Як поширюється
В групу ризику по ларингіту входять:
- алергіки;
- немовлята до 24 місяців;
- детсадовцы з надлишковою масою тіла;
- діти з великим тимусом;
- хлопчики до 10 років – у них частіше діагностують хронічну форму.
Тяжкість ларингіту у дитини залежить від віку. Новонароджені мають несформовану для утримання мікроорганізмів носоглотку. Шкідливі бактерії, потрапляючи на слизову носа, швидко опускаються в горло, викликаючи набряк, здавлення дихальних шляхів.
Вивченням хвороб гортані займався в IV столітті до нашої ери великий лікар і вчений Гіппократ. Перші описи симптомів хвороби датуються I століттям. У XX столітті ларингіт вважався смертельно небезпечним захворюванням. Він щороку забирав сотні дитячих життів.
У 1765 році в медичну науку ввели термін «круп» для позначення особливо гострого стану малюка при ларингіті. Істинним крупом вважався виникає при дифтерії, інші види називалися помилковими.
Поняття про захворювання
Ларингіт характеризується запаленням слизових оболонок гортані дитини. Часта поява цього захворювання в ранньому віці пояснюється фізіологією стінок гортані, яка до 2-3 років має пухку структуру і більш схильна до впливу зовнішніх подразників.
Ларингіт рідко буває самостійним недугою. Набагато частіше він з’являється, як доповнення при вірусних інфекціях, грипі. Може турбувати дитину разом з трахеїт і бронхітом, або переходити в одне із цих захворювань при відсутності належного лікування.
Ларингіт у дітей – явище досить часте і досвідчені батьки вже мають солідну аптечку, як традиційних, так і народних методів боротьби з недугою. Однак, займатися терапією – прерогатива лікаря. Заняття самолікуванням може призвести до розвитку ускладнень на фоні ларингіту.
Причини виникнення ларингіту
Рідко, коли захворювання викликає одна причина. Як правило, на появу ларингіту впливає сукупність сприятливих факторів. Так, що ж може вплинути на розвиток ларингіту:
- Алергічні реакції, які проявляються запальним процесом гортані.
- Вірусне захворювання.
- Забруднене повітря, пасивне куріння.
- Анатомічні особливості будови носоглотки і гортані.
- Переохолодження, наприклад, надуло сквозняком або промочив ніжки.
- Наслідок тривалих навантажень на голосові зв’язки.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
- При видаленні чужорідного тіла, коли гортань механічно пошкоджується.
- У малюків, які мають в анамнезі хронічні патології носоглотки. Крім того, в зоні ризику — діти зі стоматологічними проблемами.
До патогенезу ларингіту відносять:
- Віруси, бактерії. Захворювання гортані, трахеїт, мають вірусну природу, слугують джерелом інфекції. У цьому випадку ларингіт є ускладненням простудних захворювань.
- Фактори зовнішнього середовища. Це алергени, пил, продукти харчування. Частим ларингітів схильні диатезные малюки.
- Фізичні особливості. Схильність до набряків слизової гортані, пухка текстура тканини носоглотки.
- Стреси. Ларингіт може бути наслідком нервових потрясінь.
- Реакція на медикаменти. Спреї для носа, глотки можуть викликати спазм зв’язок, напад ларингіту.
- Переохолодження.
- Навантаження на голосові зв’язки.
- Авітаміноз.
- Сухе і тепле повітря в приміщенні.
- Недотримання гігієни ротової порожнини.
- Хронічні захворювання внутрішніх органів.
Від чого буває запалення гортані? Ларингіт – це хвороба, яка виникає в ролі вторинного захворювання, тобто не розвивається сама по собі. Найбільш часта причина запалення гортані – ускладнення після ГРВІ та ГРЗ. Отже, причинами розвитку ларингіту можуть послужити такі стани:
- вірусні захворювання. Вірусні інфекції виступають в ролі провокуючих факторів запалення гортані в 90% випадків. Збудниками інфекції при цьому стають віруси грипу, аденовіруси, респіраторно-синцитіальний вірус, парагрип та інші.
- Бактеріальні захворювання. Бактерії стають причиною ларингіту рідше, але при цьому викликають його більш важкий перебіг. Викликають запалення гортані стрептококи, стафілококи, гемофільна інфекція, хламідії та інші.
Варто зазначити, що бактерії можуть передаватися від хворої людини до здорової, так і активізуватися в носоглотці під впливом різних провокуючих факторів (вплив вірусів, переохолодження, перенапруження голосових зв’язок, впливу пилу, хімічних речовин і так далі).
Код захворювання за МКХ-10 гострий ларингіт і трахеїт J04.
Причини ларингіту у дітей найрізноманітніші. Найбільш часто запалення гортані відбувається із-за таких факторів:
- Вікові особливості гортані. У дітей молодшого віку гортань має вузький просвіт і рихлу слизову оболонку, яка надмірно піддана дії вірусів і часто запалюється. З віком, стінки гортані грубіють і стають менш сприйнятливі до запалення.
- Будь вірусне захворювання (навіть запалення носових пазух і риніт) при відсутності лікування може перейти в запалення гортані.
