Чому може падати зір після операції?
Короткозорістю від -1,0 до -15,0 діоптрій Далекозорістю від 1,0 до 6,0 діоптрій Астигматизмом від ±0,5 до ±5,0 діоптрій
При будь-якому вигляді порушень зору зображення навколишніх предметів не фокусується на сітківці ока. Зміст лазерної корекції зору — змінити форму рогівки таким чином, щоб зображення предметів точно потрапляє на сітківку ока.
Зміст лазерної корекції зору — змінити форму рогівки так, щоб зображення потрапляло точно на сітківку ока, як показано на рисунку.
В нормальних обставинах відзначаються через кілька днів після операції покращення не мають «зворотного» руху.
Тобто навіть якщо відновлення зорових функцій відбувається повільно, воно може на якийсь час зупинитися і потім відновитися, але падіння і регреси відмічаються вкрай рідко.
Але все-таки у ряду пацієнтів зір через кілька тижнів може погіршуватися і падати.
В основному це пов’язано саме з віддаленими ускладненнями, які проявляються без очевидних, на перший погляд, причин, але нерідко і самі пацієнти провокують такий розвиток подій.
Наприклад, не всі дотримуються обмеження фізичних навантажень в перші тижні після операції, а також починають користуватися комп’ютером з перших днів.
Але якщо вчасно припинити порушення встановленого реабілітаційного режиму – такі погіршення зору припиняться.
Короткозорістю від -1,0 до -15,0 діоптрій Далекозорістю від 1,0 до 6,0 діоптрій Астигматизмом від ±0,5 до ±5,0 діоптрій
При будь-якому вигляді порушень зору зображення навколишніх предметів не фокусується на сітківці ока. Зміст лазерної корекції зору — змінити форму рогівки таким чином, щоб зображення предметів точно потрапляє на сітківку ока.
Зміст лазерної корекції зору — змінити форму рогівки так, щоб зображення потрапляло точно на сітківку ока, як показано на рисунку.
Види корекції зору
В даний час офтальмологи винайшли різні види лазерної корекції зору, вибір залежить від призначення лікаря виходячи з результатів діагностики і індивідуальних особливостей кожної людини. Виділяють два основних види лазерної корекції, фрк або ласіков.
Лазерний кератомілез (ЛАСІКОВ) існує з 1989 року, саме він дав розвиток корекції. ЛАСІК і по сьогоднішній день є найбільш популярним. Роблять лазерну корекцію близько 10-15 хвилин Суть корекції цим методом у тому, що за допомогою микрокератомы зрізається маленький клаптик рогівки (на подобі кришечки, що прикріплена ніжкою до рогівці), після чого лазер по закладеному алгоритму випалює певну кількість строми.
Результати після такого типу втручання передбачувані, а період реабілітації короткий і безболісний.
При цьому початковий ЛАСІК не враховує персональних особливостей рогівки людини, у даний час вже існує метод Супер ЛАСІКОВ, який діє індивідуально.
Фоторефракційна терапія (ФРК) застосовується, якщо при обстеженні були виявлені протипоказання до стандартних методів і застосовується суворо за показаннями діагноста.
Процес корекції проходить без відділення зовнішнього рогівкового шару. Після того, як проходить операція, реабілітація досить болюча і дискомфортні для пацієнта. Поверхневий шар відновлюється протягом трьох днів, що і викликає неприємні відчуття.
Методи виправлення зору за допомогою лазера включають такі основні види операцій:
- Фоторефракційна терапія;
- Ексімер-лазерний кератомілез (ЛАСІКОВ);
- Фемтолазерная корекція зору (Фемто-ЛАСІК).
Супер ЛАСІКОВ (Super LASIK) — найпоширеніша операція на сьогоднішній день. Супер ЛАСІКОВ виконується за індивідуальними параметрами кожного пацієнта, тому дає найкращі результати. ЛАСІКОВ (LASIK) — базова методика, яка дала бурхливий розвиток лазерної корекції зору у всьому світі.
Вона не враховує індивідуальних особливостей будови рогівки пацієнта. В сучасних центрах лазерної корекції зору, де є спеціальне обладнання, її повністю витіснила операція Супер ЛАСІКОВ.
У клініках, де немає такого обладнання, як і раніше роблять ЛАСІКОВ. Фемто ЛАСІКОВ (Femto LASIK) — єдина відмінність від LASIK в тому, що зріз рогівки виконує не мікрокератом, а спеціальний фемто-лазер, звідки і з’явилася назва методики.
Фемто Супер ЛАСІКОВ (Femto Super LASIK) — метод аналогічний стандартного Фемто ЛАСІКОВ, але виконується з урахуванням індивідуальних особливостей ока пацієнта. Пресби ЛАСІКОВ (Presby LASIK) — методика враховує вікові зміни зору поблизу у пацієнтів після 40 років, намагаючись дати хороший зір на всіх дистанціях без очок.
ФРК (PRK) — метод застосовується при протипоказаннях до стандартних процедур. Наприклад, коли пацієнт має дуже тонку рогівку. При ФРК досить дискомфортними є перші 3 доби після операції, поки відновлюється епітелій рогівки.
Існує два основних методи проведення корекції – ФРК (фоторефракційна кератоэктомия) і Ласіков (лазерний кератомиелез). Перша операція дозволяє скоректувати короткозорість до 6 діоптрій, астигматизм до 2.5-3 діоптрій.
Для корекції лазером далекозорості і короткозорості, ускладненої астигматизмом, частіше застосовується Ласіков. Це викликано тим, що при ФРК необхідно тривале (до 10 днів) час загоєння. Кожен вид операції має свої плюси і мінуси, але все ж Ласік є більш перспективним напрямком, тому найчастіше перевага віддається цим методом.
Операція проводиться під місцевою анестезією. Лікар обробляє повіки і вії антисептиком. Іноді додатково закопує антибіотик для профілактики інфікування. Око фіксується за допомогою розширювача століття і промивається фізіологічним розчином.
На першому етапі лікар виробляє видалення епітелію. Він може здійснити це хірургічно, механічно і лазерно. Після цього починається процес випаровування рогівки. Його здійснюють тільки лазером.
Обмеження на метод накладає необхідна залишкова товщина рогівки. Для виконання своїх функцій вона повинна становить не менше 200-300 мікрон (0.2-0.3 мм). Для визначення оптимальної форми рогівки і, відповідно, ступеня її випаровування проводяться складні обчислення за допомогою спеціальних комп’ютерних програм. У розрахунок береться форма очного яблука, здатність до акомодації кришталика, гостроту зору.
В деяких випадках можливо відмовитися від висічення епітелію. Тоді операції проходять швидше і з меншим ризиком ускладнень. У Росії для цього використовується установка вітчизняного виробництва «Профіль-500».
Приготування аналогічні таким при ФРК. Рогівка розмічається безпечними чорнилом. На око надівається металеве кільце, яке додатково фіксує його в одному положенні.
