Лікування ларинготрахеїту у дорослих

Симптоматика і діагностика захворювання

Традиційно розвиток недуги відбувається в дитячому віці, хоча в ряді ситуацій патологія вражає дорослих пацієнтів. Причини і симптоми часто мають тісний взаємозв’язок з ГРВІ та виступають в якості її ускладнень у разі помітного зниження імунного захисту.

Ключові причинні фактори виникнення ларинготрахеитов полягають у наступних моментах:

• бактеріальні процеси, зокрема – стафілококи, стрептококи, туберкульоз;
• захворювання мікоплазми;
• герпес і подібні йому віруси;
• алергічні реакції з боку організму;
• вплив хімічних агентів.

При захворюванні ларинготрахеїт симптоми і лікування у дорослих пов’язані. В якості провокаторів-збудників прогресування недуги виступають нюанси:

• надмірне вдихання повітря, насиченого пилом, газами;
• надмірно гучний спів;
• «дружба» з алкоголем, тютюновими виробами;
• переохолодження ніг і тіла в цілому.

Оскільки причини і симптоми недуги тісно пов’язані між собою, можна виділити такі його прояви:

• різке підвищення температури тіла;
• першіння в області горла;
• неприємні відчуття в загрудинному просторі;
• сухий кашель, що супроводжується болючістю;
• під час прояву кашльового рефлексу больові відчуття за грудиною стають все сильніше;
• напади виникають в ході сміху, поглибленого дихання;
• є незначні виділення мокротиння підвищеної густини і в’язкості;
• осиплість в голові і зайва хрипота;
• дискомфортні відчуття в гортані, що супроводжуються сухістю та подразненням.

За підсумком гострий процес стає хронічним. Його симптоми виражені в наступних явищах:

• порушення мовленнєвої і голосовий опції;
• напади кашльового синдрому;
• часте голосове стомлення.

Таким чином, причин появи недуги та симптоматики його прояви чимало.

Гострий стенозуючий ларинготрахеїт традиційно зачіпає слизову оболонку. Заразитися ним можна за допомогою повітряно-краплинного способу в процесі кашлю, чхання, розмови з хворою людиною. Рідше є ризик зараження побутовим чином.

Розвиток патології відбувається на 2-3 день з моменту початку гострого респіраторного захворювання, частіше перші симптоми дають про себе знати вночі. Вони проявляються грубим кашлем, гучним диханням зі свистом, задишкою, осиплостью, погіршенням загального стану, включаючи підвищення температури тіла.

Стеноз протікає в декількох формах, кожній з яких присвоєна певна стадія:

• 1 ступінь не припускає яких-небудь ознак недостатності опції дихання;
• 2 ступінь передбачає прояв симптомів недостатності у вигляді блідості шкіри, прискореного биття серця;
• 3 ступінь характеризується вираженою недостатністю дихання зі стійкою блідістю шкіри, посинінням, почуттям страху;
• 4 ступінь супроводжується зупинкою дихання і втратою свідомості.

Гострий стенозуючий ларинготрахеїт може протікати в неускладненій, ускладненої, рецидивуючої, низхідній формі. В залежності від цього і підбирається терапевтична тактика.

Якщо діагностовано ларинготрахеїт, лікування здійснюється на амбулаторних підставах. Пацієнту, у якого протікає гострий процес, рекомендується споживати багато рідина у вигляді чаю, компоту, киселю.

• Ремандатин;
• Умифеновир;
• Протефлазід;
• Інтерферон.

Якщо говорити про симптоматичному терапевтичному процесі, він здійснюється шляхом використання протикашльових, антигістамінних медикаментів, а також муколітичних, жарознижуючих складів. Оптимального ефекту можна досягти при використанні електрофорезу, інгаляцій, імуномодулюючих способів:

• Лікопід;
• Іммунал;
• Бронхо-мунал.

Якщо діагностовано ларинготрахеїт, лікування зводиться і до інших комплексів. Призначається вітамінна група C, полівітамінні медикаменти. Якщо хвороба встигла перетекти в хронічну стадію, прийнято використовувати УВЧ-терапію, електрофорез, інгаляційне лікування, масажні заходи.

Причиною ларинготрахеїту може стати ізольоване запалення гортані — ларингіт, але частіше це захворювання є супутнім і викликається інфекціями носових пазух, дихальних шляхів.

У 90% випадків хвороба є ускладненням ГРВІ, грипу, аденовірусів або парагрипу. Рідко патологія діагностується при вітряній віспі, кору, краснухи чи скарлатині.

Захворювання нерідко виникає при зниженні імунітету окремо як ларингіт і трахеїт, але оскільки симптоми часто пов’язані, їх не поділяють.

Винуватцем розвитку ларинготрахеїту виступає інфекція, найчастіше вірусна:

• грип;
• парагрип;
• аденовірус;
• вітряна віспа;
• краснуха;
• кір;
• ГРВІ.

Основні причини ларинготрахеитов, це:

• респіраторно-вірусні ураження (особливо небезпечні вірус грипу, парагриппаи аденовірус),
• бактеріальні ураження (стрептококової або стафілококове, туберкульозне),
• микоплазменныепоражения,
• герпесні поразки,
• алергічні причини,
• хімічні агенти.

Ризик розвитку недуги вище у людей, страждаючих хронічними системними захворюваннями (діабет цукрового типу, гастрит, гепатит), ураженням дихальної системи, починаючи від синуситів і закінчуючи бронхіальною астмою.

Симптоми ларинготрахеїту зазвичай з’являються, коли людина вже відчуває себе нездоровим і поставив собі діагноз гострої респіраторної інфекції:

• Піднялася температура тіла, болить голова;
• В горлі – саднить, болить, дряпає, дере;
• Не виходить звично і природно ковтати, потрібні деякі зусилля.

По ходу протікання, від сухого кашель переходить у вологий, пацієнт починає відхаркувати мокротиння, яка з кожним днем стає все більш рідкою. У міру одужання повертається звичний голос, а першіння і інші неприємні відчуття поступово сходять нанівець.

Симптоми хронічного і гострого ларинготрахеїту можуть відрізнятися. Гостра форма протікає з більш вираженими симптомами, але після закінчення хвороби вони повністю зникають.

При стенозирующей формі спостерігаються три стадії розвитку:

• Компенсований стеноз – гавкаючий кашель, задишка, осиплість, шум при диханні;
• Неповна компенсація – роздування ніздрів, чутні шуми на відстані;
• Декомпенсований стеноз – слабке дихання, холодний піт, безсоння, напади кашлю, блідість шкіри.

Гострий ларинготрахеїт проявляє себе на тлі ГРВІ, починаючись гостро або поступово. Виникають:

• різкий стрибок температури,
• першіння в горлі,
• саднение за грудиною,
• грубий, сухий кашель з хворобливістю,
• кашель має характер каркающего або гавкаючого з-за різкої набряклості і спазму голосових зв’язок,
• під час кашлю біль за грудиною посилюється,
• напади кашлю виникають при сміху, глибокому диханні, вдиханні запорошеного або холодного повітря,
• виділяється невелика кількість густого і в’язкого мокротиння,
• осиплість або хрипота в голосі,
• дискомфорт в гортані з сухістю, печінням.

Яскравість симптомів ларинготрахеїту кілька меркне при переході захворювання в хронічну форму, пацієнт почуває себе краще, то гірше і пов’язує погіршення стану з певними життєвими ситуаціями (вагітність, місячні, клімакс, холод, голосова навантаження, час доби).

Хронічний ларинготрахеїт проявляється такими ознаками:

• головні болі;
• першіння в горлі;
• зниження працездатності;
• у пацієнта з’являється відчуття грудки в горлі;
• змінюється голос.

Якщо людина довго мовчить і перед початком розмови йому потрібно прокашлятися – це ознака хронічного ларинготрахеїту.

У більшості випадків терапія ларинготрахеїту здійснюється в амбулаторних умовах. Випадки помилкового крупа можуть вимагати госпіталізації в стаціонар.

Перша долікарська допомога хворому з ларинготрахеитом виявляється наступним чином:

• треба прийняти будь препарат від алергії (супрастин, діазолін, димедрол, лоратадин) у подвійній дозі і спазмолітик (но-шпа, папаверин), а також який-небудь засіб від підвищеної температури тіла, якщо вона є (парацетамол, ібупрофен, аспірин).
• Також слід провітрити кімнату і зволожити повітря. Для цього достатньо поставити в приміщенні каструльку з гарячою водою або гарячим відваром трав (ромашки, грудного збору).

