Етапи лікування
На етапі підготовки до процедури проводяться обстеження пацієнтки і збір інформації про наявність у неї протипоказань. За цим слідує власне процедура. А потім настає реабілітаційний період протягом декількох днів. Від того, наскільки грамотно проведені всі етапи, залежить успішність лікування.
- з’ясування причин розвитку та їх усунення;
- видалення вогнищ ураження.
- первинний огляд;
- аналізи крові та сечі;
- мазок;
- дослідження на інфекції;
- кольпоскопія;
- проба на гормони;
- ультразвукове дослідження;
- біопсія;
- цитологія.
Далі приступають безпосередньо до лікування ерозії шийки матки лазером. Така методика повинна мати радикальний характер – здатність повністю позбутися деформованих клітин. Це є профілактикою рецидивів і подальших ускладнень у вигляді освіти онкологічного процесу.
Види і причини утворення ерозій
Ця група захворювань об’єднує кілька різних процесів, але всі вони стосуються змін у верхніх шарах шийки матки.
- Справжня ерозія. З’являється в результаті механічного пошкодження шийки при невдалих медичних маніпуляціях або роз’їдання слизової патологічними виділеннями — вони часто мають підвищену кислотність. Эрозированное місце візуально являє собою ранку з кровоточить поверхнею.
- Псевдоерозія (ектопія). При псевдоерозії відбувається заміщення плоского шийкового епітелію (нормальна форма покривають клітин) циліндричним. Клітини циліндричної форми не виконують захисну функцію, тому чужорідні і небезпечні для органу. Без лікування відбувається розростання патологічних клітин і проникнення їх вглиб здорових тканин.
- Ектропіон. Це виступає назовні (за межі шийкового каналу) внутрішній ділянку шийки матки. Утворюється при пошкодженні тканин або може бути вродженою патологією. В цьому випадку все відбувається навпаки: внутрішній шар циліндричних клітин, опиняючись зверху, потрапляє в невластиву для нього середовище піхви (наприклад, при розсіченні шийки матки), руйнується, заміщаючи багатошаровим плоским епітелієм (ніжна шкіра грубіє).
Псевдоерозія, в свою чергу, може бути:
- Папиллярной — має сосочкові розростання;
- Фолікулярній (залізистої) — у вогнищі розростаються залози матки, з-за їх зайвої витягнутості утворюються порожнини — кісти;
- Метапластической – має ділянки заміщення одного виду епітелію іншим. Наприклад, при так званому атиповому переродження поверхню эрозированного ділянки мозаїчна, що складається з нормальних клітин, змінених судин і залоз.
- Змішаною, що поєднує в собі ознаки кількох форм захворювання.
Лазерна коагуляція
Характерною рисою застосування лазера є відсутність рубців на поверхні шийки матки. Деформований ділянку тканини видаляється шляхом абляції, несучи за собою найменші наслідки та ризики для жінки.
Ознакою вдалого лікування та відновлення є виділення у вигляді слизу. Поява ж кров’янистих виділень – це тривожний симптом, що вимагає негайного звернення до гінеколога.
- неодимовий;
- рубіновий;
- аргоновий;
- вуглекислий.
Останній застосовують більш часто. Його дія полягає в випаровуванні рідини, що містяться в клітинах, шляхом впливу на тканини випромінювання. Цього піддаються тільки пошкоджені ділянки, сусідні ж здорові залишаються неушкодженими.
Операція трохи болюча і проводиться під місцевою анестезією. Особливо важливо для жінки, що пройшла лазерне лікування, те, що вона зможе зберегти репродуктивну функцію, також при цьому не порушується менструальний цикл.
ДОВІДКА: проводять лікування лазером на 5 – 10 день менструального циклу, попередньо проводячи знезаражуючу процедуру шийки матки.
Як припікають ерозію шийки матки лазером? Суть методики в дію на пошкоджені тканини лазерного променя.
Це потік світла, інтенсивність якого може у багато разів посилюватися штучним шляхом.
Проводиться під місцевою анестезією, це попереджає неприємні відчуття, усуває ризики неприємних наслідків, які можливі при загальному наркозі.
Триває припікання протягом приблизно 15 хвилин. Частіше його призначають на п’ятий, шостий або сьомий день менструального циклу. Пов’язано це з більш активними процесами відновлення клітин, швидким загоєнням тканин в цей період.
Безпосередньо припікання передбачає видалення уражених клітин лазерним скальпелем.
Пацієнт поміщається в гінекологічне крісло. Фахівець завдає анестезію і вводить кольпоскоп. Після в піхву вводиться прилад, який генерує лазерний промінь.
Подальший перебіг процедури — це процес відновлення, природний для організму.
Останній відторгає коагуляционную плівку, а оброблений ділянку шийки матки очищається. Для цього буде потрібно кілька днів.
Грунтується метод на точковому впливі на тканини. Але завдяки йому можна лікувати і великі поразки, тому лазерна терапія універсальна.
Перед тим, як призначити процедуру лазерного припікання шийки матки, спеціаліст проводить ряд аналізів і заходів, покликаних підтвердити діагноз і виявити першопричину виникнення патології.
Проводиться кольпоскопія, береться мазок з піхви для дослідження мікрофлори. Після цього лікар бере аналіз крові для проведення коагулограми, загального і біохімічного аналізу крові, а також визначення гормонального фону. При необхідності призначається ультразвукове дослідження.
