Чим лікувати отит і синусит. Чим лікувати одночасно гайморит та отит у дорослого

Як вибрати антибіотик для лікування отиту та гаймориту

Антибіотики при отиті і гаймориті краще застосовувати перорально, якщо захворювання вже носить серйозний характер. Найбільш відповідні антибіотики при гаймориті у дорослих з ускладненням у вигляді отиту:

• Амоксицилін . Препарат системної дії з групи пеніцилінів, найбільш чутливими до якого виявляються представники мікрофлори ЛОР-органів. Зазвичай призначається по 500 мг тричі на добу, але при тяжкому перебігу інфекції доза може бути скоригована. Препарат призначають на період від 5 до 14 днів. Приймати його не можна при лактації, вагітності, при підвищеній чутливості до пеніцилінів;
• Цефуроксимаксетин. Відноситься до другого покоління цефалоспоринів, високо ефективний при лікуванні інфекцій дихальних шляхів хронічної або гострої формі. Необхідно вводити 750 мг тричі на добу парентнерально. Застосовувати ліки заборонено при патологіях шлунково-кишкового тракту, непереносимості діючої речовини, порушення роботи нирок;
• Аугментин . Являє собою пеніциліновий антибіотик з клавуланової кислоти, завдяки чому справляється з грампозитивними і грамнегативними патогенними мікроорганізмами в ЛОР-органах. Застосовується по таблетці кожні 4 години або по 1,2 г двічі на добу в/в;
• Макропен. Препарат з групи макролідів, найбільш прийнятний для людей з алергічними реакціями на інші антибіотичні препарати. Застосовується по таблетці тричі в день. Курс призначається індивідуально, але зазвичай не складає більше 10 днів.

При застосуванні антибіотиків важливо пам’ятати про підтриманні організму. Може знадобитися детоксикаційна терапія, вживання молочнокислих продуктів для відновлення нормальної мікрофлори кишечника, одноразовий прийом протигрибкових засобів після завершення антибіотикотерапії.

• Амоксицилін. Препарат системної дії з групи пеніцилінів, найбільш чутливими до якого виявляються представники мікрофлори ЛОР-органів. Зазвичай призначається по 500 мг тричі на добу, але при тяжкому перебігу інфекції доза може бути скоригована. Препарат призначають на період від 5 до 14 днів. Приймати його не можна при лактації, вагітності, при підвищеній чутливості до пеніцилінів;
• Цефуроксимаксетин. Відноситься до другого покоління цефалоспоринів, високо ефективний при лікуванні інфекцій дихальних шляхів хронічної або гострої формі. Необхідно вводити 750 мг тричі на добу парентнерально. Застосовувати ліки заборонено при патологіях шлунково-кишкового тракту, непереносимості діючої речовини, порушення роботи нирок;
• Аугментин. Являє собою пеніциліновий антибіотик з клавуланової кислоти, завдяки чому справляється з грампозитивними і грамнегативними патогенними мікроорганізмами в ЛОР-органах. Застосовується по таблетці кожні 4 години або по 1,2 г двічі на добу в/в;
• Макропен. Препарат з групи макролідів, найбільш прийнятний для людей з алергічними реакціями на інші антибіотичні препарати. Застосовується по таблетці тричі в день. Курс призначається індивідуально, але зазвичай не складає більше 10 днів.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Антибіотики при отиті і гаймориті ефективніше приймати всередину, особливо якщо процес запалення серйозно запущений. На практиці найчастіше використовують наступні :

• «Макропен»;
• «Амоксиклав»;
• «Аугментин»;
• «Цефуроксим аксетин».

Перший препарат являє групи макролідів. Оптимальний для людей, які мають алергічну реакцію на інші види антибіотиків. Препарат швидко всмоктується в кров, дія настає через годину або два. Після легко виводиться з ШКТ.

Другий препарат аналог відомого «Амоксициліну». Препарати, що відносяться до групи пеніцилінів, більш чутливі для мікрофлори, що викликає хвороби отоларингологічних органів, особливо отит. Потрапляючи в організм людини, активні речовини розпізнають патологічні мікроорганізми проникають в їх стінки, роблять їх менш міцними, що призводить до загибелі флори. В залежності від періоду та форми захворювання антибіотик призначають від 5 днів до двох тижнів.

«Аугментин» — ще один представник пеніцилінового ряду і аналог «Амоксициліну». Фармакологічна дія його майже таке ж, як і у попереднього антибіотика. Препарат вбиває як грамнегативные, так і грампозитивні мікроорганізми.

Відмінність антибіотика в тому, що його випускають в самих різних формах для більш комфортного застосування, починаючи від суспензій і закінчуючи порошками. У формі таблеток ліки приймають кожні чотири години по таблетці 3 — 5 днів.

Останній препарат відноситься до групи цефалоспоринів другого покоління. Застосовується при захворюванні дихальних шляхів. Антибіотик славиться широким спектром дії. До нього рідко виникають звикання і відсутні побічні ефекти. Дія препарату після прийому триває протягом восьми годин.

Приймаючи антибіотики потрібно пам’ятати, що вони вбивають не тільки патологічну мікрофлору, а ще корисну, тому краще пити антибіотики разом з пробіотиками.

Макропен.

Амоксиклав.

Аугментин.

Цефуроксим аксетин.

Макропен.

Амоксиклав.

Аугментин.

Цефуроксим аксетин.

Макропен.Амоксиклав.Аугментин.Цефуроксим аксетин.

Макропен.

Амоксиклав.

Аугментин.

Цефуроксим аксетин.

Запалення середнього вуха у дітей: симптоми

Клінічний перебіг синуситу у дітей обумовлено недостатнім розвитком пазух носа. Після народження у малюка є зачатки гратчастої і верхньощелепної пазухи, клиноподібна та лобова починають розвиватися після двох – трьох років.

У дітей — дошкільників запалення більше схильні лобові пазухи носа, на другому місці по частоті виникнення стоїть запалення гратчастих пазух. При великому запальному процесі розвивається полисинусит, тобто поразки відразу декількох пазух носа.

Гострий катаральний або гнійний синусит у дитини виникає під впливом найрізноманітніших факторів, на перші місця серед них виходять:

• Перенесена інфекція (бактеріальна або вірусна) верхніх дихальних шляхів.
• Хронічна інфекція носоглотки – аденоїди, тонзиліт, наявність каріозних зубів.
• Вроджені аномалії розвитку пазух.

Гострий синусит у будь-якої дитини може розвинутися під впливом алергену, переохолодження, на фоні зниження захисних сил організму після перенесеного соматичного захворювання. Гострий процес запалення розвивається різко, цьому сприяють і вузькі канали, що з’єднують пазухи з порожниною носа.

Всі перераховані ознаки говорять про те, що у дитини є певні проблеми з респіраторними органами і батькам необхідно задуматися про швидке обстеженні. Гострий синусит швидко переходить в хронічну форму, але і це не найстрашніше.

Якщо не лікувати запалення пазух, то захворювання може закінчитися менінгіт, остеомієліт кісток черепа та іншими, не менш серйозними ускладненнями. Хронічний синусит викликає у дітей падіння зору, зниження уваги, погіршення слуху.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Найбільш поширені захворювання ЛОР-представлені гайморитом, ангіною, отитом. Найчастіше їх викликає гемофільна паличка, стрептокок і рідше інші бактерії.

При отиті запальним процесом зачіпаються різні частини вуха. Цим захворюванням досить часто страждають і дорослі, і діти.

Правильне лікування гнійного отиту у дорослих або будь-якої іншої форми отиту, особливо антибіотики при отиті у дорослих і дітей, повинен призначити фахівець.

У місцевій терапії використовуються вушні краплі, зігріваючі компреси і особливі вушні турунди. Наприклад, краплі Отипакс з феназоном і лідокаїном у складі. У першого речовини – виражені протизапальні властивості, друге володіє місцевим знеболюючим ефектом.

Часто призначають антибіотики, що володіють широким спектром дії. Їх використання обгрунтовано, так як вони мають антимікробну дію, не дозволяють рости патогенної флори, з-за якої і відбувається запальний процес.

Антибіотики при отиті у дорослих і дітей призначаються відповідно до визначених показань, оцінка яких може бути виконана тільки лікарем.

Важливо знати

Якщо є гострий запальний процес або катаральний отит, то спочатку протимікробні препарати не призначаються.

Антибіотики застосовують при наявності:

• зниження слуху;
• інтоксикації;
• збереження болю;
• температури.

Які антибіотики приймати при отиті вирішити може тільки фахівець.

При отриманні вмісту або виділень з вуха, можливо отримання чутливості конкретних мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів.

Антибіотики призначають при всіх видах отиту у дорослих і дітей. Зараз, як і раніше, користуються пеніцилінами, так як ці препарати володіють найкращим співвідношенням між користю і побічним ефектом.

Діти молодше двох років завжди проводять лікування за допомогою антибіотиків, але які антибіотики приймати при отиті повинен вибирати лікар. Для тих, хто старше, може бути призначена вичікувальна тактика. Антибіотики від отиту у дорослих дітей призначаються не завжди, так як згідно з дослідженнями інфекції середнього вуха організм може перемогти і самостійно.

Важливо знати

При прийомі антибіотиків можуть розвинутися побічні ефекти, а якщо ними зловживати, можуть з’явитися штами бактерій, дуже стійких до них.

Вичікувальна тактика – спостереження за дитиною вдома для визначення правильної тактики лікування. Застосовувати її можна, якщо:

• під час огляду остаточно незрозуміло, в наявності інфекція;
• незначні болю та підвищення температури;
• вік старше двох років;
• якщо відсутні інші симптоми.

Вичікувальна тактика стосується тільки прийому антибіотичних препаратів. Для того, щоб зменшити біль і температуру, допускається прийом антипіретиків і знеболюючих препаратів.

Найбільш відповідні антибіотики від отиту у дорослих і дітей підбираються на основі результатів аналізів на мікрофлору. В основі лікування отиту часто лежить амоксицилін. Його відрізняє висока ефективність і безпека, приємний смак і розумна ціна.

На сучасному фармацевтичному ринку краплі від отиту середнього вуха представлені у величезному асортименті. Частина з них – аналоги ліків, які з’явилися давно, вони володіють подібним складом, різниця тільки в назві і виробника.

Без досвіду дуже складно розібратися у всьому різноманітті. Але не можна думати, що подібні препарати, особливо вушні краплі з антибіотиком, нешкідливі. Якщо використовувати їх неправильно, може бути завдано найбільшої шкоди здоров’ю.

