Ларинготрахеїт у дітей: симптоми і лікування дитини 2019

Симптоми ларинготрахеїту у дітей

У дитячому віці захворювання проходить найбільш важко тривало і має свої особливості. Дитячий ларинготрахеїт поділяють на три типи:

• гострий стенозуючий ларинготрахеїт (подскладкловый, стенозный ларинготрахеїт або помилковий круп) цей тип – смертельно небезпечний для дітей, потрібно виклик швидкої допомоги і обов’язкова госпіталізація дитини;
• простий гострий ларинготрахеїт у дітей (без набряку гортані);
• стенозный обтуруючий ларинготрахеїт (ускладнення, що виникають при травмах слизової оболонки гортані і трахеї).

Набряк і стеноз гортані може спостерігатися як при звичайному інфекційному ларинготрахеїті, так і алергічному, при попаданні в організм різних подразників і алергенів.

У дітей і дорослих загальні симптоми ларигнотрахеита в простій гострою формою схожі:

• у глотці роздратування, дискомфорт;
• постійно горло саднить, що викликає частий сухий кашель;
• у горлі дере;
• голос грубішає, змінюється на хрипоту,часткова або повна втрата голосу;
• температура тіла підвищена, зазвичай до 38 градусів, але необов’язково;
• сильний кашель гавкаючого типу;
• дихання порушене, супроводжується задишкою, хрипами, сипением;
• загальна інтоксикація організму (пропадає апетит, загальна слабість, постійний головний біль).

Терміни лікування від хвороби при гострому ларинготрахеїті – до трьох тижнів (21 день), при хронічному – більше 21 дня, після чого погіршення самопочуття залежить від впливу несприятливих факторів.

Батьки, які хочуть більше дізнатися про прояви та лікуванні хвороби – можуть знайти передачі цієї тематики на телебаченні. Грамотно описує у своїх видеосоветах ларинготрахеїт Комаровський.

Знати симптоми гострого стенозуючого ларинготрахеїту у дітей повинен кожен батько, адже від цих знань іноді може залежати не тільки здоров’я, але і життя вашої дитини. Помилкового крупу схильні діти від декількох місяців до 8 років, пік захворюваності припадає на дуже важкий вік дитини – 3 роки.

Хвороба вражає раптово, як правило, в нічний час. Дитина прокидається наляканим. Він проявляє неспокій, його дихання супроводжується задишкою, в горлі хрипи, що переходять в різкі напади гавкаючого кашлю.

Зона носогубного трикутника і губи синіють. Іноді з’являється блідість, холодний піт, горизонтальне положення прийняти неможливо. Напад помилкового крупа може закінчитися задушенням дитини (асфіксією), тому дуже важливо вжити заходів з порятунку малюка і викликати невідкладну допомогу.

Як лікувати ларинготрахеїт у дітей і дорослих можуть розповісти статті, подібні до нашої, а також лікарі, на прийом до яких ви поведете дитини чи підете самі. Але при ларингоспазмі потрібно діяти блискавично, і до приїзду «швидкої» зробити все можливе, щоб запобігти негативний розвиток захворювання і надати дитині першу допомогу на місці.

В процесі надання допомоги постарайтеся заспокоїти дитину.

• Відкрийте віконце, для забезпечення свіжого повітря в приміщення, увімкніть кондиціонер або зволожувач повітря.
• Посадіть малюка в зручне крісло або поставити на ноги, ні в якому разі не кладывайте його горизонтально!
• Попросіть його відкрити рот або зробіть це самі і натисніть на корінь язика ложкою, щоб запобігти асфіксію.
• Дайте малюкові мінеральної води або іншої лужний напій. Можна розбавити молоко содою.
• Дайте дитині якесь антигістамінний засіб (можна ін’єкцією), наприклад Тавегіл або Супрастин.

Увага! Необхідно знати, що після нападу спазму стенозуючого ларинготрахеїту може знову початися інший спазм, тому ні в якому разі не намагайтеся залишити малюка вдома, тільки в лікарняних умовах стаціонару йому зможуть допомогти належним чином!

Симптоми ларинготрахеїту схожі на ознаки звичайної застуди, проте характерні особливості перебігу хвороби все ж присутні.

1. Нежить може бути будь-якого характеру, виділення можуть бути як прозорими, так і густими зеленими. Часто ларинготрахеїт, що супроводжується запаленням аденоїдів, дихання закладає.
2. Спостерігається підвищення температури тіла.
3. Хвороба супроводжується болем у горлі, першіння, дискомфортом при ковтанні. Горло при огляді червоне, запалене. Дитина може скаржитися на неприємні відчуття в області горла.
4. Відмітна особливість ларинготрахеїту – осиплість голосу, іноді його повна відсутність. Голос також може стати грубим, хрипким. Це особливо помітно при плачі або крику дитини. Якщо голос змінений навіть у спокійному стані, вам терміново потрібно звернутися за медичною допомогою – дихальний просвіт звужений досить сильно.
5. Ще одна особливість ларинготрахеїту – кашель. Зазвичай він сухий, як би гавкаючий, поверхневий.
6. Через звуження гортані у дитини може бути ускладнене дихання, що також є приводом для госпіталізації. Попросіть малюка глибоко вдихнути – хворий ларинготрахеитом зробити цього, швидше за все, не зможе.
7. Крім того, з’являється загальна млявість організму – дитина слабкий, у нього серйозні нездужання.
8. Гавкаючий кашель найчастіше виникає в нічний час, коли слиз накопичується і тече по задній стінці гортані, дратуючи її.

Лікувати ларинготрахеїт будинку – вкрай небезпечно, особливо у дітей перших трьох років життя. Вся справа в будові органів дихання малюків – їх просвіт гортані настільки малий, що при запаленні швидко звужується. При підозрі на це захворювання потрібно звернутися до лікаря, підтвердити діагноз і одержати грамотне лікування.

як підвищити імунітет дитини народними засобами

Запалення гортані і трахеї не з’являється несподівано. Часто воно виникає як продовження запального процесу у верхніх відділах дихальних шляхів: в горлі і носі. Початкові симптоми ларинготрахеїту у дітей виявляються стандартними ознаками, властивими риніту і фарингіту:

• Нежить, закладеність;
• кашель;
• біль у горлі, ссаднение, першіння;
• підвищена температура.

Просування інфекції дихальних шляхів вниз виявляє додаткові симптоми ларинготрахеїту у дітей:

• Кашель набуває «сухе» і різке звучання;
• зміна голосу, охриплість;
• біль при кашлі у верхній частині по центру грудей;
• нападоподібний кашель;
• напади кашлю вночі;
• кашель при глибокому вдиху;
• відділення мокротиння;
• з часом мокротиння набуває гнійний характер;
• підвищена температура.

Гострий ларинготрахеїт може ускладнюватися значним стенозом гортані.

Стенозом називають звуження просвіту того чи іншого органу, порожнини і т. д. В тій чи іншій мірі набряк (набрякання) слизової і, отже, невеликий стеноз має місце при будь-якому запальному процесі, в тому числі і при гострому ларингіті і трахеїті.

Однак у деяких випадках стеноз буває настільки сильним, що такі стани класифікують як стенозуючий ларинготрахеїт. Сильне звуження просвіту ускладнює рух повітря. Загальні симптоми ларинготрахеїту у дітей доповнюються наступними:

• Галасливий вдих і видих;
• утруднене дихання;
• напади задишки;
• почастішання серцебиття.

В межі стеноз може бути настільки сильним, що перекриє доступ повітря в легені і викликає асфіксію. Однак це – вкрай рідкісне розвиток симптомів ларинготрахеїту у дітей.

1. Не слід проводити гарячі інгаляції.

2. Не потрібно давати антибіотики без призначення лікаря.

3. Не слід виходити на вулицю.

4. Необхідно провітрювати житлове приміщення.

Ларинготрахеїт у дітей проявляється наступним чином:

• виникає гучне дихання, посилюється вночі;
• з’являється хропіння;
• малюка мучать напади виснажливого гавкаючого кашлю;
• уражаються зв’язки, змінюється тембр голосу, в ньому з’являється охриплість;
• піднімається температура;
• пропадає апетит;
• виникає млявість, сонливість.

При виявленні симптомів ларинготрахеїту у дітей лікування слід розпочинати без зволікання. Це не дозволить перерости хвороби небезпечні ускладнення. При важкому перебігу недуги самолікування неприпустимо, дитині потрібна допомога лікаря.

Гострий ларинготрахеїт розвивається у дітей досить раннього віку, в основному від 6 місяців до 3 років. Захворюваність досягає піку на другому році життя, в перші півроку відомі поодинокі випадки зараження. Хвороба частіше атакує хлопчиків, дівчинки ж хворіють в три рази рідше.

