Лікування ларингіту у дитини. Ларингіт у немовляти: особливості і способи боротьби з патологією

Симптоми ларингіту

Ця хвороба являє собою реакцію молодого незміцнілого організму на вірусну природу недуги; особливу небезпеку становить гострий ларингіт у дітей до року, не здатних ще через маленького віку пояснити батькам, що їх турбує.

Часто симптоматика, яка вказує на наявність гострого ларингіту, виникає раптово і супроводжується:

• зміною голосового тембру, його захриплістю та можливою втратою голосу,
• зниженням апетиту з причини болю в процесі ковтання,
• сухим гавкаючим кашлем, інтенсивність якого наростає протягом ночі і особливо під ранок,
• прискореним або дуже утрудненим диханням,
• нападами задухи.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Яскравими симптомами, що характеризують гострий ларингіт у дитини, є: сильна примхливість малюка, неспокійний стан, млявість, гавкаючий кашель, виділення з носа, крик, супроводжується хрипами. У легеневої області прослуховується шум і свист.

Синюшність носогубного трикутника вказує на прогресування такої небезпечної хвороби, як гострий ларингіт. Симптоми та лікування у дітей викликають особливу тривогу при нападі помилкового крупа – звуження просвіту гортані, що призводить до утруднення дихання.

При діагностуванні ларингіту, найімовірніше, лікування дитини буде проводитися в стаціонарі, де лікарі зможуть об’єктивно оцінити стан малюка і загрозу для його здоров’я. Тому батькам ні в якому разі не слід відмовлятися від госпіталізації.

Нападоподібний помилковий круп у маленьких дітей виникає раптово (часто в нічний час) і дуже стрімко, буквально за пару годин, розвивається. Дитина починає задихатися, його дихання стає шумним, кашель – гавкаючим, голос – сиплим.

При значному звуженні гортані добре помітно, як у процесі вдиху в нижній частині шиї западає западинці, іменована «яремної ямкою». Також може спостерігатися западання шкірної поверхні між ребрами.

Зазвичай гострий обструктивний ларингіт у дітей супроводжується високою температурою, але в процесі нападу помилкового крупа даний показник не може перевищувати 37,2 про С. В цей момент хворий малюк надзвичайно наляканий, тому дуже важливо, щоб зберігали спокій і самоконтроль його батьки.

Гострий у дітей при несвоєчасному або неповному лікуванні може обернутися такими ускладненнями, як:

• флегмона шиї – запалення м’яких тканин даного органу без чітких меж, що має гнійний характер,
• сепсис – поширення інфекції по всьому організму дитини через кровоносні судини,
• медіастиніт – запалення середнього області грудини,
• абсцес легені – з локалізацією гною в даному органі,
• ураження хрящів гортані.

Якщо діагностовано у дітей має комплексний характер і спрямоване на боротьбу з бактеріальною середовищем, підвищення імунітету, а також усунення чинників, що викликають напади кашлю. Рекомендованими препаратами, дія яких спрямована на повне та якісне одужання малюка, є:

• Антигістамінні засоби. Допомагають у зняття набряклості слизової і надають заспокійливу дію на дитину. Зазвичай лікар призначає «Кларисенс» (для немовлят, «Зіртек» (від 6 місяців), «Кларотадин» (від 2 років), «Цетрин» (в сиропі від 1 року), «Парлазин» (від 6 років).
• Протикашльові і відхаркувальні. З великої безлічі представлених на фармацевтичному ринку лікарських засобів доктор вибирає найбільш оптимальні, здатні допомогти малюкові на поточному етапі хвороби. При приступообразном кашлі лікуючий лікар може призначити «Гербион» (від 2 років), «Синекод», «Либексин», «Эреспал». Коли кашель переходить у вологий стадію, добре допомагають такі відхаркувальні засоби, як «Бронхосан», «Амбробене», «Лазолван», «АЦЦ», «Флуімуціл».
• Жарознижуючі («Панадол», «Парацетомол», «Ібупрофен»). Призначаються при високій (більше 38 С) температурі.
• Нестероїдні протизапальні препарати. Приміром, «Ибуфен».

Гострий ларингіт у дитини не рекомендується лікувати аерозолями і таблеток для розсмоктування: на тлі сухого кашлю дитина може вдавитися таблетками, а спреї можуть викликати ларингоспазм – алергічну реакцію, здатну погіршити стан дитини.

Антибактеріальна терапія призначається рідко – у разі бактеріальної природи захворювання і підвищеної інтоксикації організму. З пенициллиновых препаратів в лікуванні гострого ларингіту використовуються: «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиклав», суспензія «Экоклав».

Із цефалоспоринів ефективні сиропи «Цефикс», «Супракс», «Цефадокс», а також ін’єкції «Фортумом» і «Цефтриаксоном». При тяжкому перебігу захворювання призначаються «Екомед», «Сумамед», «Азитрокс», «Макропен», «Кларитомицин».

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Обов’язковою частиною комплексного лікування ларингіту є інгаляції, проведення яких ефективно за допомогою небулайзера. Переваги даного методу лікування полягають в безпеці за рахунок низької температури, зручність застосування, високої ефективності підвищеної дисперсії (розсіювання) вдихуваних частинок.

В якості лікувальних розчинів можна застосовувати мінеральну воду (Боржомі», «Єсентуки»), содовий розчин, трав’яні відвари (з м’яти, ромашки, шавлії, чебрецю), ефірні олії (евкаліптова, ментолове), лікарські препарати («Ротокан», «Синупрет», «Лазолван», «Толзингон»).

Гострий ларингіт у дітей, симптоми якого вказують на необхідність професійної медичної допомоги в умовах стаціонару лікується фізіотерапевтичними заходами: УФО, УВЧ, електрофорез на гортань. При стійких порушеннях голосу необхідні заняття з логопедом.

У лікуванні ларингіту не слід відмовлятися від методів народної терапії, ефективною складовою якої є зігріваючі компреси. Їх потрібно накладати на шийну зону. При відсутності температури на область спини рекомендується накладати гірчичники.

Високий ефект показують гірчичні ванни для ніжок. Добре допомагають інгаляції картопляним пором. Для приготування лікувального розчину потрібно відварити неочищені бульби картоплі, воду злити, а картопля викласти на лист ромашки, м’яти або евкаліпта.

Малюкові рекомендується дихати над утворюється парою 10 хвилин. Варто враховувати, що занадто маленьким діткам такі парові інгаляції слід проводити з особливою обережністю через існуючого ризику опіку слизової.

Полоскання горла в лікуванні простудних хвороб є однією з ефективних заходів, що допомагають у швидкому одужанні. Одним з дієвих домашніх засобів вважається сік вареного буряка, яким рекомендується проводити процедури 3 рази в день.

В якості дієвого аналога можна використовувати медовий відвар, для приготування якого потрібно 1 ч. ложку меду залити склянкою окропу і варити протягом 1 хвилини. Полоскання слід проводити протягом дня 3-4 рази.

Народні засоби при гострому ларингіті у дітей – це відвари для полоскання хворого горла з ромашки і шавлії. У лікуванні ларингіту ефективно застосування насіння кропу, які слід залити окропом і настояти протягом 40 хвилин. Відвар рекомендується пити кожен день маленькими порціями.

Лікувати гострий ларингіт у дитини можна за допомогою свіжого соку моркви (або журавлини), в який потрібно додати 2 ст. ложки меду.

Як правило, гостра форма хвороби має вірусну чи бактеріальну етіологію. Ці збудники вже через пару годин після зараження можуть спровокувати великий запальний процес у гортані дитини і викликати сильний набряк слизових оболонок.

Відбувається це патогенний вплив мікроорганізмів на дитячий організм в основному вночі, що приводить в шок батьків. Адже абсолютно здоровий малюк, який спокійно ліг спати, вже на світанку розмовляє захриплим голосом і скаржиться на брак повітря.

Що стосується загальних рекомендацій щодо лікування недуги, то всі вони спрямовані на стабілізацію психоемоційного стану дитини, а також зволоження дихальних шляхів. Іншими словами, якщо у малюка охриплий голос, він роздратований і постійно кашляє і плаче, не варто панікувати.

Адже дитина може відчути тривогу дорослих і злякатися. Першим ділом треба, звичайно ж, піти на прийом до педіатра, він вже знає, чим лікувати ларингіт у дітей 3 років. Якщо в цей день в поліклініку вже не встигнути, можна спробувати викликати спеціаліста додому.

А в цей час дитину треба заспокоїти і переконати його в тому, що йому не потрібно плакати і розмовляти. Після цього основним завданням батьків є зволоження приміщення, в якому знаходиться їх чадо.

Для цього на батареї і спинки стільців потрібно розвісити мокрі рушники, поставити біля хворого велику ємність з водою. У цей складний для малюка період хвороби категорично забороняється включати в кімнаті різні обігрівачі, так як вони дуже сушать повітря.

Якщо дорослі раніше стикалися з недугою і знають, чим лікувати ларингіт у дітей в домашніх умовах, не потрібно втрачати час, краще відразу викликати карету швидкої допомоги. А поки фахівці їдуть, малюкові потрібно зробити інгаляцію з фізрозчином – ліки зволожить дихальні шляхи і трохи поліпшить стан.

На жаль, немає конкретної відповіді на питання про те, чим лікувати ларингіт у дітей. Лікування повністю залежить від ступеня тяжкості захворювання та етіологічних характеристик. Так, на початковій стадії недуги дитині необхідно забезпечити повний спокій і зволожити повітря в кімнаті.

Обов’язковим є чергування дорослого біля ліжка дитини, так як захворювання характеризується стрімким розвитком, яке може призвести до зупинки дихання. Як відволікаючих процедур можна використовувати гірчичники або ванночки для ніг.

Добре покращують стан малюка інгаляції небулайзером. Не варто забувати і про те, що дитині слід забезпечити рясне пиття. Можна використовувати теплий чай або молоко з додаванням меду. Але перш Чим лікувати ларингіт у дітей 3 років і молодше) цим натуральним продуктом, слід точно знати, що у хворого немає алергії.

Якщо ж до цього дитині мед ще не давали, то період хвороби – не найкращий час для експериментів. Алергічна реакція може спровокувати активний розвиток набряку дихальних шляхів, що тільки погіршить ситуацію. Тому діткам до 3 років краще давати компоти з сухофруктів і звичайні чаї.

1. Гострий ларингіт. Найчастіше супроводжує захворювань: грип, кір, скарлатину, ГРВІ, паротит, кашлюк, а також проявляється як реакція на індивідуальну непереносимість різних речовин. Симптоми: відчуття сухості в горлі, першіння, сухий кашель. З часом кашель переходить у мокрий.
2. Хронічний ларингіт. Протікає більш тривалий період, Чим гостра форма, має постійний характер і проявляється як наслідок тривалих запальних процесів, які протікають в носі, глотці, придаткових пазухах. Симптоми: періодичне першіння в горлі і покашлювання, охриплий або пропадає голос.
3. Стенозуючий ларингіт (помилковий круп). Є одним з підвидів гострої форми ларингіту. Протікає важко, викликаючи настільки сильний набряк гортані, що дитина може задихнутися. Симптоми: утруднене дихання і рефлекторні спазми,
4. Вірусний ларингіт. Супроводжує застуду. Симптоми: сухий кашель, озноб, біль у горлі, зміна голосу, першіння.
5. Алергічний ларингіт. Симптоми: сухий кашель і інспіраторна задишка.

   Це захворювання для малюка в 3 роки і може бути дуже небезпечним, призводячи до тяжких наслідків, які вимагають негайної реанімаційної допомоги. Загострення нападів ларингіту у дітей відбувається вночі і під ранок. Своєчасне і грамотне лікування ларингіту, дозволить уберегти дитину від небезпечних наслідків.

Гострий перебіг

• фізрозчином,
• інтерфероном,
• Лазолваном,
• Синупретом.

• кров’янисті виділення в запаленої області, які виявляються при кашлі;
• захриплий голос або його втрата;
• набряк горла, його почервоніння;
• сухість у роті, в горлі;
• утруднене дихання через набряк горла. Можливі спазми і напади;
• гавкаючий кашель, який спочатку сухий, а потім поступово з’являється мокрота;
• температура при ларингіті у дітей зазвичай субфебрильна, у рідкісних випадках вона буває дуже високою.

• правильне, дієтичне харчування, яке не містить ніяких дратівливих продуктів. Вся їжа і напої повинні бути теплими, напої – не газованими. Показаний прийом вітамінів;
• зниження навантаження на голосові зв’язки. Самим маленьким хворим бажано зовсім мовчати, щоб не деформувати запалені голосові зв’язки, які знаходяться в стадії росту;
• постільний режим обов’язковий. Дітям можна гуляти хіба що на балконі, щоб подихати свіжому повітрям, але за умови, що на вулиці літо, а така «прогулянка» буде припинена при перших ознаках стомлення;
• суворий контроль стану повітря, який полягає в регулярному зволоженні і провітрюванні. Оптимально, якщо в кімнаті є очищувач і зволожувач повітря, функція іонізації буде дуже до речі;
• необхідно велику кількість рідини. Якщо горло болить дуже сильно, то дитині потрібно давати молоко, бульйони, крем-супи, щоб тверда їжі не травмувала горло і не завдавала біль. Рясне питво допоможе уникнути інтоксикації і швидко позбавить від сухого кашлю.

• добре провітрити кімнату, в якій знаходиться хвора дитина; чим буде свіже повітря в приміщенні, тим дитині буде легше дихати; на час провітрювання дитину можна перевести в іншу кімнату і влаштувати провітрювання протягом; якщо погода стоїть тепла, вікно можна взагалі не закривати;
• дуже важливо швидко зволожити повітря в приміщенні, щоб він не дратував запалену слизову оболонку гортані; для цього слід розвісити кілька вологих рушників; якщо одне з рушників помістити на гарячий радіатор опалення, процес випаровування піде швидко, ще швидше може зволожити повітря в приміщенні чайник, в якому кипить вода (не потрібно наливати в чайник води багато, достатньо двох-трьох склянок – і вода закипить швидше); також у кімнаті можна поставити кілька каструль з нещодавно кипевшей водою; кришки з них, зрозуміло, треба зняти; і, звичайно ж, слід використовувати спеціальні зволожувачі повітря, які можна придбати в магазинах у відділах господарських товарів;
• далі потрібно надати дитині такий стан, в якому йому буде легше дихати; дитини слід посадити; якщо дитина маленька, найкраще посадити його до себе на коліна; це має велике значення, уели враховувати, що дитині, якому важко дихати, страшно; на колінах у мами або у тата дитина буде відчувати себе защищеннее;
• одночасно потрібно яким-небудь чином відволікати дитини, заспокоювати його.

1. Хрипота. Через звуження просвіту гортані, часткового несмыкания голосових зв’язок змінюється тембр голосу малюка.
2. Кашель. На початковому етапі захворювання у дитини він сухий, непродукивный, нападоподібний. Він посилюється ввечері і вночі, заважає хворому спати, а іноді доходить до задухи. При правильному лікуванні через кілька днів мокрота поступово починає відділятися, малюк відкашлюється. Це зміна в характері кашлю сигналізує про початок одужання.
3. Біль у горлі. Вона може бути різної інтенсивності, від невеликого першіння до нестерпного жару. Малюки 3-4 років вже можуть описати цей симптом. Батькам дитини до року варто насторожитися, якщо їх дитина плаче і вередує, особливо під час прийому їжі (біль в горлі при ларингіті посилюється під час ковтання).
4. Підвищення температури. Зазвичай, вона субфебрильна. Але запалення гортані на тлі вірусу

   може викликати жар і в 39-40 С.

5. Задишка, ціаноз. Внаслідок звуження гортані у дитини може виникнути дихальна недостатність.
6. Розлади загального самопочуття. У дитини знижується апетит, він стає млявим і примхливим.

Види та форми захворювання

Розвиток хвороби пов’язаний з віковими особливостями будови дихальних шляхів у дітей молодшого віку: вузьким просвітом гортані і її специфічною формою, пухкими тканинами слизової, слабкістю подсвязочного апарату.

• регіон проживання та побутові умови;
• спадковість і наявність в сім’ї алергетиків (дозволяє запідозрити алергічну природу хвороби);
• гастроентерологічні захворювання;
• анатомічна будова дихальних органів;
• наявність в сім’ї курців;
• пошкодження гортані і перенапруження голосового апарату;
• реакцію на побутову хімію, меблі, лакофарбові матеріали;
• туберкульоз.

Особливу групу ризику становлять діти з хронічними патологіями носоглотки та стоматологічними проблемами. На тлі захворювань розвивається набряклість слизової і як наслідок порушується носове дихання.

