Лакунарна ангіна у дітей, її симптоми та лікування

Причини лакунарної ангіни у дітей. Як передається, лакунарна ангіна?

Лакунарна ангіна – це одна з різновидів захворювання горла. Ця різновид протікає складніше, Чим звичайна форма недуги. Її дуже важко переносять маленькі діти, щоб вчасно надати медичну допомогу, необхідно поставити правильний діагноз. Як лікується лакунарна ангіна у дитини? Які її симптоми? Про це ви дізнаєтесь, прочитавши статтю.

Гостре запалення дихальних шляхів – це одна з форм захворювання ангіною. У кожної з видів своя манера ураження мигдаликів. При катаральному запаленні гланди червоні без гнійних виразок. Це найпростіша форма захворювання, яку можна вилікувати в домашніх умовах.

При фолликулярном запаленні гнійні плями з’являються безпосередньо на мигдалинах, а лакунарна ангіна у дитини проявляється гнійним нальотом на корені мигдалин в основі каналів. На останній стадії хвороби з’являється відлущування шкіри у гланд, що призводить до ускладнень серця, нирок і суглобів.

Перш Чим виявити ангіну, необхідно пройти обстеження:

• Аналіз крові, який виявляє підвищену кількість лейкоцитів і нейтрофілів.
• Мазок з горла, щоб визначити тип інфекції.
• Огляд мигдаликів, в якому вони стані.

Будь-яке захворювання верхніх дихальних шляхів виглядає по-своєму. Якщо це легка форма, то гланди будуть розпухлі і червоні. А якщо на них з’явилися жовті плями, значить, ангіна гнійна. При вірусному захворюванні з’являється нежить, іноді буває температура, але незалежно від форми захворювання все ангіни лікуються практично однаково.

У дітей лікування має проходити під наглядом лікаря.

Це обов’язкова умова, так як у малюків ця форма захворювання протікає важче, Чим у дорослих, тому для одужання необхідно докласти максимум зусиль. Найстрашніше, коли гноєм заповнена вся область лакун.

Вісімдесят відсотків дітей дошкільного та шкільного віку схильні до цього захворювання в осінній і зимовий сезон.

Для профілактики необхідно:

• зміцнювати імунну систему;
• забезпечити правильне харчування;
• своєчасний прийом вітамінів;
• загартовування організму;
• регулярне відвідування ЛОР-лікаря і стоматолога.

Не потрібно кутати дитину, а також шкідливі переохолодження. Якщо на прогулянці малюк спітнів і виявився мокрим, її терміново потрібно переодягнути.

Ангіна ніколи не протікає в повільному процесі, вірус стрімко розмножується, вражаючи нові ділянки горла. За кілька годин з’являється гнійний наліт, який супроводжується жаром, ознобом та іншими ознаками зараження.

Лакунарна ангіна у дітей симптоми має наступні:

• набряк мигдаликів та збільшення в кілька разів;
• почервоніння піднебіння і піднебінних дужок, задня стінка залишається в здоровому стані;
• жовтий наліт на мигдалинах або гнійні плями;
• сірий наліт на язику;
• висока температура;
• сильна біль у горлі, що віддає у вуха;
• утруднене дихання;
• збільшення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою, і за вушними раковинами;
• нудота, блювота, відмова від їжі, зневоднення організму;
• у малюків спостерігається рясне виділення слини;
• слабкість;
• біль і ломота в тілі.

Незважаючи на своєчасне лікування, лакунарна ангіна у дитини може тримати температуру до двох діб.

Які причини лакунарної ангіни у дітей? Тонзиліт розглядається як інфекційне захворювання, яке не може відбутися від звичайного переохолодження або вживання крижаної води. Але, незважаючи на це, можна захворіти при протягах та інших обставин, які провокують інфекцію на її активність.

Зараження може статися різними способами:

• Спілкування з хворим в закритому приміщенні. Ризик зараження вище, Чим на вулиці.
• Прийом їжі разом з хворим через спільний посуд.
• Використання загальних предметів гігієни.

Найчастіше діти здатні захворіти восени або взимку, коли імунітет ослаблений. При нестачі вітамінів і провокують обставин можна заразитися лакунарній ангіною при:

• протягах і переохолодженні;
• питво крижаної води на морозному повітрі;
• нещодавно перенесеної ангіни;
• монодієти в бік молочних продуктів;
• перевтомі.

Також існує грибкова лакунарна ангіна у дитини, при якій не буває температури. Так буває в тому випадку, коли захворювання є бактеріальним, а не інфекційним.

У період захворювання потрібно дотримуватися деяких правил, щоб дитині було максимально комфортно. Тоді хвороба не завдасть серйозних ускладнень його організму.

