Склад і механізм дії
Амброксол має багатосторонню дію на роботу бронхолегеневої системи. Застосування ліків дозволяє підвищувати утворення секрету в альвеолах, розріджувати мокроту і покращувати її відходження. Випускається в різних фармакологічних формах, але найбільш швидкий лікувальний результат можна отримати саме від інгаляцій, які діють в самому вогнищі запалення, що дозволяє значно прискорити одужання, знизити ризик ускладнень.
Механізм дії ліків досить великий, препарат:
- Підвищує вироблення мокротиння, збільшує рівень глікопротеїнів в її складі.
- Чинить відхаркувальну дію.
- Знімає запалення.
- Розріджує слиз і прискорює її вивільнення.
- Стимулює вироблення сурфактанту, який захищає слизову оболонку від пошкодження.
- Чинить протизапальну дію.
- Покращує обмінні процеси в легеневої тканини.
- Стимулює вироблення інтерферону.
- Покращує проникнення інших ліків, включаючи антибіотики, в легеневу тканину.
Завдяки такій дії препарату, його прийом дозволяє полегшувати кашель і дихання, прискорювати виділення мокротиння з просвіту бронхів. Він не тільки лікує кашель різної етіології, але і в рази знижує ризик ускладнень, блокує поширення інфекції на інші тканини дихальної системи.
Ефект можна побачити вже після перших двох процедур. Кашель стає більш вологим, хворий легко відкашлює мокротиння.
Ліки Амброксол особливо ефективно при сухому (непродуктивному) кашлі. Препарат добре впливає на застійну мокротиння в нижніх відділах дихальної системи, розріджує слиз, допомагає їй піднятися на верхні дихальні шляхи і тим самим зробити кашель вологим.
Може використовуватися не тільки для лікування кашлю, але і при болю в горлі. Він має помірну знеболювальну і протизапальну дію, знімає набряк і запалення в слизовій оболонці носоглотки.
В 1 мл розчину Амброксолу для інгаляцій міститься 7,5 мг активної речовини амброксолу гідрохлорид, також допоміжні компоненти, серед яких натрій хлорид, бензалконий хлорид, натрію гідрофосфату дигідрат та інші речовини.
Розчин препарату для інгаляційних процедур безбарвний, має легкий запах. В складі немає барвників, цукру або інших частинок, тому його можна використовувати для небулайзера. Приймати розчин дорослим можна і всередину, а дітям при неможливості проведення інгаляції можна купувати сироп.
Головним речовиною медикаменту виступає амброксолу гідрохлорид. Завдяки йому вдається досягти комплексного впливу на дихальні органи. В одному мл препарату цього компонента знаходиться 7,5 мг. Сьогодні амброксолу гідрохлорид входить в групу муколітиків і відхаркувальних засобів, застосування яких здійснюєтьсяна будинку.
Головним завданням основного компонента вважається розм’якшення мокротиння і її виведення із бронхів. Правильне використання інгалятора дозволить за один курс лікування повністю позбутися від мокротиння, а також відновити діяльність дихальних органів.
Розчин для інгаляцій представлений у вигляді безбарвної і прозорої рідини (іноді допускається слабкий коричневий колір препарату), яка має своєрідний запах. Випускається Амброксол у скляних або пластикових флаконах, доза яких буває 40 або 100 мл
У всіх формах випуску активна речовина амброксолу гідрохлорид. Допоміжні речовини залежать від форми.
Таблетки:
- Моногідрат лактози – можливість всмоктування стінками тонкого кишечника при низькій кислотності в ШКТ (шлунково-кишковий тракт).
- Колоїдний діоксид кремнію: рівномірність всмоктування стінками ШЛУНКОВО-кишкового тракту; покращене ковзання таблетки.
- Стеарат магнію: пом’якшення подразнення слизової ШКТ, перешкоджання розщепленню активної речовини при високій кислотності.
- Картопляний крохмаль – захист від впливу шлункового соку.
Шипучі таблетки:
- Гліцерин – пом’якшує подразнення слизової ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
- Сахарин – прискорення всмоктування при низькій кислотності.
- Пропіленгліколь – рівномірність всмоктування.
- Гідроксиетилцелюлоза – пролонгація дії при високій кислотності.
- Ментол – усунення нудоти, розрідження слизової в дихальних шляхах.
- Ароматизатори: лимонна кислота, апельсиновий, абрикосовий.
- Барвники — Бензоат натрію.
- Сорбіт – як екологічний консервант.
Капсули:
- Стеарат магнію.
- Акрилати – пролонгація всмоктування і періоду виведення активної речовини з організму.
- Діоксид титану – антиоксидант (уповільнює окислювальні процеси).
- Червоний оксид заліза – легка стимуляція травлення.
Сироп:
- Сахарин.
- Гліцерин.
- Пропіленгліколь.
- Харчові ароматизатори: лимонна кислота, абрикосовий, апельсиновий, ментол.
- Вода.
Краплі: 9%хлорид натрію. Розчин для інгаляцій і для ін’єкцій: очищена вода.
Амброксолу гідрохлорид:
- подразнює слизову дихальних шляхів;
- нормалізує роботу серозних залоз;
- стимулює активність війок миготливого епітелію – прискорення просування мокротиння;
- вивільняє лізосоми з клітин Клара – зниження в’язкості і підвищення маслянистості мокротиння;
- підвищення імунного захисту слизового епітелію дихальних шляхів;
- зміцнення клітинних мембран пневмоцитов, підвищення їх еластичності.
Період досягнення пікової концентрації в організмі і час повного виведення амброксолу гідрохлориду залежать від форми випуску.
Форма випуску | Період досягнення максимальної концентрації | Період повного виведення з організму |
Таблетки для перорального прийому | 2 ч | 12 год |
Шипучі таблетки | 30 хв. | 6 год |
Капсули пролонгованої дії | 3 ч | 22 ч |
Сироп | 1 год | 6 год |
Краплі | 15 хв. | 2-3 год |
Інгаляція | 5 хв. | До 30 хв. після закінчення інгаляції |
Внутрішньовенні ін’єкції | 10 хв. | 1,5 год |
Інфузії | 15 хв. | 12 год після закінчення крапельниці |
Інструкція із застосування Амброксолу вказує середні значення. Термін досягнення максимальної концентрації залежить від функціональності печінки; термін повного виведення – від нирок і проникності пір шкірного покриву.
“Амброксол” не рекомендується вживати в комплексі з протикашльовими засобами, які, впливаючи на певні ділянки головного мозку, здатні гальмувати кашльовий рефлекс.
У таких випадках мокрота, розріджена амброксолом, починає накопичуватися в бронхах і легенях, утруднюючи дихання. Це призводить до значного погіршення загального стану пацієнта.
Найдоцільніше застосовувати препарат при бактеріальної інфекції. Одночасний прийом антибіотиків призводить до підвищення їх концентрації в легенях. Це гарантовано покращує стан хворого і сприяє швидкому одужанню.
