Чим лікувати тонзиліт у дорослого

Як виявити?

Виявлення такого стану можливо виключно при проведенні попереднього огляду пацієнта. Це важливо для точної постановки діагнозу і призначення всіх відповідних заходів терапії правильно.

Тонзиліт у дорослої людини схожий з безліччю інших захворювань і тому досить легко помилитися, приймаючи до уваги лише загальні симптоми його прояву.

https://www.youtube.com/watch?v=QVRjPs2Eo50

Виявлення тонзиліту проводиться при наявності вираженої симптоматики цієї хвороби. Крім того, важливо проведення співбесіди з пацієнтом для з’ясування всіх питань його загального самопочуття.

Саме такий комплексний підхід дозволяє вірно оцінити стан пацієнта і виявити у нього ознаки описуваного стану.

Фізіотерапія

Важлива частина комплексного лікування. Лікар може призначити такі фізіопроцедури при ангіні:

1. Прогрівання електричними або світловими, тепловими хвилями. Для знищення збудників і зняття набряку.
2. Масаж мигдалин.
3. Вплив ультразвуковими хвилями. Розчиняє гнійні пробки.
4. Вологе тепло з антисептиками. Знімає запалення.

Коли всі діагностичні процедури позаду і лікар зміг встановити форму ступінь ураження, то він приймає рішення про призначення пацієнту антибіотиків. Це самий популярний спосіб терапії, в ході якої можна купірувати не тільки хворобливі відчуття, але і причину розвитку патологічного процесу.

Антибактеріальні препарати доцільно наприймати при загостренні захворювання. А ось призначає лікар, грунтуючись на результати бак посіву. Якщо лікувати ангіну антибіотиками наосліп, то очікувати довгоочікуваний ефект не доводиться.

А ось примі агресивних медикаментів вимагає тривалого курсу терапії. Якщо була діагностована латентна форма хронічного тонзиліту, то антибактеріальні препарати не застосовують, так як вони будуть руйнувати мікрофлору ротової порожнини і ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Для лікування хронічного тонзиліту використовують препарати з знеболюючим ефектом. До таких можна віднести таблетки Нурофен. Задіють медикаментозну терапія з метою усунення неприємних симптомів хронічного тонзиліту. Але це не означає, що приймати знеболюючі препарати необхідно при найменшій болю.

Знизити набряклість слизової оболонки глотки та мигдаликів можна, якщо приймати антигістамінні ліки. Найефективнішими є таблетки Зіртек, Телфас. Вони набагато сильніше і безпечніше своїх аналогів, а ще мають більш тривалий терапевтичний вплив, не надаючи седативний ефект.

Для лікування хронічного тонзиліту використовують місцеві антисептичні ліки. Вони продаються в аптеці у вигляді спрею, пастилок для розсмоктування. Найпоширенішим залишається препарат Мирастин. Він надає широкий спектр впливу.

Вилікувати хронічний тонзиліт можна за допомогою фізіотерапії. Вона виконується на тлі консервативних терапевтичних заходів і після декількох днів після хірургічного втручання. Після фізіотерапії стан пацієнта значно поліпшується, але такі процедури можуть бути лише допоміжною терапією, а ніяк не основний.

Вилікувати хронічний тонзиліт можна за допомогою таких методів, як УВЧ, УФО. Вони призначаються після операції, коли пацієнта вже виписали зі стаціонару додому і він переходить на амбулаторне лікування.

Прийом медичних препаратів – одне з головних напрямків лікування при хронічному тонзиліті. Захворювання, в залежності від збудника і причин, що викликали його розвиток, приймає різноманітні форми, вражає не тільки мигдалини хворого, але й поширюється на інші внутрішні органи, порушує роботу всіх систем в людському організмі.

У схемі терапії можуть бути присутніми різні види імунних стимулюючих препаратів, противірусні засоби, бактеріофаги, рідини антисептичний і протизапальний дії для полоскання.

Лікування хронічного тонзиліту часто пов’язане з прийомом антибіотиків, антибактеріальних засобів. Грибковий тип хронічного тонзиліту вимагає лікування протигрибковими препаратами, підібраними під конкретний тип грибка в організмі.

Торгова назва	Діюча речовина	Фармацевтична група
Амоксицилін	Амоксицилін	Пеніциліни широкого спектру
Біцилін	Біцилін-5	Антибактеріальні засоби широкого спектра, комбінації пеніцилінів, чутливих до дії b-лактамаз
Гексорал	Гексетидин	Протимікробні, антисептичні препарати для місцевого використання
Діоксидин	Діоксидин	Антибактеріальні ліки
Йодинол	Йод, калію йодид	Антисептичні лікарські засоби
Люголь	Йод, калію йодид	Антисептики
Мірамістин	Мірамістин	Антисептичні лікарські засоби
Тонзилгон H	Ромашка, трава хвоща, трава деревію, корінь алтея, трава кульбаби, кора дуба, горіха листя	Лікарські засоби, що стимулюють процеси імунітету
Фурацилін	Нітрофуразон	Протимікробний засіб
Хлоргексид	Хлоргексидину глюконат	Антисептичні препарати
Хлорофіліпт	Хлорофіліпту екстракт густий	Протимікробні та протипаразитарні лікарські засоби природного походження
Цефтріаксон	Цефтріаксон	Цефалоспорини
Ципрофлоксацин	Ципрофлоксацин	Протимікробні препарати групи фторхинолинов
Биопарокс	Фузафунгин	Лікарські засоби, що застосовуються при застудних захворюваннях
Фарингосепт	Амбазон	Антисептичні лікарські засоби
Сумамед	Азитроміцин	Макроліди

Противірусні. Купірування вірусної форми хронічного тонзиліту можливо за допомогою противірусних препаратів. Ця категорія ліків працює на стимуляцію імунітету, активізацію захисних сил організму і пригнічення вірусу.

Противірусні засоби, призначувані при тонзиліті, роблять перериває дію на процеси розмноження вірусних ДНК або РНК. Діючі речовини впроваджуються в уражені клітини і блокують їх реплікацію.

У разі вірусного хронічного тонзиліту препарати призначають зазвичай у вигляді таблеток, рідше внутрішньовенно. В залежності від концентрації діючої речовини, хворим призначають приймати від однієї до декількох таблеток на добу. Курс лікування триває 10-14 днів, може повторюватися по необхідності.

Побічні ефекти і протипоказання противірусних ліків практично ідентичні. Медична статистика говорить про їх хорошій переносимості в цілому. В деяких випадках спостерігаються розлади з боку травного тракту, головний біль, алергічні реакції шкіри.

Бактеріофаги. В порожнині рота людини є близько 600 видів мікроорганізмів і бактерій, патогенних, умовно-патогенних і корисних. У нормі їх активність і концентрація взаємно врегульовані, однак якщо корисні бактерії не в змозі стримувати патогенні види, людина може захворіти на ангіну або хронічним тонзилітом.

Бактеріальний хронічний тонзиліт, в більшості випадків, розвивається як ускладнення гострої форми, яку не лікували належним чином. Основні збудники – стрептококи та стафілококи.

Незважаючи на те, що антибіотики вважаються найбільш дієвим методом пригнічення бактеріальної активності, останнім часом медики все частіше звертають увагу на препарати-бактеріофаги. На відміну від антибіотиків, їх дія спрямована тільки на конкретний патогенний тип флори, а не на всі види мікроорганізмів.

Впроваджуючи в бактеріальну клітину свою генетичну інформацію, бактеріофаги (або фаги) як би поїдають її зсередини, розмножуючись за рахунок знищених клітин. Бактеріофаги не тільки регулюють чисельність патогенних бактерій, але й нормалізують загальний баланс флори в організмі, відновлюють захисні сили імунітету.

Препарати цього напряму – гелі Отофаг і Фагодент. Їх призначають для використання носової і ротової порожнини – по 2-3 краплі гелю закладають у кожну ніздрю і на верхнє небо, Фагодент втирають в ясна.

Дозволяється до застосування для новонароджених дітей, вагітних і годуючих жінок. Протипоказаннями вважається тільки індивідуальна непереносимість.

Антибіотики. Лікування бактеріального та грибкового хронічного тонзиліту без антибіотиків практично не обходиться. Ці речовини природного чи синтетичного походження пригнічують ріст і розмноження мікроорганізмів, при цьому надаючи мінімальний вплив на клітини організму людини.

При тонзиліті хронічної форми призначають такі групи антибіотиків:

• пенициллиновую;
• цефалоспориновую;
• макроліди.

Пеніциліни Амоксилав і Амоксицилін не впливають на мікрофлору кишечника, їх дія має спрямований характер. Серйозний недолік групи в тому, що на сьогоднішній день більшість мікроорганізмів вже виробили до нього стійкість, тому медики призначають напівсинтетичні препарати.

Цефалоспориновая група, наприклад, Цефподоксиму і Цефалексин – варіант для хворих непереносимістю пеніциліну. Їх дія зачіпає і корисну флору в організмі, знижуючи її чисельність і викликаючи дисбактеріоз. Однак, на відміну від пенициллиновых антибіотиків, цефалоспорини не можуть спровокувати алергію.

Макроліди вважаються найбільш безпечними і ефективними з усіх груп антибіотиків, ними лікують гнійну форму тонзиліту. Їх недолік в тому, що бактерії швидко набувають до них стійкість і перестають на них реагувати.

Сульфаніламіди та тетрацикліни не призначаються в терапії проти хронічного тонзиліту, так як стрептококи володіють стійкістю до них.

Середній курс прийому антибіотика триває від 7 до 10 днів. Дозування і точну тривалість встановлює тільки лікар. Характерна особливість лікування антибіотиками в тому, що видиме поліпшення стану, як правило, настає вже через 2-3 дні після початку прийому, однак це не означає, що лікування можна припинити.

На тлі прийому антибіотиків очікуваними побічними ефектами є реакції з боку травних органів – кишечника, печінки, шлунка. Ці засоби можуть викликати болі в животі, пронос, блювоту, розлад стільця. Деякі антибіотики провокують алергічні реакції.

Ефірні масла. Застосування ефірних олій для боротьби з тонзилітом рекомендується медиками для зниження активності запалення в мигдаликах, для придушення активності хвороботворних мікроорганізмів. Зазвичай такі методики допомагають лікувати грибковий і бактеріальний тонзиліт, і призвести до ремісії загострення хронічної форми.

Причини, види і симптоми хронічного тонзиліту

Хронічний тонзиліт у дорослих найчастіше розвивається внаслідок впливу на організм патогенної мікрофлори:

• стрептококи;
• паличка інфлюенци;
• пневмококи;
• стафілококи.

Під впливом патогенних мікроорганізмів – імунітет слабшає і дає збій, показуючи себе перебігом гострої, а далі, при відсутності належного лікування і хронічної форми тонзиліту.

Спровокувати розвиток тонзиліту може:

• стрес;
• постійні переохолодження в осінньо-зимовий період;
• неправильне й неповноцінне харчування;
• куріння.

Все це також віднесено лікарями до причин, що провокують тонзиліт в хронічну форму.

Як наслідок – організм слабшає, імунітет не здатний впоратися з негативним дію патогенної мікрофлори, мигдалини піддаються атаці мікробів і запалюються. Біль у горлі та кашель, стає важко ковтати, набрякають мигдалини, спостерігається температура і загальна слабкість організму, розвивається гостра форма тонзиліту.

