Народне лікування фронтита види діагностика

Види захворювання

Фронтит у дорослих і у дітей має загальні причини. Це:

1. Інфекція:
   • віруси: групи ГРВІ, коронавіруси. В основному, вони потрапляють в лобову пазуху з порожнини носа (між ними є повідомлення – вузький канал) при гострої вірусної інфекції;
   • бактерії: стрептококи, гемофільна паличка, стафілококи, дифтерійна паличка; у дітей може бути «окремий» збудник – Моракселла катарралис. Бактерії потрапляють в пазуху з порожнини носа, що може трапитися при самостійних захворюваннях (скарлатина, дифтерія), а може (і найчастіше) виникає, коли бактеріальне захворювання є ускладненням вірусного. Бактерії можуть бути занесені при оперативних втручаннях у порожнину носа, а також при проникаючих пораненнях пазухи. Якщо травма лобових синусів була не проникаючою, спочатку розвивається асептичне (стерильний) запалення, яке теж може нагноїтися, коли в пазуху з носа потраплять бактерії. Третій шлях, яким бактерії можуть потрапляти в пазухи – це через кров, з іншого джерела бактеріального запалення. Це можуть бути запалені мигдалини, легкі, каріозні зуби;
   • гриби – вкрай рідко.
2. Алергени. Немикробное запалення фронтального синуса може статися і на тлі вазомоторного або алергічного риніту. Такий фронтит часто ускладнюється бактеріальною інфекцією, так як набряк каналу, що з’єднує ніс і пазухи, заважає останньої дренироваться.
3. Дрібні сторонні тіла в носі (причина, характерна для дітей). Вони нестерильны, тому вносять обсеменят слизову носової порожнини бактеріями. Крім того, вони перекривають нормальний відтік з лобової пазухи.
4. Деякі медикаменти.
5. Травми носа і лобової пазухи.

Ознаки фронтиту більш імовірно виникають у людей з такими патологіями, які погіршують відтік виділень з лобової пазухи. Це:

• викривлення носової перегородки;
• травми носа;
• аденоїдит (у дітей);
• озена – хронічний нежить;
• носійство патогенних бактерій в порожнині носа;
• поліпи, пухлини або кісти самої пазухи або порожнини носа;
• збільшення довжини каналу між лобової пазухи і носом.

Ризик захворіти вище також у людей, які виснажені, їх імунітет ослаблений, часто вони переохолоджуються або працюють в умовах запорошених, загазованих приміщень.

Залежно від перебігу, виділяють:

1. Гострий фронтит. Його основна причина – мікробна, але також він може бути викликаний травмами або алергійним нежитем.
2. Хронічний фронтит виникає, коли гострий процес не лікували або недолікували. Особливо він част у людей з викривленою носовою перегородкою або іншими станами, при яких погіршується відтік з пазухи в носову порожнину.

В залежності від причин, фронтит буває вірусних, грибкових, бактеріальних, викликаним змішаною флорою, алергічних, медикаментозним.

В залежності від виду запалення виділяють:

1. Ексудативний фронтит: запалена слизова виділяє запальну рідину. Залежно від характеру рідини, фронтит може бути:
   • катаральним: відокремлюване має слизистий характер. Цей стан може бути викликане будь-яким видом інфекції, навіть бактеріями – у початковій стадії запалення. Також етіологією служать травми та медикаментозне втручання;
   • гнійним фронтитом: гнійне відокремлюване. Викликається стан гноєтворними бактеріями.
2. Продуктивний фронтит: запалення призводить до розростання слизової оболонки пазух. Такий процес поділяється на 3 види:
   • поліпозно: в лобовій пазусі утворюються вирости – поліпи;
   • кістозний: з’являються тонкостінні порожнини, заповнені прозорою рідиною – кісти;
   • пристеночно-гіперпластичний: є рівномірний, не у вигляді поліпів, розростання слизової оболонки.

В залежності від локалізації процесу, фронтит може бути одностороннім (ліво – або правостороннім), а також двостороннім.

Симптоми фронтиту при гострій і хронічній формах дещо відрізняються.

Для гострого процесу характерні:

• болі (про них трохи нижче);
• виділення з носа: слизові або слизово-гнійні. Більше відокремлюваного спостерігається з ураженої сторони;
• закладеність носа;
• підвищення температури до різних цифр;
• набряклість в області внутрішнього кута ока;
• сльозотеча, біль в очах;
• загальне нездужання;
• відходження мокроти вранці.

Хронічний фронтит не має настільки виражених проявів. Тільки:

• болі в області лобової пазухи;
• головні болі;
• гнійні, що мають неприємний запах виділення з носа вранці;
• гнійна мокрота, яка відходить вранці;
• нічний кашель;
• постійний нежить;
• зниження нюху.

Болі при фронтиті локалізуються над переніссям і трохи в бік від неї (праву або ліву, залежно від ураження). Для них характерне посилення в ранковий час (під час сну відтік з пазухи порушується), при натисканні над переніссям, після тривалого лежання.

Інтенсивність болю збільшується при будь-якому русі голови, при вібрації і тряскою їзді. Болі віддають в область внутрішнього кута ока і скроню з боку ураження. При гострому процесі вони інтенсивні, при хронічному – ниючі, тиснуть.