Правила:

• дотримувати постільний режим;
• ізолювати хворого від інших людей;
• виділити окремий посуд, яку необхідно кип’ятити після кожного застосування;
• постійне провітрювання приміщення і підтримування вологості повітря;
• пити відвари з шипшини, чай з лимоном, є соковиті фрукти апельсина і грейпфрута, пити просту воду;
• прийом аптечних вітамінів;
• меню повинно складатися з протертих овочів і рідких супчиків;
• не наполягати на прийнятті їжі, якщо дитина не хоче;
• не пропонувати малюкові молочні продукти, так як вони є ідеальною основою для розмноження вірусів і бактерій.

Під час хвороби у дітей в першу чергу страждають нирки і печінка, про це варто пам’ятати і не перегодовувати його, якщо він не хоче.

При гострому бактеріальному тонзиліті у дитини температури не буде, вона підвищується тільки при стафілококових і стрептококових інфекціях. Тому таку ангіну складніше помітити і почати своєчасне лікування. А якщо їм страждає дитина, то подивитися його горло за його плачу практично неможливо.

Є декілька симптомів, за якими можна визначити недугу:

• млявість, сонливість, безпричинні капризи;
• під час прийому їжі насилу ковтає, крутить руками, відмовляється від їжі і закидає голову назад;
• підвищується виділення слини;
• набрякання лімфатичних вузлів;
• червоне набрякле горло;
• висока температура 39-40 градусів, але іноді її немає.

Єдиний плюс, що у малюків грудного віку рідко буває бактеріальна лакунарна ангіна. У дітей без температури вражені вірусом тільки верхня частина горла, гланди і задня стінка залишилися здоровими.

У дітей від року і старше ознаки ангіни проявляються так само, як і у немовлят. Але, дитина вже здатна вказати пальцем на горло або мову. Часто біль віддає у вухо, на яке малюк теж може поскаржитися.

Як лікувати лакунарну ангіну у дітей? Необхідно запросити лікаря, який повинен поставити діагноз. Після цього призначаються стандартні процедури:

• полоскання горла;
• прийом жарознижуючих препаратів;
• постільний режим;
• застосування пробіотиків, що підтримують мікрофлору в кишечнику малюка;
• використання спреїв для горла.

Якщо дитині немає року, лікар запропонує госпіталізацію. Не варто від неї відмовлятися, так як бактеріальна ангіна вимагає особливої уваги з боку медичного персоналу. Якщо вчасно не почати лікування, то наслідки можуть бути незворотними.

Якщо не звертати належної уваги на хворобу або її не долікувати, то у малюка можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров’ям.

Наслідки:

• хронічна хвороба горла, постійні застуди;
• виникнення скарлатини;
• запалення середнього вуха;
• величезні гнійні нариви в області мигдалин, які потребують хірургічного втручання;
• ревматизм;
• ларингіт;
• менінгіт.

Краще застерегти дитину від важких наслідків і своєчасно вжити заходів з лікування.

Фізіотерапія

Під час гострого тонзиліту заборонено приймати гарячі ванни, використовувати зігріваючі мазі і пити гарячий чай. У цей момент слід вживати антибіотики, які допоможуть зняти запалення. А якщо ангіну в цей період гріти, то може статися розрив мигдалин, і гній хлине назовні.

Після цього він обов’язково потрапить у шлунок, а звідти інфекція пошириться на всі органи. Якщо лакунарна ангіна у дітей, симптоми і лікування якої ми розглядаємо, прорвала, то гній треба виплюнути.

Тому в гострий період його полощуть трав’яними відварами, позбавляючи від гною мигдалини. А антибіотик знищить вірус, який приносить нездужання. Після того, як стане легше, призначаються наступні процедури:

• інгаляція;
• УВЧ;
• масаж мигдалин;
• грязелікування;
• ялицеві сауни;
• лікувальна фізкультура.

Якщо поставлено діагноз «лакунарна ангіна», лікування у дітей повинна бути медикаментозним, а рецепти народної медицини — тільки як допоміжні. Звичайно, маленька дитина не здатний полоскати гланди, але старші діти цілком впораються з цією процедурою.

Для цього використовують:

• відвар ромашки;
• відвар шипшини;
• розчин з додаванням соди і солі;
• розчин з використанням йоду;
• розчин гігієнічного засобу «Малаві».

Полоскати горло потрібно як можна частіше. Наприклад, після їжі або пиття, а також з інтервалом в 1-1,5 години.

Вам вже відомо, наскільки небезпечне таке захворювання, як лакунарна ангіна. Лікування у дітей без антибіотиків неможливо, так як бактерії розвиваються з величезною швидкістю, а імунітет сучасної людини настільки ослаблений, що вже нездатна себе захистити.

При інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів застосовують:

• «Амоксицилін»;
• «Ампіцилін»;
• «Цефазолін»;
• «Цефтріаксон»;
• «Эритромецин» та інші антибіотики.