Піднебінні мигдалики (у просторіччі – гланди), що складаються з лімфоїдної тканини, входять у загальну імунну систему організму. Їх основне призначення – боротьба з інфекційними агентами, проникаючими в глотку людини.

У нормі мікрофлора людини складається з непатогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, які перебувають у стані природного балансу завдяки сукупній роботі всіх органів імунної системи. При порушенні балансу, проникнення патогенних організмів напруга місцевого імунітету призводить до знищення вірусів, грибків і бактерій.

При частому напрузі імунітету, великій кількості патогенної флори, загальному зниженні опірності організму лімфоїдні тканини стають не здатні виробляти достатню кількість інтерферонів, лімфоцитів, гамма-глобулінів для протистояння інфекційних агентів.

При частих і/або затяжних запальних процесах у горлі піднебінні мигдалини втрачають здатність до вираженого опору патогенних організмів, очищенню тканин і самі стають вогнищем інфекції, що призводить до розвитку хронічного тонзиліту.

Зазвичай мигдалини запалюються з-за наявності в них лакун. Лакуни гланд являють собою резервуари для скупчення клітин епітелію і різних мікроорганізмів. На поверхні мигдаликів у хворих тонзилітом за результатами аналізу мікрофлори виділяють близько 30 різних патогенних мікроорганізмів, бактеріальний аналіз вмісту лакун найчастіше виявляє наявність високої концентрації стрептококів і стафілококів.

Найчастіше хронічна форма захворювання розвивається саме після гострого запального процесу, ангіни. Зрідка, в 3 випадках з 100, вогнище хронічного запалення формується без гострої форми в безпосередній ретроспективі.

• гнійні синусити, гайморити, аденоїдити, а також будь-які запальні процеси і патології будови носових ходів, що порушують носової тип дихання;
• карієс, гінгівіт та інші осередки концентрації патогенної мікрофлори ротової порожнини;
• наявність в найближчому анамнезі кору, скарлатини, поточний туберкульозний процес та інші інфекції, що знижують загальний імунітет, особливо при прихованих, важких формах або неправильної терапії захворювань.

Виділяють також роль спадкової схильності до тонзиллиту хронічної форми і ряд факторів, що сприяють зниженню місцевого імунітету в носоглотці:

• недостатній, одноманітний за складом раціон харчування, нестача вітамінів, мінералів;
• недостатнє споживання рідини, низька якість води;
• сильне та/або тривале переохолодження організму, часті різкі перепади оточуючих температур;
• виражене і/або тривале психоемоційне перенапруження, психічне виснаження, депресивні стани;
• несприятливі умови проживання, праці, загазованість, перевищення допустимої концентрації шкідливих речовин;
• шкідливі звички: тютюнопаління, зловживання алкоголем.

При наявності хронічного вогнища запалення відбувається заміна лімфоїдної тканини на сполучну, утворення рубців, звуження зовнішнього отвору лакун, що викликає формування лакунарних і гнійних пробок, гнійних нальотів.

Все це посилює загальне запалення органу. Лакунарные скупчення патогенних мікроорганізмів, часток їжі, гнійних виділень призводять до проникнення в кровотік і поширенню бактерій, виділених ними токсинів і продуктів руйнування по організму, викликаючи хронічну інтоксикацію.

Складаються з лімфоїдної тканини піднебінні мигдалики є частиною загальної імунної системи організму. Основна їх функція – захист від інфекційних агентів, які потрапляють в глотку.

Мікрофлора людини складається з умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів, які знаходяться в стані балансу завдяки спільній роботі всіх ланок імунної системи. Якщо цей баланс порушується, і проникають патогенні організми, через напругу місцевого імунітету знищуються бактерії, грибки або віруси.

Лімфоїдні тканини при загальному зниженні опірності організму, наявності великого числа патогенної флори і частому напрузі імунітету не виробляють достатню кількість гамма-глобулінів, лімфоцитів та інтерферонів для протистояння інфекційних агентів.

Затяжні та/або часті запальні процеси у глотці призводять до втрати піднебінними мигдаликами здатності до очищення тканин і опору патогенної флори, тим самим вони перетворюються в осередок інфекції і призводять до розвитку хронічного тонзиліту.

До появи запалення може призводити поразку аденовірусами, стафілококами, ентерококами, зеленящим або гемолітичним стрептококом. Також хвороба може бути пов’язана з активізацією непатогенной сапрофитирующей флори верхніх дихальних шляхів на фоні порушення захисно-пристосувальних механізмів організму. В такому випадку хронічний тонзиліт відносять до хвороб, обумовлених аутоинфекцией.

До факторів, що призводить до виникнення патології, відносяться:

• недолікована ангіна;
• анатомо-топографічні та гістологічні особливості піднебінних мигдалин;
• наявність умов вегетирования в криптах мікрофлори;
• аденоїдит, гайморит або синусит гнійного течії, а також запальні процеси і патології будови носових ходів, що призводять до порушення носового дихання;
• гінгівіт, карієс та інші осередки скупчення патогенів в порожнині рота;
• нещодавно перенесена скарлатина, кір, наявність туберкульозу та інших інфекцій у поточний час;
• спадкова схильність;
• одноманітне або недостатнє харчування, недолік мінералів і вітамінів у раціоні;
• мале споживання рідини;
• тривалі переохолодження, часті і різкі перепади температури навколишнього середовища;
• депресія, психічне виснаження, виражена психоемоційна перенапруга;
• загазованість, наявність шкідливих речовин у повітрі;
• зловживання алкоголем, куріння.

Виділяють наступні види хронічного тонзиліту, в залежності від загальної реакції організму, частоти загострень та характеру перебігу хвороби:

• токсико-алергічний;
• простий рецидивуючий, з частими гострими ангінами;
• простий затяжний, з постійним уповільненим запальним процесом;
• простий компенсований, з рідкими рецидивами і тривалими періодами ремісії.

Токсико-алергічний тонзиліт має два різновиди. На тлі першої у хворого функціональних порушень органів та систем не спостерігається. При цьому збільшується алергізація та інтоксикація організму, які проявляються болем у суглобах і в області серця, підвищеною стомлюваністю і гіпертермією.

Загальними ознаками хронічного перебігу захворювання є:

• часті загострення ангін при переохолодженні, голодуванні, перевтомі, бактеріальної або вірусної інфекції (наприклад, при простій формі – від 3 до 5 разів на рік);
• відчуття стороннього тіла і біль при ковтанні;
• сухість слизової оболонки глотки;
• періодичне, а при токсико-алергічної формі другого типу – постійне збільшення температури тіла до 37,5 °С;
• неприємний запах з рота;
• хворобливість і збільшення в розмірах нижньощелепних лімфатичних вузлів;
• зниження опірності організму, головний біль, загальна стомлюваність;
• лакунарные пробки, потовщення, гіперемія та набряк піднебінних мигдалин і дужок.

Тонзиліт як захворювання більш характерний для дитячого вікового періоду, хоча нерідко спостерігається і у дорослих, відрізняючись переважанням місцевих симптомів над загальними ознаками хвороби. Хронічний тонзилярної симптом у дорослому віці найчастіше є наслідком самостійного лікування ангіни або аденовірусної інфекції будинку.

У хворих похилого віку відмічається природний процес зниження загального обсягу лімфоїдних тканин і зменшення концентрації імунокомпетентних клітин. З-за цього як гостра, так і хронічна форма патології протікають зі стертою симптоматикою.

В клінічній картині часто відзначається загальна інтоксикація організму і тривала гіперемія в субфебрильном діапазоні, а виражений больовий синдром і фебрильні показники температури тіла (37,1–38,0 °C), навпаки, вкрай рідко.

Хронічне запалення небезпечно тим, що в організмі постійно присутній осередок інфекції, що сприяє виникненню тяжких порушень з боку роботи різних органів і систем. Найчастіше у хворих відзначається розвиток наслідків ревматичного характеру – запальні ураження шкіри ревматичного типу, ревмохорея з ураженням нервової системи, ревмополиартрит, ревмокардит. До факторів, що сприяють появі ревматизму, відносяться:

• вплив токсинів, які виділяють патогенні мікроорганізми, на серцеву тканину;
• аналогічність антигенів людського організму тим, що виділяються деякими штамами стрептококів.

Фізіотерапія

Всі типи фізіопроцедур діляться на три основні групи:

• вплив сухим теплом (електрикою, світлом);
• вплив хвилями;
• вплив вологим теплом, тобто парою.

Зазвичай лікування хронічного тонзиліту вимагає комплексного підходу. На жаль, одними тільки процедурами лікувати його неефективно, і такі заходи проводяться на фоні медикаментозної терапії. Тривалість курсів різних типів впливу триває не менше 10 процедур для досягнення стабільного результату. Станом хворого курси повторюються декілька разів у рік.

Головна мета фізіотерапії – нормалізувати кровопостачання в мигдалинах і захисні процеси в лімфатичних вузлах, розташованих поруч з вогнищем запалення. Крім того, процедури сприяють зниженню набряк піднебінних дужок і відновленню захисної функції гланд.

Лазерне лікування. Лазер – це джерело спрямованого світлового випромінювання з певною енергією. Його вплив на мигдалини полягає у знищенні патогенних мікроорганізмів, стимулювання нормальної роботи органів.

Лікування здійснюється не частіше двох разів у рік. Застосовується лазерний гелій-неоновий випромінювач з потужністю 100 мВТ. Пацієнта розташовують у кріслі, видають йому спеціальні захисні окуляри. Протягом 4 хвилин спрямований світловий джерело опромінює мигдалини хворого.

Протизапальний ефект процедури стає помітний вже після 4-5 процедур, в курсі їх передбачено 10. Придушивши запалення, лазер прискорює загоєння слизових оболонок гланд, знижує інтенсивність запального процесу в регіонарних лімфовузлах.

Протипоказання до процедури:

• фотодерматоз;
• цукровий діабет;
• гіпотонія;
• порушення згортання крові;
• онкологічні хвороби;
• вагітність;
• гіпоглікемія;
• загострення інфекційних хвороб;
• епілепсія;
• анемія набутого характеру.

Кріотерапія. Таке лікування має на увазі вплив холоду на уражені гланди. На тлі ймовірності проведення операції по видаленню гланд, метод кріовпливу рідким азотом – дієвий спосіб повернути стан хворого в ремісію, не втрачаючи при цьому мигдалин.

Під час кріопроцедури уражені запаленням тканину виморожується, відбувається стимуляція мигдаликів, в результаті чого імунітет починає працювати більш інтенсивно. Після процедури залишається деякий дискомфорт у горлі, який з часом проходить – це єдине побічне явище від лікування.

Процедура проходить таким чином: хворого розташовують у зручній позі у спеціальному кріслі. Спеціальний кріоінструмент спрямованої струменем подає рідкий азот необхідної температури туди, куди його наводить доктор.

Тривалість процедури – близько 30 хвилин, вона малотравматична, після неї не залишається шрамів і рубців. Єдиний недолік – вона досить болюча, тому її пропонують проводити під місцевим наркозом.

Кріолікування поліпшує функціональну здатність мигдалин, не зачіпаючи при цьому їх дренажну структуру, при цьому вогнище хронічної інфекції зменшується або повністю ліквідується.