Ознака	Гайморит	Фронтит
Локалізація болю	З однієї (рідше двох) сторони від носа, в області вилиць і скронь, віддає в зуби. Посилюється при нахилах голови	Приблизно на 2 см вище перенісся і вбік (або в 2 сторони). Віддає в область очей. Посилюється при рухах головою, струсів, вібрації
Набряклість	Під очима, в області нижнього століття	В області внутрішнього кута ока, на верхньому столітті
Характер нежиті	Найчастіше спочатку наголошується рясне слизуваті виділення, потім – гнійне	Спочатку ніс закладений, потім виділяється невелика кількість слизового або слизово-гнійного відокремлюваного

Якщо людині не розповісти, як лікувати фронтит, у нього можуть розвинутися ускладнення:

• запалення жирової тканини очної ямки (флегмона очниці);
• запалення інших пазух (гайморит, етмоїдит, сфеноидит);
• запалення кістки (остеомієліт);
• абсцес повік;
• менінгіт (запалення оболонок мозку);
• абсцес лобових часток мозку;
• зараження крові (сепсис).

Фронтальна (лобова) пазуха – парна порожнина, розташована в лобової кістки прямо над глазницей. Ззаду лобова пазуха межує з передньою черепною ямкою, в якій розташовуються лобові частки головного мозку. Обсяг кожної пазухи у дорослих – близько 4 мл.

Як і інші придаткові пазухи, фронтальний синус виконує функцію зігрівання вдихуваного повітря, резонаторних функцію (формує тембр голосу). Приблизно у 10% населення лобові пазухи відсутні (обидві або одна).

У нормі лобові пазухи постійно самоочищаються завдяки функціонуванню миготливого епітелію слизової оболонки, слиз виходить з них в порожнину носа через лобово-носовий канал завдовжки 1,5-2,5 см.

На першому місці за частотою причина фронтиту – інфекція, яка потрапляє з носа при нежиті, грипі. Рідше збудник потрапляє в пазухи з кров’яного русла при інфекційних захворюваннях. Буває також посттравматичний фронтит.

Потрапляючи в пазуху, мікроби знаходять там сприятливі умови для подальшого розмноження (тепло, вологість). У відповідь на інфекцію слизова оболонка відповідає набряком, посиленим виробленням слизу, виникає слизові або катаральне запалення. Якщо відтік з пазухи відбувається нормально, воно може пройти сама.

Але при поєднанні певних умов відтоку патологічного секрету порушується, в пазусі накопичується гній, велике скупчення гною тисне на стінки пазухи і виникають симптоми фронтиту. Які це умови?

• Зниження загальної та місцевої захисту (часті респіраторні інфекції, тяжкі хронічні соматичні захворювання)
• Тривалий нежить.
• Неправильно лікування нежить.
• Хронічний вазомоторний риніт.
• Анатомічні аномалії, що перешкоджають відтоку з лобово-носового проходу (розрослася, гіпертрофована носова раковина, деформація перегородки носа, полипозные розростання)
• Алергічний набряк слизової носа.

Фронтит часто поєднується з іншими синуситами, в основному – з этмоидитом і гайморит.

По виду запалення фронтит може бути катаральним і гнійним.

Фронтит може бути гострим і хронічним. При гострому перебігу запальний процес локалізується в слизовій оболонці, проходить самостійно або в процесі адекватного лікування через 10-14 днів.

Хронічний фронтит розвивається при неадекватному лікуванні, тривалому перебігу, коли патологічний процес переходить на підслизовий шар, окістя і кістку. Такий запальний процес дуже важко вилікувати консервативними методами.

Захворювання може розвиватися в гострій або хронічній формі.

Гострий фронтит супроводжується болями в лобі над бровами. Болі можуть бути дуже сильними і посилювати, якщо доторкнутися до перенісся або чола. Крім цього хворого турбує сильна сльозотеча, виділення з носа з домішками гною, підвищена температура і загальна слабкість.

Якщо виділення з однієї ніздрі, значить, уражена лише одна пазуха. Хворий перестає відчувати запахи, його мучить мігрень і порушується сон. Якщо не лікувати гострий фронтит, то захворювання переходить в хронічну форму.

Хронічний фронтит проявляється не так явно. Біль локалізується в області чола і носить тягне характер. При скупченні в пазухах великої кількості виділень, біль посилюється, особливо при натисканні на брову. Після сну з носа виділяється велика кількість гнійної слизу.

У свою чергу хронічний фронтит підрозділяється на:

• катаральний;
• поліпозно;
• гнійний;
• полипозно-гнійний;
• хронічний ускладнений

Профілактика фронтиту полягає в дотриманні ряду заходів, спрямованих на загальне зміцнення організму та ведення здорового способу життя.

Отже, профілактика фронтиту включає в себе:

• Зміцнення імунітету. З цією метою необхідно гартувати організм, займатися спортом і частіше дихати свіжим повітрям;
• Не переохолоджувати організм;
• Своєчасне лікування грипу і респіраторних інфекцій.

У хвороби є два види, які розрізняються за ступенем перебігу. Перший вид – це гострий фронтит, а другий вид – це хронічний фронтит. При недолеченном нежиті або травмуванні лобових кісток, може розвинутися гострий фронтит.

