МРТ придаткових пазух носа, що показує МРТ навколоносових і придаткових пазух і носоглотки

Підготовка до дослідження МРТ

Не проводиться дослідження в наступних випадках:

1. в організмі пацієнта є сторонні тіла з металу: пірсинг, який пацієнт відмовляється зняти, брекети, штифти, пластини, металеві судинні кліпси та ін.;
2. імплантований кардіостимулятор і інші електронні пристрої, які можуть бути пошкоджені магнітним полем.

Також виділяють ряд протипоказань для проведення МР томографії з контрастним підсиленням:

1. вагітність;
2. грудне вигодовування;
3. хронічна ниркова недостатність.

Спеціальної підготовки до процедури проводити не потрібно. Винятком можуть бути такі ситуації:

1. планується введення контрасту: краще відмовитися від прийому їжі на 6-8 годин до дослідження, щоб зменшити ризик блювання, яку може спровокувати введення контрастної речовини в кров;
2. є боязнь замкнутого простору: за день-два до процедури необхідно буде почати приймати заспокійливі препарати;
3. в минулому були проблеми з нирками: за кілька днів до МРТ з контрастуванням треба зробити аналіз сечі біохімічний аналіз крові для того, виключити наявність хронічної ниркової недостатності.

Найменування послуги	Ціна, рублі
МРТ пазух носа	3707
МРТ пазух носа з контрастним посиленням	8656

МРТ пазух носа виконується за допомогою звичайного томографа, але при використанні спеціальних програм, які здатні виявити будь-які патології і захворювання навколоносових областей. Апарат виглядає як закрита камера у формі циліндра, пацієнта поміщають в неї в лежачому положенні.

Також варто відзначити, що в деяких випадках застосовується контраст – рідина, яка вводиться в судини і забарвлює їх, дозволяючи максимально візуалізувати їх. Найчастіше це речовина складається з гадолінію, тому магнітне КТ пазух з контрастом має ряд додаткових протипоказань, про які повідомить вам ваш лікуючий лікар.

Варто зазначити, що технологія комп’ютерного дослідження із застосуванням контрасту навколоносових пазух набагато складніше, Чим без нього. Вона вимагає певного рівня кваліфікації лікаря-діагноста, а також триває значно довше.

Перед такою процедурою варто переконатися, що у хворого немає алергії на контраст. Якщо застосовують контраст, необхідно мінімум за шість годин відмовитися від прийому їжі і рідини. При звичайному магнітному КТ особлива підготовка не потрібно.

Процедуру магнітно-резонансної томографії призначає лікар. Із-за своєї дороговизни і поганий доступності, апарат є не в кожній лікарні, до цього методу вдаються, коли інші обстеження і методики виявилися неінформативними.

Показанням до проведення томографії є характерні симптоми захворювань навколоносових пазух:

• болі в області носової кістки;
• безперервний нежить;
• закладеність носа;
• труднощі дихання;
• безрезультатне лікування всіх видів риніту.

До медичними показаннями проведення МРТ носових пазух носа є наступні критерії:

• головні болі неясного генезу;
• мігрень нез’ясованої причини;
• підозра на синусит або гемасинусит;
• переломи кісток носа в анамнезі;
• аномальна будова кісток носа;
• утруднене дихання, відповідний з органами дихання — бронхами, легкими;
• підозра на виникнення новоутворень різної етіології.

Крім того, МРТ призначають для повної вуализации кісткової та м’яких тканин при підозрі на запальні процеси і після ряду неінформативних досліджень цієї галузі.

МРТ гайморових пазух носа абсолютно безболісна і безпечна процедура. На відміну від рентгенологічного обстеження вона допомагає побачити стан м’яких тканин і різнобічно розглянути всю порожнину пазух.

У технології МРТ не використовуються рентгенівські промені, тому ніякої шкоди процедура організму не завдає. Якщо рентген не дозволяють робити більше 2 разів на рік для дорослого та 1 раз на рік для дитини, то магнітно-резонансна термограма доступно стільки скільки необхідно.

