Чим лікувати гострий риніт у дорослих

Причини гострого риніту

Викликають запалення слизової віруси, хвороботворні бактерії, в деяких випадках грибки. Бактеріальне походження характерно для хронічних форм риніту. Гострий перебіг хвороби зазвичай провокують віруси і супутні чинники:

• знижений імунітет;
• подразнення слизової холодним повітрям, шкідливими парами і газами;
• наявність у людини захворювань носоглотки хронічного характеру;
• тривале вживання ліків.

Причини виникнення нежиті у дорослої людини можуть бути різними. І від того, наскільки правильно поставлений діагноз, залежить ефективність подальшого лікування.

Найчастіше нежить є першою ознакою вірусного захворювання, що починається в організмі. Це може бути гостре респіраторне вірусне захворювання, грип або звичайна застуда. Якщо у дорослої людини ослаблений загальний або місцевий імунітет, постійний нежить буде мучити його в період особливої активності вірусних інфекцій (восени, взимку або навесні).

Пил, пилок, дрібні частинки прального порошку або чистячих засобів, а також інші види алергенів можуть бути причиною іншого типу нежиті – алергічного.

Тільки фахівець може визначити причину виникнення риніту та вилікувати хвору людину. Самостійно лікувати нежить не варто, особливо небезпечно безконтрольне застосування антибіотиків (особливо якщо нежить виник як алергічна реакція на якийсь зовнішній подразник).

Риніт – це захворювання поширене. Серед причин, що його викликають, головне – це порушення імунного захисту як загальної, так і місцевої. Воно супроводжується збільшенням кількості патогенних мікроорганізмів у носоглотці.

У людей зі зниженим імунітетом нежить виникає на тлі переохолодження, застуди, вірусних інфекцій. Він також з’являється в результаті травмування носа, присутність чужорідних тіл в носових проходах, розвитку патологічних інфекцій.

Також до причин появи гострого нежитю можна віднести:

• порушення анатомії носа, наприклад, вроджені вади або викривлення перегородки його, в результаті чого відбувається гіпертрофія носової раковини;
• тривалий вплив дратівливих факторів – шкідливих парів, пилу, різких запахів, які спочатку дратують слизову оболонку носа, а потім викликають її хронічне запалення;
• вплив зовнішнього середовища: гарячий або сильно сухе повітря, який висушує оболонку носових ходів, а різке переохолодження рефлекторно змінює судинний тонус, і з’являються виділення;
• хронічні патологічні процеси в глотці і пазухах носа при гаймориті або синуситі, хронічному тонзиліті або аденоїдах;
• прийом деяких препаратів, особливо судинно-звужуючих ліків, які при тривалому використанні більш 7 днів викликають вазомоторний риніт.

Алергія – друга за частотою причина гострого нежитю. Алергія може бути цілорічної, при реакції на пил, шерсть, лупа тварин, і сезонної, якщо турбує під час цвітіння рослин. Лікувати алергічний нежить потрібно не завжди – іноді достатньо припинити контакт з алергеном. Для купірування гострого риніту існує кілька груп препаратів.

Гормони

Найкраще та найшвидше лікування забезпечують глюкокортикостероїди Мометазон, Флутиказон, Беклометазон і Будесонид. Вони володіють вираженим протизапальним ефектом, здатні швидко вилікувати нежить, добре переносяться, але мають ряд протипоказань.

Антигістамінні

Частіше в домашніх умовах використовуються Супрастин і Лоратадин. У день можна застосовувати не більше 1-2 таблеток. Особливе місце серед антигістамінних займають препарати 3-го покоління Хіфенадин і Сехифенадин, діють через 5-20 хвилин.

Виброцил

Найчастіше люди використовують чудовий спрей для носа Виброцил. Він поєднує в собі антигістамінний компонент та судинозвужувальну речовину, що володіє м’якою дією. Виброцил знімає симптоми алергії, звужує судини, позбавляє від закладеності і нежиті.

Препарат не впливає на артерії, а на вени, тому не порушує кровообігу, не пересушує слизову і дозволений для використання більше 14 днів поспіль.

Бар’єрні засоби

Лікувати алергічний риніт дорослих потрібно створюючи бар’єр з алергенами, ширяючими в повітрі. Для цього створені спеціальні спреї з целюлози, блакитної глини, гуарової камеді, гліцерину, кунжутного і м’ятного масла.

Ці способи лікування можуть мати ефект на декілька годин, але не більше того. Адже нежить триває стільки ж, скільки триває застуда або алергічний напад. При нормальному перебігу гострої респіраторної інфекції без ускладнень тривалість сильного нежитю становить 2-3 дні, потім настає полегшення навіть без лікування.

