Загальний підхід до лікування пролежнів
Методи і засоби лікування пролежнів варіюються в залежності від ступеня патологічного процесу. Величезне місце за важливістю займає профілактика пролежнів, яка активно проводиться з перших днів захворювання, що сприяє появі даного ускладнення.
Лікування поділяється на: консервативне і хірургічне. Останнім показано при важких ступенях пролежнів, важко піддаються лікуванню і не гояться. Всі консервативні лікувальні заходи спрямовані на досягнення наступних ключових моментів:
- Поліпшення трофіки (кровопостачання) тканин.
- Очищення поверхні пролежнів від некротичних мас.
- Загоєння поверхні пролежнів.
- На кожній ступені розвитку пролежня проводиться профілактика його прогресування.
- Неприпустимо використання розм’якшуються мазей, глухих пов’язок, які перекривають доступ кисню та випаровування вологи, вологих пов’язок на початкових стадіях і при сухому некрозі – все це призводить до формування вологого некрозу і загибелі тканин.
- Мазі з антибактеріальною дією призначаються при формуванні мокрою рани з гнійним вмістом, при вологому некрозі тканин.
- Загальна антибактеріальна терапія проводиться з урахуванням чутливості патогенної флори.
Чисті пролежні |
Поверхневі пролежні — 1-2 стадія |
Глибокі пролежні 3-4 стадія |
Профілактика пролежнів
Зрозуміло, що будь-яке захворювання легше попередити, Чим потім його лікувати. Більш докладно про те, як утворюються пролежні і правила догляду за лежачим хворим написані в моїй статті «Чим лікувати пролежні у лежачих хворих».
Я повторю найголовніші принципи профілактики:
- Міняйте положення хворого через кожні 2-3 години.
- Слідкуйте за станом шкіри: суху шкіру зволожуйте, наприклад, дитячим кремом, а вологу підсушуйте – камфорним спиртом.
- Слідкуйте за відсутністю складок на постільній та натільній білизні.
- Побачивши почервоніння в місці найбільшого тиску на шкіру, не відкладайте і приступайте до лікування негайно, а краще завчасно нападі до профілактики.
Матрац від пролежнів з проса – народний спосіб профилактикиДля профілактики пролежнів у лежачих хворих потрібно покласти їх на просяної матрац. Щоб зробити матрац, потрібно подвійну тканина зашити з трьох сторін, прострочити паралельними рядами з проміжком 3-4 см, після цього ці проміжки – смуги заповнити пшоном, але не туго, щоб пшоно мало можливість перекочуватися при русі хворого.
Після цього зашити четверту сторону матраца.Для профілактики пролежнів покласти хворого на даний матрац або зшити дрібні просяні подушки під проблемні місця. Це засіб не лише відкриває доступ до тканин повітрю, але і дозволяє постійного мікромасажу. (ЗСЖ 2005 рік, №8 стор 26), (ЗСЖ 2002 рік, №10 стор 21). Так само надає допомогу в профілактиці пролежнів щоденне обтирання борним спиртом спини і сідниць. (ЗСЖ 2009 рік, №8 стор 9).
Вершки – народний засіб для профілактики пролежнейОтстоять некип’яченого молока в холодильнику – зверху утворюються вершки – мазати цими вершками проблемні місця – пролежнів не буде (ЗСЖ 2009 рік, №20, стор 31)
Мазь Балыниных у профілактиці пролежнейКаждый день вранці і ввечері обмивати і витирати проблемні місця, при необхідності змастити почервоніння маззю Балыниных, не пропускаючи жодної плямочки. У даної мазі немає протипоказань, побічних ефектів, всі компоненти в ній натуральні, добре зберігається. Завдяки даної мазі читачка дбає за лежачою хворою вже 4 роки, і не з’явилося жодного пролежня.
Ось рецепт мазі Баланиных для профілактики пролежнів: 100 мл олії, 40 г бджолиного воску, 1/3 ч. л. цукру. Покласти в емальований посуд і гріти на сильний вогонь, щоб все розчинилося. Потім охолодити. Зберігати мазь в холодильнику в скляному посуді, можливо зберігати більше року. Ялин можливо замінити оливковою олією.
При профілактиці пролежнів варто враховувати провокуючі фактори та фактори ризику їх появи:
- Брудна шкіра, крихти та інші частинки, складки, гудзики, грубі шви на постільній білизні
- Нетримання калу і сечі, алергічні прояви у хворого на гігієнічні засоби відходи
- Ожиріння, цукровий діабет, підвищене потовиділення (причини), Хвороба Паркінсона
- Погане харчування, виснаження організму, недостатнє пиття
- Куріння, хвороби судин і серця, головного та спинного мозку
- Нетримання калу і сечі
- Безперервне тиск, вологість, тертя
- Чоловіки частіше страждають від пролежнів
- Вік – старше 70 років
- Нерухомість або переломи кісток
- Низький артеріальний тиск, анемія, злоякісні пухлини, інсульт
- Суха шкіра, набряки
Профілактика пролежнів повинна проводиться з першого дня захворювання, з особливим завзяттям і старанністю. Як показує практика, якщо пролежень вже почав формуватися, запобігти його прогресію досить складно, а кожна наступна стадія пролежня все більше зменшує шанс на спонтанне дозвіл патологічного процесу.
