Корисна профілактика гаймориту у дітей будь-якого віку

Гайморит рідко буває у немовлят та малюків до 3-х років, тому що таке захворювання не характерна для даного віку. У новонароджених і дітей до 4-5 років гайморова щілину настільки мала, що навіть з фізіологічної точки зору не доставляє проблем. На питання, чи може бути гайморит у дітей старше 4-річного віку, відповідь буде ствердна.

Пік захворюваності гайморитом спостерігається у дітей 6-7 років, коли пазухи вже майже сформувалися.

Свою остаточну форму гайморові пазухи набувають в 16-20 років. Повністю формуються носові ходи, стають досить широкими. На тлі посилення імунітету частота захворюваності знижується. У дорослому віці гнійним гайморитом страждають люди з хронічними захворюваннями, зниженим імунітетом, алергією, неправильним будовою і формою носа.

Як показує медична практика, симптоми захворювання можуть проходити в одиночному і множині кількості.

Найчастіше можна відрізнити:

• Посилена постійний біль в голові. Вона в основному має певну локалізацію і найчастіше віддає або в лоб, або у віскі. Можна простежити, що біль в основному локалізується там, де запалений синус. Головний біль здатна ставати чіткіше і сильніше при нахилах голови, чханні і кашлі. В лежачому положенні можна помітити, як біль стає легше і навіть не відчутною. Головний біль при гаймориті повністю залежить від активності дитини.
• Біль в зубах — так само яскравий симптом, що говорить про наявність гаймориту у дитини. Посилюватися такі відчуття можуть під час пережовування їжі. Найбільше болю припадає саме на жувальні зуби, так як вони дуже чутливі до запальних процесів
• Закладений ніс. Носові пазухи забиваються гноєм і дихання стає вкрай утрудненим. Вивести такий гній природним шляхом дуже важко. Відрізнити гайморит від нежиті дуже просто: прислухайтеся до того, як дитина описує самопочуття. Гайморит часто характеризується односторонньою закладеністю носа, причому ніздря може змінюватися.
• Висока температура тіла. Виникає температура при гаймориті як і при будь-якому іншому запальному захворюванні. Організм всіма силами намагається позбутися від захворювання і тому його боротьба висловлюється підвищенням температури. Можлива поява ознобу
• Численні виділення. Такі виділення з носа можуть бути різними: іноді прозорими, іноді мати мутний жовтуватий або зеленуватий відтінок. Нюх погіршується. При наявності таких виділень найчастіше стандартне высмаркивание не може принести полегшення, хіба що на кілька хвилин. Після высмаркивания дитина може відчути погіршення стану
• Набряклість і почервоніння щік. На дитячому обличчі можна помітити іноді не чітке, а іноді і виражене почервоніння. Найчастіше вона проявляється на тій стороні обличчя, в якій розташований запалений синус. Якщо натиснути на почервоніння, можна відчути біль. Теж саме можливо відчути при натисканні на перенісся
• Примхливість. Дитина змінюється в поведінці, його активність йде на спад ,поступаючись дорогу примх. Часто дитина страждає поганим апетитом і навіть повністю відмовляється від їжі. Його настрій — це апатія
• Зміна голосу. Голос здатний знаходити гнусавість з-за того, що пазухи стають наповнені гноєм і тиснуть на перегородку
• Біль у горлі. Так само є симптомом внаслідок запального процесу, не виключена сухість і першіння

Ускладнення після гаймориту мають різну локалізацію і ступеня тяжкості:На органи зору гайморит впливає негативно. Мова йде про просто набряку клітковини до більш складного запалення очниці і навіть часткового тромбозу венозних судин.

Щоб не отримати ускладнення на органи зору, лікування повинно ґрунтуватися на антибіотиках, які не дозволяють інфекції поширюватися. Особливо це важливо для дітей, які не мають таку сильну імунну систему, як дорослі.

Гнійний гайморит порушує відтік слизу в пазухах і саме тому інфекція, що потрапила в носову пазуху здатне переміститися в очну ямку. Запалення очей може бути гнійним, а може бути гнійним. Слід звернути увагу на такі фактори:

• занадто червоні і припухлі повіки
• хворобливі відчуття, що виникають при натисканні на очну ямку
• рухи ока порушено чи здійснюється болісно

Не виключено ,що запальний процес, що почався в пазухах перейде і на орган слуху. У таких випадках виникає захворювання, назване «отит». Таке ускладнення досить болісно, складно і від нього важко позбутися за короткий час. Отит викликає підвищення температури, а стан дитини різко погіршується.

Одне з найстрашніших наслідків і ускладнень гаймориту — остеопериостит. Це складний запальний процес кістки. Виникає воно тому, що запальний процес поступово переходить від слизової в кісткову тканину. Цей процес дуже небезпечний для здоров’я дитини.

Не рідко люди, що займаються самостійним лікуванням гаймориту у своїх дітей не доліковують захворювання. Саме тому виникають ускладнення. Недолікований гайморит легко перетворюється в хронічний. По суті, інфекція не усувається до кінця і з часом може стати причиною появи такого ускладнення, як захворювання на менінгіт.

Менінгіт — запалення мозкової оболонки. Воно характеризується такими симптомами, як:

• сильна біль в голові і мігрені
• дуже висока температура, гарячковий стан
• гостре реагування на голосний звук і яскраве світло

Профілактика проста і вимагає простих заходів:

• Вживайте в їжу якомога більшу кількість вітамінів і корисних для організму мікроелементів, це покращує імунітет
• У прохолодну пору року намагайтеся не перемерзати і обов’язково носіть головний убір
• При застуді ні в якому разі не запускайте нежить
• Регулярно перевіряйте здоров’я зубів і стоматолога
• Зволожуйте повітря у житловому приміщенні
• Освойте спеціальну масажну гімнастику для обличчя

Гайморові пазухи рентгенологічно визначаються у тримісячної дитини, але повного розвитку досягають лише до віку 4-6 років. Тому гаймориту не буває у немовлят – вперше його можна виявити після 3 років.

Діти дошкільного та молодшого шкільного віку схильні до частих інфекцій – через анатомічних особливостей будови носа повітря недостатньо прогрівається і зволожується, що стає причиною появи нежитю. Тому пік захворюваності гайморитом припадає на вік дітей 6-7 років.

У віці до 1 року гайморові пазухи тільки формуються, мають дуже невеликі розміри, тому вони добре захищені від проникнення інфекцій.

Гайморит у дітей до 1 року не зустрічається взагалі.

У дітей до 3 років гайморит – вкрай рідкісне захворювання. Однак хвороба можлива. Вона протікає гостро, з великими ризиками проникнення інфекції в головний мозок. У цьому віці захворювання вважається найбільш небезпечним. Лікувати – тільки в умовах стаціонару!

З ростом дитини розвиваються і гайморові пазухи. Близькі до дорослих розміри вони набувають до 10 — 12 років.

Таким чином, у виключно рідкісних випадках, гайморит у дітей можливий до 3 років, тому зазвичай говорять про ймовірність появи гаймориту тільки з віком 3 — 4 років.

Найчастіше гаймориту схильні діти дошкільного і шкільного віку.

Найбільш небезпечний гайморит у дітей раннього віку – починаючи з 3 років. У дітей 4 років і старше симптоми вже трохи інші, однак процедура лікування не змінюється.

У віці від 3 до 5 років захворювання можна впізнати за такими ознаками:

1. Млявість, байдужість до улюблених занять, капризи.
2. Відсутність апетиту.
3. Підвищення температури.
4. Рясне виділення з носа, будь-якого виду і кольору, від прозорого до гнійного.
5. В області щоки і нижнього століття є припухлість.

У дітей передшкілької віку, від 5 до 7 років, які вже здатні більш ясно описати свій стан, симптоми будуть трохи іншими:

1. Головні болі, що посилюються при нахилах голови або при яскравому освітленні. Дитина може скаржитися на болі в області очей, перенісся, лоба, брів.
2. Сильний нежить.
3. Кашель, який пов’язаний з тим, що слиз стікає по носоглотці в гортань. У положенні лежачи такий кашель посилюється.
4. Неможливість розрізняти запахи.

У дітей 10 — 12 років, підлітків симптоми ще більш виражені:

• біль і дискомфорт в області чола або скронь, яка посилюється при кашлі, чханні, нахилах;
• ніс забитий слизом, яка практично не виводиться назовні;
• періодично дитина відчуває закладеність поперемінно то однією ніздрі, то інший;
• дитина може висякатися, однак це не дає полегшення;
• підвищується температура тіл;
• область над постраждалою пазухою набрякає.