В основі виникнення захворювання лежить ослаблення місцевого імунітету людини, що є результатом негативного впливу цілого ряду зовнішніх і внутрішніх факторів. Тому причини гострого риніту у дорослих і дітей различны4:

• Раніше перенесені інфекційні захворювання і наявність хронічних хвороб
• Переохолодження
• Неправильний раціон харчування, збіднений корисними для організму продуктами
• Шкідливі умови праці і життя, наприклад, регулярне вдихання пилу, токсичних речовин або постійна вогкість
• Наявність шкідливих звичок – куріння, зловживання алкоголем
• Неправильна гігієна чи недостатня гігієна порожнини носа, що може стати причиною гострого риніту у дітей
• Безпосередній контакт із людьми, які хворіють на ГРВІ

Будь-який з вищенаведених негативних факторів викликає зниження рівня імуноглобулінів типу А – специфічних білків, які забезпечують захист слизової оболонки носа від інфекцій і вірусів. Саме в результаті цього знижується місцевий імунітет слизової, і бактерії з вірусом легко проникають в організм, осідаючи на слизовій оболонці носа4.

Нерідко гострий риніт з’являється на тлі серйозного інфекційного захворювання та є одним з проявів дифтерії, кашлюку, кору або скарлатины2.

У медичній практиці виділяють декілька видів ринітів, які відрізняються в залежності від факторів, що їх провокують.

При катаральному риніті у хворого спостерігається постійний катаральний запальний процес слизової оболонки носової порожнини. Такий стан виникає як наслідок частого розвитку респіраторних вірусних інфекцій, гострих ринітів, високої бактеріальної обсіменіння слизової оболонки, загального зниження захисних сил організму.

Прояв алергічного риніту– це наслідок потрапляння в організм, зокрема на слизову оболонку носової порожнини, речовин, які провокують розвиток алергічної реакції. У деяких випадках для розвитку алергічного риніту характерна сезонність, проте у деяких людей, схильних до прояву алергії, дана форма риніту присутній на протязі року.

Дуже часто такий стан проявляється паралельно з кропив’янкою, алергічним кон’юнктивітом, бронхіальною астмою, а також іншими проявами алергії. У деяких випадках при тривалому перебігу алергічного риніту у хворого розвиваються поліпи, а також гіпертрофуються нижні раковини носа.

Наслідком прийому деяких медикаментозних засобів іноді стає медикаментозний риніт. В основному така недуга розвивається на фоні лікування препаратами, які знижують артеріальний тиск, нейролептиками, транквілізаторами.

Також медикаментозний риніт може спровокувати вживання алкоголю. Однак найчастіше причиною медикаментозного риніту стає часте вживання краплею для носа з судинозвужувальним ефектом. Такі краплі не слід застосовувати протягом тривалого часу.

Останнє особливо стосується людей похилого віку, а також тих, хто страждає від недуг серцево-судинної системи, так як дані медикаментозні засоби можуть спровокувати прояв підвищеного тиску і тахікардії.

Атрофічний риніт виникає у людини як наслідок нестачі в організмі мінералів, вітамінів. Це захворювання часто вражає людей, що працюють там, де має місце вплив шкідливих факторів, наприклад, пилу, спеки, сухого повітря.

Іноді атрофічний риніт виникає внаслідок наявності генетичної схильності до цього недугу. Також дана форма риніту іноді проявляється після того, як було проведено радикальне хірургічне втручання на різних структурах носа.

Розвиток вазомоторного риніту, пов’язаного з судинними порушеннями, що часто має місце у хворих, які страждають від нейро-циркуляторної дистонії, гіпотонії, при астено-вегетативному синдромі, а також внаслідок деяких хвороб ендокринного характеру.

Вазомоторний риніт проявляється як наслідок процесу набухання тканин носових раковин. Дане явище відбувається із-за порушеного тонусу судин загалом, а також порушення тонусу судин слизової оболонки носової порожнини.

Ця форма риніту розвивається внаслідок зміни збудливості відділів вегетативної нервової системи. Таке явище стає причиною неадекватної відповіді слизової носа навіть на звичайне фізіологічне роздратування.

Загальні відомості

Риніт – це інфекційне захворювання, при якому у людини відбувається запальний процес слизової оболонки носової порожнини. Фактично риніт – це медичне назва нежитю.

Всі риніти протікають у двох формах – гострою і хронічною. Одним з найбільш поширених недуг є гострий риніт, який може проявлятися як самостійна хвороба, а також виникати як стану, супутнього інших інфекційних хвороб.

Симптоми риніту

Симптоматика риніту залежить від виду цього захворювання, що виникло у дорослої людини. Для гострої форми нежиті характерні симптоми, які залежать від стадії розвитку захворювання.

