Муколван для інгаляцій через небулайзер: показання та склад
Муколван являє собою муколітичний лікарський препарат, основною діючою речовиною якого є амброксол.
Муколван для інгаляцій через небулайзер сприяє відходженню слизу при різних респіраторних дихальних захворюваннях. Більше того, активна речовина препарату здатна покращувати дихання і пригнічувати сухий кашель.
Випускають Муколван у формі розчину для ін’єкцій: прозора безбарвна рідина (2 мл у скляній ампулі, 5 ампул у блістері в картонній пачці 5 ампул або 2 блістери).
В 1 мл розчину містить:
- активна речовина: амброксолу гідрохлорид – 7,5 мг;
- додаткові компоненти: вода для ін’єкцій, кислота лимонна моногідрат, натрію хлорид, натрію гідрофосфат додекагідрат.
Муколван для проведення інгаляцій через небулайзер
Муколван випускають у формі таблеток для перорального прийому у вигляді розчину для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій в ампулах по 2 мл. Для введення відхаркувальний засіб небулайзером в якості розчину для інгаляцій застосовують ліки, що випускаються в ампулах.
Як розводити
Засіб використовують, розбавляючи фізрозчином один до одного безпосередньо перед введенням в небулайзер. Для дітей концентрація діючої речовини нижче, тому пропорція 1:2.
Оскільки муколітики застосовують для лікування нижніх дихальних шляхів, аерозоль повинен мати дрібнодисперсні частинки 1-2 мкм, які здатні проникати в бронхи і альвеоли. Використовувати інгалятор, якій виробляє великі частки, проникаючі не далі ротоглотки, марно.
Для проведення інгаляцій дітям до 6 років половину ампули препарату розводять 2 мл фізрозчину і з допомогою одноразового шприца вливають у спеціальну ємність. Інгаляція триває 5-6 хвилин до повного випаровування лікарського засобу.
Дорослим
Дорослим і дітям старше 12 років для однієї процедури використовують 1 ампулу Муколвана, розводячи навпіл з фізрозчином.
При використанні інгаляційної терапії дотримуйтеся рекомендацій:
- Їжу і пиття не вживайте за півгодини до процедури і ще годину після інгаляції.
- Під час процедури дихайте ротом глибоко і рівно, щоб лікарський засіб проникав глибше в дихальні шляхи, впливаючи на бронхи.
- Після інгаляції не можна 60 хвилин виходити на вулицю, навіть у теплу погоду.
- Після інгаляцій не паліть протягом години, або киньте звичку хоча б на час лікування легеневих хвороб.
- Використовуйте тільки свіжоприготований розчин.
- У тому випадку якщо засіб зберігається в холодильнику, перед заправкою в небулайзер зігрійте його, потримавши ампулу в долонях.
Чи сумісний медикамент з іншими ліками? При лікуванні захворювань дихальних шляхів застосовується комплексна терапія і поряд з Муколваном призначають прийом антибіотиків або протизапальних препаратів.
Одночасний прийом Муколвана через небулайзер або перорально посилює дію антибіотиків. Це враховується при призначенні дозування препаратів. Відхаркувальний засіб застосовується одночасно з антибіотиками пеніцилінового, цефалоспоринового ряду і групи макролідів.
У той же час протикашльові препарати, що впливають на кашльовий центр в головному мозку або ж переривають передачу імпульсу на периферійному рівні, протипоказані при лікуванні Муколваном.
Респіраторні патології у малюків вважаються частим явищем. Одним з ефективних методів терапії є інгаляції з різними препаратами.
Добре себе зарекомендував розчин “Муколван”. Для інгаляцій використовують при необхідності розрідження мокроти.
Розглянемо детальніше особливості застосування препарату.
Лікарські медикаменти при лікуванні кашлю вважаються найбільш дієвими. Призначати такі засоби повинен лікар, враховуючи тип патологічного явища і причину його розвитку. Вид кашлю залежить від стадії перебігу та локалізації запального процесу.