Також у дитини може бути охриплый і охриплий голос

У маленьких дітей гайморит становить особливу небезпеку внаслідок анатомічних особливостей. Гайморові пазухи розташовані близько до головного мозку. Перехід хвороби в хронічну форму може призвести до менінгіту, отиту, запальних захворювань очей (кон’юнктивіт), запалення легенів. Хронічний гайморит можна впізнати за такими ознаками:

1. Дитина постійно мляве, сонне, апатичний.
2. Ніс закладений, дихання порушене, дитина часто дихає ротом.
3. З рота відчувається поганий запах.
4. Періодично дитина скаржиться на головні болі.
5. При легкому, але відчутне натисканні на область під очима, дитина відчуває біль або дискомфорт.
6. В окремих випадках може спостерігатися невелике підвищення температури тіла.

Причини і фактори ризику

Гайморові пазухи повідомляються з порожниною носової допомогою невеликих отворів. Якщо з якої-небудь причини (найчастіше-через запального набряку слизової оболонки носа) відбувається закриття цих отворів, то пазухи перестають очищатися і вентилюватися.

Збудниками гаймориту у дітей найчастіше виступають віруси. Рідше (5-10% випадків) захворювання викликається патогенними та умовно-патогенними бактеріальними агентами (гемофільної паличкою, стафілококами, стрептококами, моракселлами), ще рідше – грибковою інфекцією.

Необхідність розуміти причини виникнення гаймориту продиктована прагненням батьків уникнути в майбутньому провокуючого фактора і не допустити розвиток недуги у їх чада. Легше попередити захворювання, Чим потім думати, як вилікувати дитину і уникнути небезпечних наслідків. Ось чому слід серйозно поставитися до ймовірних причин цього запального процесу:

• ослабленому імунітету;
• вірусних захворювань (грипу, ГРЗ);
• інфекцій (кору, скарлатині; карієсу, стоматиту);
• запалення мигдаликів;
• наслідків риніту (гострого або алергічного);
• патології перегородки носа;
• наявності полипозного поразки, аденоїдиту у порожнині носа.
• психосоматики (при сильному тиску з боку мами і тата або завищених вимогах у цілком нормального малюка може розвинутися комплекс неповноцінності, він буде відчувати себе слабкою, у нього розвинеться невпевненість у власних силах. Це може несприятливо відбитися на стані дитячого здоров’я, в тому числі привести до гаймориту).

Необхідно всіляко намагатися берегти своїх дітей від цих факторів, не допускаючи їх, щоб потім не довелося бігати по лікарнях, лежати в стаціонарі або лікуватися в домашніх умовах. Простіше попередити хворобу, Чим піддавати малюка і його здоров’я небезпеки виснажливої терапією.

• Гайморит — поширене захворювання слизової верхніх дихальних шляхів (пазух). Це захворювання може бути як хронічним. так і гострим. Найчастіше діти хворіють саме гострим гайморитом. Не рідко, гайморит — наслідок риніту, а так само різних вірусних та інфекційних захворювань
• Запущений простудний і алергічний нежить так само стає причиною появи гаймориту у дітей. Виникає він у тих, чий імунітет страждає і і слабкий. Такі випадки не рідкісні під час зубних хвороб і запальних захворювань у роті. а так само гортані
• Аденоїди не рідко стають причиною появи гаймориту, так як вони є причинами за яких порушується носове дихання
• Аденоїди так само є джерелами та розповсюджувачами інфекцій

Не рідко гайморит виникає з таких причин:

• занадто товста перегородка слизової носа
• викривлена перегородка в носі
• гіпертрофія раковин у носі

Можна розрізнити кілька видів гаймориту:

• гайморит — наслідок риніту
• гайморит — інфекційний
• гайморит — як наслідок запальних захворювань в роту
• гайморит — як наслідок травми

Гайморит, як наслідок ГРВІ або ГРЗ. Дуже часто гайморит виникає після перенесеного грипу, коли нормальний слизовий оток утруднений. Саме із-за відсутності нормального відтоку в слизову потрапляє інфекція, збуджуюча захворювання.

Не рідко гайморит виникає на тлі алергії. Звичайний алергічний риніт з-за наявності подразників легко здатний перерости в гайморит. Такий гайморит характеризується сильним набряком пазух.

Коли вірус потрапляє в кров, виникає інфекційне захворювання. Слабкий імунітет стає причиною його швидкого розвитку риніту і його посилення. Найчастіше у дітей так і буває. Так само дитячий гайморит виникає наслідком:

• періодонтиту — запальні захворювання зубів
• остеомієліту — гнійна інфекція, яка вражає кісткову тканину
• періостит — гостре запалення окістя

Посилити гайморит може вегето-судинна дистонія — це порушення роботи серця і судин, коли дихальні шляхи погано забезпечені кров’ю. Запалені аденоїди так само сприяють накопиченню в пазухах слизу і сприяють поширенню інфекції.

Виникнення гаймориту може послужити і схильність дитини до нього і спадкові захворювання, а так само вроджене викривлення носових пазух. правильне лікування можливе підібрати тільки тоді, коли причина його появи буде з’ясована детально і точно.

У дітей причини гаймориту наступні:

1. Розвиток вірусного або бактеріального захворювання. Під час нежитю відтік слизу з гайморової пазухи погіршується, що провокує активне розмноження мікроорганізмів. Найчастіше гайморит розвивається із-за проникнення бактерій.
2. Наслідок алергічного нежитю. Вдихання алергенів може спровокувати алергічний нежить. Набряк слизової до того ж провокує запалення гайморової пазухи.
3. Травма. Забій або перелом носової перегородки супроводжується набряком, крововиливами і погіршення носового дихання. Попадання інфекції може викликати сильне запалення всіх пазух носа.
4. Ускладнення при різних інфекційних захворюваннях. Інфекційні захворювання знижують загальний імунітет організму, в результаті з током крові збудники можуть потрапити в інші частини тіла, в тому числі і в носові пазухи.
5. Знижений тонус кровоносних судин. При вегетосудинної дистонії порушується тонус судин, що постачають кров’ю органи і тканини. Коли проблема стосується кровопостачання верхніх дихальних шляхів, може виникнути гайморит.
6. Поширення інфекції з ротової порожнини. Стоматит, карієс і гінгівіт можуть стати винуватцями риніту і, як наслідок, гаймориту.
7. Знижений імунний статус. У цьому стані організм нездатний нормально боротися з інфекціями, тому хвороба швидко розвивається і викликає різні ускладнення, наприклад гайморит.
8. Вроджене і набуте викривлення носової перегородки. У дітей з викривленням носової перегородки частіше трапляється нежить, він важче лікується і може перерости в хронічну форму. Що теж призводить до хронічного гаймориту.

Як визначити, ознаки

Гайморит у дітей з’являється після грипу, алергічного або простудного нежиті, але іноді пазухи запалюються на тлі повного здоров’я при кариозе зубів верхньої щелепи.

Гострий

Гострий гайморит розпізнати легко: на 5-6 день застуди не приходить полегшення, соплі густішають, стають тягучими і трудноотделяемыми, підвищується до високих цифр температура, починається озноб, з’являється розбитість і слабкість.

Основні ознаки гострого гаймориту у дітей:

• закладеність носа, при односторонньому процесі закладеність турбує в одній, при двосторонньому – в обох ніздрях. Ніс може закладати то з одного, то з другого боку. Закладеність не вдається вилікувати судинозвужувальними краплями, вони допомагають лише на деякий час;
• поганий апетит через закладеності;
• діти втрачають здатність розрізняти запахи, скаржаться, що їжа несмачна;
• виділення з носа при катаральному гаймориті слизові, при гнійному – гнійні, змішаного характеру. Гнійні виділення не витікають через ніс, а спускаються по задній частині горла. Але при висякуванні з’явився гній може виходити і через ніс.
• лицьова біль, яка віддає в верхні зуби, в область щік. Біль посилюється при кашлі та чханні. Дитина 3-4 років при цьому вередує і плаче;
• головний біль в якомусь певному місці, в області чола, або проявляється сдавленностью за оком, відчувається тяжкість при спробі підняти повіки. У дитячому віці пазухи швидше наповнюються гноєм за рахунок їх маленького розміру. Тому головні і лицьові болі турбують дітей частіше і сильніше, Чим дорослих;
• тяжкість в голові;
• дуже рідко відзначається пульсуючий біль на щоці. Біль в пазусі проявляється при одонтогенних гаймориті, коли турбують каріозні зуби. Якщо запалення захопило трійчастий нерв, виникає різкий біль в оці, верхньому небі.