Ліки широко використовується в лікуванні захворювань дихальної системи у дітей і дорослих, але перш Чим приймати препарат або використовувати розчин для інгаляцій, важливо ознайомитися з інструкцією по застосуванню, проконсультуватися з лікарем.
1 мл розчину містить: Активна речовина: амброксолу гідрохлорид – 7,500 мг.
Розчин для прийому всередину і інгаляцій 7,5 мг/мл
За 40 або 100 мл розчину у флакон з скломаси оранжевого скла, або у флакон полімерний, або у флакон з поліетилентерефталату, з пластиковим розсікачем, укупоренный пластмасовою кришкою з кільцем першого розкриття.
На флакон наклеюють етикетку на основі, що самоклеїться плівки або етикетку з паперу етикеткової.
Один флакон разом з інструкцією для застосування вміщують у картонну упаковку (пачку) з картону для споживчої тари. В картонну упаковку вкладають мірний стаканчик або мірну ложечку.
Завдяки впливу амброксолу гідрохлориду відбувається розрідження і вільний відхаркування зібралася мокротиння. Препарат направлений на секреторну нормалізацію серозних клітин слизових тканинах бронхо-легеневої системи.
Амброксол має деякі ефективно лікувальні дії:
- секретопитический;
- відхаркувальний;
- секретомоторный.
Після застосування розчину Амброксолу для інгаляцій поліпшуються показники природного дихання. Це обумовлено продукуванням экспекторантов, сприяють відтоку мокроти. Збільшується обсяг секрету (слизу).
Завдяки подій процесу, мокрота стає не такою в’язкою. Медикамент стимулює рухову активність мерцательных епітелію та їх війок, що призводить до полегшення транспортування слизу з її безперешкодним виходом по каналах дихання.
Під час проведення інгаляцій потрібно чітко слідувати інструкції і рекомендацій лікаря.
Правила використання для інгаляцій
Застосування Амброксолу у вигляді розчину допустимо при проведенні терапії захворювань, що супроводжуються наявністю густого мокротиння. Препарат потрібно використовувати при лікуванні таких хвороб:
- пневмонія;
- обструктивне захворювання легень, що протікає в будь-якого ступеня;
- бронхіт;
- бронхіальна астма;
- синусит і гайморит (призначається у такому разі рідко);
- емфізема;
- трахеїт;
- ларинготрахеїт.
Нерідко краплі потрібно застосовувати для терапії сухого і мокрого кашлю, що дозволить швидше подолати цей неприємний симптом. Особливо часто Амброксол призначається малюкам разом з Лазолваном для лікування кашлю (про те, як правильно розводити препарати, потрібно дізнатися у лікаря).
Під час використання Амброксолу за допомогою небулайзера рекомендується дотримувати наступні вказівки:
- під час курсу лікування Амброксолом заборонено проводити будь-яку дихальну гімнастику;
- інгаляції перед походом до сну проводити не варто, оскільки вони можуть посилити кашель;
- змішувати медикамент з розчинами, що мають у складі луг і кромоглициевую кислоту, заборонено – це знизить дія ліків і може викликати негативні наслідки для здоров’я;
- одночасне використання ліків з низкою антибіотиків підвищує їх концентрацію в тканинах легенів, а отже, посилює дію цієї групи ліків;
- заборонено робити інгаляції і разом з цим приймати протикашльові препарати – вони заспокоюють кашель, з-за чого мокрота не може виходити з легких;
- обережно потрібно здійснювати інгаляції тим людям, у яких слабо виражений кашльовий рефлекс (це призведе до застою мокротиння);
- інгаляції на основі даного препарату не здатні чинити негативного впливу на концентрацію пацієнта, тому після них можна сідати за кермо і проводити роботу, що вимагає зібраності уваги;
- заборонено самостійно робити інгаляції Аmbroxol – це може призвести до сумних наслідків і тільки погіршити стан пацієнта.
Щоб домогтися якнайшвидшого одужання, починати терапію Амброксолом потрібно тільки після консультації з лікарем.
Проводячи домашню терапію, важливо запам’ятати, що краще застосовувати ультразвукової або компресійний небулайзер, а від парового інгалятора краще відмовитися.
Перед процедурою не можна проводити прийом їжі, займатися фізичними навантаженнями або дихальною гімнастикою, а також палити. Все це може знизити лікувальну дію препарату, що негативно позначиться на функціонуванні дихальних органів.
Проведення інгаляцій здійснюється наступним способом:
- хворому потрібно зайняти зручне для нього положення сидячи;
- розчин необхідно злегка підігріти до температури 36,5-37 градусів;
- потім необхідно змішати ліки в небулайзере разом з фізрозчином (про те, як правильно розводити препарат і які пропорції використовувати, розповість лікар);
- після розведення препарату до процедури потрібно приступати негайно, оскільки збільшення температури розчину може погіршити цілющі властивості ліків;
- хворому потрібно рівномірно вдихати потоки повітря, при цьому намагаючись вдихнути препарат як можна глибше – а видихи, навпаки, потрібно робити, не поспішаючи;
- груди при інгаляції потрібно наголосити трохи вперед, що дозволить легким повністю розкритися;
- різкі вдихи заборонено робити, оскільки це здатне викликати розвиток нападу кашлю.
Час терапії Амброксолом в середньому складає 4-5 діб. Збільшити курс можна тільки після рекомендації лікаря.
Якщо хворий буде робити занадто різкі і глибокі вдихи, це здатне викликати запаморочення, кашель і нудоту. В даному випадку потрібно дочекатися, доки побічні явища зникнуть, можна знову приступати до процедури.
Допускається застосування Амброксолу для лікування немовлят, дітей і дорослих. Разова доза для малюка віком менше 6 років дорівнює 2 мл розчину (в день допускається проведення 2 інгаляцій). Дітям більше 6 років і дорослим доктор виписує по 3 мл за одну інгаляцію (всього допускається проводити 1-2 процедури).
Дозування лікарського засобу, як свідчить опис Амброксолу, залежить від віку пацієнта. Тому самостійно вибирати дозу препарату заборонено, так як це здатне викликати негативні наслідки для здоров’я.
Якщо робити інгаляції в домашніх умовах суворо за рецептом лікаря та інструкції, передозування Амброксолом виключена. Якщо ж ліки неправильно розведено чи перевищена доза лікарського засобу, хворий помітить розвиток посилених побічних дій. Щоб уникнути негативних наслідків для здоров’я слід обов’язково відвідати лікаря.
Розводити медикамент потрібно 0,9% розчином натрію хлориду. Дозування фізрозчину призначається лікарем (в середньому вона дорівнює 1:1 для дорослих і 1:2 для дітей).
Насамперед хворому потрібно правильно розвести препарат і вилити його в небулайзер. Після цього важливо перевірити, чи нормально працює цей пристрій – для цього потрібно запустити струмінь препарату . Якщо все справно працює, можна починати проведення інгаляції вищевказаним способом.