Лікувати ларинготрахеїт в простій формі слід за допомогою препаратів, спрямованих на усунення його збудника.

1. При запаленні вірусної природи, хворому показано противірусні препарати і ліки, що стимулюють імунітет. Наприклад, Арбідол, Інгавірін, Інтерферон і так далі.
2. При бактеріальному запаленні призначають антибіотики – Сумамед, Азитроміцин
3. Антигістамінні препарати (Супрастин, Діазолін, Зодак, Цетиризин) призначають у тому випадку, якщо ларинготрахеїт викликаний сезонної алергією, а також при сильному набряку гортані, щоб зменшити його.
4. жарознижуючі ліки, таких як Нурофен або Парацетамол. Вони також мають протизапальну та анальгетичну дію;
5. назальних крапель з судинозвужувальною дією (Лазорина, Називіну).
6. Протикашльові або відхаркувальні препарати. При сухому непродуктивному кашлі призначають протикашльові препарати (Коделак, Дигідрогеноцитратпісля), а при відділенні мокротиння – відхаркувальні (АЦЦ, Мукалтін, Амбробене і т. д.).

Для терапії хронічного захворювання застосовуються імуномодулюючі засоби (наприклад, «Бронхо-мунал», «Іммунал», «Лікопід»), а також карбоцестеин, вітамін С та інші полівітамінні комплекси. Крім цього, пацієнта направляють на фізіотерапевтичні процедури, а саме на лікарський електрофорез, УВЧ, индуктотермию і масаж.

Лікування ларинготрахеїту обов’язково включає інгаляції небулайзером або паровим інгалятором. Інгаляції допомагають лікарських речовин потрапляти в трахею, приводячи до появи їх максимальної концентрації у вогнищі запалення.

Народні засоби

Класифікація

Виникнення гострої форми захворювання може статися, коли людина переносить вірусну інфекцію. Лікувати виникли симптоми необхідно негайно, щоб уникнути ускладнення. Захворювання починається з появи сухого кашлю, хворому важко дихати, відбуваються зміни в голосі.

Хворий повинен уникати розмов перший час, щоб не допустити навантажень на голосові зв’язки. Так можна попередити афонию і не втратити голос повністю. Якщо голосові зв’язки перебувають у жалюгідному стані, мовчати може знадобитися тривалий проміжок часу.

Хронічна стадія ларинготрахеїту може тривати кілька років, змінюючи стадії загострення на затихання процесу. Людина, що страждає від хронічної форми захворювання, часто добре обізнаний про нього, так як хвороба турбує хворого регулярно.

По причині виникнення розрізняють вірусний, бактеріальний і змішаний (вірусно-бактеріальний) ларинготрахеїт. В залежності від подій і морфологічних змін в отоларингології хронічний ларинготрахеїт класифікують на катаральний, гіпертрофічний та атрофічний.

Лікування гострого ларинготрахеїту

Гострій формі ларинготрахеїту відповідають наступні симптоми:

• першіння в горлі;
• відчуття сухості і печіння в гортані;
• слизова оболонка гортані набрякла і збуджена;
• висока температура;
• напади сухого кашлю;
• осиплість голосу;
• шийні лімфовузли при пальпації болючі.

Подальший розвиток хвороби призводить до появи вологого кашлю з відділенням гнійно-слизових мокротиння.

Гострий ларинготрахеїт виникає на тлі ГРВІ або недуги, спровокованого бактеріями. Патогенна мікрофлора пригнічує місцевий імунітет і активно розмножується. Симптомами, що проявляються при ларинготрахеїті, медики називають:

• Неприємні відчуття в горлі, які пацієнти суб’єктивно визначають як першіння, свербіж, печіння, незагойною почуття. Можлива біль при ковтанні.
• Змінюється тембр — з’являється охриплість або голос грубішає. В окремих випадках спостерігається афонія.
• Можлива субфебрильна температура до 37,5-38о, але часто захворювання, особливо хронічна його форма, прогресує без гіпертермії.
• Грубий кашель, гавкаючий, уривчастий, надривний турбує пацієнта. Напад кашлю посилюється при горизонтальному положенні — що накопичується в гортані і трахеї слиз дратує епітелій.

Хронічні форми мають не настільки яскраву симптоматику, часто супроводжуються надмірною втомою, безсонням, почуттям наявності в горлі грудки. Перед тим, як заговорити, хворому потрібно прокашлятися.

Відчуття дискомфорту при ларинготрахеїті спочатку з’являється в області гортані, стає більш вираженим і поширюється на верхні дихальні шляхи.

Ларинготрахеїт у дорослих може бути одним із проявів алергії. В цьому випадку потрібно зробити ряд алергопроб, нейтралізувати подразник, а суттєве полегшення принесуть антигістамінні засоби.

Рідко, але у певних категорій дорослих пацієнтів виникає гострий стенозуючий ларинготрахеїт (ослт), який характерний для дошкільнят. Просвіт для проходження повітря звужується, помічається блідість шкіри, свистяче дихання, акроціаноз. Для вдиху потрібно задіяти м’язові групи спини і грудної клітини.

Діагностика при ларинготрахеїті ґрунтується на загальному візуально огляді, скаргах хворого. Коли картина недуги нечітка, потрібні додаткові дослідження:

• Лабораторні дослідження крові, мазок з зіву або баканаліз мокротиння.
• У складних випадках призначаються МРТ або КТ, проводиться ларинготрахеоскопия — глибокий огляд гортані і трахеї.

Якщо виявлені гіпертрофічні зміни при хронічних формах, то показана біопсія, щоб виключити отягченные стану.

Це інфекційно-запальне захворювання, яке, відповідно до міжнародної класифікації МКБ-10 з кодом J 04.2, одночасно вражає два органу: гортань (ларингіт) і трахею (трахеїт). Виникає ларинготрахеїт (laryngotracheitis) в результаті неправильно підібраного лікування органів дихання, приєднання вторинних інфекцій, ослабленої імунної системи.

Причини

Ларинготрахеїт виникає в більшості випадків на тлі бактеріальної або вірусної інфекції. У дітей хвороба нерідко виникає після скарлатини, краснухи, аденоїдів. Збудники захворювання – це віруси і бактерії, що викликають такі стани і захворювання:

• ГРВІ. Вірусна інфекція при своєчасній терапії протікає без ускладнень і пошкоджень дихальних шляхів. При ослабленому імунітеті до пневмотропным вірусів приєднуються бактерії (стафілококи, пневмококи, стрептококи), що призводить до ларинготрахеиту, пневмонії, бронхіту та інших ускладнень.
• Парагрип. Одна з форм ГРВІ, при якій інфікуються верхні дихальні шляхи. Спочатку вірус вражає гортань, після чого у пацієнта виникає ларингіт або ларинготрахеїт.
• Вірус грипу. Гостре інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, при якому відбувається ураження слизової. Ускладнюється ларинготрахеитом, пневмонією, абсцесом легені, емпієма плеври.
• Аденовірус. Гостра патологія, що супроводжується ураженням дихальних шляхів, лімфоїдної тканини, очей, травного тракту. Виникає різко і раптово, ускладнюється ларинготрахеитом, енцефалітом, пневмонією, крупом, бронхітом.
• Краснуха. Інфекційна вірусна патологія, що супроводжується червоним висипом. У людей з імунодефіцитом на фоні краснухи часто виникає ларинготрахеїт.
• Вітряна віспа. Збудником вітрянки є вірус герпесу. При зниженому імунітеті ускладнюється ларинготрахеитом, пневмонією, енцефалітом.

Крім причин виникнення інфекційного захворювання, є ще й фактори, які можуть його спровокувати. Серед них:

• переохолодження;
• гучний крик;
• куріння, у тому числі пасивне;
• спів;
• поліпи в носі;
• цукровий діабет;
• гепатити;
• гастрит;
• захворювання серцево-судинної системи;
• нервові розлади.

Класифікація

В залежності від виду збудника ларинготрахеїти прийнято ділити на бактеріальні, інфекційні, змішані. За характером перебігу хвороби виділяють хронічну та гостру форми, кожна з яких має безперервний або хвилеподібний перебіг, первинний або рецидивуючий характер.