Процедуру не призначають вагітним жінкам, новонародженим. Протипоказання – непереносимість холоду, гострі інфекційні захворювання та інтоксикації, знижене згортання крові, онкологічні хвороби.

Ультразвук. Впливаючи на організм, явище ультразвуку надає три дії на уражені тканини:

• теплове;
• механічне;
• фізико-хімічний вплив.

Тепловий ефект має на увазі перетворення механічно спрямованої енергії в теплову.

Механічне вплив означає, що УЗ-хвилі через мікровібрації, що діють на клітинному рівні, сприяють усуненню набряку і злоякісних відкладень.

Третій тип впливу відбувається на молекулярному рівні – прискорюється процес руху молекул у клітинах, а, отже, і процеси регенерації клітин.

Перед призначенням лікування ультразвуком лікар призначає хворому здачу аналізів, при необхідності – консультації вузьких фахівців. Перед початком курсу ультразвуку необхідно провести процедури промивання лакун мигдалин від гною.

УЗ-апарат має один або два спеціальних щупа, які зовні прикладають до горла, активують і залишають на 5 хвилин. УЗ-хвилі, випромінювані щупом, впливають на тканини зсередини, зігрівають їх, розріджують мокротиння та сприяють її виведенню.

Завдяки процедурам ультразвукового впливу можна позбутися від необхідності видалення мигдалин, навіть при складних патологій.

Серед протипоказань процедури:

• серцеві захворювання, порушення серцевого ритму;
• жовтяниця;
• флемботромбоз;
• вегетосудинна дистонія;
• хвороби кровообігу;
• онкологія;
• хронічний нефрит;
• цукровий діабет;
• тиреотоксикоз;
• невралгії та параліч лицьового нерва.

УФО. Ефективне лікування хронічного тонзиліту з використанням ультрафіолетового випромінювання можливо при наявності низького глоткового рефлексу, високого стояння піднебінної фіранки і низького стояння кореня мови.

https://www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Зручно проводити УФ-терапію із застосуванням приставки Ткаченко, яка обладнана прозорим тубусом, або з кварцовою лампою. У першому випадку тубус вводиться в ротову порожнину і спрямовується на мигдалини.

Кварцування відбувається з використанням спеціальної насадки. Курс складається з 12 сеансів. Доза опромінення збільшується з кожним сеансом. Процедури проводяться щодня або через день, при цьому, можна чергувати праву і ліву мигдалини.

Після процедури у горлі може залишатися відчуття першіння, легкого печіння. Вкрай рідко з’являється побічний ефект у вигляді опіку язичка, якщо лікар неправильно розрахував дозу. У такому випадку лікування слід перервати.

Протипоказаннями є хвороби нирок і гіпертиреоз. На час курсу заборонено приймати препарати з ртуттю, йодом, а також сульфаніламіди і антибіотики.

Радіохвильова терапія. Радіохвилі – це електромагнітне випромінювання з певною довжиною і частотою. У терапії хронічного тонзиліту використовуються радіохвилі високої частоти – близько 4 МГц. Для процедури застосовуються сучасні радіохвильові апарати, з автоматичним регулюванням потужності і глибини впливу.

Вплив радіохвилею вважається малою хірургічною операцією, яка не вимагає госпіталізації пацієнта, і має короткий період реабілітації.

Тривалість самого втручання – не більше 15 хвилин, правда, до початку процедури хворому необхідно ввести анестезію, а для цього його потрібно підготувати. У деяких випадках може знадобитися попереднє стоматологічне лікування. Ефект анестезії зазвичай триває до 4 годин.

До миндалинам підводиться тонкий електрод, який обробляє слизові мигдалин протягом декількох секунд. Після завершення маніпуляції пацієнт може прямувати додому.

Мала радіохвильова операція проходить безкровно, без травм. Рана після операції загоюється за 3-5 днів, без грубого рубцювання.

Вважається, що таким способом можна добитися стійкого поліпшення стану хворого на 5-7 років, з помітно зниженою частотою загострень. Крім того, в результаті операції зменшуються розміри мигдалин.

Протипоказання до проведення:

• вагітність;
• цукровий діабет;
• онкологічні патології;
• глаукома;
• епілепсія;
• герпетичні висипання.

Інші процедури, які можуть призначатися при хронічному тонзиліті – промивання лакун медичним азотом, а саме озононасыщенным розчином, полоскання і промивання мигдалин розчином срібла, вакуумне промивання мигдалин з антисептичними препаратами на апараті “Тонзиллор”.

Бактеріальний гнійний, вірусний, герпетичний, грибковий, алергічний, гострий тонзиліт МКБ-10: симптоми, ознаки, причини у дорослих і дітей

Вилікувати хронічну форму тонзиліту за допомогою народних або консервативних засобів неможливо. Завдяки їм вдається полегшити стан пацієнта на момент загострення і продовжити ремісію. А ось назавжди позбутися від ангіни можна хірургічним шляхом.

Хронічна форма тонзиліту передбачає мало виражені симптоми на стадії ремісії та яскраву клінічну картину при загостренні запалення. Справитися з неприємною симптоматикою можна за допомогою медикаментозної та народної терапії.

Але будьте готові до того, що захворювання все одно час від часу буде вам відвідувати. Якщо існує ризик розвитку ускладнень, то лікар призначає хворому операцію, яка заснована на видалення мигдалин.

При хронічному тонзиліті у дорослих спостерігається наступні загальні ознаки:

• нудота
• болю в горлі
• блювота
• відсутність апетиту.

Це загальні і перші ознаки хвороби (див. фото вище), основні симптоми залежать від стадії перебігу патології.

Компенсований хронічний тонзиліт у дорослих: проявляється виключно місцевими ознаками хронічної форми запалення мигдалин. Вона відзначена такими симптомами:

• біль у горлі;
• підвищена температура (температура на градуснику варіюється 37-38 градусів);
• почервоніння неба і ущільнення країв піднебінної дуги;
• неможливість нормально ковтати (тверда їжа буде дряпати небо, гаряча – провокувати біль).
• освіта гнійних пробок в пазухах мигдалин;
• збільшення у розмірі, ущільнення і болючість лімфатичних вузлів;
• порушення смакових відчуттів;
• неприємний запах з ротової порожнини (спровокований дією патогенних мікроорганізмів).

Декомпенсована форма у дорослих: супроводжена проявом не тільки місцевої симптоматикою, але і подальшими ускладненнями у вигляді набряку, абсцесів та ускладнень, які вражають внутрішні органи і системи. У разі переходу патології на дану стадію, тонзиліт буде мати наступні симптоми:

• порушення вестибулярного апарату – шум у вухах;
• запаморочення, напади мігрені;
• прояв шкірних патологічних процесів – псоріазу та екземи.
• ураження внутрішніх органів – нирок і серця.
• захворювання, що вражають кров.

У статті про аденоїди у дітей описується орган імунітету людини – лімфоїдне кільце Пірогова – Вальдейера. Один з його елементів, парні піднебінні мигдалини, являють собою скупчення лімфоїдної тканини між носоглоткою, горлом і ротовою порожниною.

Лімфоїдна тканина, яка формує гланди, виробляє клітини, лімфоцити, спрямовані на боротьбу з хвороботворними мікроорганізмами, атакуючими органи дихання людини. Разом з іншими чотирма, піднебінні мигдалини – це перший захисний бар’єр, який проходять віруси і бактерії, перш Чим «осісти» в горлі, гортані, трахеях і бронхах.

Але із-за частого впливу інфекційних агентів самі гланди можуть запалюватися, збільшуватися в розмірах. Тоді у людини розвивається захворювання, яке в офіційній медицині називають тонзиліт.

Якщо лікар говорить пацієнту, що у нього запалені мигдалини, останній може перепитати, як же правильно звучить діагноз, тонзиліт або ангіна. Ці два терміни необхідно розуміти як загальне і приватне.

1. По яскравості прояву симптомів захворювання та особливостей його протікання тонзиліт буває гострим і хронічним.
2. Ангіна є синонімом гострого тонзиліту.
3. У МКБ-10 ангіні присвоєно код J03.

За типом збудника гострий тонзиліт буває:

1. Бактеріальний. У МКБ-10 в окремий пункт винесено стрептокковый гострий тонзиліт, тому що саме зазвичай-гемолітичний стрептокок в переважній більшості випадків є збудником захворювання. Атака великою кількістю інфекційних агентів на тлі перемерзання, ослаблення імунітету, стресу, поганого харчування – основні причини розвитку бактеріальної ангіни. Зустрічається вона не тільки як самостійне захворювання, але і як ускладнення ГРВІ та грипу, гаймориту, стоматиту, інших інфекційних захворювань ЛОР – органів і ротової порожнини.
2. Гнійний, як підвид бактеріального. Його провокатори — бета-гемолітичний стрептокок і пневмокок. Дуже небезпечна форма захворювання, яка, за відсутності лікування, чревата абсцесом мигдалин.
3. Вірусним. Запалення піднебінних мигдалин дають віруси грипу і парагрипу, риновіруси, ентеровірус, аденовірус, вірус кору і деякі інші. Страждають гланди і при мононуклеозі.
4. Герпетичних. Провокується герпес вірусом Коксакі групи А, рідше герпес вірусом Коксакі групи В. При цьому захворювання характерним висипом уражаються небо, горло і гланди.
5. Алергічних. Збільшення та набряк піднебінних мигдаликів у деяких людей спостерігається при контакті з алергенами: харчовими (морепродукти, мед, білок, деякі фрукти, інше), пилковими (амброзія, пилок рослин навесні), побутовими (пил, побутова хімія) або лікарськими (деякі лікарські рослини і фармакологічні препарати). Алергічний гострий тонзиліт може бути елементом анафілаксії.
6. Грибковим. Зустрічається рідко, важко піддається лікуванню. Збудником, зазвичай, є грибок Candida, який у людини з міцним імунітетом живе в організмі і не виявляється ніякими симптомами.

Гострий тонзиліт інфекційного генезу проявляється такими симптомами:

1. У хворого різко погіршується самопочуття: виникають міалгія і біль у суглобах, знижується апетит, з’являється головний біль різної інтенсивності.
2. Спостерігається різке і значне підвищення температури до 39-40 градусів.
3. З’являється біль у горлі. Вона відчувається і в спокійному стані, різко посилюється при ковтанні.
4. Збільшуються, набрякають, червоніють піднебінні мигдалини. При бактеріальної формі захворювання на них можуть бути виразки, серозний або гнійний наліт. При герпетичної ангіни гланди покриваються характерними бульбашками з серозним вмістом. При кандидозної ангіні наліт на гландах білий.
5. На гландах утворюються гнійні пробки.
6. Збільшуються щелепні і шийні лімфовузли.

Хронічний тонзиліт проявляється:

• болем, різзю, першіння в горлі
• головним болем
• субфебрилітетом
• ринітом або закладеністю носа
• неприємним, іноді гнильним запахом з рота
• збільшенням, набряками, почервонінням гланд
• нальотом на гландах, пробками

При постановці діагнозу оцінюються місцеві та системні симптоми, проводиться збір анамнезу, аналіз скарг пацієнта і загальної клінічної картини тонзиллярного синдрому. Місцеві тонзилитные симптоми, що мають значення у діагностиці – це прояви будь-яких запальних процесів в тканинах піднебінних мигдалин.