Тому найменування і дозування повинні підбиратися виключно лікарем.

Краплі для вух можуть мати різний склад:

• комбінований, з глюкокортикоїдами;
• моно, з нестероїдними протизапальними засобами;
• з антибактеріальними складниками.

Особливу увагу слід звернути на краплі від отиту з антибіотиком. Різні форми отиту передбачають використання різних крапель.

Наприклад, при гострому середньому отиті, якщо є перфорація барабанної перетинки, не можна використовувати ряд крапель, так як це може привести до пошкодження слухового нерва.

Як і у випадку з усіма іншими медикаментами, за призначенням вушних крапель слід звертатися тільки до фахівця.

Середній отит – дуже часте захворювання у немовлят і дошкільнят.

Майже всі діти страждають від одного або більше нападів отиту до 6 років. Його симптоми часто виникають одночасно або після ознак інфекції верхніх дихальних шляхів, таких як закладеність носа, гайморит або кашель.

Дитяча євстахієва труба коротше, Чим у дорослих, що полегшує доступ бактерій і вірусів в середнє вухо. В результаті виникає гострий середній отит.

На бактерії, такі як стрептококи і гемофильную інфекцію, припадає близько 85% випадків гострого середнього отиту, а на віруси – залишилися 15%. Немовлята у віці до 6 тижнів, як правило, мають різні бактеріальні інфекції вуха.

Запалення середнього вуха: симптоми

• Маленькі діти, хворі гострим отитом середнього вуха, стають дратівливими, метушливими.
• Виникають проблеми з годуванням або сном.
• Старші діти можуть скаржитися на болі і закладеність вуха.
• Дитини може лихоманити.
• Накопичення гною в середньому вусі викликає біль і гасить коливання барабанної перетинки (тому слух погіршується під час хвороби).

Тяжкі інфекції вуха може призвести до того, що барабанна перетинка лопне, симптоми – гній стікає з середнього вуха у слуховий прохід. Отвір у барабанної перетинки від розриву зазвичай гоїться з лікуванням.

Гострий середній отит не є інфекційним захворюванням (хоча йому може передувати застуда). Якщо при запаленні середнього вуха симптоми захворювання виражені слабо, дитина може подорожувати літаком.

Однак, це небажано, так як з-за різниці тиску він може відчувати додатковий дискомфорт. Якщо з вуха тече гній, дитині не можна подорожувати літаком і варто утриматися від водних процедур, при яких є небезпека намочити хворе вухо.

Госпіталізація повинна розглядатися для:

• Будь-якої дитини віком до 3 місяців з підозрою на гострий середній отит, симптоми якого його турбують.
• Дітей до тримісячного віку з температурою 38 ° С і більше.
• Дітей з температурою 39 ° C.
• Дітей з підозрою на ускладнення (менінгіт, мастоїдит або параліч лицевого нерва).

Направлення в стаціонар має бути розглянуто для:

• Дітей з постійними симптомами захворювання, яке не реагує на лікування антибіотиками.
• Дітей, у яких пошкоджена барабанна перетинка і стан яких не поліпшився через 2-3 тижні лікування.
• Дітей з рецидивуючими симптомами отиту (визначається як три або більше виникають гострого середнього отиту симптомів протягом шести місяців або чотири або більше епізодів на рік).
• Дітей з порушеннями слуху, які виникли через отиту.

• Хлопчики трохи частіше, Чим дівчатка хворіють гострим середнім отитом.
• Використання сосок збільшує ризик виникнення отиту. Імовірно смоктання і ковтання відкривають слухову трубу і піддають середнє вухо небезпеки.
• Діти, які часто страждають інфекціями дихальних шляхів, більш схильні до захворювання середнього вуха, симптоми якого можуть «накладатися» на застуду, грип і т. д.

Ускладнення

• У більшості випадків гострий середній отит виліковується без яких-небудь неприємних наслідків.
• При хронічному гнійному отиті середнього вуха, іноді відбувається перфорація барабанної перетинки.
• Лабіринтит, менінгіт, внутрішньочерепної сепсис або параліч лицевого нерва зустрічаються дуже рідко і виникають у менше Чим 1 з 1000 випадків.
• Періодичні епізоди отиту можуть призвести до утворення рубців на барабанній перетинці з постійним погіршенням слуху, хронічної перфорації, холестеатоме або мастоидиту.
• У маленької дитини з високою температурою існує ризик появи фебрильних судом.

Запобігання симптомів захворювання середнього вуха:

• Уникайте куріння або вдихання тютюнового диму та не піддавайте дітей пасивному курінню.
• Уникайте впливу забрудненого повітря.
• Не пропускайте рекомендованих щеплень.
• Годуйте дитину протягом 12 місяців або більше грудьми, якщо це можливо. Штучне вигодовування може спровокувати отит. Тому, коли годуєте малюка сумішшю, тримайте його у вертикальному положенні.

швидка стомлюваність, особливо при заняттях розумовою працею;

Важливо знати

1. . Ця форма запалення визначається візуально. Вона зачіпає раковину вуха або зовнішню частину слухового проходу. Причина захворювання частіше інфекційної природи.
2. У перебігу хвороби розрізняють і . Запалення переходить з носоглотки в євстахієву трубу. Далі інфекція поширюється до барабанної порожнини, розташованої позаду перетинки. Запалення може поширитися до соскоподібного відростка і антрума, що також входить в анатомію середнього вуха. У дітей молодшого віку з-за плачу і невміння сякатися при ГРЗ у євстахієвої трубі збирається рідина. При застою в ній виникає інфекція.

1. розвивається в лабіринті – орган слуху і рівноваги. Сусідство лабіринту з мозком створює умови для небезпечного ускладнення. Лабіринтит розвивається як наслідок поширення запалення середнього вуха.

Важливо знати

Краплі від отиту з антибіотиком

Лікування отиту не обходиться без зовнішніх антибіотиків для закапування у вуха. З цією метою застосовуються препарати двох типів: антибіотики та комбіновані препарати з додатковим засобом в складі.

Антибіотиками для введення в вуха є Левоміцетин, Фугентин, Нормакс, Ципромед. В цілому ці препарати повторюють властивості ліків для лікування гаймориту – це ті ж фторхінолони, цефалоспорини.

Комбіновані препарати можуть містити в собі анестетик, протизапальний стероїдний засіб типу. До ліків поєднаної дії належать Анауран , Гаразон, Софрадекс, Полидекса .

Для прискорення процесу лікування потрібно приймати препарати внутрішньо, щоб позбутися від вогнища запалення, і зовні, щоб зменшити симптоми захворювання. Як правило використовують краплі зовнішнього застосування. Це або чисті антибіотики, або препарати, що містять у собі компоненти антибіотиків.

Лікування отиту у першу чергу зосереджена на тому, щоб прибрати ниючий біль у вусі. Застосовують ліки, до складу яких входить анальгетик або анестетик. Ще вони можуть містити протизапальні засоби, глюкокортикостероїди.

• «Левоміцетин»;
• «Фугестин»;
• «Нормакс»;
• «Ципромед»;
• «Полидекса»;
• «Анауран»;
• «Гаразон».

Комбіновані препарати можуть містити в собі анестетик, протизапальний стероїдний засіб типу. До ліків поєднаної дії належать Анаурин, Гаразон, Софрадекс, Полидекс.

Лікування гаймориту та усунення закладеності вуха

У разі, якщо гайморит отит вразили Вас одночасно, вирішальний удар треба нанести з первинного запалення, тобто, по синуситу. Найчастіше це саме гайморит і тому мова піде саме про нього.

При гаймориті і отиті корисними будуть такі лікарські засоби:

• Антибіотик. При незапущених формі гайморит отит буде достатньо лікувати місцевим лікарським засобом, наприклад, спреєм Изофра або Полидекса. Протягом 5-7 днів симптоматика хвороби зникне, виділення придбають нормальний вигляд, а кількість їх зменшиться. У випадку, якщо хвороба набула важкий перебіг, необхідні антибіотики загального впливу. Найбільш придатними виявляться пеніциліни або макроліди, але можливе використання фторхінолонів або цефалоспоринів;
• Фітопрепарати. Для зменшення в’язкості слизу і прискорення його виведення, посилення імунітету буде корисним прийом фітопрепаратів, дія яких ґрунтується на силі лікарських рослин. Найбільш прийнятним по співвідношенню ціна/якість буде Синупрет або Синупрет Форте;
• Спреї для зволоження слизової оболонки порожнини носа. Будь-сольові розчини типу Физиомер, Хьюмер, Марімер, Аквамаріс і так далі підійдуть для того, щоб додатково розрідити слиз і прискорити її відтік, а також зволожити слизову оболонку;
• Судинозвужувальні краплі. Щоб дати носі вільно дихати перші дні хвороби, необхідно застосування судинозвужувальних крапель, наприклад, Нафтизин, Називін, Назнекс, Назол. Використовувати їх більше 3-5 днів не можна, але цього достатньо, щоб у найважчі хвилини звільнити носове дихання;
• Протизапальні засоби для усунення загальних симптомів інтоксикації (Парацетамол, Ібупрофен, Диклофенак);
• Антигістамінні препарати для тривалого і ефективного усунення набряклості в порожнині носа. Це можуть бути краплі в ніс з антигістамінним ефектом або препарати в таблетках.

Отит, синусит після усунення симптомів гострого захворювання допомагають вилікувати фізпроцедури – прогрівання ультрафіолетом, магнітними хвилями.

При гаймориті і отиті призначається лікування, спрямоване спочатку на вогнище запалення. Як правило, це синусит. У першу чергу підбирають ряд антибактеріальних препаратів, які закопують у носову порожнину.

Зазвичай лікарі призначають краплі «Полидекса» або «Изофра». Призначається препарат на тиждень, протягом якої зникне гнійний характер виділень, вони стануть більш рідкими, легко будуть виводитися назовні. Якщо запальний процес запущений – антибіотик приймають всередину. Ефективними стануть ліки груп пеніцилінів або цефалоспоринів.

Обов’язково потрібно промивати ніс як дитині, так і дорослим, для цього підходять сольові розчини. Наприклад, «Аквамаріс» або «Марімер». Вони зволожують слизову оболонку, розріджують слиз, прискорюють його виведення.

У перші дні синуситу хворим важко дихати, тому потрібно застосовувати судинозвужувальні краплі в ніс:

• «Назол-спрей»;
• «Називін»;
• «Виброцил».

Термін використання крапель не повинен перевищувати семи днів, так як викликає звикання.

Отит і синусит лікують і протизапальні засоби «Ібупрофен», наприклад, або «Парацетамол. Проникаючи в організм, вони розпізнають запальний процес і допомагають швидше позбутися від нього.