Він починається з проникнення хвороботворних бактерій в ніс. Вони вдихаються разом з повітрям і викликають запальний процес слизової оболонки носа. Коли застосовується неповноцінне лікування або ослаблений імунітет організму, то запалення проникає у придаткові пазухи носа через отвори в кістках.

Якщо не боротися з недугою, протягом декількох місяців і чекати, що хвороба відступить самостійно, то вона може перейти у свою хронічну форму. Цьому може допомогти викривлена носова перегородка, поліпи в носі, алергічні та простудні захворювання.

Причини появи фронтиту

• Вроджені порушення анатомії носової порожнини
• Травми в області лобної кістки (наприклад, викривлення перегородки носа)
• Зниження імунітету (наприклад, при ГРВІ, застуді та ін)
• Алергія
• Новоутворення в порожнини носа, як доброякісні, так і злоякісні
• Попадання чужорідних тіл у порожнину носоглотки
• Невірне або не доведене до кінця лікування риніту
• Відсутність будь-якої терапії при банальному нежиті
• Хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів
• Старечий вік

Як і будь-яке захворювання, фронтит має гостру і хронічну форму.

Виділяють наступні причини фронтиту:

• інфекційний або алергічний риніт (нежить);
• придбане або вроджене викривлення носової перегородки;
• утруднення носового дихання через аденоїдів, так розвивається фронтит у дітей;
• наявність хронічної інфекції в організмі, наприклад, стафілокока;
• зниження імунітету

Головні причини фронтиту – це бактерії, які проникають в носоглотку і викликають нежить. Ці бактерії поступово накопичуються в лобових пазухах і при збої імунної системи дані бактерії починають свою активну діяльність. Бактерії викликають запальний процес, так і розвивається фронтит.

Як ми вже говорили на початку статті, дорогі читачі, запалення лобової пазухи має найчастіше інфекційну етіологію (причину), тому, в більшості випадків дане захворювання розвивається на тлі або в якості ускладнень таких інфекційних захворювань, як – синусит (нежить, гайморит і ін), грип, ГРВІ, скарлатина, кір, дифтерія тощо

— травми носа і навколоносових пазух;— викривлення носової перегородки;— переохолодження організму;— інфекції – стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, аденовіруси, риновіруси, коронавіруси та ін;

Симптоми фронтиту

1. Основний прояв фронтиту – це головний біль. Біль локалізується безпосередньо над лобової пазухи, посилюється при нахилах вперед, в горизонтальному положенні, в теплому приміщенні. Біль давить, іноді – пульсуюча, іррадіює в перенісся, очі.
2. При натисканні на лобову пластинку над бровою або при постукуванні в цій галузі виникає болючість. Болюча також пальпація верхньої стінки очниці і області внутрішнього кута ока.
3. Підвищення температури тіла, озноб, симптоми інтоксикації – слабкість, нудота, втрата апетиту.
4. Іноді виникає набряк і почервоніння верхньої повіки.
5. Закладеність носа.
6. Гнійні виділення з носа, з однієї ніздрі при правосторонньому або лівосторонньому фронтиті.

При хронічному перебігу ознаки захворювання можуть бути трохи стертими, головний біль не так яскраво виражена, як при гострому процесі, проявляється не постійно, немає температури. Тому хронічний фронтит не завжди можна відразу діагностувати, іноді пацієнти лікуються у неврологів з невралгією трійчастого нерва або іншою патологією.

При тяжкому перебігу фронтиту можливі ускладнення:

• Поширення гнійного запалення на очну ямку з розвитком флегмони, тромбозу артерій сітківки.
• При розплавлюванні задньої стінки фронтального синуса – внутрішньочерепні ускладнення у вигляді гнійного менінгіту, абсцесу мозку.

• Розплавлення передньої стінки пазухи з утворенням свища лобової кістки.
• Сепсис.

— біль в області чола, іноді очей, скронь, найчастіше виявляється в ранковий час;— утруднене дихання носом;— виділення з носа, часто з неприємним запахом, на початкових стадіях прозорі, далі гнійні;— ранкове відхаркування мокротиння.

— сильні головні болі;— біль в очах;— світлобоязнь;— підвищена сльозотеча;— зниження нюху;— підвищена і висока температура тіла (до 39 °С);— набряки в області чола і верхніх повік;— запаморочення.

Симптоматика підсилюється при натисканні рукою в область лобової пазухи.

Хворого турбують такі симптоми фронтиту: порушення носового дихання, біль в області чола, підсилюється до ранку, виділення з носа. Біль часто стає нестерпним і носить невралгический характер.

Після спорожнення пазухи головний біль вщухає, але відновлюється, коли відтік забивається. При гриппозном гострому фронтиті температура тіла підвищується, з’являється набряклість, припухлість в області чола і верхнього століття, а також зміна кольору шкіри над пазухи. При натисканні на область верхньо внутрішнього кута очниці відчувається біль.

Якщо у вас є симптоми фронтиту, слід негайно приступити до лікування.

Найбільш поширені такі симптоми, як набряки навколо носа і очей. При нахилах вперед біль посилюється. Сила хворобливих симптомів може наростати і під час сну. За цією ознакою можна відрізнити фронтит від гаймориту.

При останньому прийняття горизонтального положення послаблює біль. Хронічний та гострий фронтит, лікування яких проводиться з урахуванням стану хворого, потребують діагностики ще на стадії появи перших ознак.

