Фармакологічна дія препарату
Активною речовиною даного ліки є хлоргексидину біглюконат, надає на організм дитини таку дію:
- Антисептичну.
- Протибактеріальна.
- Знеболювальне.
- Протизапальна.
Препарат Хлоргексидин випускається у формі рідкого розчину на основі води або спирту.
Також у продажу можна зустріти альтернативні форми препарату, але вони можуть мати інші назви: «Гексикон», «Гексикон Д», «Цитеал», «Гибискраб», «Катеджель З», «Себидин».
Згідно інструкції по застосуванню, Хлоргексидин відноситься до антисептичну засобів широкого спектра дії.
Він ефективний відносно грампозитивних (стафілококів і стрептококів) і грамнегативних мікроорганізмів, може справлятися з нетиповою флорою: трихомонадами, трепонемами, гонококами.
Також розчин знищує грибки і багато патогенні мікроорганізми. Вважається, що медикамент має пролонговану дію. Після нанесення на уражені поверхні активність препарату зберігається протягом 4 годин.
Незважаючи на недорогу вартість (ціна починається від 14 руб. за флакон 50 мл) і доступність препарату Хлоргексидин, для обробки горла його призначають не так часто.
Більшість фахівців вважають за краще прописувати дорогі засоби, до складу яких входить звичний антисептик.
Водний розчин Хлоргексидину найчастіше призначається у вигляді полоскань. Він відноситься до хлоровмісних похідним бигуанида і містить хлоргексидину біглюконат, який володіє антимікробною активністю щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій (стафілококи, стрептококи, гонокок, трихомонади, хламідії), вірусів (ентеровіруси, віруси грипу, герпесу, риновіруси, аденовіруси) і дріжджоподібних грибів роду Кандида.
В зарубіжній медицині препарат застосовується вже давно, у Росії він активно використовується близько 20 років. Висока клінічна ефективність засоби показано в багатьох дослідженнях.
Принцип дії лікарського засобу Хлоргексидин заснований на взаємодії з мембранами бактеріальних клітин. Реагуючи з фосфатними групами на поверхні мембран, діюча речовина розчину призводить до порушення осмотичної рівноваги і подальшого руйнування мембрани і загибелі мікроорганізму.
За даним принципом здійснюється противірусну дію щодо мембранних вірусів (віруси грипу, парагрипу, герпесу та ін). Протигрибкова активність виявляється у меншій мірі в порівнянні з бактеріями і вірусами.
Ефективність засобу може знизитися при одночасному застосуванні аніонних поверхнево-активних речовин, наприклад, зубної пасти.
Полоскати горло Хлоргексидином дорослому при ангіні можна. Цей розчин рекомендований з перших ознак захворювання.
Місцеве лікування спрямоване в першу чергу на боротьбу з інфекцією.
В даний час поява стійких форм патогенної мікрофлори, імуносупресія, дисбактеріози, а також необґрунтоване призначення і прийом антибактеріальних препаратів посилили проблему антибіотикорезистентності мікроорганізмів.
Препаратом промивають лакуни мигдалин (Хлоргексидин абсорбує гнійний ексудат) або післяопераційну область після хірургічних втручань у ротовій порожнині, в тому числі після тонзилектомії. Активуючи процеси регенерації, засіб сприяє швидкому загоєнню ран. Воно не пошкоджує грануляції і життєздатні клітини, не пригнічує крайову епітелізацію ран.
Стимулює захисні реакції у місці застосування за рахунок активації поглинальної і переваривающей функції фагоцитів, купірує ранові і перифокальне запалення.
Як і будь-який інший лікарський засіб, розчин Хлоргексидину може викликати різні побічні реакції.
Завдяки низькій токсичності, препарат добре переноситься, не має системної дії на організм хворого. Але можлива індивідуальна непереносимість засоби. Заборонено вживати препарат всередину, тільки місцево.
При виникненні алергічної реакції у вигляді шкірного висипу або свербежу необхідно припинити використання розчину і звернутися до фахівця.
Не рекомендується використовувати Хлоргексидин на постійній основі, після одужання його необхідно скасувати, щоб не зруйнувати природні бар’єри слизової оболонки ротової порожнини. Необмежена безконтрольне застосування хлоргексидину, в тому числі у складі інших препаратів, сприяє його накопичувальному токсичної дії на організм.
Таким чином, розчин Хлоргексидину і сучасні антисептичні препарати, що містять хлоргексидин, є високоефективними засобами профілактики і лікування ангіни і багатьох інших гнійно-запальних процесів в оториноларингології.
Хлоргексидин активний проти вірусів герпесу, грипу, цитомегаловірусу, ВІЛ-інфекції, знищує стафілококи, стрептококи, діє проти найпростіших мікроорганізмів, пригнічує ріст кишкової палички, хламідії, спірохети, сальмонели, протея.
Хлоргексидин випускають у вигляді водного і спиртових розчинів. Спиртовий розчин ефективніше водного при зовнішньому застосуванні, так як етиловий спирт підвищує активність препарату.
У жорсткій воді протимікробну дію препарату знижується.