Фахівець призначає медикаментозне лікування, при негативному результаті призначається фінальний огляд перед процедурою припікання: береться невеликий зразок ураженої тканини для підтвердження її доброякісності і тільки після цього буде призначено лазер.
Використання світлового променя дає такі позитивні моменти під час лікування ерозії шийки матки:
- Малий діаметр променя дозволяє видаляти тільки уражені ділянки, практично не зачіпаючи здорову тканину.
- Вплив світла дозволяє уникнути розвитку рубців, сприяє швидкому відновленню і повному загоюванню епітелію.
- Тривалість припікання становить 5-40 хвилин. Операція лазером може призначатися пацієнтці в будь-який день циклу крім періоду менструації.
- Повністю слизова поверхню епітелію на шийці матки відновлюється через 30-50 діб після операції.
- Пацієнтки під час процедури практично не відчувають дискомфорту або будь-яких болів.
- Цим методом можна лікувати родили жінок.
Але існують протипоказання до використання описуваного методу лікування. Забороняється лікувати лазером:
- жінок під час виношування плоду та в період після пологів;
- при наявності у пацієнтки кровотечі у піхву;
- при діагностуванні запального процесу, який вразив не тільки шийку матки, але і поширився на статеві органи хворий;
- при злоякісному новоутворенні на шийці матки;
- під час запального процесу на статевих органах пацієнтки, який виникає при наявності у нього ракової пухлини.
Щоб ерозія не повернулася після проведеного лікування, жінкам рекомендується вчасно проходити планове гінекологічне обстеження 1-2 рази на рік.
Ерозія шийки матки: найефективніші методи лікування
Часто це захворювання не дає вираженої симптоматики, виявлена тільки при кольпоскопічному дослідженні у гінеколога (стандартне обстеження з допомогою спеціального пристрою), але іноді хвороба проявляється наступними симптомами:
- Наявністю світло-жовтих, білих або сукровичних каламутних виділень, іноді з неприємним запахом;
- Легкими кровотечами, що виражаються в появі невеликої кількості крові у вигляді крапель або мазні після статевого акту.
Щоб максимально точно визначити напрямок терапії, фахівці призначають комплексне лабораторне дослідження, кольпоскопію та інші діагностичні заходи.
Лікування ерозії шийки матки у гінекологічному відділенні медичного центру Діана в Санкт-Петербурзі приділяється особливо пильна увага, оскільки з цією патологією стикаються близько 30% всіх наших пацієнток.
Даний метод вважається високоточним і інформативним. Він дозволяє підтвердити діагноз і виключити злоякісні зміни в місці локалізації самої ерозії. Як показує практика, біопсія ерозії шийки матки у 9 з 10 пацієнток підтверджує діагноз. Також вона допомагає вчасно виявити передракові стани.
В ході її виконання у жінки беруть на дослідження мікроскопічний шматочок тканин шийки для гістологічного дослідження. Воно дозволяє точно визначити стан клітин на патологічному ділянці, наявність і вид інфекційного агента.
Зверніть увагу: біопсія шийки матки не проводиться при проблемах зі згортанням крові і запальних процесах у піхву в гострій стадії. Сама процедура не вимагає знеболювання, тому що шийка матки не має рецепторів болю.
Найбільш ефективними способами лікування ерозії вважаються такі методики:
- припікання;
- хімічна коагуляція;
- радіохвильове лікування;
- лазерне лікування;
- кріодеструкція;
- місцева терапія свічками.
Переваги лазерного лікування та протипоказання
Підготовчі заходи полягають у первинному огляді у лікуючого гінеколога і збір аналізів.
Перед самою лазерної вапоризацією не передбачено проведення спеціальних заходів, єдине – це обробка піхви знезаражувальним розчином і введення анестезії.
Процедура зазвичай призначається на 5-7-й день після початку менструації. За тиждень до призначеної дати тканини маткової шийки обробляються спеціальними складами. У день застосування лазера здійснюється безпосередньо видалення ураженої тканини. При необхідності вводиться анестетик, але його використання не вимагається в більшості випадків.
Як припікають ектопію?
- Спеціаліст вводить у піхву наконечник лазерного інструменту і направляє його промінь безпосередньо на ділянка, уражена ерозією.
- Далі слід випаровування/видалення тих клітин органа, які не властиві зовнішньої частини маткового зіва.
- Паралельно здійснюється запаювання крихітних капілярів для попередження кровотечі або бактеріального інфікування.
В цілому, вся процедура займає близько 25-30 хвилин. Лазерне випромінювання не тільки видаляє змінені клітини, але і стимулює регенеративні процеси в тканини маткової шийки. Це означає, що через певний період часу її поверхня повністю відновиться.
Перед процедурою потрібно пройти ряд обстежень. Це кольпоскопія, цитологія, бактеріологія, консультація і огляд гінекологом.
Потрібно пройти обстеження на захворювання, що передаються статевим шляхом. Більше ніяких заходів підготовки не потрібно.
Суть даної методики – вплив на пошкоджені ділянки лазерним променем. Проводиться дане лікування під місцевим знеболенням, тривалість всієї процедури – близько 15 хвилин.
