процесу. Рання діагностика такої поразки зберігає більшу кількість здорових тканин, які підлягають висіченню в ході радикального оперативного втручання.

Остеома лобової пазухи, незважаючи на свою доброякісність, є серйозною проблемою. Навіть незважаючи на позитивний прогноз після оперативного втручання, не виключено повторне розвиток недуги.

Після різних травм і виникненні новоутворень, що нагадують кістковий наріст, потрібно пройти обстеження і отримати грамотну консультацію фахівця. Не варто зволікати з терапією остеоми, адже чим раніше вона буде виявлена та вилучена, тим швидше пацієнт забуде про цю проблему.

Шкода, що немає способів запобігти остеому лобової пазухи, але можна зайнятися своїм організмом в цілому: вести здоровий спосіб життя, загартовуватися, з допомогою чого звести до мінімуму простудні захворювання, і стежити за раціоном харчування, щоб у ньому був присутній кальцій в достатній кількості.

Дана патологія має дуже сприятливий прогноз, оскільки вона не озлокачествляется і майже ніколи не рецидивує. Після того як буде проведено хірургічне лікування, всі пацієнти повністю одужують. Профілактика остеоми відсутня, так як причини її виникнення не залежать від людини.

Характеристика патології

Остеома лобової кістки характеризується практично тривалим безсимптомним перебігом. Запідозрити наявність пухлини у пацієнта можна за зміни голосу, зорових порушень, частих головних болів з локалізацією в області лобових пазух.

Типова клінічна картина розвивається в тому випадку, коли пухлина досягає таких розмірів, коли вона починає чинити тиск на навколишні тканини. Це зазвичай призводить до порушення трофіки прилеглих органів, що веде до атрофії або некрозу постраждалих тканин.

Існує три види остеоми:

• Тверда – ця пухлина утворена з розташованих паралельно поверхні кістки концентричних пластин, щільність яких порівнянна з щільністю слонової кістки;
• Губчаста – переважно складається з пористих тканин;
• Мозкова – велика частина тканин пухлини нагадує за будовою кістковий мозок.

Симптоми цієї пухлини зазвичай визначаються її різновидом. Виділяють наступні види остеоми за характером росту:

• Гіперпластичних – виростає з кісткової тканини, може бути представлена у вигляді екзостозів (наростів на поверхні) або эностозов (внутрішніх наростів, які можуть розпирати порожнини зсередини);
• Гетеропластическая – утворена тканинами м’язів внутрішніх органів, зазвичай локалізується в області прикріплення сухожиль і м’язів до кісток.

Для гіперпластичної остеоми характерний швидкий ріст нормальних клітин кісткової тканини. В результаті кістка на ураженій ділянці стає потовщеною. Разом з розростанням пухлинної тканини в цьому випадку спостерігається гіпоплазія і витончення навколишнього пухлина кісткової тканини.

Як наслідок міцність кістки знижується, що призводить до розвитку патологічних переломів і тріщин. Зовні такий варіант остеом може виглядати як дефект тканини, що може виглядати як кістковий наріст, потовщення кістки, деформація тканин, асиметрія обличчя або іншої ділянки.

При здавлюванні кровоносних судин і нервів виникає больовий синдром, знижується чутливість уражених тканин. Це може проявлятися відчуттям оніміння, поколювання, повзання мурашок. В окремих випадках розвивається нейропатія, з’являються ознаки гострої недостатності локального кровообігу.

Пацієнт при гіперпластичної остеома лобової пазухи може пред’являти скарги на відчуття тиску, розпирання в області чола, у носових ходах.

Слизова оболонка при цьому зазвичай суха, характерно часте приєднання інфекції. В результаті хворі скаржаться на постійний нежить, який не піддається терапії судинозвужувальними препаратами.

Гетеропластический варіант остеоми виникає з клітин сполучної тканини, хрящів. Надалі відбувається їх кальцифікація та просочування різними мінеральними солями.

Такий тип остеоми частіше розвивається у остистих відростках хребта, що може давати клініку остеохондрозу. При огляді виявляється щільне пухлиноподібне утворення в області остистих відростків. Воно безболісне при пальпації, нерухомо. При цьому рухливість у хребті у пацієнта не обмежена.

При розвитку остеоми в області лобової кістки і лобової пазухи одним з найбільш грізних ускладнень є зниження гостроти зору. Характерно те, що воно однобічне, часто супроводжується нападоподібний головний біль, клонічними судомами і епілептиформними припадками.

• твердою: тіло пухлини складається з щільних частинок;
• губчастої: на розрізі таке освіта схоже на губку;
• мозговидной: в остеома спостерігаються порожнини з наповненням – це мозкову речовину.

Тільки на основі огляду і опитування пацієнта навряд чи вийде зробити точні висновки про захворювання. Оскільки симптоми остеоми неспецифічні, то вона деколи проявляється, як інші недуги. Наприклад, головний біль може змусити подумати, що у хворого фронтальний гайморит, а не доброякісна пухлина.

Існує три види остеом:

1. тверда (з речовини з щільною структурою і розташовується у вигляді паралельних або концентричних пластин);
2. губчаста;
3. мозговидная (з об’ємними порожнинами, наповненими кістковим мозком).