Інший поширений симптом — утруднене дихання. У хворого розвивається нежить, при якому виділяється густий слиз жовтого або зеленого кольору. Інші ознаки:

• болять вушні раковини;
• підвищення температури;
• зубна біль, що поширюється на верхню щелепу;
• поява сильного кашлю.

Такі симптоми сигналізують про розвиток серйозного захворювання. Слід негайно звертатися до лікаря.

гнійно-слизові виділення з носа, температура вище 37,5 градусів, втрата нюху, світлобоязнь. Головний біль може бути настільки сильною, що викличе нудоту і блювоту, яку ще називають «мозковий блювотою».

Одним з найнебезпечніших ускладнень фронтиту є менінгіт, який часто призводить до летального результату, навіть молодих людей.

Але буває так, що хвороба при неадекватному або неправильному лікуванні затихає і переходить в хронічну форму.

Часті головні болі, в області лобної частини голови. Напад може початися при нахилі голови або русі очного яблука. Особливо сильно боліти голова починає в ранкові години. Пов’язано це з тим, що вночі голова знаходиться практично в одному положенні і скупчується багато секрету.

В період ремісії головні болі, практично не турбують хворого. Про загострення буде говорити здавлює біль в області брів.

З часом починає пропадати чарівність, а потім і зовсім зникає. Хвора людина постійно відчуває слабкість і запаморочення.

Види захворювання

Якщо лікування фронтита не приділити достатньої уваги, він може перейти в такі захворювання, як менінгіт, остеомієліт, гнійне запалення очниці, абсцес повік, абсцес мозку, сепсис та інші складні, а іноді і смертельні хвороби.

Діагностика фронтиту

Діагноз фронтиту встановлюється на підставі:

1. Симптоми типової головного болю, що виникла на тлі або незабаром після перенесеного нежитю.
2. Огляд порожнини носа виявляє виділення гною в середній носовий хід. Особливо сильні виділення відзначаються вранці після пробудження, так як за ніч скупчується гній витікає при переході у вертикальне положення.
3. Рентгенографія пазух. На знімку при запаленні виявляється затемнення, іноді – з чіткою кордоном (рівень рідини).

Зазвичай цього достатньо для постановки діагнозу. У сумнівних випадках проводиться КТ або МРТ пазух, ендоскопічний огляд, посів гнійного відокремлюваного для визначення збудника і правильного призначення антибіотиків.

Діагностика гострого фронтиту зазвичай не викликає труднощів. Складніше з хронічним перебігом захворювання. При ньому немає такої яскравої клінічної картини і явного зв’язку із застудою. Необхідно пам’ятати, що при будь-яких головних болях в області чола необхідно виключити фронтит.

Діагностика фронтиту включає в себе такі методи:

• Збір анамнезу
• Рентген пазух
• Риноскопія
• УЗД навколоносових пазух
• Ендоскопія носа
• Комп’ютерна томографія (КТ)
• Диафаноскопия (трансиллюминация)
• Теплобачення (термографія)
• Бактеріологічне дослідження секрету з порожнини носа
• Цитологічне дослідження вмісту порожнини носа

Крім клінічних проявів, лікар може призначити таку процедуру, як риноскопию. При пальпації, грамотний лікар завжди визначить уражену сторону.

Багато пацієнтів стаціонару, дуже дивуються, коли їм призначають рентгенографію (рентген), адже саме за допомогою цієї процедури, можна точно визначити ступінь локалізації і побачити яка кількість секрету накопичилося в пазухах.

Для того щоб побачити весь процес, що відбувається в порожнині в дані момент, використовують метод ендоскопії.

Як ставиться діагноз

Щоб правильно призначити лікування фронтита, треба поставити діагноз. Можливо це за результатами інструментальних досліджень, які ЛОР-лікар призначить, виходячи з скарг, риноскопії (огляду в спеціальних дзеркалах, які вводяться в ніздрі), натискання на області лобових і гайморових пазух.

Інструментальні дослідження включають в себе:

• рентгенографію придаткових пазух. Вона дозволяє побачити набряклість і скупчення рідини в пазусі (диференціювати, гній це або слизовий ексудат, метод не дозволяє);
• КТ (комп’ютерна томографія) – це більш точний, Чим рентгенографія, метод дослідження. Він заснований на рентгенівському випромінюванні, але припускає пошарову зйомку кісток черепа;
• огляд порожнини носа за допомогою ендоскопа – гнучкої трубки, забезпеченою освітлювачем. Зображення виводиться на екран. Вона дозволяє побачити набрякле співустя між порожниною носа і фронтальним синусом, викривлену носову перегородку, виділення з носа. Але діагноз за даними ендоскопії не ставиться – тільки за даними рентгенографії або КТ;
• бактеріологічне дослідження виділень з носа – з метою виявлення збудника і, якщо це бактерія, визначення її чутливості до антибіотиків.

Інші методи, такі як УЗД пазух, диафаноскопия, термографія, для постановки діагнозу на даний момент не застосовуються.

Лікування фронтита медикаментозними засобами

В першу чергу необхідно вбити або сповільнити розмноження бактерій. Для цих цілей застосовують антибіотики при фронтиті, найчастіше використовують: цефтріаксон, амоксицилін, ципрофлоксацин та ін Вводити їх можуть як внутрішньовенно (тобто за допомогою крапельниці), так і місцево.