Препарат посилює дію антибіотиків канаміцину, неоміцину, цефалоспоринового ряду, хлорамфеніколу. Дуже ефективний при полоскання горла під час тонзилітів. Має здатність зв’язуватися з білковими сполуками слизової горла, поверхні зубів, а потім поступово вивільнятися. Продовжує діяти ще 18 годин після полоскання горла.
Дана процедура запобігає появі зубного нальоту, зменшує кількість бактерій в порожнині рота і слизової горла. При використанні препарату Хлоргексидин біглюконат не страшно, якщо при полосканні горла частина ліки буде випадково проковтну хворим.
Небезпека для здоров’я при внутрішньому вживанні виникає, якщо випити більше 300 мл аптечного розчину цієї речовини. Але навіть і в цьому випадку через 12 годин ліки виведеться з організму з каловими масами і частково із сечею.
Протипоказання для полоскань хлоргексидином
Розчин Хлоргексидину володіє одним унікальним властивістю, яке і робить його найбільш ефективним антисептиком для порожнини рота. При полосканні – на поверхні слизової оболонки порожнини рота утворюється тонка плівочка хлоргексидину біглюконату, яка продовжує діяти і після закінчення полоскання ще кілька годин (в середньому близько 5-7 годин).
Таким чином, широкий спектр дії на більшість патогенних бактерій і висока залишкова концентрація цього антисептика дозволяють ефективно застосовувати його при наступних стоматологічних та захворюваннях ЛОР –
Важливо: в кінці статті ви знайдете інформацію щодо особливостей застосування Хлоргексидину в кожному з перерахованих випадків окремо. Це важливо, оскільки в різних ситуаціях існують певні тонкощі застосування.
Ціни вказані на 2019 рік. Хлоргексидин можна купити всього за 20-30 рублів за флакон об’ємом 100 мл і концентрацією 0,05%. Трохи дорожче коштує Хлоргексидин спрей, який випускається виробником ЮжФарм, і в цьому випадку флакон буде оснащений дозатором у вигляді спрею (рис.4).
Форма спрею більш зручна для обробки ран на шкірі, для лікування фарингіту і тонзиліту, а також при застосування у дітей молодшого віку для зрошення слизової оболонки порожнини рота. На 0,05% спрей Хлоргексидин – ціна складе від 90 рублів (за флакон 100 мл).
Хлоргексидин: составпрепарат випускається в пластиковому або скляному флаконі об’ємом 100 мл
Вміст активної речовини на 100 мл –
→ хлоргексидину біглюконат 0,05 г (відповідає концентрації 0,05%) |
Допоміжні речовини –
очищена вода 100 мл |
Клініко-фармакологічна група – антисептичний (протимікробну) засіб. Препарат має бактерицидну дію проти більшості патогенних бактерій порожнини рота – грампозитивних і грамнегативних (аеробних і анаеробних) мікроорганізмів. Противірусна дія хлоргексидину мінімально і не має клінічного значення.
Хлоргексидин інструкція по застосуванню для полоскання рота і горла рекомендує використовувати тільки водний 0,05% розчин хлоргексидину. Також існують спиртові розчини хлоргексидину, але вони застосовуються виключно для антисептичної обробки приміщень у лікарнях.
Схема застосування –полоскати рот або горло необхідно 2 рази на день (вранці і ввечері). Схема проста: поснідали, почистили зуби, прополоскали рот розчином Хлоргексидину. Ввечері точно також. Курс полоскань при більшості стоматологічних захворювань становить 10 днів (не більше). Для полоскання горла – 7-10 днів.
Важливо:препарат розводити не потрібно, оскільки він повністю готовий до застосування. Крім того, необхідно полоскати рот не 10-20 секунд, а протягом повної однієї хвилини. Це важливо, тому що саме за цей час на слизовій оболонці порожнини рота і зубах утворюється незмивна тонка плівочка «хлоргексидину біглюконату», яка буде надавати антисептичну дію ще кілька годин і після полоскання.
Ми вже сказали, що хлоргексидин має дуже високу ефективність в силу високої антимікробної активності і високої залишкової концентрації на слизовій оболонці після полоскання. Хлоргексидин інструкція по застосуванню для порожнини рота включає наступні основні показання до застосування препарату…
- Після видалення зуба –
зазвичай після видалення антисептичні полоскання призначають 2-3 рази на день (полоскати по 1 хвилині). Причому, полоскати рот потрібно не активними рухами, а просто набрати антисептик в рот і «злегка пожулькать», т. к. активні полоскательные руху майже напевно приведуть до випадання кров’яного згустку з лунки видаленого зуба, і розвитку в останній запалення.
Після видалення зуба полоскати рот хлоргексидином варто особливо в таких випадках: 1) якщо вилучення було складним, 2) якщо зуб видаляли на тлі запалення, 3) якщо у вас в порожнині рота є каріозні зуби або зубні відкладення, інфекція у яких може призвести до нагноєння кров’яного згустку в лунці.
- При альвеолите лунки видаленого зуба –
хлоргексидин для полоскання рота при альвеолите (саме так називається запалення лунки видаленого зуба) – відмінний засіб для його лікування. У нормі лунка після видалення закритий кров’яним згустком (рис.8), але при випаданні згустку або його некротичному розпад в результаті запалення – лунка може виглядати як на рис.9.