За походженням відрізняють остеому гиперпластическую, що виникає з кісткової системи і гетеропластическую, що розвивається із сполучної органічної тканини. Прикладом гіперпластичних нашарувань-пухлин на кістках є остеонефриты.

Розрізняють наступні види остеоми пазух:

• остеома лобової пазухи
• остеома гайморової пазухи
• остеома клиноподібної пазухи

Навколоносових пазух є улюбленим місцем периферичної опухоличерепно-лицьової області. Ця пухлина, що характеризується локалізацією в районі голови і шиї, в два рази частіше зустрічається у чоловіків. Зазвичай виявляють остеоми поодинокі.

Також пухлини черепних кісток можуть бути вродженими і множинними за кількістю. У таких випадках остеоми кістки входять у ряд інших вад розвитку. Досить рідко зустрічаються множинні периферичні остеоми лобової кістки, не затрагивающиепазухи лоба.

Периферичні пухлини зазвичай є доброякісними досить безневинними утвореннями, але якщо вони великі і знаходяться на видимій частині обличчя, то являють собою серйозну естетичну проблему і роблять необхідним хірургічне втручання.

Остеоидная остеома або остеоїд-остеома ще один вид доброякісної остеогенної пухлини. Деякими фахівцями цей вид належить до запальних процесів, які зустрічаються частіше у дітей і підлітків-хлопчиків. Місця ураження остеомой — великогомілкова кістка і кістки стегна.

Основна відмінність остеоїд-остеоми від звичайної остеоми в абсолютно іншому, характерному клітинному складі. У зростанні ця пухлина має самообмеження і не буває діаметром більше сантиметра.

В даний час медикам вдалося встановити найбільш ймовірні причини виникнення патології. Одним із самих основних і вирішальних факторів під впливом, якого розвивається остеома кістки, є погана спадковість.

Практично в 50% випадків діагностування захворювання, було встановлено можливість передачі захворювання по спадковій лінії. Погана спадковість зазвичай проявляється у розвитку множинних пухлинах, що виникають на поверхневій частині кістки.

Іншими чинниками, що роблять вплив на розвиток новоутворення, можуть стати:

• вроджена пухлина;
• систематичні травми, однієї і тієї ж кінцівки, частини скелета;
• запущена форма сифілісу;
• подагра і ревматизм.

Остеома кістки, яка розвивається в поверхневому шарі кістки, називається экзостозом. Як правило, у медичній практиці найчастіше зустрічаються поодинокі пухлини, однак нерідко хірургам доводиться мати справу з множинними новоутвореннями, що носять системний характер.

Враховуючи походження пухлини, створена класифікація патологій:

• гіперпластичних остеома – патологія, що розвивається в кісткових тканинах організму;
• гетеропластическая остеома – патологія, що вражає сполучну тканину.

У першому випадку мова йде про остеомах і остеоидных остеомах, тоді як до другої групи патологій відносяться остеофіти.

— тверда остеома кістки являє собою щільне речовина, що розташоване паралельними або концентрично до самої пухлини пластинками;

— мозговидная остеома – патологія, що має у своїй структурі великі порожнини, заповнені спинномозковою рідиною;

-губчаста остеома, пухлина, що нагадує собою за будовою шматок пемзи або камінь черепашник.

ulЧто таке остеома лобової пазухи?

Зміст

Остеома – це одна з доброякісних пухлин скелета, що складається з кісткової тканини. Формування остеом відбувається, як у дорослих, так і у дітей. Навіть більш часто виявлення остеоми відбувається в дитячому віці.

Остеоми можуть виникати як одиничне або як масове явище. Локалізація утворень може бути різною. Але однією з найбільш частих є остеома лобової пазухи. Така локалізація найпоширеніша серед утворень навколоносових пазухах.

Остеоми – це відносно рідкісні пухлинні утворення. Це захворювання зазвичай виникає в юнацькому віці. В більшій мірі виникнення остеом схильні чоловіки, Чим жінки. Формування пухлини відбувається досить повільно. Найчастіше утворення пухлини відбувається безболісно.

Достовірних даних про малігнізації остеом (злоякісне переродження пухлини) немає. Вважається, що вони залишаються доброякісними, не представляючи загрозу розвитку ракової пухлини.

Зазвичай остеоми локалізовані на зовнішній поверхні кісток. Найбільш часто остеоми вражають плоскі кістки черепа, кульшові та плечові кістки, лобні і гайморові пазухи. Остеома на внутрішній поверхні кісток склепіння черепа може викликати головний біль, підвищений внутрішньочерепний тиск, порушення пам’яті, епілептичні припадки.

Існує різновид остеом, яка виникає при хворобі Гарднера. У такому разі остеоми лобних пазух виникають з двох сторін. Вони характеризуються швидким зростанням. Це вимагає термінового медичного втручання.

Ваші відгуки

Для проведення косметичних операцій на голові, якщо шишка має вигляд рогу, випирає з-під чубчика, тоді під м/а можна ріг «зрубати». При дифузному выпирании не рекомендую її чіпати, щоб уникнути ускладнень після операції. Якщо патологія не буде створювати косметичних проблем – можна жити спокійно.

Виявили маленьку остеому випадково. Вона зовсім не хворіла. Пройшла обстеження та операцію з видалення пухлини з допомогою спеціального ендоскопічного методу, застосовуючи шейверы з лобової пазухи. Як пояснював лікар, під наркозом фрагменти пухлини легко видалили за допомогою соустья.