На початку простудного захворювання у носових ходах виникає сильне відчуття свербежу, при цьому можуть мимоволі текти сльози, постійне чхання теж характерно для цієї стадії риніту. Так як нежить є одним із симптомів основного (простудного захворювання, то у хворого поряд з вищеописаними симптомами виникають субфебрильна температура (рідко підвищується вище 38 °С), загальна слабкість, першіння та біль у горлі, сухий кашель, сильно закладений ніс.

Для наступної стадії гострого нежитю характерно збільшення кількості виділень з носових ходів. Зазвичай такі водянисті виділення, людині доводиться постійно сякатися, щоб досить вільно дихати носом.

На останній стадії хвороби виділення виявляються густими, їх колір стає зеленуватим. Зазвичай це відбувається на 6-7 добу захворювання, коли людина вже йде на поправку. Найчастіше з усіх симптомів риніту залишаються тільки ці виділення, які вже не так сильно турбують хворого. Закладеність в носових проходах теж зникає, повертається нюх.

При хронічному нежиті виділення з носа присутні практично постійно, носові проходи забиті, людині важко дихати носом, тому у такого хворого бувають регулярні головні болі.

Симптоми алергічного нежитю схожі з другою стадією гострого риніту: постійно закладений ніс, наявність рясних виділень з носових проходів. Крім того, при алергічному риніті можливий розвиток гострого кон’юнктивіту, постійна сльозотеча. Однак коли усувається алерген, то від такого виду нежиті не залишається і сліду.

Вазомоторний риніт зазвичай проявляється у людини тоді, коли він спить, або лежить. При цьому «закладає» ніс, але варто людині встати, як все проходить. Виділення при цьому вигляді нежиті досить рідкісні, зазвичай вранці у хворого може виникати відчуття печіння в носі, яке поступово проходить протягом дня.

Прийнято поділяти кілька стадій гострої форми захворювання, на яких виявляються різні симптоми гострого риніту. На першій, сухий стадії хвороби симптоми риніту проявляються характерною сухістю і почуттям напрузі в носі. Поступово у хворого набрякає слизова оболонка, з’являється закладеність носа.

На другий, вологою стадії відчуття закладеності носа стає більш інтенсивним, людина практично не може дихати носом, з’являються сильні виділення, що мають слизистий характер.

Третя стадія – нагноєння – характерно проявляється зменшенням набряків слизової носа. При цьому хворому стає легше дихати носом, а виділення із слизових поступово перетворюються в слизово-гнійні.

Симптоми риніту хронічної форми дещо відрізняються від описаних вище проявів. Для хронічних ринітів різних видів характерні деякі загальні симптоми. Насамперед, це помітно утруднене дихання носом, погіршення почуття нюху, постійні виділення з носа.

Крім того, хворого на хронічний риніт часто турбує відчуття печіння та свербежу в носі, постійне чхання, вияв головного болю, сухості в порожнині носа. Людина також може відзначати сильну сонливість і постійний стан втоми.

Можуть з’являтися скоринки в носі, іноді виникають невеликі носові кровотечі, а в носоглотці може накопичуватися дуже густий слиз, іноді відчувається неприємний запах. При хронічному риніті також шкіра дратується на крилах носа, подразнення може захопити також верхню губу. У людини поступово погіршується сон, він постійно хропе.

Симптоми риніту відрізняються в залежності від того, який саме вид захворювання розвинувся у хворого. При катаральному риніті всі основні симптоми виражені помірно. Для алергічної форми риніту характерно постійне лоскотання і свербіння в порожнині носа.

Вазомоторний риніт проявляється поперемінної закладеністю: як правило, закладена то одна, то інша половина носа. Іноді з’являється закладеність у хворого тільки в лежачому положенні. Крім того, хворий може відчувати загальне ослаблення організму, у нього втрачається апетит, сон утруднений внаслідок закладеності носа.

Іноді наслідком тривалого порушення дихання носом у результаті стає погіршення вентиляції легень, порушується кровообіг. Внаслідок цього більш вираженими стають розлади нервової системи.

При атрофічному риніті в носі з’являється дуже багато сухих кірок, внаслідок їх отпадания слизова іноді травмується. Іноді хворий відчуває поява неприємного запаху, але при цьому оточуючі його не відчувають.

Загальні симптоми хвороби знають всі: рясна слиз, безперервно тече з носа, закладеність носових ходів. На різних етапах хвороби інтенсивність і характер цих ознак різні. Весь період хвороби прийнято ділити на три стадії гострого риніту:

1. Сухий.
2. Серозний.
3. Слизово-гнійний.

Перший етап – сухий (рефлекторний), виділень немає. Триває суха стадія від 2 до 48 годин. Тривалість цього етапу залежить від імунітету хворого. У людини в носі виникає відчуття сухості, печіння, стійкого подразнення.