• біль під час ковтання;
• почервоніння слизової горла і рихлість;
• і незначне підвищення температури тіла;
• занепокоєння і примхливість;
• свистячі звуки і шуми в легенях.

При хронічному перебігу захворювання симптоми мають менш виражений характер, але дитина скаржиться на біль і свербіж у горлі (також можна відзначити його постійне бажання відкашлятися).

Розрізняють вологий і сухий кашель, а його продуктивність залежить від характеру і фази запального процесу. Непродуктивний (сухий) кашель вказує на початкову стадію хвороби і викликає у дитини значний дискомфорт. Порушення евакуації мокротиння обумовлена її в’язкістю і слабкість дихальної мускулатури.

Чим лікувати ларингіт в екстрених випадках до приходу лікаря? Заходи повинні бути спрямовані на зняття запалення і зняття бронхоспазму, що, в свою чергу, забезпечує прохідність дихальних шляхів та розрідження мокротиння. Крім гострого і хронічного перебігу, розрізняють такі форми захворювання:

1. Катаральна – поширена і невинна різновид, до якої можна віднести всі вищеописані симптоми. Є наслідком вірусної інфекції і повністю купірується протягом 5-7 днів.
2. Гіпертрофічна форма – це ускладнений перебіг катарального ларингіту. Характеризується гіперплазією слизової горла, больовим синдромом і збільшенням підщелепних лімфатичних вузлів. Вимагає тривалого лікування і постійного лікарського контролю.
3. Фібринозний ларингіт або дифтерійна форма виникає після інфікування мигдалин паличкою Леффлера. Супроводжується стенозом гортані, підвищеною температурою, а в деяких випадках задухою.
4. Геморагічний ларингіт розвивається тільки при наявності в анамнезі факторів ризику, до яких відносять: захворювання серцево-судинної або кровотворної системи, печінки і токсичну форму грипу. Відмітні ознаки – ранковий непродуктивний кашель і мокротиння з прожилками крові.
5. При залученні в запальний процес верхніх відділів трахеї діагностують подскладочный ларингіт (помилковий круп), який супроводжується типовим гавкаючим кашлем, дряпання і печіння за грудиною.
6. Флегмонозний ларингіт розвивається на тлі після перенесених важких захворювань. Характеризується високою температурою тіла, сильним болем при ковтанні. З причини відсутності належного лікування в процес втягується м’язовий шар гортані, зв’язки і лімфатичні вузли.

Тривожна статистика! Ларингіт діагностується в кожного третього малюка і зазвичай є наслідком вірусних інфекцій. В особливій зоні ризику знаходяться діти, які страждають різними формами алергії.

Ларингіт у 99% випадків – вірусне захворювання.

Чужорідні агенти, проникаючи через носоглотку, просуваються по ній далі та «осідають» у гортані, викликаючи запальний процес слизових оболонок цього органу дихання.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Часто можна чути, що це хвороба. Це не зовсім так, каже Комаровський. Розвитку ларингіту дійсно сприяє переохолодження, але одні лише низькі температури не можуть викликати запалення гортані. Обов’язково повинен бути вірус.

Якщо вірус потрапив в організм, то йому буде «допомагати» не тільки загальне переохолодження, але і забруднене повітря, яким дихає дитина, дихання ротом (якщо, наприклад, у дитини закладений ніс), а також перенапруження гортані і голосових зв’язок (якщо дитина кричав, шумів, занадто голосно розмовляв і т. д.).

Розпізнати обидва захворювання у домашніх умовах простіше, Чим ряд інших хвороб органів дихання, так як у ларингіту і ларинготрахеїту є характерні симптоми, які не сплутати ні з чим. Це, наприклад, сухий гавкаючий кашель.

Комаровський пояснює це запалення в ділянці голосових зв’язок, що не дає їм повністю відкриватися. Кашель набуває грубий характер, часто дитині з ларингітом властива осиплість голосу (аж до повної неможливості говорити).

А тепер про дитячому ларингіті або крупі нам і розповість доктор Комаровський в наступному відео.

Запалення може бути настільки сильним, що просвіт гортані істотно зменшується в розмірах.

Це призводить до утруднення дихання. Таке явище в медичній літературі отримало назву «стеноз».

Ларингіт, якою супроводжується утрудненням дихання, синюшністю шкірних покривів, загальним кисневим голодуванням, називається стенозуючий. На тлі інфекційного захворювання (найчастіше це ГРВІ) така недуга може кваліфікуватися як круп.

Ларингіт, як і більшість інших людських хвороб, може бути гострим і хронічним.

Перший розвивається на тлі ГРВІ, другий – при відсутності необхідної терапії або неправильному лікуванні гострої форми недуги.

За своєю формою ларингіт буває розлитим (захоплюючим всю слизову оболонку гортані) і локалізованим. В останньому випадку запалюється один з відділів гортані (надгортанник, голосові складки).

Круп у дитини може бути помилковим, і про те як лікувати дитячий круп розповість доктор Комаровський.

При ларингіті стан дитини погіршується поступово.

Температура може піднятися тільки через добу або двоє після появи гавкаючого кашлю. Сильного жару при цьому захворюванні не буває, температура тримається в районі 37,0-37,7.

Ще через добу або двоє сухий кашель почне ставати продуктивним, мокрота стане поступово відходити. Якщо акуратно виконувати всі призначення лікаря, середня тривалість хвороби – близько тижня (найчастіше – 7-10 днів).

Ларингіт у дітей зазвичай розвивається на тлі гострих респіраторних захворювань або дитячих інфекцій (кору , коклюшу , скарлатини). Найчастіше інфекційними агентами виступають віруси – вірус грипу , парагрипу , простого герпесу , аденовірус .

Ларингіт у дітей бактеріальної етіології зустрічається значно рідше, збудниками при цьому служать стафілококи, стрептококи (зокрема, гемолітичний стрептокок групи А), гемофільна паличка.

В ще більш рідкісних випадках ларингіт викликається хламідійною інфекцією і мікроскопічними грибами. Дифтерійний ларингіт у дітей в даний час діагностується рідко через масової вакцинації проти дифтерії .

Також ларингіт у дітей може виникати на фоні алергічних процесів в організмі. Більше за інших схильні до нього діти з лімфатико-гипопластическим діатезом. Причиною ларингіту у дітей старшого віку може бути перенапруження голосових зв’язок.

До факторів ризику відносяться:

• порушення метаболізму (при цукровому діабеті , захворюваннях шлунково-кишкового тракту, гіпотиреозі);
• психоемоційні розлади;
• прийом деяких лікарських препаратів у формі аерозолю;
• травми гортані;
• аспірація сторонніх тіл;
• порушення носового дихання;
• нераціональне харчування;
• вдихання парів фарб, лаків, побутової хімії, домашнього пилу;
• занедбаність вмісту шлунку у респіраторний тракт при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби .

Підвищення температури тіла до фебрильних цифр зазвичай свідчить про втягнення в патологічний процес нижніх дихальних шляхів, про це ж говорить і поява ціанозу носогубного трикутника .

При гострому катаральному ларингіті запалення захоплює слизову оболонку гортані, при флегмонозно формі в запальний процес втягуються підслизовий, м’язовий шар, а також зв’язки і надхрящница.

При набряковій формі гострого ларингіту у дітей уражена слизова оболонка різко гіперемована, набряк більш виражений в області складок передодня. З розширених кровоносних судин може просочуватися кров, в результаті чого на слизовій оболонці виявляються багряно-червоні точки.

Хронічний ларингіт частіше спостерігається в дітей старшого віку. У цьому випадку до симптомів ларингіту у дітей належать минущі або стійкі порушення голосу, стомлюваність при голосової навантаженні, рефлекторний кашель.

Атрофічний ларингіт нерідко супроводжується болісним кашлем, при якому у мокротинні нерідко виявляються прожилки крові. Для атрофічної форми захворювання характерно витончення слизової оболонки, при гіпертрофічному ларингіті, навпаки, відбувається розростання (гіперплазія) слизової оболонки гортані, при цьому на голосових зв’язках можуть виникати вузлики розміром до 2-3 мм. Тривалість хронічного ларингіту перевищує 2 тижні.

Лікування хронічного ларингіту більш тривалий. Хворим показані загальнозміцнююча терапія, фізіотерапевтичні процедури (ультрависокочастотна терапія, електрофорез на область гортані, фонофорез , мікрохвильова терапія, ультрафіолетове опромінення). Для корекції дисфонії можуть бути доцільними заняття з логопедом.

• Віруси (грипу, парагрипу, адено – та РС-віруси) – викликають переважна більшість випадків ларингіту (до 90 %);
• бактерії (стафило-, стрепто – пневмококи, кишкова і синьогнійна палички) – рідко стають причинами гострого ларингіту, але їх приєднання до інфекції викликає важку і затяжну хворобу;
• гучний, надривний дитячий крик – одна з основних причин гострого ларингіту;
• вплив шкідливих речовин – запилений, загазоване повітря;
• алергічні реакції – на пил, лакофарбові матеріали, шерсть тварин.

• Сухий нападоподібний кашель, який посилюється в другій половині дня, ближче до ночі. Він заважає дитині спати, в особливо складних випадках може ставати причиною задухи.
• Зміна тембру голосу дитини, хрипота – відбувається із-за запалення і звуження гортані, а також з причини не змикання голосових зв’язок.
• Біль у горлі різної інтенсивності (від слабкого подразнення до пекучого болю), особливо під час ковтання.
• Висока (до 39-40 градусів) при вірусних формах або субфебрильна температура тіла.
• Виникнення дихальної недостатності, як наслідок звуження гортані.
• Загальне нездужання, плаксивість, втрата апетиту.

• Часте провітрювання. Свіже прохолодне повітря перешкоджає розмноженню болезненнотворных мікроорганізмів.
• Зволоження повітря. В жарко опалювальних приміщеннях слизова носа і горла у пересихає, що дозволяє вірусам і бактеріям без праці проникати і розмножуватися в організмі. Для контролю вологості приміщення рекомендується використовувати сучасні зволожувачі повітря, ємності з водою, акваріуми, кімнатні фонтанчики.
• Рясне тепле питво. Дитині 3 роки, при захворюванні ларингітом можна давати: компот, морс, кисіль, неміцний чай, молоко з вершковим маслом і мінеральною водою.
• Дієтичне харчування. Під час хвороби з раціону харчування дитини 3-х років, слід виключити продукти і страви, які викликають додаткове подразнення слизової оболонки горла: гаряче і холодне, смажене, пряне, ковбасу, червону рибу, цитрусові, шоколад, газовані напої. У цей період слід готувати протерті, пюреподібні, слизові та парові страви: супи, каші, киселі, овочі, м’ясо.
• Голосовий спокій. Слід пояснити дитині необхідність дотримання режиму мовчання. При ларингіті не рекомендується переходити на шепіт, оскільки він дає сильне навантаження на запалені голосові зв’язки, краще просто тихо розмовляти.
• Захопити дитину. Під час хвороби, якщо немає температури, рекомендується зайняти малюка цікавим заняттям, грою. Зосереджуючись на чомусь, він відволікається і менше кашляє.

• різні простудні і вірусні захворювання: , грип, аденовіруси, ГРВІ тощо;
• алергічна реакція на летючі агресивні речовини. Часто ними є лаки, фарби, а також подібні їм субстанції. Ларингіт часто розвивається у дітей, що живуть в квартирах, де нещодавно була поміняна меблі (вкрита лаком) або зроблений ремонт. Також прокурений, занадто сухий або запилене повітря можуть стати причиною захворювання;
• переохолодження, перебування на протязі;
• механічні причини, такі як довгий крик, дуже довга розмова або спів;
• хвороби шлунка, при яких шлунковий сік піднімається по стравоходу, досягаючи горла і викликаючи його опік. Неодноразова блювота також може викликати ларингіт;
• інфекційні хвороби порожнини рота.

• застудні хвороби (ГРВІ, кір, грип, аденовіруси);
• алергени (лаки, фарби, пил, шерсть тварин);
• закладена анатомічно вузький гортань і носоглотка, які при запальному процесі набрякають, що провокує ще більше їх звуження, відповідно, істотно утруднюється надходження повітря в організм;
• при якій вміст шлунка потрапляє в гортань, чим значно дратує даний орган;
• потрапляння всередину чужорідного тіла;
• механічні пошкодження;
• гарячий сухе повітря, прокурене приміщення, запиленість, вихлопні гази;
• спів, розмова на гучних тонах, тривалий крик – дії, що обумовлюють перенапруження голосових зв’язок;
• ослаблений імунітет, не завжди здатний захистити організм дитини навіть від звичайного протягу.

• анамнез – інформацію про історію хвороби, перенесених раніше захворювань, умови проживання маленького пацієнта та інше;
• аналіз скарг: час їх появи та фактори, що сприяли виникненню недуги: голосові навантаження, переохолодження, спілкування з хворими людьми;
• загальний огляд шляхом обмацування гортані на визначення ступеня її хворобливості і лімфовузлів на предмет їх збільшення;
• ларингоскопію: огляд гортані ендоскопом та спеціальним дзеркалом;
• аналіз крові для визначення етіології хвороби (вірусною або бактеріальною);
• мазок зі слизової, що дозволяє виявити збудника, якщо інфекція має бактеріальну природу.

Перші ознаки ларингіту

При нападах стенозуючого ларингіту необхідно викликати лікаря

. До його приїзду слід вжити наступні заходи

:

• підняти верхню частину тіла дитини, підкласти подушки;
• заспокоїти дитину, щоб він не кричав;
• відкрити кватирку, зняти тісний одяг;
• дати рідину (воду, трав’яний відвар);
• забезпечити вологість в приміщенні не нижче 50%, температури – не більше 18-20 градусів;
• якщо дитина спітніла – слід негайно змінити одяг.

Обережно!

При помилковому крупі малюк повинен постійно перебувати під спостереженням у дорослих, так як стан може швидко погіршуватися.

Батьки повинні знати, що дитина має дихати тільки через ніс, так як при проходженні через носові шляхи відбувається очищення повітря. Якщо дихати через рот, все навантаження припадає на гортань.

Важливо!

Оскільки практично всі діти рано чи пізно переносять ларингіт, у дитини варто заздалегідь сформувати звички дихати через ніс і пити воду або іншу рідину в достатніх кількостях.

Поліпшити стан допоможе часте лужне питво. Ножні ванни (як відволікаюча процедура) допускаються при відсутності температури, що дозволить зробити стан дитини більш комфортним.

• діти погано дихають по ночах;
• на губах з’являється ціаноз;
• голос осідає, стає хрипким;
• з’являється гавкаючий кашель;
• нервова поведінка;
• під час подиху доводиться сильно напружувати м’язи.

У дітей до року

У малюків молодшого віку (до 3-х років) ларингіт протікає важко. Він дуже небезпечний – батьки можуть просто не помітити зміни в диханні, його неспокійна поведінка або інші ознаки. Якщо вчасно не помітити прискорене дихання і занепокоєння, яке з’являється з самого початку, запальний процес може опуститися нижче, що може призвести навіть до загибелі дитини. Ознаки у дітей до року наступні:

• неспокійний сон;
• важке дихання вночі;
• навколо губ з’являється синява;
• між ребер спостерігається западання шкіри;
• висока температура тіла (до 39 і вище);
• гавкаючий кашель.

При будь-якому вигляді огляду можна виявити рівномірно запалену, червону слизову, набряклі, запалені складки і пухке подскладочное простір. Подскладковый ларингіт у дітей до року проявляється сильним набряком в області, розташованій нижче голосових складок.

Крім безпосередніх змін в гортані, ознаки ларингіту у дітей включають зміни регіонарних лімфовузлів. Підщелепні, шийні, підпідбородочні лімфовузли збільшуються, стають щільними і болючими.

Через 5-7 діб гострий ларингіт переходить у гострий бронхіт або ларинготрахеїт, ларингофарингит. Кашель стає грудним, вологим. Голос пацієнта нормалізується, самопочуття також приходить в норму.

Вірусні та бактеріальні захворювання стають найбільш частою причиною помилкового крупа і стенозуючого ларингіту (ларингоспазму). Що робити, коли дитина буквально задихається у вас на руках?