На знімках МРТ фіксуються незначні, але потенційно небезпечні зміни м’яких тканин пазух носа. На відміну від рентгена, який допомагає диференціювати порушення і патологічні процеси в кістковій тканині за допомогою томографа сканують м’які тканини та слизові оболонки і отримують інформацію про стан самих важкодоступних пазух – клиноподібної і гратчастої.

Ці порожнини розташовані в глибині черепа та інших більш точних методів дослідження просто не існує.

Завдяки томографії можна виявити доброякісні і злоякісні процеси ще на етапі їх зародження, так як томографія носа фіксує навіть самі незначні зміни.

Ті захворювання, які можна тільки припускати з допомогою цього дослідження можна встановити точно. До них відносяться:

• фронтит;
• гайморит;
• етмоїдит;
• кістозні освіти;
• поліпи.

Знімки дозволяють отримати не тільки інформацію про наявність захворювання, але також оцінити ступінь тяжкості, розміри утворень, їх структуру.

Для діагностики порушень кровотоку в області носоглотки використовують МРТ з контрастом. На КТ, видно тільки затемнення ураженої зони, і таке захворювання, як гайморит можна лише запідозрити, а на МРТ встановлюють точне місце локалізації, причину і вид недуги.

Як і будь-яка медична процедура, магнітно-резонансна томографія має ряд протипоказань.

МРТ придаткових пазух носа заборонено робити людям, в тілі яких встановлені металеві протези. Якщо їх, можливо, зняти на час, тоді процедуру дозволяють.

Випромінювання, що отримується під час процедури нешкідливо для дорослого, але небезпечно для вагітної жінки. З цієї причини на будь-яких термінах вагітності МРТ заборонено. Не проводять його також у період лактації, щоб з молоком матері немовля не отримав негативного випромінювання.

Апарат томографа являє собою закриту капсулу і під час процедури людина може відчувати незатишно, а для страждає на клаустрофобію це і зовсім випробування. Щоб отримати якісне зображення пацієнта фіксують на столі томографа, а будь-які рухи заборонені, щоб не змазати картину.

Всі прикраси і одяг з металевими аксесуарами просять зняти, метал створює перешкоди, а нагріваючись, може викликати опік шкірних покривів. Якщо є зубні протези, пластини після остеосинтезу питання про дослідження обговорюється з фахівцем.

МРТ головного мозку та придаткових пазух носа, або, як іноді кажуть пацієнти, МРТ носових пазух носа, може бути призначене за присутності одного або декількох симптомів:

• зубний біль при відсутності стоматологічного порушення;

• болі в голові, особливо локалізовані в лобовій і навколоносових областях, фронтальної частини голови;

• хронічного нежитю;

• перенесених травм;

• відчуття закладеності вух.

Якщо лікар призначає МРТ, він в обов’язковому порядку пояснює своєму пацієнтові, як підготуватися до цієї процедури. Так, за його рекомендацією при контрастуванні, варто відмовитися від прийому їжі, за 6 годин до методики обстеження. Відмова від води повинен бути за 3 години до діагностики.

Вся подальша підготовка полягає у техніці безпеки і передбачає такі дії:

1. Зняти з себе всі аксесуари та біжутерію.
2. Надіти простору легкий одяг, без наявності металевих предметів.

Якщо МРТ призначається дітям, дитину необхідно підготувати до замкнутого простору «сканера», пояснивши, що йому ніщо не загрожує, так як батьки будуть знаходитися поруч.

Після проведеної підготовки, пацієнта проводять спеціальний кабінет, де знаходиться томограф. Всі наступні дотичні дії відбуваються в такому порядку:

1. Пацієнт одягає спеціальний одяг, яка запобіжить вплив електромагнітних хвиль.
2. Розташувавшись на кушетці, хворому витягають руки вздовж тіла, а голову закріплюють на підголовнику.
3. Через катетер пацієнту у вену вводиться контраст.
4. Хворий разом з кушеткою засувається і закривається в «сканері».

