Чому з’являється хвороба
Ключовою причиною розвитку такого захворювання, як парапроктит, є патологічна флора, яка потрапляє з прямої кишки в навколишні її глибокі шари клітковини.
В якості основних збудників можна визначити ентерококи, кишкову паличку, анаеробні мікроби і стафілококи. Найбільш поширеним шляхом проникнення бактерій є морганиєві крипти і анальні синуси. Варто відзначити, що анальні тріщини і різні пошкодження слизової оболонки кишечника значною мірою сприяють процесу інфікування.
В якості альтернативних шляхів проникнення може виступати запалена передміхурова залоза, а також гнійники і рани на шкірі. При цьому завжди залишається ймовірність того, що відбудеться самоінфікування організму. Мова йде про перенесення хвороботворних бактерій з позакишкових вогнищ в місце запалення по кров’яному руслу.
Парапроктит – причини, симптоми, лікування
Парапроктит виникає внаслідок проникнення в жирову клітковину інфекції. Провокаторами розвитку хвороби є:
- стафілококи;
- стрептококи;
- кишкова паличка;
- найпростіші;
- анаеробні бактерії;
- туберкульозна паличка;
- сифіліс.
При проникненні цих бактерій в організм вони починають агресивно захоплювати тканини і, в залежності від імунної системи людини, можуть призвести до хвороби, а можуть бути і знищені.
Шляхи проникнення збудників хвороб в клітковину близько прямої кишки різні. Як правило, хвороба настає внаслідок:
- запалення анальних залоз;
- запалення крипт прямої кишки;
- травмування слизової прямої кишки;
- травмування тазу;
- травмування заднього проходу;
- гострих запальних процесів в близько розташованих органах.
Є також чинники, які є сприяють розвитку парапроктита. Люди, що входять у групу ризику, повинні з особливою увагою відноситися до свого здоров’я. Ймовірність парапроктита підвищується при:
- зниженому імунітеті;
- хвороби Крона;
- виснаженні організму;
- хронічних запальних процесах в органах малого тазу;
- алкоголізмі;
- геморої;
- хронічних інфекціях;
- тріщинах в задньому проході;
- цукровому діабеті;
- атеросклерозі;
- хронічних закрепах.
Хворобу провокують причини, що викликають зниження імунітету:
-
- малорухливий сидячий спосіб життя,
- стреси,
- нераціональне харчування,
- хронічна або гостра інфекція травного тракту,
- хронічні захворювання,
- проктологічні патології (анальна тріщина, геморой, проктит, папіліт, криптит),
- розлади стільця (поноси чи закрепи).
Останнім часом хвороба все частіше зустрічається у жінок. На це впливає носіння вузьких штанів, особливо з щільної тканини, бікіні, трусиків-танга, які врізаються в промежину і натирають шкіру. Причиною запалення може послужити переохолодження взимку (носіння тонких колгот і коротких спідниць в морози). У літніх людей частіше зустрічається хронічний парапроктит, особливо якщо в молоді роки вони перенесли гостру форму недуги.
Повне одужання настає при своєчасному хірургічному лікуванні. У разі недостатнього дренування, при відсутності лікування або при залишених джерелах інфекції, як наслідки парапроктита, може утворитися свіщевий хід.
Іноді свищеві ходи сприяють поширенню запалення у важкодоступні місця малого тазу. Як результат — інфекцію стає неможливо видалити повністю. Це провокує постійні рецидиви парапроктита. Тривалий перебіг захворювання може викликати спайкові процеси в малому тазі і рубцеві зміни в стінках анального каналу.
Профілактика полягає у своєчасному лікуванні хвороб прямої кишки, дотриманні особистої гігієни. Невідкладне хірургічне лікування гострого перебігу захворювання попереджає утворення свищів. Важливим фактором у запобіганні недуги є нормалізація діяльності кишечника.
Форми захворювання
В залежності від локалізації гнояка розрізняють:
- ішіоректальний парапроктит (сідничо-ректальний),
- підшкірний парапроктит,
- підслизовий абсцес прямої кишки,
- тазово-ректальний абсцес.
Також виділяють гнійний парапроктит — це запалення навколишнього пряму кишку клітковини з нагноєнням. Частіше при цьому виникає підшкірний парапроктит. У разі гострого перебігу процесу класифікують гострий гнійний парапроктит. Якщо при діагноз «гострий парапроктит» не почати лікування вчасно, наслідки можуть бути небезпечними для життя. У цьому випадку необхідно термінове хірургічне втручання.