У цій ситуації важливо не панікувати і грамотно надати першу долікарську допомогу. Дії повинні бути швидкими і чіткими:

1. Успокоите малюка, візьміть його на руки. Краще якщо це буде мама або інша близька людина.
2. Не панікувати. Якщо в кімнаті є інші члени сім’ї, не метушитися, це змусить дитину хвилюватися, що призведе до ще більшого спазму.
3. Викликати швидку допомогу або приготувати ліки самостійно (якщо батьки інструктовані лікарем).
4. При підвищенні температури тіла дати пацієнту жарознижуючий засіб.
5. Приступ задухи при помилковому крупі можна спробувати зняти легким натисканням ложечкою на корінь мови дитини. Блювотний рефлекс допомагає зняти спазм. Щоб малюк заспокоївся дайте йому трохи теплої води.

Навіть якщо стан хворого покращився, слід дочекатися бригаду швидкої допомоги. Напад може повторитися. Дуже небезпечно такий стан для новонароджених дітей і дітей перших трьох років життя.

• зміна голосу у новонародженого проявляється через грубий, глухий плач;
• носогубний трикутник набуває синюшний відтінок з-за дефіциту повітря при диханні.

Важливо звернути увагу на фізичний стан і поведінку дитини. Негайно зверніться до фахівця, якщо спостерігаєте наступні прояви ларингіту у немовлят:

• дитина серйозно застудився;
• дитина млявий і неспокійний;
• малюк примхливий, і його крик супроводжується хрипами і сухим задушливим кашлем;
• в легенях вислуховуються шуми і свистки;
• носогубний трикутник блакитного кольору (це один з найбільш важливих сигналів, оскільки синій колір вказує на прогресування хвороби).

Коли виявляється ларингіт у дітей, лікування призначає тільки кваліфікований педіатр.

• Хрипота

  . При ларингіті звужується просвіт гортані, а голосові зв’язки повністю не змикаються. Це призводить до зміни тембру дитячого голосу.

• Кашель

  . Дитячий ларингіт на початковому етапі супроводжується сухим, нападоподібний кашель , який посилюється у вечірній та нічний час і перешкоджає сну. Правильне лікування за кілька днів запускає процес відділення мокротиння, що свідчить про початок одужання.

• Біль в горлі

  . Ларингіт у дітей супроводжується болем у горлі, інтенсивність якої в кожному окремому випадку різна. У однієї дитини просто дере в горлі, а другий страждає від нестерпного жару. Больовий синдром посилюється, коли проковтнути їжу.

• Висока температура

  . У більшості випадків мова йде про субфебрильної температури. Але у випадку з викликаним вірусом запаленням гортані нерідко температура піднімається до 40 градусів.

• Задишка

  . При захворюванні звужується гортань, в результаті з’являється дихальна недостатність.

• Погіршення самопочуття

  . Дитина вередує, погано їсть, стає млявим і малорухливим.

Думаю, до цього моменту ви отримали поданням про перших симптомах захворювання. Як бачите, картина складається неприємна. Цікаво, чому з’являється хвороба.

Медична практика показує, що розвиток дитячого ларингіту обумовлюють конституціональні, алергічні, інфекційні та інші фактори. Розглянемо причини появи цього інфекційного захворювання у дітей.

1. Появі ларингіту у дитини сприяє алергія. Список алергенів представлений шерстю тварин, продуктами харчування, запахами лакофарбових матеріалів.
2. З’являється ларингіт і внаслідок попадання в дихальні шляхи бактеріальної або вірусної інфекції. У цьому випадку малюк заразний.
3. Ларингіт з’являється після застосування лікарських препаратів для носа або горла у вигляді спрею. Удар струменя призводить до виникнення спазму. Не дивно, адже у дітей тканини глотки пухкі і характеризуються моментальною реакцією.
4. Часто спазм глотки виступає результатом емоційного потрясіння. Це пояснюється поганою розвиненістю дитячої нервової системи.
5. У список причин появи захворювання також входять індивідуальні особливості організму, серед яких наявність лімфатико-гіпопластичного діатезу.

Серед частих причин появи ларингіту висока запиленість приміщення, перенапруження голосових зв’язок, вживання гарячих напоїв, пасивне куріння.

Якщо у дитини напад, викличте швидку допомогу. Дитині, якій важко дихати, робити вдома нічого. А до прибуття лікарів надайте дитині першу допомогу. Це полегшить муки.

• Не панікуйте і не допускайте, щоб дитина нервував. Плач, доповнений емоційним потрясінням, звузить гортань і посприяє посиленню спазму.
• Зняти набряклість допоможе тепле лужне пиття. Боржомі підійде. Якщо лужної води немає, зробіть розчин самостійно, розчинивши у літрі кип’яченої води ложечку соди. Давайте малюкові по ложці раз в 15 хвилин. Молоко, кава, сік або компот давати не радять. В цих напоях багато алергенів.
• Зробіть парову ванну. Відведіть його в ванну, закрийте злив і відкрийте гарячу воду. Приміщення швидко наповниться пором. Після 10 хвилин в «парильні» кашель зволожиться.
• Допоможуть в цій ситуації і ванночки для ніг. Після процедури ніжки укутайте і дайте теплої води.
• Якщо в приміщенні сухе повітря, зволожите. Для цього вимийте підлогу, розвісьте по кімнаті вологі рушники, поставте ємність з рідиною.
• Для попередження алергічної реакції використовуйте антигістамінні препарати. Лоратадин або Супрастин підійде. А зняти спазм допоможе Но-шпа. Під час розрахунку дозування врахуйте вік дитини.
• При сильному сухому кашлі виручить небулайзер з фізрозчином. При сильному підвищенні температури дайте жарознижуючий засіб.

Цього достатньо, щоб полегшити страждання дитини до прибуття лікарів. Вони знають, що робити в такій ситуації і обов’язково допоможуть. Наберіться терпіння.

Які дії слід зробити батькам при прояві у дитини нападу помилкового крупа?

1. Відразу ж викликати невідкладну допомогу.
2. До приїзду медиків постійно поїти дитину (невеликими порціями, але часто) теплою лужною рідиною: водою «Боржомі» або розчином з 1 літра кип’яченої води з розведеною в ній содою (1 ч. ложка). Не можна давати компоти і соки.
3. Занурити в гарячу воду руки дитини (до ліктів) і ноги (до колін). Це дещо полегшить важкий стан і дозволить малюкові дихати вільніше.
4. Зволожити повітря в приміщенні: розвісити вологі простирадла або поставити в приміщенні ємності з водою.
5. Дати дитині протиалергічний засіб: «Супрастин», «Зіртек», «Фенистил» або «Тавегіл».
6. Ефективне застосування препаратів, що знімають спазм: «Дротаверин», «Папаверин», «Но-шпа».

• Найпершою ознакою є нежить і кашель.
• При ларингіті підвищується температура тіла до позначки 39 градусів. Не можуть допомогти жарознижуючі засоби або спадає температура незначно на пару годин, потім знову досягає піку.

• Голос стає хрипким, сиплим. На вдиху в області гортані чути свист. Плач протікає без голосу.
• Турбує сильний сухий гавкаючий кашель, без відділення мокротиння.
• Дитина стає млявим, сонливим, примхливим.
• Шкірні покриви бліднуть, а носогубний трикутник синіє.

Якщо з’явилася задишка, дитині важко дихати, потрібно викликати бригаду швидкої допомоги.

На огляді лікар додатково може зазначити червоне горло і збільшені лімфатичні вузли.

Звідки береться недуга?

Діагностика та лікування ларингіту проводяться педіатром, який при необхідності консультується з отоларингологом. Комплекс клінічної діагностики цього захворювання складається з таких досліджень:

• 1. Аналіз анамнезу і скарг пацієнта.
• 2. Загальний огляд дитини, покликаний виявити зміни в розмірах лімфовузлів і наявність передумов больових відчуттів в гортані.
• 3. Візуальний огляд гортані ендоскопом, при якому виявляються звуження просвіту гортані, наявність почервоніння і набряку, а також гнійних і слизових нальотів в гортані.
• 4. Паркан мазка зі слизової оболонки гортані, який дозволяє визначити збудника інфекційного захворювання.
• 5. Загальний аналіз крові, спрямований на позначення походження ларингіту: вірусне або бактеріальне.

На підставі всіх цих даних педіатр ставить остаточний діагноз, визначає тактику лікування і приймає рішення про необхідність госпіталізації дитини. Стаціонарне лікування при ларингіті необхідно у наступних випадках:

• наявність дихальних патологій, звуження гортані, яке найближчим часом може стати причиною крупа;
• ларингіт у складних формах;
• наявність у пацієнта алергії, захворювань ЦНС та інших передумов, які при ларингіті ускладнюють його розвиток.

До приїзду лікарів потрібно виконати наступні заходи:

• Дитину взяти на руки, тримати вертикально, звільнити ділянку грудей і шиї від одягу.
• Запропонувати лужне питво, наприклад, у молоко можна додати соду. Підійдуть компоти, чи тепла вода.
• Повітря в кімнаті слід провітрити і зволожити.
• Добре допомагає полегшити стан гарячий пар. Для цього з малюком треба закритися у ванній, наповненій гарячою водою.

• Застосовувати всі способи, які могли б заспокоїти малюка і не допустити плачу (іграшки, захитування).

Не можна давати ніяких засобів від кашлю.

Якщо дитина схильна до алергічних реакцій, то можна дати антигістамінні препарати, при високій температурі дозволено збивати її різними жарознижувальними, крім Аспірину.

Лікування дітей до року найчастіше проводиться в стаціонарі. Для того щоб зняти набряк і полегшити дихання, призначають антигістамінні препарати. При високій температурі дають жарознижувальні засоби. У деяких випадках приймається рішення про призначення гормональних препаратів, які досить швидко знімають напад.

Якщо ларингіт у немовляти викликаний бактеріями, лікування здійснюють за допомогою антибіотиків. Проти вірусів допомагають тільки противірусні препарати. Добре допомагають інгаляційні процедури.

У цей час слід уважно стежити за тим, щоб дитина якомога менше вимовляла звуки, і тим більш не плакав.

Захворювання легше не допустити, Чим лікувати. Тому потрібно стежити за температурою і вологістю повітря в кімнаті. Харчування годуючої мами повинне бути повноцінним і збагаченим вітамінами і мінералами. Щодня потрібно гуляти на вулиці з малюком і як можна рідше відвідувати місця великого скупчення людей.

Ларингіт у дітей 3-х років проявляється у вигляді катарального запалення слизової оболонки гортані, що виникає на тлі голосового перенапруги, алергічної реакції, переохолодження, простудного або інфекційного захворювання. Лікування хвороби проводиться в стаціонарі або в домашніх умовах.

Приділивши особливу увагу гострого процесу, необхідно декілька слів сказати про хронічному запаленні гортані. Ларингіт у хронічній формі практично не зустрічається в дитячому віці, адже, щоб хвороба перейшла в хронічну стадію, має пройти певний час.

У дітей і підлітків зустрічаються хронічні незапальні захворювання гортані, такі як співочі вузлики, папіломи голосових складок, мембрани, інші пухлиноподібні утворення. Іноді ці захворювання є вродженими, але в більшості випадків вони носять набутий характер.

Ларингіт дуже часто зустрічається в дитячому віці. В одному випадку захворювання вимагає серйозного лікування, в іншому – досить інгаляцій і відволікає терапії. Тому, які саме ліки треба приймати, може вирішувати тільки лікар.

Щоб уникнути гіпердіагностики і надлишкового лікування – уважно спостерігайте за своєю дитиною в процесі терапії, у разі погіршення обов’язково повторно проконсультуйтеся з лікарем або телефонуйте в «швидку».

Ларингіт у дитячому віці небезпечний швидким розвитком подскладкового набряку і стенозу гортані. Ці невідкладні стани без належного лікування можуть призвести до смерті дитини. Не займайтеся самолікуванням, не відмовляйтеся від вакцинації, виконуйте рекомендації лікаря, адже неправильні рішення батьків можуть призвести до втрати здоров’я і смерті маленького пацієнта.

Лікували ларингіт народними засобами, полоскали горло і робили компреси. Результат був не дуже. Потім лікар нам прописала пастилки Ісла-Мінт. Вони добре знімають запалення і сухість у горлі.Нам допомогли.

Відповісти

Дитячий організм слабо захищений від різних захворювань, особливо часто страждає дихальна система дитини. Вплив на малюка негативних факторів сприяє ураження носоглотки. Хвороботворні мікроорганізми, потрапляючи в тіло малюка, починають активно розмножуватися, приводячи до застуди.

Частим ускладненням простудного захворювання є ларингіт. Набряк гортані дорослому доставляє неприємні відчуття у дитини може спровокувати синдром задухи. Недуга підлягає обов’язковому лікуванню, кожен відповідальний батько повинен знати симптоми, причини появи, методи лікування ларингіту.

При класичному перебігу хвороби спочатку у малюка починається легкий нежить і сухий кашель. У таких ситуаціях навіть самі уважні батьки не замислюються, чим лікувати ларингіт у дітей. Препарати, які вони відразу дають своїм дітям, підозрюючи банальну застуду, тільки «змащують» основну симптоматику.

Але пізніше, коли голос дитини хрипне, а іноді і зовсім пропадає, порушується дихання і з’являються приступи ядухи, говорити про простому респіраторному захворюванні недоцільно. Необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Професіонали нададуть дитині правильну медичну допомогу і, швидше за все, будуть наполягати на госпіталізації хворого. І відмовлятися від цього не варто, так як в стаціонарі точно знають, чим лікувати ларингіт у дітей.

Симптоми хвороби можуть проявитися ще яскравіше при госпіталізації. Пояснюється це тим, що нервове перезбудження дитини, який переживає і боїться їхати до лікарні, безпосередньо пов’язане з дихальною функцією. Тому, перш Чим збирати малюка в стаціонар, його слід заспокоїти.

В залежності від форми хронічного процесу, виділяють катаральний, гіпертрофічний та атрофічний ларингіт. Для першого, крім вираженої захриплості, характерно виділення мокротиння при кашлі і швидка стомлюваність.

При гіпертрофічному перебігу хвороби у хворого з’являється сильна хрипота, яка згодом може перерости в повну втрату голосу. Кашель відсутній і з’являється лише при загостренні. Досить часто на тлі такої симптоматики батьки припускають, що їх чада ангіна або застуда.

Атрофічна форма захворювання, крім яскраво вираженою захриплості, характеризується сильним сухим кашлем з невеликою кількістю мокротиння. При отхаркивании в слизу можна помітити вкраплення або прожилки крові.

Якщо батьки ігнорують цю симптоматику і не цікавляться, чим лікувати ларингіт у дітей, наслідки можуть бути дуже серйозними. Через нестачу кисню у малюків може виникнути гіпоксія і навіть задуха.

Найлегша форма – катаральна, лікується швидко, якщо правильно і вчасно помічена. У дитини дере в горлі, голос стає хрипким, може виникнути кашель, одиничний або нападами. Температура не обов’язкова.

Особливо важко вчасно виявити цю хворобу у немовлят. Спостерігайте: якщо дитина, якому по часу вже належить бути голодним, турбується, відмовляється їсти, можливо, йому боляче ковтати. Уважно ставитеся до стану малюка, щоб уникнути ускладнень.

Гортань при ларингіті звужується, викликаючи труднощі при вдиху і хворобливі відчуття при ковтанні. Її стінки можуть зблизитися настільки, що хворому стане важко дихати, і чим молодша дитина і вже його гортань, тим небезпечніше таке звуження (стеноз).

Гострий ларингіт може виникнути з різних причин:

• Інфекція

  . Саме віруси і бактерії, вражаючи голосові зв’язки, накопичуються на них у вигляді слизу і нальоту, що викликає запалення і набряклість.

• Алергія

  . Чутливі діти можуть відреагувати на різкі запахи і алергени. Щоб вилікувати дитину, необхідно припинити цей контакт.

• Конституційні особливості

  . Діти, що хворіють лімфатико-гипопластическим діатезом, мають схильність до гострих ларингітів. Зовні такі малюки схожі: м’які округлі риси обличчя, шкіра бліда, пухка, є схильність до набряків. Можливо, їх мами завагітніли після 35 років, під час вагітності хворіли на ГРВІ, не дотримувалися дієти і зловживали їжею, що містить жири і вуглеводи. У таких випадках необхідно багато уваги приділяти профілактиці.

• Використання спрею

  . Задня стінка гортані має багато нервових закінчень. Якщо сильна струмінь лікарського засобу потрапить на неї під тиском, це може спровокувати захисну реакцію – рефлекторний спазм. Тому ліки-спреї начебто Орасепту, Ингалипта, Саліна, Ларинала дітям у віці до трьох років не призначають.

• Стресовий стан

  . Не сформувалася остаточно нервова система дитини може відреагувати на сильні почуття і емоції спазм голосових зв’язок.