Антигістамінні препарати призначають з метою запобігти наявність алергії, а також щоб зменшити набряк слизової оболонки носа.

Для посилення лікувального ефекту призначають фітопрепарати, які у своєму складі містять лікувальні трави. Вони підвищують імунітет, допомагають прискорити процес одужання, змінюють характер виділень. Хорошим представником даної категорії буде «Синупрет».

Після усунення гострого періоду захворювання гайморит отит добре допоможуть вилікувати фізпроцедури, наприклад, магнітні хвилі і ультрафіолет.

Лікування гаймориту та усунення закладеності вуха.

Як вилікувати отит в домашніх умовах: методи лікування запаленого вуха

Щоб позбутися від вушної болю народними методами, можна вдатися до таких рецептами:

• Прикладайте теплий цибулю до ураженого вуха. Попередньо бажано подрібнити цибулину. Повторюйте процедуру двічі на день не більше 10-15 хвилин;
• Сухе тепло. Щоб допомогти вухам швидше одужати, можна застосовувати тільки сухе тепло, наприклад, обмотатися вовняною хусткою;
• Камфарные краплі у вухо. Досить закапати кілька крапель камфорного масла в уражене вухо тричі на день;
• Борний спирт. Ватні тампони прикладати до вуха, але не притуляти до барабанної перетинки щоб запобігти її перфорації.

Бажано уточнити у лікаря, наскільки народні засоби необхідні й корисні у Вашому випадку.

Народні методики усунення синуситу у дітей будь-якого віку використовуються тільки з дозволу лікаря та одночасно або після медикаментозної терапії. Полегшує симптоми закладеності носа інгаляція, посилюють виділення з носа теплі компреси, що накладаються на проекції пазух носа.

Від початку використання антибактеріальної терапії і до полегшення загального самопочуття має піти не більше трьох днів. Якщо за цей час не спостерігається ознак покращення дихання, як і раніше тримається температура, страждає загальне самопочуття, то необхідно замінити антибіотик і переглянути всю схему терапії.

Коли болить вухо люди шукають найшвидші, діючі способи, щоб зняти нестерпний біль. Якщо під рукою немає необхідного препарату і до прийому лікаря, можна якщо не зняти, то зменшити вушну біль народними методами.

Завжди радять гріти вухо. Треба взяти невелику кількість солі, нагріти на сковорідці, потім покласти на тканинну серветку або в якій-небудь мішечок, замотати ще в якусь тканину, щоб не обпалити шкірні покриви і прикласти до хворого вуха.

Весь час вухо треба тримати в теплі. Якщо в аптечці знайдеться камфорне масло або борний спирт, потрібно набрати пару крапель в піпетку або шприц, підігріти в руці або над парою до температури тіла і закапати у вухо десь 4-7 крапель.

Ще добре допомагає цибулю. Цибулину треба почистити, подрібнити, підігріти до температури тіла. Цибулю покласти на серветку, обмотати і прикладати до вуха на 15 хвилин кілька разів на день.

Не завжди можна користуватися даними народними методами лікування. Якщо гнійний процес, запущений у гострій стадії – краще проконсультуватися з фахівцем.

Камфорне масло.

Отит і гайморит одночасно вимагають своєчасного лікарського участі. В протилежному випадку виникає загроза

ураження внутрішнього вуха, порушення цілісності мозкових оболонок, відсутність або недолік слуху.

Так як запалення середнього вуха відбувається при хронічній формі ураження гайморових пазух. лікування гомеопатичними препаратами не принесе позитивного результату.

Вибір фармацевтичного продукту зумовлюють фізіологічні особливості, анамнез пацієнта і протягом патології.

При гаймориті больові відчуття концентруються в очній області і районі перенісся, поступово поширюючись на все обличчя

«Цефуроксимаксетин

». Антибактеріальний засіб групи цефалоспоринів другого покоління. Використовують при інфекційному ураженні дихальних шляхів, порожнини вуха, горла і носа гострої /хронічної форми. Призначений для парентерального введення, дозуванням 750 мг. 3 р/день.

Рекомендовано обмежити прийом препарату при патологіях ШЛУНКОВО-кишкового тракту, кровотечах, ниркової недостатності, непереносимості компонентів цефалоспорину, пеніциліну;

Нюанс!

Для нормалізації температури тіла використовують жарознижуючі препарати: «Нурофен», «Ібупрофен», «Парацетамол», для купірування больових відчуттів – анальгетические засоби.

Комплекс лікувальних заходів сприяє відновленню функцій мукоциліарного апарату, органів слуху, формування місцевого імунітету.

Після закапування ліків проекцію зовнішнього вуха закривають ватним тампоном для збереження тепла

Рецепти нетрадиційної медицини не здатні замінити антибактеріальну терапію

. Їх використовують для підвищення захисної реакції імунної системи, прискорення процесу відновлення, купірування симптоматики прояви.

промивання носових ходів

сольовим розчином. лікарськими настоями з сухої сировини ромашки, шавлії, календули. Маніпуляції проводять з періодичністю кожні 3-4 години

. після чого залишки слизу акуратно видаляють ватяним джгутом;

парові інгаляції

. Своїй ефективності не втратила процедура вдихання пари відвареної картоплі. Дієвим буде рецепт зі спиртовою настоянкою прополісу. На 2 літри води додати 10 р.

лікарської рідини, дихати гарячим повітрямвід 10 до 20 хвилин

;

трав’яний збір

. В 2 літрах

окропу змішати в рівних пропорціях плоди ромашки, евкаліпта, шавлії, звіробою, лаванди, додати половину від норми низки і деревію

. Дати настоятися суспензії до кімнатної температури. Проціджений відвар вживати по половині склянки 4 рази на день

;

цілюща мазь

. З допомогою терки подрібнити 20 р. господарського мила

. У співвідношенні 1:1

додаємо наступні інгредієнти: липовий мед, молоко, оливкова олія

. Суміш прогріти на водяній бані до повного розчинення мила, додати ложку спирту. Вмочити в мазь ватні турунди, залишити в носі на 15 хвилин

. Курс лікування проводити до повного одужання, але не більше місяця.

Вилікувати отит в домашніх умовах допоможуть зігріваючі компреси на масляній або спиртовій основі. Ватяну турунду просочують спиртом або камфорним маслом, накривають марлевою серветкою, фіксують бинтом або тканинною пов’язкою.

Рада!

Закопування вітамінізованих крапель соку моркви, буряка, пелюсток алое вимагає розведення з водою, т. к. сильно концентрована рідина здатна травмувати слизову.

Тривалість відновлення визначається клінічним станом пацієнта та тяжкістю інфекції

проблеми з пам’яттю;

сухість у роті;

нудота або рясне виділення мокротиння.

Вушні захворювання

У деяких пацієнтів спостерігається закладеність вуха при гаймориті. Це стан пов’язаний з певним дискомфортом. Людина може відчувати важкість у голові, зниження гучності звуків, а власний голос, як і голоси інших людей, сприймаються дещо викривлено.

закладеність носа;

Особливо сильно ви можете відчути, як у вас заклало вухо при гаймориті під час авіаперельоту. Різка зміна тиску повітря, побільшена хворобливим станом носоглотки і середнього вуха може викликати помітні больові відчуття.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Якщо ви помічаєте, що навіть при невеликих перепадах тиску виникають больові відчуття і закладає вуха — гайморит може виявитися прихованою причиною цієї проблеми.

Запалення носових пазух може спровокувати хвороботворні процеси і в інших органах. Нерідко супутнім йому захворюванням стає кон’юнктивіт – запалення слизової оболонки ока. При несвоєчасному або неправильному лікуванні гайморит і коньюктівіт можуть перетворитися на хронічні захворювання або призвести до розвитку ускладнень.

Пацієнти отоларинголога, що мають досвід лікування гаймориту, ніколи не спутають його симптоми з іншим захворюванням. Болісна головний біль і болі в області носа, чола й вилиці, посилюються при нахилі голови, озноб з-за високої температури, мутні виділення з неприємним запахом, неможливість дихати носом приносять хворому багато негативних відчуттів.

Якщо гайморит призведе до ускладнень, їх наслідки можуть зробити людину інвалідом, привести захворювання до летального результату.

Камфорне масло.

Як вилікувати отит в домашніх умовах, а головне – як зробити це, не нашкодивши своєму організму? Адже таке захворювання як отит може мати серйозні наслідки і небезпечні для всього організму ускладнення.

Саме тому так важливо вчасно звернутися до фахівця.

Якщо ж ви вирішили зайнятися самолікуванням, то постарайтеся не нашкодити своєму хворому органу і здоров’ю в цілому.

Перед тим, як лікувати вухо в домашніх умовах, вам знадобиться знати хоча б основні причини виникнення отиту, а також його симптоми і головні різновиди. Це допоможе вам визначитися з негайним і правильним лікуванням.

Появи отиту можуть передувати інфекції і бактерії, що потрапили у вухо з навколишнього середовища або зсередини самого організму. Зсередини вірус може потрапити після перенесення ангіни, як ускладнення і наслідок перенесеного захворювання, частіше за все із-за того, що неправильно було обрано Чим лікувати ангіну у дорослого, ОРР, гаймориту, кору, скарлатини і т. д. Ззовні бактерії проникають у вухо найчастіше при недотриманні правильної вушної гігієни.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Якщо отит вже порушив ваш спокій, то варто серйозно задуматися про можливі методи лікування отиту.

В цілому, лікування такого захворювання як отит передбачає собою комплекс різних медичних процедур, наприклад, застосування антибіотиків одночасно, вушних крапель і фізіотерапії. Тільки в правильному поєднанні процес одужання буде швидким.

Важливо знати

Призначити курс лікування повинен тільки фахівець. Самостійно, без відома і консультації отоларинголога, застосовувати компреси, краплі і мазі не рекомендується. Лише після детальної консультації, а можливо, і спеціального навчання дозволяється в домашніх умовах займатися лікуванням отиту.

Важливо знати

• Прикладайте теплий цибулю до ураженого вуха. Попередньо бажано подрібнити цибулину. Повторюйте процедуру двічі на день не болееминут;
• Сухе тепло. Щоб допомогти вухам швидше одужати, можна застосовувати тільки сухе тепло, наприклад, обмотатися вовняною хусткою;
• Камфарные краплі у вухо. Досить закапати кілька крапель камфорного масла в уражене вухо тричі на день;
• Борний спирт. Ватні тампони прикладати до вуха, але не притуляти до барабанної перетинки щоб запобігти її перфорації.