Час обстеження, як правило, залежить від діагнозу. У середньому воно складає близько 20 хвилин. Протягом цього часу фахівці знаходяться в іншому кабінеті, спостерігаючи, як резонансний томограф сканує область патології.

По завершенні обстеження, лікар результат діагностики видає хворому відразу на руки або на наступний день.

Інколи, на перший погляд, жахливі кадри не означають наявності патології. Тому, щоб передчасно себе не засмучувати, дізнатися, що показує знімок краще в кабінеті спеціаліста.

Сканування околоносового простору відбувається на звичайному апараті. Однак він повинен бути забезпечений спеціальними програмами, націленими на можливість виявлення патологічних будівель, повноцінність працездатності носової порожнини.

Якщо є хоч найменша підозра на присутність онкології, тоді діагностику слід проводити з використанням контрастної речовини. МРТ носа з контрастом займає більш тривалий час, Чим звичайне сканування, оскільки слід почекати, коли препарат досягне обстежуваної зони.

Контрастна МРТ пазух носа: що показує діагностика?

У сучасній медицині МРТ носоглотки і пазух носа має велике значення у виявленні змін слизової оболонки, порушень кісткової тканини та патологій м’якотканих структур.

Отримані в ході МРТ пазух носа фото дозволяють судити про наявність:

• чужорідних тіл;

• рідини в порожнині пазух;

• новоутворень різного генезу, їх проростання, області метастаз;

• кіст;

• наслідків перенесених травм;

• набряків;

• запальних процесів;

• поліпів;

• лікворної нориці;

• алергічного риніту;

• вроджених аномалій розвитку пазух і кісток черепа;

• грибкового синуситу;

• гематосинусита – крововиливи в пазуху носа, з допомогою МРТ можна провести диференціальну діагностику даного порушення з гнійним синуситом.

МРТ головного мозку і пазух носа проводиться також як уточнююча діагностика, якщо попередні дослідження не принесли результату, у випадках вибору оптимального лікування та прийняття рішення про необхідність операції.

При необхідності виявити доброякісне або злоякісне утворення, визначити його точні розміри, місце розташування, особливості зв’язку з сусідніми структурами, а також щільність пухлини пазухи носа на МРТ знімку процедура виконується з внутрішньовенним введенням контрастного препарату.

Також контрастна МРТ може бути призначена при деяких запальних процесах.

Конструкція околоносового простору являє собою комплекс з 4-х пар пазух – лобних, клиновидних, верхньощелепних (так званих гайморових) і пари гратчастих лабіринтів. Ця складна система діє злагоджено і чітко в здоровому стані, однак бувають випадки, коли в носових пазухах починаються патологічні процеси, виявити які методами огляду й аналізу виділень слизової оболонки неможливо.

Уточнення точного розміщення цих аномалій і патологій, оцінка їх розмірів і ступеня небезпеки для здоров’я пацієнта є одним з показань до застосування магнітно-резонансної томографії.Іншими показаннями для МРТ пазух можуть бути:

• необхідність підтвердження алергічних реакцій, що зачіпають верхні дихальні шляхи;
• виявлення наявності кіст і різних пухлин;
• оцінка анатомічних порушень будови черепа в області навколоносових пазух;
• діагностичне дослідження запальних захворювань в придаткових пазухах;
• виявлення поліпів.

Симптоматичними показаннями для проведення томографії носових пазух є прояви:

• головні болі, походження яких не виявлено;
• шум у вухах;
• неприємні відчуття при ковтанні;
• втрата нюху;
• виділення з носа, у тому числі носові кровотечі.

На головні болі в області чола і околоносового простору завжди звертається значна увага фахівців, так як такі симптоми можуть сигналізувати про проблеми з головним мозком.

Багато хто цікавиться, що показує МРТ носа. Насамперед на знімках чітко визначається запальний процес. За допомогою сканування можна визначити наявність:

• новоутворень доброякісної та злоякісної природи;
• запальних процесів;
• поліпів;
• кіст;
• неправильної структури носа після перенесених травм.