Однак, важливо розуміти, що полоскання рота при запаленні лунки не є основним лікуванням, і ви не зможете вилікувати альвеоліт одним лише полосканням або прийомом антибіотиків. У запаленої лунці знаходиться розпад кров’яного згустку, який потрібно вискобліть з лунки, промити її і покласти всередину ліки. Зробити це може тільки хірург-стоматолог, і це і є основним лікуванням альвеоліту.
- При запаленні капюшона над зубом мудрості –
коли йде прорізування зуба мудрості, то над ним якийсь період часу зберігається так званий «капюшон». Під ним розуміють ділянку слизової оболонки, який повністю або частково лежить на жувальній поверхні зуба мудрості (рис.10). Між капюшоном і зубом утворюється простір, де добре розмножуються бактерії і затримується їжа.
Це і призводить до запалення капюшона, що виражається в набряку слизової оболонки, виділення гною… Звичайно, Хлоргексидин полоскання рота добре допомагає при цьому захворюванні, але тільки при невеликому запаленні. В більшості випадків тільки полоскань недостатньо і необхідно вже більш професійне лікування запаленого капюшона.
- Після розтину флюсу – якщо вам розкрили на десні гнійний абсцес (у простолюдді – флюс) і поставили в розріз дренаж, то антисептичні полоскання вкрай необхідні. Це пов’язано з тим, що з розрізу буде виділятися гній, поширюючись по всій порожнини рота. Антисептики допоможуть захистити слизову рота і мигдалини від гнійної інфекції. Важливо: полоскати потрібно не надто активно, оскільки інакше з розрізу може випасти дренаж.
- При запаленні/ кровоточивості ясен –
основними симптомами запалення ясен є їх почервоніння, набряк, кровоточивість. Причинами запалення є виключно м’який мікробний наліт і тверді зубні відкладення (рис.12-13). При запалення ясен застосовувати Хлоргексидину біглюконат можна і потрібно, причому більш ефективних результатів лікування можна добитися при комбінації таких антисептичних полоскань – з аплікаціями протизапальних гелів для ясен.
- При стоматиті (рис.14) –
як ми говорили вище: хлоргексидин при стоматиті, причиною якого став вірус герпесу – абсолютно неефективний, оскільки його противірусна активність практично прагне до нуля. Але ось при афтозний формі стоматиту полоскання хлоргексидином застосовуються, але знову ж таки не у вигляді основного засобу лікування, а лише в складі комплексної терапії. При герпетичній же формі стоматиту застосовують інший антисептик, має противірусну активність, званий Мірамістином (рис.15).
Застосовуючи хлоргексидин, потрібно точно
і неодмінно виконати правильні пропорції при розбавленні водою.
Концентрація повинна бути не більше 0,04-0,10%. Щоб зробити розчин для ополіскування рота потрібно в літрову ємність вилити 2,5 мл хлоргексидину (20 %), після повністю наповнити дистильованою водою.
https://www.youtube.com/watch?v=MxVVawf8eRM
Якщо в процесі полоскання відчувається печіння, то потрібно в розчин налити ще невелика кількість води.
В описі до медичного препарату сказано, що його забороняється застосовувати дітям до 12 років. Насправді, даний препарат може бути небезпечним, коли дитина випадково проковтне. Але якщо використовувати цей засіб з обережністю, наприклад, під час застуди, обтерти горло змоченим тампоном, то можна швидко вилікувати дитину.
Діти, які досягли шкільного віку, можуть самі полоскати порожнину рота і горло, дорослим потрібно просто пояснити дитині, яким чином це потрібно робити.
Як розбавляти хлоргексидин для ополіскування рота при дитячому стоматиті? Діти весь час тягнуть в рот руки, вживають немиті фрукти та овочі, заносячи цим в організм інфекцію. Для дуже маленьких дітей, єдиний спосіб використання хлоргексидину – обробка порожнини рота за допомогою намоченого тампона в лікарському засобі.
Для більш дорослих дітей, використовують 0,05% консистенцію ліки, размешенной з теплою водою. Розбавляють таким чином: 1 частина препарату на такий же об’єм води. Можна приготувати суміш не такий концентрованої, зробивши співвідношення 1 частини препарату на 2 частини води.
Також пам’ятайте, що перед полосканням горла, необхідно обробити порожнину рота дитині: почистити зуби, прополоскати настоєм з ромашки або розчином з додаванням солі і соди. Тільки потім можна полоскати горло хлоргексидином.
Приймати їжу після процедур забороняється 1-2 години. Ліки обволікає запалену ділянку плівкою, не усмоктуючись усередину організму, і впливає як протимікробний та антисептичний препарат.
Лікувальна ополіскування у дітей, які не досягли підліткового віку, зобов’язаний проводитися тільки під наглядом дорослих.
При відчутті болю у горлі, а також під час захворювань зубів, наприклад, гінгівіт, пародонтит і стоматит, стоматологи радять використовувати хлоргексидин для ротової порожнини. Як приготувати ванночки для полоскання при заповненні ротової порожнини, розглянемо далі.