Залежно від викликала запалення мікрофлори розрізняють гнильний або анаеробний парапроктит. Перший викликає гнильна інфекція. Його ознака — поразка на значному протязі параректальної клітковини. Другий вид діагностують, якщо гнійниками вражені ще м’язи і фасції.
На ранніх етапах захворювання лікар може призначити зігріваючі компреси на область промежини, теплі сидячі ванни, теплі мікроклізми, що полегшують парапроктит, плюс лікування антибіотиками і постільний режим. Гострий перебіг захворювання передбачає хірургічне втручання.
Досить часто хворі з діагнозом «гострий підшкірний парапроктит» розкривають абсцес самостійно, застосовуючи народні методи лікування. Після такого або навіть хірургічного розтину гнояка необхідно в обов’язковому порядку обробити внутрішній отвір абсцесу, інакше може бути рецидив захворювання або навіть поява ректального свища.
Парапроктит після операції навіть у простому випадку залишає в анальному каналі отвір абсцесу. Як правило, він не заживає. При цьому залишається поточний свищ. Рідше утворюється рубець. Якщо виникають які провокують захворювання обставини, абсцес (при свище) може повторно виникнути в тому ж місці, а при рубці його локалізація може змінитися.
Передбачається і лікування після операції. Це компреси з маззю Вишневського у вигляді тампона, сидячі теплі ванни кілька разів в день зі слабким розчином перманганату калію після обов’язкового випорожнення кишечника. Дуже важливо, щоб загоєння йшло від дна рани.
У післяопераційний період парапроктит вимагає дотримання певних правил харчування. Це безшлакова дієта протягом перших трьох діб. У разі відсутності самостійного стільця на третю добу ставлять очисну клізму.
У загальній структурі проктологічних захворювань парапроктит (запалення жирової клітковини, що оточує пряму кишку) займає 4 місце. Він поступається лише геморою, анальним тріщинам і коліту. За статистикою, зі 100 хворих, які звернулися до проктолога, 20-40 осіб – це пацієнти з парапроктитом, причому більшість з них чоловіки.
Парапроктит (його лікування повинно проводитися обов’язково і тільки спеціалістами) – дуже серйозне захворювання, яке при неправильній лікувальної тактики загрожує розвитком ускладнень і переходом у хронічну форму.
Парапроктит: причини може мати різні, але основну роль у виникненні захворювання відіграє інфекція. Зазвичай це кілька збудників: стафілококи, стрептококи, анаеробна флора, протей і обов’язково кишкова паличка.
Найчастіше інфекція потрапляє в клітковинні простори безпосередньо з прямої кишки.
- Закрепи, що супроводжуються ущільненням калових мас.
- Геморой, коли вузли лопаються з утворенням на їх поверхні відкритих ранок.
Другий шлях, по якому інфекція проникає в параректальну клітковину, пов’язаний із закупоркою протоки анальної залози. Спочатку запалюється гирло залози і кишкова крипта, в яку воно відкривається. Потім інфекція поширюється по протоці на тіло залози, що лежить у більш глибоких шарах кишкової стінки, а від нього переходить на прилеглу параректальну клітковину, викликаючи розвиток парапроктита.
Мікробний збудник може потрапляти в клітковинні простори не тільки з прямої кишки, але і з будь-якого вогнища хронічної інфекції (карієс, тонзиліт, синусит) гематогенним або лімфогенним шляхом.
Ще однією причиною запалення параректальної клітковини можуть бути травми прямої кишки, як побутові, так і операційні.
В залежності від розташування запального вогнища по відношенню до прямої кишці виділяють парапроктит передній, задній, підковоподібний та циркулярний. За характером течії він може бути гострим і хронічним, ускладненим та неускладненим.
Види патології
Парапроктит може початися без видимої на те причини. Інфекція проникає в жирові тканини з просвіту прямої кишки. Зараження відбувається внаслідок порушення елементарних правил особистої гігієни або через травматичну поверхню анального каналу.
Після початку запалення відбувається формування гнійника. Його розміри та розташування залежать від стану здоров’я людини. Є ряд причин, які сприяють початку захворювання:
- слабкий імунітет;
- хронічне захворювання;
- виснаження всього організму;
- перенесені інфекційні захворювання травного тракту;
- нестійкий стілець;
- специфічні інфекції;
- супутні проктологічні хвороби, такі як геморой, проктит, анальні тріщини;
- незбалансоване харчування;
- стреси.
Гострий парапроктит:
- по причині виникнення може бути: звичайним, анаеробним, специфічним, травматичним;
- по місцю розташування гнійників: підслизовим, підшкірним, ішіоректальним, пельвіоректальним, ретроректальним.