Вважаю, що не варто затягувати з видаленням остеоми лобової пазухи, навіть якщо вона виявлена випадково і ніяк себе не проявляє.

Через невиправданого очікування пухлина може поширитися в область орбіти, сітовідной платівки та підстава черепа. Тоді знадобиться допомога бригади нейрохірургів, нейроофтальмологов щелепно-лицевої хірургії.

• Євген до запису Аналіз крові на ракові клітини
• Марина до запису Лікування саркоми в Ізраїлі
• Надія до запису Гострий лейкоз
• Галина до запису Лікування раку легенів народними засобами
• хірург щелепно-лицевої і пластичний до запису Остеома лобової пазухи

Інформація на сайті надана виключно у популярно-ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії.

Не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем.

Лікування і наслідки

Остеому часто називають «дитячою хворобою», оскільки її часто виявляють у діток віку 5-6 років. Але і у більш старших людей може бути діагностована остеома, особливо – у чоловіків: саме представники сильної статі частіше схильні до захворювання, Чим жінки.

Та й то, що виявляють цю доброякісну пухлину, в основному, випадково, лікуючи або на стадії профілактики іншого захворювання області, робить остеому досить невивченим і неконтрольованим недугою.

• хронічна інфекція, осередок якої розгорається за рахунок вірусів, грибків і бактерій;

• знижений і слабкий рівень імунітету;

• механічна травма області придаткових та лобних пазух;

• гниття, викликане запальними процесами;

Симптоми і прояви остеоми залежать від того, яка з вигляду або формі пухлина була виявлена. Розрізняють тверду, губчасту і мозговидную остеому. Перша представлена з’єднанням концентричних твердих і щільних пластин.

Остеома лобової пазухи тривалий час здатна розвиватися всередині організму і при цьому не турбувати людину. Якщо пухлина розвивається у внутрішній напрям або досягає переконливих розмірів, то з’являється дискомфортне відчуття при натисканні в місці її зростання.

Визначити, що людина хвора остеомой, не завжди просто, оскільки хворий до лікаря в даному випадку може звертатися з симптомів, характерним для багатьох інших хвороб. Звичайно, визначити доброякісну пухлину лобової пазухи можна за допомогою рентгенологічного обстеження, після чого може бути призначена диференціальна діагностика.

На сьогоднішній день лікування остеоми лобової пазухи можливо тільки шляхом хірургічного втручання. А ось методи можуть бути різноманітними в залежності від стану хворого, його скарг і клінічних показань. Важливим є і напрямок росту пухлини.

остеома може розвиватися швидкими темпами і має регулярне клінічне погіршення свого стану. Якщо ж остеома лобової пазухи не збільшує свої розміри і не приносить занепокоєння людині, проводити операцію не обов’язково – слід регулярно проводити обстеження і стежити за динамікою розвитку. У разі правильного спостереження, остеома не представляє небезпеки.

Говорити про систематичну і складеній системі профілактики появи остеоми лобової пазухи не доводиться, оскільки подібних методів не існує через випадкової діагностики самої хвороби. Безумовно, шанси появи пухлини збільшуються при отриманні травм кістки, черепи і утворенні кісткових мозолів, так що в даних випадках рекомендується отримання консультації лікарів або ж проходження обстеження з виявлення пухлини.

Найчастіше саме рання діагностика та постійна взаємодія з фахівцем виявляється дієвим заходом при спостереженні або оперативному видаленні самої остеоми лобової пазухи і її можливих негативних наслідків.

У разі проведення операції, термін реабілітації пацієнта, зазвичай, не є тривалим, тому вже через місяць-другий людина відчуває себе чудово. Наслідки в результаті успішного проведення хірургічного втручання носять звичайний характер для видалення будь-яких доброякісних пухлин – гниття рани, незначне пошкодження навколишніх тканин (нерви, судини і т. д.

), локальна біль головної частини і потенційне повторне поява остеоми. Але при грамотній медичної допомоги та кваліфікованому підході до лікування або спостереження за розвитком остеоми лобової пазухи вдається уникнути подібних неприємностей.

Практичний досвід показує, що з остеомой лікарі успішно справляються на будь-якій стадії, так як її характер неагресивний. Пухлина росте повільно, хворий при цьому рідко відчуває дискомфорт. Освіта ніколи не переростає в злоякісне.

Щоб грамотно надати медичну допомогу, фахівець вивчає стан хворого і вибирає метод виконання операції. Традиційно при видаленні остеоми лобової пазухи хірург вирізає і частина здорової кістки, на якій наросло освіта.

Якщо пухлина невелика, пацієнту не заважає абсолютно, лікар може залишити хворого під наглядом. Необхідно регулярно проходити огляди, щоб упевнитися, чи не розпочався активний ріст освіти. Коли остеома залишається в спокої, її не чіпають.

Втім, поки пухлина незначна, її можна видалити ендоскопічним методом. Це означає мінімальне пошкодження тканин і швидке відновлення після втручання. Операцію можна вважати превентивним заходом, адже в подальшому після сильного розростання освіти видаляти його набагато складніше. Коли уражена велика частина кістки, доводиться робити трепанацію черепа.

