Народні методи лікування енурезу

Як допомогти дитині

Якщо дитина не навчилася контролювати свій сечовий міхур до 6 років, то це привід обстежити малюка і приступати до лікування. Необхідно здати аналіз сечі, зробити УЗД сечового міхура і нирок. Можливо, лікар призначить додатково зробити рентген хребта або МРТ.

Існує понад трьох сотень різних способів боротьби з енурез у дітей. Кожен з них є досить ефективним. Усі їх можна розділити на три групи:

• Медикаментозні (різні лікарські засоби)
• Немедикаментозні (фізіотерапевтичні і психологічні методики)
• Режимні (нічні «висадки» на горщик)

https://www.youtube.com/watch?v=8OhoN_0dPP4

Залежно від причини, яка викликає енурез, використовують різні ліки. У тому випадку, якщо у дитини гіперактивність і він дуже нервовий і полохливий, то призначають заспокійливі (

). Якщо при обстеженні виявлені інфекції, то потрібно обов’язково пропити курс

. Вони вбивають

, які викликають запалення нирок і сечового міхура.

Іноді енурез виникає, як результат затримки розвитку нервової системи. У таких випадках призначають ноотропні препарати. Вони прискорюють процеси розвитку. Хороші результати дає застосування гормону десмопресину, що регулює кількість і склад сечі, і роботу сечового міхура.

Сюди належить використання сечових аларм, в народі їх ще називають «сечовими будильниками». Ці пристрої мають маленький датчик, який розміщується в трусиках у дитини. Коли на нього потрапляють перші краплі сечі, то він передає сигнал на будильник. Дитина вимикає будильник і йде в туалет.

Фізіотерапевтичні методи поліпшують роботу сечового міхура і нервової системи. Для цих цілей часто використовують електросон, електрофорез, магнітотерапію, голковколювання, музикотерапію, ванни і циркулярний душ, масаж і лікувальну гімнастику.

Допомога психолога і психотерапевта допоможе малюкові впоратися з неслухняним сечовим міхуром. Фахівець навчить його методикам релаксації і самонавіювання. Дієвим методом стане ведення особливого щоденника. Кожна суха ніч в ньому означає сонечком, а мокрі простирадла – хмаркою. П’ять сонечок поспіль – це відмінний привід отримати від батьків маленький заохочувальний приз.

Для успішної боротьби з енурезом дитині варто дотримуватися певної дієти і не пити після вечері. Найвідоміша дієта розроблена Н.І.Красногорським. Вона спрямована на те, щоб вночі вода затримувалася в організмі. Для цього перед сном дитині дають хліб з сіллю, шматочок оселедця і солодку воду. Вдень меню дитини дуже різноманітне і багате вітамінами.

Намагайтеся, щоб у житті малюка було менше стресових ситуацій. Навіть сильні позитивні емоції можуть стати причиною того, що дитина забуде, що потрібно контролювати свій сечовий міхур уві сні.

Важливо суворо дотримуватися режиму і укладати дитину до 10 років рівно в 21:00. Після 17 годин необхідно різко зменшити кількість рідини, що дитина випиває. Якщо норма дитини до 5 років становить 1 літр, то розподіліть її таким чином. 700 мл до 15 годин, 200 мл до 18 годин, 100 мл на вечір.

За 4 години до сну ігри малюка не повинні бути надто активні. Нехай дитина помалює, шанує, подивиться нестрашний мультик.

Постіль дитини повинна бути з невеликим підвищенням в районі тазу і під колінами. Для цього досить покласти під матрац невеликий валик із згорнутого покривала. Така особлива ліжечко допоможе знизити тиск на стінки сечового міхура.

Слідкуйте, щоб малюк не переохлаждался ні вдень, ні вночі. Особливо тепло повинно бути ніжкам. Якщо вони мерзнуть, то рефлекторно починає наповнюватися сечовий міхур.