Операція проходить під місцевою анестезією в три етапи. На першому хірург формує клапоть з рогівки. Він від’єднує поверхневий шар, залишаючи його прикріпленим до основної товщі тканини, за допомогою інструменту микрокератома – спеціально змодельованого для мікрохірургії ока.
лазерна корекція зору: хід операції
Стерильним тампоном лікар забирає зайву рідину. На другому етапі він відгинає клапоть і виробляє лазерне випаровування рогівки. Весь процес займає менше однієї хвилини. Клапоть на цей час також покривається стерильним тампоном.
На третьому етапі відділений шматок укладається на своє місце, згідно з нанесеним раніше мітках. Промиваючи очі стерильною водою, лікар розгладжує клапоть. Накладення швів не потрібно, відсічений шматок закріплюється самостійно за рахунок негативного тиску всередині рогівки.
Можливість проведення операції визначається багато в чому анатомічною будовою ока пацієнта. Для її здійснення необхідно, щоб рогівка ока була достатнього розміру. Клапоть повинен мати товщину не менше 150 мікрон. Залишилися після випаровування глибокі шари рогівки – не менше 250 мікрон.
Найпоширенішим видом корекції зору сьогодні буде очкова. Пацієнту в залежності від виду порушення (далекозорість, короткозорість або астигматизм) за допомогою лінз офтальмолог підбирає окуляри.
При далекозорості їх потрібно носити постійно. Короткозорість зазвичай потребує використання окулярів тільки при роботі поблизу (читання, перегляд телевізора, робота за комп’ютером). Більш складним буде підбір окулярів при астигматизмі.
Сьогодні промисловість випускає широкий асортимент корекційних очок, що дозволяє підібрати потрібні практично при будь-якому порушенні рефракції. При цьому є можливість вибрати екземпляр, який буде відповідати будь-які побажання пацієнта.
Ще однією важливою перевагою очок буде практична відсутність протипоказань для їх носіння.
Тим, хто з якихось причин не бажає носити окуляри можна підібрати лінзи. Асортимент лінз ненабагато поступається різноманітності очок. Вони можуть бути м’якими і жорсткими, для постійного або денного носіння.
Однак носити лінзи не вийде тим, хто має на них індивідуальну непереносимість, а також особам молодше 18 років.
В останні 20 років все більшої популярності отримує лазерне лікування очей або лазерна корекція рефракції.
Цей високотехнологічний хірургічний метод дозволяє позбутися від порушення зору і не носити окуляри.
Лазерна корекція віднесена до складних, високотехнологічних операцій і є самою дорогою процедурою в офтальмології. При її проведенні важливо відразу декілька факторів, серед яких будуть: професіоналізм хірурга, якість апаратури і стан здоров’я пацієнта.
Сьогодні використовується кілька методик, проведення яких залежить від якості апаратури. Будь-яка операція по корекції зору за допомогою апаратури ЛАСІК проходить в 3 етапи.
Формування верхнього шару рогівки і відведення в сторону клаптя. Його зазвичай формують з допомогою микрокератома (дуже тонкого хірургічного ножа) або ж спеціального фемто-лазерного променя. Випаровування з допомогою ексимерного лазера ділянок рогівки, що змінює її форму (звичайно за індивідуальними параметрами). Повернення на місце клаптя.
Підготовка до лазерної корекції зору вимагає спеціального обстеження, так як ця процедура віднесена до хірургічних операцій.
Серед позитивних моментів буде те, що проводять її амбулаторно, пацієнт йде з клініки додому вже через кілька годин. Для проведення процедури досить місцевого наркозу (закапування в око). Тривалість всієї операції від 10 до 25 хвилин, час впливу лазера 20-40 секунд.
Офтальмологічні клініки використовують кілька методик. Так, найбільш часто використовуваними будуть наступні.
Це стандартна методика, вона отримала широке застосування в усьому світі. Тут з допомогою микрокератома формують і відводять клапоть, а потім ексімерним лазером коригують рогівку. Після корекції клапоть повертають на місце.
Лазерна корекція зору: плюси і мінуси процедури
Використання лазерного променя під час операції такого роду дозволяє виправляти різні аномалії рогівки шляхом усунення її нерівних ділянок. З цією метою використовуються три основні методи:
- FRK. Включає в себе видалення верхнього епітеліального шару рогівки за допомогою шпателя, після чого здійснюється саме лазерне вплив. Відновлення після процедури займає близько 3-4 днів, протягом яких пацієнт може відчувати певний дискомфорт.
- Lasek. Передбачає формування ультратонкого клаптя з епітеліальних клітин за допомогою спеціального трепана (хірургічного інструменту) і 20%-ного розчину спирту, який після лазерного впливу на глибокі шари рогівки повертається на місце і закріплюється за допомогою особливої лінзи.
- Lasik (ЛАСІКОВ). Така операція на очі передбачає формування найтоншого клаптя з поверхневого шару рогівки, який відводиться в сторону як сторінка книги. При цьому лікар використовує мікрокератом або лазер. Далі слід безпосередньо лазерне вплив, що передбачає випаровування аномальних ділянок рогівки, після чого епітеліальний клапоть повертається у вихідне положення. Загоєння при цьому відбувається досить швидко і не супроводжується неприємними відчуттями.
Застосування того чи іншого методу багато в чому визначається індивідуальними особливостями пацієнта. Так, дуже тонка рогівка або її надмірно опукла форма можуть істотно ускладнити використання микрокератома під час корекції за методом Lasik, тому в таких випадках вибір робиться на користь процедури Lasek, наприклад.
Лазерна корекція – реальна допомога тим, хто втомився від носіння лінз або окулярів, хто хоче бачити світ чітко, а не в тумані чи розпливчастим плямою. Ефективна і максимально надійна операція на очі, яка може виправити майже всі проблеми, пов’язані з порушенням зору.
Для початку трохи історії. Вперше операцію по поліпшенню зору провели в 1930-ті роки. Вона полягала в простому рассекании рогівки. Такі насічки потім заростали, зір нормализовывалось. Однак технологія була недосконалою, виникало багато побічних проблем. Але початок корекції зору було покладено.
Лазер для операції на очах застосували в кінці 80-х років ХХ століття, близько 40 років тому. Сьогодні подібні операції здійснюються з допомогою особливих високоточних комп’ютерів, що знаходяться під керівництвом досвідчених лікарів-офтальмологів, які пройшли спеціальне навчання.
Корекція складається з декількох етапів:
- Підготовчий період. Слід обстежитися на виявлення патологій і протипоказань і лікар виносить рішення, можна оперувати даного пацієнта. Іноді в рамках підготовки потрібно провести ще одну операцію, щоб зміцнити сітківку ока. Потім здається ряд аналізів крові: загальний, на згортання, на ВІЛ та ін. Якщо пацієнт носить контактні лінзи, то треба за тиждень до операції відмовитися від них. Крім того, за дві доби треба відмовитися від вживання всіх видів спиртних напоїв. Ліків, що містять спирт, це теж стосується.