Помилковий круп

Якщо стенозуючий ларингіт був викликаний респіраторною інфекцією, він може перерости у помилковий круп (істинний провокується дифтерію і зараз зустрічається дуже рідко завдяки масовій вакцинації).

Круп – стан, коли гортань звужується настільки сильно, що це загрожує задухою. Розвивається швидко, найчастіше вночі, що ускладнює його своєчасне виявлення. Зазвичай помилковий круп провокується вірусом парагрипу, який діти переносять важко, особливо молодші, адже гортань у них вже.

• Інгаляції лужними розчинами;
• антисептичні спреї і таблетки для розсмоктування;
• протикашльові і відхаркувальні препарати;
• фізіопроцедури в періоди ремісій: УФО, УВЧ, солюкс, електрофорез;
• видалення гіперплазованих ділянок лазером, ультразвуком.

Класифікація захворювання

Несвоєчасне лікування при ларингіті або його відсутність, а також некоректно підібрана тактика терапії при ларингіті можуть стати причиною розвитку досить серйозних ускладнень. При гострому ларингіті часто розвивається його хронічна форма, а вже з неї можуть випливати наступні наслідки:

• звуження стінок гортані і розвиток дихальних патологій;
• проблеми з голосовими зв’язками, які можуть призвести до повної втрати голосу;
• новоутворення на голосових зв’язках: гранульоми, поліпи;
• доброякісні пухлини в області гортані;
• рак гортані.

І якщо стеноз гортані-при хронічному ларингіті розвивається практично у 90% пацієнтів, то інші можливі наслідки – явище досить рідкісне. Призвести до них можуть лише повна відсутність адекватної терапії і цілий ряд збіглися за часом обтяжуючих факторів.

• запалення грудної порожнини (медиастинитом),
• абсцесами легенів (у легкому формується порожнина, наповнена гноєм),
• сепсисом (інфікуванням кровотоку),
• гнійними запаленнями тканин шиї (флегмонами).

Саме гнійні форми ларингіту вважаються найбільш неприємними і складними в купировании, і потрібно робити все для того, щоб не допустити їх розвитку.

• Інфекційний.

  Виникає при інфекційних процесах носоглотки (ГРВІ, синусит, тонзиліт, фарингіт), при дифтерії, туберкульоз і сифіліс.

• Неінфекційний.

  Виникає при переохолодженні організму, травми, перенапруження голосових зв’язок, а також при алергічних реакціях (алергічний ларингіт).

За формою перебігу

• Гострий ларингіт.

  Розвивається швидко. Дуже часто виникає як симптом грипу або іншого інфекційного захворювання носоглотки.

• Хронічний ларингіт.

  Виникає як наслідок частих ларингіту. Також може виникнути на тлі постійної інфекції в носоглотці при таких захворюваннях, як хронічний атрофічний риніт, хронічний тонзиліт.

Окремо слід виділити обструктивний ларингіт (круп). Він може бути будь-якої природи – інфекційної, неінфекційної, алергічної. Може розвинутися гостро, а може стати загостренням хронічного ларингіту.

Особливість його в тому, що він дуже часто виникає у дітей перших років життя не тільки із-за наявності патологічного процесу в носоглотці, а в силу анатомічних особливостей будови гортані у дитини.

1. Вікові особливості гортані. У дітей молодшого віку гортань має вузький просвіт і рихлу слизову оболонку, яка надмірно піддана дії вірусів і часто запалюється. З віком, стінки гортані грубіють і стають менш сприйнятливі до запалення.
2. Будь вірусне захворювання (навіть запалення носових пазух і риніт) при відсутності лікування може перейти в запалення гортані.
3. Часто набряк гортані провокують алергени – шерсть домашніх тварин, пил, лаки, побутова хімія, гумові м’які іграшки низької якості.
4. Вплив на дитину низьких температур, довге перебування на протязі, мокрі ноги також можуть служити причиною ларингіту.
5. Занадто сухе повітря в кімнаті стимулює слизову виробляти мокротиння, в якій легко поселяються та розмножуються віруси, які і призводять до запалення.
6. Погана екологічна ситуація, перевищення рівня вихлопних газів у повітрі.
7. Гучний крик, плач.
8. Діти в молодшому віці можуть отримати запалення гортані при пасивному курінні.
9. Попадання в гортань чужорідного тіла.

Дитині необхідно організувати повноцінне харчування. При необхідності лікар може рекомендувати вітамінно-мінеральний комплекс для заповнення відсутніх мінералів і вітамінів.

Заходи профілактики запалення гортані:

• своєчасне і правильне лікування простудних захворювань;
• відмова від дуже холодної або гарячої їжі;
• проведення регулярного вологого прибирання в приміщенні;
• загартовування дитини;
• відмова від пасивного куріння і використання агресивних миючих засобів;
• регулювання навантаження на голосові зв’язки;
• дотримання особистої гігієни ротової порожнини.

• уривчастий, різкий кашель;
• сиплий голос;
• загальна неспокійний стан під час сну і неспання;
• свистяче або хрипке дихання;
• може підвищитися температура до 39ºС.

Захворювання здатне початися раптово. Від того, наскільки швидко батьки звернуться до лікаря, залежить ефективність лікування малюка. При ларингіті відбувається звуження гортані і дитина може задихнутися.

• розлита форма – запалення охоплює всю гортань;
• часткове запалення різних відділів.

Якщо дитина рідко хворіє і кожен випадок хвороби ефективно проліковується, то гострий ларингіт не встигає перетікати в хронічну форму. У новонародженої дитини може бути тільки гострий ларингіт.

Хронічний ларингіт у немовляти розвивається у випадку множинних респіраторних захворювань або при алергічної реакції. Загальні симптоми недуги згладжуються, але присутні постійно з періодичними загостреннями.

Розрізняється ларингіт 4-х ступенів тяжкості. Захворювання будь-якого ступеня потребує лікування в стаціонарі, так як воно має тенденцію швидко погіршуватися. Дитину з 4-ой ступенем тяжкості поміщають в реанімацію.

Спеціаліст оглядає горло малюка, відзначає його почервоніння і набряклість, а також вислуховує скарги батьків. При необхідності дитина і мама госпіталізуються. В аналізі крові при ларингіті відзначається підвищене значення ШОЕ.

Головним ускладненням ларингіту є помилковий круп. Просвіт гортані різко звужується, виникає спазм голосової щілини. Зазвичай напад починається на 4-6 годин ранку. Дитина прокидається в поту, йому стає дуже важко дихати.

Своєчасно і правильно пролікований ларингіт проходить для малюка без наслідків. З віком слизова перестає бути пухкої, нервова система стабілізується, дихальні шляхи розширюються. Часто кажуть, що дитина переростає захворювання.

• Особиста гігієна;
• виключення контактів з хворими простудними захворюваннями;
• загартовування дитини – поступове;
• не допустимість переохолодження організму дитини, в холодну пору року обов’язкові шарф і шапка;
• підтримання чистоти, свіжого і вологого повітря в будинку.

Вторинна профілактика:

• Своєчасне лікування захворювань носоглотки;
• вакцинація проти дитячих хвороб;
• при вимушеному контакті з шкідливими речовинами (проживанні в забрудненому районі) – періодичні профілактичні інгаляції.

Гіперпластичний ларингіт збільшує розміри слизових оболонок голосових зв’язок і оболонку гортані, робить їх по всій площі. На гортані може з’явитися вузли або горбки, щільні і білі. При терті або ковтанні виникає ерозія або контактні виразки.

Катаральний ларингіт і його симптоми зустрічаються часто. Перші ознаки схожі на ті, які спостерігаються при вірусних захворювань або бактеріальних інфекціях. Хвороба схожа на форми ангіни або грипу.

Цей ларингіт опускається лише на трахеї, а при ускладненні може спостерігатися запалення легенів або бронхів. Ускладнення може сильно вдарити по імунітету маляти. При сильному запаленні, спазмах гортані, дихання стає складним, звуження гортані і звуження дихальних шляхів може призвести до смерті. При перших підозрах потрібно викликати швидку.

Етіотропне: спрямоване на ліквідацію збудника.

Найчастіше конкретний мікроорганізм або невідомий вірус, тому застосовують препарати, що володіють широким спектром дії. Так як, зазвичай, первинним агентом є вірус, то педіатри рекомендують приймати противірусні препарати (Анаферон дитячий, Генферон, Віферон).

Необхідно відзначити, що дане лікування не завжди є повністю ефективним, але в будь-якому випадку, прийом таких ліків не завдасть шкоди дитині. Багато лікарів, для перестраховки, з першого дня захворювання призначають антибіотики.

Такий підхід також невірний, антибактеріальну терапію слід призначати, спираючись хоча б на результати загального аналізу крові або посіву мокротиння або мазка із зіву. Безконтрольний прийом антибіотиків призводить до формування стійкість у бактерій, зниження ефективності антибактеріального лікування.

Якою ж буде правильний підхід – давати противірусні або антибактеріальні препарати дитині чи ні? Потрібно простежити за станом хворого на фоні симптоматичного лікування протягом хоча б діб.

Симптоматична і патогенетична терапія.

Як зрозуміло з назви, це лікування спрямоване на ліквідацію симптомів (симптоматична терапія): болю, задишки, кашлю, температури і порушення етапів патологічного процесу (патогенетична).

Залежно від характеру кашлю та віку дитини, можна давати різні сиропи від кашлю. Дітям віком до року, при сухому кашлі рекомендовані різні сиропи на рослинній основі: Геделикс, Гелисал, Проспан.

Також ефективний сироп Туссин плюс, полегшує кашель за рахунок пригнічення кашльового рефлексу без придушення дихального центру. Малюкам до року не можна давати сиропи, які містять морфін або його похідні, так як морфін пригнічує дихальний центр, може наступити зупинка дихання.

Дітям старше 2 років можна давати ліки від кашлю – Эреспал (аналог Сиресп). Діюча речовина фенспірид полегшує сухий кашель, переводить його у вологий.

При появі задишки обов’язково, до звернення до лікаря або виклику швидкої допомоги, потрібно дати антигістамінний препарат: Кларитин, Лоратадин, Еріус, Фенистил, Фенкарол та інші. Протиалергічні таблетки зменшують набряк, гальмують звуження просвіту голосової щілини.

• гострий ларингіт

  – проявляється вищеописаними симптомами, правильне лікування повністю позбавляє від проблеми;

• хронічний ларингіт

  – з’являється в результаті частих рецидивів захворювання, неякісного лікування. Найчастіше проблема з’являється у дорослих, для дітей хронічний ларингіт не властивий.

Діагностика захворювання

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Діагностика гострого ларингіту у дітей ґрунтується на даних опитування, огляду дитини та результати додаткових досліджень. При опитуванні дуже важливо зібрати інформацію про початок хвороби – терміни, симптоми, наявність іншого захворювання носоглотки. Також лікар обов’язково запитає, коли з’явилися зміни голосу.

Діагностичну цінність має і характерна для ларингіту тріада симптомів:

• «гавкаючий» кашель;
• задишка;
• сірий носогубний трикутник.

При об’єктивному огляді доктор виявляє в дитини з ларингітом збільшені лімфатичні вузли шиї. А при прослуховуванні легенів – характерні зміна дихання та наявність хрипів.

З додаткових методів буде призначено:

• ларингоскопія (огляд гортані за допомогою спеціальних приладів – ларингоскопов);
• аналізи крові;
• рівень сатурації крові (насичення її киснем).

Слід зазначити, що прояв навіть незначних симптомів, які викликають у вас підозру на виникнення ларингіту, вимагають обов’язкового звернення до лікаря. А якщо клінічна картина яскрава і патологічні процеси стрімко наростають, не потрібно чекати або намагатися зняти симптоми самостійно. В цьому випадку необхідна екстрена госпіталізація.

Для встановлення діагнозу ларингіту дитячого отоларинголога зазвичай достатньо даних анамнезу і клінічної картини. Спеціальне отоларингологічне обстеження дитини включає фарингоскопию , риноскопию , отоскопію , пальпацію шийних лімфатичних вузлів.

Основна роль в інструментальній діагностиці ларингіту у дітей належить ларингоскопії , в ході якої виявляється гіперемія, набряк, посилення судинного малюнка або петехіальні крововиливи в слизову оболонку гортані;

потовщення і неповне змикання голосових складок при фонації. Для ідентифікації збудника ларингіту у дітей проводиться бактеріологічне, вірусологічне або ПЛР-дослідження змивів з верхніх дихальних шляхів.

Помилковий круп у дітей необхідно диференціювати від дифтерії гортані (істинного крупа), чужорідного тіла гортані, заглоточного абсцесу , папіломатозу гортані , алергічного набряку гортані, эпиглоттита , вродженого стридора , обумовленого ларингомаляцией , внаслідок ларингоспазму спазмофілії та ін.

Якщо педіатр дитячої поліклініки встановив перші симптоми ларингіту, дитину направлять для встановлення діагнозу до отоларинголога. При цьому малюка перевіряють з допомогою фарингоскопії, отоскопії, риноскопії, пальпації шийних лімфовузлів.

При ларингоскопії можна спостерігати гіперемію, набряк і посилення судинного малюнка. При стійких порушеннях голосу слід звернутися до логопеда, фонопеду або фониатру. Помилкові напади крупа можуть спостерігатися при дифтерії гортані.

• Отоскопію.

• Фарингоскопию.

• Пальпацію лімфовузлів.

Важливе значення має ларингоскопія, під час якої виявляють набряк, гіперемію, петехиальное крововилив у слизовій гортані, а також потовщення голосових складок. Обов’язково визначають збудника, для цього проводять вірусологічне, ПЛР, бактеріологічне дослідження.

Методи лікування

Дуже важливо, щоб правильно були організовані всі заходи: дитя повинне дотримувати постільний режим, перебувати в стані спокою. Важливе значення має дієта, вона повинна бути щадна, виключати прийом гарячої, холодної, дратівливої їжі, всі газовані напої.

Крім того, діткам може бути призначений електрофорез, УВЧ, фонофорез, УФО шиї. Якщо голос не відновлюється протягом тривалого часу, необхідно займатися з терапевтом, коригувати .

До медикаментозним методам лікування відноситься прийом:

• Антигістамінних засобів.

• Протимікробних, противірусних ліків.

• НПЗЗ.

• Відхаркувальних, протикашльових засобів.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Для лікування ларингіту активно застосовуються місцеві антисептики – таблетки (їх потрібно розсмоктувати), аерозолі. Додатково ендоларінгеально вводять лікарські препарати.

Якщо у дитини розвивається помилковий круп, лікування проводиться негайно, щоб зняти спазм, набряк, відновити дихальну функцію. До того, як приїде швидка, можна зробити лужну інгаляцію. А ось в стаціонарних умовах проводять киснетерапії, вводять гормональні, спазмолітичні, антигістамінні засоби. В крайньому випадку виконують трахеостомію, інтубацію, штучну вентиляцію легенів.

• Збір анамнезу – огляд з встановленням симптомів, встановлення почервоніння горла;
• ларингоскопія – огляд за допомогою ларингоскопа з ліхтариком для виявлення набряку, крововиливів у слизову, посилення судинного малюнка, потовщення і неповного змикання зв’язок;
• фарингоскопия – огляд глотки при спеціальному освітленні;
• риноскопія – дослідження стану носової порожнини за допомогою спеціальних дзеркал;
• дослідження змивів з гортані (вірусологічне, бактеріологічне) – для встановлення збудника хвороби.

Спеціаліст з медичною освітою може поставити діагноз ларингіту в кабінет лікаря з невеликим тестуванням. Обстеження часто буває коротким і обмежується оглядом вух, носа, горла та пошуком інших потенційних причин простудоподобных симптомів.

Якщо хрипкий голос стає хронічним явищем, фахівець повинен докладніше провести опитування та огляд, щоб дізнатися, чому гортань залишається запаленої протягом такого тривалого часу.

В більшості випадків для того, щоб підтвердити діагноз ларингіту, не потрібно додаткових тестів. У пацієнтів з хронічним ларингітом потреба в аналізах крові, рентгенівських знімках і інших діагностичних тестах буде залежати від результатів огляду пацієнта і потенційного занепокоєння лікаря з причини захриплості.

Ларингоскопія — найбільш поширений тест, що виконується, щоб дивитися безпосередньо на голосові зв’язки і оцінювати їх функції. При процедурі використовується тонка трубка, що містить освітлену волоконно-оптичну камеру, яка вводиться через ніс в нижню частину горла.

Лікар, який виконує цю процедуру, може побачити, запалилися чи голосові зв’язки, є на них поліпи або нарости і рухаються чи голосові зв’язки належним чином з диханням і промовою. Цей тест часто виконує оториноларинголог, але багато інші лікарі та фахівці навчаються прямої ларингоскопії.