Перед тим, як лягти спати, дитина обов’язково повинен сходити в туалет. А протягом ночі його варто будити кілька разів. Посадіть дитину на горщик через годину після засипання і потім кожні три години протягом ночі. Але слідкуйте, щоб він робив «свою справу» не в напівсні. Якщо він буде дрімати на горщику, то це може тільки погіршити становище. Увімкніть неяскраве світло, поговоріть з малюком. Досягніть від нього виразних відповідей, щоб переконатися, що він дійсно прокинувся.

Запитайте в дитини, чи потрібен йому нічник. Часто діти бояться вставати з ліжка з-за темряви. Їм легше спати на мокрих простирадлах, Чим вилізти з-під ковдри. Адже більшість малюків впевнено, що в темряві під ліжком ховаються монстри.

Якщо вранці ви все-таки помітили, що постіль мокра, то не лайте дитину. Мамині крики і відчай у очах демонструють дитині, що проблема велика і страшна. А значить впоратися з нею йому, такому маленькому і слабкого, не по силам. Разом перестелити постіль і поясніть дитині, що таке буває у багатьох діток, але кожна дитина може замкнути сечу у своєму животику до ранку. І він обов’язково впорається з цим завданням. Адже він у вас найкращий!

Будь-який з методів дасть хороші результати тільки за умови, що сам дитина буде зацікавлений у вирішенні проблеми. Також йому дуже знадобиться підтримка всіх членів сім’ї. Вірте в дитину і переконуйте йому впевненість у своїх силах.

Лікування енурезу обов’язково має бути комплексним. Це означає, що лікування таблетками потрібно поєднувати з психотерапією і засобами народної медицини. А доповнити все це необхідно правильною організацією режиму дня. На практиці все не так складно. Дотримуйтесь наших рекомендацій і вам гарантовано багато «сухих» ночей.

Іноді досить буває змінити свої звички і проблема сама залишить вас. Наприклад, спробуйте менше пити у другій половині дня, але збільште дозу рідини, яку ви випиваєте до обіду.

Відмовтеся від напоїв і продуктів, що мають сечогінний ефект. Це пиво, каву, міцний чай, кола, журавлинний морс, трав’яні настої (кукурудзяні рильця, березові бруньки), кавун, полуниця.

Дотримуйтеся дієти, яку розробив М.І.Красногорський. Після обіду вживайте страви з невеликим вмістом води. В 2-3 рази зменшити обсяг напоїв після 15.00. Не пийте за 4 години до сну. А перед тим, як лягти спати, з’їдайте бутерброд з солоною рибою або просто хліб з сіллю. Запийте його половиною склянки води. Сіль затримує воду в організмі, не даючи їй зібратися в сечовому міхурі.

Якщо під матрац в ногах покласти подушку, то це допоможе зменшити тиск на сфінктер, який закриває сечовий міхур. Таким чином, ви зміцните захист від протікання.

Ваша постіль повинна бути досить жорсткою. По-перше, це забезпечить хорошу підтримку хребту. Нервові сигнали з сечового міхура будуть краще передаватися в головний мозок. А по-друге, на жорсткому ложі ваш сон буде більш чуйні і вам легше буде прокинутися в потрібний момент.

Заводите будильник, нехай він розбудить вас через 2-3 години після того, як ви заснете. Раз на кілька днів міняйте час пробудження, щоб ви не звикли прокидатися вночі в один і той же час.

Намагайтеся уникати стресових ситуацій і не нервувати. Коли ви спокійні, то вам набагато легше контролювати своє тіло.

Психотерапія

Традиційно використовують гіпнотичні методики. Суть методу в тому, щоб за допомогою гіпнозу переконати пацієнта, що він у сні відчує потяг, який посилає повний сечовий міхур. І ці відчуття змусять його прокинутися. Таким чином, у корі головного мозку формується «сторожовий» рефлекс, який дозволяє повністю позбутися від енурезу.

Часто добре діють поведінкові методики, коли за вдалі ночі можна отримати винагороду. Звичайно, дорослі люди роблять його собі самі. Але і ці маленькі презенти добре підвищують мотивацію.