- Підготовка в день операції. Категорично заборонено користуватися парфумерією та косметикою. Обов’язково взяти з собою темні окуляри, навіть якщо на вулиці погода не сприяє їх носіння. Вони захистять не тільки від сонця, але і від можливості потрапляння в очі сторонніх предметів. Зрозуміло, не забути документи. Добре, якщо з пацієнтом буде супроводжуючий, щоб допомогти дістатися до будинку.
- Анестезія. Ніяких уколів – закопують особливі знеболюючі краплі. Після них треба пару хвилин посидіти або полежати. Очі тримати закритими.
- Сама операція проводиться на рогівці ока (опуклою прозорій оболонці). Рогівка є захистом очі від впливів із зовні і травм, крім того, заломлює проходить крізь неї світло. Т. к. в рогівці немає судин, то вона без проблем піддається моделюванню лазером. Саме тиск на рогівку трохи менше хвилини. Перший етап – створення рогівкового клаптя. Акуратно від рогівки відокремлюється дуже тонкий верхній шар, але не відрізається до кінця, щоб можна було відігнути. Все це відбувається за 5 секунд. На другому етапі, відбувається сама корекція. Лазером, випаровують шари, створюючи нову поверхню рогівки. Після цього клапоть загинають на місце. Ніяких швів не треба, т. к. зрощення відбувається кілька хвилин. Все це завдяки колагену. Він є основним в рогівці.
- Рідко де говориться, що відбувається з пацієнтом під час даної операції. Пацієнта кладуть на кушетку, спеціальними векорасширителями фіксують повіки, щоб той не моргав. Це не боляче, але, мабуть, найнеприємніше за всю операцію. Потім ще раз закопують краплі. Лікар при цьому розмовляє, розповідає і описує свої дії, щоб зняти стрес, заспокоїти. Спокійний пацієнт – запорука успішної операції! Під час дії лазера треба лежати нерухомо і мовчки, уважно стежити за червоною крапкою лазера. Дотримуючись цих правил, пацієнт знизить час операції до мінімального.
- Після операції треба відразу закрити очі. Медсестра супроводжує пацієнта до спеціального кабінету, де треба перебувати від 30 хвилин до години обов’язково з закритими очима. Частою реакцією є підвищене сльозовиділення. Ні в якому разі не можна при цьому терти очі! Сльози прибираються тільки зі щік. Потім огляд лікаря і якщо все в порядку, то пацієнта відпускають додому, забезпечивши інструкціями щодо подальшого догляду.
Плюси корекції
- Швидкість операції. Займає кілька хвилин. Госпіталізація не потрібна.
- Безболісність. Неприємні відчуття можуть бути присутніми, але завдяки анестезії і швидкості швидко проходять.
- Швидкий відновлювальний період. Протягом першого дня зір відновлюється, у деяких цей процес відбувається за 1-3 дні, в залежності від індивідуальності організму.
- Можливість відразу зробити операцію на обидва ока.
- Індивідуальний підхід: можливо зробити операцію при різних проблемах і аномаліях: далекозорість, короткозорість, астигматизм.
- Безпека. З-за того, що лазер впливає тільки на рогівку ока, інші ділянки і тканини не зачіпаються.
- Точність. Лазером керує лікар через особливий комп’ютер.
- Ціна. Не є точною, оскільки треба враховувати конкретну патологію при проведенні операції, проте, досить прийнятна.
Протипоказання. Перш Чим перейти до мінусів лазерної корекції, варто відзначити протипоказання до її проведення:
- Вагітність та лактація.
- Хронічні, системні захворювання: діабет, СНІД, псоріаз, шкірні захворювання та ін
- Деякі захворювання очей, катаракта, глаукома.
- Психічні захворювання.
- Вік. Не рекомендується з допомогою цієї операції виправляти зір людям, які не досягли 18 років, та переступили рубіж в 40 років, оскільки можливі вже протипоказання, пов’язані з віком.
- Алкоголізм і наркоманія. З-за великого скупчення в організмі сильнодіючих, речовин, що завдають шкоди організму.
- Індивідуальні особливості. Їх визначає лікар, що виконує операцію, на консультації.
Мінуси корекції
- Операція виправляє зір, але нічого не може зробити з причинами, за якими зір погіршився.
- Можливо вплив людського фактора: недокорректировка через занадто швидкого проведення операції. У цьому випадку зір може погіршитися, але зробити операцію повторно вже не можна.
- З часом гострота зору може знизитися. Або з-за сильних навантажень на очі, або з-за вікових змін.
Які висновки? Лазерна корекція зору – це прорив в офтальмології і довгоочікувана допомога тим, хто хоче покращити зір і позбутися від проблем. Головне – правильно вибрати спеціалізовану клініку, досвідченого лікаря, зібрати відгуки і, звичайно ж, чітко слідувати всім порадам і рекомендаціям фахівців клініки.
Тоді можна познайомитися з цим світом заново. Тільки буде він чіткий і яскравий!
Ускладнення після проведення корекції зору виникають нечасто, при цьому вони не залежать від того, на якому устаткуванні роблять лазерну корекцію зору, проте вони можливі. Так, їх можна розділити на кілька груп.
Ускладнення, пов’язані з порушенням рефракції (гиперкоррекция, гипокоррекция, астигматизм) виникають в результаті індивідуальних особливостей пацієнта. При гиперкоррекции зір покращиться поблизу, але буде поганим вдалину.
При гипокоррекции не буде досягнутий бажаний результат. У складних випадках проводитися повторне коригування. Але зазвичай вона не становить великих величин.
Дуже рідко може спостерігатися індукований астигматизм. Він виправляється додатковою корекцією.
Синдром сухого ока (відчуття сухості і піску в оці). Виникає як реакція очі на вторгнення. Зазвичай проходить через 2-3 тижні. У складних випадках застосовують закриття слізних канальців, що дозволить більш ефективно слізної рідини змочувати рогівку.
Проблеми з клаптем (складки клаптя, зсув, відпадання). Ці дефекти усуваються при повторної корекції і, як правило, не знижують зір. Однак при найнебезпечніших проблеми (відпадання), вони можуть істотно знизити гостроту зору.
Регресія. Це повернення до початкового, рівня зору (дооперационному). Частіше зустрічається у пацієнтів з високими показниками порушення.
Засвітки і німби. Виникають як залишкова реакція на зміни рефракції (у короткозорих вони можуть посилюватися) у переважній більшості випадків проходять через 3 місяці. У деяких випадках зберігаються до 6. Якщо цього не трапитися можуть бути прописані окуляри для читання.
Ерозії рогівки виникають як результат подряпин на рогівці під час операції. Лікуються протягом 1-2 тижнів. В окремих випадках можуть спричинити серйозні наслідки (рубці на рогівці і погіршення зору).
Інфікування. Може виникнути як наслідок операції або як результат недотримання зазначених правил поведінки. Лікується за допомогою кортикостероїдів та антибактеріальних крапель (їх також приписують в якості профілактики).