- Часто набряк гортані провокують алергени – шерсть домашніх тварин, пил, лаки, побутова хімія, гумові м’які іграшки низької якості.
- Вплив на дитину низьких температур, довге перебування на протязі, мокрі ноги також можуть служити причиною ларингіту.
- Занадто сухе повітря в кімнаті стимулює слизову виробляти мокротиння, в якій легко поселяються та розмножуються віруси, які і призводять до запалення.
- Погана екологічна ситуація, перевищення рівня вихлопних газів у повітрі.
- Гучний крик, плач.
- Діти в молодшому віці можуть отримати запалення гортані при пасивному курінні.
- Попадання в гортань чужорідного тіла.
Форми ларингіту
У медичній практиці розрізняють кілька видів захворювання. До них відносять:
- гострий катаральний тип – розповсюдження вогнища запалення на слизовий і підслизовий шар м’язів гортані;
- гострий флегмонозний тип – освіта гною з залученням в процес м’язових структур, зв’язок, рідше надхрящевой зони і хрящів;
- хронічний тип – ділиться на гіпертрофічний, атрофічний та катаральний.
Хронічний ларингіт з гипертрофическим плином проявляється у вигляді сильної осиплості голосу, кашель, першіння в горлі, закладеності носа. Катаральний ларингіт вважається легкою формою. Супроводжується першіння, кашлем, осиплостью.
Захворювання проявляється з різним ступенем інтенсивності і має такі форми:
- Катаральний ларингіт – найпоширеніша форма хвороби. Відрізняється відносною легкістю протікання. Всі симптоми, характерні для цієї форми також присутні при інших інфекційних хворобах горла.
- Фибриозная форма ларингіту, або дифтерія гортані. Збудник – паличка Лефлера. Захворювання характеризується запаленням мигдаликів, які покриває сіруватий наліт. Запальний процес з мигдалин і переходить на стінки гортані, іноді перекриваючи її просвіт.
- Гіпертрофічний ларингіт – запалення призводить до розростання стін гортані.
- Ларинготрахеїт – запалення гортані, яке захоплює верхні частини трахеї.
- Геморагічна форма – захворювання, при якому відбуваються крововиливи в слизову гортані. Розвивається на фоні грипу, захворювань серця і судин дитини, хвороб печінки. Характеризується появою мокротиння з кров’ю, сухим кашлем.
- Флегмозная форма ларингіту – протікає важко, характеризується запаленням м’язів гортані, високою температурою, омертвінням частини тканин. Ця форма трапляється рідко.
- Атрофічний ларингіт – при цій формі захворювання стінки гортані стають тонкими. У дітей ця форма не зустрічається.
Перша невідкладна допомога дитині при помилковому крупі
Круп, або обструктивний ларингіт, характеризується різким звуженням гортані (стенозом). Дихальна патологія частіше виникає в нічні години, призводить до гіпоксії, появи синюшності тіла, супроводжується незвичайними звуками. Занепокоєння, страх викликають афективний стан, прискорений пульс.
Напади крупа проявляються у кожної другої дитини, що захворіла ларингітом. На цій стадії хвороби батькам потрібно бути напоготові, особливо в перші три-чотири години. Надання першої медичної допомоги полягає в наступному:
- терміново викликати лікаря;
- відвести малюка в ванну, включити кран з холодною водою;
Вдихання вологого повітря знімають спазм гортані. Полегшувати стан потрібно до приїзду швидкої.
- заспокоїти дитину;
- налаштувати спокійний ритм дихання.
До причин стенозу відносять сон в жаркому приміщенні з сухим повітрям. Запалена гортань пересихає, слиз твердне і опускається в подсвязочное простір горла. Просвіт для проходження повітряного струменя зменшується.
Як ми вже з’ясували, ларингіт у дітей не є самостійним захворюванням. Найбільш часто запальна патологія виникає на фоні вірусних інфекцій. Що ж при цьому відбувається?
При попаданні на слизову оболонку носоглотки і дихальних шляхів хвороботворних мікроорганізмів відбувається вироблення слизу (мокротиння). Цей процес є своєрідною захисною реакцією організму. У свою чергу, вироблення слизу тягне за собою звуження просвіту гортані.
Крупом називають тяжкий перебіг ларингіту у дитини і дорослого. Патологія викликає у дітей утруднення дихання, напади задишки і занепокоєння за стенозу (звуження гортані), тобто спазму м’язів у цій області. Розрізняють кілька видів такого стану:
- Дифтерійний (справжній) круп. Ця форма ларингіту з’являється в результаті ураження гортані при дифтерії.
- Помилковий круп. Інші його назви – спастичний або під’язиковий ларингіт. Розвивається патологія при ГРВІ і ГРЗ. Виникає запалення під впливом вірусної або бактеріальної інфекції.
Ларингіт у дітей може протікати з розвитком помилкового крупа і без його наявності. Другий варіант хвороби протікає, як правило, легше і швидше. Помилковий круп супроводжується тяжкими симптомами. Дитина сильно кашляє, може задихатися.
Вірусні та бактеріальні захворювання стають найбільш частою причиною помилкового крупа і стенозуючого ларингіту (ларингоспазму). Що робити, коли дитина буквально задихається у вас на руках?