Деякі методи самонавіювання можна освоїти самостійно. Постарайтеся, щоб вечір пройшов спокійно. Перед тим як заснути повністю розслабтеся. Відчуйте, як кожна м’яз на вашому тілі знаходиться в стані спокою. Потім протягом декількох хвилин промовляйте про себе, а краще вголос, ключову фразу: «Я повністю контролюю своє тіло і свій сечовий міхур.

Якщо у вас логічний склад розуму і навіюванню ви не піддаєтеся, то в цьому випадку допоможе раціональна психотерапія. Спеціаліст познайомить вас з новою інформацією про вашу проблему і про можливості вашого тіла. Він з допомогою логіки переконає вас, що енурез не є складним і небезпечним захворюванням, і у ваших силах впоратися з ним.

Лікувальна фізкультура при енурезі спрямована на те, щоб зміцнити сфінктер сечового міхура і м’язи тазового дна, які контролюють сечовипускання. Для того щоб їх тренувати існують навіть спеціальні тренажери (жіночі). Але зайнятися цією лікувальною гімнастикою можна і не маючи жодних пристосувань.

Під час процесу сечовипускання спробуйте зупинитися. Перекрийте відтік сечі з сечового міхура за допомогою м’язів. Прислухайтеся до своїх відчуттів, які м’язи при цьому напружилися? Тепер розслабтеся і продовжите спорожняти сечовий міхур. Повторюйте вправи кожен раз, коли ви ходите в туалет.

Є безліч апаратів для фізіотерапії, які допоможуть позбутися від енурезу. Їх дія заснована на слабких розрядах електричного струму, які проходять через організм і поліпшують його роботу. Лікувальний ефект пояснюється тим, що всі вони покращують передачу нервового імпульсу (сигналу) від сечового міхура по нервах і спинного мозку в кору головного мозку.

• Електросон – нормалізує режим сну і заспокоює нервову систему. Відмінно допомагає тим, у кого проблеми з сечовипусканням пов’язані з неврозом і іншими нервовими розладами.
• Дарсонваль на область сечового міхура – зміцнює сфінктер, що закриває сечовий міхур.
• Електрофорез. Різні види цієї процедури покращують роботу нервової системи.
• Магнітотерапія розслабляє стінки сечового міхура. Знижує бажання помочитися.

Існують і не електричні методики, які теж допомагають підготувати нерви до передачі сигналу. Завдяки цьому виробляється стійкий «сторожовий» рефлекс. Тому ці методики отримали назву рефлексотерапія.

1. На область попереку та над лобком накладаються лікувальні грязі, теплий парафін і озокерит. Процедура допомагає підсилити приплив крові до цієї ділянки, зняти запалення і спазми м’язів біля хребта. Це покращує стан нервів, що йдуть від сечового міхура до спинного мозку.
2. Водолікування: душ (дощової і циркулярний) ванни (азотні, перлинні, соляно-хвойні). Останній вид можна робити і в домашніх умовах.
3. Голкорефлексотерапія. Спеціальні тонкі голки водяться в рефлекторні точки на тілі. Це покращує не тільки роботу нервової системи, а також емоційний стан і сон.
4. Музична терапія, арт-терапія. Лікування музикою і малюванням заспокоює і створює позитивний настрій.
5. Терапія спілкування з тваринами. Найкращі результати дає спілкування з кіньми і дельфінами. Але якщо вам покращують настрій собаки і кішки, то вони теж можуть стати прекрасними помічниками в лікуванні. Адже його успіх залежить від ваших емоцій.

1. Не можна лаяти дитини.
2. Не можна бити дитину.
3. Не можна називати дитину ссыкуном.
4. Не можна давати нюхати мокру описану ліжко дитині.
5. Не можна спати на м’якому ліжку.
6. Не можна дивитися телевізор перед сном.
7. Не можна переохолоджувати дитини.
8. Не можна спати на спині.
9. Не можна спати на животі.
10. Не можна вживати алкогольні напої підліткам.
11. Не можна їсти кислі продукти.