Важливо знати

Пневмонія як ускладнення після грипу

Грізним ускладненням грипу є пневмонія, яку поділяють на первинну вірусну пневмонію (т. е. що розвинулася в результаті прямого вірусного ураження легенів) і вторинну бактеріальну (бактеріальна суперінфекція може ускладнювати перебіг первинної вірусної пневмонії, так і бути самостійним пізнім ускладненням грипу).

Особливо часто пневмонія спостерігається у літніх пацієнтів та осіб, які страждають серйозної супутньою патологією (цукровий діабет, серцева недостатність, хронічні захворювання печінки, нирок і легенів).

Клінічна картина пневмонії включає появу продуктивного кашлю з мокротою, задишка, крепітації (характерного хрусткого звуку при прослуховуванні легенів) або вологих хрипів на тлі погіршення загального самопочуття через 4-5 днів від початку респіраторної інфекції.

Діагноз пневмонії може поставити тільки лікар, зіставивши клінічну картину і типові для пневмонії рентгенологічні ознаки змін в легенях. Пневмонія як ускладнення грипу зустрічається часто і вимагає пильної уваги та своєчасного лікування.

Отит вже є ускладненням з’явився синуситу. Звичайно, при своєчасному та ефективному лікуванні прогноз буде позитивним і одужання настане негайно. Дотримуючись рекомендації лікарів і обережно ставлячись до методів лікування захворювання закінчиться благополучно.

Якщо ж запальний процес запустити, упустити, ускладнень не уникнути. Враховуючи, що гайморит та отит захворювання, пов’язані безпосередньо з головою і мозком, ускладнення можуть бути страшними:

• внутрішній отит;
• менінгіт;
• енцефаліт;
• втрата слуху;
• флегмони;
• абсцес.

Інфекція може опуститися нижче, поширитися по організму, вразити інші органи. Всі захворювання, пов’язані з головою і мозком, при неправильному лікуванні приведуть летального результату.

Внутрішній отит.

При закладеності вуха після гаймориту необхідний обов’язковий огляд отоларинголога для оцінки вентиляційної та дренажної функції євстахієвої труби, а також відновлення проходження слухового каналу.

Якщо закладає вуха після гаймориту, то може бути призначена процедура продування слухових труб по Політцеру. Ця маніпуляція проводиться за допомогою спеціального гумового балона, який має різні наконечники оливообразной форми.

При продуванні наконечник вставляється в одну ніздрю, при цьому інша щільно затискається пальцем; далі при натисканні на балон порожнину носа заповнюється повітрям, при цьому вухо лікаря і пацієнта з’єднує спеціальна гумова трубочка, що дає можливість фахівцеві визначити ступінь прохідності слухового каналу.

• менінгіт;
• енцефаліт;
• втрата слуху;
• флегмони;
• абсцес.

Внутрішній отит.

Запалення гайморових пазух є одним з найпоширеніших захворювань дихальної системи. У більшості випадків курсу лікування, проведеного під керівництвом ЛОР-лікаря, досить для повного одужання. Тим не менш, вірогідність ускладнення гаймориту у дорослих і дітей все-таки існує.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Складність диференціації гаймориту від інших захворювань дихальної системи, зокрема від риніту. Симптоми цих патологій схожі, а схеми терапії захворювань кардинально відрізняються один від одного.

Діагноз поставлений точно, але причина виникнення хвороби не визначена, тому застосовується неадекватне лікування. Гайморит може бути викликана бактеріями, так і вірусами, проти яких не ефективні антибіотики.

Призначення лікаря не виконуються, або застосовується самостійна заміна препаратів на неефективні аналоги, пацієнт захоплюється лікуванням народними рецептами.

Четверте.

Курс терапії не доведений до кінця, тобто симптоми зникли, але небезпека гаймориту не зникла з-за збереження вогнища інфекції.

Неправильна тактика высмаркивания носового секрету, що сприяє перенесенню інфекції в середнє вухо.

Щоб наслідки гаймориту у дорослих і дітей не застали зненацька, потрібно володіти інформацією про основні симптоми ускладнень і їх діагностування.

Закладеність вуха;

Стріляючі болі;

Порушення слуху;

Менінгіт

Велику небезпеку являє собою запалення оболонок головного та спинного мозку. Поширення інфекції відбувається через прилеглі до вогнища запалення структури (кісткова тканина), а так само через кровоносну систему (гематогенним шляхом).

Порушення свідомості, марення, іноді галюцинації;

Порушення зору через безпосередній близькості до очного нерву.

Динаміка погіршення захворювання настільки стрімка, що практично за добу хворий може впасти в кому. Лікування патології проводять в інфекційному відділенні стаціонару, використовуючи високоефективні антибактеріальні препарати, кортикостероїди, внутрішньовенні інфузії лікарських засобів.

Якщо захворювання прогресує, розвивається менінгококцемія, в 80 % випадків призводить до летального результату

. Її характерний симптом – червоні судинні «зірочки» на ногах і сідницях.

Почервоніння шкіри;

При гіпертермії розвивається екзофтальм (зміщення очного яблука з выпучиванием очей);

Для діагностування абсцесу проводять рентген окологлазничной області.

Такі ускладнення після гаймориту, як запалення верхніх дихальних шляхів, виникають через поширення інфекції з вдихуваним повітрям.

Покашлювання, що переходить в інтенсивний вологий кашель;

Симптоми інтоксикації (температура, слабкість);

Для розвитку зараження крові потрібно, щоб крім тривалого інфікування, у хворого був різко знижений імунітет.

У цьому випадку патогенні мікроорганізми з током крові поширюються по всьому організму.

Різке і сильне підвищення температури на тривалий час;

Порушення свідомості;

Якщо реанімація проходить із запізненням, сепсис закінчується летальним результатом.

Між стінкою гайморової пазухи і другою гілкою трійчастого нерва знаходиться тонка слизова оболонка, через яку легко проникає інфекція.

Біль у скроні, потилиці, очниці;

Почервоніння шкіри щік і кон’юнктиви очей;

Ангіна

Гнійне відокремлюване, стікаючи по стінці глотки з соустий гайморових пазух, легко досягає аденоїдів. Патогенні бактерії розмножуються, інфекція поширюється в області мигдалин і викликають гострий тонзиліт.

Ангіна приймає важкий перебіг, відсутність носового дихання з-за хронічної закладеності носа створює надмірне навантаження на гланди, що ще більше погіршує стан хворого.

Якщо лікування гаймориту проводиться не ефективно, а гнійний процес у верхньощелепних порожнинах триває досить довго, починається запалення кісткової тканини.

Припухлість щік;

Набряклість нижніх повік;

Гнійне запалення ясен.

Запалення кісток лицьової частини черепа у дітей протікає у вигляді остеомієліту верхньої щелепи.

Гайморит являє собою інфекційно-запальне захворювання, осередок якого локалізована в верхньощелепної пазусі носа. Згідно з даними медичної літератури, існує безліч класифікацій цього захворювання.

У даній статті ми розглянемо різновиди гаймориту в залежності від характеру перебігу та причин його появи. Так, по клінічній картині гайморит буває гострим, рецидивуючим та хронічним. А що стосується причин його розвитку, то виділяють вірусний, бактеріальний, грибковий, алергічний, травматичний та інші види гайморитів.

На перших порах симптоми гострого гаймориту складно відрізнити від ознак застуди чи грипу. Однак при прогресування захворювання виникають характерні для гаймориту симптоми, серед яких сильна біль у ділянці пазух носа, головний біль, посилюється при зміні положення голови, набряк і почервоніння повік і неприємний запах з носоглотки.

Лікування хронічного гаймориту багато в чому схоже з терапією гострої форми захворювання. Хворому також призначають судинозвужувальні препарати, антибіотики, муколітичні засоби, жарознижуючі і болезаспокійливі препарати.

Звичайно отит вже є несприятливим ускладненням гаймориту, але якщо вчасно взятися за лікування, то ситуація швидко виправиться на краще і прогноз буде позитивним.

У разі ігнорування лікування або неадекватного підходу до нього, Ви ризикуєте зіткнутися з такими ускладненнями:

• Менінгіт;
• Сепсис;
• Втрата слуху;
• Флегмони і абсцеси клітковинних просторів голови;
• Поширення інфекції в кісткові структури скроневої кістки, навколоносових синусів;
• Прорив інфекційних агентів в нижні дихальні шляхи.

В цілому, будь-яка інфекція в черепі людини може бути небезпечною, тому не жартуйте з отитами і синуситами.

Мигдалини також схильні інфекційно-запального процесу

Поразка в першу чергу стосується носа і глотки. На слизовій оболонці носових ходів постійно тримається запалення, що веде до її гіпертрофії (потовщення). Через якийсь проміжок часу на ній утворюються доброякісні пухлини під назвою поліпи.

Внаслідок того, що інфекція має властивість поширюватися на трахею, легені і бронхи. У зв’язку з цим, як правило, розвивається пневмонія або бронхіт. При запаленні легенів плевра також включена в процес.

Такий недуг називають плевропневмонією. При будь-яких обставин пневмонія протікає важко. У тому випадку, якщо її попередником був гайморит, то її перебіг буде тривати ще складніше, а ознаки дихальної недостатності та інтоксикації стануть яскраво вираженими. Бронхіальна астма може розвинутися після частих бронхітів.

Синусити

Всі навколоносових пазух (клиноподібна, гайморові, решітчасті й лобові) з’єднуються між собою за допомогою носових ходів. Тому, коли є запалення або інфекція в одних синусах, то через деякий час патологічний процес переходить і на інші.

Найчастіше під вплив запального процесу гайморових пазух потрапляють лобові або гратчасті синуси. У важких випадках патологія вражає всі пазухи одночасно. Даний стан називається пансинуситом.

Отит

Нерідко від пацієнтів можна почути скарги, що після гаймориту закладає вухо

Синусити

• Внутрішній отит;
• Менінгіт;
• Сепсис;
• Втрата слуху;
• Флегмони і абсцеси клітковинних просторів голови;
• Поширення інфекції в кісткові структури скроневої кістки, навколоносових синусів;
• Прорив інфекційних агентів в нижні дихальні шляхи.

Профілактика отиту

Звичайно, щоб уникнути ускладнень і захворювань, потрібно як слід підтримувати свій імунітет. Треба вести правильний здоровий спосіб життя, добре харчуватися, не мати шкідливих звичок, займатись спортом, загартовуватися.

Щоб уникнути отиту, при діагностуванні синуситу треба негайно почати лікування і перебувати в теплі, щоб уникати протягів, поривів вітру, приєднання іншої інфекції.