Дітям у добу потрібно проводити 1-2 інгаляції, що залежить від виду захворювання і його тяжкості. Дорослим допускається проводити 2-3 інгаляції.
При цьому проводити лікування потрібно саме розчином Амброксолу – вливати в небулайзер сироп даного препарату суворо заборонено.
При природному годуванні і вагітність (1 триместр) проводити домашнє лікування препаратом заборонено. В інших випадках терапія проводиться без яких-небудь змін.
Унікальний склад ліків дозволяє проводити їм лікування людей будь-якого віку. Літнім людям робити інгаляції потрібно без будь-яких змін і поправок в дозуванні.
Як показують багато відгуки, вживання препарату повинно проводитися всім вимогам, у тому числі дотримуючись запобіжних заходів. Ними є:
- розмір маски небулайзера повинен обов’язково відповідати габаритам і віком хворого – вона обов’язково повинна затискати носогубний трикутник;
- дітям потрібно давати виконувати процедуру лише під безпосереднім наглядом дорослих;
- вдихати і видихати ліки потрібно спокійно, інакше це викличе розвиток нападу кашлю;
- при перебігу бронхіту спочатку потрібно провести інгаляцію Беродуалом і тільки потім Амброксолом;
- перед сном проводити терапію інгалятором не варто, інакше це може призвести до нападу кашлю;
- відразу після їжі проводити інгаляцію заборонено;
- приготовлений розчин можна зберігати – після процедури його необхідно відразу ж вилити.
Дотримуючись ці заходи, вийде домогтися швидкого ефекту від проведення лікування.
Гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів з виділенням в’язкого мокротиння: гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння,
бронхоектатична хвороба.
Підвищена чутливість до амброксолу або інших компонентів препарату, вагітність (I триместр), період грудного вигодовування.
Препарати на основі амброксолу мають хорошу переносимість. Вони широко застосовуються в педіатрії, пульмонології і терапії.
Однак, як і будь-який інший засіб, ліки має протипоказання:
- Підвищена чутливість до складу.
- Перший триместр вагітності.
- Епілепсія.
- Період лактації.
Розчин Амброксол для небулайзерної терапії має мінімальну кількість протипоказань, оскільки при проведенні інгаляції, діюча речовина практично не проникає в плазму крові, діє місцево, що дозволяє значно знижувати ризик побічних ефектів.
Амброксол відноситься до групи препаратів спрямованої дії. В анотації написано, що його можна використовувати при сухому і мокрому кашлі, для стимуляції відхаркування. При мокрому типі треба застосовувати тільки в комплексі з іншими медикаментами, призначеними лікуючим лікарем.
У друкованій інструкції по застосуванню зазначено, що його приймають при інфекційних і запальних патологіях органів дихання. Коли харкотиння з легенів не виводиться. З-за великого накопичення слизу в легенях, людина не може повноцінно дихати.
Засіб показано для використання при діагностуванні:
- Бронхіту легкої і важкої форми.
- Захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів.
- Запаленні легенів.
- Емфіземи.
- Гострому респіраторному захворюванні.
При патології запального характеру в носоглотці, Амброксол прописується як допоміжний засіб. Його можна застосовувати одночасно з судинозвужувальними спреями і антисептиками. Застосовувати ліки спільно з антибіотиками та сильнодіючими препаратами за узгодженням з лікарем.
Лікарський засіб протипоказаний пацієнтам з:
- Гіперчутливістю до складу препарату.
- Виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки.
- Епілепсію.
- Дисфункцією міоцитів у м’язах бронхів.
Якщо у хворого збільшено синтез бронхіального слизу, то використання препарату призведе до великого скупчення мокротиння в бронхах. Це може привести до пневмонії або сильного запалення органів дихання.
Протипоказання
Амброксол рідко, але все ж може викликати побічні дії. Найчастіше після його прийому можна спостерігати кашель, неприємний смак у роті, болі під час вдихання, подразнення слизової оболонки, нудота, кропив’янка і часті запаморочення.
Якщо пацієнт помітить виникнення побічних дій, про них потрібно обов’язково повідомити лікаря – він або знизить дозування ліків, або призначить його аналог, наприклад, Амброгексал або Амбробене.
Зазвичай Амброксол в ампулах добре переноситься пацієнтами. Але іноді все ж можна спостерігати розвиток наступних розладів:
- сухість в ротовій порожнині;
- погіршення або відсутність апетиту;
- розвиток алергії, виражає себе появою дрібних висипів на шкірі;
- слабкість в тілі;
- диспепсичні явища.
Іноді під час лікування Амброксолом у хворих розвивається дерматит (зазвичай він протікає у важкій формі).
У більшості випадків препарат переноситься пацієнтами без яких-небудь наслідків. Але існує невеликий ризик виникнення можливих симптомів:
- Шкірні порушення: алергічний висип, кропив’янка, набряки, ознаки дерматиту, освіта екзем, підвищена чутливість шкіри – контактні подразнення.
- Побічні дискомфортні стани з боку шлунково-кишкового тракту: запор, діарея, сухість рота, нудота, блювання; при підвищених дозах – абдомінальні болі, порушення сечовипускання.
- Вплив на стан мозку: головний біль, слабкість, підвищення температури, алергічний шок.
- При внутрішньовенному вливанні, щодо серцево — судинної системи, легенів: гіпотонія, задишка, сухість порожнини бронхів.
У випадку алергічних почервоніння (висипань) від компонентів сиропу або ароматизаторів приймають будь-яке просте антигістамінний засіб. При сильних алергічних набряках слід негайно викликати швидку.
Бронхорус (від 17.00 руб), Амброксол-АЛСІ (від 30.40 руб), Бронхоксол (від 35.00 руб), Амброгексал (від 62.30 руб), Амбробене (від 65.90 руб)… Показати всі аналоги препарату Амброксол » Увага: застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.
Засіб добре переноситься організмом, не викликаючи негативних реакцій. При нехтуванні анотації у поодиноких випадках виникають побічні ефекти:
- алергічна реакція з-за індивідуальній непереносимості компонентів ліків;
- слабкий апетит;
- слабкість, сонливість;
- мігрені;
- запаморочення;
- нудота.
При появі побічних реакцій та ознак передозування, потрібно перестати використовувати лікарський засіб і звернутися за допомогою в лікарню. При необхідності можна використовувати аналоги.
Амброксол — це ефективний засіб для розрідження мокротиння, яке широко використовується в медицині. Правильно застосовуючи його, можна швидко вилікуватися і стати на ноги.
В інструкції із застосування, яка додається до препарату, сказано те, що використання розчину Амброксол для інгаляцій може спровокувати деякі побічні явища. Найчастіше пацієнти скаржаться на виникнення кашлю, особливо це проявляється через глибокого дихання повітрям.
Іноді відзначаються роздратування слизової, шляхів дихання, неприємний присмак у ротовій порожнині, нудота, головні болі, запаморочення, висипання. Будь-яка побічна реакція повинна обговорюватися з лікарем для коригування подальшої схеми лікування. Можливо, пацієнту необхідно
Як правильно використовувати
Для проведення процедури знадобиться небулайзер. Не рекомендовано застосовувати паровий тип пристрою. Якщо пацієнт із-за сильних болів в грудях не може вдихати повітря, використовується маска. Тоді процедура робиться в лікарні.