В залежності від морфологічних змін, laryngotracheitis підрозділяється на катаральний (легку форму), атрофічний (середньої тяжкості) і гіперпластичний (важка форма хвороби). Якщо в результаті інфекції розвивається звуження гортані (стеноз), то по компенсації дихання він буває:

• компенсованим (організм може впоратися самостійно);
• неповної компенсації (що вимагає медикаментозного лікування);
• декомпенсованим (що вимагає хірургічного втручання);
• термінальним (задуха, або асфіксія).

Ларинготрахеїт

• нежить, закладеність носа;
• болі при ковтанні;
• сухий кашель, що супроводжується в’язанням, слизової мокротою;
• біль за грудиною;
• лімфаденіт (збільшення шийних лімфовузлів);
• хриплость, осиплість голосу;
• відчуття стороннього тіла в області гортані.

У дітей часто розвивається стенозуючий ларинготрахеїт, що супроводжується синдромом крупу. Хвороба обумовлена запальним набряком, який виникає нижче голосової щілини. Симптоми гострого стенозуючого ларинготрахеїту залежать від стадії розвитку захворювання:

• компенсований стеноз: задишка, гавкаючий кашель, шум при диханні;
• неповна компенсація: шуми чути на відстані, роздування ніздрів при диханні;
• декомпенсований стеноз: холодний піт, слабке дихання, блідість шкіри, напади кашлю, безсоння.

Симптоми недуги відрізняються від його форми. При гострій формі захворювання спостерігається наступна клінічна картина:

• різкий стрибок температури;
• саднение за грудиною;
• кашель каркающего характеру через звуження просвіту гортані;
• сухість, печіння в гортані.

При переході хвороби в хронічну форму яскравість симптомів спадає. Пацієнт відчуває поліпшення стану, при якому залишаються такі ознаки хвороби:

• першіння горла;
• головні болі;
• відчуття комку в гортані;
• зміна голосу;
• зниження працездатності.

Терапія ларинготрахеїту проводиться в амбулаторних умовах. Госпіталізації в стаціонар потребують лише випадки помилкового крупа. Вибір схеми лікування залежить від форми захворювання, поширеності запального процесу, клінічного перебігу інфекції.

З цією метою лікарі призначають антибактеріальні, антимікробні та противірусні препарати системного і зовнішнього застосування, а також компреси, гірчичники, полоскання горла. Щоб прискорити одужання пацієнта під час лікування необхідно виконувати наступні рекомендації:

• виключити з раціону гарячу, холодну їжу, спеції;
• повністю відмовитися від куріння і прийому алкоголю;
• скоротити перебування на морозі, на вітрі;
• виключити голосову навантаження.

Етіотропна терапія ларинготрахеїту спрямована застосування противірусних та антибактеріальних лікарських засобів. Симптоматичне лікування полягає у призначенні антигістамінних, жарознижуючих, муколітичних і протикашльових препаратів.

• Противірусні. Прописуються при запальному процесі вірусної природи для знищення збудника, стимулювання імунної системи (Інтерферон, Арбідол).
• Антибіотики. Призначають, якщо збудником інфекції є грибки. Антибактеріальні препарати володіють здатністю пригнічувати їх розмноження і зростання, руйнувати бактеріальні клітини (Азитроміцин, Сумамед).
• Антигістамінні засоби. Використовують, якщо захворювання викликане алергічними реакціями та для зменшення набряку гортані (Зодак, Цетиризин).
• Жарознижуючі ліки. Прописують для зняття запального процесу, хворобливості (Панадол, Еффералган).
• Назальні краплі. Призначають для підвищення тонусу кровоносних судин, зменшення їх просвіту, усунення гострого риніту (Називин, Лазоріна).
• Протикашльові препарати. Призначають при сухому непродуктивному кашлі (Дигідрогеноцитратпісля, Коделак).
• Відхаркувальні засоби. Прописують для кращого відділення мокроти при мокрому кашлі (Карбоцистеїн, Лазолван).

Інгаляції

При ларинготрахеїті заборонені парові інгаляції. Для місцевого лікування слизової використовують небулайзер. Позитивно діє на хворого зволожене повітря в приміщенні і частий прийом теплої рідини:

• бронхолітики, що розширюють бронхи (Астровент, Вентолин);
• муколітики, що розріджують мокротиння (АЦЦ, Флавамед);
• протизапальні і гормональні засоби (Пульмикорт, Назонекс);
• антигістаміни (Кромгексал);
• імуномодулятори (Деринат).

Користуватися небулайзером можуть пацієнти різного віку. Прилад забезпечує безперервну подачу лікарського засобу, тому відсутня необхідність у виконанні глибоких вдихів і видихів. Процедура проводиться до повного витрачання препарату, що займає близько 10 хвилин.

У гострій стадії хвороби лікарі призначають фізіотерапевтичні процедури. Їх дія спрямована на зменшення набряку, зняття запальних процесів, кашлю, інтоксикації організму. Найефективніші фізіопроцедури при ларинготрахеїті:

• УВЧ. Робиться на область гортані для зняття запального процесу.
• Електрофорез. Для кращого проведення лікарських засобів (Кальцій хлорид, Гідрокортизон та інших) накладається на область гортані і трахеї.
• Індуктотермія. Нагрівається область гортані для зняття запалення, поліпшення кровообігу, обміну речовин.

Алергічний ларинготрахеїт та його прояви

У дорослих зустрічається рідко, найчастіше вражає дітей до трирічного вікового періоду. Це пов’язано з відсутністю стійкості юного організму до алергенів. Хвороба прийнято класифікувати, виходячи зі ступеня тяжкості та стадії ураження. Всього алергічний ларинготрахеїт має 4 стадії протікання:

• перша іменується компенсованій і передбачає утворення кашльового рефлексу, галасливих вдиху і «сів» голосу, тривалість її складає в сумі не більше одного добового періоду;
• друга стадія передбачає перехід кашльового рефлексу в болісні тривалі напади серцебиття при цьому є прискореним;
• третя ступінь передбачає задишку, посиніння покривів шкіри;
• четверта фаза захворювання супроводжується появою помилкового крупа, важким диханням, при цьому ймовірність втрати свідомості помітно підвищується.

Якщо при діагнозі алергічний ларинготрахеїт хворому не надати відповідну допомогу, він може померти. Потрібно вміти робити диференціальну діагностику від вірусного ураження, т. к. дані стану передбачають різні підходи до терапії. З симптомів АЛ можна виділити наступні прояви:

• сильна задишка навіть після мінімальних фізичних навантажень;
• підвищення тілесної температури до позначки 39 градусів;
• блідість шкірних покривів;
• нежить;
• больові відчуття в горлі;
• проблеми з нормальним диханням;
• зміна голосового тембру;
• кашель, який з часом лише посилюється.

Алергічне захворювання виникає у відповідь на дію певного алергену, який необхідно усунути. При ураженні під назвою ларинготрахеїт симптоми і лікування у дорослих визначити просто.

Хронічний ларинготрахеїт: небезпечний він?

Хронічний ларинготрахеїт являє собою постійний запальний процес в області слизової оболонки цих органів. Він може мати різну ступінь загострення і зустрічатися в різних формах:

• катаральна різновид передбачає виникнення незначного почервоніння, при цьому зв’язки не можуть змикатися повністю;
• гіпертрофічна патологія пов’язана з розростанням, при цьому спостерігається розвиток кашльового рефлексу і сильної хрипоти;
• атрофічна хвороба представлена витончення слизової оболонки, а також зміною її структурних елементів.

Хронічний ларинготрахеїт розвивається в ході перенесеного важкого стану шляхів дихання. Основними причинами розвитку є наступні поразки:

• утворення ракових пухлин і новоутворень;
• наявність шкідливих звичок;
• фізіологічні порушення дихальних функцій;
• систематичні навантаження на голосовий апарат;
• гормональні порушення та зміни;
• проблеми в шлунково-кишковому тракті.

Великий комплекс форм і причинних факторів ураження породив велику кількість рекомендацій з лікування цієї форми хвороби. Тим не менш, вона піддається терапії набагато складніше, на відміну від гострої різновиди.

Небезпека і ускладнення ларинготрахеїту

Звуження просвіту трахеї і гортані – небезпечне явище, так як слизова оболонка набрякає, спазмовані м’язи, підвищується секреція залоз слизової оболонки бронхів і трахеї, а густі слизово-гнійні виділення утруднюють дихання.

До наслідків відносять перехід запального процесу в нижні дихальні шляхи, що призводить до бронхіту або запалення легенів.