Крім того, сканування рекомендується при наявності у пацієнта зламаних кісток носа або вродженої аномальної структури, при якій у нього є утруднення вільного дихання.

Показаннями для МРТ придаткових пазух носа є присутність свіжих травм, які за допомогою КТ дослідити буде неможливо. Також сканування допоможе виявити точну локалізацію кісти, наявність новоутворень і визначити їх природу.

Шляхом сканування можна виявити присутність наступних наслідків захворювань носових пазух:

• менінгіту;
• енцефаліту;
• абсцесу;
• тромбозу.

Крім того, за допомогою МРТ можна відокремити синусит грибкового походження від іншої етіології, чого комп’ютерна томографія зробити не може.

Після того як пацієнт отримає на руки результати дослідження, йому потрібно відвідати фахівця, який відправив його на МРТ пазуховой області носа. Уважно вивчивши знімки, лікар зможе з ним виявити наступні патології:

• вроджені аномалії навколоносовій частини обличчя;
• наявність поліпів і кіст в носовій порожнині;
• хронічні захворювання;
• остеомієліт;
• травми від зовнішніх факторів;
• гайморит і синусит;
• запалення м’яких тканин носа.

Також можна буде виявити онкологічні пухлини як злоякісного, так і доброякісного виду.

Перш Чим описувати особливості МРТ придаткових пазух носа, варто розібратися, що таке пазухи. По-іншому їх називають синусами, вони представляють собою порожнисті структури, постійно заповнені повітрям.

Всього виділяють чотири пари носових пазух, кожна з них з’єднана з порожниною носа, серед них: пазухи лобові і бічні, а також пара гратчастих і клиновидних. Особливо цінно МРТ пазух останніх двох пар пазух, так як вони розташовані далеко за носовою хрящем і інші методи для їх обстеження незастосовні.

Для початку варто ознайомитися з тим, що собою являє комп’ютерна томографія пазух носа. Це один з найбільш поширених рентгенодіагностичних методів, що дозволяє за допомогою спеціальної програми отримати серію зображень.

Всі знімки робляться в процесі пошарового сканування слизової оболонки. Товщина кожного з сканованих шарів складає всього 1-2 мм і тому можна не сумніватися, що КТ пазух носа дозволяє своєчасно виявити навіть невеликі відхилення.

В даний час апаратура для проведення такої процедури коштує недешево і з-за цього КТ проводиться тільки в лікарнях, розташованих у великих містах. Тому іноді замість КТ пацієнтам проводять звичайний рентген.

У КТ носових пазух є серйозний недолік, який відлякує деяких пацієнтів. Мова йде про дозу опромінення, яка трохи перевищує рентгенівську норму. Під час проведення процедури вона може знаходитися в межах 2-5 мЗв.

На знімках можна виявити наступні патологічні зміни:

1. аномалії будови лицевого відділу черепа;
2. зміни кісткових структур: проростання пухлини, травми, кіста;
3. зміни слизових оболонок: поліпи, запалення, набряк, потовщення;
4. наявність вмісту в пазухах: сторонні тіла, рідина, пухлина.

Практика показує, що знахідки лікарів можуть бути найнесподіванішими. Наприклад, гайморової пазусі можуть бути виявлені зуби верхньої щелепи, які «переплутали» напрямок росту. Така знахідка може пояснити одночасно відсутність зубів верхньої щелепи в ротовій порожнині і постійні болі в області пазухи різного ступеня інтенсивності.

Одержувані зображення являють собою пошарові зрізи тканин товщиною від декількох міліметрів до 1 сантиметра. Товщина зрізів задається вручну в налаштуваннях апарата. Зрізи можна проводити в будь-якій площині.

Щоб розуміти, для чого потрібна томографія пазух носа, важливо знати, що вони собою представляють. Друга назва придаткових пазух синуси. Це порожнисті структури, які завжди заповнені повітрям і тільки у разі хвороби, там може з’явитися освіта або різного роду рідини. Розташовані ці порожнини по боках і зверху носа. Всього їх чотири пари:

• лобові;
• бічні;
• гратчасті;
• клиновидні.