У цій ситуації важливо не панікувати і грамотно надати першу долікарську допомогу. Дії повинні бути швидкими і чіткими:
- Успокоите малюка, візьміть його на руки. Краще якщо це буде мама або інша близька людина.
- Не панікувати. Якщо в кімнаті є інші члени сім’ї, не метушитися, це змусить дитину хвилюватися, що призведе до ще більшого спазму.
- Викликати швидку допомогу або приготувати ліки самостійно (якщо батьки інструктовані лікарем).
- При підвищенні температури тіла дати пацієнту жарознижуючий засіб.
- Приступ задухи при помилковому крупі можна спробувати зняти легким натисканням ложечкою на корінь мови дитини. Блювотний рефлекс допомагає зняти спазм. Щоб малюк заспокоївся дайте йому трохи теплої води.
Навіть якщо стан хворого покращився, слід дочекатися бригаду швидкої допомоги. Напад може повторитися. Дуже небезпечно такий стан для новонароджених дітей і дітей перших трьох років життя.
Можливі ускладнення
При відсутності своєчасної терапії та адекватного лікування, у малюка можуть спостерігатися серйозні наслідки:
- При частих ларингітах — перехід у хронічну форму.
- Стеноз гортані.
- Задуха. Таке ускладнення виникає на тлі алергічного виду захворювання або при тяжкому перебігу ларингіту.
- Якщо захворювання супроводжується виділенням гною, то можуть розвинутися такі патології:
- абсцес легені, у разі, коли вогнище локалізується в цьому органі;
- медіастиніт, характерне ураження грудини (її середніх відділів);
- флегмона шиї;
- сепсис, відбувається зараження крові.
При відсутності адекватного лікування ларингіту, запалення може опускатися нижче по дихальних шляхах, провокуючи трахеїт і бронхіт. Також серйозним ускладненням буває помилковий круп, коли з-за набряку і запалення звужується просвіт гортані.
Напад стенозу є найпоширенішим ускладненням обструктивного ларингіту. Звуження дихальних шляхів має свою етіологію і пояснюється анатомічними особливостями гортані у немовлят.
Розпізнавати круп можна за наступними симптомами:
- задуха;
- свист при диханні, малюк може хропіти перед нападом уві сні;
- гавкаючий кашель;
- осиплість;
- втрата голосу;
- паніка;
- прискорений пульс;
- гіпертермія;
- збільшення лімфовузлів.
Напад стенозу буває частіше пізно вночі або під ранок. Виявивши перші симптоми утрудненості дихання, терміново викликайте лікаря.
Діагностика
Не потрібно намагатися самостійно поставити діагноз дитині. Коли батьки помічають, що у стані здоров’я їх малюка з’явилися якісь зміни, необхідно відразу звертатися в поліклініку. У випадку з симптоматикою ларингіту, ви можете звернутися до педіатра, але профільним дане захворювання є для отоларинголога.
- Спочатку доктор вас розпитає про час виникнення перших симптомів, дізнається, що передувало початку недуги. Адже це важливо для постановки правильного діагнозу і з’ясування орієнтовною картини перебігу захворювання. Отоларинголог запитає, на що скаржиться маленький пацієнт. Зібравши повний анамнез, лікар перейде до детального огляду. Він промацає гортань і лімфовузли, зробить висновок про їх хворобливості і про можливе збільшення, перевірить шкірні покриви і наявність набряклості.
- Ларингоскопія. Отоларинголога потрібно оглянути стан гортані зсередини. Для цієї мети може використовуватися спеціальне дзеркало, але не виключено, що лікар візьме ендоскоп. Після даного дослідження доктор зможе зробити висновок про параметри голосової щілини. Виходячи з цього, прийде до висновку про утрудненості дихання.
- Дослідження крові на виявлення збудника захворювання. Після проведення аналізу з’ясується бактеріальний або вірусний ларингіт у дитини.
- Якщо було встановлено, що причиною розвитку патологічного процесу гортані є бактерії, то буде призначений мазок зі слизової для точного визначення збудника. Також будуть проведені дослідження для визначення чутливості бактерій до конкретних видів антибіотиків.

Фото запалених голосових зв’язок (ларингоскопія)
Для постановки діагнозу педіатра потрібно зовнішній огляд гортані пацієнта, усне опитування. Лабораторні дослідження призначаються для уточнення форми, виду ларингіту:
- ларингоскопія;
- риноскопія;
- пальпування лімфовузлів шийного відділу;
- отоскопія;
- ПЛР-аналіз, бакпосів змивів гортані. Потрібні для визначення групи вірусів-провокаторів захворювання.
Затяжні форми хвороби потребуватимуть додаткових консультацій вузьких фахівців:
- лор-лікаря. Для виключення та профілактики хронічної форми ларингіту;
- хірурга, рентгенолога. Для диференціації крупа, виключення можливості попадання чужорідного тіла в гортань, заглоточного абсцесу.