Обробка рота цим медичним засобом провадиться 2-4 рази щодня. Процедура ополіскування не повинна тривати більше хвилини. Якщо зуб був видалений, то краще всього зробити ротові ванночки, тим більше, коли з’явилися ускладнення, наприклад, альвеоліт.
Даний вид полоскання відбувається таким чином:
- людина набирає в рот препарат;
- тримає ліки на боці, на якій видалений зуб, травмована десна або відбувається абсцес;
- випльовує розчин.
Під час підготовки суміші до обполіскування, потрібно враховувати її температуру. Препарат зобов’язаний бути теплим, приблизно 45С. Застосовувати дуже гарячу або холодну суміш небажано. Гарячий розчин – загострює абсцес, а дуже холодний може призвести до звуження кровоносних судин.
Ванночки потрібно виконувати не менше 3-5 разів щодня, під час значних запалень їх потрібно виконувати частіше. За один сеанс потрібно зробити 6-8 обполіскувань, кожна з них зобов’язана тривати приблизно півхвилини.
Хлоргексидин – один з кращі антисептиків, який ефективний проти більшості патогенних бактерій
Порушення правил застосування препарату може спровокувати розвиток побічних реакцій
Призначення хлоргексидину уникають при:
- Непереносимості складових препарату.
- Отиті (не можна допустити контакту хлоргексидину і барабанної перетинки, щоб виключити попадання речовини до слухового нерву).
- Дерматиті.
- Хворобах очей (промивати очі допустимо лише спеціальною формою хлоргексидину, яка призначена саме для цієї маніпуляції).
Тривале застосування хлоргексидину для обробки горла та ротової порожнини здатне викликати:
- Головні болі.
- Поява неприємного присмаку.
- Проблеми зі сном.
- Потемніння емалі зубів.
- Сухість у роті.
- Візьміть розчин хлоргексидину, концентрація якого становить 0,05%, після чого розведіть 1 до 1 або 1: 2 з теплою водою. Якщо дитина старше 12 років, розведення розчину не виконують.
- Так як розведене або відкрите ліки втрачає свої властивості за 30-40 хвилин, готуйте порцію розчину для однієї процедури безпосередньо перед маніпуляцією.
- Спочатку кілька разів дитина повинен прополоскати горло просто теплою водою.
- Далі він повинен набрати в рот приготований розчин хлоргексидину в кількості однієї столової ложки і полоскати горло близько 30-60 секунд.
- Таке полоскання При ангіні виконується два рази поспіль.
- Після обробки не слід нічого їсти або пити протягом 1-2 годин.
- Полоскання виконують 2-3 рази в день, а в разі сильних болів в горлі – до 4 разів.
- Тривалість використання не повинна перевищувати 7 днів.
Форма випуску
Хлоргексидин – це антисептичний засіб, який має бактерицидну дію. Працює відносно таких мікроорганізмів як гонококи (гонорея), вагінальних трихомонад, анаеробних паличковидних бактерій, хламідій, вагінальних гарднерел, блідих трепонем (сифіліс).
Препарат також застосовують у відношенні грамнегативних мікробів, що провокують уреаплазмоз, протея та псевдомонади (інфекції сечовивідних шляхів). Хлоргексидин не впливає або має дуже слабкий вплив на віруси, герпес.
Коду цілісна оболонка клітини зруйнована, бактерія гине. Руйнування можливо завдяки дії катіонів. Вони утворюються внаслідок розпаду солей головного речовини препарату – хлоргексидину. Завдяки цьому процесу відбувається вилікування.
Хлоргексидин застосовують в гінекології, стоматології, лор-практиці, дерматології, хірургії (дезінфекція хірургічного поля, інструментів, обробка шкірних покривів до і після операцій).
Для безпечного застосування виробник випускає препарат зручною, вже розведеною концентрації 0,05%. Розчин поміщають у скляний або пластиковий флакон по 50 або 100 мл, закривається ковпачком.
Розчин 0,05% вже готовий до застосування, його можна не розводити, якщо застосовують дорослі. Ліки випускається і в концентрації 20% по 100, 500 мл у полімерних флаконах з ковпачком. Лікар призначає ту чи іншу форму розчину і рекомендує пропорції змішування 20% розчину.
Хлоргексидин також виробляють у вигляді свічок, мазей, зручних спреїв, гелів, а також кремів. В залежності від захворювання призначається та чи інша форма ліків, яка найкращим чином впоратися з інфекцією.
В аптеках продають хлоргексидин у вигляді:
- Водного розчину з концентрацією 0,05%, 0,2%, 1%, 5% і 20%.
- Розчину на спиртовій основі з концентрацією 0,5%.
- Спрею зі спиртовим розчином з концентрацією 0,5%.
- Свічок, використовуваних при гінекологічних хворобах.
Проводиться Хлоргексидин багатьма фармацевтичними компаніями в різної концентрації – від 0,05% до 20%. Розчин 0,05%, 0,1% і 0,2% застосовується при хірургічних операціях для профілактики інфекційних захворювань, у стоматології, для обробки шкірних покривів при різних захворюваннях, в гінекологічній та урологічній практиці, для профілактики хвороб статевих органів.