Потім призначають судинозвужувальні засоби у вигляді крапель: ксимелин, нафтизин, називин та ін.

Добре себе зарекомендувало промивання носа, антибактеріальними засобами, наприклад, 2% розчином нітрату срібла. У домашніх умовах, ви можете використовувати розчин ромашки аптечної.

У важких випадках вдаються до хірургічного лікування. З допомогою проколу, лікар видаляє секрет, що накопичився з порожнини, виробляє промивання антисептичним розчином і вводять антибіотик. Іноді це разова процедура, але в складних і запущених випадках хворому людині ставлять спеціальний катетер, через який проводять регулярні промивання. Як, правило, видужання в такому випадку відбувається найшвидше.

Лікування фронтита в домашніх умовах, не можна розглядати як окрему процедуру, оскільки може призвести до серйозних ускладнень, а ось як доповнення до медикаментозного лікування, може прискорити процес одужання.

Основним напрямком в питанні «Як лікувати фронтит вдома?», є промивання порожнини носа.

Найчастіше використовують такі розчини:

• Слабкий солоний розчин. 1ч. ложечка на літр води. Вода обов’язково повинна бути кип’яченою, але не гарячою. Оптимальна температура – кімнатна. Ви можете використовувати як звичайну харчову сіль, так і придбати в аптеці морську (друга є більш прийнятним). Промивання роблять 2-3 рази в день.
• Заваріть в 250 мл води пару чайних ложок звіробою, остудіть і проводите промивання не менше 3-х разів на добу.

Інгаляції

Другий спосіб лікування фронтита в домашніх умовах – інгаляції. Не проводите цю процедуру, при підвищеній температурі тіла.

• Відварити картоплю, нахилитися над каструлею, накритися рушником і дихати парами. Будьте обережні і не тримайте обличчя надто близько, а то ризикуєте отримати опік слизових шляхів. Оптимальна відстань 30-40 см, від каструлі.
• Вдихання сольового пара. На 1 л. води візьміть 200 г морської солі, прокип’ятіть і проводите процедуру, як з картоплею.
• 1 пакетик лаврових листів, прокип’ятити і робити аналогічну процедуру.

Інгаляції ефективні, якщо проводити їх двічі в день, вранці і ввечері.

Завершальним способом лікування фронтита будинку, є масаж. Він сприяє приливу крові до уражених ділянок обличчя і внаслідок цього, відбувається розсмоктування вогнищ запалення.

Точковий масаж допоможе зняти біль, але робити самостійно його не просто. Краще зверніться до фахівця, оскільки при неправильному натисканні або натиснути не на ту область біль може тільки посилиться.

В деяких джерелах, ви можете зустріти таку інформацію, як прикладання гарячого яйця або рису на хвору область. Робити цього не можна, оскільки при підвищенні температури бактерії та мікроби починають дуже активно розмножуватися, а це значить, що секрет, найчастіше гнійний, який вони виробляють, може піти вище, і ви отримаєте менінгіт.

Безсумнівно, вам стане легше, оскільки слиз буде йти не тільки вищі, але і виходити через носову порожнину. Але, полегшення буде тимчасовим, а ось ускладнення ви можете отримати дуже небезпечні для життя.

Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, які процедури можна проводити вдома, адже тільки він знає всю картину і величину складності вашого захворювання.

— зменшення набряклості носових і навколоносових пазух;— видалення з пазух гнійного ексудату;— знищення хвороботворної мікрофлори, якщо вона є;— відновлення нормальної працездатності пазух.

Іноді може знадобитися хірургічне втручання – прокол пазухи для її спорожнення від гнійних утворень. Але про все по порядку.

1.Для виведення патологічного вмісту з пазухи, на початку, як правило, використовують судинозвужувальні засоби: «Галазолін», «Нафтизин», «Оксиметазолін», «Санорин», «Фармазолин». Даними засобами змазують слизові оболонки носових ходів, або ж використовують їх в якості крапель, закопуючи по 2-3 краплі в кожну з ніздрів 3-4 рази в день.

2.Носові ходи зрошують засобами, що володіють протимікробними і протинабрякові властивості: «Биопарокс», «Каметон», «Пропосол».

3.Якщо у Вас спостерігається гострий фронтит (гостре клінічний прояв хвороби з рясними гнійними виділеннями), застосовують антибіотики: «Ампіокс», «Аугментин», «Дурацеф», «Ровамицин», «Сумамед», «Цефалексин», або внутрішньом’язово – «Цефтріаксон».

Вид антибіотика призначається після діагностики і виявлення типу збудника запалення. Період антибактеріальної терапії становить 7-10 днів. При ускладненнях антибіотики можуть вводити внутрішньом’язово або внутрішньовенно.

4.Для підтримання нормальної мікрофлори кишечнику, під час використання антибіотиків, застосовують пробіотики: «Біфікол», «Лактобактерин», «Лінекс», «Пробиовит». Пробіотики підтримують імунну систему, а також зберігають корисну мікрофлору в органах травлення, необхідну для її нормальної працездатності.

5.Якщо присутній густий гнійний секрет, застосовують препарати для його розрідження: «АЦЦ-лонг» (600мг). Вживається по 1 таблетці 1 раз/добу. Ці препарати допоможуть швидкому виведенню гнійних утворень з пазухи.