Особлива увага приділяється лікуванню кашлю у дітей. Крім перорального застосування ліків рекомендується проводити інгаляторне терапію за допомогою спеціального приладу – небулайзера. Для процедури часто призначають такий препарат, як “Муколван”. Його випускають у вигляді розчину і таблеток.
“Муколван” для інгаляцій через небулайзер використовується як відхаркувальний засіб. Активною речовиною ліки є амброксолу гідрохлорид. Компонент здатний стимулювати серозні клітини залоз, розташованих на слизовій оболонці бронхів. В результаті в’язке мокротиння розріджується під дією додаткових серозних компонентів. Ліки значно прискорюють процес виведення секрету за рахунок підвищення рухової активності війок миготливого епітелію.
Ця група ліків ефективно справляється з затяжними бронхітами і сухим подразнюючим кашлем. Згідно анотації, “Муколван” для інгаляцій можна застосовувати при лікуванні у дітей та дорослих наступних хвороб:
- ларингіт (запалення слизової оболонки гортані);
- гострий і хронічний бронхіт;
- пневмонія;
- трахеїт;
- бронхоектатична хвороба;
- синусити;
- синдром недостатнього дихання;
- бронхіальна астма.
Слід враховувати, що інгаляційна терапія не є основним методом лікування захворювань дихальної системи.
Для того щоб процедура принесла очікувану лікувальну дію, і стан пацієнта покращився, важливо дотримуватися рекомендацій щодо застосування розчину. Рідина в ампулах підходить для використання в компресорних та ультразвукових небулайзерах.
Перед тим як почати процедуру, ліки розводять з розчином натрію хлориду (0,9%) у співвідношенні 1:1. Тобто до 2 мл препарату додають 2 мл фізрозчину.
Що ще нам говорить про такий засіб, як “Муколван” для інгаляцій, інструкція? Для дітей до двох років концентрацію діючої компонента амброксолу гідрохлориду знижують до 1 мл і розбавляють у 2 мл фізіологічного розчину. У день процедуру проводять двічі.
Для лікування кашлю різної етіології у дітей від 2 до 6 років розчин “Муколвана” розводять з ізотонічної рідини в такому ж співвідношенні, але кількість процедур в цьому випадку можна збільшити до трьох разів на добу.
При патологіях органів дихання важливо якомога швидше почати медикаментозний вплив на вогнище запального процесу.
Саме тому останнім часом стала широко застосовуватися інгаляційна терапія. Розпорошити лікарські препарати до стану аерозолю допомагають такі пристрої, як небулайзери.
У такому вигляді медикамент здатний проникати навіть до альвеол і дрібних бронхів.
Суттєвою перевагою використання методу лікування є мінімальний вплив медикаментів на організм в цілому і практично відсутність побічних явищ. На відміну від парових інгаляторів, ризик отримати опік слизової поверхні дихального тракту повністю відсутній.
Тому інгаляції через небулайзер можуть застосовуватися для лікування маленьких пацієнтів (в тому числі і новонароджених).
Препарати, що застосовуються для процедури, найчастіше роблять у невеликих пластикових контейнерах – небулах. Також використовуються розчини в скляних ампулах, призначені для ін’єкцій. Саме в такій формі можна придбати “Муколван”.
Схема лікування залежить від поставленого фахівцем діагнозу і вікової категорії пацієнта.
Протипоказання
Перед застосуванням будь-якого медикаменту необхідно ознайомитися з інструкцією. При наявності яких-небудь протипоказань ліки не слід використовувати для лікування.
“Муколван” для інгаляцій інструкція щодо застосуванню дозволяє застосовувати як при вологому, так і при сухому кашлі.
Однак слід враховувати, що препарат не підійде пацієнту в тому випадку, якщо є непереносимість або підвищена чутливість до активного компонента – амброксолу гідрохлориду.
Муколитик не може застосовуватися для лікування вагітних жінок через негативний вплив діючої речовини на внутрішньоутробний розвиток плода.
Небулайзерна терапія в цілому також має деякі протипоказання. До них відноситься:
- наявність у пацієнта легеневих кровотеч:
- серцева аритмія, тахікардія:
- пневмоторакс:
- серцева недостатність.