Лікування вірусної форми недуги

Респіраторно-вірусні інфекції є частими причинами розвитку ларингіту у діток. Гострий запальний процес у гортані в більшості випадків з’являється внаслідок зараження ріно-синцитіальних інфекцією, парагрип або вірусом грипу.

Первинна стадія хвороби характеризується загальним нездужанням, закладеністю носа, підвищенням температури і яскраво вираженою гіперемією горла. Трохи пізніше ці прояви доповнюються осиплостью і настирливим гавкаючим кашлем.

1. Гострий. Патологія характеризується різким початком хвороби. Симптоматика яскраво виражена.
2. Хронічний. Уповільнений процес, що супроводжується тимчасовим затишшям і спалахами недуги.

Гострий ларингіт

Гостра патологія підрозділяється на наступні форми:

1. Катаральна. Діагностується у дітей найчастіше. Патологія проявляється характерною симптоматикою: набряком гортані, голосових зв’язок, огрубінням голосу, кашлем.
2. Набряково-інфільтративна. Запалення локалізується виключно в гортані, але при цьому поширюється в глибокі шари слизової оболонки. Спостерігається висока температура, сильний кашель з гнійно-слизової мокротою. Іноді збільшуються лімфатичні вузли. Дотик до неї викликає біль.
3. Подскладочная. Така форма відома як помилковий круп. Недуга характерний для дітей дошкільного віку. Вдень хвороба проявляється першінням, кашлем, незначним підвищенням температури. Стан малюка можна вважати задовільним. Але в нічний час з’являються напади гавкаючого кашлю, які перетікають у ядуху.
4. Флегмозная. Це гнійний вигляд. Найчастіше захворювання виникає на тлі занепалого інфільтративного ларингіту.

Лікування ларингіту у дітей

В залежності від причин і проявів недуги, а також індивідуальних особливостей маленького пацієнта, лікарі призначають комплексну терапію. Вона передбачає застосування інгаляцій, жарознижуючих засобів, антибактеріальних або противірусних препаратів, а також інфузійного лікування – введення ліків «Преднизалон» і «Еуфілін» через крапельницю.

Якщо на перших трьох стадіях розвитку недуги основним завданням батьків і медиків є швидке зняття симптоматики і поліпшення стану дитини, то на четвертій мова йде про порятунок життя дитини. Хворого негайно госпіталізують і поміщають у відділення інтенсивної терапії.

Крім того, умови реанімації у випадках погіршення стану дитини дозволяють провести трахеостомію. Це хірургічне втручання, яке необхідно при повному перекриванні голосової щілини – практично єдиний варіант порятунку малюка. Трубка для забезпечення дихання вставляється через розріз на шиї.

Перш Чим лікувати ларингіт у дітей, необхідно нанести візит дільничного педіатра й отримати професійну консультацію. Тільки фахівець, оглянувши дитину, підтвердить діагноз і врахує індивідуальні особливості маленького пацієнта при призначенні терапії.

Найбільш дієвим і безпечним методом придушення симптомів недуги на будь-якій стадії розвитку є інгаляції небулайзером. Перетворюючи лікарський засіб в аерозоль і доставляючи його безпосередньо до вогнища хвороби, цей пристрій дозволяє запобігти подальший розвиток патології.

Якщо небулайзер є в домашній аптечці, у багатьох батьків навіть не виникає питань про те, чим лікувати ларингіт у дітей (відгуки педіатрів це підтверджують). Багато дорослі, вже навчені гірким досвідом, при перших проявах недуги роблять крихтах інгаляції з лужними розчинами.

Для цього використовують мінеральну воду (Боржомі», «Нарзан») без газу або аптечний фізрозчин. Це дозволяє зволожити слизові дихальних шляхів і поліпшити стан малюка. Однак при ларингіті лікарі рекомендують використовувати лікарські препарати «Преднізолон» і «Эуффилин», які знімуть спазм і набряк.

Заборонити батькам використовувати «бабусині» методи для лікування діток, звичайно, ніхто не може. Але, на жаль, ці рецепти можуть не тільки виявитися малоефективними, але і нашкодити здоров’ю малюка.

Звичайно, категорично заявляти, що не можна використовувати настої або відвари при захворюваннях дихальних шляхів у малюків, ми не станемо. Але перш Чим лікувати ларингіт у дітей 2 року життя або крихт поменше народними засобами, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

На всякий випадок наведемо кілька рецептів.

1. Насіння кропу (1 ч. л.) залити окропом (1 склянка), настояти 40 хвилин. Процідити і пити потроху щодня.
2. Хороший засіб – настій з листя подорожника. Для його приготування 2-3 чайні ложки сухих листочків потрібно залити окропом і залишити на півгодини. Приймати за 20 хвилин до їжі по 0,5 склянки три рази в день.

Молоко і мед – класика жанру. Але! Врахуйте, що мед – сильний алерген. У склянці теплої, не гарячого (!) молока розчиняють чайну ложечку меду. Приймають тричі на день.

Отже, прийшов час підвести підсумки. Ларингіт – досить серйозне захворювання, в деяких випадках викликає напади задухи. Сильний сухий кашель доставляє сильний дискомфорт. Напади найчастіше спостерігаються вночі і можуть тривати кілька годин.

Лікарі рекомендують посадити малюка вище, підклавши під спину подушки. Чим лікувати ларингіт у дітей народними засобами або медикаментами – вирішувати вам. Однак у будь-якому випадку необхідна консультація педіатра!

Що це?

Помилковим крупом називають запалення слизових оболонок в зоні гортані, що супроводжується хрипами, грубим каркающим або гавкаючим кашлем, утрудненим на вдиху і іноді і на видиху диханням. Помилковим крупом називається він тому, що на відміну від істинного дифтиритического крупа, не дає освіти плівок фібрину, порушення дихання виникає внаслідок набряку тканин та слизової оболонки гортані і частково трахеї.

Причини помилкового крупа

Помилковим крупом називають вірусне ураження верхніх дихальних шляхів. Зазвичай він починається як банальна ГРВІ, але інфекція швидко формує запалення, набряки та посилення продукції слизу в області подскладочного простору, області голосових зв’язок і зони трахеї.

У більшості випадків помилковий круп купірується в домашніх умовах і не дає важкої клініки, але близько 10% усіх крупів можуть протікати важко і потребують лікування в стаціонарі, особливо у дітей раннього віку.

Найчастіше ларингіти

виникають у дітей в один-три роки, рідше у дітей в старшому віці дітей до півроку. Практично не буває ларингіту у дітей до півроку і після чотирьох років.

В основному стенозуючі ларингіти та ларинготрахеїти виникають при вірусному ураженні – при грипі, парагрипі, аденовірусної інфекції та респіраторно-синтициальном віруси, а також при змішаних вірусних інфекціях.

При переважній більшості випадків запальний процес дає парагриппозный вірус, він дає сильне запалення саме в зоні трахеї і гортані. На частку цього вірусу припадає більше половини всіх випадків.

Чому виникає круп?

До розвитку набряку гортані у дітей є анатомо-фізіологічні сприятливі фактори. Це особлива будова гортані і трахеї – у дітей гортань невеликого діаметра, м’яка і з податливими хрящами, у неї вузька і коротка переддень, форма гортані у вигляді лійки, розташовані високо голосові зв’язки, вони непропорційно короткі по відношенню до стінок гортані.

Крім того, для дітей характерна гіперзбудливість м’язів, які замикають голосову щілину, до того ж функціонально незрілі рефлексогенні зони і виражена симпатикотонія (переважання тонусу симпатичних нервів).

В області слизової оболонки і підслизового шару виявляється велика кількість лімфатичної тканини, а крім того, в ній є велика кількість опасистих клітин, що дають набряклість, близькість судин і слабкий розвиток еластичних волокон в зоні гортані.

Важливо вплив несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів, таких як аномалії конституції дитини (їх раніше називали діатезами), такі як ексудативно-катаральна і лімфатико-гіпопластична конституції.

Крім того, важливу роль відіграють наявність лікарської алергії, вроджена вузькість дихальних шляхів, огрядність дитини. Крім того, важливо, були родові травми, ведення пологів у вигляді кесаревого розтину, період після вакцинації, і часті до цього попередні застуди.

Коли дитина може отримати хвороба?

В основному діти хворіють ларингітами в міжсезоння, коли змінюється температура повітря і вологість коливається. Зазвичай коли морози, батьки одягають дітей адекватно, а от коли на вулиці близько нуля або змінюється з мінуса на плюс, тоді з одягом виникає складність. Тоді малюк може переохолодитися, а якщо пригріває сонечко, тоді діти хочуть зняти одяг.

Помилковий круп постійний супутник гострих респіраторних інфекцій, так як найчастіше віруси активні в період тепла.

Віруси, потрапляючи на слизові оболонки гортані і трахеї, викликають її гостре запалення виникає ларингіт. На тлі запалення виникає скупчення слизу, виникає набряклість в області клітковини і відбувається рефлекторне спазмування голосової щілини.

Як це виглядає?

Зазвичай круп проявляється раптово, на тлі повного здоров’я або проявів легких респіраторних захворювань – нежитю, кашлю. Зазвичай напади трапляються зазвичай увечері або вночі, в основному, коли діти вже сплять.

Це дуже лякає малюка і дуже засмучує його батьків. Звичайно, вдень перші ознаки ларингіту можна помітити, якщо сильно прислухатися, але хрипота може бути ледве відчутною, незначною, не всі батьки звертають на неї увагу.

Увечері дитина стає млявим і втомленим, але зазвичай батьки не пов’язують це із захворюванням, а просто з активним вдень або прогулянкою. Але це перші прояви вірусної інфекції, що розвивається набряк.

Уві сні малюк починає крутитися, йому стає важко дихати, так як почався набряк горла, малюка долають напади кашлю. При крупі кашель дуже характерний – це каркающий, гавкаючий ” сухий звук. Дитина дихає набагато частіше звичайного, в середньому роблячи до п’ятдесяти вдихів в хвилину, при нормі в 25-30 вдихів.

Таким чином, організм намагається компенсувати недостатність кисню, може підніматися температура, але дуже швидко кашель стає більш грубим, якщо малюк в цей час не прокидається, і не надати йому швидко допомоги, велика ймовірність того, що у нього буде задушення і втрата свідомості.

Тяжкість гострого ларингіту

Захворювання на гострий ларингіт буває за ступенем тяжкості чотирьох рівнів. При стенозі першого ступеня

, компенсованому, клінічно проявляються ознаки гострого ларингіту. Здебільшого вони проявляються в стані неспокою, при фізичному навантаженні, тоді відбувається наростання гучності і глибини дихання, і тоді з’являється задишка на вдосі.

При цьому немає ознак надмірності вуглекислоти в крові, за рахунок компенсації і зусиль організм підтримує необхідний газовий склад крові на достатньому рівні. В середньому такий стеноз триває від однієї до двох діб.

Методи лікування

1. Противірусні ліки. Так як в 90% випадках ларингіт провокують віруси, то їх призначення – необхідний захід для одужання.
2. Антигістамінні препарати. Часто призначають для зняття набряку, спричиненого запаленням.
3. Препарати від кашлю найчастіше виписують для полегшення відходження мокротиння. Якщо кашель сухий, то його зволожують, що і дозволяє мокротинні відкашлюватися.
4. Місцеві препарати – найчастіше у вигляді спреїв або таблеток для розсмоктування. Мають протизапальну дію у вогнищі хвороби.
5. Антибіотики можуть призначатися, як профілактика ускладнень ларингіту.

Відвари трав

• Катаральний ларингіт – легко піддається лікуванню, найбільш поширений;
• гіпертрофічний ларингіт – часто зустрічається. Відрізняється гіперплазією слизової оболонки;
• геморагічний ларингіт – особливістю є крововиливу в оболонку гортані і зв’язки, прожилки крові в мокроті;
• дифтерійна форма – запалення з мигдалин переходить у гортань;
• флегмозный ларингіт – важка, але рідко зустрічається форма, відрізняється запаленням м’язового і підслизового шарів гортані, охрястя, зв’язок;
• стенозуючий ларингіт – найнебезпечніша різновид (помилковий круп). Відрізняється звуженням дихальних шляхів, швидким розвитком нестачі кисню, ціанозом носогубного трикутника. Потребує негайної госпіталізації, а буває, що і реанімації.

• інгаляції – в перші дні кожні 2 години по 5 хвилин, далі – через більш тривалі проміжки;
• теплі компреси на шию або теплий шарф;
• протизапальні препарати – у вигляді спреїв ( , ) або таблеток для розсмоктування (фарингосепт, стрепсілс);
• антибіотики – призначаються лікарем при бактеріальної інфекції;
• протикашльові препарати ( , );
• відхаркувальні ліки для полегшення відходження мокротиння (термопсис, );
• антигістамінні засоби – для зменшення набряку і заспокоєння дитини (кларитин, зодак, цетрин);
• жарознижуючі – (панадол, ибуфен, еффералган);
• фізіопроцедури (електрофорез, УФО, УВЧ).

• Протикашльові – показано, коли кашель порушує стан хворого. Механізм дії цієї групи лікарських засобів полягає в зниженні чутливості рецепторів трахеобронхіального дерева і пригніченні кашльового центру. До них відносять Тусидил, Роботуссин, Битиодин, Бронхофит, Синекод, Коделак. Ліки мають ряд протипоказань, застосовуються нетривалий час.
• Альтернативою є фітопрепарати, наприклад, сироп подорожника (Гербион), Дигідрогеноцитратпісля – педіатри в більшості випадків починають лікування саме з них. Щадний підхід дозволяє уникнути побічних ефектів, а корисні властивості лікарських трав забезпечують м’який імуностимулюючий, протикашельний і відновлюючий ефекти.
• Відхаркувальні і муколтические препарати використовують для розрідження в’язкого бронхіального секрету та перекладу кашлю з малопродуктивного (сухого) в продуктивний. Група муколтических засобів вважається безпечною і високоефективної, може призначатися на тривалий період для лікування як гострих, так і хронічних станів. Найбільш ефективними визнані препарати Бромгексин, Амбробене, Флуімуціл, Алтейка, Лазолван.
• Для купірування запалення гортані і усунення больових відчуттів рекомендовані цукерки і таблетки для розсмоктування, зрошення – Фарингосепт, Інгаліпт, Септолете.
• При підвищеній температурі і закладених носових ходах застосовують жарознижуючі препарати Панадол, Еффералган, Ібупрофен та судинозвужувальні краплі. За показаннями призначаються антибактеріальні засоби широкого спектру дії, антигістамінні та гормональні препарати.

• щоденне вологе прибирання приміщення і регулярні провітрювання;
• постільний режим і створення умиротвореної психологічної обстановки;
• виключення контактів з курящими людьми та потенційними алергенами (запорошеними книгами, пуховими подушками і ковдрами, квітковим пилком);
• раціон повинен бути дієтичним і легким, збалансованим за складом мікроелементів і клітковини. Готові страви перед подачею необхідно привабливо оформляти;
• рясне питво (трав’яні відвари, морси, молоко, киселі, компоти і просто чиста вода) сприяють розрідженню мокротиння і виведенню продуктів розпаду з організму.

• Грип, ОРЗ, ГРЗ. На незміцнілий імунітет маленьких дітей може обрушитися такий наслідок після цих захворювань.
• Алергія на фарбу, пил, шерсть домашніх тварин і не тільки. Загалом, все те, що має місце утруднити дихання.
• Довгий і гучний крик.
• Довге перебування на холоді. Промерзли ніжки ― горло перше на черзі для інфекцій.
• Надмірно сухе повітря теж може спровокувати недугу.
• Чужорідний предмет. Це навіть тема окрема, відбувається не тільки роздратування гортані. Тут що завгодно: і поперхнутися можна, і ураження ШКТ…

1. Обов’язково потрібно зняти набряк і запалення. Для цього підійдуть антигістамінні.
2. При високій температурі, але не більше 38, жарознижуючі.
3. Засоби від кашлю. Знаєте, деякі фахівці рекомендують відхаркувальні засоби. Але доктор Комаровський вважає, що це спровокує осідання мокротиння в гортані, із-за вузького просвіту. Особливо це стосується тих дітей, які не вміють відкашлюватися. Так що тут, на думку відомого педіатра, обходиться необхідно звичайними протикашльовими.
4. Від болю в горлі використовуйте сиропи. За словами Комаровського, аерозолю здатні викликати спазм м’язів.
5. Інгаляції краще не використовувати, гарячий пар має властивість звужувати просвіт. А ось небулайзер підійде чудово. Але дивіться за реакцією малюка. У моєї знайомої дівчинка в 6 місяців із задоволенням дихала. Звичайно, перед нею бабуся танцювала з брязкальцями, а мама тримала. Ну а в 1 рік її вже було не втримати, і ніякі танці не допомагали. Показували на прикладі іграшок, умовляли…

• поліпшення кровообігу,
• відновлення тканин,
• зниження запальних процесів,
• посилення імунітету.