Ефективне лікування енурезу сечовим (энурезным) будильником

Таким чином, у дітей формується рефлекс, що зв’язує позив до сечовипускання з необхідністю прокинутися. Важливі умови:

• дитина повинна бути старше 7 років;

• він розуміє та усвідомлює необхідність застосування энурезного будильника.

Механізм дії апарату не вивчений до кінця, але доведена ефективність методу коливається від 91 до 99%. Курс лікування триває кілька тижнів, ще 2-3 тижні потрібно для закріплення навички, після чого патологія вже не повертається.

Необхідні умови:

• Розпочатий курс терапії переривати не можна, його проводять під контролем лікаря;

• Допомагає прокинутися батько повинен спати з дитиною в одній кімнаті, допомогти йому прокинутися по сигналу будильника;

• Виражений ефект настає через 6-8 тижнів, після цього курс продовжують, поки дитина протягом 2 тижнів поспіль не прокинеться в сухому ліжку.

Кожні 3-5 днів будильник заводить на 15-20 хвилин вперед, поки не буде досягнуто час побудки близько 7 годин ранку. Якщо часовий зсув приводить до невдачі, слід повернутися на колишні рубежі.

Чому дитина не може контролювати себе вночі

Энеруз в більшості випадків лікується в домашніх умовах. Але варто пам’ятати, що для ефективного і швидкого лікування цієї недуги недостатньо одних медикаментів. Для боротьби з енурезом необхідний комплексний підхід.

1. Спокій і самовладання

   Нетримання сечі у більшості випадків – це результат порушення роботи нервової системи. Виникає внаслідок стресів, переляку, емоційних переживань. Тому всі страждають нетриманням повинні уникати стресових ситуацій. Їм потрібно зберігати душевну рівновагу.

   Займіться улюбленою справою. Читайте цікаві книги. Деякі фахівці рекомендують арт-терапію і медитацію. Необхідно додати в раціон заспокійливі відвари трав (меліса та й м’ята).

2. На зарядку ставай!

   Важливим етапом у лікуванні енурезу є систематичні фізичні вправи і спеціальна гімнастика. Існує безліч варіантів: від ранкової гімнастики до спеціалізованих фізичних комплексів.

   Найбільш ефективними є вправа Кегеля (для жінок) і тренування м’язів промежини (для чоловіків).

   Вправа Кегеля – призначені для стимуляції м’язів тазового дна і сфінктера сечового міхура у жінок.

   Стисніть тазові м’язи, які зупиняють потік сечі і затримайтеся в такому стані на 5 с. Відпочинок 10 с, потім наступний підхід. Виконувати 3-4 підходи. На наступному етапі – стиснути тазові м’язи і тримати 10 сек, потім такий же час м’язи знаходяться в розслабленому стані. Так 3-4 рази. Наступний цикл: стиснути м’язи на 30 с. Повторити 2 рази. Вправу необхідно робити 2 рази в день. Вправа Кегеля допоможе швидко позбутися від енурезу.

   Для чоловіків вправи для тренування м’язів промежини простий і ефективний метод побороти енурез. В процесі сечовипускання необхідно зробити 3-4 переривання при кожному відвідуванні туалету по «малій» нужді. З кожним разом необхідно збільшувати час переривання. Вже через місяць результат стає помітним.

   Крім цього, деякі вітчизняні та зарубіжні лікарі рекомендують зайнятися йогою, ушу.

3. Медикаменти.

   Не дивлячись на безліч нетрадиційних методів лікування, при енурезі не потрібно відмовлятися від медикаментів. В залежності від того, що стало причиною нічного нетримання, призначають різні препарати. Перш, Чим приступити до прийому будь-яких медикаментів, варто проконсультуватися з лікарями.

4. Прислухайся до народу.