Коли пацієнт роздумує, видаляти освіта, йому варто зважити всі «за» і «проти» хірургічного лікування остеоми лобової пазухи, а також познайомитися з переліком можливих ускладнень. Якщо операцію виконує кваліфікований фахівець з хорошим досвідом роботи, то можна очікувати швидкого одужання без яких-небудь наслідків.

Рідко, але трапляються прецеденти, коли хірургічний метод дає ускладнення. Існує мала ймовірність утворення гнійної рани, ушкодження нервів або сухожиль. Також у медичній історії є прецеденти появи нової остеоми на місці видаленої пухлини.

Які можливі ускладнення, якщо ігнорувати освіта в порожнині? Крім головних болів, можуть спостерігатися проблеми з зором. Це у випадку, коли пухлина розростається в бік очей.

Значне збільшення остеоми в області лицьового скелета призводить також до порушення мозкових функцій. Тому хворий може частково або повністю втратити слух або зір. Якщо лікар виявив доброякісну пухлину, варто контролювати стан здоров’я, щоб попередити такі неприємні наслідки.

Причини розвитку. Класифікація патології та різновиди

Зміст

Група пухлин кісток включає в себе величезну кількість різноманітних новоутворень. Серед тих пухлин, які відносяться до доброякісних, найчастіше зустрічається остеома. Для неї характерний повільний ріст, вона ніколи не схильна до переродження в злоякісну пухлину.

Остеома лобової кістки небезпечна тим, що вона може порушувати роботу головного мозку і перекривати лобові пазухи, викликаючи різні захворювання ЛОР-органів.

Зазвичай ця пухлина з’являється в ранньому дитячому віці, повністю формуючись лише кгодам. Спочатку дуже складно виявити це захворювання, тому остеома лобової кістки в дитячому віці зазвичай виявляється випадковою знахідкою при таких дослідженнях, як рентгенографія черепа з приводу іншого захворювання.

Причини розвитку цього новоутворення в даний час до кінця не ясні. Виділяють кілька ймовірних факторів, які сприяють появі і зростанню остеоми. До них відносяться:

• порушення диференціювання тканин під час внутрішньоутробного розвитку, зазвичай викликається інфекційними захворюваннями у матері;
• нестача вітаміну D або дефіцит кальцію;
• часті ГРВІ, які ускладнюються запальними процесами придаткових пазух носа (гайморит, фронтити і так далі);
• негативний вплив екологічних факторів;
• вплив іонізуючого випромінювання.

Як вже було сказано, існує кілька варіантів локалізації остеоми, але найбільш часта – лобова пазуха, що становить більше 50% випадків. Близько 20% остеом локалізується в решітчастому лабіринті. 5% складають остеоми верхньої щелепи.

За статистикою, страждають цим захворюванням чоловіки в два рази частіше, Чим жінки. Тим не менш, локалізація остеоми в придаткових пазухах носа більш характерна для жінок. У них ця пухлина виявляється в 3 рази частіше, Чим у чоловіків.

Рентгенографія придаткових пазух носа — остеома лобової пазухи зліва

Клінічно остеома може проявлятися по-різному, і наявність симптомів залежить від виду і форми остеоми, які бувають наступними:

• Тверда різновид остеоми, коли пухлина складається з дуже щільних, у вигляді концентричних пластинок, частин.
• Губчаста різновид остеоми, яка на розрізі є пористою і нагадує губку.
• Мозговидная остеома, яка має в своєму складі порожнини, наповнені мозковим речовиною.

Наявність клінічних ознак і характерних для остеоми симптомів залежить від напрямку її зростання і розмірів пухлини. Так як остеома лобової пазухи, наприклад, відрізняється повільним плином, то протягом багатьох років пухлина може не доставляти неприємних відчуттів. Особливо це стосується тих випадків, коли спостерігається зовнішній ріст пухлини.

При внутрішньому зростанні або досягненні пухлиною значних розмірів може виникати відчуття здавлення в місці її зростання, яке супроводжується головними болями. По мірі росту пухлини та її проростання в орбітальну частина черепа може виникати порушення зору, обмеження його рухливості і відхилення назовні.

Якщо остеома розташована в гайморової пазусі, то виникає відчуття утрудненого носового дихання, біль у носі. Інші мозкові симптоми і розлади можуть виникати при значному збільшенні пухлини.

Діагностика захворювання являє собою певні труднощі, так як пацієнти під час довгого зростання (протягом 3-4 років) звертаються до лікарів зі скаргами, які зустрічаються при багатьох інших захворюваннях.

Важливе значення має диференціальна діагностика від інших доброякісних (фіброма, остеохондрома) і злоякісних пухлин кісткової тканини, до яких відносяться карцинома, остеосаркома та інші види пухлин.

Необхідно провести диференційну діагностику між остеомой і хронічний остеомієліт, які відрізняються симптоматикою і клінічним перебігом, але мають схожі ознаки на рентгенівських знімках.

Остеома лобової пазухи – це одиночне або множинне доброякісне утворення в тканинах кістки синусів, у складі якого є щільне кісткове речовина. Сформуватися подібні структури здатні як лівою, так і правою пазусі.

Остеома здатна розвиватися не тільки в лобових синусах, але і в інших областях лицьової частини: верхньощелепних, гайморових, клиновидних пазухах. Але в переважній більшості випадків (80%) захворювання розвивається саме у лобової кістки черепа.