Хронічний парапроктит:
- за анатомічною ознакою: повним, неповним, зовнішнім, внутрішнім;
- за місцем розташування свища: переднім, заднім, боковим;
- по складності: простим, складним.
Гострий парапроктит зазвичай починається раптово і яскраво виявляє себе. По мірі зростання гнійника посилюється симптоматика. Без лікування він розкривається самостійно, що покращує стан хворого. Але не призводить до одужання. Протягом тривалого часу в прямій кишці продовжується уповільнене запалення, що призводить до хронічної формі парапроктита.
Визначити форму патології допомагає діагностика, що включає пальпацію лікарем проктологом, УЗД органів малого тазу, фістулографію.
Спочатку потрібно зазначити, що парапроктит може мати дві форми: гостру і хронічну.
Під гострим варто розуміти запалення, які дає про себе знати перший раз (до цього не проявлялося) і призводить до формування нагноєнь в жировій клітковині. При цьому гній може вийти за межі вогнища, в результаті чого утворюється канал між самим абсцесом і шкірою або ж сусідніми порожнистими органами.
Що стосується хронічного парапроктита, то він у більшості випадків не викликає хворобливих відчуттів. Але все ж можливо його прояв допомогою гнійних свищів, вихідні отвори яких можуть перебувати на сідницях і біля заднього проходу. Саме з них витікає гній, можливо, навіть з домішкою калу.
Лікування хронічного парапроктита в домашніх умовах — це реально і допустимо, якщо немає можливості скористатися послугами кваліфікованого лікаря. Адже в занедбаному стані таке захворювання призводить до того, що так звані гнійні ходи утворюють скупчення осередків, що мають розгалужену структуру і сприяють появі численних отворів. Немає необхідності говорити про те, що подібний стан можна назвати вкрай складним.
Парапроктит у дітей
Згідно зі статистикою, цією недугою діти хворіють дуже рідко. Збудниками є стафілококи. Складність лікування полягає в тому, що вік дітей схильних парапроктиту менше року, а не термінове хірургічне лікування можна застосовувати тільки після двох років. Тому в цьому разі засоби народної медицини підійдуть як не можна краще. Можна застосовувати ванночки і мікроклізми.
Якщо дитині немає 6 місяців, то ванночки застосовуються загальні перед сном. Вони можуть бути з відварами ромашки, календули, шавлії. Підійде і просто слабкий розчин марганцівки.
Якщо малюк вже сидить, то використовують сидячі ванночки. Їх тривалість не повинна бути більше 15 хвилин. Щоб дитина сиділа спокійно, можна йому дати в руки іграшку.
Для мікроклізм застосовують спеціальні дитячі спринцівки з м’яким наконечником, який добре змащується олією, щоб виключити додаткове травмування. Відвари використовують для цього тільки трав’яні, такі як: кора дуба, шавлія, звіробій і пастуша сумка.
При такій проблемі, як парапроктит у улюбленого чада, потрібно діяти грамотно і без зволікань. Як і писалося вище, запорукою успішного подолання захворювання є обстеження у кваліфікованого фахівця. І тільки після результатів діагностики та консультації лікаря варто думати про те, як нейтралізувати парапроктит у дитини. Лікування без операції в цьому випадку буде одним з найбільш актуальних варіантів.
Як вартого уваги способу в рамках такого лікування можна визначити іхтіолові свічки. Вони прекрасно підходять для впливу на дитячий організм. А ось додавання прополісу вже небажано, оскільки такі свічки можуть викликати у дитини алергічну реакцію.Подібне лікування парапроктита без операції має позитивні відгуки, оскільки надає загоюючий і відновлювальний ефект.
Парапроктит, як можна помітити, захворювання непросте, здатне стати джерелом вкрай неприємних і навіть небезпечних ускладнень. Тому покладати всю надію на лікування вдома не варто. Терапія під наглядом досвідченого фахівця — це завжди кращий варіант боротьби з захворюванням.
Ознаки прояву
Основними симптомами прояву парапроктита є:
- больовий синдром під час спорожнення кишечника від калових мас, виділення сечі;
- печіння промежини;
- часті позиви до дефекації;
- нестійкий характер випорожнення: закреп/діарея;
- виділення гною, крові з калом;
- гіпертермія;
- втома;
- порушення сну;
- мігрень;
- зниження тяги до їжі.
Запалення провокує больові відчуття, які виникають при спорожнюванні кишечника. Залежно від розвитку патології спостерігаються спазми гострого, пульсуючого характеру, інтенсивність яких збільшується при прогресуванні захворювання.