Рекомендації
Розмішувати розчин необхідно безпосередньо в камері небулайзера. Спершу в неї наливають фізрозчин, а потім вже самі ліки.
Важливо дотримуватися призначену лікарем дозування препарату “Муколван”. Для інгаляцій при кашлі ліки часто застосовують у комплексі з антибіотиками. Не варто використовувати разом з “Муколваном” протикашльові препарати.
Тривалість процедури залежить від об’єму розчину в камері небулайзера. Зазвичай інгаляція займає не більше 10 хвилин.
При лікуванні бронхітів під час процедури необхідно глибоко дихати через рот і намагатися затримувати дихання перед кожним видихом на 1-2 секунди.
При трахеїті і ларингіті роблять вдих через рот, видих – через ніс.
Згідно з відгуками, препарат добре справляється з різними видами кашлю і швидко позбавляє пацієнтів від неприємного патологічного явища.
Високу терапевтичну ефективність медикамент показав при лікуванні вологого кашлю, що супроводжується утрудненим відходженням в’язкого секрету. Розчин “Муколван” для інгаляцій через небулайзер можна застосовувати протягом 7-10 днів.
Інгаляції небулайзером прискорюють потрапляння лікарських препаратів безпосередньо в нижні дихальні шляхи для цілющої дії.
Це зручно і безпечно, оскільки препарат впливає на вогнище запалення в обхід травного тракту і кровотоку, а отже, немає побічних дій при пероральному або ін’єкційному введенні.
При лікуванні запальних процесів у бронхах з непродуктивним кашлем, спровокованим важким відходженням мокротиння, лікарі призначають препарати на основі амброксолу гідрохлориду з секретолітичною і секретомоторною дією.
Наприклад, корисний Муколван в ампулах, при введенні якого через небулайзер відхаркувальна дія настає вже через 12 годин.
Властивості
Муколван є муколітичним засобом. Основним діючим компонентом якого виступає амброксол, що поліпшує виведення мокротиння. Муколван віднесений до групи секретолітичних і секретомоторних засобів. Він діє таким чином:
- Покращує відділення від стінок бронхіол в’язкого слизу.
- Вирівнює баланс слизових і серозних речовин в мокротинні.
- Усуває кашель і покращує процес дихання.
Випускається препарат у вигляді таблеток та розчину. Для інгаляцій використовується розчин і це дозволяє досягти наступних ефектів:
- Відновлення роботи органів дихання.
- Надання муколітичної дії.
- Поліпшення продуктивності кашлю за рахунок усунення спазмів гладкої мускулатури.
Небулайзер є найбільш ефективним приладом для виконання цієї процедури. Застосування Муколвана для інгаляцій через небулайзер, впливає на кількість та якість мокротиння. Воно розріджується і виділяється у великому обсязі, що дозволяє швидко впоратися з застоєм в бронхах.
Даний пристрій здатний перетворювати рідкий препарат в аерозоль, що дозволяє максимально посилити дію лікарського засобу. Пристрій небулайзера дуже просте, тому його застосування не вимагає спеціальних знань.
Фармакодинаміка
Встановлено, що амброксолу гідрохлорид (діюча речовина Муколвана) підвищує відділення слизу в дихальних шляхах, сприяє посиленню виділення легеневого сурфактанта і зростанням активності циліарного епітелію.
Дані властивості речовини благотворно впливають на секрецію слизу та його екскрецію (мукоциліарний кліренс). Посилення вироблення рідини і збільшення мукоциліарного кліренсу сприяють виведенню слизу і полегшують кашель.
В ході досліджень in vitro було продемонстровано, що амброксолу гідрохлорид забезпечує зменшення кількості цитокінів, а також кількості мононуклеарів і поліморфонуклеарних клітин, що циркулюють і пов’язаних з тканиною.
У процесі багатьох доклінічних досліджень відзначалася антиоксидантна активність амброксолу. Після використання діючої речовини в мокротинні та в бронхолегеневому секреті спостерігалося зростання концентрації антибіотиків (цефуроксиму, амоксициліну, еритроміцину).