Будь-яке захворювання при недбалому ставленні людини до свого стану може спровокувати ряд ускладнень. При перших симптомах ларинготрахеїту та лікування повинно бути негайним.

При захворюванні існує ризик розвитку таких неприємних хвороб, як пневмонія або трахеобронхіт. Так як при відсутності своєчасного та ефективного лікування відбувається проникнення інфекції в інші області дихальної системи.

Хронічна форма захворювання провокує запальний процес в легенях, який часто має затяжний характер і у дитини перетікає в бронхіт. При бронхо-легеневих ускладненнях, які розвиваються разом з ларинготрахеитом, підвищується температура, і відбувається посилена інтоксикація.

У пацієнтів зі слабким імунітетом і патологіями дихальної системи високий ризик розвитку обструкції, помилкового крупа і асфіксії. Ларинготрахеїт може призвести до зростання доброякісного новоутворення, а гіпертрофічна форма небезпечна зародженням онкологічних клітин у слизовій.

Без правильного лікування набряк гортані призводить до звуження просвіту дихання. Доросла людина відчуває задишку, неможливість зробити глибокий вдих. Хвилювання і легка паніка тільки посилюють симптоми, стають причиною спазму горла.

Ще одне небезпечне ускладнення – приєднання вторинної інфекції. При тривалому лікуванні з безконтрольним прийомом лікарських засобів в мікротріщинах голосових зв’язок можуть осісти патогенні віруси і бактерії.

Щоб не допустити розвитку ускладнень дорослому необхідно звертатися до лікаря при появі перших симптомів ларинготрахеїту. А вдома виконувати всі вказівки і рекомендації фахівця з лікування хвороби.

Поширення інфекції з трахеї в нижні відділи дихальної системи призводить до розвитку запалення легенів і трахеобронхіту. Гострий ларинготрахеїт у дорослих при хронічному бронхіті може викликати затяжну пневмонію.

У дітей на тлі бронхолегеневих ускладнень посилюються ознаки інтоксикації організму, в легенях вислуховуються вогнищеві вологі і дифузні сухі хрипи. Скупчення мокротиння може призвести до появи у дитини помилкового крупа. Асфіксія, яка супроводжує патологію, що представляє смертельну небезпеку.

Підвищується температура при ларинготрахеїті

Підвищена температура при ларинготрахеїті – явище досить поширене, хоча бувають практичні випадки, коли захворювання протікає без неї. Тим не менше, і у дітей, і у дорослих є необхідність постійного моніторингу цього показника.

Традиційно коливання ртутного стовпчика пов’язано з тим, що організм намагається боротися з інфекційним або запальним процесом. Тобто, по суті, це цілком хороший знак, що свідчить про силу організмі. Загальний стан при виникненні температури посилюється наступними чинниками:

• загальна слабкість у тілі;
• поява больових відчуттів у горлі;
• ймовірність виникнення блювоти;
• сухий кашель;
• нежить.

У дитячому віці це стан ліквідується відносно безпечними препаратами – Нурофен, Тайленол, Еффералган, Цефекон, Панадол. Дорослим слід прийняти Парацетамол, Панадол для дорослих, Ібупрофен, Німесил. Т. к.

Температура при ларинготрахеїті – цілком нормальний, хоч і не обов’язковий ознака. Скільки днів вона тримається? Її тривалість традиційно обумовлена тяжкістю патологічного процесу і його формою.

Як окремий і самостійний ознака вона може бути приєднана як в рамках гострої стадії, так і згодом. У середньому ртутний стовпчик піднімається до 37,5 градусів і тримається 5 днів, але бувають винятки у вигляді позначки 39 градусів і більш тривалого перебігу. У таких ситуаціях симптом вимагає негайного лікування.

Симптоматика і діагностика захворювання

Щоб поставити правильний діагноз, необхідний опитування пацієнта. До симптомів, що належать до хвороби, можна віднести захриплість, сиплий голос, сухість кашлю, больові відчуття в грудях і горлі. Лікар нерідко прослуховує хворого перед винесенням вердикту.

При огляді з’являється можливість розглянути слизову, виявити порушення у розмірах, кольорі, оглянути лімфатичні вузли. Спеціаліст відрізнить симптоматику захворювання, а також знаходження чужорідної речі в горлі від інфекції, що негативно впливає на слизову. Можливе призначення декількох процедур:

1. Аналіз мокротиння.
2. Загальний аналіз крові, сечі.

Спеціальна апаратура дозволяє оглянути голосові зв’язки, горло. При призначенні фахівця звертаються до комп’ютерної томографії, щоб діагностувати захворювання. При хронічному перебігу хвороби проводиться ларингоскопія і біопсія матеріалу з метою виключити ракове захворювання. У разі прослуховування хрипів вдаються до рентгену.

Для постановки діагнозу та вибору схеми терапевтичного впливу проводять:

• Первинний огляд у лікаря.
• Перкусію (аналіз звукових явищ).
• Ларинго – або трахеоскопию (огляд з ларингоскопом гортані, зв’язок).
• Аускультацію легкихстетоскопом або фонендоскопом.
• Бактеріологічний посів.
• КТ-діагностику.
• Рентген.

Щоб виявити збудників та провокуючі фактори затяжного хронічного ларинготрахеїту, потрібно діагностика всіх систем організму і забір тканин на біопсію.

Класифікація ларинготрахеитов

Всі ларинготрахеїти поділяються на:

1. Первинні. При правильно підібраній схемою лікування первинні запальні процеси проходять швидко, без ускладнень.
2. Рецидивуючі. Повторні запалення вимагають проведення дополнительныхлабораторных і рентгенологічних досліджень органів дихання. Як правило, призначається базове медикаментозне лікування, курс фізіотерапевтичних процедур і комплексний прийом імуномодуляторів.

Діагностують хронічний і гострий ларинготрахеїти. Гострий ларинготрахеїт може виникати раптово від сильного переохолодження або на тлі ГРЗ. Хронічний ларинготрахеїт є результатом професійної діяльності або розвивається внаслідок несвоєчасного лікування гострого.

Розрізняють наступні форми хронічного захворювання:

• Гіперпластичних – розростання слизової оболонки гортані і трахеї, від чого пропадає голос і страждає дихальна функція.
• Катаральна – з’являється червоність і набряклість трахеї, голосових зв’язок.
• Атрофічна – слизова атрофується і втрачає захисні властивості. Ця форма характерна для курців, шахтарів, працівників хімічних підприємств.

Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

Стенозуючий ларинготрахеїт – це гостре запалення слизової оболонки гортані і трахеї, яке супроводжується осиплостью, гавкаючим кашлем, порушенням дихання, спазмом гортані і набряком. Зараження може відбуватися повітряно-крапельним або побутовим шляхом.

Для дітей гострий стенозуючий ларинготрахеїт небезпечний несприятливими патологіями: стенозом гортані, розвитком помилкового крупа (задухи).

Симптоми гострого стенозуючого ларинготрахеїту:

• Проявляється на 2-3 день після ГРВІ.
• Синюшність носогубного трикутника.
• Западає яремна ямка при вдиху.
• Збільшення лімфовузлів.
• Почервоніння слизових.
• Температура до 39° С.
• Дихання зі свистом.
• Осиплість голосу.
• Задишка.

Залежно від імунітету, наявних патологій дихальної системи і причини виникнення, гострий ларинготрахеїт протікає хвилеподібно (з обструкцією і спадами) або з безперервною наростаючою інтенсивністю. При подібних симптомах слід викликати лора на будинок.

При огляді лікар опитує про нещодавно перенесених захворюваннях, часу появі та інтенсивності симптомів. Він оглядає горло, обмацує лімфатичні вузли, прослухає бронхи через фонендоскоп і методом перкусії.

Для виявлення інфекційного збудника лікар призначає:

• клінічний аналіз крові;
• аналіз мазка із зіву;
• дослідження мокротиння.

Для диференційної діагностики від хвороб зі схожими симптомами призначають:

• рентгенографію;
• МРТ або КТ грудної клітини.

Після оцінки результатів дослідження лікар ставить діагноз і призначає лікування хвороби.

Ларинготрахеїт підтверджується на підставі скарг і даних анамнезу пацієнта, результатів огляду та лабораторно-інструментальних досліджень. При первинному візуальному обстеженні хворого можна побачити, що гортань має яскраво-червоний відтінок, гіперемію тканин, в просвіті видно гнійний ексудат (наліт), слизова оболонка потовщена і набрякла.