Забороняється приймати таблетки без призначення лікаря, а також неприпустимо припиняти їхній прийом раніше покладеного терміну. Зазвичай антибіотики призначаються від 10 до 12 днів, в окремих випадках до 7 діб.

Якщо протягом 3 днів не наступило поліпшення, то антибіотик замінюють на інший препарат. При дозуванні лікарських засобів завжди враховується маса тіла. Ці розрахунки повинен здійснювати виключно лікар.

Ні в якому разі не можна займатися самодіяльністю. Це принесе істотну шкоду здоров’ю.

Думки лікарів

Незважаючи на те, що існує маса антибіотиків, без полоскання горла вилікувати лакунарну ангіну у дітей швидко не вийде. Зрошення горла — це важливий крок в боротьбі із захворюванням. Якщо не видалити частину гною, то антибіотики не допоможуть.

Лакунарна ангіна у дитини: причини, симптоми, перебіг хвороби, лікування

Мигдалини виконують захисну функцію – вони запобігають потраплянню всередину мікробів з зовнішнього середовища. При запаленні у пацієнта спостерігається сильне почервоніння на глоткових, піднебінних і мовних мигдалинах, а також освіта сіро-жовтих гнійних плям в лакунах. Зазвичай батьки недугу діагностують за фото, які знаходять в Інтернеті.

Лакунарна ангіна передається двома шляхами: повітряно-крапельним (при спілкуванні або будь-якому іншому взаємодії з хворою людиною) або контактно-побутовим (при контакті з річчю, до якої торкалася пацієнт, що хворіє тонзиліт). Не всі діти, які ходять разом з хворою дитиною в садок або школу, хворіють ангіною.

При інфікуванні повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом відбувається передача збудників – стрептокока або стафілокока, які вважаються умовно-патогенними мікроорганізмами. Це означає, що вони провокують розвиток хвороби тільки в сприятливих умовах. До числа супутніх зовнішніх і внутрішніх факторів можна віднести:

• сильне переохолодження або перебування на протязі під час прогулянок в холодну або дощову погоду;
• зловживання напоями і продуктами харчування (наприклад, морозивом) з холодильника;
• дефіцит вітамінів і мінералів;
• знижений імунітет на тлі нещодавно перенесеного захворювання або хвороби в хронічній формі;
• надмірні фізичні навантаження;
• часті емоційні розлади, стреси;
• недолікований грип, ГРВІ або гнійне захворювання ЛОР;
• недотримання правил особистої гігієни.

Інкубаційний період становить 3 – 5 днів. Сезонні спалахи лакунарної ангіни спостерігаються в осінній і зимовий періоди.

Важливо знати перші симптоми ангіни. Це інтоксикаційні симптоми, які за добу перетворюються на типові ознаки тонзиліту. До числа основних проявів захворювання можна віднести:

• значне збільшення мигдалин;
• сильний біль в горлі, яка заважає повноцінно ковтати їжу;
• почервоніння неба;
• жовтий або сірий наліт на мигдалинах і мовою, який легко знімається;
• збільшення лімфатичних вузлів, болючість при промацуванні;
• ломоту в тілі;
• підвищення температури до показників 39-40 градусів;
• фебрильні судоми у дітей до 1 року на тлі високої температури;
• примхливість, погіршення сну і апетиту;
• утруднене дихання.

При перших ознаках тонзиліту батькам слід негайно звернутися до Лора. Він проводить огляд глоткового кільця і гланд, а також обмацує лімфатичні вузли. Діагноз «акунарная ангіна» ставиться при почервонінні мигдалин і утворення гною в лакунах.

Якщо лікар заявляє про необхідність госпіталізації, дитину краще покласти в лікарню. У стаціонарі дитині проведуть ряд обов’язкових діагностичних заходів, серед яких:

• загальний аналіз крові – для визначення кількості лейкоцитів та паличкоядерних нейтрофілів, а також рівня ШОЕ;
• загальний аналіз сечі – для встановлення ступеня запалення;
• бактеріологічний посів проби мазка з мигдалин і носоглотки – для з’ясування типу збудника ангіни;
• щоденний огляд мигдалин – для відстеження динаміки;
• ЕКГ – у разі відсутності видимих змін поліпшення самопочуття пацієнта, щоб уникнути ускладнень з боку серцево-судинної системи.

Як лікувати?

Лакунарна ангіна – це захворювання, яке вимагає своєчасного лікування. При цьому дуже важливо не переривати курс лікування при перших симптомах одужання. Лакунарна ангіна, як і будь-яка інша форма тонзиліту, дуже небезпечна своїми ускладненнями. Всі нюанси щодо тривалості курсу лікування повинні бути узгоджені з лікарем.