6.Для зменшення прояву можливої алергічної реакції, застосовують антигістамінні препарати: «Діазолін», «Супрастин», «Тавегіл». Протиалергічні препарати сприяють зменшенню набряклості носових і навколоносових пазух, в тому числі лобової пазухи. Застосовують їх протягом 7-10 днів, по 1 таблетці 2-3 рази/добу.

7.Для промивання всіх носових і навколоносових пазух відмінно допомагають промивання, особливо спосіб «зозуля», який включає в себе вступ однією трубкою в один із носових проходів спеціального препарату, який володіє розріджують секрет і антибактеріальний ефекти, в той час як через вставлену у другий носовий прохід трубку секрет висмоктується з усіх пазух.

8.Для зменшення загальних симптомів фронтиту, таких як підвищена температура тіла, головний біль, загальна слабкість застосовуються протизапальні засоби: «Ацетилсаліцилова кислота», «Ібупрофен», «Парацетамол».

9.Додатково можуть призначити прогрівання пазух лампою синього кольору, лікування інфрачервоною лампою (солюкс), лазеротерапію, УВЧ-терапію.

10. Якщо нічого не допомагає, а також за особистим діагнозу лікарем, можуть призначити хірургічне втручання, яке має на увазі під собою поверхню лобової пазухи і виведення з неї патологічного секрету.

Прокол проводиться під місцевою анестезією. Операція може здійснюватися двома способами – через носовий прохід або через передню стінку черепа. Дана операція необхідна, якщо у пацієнта фронтит починає виявляти ускладнення або проходить із сильними клінічними проявами, коли на стандартні методи лікування немає часу.

Усі процедури лікування рекомендується проводити в ЛОР-відділенні.

Лікування фронтита у домашніх умовах можна провести з допомогою промивання, інгаляції, прогрівання та інших методів лікування, але тільки після консультації з лікарем!

Перед будь-яким з видів народного лікування фронтита в домашніх умовах, ніс попередньо потрібно очистити, а якщо він закладений, застосувати судинозвужувальні засоби («Нафтизин, «Нокспрей», «Фармазолин» та ін).

Сіль, сода, чайне дерево. Розведіть у склянці теплої води 1 ч. ложку солі, дрібку соди і 3 краплі олії чайного дерева. Попередньо добре прочистіть носові проходи, щоб засіб могло потрапити в лобові пазухи.

Сіль. Деякі фахівці рекомендують промивати ніс просто слабо-сольовим розчином, для приготування якого потрібно 1 ч. ложку солі розмішати в склянці теплої кип’яченої води. Промивати ніс ним потрібно 2-3 рази в день.

Цибуля. Подрібніть до стану кашки одну цибулину і залийте її склянкою окропу. Дайте засобу охолонути, після чого додайте в нього 1 ч. ложку меду. Перед використанням, даний засіб від фронтиту потрібно процідити.

Ромашка. Заваріть квітки ромашки аптечної, після чого відвар остудіть, процідіть і робіть ним промивання кілька разів в день.

Хлорофіліпт. Розведіть 1 ст. ложку спиртового розчину хлорофіліпту 500 мл теплої кип’яченої води. Промивайте даними засіб ніс 3-4 рази в день.

Всі інгаляції краще проводити під накритий рушником. Відмінним пристроєм для проведення інгаляції є небулайзер.

Лавровий лист. Покласти в каструлю 7-10 лаврових листочків і залити їх водою. Довести до кипіння, після чого зменшити вогонь, щоб процес кипіння був повільним. Проводити інгаляцію, дихаючи носом протягом 5 хвилин. Після процедури кілька днів може виходити гній. При необхідності, повторити інгаляцію.

Ромашка і чайне дерево. Заваріть квітки ромашки і додайте в відвар кілька крапель олії чайного дерева або евкаліпта. Дихайте носом над парами кілька хвилин. Процедуру проводите кілька разів на день.

Картопля. Відваріть картоплю в мундирі, розімніть його і дихайте над його парами.

Часник і яблучний оцет. Змішайте в ємності 4 зубчики подрібненого часнику, 100 мл яблучного оцту 200 мл окропу. Дихати парами суміші потрібно по 15 хвилин, 3 рази в день. За міру охолодження засоби, додайте окріп.

Після закапування носових проходів, добре помасажуйте ніс і всі місця, навпроти яких знаходяться пазухи – лоб, брови, междубровие, щоки. Це необхідно для нормального розподілу лікарського засобу за всіма пазух.

Як лікувати фронтит

У більшості випадків захворювання лікується медикаментозно і з допомогою фізіопроцедур. Головна мета терапії – видалити з синуса вміст. У важких випадках застосовується пункція (прокол) з промиванням пазухи. Якщо ж її вміст сильно в’язке – потрібна операція.