В цілому ускладнення після лазерної корекції виникають за статистикою у менш Чим 1% прооперованих пацієнтів. А відповідність реальних результатів прогнозованим становить 96-98%. Можна сказати, що лазерна корекція – це зручний і цілком безпечний спосіб вирішення проблем із зором, хоч і дорогий.
Лазерна корекція зору: плюси і мінуси, відгуки
Лазерна корекція зору
Сьогодні в медицині існує багато методів виправлення дефектів зору, але найбільш сучасним і безпечним є лазерна корекція зору.
Суть операцій по корекції зору у зміні форми рогівки у відповідності з індивідуальними параметрами людини. Після цього її оптичні властивості поліпшуються, світло фокусується безпосередньо на сітківці, і людина бачить чітке зображення.
Перша операція на очах з допомогою лазера була виконана в 1986 році в США. Вона була проведена за методикою ФРК (фоторефракційна терапія). При використанні даного методу за допомогою ексимерного лазерного променя відбувається випаровування частини поверхні рогівки.
Методика використовується і по сьогоднішній день. ФРК застосовується при короткозорості, далекозорості, різних видах астигматизму. Вона має ряд незаперечних переваг, таких як короткий час проведення, простота у виконанні і досить точний прогноз результатів. Не позбавлена ФРК і деяких недоліків.
Після операції частина пацієнтів скаржиться, що їм боляче, очі сльозяться, турбує світлобоязнь і різь в прооперированном оці. Ці симптоми зазвичай досить швидко проходять. Реабілітаційний період при даному виді лазерної корекції триває до одного місяця.
За останні десятиліття методика знайшла ряд модифікацій. Кожна з них має як переваги, так і свої негативні моменти.
Еволюція лазерної корекції
Дана технологія почала практикуватися в 1989 році. Сьогодні вона широко використовується в усіх клініках світу.
В ході операції використовується спеціальний прилад мікрокератом. З його допомогою лікар створює з тканини клаптик і обережно відхиляє його в бік. Потім за допомогою лазерного променя впливає на внутрішні шари рогівки.
Таким чином, створюється правильна форма цієї частини ока. Рогівка набуває властивості лінзи, за допомогою якої відбувається правильне светопреломление. З усіма етапами операції можна ознайомитися на відео.
Але хоча эксимерлазерная корекція зору Ласік є найпопулярнішою методикою на сьогоднішній день і має чудові відгуки, але є у неї і свої мінуси. Існують деякі обмеження після лазерної корекції зору по даній технології.
Кілька місяців після операції не можна виконувати важку фізичну працю, займатися спортом. Після процедури спостерігається сухість очей, незначна різь, сльозотеча, які проходять через короткий час.
Існують і протипоказання. При використанні даної технології піднімається весь епітелій і чверть шари строми. Тому Ласік підходить тільки людям з нормальною товщиною рогівки. Якщо ж у пацієнта ця частина ока стоншена, краще використовувати методики Ласек.
Ця технологія підходить людям з дуже тонкої або занадто опуклої рогівкою. Від ФРК і Ласік ця модифікація відрізняється тим, що епітелій не видаляється, а відбувається формування найтоншого клаптика з нього за допомогою спеціального інструменту (трепан) і спиртового розчину.
У даного методу лазерної корекції зору є свої плюси і мінуси. Серед позитивних моментів можна назвати те, що рідше виникає синдром сухого ока, Чим при інших методиках, менша післяопераційна болючість, Чим у ФРК, процедура підходить пацієнтам, яким протипоказаний Ласіков.
Але на жаль, не позбавлений метод і недоліків. Це більш тривалий, Чим при корекції Ласіков, період відновлення. Первісне приживлення фрагмента епітелію відбувається вже на наступний день. Але ще кілька днів хворому доводиться носити захисну лінзу.
Тільки досвідчений хірург може точно прорахувати всі тонкощі проведення цього виду корекції зору.
Епі-Ласік
Застосування технології Епі-Ласік
Повна назва даної технології – епітеліальний Ласіков. Методика поєднує в собі всі переваги Ласика і можливість оперувати пацієнтів з тонкою рогівкою, що характерно для методу Ласек.
Серед плюсів такої операції можна назвати короткий період відновлення, мінімальні больові відчуття, відновлення зору в короткі терміни, збереження цілісності структур рогівки, немає необхідності застосовувати спиртовий розчин.
До недоліків методики можна віднести те, що пацієнт бачить розпливчасте зображення і розмиті кольори протягом декількох днів, поки не відновиться шар епітелію. Технологія не підходить пацієнтам з вираженою короткозорістю, досить висока вартість операції. Незважаючи на це, на форумі ви можете знайти багато хороших відгуків про її результати.
Найчастіше скарги пацієнтів після процедури виникають через сльозотечі, світлобоязні, погіршення нічного зору, невеликий хворобливості, що зазвичай проходить протягом декількох днів. Іноді прооперовані незадоволені результатами операції, такими як залишкова короткозорість, її перехід в далекозорість (буває вкрай рідко).
Одиничним ускладнень можна віднести погіршення зору після лазерної корекції. Якщо це відбувається через тривалий період часу, не можна виключити, що це результат вікових змін. Адже з роками вони неминучі. Змінюється гормональний фон людини, стан сполучних тканин і т. д.
Багато неприємностей можуть завдати такі наслідки, як запальні процеси, що трапляється досить рідко. Не виключено попадання інфекції під час самої процедури, хоча при сучасних технологіях це трапляється вкрай рідко.
Зустрічаються поодинокі скарги на погіршення зору після лазерної корекції. Частіше всього це не пов’язано з погано виконаної процедурою. Адже корекція тільки покращує стан рогівки, але не усуває причину наростання короткозорості або іншого захворювання.
Важлива інформація
Як при будь-якому оперативному втручанні, є часткові і абсолютні протипоказання лазерної корекції зору.
До часткових можна віднести такі, як вагітність і період лактації. Адже зміни гормонального фону в цей час можуть призвести до непередбачуваних ускладнень після лазерної корекції зору.
З особливою обережністю слід проводити процедуру людям, яким діагностовано такі захворювання, як цукровий діабет, помутніння рогівки, деякі зміни очного дна.
Серйозні наслідки лазерної корекції зору можуть виникнути при таких захворюваннях: глаукома, катаракта, стану імунодефіциту, наявність кардіостимулятора, прогресуюча міопатія, кератоконус або системні захворювання, що впливають на процеси регенерації.
Корисна інформація
Часто людей з очними патологіями цікавить, Чи можна за допомогою лазера позбутися косоокості. На жаль, такої методики поки що не існує. Але є низка інших результативних способів консервативного та оперативного лікування цього дефекту.
Багатьох хвилює питання, де можна зробити лазерну корекцію зору і скільки вона коштує. Такі операції успішно проводяться в багатьох офтальмологічних клініках Росії. Середня вартість оперативного втручання, наприклад, у клініках Москви становить від 15 до 50 тисяч рублів.
Як відомо, очі – це дзеркало душі людини. Однак нерідко їх приховують контактні лінзи або окуляри, а всі спроби повернути втрачене зір виявляються марними.