Профілактика включає в себе наступні заходи:
- Ретельний догляд за шкірою – очищення, безконтактне висушування і знезараження.
- Регулярна зміна постільної білизни, рівне натягування простирадла без складок.
- Використання спеціальних матраців (водних, пневматичних, вібраційних), кіл і прокладок.
- Постійна зміна положення хворого (через 2 години).
- Раціональне харчування з дотриманням питного режиму.
- Імітація роботи м’язів – масаж, спеціальне електричне білизна.
Лікування пролежнів 1 і 2 ступеня
Отже, як лікувати пролежні 1 ступеня? При початку розвитку пролежнів повинна проводитися активна профілактика прогресування некротичного зміни тканин, оскільки на цьому етапі відбувається лише ущільнення, гіперемія шкіри:
- Оцінка стану здоров’я з метою максимально можливого виключення внутрішніх і зовнішніх факторів ризику розвитку і прогресування пролежнів.
- Лікування всіх супутніх синдромів і патологій, які погіршують пролежні.
- Дезінтоксикація організму – переливання крові, реополіглюкін, гемодез.
Протипролежневий матрац
- Імуностимулююча терапія – вітаміни, імуномодулятори та імуностимулятори.
- Усунення безперервного тиску. Рекомендується кожні 2 години перевертати лежачих хворих з одного положення на інше.
- Зниження сили тиску на тканини і забезпечення уривчастості тиску.
Даний захід має на увазі використання спеціальних засобів:
- пластикові шини;
- спеціальні протипролежневі ліжка;
- подушки, матраци, прокладки, кола з гелевим, пінним, повітряним, водним наповненням або з комбінацією декількох наповнювачів;
- системи з регульованою вібрацією і тиском.
Також слід знати прості правила при догляді за лежачими хворими:
- Шкіра хворого завжди повинна бути чистою, не вологим і не сухий — робіть повітряні ванни. Для гігієни не використовуйте антибактеріальне мило (воно вбиває і корисні, захисні бактерії), користуйтеся простим милом, натуральною губкою (або х/б мочалкою) і чистою водою. Не тріть шкіру, а акуратно протирайте, після миття не витирайте шкіру, а промакивать.
- Уважно стежте за станом шкіри — якщо пересушити, то використовуйте зволожуючі засоби (зволожуючі гіпоалергенні крему, краще дитячий крем), на які у хворого немає алергії.
- Якщо шкіра надто вологий, без фанатизму можна використовувати присипки, тальк або мазі, підсушують шкіру розчин марганцівки 1%-ний, цинкову мазь або розчин діамантовий зелений, але тільки для профілактики або на 1 стадії, надалі не варто використовувати мазі, що містять цинк та розчин марганцівки.
- Жирну шкіру можна обробляти спиртовмісними засобами.
- При виявленні почервоніння — не масажуйте його, зробіть масаж тільки навколо пошкодженої шкіри. Можна спеціально зробити рукавицю з махрового рушника і нею робити масаж.
- Якщо у хворого нетримання сечі — слід регулярно міняти памперси або саморобні прокладки з х/б тканини і проводити туалет промежини, для чоловіків краще використовувати мочеприемную систему. При високій температурі, або коли хворий рясно потіє з інших причин, протирати піт краще слабким розчином столового оцту — 1 ст. ложка на 250 мл води, Чим водою з милом.
Даний захід вимагає грамотного підходу, оскільки неправильні дії можуть спровокувати подальший розвиток некрозу.
Сучасна схема місцевої обробки пролежня включає:
- Туалет шкіри із застосуванням фізіологічного розчину або препаратів, що не мають іонообмінні властивості — камфорний спирт.
- Просушування шкіри і обробка препаратами, які покращують місцевий кровообіг тканин (Актовегін, Солкосерил).
- Присипка Ксероформ допомагає при пролежнях.
- Накладання поліуретановою плівкової пов’язки. Цей сучасний перев’язувальний матеріал випускається у вигляді прозорої плівки з клеїться поверхнею і забезпечує захист від бактерій, доступ кисню до тканин і випаровування вологи, а також дає можливість візуального контролю за станом шкіри. При наклеюванні таких пластирів-пов’язок слід уникати зайвого натягу, оскільки при русі хворого утворюються дрібні складки, що погіршує стан.
- Добре показує себе і така методика, як обмивання шкіри холодною водою. Скорочення судин і подальше їх компенсаторне розширення призводить до поліпшення місцевого кровообігу і посилення живлення тканин.
Ця стадія являє собою перехідний стан шкіри, коли вже візуалізуються невеликі поверхневі ушкодження. На даній стадії проводиться мінімальне хірургічне втручання і заходи, які призупиняють некроз тканин, сприяють регенерації пошкоджених ділянок:
- Туалет сформувалася рани з видаленням мертвого епідермісу з ділянок бульбашок. В ідеалі проводиться в умовах перев’язочної: обрізання хірургічними ножицями відмерлого епітелію, промивання рани фізіологічним розчином, перекисом водню.
- Спостереження за пролежнем в динаміці з оцінкою розвитку процесу.
- Антибактеріальна терапія у разі прогресування пролежнів і початку запальної реакції.