• микроларингоскопия, при якій здійснюється забір біопсійного матеріалу (слина, мокротиння, ексудат);
• бактеріологічний посів, що дозволяє виявити збудник на основі мазків з носа та зіва;
• рентгенографія допоможе диференціювати інфекцію від бронхіальної астми, пневмонії;
• комп’ютерна томографія (КТ) підтвердить відсутність злоякісних та доброякісних утворень гортані, дифтерії, заглоточного абсцесу.

Якщо є зазначені вище симптоми, то слід негайно викликати «швидку» або відправлятися в медичний заклад самостійно. Діагноз можна встановити вже під час особистого огляду, а також виходячи з характерних симптомів патології, які проявляються у дорослого або дитини.

У ході діагностики та огляду слизової гортані отоларинголог визначає форму патології:

• катаральна – проявляється набряком і почервонінням голосових зв’язок і слизової трахеї;
• атрофічна – характерна для курців і людей, професія яких змушує часто контактувати з пилом. Слизова при цьому стає тонка і суха;
• гіперпластичних – відрізняється появою ділянок розростання слизової оболонки, що призводить до порушення дихання і зміни голосу.

Проводяться лабораторні дослідження:

• загальний аналіз крові,
• загальний аналіз сечі,
• бактеріологічне дослідження мокротиння,
• при наявності технічної можливості – серологічні дослідження на віруси респіраторних інфекцій.

Традиційний медикаментозний курс лікування

• вдихання сильно запиленого повітря;
• надмірне навантаження на голосовий апарат (гучний крик, тривала мова, спів);
• куріння, зловживання алкогольними напоями, що викликає сухість у горлі;
• сильне переохолодження організму, здатне істотно знизити захисні функції організму.

Найчастіше причиною ларинготрахеїту стає запальний процес, локалізований в області трахеї і гортані. Основними ознаками захворювання є:

• захриплість, першіння в горлі, при розвитку хвороби можлива повна втрата голосу;
• сухий, гавкаючий, надокучливий кашель;
• набряклість слизових оболонок глотки, що провокує виникнення труднощів з диханням.

До основним ознаками ларинготрахеїту приєднуються симптоми іншої інфекції вірусної або бактеріальної, що викликав захворювання: підвищена температура тіла, риніт, головний біль, загальна слабкість, швидка стомлюваність.

Лікування ларинготрахеїту має проводитися комплексно. В першу чергу хворий повинен дотримуватися голосової і постільний режим, особливо восени або взимку, коли зростає ймовірність переохолодження, приєднання іншої інфекції і розвитку ускладнень.

Також важливо дотримуватися кліматичний режим в приміщенні: оптимальні температура і вологість у кімнаті повинні знаходитися на рівні 18-20 градусів і 50% відповідно. Для досягнення потрібних умов можна відкрити кватирку, провести вологе прибирання, розвісити вологі простирадла по кімнаті, використовувати зволожувач повітря.

Також при лікуванні ларинготрахеїту важливо дотримувати правильну дієту: виключити гостру, солону, тверду, сильно гарячу або холодну їжу, також потрібно відмовитися від алкогольних і газованих напоїв.

Перевагу слід віддати теплою, кашоподібної їжі. При ларинготрахеїті для зволоження слизової оболонки глотки і полегшення кашлю показано рясне пиття (чай, відвари трав, мінеральна вода типу Боржомі або Поляна Квасова).

Медикаментозне лікування ларинготрахеїту ґрунтується на полегшення основних симптомів захворювання, а також спрямоване на усунення причини, що викликала хворобу.

1. Якщо причиною захворювання стала вірусна інфекція, комплексне лікування включає застосування противірусних засобів (Гропринозин, Амізон, Ремантадин). Для боротьби з бактеріальною інфекцією слід застосовувати антибіотики (Аугментин, Сумамед).
2. Для зменшення подразнення в горлі використовують спеціальні препарати (спреї, льодяники, таблетки для розсмоктування), які володіють не тільки протизапальним і антисептичним ефектом, але і надають анестезуючу дію.

Важливо! Використання спреїв протипоказане хворим, схильним до виникнення бронхоспазму або спазму гортані.

3. При ларинготрахеїті показані інгаляції з застосуванням лужних розчинів (мінеральна вода або розчин харчової соди з розрахунку 5 грамів речовини на літр кип’яченої води).
4. Якщо захворювання супроводжується підвищеною температурою, застосовують жарознижуючі засоби на основі парацетамолу або ібупрофену.
5. При вираженому набряку слизової оболонки глотки, а також при схильності до алергії, показано використання антигістамінних препаратів (Зодак, Лоратадин, Супрастин).
6. Якщо захворювання не супроводжується надмірною виробленням в’язкого секрету, для зменшення сухого, болісного кашлю використовують протикашльові препарати (Синекод, Стоптусин).
7. У разі якщо ларинготрахеїт протікає з виділенням густого, в’язкого мокротиння у комплексне лікування включають препарати, що володіють муколитическим і відхаркувальною дією (Амброксол, Эреспал, АЦЦ).
8. Якщо захворювання супроводжується сильним набряком слизової оболонки і спазмом гортані, необхідно застосувати ін’єкції або інгаляції гормональними препаратами (Преднізолон) для зменшення набряку, а також використовувати спазмолітичні засоби (Но-Шпа, Папаверин, Эуфелин).
9. Якщо захворювання перейшло в хронічну форму, то лікування повинно бути доповнено імуномодулюючими препаратами (Бронхомунал, Іммунал), вітамінними комплексами.
10. Якщо медикаментозне лікування не дає позитивного результату в лікуванні хронічної гіпертрофічної форми ларинготрахеїту, проводиться хірургічне втручання (видалення новоутворень в гортані, висічення тканин надлишку) ендоскопічним методом з використанням мікрохірургічної підходів.

Потрібно виключити всі гостре, кисле, солоне, алкоголь і напої з газом, віддаючи перевагу теплим, м’яким або подрібненим продуктам. Чаї, трав’яні відвари, лікувальні мінеральні води допоможуть пом’якшити та зволожити запалену глотку і знизити больові відчуття при кашлі.

Дуже важливим є підтримання правильного температурного та вологісного режиму в кімнаті хворого, вологість повинна бути на рівні 50%, температура в кімнаті — 18-20 С. Організувати таку вологість можна, розвісивши вологі рушники, розставивши миски з теплим відваром лікувальних трав. Необхідно підтримувати чистоту в кімнаті хворого, роблячи щоденні вологі прибирання.

Правильно, швидко, без неприємних наслідків вилікувати ларинготрахеїт дозволить застосування медикаментів, схвалених ЛОР-лікарем.

• Якщо збудником хвороби з’явилася бактеріальна інфекція, необхідно використовувати в лікуванні антибіотики (Сумамед, Аугментин, Азитроміцин). У важких випадках антибіотики при ларинготрахеїті у дорослих вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно (Цефтріаксон).
• Для боротьби з вірусною інфекцією показано противірусні препарати (Амізон, Римантадин, Арбідол, Інгавірін).
• Для зменшення дискомфорту в горлі можна використовувати таблетки для розсмоктування та спреї, які чинять протизапальний, знезаражувальний і знеболюючий ефект.
• При підвищенні температури вище 38 С потрібно застосовувати жарознижуючі ліки — Парацетамол, Ібупрофен.
• Доречні при ларинготрахеїті інгаляції содовим розчином (1 чайна ложка питної соди на півлітра води) чи підігрітої лужною мінеральною водою.
• При сухому непродуктивному кашлі приймають Коделак, Дигідрогеноцитратпісля, які пом’якшать та зменшують кашель.
• Якщо хвороба супроводжується відділенням густого та в’язких мокротиння, потрібно застосовувати відхаркувальні засоби — АЦЦ, Амбробене, Мукалтин. Показано сиропи — Флюдитек, Проспан сироп Алтея.
• Сильний набряк і спазм гортані вимагають застосування більш радикальних засобів лікування — ін’єкцій Преднізолону або інгаляцій з гормональними препаратами, а для зняття спазмів можна використовувати Папаверин або Еуфілін.
• Алергікам і хворим з явним набряком глотки необхідно приймати препарати, що виробляють антигістамінний ефект — Супрастин, Зодак, Лоратадин.
• Хворим з хронічною формою ларинготрахеїту рекомендується прийом імуномодуляторів — Иммунал, Бронхомунал.