Що таке гайморит та отит одночасно: про це розповідається у відео.

Зазвичай проходять без будь-яких наслідків для здоров’я, проте в ряді випадків вірусна інфекція все-таки призводить до розвитку ускладнень.

Найбільш частими ускладненнями застуди є отит, синусит, загострення хронічних захворювань легень. Пневмонія — рідкісне ускладнення ГРВІ, однак при грипі пневмонія розвивається набагато частіше.

У дітей найчастіше ускладнення ГРВІ — гострий середній отит, в розвитку якого основну роль відіграють Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, а також респіраторні віруси, які обумовлюють до 6% випадків захворювання.

При появі перших ознак хвороби рекомендована вичікувальна тактика: призначення симптоматичної терапії та динамічне спостереження за станом пацієнта протягом найближчих 24 год. Абсолютними показаннями до призначення антибіотиків (препарат вибору — амоксицилін) є дитячий вік до 2 років і важкі форми отиту, що супроводжуються вираженим больовим синдромом, температурою тіла вище 38°C і збереженням симптомів більше доби.

Щоб уникнути отитів у майбутньому, необхідно приділяти належну увагу зміцненню власного імунітету та підтримання його:

• Загартовуйтеся;
• Приділяйте увагу фізичному розвитку;
• Не переохолоджуйтеся;
• Харчуйтеся правильно і раціонально;
• Відпочивайте і працюйте в міру.

Хоча берегти здоров’я не так і легко, це набагато приємніше, Чим хворіти і лікувати недуги.

При запаленні гайморових пазух інфекція нерідко поширюється на вуха. Найчастіше больові відчуття в органі слуху є ускладненням синуситу, що вимагає обов’язкового огляду лор-лікаря.

• зміна звучання власного голосу;
• відчуття пробки у вусі;
• порушення слухового сприйняття (тріск, дзвін у вухах);
• відчуття тиску у вушній раковині.

В подальшому, при несвоєчасно розпочатому лікуванні, додаються інші симптоми:

• хворобливі відчуття в середньому вусі;
• підвищення температури;
• загальне нездужання, слабкість;
• гнійні виділення з вух;
• головні болі.

Більшість симптомів розвивається стрімко, тому при перших ознаках поширення інфекції на органи слуху слід починати лікування.

Гемисинусит – це запалення одночасно декількох придаткових пазух носа з одного боку обличчя, тобто, праворуч або ліворуч від носа.

У людини в особовому скелеті є 3 парних і 1 непарний навколоносові пазухи.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Розрізняють такі парні пазухи:

• гайморові (максиллярные);
• лобові (фронтальні);
• гратчасті (этмоидальные).

Непарна пазуха розташований у клиноподібної кістки і носить назву сфеноїдальної.

Отит зустрічається в будь-якому віці, однак найбільш вразливі діти. Особливо часто хворіють діти перших років життя. За статистикою, середній отит зустрічається у 60 % немовлят. У дітей від 3 до 7 років він реєструється в 80 % випадків. Найпростіша катаральна форма захворювання може прийняти небезпечне протягом.

Тому мамі не зайве знати, як визначити отит у дитини. Які причини і ознаки захворювання. Чим допомогти дитині вдома при підозрі на отит. Відповімо на всі питання.

Що таке синусит? Під цим терміном розуміють запальний процес у повітроносних пазухах верхніх дихальних шляхів. В основному, синусит розвивається внаслідок вірусно-бактеріальних інфекцій, при цьому уражена слизова оболонка повітроносних шляхів запалюється.

Протягом синуситів проявляється цілим рядом місцевих і загальних симптомів, серед яких зміна голосу через закладеності носа, різні слизові або гнійно-слизові виділення безпосередньо з носових ходів, гіпертермія, біль у лобній ділянці голови.

Лікування синуситу проводять комплексно, при цьому призначають антибактеріальні та вазопресорні (судинозвужувальні) препарати. При важких і запущених різновидах і формах хвороби вдаються до оперативного втручання.

Риніт і синусит

Ці захворювання мають більше схожості, Чим відмінностей. Бо як синусит – це ускладнення риніту.

Запалення в носі дуже швидко поширюється і зачіпає майже всю його слизову. Але відмінності все-таки існують, давайте розберемося. . Катаральний синусит – це синонім риніту. А ось гнійний синусит від риніту відрізняється кардинально.

При гнійному синуситі в пазухах накопичується рідина, в якій активно розмножуються бактерії. З часом ця рідина густіє і стає в’язкою масою, яку важко висякати. Природно, при звичайному риніті, нічого такого не спостерігається.

Симптоматика

. Прояви гнійного синуситу яскраво виражені і його важко сплутати з іншими захворюваннями:

• Гостра біль, яка розливається по всій голові, при пульсаціях віддає в зуби та очі;
• Значні стрибки температури до 39-40 градусів;
• При натисканні на області над бровами або з боків від носа вони відгукуються тугим, розпираючий почуттям;
• Повна відсутність носового дихання, втрата смакових відчуттів.

Тонзиліт і синусит

Тонзиліт – тривале запалення мигдалин. Характерними симптомами тонзиліту є збільшення підщелепних лімфатичних вузлів, хворобливі відчуття при натисканні на них, сухість і постійне відчуття грудки в горлі.

Тонзиліт і синусит важко сплутати один з одним, при тонзиліті болем охоплює горло, так що іноді доводиться відмовлятися від їжі, тому що дуже боляче ковтати

. При синуситі такі проблеми відсутні, однак синусит і тонзиліт можуть взаємно провокувати один одного.

Мікроби можуть мігрувати з носа в глотку і назад, в цьому випадку можлива наявність обох захворювань і відповідно збільшення кількості симптомів.

Синусит і бронхіт

Діагноз «бронхіт» ставиться при запаленні нижньої ділянки дихальних шляхів. Набряк слизової бронхів викликає утруднення виведення з дихальної системи чужорідних елементів і бактерій, що провокує кашель з в’язкою мокротою.

Вологий кашель

– відмітна риса ураження трахеї, бронхів і легенів, що практично виключає можливість переплутати бронхіт із захворюваннями носоглотки. Кашель при синуситі сухий, посилюється у вечірній час. Виникає він через подразнення рецепторів стікаючими виділеннями з носа.

Запалення середнього вуха у дітей: симптоми

Важливо знати

Допоможуть визначити отит у дітей симптоми наступного характеру

:

• гостра біль у ділянці вушної раковини;
• біль в потиличній частині і верхніх зубах;
• необґрунтований різкий плач;
• підвищена температура;
• мокрота з носа;
• примхливість, дратівливість;
• неспокійний сон;
• різкі болі при дотику до слухового отвору;
• бажання дитини потерти або почухати вушко;
• виділення з вуха.

Важливо знати

Якщо спостерігаються рясні жовтуваті або зеленуваті виділення з домішкою крові, характерні для гнійного отиту і перфорації барабанної перетинки, необхідно в терміновому порядку кваліфікована допомога лікаря!

Причини отиту у дітей:

• зниження імунітету у дітей на штучному вигодовуванні;
• гостре респіраторне захворювання;
• алергічна реакція;
• вроджена патологія носоглотки;
• аденоїди можуть зберігати інфекцію, яка при загостренні ускладнюється запаленням середнього вуха.

У ранньому віці причиною отиту часто є назофарингіт, а у старших дітей – аденоїди. Вони перекривають вхід в євстахієву трубу, чим порушують її вентиляцію. Це сприяє розвитку інфекції в середньому вусі у дітей.

Отит може з’являтися при частих переохолодженні і протягах, якщо у вусі після купання залишається вода. При відрижці у немовлят може відбутися інфікування середнього вуха через євстахієву трубу. Лежання немовлят на спині сприяє потраплянню слизу при застуді в носоглотку, а звідти в євстахієву трубу.

Порожнину носоглотки і середнього вуха з’єднує слуховий канал (євстахієва труба). Причина появи больових відчуттів в слуховому органі пов’язана з закупоркою євстахієвої труби. При запальному процесі в придаткових пазухах бактерії і віруси можуть поширюватися до інших органів ЛОР-системи, для цього виділяють наступні чинники:

• неправильне сякання (не допускається занадто сильне сякання або сякання з обох ніздрів одночасно);
• нераціональне лікування (неправильний підбір медикаментів, попереднє переривання антибактеріальної терапії);
• прогресування захворювання (скупчення слизу і гною при гаймориті).

При набряку слизової оболонки носоглотки євстахієва труба може перекриватися, відбувається порушення функції слухового каналу, що призводить до шуму у вухах і зниження слуху. При попаданні хвороботворної мікрофлори в порожнину середнього вуха розвивається отит, що значно погіршує ситуацію і вимагає більш серйозного лікування.

Четверте.

Закладеність вуха;

Стріляючі болі;

Порушення слуху;

Менінгіт

Почервоніння шкіри;

Порушення свідомості;

Ці види гаймориту зустрічаються набагато рідше за інших. Травматична форма патології виникає при переломах верхньої щелепи, і основний метод лікування такого гаймориту – хірургічний.

Основне лікування алергічного гаймориту – усунення контакту з алергеном. Іноді, на жаль, уникнути контакту з алергеном неможливо (наприклад, у разі алергії на цвітіння). У такому випадку лікування слід проходити у лікаря-алерголога, який призначить спеціальні гіпосенсибілізуючі препарати. а також засоби, швидко усувають прояви алергічної реакції.

До негативних наслідків гаймориту відносять порушення цілісності структур середнього і внутрішнього вуха. Позитивна динаміка одужання вимагає комплексного підходу. Чим і як лікувати одночасно гайморит та отит у дорослого?

Важливо знати

Запалення середнього вуха: симптоми

Важливо знати

Синусит і фарингіт

Фарингіт – це запалення слизової оболонки глотки. У чому симптоматична картина фарингіту схожа не стільки з синуситом, скільки з тонзилітом. В першу чергу – це першіння та біль у горлі, збільшення лімфовузлів на шиї.

При фарингоскопії діагностується характерне сильне почервоніння слизової з невеликими виявленнями. Можливо витончення або, навпаки, потовщення слизової, сухість у горлі. Як правило, дані симптоми при синуситі не спостерігаються.

Синусит у дітей в більшості виявлених випадків є наслідком респіраторної інфекції, аденоїдів, визначена роль в розвитку захворювання відводиться і поганого імунітету.

Синусит може розвинутися вже й у новонародженої дитини, частіше в цьому винні інфекції матері або не стерильний інструментарій, використовуваний медпрацівниками. Будова носових пазух і порожнини носа у дітей має свої анатомічні особливості, що і впливає на симптоми хвороби і загальне самопочуття.