Симптоми гострого гаймориту у дітей молодше 6 років протікають більш яскраво і важко, Чим у великих дітей і підлітків.

Хронічний

Хронічним називається захворювання, якщо воно турбує більше 2-4 разів протягом року. Хронічний гайморит у дітей – захворювання тривалий, особливо, якщо його причиною є алергія або поліпи носа.

Гострий гайморит переходить у хронічний при частих загостреннях, викривленої перегородки, потовщених носових раковинах, аденоидите, зниженому імунітеті або неправильному лікуванні. Тому, щоб не допустити хронізації процесу, потрібно лікувати його на гострій стадії.

Основні ознаки гаймориту у дітей в хронічній формі:

• утруднене носове дихання є основним симптомом незалежно від причини;
• відчуття неприємного запаху;
• слизові, гнійні або водянисті виділення з носа;
• голова болить в області чола, посилюється при нахилі голови вперед, симптом особливо виражений у другій половині дня;
• з’являється відчуття натискання або розпирання в області запалення пазухи, при сильному натисканні пальцем на це місце, з’являється неприємне відчуття. Біль в пазусі у дітей, як правило, відсутній;
• температура при хронічному гаймориті може бути відсутнім, підніматися до невисоких цифр;
• діти скаржаться на слабкість і підвищену стомлюваність.

Хронічний гайморит у дітей вражає виключно верхньощелепну пазуху, рідше поєднується із захворюванням гратчастого лабіринту – этмоидитом. У дітей молодшого віку спостерігається катаральна або полипозно-гнійна форма, а не виключно гнійна, як у дорослих та підлітків.

Інші ознаки

• Частий симптом гаймориту – нічний кашель. З’являється при стіканні і застою слизу в задній частині горла;
• Отит, з’являється з-за стікання гною по заднебоковой стінці глотки;
• Поганий нічний сон, хропіння;
• У дітей закладає вуха, голос стає глухим, гугнявим;
• Нерідко батьки не помічають основних ознак захворювання і звертаються до педіатра з приводу повторюваних загострень бронхіту, запалення шийних лімфовузлів, або до окуліста з приводу рецидивів кератиту та кон’юнктивіту.

Пазухи у підлітків сформовані і мають нормальні розміри, тому протягом гаймориту у підлітків може бути більш прихованим і млявим, як у дорослих.

Симптоми гаймориту у немовлят легко сплутати із звичайним нежиттю, особливо протягом першого тижня. Потім формуються ознаки, які свідчать про можливий розвиток гаймориту. Буває температура до 38°С, відчувається біль в області чола і носа.

Соплі поступово змінять колір з прозорого на мутно-білий, жовтий, гнійний, стануть більш в’язкими, будуть погано відходити. Можливо поява незвичайного запаху. Додатково проявляється страх яскравого світла.

Як розпізнати гайморит у дитини:

• Щоб визначити симптоми гаймориту малюка до року, легенько натисніть на зону біля носа. Якщо малюк починає плакати від болю – це ознака гаймориту.
• Дитину постарше попросіть нахилитися, якщо він відчуває сильний тиск в області носа і чола – це також симптом гаймориту.

Виявляється кілька форм захворювання різного ступеня складності – катаральний, гострий, і хронічний гнійний дитячий гайморит.

Про розвиток гострого катарального гаймориту у дітей свідчать наступні ознаки:

• Швидка стомлюваність, відчуття постійної втоми;
• Підвищення температури тіла до показників 37,5–38°С;
• Біль поруч з носом, важке давящее відчуття в області чола;
• Головний біль, яка стає інтенсивної при нахилах;
• Закладеність носа з однієї або двох сторін;
• Виділення з носа спочатку світлі, потім набувають жовто-зелений колір;
• Набрякають повіки, обличчя;
• З’являється кашель з-за слизу, яка постійно стікає по ковтку.

Катаральний гайморит при відсутності лікування швидко переростає в гнійну форму, а потім в хронічну.

Хронічна форма буває у дітей, схильних до алергічних реакцій, які страждають від поліпів, аденоїдиту, викривлення перегородки, потовщення носових стінок. Розвивається хронічний гайморит у дитини після тривалих інфекційних захворювань на фоні зниження імунітету, відсутності лікування.

На хронічний гайморит вказують такі симптоми:

• Неможливість вільно дихати, постійна закладеність;
• Неприємний запах соплів;
• Постійні виділення з носа;
• Біль в області чола посилюється, коли дитина нахиляє голову;
• На щоці з боку запаленої пазухи з’являється распирающее почуття.

Температура при хронічному перебігу гаймориту відсутня. Іноді відзначається субфебрильна температура.

Дитячий хронічний гайморит характеризується полипозно-гнійною формою, а у дорослих відзначається звичайна гнійна. Інша відмінність – ураження переважно пазухи, розташованої над верхньою щелепою.

Найчастіше у дітей буває однобічний гайморит. Запалення може розвиватися як з правого, так і з лівого боку. З’являється біль ураженої частини обличчя. Дитина скаржиться на біль у чолі, трохи вище перенісся, а також в області скроні.

Форми захворювання

Гайморит у дітей може бути катаральним або гнійним. При гнійному запаленні виділення з верхньощелепної пазухи гнійне або гнійно-слизові, при катаральній формі захворювання – серозне. Катаральне запалення здатне переходити в гнійну форму.

Залежно від шляху проникнення інфекції в гайморову пазуху, виділяють наступні види гаймориту у дітей:

• риногенних – мікроби проникають з порожнини носа; це найбільш частий шлях;
• гематогенний – інфекція з током крові потрапляє в пазуху з іншого вогнища інфекції в організмі;
• одонтогенний – вогнищем інфекції є каріозні зуби верхньої щелепи;
• травматичний.

Запалення гайморової пазухи може бути одно – і двостороннім.

За характером запального процесу – гострим і хронічним.

В залежності від морфологічних змін хронічний гайморит у дітей буває:

• ексудативний (катаральний або гнійний) – переважаючим процесом є утворення ексудату (серозного або гнійного);
• продуктивний (пристеночно-гіперпластичний, атрофічний, некротичний, поліпозний, гнійно-поліпозний). При цій формі захворювання відбуваються виражені зміни будови слизової оболонки верхньощелепної пазухи (гіперплазія, атрофія, поліпи).

В клінічній практиці найчастіше зустрічаються полипозно-гнійна і полипозная форми хронічного гаймориту.

Гайморит має кілька різновидів. За типом запального процесу розрізняють катаральний і гнійний, в залежності від ступеня ураження – односторонній і двосторонній гайморит, який може протікати в гострій або хронічній формі. Правильно визначити вид та стадію захворювання може тільки лікар.

Гострий гайморит у дітей характеризується різким появою закладеності носа з наявністю або відсутністю нежитю, кашлем, сильний головний біль, що віддає всі сили в лобову частину голови, скроню, щоку, ніс і зуби.

Хронічний гайморит у дітей розвивається на тлі гострого синуситу внаслідок недолікованої хвороби. Характерна симптоматика – чергування стадій загострення і ослаблення, при якому виникають незворотні процеси у функціонуванні слизової оболонки носоглотки, і порушується її захисна функція.

Запальний процес може охоплювати як одну гайморову пазуху, так і обидві, тому розрізняють односторонній і двосторонній гайморит. Дитина при цьому буде скаржитися на:

• часткову або повну закладеність носа;
• втрату нюху;
• біль у ділянці запалення;
• озноб в результаті підвищення температури тіла.

На відміну від катарального (без гною) запального процесу, при гнійному гаймориті батьки повинні звернути увагу на колір носовій слизу і насторожитися, якщо вона жовта, сіро-жовта або зелена. Зазвичай рясні виділення з носа і можуть містити домішки крові.

Проаналізувавши дані діагностичних досліджень і симптоми захворювання у дитини, лікар призначає відповідне лікування. Хворі гнійним двостороннім синуситом, а також діти до року госпіталізуються в обов’язковому порядку.

Це пов’язано із загостренням запального процесу, збільшенням кількості гнійної слизу і підвищенням температури тіла. Загальний стан дитини різко погіршується, тому будь-які форми лікування повинні здійснюватися після консультації з лікарем.