Через це наявність великих новоутворень на кістках черепа, незалежно від їх локалізації, є показанням для хірургічного втручання.

Особливості та види

Діаметр остеоми найчастіше не перевищує 1,5-4 див. новоутворення Виникає при розростанні клітин кістки. При прогресуванні патологічного процесу тканина потовщується і в області пазухи утворюється опуклий ділянку.

Класифікують хвороба Віхрова:

• гіперпластичних остеома – це остеоидные і прості форми, які розвиваються з клітин кісткової тканини;
• гетеропластическая – остеофіти, утворені з сполучнотканинних клітинних структур.

Згідно з характером будови, фахівці ділять остеому на три види:

• тверда – утворена з кістки;
• губчаста –складається з пористих тканин;
• мозкова – основу новоутворення складають кістковомозкові тканини.

Причини

У чоловіків остеому лобової кістки та інших пазух діагностують частіше, Чим у жінок. Виникає патологія ще в дитячому віці. Медикам поки не відомі точні причини розвитку захворювання. Але вони виділяють наступні фактори, які можуть стати причиною формування остеоми носових пазух:

1. Травма придаткових пазух.
2. Запальний процес, який супроводжується нагноєнням.
3. Зниження працездатності імунної системи.
4. Часті застуди, які ускладнюються різними типами синуситів.
5. Несприятлива екологічна обстановка.
6. Опромінення (і рентгенологічне в тому числі).
7. Наявність хронічного вогнища інфекції, який спровокований грибками, бактеріями або вірусами.
8. Сполучна тканина може трансформуватися в кісткову в період ембріонального розвитку.
9. Спадковість – цей фактор збільшує ймовірність появи остеоми на 50%.

Симптоми

Оскільки новоутворення зростає вкрай повільно, то яскравої клінічної картини немає. Іноді можна побачити гулю на лобі, яка не завдає болю. Але коли пухлина значно збільшується в розмірі, можуть проявлятися різні симптоми остеоми лобової пазухи.

При локалізації остеоми в безпосередній близькості до турецького сідла (клиновидне освіта в тілі кістки черепа), можливі збої гормонального характеру.

Формування клітин фізіологічних тканин схильне до різноманітних порушень, в результаті чого утворюються пухлини. Вони можуть бути доброякісними і злоякісними. Перший вид зазвичай ніяк не відбивається на роботі інших систем і органів. Одним з таких новоутворень є остеома лобової кістки.

Що таке остеома?

Остеома – це доброякісне новоутворення скелета, яка продукує кісткову тканину. Зростає вкрай повільно і ніколи не перероджується в злоякісну пухлину. Розташовується найчастіше на кістках черепа і особовому скелеті, плечових, стегнових кістках, а також на кінцевих фалангах великих пальців стоп.

Які бувають остеоми:

• тверді;
• губчасті;
• мозговидные.

Згідно з іншою класифікацією, розрізняють два види остеом:

• гіперпластичні – розвиваються з кісткової тканини;
• гетеропластические – розвиваються з сполучної тканини.

Як правило, остеому легко виявити на якій-небудь ділянці черепа, хоча вона може розташовуватися і всередині кістки. На черепі остеоми розміщуються переважно в потиличній, лобової кістках або в стінках верхньощелепних пауз.

Симптоми остеоми

Якщо остеома розташовується на зовнішній ділянці кістки, то вона виявляється як щільне нерухоме освіта з гладкою блискучою поверхнею. У цьому випадку пухлина є лише косметичним дефектом без больового синдрому. При натисканні пальцями неприємних відчуттів також не виникає.

Остеома, зростаюча на внутрішніх стінках черепного склепіння, може турбувати наступними проявами:

• головні болі;
• судомні напади;
• порушення пам’яті;
• високий внутрішньочерепний тиск.

Якщо внутрішнє освіта проросло в область очниці, то насамперед проявляється очна симптоматика. Наприклад, очне яблуко може зміщуватися в бік, випинатися, стає менш рухливим. У випадках коли пухлина закриває носослізний канал, слізний мішок може запалитися.

Діагностика

Найчастіше остеоми діагностують шляхом МРТ голови або рентгенологічного дослідження. На знімку можна помітити затемнення і чіткі межі новоутворення. Досвідчений фахівець визначить розміри остеоми і її співвідношення з іншими галузями черепа. Рентген обов’язково робиться в двох проекціях.

Для того щоб уточнити діагноз при остеомах придаткових пазух носа і внутрішніх поверхонь черепних кісток, вдаються до комп’ютерної томографії.

Пухлина найчастіше локалізується в лобовій пазусі. Лікар може запідозрити таку остеому, якщо пацієнт постійно відчуває головний біль в області однією з лобових пазух, у нього змінився тембр голосу або порушився зір на одному оці.

Причини виникнення

Хвороба являє собою новоутворення, формування якого відбувається з клітин кісткових тканин. Іншими словами, це наріст, що входить в категорію пухлин доброякісного характеру. Якщо ураженню піддаються фронтальні пазухи, то захворювання має назву остеома лобової (гайморової) пазухи. Хвороба є одним з найбільш поширених видів даного типу.

Що таке

Це нерухоме новоутворення, має гладку поверхню і щільну консистенцію. Місцем його локалізації стає зовнішня сторона кісткової пластини.