В такому випадку допоможе лазерна корекція зору, плюси і мінуси якої неодмінно хочеться дізнатися, перш Чим дати згоду на проведення операції.
Трохи історії
Лазерна корекція зору використовується офтальмологами вже не один десяток років. До цього операції з рішенням подібної проблеми проводилися із застосуванням мікрохірургічних інструментів. Спеціальними пристосуваннями лікарі наносили на рогівку пацієнта дрібні насічки.
Після деякого часу ці сліди зросталися і зникали. За допомогою такої операції лікарі змінювали форму рогівки, що покращує зір. Однак подібний метод не відрізнявся точністю і стабільністю результатів.
Крім того, операція могла мати досить серйозні ускладнення, аж до помутніння рогівки і втрати зору.
Ще в 1949 р. офтальмолог з Колумбії Хосе Барракуер висунув інноваційну ідею відновлення зору за допомогою лазера. Перша подібна операція була проведена в 1989 р. Вона стала справжньою революцією в офтальмології, отримавши схвалення у всьому світі.
Методика ФРК
Фоторефракційна терапія стала першою розробкою Широко застосовують її і в даний час. При проведенні операції здійснюється безконтактний вплив на поверхню рогівки за допомогою ексімер-лазера.
Лазерна корекція зору: ціна
При всіх очевидних перевагах такого виду корекції, її вартість залишається відносно невисокою, що залежить переважно від характеру застосовуваного устаткування.
Наприклад, середня ціна на операцію за методом Lasik в Москві становить близько 20 000 рублів, а при наявності у пацієнта міопії або гиперметропиивозрастает приблизно до 26 000 рублів.
Ціна на лазерну корекцію при астигматизмі при цьому починається від 30 000 рублів.
ЛАСІК при міопії і гіперметропії — від 26 000 рублів; ЛАСІК при наявності астигматизму — від 30 000 рублів; ЛАСІК Super Vision — від 35 000 рублів; FEMTO LASIK — від 20 000 рублів.
При проведенні операції професором вартість збільшується до 40 000 рублів.
«Академія веде стаціонарний та амбулаторний прийом військовослужбовців та їх сімей, а також громадян, які мають поліси ОМС або ДМС компаній, що уклали договір з ВМА. Без поліса ВМА надає послуги населенню на платній основі».
У перелік надаваних медичних процедур присутній «лазерна корекція гостроти зору«. Ймовірно, у загальної практики такі операції проводяться безкоштовно при наявності договору з конкретним госпіталем в регіоні служби/проживання військового і технічних можливостях медичного закладу.
У переважній більшості операції лазерної корекції зору проводяться на платній основі.Однак працюючі громадяни, написавши заяву, можуть повернути податковий відрахування – 13%. Також багато компаній надають знижки своїм постійним клієнтам та деяким соціальним групам – пенсіонерам, інвалідам, студентам.
Вартість залежить від виду операції, клініки та регіону. В середньому в Москві ФРК коштує 15 000 рублів. Ласік в залежності від модифікації методу – від 20 000 до 35 000 рублів. Ціни вказані за корекцію зору на одному оці.
Відгуки про корекції з наслідками
Незагоєна ерозія рогівки. Лікування її досить складна, вимагає консультації фахівців вузького профілю. Поширеними методами терапії є використання колагенових покриттів рогівки, контактна корекція зору (застосування м’яких лінз).
Зниження товщини епітеліального шару, його прогресуюче руйнування. Він супроводжується набряком, розвитком ерозій. Кератит (запалення ока). Він може мати інфекційну і неінфекційну природу.Кератит проявляється в почервонінні очі, болю, подразнення.
Помутніння в зонах випаровування рогівки. Вони можуть виникнути і на більш пізніх термінах періоду реабілітації. Їх причина – надлишкової випаровування тканин рогівки. Ускладнення, як правило, добре піддається лікуванню при застосуванні розсмоктувальної терапії. У деяких випадках доводиться вдаватися до повторної операції.
Синдром «сухого ока». При такій патології не відбувається утворення достатньої кількості слізної рідини. Пацієнт відчуває роздратування, біль, почервоніння. Часто виникає мимовільне сльозотеча.
Синдром успішно купірується певними препаратами у формі крапель. Гиперкоррекция. Це явище виникає в результаті надмірної абляції (випаровування) рогівки. Воно призводить до зміни знаку аметропії, короткозорість змінюється далекозорістю і навпаки.
Говорити про гиперкоррекции можна тільки після закінчення відновного періоду (3 місяців). Іноді може знадобитися додаткова операція. Її проведення дозволяється тільки при достатній товщині рогівки.
Неправильний астигматизм. Так називається різне заломлення світла на одному оці і по ходу одного меридіана. Окуляри в даному випадку рідко коригують астигматизм, необхідно використання спеціальних контактних лінз. Кератоконус.
Це процес деградації рогівки, в результаті чого вона приймає конусоподібну форму. У результаті починає швидко погіршуватися зір. Для лікування використовується як консервативна терапія, так і хірургічна.
Такі ускладнення можуть проявлятися від декількох днів до декількох місяців, але якщо вони з часом зникають – їх не можна вважати патологічними.
Це нормальна реакція органів зору на зовнішнє втручання, яка усувається шляхом примененияофтальмологических препаратів (їх призначають відразу після операції).
У категорію тимчасових потрапляють і інтраопераційні ускладнення.
Тобто це проблеми, що виникають у ході проведення операції через людського фактора в роботі хірурга або при прихованих протипоказання і складних анатомічних особливостях будови органів зору.
До таких наслідків відносяться різкі загострення наявних хронічних запалень, розширення рогової оболонки з її подальшим випинанням і втрата вакууму в тілі очного яблука.
Ситуація ускладнюється, коли у пацієнта розвиваються системні ускладнення, які навіть якщо і відбуваються з плином часу, можуть в майбутньому прямо або опосередковано справляти негативний вплив на якість зору.
Наступні з цих наслідків вимагають усунення шляхом проведення повторної коригувальної операції:
- втрата клаптя рогівки, зрізаного лазером (у більшості випадків це відбувається вже за межами клініки внаслідок травм, отриманих після операції);
- розростання фіброзної епітеліальної (шрамовой) тканини, яка розповсюджується під розріз рогівки;
- кератит;
- надмірна або недостатня корекція;
- порушення кривизни рогівки.
Існують і віддалені наслідки, про розвиток яких в найближчі місяці і навіть роки можна не припускати, але вони все одно виявляться згодом.
- погіршення метаболічних процесів, що приводить до недостатнього харчування тканин і розвитку на цьому тлі синдрому сухого ока;
- прогресуюче помутніння рогової оболонки;
- розвиток астигматизму;
- різкі рецидиви далекозорості або короткозорості;
- деформація рогової оболонки з супутнім порушенням светопроводимости;
- підвищення рівня внутрішньоочного тиску;
- формування кератоконуса і витончення тканини.
Такі проблеми потребують окремого лікування, яка призначається після діагностики.
«Після виправлення короткозорості за допомогою лазера в перші дні загоєння проходило нормально.