Поява гною спричиняє інтоксикацію організму, що приводить до підвищення температури, порушення природного функціонування шлунково-кишкового тракту, погіршення загального самопочуття. При несвоєчасній терапії парапроктиту необхідна термінова операція з видалення запалення.
Симптоми парапроктита
При гострому парапроктиті проявляються такі симптоми, їх інтенсивність залежить від місця розташування гнійного процесу:
- поява ознак інтоксикації організму. Таких, як підвищена слабкість, головні болі, відсутність апетиту, різкий стрибок температури до 39 градусів;
- поява закрепів, які супроводжуються болісними позивами до дефекації;
- поява болючості при сечопуску;
- поява локалізованих болів внизу живота і анального отвору, які можуть посилюватися під час акту дефекації.
Симптоми можуть трохи відрізнятися і залежати від місця, де протікає патологічний процес.
Підшкірний парапроктит проявляє себе найбільш гостро. Відразу з’являється гіперемія і набряклість тканини навколо ануса. При пальпації хворий відчуває різкий біль і скаржиться на болючість при присажуванні.
При більш глибокому ураженні тканин рання діагностика викликає складності. Так як багато хворих помилково приймають симптоми парапроктита за респіраторні інфекції, що тільки погіршує загальний стан. При такому разі через 1-2 тижні з’являються гнійні кров’янисті виділення з прямої кишки або піхви. Тільки після цього хворий звертається до лікаря.
При хронічному парапроктиті, коли вже відбулося утворення нориці, у фазі загострення спостерігаються наступні симптоми:
- гнійно-сукровичні виділення з анального отвору;
- свербіж і подразнення в області промежини;
- слабкі больові відчуття;
- поява болючості під час акту дефекації, яка проходить відразу ж, після закінчення процесу.
При хронічному перебігу хвороби у хворого утворюється свищ, з якого виділяються гнійно-некротичні маси. В той момент, коли відбувається його закупорка, розвиваються симптоми захворювання, які нічим не відрізняються від симптомів гострого парапроктита. До цих симптомів відносяться:
- сильний озноб;
- підвищення температури тіла до 39 градусів і вище;
- слабкість;
- ломота в м’язах;
- ломота в суглобах;
- різкий головний біль;
- повна відсутність апетиту;
- хворобливе сечовипускання;
- болісні позиви до дефекації;
- швидко наростаючий закреп;
- больовий синдром різної інтенсивності в прямій кишці;
- біль у малому тазі;
- біль внизу живота.
Стан хворого швидко погіршується, і тому обійтися без термінового лікування не вдасться. У тому випадку, якщо організм все ж зможе самостійно впоратися із запаленням і не буде проведено своєчасне лікування, хронічний парапроктит буде давати постійні рецидиви, а гострий – перейде в хронічну форму.
Важливо усвідомити той факт, що хронічна форма даного захворювання не здатна пройти самостійно, без впливу на неї. Якщо проігнорувати цей факт, то неминуче доведеться зіткнутися з рецидивами, під час яких масштаб патологічного процесу буде тільки рости. В результаті організм людини зазнає вкрай руйнівному впливу. Говорячи про ускладнення хронічної форми, варто згадати про такі негативні наслідки хвороби, як переродження парапроктита в некроз.
Як лікувати?
Ось рецепти, які допоможуть полегшити загальний стан при парапроктиті:
- взяти сухий чистотіл, звіробій, базилік, софору японську і листя берези по 3 ложки і додавши до них 1 л гарячої води, довести до появи пухирців. Через годину профільтрувати. Пити по ¼ склянки 3 р. в день після їжі;
- сік червоної горобини приймати перед їжею по 5 ст. ложок. Можна зробити з неї чай: 2 стіл. ложки ягід заливають підлогу літром окропу і настоюють;
- взяти листя подорожника, корінь алтея, траву деревію в рівних пропорціях. 3 стіл. ложки такого збору потрібно залити 600 мл окропу і залишити на ніч. Вранці процідити і пити по ½ склянки 4 р. в день за півгодини до їжі;
- у склянку окропу по 1 ч. Ложці потрібно покласти ромашку, шавлія і траву деревію. Настояти, процідити і пити по півсклянки за 40 хв до їди.