При хронічній формі симптоми, характерні для всього організму (системні), пояснюються впливом цитокінів і продуктів розпаду тканин, що поширюються з інфекційного вогнища з кровотоком. Також слід враховувати вплив токсичних речовин, що виділяються внаслідок вираженої мікробної інвазії в лімфоїдну тканину піднебінних мигдалин.

• Простий хронічний рецидивуючий тонзиліт, з частими гострими ангінами.
• Простий затяжний тонзиліт, з ознаками постійного млявого перебігу запального процесу.
• Простий компенсований, з тривалими періодами ремісії і рідкими рецидивами.
• Токсико-алергічний тонзиліт.

Токсико-алергічна форма захворювання включає два різновиди. При першій різновиди спостерігається ряд симптомів, які свідчать про підвищення рівня алергізації та інтоксикації організму. Це гіпертермія, біль в області серця, підвищена стомлюваність, біль у суглобах.

Ознаки не супроводжуються функціональними порушеннями органів і систем.На другій стадії ознаки інтоксикації підтверджуються при обстеженнях: виявляються порушення серцевої діяльності, результати аналізів підтверджують запальні процеси в суглобах, органах сечостатевої системи, нирках, печінці.

До загальних симптомів хронічного тонзиліту форми відносять:

• часті загострення тонзиліту у вигляді ангін (при простій формі – 3-5 разів на рік) на тлі переохолодження, перевтома, голодування, вірусної або бактеріальної інфекції;

  сухість слизової оболонки глотки, біль, відчуття стороннього тіла під час ковтання;

• періодичне (при токсико-алергічної формі другого типу – постійне) підвищення температури до субфебрильних показників;

  наявність неприємного запаху з рота;

• збільшення, болючість нижньощелепних лімфатичних вузлів;
• загальна стомлюваність, головні болі, зниження опірності організму;
• при огляді виявляються гіперемія глотки, потовщення, набряк піднебінних дужок, мигдаликів, можливо наявність напівпрозорого слизового нальоту, лакунарних пробок.

Загострення хронічного тонзиліту також іноді називається гнійної ангіною. Загострення протікає у вигляді бактеріальної або вірусної ангіни. В залежності від типу збудника це може бути герпетична ангіна, стрептококовий або аденовірусні тонзиліти.

Недуга супроводжується місцевими проявами (болем у горлі, вираженим набряком, почервонінням мигдалин і піднебінних дужок, наявністю гнійних вогнищ), різким підвищенням температури, ознаками загальної інтоксикації організму (лихоманкою, головним болем, ломотою у м’язах, суглобах, нудотою, слабкістю і т. д.).

Санаторне лікування

Хворих з діагностованим хронічним тонзилітом нерідко відправляють на морські курорти, в санаторії для кліматичного лікування. Прооперовані відправляються через місяць після хірургічного втручання, а пацієнти, які перенесли загострення – через 2-3 тижні після його завершення.

Лікування в санаторії має комплексний характер, і спрямована на посилення захисних ресурсів організму. Тривалість лікування – до 40 днів в літній сезон, в зимовий час – не менше 60 днів. Іноді для досягнення стійкого ефекту потрібно повторення курсу санаторного лікування.

У санаторному закладі хворі живуть за суворим розкладом, з дотриманням графіка процедур і занять. При тренирующем режимі для пацієнтів рекомендується проходження ранкової гімнастики, здійснення прогулянок, загартовуючих процедур, максимально можливе за часу в літній сезон перебування на свіжому повітрі, на верандах, сонячні ванни, купання в морі.

Хворим з вираженими і стійкими проявами тонзіллогенной інтоксикації і міокардіодистрофії показаний щадний режим. Їм призначаються повітряні ванни і грязелікування, купання в морі (в теплу пору року).

Пацієнтам із загостренням хронічного тонзиліту призначають постільний режим.

Всіх групах хворих за показаннями проводиться медикаментозне лікування.

Крім того, для відвідувачів санаторіїв передбачається проведення физиолечения – електрофорезу з 10-процентним розчином кальцію хлориду, ультразвукове лікування апаратом ЛОР-1, інгаляції термальною морською водою, полоскання горла морською водою, а також процедура УВЧ для підщелепних лімфатичних вузлів. Процедури проводяться зазвичай з 10 до 12 ранку, або вже у другій половині дня.

З самих перших днів перебування в санаторії обов’язково проводяться водні процедури.

В останній тиждень перебування на лікуванні призначаються процедури общезакаливающего характеру, тренуючої дії, посилюється руховий режим.

Через 6-8 місяців після відвідин санаторію, для закріплення ефекту від лікування рекомендується провести прийом вітамінів групи В і аскорбінової кислоти. У зимовий і весняний час хворому показана повторна санація горла і порожнини рота.

Тонзилогенные кардіопатії лікуються в санаторіях в три етапи. Перебування хворого починається з адаптації в перші 1-3 дні, заключний має аналогічну тривалість. Решту часу – період активного лікування з ранковою і лікувальною гімнастикою, прогулянками, повітряними ваннами, купанням в річці і морі, грязелікуванням, фізіопроцедурами.

Бактеріальний гнійний, вірусний, герпетичний, грибковий, алергічний, гострий тонзиліт МКБ-10: симптоми, ознаки, причини у дорослих і дітей

Лікування хронічної форми тонзиліту у дорослої людини вимагає проведення в обов’язковому порядку таких заходів:

• застосування антибіотиків по лікарському приписом;
• промивання областей лакун мигдаликів піднебіння, проводиться в цілях усунення гною;
• промивання носоглотки розчинами фізіологічного типу з додаванням антисептичних засобів;
• вживання пробіотиків з метою усунення ознак дисбактеріозу, до їх числа відносяться Лінекс, Хілак Форте, Біфідумбактерин;
• прийом медикаментів, що надають пом’якшувальну дію, зокрема до таких відноситься розчин перекису водню;
• застосування засобів місцевої корекції імунітету;
• виконання процедур фізіотерапії;
• періодичне виконання процедури санації ротової порожнини і пазух у просторі біля носа.

Також показано в даному випадку застосування вітамінних комплексів, препаратів алое і виконання виданих лікарем рекомендацій.

В залежності від тяжкості перебігу захворювання, гострий тонзиліт лікується вдома або в умовах стаціонару. Немовлят і дітей раннього віку з гострим запаленням мигдаликів, найчастіше, госпіталізують.

Лікування передбачає заходи, спрямовані на:

1. Усунення причини захворювання. При бактеріальному, вірусному, грибковому і алергічному гострому тонзиліті лікарі призначають відповідно антибіотики місцевого та загального впливу, противірусні, протигрибкові та антигістамінні препарати.
2. Усунення симптомів захворювання. Антипіретики – від температури, місцеві антисептики і анальгетики — від болю в горлі, головного болю, тощо.
3. Підвищення імунітету. Це вітаміни групи В, вітаміни С, різні вітамінно-мінеральні комплекси.
4. Поліпшення дренажу лімфи. Дуже добре при ангіні та інших хворобах мигдалин допомагає Лимфомиозот.

Крім лікування фармакологічними препаратами при ангіні використовують:

• фізіопроцедури
• гомеопатію
• народні методи лікування: травами, продуктами бджільництва, інше
• дієтотерапію

У період загострення хронічного тонзиліту його лікування ідентично лікування ангіни, воно, в першу чергу, спрямоване на усунення причини запалення і придушення симптомів захворювання.

Також лікування включає в себе:

• використання антисептичних місцевих засобів
• використання протизапальних місцевих засобів
• використання анальгетиків
• промивання гланд
• інгаляції
• гомеопатію
• нетрадиційні методи
• заходи, спрямовані на корекцію імунітету

Кашель – це захисна реакція організму. Він очищає органи дихання від чужорідних тіл і скупчилася в дихальному просвіті слизу. Є кашель функціональний, він трапляється до 10 разів на день, а є патологічний, частий, який свідчить про якесь захворювання.

Кашель при тонзиліті – не обов’язковий симптом, тобто його може і не бути. Хворий з запаленими гландами може кашляти, щоб «почухати» горло у відповідь на першіння або позбавитися від ексудату або гною, що стікає з мигдалин.

Також, кашель може бути ознакою не самого тонзиліту, а супутнього йому захворювання:

• риніту
• фарингіту
• ларингіту
• трахеїту
• бронхіту

Тому, щоб його вилікувати, необхідно визначити характер:

• сухий, непродуктивний
• вологий продуктивний

Очевидно, основним напрямком лікування спричиненого запаленням мигдалин або супутнім йому захворюванням кашель є лікування причини захворювання. Пройде тонзиліт, пройде і кашель. Плюс до цього застосовують симптоматичні препарати:

• Стопуссин, Синекод, Либексин, Бронхолитин, Пектолван ® Стоп, інші протикашельний препарати – при сухому кашлі
• Бромгексин, Амброксол, Лазолван, Амбробене, АЦЦ, Мукалтін, Термопсис, відхаркувальні та інші комбіновані препарати – при вологому кашлі

Люголь

Швидше за все, кожна людина, яким за 25 років, який хворів на ангіну хоча б раз у дитинстві, пам’ятає екзекуцію: мама чи бабуся намотували на палець стерильний бинт або робили ватний тампон, просочували його розчином люголя, вводили в рот дитини, обробляли розчином гланди і буквально «здирали» гнійнички або прищики з ексудатом. Боляче, бридко, травматично. Ефективно? Роблять так зараз?

Необхідно розпочати з того, що люголь – це розчин лікарських речовин на дистильованій воді, що містить йод, йодид калію і гліцерин. Це дуже хороший антисептик. Він впливає:

• бактерицидна
• антисептичну
• ранозагоювальний

Як і будь-яке інше ліки, люголем лікувати дорослих, а особливо, дітей від ангіни слід тільки після консультації з лікарем.Сьогодні люголь в аптеці можна знайти «старовинний», у вигляді розчину у флаконах, а також у сучасній і більш зручній формі, у вигляді спрею.

Розчин люголя вважається більш ефективним, їм, по-старому, з бинтом на пальці, починається ангіну виліковують за 2-4 дні. Спрей більш «приємний» у використанні, але їм лікуються близько 5 днів.

Мірамістин

Ще одним місцевим антисептиком, використовуваним для лікування ангіни і хронічного тонзиліту, є мірамістин. Цей препарат «вбиває» стрептококи, стафілококи, інші бактерії, а також дріжджові гриби, які можуть провокувати запалення піднебінних мигдалин.

Його використовують у вигляді:

• аерозолю для зрошення ротової порожнини і горла
• розчину для полоскання ротової порожнини і горла

Препарат дозволений у вигляді аерозолю дітям від 3 років. Малюкам віком протирають гланди змоченим у мирамистине ватним тампоном.

Фурацилін

Антисептикеским препаратом фурациліном при тонзиліті полощуть горло. Він продається у вигляді таблеток або готового розчину.Якщо препарат у таблетках, розчин для полоскання готують так:

• таблетку подрібнюють на порошок будь-яким зручним способом
• розчиняють її в гарячій воді в співвідношенні 0,2 г фурациліну на 100 мл води
• чекають повного розчинення таблетки і охолодження розчину

Хворому запалення гланд можна полоскати горло фурациліном 3-4 рази в день.