Народні засоби як такі не є панацеєю в лікуванні ларинготрахеїту, але як доповнення до медикаментозного лікування надають позитивний ефект, полегшуючи стан хворого.

• Полоскання горла надають антибактеріальну і пом’якшувальну дію на слизову оболонку глотки. Можна застосовувати лікарські розчини на основі календули, ромашки, шавлії або всім відомі розчини для полоскання з харчовою содою або морською сіллю. Процедуру проводять теплим розчином 5-6 разів у добу.
• Інгаляції небулайзером і парові інгаляції при ларинготрахеїті розм’якшують мокротиння і мають відхаркувальну дію. Для парових інгаляцій використовують окріп з додаванням харчової соди і кількох крапель йоду (1 чайна ложка соди 3 краплі йоду на 500 мл води) або морський, йодованої солі (1 чайна ложка солі на 500 мл води). Якщо відсутня алергія, можна додавати в окріп для інгаляції 1 чайну ложку олії шипшини або обліпихи. Процедуру можна повторювати кілька разів у день. Застосування небулайзера дозволяє використовувати як засіб для інгаляції мінеральні води з природним вмістом соди або фізрозчин. Увага! Процедуру інгаляції заборонено проводити при температурі вище норми.
• Гарячі ванни для ніг з додаванням гірчичного порошку посилюють кровообіг, відбувається відтік крові від голови в судини ніг, тим самим полегшується дихання. Такий же ефект досягається, якщо насипати в вовняні шкарпетки сухого гірчичного порошку, процедуру робити на ніч. Слід стежити за станом стоп, щоб вони достатньо прогрілися, але не було опіку. По закінченні процедури слід вимити ноги і змастити дитячим кремом.
• Відвари з лікувальних трав пом’якшують та зменшують кашель. Добре зарекомендували себе відвари з подорожника, материнки, звіробою або багна. Для приготування цілющого настою 1 чайну ложку будь-якої з вказаних трав залити склянкою окропу, дати настоятися 15 хвилин, процідити. Приймати по 1/3 склянки в теплому вигляді перед їжею. Можна використовувати для відвару як одну траву, так і суміш трав — або придбати в аптеці спеціальний грудний збір.
• Мед з редькою, імбирний чай, відвар цибулі з родзинками, тепле молоко з морквяним соком, молоко з медом — ось засоби для лікування ларинготрахеїту в домашніх умовах, які дійсно ефективні.

Гострий ларинготрахеїт небезпечний стрімко розвиваються ускладненнями. Тому не варто нехтувати першими симптомами. Вчасно призначене лікування дозволить швидко відновитися.

анаферон, віферон, імудон. Полівалентні засоби з антигенними властивостями відрізняються протиінфекційним протизапальним і дією, активують реакцію організму, сприяють фагоцитозу.

Гострий ларинготрахеїт небезпечний стрімко розвиваються ускладненнями, однак вчасно призначене лікування допоможе швидко відновитися

При бактеріальному зараженні — антибіотики. В останні роки особливу популярність набувають макроліди з скороченим до 3 днів прийомом таблеток. Але лікар, виходячи з особливостей пацієнта і тяжкості хвороби, може призначити пеніциліни або цефалоспорини.

• мовчання — не травмувати запалений голосовий апарат;
• навколишній повітря повинен бути теплим і вологим, щоб не допустити пересихання;
• рясне тепле, але не гаряче пиття;
• добре допомагають інгаляції при ларинготрахеїті — можна використовувати трави, такі як ромашка, звіробій, евкаліпт.

Народні засоби

1. Застосування імбиру, лимона. Для приготування натирають імбир, подрібнюють цілий лимон, після можливе додавання натурального меду у консистенцію. Досить пари ложок за добу, щоб відчути себе краще. Лікарську суміш можна запивати теплим чаєм. Застосовується, коли необхідна профілактика захворювання, наприклад, в період простудних захворювань.
2. Відвар з цибулею. Нарізається одна цибулина і натирається з використанням двох маленьких ложок піску. Суміш додається у воду і ставиться на вогонь. У підсумку виходить густа маса, яка благотворно впливає на організм пацієнта. Прийом здійснюється через кожні пару годин в добу.
3. Картопляний сік володіє хорошим ефектом в період недуги в домашніх умовах. Продукт натирається, і з картоплі вичавлюють сік за допомогою соковижималки. Після цього ліки змішується з теплою водою і використовується, щоб прополоскати горло.
4. Листя евкаліпта, а також ромашка ефективно підійдуть для процедури полоскання.
5. З’єднання кореня лакриці з фенхелем і мати-й-мачухою. Збір необхідно додати склянку окропу і залишити остигати на певний час. Застосування відвару повинно відбуватися близько чотирьох разів за доби.

• Дитині слід якомога більше перебувати на природі;
• Дитячому організму необхідно отримувати невеликі щоденні фізичні навантаження ;
• Кожен рік, по можливості, возити дитину в морські подорожі;
• Дотримувати раціональний режим дня;
• Раціон харчування має бути різноманітним і корисним для здоров’я: щоденне вживання овочів, фруктів, горіхів. Крім того необхідно збільшити кількість продуктів, які необхідно готувати на пару.

Антибіотики при ларинготрахеїті та їх ефективність

Антибіотики при ларинготрахеїті призначаються рідше, Чим інші препаратные групи. У разі бактеріального ураження показане застосування певних груп антибіотичних препаратів, що володіють широким спектром дії:

• Цефтриоксон;
• Азитроміцин;
• Амоксицилін.

Призначати дієві антибіотики при ларинготрахеїті має право тільки компетентний і досвідчений фахівець, до якого потрібно звернутися для грамотної постановки діагнозу.

Як лікувати народними засобами

Давайте розглянемо основні методи лікування захворювання за допомогою народних засобів, які допомагають подолати симптоми захворювання у домашніх умовах:

1. Наповнюємо маленький таз гарячої води (до 40), і занурюємо в неї ноги. Сидимо 15-20 хвилин, виймаємо ноги і витираємо їх насухо. Потім закутуємо їх в теплу тканину і лягаємо спати. Цей простий спосіб дозволить зняти набряк, і вам буде легше переводити подих.
2. Розтирання ніг в області стоп скипидаром. Він виробляє зігріваючий ефект, завдяки чому кров приливає до ніг. Після натирання краще надіти шерстяні шкарпетки.
3. Хорошим прогрівальним ефектом володіє гірчичний порошок. Його можна насипати в шкарпетки і надіти їх. Якщо ви не зможете витерпіти печіння, то зніміть шкарпетки і обов’язково укутайте ноги в теплу тканину.
4. Добре допомагає в лікуванні захворювання відвар з чорної бузини, мати-й-мачухи і звіробою. Беремо по 1 ч. ложці і заливаємо 2 ст. окропу. Потім необхідно щоб відвар прокипел, близько 10 хвилин. Після цього необхідно дати йому настоятися. У готовий і проціджений відвар потрібно додати 3 ст. ложки обліпихової олії. Цим розчином треба полоскати порожнину рота 3-4 рази в день.
5. Молочний відвар з додаванням часнику. Беремо 3 зубчики часнику, чистимо їх і подрібнюємо на дрібній тертці. Слідом за цим потрібно перелити компоненти засоби в каструлю і поставити на слабкий вогонь. Суміш повинна добре прокипіти, а потім потрібно дати їй охолонути. Обов’язково процідіть отриманий відвар. Під час прийому відвар повинен бути теплим, його необхідно вживати по 1 ч. ложці 6 разів на день.
6. Щоб швидко вилікувати сильний кашель при ларинготрахеїті використовують сік чорної редьки. Для його приготування вам знадобиться: 1 редька (добре вимита) і рідкий мед. З допомогою ножа необхідно зробити невеликий отвір в плоді і налити туди мед. Після цього залиште рідину настоюватися протягом доби. На наступний день ви побачите, що в отворі утворився сік, який необхідно приймати 3 рази на добу по 1 ч. ложці після прийому їжі.
7. Відвар з лука дуже добре справляється з сильним кашлем і запаленої гортанню. Беремо 1 середню цибулину, чистимо і дрібно нарізаємо її. Додаємо 2 ч. ложки цукру і 1 склянку окропу. Потім ставимо на невеликий вогонь і чекаємо кілька хвилин до повного загустіння. Після цього чекаємо, поки суміш охолоне, проціджуємо її і вживати по 1 ч. ложці 5 разів на день. Кашку необхідно як можна більше протримати в роті.
8. Ще один ефективний засіб проти захворювання. Берете соковижималку і перемалываете моркву. Потім вам необхідно отриманий сік процідити через марлеву пов’язку. До склянці соку додаємо 1 ст. ложку меду. Отриманий відвар приймайте злегка підігрітим по 1 ч. ложці до 5 разів на добу.