- Накладання на місця пролежнів, позбавлені епідермісу, антисептичних пов’язок, проконсультувавшись з лікарем, яку з пов’язок краще використовувати для лікування даної ранової поверхні, з урахуванням стадії (наявності, відсутності некрозу), площі ураження:
На 3 стадії розвитку пролежня відбувається некроз дерми і підшкірної жирової клітковини до фасції. Лікування пролежнів 3 мірою спрямовано на хірургічне очищення рани від некрозу та гнійного ексудату і подальшу абсорбцію виділень рани з захист від висихання.
Особливість некротичного зміни пролежнів полягає у швидкому розповсюдженні патологічного процесу на сусідні тканини з поганим кровопостачанням. Помилкова тактика в даному випадку – очікувати самостійного відторгнення мертвих тканин та очищення рани. Некректомія з розкриттям гнійних порожнин рекомендується проводити до появи капілярної кровотечі.
препарати некролитического дії: | стимулятори репарації тканин: | засоби для поліпшення мікроциркуляції крові: | протизапальні препарати: |
|
|
|
Аргосульфан кремдіючу основу якого представляє антибіотик сульфатиазол, гнітючий зростання та подальше розмноження патогенних мікроорганізмів. Допоміжне діюча речовина – іони срібла, які підсилюють терапевтичну дію сульфатизола і одночасно зменшують його сенсибілізуючу (алергічне) дію, а також гальмують ріст бактеріальної флори. Гідрофільна основа препарату забезпечує болезаспокійливу дію, зволоження рани і прискорення її загоєння. Концентрація діючої основи крему в рані, що довгостроково знаходиться на однаковому, терапевтичному рівні, а мінімальна резорбція забезпечує відсутність токсичної дії. Сформувалися пролежні лікування мазі Аргосульфана можна проводити відкритим способом або використовувати її з оклюзійною пов’язкою. Препарат наноситься на всю поверхню очищеної рани завтовшки 2-3 мм двічі-тричі на день. Застосовується до 2 місяців. Аналогічною дією володіють мазі Сульфаргін (50гр 200 руб) та Дермазин (50 гр. 200 руб, 250 гр. 530 руб), Аргосульфан (15 гр 200 руб. 40 гр. 350 руб) |
Мазь ИруксолУ чинному складі мазі знаходяться: коллагеназа, хлорамфенікол та супутні ферменти. Даний ензиматичний препарат забезпечує очищення пролежневих ран, розпад наркотізірованних тканин, що позбавляє бактерії живильного середовища, а також бактеріостатичну дію. Застосування Ируксола на очищені тканини забезпечує швидку їх грануляцію. Наноситься на очищену або зволожений розчином рану двічі на день до повного очищення рани і грануляції тканин. Ируксол мазь, ціна приблизно 1300 руб. за 30 гр. |
Мазь ЛевосинВ основі препарату – протимікробні речовини левоміцетин та сульфадиметоксин, ранозагоювальний компонент метилурацил та місцевий анестетик тримекаїн. Мазь володіє високою гідратаційної активністю, забезпечуючи тим самим швидкий терапевтичний ефект. Застосування мазі призводить до очищення пролежневой рани від гною і некротичних мас і подальшого загоєнню рани. Застосовується щодня на очищену поверхню, яка пухко заповнюється маззю і покривається перев’язувальним матеріалом. Можливо введення у гнійні порожнини через шприц. Ціна Левосин за 40 гр. 80 руб. |
ЛевомекольЛевомеколь – крім метилурацилу в склад входить хлорамфенікол. Цей препарат покращує регенерацію тканин і володіє антибактеріальними властивостями. Використовується при інфікованих пролежнях в гнійно-некротичній фазі ранового процесу. Левомеколь (ціна 80-100 руб) |
Метронидазоловый гель 0,75 %В основі Метргила – речовина з протимікробною дією метронідазол. Гель використовується з перев’язувальним матеріалом і забезпечує ослаблення смороду з пролежневих виразок і гальмування росту мікробів. При пролежнях з рясним виділенням використовують пінопластові пов’язки з метронідазолом, при сухих пролежнях або з незначним виділенням – гідрогелеві пов’язки з метронідазолом. Гель метрогіл ціна 100-120 руб. |
Гідрогель Інтрасайт – для очищення шкіри від некротичних тканинДля м’якого очищення від некротичних тканин шкіри при пролежнях. Гідрогель рекомендується використовувати з зовнішньої пов’язкою, частота зміни якої і вибір пов’язки залежить від стану пролежневой виразки. Він забезпечує м’яку, швидке очищення рани від некротичних тканин, оскільки адсорбує надмірна ексудат і ранової детрит. Інтрасайт – чистий аморфний гідрогель, у складі якого вода, пропіленгліколь і модифікований полімер карбоксиметицеллюлозы. Ціна: Гель INTRASITE 2100 руб. (Великобританія) |
Терапія народними засобами
Можна рекомендувати наступні народні засоби:
- Бджолиний віск — одне з найпоширеніших засобів. Мазь готується з суміші рослинної олії і бджолиного воску: в масло (100 мл) додається невеликий шматочок воску, і отримана суміш кип’ятять до отримання сметанообразной консистенції.