До і після проведення операції можна застосовувати наступні рецепти:
- 3 ст. ложкі звіробою заварити в 300 г окропу, проваріть 5 хвилин процідити. Ще теплу траву покласти на поліетилен і сісти зверху на нього оголеними сідницями. Процедуру закінчують, коли звіробій остигає, далі потрібно прийняти ванну з вже його відваром. Повторюють процедуру 2 рази в день;
- в пів-літрову банку потрібно покласти капелюшку мухомора і залити 400 мл спирту. Через 10 днів отриманою настоянкою змочують марлю і роблять компреси;
- у склянку окропу потрібно покласти по ложці морської солі і соди, розмішати і додати в миску з теплою водою. Приймати її потрібно протягом півгодини;
- в склянці з теплою водою потрібно розчинити дві таблетки мумійо і виливши на ванну, додати ще 3,5 літра води. Роблять таку процедуру на ніч, її тривалість 10 хвилин;
- потрібно вимити цеглу і розжарити її на вогні, поклавши в відро, насипати зверху рубаний часник. Самому ж сісти зверху. Ці інгаляції допоможуть нариву зникнути.
При парапроктиті гарного ефекту можна досягти, використовуючи тампони і свічки:
- з сирої картоплі потрібно вирізати невелику паличку, і перед сном вставляти її в анальний отвір;
- тампон добре просочують обліпиховою олією і вставляють в пряму кишку 2 рази на день;
- зі свинячого жиру і прополісу (10:1) формують свічку і вводять в анальний отвір.
Тому при перших ознаках дискомфорту або появі болю потрібно звертатися до лікаря і приступати до лікування.
Оскільки парапроктит викликається інфекційними агентами, легко проникають з прямої кишки через анальні залози в навколишніх тканини, в першу чергу призначаються антибактеріальні препарати, протизапальні та симптоматичні лікарські засоби. При гострому проктиті проводиться термінова операція.
Лікування парапроктита в домашніх умовах включає застосування компресів, ванн, клізм, тампонів. З цією метою використовуються лікарські рослини, з яких готуються відвари, настоянки, настої, чаї. Все це ефективно, якщо абсцес розташовується поверхнево, а не в глибині тазу.
• Сольовий розчин: 40 г морської солі розвести в 5 літрах води. Тривалість ванни — 30 хвилин. При відсутності морської солі допустимо використання кухонної.
• Морська сіль і сода: в 200 мл гарячої води розводять по 1 столовій ложці кожного компонента. Отриманий розчин змішують з 5 л води в тазу. Процедура виконується 10 хвилин, проводиться щодня протягом 2 тижнів.
• Для приготування ванн з використанням лікарських трав беруть ромашку, кору дуба, шавлія, звіробій, череда. Вони володіють протизапальними властивостями. З обраної трави готується відвар: 50 г сухої рослини заливають 0,5 л води і на малому вогні кип’ятити 15 хвилин. Настоюється протягом 40 хвилин, проціджують і виливається в таз з теплою водою.
• Муміє: розчиняють 10 таблеток у склянці теплої води, проціджують і виливають у таз з 5 л води. Ванну протягом 15 хвилин приймають на ніч щодня.
• Ванночка з використанням молока: 2 л молока доводять до кипіння, опускають в нього 4 часточки часнику і 2 цибулини і кип’ятять 2 хвилини. Остуджують до комфортної температури, приймають ванну до охолодження молока. Курс лікування триває до зникнення проявів хвороби.
Мікроклізми
Мікроклізми при парапроктиті потрібно проводити з особливою обережністю, щоб уникнути мікротравм і не погіршити процес. Використовувана спринцівка повинна бути з гумовим наконечником, перед застосуванням його необхідно змастити олією. Для досягнення максимального ефекту перед проведенням лікувальної мікроклізми ставиться очисна клізма.
• Висушену ромашку і календулу (по 3 столові ложки) залити 0,5 л окропу, через 3 години застосовувати в теплому вигляді.
• Кору дуба у кількості 2 столових ложок залити 400 мл окропу, відвар залишається в цій же посуді на 2,5 години. Після проціджування половина настою розчиняється в 400 мл кип’яченої води і робиться мікроклізма. Друга частина в такому ж співвідношенні в теплому вигляді використовується другий раз — увечері.
• Картопляний сік (1 столова ложка) застосовується на ніч у вигляді мікроклізми протягом 2 тижнів. Картопля в шкірці натирається на тертці, вичавлюється через марлю сік, який і використовується з лікувальною метою.
Борсуковий жир також застосовують у лікуванні будь-якого парапроктита. Для того щоб отримати лікувальний ефект, тампон, просочений жиром, ставлять у задній прохід на ніч. Тривалість лікування становить не менше 14 днів.