Перед застосуванням слід ознайомитися з анотацією. У ній зазначено, що ліки розлучається хлоридом натрію (1:1) для зволоження кисню, що проникає в легені. Розчин робиться перед процедурою для разового застосування.
Щоб зробити інгаляцію необхідно:
- Підігріти речовина до базальної температури тіла (36,6 градусів).
- Змішати препарат з фізрозчином і перелити його у відсік небулайзера.
- Сісти на стілець і сперся на спинку. Процедура проводиться відразу після підігріву речовини, так як його летючість підвищується.
- Вдихати повітря рівномірно з небулайзера. Вдих повинен бути глибоким і повільним. Грудна клітка вільна і розслаблена. Робити протяжні спокійні вдихи протягом години. Один вдих в 5-7 секунд.
Курс лікування Амброксолом для інгаляції — 5 днів. Терапія триває за призначенням лікаря, якщо не вся мокрота вийшла з легких або позитивна динаміка лікування була непомічена. Дозування препарату при продовженні курсу призначається лікарем.
Перед процедурою і після, пацієнт повинен перебувати в стані спокою. Краще всього після інгаляції полежати на спині 20-30 хвилин мовчки. Розмовляти під час процедури — заборонено. Пацієнт повинен бути спокійним.
Вагітним проводити інгаляцію препаратом не рекомендовано. Амброксол призначається дівчатам в положенні тільки за вагомих свідченнях і за призначенням гінеколога. До особливих випадків відносяться ризик розвитку гіпотрофії у майбутньої дитини і важка форма бронхіту.
Амброксол дозволений дітям з 2 років. Застосовувати його можна за призначенням дитячого терапевта. Для маленького пацієнта доза та курс лікування визначаються індивідуально залежно від тяжкості та форми захворювання. Процедура робиться з використанням маски.
Для дитини краще взяти мундштук. Так, терапевтичний ефект досягається швидше. Інгаляційна маска використовується, коли пацієнт не може самостійно вдихнути повітря через кашлю.
Для дітей 6-12 років використовується маска або небулайзер. Інгаляцію проводять як в лікарні, так і вдома. За бажанням батьків.
Особливі вказівки по застосуванню препарату
Для отримання максимального результату від інгаляції з Амброксолом потрібно дотримуватися наступних правил:
- Забороняється вливати в контейнер небулайзера сироп Амброксолу. Це може привести до поломки апарату. Для небулайзера можна застосовувати тільки розчин, який не містить сторонніх часток.
- Розводити розчин потрібно безпосередньо перед процедурою.
- Не поєднувати інгаляції з таблетками або сиропом Амброксолу або його аналогами.
- Дітям до 5-ти років проводити інгаляції потрібно за призначенням лікаря.
- При температурі тіла понад 37,2 градуси проводити інгаляцію заборонено.
- Інтервал між прийомом ліків, прийомом їжі та інгаляційними процедурами повинен становити не менше Чим 30-60 хвилин.
- У період інгаляції дихання повинне бути рівним, глибоким і ритмічним.
- Якщо людина хворіє бронхіальною астмою, перед проведенням інгаляції з Амброксолом потрібно прийняти бронхоспазмолитик.
Інгаляційний розчин Амброксолу можна застосовувати не частіше Чим 2-3 рази на добу. Фармакологічна промисловість пропонує досить великий вибір препаратів на основі амброксолу. Всі вони випускаються вітчизняними або іноземними виробниками.
Всі ці ліки містять у своєму складі амброксол гідрохлорид і можуть використовуватися для інгаляцій при захворюваннях дихальної системи та ЛОР органів. Перед використанням будь-якого препарату, важливо ознайомитися з інструкцією, отримати кваліфіковану консультацію лікаря.
Амброксол призначається для інгаляцій в небулайзере пацієнтам дорослого і дитячого віку. Причому препарат дозволяється призначати дітям навіть у ранньому віці. Для застосування Амброксолу існують певні дозування препарату:
- діткам до шестирічного віку необхідно 2 мл лікарського складу, дозволяється в день проводити по 2 сеанси ингалирований;
- діти старше 6 років – 2-3 мл амброксолу, з застосуванням інгаляцій 1-2 рази на день;
- дорослі — 3 мл ліки, за 2-3 сеансу ингалирований на день.
Перед проведенням лікувальної інгаляції лікарський склад потрібно розводити з фізіологічним розчином 0,9%. Фахівці рекомендують розводити складу 1 до 1 (рівні пропорції).
Існує техніка проведення інгаляцій у небулайзере, який пацієнти повинні дотримуватись:
- Сеанси ингалирований проводяться в сидячому положенні.
- Лікарський склад перед застосуванням необхідно підігріти на водяній бані до температури 37 градусів.
- Приготовлений склад вливається в контейнер небулайзера.
- Лікувальне дихання має бути спокійним, глибокі вдихи, а видихи – повільними.
- Пацієнтам рекомендується сидіти з розправленими плечима, груди трохи подається вперед – це поліпшить розкриття легенів
- Різке дихання заборонено, так як можна спровокувати нападоподібний кашель.
- Тривалість лікувальної терапії становить 5-7 днів. Звичайно, за цей час у хворого поліпшується самопочуття.
- За півтори години до процедури, і годину після неї пацієнтам не дозволяється вживати їжу.
- Під час проведення лікування забороняються фізичні навантаження.
- Ингалирование проводиться в повному зосередженні на маніпуляції, розмови і перегляд телевізора заборонені.
Амброксол (інструкція по застосуванню рекомендує приймати сироп хворим на цукровий діабет із-за наявності сорбіту в еквіваленті 1 хлібна одиниця на 5 мл сиропу) у формі сиропу містить сахарин. Застосовувати тільки за призначенням, незалежно від типу і стадії діабету.
У небулайзер або інший інгалятор не можна заливати сироп або розчин для ін’єкцій. Краплі — тільки якщо концентрації на 5 мл збігаються. Не змінювати ритм дихання під час інгаляції. Якщо напад кашлю – перервати процедуру – відкашлятися – відновити інгаляцію. Кількість розчину та час проведення не змінюються.
При проблемах з печінкою період досягнення максимальної концентрації збільшується. Залежно від ступеня пошкодження гепатоцитів (клітини печінки). При серйозних патологій – краплі і інгаляція. Якщо під час процедури виникають спазми, за 5-10 хв.
На 1 триместрі вагітності застосовувати тільки під лікарським наглядом, якщо користь перевищує шкоду для матері та плоду. Незважаючи на проникнення в материнське молоко, виробник не відносить період лактації до протипоказань.