Припікають ерозію шийки матки на 6-й день менструального циклу. Це пов’язано з тим, що в цей період загоєння тканин відбудеться швидше, за рахунок активних відновних процесів у клітинах.
Пацієнтка розміщується в гінекологічному кріслі, спеціаліст проводить знеболювання, після чого вводить у піхву прилад, який буде генерувати промінь лазера.
Потім проводиться вплив лазером, в результаті чого на пошкодженої тканини утворюється коагуляционная плівка, отпадающая через кілька днів в залежності від індивідуальних особливостей.
Всі підготовчі заходи полягають в огляді лікаря і аналізах.
Якихось специфічних підготовчих процедур перед лазерним припіканням не передбачається.
Саме по собі лазерне видалення ерозії безболісно, але дискомфорт безумовно присутній. Тому в більшості випадків рекомендується місцева анестезія, в якості якої використовується лідокаїн.
Препарат наноситься безпосередньо на шеечную область, але в рідкісних вводиться внутрішньовенно.
Через кілька хвилин тканини втрачають чутливість, і лікар може приступати до процедури. Ефект від анестезії триває приблизно півгодини, і цього цілком достатньо, щоб провести процедуру припікання.
ОБЕРЕЖНО!
Але після того, як дія лідокаїну пройде, пацієнтка може відчувати деякі больові відчуття, тому лікар зазвичай виписується таблетовані знеболюючі засоби.
Лікування ерозії шийки матки лазером починають з постановки точного діагнозу. Пацієнтка проходить огляд у кабінеті гінеколога. Після цього жінка здає ряд аналізів. У неї беруть мазки на цитологічне обстеження, досліджують поверхню шийки матки, застосовуючи метод кольпоскопії.
Лікарі в лабораторії виявляють наявність у пацієнтки тих чи інших бактерій, що провокують запальний процес. Причиною ерозії можуть мікроби і найпростіші, викликають венеричні захворювання. Тому жінку перевіряють на наявність таких поразок.
Після того, як усі дані зібрані, а діагноз підтверджений, призначається лазерна вапоризація маткової порожнини. За тиждень до операції лікарі обробляють тканина на шийці матки пацієнтки спеціальними препаратами.
Саме лікування найчастіше проводять у проміжку між 5 і 7 днями після початку місячного кровотечі. Операція проходить без виділення крові, т. к. промінь світла заварює капіляри, не даючи крові вийти назовні.
Після лікування лазером протягом 30-35 діб вона повинна дотримуватися статевий спокій. У цей час заборонено будь-які сексуальні контакти. Поступове повернення до статевого життя пацієнтка може здійснити з другого місяця після лікування, але для цього треба використовувати захисні засоби, наприклад, презерватив.
Це потрібно, щоб уникнути зараження мікрофлорою партнера, яка потрапить у піхву жінки при відсутності захисту, і може знову викликати запалення. Перед поновленням статевого життя жінка повинна пройти обстеження та консультацію у лікаря.
Під час реабілітації пацієнтка повинна відмовитися від підняття важких предметів. Такі дії можуть призвести до розвитку кровотечі. Треба тимчасово відмовитись від виконання фізичних вправ, відвідування тренажерних залів.
Заборонено при реабілітації прийняття алкоголю у будь-якій формі. Не можна відвідувати протягом 2 місяців лазні, басейни, купатися у відкритих водоймах. Рекомендується протягом зазначеного строку приймати теплий душ.
Не можна застосовувати гігієнічні тампони, краще перейти на прокладки. Якщо жінка хоче завести дитину, то планування сім’ї треба проводити через 90 діб після лікування.
Навіщо потрібна кольпоскопія
Провести остаточну діагностику ерозії можна тільки при кольпоскопії. Після обробки шеечной поверхні розчином Люголя стають помітні всі наявні дефекти:
- При істинної ерозії виявляється яскраво-червоний ділянку слущенного епітелію, на поверхні якого добре проглядаються судини.
- При псевдоерозії видно ділянку заміщення здорового багатошарового плоского епітелію ділянками, на яких знаходяться патологічні залози, кісти, невластиві клітини.
- При эктропионе виявляється виворіт тканин цервікального каналу у піхву. Уражена шийка має яскраво-червону эрозированную поверхню. Нерідко спостерігаються рубцеві зміни тканин.
Для остаточної діагностики береться мазок на цитологію, що дозволяє з’ясувати, з яких клітин складається видозмінений ділянку. Якщо гінеколог виявить ракові клітини, то захворювання переходить з розряду ерозій у онкологічні.
Протипоказання
Втручання даного типу не проводиться пацієнткам у таких випадках:
- Вагітність незалежно від строку або підозра на неї;
- Наявність вірусних захворювань репродуктивних органів, в особливості, папіломи людини;
- Наявність інфекційних і запальних процесів (їх потрібно вилікувати до маніпуляції);
- Наявність венеричних захворювань;
- Онкологічні процеси в органах малого тазу і в організмі в цілому;
- Наявність проблем в системі кровотворення, а також погана згортання крові.
Точніше встановити, чи підходить вам така операція, може лікуючий лікар.
Лазерна терапія — сучасний і ефективний метод, який підходить практично всім, він не буде причиною неприємних наслідків.