Сформувалася шишка не болюча. Якщо ущільнення діагностується в межах лобової кістки, то підвищується ймовірність не лише появи хворобливих відчуттів, але і розвитку серйозних порушень в організмі.

У більшості випадків новоутворення в розмірах досягає не більше 1,5 сантиметрів. У його складі присутній міцна тканина, яка більше схожа за зовнішнім виглядом на слонову кістку.

Іноді наріст може складатися з губчастого речовини і гратчастого складу. Всередині часто присутня кістковий мозок. Патологія діагностується з правого або лівого боку черепа.

За Віхрова захворювання має наступну класифікацію:

• гетеропластическая – являє собою остеофіти, утворення яких відбувається за допомогою клітинних структур сполучних тканин;
• гіперпластичних – прості і остеоидные форми, розвиваються з клітин кісткової тканини.

Виходячи з будови, остеома буває губчастої, твердою або мозговий.

Причини

Часто діагноз ставиться абсолютно випадково. Патології частіше піддаються діти у віці п’яти років і молоді чоловіки. У жінок хвороба розвивається не так часто.

Провокуючі фактори, що сприяють розвитку патологічного процесу, до кінця так і не були виявлені. Фахівці припускають, що ймовірність формування новоутворення можлива при:

• травмах голови;
• зниження імунної системи;
• інфекційних процесах хронічної форми;
• нагноєнні;
• генетичної схильності;
• відхилення в розвитку ембріона.

Так само було відмічено, що в групу ризику входять люди, хворі сифілісом, а також мають недолік у вазі.

Патологічний процес може розвиватися по ряду причин. Серед найбільш поширених виділяють:

• спадковий фактор;
• запальні процеси;
• метаплазію, коли тканина з одного типу переходить в інший;
• захворювання хронічного характеру;
• збої в кальцієво обміні;
• подагру;
• ускладнення, що виникають у пазухах носа або лобовій частці після запалення;
• несприятливу екологію;
• різного виду опромінення.

Також були зафіксовані випадки, коли остеома лобової пазухи була вродженою патологією, причиною чого ставало пошкодження генетичного апарату під впливом патогенних мікроорганізмів ще на етапі виношування плоду. Спровокувати розвиток хвороби може і нестача вітаміну в період вагітності.

Симптоми

Остеома гайморової пазухи не супроводжується проявом яких-небудь ознак крім того, що людину може турбувати незначний косметичний дефект при локалізації пухлини з зовнішньої сторони кістки і малих її розмірах.

Під час пальпації хворий не відчуває болю. Можна визначити, що шишка має щільний склад і чітко окреслені межі. Найчастіше виявляють захворювання випадково в процесі проведення комп’ютерної, магніторезонансної томографії або рентгенографії.

Якщо ураження піддається внутрішня сторона кістки черепа, це може призвести до більш серйозних наслідків.

Внутрішня лобова остеома часто супроводжується:

• запамороченням;
• нудотою;
• порушенням зорової функції;
• зниженням слуху.

При локалізації пухлинного новоутворення поблизу турецького сідла можливі збої в роботі ендокринної системи і здавлення гіпофіза.

Коли ріст пухлини відбувається по напрямку до очниці, починає дратуватися трійчастий нерв, провокуючий компресію нервів, що відповідають за рухову функцію очей. Подібний стан супроводжується:

• зниженням гостроти зору;
• птозом століття;
• різними розмірами зіниць;
• роздвоєнням предметів;
• выпучиванием очного яблука.

Одним з найбільш небезпечних ознак остеоми вважається різке зниження гостроти зору одного ока, що нерідко супроводжується епілептичними припадками і головними болями.

Діагностика

Підозра на розвиток патологічного процесу виникає під час пальпації. Щоб підтвердити або спростувати припущення, призначається рентгенографія ураженої частини. Це основний спосіб проведення діагностики.

Рентген здійснюється у двох проекціях. Дозволяє встановити наявні руйнування кістки, а також виявити наявність щільної та губчастої освіти за її межами. У тому випадку, коли пухлина має незначні розміри, рентгенографія виявляється малоефективною.

Для постановки точного діагнозу можуть бути використані додаткові діагностичні методи.

Дозволяє встановити, які новоутворення має розміри, а також визначає точне місце його формування. Крім того, за допомогою КТ стає можливим визначення ступеня однорідності наросту.

Завдяки такому дослідженню фахівці можуть визначити, до якого типу відноситься пухлина. Також методика дозволяє візуалізувати структуру тканин.

Найбільша ефективність даного способу діагностики відзначається при розвитку гетеропластической остеоми лобової пазухи.

Гістологія

Гістологічний аналіз застосовують для дослідження пухлинної тканини, що дозволяє виключити злоякісний характер перебігу патологічного процесу. Крім того, таким чином можна прослідкувати, наскільки змінився скелет, і встановити наявність таких захворювань, як рахіт і поліомієліт.

Не менш важливу роль у діагностиці відіграє біопсія тканин з подальшим цитологічним дослідженням і риноскопія носа.

Саме по семе новоутворення є доброякісною пухлиною. Однак при наявності певних ознак і відсутності належного лікування може відмічатися формування злоякісних клітин.

Лікування

Після отримання результатів діагностичного обстеження фахівець приймає рішення щодо методів терапевтичних заходів.

Якщо пацієнта не турбує новоутворення, то рекомендується спостереження у лікаря з динамічним обстеженням раз у кілька місяців.