Не робити дихальну гімнастику протягом всього курсу. Не піддавати організм контрастним перепадів температури і вологості повітря. Перед прогулянкою на свіжому повітрі взимку надіти марлеву пов’язку, щоб уникнути різкого переохолодження дихальних шляхів або закрити ніс шарфом. Ходити повільно. Якщо дихання частішає – негайно зайти в тепле приміщення.
При бронхіальній астмі або сильному приступообразном кашлі не приймати препарат перед сном. Якщо під час кашлю сильні головні болі, то потрібно звернутися до лікаря, провести зниження дозування або перейти на форму випуску зі стабільним підтриманням концентрації Амброксолу – таблетки, капсули.
При риніті – закапувати в ніс краплі оральні по аналогічній схемі. Якщо печіння – терміново закапати масляні краплі і припинити Амброксол.
Ні в якому разі не приймати без консультації з лікарем при наступних станах:
- Аутоімунні захворювання.
- Під час і після терапії нестероїдними протизапальними та/або глюкокортикостероїдами.
- Ломоті в кістках при нормальній температурі тіла.
- Недолікованих або прогресуючих грибкових захворюваннях – кандидоз (також на стадії ремісії), мікоз, оніхомікоз, лишаї (незалежно від причини і походження).
- Ламкості судин, ламкість кісток, не загоєні переломи – тільки краплі, інгаляції.
Техніка безпеки
Щоб уникнути передозування і побічних реакцій перед використанням інгаляції слід ознайомитися з інструкцією. В якості техніки безпеки потрібно дотримуватися особливі вказівки:
- Заборонено використовувати Амброксол паралельно з протикашльовими таблетками, сиропами і льодяниками. Препарати гальмують кашльовий рефлекс, мокрота не виходить з легенів. Терапевтичний ефект слабшає.
- З обережністю застосовується пацієнтами зі слабким відхаркувальну рефлексом. Слиз накопичується в бронхах. Це викличе бронхіальну астму або запалення дихальних шляхів.
- Засіб посилює терапевтичну дію антибіотиків. Тому на 5 днів лікування інгаляціями від антибіотичних засобів потрібно відмовитися.
- При лікуванні Амброксолом заборонено робити дихальні гімнастики і займатися спортом.
- Процедура не проводиться перед сном, так як відхаркувальний рефлекс посилюється.
- Заборонено змішувати розчин з лугами і кромоглициевой кислотою.
- При застосуванні дозволено керувати автотранспортом і складними механізмами. Компоненти препарату не впливають на головний мозок.
- Займатися самолікуванням Амброксолом заборонено. Це ускладнить ситуацію і призведе до ускладнень. Слід відразу звертатися до лікаря.
При використанні інгаляції необхідно слідувати інструкції і рекомендацій лікаря. Перш Чим робити процедуру маленькій дитині, потрібно проконсультуватися з дитячим педіатром. Використовувати інгаляцію більше 5 днів поспіль не рекомендується. Можлива побічна реакція і погіршення самопочуття.
Синтетичні ліки для інгаляцій при нежиті
Рослинні препарати і фізіологічний розчин хоча і є ефективними засобами від нежитю, лікарі не завжди вважають їх дія достатнім, тому в призначеннях можуть фігурувати і синтетичні ліки з розряду муколітиків, антисептиків і антибіотиків.
Так при сильної закладеності носа, помітно ускладнює носове дихання і перешкоджає видаленню слизу з носових ходів, показані інгаляції з судинозвужувальними препаратами і муколитиками. Перші знімуть набряк носоглотки, а другі – зроблять слиз менш в’язкою, щоб її було легше висякувати.
Як судинозвужувального засоби найчастіше виступає «Нафтизин», але можуть бути призначені і інші краплі в ніс. Ці препарати можна закопувати в носові ходячи по 1-2 краплі або використовувати для інгаляцій, передбачають більш глибоке проникнення ліків у дихальні шляхи.
Розглянемо приклад інгаляцій з судинозвужувальними препаратами на прикладі «Нафтизину». Для використання в інгаляторах препарат розводять у рівних кількостях з фізрозчином. Інгаляції при нежиті проводять протягом 3 хвилин.
Застосування подібних ліків вимагає дотримання суворих дозувань і частоти проведення процедур. Використання судинозвужувальних препаратів у вигляді інгаляцій можливо лише за призначенням лікаря.
Тепер перейдемо до препаратів, які можна використовувати в інгаляційних процедурах в якості муколитика, полегшує відходження соплів. Такі процедури знадобляться при важких формах риніту і гайторите.
«Лазолван» і «Амбробене» – два досить відомих препарату, які ми звикли застосовувати в лікуванні непродуктивного кашлю, коли відходження моркоры затружнено з-за її підвищеної в’язкості. Не багато хто знає, що ці ж ліки на основі амброксолу (муколитика з сильним і швидким дією) можна застосовувати для лікування нежиті з густими соплями і гаймориту.
Розводять вищевказані препарати фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1. Відрізняється лише кількість розчину, необхідна для інгаляцій в різних вікових періодах. Малюкам до двох з половиною років достатньо 2 мл інгаляційного складу, діткам постарше потрібно буде взяти 3-4 мл готового розчину, дорослим може бути призначено 5-6 мл
Інгаляції проводять два рази в день. Готовий інгаляційний розчин повинен мати температуру приблизно 37 градусів. Тривалість процедур у дітей не більше 3 хвилин, дорослі можуть дихати лікарським розчином близько 5 хвилин. Лікування продовжують протягом 3-6 днів.
Препарати на основі амброксолу мають мало протипоказань. Інгаляції не призначають при гіперчутливості до препарату. Майбутнім і годуючим мамам з приводу безпеки таких процедур потрібно проконсультуватися у лікаря.
Для полегшення відходження секрету слизової оболонки носа може застосовуватися і такий популярний муколитик, як «Флуімуціл». Основними показаннями до застосування ліків служать патології, що характеризуються утрудненим відходженням мокротиння з бронхів і легенів.
Інгаляції з «Флуимуцилом» при звичайному нежиті у дорослих призначають рідко. Зате при ускладненнях у маленьких діток, які ще не вміють добре высмаркиваться, препарат принесе реальну користь, полегшуючи завдання батькам по видаленню слизу з носика дитини.
Препарат випускається в ампулах. Кожна ампула містить 3 мл готового розчину для інгаляцій. На 1 процедуру потрібно буде взяти від 1 до 3 ампул. Якщо використовується компресорний небулайзер, який ефективніше для лікування нежиті, оскільки дає більш великі частки, зазвичай беруть 6 мл розчину.
Кількість інгаляцій на день стандартно коливається від 2 до 4. Тривалість процедури від 10 до 20 хвилин.
В аптеках можна знайти також препарат з схожою назвою, який безпосередньо призначений для лікування риніту. Називається він «Ринофлуимуцил». Як і «Флуімуціл» він має активну речовину ацетилцистеїн.
Випускається препарат у флаконі з розпилювачем, що дуже зручно для проведення інгаляцій, призначуваних при різних формах риніту, синуситах і гайморитах, що супроводжуються виділенням з носа густого слизового секрету.