Однак у методики є протипоказання:
- вагітність незалежно від терміну;
- вірусні захворювання репродуктивних органів, особливо папіломи;
- запальні або інфекційні захворювання (вони мають бути вилікувані до процедури);
- венеричні захворювання;
- онкологічні захворювання;
- порушення кровотворної системи, погана згортання крові.
Вирішити, чи підходить ця процедура в конкретному випадку, повинен лікар.
- гостре запалення сечостатевої системи;
- післяродовий період;
- вагітність;
- інфекція статевих органів;
- злоякісні утворення;
- розростання ерозії до 2/3 довжини цервікального каналу;
- часті кровотечі.
Залишилися після процедури пошкодження заживають дуже швидко. Цей спосіб не викликає утворення рубців і кірочок на ранах.
ВАЖЛИВО: відновлення оболонки піхви тривати від 1 до 3 місяців, тому починайте планувати вагітність не раніше цього терміну.
Як лікувати ерозію правильно і чим відрізняються методи лікування?
Своєчасне лікування ерозії дозволяє уникнути розвитку серйозних інфекційно-запальних процесів, оскільки патологічний ділянку тканин — це відкриті ворота для різних збудників. Крім того, довгостроково незалікована ерозія може супроводжуватися кровотечею і появою нехарактерних виділень з піхви, що ускладнює ведення статевого життя і викликає дискомфорт у жінки.
Ще більшу небезпеку викликає переродження ерозованими тканин в ракові. Таке, на жаль, теж трапляється не так вже рідко.
Методи переслідують одну і ту ж мету, однак застосовують для руйнування патологічних клітин різноманітні фізико-хімічні явища. Так, електрокоагуляція визначається як «припікання тканин за допомогою електричного струму, в той час як кріодеструкція передбачає вплив на патологічний ділянку екстремально низьких температур рідкого азоту.
- Диатермоэлектрокоагуляция – припікання поверхні електричним струмом з високою частотою. Процедуру проводять відразу по закінченні менструації. Після обробки на місці припікання утворюється скоринка (струп), отпадающая через кілька днів. Недоліки методу – болючість, тривале загоєння, можливість утворення рубців і деформацій. В даний час використовується рідко.
- Застосування розчинів: солковагин, ваготил та ін. дозволяють обійтися без припікання. Цей метод щадний і малотравматичний, але вимагає декількох відвідувань лікаря, а при глибоких ураженнях відрізняється невисокою ефективністю.
- Кріодеструкція — поверхню ерозії обробляється вуглекислотою або рідким азотом. В результаті холодового впливу атипові тканини руйнуються і відмирають. Регулюючи процентне співвідношення холодоагентів, можна збільшувати або зменшувати глибину впливу на тканини. Метод ефективний, безболісний, не викликає утворення рубців. Недолік – неможливість вилучення тканин для аналізу і складність застосування при глибоких ураженнях.
- Лазерокоагуляция – вплив на поверхню ерозії за допомогою лазера. Точно сфокусований промінь дозволяє акуратно прибрати пошкоджену тканину, не травмуючи здоровий епітелій. Лазерний метод характеризується швидким відновленням і мінімальною кількістю ускладнень.
- Радиолечение — клітини випаровують з допомогою радіохвиль. Ця методика не викликає болю, не залишає рубців. Відмінно підходить для лікування ерозії у родили жінок.
Дуже ефективна і при цьому безпечна техніка видалення ерозії —лазерна корекція, яка відрізняється спрямованістю дії і дозволяє уникнути утворення шрамів і рубців в області шийки матки.
Ще одна прекрасна інноваційна методика — радіохвильова хірургія, використовує як деструктивного чинника для патологічних клітин радіохвилі. Саме тому цей метод вибраний основним у клініці Діана.
Період відновлення
Після лазерної операції, можуть з’явиться слизові або водянисті виділення, що є ознакою загоєння покривів органу. Тривалість цього явища становить від 1 до 3 тижнів.
- Суворо забороняються сексуальні контакти в перший місяць після процедури, з метою уникнути травм в області видалення деформованих тканин.
- Через місяць можна відновити інтимні стосунки, обов’язково використовуючи презерватив. Він захистить від потрапляння бактерій, що знаходяться на геніталіях партнера, на поверхню шийки матки. Тривалість таких заходів захисту в період регенерації встановлюється лікуючим лікарем, спостереження якого необхідно.
- Протягом мінімум 30 днів забороняються важкі фізичні навантаження, у тому числі і підняття важких речей, здатних призвести до кровотечі. Також слід виключити плавання, прийняття ванн, відвідування лазень і саун.
- У відновний період не можна користуватися тампонами і вживати спиртну продукцію.
Після закінчення зазначеного строку рекомендується відвідати з метою консультації лікуючого гінеколога, для того щоб він оцінив стан і призначив подальші рекомендації.
Можливі больові відчуття, викликані застосуванням лазерної терапії, зникають приблизно через 5 – 7 днів після неї. Коагуляція лазером повністю виключає формування рубців і кірок ” на слизовій влагающая, що важливо для можливості самостійного зачаття і народження дитини.
Як лікар визначає методику лікування?
Ретельно вивчивши стан пацієнтки, визначивши ступінь розвитку і глибину ерозії, а також виявивши її причину, гінеколог, спираючись на отримані дані, визначає той спосіб лікування, який може максимально впливати на провідний чинник, що викликав захворювання.