Фармакокінетика
Зв’язок амброксолу гідрохлориду з білками плазми у дорослих становить приблизно 90%, у новонароджених 60-70%. Речовина долає плацентарний бар’єр і проникає в легені плоду. Процес метаболічної трансформації протікає в печінці переважно шляхом глюкуронізації, і значно меншою мірою шляхом розщеплення до дибромантранілової кислоти (що становить приблизно 10% від введеної дози), також формуються й інші малі метаболіти.
Через 3 дні після внутрішньовенного (в/в) введення в незміненому вигляді екскретується близько 4,6% дози, тоді як з сечею у кон’югованій формі – приблизно 35,6%.
Період напіввиведення (T½) речовини з плазми становить у середньому 10 годин. У новонароджених після в/в введення T½ збільшується приблизно в 2 рази, що вказує на зниження кліренсу. Амброксол проникає через гематоенцефалічний бар’єр.
Коли показане застосування Муколвана
Існує ряд факторів, при яких показано застосування Муколвана, а саме:
- гострі і хронічні патологічні процеси в органах дихання;
- бронхіт гострого та хронічного перебігу;
- захворювання носової порожнини та пазух: синусити, гайморити;
- бронхіальна астма гострого перебігу у дорослому і дитячому віці пацієнтів;
- пневмонія різного перебігу;
- ларингіт гострої форми;
Під час лікування перерахованих вище хвороб, лікарі призначають протимікробну, антибактеріальну, протизапальну терапію. При застосуванні Муколвана в інгаляціях дія антибіотичних засобів посилюється. Це відноситься до цефалоспоринового і пенициллинового ряду.
Муколван для інгаляцій: протипоказання
Згідно з інструкцією, Муколван рекомендований до застосування для посилення вироблення легеневого сурфактанту у недоношених дітей і новонароджених з синдромом дихальної недостатності.
Використання Муколвана протипоказано при наявності підвищеної чутливості до амброксолу гідрохлориду або до інших складових препарату. Муколван вважається одним з ефективних засобів, при лікуванні ЛОР-хвороб та органів дихальної системи. Найчастіше препарат призначається при наявності наступних проблем:
- Різні форми бронхіту.
- Бронхіальна астма.
- Синусит, гайморит та інші захворювання носових пазух, що протікають із запаленням.
- Гострий ларингіт.
- Запалення легенів (різних форм і ступенів).
Застосування Муколвана для інгаляцій через небулайзер також дуже ефективно при сухому кашлі, який часто проявляється приступообразно, доставляючи неприємні відчуття хворого.
Застосування препарату дозволено як дорослим, так і дітям. Вибір дозування і курс лікування, залежить від виду захворювання та характеру його перебігу, а також віку та індивідуальних особливостей пацієнта.
Як правило, застосування Муколвана для інгаляцій досить безпечно. В деяких випадках можуть проявитися такі симптоми:
- Напади блювоти і нудоти.
- Різні прояви алергічних реакцій.
Також у медпрепарату є певні протипоказання, при яких варто відмовитися від його застосування, до них відносяться:
- Грудний вік дитини.
- Тяжкі захворювання печінки.
- Висока чутливість до компонентів препарату.
- Період лактації та виношування плоду, зокрема, перший триместр.
Так як активний компонент здатний проходити через плаценту і впливати на виробництво сурфактанту, препарат не рекомендується застосовувати при виношуванні плоду.
Перевагою інгаляційного лікування є їх безпосередній вплив на органи дихання. Аерозоль не впливає на слизові оболонки шлунка, тому процедуру можна виконувати і при виразковій хворобі.
Діюча речовина амброксол здатне проходити через плаценту і впливати на вироблення сурфактанту в період внутрішньоутробного розвитку. Тому при вагітності Муколван не застосовується.
Амброксолу гідрохлорид протипоказаний при виразкових захворюваннях, але в інгаляціях лікарський засіб не впливає на слизову шлунка, тому протипоказань немає. Побічних дій або передозуванні препарату, що вводиться інгаляційним методом, не відзначено.
Препарат допомагає усунути сухий непродуктивний кашель, характерний для застуди.