Мікроклізми з календулою надають потужний дезінфікуючий ефект і усувають біль. Для їх приготування необхідно 50 грамів рослинної сировини помістити в склянку з 120 мл окропу і настояти, утепливши ковдрою, 2 години. Після цього, процідивши ліки, їх вводять на ніч в задній прохід, використовуючи спринцівку. Тривалість лікування становить близько 12 днів.
Парапроктит: лікування без операції
0,5 соку горобини вживайте перед прийомом їжі три рази на день. М’якоть ягід можна прикладати до заднього проходу як компрес. Горобина — це справжнє джерело корисних речовин, завдяки їй поліпшується травлення.
Вранці випивайте склянку соку з моркви. 3 рази в день приймайте всередину коктейль із соку моркви і шпинату, співвідношення — 10:3.
Слід взяти за правило факт, що профілактика запобігає багато проблем зі здоров’ям. Необхідно поліпшити роботу шлунково-кишкового тракту, своєчасно звертатися до фахівців, не запускати хворобу, дотримуватися правил особистої гігієни, щоб не виникало питання про те, як лікувати ту чи іншу хворобу.
Хронічний різновид парапроктита видаляється тільки хірургічним способом. Але терапія захворювання можлива традиційними методами.
Лікувати парапроктит без операції рекомендується:
- медикаментозними засобами;
- народними способами;
- дотриманням правильного збалансованого харчування.
Завдання лікування парапроктита в домашніх умовах – усунення симптоматики, причини виникнення патології. Хірургічне втручання протипоказане особам молодшого та літнього віку, пацієнтам, що мають хронічні захворювання в період ремісії.
Застосування медикаментів ефективно на ранній стадії виявлення захворювання. Лікування парапроктита в домашніх умовах передбачає використання:
- антибактеріальних препаратів;
- знеболювальних засобів;
- ректальних свічок, супозиторіїв;
- зовнішніх мазей, гелів.
Вилікувати парапроктит без операції реально антибактеріальними засобами. Препарати Цефепім, Бетаспорин, Амоксицилін та ін зменшують запалення, набряки анального каналу, перешкоджають виникненню свищів, виводять патогенні мікроби, що усувають симптоми інтоксикації. Ефективні засоби, що знижують больовий синдром, – спазмолітики Кетанов, Ібупрофен, Кетолорак.
Лікування парапроктита без операції результативно з допомогою ректальних свічок Реліф, Олестезин, Анузол та ін., усувають симптоматику захворювання, надають антибактеріальну дію на уражені ділянки прямої кишки. Зовнішні мазі Левомеколь, Левосин, Вишневського застосовують для зменшення запальний процес.
Народні способи
Лікування парапроктита народними засобами можливе:
- ванночками;
- примочками, компресами;
- ректальними свічками;
- настоями, відварами;
- мікроклізмами.
Лікувати парапроктит в домашніх умовах рекомендується за допомогою трав’яних зборів, які включають ромашку, череду, календули, деревій, а також муміє і продукти харчування, що застосовуються щодня.
Лікування парапроктита без операції буде проводитися в кілька етапів. Спочатку будуть призначені медикаментозні засоби. Крім того, дозволяється проведення мікроклізм, компресів, спеціальних ванночок, так як клініка недуги досить схожа з симптомами проктиту. Варто відзначити, що усунути парапроктит таким чином навряд чи вдасться, однак, ви допоможете собі полегшення больових симптомів, дискомфорту, печіння та свербежу в анальному проході. Також на етапі консервативного лікування парапроктита передбачається прийом препаратів-антибіотиків.
Як було зазначено раніше, просто так парапроктита не позбутися, а тому якщо проведення консервативного лікування не дало позитивного результату, то проводиться видалення гнійних новоутворень. Медицина вважає це єдиним виходом позбавлення від парапроктита. Однак при гострому перебігу вилікувати парапроктит можливо і без операції, а при хронічному – на превеликий жаль, ніяк. У будь-якому разі тепер варто надати можливість організму відпочити і відновити свої сили.
На даному етапі потрібно лікувати патологію з переважним використанням спеціалізованих препаратів, які нададуть допомогу у відновному процесі. Обов’язковою вимогою є дотримання дієти і загального режиму дня, а також проходження лікувальних процедур у вигляді вправ, ванн, компресів та іншого.
Препарати при лікуванні парапроктита
Можуть допомогти позбутися нагноєння ванночки з використанням деревної золи. Для приготування лікувального складу 2 жмені чистої (без домішок) деревної золи варять у 7 літрах води 30 хвилин після закипання. Далі, коли охолоне препарат, його дуже ретельно проціджують і використовують для сидячої ванни 1 раз в суки. Тривалість процедури становить 20 хвилин. Тривалість лікування визначається станом хворого і може бути від 5 днів до 3 тижнів.