Ларинготрахеїт у дитини, як правило, проявляється трьома симптомами:

1. Зміна голосу – залежить від того, наскільки сильно інфекція зачепила голосові складки. Але повна пропажа голоси не характерна для даного захворювання.
2. Грубий кашель, нагадує гавкіт – такий кашель виникає під час проходження повітря через звужену голосову щілину.
3. Стенотичне дихання – зумовлене набряком і спазмом гортані, трахеї і бронхів.

Симптоми у дітей можуть розвиватися за трьома сценаріями:

1. Хвороба починається раптово, частіше всього в нічний час, під час сну. Виникають напади стенотического дихання, будь-які ознаки ГРЗ відсутні.
2. Напад починається несподівано, але на тлі симптомів респіраторного захворювання (кашель, нежить, підвищення температури).
3. Ознаки хвороби розвиваються поступово, одночасно з симптомами ГРЗ.

Після нападу кашлю може залишатися біль за грудиною. Діти скаржаться на неприємні відчуття в горлі (сухість, лоскотання, відчуття стороннього предмета).

Під час огляду можна виявити збільшення шийних лімфовузлів. Перкусія не визначається ніяких змін. А при аускультації чути гучне дихання, іноді вологі хрипи.

За умови розвитку захворювання по першому типу, стан дитини визначається ступенем звуження гортані. Під час другого і третього варіанту, слід враховувати негативний вплив інтоксикації організму.

Перебіг хвороби може бути безперервним – симптоматика наростає до певного часу, а потім стан поступово покращується. Або хвилеподібним – періоди поліпшення і погіршення чергуються один з одним.

Після клінічного одужання протягом декількох тижнів періодично може спостерігатися залишковий кашель.

Після впливу на дитячий організм одного з факторів, що підвищують ризик розвитку ларинготрахеїту, можуть з’явитися симптоми, характерні даному захворюванню. Як правило, ознаки хвороби проявляються раптово, найчастіше вночі під час сну.

Уві сні у дитини спостерігається підвищений тонус парасимпатичної нервової системи, що сприяє збільшенню скорочувальної активності мускулатури трахеї і бронхів, тоді як горизонтальне положення сприяє погіршенню дренажної здатності легень.

Основні ознаки

Це захворювання цікавить всіх молодих батьків. Питання про те, що таке ларинготрахеїт у дітей і чим він характеризується, визначається лікарям дуже часто. Виходячи з відповідей провідних фахівців, стає зрозуміло, що це захворювання органів дихання має частково подібну клінічну картину із запущеною стадією ГРВІ або помилковим крупом, тому їх часто плутають.

Ларинготрахеїт у дітей, на відміну від дорослих, має свої особливості протікання,що пов’язано з будовою гортані у малюків:

• незміцніла дихальна мускулатура;
• пухкі тканини (жирові та з’єднувальні) подсвязочного простору;
• сильно суджена лійкоподібної форми гортань.

Дане захворювання у медичній клінічній практиці має 2 основних назви: ларингіт, трахеїт або ларингитрахеит. Це пов’язано з механізмом його розвитку. Ларинготрахеїт у дітей являє собою патологічний стан верхніх дихальних шляхів, при якому запальний процес протікає не тільки в гортані, але і в початкових відділах трахеї.

Ларингіт трахеїт у дітей здебільшого розвивається внаслідок тривалого прогресування ГРВІ. Це може відбутися з 2 причин – через ігнорування своєчасного лікування респіраторно-вірусної інфекції або його неефективності, що виникла внаслідок допущення помилок у призначеному лікарем курсі терапії.

Особливо уважними до лікарськими призначеннями при будь-яких застудах слід бути батькам тільки народилися крихт, адже якщо розвинеться ларинготрахеїт у немовляти, небезпечні наслідки у вигляді гострого стенозу гортані виникнуть дуже швидко.

У медичній клінічній практиці найскладнішим вважається позбавлення від даної патології немовлят. Лікувати ларинготрахеїт у дітей до року, і у немовлят – це величезна відповідальність. В першу чергу вона полягає в тому, що таким дітям протипоказані багато медикаментозні препарати.

Крім цього організм грудних дітей з несформованою імунною системою повністю беззахисний перед різними вірусами і бактеріями. Запальний процес у малюків розвивається моментально, тому потрібна екстрена медична допомога.

Питання про те, чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, хвилює багатьох, тому відразу варто помітити, що робити цього самостійно ні в якому разі не можна.

Тактика терапії та підбір медикаментів безпосередньо пов’язані з першопричинами, що спровокували патологічний стан, а визначити їх зможе тільки досвідчений лікар.

Однак невідкладна допомога при ларинготрахеїті у дітей необхідна в будь-якому випадку:

1. при появі тривожних ознак того, що у малюка починається звуження гортані, необхідно створити умови для того, щоб до дитині надходив свіже повітря. Найкраще відчинити вікно і піднести до нього дитини. Вискакування для цієї мети на вулицю або балкон допустимо тільки в теплу пору року;
2. утворюється під час розвитку в гортані запального процесу мокрота занадто густа і в’язка, із-за чого процес її відкашлювання може. Щоб позбутися від накопичених в горлі грудок слизу їх слід розріджувати всіма силами. Самим оптимальним варіантом буде будь тепле питво, яке слід пити постійно, але самими маленькими ковтками, щоб не спровокувати блювотний позив;
3. для швидкого купірування спазму і набряку використовуються Дексаметазон або Пульмикорт для інгаляцій, але використовувати ці лікарські засоби як скоропомощь можливо лише після схвалення фахівцем.

Ці заходи вживаються до приїзду швидкої для того, щоб полегшити стан малюка. Після ж того, як буде проведена діагностика і підтверджений діагноз гострий ларинготрахеїт, лікар призначить лікування. Він же і буде контролювати проведення курсу терапії.

Як бачимо, залежно від типу, ларинготрахеїт симптоми і лікування у дітей та дорослих має різні. Але є і щось спільне. Основне правило – це виняток їжі максимальних температур, тобто дуже гарячою або дуже холодною.

Інгаляції при ларинготрахеїті викликають хороший ефект в домашніх умовах. Для цього небулайзер необхідно наповнити антисептичними, протизапальними препаратами, або хоча б мінеральною водою. Зволожують слизову інгаляціями з муколитиком лазолвана, хоча в більшості випадків буде достатньо використовувати для вдихання звичайний фізрозчин.

Також застосовуються рецептурні аерозолі та спреї антибактеріального і муколитического дії, в тому числі гормонально містять.

Увага! Інгаляції парою при цьому виді захворювання заборонені! Інгаляції також не слід проводити при підвищеній температурі!

Ларинготрахеїт у дорослих має симптоми і лікування схожі на дитячі прояви, так і відмінні. Але фізіотерапевтичні процедури можуть призначатися всім хворим незалежно від віку. До найбільш ефективним відносяться:

• мікрохвильова терапія;
• лікування лазером;
• фонофорез эндоларингиальный;
• гортанний електрофорез хлориду кальцію, иодида калію, гіалуронідази.

Для хворого будуть корисними теплі ножні ванни (35-40 градусів) 15-20 хвилин кожні 6 годин.

Велика кількість рідини також сприяє одужанню. Вживайте компоти з сухофруктів, морси, соки.

• протизапальний та жарознижуючої дії Парацетамол, Нурофен;
• антигістамінного дії Зодак, Зіртек, Супрастин, Телфаст;
• при непродуктивному кашлі – протикашльові препарати Синекод і Коделак;
• муколітики натуральні Доктор Мом, Гербион, Мукалтин, Геделикс;
• препарати відхаркувальної дії Лазолван і Амбробене ( в т. ч. для небулайзера);
• гомеопатичні препарати для підвищення імунітету – Бронхипрет і Тонзилгон;
• препарати для полоскання порожнини рота –шавлія, ромашка, Ротокан, різноманітні трав’яні настої, а також розчин морської солі.

Для відновлення голосу, зниження кашлю, біль і першіння в горлі можна скористатися народними методами. Але необхідно пам’ятати, що швидко і повністю позбутися від хвороби можна тільки під керівництвом лікаря, не займайтеся самолікуванням!

• Домашня цибульна інгаляція. Взяти цибулину, потерти на дрібній тертці або подрібнити блендером. Накрити голову рушником і вдихати цибульні пари від 5 до 10 хвилин через кожні 2-3 години.
• Дрібно натерти імбир, залити медом (100 гр імбиру, 200 гр меду) Отриману суміш нагріти на повільному вогні, приблизно 7 хвилин. Приймати натщесерце, за 30 хвилин до прийому їжі, тричі на день.
• Зробити збір з рівних частин мати-й-мачухи, солодки, кореня алтея і фенхелю. Ложку збору заварювати на 350 мл окропу. Пити п’ять разів на день по 70 мл

Лікування має проходити під наглядом лікаря і включати комплекс заходів, спрямованих, як на лікування, причини захворювання, так і на усунення його основних симптомів і профілактику можливих ускладнень, особливо, якщо діагностовано ларинготрахеїт у немовляти.