Якщо спостерігається інфекційно-запальний процес, гінеколог призначить антибіотики. Травматична ерозія вимагає іншого методу лікування. При цьому найчастіше лікарі рекомендують провести видалення ушкодженої частини тканин одним із сучасних методів.
Всі перераховані методики або зовсім безболісні, наприклад, лазер, або просто неприємні (електрокоагуляція). У будь-якому випадку хороший лікар не допустить того, щоб пацієнтка відчувала біль, тому боятися цих процедур не потрібно. При підвищеному больовому порозі застосовується сучасна анестезія, знімає больові відчуття.
Застосування лазера
Застосування лазера не залишає після процедури рубців, тому підходить для жінок, які в майбутньому планують вагітність. З цієї ж причини ризики і ускладнення для жіночого здоров’я мінімальні.
Характерною ознакою правильно проведеної процедури є наявність слизових виділень, а от виділення з домішкою крові – це тривожний симптом, який повинен насторожити жінку, і потребує термінової консультації з лікарем.
Лазерів існує декілька видів:
- вуглекислий;
- рубіновий;
- неодимовий;
- аргоновий.
Найчастіше для видалення ерозії використовується вуглекислий лазер. Дія даної процедури полягає в випаровуванні клітинної рідини, що призводить до загибелі пошкоджених тканин.
При цьому дія виявляється тільки на патологічні тканини, а здорові зовсім не зачіпаються.
Треба сказати, що процедура трохи болюча, тому лікарі рекомендують проводити її під місцевою анестезією.
Використовуючи лазерну методику, жінка може бути впевненою в тому, то її репродуктивна функція буде повністю збережена.
Думка експерта
Шустова Ольга Леонідівна
Акушер-гінеколог вищої категорії
Задати питання експерту
Лазерне видалення ерозії – це добре зарекомендувала себе методика, яку лікарі застосовують вже давно. Це означає, що метод добре опрацьований, і всі наслідки і можливі ускладнення враховані. Дана методика – оптимальний спосіб видалення ерозії у жінок, які в найближчому майбутньому планують вагітність. Після проведення процедури ускладнення і рецидиви можуть виникнути у вкрай рідкісних випадках, тому вважається, що це повністю безпечний спосіб лікування.
Лазеротерапія за своїм впливом на тканини шийки матки схожа на радіохвильове видалення уражених зон. Усунення проблеми відбувається впливом світлового променя, испаряющего зазнали ерозії області шийки матки.
Деструкція тканини виникає за рахунок її сильного нагрівання. Промінь лазера дозволяє зрізати пошкоджену тканину тонкими шарами. Згодом такий вплив полегшує процес відновлення структур шийки матки, дозволяє епітелію закрити всю її поверхню.
Під впливом опромінення на тканинах не залишається скоринки (струпа) з-за повного випаровування пошкодженої ділянки.
Тому одужання пацієнтки наступає швидше, Чим при використанні інших методів припікання. Відсутність струпа різко знижує ризик розвитку ускладнень.
Багато жінок цікавляться, чи боляче припікати шийку лазерним променем?
Треба знати, що пацієнтка болю під час операції практично не відчуває. Жінки, які лікувалися лазером, стверджують, що відчували тепло або невелике печіння, але болю не було.
Рідко трапляються пацієнтки з підвищеною чутливістю, які відчувають болючість при припіканні світловим променем.
Жінки часто лякаються, коли після операції у них з’являються водянисті виділення. Але це природне явище, яке показує, що процедура пройшла успішно, йде відновлення слизової оболонки.
Водянисті виділення можна буде спостерігати протягом 7-20 діб після проведення терапії лазером. Потім вони повинні зникнути. Пацієнтка повинна терміново звернутися за лікарською допомогою, якщо у неї почалися рясні кров’янисті виділення. У такому випадку лікар обстежує жінку, призначить додаткове лікування.
Іноді виникають ускладнення, наприклад, залишається струп. Це буває досить рідко, коли у лікаря немає потрібної кваліфікації, і він захоплює променем лазера велику площу епітелію.
У деяких випадках відбувається інфікування обробленої поверхні шийки матки. Це викликає необхідність повторного лікування хвороби.
- збереження здорових функцій оброблених тканин;
- швидкий процес регенерації;
- відсутність механічного впливу на уражений орган;
- короткий час операції – всього кілька хвилин;
- у більшості випадків, практично безболісний характер процедури;
- можливість проведення в амбулаторних умовах;
- безболісність маніпуляції;
- виняток кровотеч під час процедури;
- виняток розвитку запалення або інфікування;
- вплив виявляється тільки на уражену тканину, не зачіпаючи здорову;
- відсутність ускладнень;
- найголовніше, для жінок, які не мають дітей – це збереження функції дітонародження.
- не у всіх випадках вдається проникнути на необхідну глибину ураженої тканини;
- при великому розмірі пошкодженої ділянки може знадобитись повторення операції;
- велика вартість процедури.
В деяких випадках використання лазера можливо амбулаторно, без перебування у стаціонарі. Больові відчуття можуть бути присутніми під час процедури так, як в області піхви зосереджена велика кількість нервових закінчень. З метою усунути їх лікар використовує місцеву анестезію.