Амброксол проходить через плаценту, надаючи вплив на процес вироблення сурфактанту, тому терапія вагітних протипоказана. Аналогічне рішення приймається, якщо пацієнт страждає від виразки, а препарат приймається перорально.
Як діє Муколван
У складі лікарського препарату Муколван для інгаляційного впливу небулайзером головною активною речовиною є Амброксол (гідрохлорид). Активний компонент сприяє стимуляції функціонування клітин, які розташовуються на слизових бронхів.
Амброксол сприяє відновленню клітинного епітелію (війкового), очищає канали дихання. Після проведення інгаляційних процедур, кашель стає м’яким, процеси дихання відновлюються, мокрота відходить легше.
Муколван для інгаляцій через небулайзер: інструкція з застосування
Лікарські медикаменти при лікуванні кашлю вважаються найбільш дієвими. Призначати такі засоби повинен лікар, враховуючи тип патологічного явища і причину його розвитку. Вид кашлю залежить від стадії перебігу та локалізації запального процесу. Особлива увага приділяється лікуванню кашлю у дітей.
Крім перорального застосування ліків, рекомендується проводити інгаляторну терапію за допомогою спеціального приладу – небулайзера. Для процедури часто призначають такий препарат, як “Муколван”. Його випускають у вигляді розчину і таблеток. “Муколван для інгаляцій через небулайзер використовується як відхаркувальний засіб.
Для того, щоб процедура принесла очікуваний ефект і стан пацієнта покращився, важливо дотримуватися рекомендацій щодо застосування розчину.
Рідина в ампулах підходить для використання в компресорних та ультразвукових небулайзерах. Перед тим, як почати процедуру, ліки розводять з розчином натрію хлориду (09%) у співвідношенні 1:1.
Тобто до 2 мл препарату додають 2 мл фізрозчину.
Для дітей старше 6 років і підлітків готують розчин 2 мл “Муколвана” і 3-4 мл фізрозчину перед кожною маніпуляцією. Кількість процедур – 2-3 в день.
При патологіях органів дихання важливо якомога швидше почати медикаментозне вплив на вогнище запального процесу. Саме тому останнім часом стала широко застосовуватися інгаляційна терапія.
У такому вигляді медикамент здатний проникати навіть до альвеол і дрібних бронхів. Суттєвою перевагою використання методу лікування є мінімальний вплив медикаментів на організм в цілому і практично відсутність побічних явищ.
На відміну від парових інгаляторів, ризик отримати опік слизової поверхні дихального тракту повністю відсутня. Тому інгаляції через небулайзер можуть застосовуватись для лікування маленьких пацієнтів (в тому числі і новонароджених).
Для інгаляцій при запальних процесах в дихальній системі муколітики часто використовують у комплексі з бронходиляторами (“Беродуал”, “Вентолин”), антибіотиками, глюкокортикоїдами (“Пульмикорт”), антисептиками (“Декасан”). Схема лікування залежить від поставленого фахівцем діагнозу і вікової категорії пацієнта.
Протипоказання
Перед застосуванням будь-якого медикаменту необхідно ознайомитися з інструкцією. При наявності яких-небудь протипоказань ліки не слід використовувати для лікування. “Муколван для інгаляцій інструкція по застосуванню дозволяє застосовувати як при вологому, так і при сухому кашлі.
Однак слід враховувати, що препарат не підійде пацієнту в тому випадку, якщо є непереносимість або підвищена чутливість до активного компонента – амброксолу гідрохлориду.
Муколітик не може застосовуватися для лікування вагітних жінок через негативний вплив діючої речовини на внутрішньоутробний розвиток плода. Небулайзерна терапія в цілому також має деякі протипоказання.
- наявність у пацієнта легеневих кровотеч:
- серцева аритмія, тахікардія:
- пневмоторакс:
- серцева недостатність.
Рекомендації
Розмішувати розчин необхідно безпосередньо в камері небулайзера. Спочатку в неї наливають фізрозчин, а потім вже самі ліки. Важливо дотримуватися призначену лікарем дозування препарату “Муколван”. Для інгаляцій при кашлі ліки часто застосовують у комплексі з антибіотиками.