Комплексне лікування ларинготрахеїту включає в себе наступні заходи:

1. Забезпечення постільного режиму.
2. Зменшення навантаження на голосовий апарат, що істотно прискорює одужання і виключає можливість ускладнень на голосові зв’язки, які формуються в дитячому віці.

3. Забезпечення припливу свіжого повітря шляхом частого провітрювання кімнати. Також необхідно підтримувати необхідний рівень вологості (не менше 50%) у приміщенні, де знаходиться дитина. Зробити це можна за допомогою регулярних вологих прибирань, мокрих пелюшок, розвішаних над ліжечком, розпилення води пульверизатором, спеціального приладу – зволожувача повітря.
4. Вживання достатньої кількості рідини. Чим більше дитина п’є, тим краще зволожується слизова носоглотки, зменшуючи прояви сухого кашлю, а також знижується загальна інтоксикація організму. В першу чергу показано вживання лужної води, такий як Боржомі, Поляна Квасова. Можна самостійно приготувати лужний напій, розчинивши чайну ложку харчової соди в літрі води. В якості пиття при ларинготрахеїті можна використовувати трав’яні збори, некислі компоти, морси. Головне, щоб у дитини не було алергії на компоненти, що входять до їх складу.
5. Збалансоване харчування, що виключає вживання жорсткої їжі. Необхідно виключити з раціону дитини занадто гарячу і холодну їжу, тверду їжу, гострі, солоні страви. Також необхідно відмовитися від вживання газованих напоїв. Меню хворого ларинготрахеитом повинно містити теплу, дієтичну, кашоподібну їжу, збагачену вітамінами.
6. Прогулянки в гострий період захворювання протипоказані. Від виходу на вулицю слід відмовитися в холодну, вітряну погоду, щоб уникнути переохолодження, а також у спеку при недостатній вологості повітря і великому скупченні пилу, що може тільки погіршити стан хворого.
7. Якщо після звернення до лікаря та здачі необхідних аналізів з’ясувалося, що ларинготрахеїт викликаний бактеріальною інфекцією, необхідно провести лікування з застосуванням антибіотиків. У дитячому віці найчастіше використовуються препарати групи макролідів або пеніцилінового ряду, наприклад, Сумамед, Аугментин. Однак слід пам’ятати, що призначати антибіотик повинен тільки фахівець, ґрунтуючись на загальному стані хворого, а також типі патогенного організму, що викликав захворювання.

Важливо! Необхідно пройти повний курс лікування антибіотиками. Категорично забороняється самостійне дострокове припинення прийому лікарського препарату навіть за умови зникнення симптомів ларинготрахеїту.

8. Якщо встановлено, що ларинготрахеїт викликаний вірусною інфекцією, то в даному випадку лікарі призначають противірусні препарати, наприклад, Гропринозин, Ремантадин, Анаферон та інші.
9. Алергічний ларинготрахеїт найчастіше виникає в результаті вдихання подразників з повітрям, тому в першу чергу необхідно усунути причину, якщо це можливо, після чого дати дитині антигістамінний препарат, наприклад, Супрастин, Лоратадин, Діазолін, Зодак. У важких випадках для швидкого купірування набряку можуть знадобитися ін’єкції протиалергічними препаратами.
10. Для запобігання загрози виникнення стенозу, а також зменшення нападів кашлю, при ларинготрахеїті лікарі часто призначають препарати, що зменшують спазм (Сальбутамол, Беродуал та інші). Дітям застосовувати ці ліки доцільніше у вигляді інгаляцій за допомогою спеціального приладу – небулайзера.
11. Якщо ларинготрахеїт, що супроводжується кашлем з утворенням мокротиння, показано застосування препаратів, що розріджують в’язкий секрет і поліпшують його відходження, наприклад, Эреспал, Амброксол, АЦЦ.

Хронічний ларинготрахеїт

Хронічний ларинготрахеїт у дітей розвивається рідко. Симптоми носять постійний характер, але проявляються не так яскраво. Спостерігається періодичне, несильно підвищення температури. Під дією несприятливих факторів, процес може виходити з ремісії, в такому випадку клінічна картина нагадує прояви при гострій стадії хвороби.

Хронічна форма не так небезпечна для дітей, як гостра, тому що не призводить до гострого стенозу гортані і асфіксії. Але може викликати серйозні розлади голосу.

Лікування

Терапія залежить від того, наскільки звузився просвіт гортані. В стадії компенсації виписують:

• інтерферони – Генферон, Роферон;
• антибіотики – Еритроміцин, Ампицилин;
• антигістамінні препарати – Димедрол, Діазолін;
• протикашльові – найчастіше у вигляді сиропу.

Якщо хвороба супроводжується сильною інтоксикацією, особливо у немовляти, то проводять дезінтоксикаційну терапію.

Застосовують відволікаючі процедури – гарячі ванни для ніг, гірчичники на грудну клітку, інгаляції з протиалергічними і спазмолітичними препаратами.

Якщо захворювання протікає в легкій формі, то прогулянки під час хвороби підуть тільки на користь, але потрібно приділяти велику увагу загальним станом малюка.

Після ларинготрахеїту потрібно ретельно берегти дитину від переохолодження, застуди і контактів з хворими дітьми, так як це може спровокувати рецидив.

Для лікування маленької дитини краще всього використовувати сироп від кашлю, так як він має приємний смак і найчастіше добровільно випивається малюком.

• необхідний постільний режим;
• обмеження стресів;
• нормалізація харчування (необхідно збагатити вітамінами і виключити гарячі, гострі, тверді і солоні страви);
• рясне питво (бажано лужне, але якщо дитині не подобається мінеральна негазована вода або тепле молоко з содою, нехай п’є чай або компот);
• щадний голосовий режим (забороняється кричати, голосно розмовляти і навіть сильно сміятися, щоб не викликати кашель і спазм голосових зв’язок);
• регулярне провітрювання і вологе прибирання;
• зволоження повітря.

Як лікувати ларинготрахеїт з допомогою ліків?

• якщо причиною захворювання стали віруси, показаний прийом противірусних засобів. Вони можуть вводитися з допомогою інгалятора (Інтерферон), перорально у вигляді крапель (Афлубін), таблеток (Аміксин, Цитовир) або надаватись у формі назальних крапель (Назоферон);
• коли ларинготрахеїт розвивається за приєднання бактерій, потрібно призначення антибактеріальних ліків. Для дітей застосовується Амоксиклав, Сумамед або Зиннат;
• антигістамінні препарати, дія яких спрямована на зменшення набряку слизової і полегшення дихання. Можна використовувати Цетрин, Зодак або Супрастин;
• муколітики та відхаркувальні препарати, такі як Ацетилцистеїн, Бромгексин, Эреспал, Аскорил або Амброксол. Вони допомагають зменшити в’язкість мокротиння, розширити бронхи, зменшити запалення і полегшити виведення мокротиння;
• жарознижуючі засоби (Нурофен, Панадол, Еффералган), що використовуються при лихоманці вище 38 градусів.

Окремо виділимо користь інгаляцій. Вони допомагають надати лікувальну дію безпосередньо у вогнищі запалення.

Інгаляції протипоказані при температурі вище 37,5 градусів.

Для процедури можна застосовувати:

1. лужну воду (негазовану мінеральну);
2. муколітичні та відхаркувальні препарати (Лазолван, Амбробене, Ацетилцистеїн);
3. гормональні засоби (Пульмикорт).

Масляні розчини для інгаляції не рекомендуються. Крапельки осідають на поверхні дихальних шляхів і ускладнюють відходження мокротиння. Для полоскання горла показано застосування розчинів з антисептичну, протизапальну і протинабрякову дію.

Коли діагностується ларинготрахеїт у дітей, лікування можна доповнити народними засобами.

Народні засоби, якими користувалися багато поколінь, допоможуть швидше вилікувати недугу. Дієві лужні інгаляції: можна взяти звичайну соду — чайну ложку на склянку, а якщо є небулайзер, то раціонально зробити інгаляцію на основі мінеральної води «Боржомі», змішаної з фізрозчином. Для даної процедури підійдуть натуральні ефірні олії евкаліпта, м’яти.

Якщо немає температури, то дозволено парити ноги в гірчиці. Відмінно показали себе трав’яні чаї з ромашки, календули, шавлії. Не рекомендується мед. Він викликає посилення вироблення слизу, що є середовищем проживання інфекції.

На молоці можна приготувати настій інжиру — 4-5 розім’ятих свіжих соковитих плодів настояти 8 годин на теплому молоці. Загорнути настій рекомендується в махровий рушник або залити в термос. Приймається засіб по третині склянки тричі на добу.

Можна використовувати різні збори. Наприклад: за стіл. ложці мати-й-мачухи, трави материнки плюс 2 стіл л. квіток ромашки. Чудово доповнюють один одного липа, календула, звіробій. Стандартно потрібно столова ложка сухої подрібненої сировини на 200-250 мл окропу. Відвар настоюється, проціджують. П’ється 3-4 рази в день.