Коли антибактеріальні препарати необхідні?

Антибіотики вкрай необхідні, якщо гайморит супроводжується виділенням гнійного вмісту пазух з носових ходів. Групу і дозування препарату може призначити виключно отоларинголог, виходячи з клінічних проявів захворювання і ступеня його тяжкості.

Перед застосуванням антибіотиків обов’язково проводиться два діагностичних досліджень:

1. Бактеріальний посів на живильне середовище, за допомогою якого точно встановлюється природа захворювання, а також його збудник (тип патогенних мікроорганізмів, що викликали розвиток гнійного гаймориту).
2. Антибіотикограма. Таке клінічне дослідження визначає чутливість до того чи іншого виду хвороботворних мікроорганізмів до певних антибактеріальних препаратів. Завдяки його проведенню лікар може призначити ліки, яке дасть максимальні результати при боротьбі з гнійним гайморитом.

Так, коли ж антибіотики необхідні, і якими можуть бути показання до їх застосування? Вони застосовуються, якщо гайморит супроводжується наступними симптомами:

• болями в області лобових часток і очниць;
• давлять відчуттями в носі і лобі;
• значним підвищенням температури тіла (при гострому гнійному гаймориті, оскільки хронічний практично ніколи не викликає лихоманку, хіба сто субфебрильну);
• рясним виділенням гнійного ексудату;
• утрудненим носовим диханням, особливо в нічний час;
• інтенсивними головними болями, від яких важко позбутися навіть з допомогою сильнодіючих знеболюючих препаратів;
• дискомфорт, біль і відчуття тиску в носі і лобі при нахилі вбік або в бік.

Якщо не почати терапію своєчасно, хвороба може перейти в хронічну форму розвитку, але і вразити головний мозок. Наслідки таких ускладнень можуть бути непередбачуваними.

Антибіотикотерапію призначають, як правило, через тиждень після початку патологічного процесу. Вона необхідна в тому випадку, якщо промивання носа і його промивання, а також лікувальні інгаляції не дали ніяких результатів.

Прописати антибактеріальний препарат може лише лікар – не варто займатися самолікуванням, оскільки протимікробні ліки при їх безконтрольному застосуванні можуть викликати серйозні побічні ефекти, аж до набряку Квінке та анафілактичного шоку.

Найоптимальнішим варіантом антибактеріальних засобів від гаймориту, отпускающихся у формі розчинів для внутрішньом’язових ін’єкцій, вважається цефалоспориновая група. Якщо говорити про конкретні ліки, то часто з цією метою використовуються препарати Цефазолін і Цефтріаксон.

1. Цефтріаксон – сухий порошок, отпускающийся в ампулах, і призначений для приготування розчину для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення. Застосовується при тяжкому перебігу гаймориту, і володіє потужним бактерицидним ефектом. Порошок розчиняється водою для ін’єкцій, або розчином лідокаїну (знеболюючий препарат). Це ліки вкрай необхідно при наявності гнійного вмісту гайморових пазух. Прогрес відзначається вже після 2-3 ін’єкцій.
2. Цефазолін також відпускається у формі порошку для приготування ін’єкційного розчину. Розводиться натрій хлориду або водою для ін’єкцій. Застосовується для лікування гострого гаймориту без яскраво виражених ускладнень. Істотним недоліком препарату є його здатність викликати потужні алергічні реакції, тому він з особливою обережністю використовується для лікування маленьких дітей.

Головна відмінність Цефтріаксону від Цефазоліну полягає в тому, що цей препарат володіє більш потужним ефектом. Про уколу дуже болючі, однак Цефтріаксон викликає більш інтенсивний больовий синдром, тому порошок розводять лідокаїном.

Тривалість курсу антибактеріальної терапії у разі гострого синуситу коливається від десяти до чотирнадцяти днів. При цьому найбільш ефективними є амоксицилін з антибіотиків пеніцилінової групи, цефуроксим, що належить до цефалоспоринів, а також котримоксазол (сульфометоксазол триметоприм) та еритроміцин.

Якщо ж синусит прийняв затяжний перебіг хронічне

використовують аугментин. Цей препарат належить до антибіотиків пеніцилінової групи, захищений від ушкоджуючої дії мікробних ферментів і призначений для прийому всередину і у вигляді ін’єкцій.

• Кратність прийому і дози препарату проводять строго за рекомендаціями ЛОР спеціаліста.

З недавніх пір як ефективний антибіотик зарекомендував себе сумамед (азитроміцин). Тривалість курсу прийому сумамеда становить три дні. Цей антибіотик відмінно справляється зі своїми завданнями навіть у тих випадках, коли синусит стійок до дії інших антибактеріальних препаратів, наприклад, у випадках ураження повітроносних пазух спричинена мікоплазмами у пацієнтів дитячого віку.

• Іноді застосовують більш дієві антибіотики, зокрема, биопарокс (фузофунгин). Цей препарат іноді використовують для лікування гострого синуситу.

Незважаючи на виражений позитивний ефект у боротьбі з синуситом, препарати групи антибіотиків мають масу негативних побічних ефектів. Багато антибіотики знижують захисні сили організму, пригнічують імунітет, внаслідок чого з великим ступенем ймовірності можливі нові рецидиви захворювання. Тому антибіотики можна застосовувати для профілактики синуситів.

У лікуванні синуситу все частіше антибактеріальні засоби комбінуються

, а іноді і зовсім замінені рослинними засобами. Ці засоби, іменовані фітопрепаратами, роблять благотворний вплив як на місцевому, так і на загальному організменної рівні.

Відбувається загибель хвороботворних мікробів, поліпшується дренування слизу з уражених пазух, знімається запалення, підвищується імунітет, при цьому повністю виключається лікарська залежність.

Які антибіотики допоможуть?

Не можна однозначно сказати, які саме протимікробні препарати будуть ефективними в кожному конкретному випадку. Все залежить від результатів антибіотикограми і бактеріального посіву на патогенну мікрофлору.

Лікарем буде призначено лише те антибактеріальну медикаментозне ліки, до якого чутливий збудник захворювання більше всього, і не встиг виробити резистентність. Також враховується ризик виникнення побічних реакцій.

Найчастіше для лікування гнійного гаймориту пацієнтам призначають застосування наступних груп антибіотиків:

1. Пеніцилінів. Саме цю групу антибактеріальних препаратів застосовують для лікування гаймориту легкого ступеня тяжкості найчастіше. Це пояснюється низьким ризиком розвитку побічних ефектів від їх використання. Однак якщо має місце важкий перебіг хвороби, такі ліки не будуть ефективними.
2. Макролідів. Призначаються в разі непереносимості організмом пацієнта протимікробних препаратів пеніцилінової групи.
3. Фторхинолов. Плюс даного ряду антибактеріальних препаратів в тому, що більшість патогенних мікроорганізмів ще не встигли виробити до них резистентність. Проте з причини того, що в природі такі речовини не синтезуються, а виготовляються виключно в лабораторії, і категорично протипоказані маленьким дітям.
4. Цефалоспоринів. Такі антибіотики прописуються у вкрай важких ситуаціях – якщо гайморит загрожує «прорвати» і вразити головний мозок, або перейти у хронічну форму розвитку. Також вони можуть бути призначені при неефективності інших антибактеріальних засобів.

Самолікування із застосуванням антибіотиків небезпечно тим, що багато пацієнти починають терапію, не впевнившись у відсутності алергії на вибраний препарат. Алергічні проби – це обов’язковий захід, які завжди проводиться лікарем перед початком лікування гнійного гаймориту у хворого.

Список антибіотиків при гаймориті

Вибір антибіотиків для лікування гаймориту залежить від кількох факторів:

• індивідуальних особливостей організму пацієнта;
• наявності супутніх захворювань;
• ризик розвитку алергії або ускладнень після пройденого курсу антибіотикотерапії (дисбактеріозу кишечника та ін).

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Підбір препарату також проводиться з урахуванням отриманих результатів дослідження мазка носових виділень за методом фарбування Грама.

Як правило, починається терапія гаймориту відносно легких антибіотиків пеніцилінового ряду. Вони мають бактерицидну ефектом, що досягається за рахунок блокування синтезів клітинних елементів хвороботворних мікроорганізмів, які є збудниками гаймориту. Це призводить до загибелі патогенної мікрофлори, внаслідок чого настає одужання.

Список препаратів на основі пеніцилінового ряду:

1. Сульбактамы Ампіциліну: Сульбацин, Сультамициллин, Амписид та ін.
2. Клавуланаты Амоксициліну: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав та ін.

Застосування повинно проводитися під ретельним контролем лікаря, особливо якщо лікування призначено маленькій дитині. Хоч пеніциліни і вважаються однією з найбільш безпечних антибактеріальних груп, все ж перестрахуватися ніколи не завадить.

Лікування макролідами

Макролідів віддається особливу перевагу, оскільки вони займають перше місце серед антибактеріальних препаратів за своєю безпеки. Вони рідко викликають побічні ефекти, що пояснює їх популярність і актуальність.

Макролідні препарати можуть бути:

• 14-членів: Еритроміцин, Кларитроміцин та ін;
• 15-членів: препарат Азитроміцин і його аналоги (азаліди) (Сумамед, Азитрус, Зитролид тощо);
• 16-членів: Мидекамицин, Спіраміцин, Джозамицин.

Застосування цефалоспоринів

Цефалоспорини для лікування гаймориту застосовуються вже давно, причому досить успішно. До того ж мікроорганізми рідко виробляють резистентність до цієї групи антибіотиків, що теж вважається їх оргомным перевагою.

Згідно загальноприйнятої коассификации, цефалоспорини бувають:

• 1 покоління – Цефазолін, Цефлексин та їх аналоги;
• 2 покоління – Цефуроксим, Мефоксин, Зінацеф та ін;
• 3 покоління – Цефіксим, Цефтріаксон та ін;
• 4 покоління – Цефпиром, Цефепім і т. д.;
• 5 покоління – Цефтолозан, Зафтера та ін.

Фторхінолони – синтетичні речовини, які за своєю структурою і властивостями сильно відрізняються від інших груп антибактеріальних препаратів. При лікуванні гаймориту ці препарати застосовуються тільки в крайніх випадках.

Фторхінолони рахделяют на 4 покоління (цифра списку відображає номер покоління антибіотиків даного ряду):

1. Таривід, Юникпев, Таривид.
2. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Цифринол та ін.
3. Левофлоксацин, Экоцифол, Нормакс.
4. Моксифлоксацин, Авелокс, Гемифлоксацин та ін.