Всі вони з’єднані з порожниною носа, а найбільш важкодоступними є останні, так як розташовані за хрящами і обстежити їх по-іншому просто неможливо. Так що МРТ у цих випадках єдиний вихід.

Переваги процедури

До основних достоїнств методу належить його висока точність, отримання контрастних зображень в кількох проекціях (можливість побачити тканину або орган в розрізі з товщиною 0,8 міліметрів).

Інші переваги:

• відсутність небезпечного випромінювання;
• нешкідливість контрастної речовини;
• безболісність.

Головний недолік – на картинці не відображається кісткова тканина.

Інші недоліки:

• тривалість процедури від 10 до 120 хвилин);
• спотворення результату при русі пацієнта під час обстеження;
• неможливість проведення за наявності кардіостимуляторів, металевих імплантатів.

Підготовка до проведення МРТ навколоносових пазух

Незважаючи на високу інформативність методу є деякі ситуації, в яких дане дослідження буде протипоказано. До них відносяться:

• перший триместр вагітності;
• період годування груддю. В даний час не слід проводити діагностику з контрастними речовинами, оскільки вони можуть завдати шкоди здоров’ю малюка. У разі проведення дослідження дитину не слід годувати груддю протягом 2 діб, які необхідні для виведення препарату з організму;
• встановлена інсулінова помпа, слуховий апарат, кардіостимулятор, незнімні металеві протези.

Перед процедурою рекомендується зняти одяг з металевими предметами, всі прикраси, знімні протези. МРТ носа є ефективним методом, який дозволяє виявити новоутворення на початковій їх стадії, тим самим підвищуючи можливість цілковитого одужання.

Перш Чим підтвердити синусит за допомогою проведення КТ, необхідно ознайомитися з тим, в яких випадках показана і протипоказана томографія.

Свідчення

Часто дослідження проводиться, якщо у людини синусит. З допомогою таких комп’ютерних знімків можна визначити щільність і структуру синусів. Також вони дозволяють виявити можливі ускладнення захворювання та детальніше оглянути пазухи соустьев. Проведення комп’ютерної томографії носа і навколоносових пазух призначають при:

• отримання неякісних рентгенівських знімків, які не дозволяють точно встановити діагноз;
• сильних головних болях і серйозних хронічних запаленнях у пацієнтів, які складно вилікувати стандартними способами лікування;
• наявність рясних виділень гною з носової порожнини;
• підозри на наявність будь-яких пухлин або поліпів у носових пазухах;
• необхідність більш детального дослідження захворювання та особливостей його розвитку, щоб можна було в майбутньому скласти план лікування;
• серйозних пошкодженнях носової перегородки.

Протипоказання

Перед проведенням КТ придаткових пазух носа (ППН) треба ознайомитися з протипоказаннями, щоб надалі не виникло ніяких проблем. Відмовитися від даного методу діагностики необхідно;

• жінкам на будь-якій стадії вагітності, щоб вберегти плід від можливості розвитку вад;
• немовлятам – КТ у дітей молодше шести років проводиться тільки в разі крайньої необхідності, коли інші діагностичні дослідження не допомогли встановити точний діагноз;
• людям, які страждають від алергії на йод;
• людям з хворобою Паркінсона та іншими хворобами, під час яких у пацієнтів можуть початися мимовільні рухи будь-якої з частин тіла;
• пацієнтам, що страждають від цукрового діабету, хвороб серця і печінковою недостатністю.

При відсутності всіх перерахованих вище протипоказань, можна без проблем проводити КТ носа і навколоносових пазух.

МРТ голови призначається при симптомах:

• головний біль;
• непритомність;
• шум у вухах;
• кровотечі з носа;
• порушення нервової провідності (чутливість, координація).

Носова порожнина функціонально з’єднана із придатковими пазухами:

• двома гайморові;
• двома лобовими;
• основною;
• гратчастої.