Для цього етапу типові симптоми застуди:

• температура тіла 37 °;
• ломить м’язи;
• морозить;
• турбують головні болі.

Другий етап – катаральний, протікає гостро, супроводжується рясними серозними виділеннями. Стандартна тривалість цього періоду три дні. Виділення на цьому етапі прозорі. У хворого утруднене дихання із-за сильної закладеності носа.

• почервонілі очі;
• протягом сліз;
• світлобоязнь;
• зміна тембру голосу.

На заключній стадії хвороби − слизисто-гнійної (завершальної), виділення стають спочатку жовто-зеленими, потім гнійними. Триває етап кілька днів. Гнійні виділення у цей період нормальне явище, вони говорять про роботу імунних клітин, які активно борються з інфекцією. Гній це не що інше, як загиблі мікроорганізми.

Прийнято розрізняти підгострий риніт, він триває від 3 до 4-х тижнів. Перші два тижні це звичайний нежить, що протікає в гострій формі. Після цього, кілька тижнів людина відчуває себе непогано, але його турбує наявність в носі сухих кірочок і густий слиз, що викликає неприємну закладеність носа.

Сьогодні лікарі легко діагностують захворювання. Для цього їм потрібно підтвердити всього три основних ознаки гострого ринита2:

• Закладеність носа або, як називають медики – назальная обструкція
• Постійні виділення слизу – ринорея
• Свербіж, чхання, занепокоєння в області носа – дисфункція слизової оболонки

У процесі свого розвитку захворювання проходить три стадії, кожна з яких має свої особливості і ознаки.

Перша стадія або так звана «суха стадія». На цьому етапі розвитку захворювання, хвороботворні мікроорганізми, бактерії і віруси атакують слизову оболонку носової порожнини і викликають її роздратування. У дорослих і дітей з’являються перші симптомы1:

• Сухість у носі
• Легке печіння, свербіж, дискомфорт в носовій порожнині
• Головний біль
• Загальне нездужання
• Незначне підвищення температури тіла

На цій стадії хвороби вираженість ознак гострого риніту у дорослих і дітей залежить від особливостей конкретного організму і його захисних функцій. Нерідко до загальних симптомів приєднується часте чхання, рясне сльозотеча або озноб. В середньому такий стан триває від кількох годин до 1-2 дней3.

Друга стадія або «волога стадія», при якій з’являються серозно-слизові виділення з порожнини носа, розвивається запалення, набряк. При цьому сухість і свербіж проходять, змінюючись постійної «закладеністю» носа, яка утруднює дихання. На цій стадії захворювання турбують наступні симптомы1:

• Сльозотеча
• Зниження нюху
• Шум або поколювання в вухах
• Головний біль
• Порушення сну
• Втрата апетиту
• Помітне підвищення температури тіла

У цей період, який триває 2-3 дні, багато пацієнти відчувають себе «розбитими» і стають дратівливими. Серозно-слизові виділення можуть бути рясними, а що містяться в них аміак, хлорид натрію викликають подразнення слизової оболонки і шкіри навколо носа.

Третя стадія або «гнійна стадія» наступає на 4-5 день з моменту початку хвороби і триває протягом 4-10 днів. Цей період знаменує появу серозно-гнійних виділень, які поступово змінюють свій колір і консистенцію – спочатку це виділення світло-сірого кольору, потім більш густі жовтуваті виділення, а в кінці – густі зеленоватые1.

Серозно-гнійні виділення мають неприємний колір і запах, що зумовлено функціями захисних клітин організму – фагоцитів. Проникаючи в слизову носа, вони починають атакувати хвороботворні мікроорганізми і віруси, знищують їх і переробляють.

У фізично здорових дорослих людей з хорошим імунітетом за умови вчасно розпочатого лікування всі три стадії захворювання протікають в більш легкій формі і можуть тривати не більше 3-5 днів. У той час як ознаки гострого риніту у дітей та фізично ослаблених дорослих пацієнтів більш виражені, а саме захворювання може супроводжуватися ускладненнями і переходити в хронічну форму – хронічний ринит3.

Діагностика риніту

Риніт у дорослих без своєчасної діагностики і лікування може перейти в хронічну форму, викликати ускладнення. При перших симптомах хвороби варто відвідати лікаря-терапевта, здати загальний аналіз крові для визначення рівня лейкоцитів.

Для встановлення точного діагнозу і призначення лікування, терапевт дає направлення до отоларинголога (лор-лікаря). Спеціаліст отримує необхідні дані, провівши додаткове обстеження:

• риноскопию;
• біохімічний аналіз крові;
• ПЛР для визначення виду респіраторного вірусу;
• бактеріологічне дослідження виділень.