• Лікування фронтита у дорослих починається з призначення судинозвужувальних крапель. Їх завдання – прибрати набряклість зі слизової оболонки протоки між пазухою і порожниною носа. До судинозвужувальних крапель відносяться «старі» представники («Нафтизин», «Галазолін») і нові, більш безпечні препарати («Лазолван Ріно», «Санорин» та інші). Важливо правильно закапувати ніс цими краплями. Для цього потрібно лягти і, нахиливши голову на правий бік і трохи вгору, закапати праву ніздрю. У такому положенні потрібно полежати 10 хвилин, щоб співустя відкрилося. Те ж саме потрібно повторити з іншою стороною.
• Для зменшення запалення і, відповідно, набряку соустья, у багатьох випадках призначаються спреї на основі гормонів-глюкокортикоїдів. Це «Авамис», «Беконазе», «Фліксом» та інші. Їх використовують 1-2 рази в день коротким курсом у 5 днів.
• Оскільки в більшості своїй захворювання викликається бактеріями (або майже завжди ускладнюється попаданням бактерій), використовуються антибіотики. В легкому випадку, якщо чоловік звернувся до лікаря відразу ж після виникнення симптомів, можна використовувати тільки антибактеріальні краплі («Ципролет», «Нормакс»). Можна готувати самостійно складні краплі (у флакон «Ципролета» додати 1 ампулу «Лінкоміцину»).
• При високій температурі тіла і виражених головних болях потрібні антибіотики в таблетках («Аугментин», «Ципрофлоксацин») або в ін’єкціях: «Лінкоміцин», «Цефтріаксон», «Цефатоксим».
• Під час лікування фронтита антибіотиками, які знищують всю флору, в тому числі корисну, потрібно подбати про її заселення в кишечник. Для цього застосовуються препарати «Лінекс», «Хілак», «Лактомун» та інші.
• На 5 добу терапії антибіотиками необхідно застосувати протигрибковий препарат. Наприклад, «Флуконазол» в дозі 200 мг (якщо турбує молочниця – 300 мг).
• Для усунення алергічного компонента, який присутній при будь-якому запаленні, потрібні антигістамінні засоби: «Лоратадин», «Діазолін». При алергічному фронтиті знадобиться комбінація з 2 антигістамінних засобів. Можливе застосування глюкокортикоїдних гормонів у вигляді ін’єкцій коротким курсом.
• Для зменшення болю і запалення призначаються НПЗЗ: «Ібупрофен», «Німесил» та ін.
• Ефективними виявляються гомеопатичні препарати: «Синупрет», «Циннабсин».

«Зозуля»

Медикаментозне лікування відмінно доповнюється методом вакуумного промивання носа – «кукушкою». Вона передбачає вливання в одну ніздрю розчину (зазвичай це фізіологічний розчин з додаванням антисептика або протизапального засобу) з парканом розчину та вмісту носа з іншої ніздрі за допомогою вакуумного відсмоктування.

Активний потік антисептика і перекриття м’яким небом повідомлення носа з глоткою призводить до формування негативного тиску, під яким гній і виходить з пазух.

Після цієї процедури відчувається закладеність носа. Може бути чхання, головний біль, виділення певної кількості крові з носа.

ЯМИК-метод

Це безопераційне лікування, подібне «зозулю». Може застосовуватися у дітей з 5 років, але вимагає придбання дорогого катетера, отже, є дорогою.

ЯМИК-катетер – це гумова трубка, всередині якої проходить 2 каналу, що закінчуються двома окремими виходами. Крім того, на трубці є 2 балона.

Катетер вводиться в носоглотку, потім з допомогою шприців роздуваються балони, і це блокує носоглотку, в якій потім створюється негативний тиск. Під його впливом з пазух виходить вміст.

Введення ЯМИК-катетеру проводиться в положенні пацієнта сидячи, після попереднього змазування слизових оболонок сумішшю розчинів лідокаїну і адреналіну (щоб знеболити і одночасно звузити судини, прибравши набряк і зменшивши ризик кровотечі).

Лікування за допомогою цього методу протипоказано при захворюваннях системи згортання крові і при вираженому поліпозі слизової оболонки, який не дасть вмісту вийти назовні.

Фізіотерапія

Для лікування фронтита, в комплексі з медикаментозною терапією, застосовуються:

• електрофорез;
• кварцування порожнини носа;
• лазеротерапія;
• УВЧ-терапія;
• солюкс.

Якщо медикаментозне лікування виявляється неефективним, а також при хронічному фронтиті застосовуються оперативні методи лікування:

1. Пункція пазух. Передбачає прокол в області соустья. Голка вводиться через ніс під місцевою анестезією. Її кінець залишається на поверхні, і через нього витікає назовні вміст. Перед витяганням голки пазуха промивається антисептичним розчином. Якщо вмісту в синусі було багато, і воно мало гнійний характер, через голку можна вводити катетер для тривалого перебування. Через нього буде виходити вміст. Через нього можна промивати пазуху антисептиками.
2. Ендоскопічна балонна синусопластика. У цьому випадку в порожнину носа вводиться ендоскоп. Через нього під контролем зору вводиться балон, який, раздуваясь, сильно розширює співустя. Через таке широке отвір в порожнину носа відтікає вміст пазухи.
3. Відкриті операції. Застосовуються рідко через високу травматичність. Їх існує декілька видів:
   • За Огстону-Люку. Виконується при неможливості ендоскопічної операції; при хронічному запаленні багатокамерній лобової пазухи, при поліповому і посттравматичному фронтитах, а також у разі сифілітичного ураження лобової кістки. Над переніссям робиться розріз, кістки передньої стінки пазухи робиться отвір; через нього проводять огляд пазухи, видалення поліпів. Далі в лобово-носовий канал вставляється канюля. З неї відтікає вміст синуса, його можна буде промивати. Виконується операція тільки у дорослих, під місцевою анестезією і блокадою нервових гілочок, іннервують ніс і пазухи. При гострому фронтиті не застосовується.
   • За Янсен-Жаку. Розріз шкіри, а потім і отвір у кістці робиться в області нижньої стінки лобової пазухи, яка одночасно є верхньою стінкою очниці. Туди на 7 або більше днів вставляється канюля для промивання синуса.
   • За Галле-Дені. В цьому випадку доступ виконується через ніс. У носовий канал вводиться зонд, після чого кістки спереду від зонда видаляються. Так формується дуже широкий отвір, яке не буде заростати, і вміст з нього відтікає під дією сили тяжіння.