Хлорофіліпт

Хлорофіліпт – антисептичний засіб рослинного походження, що містить екстракт евкаліпта і хлорофіли А і В. Якщо людина хвора на ангіну, він може лікуватися препаратом у вигляді:

• рассасывательных таблеток
• спрею
• розчину для полоскання

Лизобакт

При ангіні і хронічному тонзиліті лікарі майже завжди призначають рассасывательные таблетки з антисептиком. Відмінно себе зарекомендував лизобакт, який можна навіть маленьким дітям.Препарат містить лізоцим і піридоксин, речовини, що руйнують стінки хвороботворних мікроорганізмів.

Бісептол

Бісептол – це не «легкий антибіотик», як багато хто помилково думають, а протимікробний препарат. Він:

• перешкоджає розмноженню бактерій
• вбиває бактерії

При ангіні його доцільно застосовувати у вигляді:

• таблеток (для дітей від 3 років і дорослих)
• суспензії (для дітей від 2 місяців)

Полоскання горла при тонзиліті – хоч і не основна, але дуже ефективний захід. Розчини ліків і відвари трав з бактерицидну, протизапальну, ранозагоювальну властивості промивають поверхні мигдалин і лакуни, вимивають з них гній і пробки.

Полоскання слід проводити за правилами:

• робити його за 1 годину до і через 1 годину після їжі
• не заковтувати засіб для полоскання
• полоскати спокійно, не надто інтенсивно
• полоскати горло 2-6 разів на день залежно від засобу і порад лікаря

При ангіні і хронічному тонзиліті полоскання роблять з:

• гексоралом
• хлорофіліптом
• мірамістином
• хлоргексидином
• фурациліном
• відваром ромашки, листя смородини, деревію, звіробою, хвоща і інших лікарських трав
• розчиненої у воді содою

Ангіна – підступна важка хвороба, лікувати яку народними засобами, без аптечних антибіотиків і антисептиків дуже небезпечно. Можливі серйозні ускладнення. Тому нетрадиційні методи застосовують при хронічному тонзиліті або гострому на стадії одужання.

Застосування хірургії

Тонзилектомія – операція по видаленню мигдалин. По суті, це крайній спосіб лікування хронічного тонзиліту, самий радикальний, і тому до нього звертаються тільки у виняткових випадках. Однак так було не завжди – ще кілька десятиліть тому мигдалини наказували видаляти буквально при перших же проявах тонзиліту.

Сьогодні запалення піднебінних мигдалин не є прямим показанням до їх видалення, і більшість медиків намагаються застосувати всі заходи, щоб його уникнути.

Піднебінні мигдалини являють собою лімфоїдне кільце по колу глотки, яке розташоване на стику повітроносних і пищепроводящих каналів. Ці природні фільтри вловлюють мікробні частинки, патогенні одиниці, та подають сигнал імунній системі для вироблення антигенів до виявлених збудників, після чого організм починає протистояти можливому розвитку хвороби. Якщо цей бар’єр прибрати з організму людини, той позбавляється дуже серйозного захисного механізму.

Операції завжди передує консервативне лікування хронічного тонзиліту. Проте слід розуміти, що це захворювання практично неможливо вилікувати повністю, а постійно присутній в організмі вогнище інфекції викликає ускладнення, часто загрожують життю пацієнта.

Перш, Чим прийняти рішення про операцію:

• хворий здає аналіз на стрептококову інфекцію (антистрептолизин-О);
• проводиться обстеження серця, нирок, суглобів;
• здаються загальні аналізи крові та сечі.

Якщо у хворого відзначається значне підвищення титрів антістрептолізіна-О, це свідчить про перенесений В-гемолітичному стрептококке. При виявленні деяких гострих і хронічних захворювань суглобів, серцево-судинної системи, печінки і нирок, а також при такому збільшенні мигдалин, коли вони заважають вільному диханню, хворого направляють на тонзиллектомію.

Способи проведення операції:

• класичний (зі скальпелем, ножицями, дротяною петлею);
• електрокоагуляція;
• радіочастотна абляція;
• УЗ-скальпель;
• метод термічного зварювання;
• з застосуванням карбондиоксидного лазера.

Бактеріальний гнійний вірусний, герпетичний, алергічний, гострий тонзиліт МКБ-10 – лікування антибіотиками, препаратами, ліками, таблетками, спреями у дорослих і дітей

Будь-яке інфекційне захворювання у майбутньої мами лікується виключно під наглядом лікаря. Як і сама хвороба, так і її безграмотне лікування здатні нашкодити здоров’ю жінки, призвести до внутрішньоутробного страждання плоду, спровокувати переривання вагітності і гестоз.

1. Лікар вирішує питання про необхідність лікування антибіотиками, вибирає найбільш безпечний для вагітної.
2. Лікар підбирає безпечне симптоматичне лікування.
3. Вагітній роблять промивання гланд.
4. Обговорюється можливість лікування народними засобами: прополісом, лікарськими рослинами, інше.
5. Вагітність не є протипоказанням до видалення піднебінних мигдалин, якщо така необхідність виникла.

Гостра форма тонзиліту нерідко супроводжується різким підвищенням температури тіла хворого до критичних позначок. У подібних випадках потрібно вживати заходів щодо усунення високої температури, після чого приймаються засоби за надання загального терапевтичного впливу.

До розряду таких відносяться антибактеріальні засоби. Крім того, широке поширення отримало промивання лакун, усунення гнійних коркових утворень в носоглотці.

Лікарями призначаються смоктальні таблетки, призначення яких диктується необхідністю запобігання повторного виникнення хвороби.

Народні методи

Вилікувати хронічний тонзиліт у дорослих можна, використовуючи нетрадиційні засоби.

Трав’яні збори

Для лікування можна використовувати такий народний засіб, як фіточай. Він відмінно запобігають запалення і патогенних мікроорганізмів. Для цього потрібно взяти такі рослини:

• календула і ромашка,
• звіробій,
• мати-й-мачухою,
• полин,
• чебрець,
• шавлія,
• аїр і півонія,
• евкаліпт і листя чорної смородини.

Щоб приготувати засіб, потрібно подрібнити представлені компоненти, перемішати. На 10 р отриманої суміші доводиться склянку теплої води. Встановити на плиту, прокип’ятити, відфільтрувати і чекати 3 години, щоб ліки настоялося.

Для лікування хронічної ангіни у дорослих можна застосовувати збір з антисептичним ефектом.

Для цього знадобиться ромашка, календула, липа, евкаліпт, багно, шавлія. На 20 г сировини доводиться склянки окропу. Кип’ятити 5 хвилин, настоювати 5 годин, відфільтрувати і приймати ліки 3 рази на добу. Отриманий засіб підходить також для полоскання горла.

Прополіс і часник

Лікувати хронічний тонзиліт у дорослих ефективно за допомогою таких перевірених рецептів:

1. Дрібно нарубати прополіс, з’єднати з горілкою в рівній кількості. Отримане ліки встановити на 5 днів, а потім вживати 3 рази на день по 20 крапель. Запивати настойку теплою водою. Терапевтичний курс триватиме 2 тижні, потім перерва тиждень і ще 2 курсу.
2. З’єднати прополіс і масло в рівній кількості. Додати до них мед. Розтопити в мікрохвильовці, помістити засіб в скляну ємність. Ліки потрібно розсмоктувати по 5 г 2-3 рази на добу.
3. Дрібно нарубати 5 скибочок часнику, додати 20 г рослинної олії. Настоювати 5 днів, а після відфільтрувати, розбавити декількома краплями соку лимона. Ліки приймати по 10 крапель 2 рази на добу.

Буряк і гвоздика

Якщо ви хочете відшукати кращий засіб для лікування хронічного тонзиліту у дорослих, то буряк і гвоздика підійдуть як не можна краще. Ефективними стануть такі рецепти:

1. Подрібнити буряк з шкіркою на тертці. Додати до неї 1, 2 л окропу. Встановити на повільний вогонь, тушкувати близько години. Остудити відвар, відфільтрувати. Використовувати ліки для промивання горла кілька разів в день.
2. Подрібнити на тертці буряк, віджати сік. Денна доза становитиме 30 г, вжити за 3 прийоми. Тривалість лікування у дорослих складе 14 днів.
3. Взяти 5 гвоздики, залити 0,25 л окропу. Наполягати засіб 2 години. Денна доза становитиме 300 мл, вжити за 3 прийоми. Лікувати захворювання протягом 20 днів.

Лікувати хронічну ангіну у дорослих можна за допомогою таких засобів:

1. Взяти 10 миртових листя, додати склянкою води. Встановити на плиту, варити 5 хвилин, настоювати 20 хвилин. Відфільтрувати засіб і вести прийом вранці і ввечері по 20 мл. Отримане ліки можна задіяти для промивання горла. Триває терапевтичний курс 30 днів.
2. Взяти 120 г дрібно нарізаних миртових листя, додати до них 0,2 л спирту. Чекати 7 днів, щоб засіб настоявся в закритій ємності. Перед використанням ліки потрібно розбавити 10 мл настойки, 250 мл води. Це чудовий засіб для промивання горла.
3. Олія звіробою – це дієвий засіб, яке має антибактеріальний вплив. Помістити в склянку соняшникової олії 60 г дрібно нарізаних суцвіть, листя звіробою. Чекати 25 днів, відфільтрувати, обробляти отриманим засобом мигдалини.

Маклюра

Вилікувати хронічний тонзиліт у дорослих, а також знизити болючі відчуття можна за допомогою маклюри. Щоб отримати настоянку, необхідно задіяти свіжі ягоди маклюри.

Їх дрібно нарізати, з’єднати зі спиртом у рівній пропорції. Так як м’якоть ягід швидко окислюється на повітрі, то необхідно розрізати їх акуратно і в закритому приміщенні. Відразу після з’єднувати зі спиртом. Отриманий засіб настоювати 3 тижні.

Приймати ліки потрібно так: розбавити 3 краплі в 20 мл води.

Прийом вести за наступною схемою: 1 тиждень – 20 мл на добу, 2 тиждень – 40 мл, 3 тиждень – 60 мл На четвертому тижні прийом скорочується до 40 мл, а на п’ятій – до 20 мл Лікувати ангіну повторно можна тільки після тижневого відпочинку.

Хронічний тонзиліт – це небезпечне захворювання, для якого характерна стадія рецидиву та ремісії.

Для дорослих дуже важливо постійно стежити за своїм здоров’ям і зміцнювати імунітет.

Якщо настала стадія рецидиву, то негайно лікувати недугу. Якщо цього не зробити, то патогенні мікроорганізми будуть вражати сусідні тканини, що призведе до серйозних ускладнень.

• підняття імунітету
• від болю в горлі
• від температури
• для усунення вогнища інфекції

Так, щоб підняти сили організму на боротьбу з хворобою, дорослі і діти п’ють:

• трав’яні збори (ромашка, м’ята, радіола розовя, квітки конюшини, оман, алтей)
• чай з чорною смородиною та калиною (у них багато вітаміну С)
• чаї з медом
• відвар шипшини
• соки фруктів і овочів

РЕЦЕПТ № 1: Чай для імунітету

Беруть:

• 250 мл теплої води
• 1 ст. ложка меду
• сік 0,5 лимона або лайма
• сіль на кінчику ложки

Все це перемішують, цілющий чай п’ють двічі на день.