   Народні способи лікування нетримання сечі у дітей і дорослих вважаються одними з найбільш ефективних. Приготування відварів, чаїв і настоїв не складе особливої праці. Найбільш популярними в народі вважається вишневий і чорничний відвари. Настоянка з кори дуба, насіння парила, стебел соняшнику.

   Особливе місце у народній медицині займає мед. Тому, навіть якщо ви не вірите в народні засоби, то ложечка меду до ранкового і вечірнього чаю буде не зайвою.

5. Дотримуйтесь режим дня…

   При лікуванні нетримання сечі у домашніх умовах дуже важливо виробляти самодисципліну. Це досягається суворим дотриманням розпорядку дня. Важливо приймати їжу і лягати спати по годинах.

   Особливу увагу приділяють питного режиму. Необхідно контролювати що, коли і скільки ви п’єте.

   Постарайтеся обмежити прийом рідини після обіду. 85% всієї добової норми рідини потрібно випивати до 15:00.

   При лікуванні енурезу у домашніх умовах ні в якому разі не варто відмовлятися від прогулянок на свіжому повітрі.

   Ідеальним місцем ліс, гори і море. Причому, час прогулянок необхідно поступово збільшувати (на 5-10 хв в день). Це допомагає відновити баланс нервової системи, стимулює кровообіг в організмі, покращує самопочуття.

   При комплексному підході через 1-2 місяці ви забудете, що таке енурез.

У хлопчиків енурез зустрічається частіше, Чим у дівчаток. За цими даними можна судити про те, що хвороба цілком успішно лікується, якщо вчасно почати лікування дитячого захворювання і вибрати правильну тактику. Набагато простіше вилікувати нетримання сечі у дитячому віці, Чим через роки лікувати нетримання сечі у чоловіків, те ж саме можна сказати, якщо є нетримання сечі у жінок.

Причин, за якими може з’явитися енурез, багато. Перш Чим визначити, як лікувати хворобу, необхідно з’ясувати природу захворювання.

• запальні процеси органів малого таза;
• вроджені патології, неправильне будова сечостатевої системи;
• сильний переляк, тривалий стрес, психологічні травми;
• нестабільна нервова система малюка;
• прийом протисудомних лікарських препаратів.

У цій статті хоче проаналізувати народні засоби і методи, які використовувалися в Росії в давні і не зовсім далекі часи для лікування нічного і денного, первинного і вторинного енурезу у дітей, нетримання сечі у підлітків, дорослих, хлопчиків і дівчаток, хлопців і дівчат, чоловіків і жінок народними засобами в домашніх умовах.

На думку мешканців, які проживають у селах, ефективним засобом позбавлення від нічного енурезу у дітей є звичайний кріп городній. Чим може допомогти кріп, як його застосовувати? Частіше використовують насіння кропу. Беруть одну столову ложку насіння кропу, заливають 200 мл води, нагрітої до 96 градусів за Цельсієм.

Лікування енурезу конюшиною пашенным

Використання фітопрепаратів допомагає м’яко і лагідно позбутися від проблеми нічного енурезу. Важливо пам’ятати, що перед лікуванням слід перевірити реакцію дитини на лікарський збір, щоб не викликати у нього приступ алергії. Для цього завдають мінімальну кількість настою трав на зап’ясті, за вухо, на ліктьовий згин. Почервоніння шкіри говорить про те, що не використовувати препарат не можна.

Конюшина пашенна – поширена рослина, його інші назви: котячий, заячий конюшина, кашки, котячі вушка.

Його цінують за багатий склад, що включає в себе:

• Ефірні масла;

• Дубильні сполуки;

• Солі мінералів;

• Кверцетин;

• Органічні кислоти;

• Вітаміни C, E.

Можна зібрати конюшина самостійно, а можна придбати готовий аптечний збір. На основі конюшини польової створений препарат Trifolium arvense. Від енурезу використовують чай з цієї рослини – 1 ст. л. трави конюшини заливають склянкою окропу, п’ють з цукром, як звичайний чай. Настій дуже ефективний, допомагає швидко.