Не варто використовувати разом з “Муколваном” протикашльові препарати. Тривалість процедури залежить від об’єму розчину в камері небулайзера. Зазвичай інгаляція займає не більше 10 хвилин. При лікуванні бронхітів під час процедури необхідно глибоко дихати через рот і намагатися затримувати дихання перед кожним видихом на 1-2 секунди.
При трахеїті і ларингіті роблять вдих через рот, видих – через ніс.
Муколван – муколітичний лікарський препарат, який застосовується для розрідження мокротиння та покращення процесу її виведення з бронхіальних шляхів.
Свідчення
Для лікування органів дихання і ЛОР-захворювань у дорослих, Муколван в ампулах використовують навпіл з фізрозчином і вводять в ємність небулайзера. Перед тим, як провести процедуру, необхідно врахувати наступні рекомендації:
- Розчин повинен готуватися безпосередньо перед початком проведення процедури.
- За півгодини до інгаляцій, а також через годину після її проведення, потрібно відмовитися від вживання рідини та їжі.
- В процесі виконання процедури необхідно глибоко і рівно вдихати аерозоль ротом, щоб розчин добре проник углиб дихальних шляхів і надав вплив на бронхи.
- Після інгаляції необхідно перебувати в приміщенні близько години.
- Рекомендується на час терапії відмовитися від куріння або хоча б не палити протягом години після проведення процедури.
- Якщо розчин зберігається в холодильній камері, перед його введенням в небулайзер, ампулу з препаратом необхідно трохи зігріти в долонях.
- Не рекомендується приймати разом з Муколваном інші засоби від кашлю.
- Тривалість однієї процедури становить 7-10 хвилин.
Інгаляції з Муколваном є досить ефективними. Позитивний ефект настає вже на 3-4 день після застосування. Розчин, який знаходиться в ємності небулайзера, проникає в дихальні шляхи у вигляді мікрочастинок, що дозволяє активному компоненту проникнути у вогнище запалення і надати швидкий ефект.
Інструкція щодо застосування говорить про те, що не курс лікування не повинен тривати більше 10 днів.
Муколван є безпечним засобом і застосовується навіть для терапії дітей і вагітних. При лікуванні дітей віком молодше 2 років, кількість інгаляцій становить 2 рази в день. Якщо дитині від 2 до 6 років, процедура проводиться 3 рази в день, більше 6 років – близько 2-3 разів на день, але із збільшенням дозування.
Препарат завжди застосовується в поєднанні з фізіологічним розчином, на 1 мл засобу потрібно взяти 2 мл фізрозчину. Тривалість процедури складає 5-6 хвилин. Дозування для дітей визначає тільки лікар.
Що стосується застосування інгаляцій небулайзером з Муколваном в період виношування плоду, то вони не рекомендуються, особливо в першому триместрі, коли ще не сформувалася плацента. Засіб може негативно впливати на розвиток плода, так як має не рослинне, а синтетичне походження. Дозволений Муколван після третього триместру вагітності, але строго за рекомендаціями фахівця.
Основне призначення Муколвана – це лікування важкого виведення мокротиння з бронхів. Зазвичай такий стан викликаний приєднанням запального процесу в органах дихання. Препарат має секретомоторний ефект.
Для інгаляції застосовують препарат у вигляді розчину, випускається в ампулах. Перед застосуванням Муколван необхідно розвести в фіз-в розчині рекомендованої пропорції. Отриману суміш помістити в небулайзер.
Даний метод ефективний тим, що відразу потрапляє в місце для головного впливу, а не проходить спочатку ШКТ і кров. Після інгаляції головні діючі компоненти надають відхаркувальну дію, яке триває до 12 годин.
Особливо ефективні ліки у вигляді інгаляцій для лікування гострих або хронічних хвороб з появою в бронхах густого слизу.
Протипоказання
Крім великої кількості позитивних якостей, препарат має і ряд протипоказань. До них відносяться:
- Муколван заборонений новонародженим і дітям на грудному вигодовуванні;
- алергія на речовини препарату;
- захворювання ШКТ, як гострого, так і хронічного типу;
- гепатит та інші серйозні захворювання печінки;
- перші триместри вагітності.