Гострий ларингіт
Частіше в ролі провокатора гострої форми ларингіту виступають:
- ГРЗ;
- ГРВІ;
- травми гортані;
- хімічні та термічні опіки слизової горла;
- переохолодження;
- сухе повітря в приміщенні;
- відсутність прогулянок;
- хронічні риніти, отити;
- зрив голосу;
- стреси.
Відрізнити гостру форму ларингіту можна за наступними симптомами:
- погіршення загального стану пацієнта (слабкість, нервозність, нездужання);
- гіпертермія до 39°С;
- сухий кашель;
- відчуття свербіння в гортані, першіння;
- осиплість голосу;
- порушення дихання;
- набряк слизової горла.
Гострий період триває 5-7 днів. В цей час лікар призначає медикаментозне лікування противірусними препаратами, антибіотиками. Маленьким пацієнтам забороняється:
- гуляти;
- голосно кричати;
- вживати гарячі, холодні напої та їжу.
Протинабрякова терапія прискорює процес одужання за рахунок зняття запального процесу в гортані.
Якщо мами запідозрили у грудної дитини гострий ларингіт (загострення), то потрібно діяти наступним чином:
- викликати лікаря;
- дати дитині попити теплої води;
- зробити ванночку для ніг, не дуже гарячу;
- не обприскувати горло спреями, це може викликати стеноз (круп), задишку.
Прогноз при гострому ларингіті буває сприятливий, якщо пацієнти дотримуються рекомендації лікаря, зберігають спокій при нападах задухи, використовують для лікування інгаляції, магнітотерапію, гомеопатичні препарати.
Дуже докладно про ларингіті, його ускладнення і способи лікування розповідає доктор Комаровський у своїй передачі.
Гострий ларингіт у дітей відрізняється важким і тривалим перебігом. Захворювання проявляється у вигляді сухого гавкаючого кашлю, осиплості голосу, підвищення температури у перші або другі добу при ГРВІ або ГРЗ.
Через 5-7 діб гострий ларингіт переходить у гострий бронхіт або ларинготрахеїт, ларингофарингит. Кашель стає грудним, вологим. Голос пацієнта нормалізується, самопочуття також приходить в норму.
Опис хвороби
Ларингітом називають запальне ураження гортанний слизової. Це пряма відповідь на атаку організму з боку вірусу. У силу вікових особливостей з великою ймовірністю розвивається на тлі гострих респіраторних вірусних інфекцій.
Тканини, що оточують голосові зв’язки, відрізняються низькою щільністю і підвищеною проникністю, схильні до набрякання у відповідь на різні подразники. Звуження голосової прохід викликає підвищене тремтіння зв’язок від минаючого повітря. Це призводить до осипшему голосу і сухому різкого кашлю.
Дана обставина — причина різкого звуження гортанного каналу, помилкового крупа. Цей набряк слизової тканини небезпечний для життя, так як дитина не може дихати, потребує екстреної госпіталізації. Батькам потрібно запам’ятати прояви захворювання та правила першої допомоги, щоб, не гублячись, допомогти крихітці до приїзду швидкої допомоги.
Ознаки ларингіту у дітей грудного віку доводиться пізнавати батькам і педіатрам, так як дитина ще не може описати своє самопочуття. Дитина раптом стає тривожним і примхливим, апатичним, з носика ллє, нападають напади кашлю. Закашливаясь і плачу, малютка сипить, хрипить, дихає зі свистом і шумами в області грудини.
Ціаноз навколо губ і носика — тривожна ознака нестачі повітря. Неозброєним оком можна помітити червоне горло, розпухлі голосові складки. Обов’язково викличте бригаду швидкої допомоги, а до цього надайте дитині вертикальне положення і дайте попити теплу воду. Ларингіт у однорічної дитини досить часто провокує стеноз.
Найпоширеніші симптоми ларингіту такі:
- Сухий нападоподібний кашель, який посилюється в другій половині дня, ближче до ночі. Він заважає дитині спати, в особливо складних випадках може ставати причиною задухи.
- Зміна тембру голосу дитини, хрипота – відбувається із-за запалення і звуження гортані, а також з причини не змикання голосових зв’язок.
- Біль у горлі різної інтенсивності (від слабкого подразнення до пекучого болю), особливо під час ковтання.
- Висока (до 39-40 градусів) при вірусних формах або субфебрильна температура тіла.
- Виникнення дихальної недостатності, як наслідок звуження гортані.
- Загальне нездужання, плаксивість, втрата апетиту.
Лікування в домашніх умовах
Крім медикаментозного лікування ларингіту багато батьків вважають за краще використовувати в якості додаткових заходів народні методи. Вони не менш ефективні і безпечні для малюків.
- Інгаляції травами.
Використовуйте ромашку, евкаліпт, череду, звіробій. Заваріть їх в окропі і дайте дитині подихати. Тривалість лікувальної процедури не менш 10 хвилин, 8-10 раз на добу, поки вода не охолоне.
Таким же чином проводять інгаляції над вареною картоплею.
Не забудьте накривати голову малюка банним рушником, притримувати голову і ручки, щоб він не обпікся про гарячий посуд.
- Ножні ванни.