0,5% і 1% рідина використовується для лікування механічних і термічних ушкоджень слизових оболонок і шкірних покривів, а також обробки мединструментов. В більшій концентрації (5% і 20%) Хлоргексидин розводиться водою.
Випускається засіб у формі розчину або спрею у скляних або пластикових флаконах об’ємом від 100 до 500 мл. Робиться на водній, спиртової або гліцеринової основі з додаванням допоміжних речовин.
Хлоргексидин для горла не має прямих аналогів. Як непрямий альтернативи можна взяти Фурацилін, Мірамістин, Октенисепт, Хлорофіліпт. Вони мають абсолютно інший склад, але схожі за своїм антисептическому дії. Крім того, цінова категорія Хлоргексидину набагато нижче, Чим у інших аналогічних препаратів.
Умови зберігання препарату передбачають темне, не сонячне місце, без сторонніх різких запахів. Температура не повинна перевищувати 25°. Термін придатності залежить від типу розчину: 0,05% – 2 року, 20% — 3 року, розбавлена рідина – до 7 днів.
Висока ефективність Хлоргексидину для лікування захворювань горла доведена лабораторними дослідженнями. Він чинить потужну антибактеріальну і антисептичну дію при фарингіті, гострих респіраторних захворюваннях, тонзиліті.
Загибель бактерій після обробки слизової настає через 1-2 хвилини. За умови підвищення температури навколишнього середовища більше 20° збільшується і ефективність препарату. Крім того, Хлоргексидин створює на слизовій тонку захисну плівку, яка надає антисептичну дію ще протягом деякого часу після закінчення полоскання.
Хлоргексидин – інструкція по застосуванню і для полоскання горла свідчить, що він допомагає швидко позбутися від запалення і болю в гортані при ангіні. Ангіна – серйозне захворювання, яке вражає піднебінні мигдалини.
Перед застосуванням хлоргексидину біглюконату потрібно уважно ознайомитися з протипоказаннями, щоб замість лікування не завдати шкоди організму. Інструкція виділяє такі стани, при наявності яких не варто використовувати засіб:
- індивідуальна непереносимість компонентів;
- дерматити різної етіології;
- дитячий вік до 5 років;
- захворювання в області офтальмології;
- при оперативних втручаннях на слуховому каналі і центральної нервової системи;
- одночасне використання з іншими антисептиками.
Побічні реакції від полоскання Хлоргексидином відзначалися вкрай рідко, але все ж були. Деякі хворі скаржилися на появу дерматиту, сухість та свербіж шкірних покривів, алергічний висип, потемніння зубної емалі, зміна смакового сприйняття.
Як розводити і як застосовувати хлоргексидин дітям
У практиці ЛОР-лікарів хлоргексидин досить затребуваний. Препарат застосовується при болях і запальному процесі в горлі, включаючи гнійні ураження. Він ефективний при ангіні, ларингіті, тонзиліті і фарингіті.
Ліки призначають дітям для таких процедур:
- Полоскання горла. Особливо часто таку процедуру призначають, коли у дитини розвивається ангіна. Хлоргексидин потрапляє на інфіковані ділянки та впливає на них, незважаючи на наявність гною, тому такий препарат ефективний і при гнійній ангіні.
- Зрошення горла. Для його виконання голову дитини обличчям униз нахиляють над раковиною, набирають хлоргексидин в спринцівку або у шприц без голки, потім зрошують горлечко протягом тридцяти секунд, щоб ліки потрапляло на слизову, а потім виливалося в умивальник.
- Промивання носа. Хлоргексидин допомагає швидше вилікувати деякі види нежиті і безпечний для носа, але в домашніх умовах для промивань використовується рідко. Батьки воліють вдаватися до більш перевіреним засобів – фізрозчину і мирамистину.
- Інгаляції. Ліки додають в небулайзер для процедур при запаленні верхніх дихальних шляхів.
Хлоргексидин призначають діткам, у яких розвинувся стоматит (особливо афтозний), оскільки препарат зменшує набряклість і допомагає зняти запальний процес у ротовій порожнині. Також полоскання і зрошення можуть призначатися стоматологом при хворобах ясен (парадонтите, гінгівіті) і для обробки ротової порожнини після видалення зубів.
Зовнішнє застосування
Хлоргексидин завдяки антисептическому та антибактеріальній дії давно показав свою ефективність при ураженнях шкіри і слизових:
- З використанням хлоргексидину проводиться обробка ранок на шкірі дитини (саден, порізів, опіків), щоб зменшити або запобігти їх запалення і зараження бактеріями.
- Препарат часто призначають для промивання мочок вух після їх проколювання.
- При попрілостях у малюків такий препарат не призначають з-за вікових обмежень його використання.
Для дітей можна застосовувати тільки ліки з концентрацією в 0,05 % і тільки в розведеному вигляді. У тому випадку, якщо вік хворого менше 6 років препарат розводять кип’яченою водою у співвідношенні 1:2. Для дітей віком від 6 до 12 років хлоргексидин розводять з водою у співвідношенні 1:1. Вид захворювання не впливає на ступінь розведення препарату.