Своєчасна діагностика захворювання дозволяє вчасно вжити заходів для ефективного лікування і профілактики ускладнень. Якщо діагностовано двосторонній або односторонній гайморит, в лікувальній терапії використовують:

• антибіотики (Азитроміцин, Амоксицилін, Аугментин);
• препарати, що знімають набряк (Фармацитрон, Зестра, Флюколд, Фервекс);
• судинозвужувальні засоби (Називин, Риназолін, Виброцил);
• антигістамінні препарати (Лоратадин, Супрастин, Тавегіл);
• жарознижуючі засоби при температурі (Парацетамол, Нурофен).

У комплексі з медикаментозною терапією двосторонній синусит лікується промивання носових пазух, яке проводиться у кабінеті отоларинголога або будинку. Ця процедура неприємна, але безболісна і дозволяє швидше вилікувати гострий синусит.

Домашнє лікування гаймориту у дітей проводиться наступним чином:

1. в спринцівку обсягом 100-250 мл заливається розчин з морської солі, відвару ромашки, марганцівки, Элекасола, Ротокана, Фурациліну, настоїв череди або календули;
2. кінець спринцівки вводиться в одну з ніздрів, перпендикулярно обличчі дитини;
3. голова нахиляється вперед;
4. розчин вводиться малими дозами з поступовим збільшенням сили струменя.

Повторювати процедуру необхідно 2-4 рази на день протягом 7-14 днів, залежно від стадії хвороби. Після чого дитину потрібно покласти на бік і закапати розчин Микоцида, Діоксидину, Ектерицид, Йодинола або Етонію, який розводять кип’яченою охолодженою водою у співвідношенні 2:1 або 3:1.

Дітям від 3 років при гнійному запаленні можуть робити прокол носових пазух. Перша процедура проводиться в кабінеті лікаря. Ця міра необхідна для звільнення пазух від гною. Після чого на місце проколу вводиться спеціальний катетер, який дозволяє здійснювати ефективні промивання в домашніх умовах і сприяє швидкому одужанню дитини.

В доповнення до основного лікування можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури. Вони включають:

• УВЧ;
• лазерне лікування;
• магнітотерапію;
• тубусний кварц;
• УФ-опромінення.

Ці методи дозволяють добитися непоганих результатів в комплексній терапії. Відбувається помітне зниження запального процесу, сходять набряки, дитина краще себе почуває. Фізіотерапія особливо ефективна в тих випадках, коли є протипоказання до інших методів. Однак при високій температурі її проводити не можна.

Народні засоби

При відсутності гною і температури, а також з дозволу лікуючого лікаря можуть застосовуватися такі народні засоби, як парові інгаляції з травами: лавандою, ромашкою, евкаліптом, деревієм. З них можна робити відвар, комбінуючи разом або використовуючи кожну окремо.

Інгаляції посилюють кровообіг, підвищують імунітет і мають антисептичну і протизапальну дію. Проте вони протипоказані при носових кровотечах, гнійних запаленнях носоглотки, алергії на компоненти, астмі, захворюваннях судин і високій температурі. Після інгаляцій рекомендується постільний режим протягом 2 годин.

В народній медицині при лікуванні гаймориту у дітей можна використовувати протизапальні трав’яні чаї. Для двомісячних немовлят підійде ромашковий чай: 1 ч. л. квіток ромашки залити 1 ст. окропу і настоюється на водяній бані 15 хвилин.

Для дітей 3 років можна заварювати липу, м’яту, листя і ягоди малини. Такі чаї дають протизапальний і заспокійливий ефект. Вони знімають набряклість, знижують жар, особливо при додаванні меду і лимона, а також містять велику кількість вітамінів. У дитини відновлюється носове дихання, повертається апетит і фізична активність.

Останній метод включає почергові плавні глибокі вдихи і видихи однією, а потім іншою ніздрею по 10 разів. При маніпуляціях однією ніздрею друга закривається великим пальцем. Гімнастика дозволяє відновити носове дихання.

Початкова стадія гострого гаймориту називається катаральній. Лікування гаймориту у дітей на цьому етапі включає швидке зняття набряку слизової носа і полегшення відтоку густих виділень з гайморових пазух. Далі упор робиться на лікування основного джерела запалення.

Медикаментозна терапія включає в себе наступні препарати:

1. Антибіотики допомагають зменшити запалення. Організм не може самостійно впоратися з розмноженням мікробів, тому використовують антибіотики: Амоксицилін, Аугментин, Азитроміцин. Дуже ефективні місцеві протимікробні засоби у вигляді спреїв: Биопарокс і Изофра.
2. Антигістамінні ліки. Вони частково знімають набряк з верхніх дихальних шляхів і полегшує носове дихання у разі синуситу, алергійного і вазомоторного риніту, а також простудних захворювань. Лікар може призначити Цетиризин, Зестра, Оринол, Колдакт, Діазолін та ін
3. Судинозвужувальні краплі, аерозолі та спреї. Користуватися цими препаратами можна лише 5 днів, в іншому випадку вони погіршать стан слизової оболонки носа. Для дітей випускають засоби зниженою дозування для різних вікових груп: Фармазолин, Ринозолин, Назол, Виброцил, Ринофлуимуцил, Ксимелин та ін.
4. Для зменшення запалення в носоглотці у дитини можна використовувати гомеопатичні ліки на основі рослинних компонентів: Циннабсин і Синупрет.
5. Місцеві антисептичні засоби. Краплі Протаргол і Коларгол активно борються з бактеріями і вірусами.
6. Ліки, що розріджують в’язкий гнійний секрет. Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, АЦЦ Лонг та інші допомагають разжидить і вивести з пазухи гнійну слиз.
7. Знеболюючі та жарознижуючі препарати: Панадол, Парацетамол, Ібупрофен.

Бажано використовувати ці ліки при підйомі температури тіла вище 38°С або при сильному головному болю. Для малюків краще ректальні свічки, а дітям старшого віку можна давати сироп або подрібнювати таблетки потрібної дозування.

Майже завжди лікарі рекомендують пройти курс промивань носа за Проетцу (так звана «зозуля»). В один носовий прохід вводять трубку, через яку вливають фізіологічний розчин або розчин фурациліну. В іншу ніздрю вставляють трубочку, через яку за допомогою компресора будуть відсмоктувати використаний розчин і гнійне відокремлюване.

Щоб рідина не потрапила в рот, маленький пацієнт повинен повторювати слово «ку-ку». Це дуже ефективна процедура, в деяких випадках вона може захистити від хворобливого і важко здійснюваного у дітей проколу носової пазухи.

Чим лікувати гайморит у дитини в домашніх умовах?

• Кожне лікування гаймориту і навіть те, що проходить вдома, має бути повністю узгоджено з лікарем. Це бажана рекомендація, яка дозволить не домогтися ускладнень під час лікування. Найчастіше домашнє лікування служить гарним доповненням до традиційного медичного
• Пам’ятайте, що будь-яке лікування гаймориту, як гнійного так і простого може призвести до тяжких ускладнень: менінгіту, набряку мозку або сепсису
• Лікування гаймориту в домашніх умовах ефективно лише при легких формах захворювання. Такі процедури не складні і під силу кожному
• Найчастіше лікування полягає в закапуванні в носову пазуху лікувальних рідин: настій зеленого чаю, наприклад. Він володіє хорошим протизапальним ефектом, як і свіжовичавлений морквяний сік

Щоб закапати лікарський засіб в ніс правильно підготуйте до цього дитини:

1. Дитини розташуйте комфортно так, щоб голова малюка була направлено у бік закладеної ніздрі або ніздрі, куди слід закапати ліки
2. Піпеткою наберіть невелику кількість лікарського засобу і обережно закапайте невелику кількість носову пазуху
3. Повторити процедуру з наступною ніздрів можна через декілька хвилин, обережно повернувши голову дитини на іншу сторону

Народне засіб від гаймориту у дітей

Народні засоби ефективні в лікуванні гаймориту якщо лікування проводиться правильно, а способи перевірені часом.

Один з найбільш перевірених народних засобів, так званий «бабусин метод», яким нас лікували в дитинстві — картопляні інгаляції. Для лікування вам необхідно:

1. Відварити одну не дрібну картоплину в мундирі, можна відварити відразу кілька
2. Каструлю з відвареною картоплею без води слід поставити на стіл, стілець і будь-яку іншу високу поверхню
3. Дитину слід розмістити на такому ж рівні, що і каструля
4. Поясніть дитині, що йому потрібно як можна довше і глибше дихати парами картоплі і вдихати гаряче повітря ротом і носом водночас

Не зайвим буде інгаляція прополісом. Для цього кілька крапель прополісу додають в тазик з кип’ятком і дихають парами до тих пір, поки вода не охолоне. Прополіс так само можна використовувати для закапування в ніс.