Необхідно запам’ятати те, що це захворювання небезпечне для вашого здоров’я, тому лікування потрібно поставитися з усією відповідальністю і обов’язково під наглядом фахівця.

1. При вірусної природи хвороби — Інтерферон, Ацикловір.
2. Антибіотики при ларинготрахеїті призначають тільки після взяття зіскрібка і виявлення конкретних збудників. Забороняється самостійне застосування цих ліків проти вірусів або захворювання алергічного генезу вони неефективні, зате сприяють появі стійких штамів бактерій. Якщо призначається антибіотикотерапія, то використовуються Зиннат, Сумамед, Азитрокс.
3. Зміцнюючі імунітет засоби — такі, як Амізон.
4. Муколітики, відхаркувальні ліки — Амброксол, Эреспал.
5. Спреї для зрошення — Інгаліпт, Орасепт.

Часто додають спреї на основі Супрастину, які допомагають прибирати алергічну компоненту. Конкретний підбір препаратів залежить від стану пацієнта і необхідності проводити більш чи менш інтенсивну терапію.

Якщо дорослі добре переносять хворобу, хоча і часто страждають від хронічних форм на тлі шкідливих звичок — куріння, вживання алкоголю, або через професійних ризиків, то ларинготрахеїт у дітей може викликати важкі, загрозливі для життя стани.

Немовлятам і дітям до 8 років бажано проводити лікування гострої форми в умовах стаціонару. Якщо дитина старше — можна обмежитися амбулаторної терапією, але обов’язково під наглядом фахівця.

Лікарська терапія спрямована на полегшення стану, зняття спазмів, а також боротьбу з основною причиною. Як і у випадку з дорослими, при вірусних захворюваннях неприпустимо проводити антибіотикотерапію до того, як буде встановлена необхідність.

Часто пропонують таку схему лікування:

1. Лазолван — препарат, який полегшує дихання і сприяє профілактиці спазмів. Випускається у вигляді спреїв і інгаляторів.
2. Температуру збивати при гострій формі, тільки якщо піднімається вище 38,5 градусів.
3. Обов’язково відхаркувальні засоби — можна трав’яні при відсутності алергії у дитини.
4. З антибіотиків — тільки новітні препарати останнього покоління, такі як Сумамед, Зиннат.
5. Імуномодулятори — Бронхомунал, Віферон.

Підбір препаратів для дітей здійснюється з обережністю. Багато ліків небажано застосовувати до певного віку, з іншого боку — саме у малюків захворювання протікає у важких формах.

Якщо знати симптоми, то і лікування ларинготрахеїту буде проходити простіше і швидше. Будьте здорові!

Мосалев Ростислав Сергійович

Лор, Педіатр, Терапевт

Стаж: 7 років

2007-2013 р Кримський Державний Медичний Університет ім. С. В. Георгіївського. 2013-2015р клінічна ординатура за спеціальністю оториноларингологія

Поставити питання

Для того щоб лікування було швидким і ефективним слід дотримувати певний режим:

• Знизити активність, бажано залишатися вдома в ліжку.
• Повітря повинен бути теплим 20-25оС і зволоженим. Провітрювати кімнату через 3-5 годин в залежності від сезону.
• Не включати в меню їжу з різким смаком.
• Забути про куріння і алкогольних напоях.
• Очищена вода в кількості 30 мл на 1 кг ваги допоможе прибрати токсини і відновити баланс. В середньому потрібно 2 літри теплої рідини.

Крім визнаних ліків можна використовувати народні засоби — цілителі здавна знали, чим лікувати трахеїти і ларингіт. Ефективні інгаляції на основі трав’яних відварів ромашки, шавлії, кореня солодки.

Рекомендується особливу ліки з декількох інгредієнтів: подрібнюється імбир (підійде терка або кофемолка). 50г кореня додається на 100 г меду. Суміш нагрівають до отримання однорідної маси на водяній бані — щоб фітонциди у меді не зруйнувалися, не слід підвищувати температуру більше Чим до 40-50оС. Приймати по чайній ложці перед сніданком, обідом, вечерею.

Також на основі меду готують смачний незвичайний напій: 200 мл морквяного соку «фреш» плюс 3-4 столових ложки меду.

Чудово пом’якшують слизову і виступають у ролі антисептиків чай з мати-й-мачухи з додаванням малинових листя або липового цвіту. Відвар із звіробою потрібно приймати малими дозами — по столовій ложці перед їжею.

Не варто займатися самолікуванням, оскільки симптоматика може виявитися поєднаної, а стенозный напад — раптовим. При неправильному застосуванні ліків великий ризик ускладнень.

Ножні ванночки – хороший відволікаючий методом лікування хвороби. При розпарювання ніг розширюються кровоносні судини в області нижніх кінцівок. Це призводить до відтоку крові від горла і зменшенню набряків, почервоніння та інших симптомів ларинготрахеїту. Такого ж ефекту можна добитися при постановці гірчичників на ікри і ступні.

Під час лікування хвороби в горлі дорослої людини накопичуються відмерлі клітини, фрагменти збудника, продукти його життєдіяльності. Прийом відварів лікарських трав (ромашки, липи), компоту із сухофруктів, теплого молока, чаю допомагають очистити організм від токсинів.

1. Імбир, мед і лимон. Смачне і корисне ліки, яке можна приймати в сезон застуд для профілактики. Імбир потрібно натерти, лимон подрібнити разом зі шкіркою, а потім додати мед. Приймати по 1-2 ложки в день, можна додавати в теплий чай.
2. Можна використовувати лук у вигляді відвару. Для дорослих необхідно порізати одну цибулину і розтерти її з двома маленькими ложками цукру, потім залити водою (250 мл). Кип’ятити до одержання густої маси, і приймати по чайній ложці щогодини протягом дня.
3. Для полоскання горла використовується суміш листя евкаліпта і квітів ромашки аптечної по столовій ложці, залити окропом і настоювати в термосі дві години.
4. Хороший ефект дає сік картоплі: натріть картоплю на тертці і відіжміть сік (можна використовувати соковижималку), додавайте його в теплу воду для полоскання.
5. З’єднати в однакових пропорціях корінь солодки і плоди фенхелю, подрібнені листя мати-й-мачухи і алтея. Чайну ложку збору залити окропом – 300 мл, нехай остигає. Після настоювання отриманий відвар слід пити 4 рази на день по 70 мл

В комплексній терапії ларинготрахеїту показано застосування не тільки медикаментозного лікування, але й використання народних засобів і способів лікування.

1. Полоскання горла при ларинготрахеїті дозволяє отримати виражений антибактеріальний ефект, зволожити слизову оболонку горла. Процедуру полоскання можна проводити до шести разів на добу з використанням відварів лікувальних трав (ромашка, шавлія, календула), содово-сольових розчинів (по чайній ложці солі та соди на 200 мл теплої кип’яченої води). Для відновлення сів голоси використовують полоскання свіжовичавленим соком капусти.
2. Парові інгаляції і інгаляції небулайзером в домашніх умовах також показані при лікуванні ларинготрахеїту. У першому випадку воду доводять до температури кипіння, додають сіль і соду в пропорціях, як в рецепті для полоскання, якщо немає алергії, додають кілька крапель аромамасла (евкаліпта) і вдихають теплий пар, нахилившись над ємністю і накрившись рушником. Процедуру проводять протягом десяти хвилин п’ять-шість разів на день до повного зникнення кашлю. Якщо є небулайзер, то проводять лужні інгаляції з мінеральною водою, фізіологічним розчином.
3. Місцеві зігрівальні компреси (грілка, наповнена гарячою водою) зменшують м’язовий спазм, сприяють розрідженню в’язкого секрету, покращують кровообіг в області глотки. Проводити такі процедури краще всього перед сном.
4. Гірчичні ножні ванни також є ефективною процедурою при лікуванні ларинготрахеїту, володіючи високою протизапальною дією при регулярному використанні.
5. При хронічному ларинготрахеїті для підвищення імунітету і пригнічення патогенних мікроорганізмів слід вживати часник. Рясне питво з відваром ромашки, тепле молоко з медом також сприяють підвищенню імунітету і зменшення запалення.
6. Серед ефективних способів лікування ларинготрахеїту та інших захворювань носоглотки використовують рецепти на основі лука. В цибулі міститься велика кількість корисних речовин – фітонцидів. Застосовують цибульні інгаляції: цибулину очищають і подрібнюють, після чого, нахилившись над ємністю з цибулею, роблять кілька глибоких вдихів. Цибульний відвар також зберігає всі корисні властивості цього овочу. Приготувати його нескладно: необхідно невелику цибулину дрібно нарізати, розтерти її з 10 грамами цукру і залити 200 мл води. Повільно довести суміш до кипіння і варити до загустіння. Вживати по одній чайній ложці щогодини.
7. Мед давно відомий своїми корисними властивостями в лікуванні хвороб горла. Тому існує велика кількість рецептів терапії ларинготрахеїту на основі меду.