Застосовувати отриманий препарат слід вранці та ввечері, використовуючи для полоскання: для дітей молодше 2 років – 1 чайну ложку, для дітей старше 6 років – 1 десертну ложку. Дуже важливо, щоб дитина вмів правильно полоскати горло, не проковтуючи розчин.
Хлоргексидин: аналоги
Препарат не має яких-небудь прямих аналогів. В якості непрямого аналога може розглядатися інший антисептик «Мірамістин», який має зовсім інший склад, але при цьому володіє схожим антисептичною дією (порівняння цих препаратів) значно більш високою ціною.
Тим не менше існує група комбінованих препаратів (ополіскувачів і гелів для слизової оболонки порожнини рота), яка містить хлоргексидину в своєму складі. І нижче ми перерахуємо для вас найбільш цікаві засоби з вмістом хлоргексидину.
Побічний ефект при полоскання хлоргексидином
- Не рекомендується застосовувати при дерматитах.
- Не застосовується в хірургії до і після хірургічного втручання стосовно центральної нервової системи, слухових каналів.
- Не застосовується для дезінфекції в офтальмології.
- Ліки не можна змішувати з іншими антисептиками.
- Не можна застосовувати дітям до 7 років (до 5 років в інструкції від виробника).
Що стосується вагітних і годуючих жінок, антисептик призначають з обережністю, незважаючи на те, що речовина не всмоктується в кров. Застосування препарату самостійно не рекомендується, краще проконсультуватися з лікарем.
Найчастішим побічним явищем при полосканні горла або ясен стає зміна кольору емалі зубів. Однак такий ефект спостерігається при досить тривалому застосуванні антисептика. Лікар завжди попереджає про можливе потемнении емалі.
Також спостерігалися такі ефекти як свербіж і печіння. Це можлива алергічна реакція на розчин. Для того щоб її уникнути, перш Чим полоскати горло, проведіть тест на алергію. Нанесіть краплю розчину на внутрішній згин ліктя.
Якщо через кілька хвилин з’явиться почервоніння шкірного покриву і свербіж, значить, спостерігається алергічна реакція на головне речовина. У цьому випадку варто відмовитися від застосування ліків. Повідомте про це лікаря, щоб він зміг замінити препарат іншим засобом.
- Гнійних ран;
- Опіків,
- Профілактики венерологічних хвороб та ін.
Препарат широко застосовується при лікуванні ангіни, ларингіту, фарингіту, хронічного тонзиліту. Входить до складу зубних паст, ополіскувачів.
Хлоргексидину біглюконат не втрачає своєї активності при контакті з гноєм, тому його застосовують для полоскання горла при гнійних ангінах, в тому числі і у дітей.
Цього обсягу буде недостатньо для попадання активного компонента в системний кровотік. Якщо горло полоще дитина, то батькам слід контролювати цей процес.
Незважаючи на те, що пропорції для розведення антисептика прописані для малюків до 2 років, багато дітей у цьому віці не вміють полоскати горло. У такій ситуації потрібно обробляти слизову ватним тампоном, змоченим в антисептику.
Не можна застосовувати Хлоргексидин для пацієнтів з підвищеною чутливістю до антисептику. Найчастіше така може розвинутися під час лікування. Якщо полоскання викликають сильне печіння, почервоніння слизової рота, то треба від них відмовитися.
Розчин для полоскання досить гіркий і може не сподобатися дитині. При тривалому використанні препарату у великих концентраціях забарвлюється зубна емаль.
Після одужання слід припинити регулярні полоскання антисептичним засобом, якщо препарат не рекомендований лікарем для профілактики. При передозуванні Хлоргексидину виникає сухість і печіння слизових оболонок горла і рота.
У ряді випадків у хворих можуть виникнути побічні реакції на прийом препарату. Найчастіше до них належать утворення зубного каменю і пожовтіння зубної емалі. Буває це досить рідко. Якщо такий ефект все ж виникла, для його усунення потребує звернення до стоматолога.
- алергічна реакція на препарат;
- використання інших антисептичних препаратів;
- занадто висока чутливість слизової оболонки глотки.
Тільки за узгодженням з лікарем можна застосовувати хлоргексидин для полоскання хворого горла вагітним жінкам, а також годуючим матерям. Самовільне використання ними препарату може призвести до небажаних наслідків для дитини.
Хлоргексидин: відгуки фахівців
Розчин для полоскання рота Хлоргексидин – відгуки має як позитивні, так і негативні. Однак, якщо придивитися уважніше, то більшість негативних відгуків пов’язано виключно з неправильним застосуванням препарату. Кілька прикладів…
Приклад №1 –деякі застосовують цей антисептик при запаленні і кровоточивості ясен, а потім скаржаться що ефект був короткочасним і запалення повернулося. А причина проста… Запалення ясен викликається м’яким мікробним зубним нальотом і твердими зубними відкладеннями.
Приклад №2 –це стосується того, Чи можна полоскати рот Хлоргексидином при стоматиті. При герпетичному стоматиті, що викликається вірусом герпесу, полоскати рот хлоргексидином просто безглуздо – в увазі його ефективності не проти вірусів.