Приготуйте таз з гарячою водою, близько 43°С. Додайте в нього трави (ромашку, звіробій, череда). Тримайте ніжки малюка в тазу 30-40 хвилин. Періодично підливайте гарячу воду. Після процедури надіньте хворому теплі шкарпетки. Краще робити це перед нічним сном.
- Рясне питво.
Давайте дитині пити багато протягом дня, по чуть-чуть. Не пропонуйте газованої води, солодкі соки. Краще трав’яні чаї, якщо немає алергії, компоти, молоко з медом.
- Створення сприятливих умов для сну.
Повітря в дитячій повинен бути вологий, прохолодний. Провітрюйте приміщення перед сном, увімкніть зволожувач на повну потужність. Якщо приладу немає, то розвісьте мокрі рушники на двері, стільці.
- Полоскання горла.
Якщо дитина вміє це робити, використовуйте сольовий або содовий розчин, «Хлорофіліпт».
- Інгаляції небулайзером.
Заряджайте в нього фізрозчин, мінеральну воду без газу, «Амбробене», «Лазолван», якщо є вологий кашель.
- Компреси на шию, груди.
Використовуйте горілку, етиловий спирт, олію, розігріті до 40°С. Намочіть складену в 4-5 разів марлю і прикладіть до шиї, тримайте 10-15 хвилин.
- Втирання зігріваючих мазей.
«Борсучок», «Доктор Мом» втирайте в шию і груди на ніч, пару раз вдень.
- Прийом вітамінів.
Полівітамінні комплекси допомагають організму відновлюватися.
Важливо знати, як потрібно діяти, якщо почався приступ задухи, помилкового крупа. По-перше, терміново викликати невідкладну допомогу і заспокоїтися самим. Потім виконати наступні дії:
- взяти малюка на руки і принести у ванну кімнату;
- включити воду, можна холодну або теплу;
- попросити малюка дихати носом, прокашлятися;
- напоїти мінеральною водою, випустивши газ, або солоною водою (пропорція: 1 ч. л. солі на 1 л рідини);
- прийняти теплий душ, якщо пари води в кімнаті не надають потрібного впливу;
- дати «Папаверин» (дозування дивіться за віком), щоб зняти спазм м’язів гортані, «Но-шпа» володіє таким же дією;
- якщо вмієте, зробіть внутрішньом’язовий укол з суміші «Папаверину» і «Супрастину». По 0,2 мл дітям до року, по 0,4 мл кожного препарату – 4-річній дитині;
- зробити інгаляції з «Еуфіліном», щоб швидко зняти спазм.
Допоміжне лікування
До таких методів відносять будь-які заходи, які здатні полегшити протікання ларингіту і сприяють швидкому одужанню. До них відносять, насамперед, зволоження повітря в дитячій кімнаті і часте пиття.
Виключити з раціону все, що дратує стінки гортані: гаряча їжа, гострі спеції, газована вода. Краще перетирати дитині їжу в блендері, щоб полегшити ковтання, але при цьому не позбавляти дитину повноцінного харчування.
Потрібно звести до мінімуму фізичне навантаження малюка, в ідеалі – організувати постільний режим. Необхідно також зменшити навантаження на голосові зв’язки дитини. Батьки повинні стежити за тим, щоб малюк менше плакав, розмовляв, не кричав.
Фізіотерапія при ларингіті
Корисно буде скористатися небулайзером або паровим інгалятором. Використовуйте їх двічі на добу. Протягом півгодини після не можна пити, їсти або говорити. Дихання мінералкою, трав’яними настоями зменшує запалення, робить кашель продуктивним.
Зовсім крихтах не рекомендується застосовувати цей спосіб, так як є небезпека опіку. Який би склад ви не застосовували для процедури (трав’яні відвари, ефірну олію, сольовий розчин), переконайтеся, що його компоненти не викликають алергічного нападу у малюка.
Використовувати спеціальні інгалятори зручно навіть у маленьких діток, вони безпечні, ефективні. Дихати з їх допомогою можна розчином соди, мінералкою, м’ятним, ромашковим, шалфеевым, чабрецовым відваром (якщо модель дозволяє це). Іноді можна застосовувати ефірні масла хвойних порід, часниковий сік, готові аптечні склади.
У випадку, якщо лікар прописав більше одного препарату для інгаляцій, спершу застосовують бронхолітики, через чверть години — відхаркувальні препарати, дають дитині відкашлятися. Потім можна скористатися протизапальними препаратами й антисептиками.
При лікуванні в лікарняних умовах хворих опромінюють ультрафіолетом, лікують електрофорезом, застосовують ультравысокочастотную терапію, мікрохвилі, відновлюють при необхідності мова з допомогою занять у логопеда.
В домашніх і стаціонарних умовах проводяться фізіотерапевтичні процедури. Вони дуже ефективні і не надають поганого впливу на стан малюків. Боротися з недугою допоможуть наступні методи:
- Інгаляції парою. Підходить для старших дошкільнят і підлітків. Використовуються гарячі відвари трав, картоплі, окріп з содою. Дитина дихає над ємністю з розчином кілька разів на день по 10-15 хвилин. Немовлятам підійде установка тазу з травами і гарячою водою в кімнату під час сну.