Риноскопія це обстеження з допомогою спеціальних інструментів (риноскопа, ендоскопа з відеокамерою) носової перегородки, клиноподібної пазухи, носових раковин.

Визначити розвиток риніту легко, керуючись наявністю описаних симптомів. Але в процесі діагностики слід виключити наявність специфічного риніту, який проявляється як симптом деяких інфекційних недуг — кору, дифтерії, кашлюку, скарлатини.

Якщо має місце підозра на алергічний риніт, важливо обов’язково провести алергологічне обстеження. Для цього беруться шкірні проби з алергенами, а також проводяться спеціальні тести.

Вазомоторний риніт діагностується за допомогою вивчення даних анамнезу, а також дослідження крові, яку виділяють з порожнини носа.

Для точного визначення форми риніту застосовується риноскопія — дослідження ЛОР-органів. Якщо має місце підозра на прояв ускладнень, то лікар може призначити проведення рентгенологічного дослідження легень, придаткових пазух носа, середнього вуха.

Крім того, можливе призначення огляду і консультації інших спеціалістів — алерголога, пульмонолога, окуліста. Також іноді доцільно проведення інструментального обстеження глотки, вуха, гортані.

Методи лікування гострого риніту

Лікування гострого риніту у дорослих повинна відповідати конкретній стадії хвороби і виду збудника (вірусів, бактерій, алергенів). Для лікування простудного нежитю призначають комплексне лікування, що складається з терапії двох видів:

• імуномодулюючу;
• симптоматичною.

В обох випадках хворий проводить лікувальні процедури в домашніх умовах. При тяжкому перебігу йому наказують постільний режим. У гострий період хвороби, у приміщенні рекомендують підтримувати оптимальну вологість (60 %) і температуру повітря шляхом вологого прибирання і регулярних провітрювань.

Під час хвороби важливо пити воду. Денна норма рідини для хворої людини – 1,5 л на добу. Питво неодмінно повинно бути теплим. Хворому ринітом важливо дотримувати певний режим харчування. Доведеться відмовитися від гострої, жирної, дуже гарячої їжі.

Медикаментозна терапія риніту

Для симптоматичної терапії, на кожній стадії хвороби призначають різні лікарські засоби та процедури.

У початковій фазі хвороби необхідно усунути гострий перебіг. На початковій стадії хворому рекомендують рясне пиття. Найбільший ефект дають вітамінні відвари:

• малиновий;
• смородиновий;
• трав’яний.

При підвищеній температурі хворі приймають жарознижуючий препарат (парацетамол). Для полегшення хворобливих станів хворому рекомендують прийом засобів від головного болю («Цитрамон», «Тайленол») і антигістамінний препарат («Тавегіл», «Діазолін»).

Імунітет хворого стимулюють медикаментами, надають місцеву дію:

• ІРС-19;
• Інтерферон;
• Оксолінова мазь.

На початковій стадії хвороби стан полегшують прогрівальні процедури (гірчичники), точковий масаж активних точок: зовнішній край брів, область біля крил носа. Під час хвороби показані інгаляції з ефірними маслами і спреї для носа: «Піносол», «Каметон», «Камфомен».

Поряд з серйозною терапією риніту хворому показані процедури загальнозміцнюючий і відволікаючої дії. При бактеріальної природи риніту виписують антибіотики − ліки: «Гексорал», «Биопарокс».

На цій стадії риніту необхідно використовувати засоби з судинозвужувальним ефектом. Допомагають «Санорин», «Ефедрин» і краплі, які мають підсушують ефектом, такі як «Протаргол». Медикаментозну терапію доповнюють курсом фізіотерапевтичного лікування (УВЧ, СВЧ, УФО).

Як лікувати гострий риніт на завершальній стадії, лікар визначає, виходячи з самопочуття хворого. Зазвичай продовжують розпочату терапію. На всьому протязі хвороби необхідно регулярно промивати ніс. Для промивання використовувати сольовий розчин або аптечні спреї на базі морської води.

Препарат «Аквамаріс» добре зволожує слизову хворого, полегшує відходження сухих кірочок, знищує патогенну мікрофлору, допомагає прибрати слиз. За добу треба промити ніс не менше 5-ти разів. Крім засоби «Аквамаріс» хворим ринітом добре допомагають інші аптечні засоби − «Марімер», Физиомер».

Тривале застосування крапель для носа з судинозвужувальним ефектом – звичайна помилка хворих людей, які займаються самолікуванням при риніті. Підсумком такого лікування стає хронічна форма риніту і постійний дискомфорт в носоглотці.