Молоко з часником і цибулею також використовується для сидячих ванночок. Для того, щоб отримати лікарський склад, слід взяти 5 подрібнених зубчиків часнику, 2 середні цибулини ріпчастої цибулі і 2 літри молока. Всі інгредієнти з’єднуються, поміщаються на вогонь і після закипання проварюються 5 хвилин.
Корисний при лікуванні недуги і компрес з тертої картоплі, який ставиться 1 раз на добу на 1 годину. Для проведення процедури велику картоплину натирають на дрібній тертці і, поклавши на бавовняну тканину, прикладають до хворого місця. Тривалість курсу лікування не може бути менше 10 днів.
При зовнішньому парапроктиті хворим часто рекомендують ставити на ніч тампони з маззю Вишневського або з іхтіоловою маззю. Ці склади витягують гній і допомагають швидко очистити нарив. Для повного курсу потрібно провести 14 процедур.
Як лікувати парапроктит антибіотиками без операції? З антибіотиків у медицині перевагу віддають Амікацину, Метронідазолу, Гентаміцину та іншим. Варто відзначити, що вони зовсім не являють собою обов’язкові засоби. Переважно будуть використані препарати, що володіють антибактеріальними властивостями.
Як підтримуючих терапевтичних заходів в медицині виступає використання свічок. Вони володіють різними властивостями: антибактеріальні, загоюючими мікротріщини і ранки, антибіотичними та іншими. Вони використовуються в разі усунення або зменшення проявів клініки захворювання. Так, свічки відмінно підійдуть тим, кому показане лікування без операції. Варто відзначити, що свічки можуть допомогти дітям до року.
В обов’язковому порядку проводиться зміцнення організму. Для цього призначається прийом вітамінів.
Дотримання гігієни при лікуванні хвороби без операції є важливим фактором, і підмивання анального проходу краще проводити після кожного акту дефекації.
Варто пам’ятати, що якщо вчасно почати лікування парапроктита, то захворювання швидко пройде завдяки перерахованим вище маніпуляцій. Крім того, перераховані вище методики передбачають попередження виникнення хронічного типу недуги і різних наслідків. Однак якщо не звернути уваги на хворобу, то можлива поява великої кількості ускладнень.
Обов’язково перед проведенням будь-якої терапії варто проконсультуватися з лікарем, так як парапроктит є дуже примхливим недугою, і може вступати в реакцію з активними речовинами ліки. У тому випадку, якщо ви вирішили віддати перевагу самостійно складеної терапії, то можете розраховувати, що в майбутньому потрібно буде проводити хірургічне втручання.
Симптоми парапроктита мають багато спільного з симптомами будь-якого запалення: це біль і подразнення в промежині, підвищення температури хворого, припухлість і почервоніння запаленої ділянки, особливо при підшкірному запаленні. У цьому місці швидко утворюється гнійник, який, якщо лікування не було проведено вчасно і грамотно, може призвести до утворення нориці і переходу захворювання в хронічну форму з рецидивами, яка лікується тільки оперативним шляхом.
Успіх лікування багато в чому залежить від того, наскільки швидко у хворого був діагностований парапроктит. Лікування народними засобами здатне полегшити біль і поліпшити стан запалених тканин, однак воно має відбуватися за умови постійного спостереження лікаря за ходом лікування.
Лікування парапроктита в домашніх умовах проводиться різними відварами трав, що мають протизапальні та антисептичні властивості, а також зміною харчування для запобігання закрепів, що можуть спровокувати рецидив парапроктита.
Застосування компресів
Лікування парапроктита без операції відгуки має суперечливі, оскільки у різних людей стану та ускладнення відрізняються. В деяких випадках народні методи, зважаючи на відносно легку форму захворювання, дають відчутний ефект, але є люди, які знайшли вихід тільки в хірургічному втручанні.
- Почати можна з заздалегідь натертої сирої картоплі. Його потрібно загорнути в чисту тканину і прикласти до того місця, де знаходиться осередок хвороби, на одну годину.
- Червону силікатну цеглу нагрівати в духовці, помістити в емальоване відро і покрити подрібненими 3-4 зубками часнику. Обід відра доведеться обмотати щільною тканиною, щоб уникнути опіків, і сісти на нього. У такому положенні потрібно залишатися до тих пір, поки цегла буде віддавати тепло. Для отримання відчутного ефекту таку процедуру можна повторювати щодня.