- Картопляний крохмаль застосовується у вигляді присипки кілька разів в день.
- Пшоно. Крупа з пшона розпарюється і поміщається в тканинний мішечок, який прикладається до ураженої ділянки на 4-5 год протягом 7-8 днів.
- Масло ялиці. Рана змащується цим маслом 4-5 разів на добу.
- Козячий жир. Готується суміш з козячого жиру, кухонної солі і цибулі в рівному співвідношенні, після ретельного перемішування накладається на гнійну рану.
- Цибуля. Цибулина запікається в духовці, а потім на неї наноситься мед; такий компрес накладається на рану, закривається целофаном і закріплюється пластиром.
- Чорна бузина. Листя бузини обробляються окропом і промиваються в молоці, накладаються на пролежень 2 рази на добу.
- Подорожник. Листя подорожника розминаються і змішуються з медом до стану кашки; суміш кип’ятять і остуджується, потім застосовується у вигляді мазі або приймається всередину по 1 ч. ложці 3 рази на добу.
- Календула. Саморобна мазь готується з суміші подрібнених квіток календули і вазеліну в співвідношенні 1:5, застосовується на початковій стадії процесу.
- Ялинова смола. Мазь із суміші вершкового (2 частини) і рослинного (2 частини) масла, ялинової смоли (1 частина), бджолиного воску (1 частина); суміш кип’ятять протягом 3 ч.
- Дубова кора. Мазь з дубової кори (2 частини), бруньок чорної тополі (1 частина) та вершкового масла (7 частин) перемішується і настоюється протягом 10-12 год, після чого кип’ятити. Застосовується 2 рази на день.
Примочки. Широко застосовуються такі народні засоби, як примочки, що накладаються на пролежні. Можна рекомендувати наступні рецепти:
- Календула. Квітки календули настоюють на горілці (співвідношення 1:2) протягом 14-15 діб; при накладенні примочки складу розводиться водою (1 ст. ложка настоянки на 100 мл води); накладається 3 рази на добу протягом 15-20 хвилин.
- Содовий розчин. Сода (1 ст. ложка) заливається окропом (200 мл), льняна тканина просочується розчином і накладається на гнійну рану.
- Кора дуба. Дубова кора (40 г) подрібнюється і заливається водою (200 мл), кип’ятять на повільному вогні протягом 0,5 ч.
Існує ще багато народних засобів для лікування пролежнів. Часто використовуються такі рецепти:
- Мазь з миндалевого масла і цибульного соку (в рівному співвідношенні).
- Масло шипшини або обліпихи.
- Мазь з підсмажених жовтків курячих яєць (5 штук), залитих курячим жиром.
- Каланхое: надрізається лист для виділення соку і прикладається до пролежню.
- Настій з оману. Корінь оману (1 ст. ложка) заливається окропом (200 мл) і настоюється 0,5 ч.
- Спиртовий настій березових бруньок.
- Спиртовий настій насіння перезрілого огірка (настоюється протягом 15 діб).
- Настій з медунки. Подрібнена медуниця (2 с. ложки) заливають окропом (200 мл) і настоюється 40-45 хвилин.
У народній медицині існує безліч способів, які реально допомагають лікувати пролежні, в т. ч. з нагноєнням. Однак при використанні нетрадиційних способів необхідна консультація з лікарем, щоб не нашкодити хворому людині.
- Не чекайте, коли утворюються рани, з самого початку протирайте шкіру сумішшю з горілки і шампуню або гелю для душу. Після обтирання шкіру промакивать серветкою, терти не треба.
- Одна медсестра радить застосувати Чемі-спреей, який продається у ветеринарних аптеках. Не дивуйтеся, але судячи з відгуків, він допомагає. Для його застосування цей спрей розбризкують безпосередньо на рану.
- Капустяний лист теж допомагає. Для цього зовнішньою стороною лист накладають на рану. Через 1-2 тижні близько рани з’являться червоні точки, це говорить про те, що рана швидко загоюється.
- Дуже цікавий спосіб лікування пролежнів. Кілька пригорщів пшона распарьте, покладіть в бавовняні мішечки і теплими помітите під місця пролежнів на 4 години. Подібну процедуру робіть щодня. Приблизно через тиждень ранки і ранки заживуть.
- Присипайте картопляним крохмалем безпосередньо пролежні. Через кілька днів стан рани значно покращиться.
- Зробіть пов’язки з листом колланхоэ або алое. Для цього шматочок аркуша розріжте навпіл там і стороною, де тече сік, прикладіть до рани і закріпіть, щоб пов’язка не спала. Залиште на ніч процедуру повторюйте щодня.
- Матрац з неочищеного вівса, краще останнього врожаю. На цей матрац покладіть хворого, по мірі необхідності, але не рідше Чим раз на рік овес слід міняти.
Профілактикою пролежнів є правильний догляд за лежачими хворими, який полягає в частому перевертанні, гігієни, у правильному режимі харчування та пиття. Якщо при осматривании тіла спостерігаються набряки, вони можуть бути передвісниками пролежнів, відразу ж необхідно застосовувати заходи. Спочатку ще можна виправити становище, але хвороба прогресує дуже швидко, і важливо не упустити її переходу в незворотний процес.