Щоб вилікувати дитячий гайморит в домашніх умовах застосовуються така схема терапії:

• Антибактеріальна терапія;
• Розчини, які використовуються для промивання носа;
• Народні рецепти;
• Масла або мазі;
• Прокол пазухи.

Чим лікувати дитячий гайморит будинку багато в чому визначається типом хвороби, ступенем запалення і наявністю ускладнень. Детальну схему лікування радимо дізнатися у вашого педіатра.

Антибіотики

Основне призначення антибіотиків при гаймориті – боротьба з збудником, який став причиною захворювання. В процесі лікування можуть послідовно призначатися різні види антибіотиків, якщо препарати, які обрали на першому етапі, не здатні вилікувати захворювання.

Антибіотиками з пеніциліном лікують при підтвердженні, що збудниками є пневмококи, стафілококи або ентерококи. При виявленні гемофільної палички або стрептококів даний вид антибіотиків не призначається. Схема лікування антибіотиками може змінюватися в залежності від віку та обставин.

Фторнихолины не мають природних аналогів, абсолютно протипоказані для лікування гаймориту у дітей до 5 років, тому що здатні викликати судоми, зміни свідомості, порушення ритму серця. Схема лікування та дозування препаратів призначається лікарем, не намагайтеся займатися самолікуванням.

Краплі та спреї

Дітям антибіотики при гаймориті призначають також у формі крапель і спреїв для місцевого лікування. Такі засоби мають меншою кількістю побічних ефектів і діють відразу на вогнище запалення.

До найбільш популярних антибіотиків у формі крапель відносяться:

• Изофра для лікування гнійного гаймориту у дітей від 1,5 років;
• Полидекса – антибіотик місцевої дії, дозволений дітям до 2,5 років;
• Биопарокс – також застосовується тільки з 2,5 років.

Максимальна ефективність лікування досягається при комбінуванні місцевих антибіотиків і ліків для внутрішнього вживання.

Чим промивати ніс

Дитині при гаймориті можна робити промивання носа сольовими розчинами і відварами трав. Процедура дозволяє очистити носові проходи, полегшує дихання, відновлює функціонування слизової.

Промивати ніс рекомендується розчином, приготованим з солі (1 ч. л. на літр води), відваром шавлії, ромашки, звіробою. Всього знадобиться до 200 мл розчину. Рідину набирають в спринцівку або шприц, дитина нахиляється, відкриває рот. Розчин вводять в одну ніздрю, виливатися він буде з іншої або через рот.

Попередньо закапувати краплі, що звужують судини слизової. Чим капати ніс, крім судинозвужувальних? В якості альтернативи домашніх розчинів застосовується Долфін зі спеціальним рослинно-мінеральним комплексом.

Прогрівання пазух

Прогрівання робити не можна, коли у хворої дитини до року:

• Гострий гайморит, що супроводжується високою температурою, утрудненням відтоку виділяється, набряком;
• Патологія, спричинена менінгококовою інфекцією, гемофільної паличкою, грибками;
• Гнійна форма захворювання.

Які засоби застосовувати для прогрівання:

• Зварене круто яйце, ще гаряче, огорнуте хусткою, підносять до щоки і тримають, поки не охолоне;
• Гарячу сіль, розпечену на сковороді, поміщають в серветку або мішечок з полотна, потім укладають на щоку;
• Парафін, розтоплений і покладений на серветку.

Тривалість курсу лікування гаймориту в домашніх умовах методом прогрівання становить до 10 днів. Щоденна кількість процедур – 2 по 5 хвилин.

Інгаляції

Лікувати гайморит у дитини вдома можна інгаляціями. Для інгаляцій можна застосовувати антибіотики Діоксидин, Стрептоміцин, Цефтріаксон. Дітям до 2 років вони не призначаються. Діоксидин інгалюють протягом 1 хвилини, після 6 років – до 2 хвилин. Стрептоміцином і Цефтріаксоном дихають максимум 4 хвилини.

Зняти симптоми гаймориту дозволяють інгаляції з трав’яними настоями і ефірними маслами:

• Настій, приготований їх 4 ч. л. квіток ромашки і деревію (взяті в рівному обсязі) і 1 ч. л. евкаліпта (листя);
• Настій з шавлії і низки (по 1 ч. л. кожного) і 3 ч. л. ромашки.
• Розчин з 1 літра води і 2-3 крапель масла ялиці.
• Настій з соснових, ялинових і ялицевих голок – 25 г на 100 мл кип’яченої води.

Для парової інгаляції застосовується відвар картоплі – дихають над гарячою ємністю протягом чверті години 1 раз на добу. Щоб не обпектися, обличчя дитини не слід опускати нижче 30 см від ємності.

Народні рецепти

В домашніх умовах можна лікувати гайморит за допомогою народних засобів. Швидкого ефекту чекати не варто, але спробуйте застосовувати засіб кожен день для лікування і симптоми гаймориту підуть чи стануть докучати дитині набагато менше.

Чим капати ніс:

• 100 мл чорного міцно завареного чаю змішують з такою ж кількістю меду, додають 16 крапель евкаліптової настоянки, збовтують. У день закапують 3 рази по 3 краплі.
• Сік алое капають кожні 4 години по 3 краплі. Можна алое змішувати з чистотілом або водою.
• У 200 мл 96% спирту додають 20 г прополісу і настоюють протягом тижня. Потім зціджують, додають масло обліпихи у відношенні 1: 2. Дітям від 12 років капають по 1 краплі.
• Свіжу буряк натирають, віджимають з сік. Закопують до 2 крапель не частіше 3 разів на добу.
• Аналогічно використовують морквяний сік. Якщо сік викликає дискомфорт, рекомендується розбавити водою в пропорції 1 до 1.

Рецепти народних засобів можуть бути досить ефективними і допоможуть вилікувати гайморит. Проте деякі лікарі не рекомендують використовувати соки, тому що в них міститься цукор може бути середовищем для росту бактерій.

Мазі і масла

В терапії хронічної форми гаймориту поза загострення використовують приготовані самостійно або придбані в аптеці олії і мазі.

• Камфорне масло наносять на слизові двічі на день, а перед сном на перенісся.
• Масло обліпихи розігрівають, змазують їм кожну ніздрю.
• Мазь готують із меду та прополісу. Беруть по 50 г кожного, додають 150 г ланоліну і 75 г вазеліну, перемішують, потім наносять на ватний тампон і вставляють у ніздрі на чверть години.

Також рекомендується змащувати шкіру щоки в тому місці, під яким знаходяться гайморові пазухи.

Як визначити, ознаки

Як вже сказано, прояви гаймориту у дітей дуже схожі з симптоматикою, що має місце в результаті простудних захворювань. Безпосередньо симптоми гаймориту проявляють себе з розвитком хвороби. До загальних симптомів належать:

1. загальний стан – характеризується млявістю, ознобами, занепадом сил;
2. головні болі – у лобових частках і в носі;
3. болі в щелепі;
4. постійно закладений ніс – придбання гугнявого відтінку в мовленні;
5. гнійні виділення супроводжуються роздратуванням трикутника носогубної частини обличчя;
6. кашель – відбувається через подразнення носоглотки;
7. часткова втрата нюху – викликана набряком слизової;
8. набряклості повік і припухлості щік – у випадку захворювання дітей гайморит часто поширюється в області очних ямок і верхньої щелепи;
9. сльозоточивість – викликана закупоркою носослезных каналів;
10. біль.

Для дітей у віці до 5 років симптоми такі:

1. значна ступінь проявляється інтоксикації;
2. втрачається апетит;
3. знижується фізична активність;
4. прояви істерики;
5. сильно виділяється гній;
6. набряклість в області повік.

У дітей у віці від 5 до 7 років хворобу можна розпізнати за такими ознаками:

1. болять очі і лобові лицьові частки;
2. головні болі;
3. виділення у вигляді слизу;
4. загострення кашлю по ночах;
5. зниження нюху.

Гострий гайморит починається з раптового підвищення температури тіла до 38-39 °С, що супроводжується ознобом. У рідкісних випадках температура тіла зберігається в межах норми. Дітей турбують болі, що локалізуються в області кореня носа, лоба, виличної кістки зі сторони ураження.