Лікування енурезу медовою водою

Мед – універсальний засіб, що застосовується при лікуванні нічного нетримання сечі. У цьому випадку використовується властивість меду утримувати рідину в організмі. Для профілактики нічного енурезу перед сном дитина має випити медову воду. Готується вона дуже просто – на 1/2 склянки води додають чайну ложку меду. Курс лікування короткий – всього 3 дні. Можна розділити 100 мл на 3 прийоми, приймаючи по 30 мл тричі на день.

Більш тривалий курс лікування із застосуванням меду становить 3 місяці. Мед додають настій суміші лікарських трав (ромашка, золототисячник, м’ята, спориш, трава звіробою, лист берези). Для приготування лікувального напою 15 г суміші трав заливають окропом, настоюють 10-12 годин, проціджують. В 1/2 склянки відвару слід покласти мед, за добу повторити прийом засоби 3-4 рази.

Спеціальні вправи при енурезі

Для позбавлення від енурезу існують прості і дієві вправи. Вони застосовуються за гендерною ознакою: для жінок використовуються вправи Кегеля, що стимулюють м’язи тазового дна і сфінктер сечового міхура, чоловіки тренують м’язи промежини.

Послідовність виконання вправ Кегеля:

• Стиснути м’язи таза, які відповідають за затримку струменя сечі, затриматися в такому положенні 5 секунд.

• Відпочити 10 секунд.

• Повторити 3-4 рази.

• Стиснути м’язи на 10 секунд.

• Розслабитися на 10 секунд, повторити 3-4 рази.

• Стиснути м’язи тазового дна на 30 секунд.

• Повторити 2 рази.

• Весь цикл повторювати 2 рази на добу.

Чоловікам рекомендується під час сечовипускання переривати його 3-4 рази. З кожним тренуванням» час затримки сечі збільшується. Виражений результат з’являється через місяць регулярних вправ.

Таблетки від енурезу

Лікарська терапія нічного нетримання сечі включає в себе безліч ефективних препаратів:

• Минирин. Основна діюча речовина ліки – десмопресин, синтетичний аналог гормону вазопресину, в нормі продукованого гіпофізом. Ефект від прийому таблеток Минирин відчувається через 15 хвилин, триває 10 годин.

  Протипоказання до застосування – психогенна і вроджена полідипсія, стенокардія, схильність до тромбозу, патології дихальної системи, порушення свідомості.

  Ефективність засобу настільки велика, що він в змозі усунути нічне нетримання сечі за один курс, судячи за відгуками пацієнтів та їх батьків. Минирин випускається у вигляді таблеток, які потрібно розсмоктувати під язиком, і у вигляді назального спрею.

• Дріптан. Препарат скорочує частоту мимовільних позивів до сечовипускання, є спазмолітиком. Основна діюча речовина оксибутин регулює скорочення і розслаблення сфінктера сечового міхура. Застосовується при нейрогенної формі нічного енурезу у пацієнтів старше 5 років.

  Протипоказаний при захворюваннях ШКТ, схильності до кровотеч, міастенії. Зазвичай для лікування нічного енурезу достатньо 2 таблеток на добу, одну з яких приймають безпосередньо перед сном. Хоча позиви до сечовипускання стають рідше, ризик появи побічних ефектів (головний біль, слабкість, нудота) змушують шукати аналоги препарату.

• Пікамілон. Препарат відноситься до групи ноотропів, нормалізують кровообіг головного мозку, діє, як психостимулятор і транквілізатор. Протипоказання мінімальні – це дитячий вік до 3 років, виражена ниркова недостатність. Застосовується, як частина комплексної терапії урологічних захворювань у дорослих і дітей.