Лікування лакунарної ангіни вимагає комплексного підходу. Терапія повинна включати не тільки прийом медикаментозних препаратів, але і проходження фізіотерапевтичних процедур. В окремих випадках доречним буде додаткове застосування народних способів.

Медикаментозна терапія є основою лікування ангіни у дітей і дорослих. До числа необхідних лікарських засобів при лакунарном тонзиліті відносяться:

• Антибіотики. Лікарі відразу призначають пацієнтам з лакунарній ангіною антибактеріальні засоби пеніцилінової групи: «Амоксицилін», «Амоксил», «Экобол», «Флемоксил Солютаб». Якщо стан дитини не поліпшується через 3 – 5 днів після прийому пеніцилінів, ЛОР може замінити їх макролідними препаратами: «Азитроміцин», «Макропен», «Спіраміцин».
• Жарознижуючі засоби. Оскільки ангіна супроводжується підвищенням температури, жарознижуючі ліки повинні завжди бути в домашній аптечці. Найбільш ефективні дитячі препарати від температури: «Нурофен», «Віферон», «Парацетамол».
• Антигістамінні препарати. Зняттю набряку гортані та полегшенню дихання сприяють протиалергічні засоби: «Фенистил», «Цетрин», «Зіртек», «Супрастин», «Діазолін».
• Антисептики. «Мірамістин», «Йодинол» і «Хорофилипт» у формі розчину – кращі препарати для полоскання горла.
• Протизапальні ліки місцевої дії. «Інгаліпт», «Гексорал», «Тантум Верде» надають не тільки протизапальну, але і також антимікробну і знезаражувальні дії.
• Пробіотики. Їх призначають у комплексі з антибіотиками для того, щоб захистити мікрофлору кишечника малюка під час антибактеріальної терапії. Кращі дитячі пробіотики: «Лінекс», «Біфідумбактерин».

Захворювання в окремих випадках вимагає госпіталізації. Відповідно, лікар на прийомі зобов’язаний розповісти батькам принципи терапії, які потрібно дотримуватися при лікуванні ангіни в домашніх умовах. До їх числа можна віднести:

• постільний режим у перші дні хвороби;
• часте вживання рідини для прискорення виведення інфекції з організму;
• ізолювання від інших членів сім’ї, особливо від молодших братів та сестер;
• регулярне провітрювання в дитячій кімнаті;
• зміна раціону на користь напіврідких і перетертих страв;
• виняток свіжого молока на час хвороби.

Комплексний підхід до лікування лакунарного тонзиліту передбачає проходження пацієнтом фізіотерапевтичних процедур. Це інгаляції, ультрафіолетове опромінення, ультрависокочастотна терапія, нанесення парафіну, а також грязелікування.

Хірургічні методи застосовуються вкрай рідко – тільки в тому випадку, коли лакунарна ангіна у дитини перетікає в хронічну форму. Існує кілька варіантів оперативного втручання:

• Лакунотомия. Операція проводиться з використанням скальпеля або сучасного лазера. Лікар при цьому розсікає тільки тканини, розташовані навколо лакун. Це потрібно для того, щоб прискорити їх зростання.
• Тонзилектомії. В основі методу лежить видалення мигдалин. Лікар вдається до нього лише у разі відсутності результатів консервативного лікування протягом тривалого часу.

Народні рецепти

Застосування будь-яких народних методів для лікування тонзиліту у дітей повинно здійснюватися тільки з дозволу лікаря. Незважаючи на їх безпеку, багато матусі все ж побоюються довіряти народній медицині, оскільки деякі трави можуть викликати алергічну реакцію. До числа найбільш ефективних способів можна віднести:

• полоскання горла відваром трав з ромашки, шавлії, календули або звіробою;
• полоскання содо-сольовим розчином у співвідношенні соди і солі 1:1 на склянку теплої води;
• інгаляції на основі ефірного масла шавлії або евкаліпта;
• вживання всередину настою ромашки, кореня лепехи, а також відвару з будяків;
• регулярне пиття чаю з малиною і лимоном в теплому, але не гарячому вигляді.

Тонзиліт – це захворювання, що становить небезпеку для дітей у зв’язку з високим ризиком виникнення ускладнень. До серйозних наслідків, у першу чергу, зумовлює неправильне і несвоєчасне лікування лакунарної ангіни. Лікарі диференціюють дві основні групи ускладнень: ранні та пізні.

Ранні наслідки катаральної ангіни починають розвиватися ще в процесі захворювання. До їх числа відносяться:

• захворювання ЛОР-органів у гострій формі (отит, ларингіт);
• лімфаденіт;
• тимчасовий помилковий круп;
• абсцеси, вражаючі піднебінні мигдалини.