Лікарі не забороняють лікування гострих форм риніту народними методами. Вони особливо корисні людям з алергією на медикаменти. Для промивання носових ходів при риніті, хворого готують наступні розчини:

• склянку води плюс 1,5 ч. ложки дрібної солі;
• настій ромашки: чайна ложка трави на склянку окропу;
• настій із збору березового листя, трави шавлії, полину звичайного, взятих у рівній кількості.

Для профілактики гаймориту гріють на сковороді велику сіль, зсипають її в полотняні мішечки і прикладають до областях гайморових пазух хворого.

Дуже добре хворому допомагають саморобні краплі, які потрібно закопувати в ніс після промивання носових ходів:

• сік відвареного буряка;
• сік з листя каланхое;
• сік алое;
• мінеральна вода без газу.

Основним засобом лікування другій стадії нежитю, коли турбують рясні рідкі виділення, є судинозвужувальні препарати. Можна використовувати як краплі, так і таблетки (Ефедрин, Фенілефрин, Псевдоефедрин, Фенілпропаноламін).

Засоби допомагають швидко, але є одне «але» – вони мають ряд протипоказань, пересушують слизову оболонку, викликають звикання. З цієї причини судинозвужувальні краплі/спреї при риніті не можна застосовувати тривало навіть дорослим.

Судинозвужувальні ліки порушують кровообіг носа, тому краще використовувати препарати тривалої дії – Оксиметазолін або Ксилометазолин (ефект триває до 12 годин), це дозволить зменшити кратність їх використання.

Судинозвужувальні таблетки діють не так швидко. Вони щадять слизову, але надають системні ефекти, тому їх не рекомендується використовувати людям старечого і літнього віку, які страждають глаукомою, захворюваннями судин і серця, з порушеннями моторики органів травлення.

Септаназал

Щоб швидко вилікувати нежить і при цьому не пошкодити слизову, потрібно використовувати комбіновані препарати. Одним з таких є СептаНазал, який містить Ксилометазолин і загоює речовина Декспантенол.

Препарат звужує судини, загоює тріщини, перешкоджає розвитку сухості, печіння та свербежу в носі. Засобом дозволяється лікувати і алергічний вид риніту у дорослих.

Якщо від застосування судинозвужувальних засобів з’явився медикаментозний нежить, то лікувати риніт потрібно в’яжучими препаратами – 3% Коларгол або Протаргол.

Для лікування риніту, який супроводжує застуду (вірусну чи бактеріальну інфекцію), застосовують гомеопатичні таблетки Коризалия. Вони містять компоненти, здатні усувати закладеність і виділення з носа на різних стадіях простуди.

Чим раніше розпочати лікування, тим швидше допомагає препарат. Потрібно розсмоктувати по 1 таблетці кожну годину. З другого дня дозування зменшується вдвічі. Препарат не викликає звикання, неприємних відчуттів, не пересушує слизову носа і рота.

На першій стадії хвороби приймають препарати, що підвищують місцевий імунітет в носоглотці, наприклад, Інтерферон у краплях. При головному болю рекомендується Цитрамон, Солпадеїн, Панадол і інші анальгетики.

На другій стадії риніту на перший план при лікуванні виходять антисептики та антибіотики: Гексорал, Каметон, Биопарокс. Щоб полегшити дихання, призначають на курс тривалістю не більше 7 днів сосудосужающие препарати: Нафтизин, Глазалин, Санорин, Тизин, Нок-Спрей та інші.

При появі жовтих густих або зеленуватих виділень з носа, характерних для 3й стадії перебігу захворювання, корисні не тільки медикаменти, але і фізіотерапевтичні процедури: УФО, УВЧ. З ліків лікарі рекомендують препарати з протимікробним та в’яжучу дію:

• Протаргол;
• Коларгол;
• Альбуцид;
• Виброцил;
• Піносол;
• Фармазолин.

Особливу увагу необхідно приділити комбінованого препарату Піносол, який можуть застосовувати вагітні, і діти. До його складу входять ефірні масла і натуральні компоненти. Він має протимікробну, антисептичну, а також протизапальну дію.

Піносол полегшує носове дихання, знижує секрецію слизу, посилює кровообіг у носі. Дослідження російських вчених довели, що краплі ефективно борються з вірусами грипу. Але Піносол продається не тільки у формі крапель, але і в капсулах для ванн, у формі мазей і кремів.

На першій і другій стадії хвороби судинозвужувальними краплями краще не зловживати, тільки на ніч, щоб полегшити дихання. Корисно промивати ніс від соплів сольовими розчинами. Особливо вони показані немовлятам, дітям і вагітним. Це назальні краплі з морською сіллю:

• Марімер;
• Аква-Маріс;
• Физиомер;
• Хьюмер;
• Аквалор;
• Але-Сіль.