Діткам для інгаляції досить впорскування 1 дози ліків, дорослим призначають по 2 дози в кожну ніздрю. Процедури потрібно прроводить 3 або 4 рази в день. Курс лікування не повинен перевищувати 7 днів, в іншому випадку є ризик розвитку медикаментозного риніту.
Інгаляції препаратом можна проводити і за допомогою небулайзера, який забезпечує проникнення частинок ліки на глибину, недоступну при звичайному розпиленні в порожнині носа, що особливо актуально при гаймориті.
В одній дозі ліки міститься 1 мл лікарського розчину. Для інгаляцій в небулайзере до цієї кількості ліки потрібно додати ще 3 мл фізрозчину. Інгаляції за допомогою небулайзера достатньо проводити двічі в день.
Препарат «Ринофлуимуцил» згідно інструкції виробника можна застосовувати для інгаляційного лікування при нежиті у пацієнтів старше 3 років. Дослідження впливу препарату на організм дітей молодшого віку не проводилися.
Іноді для лікування нежиті лікарі призначають ще один препарат, який зазвичай використовують для інгаляцій при важкому кашлі і обструктивному бронхіті. Мова йде про препарат «Беродуал», який об’єднує в собі дію спазмодликов і муколітиків.
Інгаляції проводять за допомогою небулайзера, як і у випадку лікування кашлю, але дихати при цьому потрібно носом. Як і вищеописані засоби його попередньо розводять фізіологічним розчином в об’ємі 3-4 мл самого Дозування препарату повинен призначати лікар, зазвичай це 1-2,5 мл Дитяча доза розраховується зі співвідношення 1 крапля на кожні 2 кг ваги малюка.
Інгаляційні процедури проводять не частіше 4 разів на день протягом 3-7 днів. Тривалість процедури зазвичай не перевищує 5 хвилин. Повторно лікарський розчин не використовують, готують складу безпосередньо перед процедурою.
При сильному запальному процесі в носових ходах можуть бути призначені інгаляції з гормональним препаратом «Пульмикорт» на основі глюкокортикостероида будесонида. Препарат знімає спазми м’язів верхніх і нижніх дихальних шляхів, ефективно бореться із запаленням і набряками слизової оболонки носа, зменшує вироблення слизового секрету. У дитячому віці застосовується в 6 місяців при гострому перебігу патології дихальної системи.
«Пульмикор» дорослим пацієнтам найчастіше призначають при алергічному і вазомоторний риніті.
Для інгаляцій «Пульмикорт» найзручніше купувати не в порошку, а у небулах, що містять готовий розчин. Цей розчин лікарі рекомендують додатково розводити фізіологічним розчином. На 1-2 мл «Пульмикорта» зазвичай додають 2 мл фізрозчину.
Інгаляцію проводять протягом 5-10 хвилин 2-4 рази на день. Тривалість лікування встановлює лікар. «Пульмкорт» краще не використовувати в ультразвукових приладах, які порушують структуру ліки.
Оскільки нежить зазвичай виникає на фоні вірусних і бактеріальних інфекцій, є необхідність в ефективному очищенні слизової від патогенів, яке можливо за допомогою антисептиків. Ці ж речовини застосовуються з метою профілактики розвитку вторинної інфекції при алергічному нежиті, адже алергія вказує на збої в роботі імунної системи, а на цьому тлі навіть умовно-патогенні мікроорганізми, присутні в організмі практично завжди, можуть активно розмножуватися і підтримувати запальний процес.
Найчастіше в інгаляційних процедурах використовують «Мірамістин». Цей порівняно безпечний антисептик з мінімумом протипоказань і побічних дій застосовується для боротьби з грибковими, вірусними і бактеріальними інфекціями.
Інгаляції з «Мірамістином лікарі призначають при ринітах і синуситах, а також при сильному нежиті, викликаної вірусами, які потрапили в дихальну систему. Антисептик не є противірусним засобом, але попереджає приєднання бактеріальної і грибкової інфекції.
Зазвичай препарат використовують для промивання носа. І таке лікування багато лікарів вважають більш ефективним, Чим інгаляції, адже гаряча вода руйнує структуру ліки, а небулайзери не дозволяють часткам осідати на слизовій носа, проштовхуючи їх в нижні дихальні шляхи.
Інші лікарі кажуть, що треба просто правильно вибрати небулайзер, який буде розбивати складу на частинки більше 5 мкм. Вони радять проводити інгаляції нерозведеним рас злодієм або складом, що складається наполовину з фізрозчину. На одну процедуру витрачають від 1 до 3 мл готового розчину.
Інгаляції проводять складом кімнатної температури протягом 5-10 хвилин від 2 до 3 разів на день.
Можливість проведення інгаляцій з Мірамістином» у дітей до 1 року потрібно обговорити з педіатром. Дітям старшого віку інгаляції проводять протягом 5 хвилин, заливши в небулайзер 1-2 мл розчину.
Ще один популярний антисептик з вираженою антимікробною дією який можна застосовувати для інгаляцій при інфекційно-запальних захворюваннях верхніх і нижніх дихальних шляхів, це «Фурацилін».
Для парових інгаляцій використовують таблетки, розчиняючи їх у гарячій воді і охолоджуючи рідину до потрібної температури (1 таблетка на 1 склянку води). Інгаляції небулайзере проводять нерозведеним готовим 0,02% водним розчином «Фурациліну».
Водний розчин для небулайзера можна приготувати самостійно, розчиняючи таблетку або вміст капсули з антисептиком до 80-100 мл фізрозчину або дистильованої води. Розчин добре заважають і настоюють до повного розчинення препарату, після чого додатково проціджують через складену в кілька шарів марлю.
Лікарські аналоги
- Лазолван;
- Амбробене;
- Муколван.
Використовувати їх потрібно за показаннями лікаря.
Іноді виникають ситуації, коли відсутня можливість придбати в аптеці Будесонид для інгаляцій. Тому у багатьох пацієнтів з’являється питання: Чи можна замінити цей препарат іншим, рівнозначним засобом?
Дійсно, такі інгаляційні препарати є, і їх досить багато. Вони є повними аналогами Будесонида, однак, незважаючи на це, їх заміну повинен схвалити ваш лікуючий лікар.
У деяких випадках – наприклад, при індивідуальній гіперчутливості, або при наявності протипоказань, гормональний препарат Будесонид для інгаляцій може бути замінений іншим негормональних засобом, що має антихолінергічний ефект.
У подібній ситуації відмінно справляється Беродуал – це комбінований препарат, який поєднує в собі два активних інгредієнта з адренергічної та антихолінергічну активність. Підходить Беродуал для інгаляцій при хронічних обструкциях, при алергічної та ендогенної бронхіальній астмі, при астмі напруги, при хронічному обструктивному бронхіті.
Подібним Беродуалу антихолінергічною властивістю володіє і препарат Спирива, склад якого представлений тиотропием бромідом. Цей засіб можна застосовувати для інгаляцій для полегшення стану пацієнтів із хронічним обструктивним легеневим захворюванням.