РЕЦЕПТ №2: Соки від тонзиліту

1. Беруть по 100 мл соку огірка, буряків і моркви, змішують. Додають в напій 0,5 ложки оливкової олії.
2. Підігрівають до кімнатної температури по необхідності.
3. П’ють 1 раз в день.

Крім медикаментозного лікування, полоскань, інгаляцій і промивань, лікування хронічного тонзиліту може проводитися з застосуванням народних методів. В домашніх умовах хворі часто вдаються до рецептів народних засобів для пом’якшення симптомів тонзиліту.

Слід зазначити, що методики народної медицини не дуже вітаються лікарями, і якщо вже використовувати їх, то робити це правильно – тільки після консультації лікаря.

Компреси. Компрес – це різновид лікувальної пов’язки. При його накладення можна використовувати не тільки лікарські препарати, але і натуральні екстракти, настойки, відвари трав.

Основні різновиди компресів проти тонзиліту – масляні, оцтові та спиртово-горілчані. Другий тип заборонено використовувати для дітей, так як вони можуть викликати у дитини інтоксикацію замість очікуваного лікувального ефекту.

Користь компресів полягає в согревающем дії, що спричиняє посилення кровотоку. Речовини, які використовуються при накладенні пов’язки, сприяють розширенню капілярів в очищеній області і у внутрішніх органах, а саме в мигдалинах, за рахунок чого зменшується набряклість, виводяться токсини, поліпшується загальний стан хворого.

При хронічному тонзиліті застосовуються вологі компреси. Перед накладенням потрібно очистити шкіру, щоб діюча речовина безперешкодно проникала в тканини. Якщо хворий потіє, перед накладенням компресу шкіру обтирають вологим теплим рушником.

Великий відріз чистої марлі згортають в декілька шарів, змочують у діючій речовині, прикладають до горла. Область накладення відповідає розташуванню мигдалин в горлі. Щитовидну залозу закривати не слід. Зверху компрес покривають компресним папером і товстим шаром вати.

Спиртовий зігріваючий компрес – один з найпопулярніших компресів, який готують з горілки. Для посилення ефекту місце з пов’язкою утеплюють шарфом, ватою, теплим хусткою. Спирт використовується в пропорції 1:1 з водою.

Компрес з меду і капустяного листя готується так: капустяні листи злегка січуть ножем, щоб вони почали випускати сік. Зверху накладений лист покривається шаром меду, і ще одним листом капусти. Далі компрес покривається утеплюючими пов’язками. Пов’язку можна залишати на ніч.

Сік домашнього рослини алое використовується як у водному розчині для накладання компресів на 1-3 години.

Настоянки для полоскання. Полоскання горла ефективно при хронічному тонзиліті. Для приготування розчинів можна використовувати не тільки медикаменти, але й підручні засоби, овочі, трави, настоянки та сиропи.

Полоскання відваром ромашки і календули знімає запалення, знищує мікроби і надає заспокійливу дію на слизові тканини. Для приготування настою беруть по 10 грамів сухих рослин, заливають літром окропу, настоюють протягом години. Полоскати горло отриманим настоєм можна щодня, по 3-5 разів на день.

Для приготування полоскання з бурякового соку і оцту беруть 1 склянку соку і 1 чайну ложку яблучного оцту, готовою сумішшю полощуть горло до 3 разів на добу.

Дуже популярно полоскання з содою і сіллю – кухонної або морської солі. На склянку води беруть чайну ложку з гіркою солі і чверть чайної ложки соди. Теплою рідиною полощуть горло 5-6 разів за день.

Полоскання травами використовується для пом’якшення болю в горлі, придушення запального процесу і розмноження мікробів. Дуже корисні для цих цілей настої з деревію, звіробою, евкаліпта, шавлії, аїру, листя берези, кореня лопуха, ромашки, чебрецю, кропиви.

Настоянка з гвоздики підходить не тільки для полоскання горла, але і для прийому всередину. Її готують так: 5 суцвіть заливають 300 мл крутого кип’ятку в термосі, настоюють дві години.

Настоянка з прополісом готується за таким рецептом: подрібнений прополіс заливають у скляній банці спиртом у співвідношенні 1:1, і наполягають в темному місці протягом 5 днів. З отриманою настоянкою можна готувати полоскання, а також приймати її всередину у вигляді крапель.

Існують і досить екстремальні домашні рецепти типу настоїв для полоскання з гасом, або промивання мигдалин соком часнику, розчином зеленки. Лікарі настійно не рекомендують використовувати гас, зеленку і часник для лікування самостійно – речовини можуть викликати опік слизової і отруєння.

Інгаляції. Робити інгаляції при тонзиліті можна не тільки в стаціонарі медичного закладу, але і вдома. Для цієї процедури використовуються настойки і відвари:

• листя шавлії;
• квітів ромашки;
• листя евкаліпта;
• кори дуба;
• трави материнки;
• ялинових шишок;
• квіток календули.

Також рекомендуються інгаляції березовим дьогтем.

Не тільки традиційна, але і альтернативна медицина ефективна в боротьбі з ангіною. Якщо не знаєте, як лікувати гланди в домашніх умовах, можете спробувати народні рецепти, трави. У більшості випадків це склади для полоскання, інгаляцій.

Бактеріальний гнійний вірусний, герпетичний, алергічний, гострий тонзиліт МКБ-10 – лікування антибіотиками, препаратами, ліками, таблетками, спреями у дорослих і дітей

Вірусний тонзиліт проявляється при впливі на пацієнта вірусів, що мають бактеріальну природу.

Лікування в кожному конкретному випадку застосовується комплексне і він включає в себе використання антисептичних засобів, так і засобів, що забезпечують якісну профілактику подальшого виникнення даного стану.

До розряду таких відносяться загальновідомі препарати Хілак і Хілак Форте. Можна також застосовувати розчини для промивання області горла і носоглотки, які мають якісним антисептичною дією.

Дієта

Харчування при хронічній формі тонзиліту повинно бути таким, щоб підтримувати захисні сили організму, не перевантажувати його важкими і шкідливими продуктами, та забезпечувати достатньою кількістю вітамінів.

Всі страви повинні бути теплими, не менше 60 градусів, і рідкими (пюреподібними) по консистенції. Рекомендуються до вживання компоти, киселі, овочеві пюре, суфле. Дозволено їсти нежирні сорти риби і м’яса, овочі і фрукти, некруто варені яйця, парові омлети, макарони, каші, кисломолочні продукти сир, негострий сир.

Харчування має бути дробовим, маленькими порціями, не рідше 5 разів на день.

Деякі нетрадиційні методики лікування пропонують хворим випробувати так зване лікувальне голодування для зняття загострення хвороби. Медики ставляться до такого методу скептично, звертаючи увагу пацієнтів на те, що голодування пов’язано з вимушено виникають недоліком вітамінів і корисних речовин, воно шкідливо для травлення і, у цілому, сприяє ослабленню організму.

Бактеріальний гнійний, вірусний, герпетичний, грибковий, алергічний, гострий тонзиліт МКБ-10: симптоми, ознаки, причини у дорослих і дітей

Грибкова форма захворювання проявляється у проникненні в організм хворого грибкової різновиди інфекції. У подібних випадках поширене використання для лікування кремів і мазей поверхневого нанесення.

Виділяються мазі, що мають основу у вигляді антибактеріальних засобів місцевої терапії даного стану.

Призначення тільки за рекомендацією лікуючого лікаря, дотримання всіх приписів наявної інструкції по застосуванню обов’язково.

Лікування при вагітності та годуванні груддю

Хронічний тонзиліт під час вагітності і періоду грудного вигодовування особливо небезпечний, так як впливає не тільки на жінку, але і на малюка.

Під час перебігу хвороби в організмі накопичуються симптоми інтоксикації – на неї, в першу чергу, реагує нервова система. Жінка відчуває сонливість, млявість, у неї пропадає працездатність і апетит.

Лікування при вагітності проводиться консервативним способом, не частіше двох разів у рік. Пацієнтці призначають процедури промивання мигдалин з розчином борної кислоти, мінеральної водою.

У період виношування дитини жінці можна застосовувати магнітотерапію.

Прийом антибіотиків для вагітної вкрай небажаний, особливо на ранніх термінах вагітності, тому лікарі намагаються максимально обходитися призначенням інших засобів, наприклад, спрею Тантум Верде, таблеток для розсмоктування Лисобакт або Тонзипрет. Для зниження підвищеної температури тіла можна приймати Парацетамол.

Гнійний наліт з мигдаликів знімають ватною паличкою, змоченою в розчині хлорофилипта або перекису водню.

Якщо запропонована терапія не дає результатів, лікуючий лікар призначає антибіотики з ряду амоксициллиновых.

Хірургічне лікування наказано у випадках гострої необхідності усунути вогнище інфекції, якщо будь-які інші способи лікування не дають результату.

Для новоспечених мам, які годують груддю, список дозволених ліків також досить обмежений. Лікування призначає отоларинголог.

Жінці наказують дотримання постільного режиму, дотримання гігієни, вживання великої кількості рідини.

Прийом жарознижуючих засобів дозволяється тільки у крайніх випадках.

При грудному вигодовуванні жінці можна приймати:

• Амоксицилін;
• Цефазолін;
• Амоксилав;
• Сумамед;
• Азитроміцин.

Разом з антибіотиками призначають пробіотики, пребіотики – Бифинорм, Симбівіт.

Заборонені для годуючих мама Тетрациклін, Левоміцетин, Офлоксацин.

Проти підвищеної температури і головного болю призначають Ібупрофен, Парацетамол. Анальгін і Аспірин годуючим приймати заборонено.

Запалення в горлі санируется і купірується такими засобами:

• Аква-Маріс, Стопангін;
• Фурацилін, Мірамістин;
• Септолете.

Як лікувати?

Лікування можна проводити в умовах домашнього побуту, якщо немає виражених ускладнень розглянутого стану.

Ангіна являє собою запалення мигдалин, викликане інфекцією, а рідше – вірусами і грибками. Може протікати в гострій або хронічній формах. Лікування мигдаликів при тонзиліті обов’язково, інакше хвороба може викликати серйозні ускладнення, наприклад, перитонзиллит.

Про ангіні говорить наявність таких симптомів:

• дере і болить горло;
• температура спочатку підвищується до субфебрильної, а без лікування ще вище;
• горло набрякає, це помітно на фото;
• з рота неприємно пахне;
• збільшення мигдалин;
• відчувається загальне нездужання;
• шийні лімфовузли болючі;
• мигдалики червоніють, опухають, на них з’являються грудочки гною, які добре видно на фото;
• голова болить;
• озноб.

Лікування ангіни у дорослих необхідно направити на боротьбу зі збудником інфекції, придушення симптомів тонзиліту. Проводиться зі строгим дотриманням постільного режиму, дієти. Лікар призначає прийом антибіотиків.

Якщо у людини виявлено непереносимість до того чи іншого антибактеріальній препарату, то прописують ліки широкого спектру дії, протизапальні. Останні можуть бути призначені на додаток до антибіотиків при ускладненій формі тонзиліту. Крім того, обов’язково проводиться симптоматичне лікування.

Тонзиліт у дітей

У малюків симптоми прогресують швидко, температура практично відразу сильно підвищується. Тільки лікар повинен визначати, як позбавитися від тонзиліту дитині. Ангіна у малюків часто супроводжується ларингіт, фарингіт.