І, звичайно, такі пацієнти ніколи не побачать ефекту від його застосування. Але при афтозний стоматит полоскання хлоргексидином дійсно є корисним, тому що в ряді випадків ця форма стоматиту викликається патогенними бактеріями (наприклад, стафілококом).
- дуже висока протимікробна активність,
- низька ціна,
- тривала дія (після однохвилинного полоскання на слизовій і зубах залишається тонка плівочка з «хлоргексидину біглюконату», яка буде володіти антисептичну дію ще до 5-7 годин).
На жаль препарат має не лише переваги. Хлоргексидину біглюконат – інструкція по застосуванню практично не містить інформацію про недоліки, але досвід клінічного застосування дозволяє говорити про наступне –
Що робити, якщо дитина випила Хлоргексидин
Будь-яка дитина може випадково проковтнути препарат під час полоскань, тому батькам перед маніпуляцією слід знати, що робити у такій ситуації:
- Очистити шлунок, давши дитині багато води і викликавши у дитини блювоту.
- Дати синові чи доньці активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги дитини.
Діти хворіють простудними захворюваннями, які супроводжуються запаленням слизової, набряком, болем, першінням у горлі, набагато частіше за дорослих. Педіатр зазвичай призначає полоскання, щоб зняти дискомфорт і не дозволити бактеріям розмножуватися.
Якщо батьки вирішили, що полоскати горло потрібно Хлоргексидином – то як же розводити. Все просто: потрібно купити в аптеці засіб з вмістом 0,05% хлоргексидину біглюконату, і тоді воду додавати не доведеться.
Менш концентрований розчин не принесе практично ніякого терапевтичного результату. Тому при відмові дитини від таких полоскань (можливо, із-за неприємного гіркуватого присмаку) засіб потрібно просто замінити більш прийнятним.
Частота полоскань дитячого горла з Хлоргексидином не повинна перевищувати 2 разів на день. Не залежно від вираженості больового синдрому та тяжкості стану хворого, дозу можна підвищувати. Так зростає ризик алергічних реакцій і пересушування слизової. Тривалість лікування становить не більше 10 днів.
Вагітність і годування груддю не є протипоказаннями для місцевого лікування Хлоргексидином. Він не володіє властивістю всмоктуватися в кров, а значить, і не проникає через плаценту і в материнське молоко.
Деколи навіть у людини, яка дуже добре вміє полоскати горло, відбувається збій в цьому процесі, і препарат виявляється проковтнутим. В першу чергу, звичайно ж, не слід панікувати. Одразу ж потрапив у шлунок хлоргексидин не всмокчуться, і від нього можна позбутися.
Для цього потрібно негайно дати випити постраждалому теплої кип’яченої води (2 склянки дитині і 4 склянки дорослому) і викликати блювоту. Далі потрібно прийом активованого вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги.
Хлоргексидин при вагітності та годуванні груддю може застосовуватися без обмежень, але бажано курсами не більше 10 днів. Препарат не всмоктується у кров і має тільки поверхневою активністю.
Важливо: діти до 3 років не вміють полоскати рот і тому можуть захлинатися. Тому у них обробку порожнини рота можна проводити або марлевими тампонами, змоченими в розчині антисептика, або використовуючи Хлоргексидин спрей.
Однак майте на увазі, що спреєм у дітей до 3 років можна зрошувати слизову оболонку всієї порожнини рота, за одним винятком – не можна пшикати спреєм в горло і на мигдалини. Останнє можна робити тільки у дітей після 3-річного віку.
Умови зберігання –
- зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.
- термін придатності: 2 роки,
- зберігати в місцях, недоступних для дітей,
- не використовувати після закінчення терміну придатності.
Сподіваємося, що наша стаття на тему: Хлоргексидин біглюконат інструкція по застосуванню – виявилася Вам корисною!
Хлоргексидин: загальні відомості
Хлоргексидин є незамінним препаратом в стоматології. Це засіб призначають людям після хірургічних операцій, а також при стоматитах, травмах ротової порожнини, пародонтах і гінгівітах. Це хороші ліки при венеричних хворобах, засіб застосовується в якості профілактики.
За допомогою Хлоргексидину проводиться дезинфекцію медичних інструментів і устаткування, а також рук хірурга і операційного безпосередньо перед втручанням. Під час ЛОР захворювань, наприклад, ларингіт, ангіна, тонзиліт використовують препарат для полоскання рота.
Форма виготовлення
Препарат виготовляється у формі:
- розчинів (для зовнішнього застосування);
- концентрованого препарату (використовують для складання розчинів);
- гелю і крему для зовнішнього застосування;
- супозиторій для вагінального використання;
- аерозолів.
У цій сфері Хлоргексидин має саму широку область використання, за рахунок свого протимікробної дії. Основна перевага препарату –
. Після використання ліки на емалі зубів і слизової оболонки ротової порожнини з’являється плівка, яка запобігає поширення хвороботворної інфекції.
При цьому можливо полоскання рота цим розчином під час вагітності, а також людям з різними захворюваннями ротової порожнини.