• полегшення кашлю;
• усунення стенозу дихальних шляхів;
• купірування запального процесу;
• дотримання дієтичних рекомендацій;
• відновлення нормального дихання;
• зміцнення імунітету.

Якщо запальний процес призвів до звуження просвіту гортані, і симптоми вказують, що дитина задихається, слід негайно викликати лікаря. Найнебезпечніше ускладнення, яке провокує ларинготрахеїт – стеноз. Він загрожує задухою і кисневим голодуванням мозку.

Підбором фармакологічних препаратів повинен займатися педіатр після підтвердження діагнозу. Антибіотик при ларинготрахеїті призначається лише при бактеріальному походження запального процесу.

В інших випадках його застосування безглуздо і навіть шкідливо, так як протимікробні ліки знижують активність імунної системи. Якщо виявлені бактеріальні збудники інфекції, використовуються наступні варіанти антибіотиків:

• пеніциліни (Аугментин, Амоксиклав);
• макроліди (Коаліціада, Сумамед);
• цефалоспорини (Цефалексин, Цефтріаксон).

При субфебрильної температури (до 38-38,5 максимум) не рекомендується приймати жарознижуючі препарати. Їх доцільно використовувати, коли у дитини лихоманка. Підійдуть наступні фармакологічні засоби:

• Парацетамол;
• Тайленол;
• Нурофен;
• Дофалган;
• Мексален і аналоги.

Такі симптоми, як осиплість голосу і кашель, купіруються відповідними ліками:

• Лазолван;
• Коделак;
• АЦЦ;
• Панатус;
• Синекод;
• Бронхолитин;
• Либексин;
• Гликодин;
• Алекс Плюс;
• Бронхотон і синоніми.

У гострому періоді зазначена маніпуляція допомагає швидко зупинити напад задухи і відновити нормальне дихання. Інгаляція вважається обов’язковою процедурою, коли розвивається стенозуючий ларинготрахеїт у дітей – симптоми і домашнє лікування припускають використання небулайзера.

Якщо фізіологічний розчин недостатньо ефективний, рекомендується застосовувати Лазолван або аналогічний препарат, купірує болісний кашель. Інший варіант, як лікувати ларинготрахеїт зі стенозом – Пульмикорт.

Після усунення нападу і нормалізації дихання слід продовжувати регулярні інгаляції, щоб слизові оболонки гортані були постійно зволожені. Для домашніх маніпуляцій можна придбати готовий фізіологічний розчин або лужну мінеральну воду без газу. При посиленні кашлю можна заправляти небулайзер спеціальними медикаментами:

• АЦЦ;
• Лазолван;
• Флуімуціл;
• Тонзилгон Н;
• Ротокан та інші.

У домашньої терапії допускається застосування натуральних рецептів, але лише в якості допоміжних впливів. Педіатр повинен рекомендувати, Чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, після підтвердження діагнозу і при відсутності алергічних реакцій у малюка на компоненти вибраних засобів.

• дитина повинна якомога менше говорити, щоб не напружувати горло;
• заборонено їсти гостру або солону їжу;
• потрібно споживати досить багато теплої рідини;
• повітря в кімнаті має бути зволоженим.

Важливо регулярно проводити прибирання і провітрювати приміщення, де знаходиться хвора дитина. Оптимальним рішенням буде перебування малюка в стаціонарі. Там створені всі необхідні умови, а також в будь-який момент лікарі можуть надати необхідну допомогу. Лікування ларинготрахеїту у дітей обов’язково має бути комплексним і включати в себе:

• медикаментозні препарати;
• створення щадного режиму;
• повноцінне харчування;
• забезпечення рясного пиття;
• методи народної терапії;
• фізіопроцедури.

• створення щадного режиму і комфортних умов в кімнаті (температура та вологість повітря);
• рясне пиття;
• повноцінне харчування;
• медикаментозні засоби;
• фізіопроцедури (за призначенням лікаря);
• методи народної медицини (трави, цілющі збори, компреси, інгаляції).

• відвари і настої цілющих рослин, які мають протизапальну, пом’якшувальну, протикашльову, заспокійливу дію;
• засоби з лимоном і медом;
• компреси;
• інгаляції (не раніше Чим через 3-4 дні після появи перших симптомів захворювання у школярів і підлітків).

1. При вірусному ларинготрахеїті показано симптоматичне лікування. В першу чергу, не можна допускати підвищення температури. Справа в тому, що при високій температурі людина починає часто дихати, так як йому не вистачає кисню. Зайве роздратування гортані нам ні до чого, тому збиваємо температуру вище 37 градусів. Використовуємо для цього жарознижуючі засоби – краще у вигляді свічок, щоб солодкий сироп не дратував горло.
2. Дуже важливо стежити за психологічним станом дитини – якщо він наляканий, спазм звужує і без того вузький просвіт гортані. Постарайтеся заспокоїти дитину, забезпечте йому емоційний спокій.
3. Дуже ефективні при ларинготрахеїтах інгаляції. Діткам, які мають великий послужний список ЛОР-захворювань, корисно мати небулайзер будинку. Вдихання гарячого вологого повітря розріджує мокротиння, сприяє її виведенню, знезаражує дихальні шляхи. Інгаляції можна робити при високій температурі тіла.
4. При болю в горлі прописують різні антисептичні спреї, а також седативні засоби від кашлю. Крім того, прописується сувора дієта. Солодощі та алергенні продукти провокують посилене вироблення слизу в горлі, яка забиває вузький просвіт. Також під забороною гарячі і холодні, гострі і солоні страви.
5. Дуже важливо дихати чистим, прохолодним і вологим повітрям. Хвороба не передбачає відмову від прогулянок. Малюк не може рухатися сам, так як він дуже слабкий. Однак прогулянка на візку – прекрасний варіант, адже свіже повітря лікує ларинготрахеїт не гірше ліків. Приміщення треба часто провітрювати, використовувати зволожувачі повітря.
6. Щоб слиз в горлі не густішала, дитина повинна багато пити. Рясне тепле питво допоможе розрідженню мокротиння і якнайшвидшого виведення вірусу з організму.
7. Потрібно домогтися того, щоб дитина дихав носом, а не ротом. Для цього використовуйте судинозвужувальні краплі.
8. Крім того, дитина повинна дотримуватися голосовий режим. Не потрібно кричати, співати, голосно говорити – дайте зв’язкам спокій.

• Иммуномоделирующую терапію (для дітей з 3-х років);
• антибіотичну терапію;
• симптоматичну терапію.

Трав’яні збори

1. Якщо виник ларинготрахеїт у дитини, рекомендується використовувати процедури полоскання горла. Для цього використовуються настої і відвари лікарських рослин, які мають протизапальну, антисептичну та відхаркувальну ефектом. Наприклад, сік вареного буряка, розчин меду (1 чайна ложка на 200 мл води). Процедуру полоскання необхідно проводити не менше трьох разів на добу до повного зникнення симптомів.
2. При перших ознаках стенозу, викликаних гострим ларинготрахеитом, необхідно заспокоїти дитину, забезпечити приплив свіжого повітря, підвищити вологість, запропонувати дитині попити. У цьому випадку ефективні відволікаючі процедури, наприклад, гарячі ножні ванни (за умови відсутності підвищеної температури), що забезпечить відтік крові від області гортані і зменшить набряклість.
3. Інгаляції лужними розчинами, наприклад, Боржомі, також є ефективними при ларинготрахеїті. Для цього краще використовувати спеціальний інгалятор, так як гарячі пари можуть погіршити ситуацію, викликавши приплив крові в області трахеї і гортані, збільшивши набряк.

Причини

Ларинготрахеїт найчастіше виникає як ускладнення вірусної або бактеріальної інфекції. Хвороба може бути супутником і наслідком грипу, застуди, пневмонії, бронхіту. Іноді ларинготрахеїт може мати алергічну природу – набряк гортані в цьому випадку є реакцією на алерген.

Але як захиститися від ларинготрахеїту? Чому у деяких застуда проходить за 5 днів, без особливого лікування та ускладнень, а інша дитина застряє на лікарняному на кілька тижнів? Все залежить від загального стану хворого.

Якщо вірус потрапив у ослаблений, нездатний боротися організм, він буде вести себе розгульно, вражаючи все нові і нові органи. Ларинготрахеїт може перейти в хронічну форму на тлі таких захворювань, як цироз печінки, гастрит, гепатит, цукровий діабет, туберкульоз, пієлонефрит, бронхіальна астма.

як лікувати охриплий голос у дитини

У дітей імунітет знаходиться в стадії формування, а шлях від верхніх до нижніх органів дихання короткий. З цієї причини вони частіше дорослих хворіють ларинготрахеитом. Захворювання викликають:

• віруси (рино-, ентеро-, аденовіруси);
• бактерії;
• алергени;
• грибки.