Важливо. Побічні дії від прийому препарату проявляються рідко. Зазвичай це розлади шлунково-кишкового тракту або ж алергія.
Для дорослих і дітей дозування Муколвана відрізняється. Для дітей від 12 років і дорослих вона становить 2 мл на 4 мл фіз. розчину. Це приблизно 1 повна ампула препарату. У день рекомендується проводити не менше 3-4 інгаляцій.
Курс лікування підбирається індивідуально фахівцем, але не повинен перевищувати 10 днів. При виявленні побічних дій, алергії або інших негативних симптомів, варто негайно повідомити про них лікаря.
Як розчин розводиться
Застосування розчину Муколвана дозволяється для інгаляцій як дорослим, так і дітям.
При підборі дозування враховується вікова категорія пацієнтів, вага, тяжкість перебігу захворювання, додаткові патологічні процеси організму. Дозування призначається тільки лікарем. Лікарський склад готується з фізрозчином.
- Дитячий вік до 2 років – Муколван (1 мл), фізіологічний розчин (2 мл), на день дозволено 1-2 процедури.
- Від 2 до 6 років – Муколван (1 мл), фізіологічний розчин (2 мл), 2-3 сеансу на день.
- Від 6 років – Муколван (2 мл), фізрозчин (3 мл), 3-4 процедури на день.
Обидва лікарських складу змішуються в контейнері небулайзера. Готовий склад дозволяється зберігати в холодильній шафі протягом 24 годин. Перед проведенням процедури, лікарський склад розігрівається на водяній бані.
Дітям віком до шестирічного віку, готується лікарський склад з половини ампули Муколвана і двох мл фізрозчину. Тривалість лікувального сеансу становить не більше п’яти хвилин. До дворічного віку, дітям дозволяється проводити по дві процедури, школярам можна проводити терапію тричі на день.
Підліткам дванадцятирічного віку і дорослим пацієнтам готується розчин з цілої ампули. Перед сеансом (за годину) забороняється приймати їжу та напої. Утримання від раціону продовжується ще на годину після проведення сеансів.
Лідія, м. Вінниця: У мене двоє дітей, і поки син був зовсім маленький і десь до трьох років, він досить таки часто хворів. Особливо дошкуляв ринит, горло і кашель, але думаю це знайоме всім матусям…
Черговий наш похід в сад закінчився бронхітом і стаціонарним лікування в лікарні, а тут і антибіотики і відхаркувальний засоби та інгаляції. Наш лікар спочатку виписала нам Лазолван(… Муколван – це препарат, пару ампул якого завжди є в моїй аптечці. Препарат використовують у лікуванні дітей починаючи з народження. Я познайомилася з Муколваном, коли у мого синочка був ринит. після інгаляцій з Муколваном все минуло.
Побічні дії
Муколітичну дію інгаляцій з Муколваном базується на стимулюванні серозних клітин у слизовій бронхів. В результаті залози виробляють додаткові компоненти, що розріджують в’язке мокротиння.
Амброксол, що входить до складу препарату, посилює рух війок миготливого епітелію у бронхах. Це призводить до посилення евакуації розрідженого секрету за умови збереження кашльового рефлексу.
Таким чином, при регулярному введенні препарату через небулайзер склад та кількість мокротиння змінюється, воно стає менш в’язким і збільшується в об’ємі. Це прискорює процес її виведення із бронхів при кашлі.
- травний тракт: слинотеча, сухість у роті/ у горлі, біль у животі, запор, блювання, діарея, нудота, диспепсія;
- імунна система/ шкірні покриви і підшкірна жирова клітковина: анафілактичні реакції (включаючи шок), еритема, ангіоневротичний набряк; свербіж, висип, кропив’янка, інші реакції підвищеної чутливості; тяжкі ураження шкіри: синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз), синдром Стівенса-Джонсона;
- нирки та сечовидільна система: розлади сечовипускання;
- дихальна система, органи грудної клітки та середостіння: ринорея, задишка (як ознака реакції гіперчутливості);
- загальні і патологічні явища в місці введення Муколвана: озноб, підвищення температури тіла, реакції з боку слизових оболонок.