Пізні ускладнення можуть виникнути в довгостроковій перспективі. До їх числа відносяться:

• порушення роботи серцево-судинної системи;
• менінгіт;
• ревматизм;
• пієлонефрит.

Лакунарный тонзиліт – це захворювання, яке дуже важко сприймається і переноситься дитячим організмом. Для того щоб убезпечити своє чадо від неприємних наслідків хвороби, батькам необхідно дотримувати наступні правила:

• одягати малюка по погоді;
• максимально обмежити контакти з хворіючими людьми;
• посилено зміцнювати імунітет дитини;
• своєчасно лікувати інші запальні процеси, особливо в ротовій порожнині.

Профілактика ангіни у дітей включає в себе наступні рекомендації:

• зміцнення імунітету;
• загартовування;
• лікування запальних захворювань порожнини, носа;
• навчання дітей правилам гігієни;
• повноцінне харчування.

Дотримуючись наведені рекомендації, можна вберегти дитину від ангіни.

Діагностика захворювання у дітей

Лакунарна ангіна діагностується на підставі огляду хворого горла дитини і оцінки його загального стану. Додатково можуть бути проведені наступні дослідження:

• аналіз крові: відмічається підвищення ШОЕ, збільшення числа лейкоцитів та нейтрофілів;
• мазок з горла для бактеріологічного посіву з метою визначення типу збудника та його чутливості до певних антибіотиків.

Характерна ознака лакунарної ангіни — запалення обох мигдаликів. Захворювання диференціюється з такими патологіями:

1. Вірусний тонзиліт: в цьому випадку спостерігаються такі супутні симптоми, як нежить і кашель.
2. Грибковий тонзиліт і фарингіт: при лакунарній ангіні гній не виходить за межі мигдаликів, а при грибковому ураженні сирнистий наліт поширюється на піднебіння та піднебінні дужки.
3. Ангіна Симановского-Плаута-Венсана (викликається веретеноподібної паличкою і блідою спирохетой).
4. Інфекційний мононуклеоз (викликається вірусом Епштейна-Барра).
   

   Лакунарна ангіна диференціюється з інфекційним мононуклеозом, що викликається вірусом Епштейна-Барра

5. Дифтерія: при лакунарній ангіні наліт, знятий з мигдаликів, розчиняється у воді; при дифтерії наліт щільний і, перебуваючи у воді, просто опускається на дно.

Як вже говорилося, після контакту з хворим дитина захворює через кілька годин або днів.

Захворювання вірусної природи починається з симптомів, схожих на будь-які респіраторно-вірусні інфекції. Поставити точний діагноз може тільки фахівець, враховуючи всі симптоми і ознаки захворювання.

Потрібно звернутися до лікаря, якщо у дитини з’явилися такі ознаки:

• у дітей болить горло;
• іррадіація болів при ковтанні у вуха;
• знижується апетит;
• млявість, плаксивість;
• мигдалики набряклі, пухкі, горло червоне;
• в залежності від форми хвороби може бути наліт на слизових;
• підвищується температура тіла;
• скарги на головний біль;
• збільшуються лімфатичні вузли.

Симптоми залежать від форми та етіології захворювання.

Катаральна

Катаральна ангіна у дітей викликана попаданням вірусних інфекцій, іноді вона може бути початковими проявами бактеріальних інфекцій.

Крім ознак запалення мигдалин присутні і ознаки ураження інших уражень верхніх дихальних шляхів і ротоглотки. Виникають такі симптоми як:

• нежить;
• кашель;
• кон’юнктивіт.

Скільки тримається температура при вірусної ангіні?

Якщо температура тримається більше трьох днів, або стає більш високою, то слід думати про приєднання бактеріальної інфекції. Катаральна ангіна може лікуватися в домашніх умовах.

Катаральна ангіна у дітей може бути викликана і герпетичною інфекцією. Для герпетичної ангіни характерно розвиток хвороби у дітей раннього віку.

Починається гостро, температура підвищується до фебрильних цифр. У дитини виражені ознаки інтоксикаційного синдрому. На слизової мигдаликів є такі симптоми:

• поява пухирців, заповнених серозним вмістом;
• після розтину везикулезных висипів з’являються ерозії;
• болі виражені і діти можуть повністю відмовитися від їжі.

Фолікулярна

Фолікулярна ангіна у дітей протікає більш важко. Дану форму викликають бактерії. Для неї характерні такі ознаки:

• початок гострий;
• виражені симптоми інтоксикації;
• збільшені лімфатичні вузли;
• болючість при пальпировании лімфовузлів;
• наявність біло-жовтих утворень на мигдаликах – фолікулів;
• розкриваються гнійні фолікули через кілька днів симптоми захворювання стають менш вираженими.

Скільки тримається температура у дітей при бактеріальної інфекції?

Якщо лікування не проводиться або лікування невірне, то температура тримається довше.