Патологія розвивається під впливом вірусної мікрофлори, яка з’являється в органах дихання внаслідок перенесеної гострої респіраторної інфекції. При її течії виникає спазм судин, що проходять по трахеї, а також набряк слизових дихальної трубки.

Таке ускладнення призводить до загострення захворювання, переходу його в стенозуючий ларинготрахеобронхіт (помилковий круп) – смертельно небезпечний стан. При цьому дитині необхідна невідкладна медична допомога.

Найбільше розвитку цієї недуги схильні діти до 5-6 років. Це не дивно, адже у них крім специфічних особливостей будови гортані відзначається незрілість імунної системи.

Саме тому основні причини ларинготрахеїту у дітей дошкільного віку слід шукати в наступному:

• вірусні інфекції (ГРВІ, краснухи, грипі, скарлатині, вітряній віспі, аденовірусної інфекції). Ці захворювання у малюків з-за зниженого імунітету важко піддаються лікуванню, і часто призводять до розвитку серйозних ускладнень;
• патогенна бактеріальна мікрофлора. При дослідженні мокротиння з гортані в ній часто виявляються посіви патогенних бактерій стафілокока, пневмокока, стрептокока і їм подібних.

Ларинготрахеїт, незважаючи на присутні причини, у дітей розвивається не завжди. Фахівці пояснюють цей фактор тим, що для появи негативної симптоматики недуги потрібен певний поштовх. У випадку з патологічним станом гортані і трахеї основну роль відіграють такі несприятливі фактори, як стридор (вроджена аномалія її будови), паратрофія (надмірна вага малюка через неправильне вигодовування) і перинатальне (внутрішньоутробний) ураження ЦНС.

Вірусні ларинготрахеїти спостерігаються при грипі, аденовірусної інфекції, кору, краснухи, скарлатині, вітряній віспі.

Бактеріальні ларинготрахеїти викликаються стафілококом, стрептококом, пневмококком, хламідійною інфекцією, блідою трепонемою (при сифілісі), бактеріями туберкульозу.

Зараженню піддаються люди, які мають низький імунітет, в першу чергу – діти від декількох місяців до 7 років. Інфікування відбувається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини, особливо коли той чхає або кашляє.

Серед найбільш сильно схильних до хвороби пацієнтів можна виділити наступні групи:

• хворі, які мають хронічні захворювання дихальних шляхів, включаючи алергічні прояви;
• хворі, в легенях яких спостерігаються застійні процеси;
• люди, у яких часто має місце порушення носового дихання (кісти, поліпи, викривлені носові перегородки);
• страждають від серцево-судинних, нервових хвороб і патології нирок;
• хворіють на гастрит;
• перехворіли гепатитом;
• хворі на цукровий діабет.

Механізм розвитку описуваного недуги передбачає первинний набряк слизових оболонок. З-за нього в області трахеї накопичується важко відокремлювана слиз, яка дратує знаходяться поруч кашлевые рецептори і посилює запалення.

Для правильного лікування важливо з’ясувати, чому почався ларинготрахеїт – причини у дітей залежать від форми захворювання та характеру його перебігу. Додатково необхідно враховувати і фактори, що призводять до дебюту патології:

• надривний крик, плач;
• переохолодження організму;
• вдихання запиленого або загазованого повітря;
• індивідуальна непереносимість деяких речовин;
• постійне замерзання ніг;
• слабкий імунітет.

Причини ларинготрахеїту у дітей можуть бути самими різними. Насамперед варто відзначити, що можуть спровокувати запалення:

• вірусні інфекції;
• алергія;
• запалення органів дихання;
• бактеріальні інфекції.

Крім того, існують певні фактори ризику, до яких можна віднести:

• часте перебування дитини в несприятливих умовах;
• утруднення носового дихання;
• прийом певних медикаментозних препаратів;
• хронічні хвороби легенів;
• системні захворювання;
• низьку опірність організму.

Окремо варто зазначити причини утворення алергічного ларинготрахеїту у дитини. В якості алергенів можуть виступати харчові продукти, пил, медикаментозні препарати, пилок рослин. Причиною запалення зі стенозом може стати опік або травмування гортані.

Для правильного та своєчасного лікування ларинготрахеїту необхідно знати причини, що викликають це захворювання. Причому зробити це потрібно в найкоротші терміни, адже гострий ларинготрахеїт у дітей розвивається стрімко і може швидко стати причиною повного закупорювання, перекривши можливість надходження повітря в легені.

Причини виникнення ларинготрахеїту можуть бути різними:

• вірусні захворювання (парагрип, вірус грипу);
• бактеріальні захворювання (мікоплазма);
• як ускладнення різних патологій носоглотки, наприклад, синуситу;
• різні алергічні реакції, особливо, якщо дитина схильна до них;
• тривалий гучний крик, перенапруження голосових зв’язок;
• переохолодження;
• перебування дитини в приміщенні з дуже сухим, запиленим або прокуреним повітрям.

Перша допомога при розвитку задухи

Кожному батьку потрібно знати, як допомогти дитині при крупі. Мало того, що насамперед потрібно викликати швидку допомогу, так ще необхідно допомогти дитині дочекатися її. При наданні допомоги слід зберігати спокій.

Коли слід починати лікування крупа? Виділяють три стадії, при яких відбувається поступове погіршення стану:

• сухий кашель стає приступоподобным, «гавкаючим», потім беззвучним;
• дихання утруднюється, стає шумним, з подовженим вдихом;
• голос спочатку осиплий, грубий, потім – афонічний;
• примхливість і плаксивість змінюється загальмованістю і втратою свідомості;
• прискорене серцебиття переходить у брадикардію;
• блідість шкіри супроводжується посинінням пальців, вух, губ, потім з’являється земляниста відтінок шкірних покривів.

Щоб невідкладна допомога виявилася ефективною, потрібно вдома мати все необхідне. Погіршення стану зазвичай відбувається в нічний час, коли накопичується густа мокротиння у гортані, тому батькам слід бути постійно поруч з дитиною, щоб вчасно надати допомогу.

Отже, по порядку, що потрібно робити:

1. викликати швидку допомогу;
2. забезпечити доступ кисню (відкрити вікно на час), але уникайте протягів;
3. заспокоїти дитину і припинити плач, адже при істериці ще більше утруднюється дихання. Крім того, посилення вироблення слизу в носоглотці призводить до появи закладеності носа;
4. дати дитині жарознижуючі засоби без вмісту аспірину, наприклад, Нурофен, Панадол або Ефералган. Звичайно, якщо є гіпертермія вище 38 градусів;
5. дати антигістамінні ліки, такі як Лоратадин в сиропі або зробити ін’єкцію Супрастину. Це дозволить зменшити набряк і полегшити дихання;
6. закапати ніс судинозвужувальними краплями (Називином, Отривином) для поліпшення носового дихання. Вони дозволяють зменшити набряк слизової і вироблення слизу;
7. провести інгаляцію з Пульмикортом. Завдяки його гормонального компонента забезпечується могутню протизапальну і протинабрякову дію. Боятися гормонів не потрібно, адже їх дія обмежується дихальними органами;
8. рясне питво (негазована мінеральна вода, тепле молоко з содою).

Деякі батьки неодноразово стикаються з крупом, тому мають все необхідне будинку. Вони своєчасно проводять лікувальні заходи, тим самим попереджають або зупиняють розвиток асфіксії. Коли з’являється загроза задухи, вона буде присутня ще протягом трьох днів.

Іноді буває так, що батьки довгий час не звертають увагу на симптоми і не проводять лікування ларинготрахеїту. Або ж захворювання розвивається дуже стрімко. В такому випадку, приступ задухи через стенозу може застати зненацька. Щоб врятувати життя дитини, потрібно знати, як надавати невідкладну допомогу.

1. Надати хворому сидяче положення, він може злегка відкинутися на підставлену подушку.
2. Забезпечити доступ свіжого повітря – розстебнути одяг, відкрити вікно.
3. Може допомогти натискання ложкою на корінь язика.
4. Виконати інгаляції з лікарськими засобами, наприклад, сиропом від кашлю.
5. Зробити гарячу ножну ванну. Якщо немає можливості, то можна просто розтирати ноги.
6. Прийняти протиалергічний препарат.

Ускладнення ларинготрахеїту

Якщо горло повністю закупорится, то повітря більше не буде надходити в легені, що може привести до задухи і летального результату. Знаючи, чим саме характеризується хвороба, можна своєчасно призначити проведення курс терапії, щоб не допустити виникнення ускладнень.

При проникненні хвороботворних мікроорганізмів в дихальні шляхи віруси починають пригнічувати імунну систему. При зниженні імунітету бактерії починають атакувати слизову оболонку органів дихання. В результаті інфекція призводить до протікання гнійного запалення, кашлю з виділенням гнійної мокроти.