• Меліпрамін. Препарат відноситься до групи антидепресантів, седативних засобів, застосовується для лікування психічних розладів, нетримання сечі, нічного енурезу. Меліпрамін має серйозні протипоказання до використання: серцево-судинні патології, туберкульоз, цукровий діабет, гіпотиреоз, схильність до судом. Для лікування нічного нетримання сечі у дітей приймають 2 таблетки, одну з них – за годину до сну. Користувачі відзначають позитивний ефект від застосування Мелипрамина. Зрідка діти відчували такі побічні дії, як нудота і сонливість, але ці прояви виражалися незначно.

• Пантокальцин. Препарат відноситься до групи ноотропів, використовується для лікування широкого спектру розладів психіки та затримці розумового та психічного розвитку. Протипоказання мінімальні – це вагітність, індивідуальна непереносимість. Лікування Пантокальцином нічного енурезу займає від 2 тижнів до декількох місяців. Ліки видається за рецептом і приймається під контролем лікаря.

• Пантогам. Препарат відноситься до групи нооторопов, застосовується у дітей з 3 років для лікування порушень інтелектуальної та психоемоційної діяльності, затримці розвитку, невротичних розладах, порушення процесу сечовипускання.

  Ліки безпечно, має мінімум протипоказань, позитивні відгуки від батьків пацієнтів. Дія Пантогама накопичувальне, проявляється через 1.5 місяці регулярного прийому. Побічні ефекти мінімальні, частіше за все це підвищена сонливість, порушення сну. Тому не рекомендується приймати Пантогам після 16 годин.

Що потрібно врахувати при використанні медикаментозної терапії:

• Нерідко ефект від прийому ліків незначний;

• Після відміни препарату його дія закінчується, воно не є накопичувальним;

• Завжди присутні побічні ефекти;

• Курс лікування потребує чималих матеріальних витрат;

• Лікування вимагає уважного ставлення до дозування, дотримання дієти, регулярного прийому;

• У пацієнта має бути сформована чітка мотивація;

• Медикаментозна терапія застосовується тільки в комплексі з іншими, не медикаментозними способами, підібраними в індивідуальному порядку;

• Курс лікування прописується і курується лікарем протягом терапії.

Висновки

Нічний енурез може вилікуватися мимовільно, поки дитині не виповниться 7 років, серйозних кроків робити не варто.

Оскільки патогенез енурезу – багатофакторне явище, для його терапії використовуються різні способи, жоден з яких не є ефективним, якщо застосовується ізольовано. Нічне нетримання сечі – не навмисний і мимовільний процес. Для лікування потрібно усвідомлене ставлення пацієнта до процесу терапії. Шкода від побічних явищ різних методів лікування не повинен перевищувати користь.

Спочатку використовують поведінкові методи терапії (тренування сечового міхура, метод мотивації).

Якщо пацієнт страждає від тиску сім’ї, соціуму, застосовують більш серйозні методи:

• «Сечова сигналізація»;

• Лікарська терапія;

• Контроль вживання рідини.

Препарати застосовують найчастіше у разі відвідування пацієнтом громадських установ, табору, санаторію, ночівель в гостях.

У дітей младще 7 років застосовують прості методи терапії енурезу, але спочатку їх пробують переконати в тому, що, швидше за все, лікування настане мимовільно. У цієї вікової категорії не застосовують моніторинг «сухих» ночей, контроль об’єму вживаної рідини, тренування сечового міхура.

Якщо протягом 3-6 місяців прості методи не призводять до бажаного ефекту, використовують медикаментозну терапію, метод «сечової сигналізації», має мінімум побічних реакцій.

Якщо «сечова сигналізація» не ефективна, короткостроково, при ночівлі поза домом, можна використовувати пероральний Десмопресин. Особливість використання препарату – відмова від будь-якої рідини за 1 годину до і 8 годин після його застосування.

Аналогічним чином діють трициклічні антидепресанти. Ці препарати мають виражені побічні ефекти, після їх використання часті рецидиви.

Лікування нічного нетримання сечі у дітей проводить педіатр, у складних випадках нефролог, дитячий уролог.