Але вже через тиждень я вирішив допомагати батькам з ремонтом, хоча лікар попереджав про повне обмеження фізичних навантажень.
У підсумку піднімання мішка з будівельним сміттям викликало у мене різкі больові відчуття, а згодом я ще кілька днів бачив все розмито.
На щастя, в подальшому зір відновився».
Юрій Еранцев, 23 роки.
«Перед лазерною корекцією зору я проходив обстеження, в ході якого з’ясувалося, що у мене витончення рогівки.
Лікарі не рекомендували робити операцію, але цей стан не входило в список абсолютних протипоказань, тому на корекцію я все ж таки зважився.
Результат – развитиекератоконуса. І хоча в цілому бачити я став набагато краще, мені довелося витратити ще чимало часу на лікування такого ускладнення».
Ігор Гайворонський, Омськ.
У кожного методу лікування є достоїнства і недоліки – досвідчений фахівець обов’язково враховує безліч факторів, які можуть мати негативний вплив на післяопераційний період. Всі ускладнення лазеротерапії в очній практиці поділяються на наступні групи:
- Інтраопераційні (сталися під час хірургічного втручання);
- Ранні післяопераційні;
- Віддалені наслідки після лазерної корекції зору.
Важливо виділяти побічні ефекти носять тимчасовий минущий характер, і неприємні наслідки, при яких необхідно повторювати хірургічне втручання.
Будь-яка мікрохірургічна операція – це технічно складна процедура, що вимагає нормального функціонування і злагоджених дій досвідченого лікаря-офтальмолога і сучасного високотехнологічного обладнання.
В деяких випадках неможливо точно розрахувати вираженість впливу лазерного променя на рогівковий прошарок, що має індивідуальні механічні особливості у кожної людини. Обов’язковою умовою передопераційної підготовки, що знижує ризик ускладнень, є складання карти рогівки із застосуванням хвильового аналізатора. Під час проведення операції можливі наступні рідко виникають проблеми:
- втрата вакууму;
- эктазия (розширення) рогівки з випинанням;
- загострення хронічного запалення.
Найчастіше лікар відразу проведе необхідні лікувальні заходи для корекції інтраопераційних порушень.
У перші дні після оперативного втручання можуть виявитися неприємні відхилення у відновному періоді, з яких найчастіше виникають такі побічні ефекти:
- незначні больові відчуття в периорбитальной області;
- відчуття наявності чужорідного тіла в очному яблуці;
- набряк рогівки;
- дрібні крововиливи в структури ока;
- мимовільне сльозотеча;
- світлобоязнь або неприємні відчуття, що виникають при яскравому світлі;
- розмитість видимого зображення;
- диплопія;
- погіршення сутінкового та нічного зору;
- синдром сухого ока.
Всі ці незручності минущі – не варто хвилюватися, протягом 2-3 днів всі тимчасові порушення зникнуть мимовільно. Необхідно прислухатися до рекомендацій лікаря і акуратно використовувати лікарські призначення фахівця.
Крім побічних ефектів, у ранньому післяопераційному періоді можуть виникнути серйозні ускладнення, з яких найбільш актуальними будуть такі проблеми:
- розростання епітеліальних клітин з проникненням під розріз рогівки;
- зміна кривизни рогового шару з випинанням і порушенням зору (найчастіше при не виявлені до операції кератоконусі);
- негативний результат для зорових функцій (погіршення гостроти зору, гипокоррекция або гиперкоррекция);
- запальний процес (кератит);
- втрата зрізаного лазером клаптя рогівки (зазвичай це виникає на тлі будь-якої травми ока у перший місяць після операції).
Практично всі види післяопераційних дефектів вимагають проведення повторного мікрохірургічного втручання. Частина неприємних наслідків можна лікувати медикаментозно. У кожному конкретному випадку для пацієнта підбирається оптимальний варіант терапії, за допомогою якого лікар домагається позитивного результату лікування.
Тривале спостереження після мікрохірургічної операції необхідно для своєчасного виявлення віддалених наслідків втручання на очному яблуці. Через кілька місяців або років можливі наступні стани і захворювання, пов’язані з оперативним лікуванням:
- поступово прогресуюче помутніння рогівки;
- рецидив міопії або далекозорості з різким падінням гостроти зору (післяопераційний регрес);
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- витончення рогового шару з формуванням кератоконуса;
- деформація рогівки з виникненням кератэктазии і порушенням светопроводимости;
- індукований операцією астигматизм;
- погіршення живлення зовнішнього шару зорового аналізатора з формуванням рецидивуючого синдрому сухого ока і частими запальними процесами.
Необхідно суворо стежити за станом органу зору, регулярно відвідуючи лікаря і використовуючи рекомендації фахівця з профілактики ускладненого перебігу хвороби.
Як і в кожному виді операцій, існують певні наслідки, хоча ймовірність їх виникнення мінімальна, а при попередньому ретельному обстеженні складає не більше 0,02-0,05%.
Негативні наслідки можуть виникнути з кількох факторів:
- Необследованная прогресуюча короткозорість. У період дорослішання витягується очне яблуко, погіршуючи зорову гостроту.
- При таких обставинах проводиться діагностика у офтальмолога і детальне обстеження, при сприятливих умовах можливе проведення повторної операції та усунення наслідків.
ВАЖЛИВО! Щоб знизити ризик виникнення наслідків, слід відповідально поставитися до діагностики перед операцією і вивчити всі протипоказання.
У процесі лазерної корекції зору можуть виникнути ускладнення, які можуть бути пов’язані з невеликим досвідом лікаря, слабкими технічними характеристиками апарату або неправильно сформованими параметрами для лазера.
Показання до лазерної корекції зору
— вік менше 18 і більше 45 років. Це обґрунтовано фізіологічними причинами: до 18 років очне яблуко, та й весь організм людини ще не повністю сформувався, і зір може змінитися;
— період вагітності та годування;
-цукровий діабет, ревматизм, захворювання щитовидної залози і ряд інших захворювань;
— деякі види очних захворювань (дистрофія або дегенерація рогівки, глаукома, іридоцикліт та ін)
Остаточне рішення щодо можливості проведення лазерної корекції зору приймає лікар після діагностики.
Будь-який вид лазерної корекції зору починається з комплексної діагностики зору, в ході якої перевіряється гострота зору, визначається вид, а також ступінь порушення зору, вимірюється внутрішньоочний тиск, кривизна, товщина і топографія рогівки.
До проведення діагностики необхідно не носити контактні лінзи: м’які – 7 днів, жорсткі – 14 днів.
Лікування очей лазером відносно новий вид корекції рефракції. Сьогодні з допомогою лазера у всьому світі робляться мільйони операцій, в Росії їх проведено за деякими підрахунками понад 1,5 млн.
Суть методики корекції рефракції за допомогою насічок на рогівці. Змінити довжину ока поки наука не навчилася, тому з допомогою корекції кривизни рогівки змінюється рефракція. Це дозволяє отримати зображення на сітківці і, таким чином, виправити проблему гостроти зору.