• дитина повинна дихати виключно носом; при диханні через ніс повітря надходить у гортаноглотку і гортань вже підготовлений (очищений від пилу і інфекції, зволожений і зігрітий) і тому не дратує запалену слизову оболонку; якщо носове дихання утруднене у зв’язку з гострою нежиттю, потрібно закапати дитині в обидві половини носа судинозвужувальні краплі: нафтизин, галазолін, мезатон, адреналін тощо;
• пити якомога більше теплих рідин; тепле пиття зігріває горло і сприяє швидкому розсмоктуванню вогнища запалення; крім того, тепло ефективно пригнічує інфекцію: місцеве збільшення температури тіла всього на один-два градуси вбиває мільйони патогенних мікроорганізмів;
• кілька разів в день дитині пити тепле молоко з вершковим маслом (можна додати і харчову соду) або слабозаваренний чорний байховий чай з вершковим маслом (можна з цукром); вершкове масло, залишаючись на стінках ротоглотки, гортаноглотки і, частково потрапляючи з вдихуваним повітрям в гортань, покриває запалену слизову оболонку мікроскопічним шаром, який ефективно захищає горло від впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища; під тонесенькою плівочкою олії створюється щось на зразок мікроклімату, сприятливого швидкому одужанню; крім того, олія живить запалену слизову; вітаміни-антиоксиданти, що містяться в олії, знищують вірусну і мікробну флору і мають протизапальну дію;
• для змазування верхніх дихальних шляхів при гострому ларингіті можна використовувати і рослинні олії – соняшникова, оливкова, кукурудзяна, абрикосове, персикове, цитралевое та ін.; після ретельного очищення носа рослинні олії закопують дитині в кожну ніздрю;
• їжу потрібно давати дитині малими порціями і частіше (дробове харчування); під час їжі – не поспішати; проковтуючи потроху теплу їжу, дитина прогріває горло; рекомендується частіше включати в меню картопляне пюре, різні круп’яні каші; додавати в каші більше вершкового масла;
• стежити, щоб дитина не вдихав тютюновий дим, який є сильним подразником слизової оболонки; якщо хтось із членів родини курить, він не повинен палити в житлових приміщеннях;
• коли ми говоримо про голосовому режимі, ми маємо на увазі повне мовчання хворого; дитині не тільки не можна голосно розмовляти і кричати, але навіть і говорити пошепки; завдяки дослідженням учених лікарів, проведених останнім часом, встановлено, що при шепоті голосові зв’язки травмуються навіть сильніше, Чим при повному голосі;
• дитина повинна намагатися по можливості менше кашляти; справа в тому, що кашель впливає на голосові зв’язки травмуючу дію.

• режимі утримання дитини,
• медикаментозної терапії,
• фізіотерапевтичних процедурах.

• кварцування,
• дарсонваль
• електрофорез.

1. Обмеження рухової активності малюка в період підвищеної температури, по можливості – постільний режим (хоча його важко цим обмежити).
2. Перейти на беззвучний режим. Як можна більше розвантажити голосові зв’язки. Не спілкуватися навіть пошепки. Займіть малюка цікавою справою, проявіть фантазію.
3. Забезпечте малюка теплим, не дратівливим питвом (молоко з медом і вершковим маслом, не кислі морси і компоти).
4. Виключіть з раціону кислі, солоні і в’язкі продукти і напої.
5. При набряку гортані, обмежте прийом рідини.

У дітей до року

• катаральний

  – найпоширеніший вид, супроводжується неприємними відчуттями: хрипом, сухим кашлем;

• гіпертрофічний

  – наступна стадія розвитку ларингіту, характеризується утворенням на слизових гортані специфічних (у більшості випадках потрібно їх видалення);

• атрофічний

  – задня стінка гортані стоншується, характерні симптоми виявляються з більшою силою, можуть привести до нападів задухи. Вид не характерний для дітей, найчастіше ця форма діагностується у дорослих пацієнтів, найчастіше захворювання спровокований вживанням алкогольних напоїв, гострих прянощів.

• постільний режим – невід’ємна частина лікування будь-якого захворювання дихальних шляхів. Уважно стежте за станом малюка, особливо вночі. Контролюйте дихання дитини: воно повинно бути тільки через носик, оскільки нагріте повітря, не подразнює слизові;
• регулярно провітрюйте приміщення. Велика кількість полегшує процес дихання під час перебігу недуги;
• рясне питво. Не менше 1, 5 літра води в день – запорука швидкого одужання, найкращий варіант – спеціальна лікувальна не газована водичка;
• при відсутності алергії у малюка на продукти бджільництва, розведіть тепле молоко з лужною мінералкою в рівних пропорціях, додайте столову ложку рідкого меду. Отримане зілля малюк повинен пити кілька разів на день.

Гострий ларингіт

1. Порушення дихання. Воно робиться переривчастим, нерегулярним, іноді супроводжується задишкою.
2. Виникнення обструктивного ларингіту, особливо у немовлят.
3. Ускладнені ступеня ларингіту.
4. Присутність захворювань нервової системи хронічного характеру, алергічні реакції та інші фактори, що погіршують стан.
5. Якщо дитина відчуває страх при кашлі, задишці, температура утримується вище норми більше доби, слід негайно викликати швидку.

1. Строгий постільний режим.
2. Обмеження навантаження на вокальний апарат. Дитина має менше розмовляти. Це складно, але цей захід є ключем до швидкого відновлення. Для маленьких дітей, які хворіють ларингітом, обмежувати перенапруження особливо важливо, так як голосові зв’язки перебувають на стадії розвитку, а надмірне навантаження може привести до непоправних порушень голосу.
3. Постійний контроль за повітрям. Кращий варіант – помірно вологе повітря в кімнаті. Цього можна досягти з використанням зволожувача і регулярного провітрювання кімнати.
4. Рясне питво — фруктові напої, трав’яні чаї, молоко, вода у пляшках. Основна мета — запобігти сухий кашель, зменшити інтоксикацію.
5. Збалансоване харчування, вітаміни, уникнення дратівливих продуктів харчування. Дієтична їжа і корисна.

Профілактика ларингіту у дитини

При своєчасному і адекватному лікуванні неускладненого гострого ларингіту у дітей прогноз зазвичай сприятливий. У разі переходу захворювання в хронічну форму прогноз погіршується. При розвитку помилкового крупа можливий летальний результат.

До профілактичних заходів, спрямованих на запобігання розвитку ларингіту у дітей, належать:

• своєчасне лікування захворювань, які можуть ускладнюватися розвитком ларингіту;
• проведення планової вакцинації;
• уникнення травм гортані;
• уникання психічного перенапруження;
• уникнення впливу на організм токсичних речовин;
• уникнення переохолодження;
• виключення контакту з потенційними алергенами.

Закінчити свою розповідь хочу заходами профілактики. Тим більше, коли є схильності. Ці заходи будуть залежати від тих причин, на які реагує організм Вашого детенка. У всіх недуга проявляється з різних причин. Обов’язково проаналізуйте їх, щоб уникнути в подальшому. А я висвітлю найпоширеніші.

• Повністю вилікувана застуда, застава здоров’я в майбутньому.
• Стежити за можливим переохолодженням. Оберігати незрілий організм дитини від цього.
• При наявності алергії на пил, частіше провітрюйте приміщення і мийте підлогу.
• Уникайте свіжопофарбованих територій.
• Якщо є негативна реакція на шерсть тварин, краще від них відмовитися. Можливо, з часом дитя це переросте.
• Не давайте сильно напружувати голосові зв’язки, це теж передумова для хвороби.

Правила нескладні. Краще їх дотримуватися, Чим потім розгрібати наслідки. Як ви вважаєте?

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

На цьому, дозвольте попрощатися. Сподіваюся, що Ваш будинок ця неприємність обійде стороною. Ну а якщо, з якоїсь причини, дитя захворіє, Ви будете знати, як правильно з цим впоратися!

Регулярно гуляйте з дитиною на свіжому повітрі, провітрюйте будинок, дотримуйтесь правильний режим дня і слідкуйте за правильним харчуванням.

У кімнатах, де дитина спить і проводить час, створіть прохолодний, вологий мікроклімат з температурою 18 градусів Цельсія.

Профілактика також включає в себе запобігання розвитку гострих застуд, уникнення тісного контакту з хворими і миття рук після вулиці і перед їжею.

Бажано загартовування.

У дітей імунна система повністю не сформована, тому у них часто з’являються інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів. Зазвичай стикаються з проблемою малюки, які тільки пішли в дошкільний заклад. У статті розглянемо, як і чим лікувати ларингіт у дітей в домашніх умовах.

Регулярні вірусні захворювання послаблюють місцеву захист, в результаті з’являються рецидивуючі або хронічні патології. Приміром, протягом одного холодного сезону ларингіт у дітей може з’являтися кілька разів.

Як допомогти дитині при ларингіті, адже в такому юному віці це захворювання загрожує ускладненнями? Поговоримо про причини, симптоми, лікування та засоби профілактики ларингіту – неприємного інфекційного захворювання. Почнемо з визначення.

У дітей віком до 3 років зустрічається рідко, але останнім часом хвороба іноді діагностують навіть у немовлят. Це обумовлено появою нових штамів вірусів і збільшенням частоти алергічних реакцій.

Поява неускладненої форми має сприятливий прогноз. При правильному підході діти швидко одужують, але при неправильному лікуванні малюк може отримати хронічний ларингіт, потім буде розвиватися помилковий круп, а після цього може наступити смерть від асфіксії.

Серед гострих запальних захворювань верхніх дихальних шляхів у дітей окреме місце займає гострий ларингіт (запалення гортані, так само буває хронічної форми). При цьому захворюванні вражається дифузно вся слизова оболонка, голосові складки, подскладковая простір.

Практично кожна дитина на першому році життя хворіє гострим ларингітом, у тій чи іншій ступеня тяжкості. Ларингіт у дитячій практиці має деякі особливості: специфічні симптоми, особливі форми прояву. Також є відмінності в лікуванні і профілактиці ларингіту у дітей і дорослих.

Гостре запалення гортані буває неінфекційної та інфекційної природи.

Неінфекційний гострий ларингіт практично не зустрічається у дітей. У 99% випадків він розвивається у дорослих людей, робота яких пов’язана з перенапруженням голосового апарату (вчителі, викладачі, диктори телебачення і радіо), або шкідливими умовами праці (гарячий цех, шкідлива газове середовище).

Інфекційний ларингіт буває вірусної і бактеріальної природи. Частіше первинним агентом є вірус, а патогенна бактеріальна флора прикріплюється на уражену слизову. Серед вірусів лідирують аденовіруси, риновіруси, грип і парагрип;

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

серед бактерій – гемофільна паличка, моракселла, пневмокок. У дітей досить часто зустрічається ускладнення ларингіту, викликаний гемофільної паличкою – эпиглоттит, про різних ускладненнях мова піде пізніше.

Прогноз у дітей, які перенесли ларингіт, сприятливий. Діти «переростають» дане захворювання. Як тільки нервова система повністю формується, зникає рихлість підслизового шару, дитина перестає боліти ларингітами.

Для того щоб допомогти дитині пережити цей етап в його житті необхідно уникати алергенів, санувати хронічні вогнища інфекції (лікувати карієс, хронічний тонзиліт, видаляти аденоїди), застосовувати імуностимулюючі препарати (іммунал, гропріносин, деринат, ИРС19), для попередження вірусних інфекцій.

Лікар педіатр Литашов М. В.

Ларингіт – це запалення гортані і голосових зв’язок. Протікає в хронічній та гострій формах. Рідко буває самостійним захворюванням. Особливо небезпечно у віці 2-3 років із-за розвитку ускладнень, які загрожують задухою. Які ж основні ознаки ларингіту у дітей, і які методи лікування і профілактики існують?

На весь період хвороби, включаючи одужання, дитина повинна дотримуватися щадну дієту. Виключаються:

• гострі, солоні, мариновані страви;
• надмірно гарячі або холодні напої;
• горіхи, насіння.

Батьки одужуючих дітей часто задаються питанням про те, Чи можна гуляти при ларингіті? Відповідь досить проста. Гуляти можна тільки, якщо загальний стан дитини задовільний, погода тепла, а фізичне навантаження не провокує погіршення стану.

Вологе, прохолодне повітря може викликати спазм запаленої гортані. Якщо ж ваша дитина алергік і в анамнезі вже траплялися напади гострого набряку гортані, то від прогулянок в холодну пору і в період цвітіння необхідно утриматися.

Крім того, лікування ларингіту у дітей аж до повного одужання повинно проводитися відповідно до рекомендацій лікаря, а при необхідності – з його повторними консультаціями. Не соромтеся зайвий раз запитати щось у доктора, і не приймайте самостійних рішень про застосування лікарських або народних засобів.

Як таких, профілактичних процедур, конкретно проти виникнення цього інфекційного захворювання, не існує. Впливу інфекцій схильні абсолютно всі. Але, завдання батьків полягає в тому, щоб зробити захисні функції організму дитини максимально сильними.

В першу чергу, мова йде про загартовування. Мийтеся прохолодною водою, багато гуляйте, незалежно від погоди, прищеплюйте дітям любов до спорту. Це дозволить організму самостійно протистояти багатьом хворобам.

Крім того, особливо важливий правильний і здоровий раціон. У їжі для дітей, так і для дорослих, повинні переважати корисні натуральні продукти: овочі, м’ясо, морепродукти, молочні продукти. При цьому потрібно обмежити вживання настільки улюблених дітьми чіпсів з газованою водою, солодощів та іншого.

Ще одним важливим фактором протистояння інфекційних захворювань є правильний мікроклімат у приміщенні, де живе дитина. В кімнаті повинно бути свіжо: не перегрівайте повітря до 22-25 градусів.

Одночасно з цим, потрібно контролювати вологість повітря. Цього нюансу мало хто надає значення, але прилад для вимірювання вологості та для зволоження повітря повинен бути в кожній дитячій кімнаті, так і не тільки дитячих.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Так, гарантій проти ларингіту вам не дасть жоден спосіб профілактики, але всі ці дії підвищать загальне здоров’я ваших дітей і вбережуть їх від багатьох проблем.

– запалення верхнього відділу респіраторного тракту (гортані), що супроводжується ураженням голосового апарату та розладом дихання. При ларингіті у дітей відзначається «гавкаючий» кашель, осиплість голосу, підвищення температури, утруднення дихання, іноді – розвиток помилкового крупа.

Діагностика ларингіту у дітей проводиться дитячим отоларингологом на підставі клінічної картини, ларингоскопії, вірусологічного або бактеріального дослідження мазка. Лікування ларингіту у дітей передбачає дотримання голосового режиму;

При гострому ларингіті практично всі малюки проходять через стеноз (звуження) гортані. І тільки вмілі і своєчасні дії батьків можуть запобігти серйозні ускладнення і вилікувати небезпечну хворобу.

Прогноз у дитини, що перенесла ларингіт, має сприятливий ґрунт. При остаточно сформованої нервовій системі і зникнення пухкого підслизового шару малюк перестає боліти ларингітом, “переростаючи” його.

Запалення гортані в медичній практиці носить назву ларингіту. Для дорослих цей недуг не страшний і може викликати лише тимчасовий дискомфорт. Але от для діток набряк гортані дуже небезпечний і може загрожувати їх життю.

Особливо варто стежити за здоров’ям своєї дитини батькам діточок віком від 2 до 7 років. Тому вони просто зобов’язані знати, чим лікувати ларингіт, як купірувати напад задухи і які заходи включає профілактика недуги.

Як розпізнати захворювання у грудничка

Ні в якому разі не варто робити дитині інгаляції з беродуалом, пульмикортом або іншими засобами, що розширюють бронхи. Після інгаляції може настати короткочасне поліпшення дихання, полегшення кашлю, але потім швидко наростає синдром рикошету, розвивається компенсаторний бронхоспазм.

Оперативне лікування.

На щастя, своєчасно розпочата правильна терапія – запорука успішного результату. Якщо батьки довго тягнуть зі зверненням до лікаря, не виконують рекомендації, займаються самолікуванням, а стан дитини погіршується – іноді розвивається стеноз гортані, який потребує термінового медичного втручання.