Кісткові порожнини вистелені слизовою оболонкою, яка може запалюватися, стати джерелом поширення інфекції. Утворення кіст, поліпів, злоякісних пухлин погіршує самопочуття, є загрозою для життя.

Обстеження придаткових пазух носа необхідно, якщо пацієнт скаржиться:

• на часті кровотечі з носа;
• головний біль у лобній і скроневій частині без причини;
• утруднене ковтання, дихання через ніс;
• погіршення нюху, зору;
• шум у вухах;
• травма носа;
• вроджений дефект.

Ознаки захворювання суглобів для обстеження з допомогою МРТ: набряклість, болючість.

Патології внутрішніх органів мають різну симптоматику. Підставою для уточнюючого діагнозу найчастіше бувають результати клінічних аналізів, УЗД, а також погіршення загального стану: слабкість, втрата апетиту, ваги, нудота, локалізовані болю.

М’які тканини включають в себе м’язову, нервову, залозисту, жирову різновиди, оболонки сухожиль, суглобові капсули. Інфекційний або травматичний характер пошкодження позначається почервонінням, набряком, болем, підвищенням температури. За допомогою МРТ з високим ступенем точності визначається зона і причина патології.

При використанні контрастної речовини необхідно дотримуватися дієти протягом 3-4 днів до МРТ: не вживати в їжу гострі, жирні продукти. Обстеження проводиться в першій половині дня на голодний шлунок.

Магнітно-резонансна томографія має абсолютні і відносні протипоказання.

Абсолютні протипоказання означають неможливість застосування МРТ і стосуються наявності в тілі пацієнта медичних пристроїв:

• апарату Ілізарова;
• імплантатів в спинному мозку, тазостегнових суглобах, середньому вусі;
• кардіостимуляторів.

Заборонено проводити МРТ вагітним, жінкам, що годують груддю, дітям до 7 років, з психічними розладами, масою тіла від 130 кілограмів.

Відносні можливі при дотриманні особливих умов і поділяються на 2 групи:

1. Пристрої, що стимулюють роботу організму:

• насоси для введення інсуліну;
• стимулятори нервових закінчень;
• імплантати середнього вуха без домішки заліза;
• шунти в серцевому м’язі;
• кровоспинні кліпси;
• брекет-системи, зубні протези;

2. Фізіологічний стан пацієнта:

• психічна неврівноваженість;
• декомпенсована серцева недостатність;
• клаустрофобія;
• несвідомий стан;
• татуювання на тілі, виконані металовмісними барвниками;
• необхідність постійного спостереження за станом хворого.

Не допускається проведення МРТ з допомогою контрасту:

• при вагітності на будь-якому терміні;
• гемолітичної анемії;
• хронічної ниркової недостатності;
• алергічної реакції на контрастну речовину.

Контрастна речовина впливає на розвиток плода через проходження гемо-плацентарного бар’єру.

Проводиться магнітно-резонансна томографія пазух нечасто, точно також як і МРТ легких, так як в більшості випадків можливості рентгенографії цілком вистачає для того, щоб діагностувати найбільш поширену патологію і поставити діагноз. Обстеження рідко призначається з приводу неускладненого синуситу або гаймориту.

Отримати у лікаря направлення на МРТ пазух носа можна в наступних випадках:

1. часті головні болі, причина яких не встановлена;
2. зубний біль або біль в області вилиці, коли стоматологи не знаходять патології зубів і ясен;
3. хронічні запальні захворювання верхніх дихальних шляхів з частими рецидивами та ускладненнями на вуха;
4. закладеність вух, причину якої неможливо виявити іншими способами;
5. підозра на ликворный свищ (невеликий отвір, за яким з’єднується з порожниною носа порожнину черепа і по якому постійно витікає ліквор);
6. алергічний риніт, грибковий синусит;
7. підозра на наявність пухлини в пазухах носа;
8. визначення стадії та поширеності злоякісного новоутворення;
9. диференціальна діагностика крововиливи в носову пазуху (гемосинусит) і гнійного синуситу.

Що можна вилікувати?