Лакунарна

Лакунарна ангіна у дітей починається гостро і має такі ж симптоми та ознаки як катаральна форма хвороби.

Але вона має основне відмінність – на мигдалинах є гнійні нальоти в лакунах мигдаликів, на слизових. Наліт має біло-жовтий відтінок. Після зняття нальотів на мигдаликах немає пошкоджень.

Інтоксикація організму тримається також близько 4 – 5 днів, більш виражена в перші дві доби.

Наліт тримається на мигдалинах перші 3 – 4 дні. Але його можна видалити механічним шляхом і обробляти після цього горло антисептичними розчинами.

Гнійні форми хвороби (фолікулярна та лакунарна) тривають близько десяти днів, за умови правильного і своєчасного лікування.

Лакунарна ангіна у дітей: причини захворювання, симптоми, лікування та профілактика

Діагностика лакунарної ангіни у дітей проводиться так само, як і у дорослих. Спочатку лікар дізнається у пацієнта його скарги і збирає анамнез. Потім він проводить зовнішній огляд і переходить до огляду горла. При ларингоскопії видно набряклість і гіперемія мигдаликів, а також прилеглих областей м’якого піднебіння і піднебінних дужок.

При призначенні лікування важливо відрізнити ангіну від інших інфекційних захворювань, наприклад, від дифтерії. В цьому допомагає мазок з горла і подальший бак посів. Лабораторні аналізи при лакунарній ангіні (кров, сеча) теж допомагають виявити можливу причину і визначити ступінь тяжкості стану хворого.

Лакунарна

Якщо у дитини виникли ознаки захворювання, то батьки повинні терміново звернутися до педіатра або отоларинголога. Тільки фахівець зможе точно встановити діагноз і порекомендувати необхідні обстеження.

При огляді лікар обов’язково проведе опитування та огляне горло. Проводяться також наступні обстеження:

• загальноклінічний аналіз крові – там присутні тільки зміни, характерні для загальної запальної реакції організму (лейкоцитоз, прискорення ШОЕ);
• проводиться взяття мазків із зіву на виключення дифтерії;
• з допомогою мазків зі слизової мигдаликів уточнюється етіологія ангіни, підбирається антибактеріальний препарат при гнойности процесу.

На підставі обстежень і огляду вже можна буде встановити форму хвороби.

Симптоми

Для своєчасного звернення до фахівця з метою проходження обстеження і призначення правильного лікування потрібно вчасно звернути увагу на країни, що розвиваються симптоми у дитини:

• в області запалитися глоткових мигдалин з’являються хворобливі відчуття під час вживання їжі і рідини;
• першіння в горлі;
• млявість і слабкість;
• головний біль;
• підвищення температурних показників до високих позначок (38, 5 — 39, 5 градусів);
• хворобливість в суглобах;
• лімфовузли збільшуються;
• на мигдалинах з’являється жовтуватий гнійний наліт, в лакунах з’являються скупчення гнійного вмісту;
• гнійний наліт можна легко відокремити від мигдаликів, не травмуючи їх.

Для більш наочного прикладу цього захворювання — в мережі інтернету можна знайти безліч фото, що дозволить визначитися зі станом вашого дитини та вжити заходів для його лікування.

У деяких випадках можливий розвиток даної хвороби без температури. У таких випадках слід дуже уважно стежити за його стан, при перших ознаках поганого самопочуття слід звернутися до педіатра.

Лакунарна

Визначити лакунарну ангіну не так вже й складно. Під час хвороби на мигдалинах виникають світло-жовті або білі острівці гнійного нальоту. Самі органи збільшуються і виглядають запаленими.

Загальними проявами лакунарної ангіни у дітей є:

• інтенсивна біль у горлі;
• слабкість;
• головний і вушна біль;
• різке підвищення температури;
• помітне збільшення лімфатичних вузлів;
• занадто велика слиновиділення.

Із-за змін, що відбуваються в горлі, може бути зміна голосу, хрипота, проблема з диханням і ковтанням їжі. У малюків можливе порушення функції кишечника, що супроводжується нудотою і блювотою. Нежиті та кашлю при гнійній ангіні немає.

Маленький дитина до 3-х років не в змозі сказати, що його турбує, але він часто плаче і вередує з-за поганого стану здоров’я. Для виявлення симптомів лакунарної ангіни у дітей уважно досліджуйте рот малюка або, якщо не можете зробити це самостійно, викличте місцевого педіатра.

Хвороба розвивається досить швидко, буквально протягом декількох годин, і діагноз, з-за виражених симптомів, не є особливо складним.

До специфічних місцевих симптомів лакунарної ангіни відносяться:

• значне збільшення та набряк мигдаликів (аж до їх зімкнення та перекривання глотки);
• сильне почервоніння мигдаликів, піднебіння і піднебінних дужок (задня стінка горла при цьому не страждає);
• жовто-білий гнійний наліт на гландах у вигляді суцільної плівки або окремих плям;
• брудний сірий наліт на язику.