Ефективність методу
Лікування ерозії шийки матки лазером – новітній метод, який показав високу результативність, володіє здатністю дбайливого видалення пошкоджених ділянок. Він гарантовано радикально бореться з патологією, зберігаючи незмінними здорові клітини.
Згодом повністю зберігає жіночі функції організму: менструальну, сексуальну, репродуктивну. Крім цього після лазерного впливу поліпшується кровопостачання в органах статевої системи, нормалізується обмін речовин, а також відбувається зняття запалення.
Проводити припікання ерозії шийки матки лазером може тільки кваліфікований фахівець, який має позитивні відгуки. Це вбереже організм від можливих неприємних наслідків, які можуть позначитися на здоров’я і збереження його повноцінним.
Додаткові методи
В якості додаткових симптоматичних засобів можуть бути призначені протизапальні і навіть знеболюючі препарати. Але знову-таки, як лікувати ерозію шийки матки вирішує гінеколог.
Слід пам’ятати, що ерозія шийки матки вважається вірогідним передраковим станом, недбале ставлення до якого може призвести до злоякісних пухлин. Різні протизапальні і бактерицидні ванни і примочки можна використовувати лише як доповнення до основного лікування, призначеному лікарем-професіоналом, з його дозволу.
Можливі наслідки
В окремих випадках процедура видалення ерозії лазером супроводжується утворенням шраму. Це вкрай небажано, і, швидше, винятковий випадок.
Причиною може стати занадто велика зона впливу або недостатня кваліфікація лікаря.
Є ризик інфікування раневої поверхні шкідливими мікроорганізмами, розвиток процесу запалення.
Ускладнення можливі, якщо пацієнт нехтує гігієною та рекомендаціями фахівця.
Щоб попередити неприємні наслідки, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій.
У реабілітаційний період важливо регулярно відвідувати фахівця. Це дасть можливість своєчасно почати лікування, якщо раптом в зоні впливу лазера почнеться запальний процес.
До стовідсоткового відновлення тканин краще відмовитися від вагінальних статевих контактів. Заборона на це зазвичай покладається приблизно на 1,5 місяці.
Важливо відмовитися від сильних фізичних навантажень, підйомів тягарів. Протягом місяця не варто вживати алкогольні напої і використовувати вагінальні тампони.
В період реабілітації також не рекомендується басейн, лазні, сауни. Прийняття ванни краще замінити душем — це безпечний варіант гігієнічних процедур.
рекомендується не раніше, Чим через три місяці після загоєння тканини.
В подальшому хоча б раз в тиждень рекомендується відвідувати гінеколога, щоб контролювати стан шийки матки і своєчасно приймати необхідні заходи.
Лікар може дати індивідуальні рекомендації, які треба дотримуватися.
Видалення ерозії лазером рідко супроводжується ускладненнями.
Лише в дуже рідких випадках можлива поява рубця/шраму. Подібне явище нетипове для процедури і може проявитися при занадто великій зоні ураження маткової шийки або у випадку недостатньої кваліфікації спеціаліста, який проводив процедуру.
У деяких випадках можливе запалення або інфікування обробленої тканини. Найчастіше це відбувається, якщо жінка не дотримується достатньою мірою інтимну гігієну.
Мінімізувати ризик розвитку ускладнень можна, дотримуючись простих правил протягом 1 місяця:
- Регулярно відвідувати лікаря.
- Утриматися від фізичного навантаження (особливо, підняття важких речей).
- Планувати вагітність не раніше, Чим через 3 місяці після проведення процедури.
- Приймати виключно душ на період реабілітації.
- Відмовитися від статевого контакту.
В цілому, при лікуванні ерозії маткової шийки можна вважати найбільш вдалим методом видалення видоизменнной тканини. Завдяки лазеру пацієнтка може швидко, безпечно і безболісно позбутися від неприємної і небезпечної проблеми. Будьте здорові!
Процедура інструментального припікання, заморожування або лазерного видалення ерозії займає мінімум часу і не потребує тривалої реабілітації. Достатньо на перші два тижні відмовитися від інтенсивних фізичних навантажень і статевого життя, щоб убезпечити себе від інфікування і травматизації місця впливу.
Багатьох жінок цікавить, чи зможуть вони завагітніти після припікання або видалення ерозії шийки матки. Відповідь на це питання позитивний, так як всі описані вище методики видалення патологій не надають шкідливої дії на маткові тканини і структури шийки. Якщо пацієнтка вагітніє з ерозією, лікування рекомендовано перенести на післяпологовий період.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!
Кожен з цих методів має плюси і мінуси, показання та протипоказання, тому вибір методу краще довірити грамотного фахівця.
Після лазерної терапії ендометрій відновлюється протягом місяця.
Якщо процедура пройшла успішно, ніяких ускладнень і наслідків не буде, але пацієнтка повинна все одно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Утриматися від статевих контактів на місяць. Після цього статеве життя може мати місце в повному обсязі, але рекомендується ще місяць використовувати презерватив, щоб уникнути впливу патогенної мікрофлори.
- Забороняється відвідувати тренажерні зали і піднімати тяжкості, оскільки це може стати причиною кровотечі тканин, які ще не повністю загоїлися.
- Категорично заборонено вживати спиртні напої.
- На два місяці забороняється приймати гарячі ванни і купатися в басейні, оскільки під час водних процедур в піхві можуть проникнути інфекційні агенти, що викликають запальні процеси.