Магнітно-резонансна томографія ефективна при визначенні діагнозу і дієвості лікувальних процедур наступних захворювань:

• інсульт;
• онкологічні захворювання;
• доброякісні новоутворення;
• порушення мозкового кровообігу різної етіології;
• цироз печінки;
• цукровий діабет;
• тромбофлебіт;
• тромбоз артерій;
• міжхребцева грижа.

При обстеженні з високою точністю показує:

• ділянки з омертвілими клітинами;
• порушення кровообігу внаслідок атеросклерозу;
• скупчення крові або лімфи в тканинах і внутрішніх органах;
• ущільнення в м’яких тканинах.

Область досліджень зачіпає:

1. Голову:

• головний мозок;
• судини;
• гіпофіз;
• очі;
• придаткові пазухи носа;
• внутрішнє вухо.

2. Шийний відділ:

• артерії;
• щитовидна заліза;
• нервові закінчення;
• міжхребцеві диски;
• спинний мозок.

3. Хребет: стан нервових корінців, дисків, спинного мозку.
4. Суглоби.
5. Внутрішні органи.
6. М’які тканини.

МРТ не інформативна щодо тканин, заповнених повітрям (легені, бронхи), стану кісткової, хрящової тканини.

Як проводиться дослідження

Під час томографії носа хворий лежить на спині, для виключення найменшої нерухомості медсестра його фіксує м’якими ременями. Якщо пацієнту важко дається контроль за мимовільними рухами, йому пропонують прийняти препарати, що володіють седативною дією.

При дослідженні обладнання виробляє безліч знімків носових пазух під різними кутами, які свого роду є зрізами. Їх тривимірна модель дозволяє оцінити обстежуваний орган з усіх боків.

Зазвичай людина після діагностики відразу отримує висновок. При наявності будь-яких сумнівів, може знадобитися консультація фахівців інших областей. У такому випадку результати приходять на електронну пошту хворого.

Носові пазухи є покриті слизовою оболонкою порожнинами в черепних кістках. Одними з функцій цих структур є участь у формуванні голосу, зволоження повітря і буферизація при травмах.

Всього існує 4 групи пазух носа: парні лобові і верхньощелепні (гайморові) пазухи, гратчастий лабіринт і основна (клиноподібна) пазуха.

Лобові пазухи локалізуються в лобній кістці на рівні надбрівних дуг і являють собою тригранні піраміди з основою, спрямованим вниз. Дані пазухи повідомляються з порожниною носової допомогою звивистого каналу, що відкривається в передню частину середнього носового ходу.

Гайморові пазухи локалізуються в тілі верхньої щелепи і є пірамідами неправильної форми.

Клиноподібна пазуха знаходиться в тілі основної кістки і по середній лінії розділена перегородкою на дві частини. У безпосередній близькості до пазусі розташовуються сонна артерія, гіпофіз, перехрест зорових нервів, із-за чого запальні захворювання основної пазухи становлять велику небезпеку.

Гратчастий лабіринт включає в себе кілька повітроносних чарунок, які мають свої окремі вивідні отвори в носову порожнину. Клітинки складають верхню зону бічної стінки носової порожнини.

Діагностика проводиться без спеціальної підготовки, тобто пацієнт може вживати їжу та ліки напередодні дослідження. Перед проведенням МРТ пацієнт лягає на рухомий стіл томографа, на досліджувану зону надівається котушка, потім стіл з пацієнтом переміщається всередину устаткування для безпосереднього сканування.

МРТ пазух носа проводять на низькопольних і высокопольных апаратах, але на останніх дані виходять значно інформативніше. Сканування без контрасту займає 15-20 хвилин, з посиленням триває близько півгодини.

Перш Чим відправитися до лікаря, слід ознайомитися з тим, як роблять КТ придаткових пазух.

Процедура проводиться за допомогою спеціального томографа, що дозволяє використовувати різні діагностичні методики. Вся отримана в процесі обстеження інформація передається на екран, томограф показує в реальному часі знімок носової порожнини.