Інші ознаки забролевания:

• підвищення температури тіла до 39-40°C, лихоманка і озноб;
• постійна сильна біль у горлі, який може віддавати в вуха і посилюватися при прийомі їжі;
• утруднене дихання при відсутності нежиті та кашлю;
• збільшення лімфовузлів за вухами і під нижньою щелепою, їх болючість при пальпації (промацуванні);
• зневоднення та ознаки сильної інтоксикації (нудота, блювота, зниження апетиту, відмова від їжі при відсутності порушень травлення);
• слабкість;
• біль і ломота в м’язах і суглобах;
• сильне слиновиділення (у маленьких дітей).

Гнійні форми ангіни завжди протікають з підвищенням температури.

Ангіна, як правило, починається різко, інкубаційний період становить від декількох годин до 2 діб. Характерною особливістю лакунарної форми є те, що температура зазвичай тримається протягом тижня, навіть при своєчасно розпочатої антибактеріальної терапії.

Яке призначається лікування

При легкому перебігу запального процесу лікування проводять амбулаторно. Госпіталізації в інфекційне відділення підлягають такі хворі:

• ангіна у дітей до року;
• середньотяжкі та тяжкі форми;
• з розвитком ускладнень;
• якщо у дитини присутні симптоми вираженої інтоксикації (блювота, нудота, судомний синдром, злоякісна лихоманка).

Ангіна є тяжким інфекційним захворюванням та при появі ознак запального процесу краще в перші доби звернутися до фахівця.

Тільки фахівець визначить, які і скільки потрібно приймати препарати. Дітям у перші дні необхідно забезпечити постільний режим.

Дитяча кімната повинна піддаватися щоденного вологого прибирання і регулярним проветриваниям.

• Потрібно підтримувати достатню вологість повітря;
• Давати багато теплого пиття;
• Їжа повинна бути протертою або рідкої;
• Не давати гарячих продуктів;
• Рекомендується вживання напоїв, фруктів, багатих вітаміном С (компоти, морси, лимони, відвари трав).

Лікування залежить від форми і від етіології запалення. Так при бактеріальних ангінах не проводиться антибактеріальна терапія. При встановленні вірусної етіології дітям призначається противірусна терапія з урахуванням віку і маси дитини.

Застосовуються такі засоби:

• Генферон – Лайт;
• Гриппферон;
• Віферон;
• Эргоферон;
• Арбідол;
• Кагоцел;

При призначенні препарату враховується і як давно, і який препарат приймав хворий. При герпесной ангіні застосовується в більшості випадків противірусний препарат – Ацикловір.

Якщо у дітей ангіна бактеріальної природи, то обов’язково застосування антибактеріальних засобів. Терапія антибіотиками також проводиться з урахуванням віку дітей і їх маси, алергічного анамнезу, можливих протипоказань.

Антибіотики в ін’єкціях робляться тільки в стаціонарі. Антибактеріальні засоби призначаються у вигляді суспензій, діспергіруемих таблетках, водорозчинних порошках.

• Амоксицилін;
• Аугментин;
• Флемоксин;
• Панцеф;
• Зиннат;
• Супракс.

Скільки днів проводиться антибактеріальна терапія?

Для попередження дисбактеріозів дітям призначають препарати для підтримання мікрофлори:

• Аципол;
• Лінекс;
• Біфіформ Бебі і дитячий;
• Біфідумбактерин.

В домашніх умовах проводиться місцеве лікування не тільки лікарськими препаратами, але і використовуючи народні засоби.

Із лікарських засобів для місцевого лікування у домашніх умовах застосовують від ангіни для дітей:

• Тантум – Верде;
• Інгаліпт;
• Гексорал;
• Каметон.

Скільки разів обробляти горло спреями і аерозолями вирішує лікар.

Скільки разів, і якими розчинами полоскати також вирішує лікуючий лікар. Використовують і таблетки для розсмоктування:

• Септолете;
• Доктор Мом;
• Лизобакт.

Застосовуючи народні засоби для лікування у дітей, можна прискорити процес одужання. Народні засоби допомагають при гнійних ангінах очистити мигдалини і зняти запалення.

Народні засоби для полоскання:

• Відвари лікарських трав;
• Розчином з прополісом;
• Розчином соди;
• Перекисом водню розведеною з водою;
• Сольовим розчином.

Полоскати горло необхідно регулярно протягом дня. Скільки разів проводити дану процедуру вкаже фахівець.

Застосовуючи народні засоби не можна виключати лікування дітей лікарськими препаратами.