Сольовий розчин можна приготувати самостійно, використовуючи чайну ложку морської або кухонної кам’яної солі на склянку теплої води. Готувати його краще щодня і промивати ніс з допомогою маленької груші.

Профілактика риніту

Як лікувати гострий риніт? Насамперед необхідно задатися певними цілями і планомірно їх виконати, тільки так вдасться повністю вилікувати заболевание4:

• Відновлення місцевого імунітету і зміцнення загального
• Полегшення симптомів
• Локалізація запального процесу
• Ліквідація ускладнень

Гострий риніт-це захворювання запального характеру, яке може перейти в хронічну форму або стати причиною розвитку серйозних ускладнень – гаймориту, ларингіту, отиту, тонзиліту, фарингіту, фронтиту та інших захворювань дихальної системи.

Формування місцевого імунітету – тривалий і складний процес, що включає в себе безліч обов’язкових заходів. Їх дотримання займає кілька місяців, що абсолютно неприпустимо у випадку з гострим ринітом, який за цей час впевнено перейде в хронічну форму або викличе ускладнення.

Одним із засобів, які застосовуються при лікуванні гострого риніту і захворювань верхніх дихальних шляхів, є місцевий імуномодулюючий препарат ІРС®19 у вигляді спрею. До складу ліків входить суміш лізатів різних бактерій. Це продукти, що утворюються в результаті розщеплення бактерій, які викликають заболевание6.

Самі по собі лізати не можуть викликати захворювання, але, потрапляючи на слизову носа, вони провокують вироблення захисних факторів організму. В результаті такої реакції різко зростає активність місцевого імунітету, що сприяє зупинці прогресування захворювання і запобігає розвиток осложнений5.

В цілях лікування гострих і хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів і бронхів дітям від 3-х місяців до 3-х років призначають впорскування ІРС®19 по одній дозі в кожний носовий прохід два рази на добу до зникнення симптомов6.

В цілях профілактики дітям з 3-х місяців і дорослим призначають по одній дозі спрею ІРС®19 у кожну ніздрю два рази на день – вранці і ввечері – протягом двох тижнів. Така схема прийому особливо зручна для дітей, так як не завжди є можливість скористатися спреєм протягом дня.

Запалення слизової носа, швидко почалося, прогресуюче, лікарі називають гострим ринітом. Це може бути проявом якоїсь хвороби ніяк не пов’язаної з носовою порожниною або ознакою типового ГРЗ.

Гостра форма нежиті може мати різну природу, прийнято виділяти три її види:

• інфекційну;
• алергічну;
• вазомоторную.

Алергічний і вазомоторний риніти входять в інші групи захворювань. Розглянемо інфекційний риніт, причини його виникнення, симптоми та лікування у дорослих.

Неправильне лікування безневинного на перший погляд нежиті (риніту) досить часто призводить до ускладнень. Найчастіше після перенесеного риніту до терапевта звертаються хворі з отитами і синуситами.

Інфекція, що потрапила з носової порожнини в область барабанної перетинки, провокує отит. При отиті запалюється середнє вухо. Хворого турбують сильні болі, погіршення слуху. При проникненні інфекції в навколоносових пазух у хворого розвивається одна або кілька різновидів синуситу:

• гайморит;
• фронтит;
• етмоїдит;
• сфеноидит.

Людям з ослабленим імунітетом показана профілактика гострого риніту. Переохолодження організму – головна причина простудних захворювань (ринітів, синуситів). Прості процедури загартовування знижують ризик простудних захворювань і риніту в тому числі. Під час сезонних епідемій потрібно зводити до мінімуму контакти з хворими людьми.

Лікування риніту, який виникає, як симптом інфекційної хвороби, слід проводити при постільному режимі. Особливо важливо дотримуватися такого режиму людям, у яких сильно зростає температура тіла.

Якщо температура тіла перевищує при гострих станах показник в 39 °С, то слід відмовитися від рекомендованих при риніті гарячих ванн для ніг, які показані при субфебрильної температури. Такі ванни сприяють полегшенню носового дихання і помітно покращують захисну функцію слизової оболонки носа.

Для лікування риніту хворим призначаються краплі в ніс з судинозвужувальним ефектом. Це розчини ефедрину, галазолина та ін. Після того, як відбувається вплив такого препарату, доцільно ввести в ніс 2%-ний Протаргол, який діє як дезінфікуючий і в’яжучий засіб.

При лікуванні риніту слід обов’язково врахувати той факт, що занадто тривале використання судинозвужувальних засобів у підсумку може мати деякі неприємні побічні наслідки. Можливо вияв набряку слизової оболонки носа, алергічних реакцій.

В процесі лікування обов’язково регулярно очищати ніс від слизу. Процес сморканія при цьому має відбуватися правильно, так як неправильні дії можуть спровокувати розвиток деяких ускладнень.