Слизова оболонка трахеї та гортані починає червоніти і набрякати. Ці ознаки неможливо визначити без спеціального ендоскопічного обладнання.

• катаральна;
• гіпертрофічна;
• атрофічна.

При катаральній формі судини слизової наповнюються кров’ю і можуть спостерігатися незначні крововиливи. Також спостерігається набряклість, ущільнення гортані і наявність синюшного відтінку. Гіпертрофічна форма характеризується тим, що на голосових зв’язках виникають ущільнені вузлики, вони стають набряклими, а також спостерігається набряк гортані.

• бронхіт;
• запалення легенів;
• стеноз.

При виникненні перших ознак дихальної недостатності потрібно відразу ж викликати лікаря. Варто пам’ятати, що самолікування може призвести до незворотних наслідків.

Враховуючи це, при ларинготрахеїті не рекомендується самостійно займатися лікуванням дітей, а потрібно звернутися до фахівців. Також захворювання може призвести до бактеріальних ускладнень, наприклад, гнійній ангіні, менінгіту, отиту або пневмонії.

Запалення слизових оболонок гортані та трахеї може викликати важкий стан у вигляді звуження воздухопроводящей трубки. Гострий стенозуючий ларинготрахеїт загрожує задухою, яке супроводжується наступними симптомами:

• збліднення шкіри;
• синюватий відтінок носогубного трикутника;
• темні кола під очима;
• непритомність;
• запаморочення;
• млявість, апатія;
• ціаноз рук і ніг;
• слабке дихання і серцебиття;
• нестабільний пульс;
• зупинка серця.

Дане ускладнення вимагає негайного лікування, тому що дитина може померти від нестачі кисню. При наявності будь-яких перелічених ознак важливо відразу викликати бригаду швидкої медичної допомоги і виконати базові рекомендації фахівців:

1. Спровокувати блювотний рефлекс у дитини.
2. Максимально охолодити і зволожити повітря в приміщенні.
3. Зробити інгаляцію Пульмикортом.

Запалення гортані і трахеї у дитини раннього віку (немовлят та малюків до 5 років) стрімко розвивається протягом 1-3 діб, але практично завжди після появи симптомів вірусної інфекції:

• нежить і чхання;
• першіння в горлі та покашлювання;
• підвищення температури;
• слабкості, млявості, нездужання;
• примхливості і зниження апетиту.

Потім по мірі переходу запального процесу на гортань і спускання його на трахею, у дітей з’являються:

• сухий, болісний «гавкаючий» або «каркающий» кашель;
• свист або хрипи при диханні;
• наростає примхливість і неспокій дитини.

Симптоми, що свідчать про посилення набряку і запалення гортані і голосових зв’язок (синдром помилкового крупа):

• поява задишки і утрудненого вдиху і видиху;
• синюшність носогубного трикутника;
• прискорене серцебиття.

Зволікання небезпечне для здоров’я і навіть життя малюка, адже повне змикання голосової щілини при вираженому набряку слизової гортані і пухкого подсвязочного простору може призвести до ядухи.

Якщо у дитини до року діагностовано гострий ларинготрахеїт — дитину госпіталізують в стаціонар, лікування немовлят в домашніх умовах не проводиться (малютка повинен перебувати під постійним наглядом медпрацівників).

Симптоми ларинготрахеїту у дітей шкільного віку і підлітків:

• болючий малопродуктивний кашель, частіше вночі;
• захриплість голосу;
• біль при кашлі у верхній частині грудей;
• млявість, слабкість, нездужання;
• головний біль;
• підвищення температури тіла;
• посилення сухого кашлю при розмові, напади кашлю зі складним відкашлюванням мокротиння, яка через кілька днів набуває гнійний характер.

У дітей хвороба може пройти практично непомітно, але найчастіше викликає серйозні ускладнення:

• бронхіт;
• бронхіоліт;
• пневмонія;
• помилковий круп;
• гіпоксія, асфіксія;
• доброякісні пухлини;
• ракові утворення;

У зв’язку з тим, що це патологічний стан, розвинуте у маленької дитини, надзвичайно небезпечно можливими негативними наслідками, дуже важливо під час проведення терапевтичних заходів враховувати шанси ризику на їх розвиток.

У випадку з самолікуванням без відома спеціаліста, практично завжди виникають серйозні наслідки ларинготрахеїту у дітей. В першу чергу це перехід патологічного стану в хронічну стадію. Вона загрожує постійними нежиттю, кашлем і підйомами температури.

Також в медичній клінічній практиці відзначені наступні ускладнення ларинготрахеїту у дитини:

• початок асфіксії (задухи);
• трахеобронхіт;
• патології бронхів і легенів;
• пневмонія;
• розвиток в гортані пухлинного процесу.

Щоб не виникли ці наслідки, не варто відкладати відвідування фахівця. Необхідно твердо запам’ятати, що тільки досвідчений лікар зможе поставити правильний діагноз і призначити адекватний курс терапії.

Діагностика

Первісна діагностика передбачає:

• Огляд;
• вислуховування легень;
• аналіз стану пацієнта на основі пропонованих скарг про самопочуття.

В цілому, діагностика не представляє труднощів. При часто рецидивуючому захворюванні потрібно проведення аналізу мікрофлори горла (мазок з горла) для призначення більш ефективної антибактеріальної терапії.

Заходи по профілактиці ларинготрахеїту припускають, головним чином, природне поліпшення захисних функцій організму:

• Дитина повинна більше часу проводити на свіжому повітрі;
• організм дитини повинен відчувати щоденні помірні фізичні навантаження;
• добре разів на рік їздити відпочивати до моря;
• овочі, фрукти, горіхи повинні бути представлені в раціоні харчування.

• Переохолодження – це вірний шлях до зниження імунітету;
• перебування в дитячому саду в період сезонних підйомів ГРВІ;
• куріння в присутності дитини.

При яких умовах ставиться діагноз ларинготрахеїт? Відповідь дає доктор Комаровський.

Щоб знати, яку допомогу надати дитині при нападі ядухи, потрібно правильно діагностувати хворобу. Звернувшись до лікаря, спочатку проводиться аналіз симптомів та первинний огляд. Для цього необхідна:

• аускультація легень, в ході якої лікар вислуховує жорстке дихання і хрипи. Це вказує на присутність запального процесу і звуження гортані;
• огляд ротоглотки – глоткова стінка виглядає гиперемированной і набряклою;
• фаринго-, ларингоскопія.

Щоб встановити тяжкість і поширеність патологічного процесу, призначає аналізи крові, сечі і бакпосів мазків з ротоглотки. З інструментальних методів використовується рентгенографія легенів і навколоносових пазух.

Піклуватися про здоров’я дитини потрібно з його народження. Для цього не слід відмовлятися від грудного вигодовування, адже з молоком діти отримують імунні компоненти, необхідні для створення міцного фундаменту.

Особливе значення має загартовування організму. Починати процедури слід після попередньої консультації з лікарем, щоб не отримати зворотний результат. Отже, можна виділити наступні профілактичні заходи:

1. починають гартування з холодного обтирання, потім проводять обливання і тільки потім дозволяється контрастний душ;
2. температура води змінюється поступово;
3. влітку обов’язково купання у водоймі (морі, озері, річці), прогулянки на свіжому повітрі, ранкова зарядка, рухливі ігри та сонячні ванни;
4. у дитячій кімнаті необхідно підтримувати оптимальну вологість і температуру, по можливості прибрати алергени;
5. обмежити контакт дитини з людьми, які хворіють інфекціями, в періоди епідемії;
6. не зловживати морозивом і холодними напоями;
7. не кричати на холоді;
8. одягатися по погоді перед виходом на вулицю;
9. контролювати физнагрузку;
10. своєчасно лікувати хронічну патологію;
11. регулярно санувати інфекційні осередки (тонзиліт, синусит).

Уникнути ускладнень ларинготрахеїту можна, дотримуючись перелічених рекомендацій. Для дитини важливо змінювати клімат, зміцнювати імунітет в санаторіях на морському узбережжі, у гірській чи лісовій місцевості. Позитивний ефект також дають фізіопроцедури, масаж.

Щоб точно зрозуміти, як і чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, обов’язково потрібно провести комплексну діагностику. В комплекс обстеження обов’язково треба включити:

• загальний аналіз сечі і крові;
• дослідження гортані;
• трахеоскопию або ларингоскопію;
• дослідження на віруси.

Як тільки діагноз буде поставлений, потрібно відразу приступити до лікування під наглядом кваліфікованого спеціаліста.

Абсолютно будь-яку хворобу легше попередити, Чим потім протягом тривалого часу проводити її лікування. Дуже важливо в осінній та зимовий період проводити комплекс заходів, щоб підвищити імунітет дитини. Для більш докладного курсу профілактики потрібно звернутися до лікаря.