Але потрібно обмовитися при цьому методі виправляється тільки рефракція, а ось саме захворювання не лікується. Про те, які має лазерна корекція зору плюси і мінуси, розповімо далі.
відсутність потреби проводити корекцію кілька разів. Для виправлення досить однієї процедури; безболісність і швидкість операції; відсутність обмежень способу життя після її проведення (цю операцію проводять льотчикам-випробувачам і спортсменам);
Однак при всіх позитивних сторонах існують і мінуси лазерної корекції зору.
Її не проводять для пацієнтів молодше 18 років. Око до цього віку розвивається, і процедура може не дати бажаних результатів. Не роблять її після 45 років. При виникненні міопії (старечої короткозорості) в оці відбуваються зміни, які неможливо зупинити.
Період вагітності і годування груддю також віднесений до протипоказань. У цей період гормональний фон буде відрізнятися від звичайного, що позначиться на результатах загоєння. Не показана лазерна корекція для тих, у кого є загальні захворювання в гострій і підгострій формі.
Лазерна корекція зору показана при міопії (від -1 до -13 Дптр.), гіперметропії (від 1 до 6 Дптр.), астигматизмі (від /- 1 /- 4).
Короткозорість. Це захворювання носить також назву міопія. Вона виникає в результаті зміни форми (витягування) очного яблука. Фокус при цьому формується не на сітківці, а перед нею. В результаті зображення представляється людині розмитим.
Корекція короткозорості можлива шляхом носіння окулярів, лінз, лазерними і хірургічними методами. Усунення причини захворювання – зміненої форми очного яблука, на даний момент неможливо. Далекозорість.
Захворювання виникає через зменшення розміру очного яблука, зниження акомодації кришталика (часто трапляється в літньому віці), недостатньою заломлюючої здатності рогівки. В результаті фокус близько розташованих предметів формується за сітківкою, і вони виглядають нечітко.
Далекозорість часто супроводжується головним болем. Корекція проводиться носінням окулярів, лінз, лазерними операціями. Астигматизм. Цим терміном позначають порушення здатності людини до чіткого зору.
Він виникає з порушення форми очі, кришталика або рогівки. Фокус зображення не формується на сітківці. Часто захворювання супроводжується болем, болем в очах, швидким стомленням при читанні.
Всі ці захворювання об’єднують під загальною назвою «аметропія». Туди належать недуги, пов’язані з проблемою при фокусуванні очі.
Бажання пацієнта позбутися від окулярів, контактних лінз. Вік від 18 до 45 років. Показники рефракції при короткозорості – від -1 до -15 діоптрій, при далекозорості – до 3 діоптрій при астигматизмі – до 5 діоптрій.
Непереносимість окулярів або контактних лінз. Професійні потреби пацієнтів, вимога особливої гостроти зору й швидкості реакції на зображення. Стабільний зір. Якщо погіршення поступово прогресує (понад 1 рік), то спочатку необхідно зупинити цей процес, а потім вести мову про лазерної корекції.
Вік до 18 років. До повноліття відбувається формування очного яблука, тому краще для адекватної корекції дочекатися закінчення процесу. Відшарування сітківки, глаукома та катаракта. Такі захворювання перешкоджають точному встановленню проблем з рефракцією, викликаних аметропії.
Тому до призначення лазерної корекції рогівки рекомендується позбавитися від вищевказаних патологій. Вагітність та годування груддю. Кератотонус. При цьому захворюванні відбувається витончення рогівки і зміна її форми.
Вплив на неї може призвести до посилення атрофічних процесів. Цукровий діабет, патології судин. В таких випадках часто порушується кровопостачання сітківки ока, ретинопатія розвивається. Синдром «сухого ока», знижена чутливість рогівки.
Основний принцип сучасних способів такої корекції полягає в обробці тканин рогівки лазером.
Під його дією частина її тканин випаровується і цей елемент знаходить нові преломляющие характеристики, краще фокусуючи на сітківці світло, відбите від об’єктів.
Для забезпечення доступу до таких тканин спочатку з рогівки знімається верхній шар, який надрізається у формі пелюстки із збереженням «ніжки», що з’єднує його з основною поверхнею.
Такий пелюстка відгинається в сторону і після виконання всіх необхідних маніпуляцій з рогівкою він знову повертається на місце.
Таким способом можна виправити такі порушення зору:
- астигматизм при диоптрическом діапазоні від -4 до 4;
- короткозорість від -1 до -13 діоптрій;
- далекозорість від 1 до 6 діоптрій.
Післяопераційна реабілітація
Проведення лазерної корекції обов’язково передує етап діагностики, що включає в себе консультацію лікаря-оптометриста, що вимірює основні параметри очей, і офтальмолога, який займається постановкою остаточного діагнозу і підбором оптимального методу корекції.
Крім цього, при підготовці до операції пацієнтові слід дотримуватися наступних правил:
- здати аналізи на RW і гепатит;
- за 14 днів до операції відмовитися від використання контактних лінз;
- не вживати спиртні напої протягом 2 діб перед процедурою;
- за добу до операції відмовитися від використання косметики.
Сама процедура займає близько 20 хвилин, з яких дія лазера триває не більше 1 хвилини. Весь цей час пацієнт знаходиться в горизонтальному положенні на кушетці під місцевою анестезією у вигляді спеціальних знеболюючих крапель для очей.
Вже через годину після операції пацієнт може залишити клініку.
Під час післяопераційного періоду необхідно виконувати всі лікарські рекомендації:
- протягом перших декількох днів після процедури користуватися спеціальними очними краплями;
- не торкатися ока, що піддався впливу, протягом доби, не терти його — протягом 3 місяців;
- 3 дні після корекції не вмиватися і не мити голову;
- уникати впливу ультрафіолетових променів (не відвідувати солярії, пляжі тощо);
- використовувати косметику тільки після консультації лікаря.
При необхідності пацієнту може бути призначений курс антибіотиків, під час якого категорично забороняється вживання будь-яких алкогольних напоїв.
Крім цього, проведення подібної процедури слід відкласти, якщо вік пацієнта не досяг 18 років, а також на час вагітності та лактації. Відносним протипоказанням є і перенесені пацієнтом операції на сітківці.
Коригуючі хірургічні втручання на очах з використанням лазерного променя потрібні для усунення наступних основних видів зорової патології:
- міопія високого ступеня;
- далекозорість, сприяє зниженню якості життя;
- виражена ступінь астигматизму.
Для кожного пацієнта вибір методики індивідуальний – лікар ретельно оцінить стан зору і запропонує варіант мікрохірургічного втручання.
На всіх етапах проведення мікрохірургічного втручання і післяопераційного ведення пацієнта треба слухати лікаря, виконуючи наступні рекомендації в перші дні після операції:
- не терти очі руками;
- не вмиватися, обмеживши попадання води в очі;
- не використовувати косметику і крему для шкіри периорбитальной області;
- відмовитися від читання, комп’ютера, смартфона і перегляду телевізора, максимально мінімізувавши навантаження для зорового аналізатора;
- захищати очі темними окулярами;
- спати тільки на спині;
- не відвідувати баню, сауну, басейн, відкриті водойми і солярій;
- відмовитися від занять фітнесом, виключивши будь-які фізичні навантаження;
- не сідати за кермо автомобіля;
- повністю відмовитися від алкоголю та куріння.