Однак потрібно врахувати, що Спирива використовують лише в якості підтримуючого препарату, і він не підходить для усунення гострих нападів астми та бронхоспазм. Частота застосування засобу також обмежена – не більше одного разу на добу.
Беручи до уваги той факт, що в дитячій практиці та в період вагітності застосування Будесонид для інгаляцій обмежена, доктор може призначити пацієнту один з препаратів з антихолінергічною активністю.
[33], [34], [35], [ or =16 years with asthma: post hoc analysis o… – PubMed – NCBI” target=”_blank” rel=”noopener noreferrer”{amp}gt;36], [37], [38], [39], [40]
В яких випадках препарат протипоказаний
Інгаляції небулайзером з Амброксолом не рекомендовані при особистій непереносимості компонентів, складових препарат (гіперчутливість). Лікарський склад також не рекомендується застосовувати під час вагітності та годуванні груддю.
Тривалий вплив Амброксолу через інгалятор забороняється пацієнтам, які мають хвороби печінки і нирок, особливо в період їх загострення. Це обумовлено тим, що після проникнення Амброксолу в організм, виведення препарату відбувається саме через ці органи.
Дуже обережно Амброксол призначається хворим з виразковими патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту, так як активна речовина препарату стимулює не тільки війчастий епітелій в бронхах, але і в шлунково-кишковому тракті.
Як свідчить інструкція, ліки заборонено використовувати в наступних випадках:
- висока чутливість організму до складових Амброксолу;
- природне вигодовування малюка;
- вагітність у першому триместрі.
Тривале використання препарату у великих дозах заборонено проводити людям з хворобами нирок і печінки, так як проникаючі в організм компоненти препарату виводяться за допомогою цих органів.
Внутрішньо, під час прийому їжі, з невеликою кількістю рідини. Дорослим і дітям старше 12 років призначають – таблетки: по 30 мг 3 рази на добу в перші 2-3 дні, потім по 30 мг 2 рази або 15 мг 3 рази на добу, або по 1 капсулі ретард (75 мг) вранці; дітям 6-12 років – 15 мг 2-3 рази на добу.
Розчин для прийому всередину (7.5 мг/мл) дорослим протягом перших 2-3 днів – по 4 мл, а потім по 2 мл 3 рази на добу або по 4 мл 2 рази на добу; дітям до 2 років – 1 мл 2 рази на добу, 2-5 років – 1 мл 3 рази на добу, 5-12 років – 2 мл 2-3 рази на добу.
Сироп (3 мг/мл) дорослим – у перші 2-3 дні по 10 мл, а потім по 5 мл 3 рази на добу або по 10 мл 2 рази на добу. У важких випадках захворювання дозу не зменшують протягом усього курсу лікування. Дітям 5-12 років призначають по 15 мг 2-3 рази на добу, 2-5 років – 7.5 мг 3 рази на добу, до 2 років – 7.5 мг 2 рази на добу.
У вигляді інгаляцій призначають дорослим і дітям старше 5 років по 15-22.5 мг, дітям до 2 років – 7.5 мг, дітям від 2-5 років – 15 мг 1-2 рази на добу. У випадку, коли немає можливості проводити більше однієї інгаляції на день, додатково застосовують таблетки, розчин або сироп перорально.
Парентерально вводять в/м, в/в (повільно, струминно або краплинно) або п/к: дорослим – по 15 мг, у важких випадках – 30 мг 2-3 рази на добу; дітям – 1.2-1.6 мг/кг 3 рази на добу. Зазвичай дітям до 2 років – 7.
5 мг 2 рази на добу, від 2 до 5 років – 7.5 мг 3 рази на добу, від 5 років – 15 мг 2-3 рази на добу. Для лікування респіраторного дистрес-синдрому у недоношених і новонароджених дітей вводять в/в або в/м – 10 мг/кг/добу, кратність введення – 3-4 рази, при необхідності доза може бути збільшена до 30 мг/кг/добу.
Для в/в краплинного введення 50 мл розводять у 500 мл інфузійного розчину (в якості розчинника застосовують 0.9% розчин NaCl, 5% розчин декстрози, розчин Рінгера-Локка або ін. базисний розчин з pH не вище 6.
Парентеральне введення припиняється після зникнення гострих проявів захворювання (переходять на прийом всередину або ректальне введення).
Ректально, дорослим і дітям старше 12 років – по 1 супозиторію (30 мг) 3 рази на добу 2-3 дні, потім по 60 мг 2 рази на добу, максимальна добова доза – 0.12 г; дітям 6-12 років – по 15 мг 2-3 рази на добу.
Не рекомендується застосовувати без лікарського призначення більше Чим протягом 4-5 днів.
Розчин Амброксолу для інгаляцій широко використовується в лікуванні захворювань дихальної системи. Його можна використовувати дорослим і дітям від 2-х років.
Препарат застосовують у комплексному лікуванні наступних захворювань:
- Гострий або хронічний бронхіт.
- Трахеїт.
- Пневмонії різної етіології.
- Бронхоектатична хвороба.
- Бронхіальна астма.
- Емфізема легень.
- Муковісцидоз.
- Бронхіт з астматичним компонентом.
- Запалення носоглотки: ангіна, гайморит, риніт.
Використовувати препарат можна і при інших захворюваннях дихальної системи, які супроводжуються порушенням відходження мокротиння. Ліки комбінується з іншими ліками системного та симптоматичного дії.
Лікувальні властивості і принцип дії
Розчин Амброксолу, яким потрібно проводити інгаляції, сприяє швидкому розм’якшенню і виведенню мокротиння з порожнини бронхів. Такий лікувальний засіб є обов’язковим при захворюваннях, що супроводжуються скупченням мокротиння в дихальних органах.
Якщо у дорослого або дитини присутні супутні хвороби, Амброксол допустимо використовувати в комплексі з іншими препаратами, щоб добитися швидкого лікувального ефекту.
Нерідко проведення інгаляцій за допомогою небулайзера призначається пацієнтам, у яких діагностували захворювання верхніх органів дихання, що супроводжуються частим і рясним виділенням мокротиння.
Мокрота стає рідкою і швидко виходить з порожнини бронхів. Завдяки проникненню головного речовини в дихальні шляхи, відбувається поліпшення метаболічних процесів в порожнині легень, а це сприяє швидкому відновленню роботи органів дихання.
Інструкція до препарату свідчить, що його застосування (розчин) можна проводити разом з інгаляційним застосуванням Амброксолу, однак робити це потрібно тільки за показаннями лікаря. Зазвичай лікар призначає ін’єкційну форму ліки дітям, у яких спостерігаються довгі хвороби дихальних органів інфекційного типу.
Амброксол здатний надати кілька оздоровчих дій на здоров’я хворого, а саме:
- відхаркувальний;
- секретомоторное;
- секретолітичну.