- Інгаляції небулайзером. Використовуйте «Амбробене», «Лазолван» для прискорення одужання, виведення мокротиння і полегшення стану горла. «Еуфілін» або «Преднізолон» розводьте хлоридом натрію для полегшення особливо гострих станів.
- Магнітотерапія, УВЧ на зоні гортані проводяться в лікарні немовлятам до рочки, застосування в домашніх умовах можливо малюкам старше.
Медикаментозне лікування
Ліки при ларингіті у дітей призначають з метою полегшення симптомів у хворого. Препарати підбираються лікарем після постановки діагнозу. Лікування проводиться за допомогою декількох груп медикаментів.
Протиалергічні засоби використовуються для усунення набряклості носоглотки при захворюванні. Для дітей 1-5 років прийнято використовувати ліки у вигляді сиропів і крапель. Малюкам від 3 до 6 років можна давати таблетки, якщо він навчився їх ковтати. Серед антигістамінних ліків при ларингіті використовують:
- Зіртек;
- Лоратадин;
- Фенистил;
- Супрастин;
- Цетрин;
- Кларитин;
- Зодак та інші.
Як і в якій дозуванні пити те чи інше ліки вирішується спеціалістом при огляді хворого.
Фахівці, які є прихильниками гомеопатичного лікування ларингіту, позитивно відгукуються про таких препаратах:
- Гомеовокс;
- Беладонна;
- Спонгия;
- Аконіт.
Вибір того чи іншого засобу повинен ґрунтуватися на симптоматиці у пацієнта і його індивідуальні особливості.
Засіб від кашлю
При сухому дражливому кашлі під час ларингіту у медичній практиці використовують:
- Синекод;
- Либексин;
- Эреспал;
- Геделикс;
- Гербион;
- Омнитус та інші.
На стадії, коли сухий кашель переходить у вологий, призначають такі препарати:
- Аскорил;
- АЦЦ;
- Флюдитек;
- Бронхолитин;
- Дигідрогеноцитратпісля;
- Алтейка;
- Лазолван.
Пацієнтам з бронхіальною астмою і алергічним ринітом часто прописують Сингуляр, Еуфілін.
При ларингіті для зниження болю в горлі дитині можна давати пастилки для розсмоктування.
Добре зарекомендували себе такі засоби:
- Фарингосепт;
- Лизобакт;
- Стопангін;
- Граммидин;
- Стрепсілс.
Багато з них володіють побічними ефектами, тому лікування рекомендується проводити строго під медичним контролем.
Інгаляції при ларингіті – це надійний і безпечний спосіб, який може використовуватися навіть однорічним дітям. Лікуватися таким способом краще через небулайзер. Прилад дозволяє розпорошити ліки на дрібні частинки, доставити безпосередньо в область хворого ділянки.
Популярні препарати для інгаляції:
- Беродуал;
- Пульмикорт;
- Адреналін;
- Амбробен;
- Вентолін;
- Лазолван.
Інгаляція проводиться згідно інструкції по застосуванню препарату за призначенням лікаря.
Антибіотики
Антибактеріальні препарати призначаються дітям у тому випадку, якщо збудником ларингіту є бактерії. При цьому можуть використовуватися такі засоби:
- Супракс;
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Амоксицилін;
- Хемомицин;
- Макропен;
- Екомед та інші.
Антибіотики відносяться до досить серйозних препаратів, часто викликають побічні ефекти. Самолікування не допускається.
Антисептики
Впоратися з інфекцією і усунути симптоми ларингіту допомагають антисептичні розчини. Серед них використовують:
- Тонзилонг;
- розчин Люголя;
- Мирмистин;
- Фурацилін;
- Ротокан.
Антисептики випускаються переважно у формі розчинів для зовнішнього нанесення або полоскання горла.
В екстрених ситуаціях для швидкого зняття набряку і спазму гортані використовують такі засоби, як Преднизалон, Гідрокортизон, Дексаметазон та інші ліки. Гормональні препарати призначають дитині під суворим контролем лікаря.
Під час ларингіту у дитини порушується дихання через ніс, він часто хропе уві сні вночі, йому важко дихати. Для полегшення дихання можуть бути призначені назальні краплі. Серед них використовують:
- Нафтизин;
- Виброцил;
- Нокспрей;
- Назол Бебі та інші.
Лікування за допомогою судинозвужувальних крапель повинна проводитися в дитячому віці не більше 5-7 діб за призначенням лікаря.
Спреї для горла
Допомогти дитині швидше впоратися з болем в горлі можна шляхом використання спреїв. До них відносять:
- Аквалор;
- Гексорал;
- Орасепт;
- Мірамістин.
Варто відзначити, що багато ліків цієї групи не впливають на причину самого захворювання. Їх дія спрямована лише на полегшення симптомів.
https://www.youtube.com/watch?v=LsQPJBH7Cus
Якщо ларингіт у дитини протікає з температурою, для нормалізації показників термометра рекомендується використовувати жарознижуючі препарати. До них відносять:
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Ібупрофен;
- Панадол.
Дітям до 1 року призначають ліки у вигляді ректальних свічок. У 2-4 роки можна використовувати сиропи. Після 6 років маленьким пацієнтам вирішаться приймати таблетки.