На боці ураження порушується носове дихання, при двосторонньому процесі діти змушені дихати через рот.

Виділення з носа на початку захворювання мають рідкий серозний характер. Надалі вони стають зеленими, каламутними і в’язкими, швидко висихають і утворюють в носовій порожнині грубі кірки.

Набряк слизової оболонки носової порожнини часто призводить до здавлення слізного каналу. В результаті слізна рідина не може відтікати в порожнину носа і виникає сльозотеча.

Ознаки гаймориту у дітей нерідко розцінюються батьками як прояви ГРВІ. Однак підхід до терапії цих захворювань різний, тому важливо, щоб хвору дитину оглянув педіатр, а при необхідності – отоларинголог.

Результатом гострого гаймориту у дітей може бути видужання або перехід захворювання у хронічну форму.

В стадії ремісії при хронічному гаймориті у дітей ознаки захворювання відсутні. Діти відчувають себе здоровими і жодних скарг не пред’являють. При загостренні запального процесу виникають симптоми інтоксикації (м’язовий біль, слабкість, головний біль, зниження апетиту) і підвищується температура тіла до субфебрильних значень (до 38 °С). Збільшується кількість виділень з носа.

Якщо при загостренні хронічного гаймориту відбувається порушення відтоку з верхньощелепної пазухи, виникає головний біль. Вона має розпираючий або стискаючий характер і локалізується «за очі». Посилення больових відчуттів сприяють тиск на очі і вилиці, погляд вгору.

Ще одним симптомом хронічного гаймориту у дітей є кашель, що виникає в нічний час і не піддається традиційній терапії. Поява кашлю пов’язано з тим, що в положенні лежачи гній з ураженої верхньощелепної пазухи стікає по задній стінці глотки і дратує її, тобто кашель носить рефлекторний характер.

При хронічному гаймориті у дітей напередодні носової порожнини часто виявляються ушкодження (мокнутия, мацерація, припухлість, тріщини).

Якщо ви помітили у своєї дитини перші ознаки хвороби, відразу ж вирушайте на прийом до оториноларинголога. Ось основні симптоми гаймориту у дітей:

1. Яскраво виражена головний біль. Біль зазвичай локалізується в лобовій частині і на скронях. Якщо процес однобічний, сильніше вболівати буде з одного боку обличчя. Хворобливі відчуття посилюються при нахилі голови, кашлі і чханні.
2. Зубний біль. Жувальні зуби, гостро реагують на закладення носових пазух, тому біль виникає і при жуванні.
3. Сильна закладеність носа. При гаймориті верхньощелепні пазухи забиті дуже густий і важко изгоняемой гнійної слизом. Іноді сильна закладеність відзначається з одного боку, то з іншого.
4. Сльозотеча. Поганий відтік носовій слизу і закладеність викликає набряк слізних каналів, чого й виникає сльозотеча.
5. Підвищення температури, озноб. Якщо через кілька днів після зникнення ознак нежиті ви помітили, що у дитини знову піднімається температура, це привід насторожитися. Зазвичай це вказує на розвиток вторинного запального процесу. Озноб ж проявляється як ознака підвищення температури.
6. Набряклість і почервоніння в області носа і щік з однієї або з двох сторін.
7. Зниження нюху. Забиті пазухи і набряк в носі негативно позначаються на розпізнаванні запахів. Це до того ж може погіршити апетит.
8. Гугнявість голосу. Накопичення гнійного секрету порушує процес голосоутворення, в результаті з’являється гугнявість.
9. Біль при натисканні на центр щоки або внутрішній куточок ока. Напад болю може супроводжувати дотик або натиснення на перенісся і області під очима, що примикають до носа.
10. Дратівливість, примхливість і підвищена стомлюваність є непрямими ознаками поганого самопочуття у дітей, при гаймориті вони теж спостерігаються.
11. Першіння, сухість або біль у горлі. Хронічний гайморит може спровокувати вторинне запалення горла (тонзиліт).

Ознаки гаймориту у дітей можна сплутати з черговим простудним захворюванням, тому батьки не завжди правильно лікують дитину. Вилікувати гайморит у дитини можна тільки під контролем досвідченого лікаря.

Лише лікар зможе визначити, в яких саме пазухах носа розвивається запалення. Завдяки аналізів виділень з носа можна з’ясувати природу інфекції: вірусну чи бактеріальну. Самолікування абсолютно не припустимо.

Поява верхньощелепного синуситу супроводжують одночасно такі симптоми:

1. Сильні болі в голові. Вони зосереджені в області чола і скронях. Найчастіше більше болить та половина обличчя, де розташований уражений запаленням синус. Больовий синдром може посилюватися при нахилах голови, чханні, кашлі, а в положенні лежачи дитина практично його не відчуває. Біль буває постійною або з періодичним посиленням.
2. Зубні болі. Помітно посилюються при пережовуванні їжі. Їй більше схильні жувальні зуби, гостро відчувають будь-які зміни в пазухах носа.
3. Закладеність. Вона починає виникати із-за проблем в синусах слизових і гнійних мас. Дитина часто скаржиться на те, що перестає дихати то одна ніздря, то інша.
4. Підвищений температурний показник. Його викликає скупчення в пазухах патологічного вмісту на початкових стадіях запалення. Високу температуру провокує боротьба організму з захворюванням.
5. Назальні виділення. Вони можуть бути по своїй консистенції рідкими і густими, склоподібним і гнійними. Высмаркиваясь, дитина отримує лише короткочасне полегшення.
6. Почервонілі щоки з набряклістю. Зовнішні особливості хвороби проявляються у вигляді набряку, лицьової частини, розташованої в області воспалившегося синуса.
7. Поведінкові зміни. Батьки відзначають, що маля в такому стані починає вередувати, стає менш активним, апатичним, відмовляється від прийому їжі.
8. Погіршення нюху. Його провокує закладеність в носі.
9. Гнусавые нотки в голосі. Вони зрозумілі накопиченням слизового секрету в синусах.
10. Больові відчуття при натисканні на щоку (центральна частина) або в область внутрішнього кута ока.
11. Озноб. Його дитина відчуває у зв’язку з підвищеним температурним режимом, що є однією з невід’ємних складових симптоматики гаймориту.
12. Біль, першіння, відчуття сухості в горлі. Ці ознаки починають проявлятися при переході верхньощелепного синуситу у хронічну форму.

Діти віком до 2-3 років до цього недугу не схильні з причини недорозвиненості гайморових пазух. Виявлення у них подібних симптомів можливо при риніті.

Якщо з моменту захворювання застудою проходить 4-5 діб і у дитини проявляється описана симптоматика, слід терміново звернутися до лікаря. Не пізніше, Чим пройде сім днів. Самолікування в такій ситуації неприпустимо.

Завдяки своєчасної та адекватної терапії можна ефективно усунути всі неприємні ознаки синуситу і повністю вилікувати маленького пацієнта.

Якщо стандартні засоби для лікування нежиті не допомагають впоратися з проблемою за 5 — 7 днів, або симптоми майже не зменшилися, обов’язково зверніться до оториноларинголога.

Інші ознаки

Промивання зозулею

Якщо домашнє лікування не допомагає, лікар призначає промивання носових пазух в умовах стаціонару. Процедура носить назву «зозулі» з-за того, що в процесі проведення дитини просять говорити «ку».

Незважаючи на високу ефективність, процедура має супротивників. З їх точки зору, «кукушка» не очищає пазухи повністю, викликає страх у дитини до року, а розчин може стати причиною алергії. Також розчин вимиває відокремлюване, в результаті чого неможливо взяти матеріал для уточнення діагнозу і визначення збудника.

Діагностика

Синусити потрібно обстежити у лікаря – проведення лікарських маніпуляцій в домашніх умовах неможливо. Лікар визначає захворювання при огляді носа в дзеркалах – видно смужки гною, в основному, в середніх носових ходах.

Слизова оболонка цієї ділянки червона, запалена і набрякла. Смужка гною виявляється не завжди, легше визначити при анемізації середнього носового ходу і нахилі голови вперед або здорову сторону.

На рентгенівському знімку пазухи менше повітряні, мають потовщені стінки, містять рідину, для точності картини вводиться контрастна речовина. Визначити запалені пазухи можна за допомогою ендоскопа, УЗД.