Лікування тонзиліту у дітей проводиться тими ж групами препаратів, що і у дорослих, але крім них призначають протинабрякові і протиалергічні. Цей комплекс ліків допомагає швидко перемогти ангіну і не допустити неприємних наслідків.

Тактика терапії ангіни відрізняється в залежності від її форми. Виділяють тонзиліти гострий і хронічний. Перший виникає в результаті інфекційного ураження, добре піддається лікуванню. Хронічний тонзиліт супроводжує людину постійно, періоди ремісії чергуються із загостреннями.

Гострий тонзиліт

Цей тип ангіни добре піддається терапії. Основні моменти лікування гострого тонзиліту:

• Системна терапія. Призначають антибіотики проти конкретного збудника, або широкого спектра дії, якщо бактеріальний тонзиліт. Якщо вірусна ангіна або грибкова, пацієнту рекомендується пити протизапальні таблетки, імуностимулятори.
• Місцева терапія. Допомагає швидше позбутися від симптомів тонзиліту. Пацієнту призначають спеціальні суміші для полоскання горла, промивання. Добре зарекомендували себе спреї для зрошення, пастилки зі знеболюючим, антисептичним, пробиотическим ефектами.
• Фізіотерапія. Комплекс заходів, спрямований на знищення збудників і придушення симптомів.

Ця форма захворювання, як правило, розвивається у разі, якщо гостру ангіну запустити. Ризик її виникнення зростає, якщо лікування не було закінчено повністю. Хронічний тонзиліт буває компенсованим і декомпенсованим.

1. Антибіотики призначають, визначивши аналізом збудника, але курс їх прийому більш тривалий.
2. Дуже важлива профілактика загострень. Необхідно вести здоровий спосіб життя, уникати переохолоджень, стежити за харчуванням і вживати всі необхідні заходи для того, щоб зміцнити організм і захищати його.
3. Імуностимулятори та пробіотики рекомендують пити не при загостреннях, а для профілактики в ті періоди, коли небезпека заразитися занадто висока.
4. Полоскати горло при хронічному тонзиліті не завжди доцільно, тому що з’являються гнійні пробки в лакунах, які дуже щільно пов’язані з лімфоїдною тканиною. Більш ефективними в даній ситуації промивання.
5. Доцільно радикальне лікування. При цьому проводиться видалення мигдалин хірургічним або іншими шляхами, що допомагає мінімізувати частоту загострень.

При загостренні захворювання розвивається гострий процес – ангіна, яка супроводжується такими проявами, як:

• виражена набряклість і почервоніння як мигдалин, так і піднебінних дужок;
• різке збільшення температури тіла;
• загальна інтоксикація організму – слабкість, нудота, лихоманка, головний біль, ломота в суглобах і м’язах.

Також хворі скаржаться на те, що у них постійно болить горло. Лікування хронічного тонзиліту при загостренні може змінюватись в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта і причини, що викликали патологію.

У зв’язку з цим для проведення диференційної діагностики і призначення курсу терапії необхідна консультація з ЛОРом. В період стихання запалення лікар може рекомендувати загартовувати організм, регулярні фізичні навантаження і правильне харчування.

Як вилікувати хронічний тонзиліт раз і назавжди? Для цього застосовуються консервативні та хірургічні методи. Цілями проведеного лікування є:

• зниження або усунення загострень;
• зниження або ліквідація фарингоскопических ознак;
• зменшення або зникнення токсико-алергічних проявів захворювання.

Форма патології безпосередньо впливає на тактику лікування. Так, при простій формі можна застосовувати консервативні методи і фізіотерапію. Курс триває протягом 10 діб і повторюється 2-3 рази в рік. Якщо така методика неефективна, вдаються до стандарту лікування захворювання – тонзилектомії.

У випадках токсико-алергічної форми першого типу проводять 1-2 курсу консервативного лікування. При відсутності вираженого позитивного ефекту видаляють мигдалини. При другому типі цієї форми патології застосовують тільки хірургічне втручання.

Консервативна терапія повинна бути комплексною і включати в себе загальнозміцнюючу лікування і методи місцевого впливу на мигдалини.

Практично всім пацієнтам рекомендується промивати мигдалини. Процедуру проводять, по черзі вводячи через кожну прогалину в крипту спеціальну тонку канюлю. Вона з’єднана зі шприцом і під тиском пропускає антисептичний розчин, вымывающий вміст лакун.

Антибіотики для цієї мети не рекомендуються, оскільки більшої ефективності від їх використання не досягається, але можливо розвиток різних побічних ефектів. Зазвичай промивають 2-3 верхні крипти, але оскільки вони своїми відгалуженнями пов’язані з іншими криптами, дренуються і очищаються багато з них.

Полоскання слизової оболонки глотки або інгаляції з антисептичними засобами, видавлювання вмісту лакун за допомогою гачка або відсмоктування не бажані і зазвичай не практикуються, оскільки ці методи малоефективні і травматичні.

До фізіотерапевтичним процедурам, що рекомендується при хронічному тонзиліті, відносяться:

• ультрафіолетове опромінення: чинить антимікробну дію, стимулює місцеві і загальні імунологічні процеси, підвищує бар’єрну функцію і резистентність мигдалин. Проводиться за допомогою спеціального тубуса, впливає як на область регіональних лімфатичних вузлів, так і безпосередньо на мигдалини. У середньому пацієнтам призначають від 10 до 15 сеансів;
• УВЧ-терапія: через вплив на лімфатичні вузли і мигдалини розширює дрібні кровоносні судини і забезпечує приплив крові до місця локалізації запалення. Для процедури використовуються ультразвукові аерозолі, які направлено осаджують ліки на слизовій оболонці мигдаликів (Гумизоль, Гідрокортизон, розчин Діоксидину 1%, Лізоцим). Проводять від 8 до 12 процедур тривалістю по 10-15 хвилин через добу;
• озокерит і лікувальні грязі у вигляді аплікацій: надають гіпосенсибілізуючі та протизапальну дію. Матеріали нагрівають до 42-45 °С і зовнішньо прикладають на 15 хвилин. Рекомендований курс варіює в межах від 10 до 12 сеансів.

Слід враховувати, що призначення фізіопроцедур протипоказано при вагітності, стенокардії, декомпенсації серцево-судинної системи та онкологічних захворюваннях.

В комплекс консервативного лікування також входить медикаментозна терапія. Рекомендовані до прийому препарати, що збільшують резистентність організму, а саме:

• імуностимулятори (Рибомуніл, Імудон, ІРС-19);
• вітаміни В, С, Е, К;
• біостимулятори (Апілак);
• імунокоректори (Деринат, Поліоксидоній).

При неефективності консервативних методів лікування, наявності серйозних ускладнень з боку внутрішніх органів або переході захворювання в декомпенсовану форму проводять повне видалення піднебінних мигдалин разом з прилеглої до них капсулою.

Однак не у всіх випадках можливо проведення тонзилектомії зважаючи на ряд протипоказань, до числа яких відносяться:

• легеневий туберкульоз в активній формі;
• захворювання кровотворної системи, що супроводжуються геморагічним діатезом, включаючи гемофілію;
• хронічні захворювання нирок з вираженою нирковою недостатністю;
• важка ступінь цукрового діабету, при наявності кетонурія;
• порок серця з явищами вираженої серцевої недостатності II–III ступеня.

Тимчасовими протипоказаннями до операції є гострі запальні захворювання, включаючи ангіну, наявність каріозних зубів, період менструацій і останні тижні вагітності.

Операцію проводять під місцевою анестезією з можливим використанням при необхідності интубационного наркозу. Пацієнт знаходиться в положенні сидячи, з закинутою назад головою. Вилучення може проводитися лазером, кріодеструкцією або через висічення. Яким способом проводити тонзиллектомію, визначає хірург в індивідуальному порядку.

Тривалість лікування

Різні форми і типи захворювання мають різну тривалість протікання. В цілому, хронічний тонзиліт, на відміну від гострого, вважається невиліковною хворобою, при якій періоди ремісії змінюються загостреннями у вигляді ангін.

Гострі періоди бактеріального тонзиліту (катаральні, фолікулярні, токсико-алергічні) лікуються від 3 до 5 днів. Звичайно, за цей час вдається купірувати яскраві симптоми, домогтися ремісії. Вірусні загострення проходять у термін до 10 днів.

Кандидозний або грибковий тонзиліт лікується найбільш довго – не менше 2 тижнів.

Слід зазначити, що запущений хронічний тонзиліт взагалі може лікуватися за кілька місяців, поки не настане ремісія.

Загальна тривалість лікування залежить від ступеня занедбаності хвороби, від загального стану імунітету, наявності ускладнень і супутніх захворювань, віку хворого. Так, наприклад, діти і підлітки трохи важче і довше переносять періоди загострень.

Тонзиліт: лікування дорослих і дітей в домашніх умовах народними засобами: рецепти

Ви можете застосовувати медикаментозну терапію самостійно. Лікування тонзиліту будинку повинно здійснюватися виключно тими препаратами, які призначив лікар. Обов’язково дотримуватися його рекомендацій і регулярно ходити на прийом.

Лікар повинен відслідковувати динаміку і при необхідності змінювати тактику, приписи. Як правило, призначаються прийом антибактеріальних препаратів, протизапальних і антигістамінних, полоскання, інгаляції.

Такі ліки призначає тільки лікар. Він може прописати антибіотик від тонзиліту за типом збудника порекомендувати препарат широкого спектру дії. Останні призначають частіше. Від тонзиліту добре допомагають антибіотики пеніцилінового ряду. У більшості випадків при ангіні призначають такі ліки цієї групи:

• Флемоксин;
• Цефтриаксон;
• Ампіокс;
• Флемоклав;
• Амоксицилін;
• Цефиксин;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Уназін;
• Цефепім;
• Оксацилін;
• Ампіцилін;
• Амписид;
• Панклав.

Пенициллиновые антибіотики можуть виявитися неефективними, якщо відбулося зараження штамом бактерій, стійких до них. У цій ситуації рекомендується приймати макроліди. Такі ліки діють на шлунок м’якше, швидше вбивають інфекцію.

• Азитроміцин (Сумамед);
• Рокситромицин;
• Джозамин;
• Макропен;
• Еритроміцин;
• Кларитроміцин.

Якщо збудник тонзиліту – золотистий стафілокок, призначають аміноглікозиди. У цю групу входять:

• Амікацин;
• Норфлоксацин;
• Левофлокацин;
• Заноцин;
• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Ксенаквин;
• Киролл.