- Рекомендується відмовитися від використання тампонів.
- збій в менструальному циклі;
- дискомфортні відчуття, тяжкість внизу живота;
- поява нехарактерних виділень.
Якщо жінка помічає виділення з неприємним запахом – це небезпечний симптом, який сигналізує про наявність ускладнень. У цьому випадку необхідно негайно звертатися до лікаря.
Переваги і недоліки
Незаперечні плюси даного лікування:
- виконання в амбулаторних умовах;
- технічна складність маніпуляцій не є високою;
- виконується за невеликий проміжок часу;
- безболісність;
- можливість використовувати лазер тільки на уражену ділянку, залишаючи неушкодженою здорову тканину;
- здійснення моментальної коагуляції судин, за рахунок чого відсутній ризик кровотечі;
- низький ризик розвитку запалень або інфекційного процесу;
- тривалість відновного періоду – не більше 2 місяців;
- висока ефективність;
- мінімум ускладнень;
- відсутність впливу на подальший зачаття, виношування дитини і пологи.
Недоліками лазерної терапії є наступні:
- не у всіх випадках є можливість охопити всю глибину уражених тканин;
- при великих ерозіях можливо буде потрібно кілька подібних процедур;
- незважаючи на те, що розвиток кровотеч вкрай рідкісне явище, у випадках глибокого впливу, воно все ж можливо;
- висока вартість процедури.
Підготовка до лазерному видаленню
- прогресуючі і великі ерозійні ураження;
- тяжка симптоматика недуги – кровотечі або болючість;
- відсутність протипоказань і супутніх фонів недуг.
Даний спосіб лікування ерозії застосовується лікарями не перший десяток років, тому були визначені наступні протипоказання:
- вагітність на будь-якому терміні;
- вірусні захворювання статевих органів, зокрема вірус папіломи;
- інфекційні та запальні процеси в репродуктивній сфері;
- венеричні захворювання;
- онкологічні процеси в цілому і зокрема в органах малого тазу;
- проблеми зі згортанням крові та інші патології в системі кровотворення.
Процедура показана в ряді випадків:
- Наявність великої або прогресуючої ерозії;
- Наявність тяжкої симптоматики патології, наприклад, біль і кровотечі;
- Процедура показана нерожавшим дівчатам, так як не знижує здатності завагітніти;
- Відсутність супутніх захворювань;
- Відсутність протипоказань;
- Наявність протипоказань до втручання іншого типу.
Метод досить сучасний і ефективний. Він застосовується лікарями вже багато років, і якісь несподіванки в процесі лікування виключені.
Ускладнення
Припікання ерозії шийки матки лазером – проста процедура, яка в нормі, не викликає ускладнень. У перші 3-4 дні після втручання можуть з’являтися кров’янисті виділення з піхви. Але вони не є інтенсивними і не доставляють дискомфорту.
Якщо гігієна під час післяопераційного періоду не дотримувалася, може виникнути інфекція, або початися запальний процес. Іноді має місце кровотеча, в разі індивідуальних особливостей і поганий згортання крові. А також при перегрівах і фізичних навантаженнях.
Відгуки пацієнток
Використовували препарат? Додайте свій відгук!
0″ >
Сортувати по:Самі последниеНаивысший баллНаиболее полезноХудшая оцінка
Будьте першим, щоб залишити відгук.
Показати ще
Переваги лазерного лікування та протипоказання
Лазерний метод видалення ектопії – один з найбільш затребуваних в гінекології, оскільки дозволяє вирішити неприємну і небезпечну проблему максимально швидко, акуратно і безболісно.
Використання лазерної технології дозволяє точно видалити осередок ураження на органі статевої системи жінки: вуглекислий лазер щадяще впливає на уражені биоструктурные клітини плоті, випалюючи їх.
У порівнянні з традиційними методами видалення ерозії з маткової поверхні, лазерна процедура є більш кращою з багатьох точок зору:
- Процедура проводиться поза стаціонарних умов, які звичайно потрібні для здійснення оперативного втручання. Припікання лазером здійснюється в гінекологічному кріслі.
- Невелика тривалість процедури (в середньому, процес займає не більше півгодини).
- Безболісність процедури.
- Малий ризик пошкодження здорової тканини.
- Нетривалий період відновлення.
- 100%-ва гарантія досягнення необхідного результату.
- Мінімальне втручання в структуру органу.
- Відсутність шрамів, спайок та інших неприємних наслідків усунення ерозії.
- Мінімальний ризик розвитку ускладнень.
- Можливість використання методу для родили пацієнток.
Методика відома як лазерна вапоризація. Вона сама точна щодо прогнозування, передбачає дбайливе ставлення до здоров’я пацієнтів.
Мета — зруйнувати ерозивну площа високоточним лазером, не зачіпаючи неушкоджені тканини.
Методика лазерного лікування ерозії шийки матки дозволяє гарантовано зберегти функціонування статевої системи, сексуальну, менструальну і репродуктивну функцію.
У лазерного видалення ерозії шийки матки багато переваг у порівнянні з іншими процедурами:
- Здорова тканина зачіпається мінімально.
- Можливість спостерігати за процесом, застосовуючи видеокольпоскоп.
- Мінімальний ризик звужень і шрамів.