У дітей старше 6 років можна робити діагностичний прокол пазухи. Для дітей молодше 6 років ця процедура заборонена, так як є ризик пошкодити нижню стінку очниці, порушити зачатки постійних зубів.

З підозрою на гайморит можна звернутися до дільничного педтиатру, оториноларинголога. За зовнішніми проявами хвороби, після огляду носових ходів (передня риноскопія), фахівець може достатньо впевнено поставити попередній діагноз, для остаточного рішення призначають аналізи і додаткові методи дослідження. Здають загальний аналіз крові, виділення з носа для визначення збудника.

Можуть бути використані і багато інших сучасні методи діагностики, в залежності від обставин:

• комп’ютерна томографія (КТ);
• рентгенографія пазух носа;
• ендоскопічна риноскопія;
• пункція гайморової пазухи.

Гайморит у дітей починає проявлятися у віці 4-4,5 років. Діагностику проводять в умовах поліклініки, враховуючи анамнез, результати огляду, оцінку відомостей, отриманих при назальної ендоскопії. Спеціаліст вислуховує скарги батьків для збору необхідної йому інформації.

Оскільки дорослі можуть трактувати ознаки по-своєму, чимале значення відіграє і опитування самого маленького пацієнта. Ці дані необхідні для визначення ступеня тяжкості хворобливого стану і більш точного визначення причин недуги.

Якщо у лікаря є підозра на запалення слизової гайморових пазух, він призначає дитині проведення обстеження КТ. Комп’ютерну томографію застосовують для того, щоб можна було вірно діагностувати це захворювання.

Ще одним обстеженням, яке може призначити лікар, є рентген. Однак знімок не завжди дає стовідсоткову гарантію того, що діагноз буде поставлено вірно. Справа в тому, що у дитячої слизової оболонки велика товщина і вона має властивість набрякати при будь-якому інфекційному процесі в назальної порожнини.

На знімку набряклість буде проявлятися як затемнення пазухи. Рентген не є найточнішим методом досліджень при верхнечелюстном синуситі у малюка.

Діагностика гаймориту у дітей здійснюється на підставі характерної клінічної картини захворювання, скарг пацієнта (або його батьків), результатів лікарського огляду та лабораторно-інструментальних досліджень.

При проведенні риноскопії виявляють запалення слизової оболонки носової порожнини, її набряклість, виділення з пазухи запального ексудату.

Для підтвердження діагнозу виконують рентгенографію. При гаймориті на рентгенограмі помітно затемнення верхньощелепної пазухи з боку ураження, однак слід мати на увазі, що рентгенограма гострого запального процесу, особливо на початку захворювання, може бути малоінформативною.

При необхідності проводять бактеріологічне дослідження виділень з носа з визначенням збудника та його чутливості до антибактеріальних засобів.

Прокол при гаймориті дітям, навіщо роблять прокол?

Якщо у вас з’явилася підозра на гайморит у дитини, не намагайтеся його вилікувати в домашніх умовах самі – висока ймовірність, що ви запустіть хвороба, і дитина буде мучитися хронічно. Зверніться до лор-лікаря або хоча б до дільничного педіатра.

Лікувати гайморит можна в домашніх умовах – середня тривалість лікування займає одну–два тижні. У лікарні лікують дітей першого року з этмоидитом або дітей до 3 років при гнійному гаймороэтмоидите.

Лікування гаймориту у дітей починається з судинозвужувальних крапель в ніс – Длянос, Називин, Назол кидс, при алергічному гаймориті їх можна замінити на Виброцил. Судинозвужувальні краплі небезпечні для дітей до року, до 3 років краще вибирати краплі, що містять фенілефрин, ксилометазолин.

Для усунення джерела інфекції завжди призначається антибіотик; в домашніх умовах можна лікуватися антибіотиками у вигляді крапель, таблеток. Антибіотики широкого спектру дії можна застосовувати з першого року життя. При алергічній формі призначають антигістамінні препарати.

В якості допоміжної терапії в домашніх умовах широко використовуються жарознижувальні та знеболювальні препарати, промивання носа сольовими розчинами, після виходу гною і зниження температури дитині можна робити фізіопроцедури.

Чим раніше виявлений гайморит, тим легше його лікувати. При хронічному гаймориті батьки повинні уважно спостерігати за симптомами нежиті і простуди, щоб вчасно розпізнати запалення пазух і почати лікування гаймориту у дітей.

Якщо далі лікувати захворювання консервативними методами безглуздо, лікар робить прокол гайморової пазухи. Проводиться пункція на підставі рентгенологічного аналізу і бактеріального посіву. У деяких випадках набряк пазухи, викликаний алергією, може бути помилково прийнятий за гайморит, тому доцільно провести обидва дослідження і підтвердити точний діагноз.

Під час проколу проводиться очищення і промивання пазух. Додатково вводиться лікарський засіб. Зазвичай прокол не має ускладнень. Виняток – ситуації, в які анестетик або вводиться в пазуху препарат викликає алергічну реакцію.

Якщо гній не відкачати вчасно, крім сильних больових відчуттів запальний процес здатний зробити багато негативного впливу на здоров’я дитини і призвести до тяжких ускладнень. Якщо ви спостерігаєте у дитини підвищення температури. погану прохідність слизу в носі і навіть неприємний запах — слід терміново звернутися за лікуванням.

Хворобливість процедури та наслідки від неї залежать лише від того наскільки професійний лікар. Пункція робиться тільки в носову пазуху. Правильні маніпуляції повинні повністю виключати попадання інфекції під час процедури. Якщо прокол зроблений професійно, він незмінно призведе до позитивного результату.

Лікування захворювання

Лікування дітей слід проводити щадними методами, щоб не нашкодити не до кінця сформованому організму.

Прокол

Прокол застосовується як при лікуванні дорослих, так і для лікування дітей. Багато відмовляються від цієї процедури, щоб уникнути можливих ускладнень. Ситуація ускладнюється ще і тим, що при застосуванні процедури для дитячого лікування потрібен загальний наркоз, що також пов’язане з певними ризиками.

Процедура показала свою ефективність, а в умовах застосування сучасних методів практично не викликає больових відчуттів. Проте не рекомендується проводити процедуру, якщо ще можливі альтернативні методи лікування.

Крім того, не можна проводити зазначену процедуру у відношенні немовлят і маленьких дітей (до 5 років).

“Зозуля”

Метод, в народі названий “зозулею” може бути застосований для лікування дітей. Процедура ефективна вже після першого застосування. Відбувається вона шляхом закачування рідини в одну носову пазуху і видалення її з іншою за допомогою спеціальних засобів.

Закачування відбувається за допомогою трубки, а видалення – за допомогою вакуумного насоса. Разом з цим відбувається промивання порожнини розчином лікарського засобу. Назву свою процедура отримала, тому що під час її здійснення від пацієнта потрібно допомагати приладів, видаючи звук, що нагадує “ку-ку”.

Природно, що зовсім маленькі діти не мають, а часто і не можуть проконтролювати власні дії протягом всієї процедури, в зв’язку з чим метод для дітей також не рекомендований, але допускається в більш дорослому віці (6-7 років).

Антибіотики

Лікування антибіотиками часом необхідно, якщо не виходить перемогти хворобу більш щадними методами, такими як:

1. зрошування носової порожнини соляним розчином;
2. промивання розчинами антисептиків;
3. краплями на натуральній основі.

При виборі даного методу необхідно вибрати найбільш “щадні” антибіотики і по можливості супроводжувати лікування засобами відновлення природної мікрофлори організму. При гострій необхідності застосування антибіотиків для лікування дитячого гаймориту краще вибрати засоби місцевої дії згідно віку.

Так, дітям до 2 років не прописують спрей – їм можна прописувати краплі, що містять у складі антибіотики. Наприклад, Изофра або Полидекс. В окремих випадках, якщо лікар прийме таке рішення, може бути призначений Амоксицилін. Дітям до року зазвичай призначають від 25 до 50 мг на кілограм ваги протягом доби.

Дітям старшого віку можуть бути призначені спреї місцевої дії. Наприклад, дитячі форми Биопарокса або Гексорал.

Також в залежності від віку можуть бути призначені:

• Цифран;
• Аугментин;
• Макропен;
• Солютаб;
• Цефалексин;
• Верцеф;
• Споридекс;
• Ровамицин;
• Дурацеф;
• Цефтриаксон;
• Ампіокс;
• Цефазолін;
• Цефотаксин.