При медикаментозної терапії лікар може призначати препарати наступних груп:
- Противірусні ліки. Так як в 90% випадках ларингіт провокують віруси, то їх призначення – необхідний захід для одужання.
- Антигістамінні препарати. Часто призначають для зняття набряку, спричиненого запаленням.
- Препарати від кашлю найчастіше виписують для полегшення відходження мокротиння. Якщо кашель сухий, то його зволожують, що і дозволяє мокротинні відкашлюватися.
- Місцеві препарати – найчастіше у вигляді спреїв або таблеток для розсмоктування. Мають протизапальну дію у вогнищі хвороби.
- Антибіотики можуть призначатися, як профілактика ускладнень ларингіту.
Режим догляду за дитиною
При запальних процесах в гортані важливо дотримувати правильний режим утримання маленьких пацієнтів. А це безпосередньо залежить від свідомості та турботи батьків.
Мамам і татам треба виконувати деякі поради з догляду за хворими дітками вдома:
- Обмеження навіть грудних дітей голосової активності. Нехай говорять пошепки, менше плачуть, кричать високим тоном.
- Створення сприятливого клімату в приміщенні, де більшу частину часу перебуває немовля і старші діти. Налагодьте температурний режим (не вище 20°С) в кімнаті, можете підвищити вологість повітря.
- Провітрюйте дитячу.
- Складіть легке, не дратує горло меню. Відмовляйте дитині в солодкому, кислому, горькому, гострому до тих пір, поки він не перестане боліти.
- Не пропонуйте гарячі, холодні напої. Температура їжі і пиття повинна збігатися з температурою тіла хворого.
- Забезпечте постільний режим.
- Развлекайте дитини, піднімаючи їй настрій.
- Не виходьте на прогулянку.
- Не варто купати малюка до настання поліпшення. Можна тільки підмивати і робити щоденні гігієнічні процедури.
- Захистите від пилу, запахів, тютюнового диму. Вони будуть утруднювати дихання дитини, провокуючи задишку.
Лікування народними засобами
В арсеналі будь-якої сім’ї є кілька дієвих рецептів, які здатні вилікувати застуду. Це рецепти на основі молока і меду, хрону, алое, різні трав’яні відвари та інші зілля. Народні методи лікування ларингіту можуть бути лише допоміжними засобами і не повинні скасовувати медикаментозні засоби, які пропонує традиційна медицина.
Чим лікувати ларингіт у дітей з допомогою народних методів в домашніх умовах? Така терапія зводиться до використання відварів з натуральних трав, інгаляцій, постановці компресів. Перед початком народної терапії батьки повинні обов’язково проконсультуватися у лікаря.
Відвари трав
Зняти біль і запалення при захворюванні допомагають такі рослини, як календула, ромашка, шипшина. Для приготування відвару потрібно зробити наступне:
- Столову ложку сировини заварити 500 мл крутого окропу.
- Відвар поставити на водяну баню.
- На повільному вогні томити засіб 10-20 хвилин.
- Прибрати ліки з вогню, дати йому охолонути.
Готовий засіб проціджують і використовують для полоскання горла. Полоскання потрібно проводити 5-6 разів у добу.
Грудний збір
При розвитку ларингіту у дітей лікарі рекомендують використовувати грудний збір №4. Збір містить багно, ромашку, календулу, м’яту, солодку. Трави допомагають заспокоїти сухий гавкаючий кашель, мають заспокійливу, бронхолітичну дію.
Спосіб заварювання вказаний на упаковці. Грудний збір №4 найчастіше застосовують у ролі комплексної терапії при ларингіті у дітей.
В домашніх умовах для полегшення стану дитини можна використовувати місцеве лікування у вигляді компресів. Добре зарекомендував себе при цьому компрес з використанням борсукового жиру.
Для постановки компресу жир злегка підігрівають, наносять на область шиї. Зверху потрібно зав’язати теплу хустку або шарф. Час процедури зазвичай становить 5-10 хвилин до появи легкого почервоніння на шиї.
Гірчичники – це старий перевірений спосіб лікування багатьох простудних захворювань. Дія гірчичників полягає в подразненні корінцевих нервових закінчень. Крім цього, такий метод надає антисептичний, болезаспокійливий, відхаркувальний ефект.
Ставлять гірчичники при ларингіті так:
- Гірчичники опустити в теплу воду на 10 секунд.
- Один листок розташувати в області шиї, інші на грудях і спині.
- Аплікація обмотується теплим пледом або рушником.
- Час процедури – 10-15 хвилин. Якщо дитина відчуває сильне печіння і дискомфорт, гірчичники знімають раніше.
- Шкіру протирають чистою теплою водою, закутують ковдрою.
На ніч ставити такий компрес можна. Це може спричинити опіки. Діткам з дуже чутливою шкірою ставити гірчичники не рекомендується. Таким пацієнтам можна насипати невелику кількість гірчичного порошку в шкарпетки на ніч.