Призначається антибактеріальний препарат тільки після отримання результатів бактеріологічного досліджень мазка з носа і антмбиотикограммы. Вже через дві доби після початку терапії має настати перше поліпшення. Якщо цього не сталося, препарат в екстреному порядку замінюється на інший.

Як протікає гострий отит

Гострий синусит розвивається на тлі ГРВІ у 5-15% дорослих пацієнтів. На бактеріальну причину захворювання вказує збереження симптомів (гнійні виділення з носа, лихоманка, головний біль, біль і болючість при пальпації в проекції синусів) більше 7 днів, що служить показанням до призначення аминопенициллинов (амоксицилін), у тому числі ингибиторозащищенных (амоксицилін/клавуланова кислота).

Протягом гострого отиту у нормально розвинених дітей грудного віку сприятливий. Після самостійного прориву барабанної перетинки або парацентезу з’являється генетично. Виділення з вуха спочатку серозно-кров’янисті, потім вже згущуються і стають гнійними. Слідом за виділеннями знижується температура, припиняються болі у вусі, поліпшується загальний стан.

Але у рахитичных, ослаблених і дітей з діатезом отит середнього вуха приймає затяжний перебіг. Нерідко захворювання ускладнюється мастоідитом – запалення соскоподібного відростка. У маленьких дітей він проявляється наривом окістя.

Середній отит у дітей нерідко переходить у хронічний. При цьому він підрозділяється на ексудативний, гнійний та адгезивний.

Отити у дітей при хронічній формі проявляються слабо вираженими симптомами у вигляді зниження слуху або шум у вухах.

Важливо! Запалення вуха може ускладнитися сепсисом, менінгітом, а у важких випадках і енцефалітом. Ні в якому разі не можна затягувати звернення до лікаря або займатися самолікуванням.

На початкових стадіях гострий гайморит добре піддається консервативному лікуванню. Для цих цілей використовуються лікарські і немедикаментозні методи, які успішно знімають набряклість слизової оболонки гайморових пазух, пригнічує інфекцію та відновлюють відтік слизу з пазух.

Лікарський лікування гострого гаймориту включає в себе застосування судинозвужувальних препаратів. антибіотиків, муколітичних засобів, а також препаратів, що знімають супутні симптоми, наприклад, жарознижуючі або болезаспокійливі препарати.

Що стосується немедикаментозних засобів лікування гострого гаймориту, то воно включає в себе апаратне промивання носа, фізіотерапевтичне лікування, голковколювання та інші.

У випадках, коли консервативна терапія не дає бажаних результатів, то застосовується хірургічне втручання. Найчастіше робиться прокол пазухи, завдяки чому вдається прочистити її від застояної слизу і гнійних мас.

Лікування рецидивуючого гаймориту майже таке ж, як і гострого. Проте в даному випадку лікарю слід з’ясувати причини загострення, яких обов’язково потрібно усунути, оскільки рецидивуючий гайморит (повторюється 2-3 рази на рік) може перерости в хронічну форму захворювання.

Антибіотики: боремося з помилками відвідувачів

Оману

. Уколи антибіотика діють краще, Чим антибіотик в таблетках.

Насправді. Раніше лікарі дійсно призначали антибіотики внутрішньом’язово, так як цей спосіб введення мав більш швидким і більш вираженим дією. Однак сьогодні з’явилися ефективні і з біодоступністю при прийомі всередину, що дозволяє лікарям у багатьох випадках замінити травмує ін’єкційний спосіб введення препарату на пероральний.

Оману

. Якщо температура знизилася після першого дня прийому антибіотика, то можна більше не продовжувати його прийом.

Насправді

. Антибіотик необхідно приймати курсом, як призначив лікар, навіть якщо симптоми захворювання вже не турбують. Це забезпечить повну ліквідацію патогенних бактерій, повне одужання і захист від повторного захворювання (рецидиву).

При занадто короткій прийомі антибіотик не встигне подіяти на всі хвороботворні мікроорганізми, і вони можуть капсулироваться, а згодом, після відміни антибіотика, вийти і знову викликати захворювання.

Причому мікроорганізми здатні також виробляти стійкість, тому для лікування рецидиву вже потрібно більш сильний антибіотик у більш високій дозі. Оману. Можна довільно зменшувати («не так шкідливо») або збільшувати («щоб уже напевно!») дозу антибіотика.

Насправді. Довільне збільшення дози може збільшувати ризик розвитку побічних явищ і алергічних реакцій, а довільне зменшення дози не зробить очікуваного клінічного ефекту, зате багато в чому посприяє «звикання» мікроорганізмів, тому згодом антибіотик не матиме очікуваного ефекту. Оману. Антибіотики ефективні при грипі та ГРВІ.

Насправді. Антибактеріальні препарати не чинять впливу на перебіг вірусної інфекції і, отже, їх призначення при ГРВІ не потрібно. У той же час укорінена точка зору про можливість запобігання бактеріальних ускладнень вірусних інфекцій за допомогою призначення антибактеріальних препаратів не знаходить підтвердження в клінічній практиці.

Крім того, очевидно, що широке невиправдане застосування антибактеріальних препаратів при ГРВІ загрожує формуванням лікарської стійкості і підвищенням ризику небажаних реакцій. Оману. При призначенні антибіотиків потрібні протигрибкові засоби.

Насправді. При нетривалому застосуванні сучасних антибактеріальних засобів у пацієнтів з нормальним імунітетом ризик розвитку мікозів мінімальний, тому одночасне призначення протигрибкових препаратів (наприклад, ністатину) не виправдано.

Оману. Антибіотики можна вибирати і приймати на свій розсуд.

Насправді. Самолікування антибіотиками неприпустимо! Навіть якщо який-небудь антибіотик вже успішно лікував вас раніше, вибирати і призначати режим дозування антибіотика повинен тільки лікар. Саме лікар може врахувати такі важливі моменти, як супутні захворювання, алергія, спектр активності антибіотика, а також рівень стійкості мікроорганізмів до цього антибіотика в даній місцевості. Також тільки лікар може проводити заміну антибіотика у разі неефективності лікування.

Висновок

Щоб не допустити розвитку серйозних ускладнень після гаймориту, рекомендується дотримуватися певні правила:

• ніколи не варто займатися самолікуванням. Гайморит є серйозним захворюванням, яке дуже часто перетікає в хронічну форму при нераціональному призначення лікарських засобів;
• рекомендується дотримуватися правила «правильної сморканія» (не можна сякатися з великою силою; правильно буде висякувати накопичений слиз, по черзі закриваючи ніздрі; не можна втягувати в себе виділення носової порожнини, видаляючи їх тим самим через рот);
• при болях у вухах при гаймориті не варто самостійно проводити механічні процедури. Також не допускається прогрівання, під впливом тепла, підвищується ризик розвитку хвороботворних мікроорганізмів;
• варто уникати переохолоджень;
• для підвищення захисних сил організму рекомендується пропити вітамінний комплекс або імуномодулятори. У щоденний раціон необхідно включати свіжі фрукти і овочі, а також не забувати про прогулянки на свіжому повітрі.

Біль у вухах при запаленні гайморових пазух можуть мати серйозні наслідки. При будь-якому дискомфорті в органі слуху потрібно обов’язково пройти обстеження у фахівця.

Для цитування:

Крюков А. В., Туровський А. Б. Антибактеріальна терапія гострого середнього отиту і синуситу у дорослих в амбулаторній практиці // РМЗ. 2004. №21. С. 1188

Гострий середній отит, гострий синусит є найбільш частою патологією в амбулаторно-поліклінічній практиці оториноларинголога . Ці захворювання розвиваються, як правило, на тлі респіраторної вірусної інфекції.

Тим не менше виражена клінічна картина цих захворювань майже завжди обумовлена подальшою бактеріальної інвазією середнього вуха та навколоносових пазух. У США щорічно за медичною допомогою при гострому середньому отиті звертаються 31 млн. пацієнтів;

приблизно у чверті випадків цим хворим призначаються антибактеріальні препарати. У Європі частота випадків гострого синуситу становить 1-5% в рік серед дорослого населення. У Росії гострим синуситом щорічно страждає 10 млн. чоловік .

ГРВІ – найбільш частий стан, що передує гострого синуситу. У середньому 0,5-10% гострих респіраторних вірусних інфекцій ускладнюються розвитком бактеріального синуситу . У той же час було показано, що у пацієнтів з ГРВІ у 87% випадків є зміни на КТ приносових пазух в перші дні захворювання .

При дослідженні вмісту пазухи найбільш часто виділяли риновіруси, віруси грипу і парагрипу . Оскільки інфікування середнього вуха та навколоносових пазух має риногенную природу, бактеріальна флора, высеваемая при гострому синуситі (ОС) і гострому середньому отиті (ВЗГ) приблизно однакова .

Найбільш частими збудниками цих захворювань є Str. Pneumoniae і Haemophilus influenzae , висівається в 60-80% випадків. Рідше патогенами є Moraxella catarralis (вона висівається приблизно в 10 % випадків), а також Staphylococcus aureus та Str.

haemolythicus (типу A) (рис. 1). Не існує строгої відповідності етіології ВЗГ та ОС клінічній картині захворювання, однак слід зазначити, що пневмококовий ВЗГ та ОС зазвичай протікають важче, частіше призводять до розвитку ускладнень і не схильні до саморазрешению (табл. 1).

Таким чином, пневмокок є ключовим збудником ВЗГ та ОС, у зв’язку з чим саме на цей збудник орієнтований вибір антибактеріального засобу. В результаті схильності деяких збудників до самоэрадикации питання про доцільність застосування системної антибактеріальної терапії при гострому середньому отиті залишається діскутабельним (рис. 2).

Однак большинствооториноларингологов рекомендують застосовувати системні антибіотики у всіх випадках ВЗГ та ОС через небезпеку розвитку ускладнень. Так, до ери антибіотиків внутрішньочерепні ускладнення на тлі гнійних форм ВЗГ та ОС розвивалися приблизно в 2% випадків;

близько 25% всіх пацієнтів ЛОР-відділень становили хворі з внутрішньочерепними ускладненнями. В даний час такі ускладнення зустрічаються значно рідше (0,04-0,15%). Таким чином, на сьогоднішній день інфекції ЛОР-органів є одним з провідних показань до призначення антибіотиків.