Для полегшення загального стану та швидкого усунення симптомів тонзиліту застосовуються протизапальні, антигістамінні засоби. Це таблетки, спреї, пастилки для розсмоктування, мазі. Найпоширеніші лікарські препарати від тонзиліту:

1. Тантум Верде. Протизапальний препарат (таблетки, спрей, розчин). Сприяє швидкому відновленню слизових оболонок мигдалин. Дозволено дитині з шестирічного віку.
2. Фарингосепт. Антисептик. Пастилки для розсмоктування. Застосування дозволено з трьох років. Не протипоказаний вагітним, жінкам, що годують.
3. Ремантадин. Протизапальний препарат.
4. Фалиминт. Антисептик зі знеболюючим ефектом. Заборонено дітям до п’яти років, вагітним, годуючим матерям і тим, у кого виявлена алергічна реакція на компоненти засоби.
5. Тонзилотрен. Препарат гомеопатії, імуномодулюючий та протизапальний. Дозволений дітям з року.
6. Тонзилгон. Рослинний препарат в краплях і таблетках. Антисептик, знімає запалення. Краплі можна приймати навіть немовлятам, а таблетки тільки дітям старше шести.
7. Імудон. Імуностимулятор. Заборонено дітям молодше трьох, жінкам, вагітним.
8. Пропосол. Протимікробну і протизапальну ліки.
9. Стрепфен. Протизапальний препарат. Ефективно усуває біль у горлі.

Місцеве лікування в домашніх умовах відіграє дуже важливу роль і суттєво наблизить вас до одужання. Полоскання горла при тонзиліті допомагає вбивати бактерії, які постійно присутні в лакунах мигдаликів, і знищувати продукти їх життєдіяльності.

• Хлорофіліпт;
• Гексорал;
• Хлоргексидин;
• Фурацилін;
• Бікармінт;
• Йодинол;
• Люголь.

Дуже ефективний вид місцевої терапії. Інгаляції при тонзиліті надають наступний ефект:

1. Допомагають лікарського складу швидко і рівномірно розподілитися по слизовій.
2. Знімають запалення.
3. Борються з інфекцією.
4. Прибирають біль, першіння.
5. Розріджує мокротиння.

Для інгаляцій застосовуються народні засоби і такі медикаменти:

• Хлорофіліпт;
• Фурацилін;
• Мірамістин;
• Декасан;
• Хлоргексидин;
• Діоксин;
• Дексаметазон;
• Пульмикорт.

Щодо курсу лікування хронічної форми тонзиліту в домашніх умовах застосовуються рецепти з арсеналу народної медицини.

На ранніх стадіях перебігу тонзиліту – народні засоби можуть виступати основними методами лікування, а в хронічній формі даної патологій служить доповненням до основного курсу.

У домашніх умовах застосовують відвари і настої трав, лікарських рослин, які діють як природні антисептики і протизапальні засоби, надаючи антибактеріальний ефект і допомагають зняти запалення з мигдалин. Ось кілька дієвих рецептів:

• Відвар з деревію – необхідно в склянці окропу запарити 2 ст. л. сировини, дати годину настоятися, після процідити і полоскати таким настоєм ротову порожнину – достатньо проводити подібні полоскання 3 разів на день до повного одужання.
• Відвар з ромашки, дубової кори і липи аптечної. 1 ст. л. ромашки аптечної, 1 ст. л. дубової кори і 1 ст. л. квітки липи додають у склянку крутого окропу, далі все змішують, настоюють близько 2 годин і полоскати горло.
• Настоянка звіробою – у склянку медичного спирту необхідно додати 2 ст. л. звіробою аптечної, дати настоятися 10 годинв темному місці. Після проціджуємо і на пів склянки теплої води додаємо 20 крапель настою і полощіть ротову порожнину і горло.
• Квітки картопляного куща – достатньо на 2 склянку окропу взяти 2 ст. л. квітки і проварити його на повільному вогні, після остудити і полоскати три рази в день ротову порожнину і горло.
• Розчин йоду – в склянці теплої води розчиніть 3-5 кап. настойки йоду і полощіть по кілька разів на день їм горло. А для посилення ефекту у склянку води додати столову ложку солі, бажано морської і чайну ложку харчової соди.
• Відвар з аптечного чистотілу – необхідна запарити в склянці столову ложку сировини і настояти близько півгодини. Далі процідити і полоскати горло 3 рази на день.

Інгаляція в домашніх умовах ефективний та діючий засіб у боротьбі із загостренням хронічної форми тонзиліту. Такі процедури допоможуть зняти набряклість, заспокоїти кашель і зняти почервоніння. Ось кілька рецептів для домашньої інгаляції:

• Відварну картоплю, з додавання у воду кілька крапель спиртового настою чистотілу або звіробою. Просто укутайтеся з головою і подихайте над теплим паром – проводять такі процедури перед відходом до сну.
• Часник і його сік – не менш ефективний засіб у боротьбі з тонзилітом. Досить розтовкти 3-5 зубчиків часнику і видавити з них сік, далі в 100 мл окропу розвести 10 мл соку часнику і дихати над сумішшю.
• Особливо ефективна, на думку народних фітотерапевтів, настойка для інгаляції з квітки шавлії – на склянку окропу беруть 1 ст. л. сировини і настоюють 30 хв, а далі укутайтеся з головою і дихайте парою.

Прополіс і мед

Прополіс і мед – ефективні натуральні народні засоби у боротьбі із запаленням мигдаликів. Щодо меду – варто брати свіжий і не зацукрований, вибираючи квітковий або з акації. Як приклад найпопулярніших рецептів у боротьбі з тонзилітом можна виділити наступні:

• Прополіс – достатньо взяти 10 гр. і ретельно змішати його з 50 гр. якісно, бажано домашнього вершкового масла. Приймають такі ліки по ½ ч. л. за годину до прийому їжі.
• Подрібнений прополіс можна розчинити в теплому молоці або ж простої кип’яченої води і пити не більше 25 кап. 3 рази на добу.
• Настоянка прополісу на спирту – показана як для профілактичних процедур, так і для лікування хронічної форми тонзиліту. Приймають її не більше 1 ч. л. після їди, додаючи мед або ж чай.
• Мед, свіжий, бажано з акації – його можна приймати в чистому вигляді просто розсмоктуючи або ж додавати в настоянки трав при полосканні горла. Він допомагає зміцнити імунітет і діє як природний антисептик.
• Сік буряка – 50 мг. Змішують з 30 мл відвару плодів шипшини і додають 10 гр. лимонного соку – таку суміш слід настояти добу в холодильнику. Далі додати мед і приймають по столовій ложці після їди.

Лікувати тонзиліт у домашніх умовах можна застосуванням полоскання розчинами аптечних засобів.

До розряду найбільш поширених препаратів при тонзиліті, які прийнято призначати лікаря, відносяться наступні: Фарингосепт, Тантум Форте, Тонзилотрен, Імудон, Пропосол.

Применние вимагає строго проходження інструкції по використанню та виконання рекомендацій, які видає лікуючий лікар.

Ці умови є обов’язковими для досягнення необхідного результату.

До якого лікаря звертатися

При появі перших ознак гострого тонзиліту обов’язково потрібно йти до лікаря. Самолікуванням займатися небажано, так як саме гостра форма без належної лікарської терапії переходить у хронічний перебіг, від якого дуже важко позбутися.

Дорослі пацієнти спочатку відправляються на прийом до терапевта або сімейного лікаря. Після загального огляду він звертається до отоларинголога, вірусолог, інфекціоніста, алерголога (в залежності від етіології хвороби).

Лікування хронічного тонзиліту носить комплексний характер. Медичні препарати, фізіопроцедури, лікування в санаторії і хірургічні операції – всі ці методики спрямовані на позбавлення від симптомів загострення хвороби, на купірування вогнища інфекції, поліпшення та зміцнення загального стану хворого.

Більше свіжої і актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі в Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru

Поширеність і небезпека хвороби

Поширеність хронічного тонзиліту досить висока: за деякими даними, захворювання схильні до 10% популяції європейських країн і Росії. Хвороба може вражати як дорослих, так і дітей.

Крім дискомфорту, який відчуває хворий хронічним тонзилітом, дане інфекційне захворювання небезпечно наявністю постійного вогнища запалення та інфекції в організмі, що призводить до таких ускладнень тонзиліту, як ревматизм, пієлонефрит, ревмокардит, поліартрит, розвиток аутоімунних захворювань і так далі.

Бактеріальний гнійний вірусний, герпетичний, алергічний, гострий тонзиліт МКБ-10 – лікування антибіотиками, препаратами, ліками, таблетками, спреями у дорослих і дітей

Антибіотики призначаються переважно при необхідності проводити терапію гострої форми цього захворювання.

До розряду показаних при тонзиліті антибіотиків прийнято відносити:

• Амписид;
• Флемоксин;
• Панклав;
• Ампіцилін;
• Оксацилін;
• Цефипим;
• Амоксиклав;
• Уназін;
• Флемоклав.

Якщо подібне сталося, слід вдаватися до застосування антибіотиків з групи макролідів.

Препаратами

Серед усього переліку препаратів, які рекомендується приймати при подібних захворюваннях, виділяються наступні:

• Пропосол, засіб має антимікробну і протизапальну дію, рекомендується при необхідності проводити лікування ангіни;
• Стрепфен, препарат, який здатний якісно знімати запалення, усуває больові відчуття в області горла;
• Ремантадин, ліки відноситься до групи протизапальних засобів.

Профілактика

Профілактика захворювання і зміцнення імунітету – два нерозривно пов’язані між собою поняття, що дозволяють не допустити розвиток і загострення тонзиліту. Прекрасні результати дає загартовування, дотримання всіх гігієнічних правил исанационных процедур.

Крім усього іншого, також варто дотримуватися і дієту – повноцінне і різноманітне, багате на вітаміни. У самій дієті важливо пам’ятати – виключіть гострі і гарячі страви, які можуть дратувати горло.

Також варто дотримуватися і правила санації мигдалин, своєчасного лікування будь-якого захворювання, яке може негативно позначитися ускладненням на горлі і всьому організмі. Прийом імуномодуляторів – ефективний прийом для недопущення загострення хронічної форми тонзиліту.

Важливо регулярно провітрювати приміщення і робити вологе прибирання в квартирі, звести до мінімуму негативну дію будь-якого алергену і, звичайно ж, звести нанівець будь-яку стресову ситуацію, що у своїй сукупності не спровокує негативний вплив на ЦНС і весь організм.

Для запобігання подальшого виникнення даного захворювання потрібно виконувати комплекс профілактичних заходів.

До розряду таких відносяться:

1. Постійне зміцнення рівня імунного захисту організму.
2. Заняття фізичною культурою і спортом.
3. Виконання приписів лікаря щодо проходження профілактичних оглядів.
4. Зміст в теплі горла, особливо в зимовий, морозний період.
5. Активна протидія проникненню в організм алергенів, що викликають можливі побічні реакції.

• гігієна ротової порожнини
• підняття імунітету
• правильне харчування
• загальне загартовування організму
• підняття стресостійкості
• своєчасне лікування ГРВІ, інших хвороб органів дихання

Якщо у дитини або дорослого схильність до ангіні або хронічний тонзиліт, існують специфічні методи загартовування горла:

• полоскання прохолодною водою (поступово знижувати температуру від 35 до 15 градусів)
• розсмоктування кубиків льоду (від 30 секунд до 1 хвилини дорослим, від 10 до 30 секунд дітям)
• контрастне полоскання (теплою і прохолодною водою поперемінно)
• вживання морозива
• вживання напоїв і продуктів з холодильника
• виконання голосових вправ

Щоб захистити свій організм від розвитку хронічної форми ангіни, необхідно дотримувати наступні рекомендації:

• дотримуватись здорового способу життя;
• займатися фізкультурою;
• виконувати загартовування;
• вести прийом препаратів, дія яких спрямована на зміцнення імунітету (Іммунал, Імудон).