Під час томографії лікар робить знімки носових пазух під різними кутами, щоб можна було краще розглянути можливі новоутворення в порожнини. Єдине, що повинен робити пацієнт у цей час – лежати на дивані і не рухатися до закінчення процедури. При цьому положення, в якому повинен лежати людина, визначається лікарем перед початком КТ.

Оскільки пацієнт повинен протягом всього обстеження не рухатися, його можуть прив’язати до кушетці спеціальними фіксуючими ременями. Це обов’язкова процедура проводиться для отримання більш точних і незмащені знімків.

При серйозних гайморитах може проводитися обстеження із застосуванням спеціальних контрастних речовин. В такому випадку для прискорення їх виведення з організму після проведення КТ доведеться пити багато води.

Сама по собі процедура безболісна і не приносить якогось неспокою пацієнту. Некомфортним може виявитися хіба що необхідність довгостроково зберігати нерухомість.

Перед тим, як попрямувати в кабінет МР томографії, потрібно зняти з себе всі металеві прикраси і будь-яку одяг з металевими застібками. Зазвичай медперсонал пропонує переодягнутися в спеціальний халат або простору сорочку, в якій зручно буде лежати під час дослідження.

Для проведення МРТ пазух носа пацієнта укладають на висувний стіл томографа, в положенні лежачи на спині. Стіл засувається в апарат. Під час роботи апарату можуть бути чутні клацання або гул. Це нормально. З часу знаходитися в апараті доведеться близько 20-30 хвилин.

Коли обстеження закінчено, стіл висувається з томографа і пацієнту дозволяють встати і йти переодягатися.

Як роблять обстеження?

Людина, що пройшов підготовчий етап, лягає на пересувний стіл. Медсестра контролює поведінку пацієнта, пояснює, де знаходиться кнопка екстреного виклику, допомагає надіти навушники.

Медсестра і лікар знаходяться в приміщенні, суміжному з томографом. Стіл переміщається в камеру сканування. Необхідно закрити очі і лежати спокійно. Тривалість обстеження носових пазух варіюється від 10 до 20 хвилин. Циліндр-сканер обертається навколо столу, видаючи гучні клацання.

Магнітні імпульси проходять обробку на комп’ютері. На моніторі з’являється зображення в різних площинах. Після закінчення роботи томографа стіл повертається на вихідну позицію.

Інтерпретація результатів

Після сканування лікар готує розшифровку результатів дослідження, яка повідомить про наявність або відсутність патологій. Про позитивні результати обстеження можна говорити в тому випадку, якщо всі структури даної області мають нормальну структуру. МРТ допомагає виявити такі хвороби гайморових пазух і прилеглих областей:

1. Будь-які, в тому числі ракові пухлини.
2. Остеомієліт – інфекційне захворювання кісткових тканин.
3. Запальні процеси м’яких тканин носоглотки.
4. Поліпи і кістозні освіти в носі.
5. Гайморит, синусит, етмоїдит.
6. Будь-які хронічні захворювання в цій області.
7. Різні дефекти будови і аномалії розвитку.
8. Різного роду травми цій частині обличчя.

Наприклад, пухлини в носових порожнинах діагностуються на ранніх стадіях у вигляді округлих, овальних утворень з розпливчастими межами. Розпізнавання гаймориту відбувається з ущільнення слизової оболонки і наявності рідини.

Відразу після дослідження можна отримати тільки знімки. На розшифровку отриманих даних у лікаря піде ще від 1 до 3 годин. Якщо немає бажання чекати так довго, то можна отримати знімки і висновок лікаря на електронну пошту.

Контрастна МРТ пазух носа: що показує діагностика?

Контраст використовується для уточнення діагнозу новоутворень, що володіють властивістю накопичувати його в тканинах. Це дозволяє відрізнити доброякісну пухлину від злоякісної освіти, визначити чіткі межі.

В якості контрастної речовини застосовуються солі гадолінію:

• Гадовист;
• Магневист;
• Омнискан;
• Дотарем.

Речовина виводиться нирками. Ниркова недостатність є протипоказанням до його застосування.