Є досить багато медичних препаратів (креми, мазі, пов’язки), які успішно застосовуються для лікування, але і народні засоби не треба ігнорувати, так як вони бувають не дороги, так і не менш ефективні.
Горілка з шампунем від пролежнів
Застосовується від пролежнів, особливо у важких випадках, коли уражаються вже й кістки. Суміш (1:1) готується з дитячого шампуню, так як він найбільш щадний і не має аромату, і з якісної горілки. З компонентів готується суміш, вона не повинна бути густою і холодною. Необхідно використовувати тільки м’яку губку.
Ранкова процедура полягає в промиванні рани теплою чистою водою також губкою. Обов’язково висушити уражене місце, використовувати серветки, рушник, але не розтирати шкіру, а акуратно промакивать. На сухій шкірі виразки далі не утворюються. Можливо тривале лікування таким способом, але воно ефективне.
Масло від пролежнів
Ефірні олії
Ефірні олії добре відомі своїми корисними властивостями (багато вітамінів, мікроелементів) і дивно приємними запахами. Запахи настільки різноманітні, це приводить у замішання при виборі масла. Але багато масла мають своє призначення. Ефірне масло часто вживається в косметиці, воно чудово зволожує і пом’якшує шкіру. Таке масло додається в маски для обличчя, що робить процедуру корисніше і приємніше для людини.
Для оздоровлення шкіри голови також корисно реп’яхову або касторова олія. Будь олія допоможе боротися з натоптишів, декілька ванн з додаванням кількох крапель масла робить шкіру ніг не такою грубою.
Ефірне масло — гарне антисептичний і загоює засіб, це властивість масел використовується в лікуванні пролежнів та інших різних виразок. Теплий компрес з використанням олії пальмарози з додаванням олії звіробою або паростків пшениці накладають на виразки на всю ніч. Співвідношення компонентів олій – 1:2.
Вранці протирають хворі місця вологою м’якою губкою. Можна чергувати компоненти розчину, використовувати масло лаванди, герані, чайного дерева, мірри, петітгрейна. Кілька крапель чудесного масла, і поліпшення стану хворого буде помітно з кожним днем. Компрес досить робити один раз в день, лікування корисно як у випадку задавнених ран, так і для профілактики пролежнів.
Обліпихова олія
Широко відомі цілющі властивості обліпихової олії, воно багате вітамінами С і Е. Воно з давніх пір використовується при лікуванні стоматиту, ангіни, нежитю, геморою. Обліпихова олія завжди входило до складу засобів, що використовуються в косметології, воно добре впливає на шкірні покриви голови, допомагає відновити ослаблений імунітет має антимікробний ефект. Прийом масла всередину дає захист і зміцнення всього організму в цілому.
Обліпихова олія сприяє кровообігу, тому його використовують і при лікуванні пролежнів. Пов’язки, просочені обліпиховою або шипшиновим маслом, дають добрі результати, але без інших медичних препаратів остаточного вилікування досягти неможливо. Це масло потрібно використовувати як доповнення до основного лікування і краще застосовувати його на початкових стадіях пролежнів або після очищення рани.
Перш Чим зробити змазування ураженого місця маслом, потрібно обробити шкіру камфорним спиртом, потім стерильними ватними тампонами змастити маслом і дочекатися його повного вбирання.
Камфорна олія
Натуральне масло отримують з тропічного дерева. Камфорне масло має дуже корисні для медицини властивості: антисептичну, знеболюючу, протизапальну. Відомо використання масла в косметології (воно покращує стан волосся) і, звичайно, у медицині, зокрема при лікуванні пролежнів.
Камфорне масло добре застосовувати для профілактики пролежнів, змащувати все тіло лежачого хворого, попередньо протерши шкіру мокрою губкою. Для профілактики робиться слабкий розчин камфорного масла. Слід пам’ятати, що на відкриті виразкові ділянки масло наносити не можна, можливий опік. Камфорне масло додають в мазі, густа консистенція, зручна для нанесення на шкіру.
Бовтанка від пролежнів
Склад бовтанки вкрай простий: береться 100 мл дитячого шампуню і 100 мл медичного або камфорного спирту. Дитячий шампунь не викликає алергію і подразнення. Промивати цією сумішшю уражені місця разів на день, приблизно через 10 годин необхідно промити рану чистою водою.
Кульки з пінопласту від пролежнів
Антистресові пластикові або пінопластові кульки – сучасний наповнювач м’яких дитячих іграшок – добре використовувати в боротьбі з пролежнями. Крім іграшок можна знайти і невеликі подушки. Купивши готову подушку чи іграшку, можна зробити зручну подушку з таким наповнювачем для хворого. Наповнити наволочку кульками, але не щільно, і підкладати подушку під хворе місце.
Для промивання ран
- Приготуйте настій з трав: на 0,5 л окропу додайте 2 ст. л. ромашки аптечної і 2ст.л. листя шавлії, варіть на водяній бані 15 хвилин, процідіть. Отриманим настоєм промивайте пролежневі рани.
- Утворилися виразки промийте слабким розчином марганцівки, як тільки рана підсохне посипте її порошком стрептоциду, а зверху покладіть серветку і зафіксуйте її пластиром.