У Франції щорічно передплачується понад 3 млн. , а в США – близько 30 млн. рецептів на антибіотики з приводу ВЗГ та ОС . Важливим є питання про те, коли треба починати антибактеріальну терапію. У перші дні захворювання на підставі клінічної картини буває важко віддиференціювати варіанти перебігу ГРВІ, при яких не потрібно призначення антибіотиків, від гострого бактериальтается, що якщо симптоми ГРВІ, незважаючи на симптоматичне лікування, зберігаються без покращення більше 7 днів або прогресують, то необхідне призначення антибіотиків.

Очевидно, що «золотим стандартом» у виборі антибактеріального препарату залишається бактеріологічне дослідження тимпанального ексудату з визначенням видового складу флори і чутливості її до антибіотиків.

У переважній більшості випадків на практиці доводиться емпірично призначати антибактеріальну терапію. Проте навіть використання антибіотиків, активних відносно збудників, виділених із середнього вуха, не завжди визначає клінічне одужання.

Загальною тенденцією на сьогоднішній день є наростання резистентності пневмокока до пеніциліну, макролідів, тетрациклінів, а гемофільної палички – до аминопенициллинам (ампіцилін, амоксицилін) і тетрациклінів.

Всі штами моракселлы і золотистого стафілокока слід розглядати, як стійкі до пеніциліну, ампіциліну, амоксициліну, карбеніцилліну і пиперациллину, оскільки ці мікроорганізми в більшості випадків (80% і вище) є продуцентами бета-лактамаз, що руйнують ці антибіотики .

За наявними даними (рис. 3), в Росії у S. pneumoniae і H. influenzae , в тому числі виділених при гострих синуситах, зберігається висока чутливість до аминопенициллинам і цефалоспоринів: 91% штамів S.

pneumoniae чутливі до пеніциліну, 99,5% – до амоксициліну, 98,1% – до цефуроксиму; 95,2% штамів H. influenzae чутливі до ампіциліну, 99,5% – до амоксициліну/клавуланату і 100% – до цефотаксиму і цефепиму .

Враховуючи значну частоту зустрічальності при ВЗГ та ОС мікробних асоціацій, крім власної резистентності збудника, велике значення має резистентність асоціату (рис. 4). Крім усього іншого, слід пам’ятати, що селекція резистентності відбувається в процесі застосування антибіотиків.

В амбулаторних умовах не просто небажане, а в більшості випадків протипоказано застосовувати антибіотики парентерально. У цьому зв’язку малопридатні для застосування в амбулаторних умовах ампіцилін (з-за своєї низької біодоступності – 30-40% порівняно з 90%-ою біодоступність амоксициліну), а також більшість цефалоспоринів.

У світлі сказаного особливого значення набуває необхідність раціонального використання антибіотиків, ефективних щодо основних, і особливо – найбільш прогностично несприятливих збудників.

Пероральними препаратами, що відповідають цій вимозі, а отже, провідними препаратами для емпіричної терапії ВЗГ та ОС в амбулаторній практиці слід вважати амоксицилін, оскільки він найбільш активний відносно пневмокока з низьким і середнім рівнем пеніцилін-резистентності (при застосуванні у високих дозах), а також амоксицилін/клавуланат (Панклав) .

При непереносимості? -лактамів – сучасні макролідні антибіотики (азитроміцин, кларитроміцин). При стійкості збудників до амоксициліну, неефективності попередньої антибактеріальної терапії або застосування антибіотиків протягом останнього місяця, при рецидивуючих формах гострого середнього отиту та синуситі – амоксицилін з клавуланової кислоти, цефтріаксон, цефуроксим аскетил і останні генерації фторхінолонів (левофлоксацин 500 мг х 1 р/добу.

, моксифлоксацин 400 мг х 1 р/сут.), Рекомендації по вибору антибіотиків представлені на рисунках 5 і 6. Оцінка ефективності лікування проводиться за такими критеріями. Призначення адекватної системної антибактеріальної терапії, як правило, призводить до швидкого (24-48 год) поліпшення самопочуття хворого, нормалізації температури тіла, зникнення загальної симптоматики.

В іншому випадку зазвичай потрібна зміна антибактеріального препарату. Залишкові зміни слуху, відчуття закладеності носа можуть залишатися до 2 тижнів після повного зникнення клінічних симптомів ВЗГ та ОС і не вимагають продовження антибактеріальної терапії.

Хронічна форма запалення носових пазух, відома як набряковий гайморит, може доставляти не менше неприємностей, Чим гостра. Тому дуже важливо своєчасно лікувати гайморит

і з використанням рекомендованих лікарем засобів, щоб не допустити переходу хвороби в хронічну фазу.

При запаленні носових пазух можуть постраждати і сусідні з ними тканини. Існує ризик поширення інфекції на середнє і внутрішнє вухо, повіки, лицьові нерви і мозкові оболонки.

При адекватної терапії хронічної форми гаймориту і гострого отиту, прогноз на одужання сприятливий. Ефективним у лікуванні патологічних змін буде антибактеріальна методика в комплексі з нетрадиційною медициною.

Після того як перехворіла гострим двостороннім синуситом залишилася закладеність у правому вусі. Як позбутися? І варто звернутися до лікаря? Чи можна якось позбутися від закладеності вуха в домашніх умовах.

Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування

Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!

Хвороби, пов’язані з гайморитом

Часто гайморит супроводжує головний біль

Гайморит (також іменований синуситом) являє собою дуже серйозну патологію. Через впровадження хвороботворних мікроорганізмів з’являється набряклість запаленої слизової оболонки носа, а також гайморових пазух.

При цьому утрудняется носове дихання, а слиз виділяється з верхньощелепних порожнин. Коли слиз збирається, вона стає центром для розмноження вірусів і бактерій. Далі велика кількість мікробів провокує більший запальний процес слизової гайморових пазух і накопичення слизу в них. З-за цього в гайморових пазухах розвивається коло з наступною появою ускладнень.

Після захворювання може виникнути ряд ускладнень, які поділяються на два види. До першого можна віднести наслідки, що відносяться до ЛОР-органів і систем дихання. Серед таких виділяються такі патології:

• Перехід гострої форми гаймориту в хронічну;

• Запальний процес в мигдалинах і глотці;

• Пневмонія і бронхіт;

• Отит (запальний процес у середньому вусі);

• Перехід гаймориту до інших органів.

До нещастя, ускладнення після недуги виходять за рамки анатомічних меж системи органів дихання. Тоді уражається велика частина органів людини. Коли трапляються віддалені або системні ускладнення гаймориту, виникають такі захворювання:

• Запальний процес в мозкових оболонках, а також ураження головного мозку (енцефаліт, менінгіт);

• Ураження серця (міокардит);

• Ревматизм;

• Захворювання нирок;

• Сепсис.

Незважаючи на проведене лікування, після захворювання присутній закладеність носа і незначний головний біль. Також відзначається болючість в гайморових пазухах, гугнявість голосу. В такому випадку можна твердо стверджувати, що гостра форма гаймориту перейшла в хронічну.

Це відбувається із-за безлічі причин: несвоєчасне лікування, ігнорування медичних рекомендацій, ослаблений імунітет, наявність супутніх хронічних недуг щодо ЛОР-органів та інше.

Шкода від дихання ротом відомий всім. Так як під час такого дихання носоглотка і ніс не беруть участь у дихальному циклі. Сухе повітря, який не увлажнился носовим слизом, містить у собі безліч мікробів, пилових частинок. Потім вони потрапляють в глотку, гортань, трахею, бронхи, а вже звідти – до легень.

В результаті набряку слизових оболонок при тривалому протіканні гаймориту патологічні мікроби переміщуються в легені і бронхи шляхом двох джерел: зовні і з уражених гайморових пазух.

Важливо розуміти, до чого може призвести гайморит, якщо його не лікувати належним чином. По-перше, зниження імунітету призводить до зростання уразливості для будь-яких інших захворювань. Підвищується ймовірність виникнення ускладнень при грипі чи застуді.

Для лікування синуситу можуть використовуватися засоби народної і традиційної медицини. В більшості випадків тільки лікар може визначити, який метод найкраще підійде для конкретного пацієнта.

Причин закладеності вуха кілька, і гайморит та отит належать до числа найбільш частих.

запалення середнього вуха.

Закладеність носа заважає нормальному руху повітря в слухових органах

людини. В результаті, тиск в середньому вусі підвищується і виникає шум у вухах при гаймориті.

Якщо хворий переніс отит, на барабанній перетинці можуть залишитися рубці, і її рухливість погіршується, що викликає неприємні відчуття.

Супроводжуючий гайморит отит може викликати і інші неприємні наслідки. У їх числі зниження слуху, яке буде складно вилікувати. Виникає і певний дискомфорт у повсякденному житті.

Під час лікування синуситу важливо не тільки пунктуально приймати ліки, але і виконувати інші вимоги лікаря. Він може порадити уникати переохолодження або порекомендувати інші обмеження.

Потрібно враховувати, що якщо у вас заклало вухо — гайморит не завжди є єдиною причиною. Можливо, проблема виникає через викривлення носової перегородки або запалення одного з відділів вуха. Отже, потрібно буде звернутися до лікаря для своєчасної постановки діагнозу.

Отит вуха — це ЛОР-захворювання органу слуху, що характеризується запаленням одного з відділів вуха пов’язаних між собою.

Мало хто знає, але навіть звичайний нежить у запущеній формі може стати початком не тільки гаймориту, але і вушного отиту.

Розглянемо докладніше, що таке отит і які види даного захворювання зустрічаються.

середнє вухо;

Отит у дітей (дивіться фото зліва) виникає набагато частіше, Чим отит у дорослих, симптоми яких ідентичні. В першу чергу це пов’язано з не до кінця розвиненим будовою окремих тканин і частин органа слуху.

Також симптоми отиту вуха (його також називають запалення середнього вуха) спостерігаються у дітей зі зниженим імунітетом або внаслідок ускладнень вірусних простудних захворювань, грипу.

підвищена температура тіла (до 39°С);

примхливість, дратівливість;

набряклість і почервоніння вушної раковини;

появою дрібних пухирців на шкірі навколо вуха;

збільшення привушних лімфатичних вузлів.

біль у вусі;

відсутність сну;

бажання дитини потерти або почухати вухо (потерти об подушку);

відмова від їжі;

млявість;

шум у вухах;

нудота;

Вушні захворювання

Закладеність носа заважає нормальному руху повітря в слухових органах людини. В результаті, тиск в середньому вусі підвищується і виникає шум у вухах при гаймориті.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Якщо ви помічаєте, що навіть при невеликих перепадах тиску виникають больові відчуття і закладає вуха – гайморит може виявитися прихованою причиною цієї проблеми.