До теперішнього моменту клінічно значущої взаємодії препарату з іншими лікарськими речовинами/засобами не встановлено.
При одночасному використанні Муколвана з препаратами, які пригнічують кашель, може статися надмірне накопичення слизу, обумовлене пригніченням кашльового рефлексу. Тому подібні комбінації допускаються тільки за призначенням лікаря, після проведеної їм ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі та потенційного ризику застосування цих засобів.
Позитивний вплив спостерігається на 3 добу терапії. Муколван володіє аналогічним ефектом, що і Амброксол. Перше ліки призначається пульмонологами частіше, Чим другий препарат. Це пояснюється можливістю проникнення активних речовин в легені крапельним шляхом. При цьому підвищується секреція в ДС, з’являється мокрота, знижується інтенсивність кашлю.
Процедура заснована на стимуляції клітин слизової бронхів. На тлі цього відбувається вироблення додаткових компонентів, що сприяють розрідженню в’язкого секрету.
До складу препарату входить діючий компонент – амброксол. Він сприяє посиленню руху війок, розташованих на епітелії в бронхах. Таке вплив підсилює евакуацію секрету, при цьому зберігається кашель.
Регулярні інгаляційні процедури з Муколваном впливають на мокроту. Вона набуває менш в’язку консистенцію, але збільшується в об’ємі. На тлі таких процесів прискорюється виведення секрету з ДС під час кашлю.
Особливі вказівки
Якщо є порушення моторики бронхів і підвищена продукція слизу (у т. ч. внаслідок такого рідкісного захворювання як первинна циліарна дискінезія), Муколван потрібно застосовувати з обережністю, оскільки він може посилити вироблення слизу.
Вкрай рідко на фоні терапії амброксолом було відзначено розвиток тяжких шкірних реакцій – синдрому Стівенса-Джонсона або синдрому Лайєлла. Виникнення цих небажаних ефектів у більшості випадків пов’язано з основним захворюванням або з поєднаним використанням іншого лікарського препарату.
Концентрація натрію в одній дозі Муколвана становить менше 1 ммоль (23 мг).
Розчин для ін’єкцій Муколван – відгуки
У відгуках про Муколван в переважній більшості випадків підтверджується його ефективність при лікуванні кашлю. Хоча в інструкції не описується інгаляційний шлях введення засобу, майже у всіх відгуках пацієнти вказують на високу результативність Муколвана при його використанні для інгаляцій через небулайзер.
Даний спосіб застосування засобу у дітей і дорослих забезпечує безпосереднє проникнення препарату в дрібні бронхіоли і альвеоли, що значно посилює його ефект, сприяє відходженню і виведенню мокроти, зняття запального процесу і полегшення дихання.
Дітям до 6 років – по 1 мл розчину (½ ампули), дітям старше 6 років по 2 мл розчину (1 ампула). Необхідну кількість препарату до проведення процедури слід розвести в 2-4 мл 0,9% розчину натрію хлориду.
Дихати через маску батьки маленьких пацієнтів рекомендують протягом 5-8 хвилин і тільки за умови, якщо температурі тіла не перевищує 37,5 °C. Проводити інгаляції дітям віком до 2 років слід не більше 2 разів на добу, дітям 2-6 років – не більше 2-3 разів, дітям старше 6 років – не більше 3 разів.
Деякі дорослі також використовують препарат інгаляційно, при цьому вміст ампули (2 мл) рекомендують розводити у фізіологічному розчині у співвідношенні 1:1. Дихати через небулайзер дорослим радять 3-4 разів на добу, тривалість процедури – 8-10 хвилин з інтервалами у 3-4 години. Середній курс – 5 днів.
До початку лікування препаратом необхідно проконсультуватися з лікарем.
Аналоги
Аналогами Муколвана є: Амброксол, Амбробене, Амброксол-Тева, Амброксол-Солофарм, Амброгексал, Бронхоксол, Лазолван, Орвіс Бронхо, Амбросан, Флавамед Форте.