Хлоргексидин – це найефективніший медичний препарат, який може швидко знезаражувати і загоювати ротову порожнину. Також це чудовий анальгетик, що полегшує больові відчуття після видалення зуба. Цим препаратом можна полоскати рот або готувати спеціальні ванночки.
Як і кожне медичне засіб хлоргексидин, незважаючи на всі його переваги застосування, володіє деякими протипоказаннями, а в деяких випадках є причиною побічних симптомів:
- Хлоргексидин потрібно акуратно використовувати тим, у кого висока чутливість на елементи, які перебувають в його складі. Препарат може бути причиною алергії.
- Заборонений до використання маленьким дітям.
- Небажано застосовувати жінкам при вагітності та годуванні груддю.
Побічні симптоми можуть з’явитися при постійному і тривалому застосуванні препарату. Ось найчастіші:
- Зуби, слизова рота, зубні коронки і пломби можуть отримати коричневий колір.
- Зміна на деякий час смакових рецепторів.
- Роздратування шкіри і набряклість залоз, які відповідають за слиновиділення.
- На мові відчувається невелике печіння і поколювання.
Засіб знаходиться у вільному продажу в будь-якій аптеці. Але якщо не знаєте, Чи можна вам застосовувати даний препарат, то краще проконсультуйтеся з лікарем. Але, так чи інакше, під час появи будь-якого симптому, з перерахованих вище, відразу ж відмовтеся від використання ліків.
При вагітності жінці потрібно уважно стежити за своїм здоров’ям, так як вона зобов’язана піклуватися про себе, так і про майбутню дитину. Саме в цей час дуже просто підхопити якусь хворобу.
Наприклад, ангіна і подальші наслідки після захворювання, можуть значно впливати на розвиток плоду і бути причиною змін під час формування малюка в утробі жінки. Відчувши початкові симптоми хвороби – вагітної потрібно почати проводити полоскання горла.
Хлоргексидин – це найкращий засіб, що вбиває мікроби і добре знімає запалення, проте щодо його застосування під час вагітності є ряд застережень. Цей засіб потрібно розводити дуже обережно.
Більшість жінок остерігаються полоскати горло хлоргексидином під час вагітності, оскільки боятися нашкодити майбутній дитині. Насправді, це засіб забороняється використовувати в якості препарату для спринцювань, в той час як ополіскування зубів і обробка горла при вагітності даним препаратом можна.
Забороняється проковтування ліки. Якщо все-таки невелика кількість препарату з необережності ви проковтнули, то необхідно зробити промивання шлунка. Викликавши штучну блювоту можна почистити шлунок, потім потрібно прийняти активоване вугілля, також потрібно випити велику кількість рідини.
Процес полоскання відбувається таким чином:
- Для початку потрібно почистити зуби.
- Зробити полоскання гортані за допомогою відвару ромашки.
- Почати ополіскування хлоргексидином. Для процедури необхідно 2 ч. л. ліки. Набираєте препарат в рот і попестите горло протягом хвилини. Після сплюньте ліки.
Також пам’ятаєте, що після полоскання забороняється вживати їжу протягом 2 годин. Результат з’явиться миттєво, під впливом препарату біль у горлі вщухне, оскільки ліки володіє відмінним протимікробну дію.
Хлоргексидин використовується не тільки в якості полоскань, змочити тампон препаратом, можна обтерти ним, запаленням місця – район гортані і ротової порожнини. Цей варіант найкраще підійде вагітним, побоюються виконувати ополіскування і випадково проковтнути ліки.
Ну дуже важливо –
- Тривалість курсу антисептичних полоскань –
курс полоскань порожнини рота 0,05% хлоргексидином не повинен перевищувати 10-12 днів, інакше дисбактеріоз порожнини рота вам забезпечений. Використання розчинів 0,1-0,2% концентрації – не довше 8-10 днів. Тривале застосування може призвести до пригнічення навіть хорошою мікрофлори і з часом привести до зниження місцевого імунітету слизової оболонки порожнини рота, що зробить слизову менш стійкою до розвитку стоматиту, грибкових інфекцій.
Якщо ви хотіли б продовжити курс антисептичних полоскань, то після закінчення 10-денного строку застосування Хлоргексидину – краще перейти на ополіскувачі для рота, що містять фториди і екстракти лікарських рослин. Такі ополіскувачі не заподіють вам шкоди навіть при тривалому використанні.
- Пам’ятайте, що при запаленні ясен Хлоргексидин ефективний тільки у складі комплексної терапії, і тільки після зняття зубних відкладень. Не допускайте помилок багатьох тисяч людей, які заглушають симптоми запалення антисептиками та антибіотиками, а запалення між тим прогресує непомітно. Коли такі люди вже потрапляють до стоматолога – допомогти їм вже нічим не можна, окрім як спрямувати на видалення рухомих зубів.
-
Додатковий протизапальний ефект може забезпечити застосування спеціальних протизапальних зубних паст, які дозволяють зміцнити ясна. Докладніше про вибір таких засобів гігієни – читайте в нашій статті:
→ Рейтинг зубних паст при кровоточивості