- Розчин соди: в 1 склянці (250г) гарячої води розчиніть 1 ч. л. соди, розмішайте. На старе лляне рушник вилийте весь одержаний розчин, дайте трохи охолонути і прикладіть до рани. Через деякий час весь гній залишиться на рушник. Так повторюйте кілька разів. поки рана очиститься від гною.
- Для промивання гнійних ран підійде також 3% перекис водню, водний розчин хлоргексидину або водний розчин прополісу від «Тенторіум».
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування проводиться за суворими показаннями, оскільки при неправильному і недоцільному втручання ймовірно збільшення площі пролежня. Оцінюється ефективність хірургічних методів лікування, щоб уникнути подальших ускладнень.
Застосовується вільна шкірна пластика (аутодермопластика), висічення пролежня із зіставленням країв рани, пластика місцевими тканинами. На жаль, не завжди дане лікування результативно, оскільки пересаджена тканина погано приживається на місці з недостатнім кровопостачанням, а пролежневая виразка апріорі нестерильна.
Ранні операційні ускладнення – це скупчення ексудату під шкірним клаптем, розходження швів, крайовий некроз клаптя шкіри, некроз рани, кровотеча. Надалі може утворюватися свищ, формує гнійну порожнину і приводить до рецидиву пролежня.
Саморобні мазі при пролежнях
- При початковій стадії проблемне місце обтирайте сумішшю оливкової олії і горілки у співвідношенні 1:1.
- Мазь з лука і свічки. У каструлю налийте 2 столові ложки рослинної олії, до маслу покладіть 2 середніх розмірів дрібно нарізані цибулини і залиште нудитися на повільному вогні 20 хвилин. Як тільки цибуля обсмажиться і стане золотистим, приберіть його шумівкою, а у масло додати четверту частину церковної свічки. Отриману мазь перелийте в чисту суху банку, зберігайте закритою і змащуйте пролежні 2 рази на день до тих пір, поки рана не зарубцюється.
- Таку мазь можна приготувати дещо по-іншому. В 100 мл гарячого рослинного масла додайте бджолиний віск завбільшки з волоський горіх. Змащуйте рани і ущільнення.
- Мазь з календули. Перемеліть в кавомолці 50 г сушених квіток календули, додайте 50 г вазеліну, перемішайте. Отриману мазь нанесіть на стерильну (чисту) серветку і прикладайте до рани 2 — 3 рази на день до повного загоєння рани. Про лікувальні властивості календули детальніше дізнайтеся тут.
- Для загоєння невеликих уражених ділянок: очистіть 2-3 бульби картоплі і натріть його на дрібній тертці. На 100 г натертого картоплі додайте 1 ч. л. меду, перемішайте. Отриману масу накладіть на серветку шаром в 1 см і прикладіть до рани на 20 хвилин. Щоб серветка не збилася зафіксуйте е пластиром або бинтом. Після 20 хвилин пов’язку приберіть, що залишилася суміш приберіть. Бажано таку процедуру проводити кілька разів на день.
- Звичайний розтоплюють віск з рослинним маслом і отриману мазь наносять на шкіру кілька разів на добу. Для того щоб бджолиний віск як слід розтанув, потрібно прокип’ятити масло і, помішуючи, довести віск до повного розчинення.
- Масло ялиці застосовується для лікування пролежнів. Їм багаторазово змащують рани.
Масло ялиці
- Одну частину ялинової смоли розтоплюють на водяній бані, додаючи в неї 2 частини рослинної олії і воску. Суміш потрібно уварити вдвічі, потім остудити і мазати мокнучі рани і пролежні. Зберігати складу слід виключно в холодильнику.
- Саморобна мазь, що отримується з кори дуба і нирок запашного чорного тополі, допомагає від наривів і пролежнів. Для її виготовлення потрібно 2 частини вершкового масла, 1 порція дубової кори і 7 порцій нирок. Інгредієнти змішують, наполягають половину доби в темному місці і потім кип’ятять. Готову мазь необхідно віджати, видаливши тверді частини. Теплим складом рекомендується змащувати рани двічі в день.
- Не тільки пролежні, але й опіки, фурункули і відморожені тканини лікує мазь з бджолиного воску з цибульними донцями. На 0,5 л нерафінованої рослинної олії потрібно десяток цибулевих донців в лушпинні, 50 г ялинової смоли з корою і невеликий кулька воску. Інгредієнти розтоплюють в емальованому посуді і варять протягом години. Коли ліки охолоне, його потрібно процідити через марлю і розлити в дрібні баночки. Мазь буде готова до застосування, коли застигне. Зберігається складу в холодильнику.
Бджолиний віск
- Ще один рецепт мазі: змішати по 30 г мигдалевого масла і цибульного соку. Масляним розчином змащувати рани.
- При лікуванні гнійних пролежнів обов’язково потрібно проводити обробку ран від гною. З цим завданням впорається масло чайного дерева.
- Одну частину квіток календули лікарської необхідно подрібнити і перетерти з 5 частинами вазеліну. Склад допомагає в профілактиці пролежнів.
Крохмаль подсушит мокнучі рани. Його використовують замість звичайної присипки, тому що він не створює твердої скоринки на рані. Уражені ділянки шкіри під крохмальної скоринкою можуть дихати і швидше затягуються.