- Звіробій також здатний допомогти, якщо його в кількості 3 ст. л. засипати в окріп (300-350 мл) і протягом 15 хвилин протримати на вогні. Далі варто його процідити і без зволікання помістити на плівку з поліетилену. Саме на неї доведеться хворому сісти і чекати, поки не охолоне звіробій. На завершення потрібно підмитися тим відваром, що залишився після проціджування.
Протипоказання
Парапроктит не допускає самолікування. Навіть народні засоби повинні застосовуватись тільки після консультації з фахівцем. Різні свічки і мазі, а в особливості, препарати з антибіотиком, мають масу протипоказань і заборонені в період вагітності і лактації.
Ускладнення парапроктита
• гострий перитоніт;
• розплавлення гноєм тканин стінки товстої кишки або сечовипускального каналу;
• поширення процесу на тазову жирову клітковину;
• сепсис.
Особливо важко захворювання протікає у дітей і літніх людей. У дітей зустрічається значно рідше, але все ж іноді діагностується і у немовлят. Ускладнення проктиту у цієї вікової категорії можуть закінчитися летально.
Дане захворювання легко дає серйозні ускладнення, які потребують термінової медичної допомоги, а в деяких випадках і хірургічного втручання. Зазвичай при парапроктиті спостерігаються такі наслідки цієї недуги:
- розтин гнійника в черевну порожнину з розвитком гострого перитоніту;
- розплавлення гноєм стінки сечовипускального каналу;
- розплавлення гноєм стінки товстої кишки;
- поширення запалення на інші ділянки жирової клітковини;
- розвиток нагноєння в тазовій клітковині;
- сепсис.
Для того, щоб не піддавати свій організм подібним випробуванням, слід лікувати парапроктит, як тільки він був виявлений, і не вважати, що хвороба пройде сама собою. Особливо небезпечно затягувати з лікуванням у дітей і літніх людей, так як їх організм важче переносить запальний процес, а ускладнення можуть бути найважчими – аж до летального результату.
Вони можливі як при гострому, так і при хронічному перебігу процесу. Гострий парапроктит найчастіше супроводжується такими ускладненнями:
- розплавлення гноєм стінки прямої кишки або піхви;
- спонтанне розтин гнійника на поверхню шкіри;
- перехід запального процесу на тазову клітковину;
- розплавлення стінки кишки гноєм вище аноректальної зони з виходом кишкового вмісту в параректальну клітковину і швидким поширенням інфекційного процесу;
- розплавлення гноєм сечівника;
- розтин гнійника в порожнину очеревини з розвитком перитоніту і в заочеревинний простір;
- перехід гнійного запалення з одного клетчаточного простору на інші.
Найбільш часті ускладнення хронічного парапроктита пов’язані з повторюваним запаленням і розвитком рубцевої тканини, що призводить до звуження і деформації анального каналу, сфінктера прямої кишки і формування його недостатності.
Профілактика хвороби
У якості профілактичних заходів проти парапроктита можна рекомендувати:
- негайне лікування ушкоджень слизової оболонки анального відділу;
- підтримання здоров’я імунної системи;
- запобігання переохолодження;
- своєчасне лікування запальних процесів в організмі.
Якщо ж, незважаючи на всі заходи профілактики, в районі заднього проходу або прямої кишки виникають неприємні відчуття, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Тільки так можна зберегти своє здоров’я, а часом і життя.
Правильна дієта
Як такої спеціальної дієти немає, але є продукти, які потрібно обмежити, або звести до мінімуму їх вживання це:
- все смажене;
- гостра, солона і пряна їжа;
- міцний чай або кава;
- газовані напої;
- солодке і борошняне.
При парапроктиті потрібно дотримуватися основних принципів харчування:
- кількість прийомів їжі – мінімум 4;
- готувати страви на пару, варити або запікати;
- на обід обов’язково їсти супи;
- пити в день 1,5 л води;
- не вживати алкоголю і не курити.
Важливо стежити за хорошою перистальтикою кишечника. Для уникнення закрепів у раціоні повинні бути присутніми продукти: квасоля, сухофрукти, свіжі овочі, злаковий хліб або сухарі. У достатній кількості повинні вживатися кисломолочні продукти: кефір, сметана, йогурти.
Супи не повинні бути міцними, краще всього використовувати при приготуванні овочеві бульйони. Рибу і м’ясо треба варити окремо і тільки потім додавати до супу.
Корисно перед їжею вживати свіжовичавлені соки. Це може бути морквяний, горобиновий, шпинатний, буряковий.