Якщо поліпи, аденоїди, викривлення носової перегородки, розростання слизової в області каналу між носом і пазухою – це те, що спровокувало фронтит, операція передбачає виправлення цих дефектів.

Післяопераційний період

Лікування фронтита однією операцією не закінчується. Після неї потрібно буде промивати лобову пазуху антисептиками. А якщо в даному випадку мав місце остеомієліт лобової кістки або нагноєння жирової клітковини, що оточує око, рані не дають закриватися, промиваючи її антибіотиками, прибираючи некротизовані тканини, вводячи туди препарати, що стимулюють регенерацію, поки вона не очиститься, і в ній не з’являться ознаки здорового загоєння.

Також після фронтиту необхідно строго стежити за тим, щоб розширений або штучний лобово-носовий канал не заростав. Для цього його періодично розширюють спеціальним зондом, припікають нітратом срібла або на час вставляють туди стент (жорсткий «розширювач»).

Профілактика захворювання

Профілактика фронтиту, як і інших синуситів, включає в себе:

1. Своєчасне лікування гострих респіраторних захворювань. Не потрібно покладатися на те, що нежить «сам пройде». Необхідно активне лікування закладеності носа, і не тільки судинозвужувальними краплями, а і відволікаючими процедурами (ножні ванни, гірчичники, інгаляції), промивання порожнини носа сольовими розчинами, застосуванні протизапальних крапель і спреїв.
2. Хірургічна корекція різних анатомічних дефектів, що перешкоджають відтоку секрету з пазух – викривлення носової перегородки, видалення частини носової раковини при її гіпертрофії, видалення поліпів і аденоїдів.
3. Загартовування організму.
4. Здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок.

— своєчасне лікування інфекційних та застудних захворювань;— зміцнення імунітету;— вживання в їжу продуктів, збагачених вітамінами та мікроелементами;— ведення активного способу життя;— уникати переохолодження організму;

Превентивні заходи полягають у зміцненні імунітету, щоб не допустити розвитку ГРВІ та ускладнень цих інфекцій. Для цього потрібно:

• гартуватися;
• уникати гіподинамії;
• отримувати з їжею достатню кількість вітамінів і мікроелементів. Для схуднення не використовувати монодієти, а харчуватися різноманітними овочевими та м’ясними стравами, регулюючи калорійність;
• одягатися по погоді, уникаючи переохолодження та перегрівання;
• проходити профілактичні огляди у стоматолога, гінеколога (уролога), робити флюорографію;
• своєчасно лікувати виявлені хвороби.

До якого лікаря звернутися при фронтиті?

Пропийте синупрет таблетки 14 днів і покапайте судинозвужувальні краплі протягом 5 днейПациент: сосудосужающие це, наприклад, і від чого від все,що у мене?21:20:29 Надія: Судинозвужувальні — називин, отривин, виброцил, назол, ксимелин.

він дуже дорогий….немає заменыВрач: На жаль, немає. Або до Лора на промивання пазух…Пацієнт: а чим промивати можноВрач: Там спеціальним шприцом промываютПациент: морською сіллю або просто сольюВрач: ФурациллиномПациент: дякую*********************

Особливості перебігу фронтиту в дитячому віці

Фронтит у дітей до 6 років не виникає: ще не сформувалася пазуха, відповідно, гною в ній бути не може. Після 6 років запалення лобного синусу виникає, в основному, внаслідок вірусів групи ГРВІ та бактеріальних ускладнень застуди.

Запідозрити фронтит у дитини складніше, Чим у дорослого, так як переважають не місцеві, а загальні симптоми інтоксикації:

• постійні головні болі, що посилюються вранці;
• неспокійний сон;
• поганий апетит;
• сльозотеча;
• дитина починає уникати яскравого світла.

Тільки через деякий час з’являються гнійні соплі, набряк верхньої повіки, біль зверху і збоку від перенісся.

Фронтит у дітей часто ускладнюється запаленням середнього вуха.

Лікування фронтита в дитячому віці не відрізняється від такого у дорослих. Це:

• промивання носа;
• щоденні «зозулі»;
• закапування судинозвужувальних крапель;
• прийом антибіотиків;
• використання гормональних протизапальних спреїв («Фліксом», «Беконазе»);
• прийом препаратів на основі лакто – та біфідобактерій.

Лікування фронтита у дітей краще всього проводити в стаціонарі, під медичним наглядом. При необхідності дитині, не втрачаючи часу, можуть виконати пункцію пазухи або установку ЯМИК-катетера.