У ряді випадків операція не потрібна – хворого госпіталізують у відділення реанімації та інтенсивної терапії і интубируют. Интубационная трубка забезпечує нормальне дихання і коштує до поліпшення стану.

У важких випадках, коли набряк дуже сильний і не можна запровадити інтубаційну трубку в голосову щілину, не пошкодивши тканини гортані, вдаються до трахеотомії. При цій операції в розріз в трахеї вводиться тимчасова пластикова або поліетиленова трубка, яка після поліпшення стану витягується. Розріз на шиї зашивають, і рана гоїться без слідів.

Ларингіт має декілька клінічних форм залежно від перебігу хвороби:

• Катаральна форма.

  Вона зустрічається найбільш часто у малюків і є найменш небезпечною. Ознаки ларингіту у дітей в даному випадку дуже схожі на стандартні симптоми простудного захворювання. У хворого спостерігається осиплість голова, свербіж і в горлі, субфебрильна температура і сухе . У деяких випадках зустрічається сильний набряк слизової, який призводить до втрати голосу і утруднення дихання (часто зустрічається у дітей до 3 років).

• Геморагічна форма.

  Спостерігається у дітей, що мають проблеми з серцево-судинною системою, печінкою або кроветворением. При такій формі ларингіту в гортані спостерігаються невеликі крововиливи, під час відділяється мокротиння зі слідами крові, а дитині здається, що у горлі є сторонній предмет. Фото гортані при такій формі хвороби можна знайти в інтернеті.

• Гіпертрофічна форма.

  Досить часто зустрічається ларингіт у дітей до року, який характеризується розростанням клітин слизової оболонки гортані.

• Подскладочный ларингіт (ларинготрахеїт).

  Це форма хвороби, при якій уражається не тільки гортань, але і верхні відділи трахеї. Хвора дитина кашляє, відчуває дряпання в горлі та грудях.

• гортані (фіброзний ларингіт).

  Паличка Лефлера вражає мигдалини, на них виникає сірувато-білий наліт, який часто поширюється і на гортань. Це стенозуючий ларингіт. Плівки, утворені нальотом, можуть призвести до зменшення просвіту гортані й істинного стенозу.

• Атрофічна форма.

  Характеризується швидким витончення слизової гортані. У дітей така форма зустрічається вкрай рідко, вражаючи переважно дорослих.

• Флегмонозний ларингіт.

  Ця форма є рідкістю, зустрічається у дітей, які перенесли важке захворювання, що знизило імунітет, або травму гортані. Характеризується ураженням зв’язок, охрястя, слизової оболонки і м’язів гортані, в результаті чого хворий при ковтанні відчуває сильний біль. Діагностується набряку і запалення гортані з наявністю омертвілих ділянок, високою температурою, запалення лімфовузлів і дихальною недостатністю.

При огляді дитини з ларингітом лікар спостерігає почервоніння і набряклість слизової горла, гортані і голосових зв’язок (вони товщають і не повністю змикаються). Присутній різного ступеня звуження просвіту гортані.

Якщо запалення гортані не супроводжується стенозом, малюка не госпіталізують. Його батькам пояснюють, яким має бути лікування ларингіту у дітей в домашніх умовах. Існує кілька загальних правил:

1. Повітря в кімнаті, де перебуває хворий, повинен бути прохолодним і зволоженим. Двічі або тричі на день потрібно робити провітрювання і вологе прибирання. По можливості придбати і використовувати зволожувач повітря.
2. Дитину потрібно часто поїти. Йому можна пропонувати неміцний чай з лимоном і медом, компоти і морси з некислих фруктів, лужну мінеральну воду, відвари трав, соки. Пиття повинне бути помірно теплим.
3. Постільний режим. Дитини ранніх років важко укласти в ліжко, але необхідно знизити його фізичне навантаження. Принаймні, він не повинен бігати і стрибати.
4. Зниження навантаження на голосові зв’язки. Хворому малюкові слід говорити якомога менше і тихіше. Дитині до 5 років ще важко контролювати гучність свого голосу, батьки повинні вберегти його від крику, плачу і співу.
5. Відмова від прогулянок. Вітер, холодний і сирий повітря можуть підсилити запалення слизової оболонки гортані.
6. Дієтичне харчування. Раціон хворого ларингітом малюка повинен бути повноцінним. Але оскільки дитині боляче ковтати, в період гострої стадії хвороби краще пропонувати йому м’яку обволікаючу їжу – в’язкі каші, супи з перетертих овочів, пюре, м’ясні страви з фаршу, йогурт, приладжений кефір та інше.

Медикаментозне лікування ларингіту у дітей комплексне. Призначаючи препарати, лікар виходить з того, чим викликаний ларингіт, наскільки яскраві симптоми і наскільки важкий стан дитини.

Батьки хочуть якомога швидше позбавити дитину від докучливого непродуктивного кашлю і часто помилково думають, що в лікуванні ларингіту найбільш важливо приймати протикашльові препарати. Але щоб вилікувати кашель, потрібно виявити, чим викликане захворювання, і усунути цю причину.

У переважній більшості випадків, гортань запалюється у дитини з ГРВІ. Тому ще при перших симптомах важливо почати приймати противірусні засоби. Немовля від трьох місяців до одного року призначають Анаферон дитячий в таблетках, Віферон або Лаферобіон в супозиторіях або Афлубін в краплях.

Тим, хто питає, як лікувати ларингіт у дітей, якщо захворювання викликане вірусом, часто незрозуміло, навіщо давати дитині препарати від алергії. Справа в тому, що антигістамінні засоби надають яскраво виражену протинабрякову дію, вони знижують гіперемію слизової гортані і покращують стан дитини.

З першого по третій-п’ятий день захворювання виявляється непродуктивним кашлем. Малюк буквально заходиться нападами гавкоту. Він кашляє без відділення мокротиння, не відкашлюється, а тільки дратує своє і без того запалене горло.

Так як приступи частішають вночі, хворий не висипається. Щоб допомогти йому, лікар може призначити засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Враховуючи те, скільки дитині років, він виписує рецепт на препарати комбінованої дії.

Дуже ефективним і володіє мінімумом побічних ефектів є Синекод в краплях. Також можуть бути призначені Стоптусин, Либексин, а також сиропи від сухого кашлю Гербион Ісландський мох або Пектолван Плющ.

Зазвичай, на третій-п’ятий день від початку хвороби кашель у ларингитного хворого зволожується, це приносить полегшення. Настає черга приймати відхаркувальні засоби. В аптеці зазвичай купують сиропи Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Дітям від трьох років можна давати Бромгексин в таблетках.

З метою зняття запалення і набряку гортані дитині призначають протизапальні, антисептичні, анальгетические розсмоктуються таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарінгтон, Фарингосепт, інше), спреї і аерозолі (Ангилекс, Інгаліпт, Мірамістин, інше), розчини для полоскання (Йодолин, рослинні Эвкаром ісі Ротокан).

Якщо у дитини запалення гортані супроводжується температурою від 38 ° с і вище, її потрібно збивати препаратами-антипиретиками на основі Ібупрофену або Парацетамолу. В аптечці батьків повинні бути Нурофен, Панадол, Парацетомол або в сиропі, або свічках.

Під час ларингіту ефективні інгаляції з допомогою небулайзера або парового інгалятора. Для зняття запалення гортані і зволоження кашлю дихають мінеральною водою типу Боржомі, фізрозчином, відварами трав.

Для розширення просвіту гортані призначають розчини в небулах на основі сальбутомола. Інгаляції роблять двічі на день за годину до або через годину після прийому їжі. Під час процедури маленькому пацієнтові потрібно вести себе спокійно, спокійно дихати, не розмовляти і не кричати.

Спірним питанням є прийом .

Часто педіатри перестраховуються і призначають їх, навіть коли запалення гортані викликане вірусом або алергією. Справа в тому, що це захворювання має властивість «опускатися», якщо вчасно не вжити заходів по його лікуванню.

Можуть розвинутися бронхіт і навіть пневмонія. Але труїти дитячий організм антибактеріальними засобами без потреби, щонайменше, недоцільно. Якщо ж обличчя ускладнення хвороби бактеріальною інфекцією, у малюка висока температура, озноб і інші ознаки інтоксикації, йому необхідно пити Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб або Сумамед в суспензії, Цефадокс або Супракс в сиропі.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Паралельно з медикаментозним лікуванням можна застосовувати народні засоби. Якщо їх планується давати дітям, краще обговорити це питання з лікарем. У випадку з травами, редьки з медом, молока із содою, те, що підходить одному, може зашкодити іншому.

Дуже важлива профілактика ларингіту у дітей, яка, в основному, полягає в запобіганні захворювання ГРВІ. Її елементами є:

• правильний режим дня;
• повноцінний сон;
• раціональне, повноцінне, вітамінізоване харчування;
• регулярні та тривалі прогулянки на свіжому повітрі;
• загартовування;
• фізична культура;
• прийом імуностимулюючих препаратів за необхідності;
• прийом вітамінно-мінеральних комплексів за необхідності.

• гострий катаральний тип – розповсюдження вогнища запалення на слизовий і підслизовий шар м’язів гортані;
• гострий флегмонозний тип – освіта гною з залученням в процес м’язових структур, зв’язок, рідше надхрящевой зони і хрящів;
• хронічний тип – ділиться на гіпертрофічний, атрофічний та катаральний.

1. Натирати стопи дитини камфорним маслом на ніч. Вранці шкарпетки знімають, ніжки миють. Маніпуляцію виконують 5 вечорів поспіль.
2. Материнку, насіння кропу, квітки ромашки, аніс, корінь алтея і траву шавлії по 1 ложці з’єднувати в збір і заварювати чайну ложку фітомаси склянкою окропу. Поїти дітей теплим зіллям потрібно 4 р. на добу порціями 30 мл.
3. Якщо гострий ларингіт прийняв хронічну стадію, поліпшити стан дихальної системи допоможе тісто. Як вилікувати хворобу цим способом? Корж замішують з гарбузової кашки, житнього борошна і молока. Потім її обертають шматком бавовняної матерії і прикладають до грудей малюка. Компрес фіксують рушником, через 3 години знімають.
4. Смачне лікування проводять за допомогою моркви. У домашніх умовах з овоча віджимають сік, щоб вийшов повний стакан. Рідина підсолоджують ложечкою меду і поять нею дітей в 3 прийоми за 1 добу.

• гортань дитини більш довга і вузька, порівняно з дорослою;
• за формою гортань малюка схожа на воронку;
• просвіт голосової щілини вузький;
• голосові зв’язки більш короткі і товсті;
• слизова оболонка дуже багата нервовими закінченнями;
• у слизовій багато судин, як кровоносних, так і лімфатичних.

Гострий ларингіт

Препарати, які застосовують для терапії ларингіту

При ларингіті слизові оболонки і тканини гортані припухають, збільшуються в розмірах і утруднюють дихання у дітей.

1. Зняти набряк, заспокоїти дитину допомагають антигістамінні препарати.
2. Дітям старшого віку дають таблетку Супрастину, Кларитина, Зодак та ін.
3. Для малюків використовують рідкі ліки Финистил, Зіртек.

При ларингіті необхідний препарат, який заспокоює «гавкаючий» кашель і знижує частоту нападів.

1. Кодеїн, пакселадин, тусупрекс – речовини, які запобігають кашель.
2. Інгаляція з Будесонидом допомагає і полоскання горла з сіллю (0,5 ч. л. на чашку води).
3. Либексин 100 мг при ларингіті приймають 3 рази на добу, не розжовуючи, щоб уникнути оніміння горла.

Синекод

Препарат призначають при сухому кашлі.

1. Синекод сироп або таблетки приймають до їжі.
2. Препарат розширює бронхи, виводить густий секрет, покращує дихальну функцію, пригнічує кашель.
3. Призначають дітям з 2 місяців. Дотримуйтеся обережності при спільному використанні Синекода з препаратами Пульмикорт і Беродуал. Інакше дитині важко справитися з отхаркиванием мокротиння, так як Синкод пригнічує кашльовий рефлекс, він добре переноситься і безпечний.

Ліки від кашлю призначає лікар! Самостійне рішення про прийом препарату загрожує ускладненнями. Полегшує відходження мокротиння рясне пиття і вологе повітря в кімнаті.

Эреспал

Для лікування ларингіту Эреспал призначають з віку 2 років. Це протизапальну, бронхорозширюючу, протинабряковий засіб, що усуває важкий хронічний процес.

1. Застосовують Эреспал при сухому і вологому кашлі.
2. Випускають у 2 лікарських формах: сироп, таблетки.

3. Працює Эреспал як спазмолітик, знімає напад кашлю.

4. До 14 років рекомендують приймати сироп, відмірюють ложками і п’ють кілька разів на день, відповідно до інструкції.
5. Для дорослих призначають таблетки Эреспал, тричі на день по 1 штуці.
6. У Эреспал присутня речовина, що знеболює.
7. Є протипоказання, при алергії на компоненти замініть його на Синекод.

Для лікування ларингіту можна сиропи Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Діють вони по-різному, одні входять в групу муколітиків (Лазолван), інші потрібні для відхаркування мокротиння (Бромгексин).

Аскорил

При ларингіті утворюється в’язка мокрота, яка легше відходить при використанні Аскорил, завдяки діючій речовині гвайфенезин.

1. П’ють сироп 3 рази на добу, за рішенням лікаря дозу і частоту збільшують.
2. Призначають Аскорил, враховуючи вік дитини.
3. Можлива алергія, тоді роблять його заміну.
4. Пити Аскарил можна не враховуючи прийом їжі.
5. Якщо не настає видимого поліпшення через 3 дні самостійного прийому Аскарил, зверніться до лікаря.
6. Аскарил не призначають дітям при сухому кашлі!

Батьки контролюють температуру тіла дитини. Якщо вона не більше 37,5 º, це нормально для дітей. Перевищення цього значення загрожує посиленням набряку слизових.

Для лікування використовують жарознижуючі ліки:

• панадол;
• ефералган;
• парацетамол.

Розпилення ліків в горлі знижує біль, зменшує запалення і прискорює одужання. Важливо вибирати спреї, які не містять ментол.

Мірамістин

Антисептичний розчин для зовнішнього застосування. Активний проти патогенних мікроорганізмів і дріжджових грибів.

1. Розчином Мірамістину обробляють горло при гострому і хронічному ларингіті. Антисептичну властивість проявляється швидко зменшується почервоніння, набряк тканин.
2. Якщо малюк може полоскати самостійно горло розчином Мірамістину це роблять не менше 5 разів на день.
3. У маленьких дітей використовують аерозоль Мірамістин для зрошення запаленого горла.
4. Препарат не небезпечний, на нього немає алергії, подразнення.
5. Антисептичний розчин змиває зі слизової бактерії, знезаражує ділянки відмерлих клітин на тканинах гортані.

Інгаліпт

1. Розчин знімає запалення з тканин горла, зменшує набряк і біль.
2. Зручний у застосуванні, випускають флакон з розпилювачем.
3. Кілька разів на день, після полоскання горла водою, розпилюють у ротовій порожнині. Можливо печіння через етанолу, що входить до складу.

Антибіотики

Антибіотики для лікування ларингіту у дітей призначають рідко. Тільки якщо встановлена бактеріальна природа ларингіту або одужання затягнулося. Лікар виписує Амоксиклав, Кларитроміцин, Аугументин та ін.

Лазолван

• сироп приймають внутрішньо, для інгаляцій – розчин, після яких мокрота краще відкашлюється;
• але «дихати» Лазолваном при ларингіті можна тільки після того, як знято набряк з гортані. Інакше є ризик ускладнень, які призведуть до бронхіту або пневмонії, так як не секрет виводиться і спускається нижче;
• призначає сироп лікуючий лікар, вказуючи дозування та частоту прийому. Поліпшення настає через тиждень;
• випускають кілька форм ліки: таблетки, суспензію й розчин в ампулах;
• не слід застосовувати для дітей Лазолван від ларингіту в гострій стадії. Засіб сприяє кашлю, посилює набряк і травмує гортань;
• для інгаляції розчин Лазолван в рівних дозах змішують з фізіологічним розчином;
• допустимо використовувати препарат разом з антибіотиками;
• при прийомі є ймовірність кишкового розладу і алергії.

Беродуал

Лікар призначає Беродуал при ларингіті для інгаляцій:

• засіб знімає запальний процес на гортані у дітей і перешкоджає розвитку нападу ядухи;
• ефект від застосування триває не менше 6 годин;
• діюча речовина покращує відхаркування і полегшує дихання;
• беродуал показаний при хронічному ларингіті. Лікар призначає дозу препарату, яку змішують з фізіологічним розчином для використання в небулайзере.