Лікування пролежнів в домашніх умовах народними засобами
Масло від пролежнів
Ефірні олії
Обліпихова олія
Камфорна олія
Для профілактики пролежнів у лежачого хворого використовується зовсім простий спосіб – таз з чистою водою поставити під ліжко і міняти воду 1-2 рази на добу. Але при вже з’явилися виразках цей спосіб не діє.
Матрац з соломи або сіна
Щоб шкіра лежачого хворого дихала, потрібно покласти його на матрац, набитий соломою, наприклад, вівсяної. Добре набити матрац свіжим сіном, але солому або сіно необхідно міняти якомога частіше. Можна матрац насипати зерно, наприклад, просо.
Кисломолочні продукти
Давно кисломолочні продукти: кефір, кисле молоко, вершки використовують для поліпшення стану шкіри і волосся. У них багато корисних мікроелементів. Проти пролежнів рекомендується використовувати вершки, краще власного приготування і з домашнього молока. В крайньому випадку, підійдуть жирні вершки і з магазину. Змащувати проблемні місця вершками раз в день, і утворення пролежнів не відбудеться.
Компреси з соди – найбільш доступний і простий спосіб у боротьбі з пролежнями. На склянку окропу потрібно 1 столова ложка соди. Лляне рушник або серветку змочити в гарячому розчині і прикладати до рани, на поверхні рушники залишиться гній. Змінюючи серветки, повторювати процедуру, поки серветка не буде чистою.
Ріпчаста цибуля
Ріпчаста цибуля – відмінний помічник при багатьох хворобах. Для лікування пролежнів дві головки цибулі, дрібно порізані, потрібно варити на повільному вогні в двох столових ложках рослинного масла. Суміш готується в емальованому посуді до тих пір, поки цибуля не стане золотистим. Потім цибулю прибирають, додають масло невеликий шматочок церковної свічки і стільки ж натурального воску.
Крохмаль
Пролежні на перших стадіях можна присипати крохмалем. Крохмаль підсушує невеликі рани, виразки, і вони швидше затягуються.
Мазь із воску і ялин
Це ефективний засіб для обробки виразок. Готується така мазь досить просто. Бджолиний віск, ялин (освячене оливкова олія) і пару ложок цукру потрібно змішати, а потім нагріти на плиті, використовуючи емальований посуд. Після охолодження мазь слід помістити в темну ємність і зберігати в холодильнику.
Для підсилення лікувальних властивостей мазі, можна додати висушені квітки чистотілу або календули.
Козячий жир
Козячий жир здатний ефективно боротися з пролежнями. Крім козячого жиру потрібно ріпчасту цибулю і сіль. Цибулю необхідно дрібно порізати, подрібнити в блендері або натерти на тертці. Залишається лише з’єднати всі компоненти і змастити отриманою сумішшю пролежні. Важливо зауважити, що це засіб у хворого викличе неприємні відчуття або навіть сильний біль. Але біль буде вщухати у міру загоєння рани.
Риб’ячий жир
Так само як і козячий, риб’ячий жир здатний ефективно лікувати пролежні. Можна зробити компрес на пролежень. Для цього риб’ячий жир потрібно налити в ємність і помістити під кварцову лампу. Змочити серветку і покласти на рану, потім накрити пергаментним папером, плівкою. Такий компрес потрібно залишити на ніч для найкращого ефекту.
Мазь з ялинової смоли
Ще одна ефективна лікарська мазь проти пролежнів можна приготувати з ялинової смоли (1 частина), додавши в неї бджолиний віск (1 частина), рослинна (2 частини) і вершкове масло (2 частини). Інгредієнти необхідно ретельно перемішати, прогріти на водяній бані, а потім варити протягом 2-3 годин. Готову мазь може зберігатися в холодильнику тривалий час.
Така мазь чудово допомагає не тільки від пролежнів, але і від подряпин, ран, що довго не гояться.
Рецепти з трав
Відвари і настойки з трав чудово підходять в якості примочок, які допомагають позбутися від пролежнів. Ось кілька рецептів лікування пролежнів з допомогою цілющих трав:
- кора дуба. Ложку кори дуба заливають окропом і дають настоятися кілька годин. Обробляти рану потрібно губкою, змоченої в цьому розчині;
- квітки календули. Свіжі квітки календули слід ретельно подрібнити і залити горілкою. Суміш потрібно залишити на 2 тижні, потім процідити. Така настоянка ефективно використовується для лікування виразок і пролежнів;
- бузина. Бузина володіє прекрасними протизапальними властивостями, тому здатна впоратися і з пролежнями. Необхідні свіже листя рослини, які потрібно залити окропом або свіжим молоком. Листя прикладають до тих ділянках тіла, де є виразки і пролежні;
- настій з цілющих трав. По 2 столові ложки березового листя або бруньок, чистотілу, звіробою, листя шавлії змішують і заливають склянкою окропу. Дати настоятися в термосі протягом 1 години. Такий засіб використовується для обробки ран і в якості примочок на пролежні (залишають на 10-15 хвилин). Також добре такий настій застосовувати в профілактичних цілях, обмиваючи шкіру хворого.