Бажано навчити дитину правильному диханню. Це дозволить запобігти розвитку ускладнень. Крім того, дихальна гімнастика запобіжить проникненню інфекції в організм, а також убезпечить від переохолодження.

В цілях профілактики потрібно захистити контактування дитини з кращим людиною, так як тютюновий дим згубно впливає на його легені. Малюк повинен проводити досить багато часу на свіжому повітрі, робити помірні фізичні навантаження, споживати достатньо багато свіжих овочів і фруктів. Бажано хоча б один раз на рік їздити відпочивати до моря.

Ларинготрахеїт – запалення, що зачіпає органи дихання. У дитячому віці він найчастіше виникає внаслідок проникнення бактерій. Дуже важливо провести своєчасну діагностику і комплексне лікування, щоб запобігти виникненню ускладнень.

Мамам варто уважніше спостерігати за загальним станом своїх крихт, особливо якщо вони схильні до частих застуд. Це дозволить своєчасно виявити починається ларинготрахеїт, симптоми і лікування якого повністю взаємопов’язані.

Діагностика ларинготрахеїту у дітей повинна проводитись самим ретельним чином, щоб з точністю виявити форму захворювання. Це дозволить поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування. При цьому підступному захворюванні потрібно диференціальне дослідження, яке дозволяє відокремити дане патологічний стан, що супроводжується набряком гортані і верхній частині трахеї, від інших хвороб верхніх дихальних шляхів, мають подібну симптоматику:

• огляд гортані дитини з застосуванням оглядової ларингоскопії. Це найбільш інформативний метод, так як ларинготрахеїт має в гортані специфічну візуальну картину;
• лабораторне дослідження посіву мокротиння на виявлення збудника;
• загальний і біохімічний аналіз крові;
• рентген для виключення запалення легенів.

Такі методи дослідження дозволяють з найбільшою точністю відокремити шукане захворювання від подібних по основним проявам стенозів при скарлатині, вітряної віспи, кору, дифтерійного крупу, папілом на гортані, астматичного ускладнення пневмонії і наявності чужорідного тіла у верхніх дихальних шляхах.

Досвідчений лікар діагноз ларинготрахеїт зможе поставити дуже швидко навіть у тому випадку, якщо набряк слизової верхніх дихальних шляхів розпочався зовсім недавно. Тому фахівці радять всім батькам, які мають маленьких дітей, звертатися до фахівця-отоларинголога, лікуючому ЛОР захворювання, як можна швидше, при появі у малюка перших тривожних ознак.

Будь-яке захворювання, навіть найнебезпечніше, можна спробувати запобігти. Стосується це і патологічних набряків гортані і трахеї.

Профілактика ларинготрахеїту у дітей в першу чергу передбачає зміцнення імунітету, яке полягає в наступному:

• не допускати, щоб організм дитини перегрівався і переохлаждался;
• організувати дитині правильний режим харчування, що запобіжить їм набір зайвої ваги;
• з самого раннього віку загартовувати дитину;
• уникати вірусних і бактеріологічних інфекцій, тобто обмежувати контакт дитини з хворими людьми.

Крім цього в профілактичних заходах важливе значення відіграє своєчасне пролечивание захворювань носоглотки, причому не самостійно, а під контролем лікаря. Навіть у випадку звичайної застуди необхідна консультація фахівця.

На основі наявних симптомів захворювання лікар (педіатр або отоларинголог) може припустити гострий ларинготрахеїт у дітей. Проте для призначення більш ефективного лікування необхідно провести ряд процедур, які допоможуть з’ясувати причину хвороби, а також стадію розвитку ларинготрахеїту.

1. На першому етапі діагностики здійснюється візуальний огляд пацієнта, проводиться аналіз можливих причин, що викликали захворювання. Лікар перевіряє болючість гортані за допомогою пальпації, оцінює ступінь збільшення лімфатичних вузлів.
2. Для уточнення діагнозу лікар може призначити проведення ларингоскопії і трахеоскопии (дослідження органів носоглотки за допомогою спеціального приладу ендоскопа). Даний спосіб дозволяє виявити наявність почервоніння, набряку, оцінити кількість слизу в глотці. Також з допомогою ларингоскопії можна отримати інформацію щодо ширини голосової щілини.
3. Клінічний аналіз крові і сечі допоможуть виявити вид інфекції (вірусна або бактеріальна), що викликала захворювання, а також оцінити вираженість запального процесу.
4. Для визначення типу патогенних бактерій, які стали причиною ларинготрахеїту, може знадобитися мазок із зіву.

Будь-яке захворювання краще попередити, Чим лікувати, особливо, якщо мова йде про дитячому організмі. Тому важливим аспектом терапії ларинготрахеїту є проведення профілактичних заходів.

Так, первинна профілактика включає комплекс заходів, спрямованих на попередження розвитку захворювання:

• своєчасне лікування хронічних захворювань;
• обмеження відвідувань дитиною місць великого скупчення людей (магазини, громадський транспорт, особливо в осінньо-зимовий період, для зниження ймовірності контакту з інфекцією;
• виключення надмірних навантажень на голосові зв’язки;
• попередження виникнення опіку слизової гортані, наприклад, після вживання гарячої їжі або напоїв, вдихання гарячого пара, а також травм;
• захист органів дихання дитини від вдихання сильно забрудненого, запиленого повітря, а також пасивного куріння.

Щодо вторинної профілактики, то вона включає комплекс заходів, спрямованих на своєчасне лікування гострої стадії захворювання, забезпечуючи захист дитини від можливих ускладнень, а також попереджаючи перехід ларинготрахеїту в хронічну форму.

Медикаментозна терапія

Медикаменти

Зазвичай курс терапії включають:

• противірусні засоби та антибактеріальні медикаменти – вони здатні пригнічувати розвиток патогенної мікрофлори;
• імуномодулюючі препарати допомагають організму боротися з патогенами, прискорюють одужання;
• інтерферони підсилюють вплив противірусних медикаментів;
• антигістамінні засоби пригнічують алергічні прояви;
• кортикостероїди знімають запальний процес і набряк;
• ліки від кашлю сприяють розрідженню мокротиння, полегшують його відходження;
• пастилки, місцеві препарати використовують для усунення болю, подразнення в горлі.

Перед покупкою препаратів необхідно порадитися з лікарем. Це дозволить уникнути виникнення небажаних наслідків.

Для лікування патології на ранніх стадіях призначають стандартну терапію:

• постільний режим;
• вживання препаратів, що знімають симптоми патології;
• інгаляції.

При своєчасному лікуванні захворювання проходить без вживання антибіотиків. З ним справляються противірусні та протикашльові засоби. Диагностировав гострий ларинготрахеїт у дітей, лікування проводять з призначенням антибіотиків, якщо до захворювання приєднується бактеріальна інфекція.

Загальні вказівки

В кімнаті хворого малюка створюють комфортні умови:

• забезпечують сприятливу температуру і вологість;
• дитини щедро напувають морсом, компотом, фіточаями;
• дитину оберігають від стресів і надмірних фізичних навантажень.

При ларинготрахеїті обов’язково проводять інгаляції. Виконують їх різними методами. Найбільший ефект одержують, використовуючи небулайзер.

У прилад заливають антисептичні розчини:

• фізрозчин з прополисной настойкою (у співвідношенні 20:1);
• фізрозчин з Тонзилгоном (пропорції: дітям до 7 років – 1:2, старше 7 – 1:1);
• фізрозчин з настойкою календули (у пропорції 40:1).

В день роблять 2-3 інгаляції тривалістю 10-15 хвилин. Одну процедуру виконують на ніч.

Інгаляції не роблять, якщо:

• у дитини температура піднялася до позначки 38 градусів;
• малюкові не виповнився 1 рік;
• дитина страждає хворобами серцево-судинної системи, схильний до кровотеч;
• загострилася бронхіальна астма;
• розвинулася важка форма ларингіту;
• є алергічна реакція на препарат.

Лікування ларинготрахеїту у дітей передбачає застосування таких препаратів, як:

• антибіотики;
• противірусні засоби;
• препарати для усунення набряку;
• протизапальні.

Імуномодулююча терапія повинна включати в себе противірусні засоби, які підвищують імунітет організму шляхом вивільнення інтерферону. Такі ліки можуть застосовуватися з 3-х років, до них відносяться «Гриппферон», «Арбідол», «Анаферон».

Антибактеріальні засоби мають у своєму складі частинки бактерій, які часто стають причиною запальних процесів в органах дихання. Це препарати місцевого застосування, наприклад, «Імудон».

Хороший результат надають спреї, що містять у своєму складі антибіотики. Традиційним засобом для проведення лікування є аерозоль «Биопарокс». Дітям до 3-х років показано 1-2 розпилення 4 рази на добу.

При сильному запаленні і підвищеній температурі при ларинготрахеїті у дітей можуть застосовуватися антибіотики. Доктор може призначити пеніциліни («Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин»), цефалоспорини («Зінацеф», «Супракс», «Фортум»), макроліди («Азитроміцин»).