- Короткий реабілітаційний період.
- Мінімум больових відчуттів.
- Швидке, безболісне відновлення.
Процедура лазерного припікання ерозії шийки матки досить проста і швидка. Вона проводиться амбулаторно, в перші дні менструального циклу.
Через кілька тижнів після процедури видалення ерозії шийки матки пацієнту потрібно пройти обстеження, це кольпоскопія і цитологія.
Після процедури жінці потрібно проходити гінекологічне обстеження не менше 1-2 рази в рік, здаючи мазки на цитологію.
Одна з переваг процедури в тому, що вона
підходить жінкам нерожавшим
.
На відміну від інших методик лазер не формує струп, загоєння безболісно, рубцеві утворення не залишаються, ніякого впливу на репродуктивну функцію не виявляється.
Лазерне лікування ерозії шийки матки – процес обробки зони пошкодження спеціальним апаратом. Цей апарат випромінює лазерний промінь, тобто потік світла високої інтенсивності. Світло спрямовано діє на область пошкодження. В результаті відбувається припікання і коагуляція судин, що дозволяє уникнути кровотечі.
Високоефективна Процедура. Рецидиви після неї дуже рідкісні. В процесі не відбувається втрат крові.
Реабілітаційний період
Період відновлення зазвичай становить близько 1 тижня. Цього часу достатньо для повного відторгнення уражених клітин і попереднього відновлення поверхні шийки матки.
На даному етапі у пацієнток можуть спостерігатися незначні больові відчуття в нижній частині живота або слабкі піхвові кров’янисті виділення спостерігаються зазвичай через 7-10 днів після видалення ерозії).
Протягом реабілітаційного періоду необхідно в обов’язковому порядку відвідати фахівця для контролю загоєння органу. Повне відновлення тканин відбувається через 1-1,5 місяця після впливу лазером. На цей період слід дотримуватися деяких правил:
- Відсутність статевого життя.
- Відмова від застосування тампонів.
- Виняток відвідувань лазень, саун та ін.
- Виняток відвідування відкритого плавального басейну.
Реабілітація після процедури становить 5-7 днів. За цей період тканини, які зазнали вапоризації, відторгаються, поранена поверхня попередньо загоюється.
Це час жінці не потрібно перебувати в стаціонарі, але важливо регулярно відвідувати фахівця, щоб контролювати процес.
В період реабілітації можливі незначні больові відчуття тягнучого характеру внизу живота або дискомфорт іншого характеру, але дуже слабкого ступеня.
На 7-10 день після припікання у вагінальних виділеннях можливі кров’яні прожилки.
Для повного відновлення тканин потрібно ще 1-1,5 місяців. Приблизно через 8-10 тижнів потрібно пройти гінекологічний огляд, який визначить успішність лікування.
Якщо здорові тканини, вони будуть мати рожевий колір, на них не буде рубців. Знаходитися вони будуть на одному рівні з тими тканинами, які не піддавалися впливу лазера.
Міфи і факти
Основний міф, який ходить про лазерному припіканні ерозії, полягає в її вплив на репродуктивну систему.
Насправді правильно проведена процедура не впливає на репродуктивні, ні на менструальні, ні на сексуальні функції.
Цей метод може застосовуватися не тільки для припікання ерозії, але і для лікування деяких гінекологічних захворювань запального характеру.
Для процедури використовується СО2-лазер, який руйнує вогнища патології, стимулює активне відновлення тканин.
Він покращує місцевий кровообіг, створює сприятливі умови для процесів окислювально-відновного характеру на обробленій ділянці, надаючи комплексний вплив.
Особливість лазерної вапоризації в тому, що в ній важлива рівномірна глибина впливу. Залежить це від рівня майстерності фахівця і його досвіду.
Врахуйте, що великі еродовані ділянки лікуються у кілька підходів, розділяючись на сектори. Це може затягнути лікування.
Процедура лазерного лікування досить дорога, але всі її переваги це виправдовують.
Лазерна вапоризація — ефективна, безпечна сучасна процедура боротьби з ерозією, яка стає вибором багатьох жінок.
Важливо довіряти її спеціаліста та дотримуватися всіх його рекомендацій, тоді ризик ускладнень мінімальний
Як проводиться процедура та її тривалість
Потенційно постраждати від розглянутої проблеми можуть не тільки народжували дівчата, але і також ті, хто веде активне статеве життя, знаходиться на етапі статевого дозрівання або вже підійшов/перейшов у стадію менопаузи.
Сильний біль, біль під час статевого акту.
- Нехарактерні безпричинні або кров’янисті виділення з піхви.
- Часті біль тягнучого характеру внизу живота.
Хоча лазерний метод усунення ерозії шийки матки є кращим для більшої частини пацієнток, його категорично не можна застосовувати в деяких випадках:
- Будь-які порушення обміну речовин (наприклад, діабет).
- Вагітність і післяпологовий період годування.
- Психічні захворювання.
- Період менструації.
- Гострий запальний процес на статевих органах.
- Алергічна реакція на будь-якій із застосовуваних при процедурі препаратів (анестетик, антисептик).
- Онкологія маткової шийки.
- Дисплазія (важкий ступінь).
- Невилікуваний статеві інфекції.
- Поліпи на цервікальному каналі (верхня частина).