Наслідки і ускладнення лакунарної ангіни у дітей

Лакунарный тонзиліт характеризується коротким періодом інкубації, захворювання може розвиватися протягом кількох годин. У відсутність адекватного та своєчасного медичного обслуговування може розвинутися токсичний шок, судоми.

Наслідком лакунарної ангіни у дітей може стати порушення в роботі серця. Якщо відмовитися від антибіотиків, ангіна пройде через тиждень-два, але в цьому випадку дитина залишиться носієм стафілококової інфекції, яка викликає різні форми стенокардії.

Ангіна може бути дуже небезпечною. При цьому захворюванні розвиваються як швидкі, так і віддалені ускладнення. При ангіні досить часто зустрічається хропіння. Запалені піднебінні мигдалини, збільшені в розмірі, що призводять до порушення дихання.

До ранніх ускладнень відносяться:

• ларингіт;
• гострий отит;
• лімфаденіт;
• помилковий круп (гавкаючий кашель, утруднене дихання, посиніння носогубної області);
• паратонзилліт і паратонзіллярний абсцес (запалення і нагноєння сполучної тканини, що оточує піднебінні мигдалини);
• заглотковий абсцес, який зустрічається переважно у дітей і може вимагати оперативного втручання.

Пізні ускладнення:

• серцеві патології: міокардит, перикардит, ендокардит, розвиток вад серця та серцевої недостатності;
• менінгіт (запалення м’яких оболонок мозку);
• гостра ревматична лихоманка, хронічний ревматизм;
• гострий пієлонефрит, гломерулонефрит;
• сепсис;
• інфекційно-токсичний шок, який вимагає негайної госпіталізації.

Своєчасна і адекватна антибактеріальна терапія здатна запобігти розвитку ускладнень.

Якщо температура при ангіні у дітей тримається більше трьох – чотирьох днів, не поліпшується або погіршується стан, то це може бути ознакою розвитку ускладнень.

Найбільш частими ускладненнями є:

• ураження нирок;
• серця;
• суглобів;
• головного мозку;
• сепсис;
• інфекційно-токсичний шок.

Попередити розвиток ускладнень можна, строго дотримуючись запропоноване лікування.

Лікування за Комаровським

За рекомендаціями Комаровського лакунарну ангіну у дітей слід лікувати препаратами, які призначив лікуючий спеціаліст, інакше некоректно підібрана терапія здатна погіршити стан дитини і призвести до таких ускладнень, як ревматизм та гломерулонефрит.

Крім основного лікування слід виконувати ряд правил для поліпшення загального стану дитини і зняття навантаження з серця:

• при високих цифрах температурного режиму дитині забезпечується суворо постільний режим;
• харчування здійснюється тільки за бажанням, страви повинні бити в напіврідкому або протертому вигляді;
• забезпечення питного режиму.

Своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою значно прискорить одужання дитини.

Лакунарна ангіна — найбільш важка форма запалення мигдалин. Захворювання вимагає серйозного лікування та обов’язкового прийому антибактеріальних препаратів. Тому при появі перших ознак патології зверніться до фахівця. Здоров’я вам і вашому малюкові!

Як передається?

Найбільш часто хворіють на ангіну малюки у віці від 3 до 7 років. Школярі і підлітки також можуть захворіти, однак це зустрічається набагато рідше. Характерні також масові спалахи хвороби. Найбільш часто такі випадки реєструються у малюків, які відвідують дитячих сад.

Мікроби передаються по повітрю, коли хвора людина кашляє або чхає. Також зараження може відбутися шляхом контакту з дітьми, через їх іграшки та інші заражені об’єкти, або внаслідок використання заражених продуктів на тлі сприйнятливості до інфекції.

Фактори, що провокують тонзиліт у дітей:

• гіпотермія;
• переохолодження горла холодною їжею чи напоями;
• знижений імунітет;
• захворювання горла, носа і зубів.

Лакунарна ангіна дуже заразна, тому батьки, при виявленні хвороби у свого чада, повинні ізолювати його від здорових людей.

Інкубаційний період

Як виглядає?

Виділяють кілька форм ангіни – в залежності від ступеня пошкодження лімфоїдної тканини мигдалин. Вони також розрізняються зовнішнім виглядом та особливостями запального процесу на мигдалинах.

Виділяють кілька форм перебігу хвороби.

Катаральна

Фолікулярна

Лакунарна

Фибринозная

Флегмонозна

Герпесная

Гангренозна

Грибкова

Змішана

Як відрізнити від ГРВІ?

Правильне лікування

Щоб усунути всі симптоми хвороби і запобігти можливі ускладнення, призначається комплексне лікування. Швидко вилікувати ангіну не вийде. Терапія захворювання займає в середньому 7-10 днів. Цього часу достатньо для усунення мікробів з організму і нейтралізації симптомів інтоксикації.