Чи ефективний Беродуал при ларинготрахеїті

Беродуал при ларинготрахеїті призначається досить часто. Це німецьке засіб, вироблене на території Італії, що володіє двома поширеними формами випуску – краплями і аерозолем. Для дітей призначена переважно перша форма, пропонована до продажу у флаконах ємністю 20 мл у вигляді прозорої рідини, яка не має ні кольору, ні запаху.

• астма бронхіального типу;
• захворювання ХОЗЛ;
• обструктивне бронхіальне ураження;
• легенева емфізема.

Лікування за допомогою препарату Беродуал при ларинготрахеїті проводиться строго під контролем лікуючого спеціаліста та за дозуванні, зазначеної в інструкції.

Пульмикорт при ларинготрахеїті – засіб для інгаляцій, широко використовується при даному захворюванні. Воно є гормональним і має протизапальну дію, особливо або обструкції легенів і будь-яких різновидах бронхіального поразки.

Воно розраховане на тривалу терапію із застосуванням небулайзера. Моментально відбувається всмоктування в слизові оболонки, та 1/3 від усього, що хворий вдихнув, проникає в альвеоли, що сприяє допоміжному терапевтичного результату.

У порівнянні з класичними інгаляційними складами Пульмикорт при ларинготрахеїті вважається найбільш безпечним у плані виникнення побічних небажаних реакцій, тому застосовується навіть для лікування дітей.

Побічні реакції дають про себе знати лише у випадку непереносимості ряду компонентів складу, а також при зміні дози в більшу сторону, тому необхідно строго слідувати інструкції по застосуванню. В іншому випадку є ризик зіткнутися з негативними наслідками у вигляді депресії, нервозність, кандидозу, сухості, кашльового рефлексу.

Профілактика ларинготрахеїту

• Гігієна.
• Загартовування.
• Раціональне харчування.
• Здоровий спосіб життя.
• Своєчасне лікування ГРВІ.

Текст затверджений лікарем-отоларингологом

Уразаева Жаміля Кодировна

Профілактика ларинготрахеїту:

1. Зміцнення імунної системи: необхідно стежити за меню, приймати вітаміни, загартовувати організм.
2. Відмова від куріння і вживання спиртного.
3. Зведення контакту з хворою людиною до мінімуму. Використання засобів, що виконують захисні функції, коли настає епідемія захворювання.
4. Провітрювання приміщення і підтримання чистоти в кімнаті.
5. Часті прогулянки на природі.
6. Відмова від їжі, яка може негативно позначитися на слизовій оболонці і дратувати її.
7. Своєчасне лікування захворювань, пов’язаних з дихальними шляхами, горлом, гастриту, печії.

Перші симптоми ларинготрахеїту повинні змусити звернутися за консультацією до фахівця. Доктор підбере лікування і попередить появу ускладнень.

Можна уникнути зараження ларинготрахеитом, якщо розвинути сильну імунну систему. Робити це можна різними способами:

• збалансовано харчуватися;
• регулярно приймати вітаміни;
• відмовитися від шкідливих звичок;
• уникати стресів;
• не контактувати з хворими людьми і тваринами;
• застосовувати противірусні препарати в період епідемій;
• підтримувати чистоту і нормальну вологість повітря в будинку;
• гуляти на свіжому повітрі, виїжджати на морі;
• своєчасно лікувати хвороби горла і верхніх дихальних шляхів.

Профілактичні заходи стають ефективними на етапі одужання, а також у період перед захворюванням:

• Вживати вітаміни як основу профілактичних заходів;
• Здійснювати фізичні і дихальні вправи;
• Гартуватися;
• Уникати переохолодження;
• Вчасно лікувати будь-які інфекційні хвороби організму;
• Періодично проходити огляд у лікаря.

В середньому за умови проведення комплексного, повноцінного лікування ларинготрахеїту, захворювання закінчується повним одужанням хворого приблизно на 10 — 14 день.

Ларинготрахеїт – запальний процес, що виникає в області глотки і трахеї. Найчастіше захворювання розвивається на тлі ослабленого імунітету, переохолодження, вірусної або бактеріальної інфекції.

Небезпеки для життя дорослих ларинготрахеїт зазвичай не представляє, винятки становлять випадки, коли захворювання супроводжується стенозом гортані. В залежності від того, що стало причиною хвороби, і які симптоми супроводжують, визначають, чим лікувати ларинготрахеїт.

Профілактика допоможе протистояти розвитку даного захворювання, зберегти час і засоби для інших цілей. Для цього потрібно:

• зміцнювати імунітет;
• відмовитися від шкідливих звичок;
• своєчасно пролечивать хвороби верхніх дихальних шляхів і хвороби ротової порожнини;
• провітрювати житлове приміщення, робити регулярне вологе прибирання;
• використовувати марлеві пов’язки при контакті з хворими, у зимовий період приймати для профілактики противірусні препарати;
• проводити процедури по загальному зміцненню організму.

Перша допомога при ларинготрахеїті

Часто у разі захворювання ларингітом потрібно перша допомогу до приїзду лікаря. На необхідність цих дій впливає і власна симптоматика хвороби, і психологічний стрес, який проявляється у хворого.

1. Заспокоєння пацієнта. Підвищена збудливість провокує судоми та напади, які посилюють симптоми і дихання.
2. Забезпечити свіже повітря в кімнаті, провітрювання приміщення.
3. Якщо виникає ларингоспазм, який провокує стан задухи, необхідно спровокувати блювання будь-якими доступними методами.
4. Забезпечення хворого теплим питтям, наприклад, молоком або компотом. Можна додати соду, що надасть додаткову допомогу в разі звуження гортані.
5. Вдатися до ножним ванночка для ефективного зняття гострих нападів. Необхідно проробляти процедуру, якщо не спостерігається високої температури.
6. Підвищення вологості.

Невідкладна допомога при ларинготрахеїті повинна бути надана в терміновому порядку, щоб уникнути ускладнень.

1. Забезпечте хворому постільний режим, тобто лежаче положення протягом декількох діб.
2. Давайте йому тепле пиття – морси, свіжі компоти, воду, неміцний зелений або чорний чай по кілька разів в день.
3. При наявності ускладнень викличте бригаду швидкої допомоги додому.
4. Забезпечте йому правильне харчування, що виключає їжу, яка слизові оболонки горла.

Невідкладна допомога при ларинготрахеїті – запорука швидкого одужання.

Ми розглянули, що представляє собою хвороба ларинготрахеїт симптоми і лікування у дорослих. Грамотний підхід до організації терапії гарантує стійкий ефект.

Гострий ларинготрахеїт виникає раптово, заподіює дорослій людині біль при розмові, глибокому диханні, сміху. Тому при появі перших симптомів захворювання необхідно викликати лікаря. До приїзду фахівця слід виконати наступні дії для надання першої допомоги:

1. Для зменшення набряку дайте одну таблетку антигістамінного засобу.
2. Для зниження температури тіла дайте одну таблетку жарознижуючого препарату.
3. У теплу пору року відкрийте вікно для надходження свіжого повітря в квартиру.
4. Взимку в опалювальний період зволожте повітря, повісивши на батарею мокрий рушник.
5. Запропонуйте людині теплий чай, компот, молоко.

Крім того, необхідно заспокоїти хворого, так як схвильованість і нервозність стають причиною спазму гортані.