Носовий слиз слід видувати, відкриваючи рот, при цьому значних зусиль докладати не потрібно. Сякатися треба, прикриваючи ніздрі по черзі. Якщо в носі утворилися сухі кірки, їх необхідно спочатку розм’якшити за допомогою прокип’яченого рослинної олії або вазеліну. Після цього кірки обережно видаляються, і отсмаркивается носова слиз.

В процесі лікування риніту дуже важливо регулярно пити теплу рідину. В даному випадку підходить молоко і чай з медом. Якщо хворий страждає від температури, що перевищує 38 °С, то йому рекомендується прийняти препарати з жарознижуючою дією.

Хворому ринітом важливо повноцінно харчуватися, включаючи в раціон продукти з високим вмістом вітамінів.

Лікування хронічного риніту відрізняється залежно від його різновиду. Хворим з катаральним ринітом часто призначають засоби, аналогічні препаратів при лікуванні гострого риніту. Для лікування катарального риніту важливо спочатку позбутися від тих факторів, які впливають на процес його розвитку.

Крім лікування антибактеріальними місцевими препаратами ефективно впливає на стан хворого також ряд фізіотерапевтичних процедур, які призначає лікар. При неефективності лікування іноді використовують припікання слизової оболонки або кріодеструкцію.

Для лікування атрофічного риніту призначають використання мазей і краплею, які мають розм’якшує і дезинфікуючу дію. Дл лікування риніту даної форми використовують також масляні розчини вітамінів А і Е для закапування в ніс.

Для лікування алергічного риніту важливо в першу чергу усунути вплив того фактора, який провокує алергічну реакцію. Іноді досить уникнути тісних контактів з домашніми тваринами, не допускати пасивного куріння, постійно проводити вологе прибирання кімнат.

В якості лікарських засобів, які використовуються для лікування алергічного риніту, у першу чергу застосовуються антигістамінні засоби, що мають як місцевий, так і загальний вплив. Вони блокують гістамінові рецептори слизової носової оболонки, що дозволяє припинити процес чхання, усунути свербіж і поява носових виділень.

Але при цьому стан закладеності носа не зникає. Отже, застосовуються для лікування і судинозвужувальні препарати. Однак їх не рекомендується використовувати більше десяти днів. При лікуванні антигістамінними засобами важливо враховувати, що в якості побічних ефектів можливо прояв сильної сонливості, слабості.

Лікування вазомоторного риніту має в першу чергу бути спрямована на зменшення реактивності нервової системи. Отже, дуже важливо застосовувати регулярні процедури для загартовування організму, вживати лікарські засоби, що застосовуються для стимуляції захисних сил організму.

Іноді для лікування вазомоторного риніту рекомендується голкорефлексотерапія та лазеротерапія. Якщо ефект від всіх описаних методів лікування відсутня, лікар може призначити проведення припікання трихлороцтової кислотою нижніх носових раковин, процедуру кріодеструкції, а іноді — хірургічне втручання.

В якості заходів профілактики риніту виділяється загальне загартовування організму, повноцінне харчування, правильний спосіб життя. Не слід переохолоджувати організм. Також важливо забезпечити роботу і проживання в приміщеннях з чистим повітрям і нормальним рівнем вологості і температури.

Ускладненнями риніту дуже часто стають більш серйозні інфекційні захворювання. Так, на тлі риніту може проявлятися ларингіт, трахеїт, фарингіт, бронхіт, запалення легенів. Іноді хронічний риніт переходить у синусит.

Також ускладненням риніту можуть стати деякі форми отиту, дакріоцистит, дерматитпреддверия носа. Вазомоторний риніт дуже часто стає сприяючим чинником дл подальшого розвитку гаймориту, ангін, хронічного ларингіту і фарингіту. Риніт у дітей провокує такі ж ускладнення, як і у дорослих хворих.

Риніти мають досить велике кількість видів, але всі вони поділяються на:

• гострі;
• хронічні;
• вазомоторні.

• стадія подразнення (суха);
• стадія серозних виділень;
• стадія дозволу, коли з’являються слизисто-гнійні виділення.

Висновок

Поєднання аптечних ліків і фізіотерапевтичних процедур, при регулярній санації запалених носових ходів сольовими розчинами забезпечують швидке відновлення слизової оболонки носа, усунення неприємних симптомів риніту.

Нежить або закладеність носа доставляє багато дискомфорту і дорослим, і дітям. Лікування риніту з ранньої стадії дозволить швидше він нього позбавитися. Промивайте пазухи, провітрюйте і зволожуйте приміщення, а головне – підберіть правильні краплі, спрей, мазь або народні рецепти виходячи з виду нежитю. Це зробить лікування ефективним і менш тривалим.