Крім того, показано проведення симптоматичної терапії. Для боротьби з сухим кашлем призначають такі засоби, як «Тусупрекс», «Туссин», «Синекод». Щоб поліпшити відходження мокротиння потрібні «Бромгексин», «АЦЦ», «Муколтин».

Дуже важливо знати при алергічному ларинготрахеїті у дітей, скільки днів спостерігається симптоматика і як саме боротися із захворюванням. Стеноз в такому випадку досить сильно виражений. Для проведення терапії може бути призначений глюкортикостероидный препарат, а саме «Пульмокорт».

Він допомагає результативно усунути набряклість органів дихання. Спочатку ліки призначається для купірування нападів астми та при хронічної обструкції легенів. Застосовується воно інгаляційним методом.

Протипоказано застосування його при бактеріальних, вірусних та грибкових інфекціях органів дихання. Цей препарат використовується тільки при алергічному ларинготрахеїті.

Народні рецепти

Дуже добре парити ноги гірчичниками, а ось робити теплі компреси на груди і спину не варто. Це провокує приплив крові до бронхів і легень, що підсилює вироблення мокротиння. Після одужання дайте дитині час на відновлення організму – не відправляйте його в садок на наступний день. Зміцнення імунітету – найкраща профілактика багатьох захворювань.

Ларинготрахеїт – часте і досить небезпечне захворювання, особливо, якщо справа стосується маленької дитини. Помітивши у малюка глухий гавкаючий кашель, не зволікайте, звертайтеся до лікаря. Грамотне лікування і комплексний підхід допоможуть вам вилікувати гостре захворювання в найкоротші терміни.

як позбутися від сильного кашлю у дитини

Трав’яні збори

1. Збір складають з мати-й-мачухи і материнки, взявши їх по 10 г, і з 20 г ромашки. Відміряють 1 столову ложку сировини, заварюють у 250 мл окропу. Настій готують у термосі. П’ють як чай, по 0,25 склянки.
2. Збір готують з подорожника, липового цвіту, календули, звіробою, алтея, взявши трави в однакових пропорціях. Для мікстури беруть 1 столову ложку сировини, заварюють 0,5 л окропу. Тримати на вогні 20 хвилин. Залишають на шість годин для настоювання. П’ють по 0,25 склянки тричі-чотири рази на добу.

1. Сироп з медом і лимоном. Беруть лимон, роблять на ньому надріз по центру. Опускають у воду, проварюють, поки не стане м’яким (приблизно 15 хвилин). Остуджують, видаляють насіння, перетворюють в пюре. З’єднують з медом у рівних частинах. У суміш вливають 1 столову ложку гліцерину. Діткам 4-8 років дають по 1 чайній ложці до 5 разів на добу. З 9 років дозу збільшують до 1 столової ложки дають до 6 разів на день. Сироп має протикашльову дію.
2. Настій молока з інжиром. В 250 мл кип’яченого молока опускають 5 штучок свіжого інжиру. Через вісім годин засіб настоїться. Розм’яклі ягоди виймають з молока, розтирають в пюре, з’єднують з молоком. Дають дитині по 1/3 склянки тричі на добу.
3. Морквяний сік з медом. В 250 мл свіжовичавленого соку розчиняють 1 столову ложку меду. Сироп злегка підігрівають, дають по 1 чайній ложці до п’яти разів на добу.
4. Настій з лука. В 250 мл води додати 3 чайні ложки цукру, кашку з однієї головки цибулі. Залишити на вогні 10 хвилин. Загусло засіб давати по 1 чайній ложці чотири рази на добу.
5. З чорної рідкісні частково виймають серцевину, отвір заливають медом. Соком, що виділився поять дитини, даючи йому по 1 чайній ложці тричі на добу.
6. З алое зрізають листя, витримують їх у холодильнику 5-10 днів. За цей період в м’якоті накопичаться біоактивні речовини, здатні знищувати патогенні мікроорганізми. З листя віджимають сік. В свіжовичавленому соку алое розчиняють мед. Дають по 1 чайній ложці тричі на день.
7. Молоко з часником. В 250 мл молока додають кашку з п’яти зубчиків часнику. Ліки ставлять на вогонь і дають закипіти, охолоджують. Весь обсяг випивають протягом дня.
8. Змішують сік моркви і алое з медом (у пропорції 1:1:1). Дають по 1 чайній ложці тричі на добу.
9. Підігріти 250 мл молока, всипати в нього 1 чайну ложку соди, додати 1 чайну ложку меду. Поїти ліками дитини по два рази в день.
10. Корінь імбиру перетворити в кашку, додати мед (співвідношення 1:3), поставити на вогонь, тушкувати 5 хвилин. Додавати гарячий чай, давати дитині перед сном.

Полоскання

1. Картопляний сік. З однієї бульби віджимають сік. У 250 мл води, вливають отриманий сік і додають 1 чайну ложку соди. Розчином полощуть горло 2-3 рази на добу.
2. Содово-сольовий розчин. У 200 мл води розмішують по 1 чайній ложці солі та соди. Полощуть ротоглотку 2-3 рази щодня.
3. Засипати В термос по 1 столовій ложці ромашки й евкаліпта, влити окріп (1-1,5 л). Залишити на дві години для настоювання. Полоскати горло 2-3 рази щодня.

Інгаляції з травами

У стадії загострення інгаляції проводити заборонено. До них приступають, коли нормалізується температура.

Для парових процедур використовують відвари з наступних трав:

• шавлія;
• ромашка;
• череда;
• звіробій.

Ароматні пари пом’якшують, зволожують, полегшують дихання, знімають запалення. Для приготування відварів використовують одне лікарська рослина або суміш трав. При складанні зборів трави відміряють в рівних кількостях.

Витяжку для інгаляцій готують так: у 250 мл окропу засипають 1 столову ложку сировини (однієї трави або суміші). Розчином заповнюють інгалятор або ставлять перед дитиною ємність з гарячим розчином, голову вкривають великим рушником. Дають дитині подихати ароматними парами 10-15 хвилин.

Ефективні інгаляції з аромамаслами:

• евкаліпта;
• м’яти;
• ялиці;
• ялівця;
• чайного дерева.

В 250 мл гарячої води додають 3-5 крапель масла (одного або суміші). Тривалість інгаляції з ефірними маслами 10-15 хвилин.

Для інгаляцій в домашніх умовах часто використовують морську сіль, розчинену в окропі, пари картоплі, звареної в мундирі. Для більшого лікувального ефекту до размятым бульб картоплі рекомендують додавати по 2-3 крапель будь-якого ефірного масла.

Ларинготрахеїт завдає дітям дискомфортні відчуття, виснажує їх нападами непродуктивного кашлю, призводить до небезпечних ускладнень. Однак самостійно проводити лікування патології категорично заборонено.

Дитину необхідно показати педіатра, він призначить лікування, при необхідності скоректує терапію. Медикаменти і домашні засоби, рекомендовані лікарем, дозволять малюкові швидко одужати.

Крім того, можна використовувати відвари і настої лікарських рослин, а також компреси. Найчастіше в складі готових цілющих зборів застосовуються такі рослини, як:

• звіробій;
• материнка;
• кропива;
• липа;
• ромашка.

Результативним протикашльовим засобом є сироп, приготовлений на основі меду, лимона і харчового гліцерину. Для цього потрібно трохи надрізати лимон, проварити протягом 15 хвилин до м’якості, дати охолонути і видавити сік.

Від кашлю добре допомагає настій інжиру і молока, який треба приймати кілька разів в день.

Варто пам’ятати, що зігріваючі процедури можна застосовувати тільки при нормальній температурі. Для безпеки проведення інгаляції, а також результативності цього методу лікування, бажано застосовувати небулайзер.

Дотримання режиму дня

При протіканні ларинготрахеїту дуже важливо забезпечити доступ дитині чистого та свіжого повітря в будь-який час року. Це також є дуже хорошим засобом профілактики проти простудних хвороб і їх ускладнення.

Дитині потрібно забезпечити споживання великої кількості рідини, так як вода допомагає повністю очистити організм, бере участь в обмінних процесах, а також запобігає зневодненню організму. У гострий період ларинготрахеїт може бути дуже небезпечним, саме тому потрібно обмежити контакти з іншими дітьми і дорослими.

Антибіотики при ларинготрахеїті

Проста форма ларинготрахеїту виліковується препаратами, що усувають збудників хвороби. В першу чергу використовуються противірусні препарати, похідні інтерферону Цитовир, Циклоферон, Інгавірін та інші.

Антибіотики НЕ є обов’язковими засобами лікування, їх вводять у курс терапії ТІЛЬКИ при ускладненнях, тобто коли крім вірусної інфекції присутній і бактеріальна інфекція. Як правило, лікар призначає антибіотики, якщо на стадії поліпшення раптом знову починають проявлятися ознаки захворювання.