Завдяки комплексній дії, виходить швидко нормалізувати секреторну роботу і діяльність бронхів, що сприяє швидкому відновленню роботи органів дихання. Повну інформацію про препарат, його показання та протипоказання, а також принцип дії, можна отримати в довідниках лікарських засобів Відаль і РЛС.
Інгаляційна імунотерапія
Головною перевагою інгаляцій на основі Амброксолу вважається те, що вони при правильному використанні інгалятора високоефективні, оскільки такий спосіб лікування дозволяє компонентів препарату проникати в органи дихання.
За допомогою цього вдається домогтися швидкого і стійкого терапевтичного дії. Але використовувати даний лікарський препарат без показань лікаря заборонено, інакше це здатне викликати небезпечні побічні дії.
Нежить, особливо хронічний, як і будь-яке інше порушення здоров’я людини, є сильним ударом по імунітету пацієнта. На боротьбу з хворобою потрібні сили, і чим довше триває така боротьба, тим менше залишається сил, тим слабкіше стає імунний захист організму про бактерій і вірусів.
Саме тому лікарі рекомендують під час хвороби приймати спеціальні препарати, імуностимулятори, підтримують імунітет на високому рівні. В цьому випадку організм буде намагатися перемогти хворобу сам, а призначаються лікарем ліки будуть лише допомагати йому, прискорюючи процес одужання.
Але це ми говорили про загальний імунітет. А як же справа йде з місцевим імунітетом, захисною функцією шкіри і слизової? Йде воно не найкращим чином. Слизова при довгостроково протікає нежиті сильно запалюється, в ній відбуваються зміни, що не дозволяють виконувати захисні функції на колишньому рівні, хвороба прогресує.
Як же відновити місцевий імунітет, щоб боротьба з хворобою була ефективнішою? Звичайно ж, при допомозі місцевого застосування імуностимуляторів як інгаляційних складів. Для підвищення місцевого імунітету можна застосовувати препарати «Інтерферон», «Деринат», «Лаферобіон» та ін.
«Інтерферон» – це препарат, що застосовується для профілактики та лікування гострих вірусних інфекцій дихальної системи. Його активна речовина виробляється в людському організмі. Саме інтерферон допомагає в боротьбі з вірусами.
Вважається, що при перших ознаках ГРВІ, грипу та інших вірусних захворювань найбільш ефективним буде інгаляційне лікування. Розпилюються частинки препарату будуть осідати по всьому ходу слизової носоглотки та підвищувати місцевий імунітет, перешкоджаючи впровадження вірусу в кров.
Для інгаляцій в небулайзерах роблять розчин з 3 ампул сухого порошку інтерферону і 10 мл очищеної води або фізіологічного розчину (1 ампула 3 мл води). Воду потрібно попередньо підігріти, але її температура не повинна перевищувати температуру тіла (37 градусів). Проводити інгаляції 2-3 рази на день з інтервалом не менше 2 годин.
Такі інгаляції вважаються ефективними в перші 3 дні захворювання, поки збудник знаходиться переважно на слизової носових ходів. При цьому небулайзер повинен бути підібраний таким чином, щоб розмір розпилюються ним частинок був не менше 5 мкм.
Протипоказань у препарату немає, тому таке лікування підходить як дорослим, так і дітям.
«Лаферобіон» – ще один аналог людського інтерферону, який робить те ж противірусну дію. Це препарат також має відповідну форму випуску і може застосовуватися у вигляді інгаляцій, а небулайзер допоможе доставити ліки безпосередньо в зону ураження.
Інгаляції при нежиті з «Лаферобионом» сприяють одночасному зволоженню слизової та підвищенню її захисних властивостей. Але препарат, як і «Інтерферон», застосовується для інгаляцій в розведеному вигляді.
Процедура зазвичай займає 10-15 хвилин, протягом яких витратиться весь розчин. Використання розчинів, що містять людський інтерферон, допускається навіть в ультразвукових небулайзерах.
«Деринат» – препарат дещо іншого плану. Його активною речовиною є натрію дезоксирибонуклеат. Ця речовина стимулює процеси клітинного і гуморального імунітету, допомагає боротися з вірусами, бактеріями і грибками, а також сприяє регенерації тканин слизової.
Випускається ліки у вигляді розчину, що застосовується для місцевого лікування. При нежиті його можна закапувати в ніс або проводити інгаляції небулайзере з попередньо розведеним розчином. Якщо брати краплі для зовнішнього застосування, які показані при інфекційних захворюваннях органів дихальної системи і мають концентрацію 0,25%, то їх розводять физрасвором в рівних пропорціях.
Інгаляції з «Деринатом» лікарі рекомендують проводити 2 рази в день по 5 хвилин. Тривалість інгаляційної терапії зазвичай становить 5-10 днів. Якщо мова йде про гаймориті, то потрібно буде закопувати вже по 3-5 крапель до 6 разів на день протягом 1-2 тижнів.
Іноді при застуді і нежиті лікарі призначають препарати, дія яких може кілька збентежити непосвячених у деякі аспекти застосування ліків пацієнтів. Таким незвичайним препаратом є «Амінокапронова кислота», яку багато хто знає як ефективну кровоспинну засіб, часто вживане в хірургії. Але при чому ж тут нежить?
Справа в тому, що здатність припиняти кровотечі є не єдиним корисним властивістю препарату. В якості такого побічної дії був виявлений хороший імуностимулюючий ефект, у зв’язку з чим ліки стали застосовувати в лікуванні застуди, ГРВІ, грипу, алергії.
Паралельно амінокапронова кислота зменшує проникність капілярів, а значить поступово відходять набряк і запалення тканин, йде профілактика утворення виразок на слизовій носа. Зняття набряку і подразнення тканин сприяє і протиалергічну дію ліків.
Ще одним корисним дією препарату вважається його здатність виводити токсини, що утворюються як результат життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів. Це полегшує перебіг бактеріальних і вірусних патологій, знімаючи симптоми інтоксикації.
Для інгаляцій підходить 5% розчин препарату, що продається у флаконах. Розчин для інгаляцій в небулайзере готують, змішуючи 2 мл препарату з такою ж кількістю фізіологічного розчину.
Інгаляційне лікування цим препаратом підходить і дорослим, і маленьким діткам, оскільки ліки вважається цілком безпечним і при дотриманні рекомендованих доз не викликає негативних побічних ефектів.
Потрібно сказати, що не всі лікарі підтримують ідею застосовувати амінокапронову кислоту для лікування застуди та нежитю, адже ліки спочатку було зовсім інше призначення. Тим не менш, в інструкції до препарату є чіткі вказівки на його користь у лікуванні респіраторних вірусних патологій.
схильність до тромбозів, підвищене згортання крові, порушення функції нирок, гематурія, порушення мозкового кровообігу, ІХС, яка протікає у важкій формі, гіперчутливість до компонентів ліки.
Як бачимо, можливості ингаляционногго лікування при ринітах і застуді досить широкі, але будь-які, навіть найбільш ефективні інгаляції при нежиті вимагають певної обережності під час підготовки і проведення процедури.