Якщо остеома інтенсивно росте і обмежує сусідні тканини, то єдино правильним рішенням буде проведення хірургічного втручання.

Якщо пухлина невеликих розмірів, може бути використаний більш щадний варіант видалення – лазерна ендоскопія.

На відновлення після оперативного втручання йде до 10 діб. Весь цей час пацієнт перебуває в лікарні під медичним контролем, що дозволяє знизити ймовірність розвитку післяопераційних наслідків або своєчасно вжити заходів щодо їх швидкому усуненню.

Так як захворювання може рецидивувати і супроводжуватися запальними процесами, хворий повинен строго дотримуватися всі приписи лікуючого лікаря.

Ускладнення

Незважаючи на досить рідкісне ураження остеомой церебральної частини черепа, при великих її розмірах не виключається розвиток серйозних ускладнень, які можуть пошкоджувати фронтальні частки, ділянки рухової кори, окорухові поля та інші структури.

У рідкісних випадках може спостерігатися формування ерозії твердої оболонки мозку, а також інфекційні процеси всередині черепної коробки (абсцес або менінгіт, наприклад).

Післяопераційний період може ускладнитися:

• локальними головними болями;
• пошкодженням нервів, сухожиль і дрібних судин;
• нагноєнням рани;
• рецидивом остеохондромы гайморової пазухи.

При близькому розташуванні остеоми до носової порожнини погіршується дренаж навколоносових пазух, внаслідок чого розвивається хронічний синусит, і з’являються труднощі з носовим диханням.

Профілактика

Так як генетична схильність до порушення остеогенезу досі не встановлена, то і спеціальних заходів попередження хвороби розроблено не було. Відомо, що чим краще імунітет, тим міцніше буде здоров’я.

Тому всі сили в цьому випадку рекомендується направити на підвищення імунної системи (здоровий спосіб життя, прогулянки на свіжому повітрі, відмова від куріння і вживання спиртних напоїв, своєчасне щорічне проходження медичного огляду та інші заходи).

Остеома лобової пазухи легко піддається лікуванню і має сприятливий прогноз при своєчасному проведенні операції ще на початкових етапах розвитку. Якщо в лобовій області випадковим чином була виявлена шишка, при цьому часто турбують фронтит, гайморит і головні болі, потрібно відразу звертатися за допомогою до фахівців.

Достовірно невідомі причини розвитку остеом. Але є деякі теорії щодо етіології цих кісткових пухлин. Є такі чинники, які ймовірно є передумовами формування остеом:

• спадкова схильність (ймовірність передачі патології становить приблизно 50%);
• травмування;
• вроджені вади розвитку в результаті інфекційного впливу на плід;
• прокол гайморової пазухи, часте розвиток гаймориту, синуситу і т. п. захворювань;
• подагра;
• ревматизм;
• сифіліс;
• опромінення;
• несприятливі фактори навколишнього середовища.

У чому полягає профілактика остеоми пазухи?

Порадити якісь ефективні заходи профілактики, які будуть перешкоджати розвитку остеом, складно. Кращою профілактикою будь-яких новоутворень є здоровий спосіб життя і міцний імунітет.

Особливу увагу варто звернути на раціон харчування: в ньому повинна бути достатня кількість кальцію. Для цього включіть в щоденне меню: зелень, кунжут, всі види молочних продуктів, горіхи. Вітамін Д з таблеток засвоюється лише на 15%, зате під впливом сонця його активно виробляє шкіра. Тому потрібно намагатися хоча б півгодини в день провести на вулиці.

Часті застуди та хронічні захворювання органів дихання послаблюють імунітет і призводять до атрофічних змін в порожнині і пазухах носа. Це теж сприяє розвитку різноманітних новоутворень, і не тільки доброякісних. А значить, треба якісно лікуватися і вчасно звертатися до лікаря.

До речі, відновлювальний період після перенесеної операції у курців триває довше і ризик появи ускладнень – вище. Так що вирішуйте самі.

Після того, як пацієнт переніс операцію з видалення остеоми, йому необхідно дотримувати всі рекомендації лікарів і трохи змінити звичний раніше спосіб життя. В першу чергу, на час реабілітації потрібно відмовитися від роботи, будь-яких фізичних і розумових навантажень, так як організм ще ослаблений.

Важливо вибудувати правильну культуру харчування, віддаючи перевагу здоровій їжі, яка насичує організм корисними мікроелементами і вітамінами. Бажано їсти більше риби, пісного м’яса, кисломолочних продуктів, так як в них міститься фосфор, кальцій і білок, — саме ці компоненти сприяють швидкій регенерації кісток і тканин.

Необхідно підтримувати роботу імунної системи. Включати в меню продукти з високим вмістом заліза, так як вони значно підвищують рівень гемоглобіну в крові. Вітаються легкі прогулянки на свіжому повітрі.

Людина має убезпечити себе від нервових розладів і напруг, необхідно забезпечити спокійну атмосферу. Слід відвідувати лікаря, вчасно здавати аналізи.

Профілактика остеоми лобової кістки зазвичай полягає у своєчасному обстеженні. Актуально це для тих людей, родичі яких страждали цим захворюванням. Також регулярне обстеження раз на кілька років повинні проходити люди, які раніше перенесли операцію з видалення остеоми.