Пролежні можна цілком ефективно лікувати народними методами, але таке лікування дуже довго. Після кількох місяців такого лікування, пролежні зникають. Звичайно, найголовніше – вчасно проводити профілактичні процедури і не доводити до утворення ран на тілі.
Є ряд домашніх заходів, своєчасне застосування яких може зупинити розпочатий процес ураження м’якої тканини або полегшити страждання людини.
- Слід влаштувати ліжко для хворого таким чином, щоб уражену ділянку почав отримувати кисень. Для припинення тиску в домашніх умовах підійдуть прокладки з поролону, гумовий круг. Дуже допомагає протипролежневий матрац.
Протипролежневий матрац
- Для відновлення циркуляції крові потрібно проводити ручний масаж «отлежанных» місць, частіше перевертати лежачого людини з боку на бік, намагатися розгладжувати великі складки на одязі.
- Регулярно обмивати і очищати рани, підсушувати їх кварцовою лампою або прохолодним повітрям.
Обробка пролежнів
І, звичайно ж, крім медикаментозної терапії, потрібно користуватися народними засобами від пролежнів.
Лікування пролежнів у лежачих хворих, які перебувають удома, дуже важливо і являє собою певні труднощі. В домашніх умовах складно провести повноцінну очищення гнійної рани і забезпечити хороший газообмін для підсушування поверхні і репарації тканини. Сучасна промисловість випускає зручні одноразові антисептичні самоклеючі пов’язки, виконані з інноваційних матеріалів і застосовні при різних стадіях пролежнів, інфікованих чи ні, що обов’язково повинно враховуватися при їх виборі.
Використовується для лікування інфікованих пролежнів на останніх стадіях. Очищає виразки від гнійних мас, некрозу, стимулює репарационный процес, знімає запалення. (ціна 180 руб). |
Лікування пролежнів з незначною ексудацією і без такої, інфікованих і немає, 1 і 2 ступеня. Час експозиції 1 пов’язки (10х10см) 24-48 годин (ціна 180 руб) |
Лікування пролежнів з великою мокнучої поверхнею, інфікованих. Курс лікування – 1-10 пов’язок, частота зміни пов’язок – один раз на 1-7 діб (у міру просочування). Ціна 950 руб. |
Лікування великих пролежнів з незначною ексудацією і без такої, неінфікованих. (ціна 140 руб) |
Як вибрати матрац протипролежневий
У минулій статті я вже писала про такий матрац. Виходячи зі свого досвіду, дуже рекомендую його придбати – унікальний винахід людства, яке допомагає усунути таке важке ускладнення у лежачих хворих. З тих пір, як його винайшли, матрац не раз вдосконалили, змінюючи технічні характеристики, структуру і матеріал.
Динамічні матраци. При користуванні можна змінювати поверхню по висоті за рахунок поперемінного тиску на ділянки тіла, створюючи тим самим масажний ефект. Такий тип матраців призначений виключно для нерухомих хворих. Якщо пацієнт все-таки трохи рухається, то при положенні сидячи він може втратити рівновагу і впасти.
Статичні матраци можуть змінювати висоту і кут нахилу, але при цьому не змінюють висоти. Цей матрац влаштований так, що він приймає анатомічну форму тіла людини. А клітинки рівномірно розподіляють вагу. Такий матрац підійде пацієнтам, які перебувають на постільному режимі, але здатні самостійно пересуватися.
Комірчасті матраци призначені для пацієнтів з вагою до 120 кг і призначений для профілактики і для хворих з пролежнями 1-2 ступеня.
Балонні матраци повинні використовуватися для хворих вагою понад 120 кг і наявності пролежнів 3-4 ступеня.
Протипролежневі матраци виробляють пінополіуретану або полівінілхлориду. Вони зручні у використанні, не вбирають вологу. Але у матраців з пінополіуретану більше переваг: це дихаючий матеріал, так як навіть при тривалому лежанні хворий не відчуває почуття перегріву або запотівання, так як має терморегулюючі властивості.
Дорогі читачі! Може хтось стикався з подібною пробілом і у вас є свої народні засоби лікування пролежнів. Можливо, і ваші поради комусь знадобляться. Напишіть їх у коментарях.
Дорогі мої читачі! Я дуже рада, що ви завітали до мене на блог, спасибі вам всім! Була вам цікава і корисна ця стаття? Напишіть, будь ласка, свою думку в коментарях. Дуже хочеться, щоб ви також поділилися цією інформацією зі своїми друзями в соц. мережах.
Я дуже сподіваюся, що ми з вами ще довго будемо спілкуватися, на блозі буде ще багато цікавих статей. Щоб їх не пропустити, підпишіться на новини блогу.
Будьте здорові! З вами була Таїсія Філіппова.
Ускладнення пролежнів
Пролежні можуть призводити до гнійного артриту, флегмоні, раневому миазу (коли дорослі мухи тумбу відкладають яйця на ранову поверхню), контактний остеомієліт. При разъедании стінок судин може виникнути аррозивное кровотеча, а при тривало не загоюються пролежнях збільшується ризик раку шкіри.
Саме важке ускладнення при пролежнях – сепсис, коли інфекція з рани з потоком крові поширюється по всьому організму, це призводить до поліорганної недостатності і летального результату.