Інгаляції
В домашніх умовах для усунення симптомів ларингіту можна використовувати інгаляції з натуральними маслами. Вони допомагають швидко і безпечно лікувати запалення. Процедура проводиться 2-3 рази в день. У список рекомендованих олій входять такі:
- материнка;
- м’ята;
- шавлія;
- евкаліпт;
- чайне дерево.
Щоб приготувати розчин для інгаляції потрібно розбавити 5 крапель олії у 2 мл фізіологічного розчину.
Дихати можна за допомогою небулайзера або старим способом через водяну баню. Скільки повинна триває процедура? Тривалість сеансу повинна становити 5-7 хвилин.
Морквяний сік і мед
Якщо кашель довго не проходить, спостерігається осиплість голосу і інші симптоми хвороби, відмінним варіантом допоміжної терапії стане лікування з допомогою смачної суміші з морквяного соку і меду.
Готується ліки так:
- Змішати склянку натурального морквяного соку і 2 чайні ложки рідкого меду.
- Засіб потрібно ретельно перемішати, дати постояти протягом півгодини.
- Мікстуру приймати 5-6 разів на день по 5 мл.
Дитині неодмінно сподобається це смачне і корисне ліки. Єдине протипоказана такої терапії – алергія на мед.
Льодяники з цукру
Пом’якшити горло і позбавити від першіння допоможуть льодяники з цукру, які можна легко приготувати в домашніх умовах. Для цього на розігріту сковороду потрібно висипати півсклянки цукру. Під впливом температури пісок почне плавитися, його слід постійно помішувати дерев’яною лопаткою.
Особливості терапії у віці до 3-х років
Симптоми і лікування ларингіту у дітей різного віку будуть мати свої особливості. У віці до 3-х років батькам дитини, яка хвора ларингітом, повинні наглядати за його самопочуттям і диханням, особливо під час сну.
Це важливо, тому що кашель, яким супроводжується захворювання може викликати задуху. Також у дітей молодшого віку може розвинутися помилковий круп. При виявленні його симптомів (хрипота і ускладнене дихання) батькам терміново потрібно звернутися до лікаря.
Провідне місце у списку провокаторів недуги займають віруси. При вірусної етіології лікар призначить противірусні препарати, імуностимулятори. Для зменшення набряку і заспокоєння нервової системи застосовують блокатори гістамінів.
Також лікар допоможе підібрати засоби, що сприяють відходженню мокротиння, препарати, що пригнічують кашель. Спреї і смоктальні цукерки дітям давати не рекомендується, вони можуть тільки ускладнити і без того важке дихання, ними можна поперхнутися.
Високу температуру збивають адекватними віку малюка жарознижувальними засобами, дають НПЗЗ. Прийом антибіотиків виправданий лише при бактеріальному походження ларингіту, підтвердженому аналізами, поряд з гіпертермією, ознобом. Не забувайте захищати організм від дисбактеріозу з допомогою пробіотиків.
Профілактика
Виникнення ларингіту легше запобігти, Чим лікувати недугу. Батькам слід триматися деяких правил поведінки і забезпечення умов життєдіяльності для запобігання хвороби:
- Берегти голос дитини. Запобігання гучних криків, співу застрахує малюка від хвороб горла.
- Не давайте пити холодні або занадто гарячі напої, щоб уникнути термічних опіків слизової горла.
- Налагодьте щоденний питний режим. Вода виводить з організму шлаки і токсини, промиває глотку.
- Капайте в подушку дитини ментолове, евкаліптова, ялицеве масло. Вдихання цілющих парів підвищує імунітет.
- Заварюйте для пиття трав’яні чаї з ромашкою, шавлією. Вони знезаражують глотку, зміцнюють стінки.
- Вчасно звертайтеся за медичною допомогою, не сподіваючись на бабусині рецепти в критичних ситуаціях. Дізнайтеся, як лікувати ларингіт у дітей, як виглядає хворе горло, заздалегідь, щоб бути готовими до стенозу, ускладнень.
- Загартовуйте однорічних малят, дошкільнят.
- Бувайте на прогулянці кожен день.
Попередження застуд, хронічних ларингітів допомагає зберегти імунітет дитини, уникнути серйозних проблем зі здоров’ям.
Важливим методом профілактики ларингіту буде загартовування. Фізична активність, заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі також нададуть сприятливу зміцнюючу дію.
Дитині необхідно організувати повноцінне харчування. При необхідності лікар може рекомендувати вітамінно-мінеральний комплекс для заповнення відсутніх мінералів і вітамінів.
На формах багато батьки активно обговорюють питання про те, як запобігти ларингіт і його небезпечні ускладнення. Не варто ламати голову над цим питанням. Відгуки кваліфікованих лікарів свідчать про те, що найкращий спосіб попередження хвороби – це її профілактика.
Заходи профілактики запалення гортані:
- своєчасне і правильне лікування простудних захворювань;
- відмова від дуже холодної або гарячої їжі;
- проведення регулярного вологого прибирання в приміщенні;
- загартовування дитини;
- відмова від пасивного куріння і використання агресивних миючих засобів;
- регулювання навантаження на голосові зв’язки;
- дотримання особистої гігієни ротової порожнини.
Ці нескладні заходи допоможуть зберегти здоров’я вашого малюка, запобігти небажані ускладнення.