Фізіотерапія

Лікування методами фізіотерапії покликане забезпечити кращий відтік з носових пазух, стимуляцію процесів кровообігу і роботи лімфатичної системи. Застосовуються методи лазеротерапії та ультразвуку. Деякі методики протипоказані дітям, інші допустимі.

Фізіотерапевтичні процедури можуть включати в себе такі методи:

1. УВЧ-терапія – за допомогою прогрівання тканин застосуванням високочастотного електричного поля;
2. Ультрафіолетові промені – одужання відбувається за рахунок покращення кровообігу та кількості еритроцитів;
3. магнітотерапія – за допомогою впливу магнітного поле;
4. лазерна терапія.

Показання до застосування окремих методів фізіотерапії для дітей різного віку може визначити тільки лікар-педіатр. Слід зазначити, що обмежень до застосування методів фізіотерапії тільки у зв’язку з віком немає, проте вік впливає на вибір конкретних процедур, інтенсивність і тривалість лікування.

Найкраще лікування будь-якої хвороби – профілактика. У даному випадку вона повинна складатися з декількох етапів:

1. забезпечення дитячої кімнати прийнятним кліматом;
2. недопущення частих хвороб носоглотки;
3. застосування при ГРЗ і ГРВІ натуральних засобів і соляних розчинів;
4. дихальна гімнастика і загальний фізичний розвиток відповідно віку.

Слід також зазначити, що відсутність лікування, несвоєчасне, а також і надмірне лікування здатні привести до ускладнень хвороби і переходу гаймориту в статус хронічного.

Будь гайморит запускати не можна, будь він односторонній або двосторонній. Якщо запустити лікування двостороннього гаймориту, то він неминуче призведе до тяжких наслідків. При виявленні симптомів слід терміново звернутися до лікаря, щоб уникнути перетворення простого гаймориту в хронічний.

Самий головні симптом, який свідчить про наявність захворювання — це сильна припухлість в області вилиць, щік, лоба і зубів. Дуже часто двосторонній гайморит супроводжується сильними головними болями, щелепними болями, що посилюються під час прийняття їжі. Щоки можуть червоніти, а температура тіла хворого людини підвищується.

Діагностувати двосторонній гайморит можна з допомогою:

• рентгена — не найкращий спосіб для дітей, знімок може виявитися не однозначним
• пункції — з допомогою проколювання самої пазухи і висмоктування гною, це болюча процедура, яка виробляється під наркозом
• диафаноскопии — просвічування пазух спеціальною лампою, це безболісний і найбезпечніший спосіб

Один з найпоширеніших препаратів — Макропен. Активна речовина «мидекамицин» активно бореться з інфекцією, яка спровокувала гайморит. приймати ліки потрібно строго по інструкції з урахуванням рекомендацій лікаря і тільки після їжі.

Інший препарат — «Аугментин». В його основі лежить пеніцилін. Дуже сильний антибіотик, який не варто приймати без рекомендації лікаря. Препарат має сильну дію на ШКТ і його не слід застосовувати довше двох тижнів.

Сумамед — самий популярний антибіотик, який застосовується в наш час. Використовується для лікування гаймориту у дітей і дорослих.

Цефтріаксон — уколи. Антибіотик для лікування інфекційних захворювань. Має протипоказання. використовується в основному для лікування гаймориту.

Цефазолін — напівсинтетичний антибіотик. Надає сильну протимікробну дію. Має вплив на ШКТ, а так само здатний давати алергічну реакцію.

Лікування гаймориту у дитини виробляється, враховуючи стадію хвороби, ступінь тяжкості стану маленького пацієнта, наявність ускладнень. Терапію проводять у кількох основних напрямах.

Способи і засоби

Лікувати гайморит у дитини самостійно категорично не можна! При перших підозрах на хворобу потрібно звернутися до лікаря-оториноларинголога. Дитина може бути госпіталізований, але це потрібно рідко.

1. Промивання носа. У дітей пов’язане з певними труднощами. Використовується метод «зозуля», або катетери «Ямик». І той, і інший спосіб ефективний – після кількох процедур настає полегшення.
2. Препарати: судинозвужувальні краплі/спреї для носа (Санорин, Називін, Виброцил), місцеві антибактеріальні засоби (Изофра), системні антибіотики (пенницилины, макроліди, цефалоспорини), засоби, що поліпшують відділення секрету (Синуфорте), муколітики (Бромгексин, Бронхоклар), знеболюючі, антисептики (Протаргол, Коларгол). Нерідко – антигістамінні, для зняття набряків слизових. При підвищенні температури – жарознижуючі.
3. Інгаляції небулайзером або парою.
4. Масаж. При перших ознаках може допомогти простукування великими пальцями по переніссі протягом 2 — 3 хвилин 2 рази на годину. Масажують певні точки: внутрішні кути брів, місце посередині між бровами, внутрішні куточки очей.
5. Дихальну гімнастику. Чергують дихання через праву і ліву ніздрю, при цьому одну закривають пальцем на 5 секунд.
6. Фізіотерапію або фототерапію: УФ-опромінення, струми УВЧ, лампи Солюкс.
7. Лазерну терапію. Метод новий, ефективний і безболісний. На уражену область впливають променем, який стимулює місцевий імунітет, знімає набряклість, покращує кровообіг.

В окремих випадках для виведення гною може знадобитися прокол пазух.

Лише у 14% хворих хронічним гайморитом настає повне одужання.

При відсутності ефекту від проведеного консервативного лікування гаймориту дітей госпіталізують у профільне відділення для проведення пункцій або зондування верхньощелепних пазух.

При загостренні хронічного гаймориту у дітей лікування повинно бути комплексним, що поєднує в собі методи місцевої і загальної терапії.

Для пригнічення мікробної флори, призначають антибіотики, підібрані з урахуванням чутливості збудника. Якщо збудником захворювання є стафілокок, то застосовують стафілококовий γ-глобулін, антистафілококову плазму. Лікування гаймориту у дітей грибкової етіології проводять протигрибковими препаратами.

При необхідності виконують дренування ураженої пазухи. Надалі через дренажну трубку виконують промивання пазухи розчинами антисептиків, вводять антибіотики з урахуванням чутливості до них мікрофлори або протигрибкові препарати. Для розрідження гною і його кращого відтоку можуть використовуватися ферментні препарати.

Ускладнення після гаймориту у дітей, які бувають ускладнення?

Хронічний гайморит у дітей нерідко стає причиною закупорки слизових залоз, в результаті чого утворюються дрібні псевдокисты і справжні кісти гайморової пазухи.

Профілактика і лікарські рекомендації

Профілактика виникнення гаймориту у дітей включає в себе:

• зволоження повітря в приміщенні;
• дотримання дитиною водного режиму;
• використання в терапії ринітів назальних сольових спреїв або сольового розчину, які не тільки борються з інфекційними агентами, але і зволожують слизову оболонку носової порожнини;
• при гострому риніті або загостренні хронічного бажано відмовитися від подорожей з дитиною на літаку (якщо це неможливо, то перед польотом слід використовувати судинозвужувальний, а в польоті сольовий спрей).

При частих загостреннях гаймориту дітей направляють на консультацію до алерголога.

Кращою профілактикою хвороби будуть спільні заходи, які посилять захист не тільки від гаймориту, але і від інших захворювань:

1. Підвищення імунітету, зміцнення організму: добре організоване харчування, режим дня, загартовування, благополучна атмосфера в сім’ї.
2. Усунення вроджених патологій.
3. Своєчасна реакція при застудах, ГРЗ, ГРВІ, стоматологічних захворюваннях. Важливо вибудовувати грамотне лікування будь-яких інфекційних хвороб: без надмірних втручань в організм дитини, ненадійних або не вміло застосованих народних методів.
4. Чистий і достатній мірі зволожене повітря в квартирі.

Народне засіб від гаймориту у дітей

Народні засоби ефективні в лікуванні гаймориту якщо лікування проводиться правильно, а способи перевірені часом.

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Один з найбільш перевірених народних засобів, так званий «бабусин метод», яким нас лікували в дитинстві — картопляні інгаляції. Для лікування вам необхідно:

1. Відварити одну не дрібну картоплину в мундирі, можна відварити відразу кілька
2. Каструлю з відвареною картоплею без води слід поставити на стіл, стілець і будь-яку іншу високу поверхню
3. Дитину слід розмістити на такому ж рівні, що і каструля
4. Поясніть дитині, що йому потрібно як можна довше і глибше дихати парами картоплі і вдихати гаряче повітря ротом і носом водночас