Важливий елемент післяопераційного лікування – суворе і точне виконання призначень лікаря з закопування очних крапель, призначених для швидкого відновлення рогового шару. Контроль терапії проводиться у дні, зазначені фахівцем – необхідно в найближчі півроку після мікрохірургічної корекції зору постійно звертатися до лікаря для проведення повноцінного обстеження.
Будь-яка операція може стати причиною ранніх і віддалених наслідків, що знижують якість життя і потребують повторних хірургічних втручань. Лазерне вплив на очі з використанням сучасних технологій різко знижує ризик небезпечних порушень, створюючи максимум умов для одужання та поліпшення зорових функцій.
Супер ЛАСІКОВ (Super LASIK) — найпоширеніша операція на сьогоднішній день. Супер ЛАСІКОВ виконується за індивідуальними параметрами кожного пацієнта, тому дає найкращі результати. ЛАСІКОВ (LASIK) — базова методика, яка дала бурхливий розвиток лазерної корекції зору у всьому світі.
Вона не враховує індивідуальних особливостей будови рогівки пацієнта. В сучасних центрах лазерної корекції зору, де є спеціальне обладнання, її повністю витіснила операція Супер ЛАСІКОВ.
У клініках, де немає такого обладнання, як і раніше роблять ЛАСІКОВ. Фемто ЛАСІКОВ (Femto LASIK) — єдина відмінність від LASIK в тому, що зріз рогівки виконує не мікрокератом, а спеціальний фемто-лазер, звідки і з’явилася назва методики.
Фемто Супер ЛАСІКОВ (Femto Super LASIK) — метод аналогічний стандартного Фемто ЛАСІКОВ, але виконується з урахуванням індивідуальних особливостей ока пацієнта. Пресби ЛАСІКОВ (Presby LASIK) — методика враховує вікові зміни зору поблизу у пацієнтів після 40 років, намагаючись дати хороший зір на всіх дистанціях без очок.
ФРК (PRK) — метод застосовується при протипоказаннях до стандартних процедур. Наприклад, коли пацієнт має дуже тонку рогівку. При ФРК досить дискомфортними є перші 3 доби після операції, поки відновлюється епітелій рогівки.
Раніше оперативні втручання на оці проводилися вручну, за допомогою звичайного скальпеля. Винахід лазера допомогло вдосконалити весь хід оперативного втручання. Лазерна корекція зору застосовується все частіше і частіше.
Основоположником більшості сучасних оперативних методів корекції зору можна по праву вважати Святослава Миколайовича Федорова. Його розробки дозволили зробити справжній прорив в області мікрохірургії ока.
Лазерна корекція зору проводиться при короткозорості, далекозорості, астигматизмі. Існує безліч модифікацій методу. Але суть методу така – за рахунок зміни форми рогівки зображення фокусується на сітківці.
При імплантації внутрішньоочної лінзи в око впроваджується спеціальна лінза.
При рефракційної заміни кришталика видаляється власний кришталик, а на його місце ставиться штучний. На сьогоднішній день заміна кришталика — єдиний дієвий спосіб лікування катаракти.
Імплантація внутрішньоочних лінз і рефракційна заміна кришталика – оперативні втручання, що застосовуються при високому ступені короткозорості.
Сучасні мікрохірургічні оперативні втручання на очах допомагають безлічі пацієнтів, у прямому сенсі цих слів, побачити світ, підвищити якість життя.
З іншого боку, будь-яке оперативне втручання може мати незворотні наслідки, ускладнення. Внаслідок технічних похибок, приєднання запального процесу, неврахованих особливостей організму ефект від операції може бути відсутнім.
Однозначно стверджувати, що який-небудь метод корекції зору краще іншого, не можна. Кожна методика, кожен спосіб має свої сильні і слабкі сторони. Можна тільки підсумувати: завдяки високому рівню розвитку офтальмології в більшості випадків можна ефективно корегувати існуючі проблеми із зором.
В офтальмології виділяють два види протипоказань при проведенні втручання: абсолютні і відносні.
Абсолютні пов’язані з тим, що лазерна корекція зору наслідки може мати негативні, що перевищують ймовірність позитивного результату для пацієнта.
Відносні протипоказання говорять про те, що маніпуляція може мати деякі негативні побічні ефекти.
Ряд вимог, при яких операція ласік не рекомендована:
- імунодефіцитні, судинні та аутоімунні захворювання (СНІД, розсіяний склероз);
- тонка рогівка ока;
- відшарування сітківки, яке не підлягає операційного втручання;
- прогресуюча катаракта;
- єдиний очей;
- захворювання, які призводять до витончення рогівки;
- необхідність у вживанні ліків, які мають побічні дії на очі.
Відносні протипоказання розглядаються, якщо стан хвороби тяжкий, і необхідність проведення операції перевищує ризик при її проведенні.
До них відносяться:
- вікові обмеження (лікування астигматизму у дітей);
- прогресуюча короткозорість;
- вагітність жінки або період годування груддю;
- інфекційні захворювання очей;
- цукровий діабет;
- наявність алергії, що супроводжується регулярним вживанням лікарських препаратів;
- відшарування сітківки, яка вже піддавалася оперативного втручання;
- прогресуюча міопія.
ВАЖЛИВО! Слід уважно поставитися до обмежень, які виникають із-за особливостей організму та стану здоров’я. Оперативне втручання може привести до виникнення ускладнень наявних захворювань.
Процедура проводиться шляхом впливу лазерного променя на рогівку і зміни її форми. Для пацієнта використовується місцева анестезія (за допомогою очних крапель) і всі дії проходять безболісно.
Хірург-офтальмолог знімає тонкий лоскуточек рогівки, після цього впливає лазерним променем і змінює форму рогівки.
По завершенні впливу променя лоскуточек повертається на місце, розгладжується і заливається спеціальними краплями.
Весь процес триватиме приблизно 15 хвилин, а сама робота лазера максимум 40 секунд.
Лазерна корекція зору багатьох «очкарикам» є панацеєю. Ще б кілька хвилин в процедурному кабінеті – і світ знову заграє яскравими фарбами. Так все райдужно насправді і наскільки необхідно саме вам позбавитися від окулярів або лінз, ми розглянемо в нашій статті.
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Очі – найкрихкіший орган нашого організму, тому метою офтальмологів завжди було знайти спосіб корекції з мінімальним втручанням. Перший метод корекції – радикальну кератотомию – стали використовувати в 30-х роках минулого століття.
Рогівка ока иссекалась за напрямком від зіниці до периферії, насічки згодом заростали, форма очі змінювалася і зір приходило в норму. Такий метод був чреватий безліччю ускладнень (саме критичне – помутніння рогівки і втрата зору).