Специфічної профілактики виникнення остеом не існує. Єдине, що лікарі-травматологи рекомендують – це через деякий час після травматичного пошкодження кісток провести повторну рентгенологічну діагностику для виключення можливих патологій.

Лікування остеоми лобової пазухи — хірургічне

Лікування остеоми тільки хірургічне, а вибір методу операції залежить від клінічних ознак, скарг і стану хворого, а також від місця розташування і напрямку росту остеоми.

Під час операції видаляється пухлина і обов’язково частково видаляється платівка здорової кісткової тканини, на якій розташовувалася остеома. Оперативне лікування показано в тих випадках, коли остеома дає активне зростання, і є явні клінічні ознаки погіршення стану.

Специфічної профілактики остеоми не існує, але після різних травм кісток і при появі утворень, що нагадують кісткову мозоль, потрібно пройти обстеження та отримати консультацію лікаря. Рання діагностика та звернення до фахівця може стати показанням для оперативного втручання і видалення без ускладнень доброякісної пухлини кісткової тканини.

Причини остеоми лобової пазухи і методи лікування

Тільки кваліфікований фахівець і практик може призначити адекватне, грамотне лікування,відповідне анамнезу хворого. Якщо остеома не сильно збільшена, відсутні виражені зовнішні ознаки і в ході ретельного обстеження лікар встановив відсутність загрози біля лежачих тканин, то пацієнту не потрібно лікування або втручання хірурга.

Цілком достатньо регулярно відвідувати лікаря, проводити діагностику і здавати аналізи, щоб контролювати перебіг захворювання.

Якщо остеома стрімко зростає і негативно впливає на стан здоров’я людини, то єдиним виходом лікування є її видалення. Лікарі призначаю операцію, перед якою обов’язково:

• Точно визначають локалізацію пухлини, її розмір та інші особливості;
• Виявляють індивідуальні, фізіологічні особливості організму пацієнта;
• Визначають наявність протипоказань до оперативного втручання та медикаментів.

Після обстеження хворого лікар вирішує, як саме провести резекцію остеоми. Найпоширеніший спосіб ліквідації освіти – проведення висічення ураженої тканини, при якому проводиться забір матеріалів з метою аналізу на гістологію.

Якщо пухлина локалізується всередині пазух, то лікар вдається до випилювання необхідної області кістки, після чого там встановлять пластину, виготовлений з титану. Після проведення операції пацієнтові потрібно відновлювальний період.

Сучасна медицина пропонує більш безпечний та економний варіант видалення остеоми, який ґрунтується на застосуванні радіохвиль. Під час втручання руйнуються клітини пухлини, при цьому не пошкоджуються здорові тканини і не виникає кровотечі.

Варто зазначити, що процедура видалення остеоми не проходить для організму безслідно. Фахівці стверджують, що абсолютно будь-яке хірургічне втручання завдає шкоди хворому.

Після видалення остеоми можуть виникнути деякі ускладнення:

1. Може загноіться рана;
2. Відбудеться пошкодження здорової тканини, яка знаходилася поруч з доброякісним утворенням;
3. Порушиться робота судинної і кровоносної систем;
4. Людина може відчувати періодичні головні болі, особливо, коли була встановлена титанова пластина;
5. Пухлина може вирости знову.

Якщо лікар поставив діагноз остеома лобової пазухи, не треба панікувати: від неї можна позбутися порівняно безболісно і швидко. Що це за захворювання? Які методи лікування пропонують сучасні лікарі?

Причини захворювання

Остеома лобової пазухи – це доброякісна пухлина. За назвою можна припустити, що вона розташовується на кістках лицевого скелета – кісткового каркасу голови в області чола. Однак остеома може бути виявлена і в інших частинах тіла.

У переважній більшості випадків цей діагноз хворому ставлять абсолютно випадково. Захворювання вражає дітей віком близько 5 років і молодих чоловіків. У жінок воно зустрічається набагато рідше. Які причини провокують утворення пухлини, лікарі можуть тільки припускати. Наприклад, висока ймовірність патології при наявності таких факторів мають:

• травми голови;
• гнійні процеси;
• низький імунітет;
• хронічна інфекція;
• аномалії розвитку в ембріональний період;
• генетична схильність.

Ще медиками помічено, що остеому часто виявляють у хворих на сифіліс. Вона більше переслідує людей з недостатньою вагою, Чим з великими формами.

Всі остеоми виявити на ранній стадії практично неможливо – вони ніяк себе не проявляють. У разі проростання остеоми лобової кістки назовні, її вже помічають, коли на черепі помітні зміни. Якщо ж потовщення кістки відбувається всередину черепа або фронтальної пазухи носа, то вона через деякий час стає причиною появи досить неприємних симптомів:

• хронічного фронтиту;
• сильних головних болів;
• постійного нежитю;
• розлади зору;
• запалення мозкових оболонок;
• дратівливість, безсоння.

У кожному конкретному випадку симптоми залежать від того, в якому напрямку продовжується розростання пухлини, які сусідні органи і тканини при цьому зачіпаються.

Так що за великим рахунком, остеома хоч і доброякісний, але зовсім не нешкідливе новоутворення. Деякі з виникаючих на її тлі ускладнень можуть призвести до летального результату: множинні гнійні абсцеси, некрози, гострий менінгіт. Але таке трапляється вкрай рідко.