При появі побічних явищ повідомте про них лікаря.

Пульмикорт

Для зняття набряку у дітей застосовують інгаляції з ліками Пульмикорт. Він діє швидко, полегшує стан при ларингіті після першого сеансу, пом’якшує симптоми запалення.

При рівному диханні, речовини препарату поглинаються слизової горла. Не варто забувати, що суспензія Пульмикорт гормональний засіб, тому перш, Чим його використовувати проконсультуйтеся з лікарем.

Застосовувати Пульмикорт треба з обережністю, він добре справляється із запаленням, блокуючи реакцію організму при стенозі гортані.

Биопарокс

Аерозоль, який розпилюють на слизові. Антибіотик, знімає ознаки запалення у дітей. Биопарокс активний проти стрептококів, стафілококів і грибів Кандида.

1. Процедура передбачає використання при ларингіті для лікування запалення.
2. Впорскування препарату Биопарокс роблять 1 раз на кожні 6 годин.
3. Лікування Биопарокс у дітей проводять не більше 10 днів.
4. Зрошують слизову при глибокому вдиху.
5. Лікар не призначить Биопарокс дітям, чий вік менше 3 років.
6. Застосування препарату може викликати звикання, тому необхідно дотримуватися суворі інструкції під час використання Биопарокс.
7. Навіть при настанні поліпшення не можна припиняти його використання, а довести курс прийому до кінця.

Дексаметазон

Розчин Дексаметазону застосовують для інгаляції небулайзере:

1. Гормональне ліки допомагає швидко зняти набряк слизової при ларингіті.
2. Для процедури використовують розчин Дексаметазону (0,4%) 0,5 мл і змішують з фізіологічним розчином 3 мл.
3. Курс лікування Дексаметазоном до 1 тижня, в добу проводять до 4 сеансів.

Дексаметазон застосовують для екстреної допомоги та купірування набряку при помилковому крупі. Розраховує дозування лікар. Вимога при призначенні препарату – їжа багата білком і калієм, зниження вживання солі.

Предниз

про

лон

Синтетичний аналог кортизону і гідрокортизону Преднізолон, застосовують для зняття запалення, алергії і набряклості тканин. Препарат Преднізолон швидко допомагає малюкові відчути себе краще, у нього зберігається нормальний ритм дихання.

Ін’єкції внутрішньом’язово або внутрішньовенно роблять з метою запобігти розвиток шоку і отруєння токсинами. Дозування залежить від стану пацієнта.

Пропорції для використання Преднізолону в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл фізрозчину.

Еуфілін

Застосування Еуфіліну у дітей сприяє зняттю спазму з голосових зв’язок. При сильних нападах задухи проводять інгаляції з Еуфіліном і фізрозчином. Ефективно вдихати випари лужної мінеральної води. Еуфілін протипоказаний дітям до 3 років.

Препарат виявляє протинабрякову дію, не можна застосовувати при епілепсії і низькому тиску.

Регулярно контролюють рівень препарату в крові, підвищення провокує напад астми, а передозування призводить до судом і тахікардії.

Батьки, які вперше зіткнулися з ларингітом у малюка можуть розгубитися, чого робити не можна. Необхідна термінова допомога, особливо, якщо настав задушливий кашель. Зберігайте самовладання. Дитини заспокоюють, збільшують доступ свіжого повітря і зволожують приміщення. Не відкладайте звернення до лікаря!

Однією з хвороб, характерних для дитячого віку і несуть величезну небезпеку здоров’ю, є гострий ларингіт: у дитини запалюються слизова гортані та голосові зв’язки.

Погіршення самопочуття починається із звичайного переохолодження і проявляється нежиттю, невеликим підвищенням температури, почервонінням горла і його набряком з присутністю кров’янистих виділень на збудженій ділянці.

Ліки

Самолікування дітей молодшого віку виключено

. Як лікувати малюка і адекватну терапію може призначити тільки педіатр або інфекціоніст. Протипоказані будь-які прогрівання, накладки, натирання мазями, жирами.

Народні рецепти, особливо при лікуванні малюків до року використовувати заборонено. Також при лікуванні дітей до 3 років не рекомендується використовувати препарати в формі аерозолю

, якщо інше не рекомендовано лікарем.

Медикаментозна терапія

включає прийом таких груп препаратів:

• антигістамінні препарати

  – мають протинабрякові та протизапальними властивостями, ефективність підвищується при використанні на ніч (Супрастин, Цетрин, Кларитин);

• протикашльові і відхаркувальні

  (Гербион, Дигідрогеноцитратпісля фіто), при вологому кашлі (Алтейка, Термопсис), спреї Люголь, Мірамістин, Стопангін;

• жарознижуючі

  – (Парацетамол, Ібупрофен).

Антибіотики

призначаються в таких випадках:

• виявлене після діагностики бактеріальне запалення;
• інтоксикація організму.

Іноді антибіотики можуть бути призначені лікарем для перестраховки, в цілях уникнення наслідків (як правило, в умовах стаціонару призначення антибіотиків проводиться в 90% випадком).

Ларингіт має бактеріальну природу в окремих випадках, частіше збудник має вірусну природу

. В останньому випадку антибактеріальні препарати не використовуються. При грибкової формі призначаються антимикотические препарати.

Антибіотики, які можуть бути призначені для лікування ларингіту, наступні:

• пеніциліни

  (Флемоклав, Аугментин);

• цефалоспорини

  у вигляді сиропів (Цефадокс, Супракс), в ін’єкційній формі (Фортум);

• азитроміцин

  – при тяжкому перебігу хвороби (Сумамед, Азитрокс) і інші макроліди (Макропен).

При лікуванні ларингіту у дітей можуть використовуватися інгалятори, для введення препаратів рекомендується використовувати небулайзери. Їх використання у дітей грудного віку, а також від року має бути попередньо узгоджено з лікарем.

Домашні засоби і народні рецепти

Дітям 3-х років також можна давати тепле молоко з медом або теплий боржомі навпіл з молоком.

За відсутності необхідності у госпіталізації допускається лікування вдома під наглядом педіатра.

При амбулаторному лікуванні повинні бути дотримані наступні правила

:

• часте провітрювання

  – дозволити уникнути поширення хвороботворних бактерій по кімнаті;

• зволоження повітря

  – у спеку слизова оболонка носа і гортані пересушена, що спрощує проникнення і поширення мікроорганізмів, в приміщення рекомендується встановити зволожувачі повітря, акваріуми, фонтанчики;

• велика кількість теплих рідин

  – полегшити стан допоможуть компоти, слабкі чаї, морси, молоко з маслом і боржомі;

• забезпечення правильного положення

  – верхня частина тіла повинна бути в піднесеному стані, підкладені під спину подушки сприяють полегшенню дихання;

• дієтичне харчування

  – виключаються продукти, що подразнюють слизову оболонку гортані (смажені страви, цитрусові, ковбаса), перевагу слід віддавати протертим страв;

• голосовий спокій

  – рекомендується мовчати, при необхідності розмовляти неголосно, так як шепіт дає навантаження на зв’язки.

Малюка необхідно максимально захопити читанням

, спокійними іграми та іншими заняттями, оскільки це допоможе забути про кашлі. Маленькі діти легко переключаються і відволікаються, тому нехтувати цим способом полегшення стану малюка не варто.

При лікуванні до 3 років допускається застосування полоскань з:

• медом,
• морською сіллю,
• соком алое і буряків.

Добре допомагає морквяний сік з медом

: протягом доби малюк повинен випити 1/3 ст. В якості пиття можуть використовуватися тепле молоко з додаванням меду, боржомі розведений в рівних пропорціях з молоком. Будь-яке запропоноване питво має подобається малюкові – так він швидше піде на поправку.

Лікарі відзначають, що дитині з запаленням гортані в рази корисніше дихати морозним повітрям, що знаходиться в закритому приміщенні (оптимальні умови для одужання дитини: вологість повітря 55-70 відсотків, температура – 18 градусів).

Обов’язково повинен дотримуватися питний режим. Дитина повинна пити якомога більше теплої рідини, яка розріджує слиз, не дає їй накопичуватися в запаленому горлі.

Інфекцію, яка є в організмі дитини, потрібно лікувати симптоматично.

1. Ібупрофен або парацетамол при температурі вище 38,5 градусів.
2. Судинозвужувальні краплі після промивання і очищення носика (при дуже сильної закладеності).
3. Лизобакт (для малюків таблетку розтерти і на соску або мова), Фарингосепт (старше 3-х років), Септолете (старше 4-х років) для зменшення запалення.

Вже після нашої хвороби знайшла інформацію про те, що препарат Лизобакт не досліджено належним чином. Є дані про те, що може викликати токсикодермії у дітей.

Лікування при ларингіті призначає лікар, виходячи з результатів обстеження.

При запаленні гортані не можна давати дитині відхаркувальні засоби. Вони провокують вироблення мокротиння, додатково навантажуючи горло.

Не можна:

Линкас, афлубін, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, інгаліпт, пропасол, гірчичники, скипидарную мазь, банки, грудний збір, ромашку, мед, медові компреси, парові інгаляції, ефірні олії в ніс (туя ялиця і т. д.

), борсуковий жир, малину, будь-які препарати на основі сиропів, фітопрепарати, аерозолі для порожнини рота з ментолом, пертусин, молоко з медом чи маслом, льодяники для розсмоктування, бронхолитин, тонзилгон, каметон, розчин Люголя!

Можна:

препарати у вигляді таблеток і розчинів, бромгексин, амбробене, амброксол, лазолван, амброгексал, халиксол.

Не потрібно при ларингіті робити гарячі інгаляції. Гарячий пар сприяє розбуханню утворилися в гортані кірочок слизу, провокуючи їх набухання. Дітям до 4 років не проводять парові процедури з-за небезпеки

ларингоспазму.

Висновок

Ларингіт – це запальний процес, що вражає стіни гортані та голосові зв’язки. Найчастіше має вірусне походження. В молодшому віці може розвиватися стан помилкового крупа, яке небезпечно зупинкою дихання. При підозрі у дитини ларингіту, потрібно звернутися до лікаря за консультацією.

1. Лікування дітей молодшого віку проводиться, як правило, в стаціонарі лікарні. Однак, щоб уникнути приєднання внутрішньолікарняних інфекцій при легкій формі перебігу ларингіту лікар може рекомендувати домашнє лікування.
2. Симптоматика захворювання визначає тактику лікування. При доведеності бактеріального походження ларингіту призначаються антибіотики.

Вконтакте

Гострий ларингіт являє собою запалення слизової оболонки. Найчастіше цим захворюванням страждають діти у віці від трьох місяців до семи років. Захворюваність на гострий ларингіт істотно збільшується взимку і навесні.

Викликається захворювання в основному вірусною інфекцією (віруси грипу А, парагрипу, аденовіруси та ін), однак причиною хвороби можуть бути і бактерії, а також різні хімічні і механічні подразнення.

У деяких випадках гострий ларингіт розвивається як ускладнення кору або скарлатини. У виникненні хвороби грає помітну роль і алергія. У низці чинників, що сприяють виникненню і розвитку ларингіту, слід назвати такі, як неправильне харчування дитини, гіпо – і авітамінози, переохолодження, надмірні фізичні і психічні навантаження.

Якщо у дитини (викривлення носової перегородки, аденоїдні разращения, гострий риніт та ін) страждає носове дихання, а повітря сухий, інфікований, курний, ймовірність виникнення гострого ларингіту ще підвищується.

Вогнище запалення може мати різну локалізацію – у слизовій оболонці надгортанника, в слизовій голосових складок, в слизовій оболонці, що вистилає подсвязочное простір; в деяких випадках запальний процес охоплює всю гортань.

Запалення слизової оболонки виявляється сильним почервонінням (гіперемією) останньої, набряком, відчуття першіння, саднения, хворобливістю, поступовим наростанням секреції слизу. При сильному запаленні слизової в подсвязочном просторі може мати місце спазм м’язів гортані, і тоді виникає гострий стеноз гортані, відомий ще під назвою помилковий круп.

Вконтакте

В системі ЛОР патологій, лідируюче місце серед педіатричних захворювань займає ларингіт у дітей. Обумовлюється запальними реакціями в слизовому шарі гортанний оболонки і в структурі еластичної тканини голосових зв’язок. Найбільш схильні до захворювання діти і дошкільнята.

Майже у 35% маленьких пацієнтів (до 2-х. річного віку) простудні ГРЗ патології супроводжуються ларингітом. Він рідко виникає самостійно і, як правило, проявляється в тандемі з інфекційним трахеїт або з запаленням бронхів. Але частіше, з тим і іншим одночасно – ларинготрахеобронхитом.

Лікування дітей різного віку

– вірусне захворювання, яке є результатом реакції ослабленого на зовнішні агресивні фактори. Іноді він може бути самостійним захворюванням, але частіше всього доповнює картину ГРВІ та інших простудних захворювань.

Ларингіт – це запалення гортані, яке може перерости в і . Для дорослої людини це захворювання не дуже небезпечно, але у дитини воно може викликати безліч ускладнень, і чим молодший пацієнт, тим вище ризик.

Гострий ларингіт у дітей, яким ще не виповнилося 3 роки, може призвести до звуження гортані (синдром крупа), що здатне викликати у дитини утруднення дихання аж до задухи. Найчастіше на тлі захворювання зустрічається помилковий круп, при якому гортань набрякає внаслідок дії інфекції або алергії.

Істинний круп викликається гортані, при якій дихальний просвіт забивається плівкам. Як тільки виникають перші ознаки хвороби, необхідно відразу ж звернутися до лікаря, щоб уникнути важких наслідків.

Більше половини випадків ларингіту діагностується у малюків, які не досягли дворічного віку. Лікування повинен призначати виключно лікар, уникаючи при цьому препаратів, здатних викликати алергію, і мазей з ефірними маслами, які можуть збільшити набряк гортані.

Дуже складно визначити захворювання у однорічної крохотули. Адже вони не вміють сказати про причини занепокоєння. Задишка, синюшність носогубного трикутника дуже серйозні симптоми. Крім того, маленька людина починає турбуватися, він наляканий. Плаче, точніше, захлинається! Негайно звертайтеся в лікарню!

І не забудьте забезпечити немовляті умови, які полегшать страждання. Це і вологість у кімнаті, і питво. Тільки не використовуйте компоти, соки, чай. Це меню залиште на потім. Для нападу необхідно тепле пиття, що містить природну луг.

У новонароджених

Як правило, при ларингіті у малюка до 4-х тижнів лікар направляє дитину на стаціонарне лікування. На початкових стадіях використовуються інгаляції, при наявності тривожних симптомів призначається ін’єкційне лікування і крапельниці.

При інтенсивної терапії та поліпшення на 5-7 добу малюка з мамою можуть виписати. Терміни госпіталізації переносяться при тяжкому перебігу хвороби та ускладнення.

Орієнтовний медикаментозне лікування

новонародженого з дозуванням:

• розчин Флуімуціл – 10 мг на 1 кг ваги;
• сироп Геделикс – 2,5 мл 2 р. на день;

Лікування проводиться в стаціонарних умовах, основна відмінність в дозуваннях.

• розчин Флуімуціл – 100 мг 2 р. на день;
• сироп Бромгексин – 2 мг 3 р. на день;
• Амбробене сироп – 2,5 мл 2 р. на день;
• Солодки сироп (розбавити в 0,1 мл води) – 1-2 к. 3 р. в день.

Терапія у дітей молодшого віку спрямована на недопущення розвитку ускладнень і/або приєднання іншої інфекції. Якщо у дільничного педіатра немає підстав припускати розвитку негативного сценарію розвитку захворювання, їм може бути рекомендовано і домашнє лікування.

Діти віком 2 роки і старше вже можуть пояснити, що їх турбує, розповісти про симптоми. Тому їх превентивне лікування менш, Чим малюків 4-8 місяців, і більше симптоматичне.

Тим не менш, якщо епізод ларингіту перший у житті (особливо стенозуючого) лікарем може бути рекомендовано звернення в стаціонар.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Медикаментозне лікування з дозуванням:

• розчин Флуімуціл – 200 мг 2 р. на день;
• сироп Бромгексин – 4 мг 3 р. на день;
• Амбробене сироп – 2,5 мл 3 р. на день;
• сироп Геделикс – 2,5 мл 2-3 р. в день;
• сироп Доктор МОМ – 2,5 мл 3 р. на день;
• Солодки сироп (розбавити в 0,1 мл води) – 2-10 кап. 3 р. в день.